Зеленые сопли у ребенка

Выделения различного вида и консистенции являются сигналом организма о заболеваниях дыхательных путей инфекционного характера. Особенно ярко выражены подобные симптомы в детском возрасте. По цвету выделений можно определить степень заболевания.

Причины образования зеленых соплей

Образование соплей зеленого цвета, как у детей, так и взрослых, свидетельствует о наличии в организме инфекции бактериального характера. При этом погибают нейтрофилы, имеющие способность бороться с инфекцией, а продукты распада их и микроорганизмов обусловливают окрас соплей.

Зачастую зеленые сопли появляются в детском возрасте, наиболее часто в осенний и зимний периоды, в то время когда иммунная защита организма понижена. На детский организм влияют изменения условий погоды и окружающей среды. Быстро дети заболевают и когда начинают посещать детский сад. Это связано со скоплением большого количества детей, имеющих различную микрофлору, не знакомую организму ребенка, который до этого находился только в привычной для него среде. В период адаптации организм начинает реагировать на такие изменения выработкой соплей из носа, зачастую имеющих зеленый цвет. Это свидетельствует об инфекции вирусного или бактериального характера и может являться осложнением насморка.

Чаще всего в случае простудного заболевания из носа вытекает слизь – жидкая субстанция, которая дает знать о начале развития заболевания. Слизь при этом выделяется в большом количестве. В этот период в дыхательных путях начинается размножение большого количества возбудителей заболевания и присоединяется флора с бактериями, начинается прогрессирующий процесс развития патологических микроорганизмов. Вследствие этого образуется слизь другой консистенции в виде соплей зеленого цвета. При этом возникает отечность слизистой оболочки носоглотки, поэтому происходит закладывание носа. В случае затяжного характера такого процесса инфекция прогрессирует и может привести к развитию воспаления среднего уха, к поражению гайморовой пазухи и синуситу.

Выделяющаяся слизь из полости носа имеет в своем составе вещество, нейтрализующее вирусы и бактерии, но, это свойство имеет жидкая прозрачная слизь. Когда же она сгущается и приобретает зеленый цвет, в ней образуется большое количество белка, являющегося благоприятной средой для размножения болезнетворных организмов.

Для облегчения дыхания ребенка в период выделения соплей зеленого цвета рекомендованы к применению сосудосуживающие капли, которые должны закапывать родители после полученных рекомендация у врача и, не превышая дозировку. В случае чрезмерного употребления капель, в полости носа резко сужаются сосуды, что приводит к быстрому высыханию соплей и повреждению слизистой.

Помимо капель, для избавления от зеленых соплей согласно назначению врача применяются антибиотики. Но, их применение может вызвать развитие дисбактериоза и ослабление организма ребенка, поэтому применять их нужно с большой осторожностью.

Сопли зеленого цвета могут свидетельствовать о развитии бронхита либо аденоидов, по этой причине не следует самостоятельно выбирать капли, а следовать назначениям ЛОР – врача. В домашних условиях можно приготовить щадящие капли на основе физиологического раствора, который оказывает пагубное влияние на болезнетворные микроорганизмы. Также рекомендуется приготовление солевого раствора. Такие средства являются безопасными и закапываются в нос, что приводит к уменьшению выделяемого количества зеленых соплей.

Преимущества морской воды перед синтетическими средствами

Как показывает практика, ни одно синтетическое средство от насморка не помогает лучше, чем то, что нам даёт природа. А частое использование таких синтетических капель или спреев может спровоцировать аллергическую реакцию и привыкание, в отличии от полностью натуральной морской воды. Морская вода способна убивать бактерии и микробы, вызывающие насморк и образование соплей зеленого цвета, не нарушая микрофлору носа и носоглотки при правильном использовании.

Народные средства против зеленых соплей

По причине быстрого привыкания организма к медикаментам, принимать их в течение длительного времени не рекомендуется. Достаточно с их помощью прекратить воспалительный процесс, а затем можно прибегнуть к лечению целебными травами. Особенно полезным такой способ лечения является для детей, так как не вызывает аллергических реакций в ослабленном организме.

Одним из средств, применяющихся для избавления от соплей зеленого цвета, является травяной раствор, приготовленный из календулы (ее цветков) и тысячелистника (его травы). Смесь высушенных растений в количестве 5 грамм (столовой ложки) нужно залить кипятком (достаточно 200 мл) и настоять примерно полчаса. После процеживания и остывания средство закапывается в нос.

Эффективным народным средством против зеленых соплей является средство, приготовленное из свежевыжатого сока свеклы, моркови и картофеля. Соки нужно смешать в равных количествах и полученную жидкость можно закапывать в нос. В ближайшие два часа после закапывания воспалительный процесс приостановится, и вытекание зеленых соплей прекратится.

Избавить от соплей зеленого цвета поможет и сок, выжатый из корня петрушки. Также отличным средством против этого неприятного симптома является натуральный мед, предварительно разбавленный физиологическим раствором, закапываемый в нос.

Для предотвращения возникновения зеленых соплей у ребенка, ему нужно часто организовывать прогулки на свежем воздухе, обеспечить полноценное питание для усиления иммунной системы организма. Продукты, используемые для кормления ребенка, должны содержать необходимое количество аминокислот, микроэлементов, ферментов, витаминов, способствующих укреплению организма и борьбе против заболеваний.

Лечение зеленых соплей у детей

Содержание статьи

Чем лечить зеленые сопли ребенку? Хорошим лечебным эффектом обладают растительные препараты, однако в большинстве случаев они не способны полностью вылечить заболевание, поэтому зачастую используются в комбинации с более мощными медикаментами.

Сопли и кашель у ребенка протекают значительно тяжелее в сравнении со взрослыми. Начиная с 2 лет малышам становится сложнее противостоять патогенным микроорганизмам, аллергенам и раздражающим факторам окружающей среды. Дело в том, что иммунная система еще несовершенная, а иммуноглобулины, которые поступали с грудным молоком, уже не оказывают защитного действия. Кроме того, круг общения значительно расширяется, что предрасполагает заражению.

Особенности течения болезни

Чтобы вылечить зеленые сопли, нужно учитывать причину болезни, ее тяжесть, возраст ребенка и наличие сопутствующих заболеваний.

У ребенка зеленые сопли могут появляться вследствие:

Аденоиды у годовалых детей – это редкость, обычно гипертрофия миндалины выявляется у ребенка 3-8-летнего возраста.

Патогенные микроорганизмы быстро размножаются в плохо проветриваемых полостях, поэтому густые зеленые сопли обычно наблюдаются у детей с:

  1. аномалиями развития носовых проходов, когда один просвет значительно меньше второго;
  2. деформацией перегородки;
  3. полипами в носовых ходах;
  4. изменениями строения носа травматического происхождения.

Клинические проявления

Гнойные сопли у ребенка имеют желто-зеленый цвет, иногда зловонный запах (как при озене). Помимо выделений из носа может наблюдаться:

При длительном сохранении зеленых выделений и заложенности носа дети привыкают к дыханию через рот. Выражение лица становится удрученным, у них приоткрыт рот и беспокоит постоянная сухость в ротовой полости.

Осложнения

При зеленых соплях существует высокий риск возникновения осложнений. Они связаны с распространением воспалительного процесса и инфекционных возбудителей. Среди возможных нежелательных последствий насморка стоит отметить:

  1. синусит (воспаление слизистой околоносовых пазух);
  2. отит. У детей в 1 год слуховая труба значительно короче, чем в 6 лет, поэтому риск возникновения отечности ее слизистой более высокий. Нарушение вентиляции в ушных полостях сопровождается активацией условно-патогенной флоры и развитием отита;
  3. фарингит, тонзиллит;
  4. пневмония;
  5. назальные кровотечения, обусловленные нарушением целостности мелких кровеносных сосудов.

Лечение

Эффективное лечение зеленых соплей у детей должно быть своевременным и комплексным. Для этого назначаются медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Обычно физиотерапия назначается в период ремиссии хронического заболевания, например, гайморита. Процедуры необходимы для усиления лечебного эффекта препаратов, а также ускорения выздоровления. Детям может назначаться УВЧ-, УФ-терапия, ингаляции.

Ингаляционное введение травяных отваров, антисептиков, противовоспалительных средств позволяет доставить лечебные частички медикаментов непосредственно в очаг воспаления. Еще одним методом терапии является массаж. Он проводится для активации местного кровообращения, улучшения доставки биологически активных компонентов и ускорения всасывания лекарств.

Чем лечить зеленые сопли у ребенка? В лечении могут использоваться следующие группы препаратов:

Промывание носовых проходов

Лечить зеленые сопли у ребенка можно с помощью процедур промывания. Их эффект заключается в санации полостей, очищении, увлажнении слизистой и защите ее от раздражающего влияния окружающих факторов. Кроме того, промывания носа дают возможность облегчить отток гноя из полостей путем снижения его вязкости.

Техника процедуры несколько отличается для грудничка и в 4 года. Ребенок в старшем возрасте может самостоятельно высморкаться, что невозможно для младенца. Правила проведения промывания:

  1. раствор должен быть теплым во избежание раздражения слизистой;
  2. для новорожденного нужен специальный аспиратор с мягким наконечником. Он необходим для бережного удаления раствора и слизи из носовых проходов;
  3. после процедуры следует хорошо высморкаться.

Запрещается вводить раствор под давлением из груши или силой втягивать жидкость ноздрями. Вода при промывании должна поступать в носовые проходы исключительно самотеком.

Если у ребенка в 3 года появился насморк, можно использовать солевые препараты. Они выпускаются в форме раствора для промывания или капельного введения. Детям разрешен Аквалор, Хьюмер, Маример, Но-соль, Салин. Более подробно рассмотрим особенности использования Аква Марис. Лекарственное средство основано на морской воде. Оно выпускается в форме аэрозоли и капель. Раствор не имеет запаха, цвета. Аква Марис поддерживает физиологическое состояние слизистой, очищает ее от слизи и защищает от раздражающих факторов.

Препарат нормализует секрецию, улучшает работоспособность мерцательного эпителия. Он не имеет противопоказаний, побочных реакций, поэтому назначается с первых дней жизни. До года применяются капли (по две трижды в сутки), далее – спрей (по одному распылению до четырех раз в сутки).

Капельное введение лекарств

В лечении соплей для детей могут назначаться капельные формы препаратов. Первая группа медикаментов, которые применяются для облегчения носового дыхания, представлена сосудосуживающими средствами.

Чаще всего используется Виброцил, Отривин, Назол бэби, Називин. Благодаря низкой концентрации основного действующего вещества, препараты можно применять в детском возрасте.

Виброцил

Препарат представляет собой капли с сосудосуживающим и антигистаминным свойством. Раствор может иметь желтоватый оттенок и слабый аромат лаванды. Действие лекарства:

К числу противопоказаний следует отнести:

  1. возраст до 2 лет;
  2. индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
  3. атрофический тип ринита;
  4. глаукому;
  5. прием некоторых седативных медикаментов.

Перед закапыванием необходимо очистить носовые проходы с помощью солевого раствора. Детям до 5 лет показано по 1-2 капли до четырех раз в сутки. В старшем возрасте разрешается капать в нос по 3-4 капли.

Иногда могут наблюдаться побочные реакции в виде:

Синупрет

Лечащим эффектом обладает Синупрет. Он состоит из растительных компонентов и 19% этанола. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное действие, а также уменьшает вязкость гнойных соплей и предупреждает их накопление.

Капли противопоказаны при гиперчувствительности и язвенной болезни органов пищеварительного тракта. Лекарство следует принимать после еды. Начиная с двух лет, назначается по 15 капель трижды в сутки. В возрасте старше шести лет рекомендуется по 25 капель, с 11 лет – по 50 капель. Раствор имеет горький вкус, поэтому его нужно разбавлять соком или чаем. Среди возможных побочных реакций следует выделить диспепсические расстройства (тошноту, рвоту, боль в животе, диарею), а также аллергию, которая проявляется зудящими ощущениями, крапивницей, тканевым отеком и одышкой.

Протаргол

Препарат облает антисептическими, вяжущими свойствами. В своем составе имеет протеинат серебра. Лекарственное средство противопоказано при гиперчувствительности.

​​​​​​​Раствор используется для интраназального введения, по 1-2 капли трижды в сутки. Протаргол может применяться грудничкам. Обычно он переносится хорошо. Довольно редко регистрируются случаи возникновения раздражения, сухости слизистой носовых ходов, а также жгучих и зудящих ощущений.

При появлении признаков аллергической реакции необходимо смыть препарат с поверхности слизистой солевым раствором или кипяченой водой. Одновременное использование лекарства с сосудосуживающими препаратами не рекомендуется.

Системная терапия

Антибиотик системного действия назначается при тяжелом течении болезни, когда местное лечение неэффективно, и существует угроза серьезных осложнений. Для уменьшения выраженности общей интоксикации обычно назначается Флемоксин, Амоксиклав, Сумамед, Зиннат.

Перечисленные препараты относятся к разным антибактериальным группам, которые имеют определенный спектр действия. Благодаря этому удается подобрать наиболее эффективный антибиотик для каждого случая болезни. Антибиотик Сумамед относится к группе макролидов с основным действующим веществом – азитромицином. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Он не назначается при гиперчувствительности к макролидам, а также при весе меньше 5 кг.

Суспензию следует принимать однократно в сутки за час или спустя два часа после еды. Суточная доза рассчитывается с учетом массы тела ребенка. При заболеваниях ЛОР-органов обычно назначается 0,5 мл/кг веса. Для приготовления суспензии достаточно добавить 12 мл воды к порошку во флаконе, после чего получаем 25 мл суспензии.

К побочным реакциям относится грибковая инфекция, расстройство дыхания, гастроэнтерит, пневмония, снижение веса, бессонница, раздражительность, головная боль, зрительная дисфункция, звон в ушах, диарея, рвота, боль в животе,

Читайте также:  Графический диктант Рыбка: рисунки по клеточкам, подготовительная группа, золотая рыбка

От зеленых соплей нужно избавляться как можно быстрее, иначе высок риск развития такого серьезного осложнения, как менингит.

Заячья губа ( Хейлосхизис )

Заячья губа – врожденный дефект, образованный несросшимися во внутриутробном периоде тканями носовой полости и верхней челюсти и характеризующийся расщелиной губы. Заячья губа проявляется внешним уродством, проблемами в питании и становлении речи, однако общее психосоматическое развитие ребенка от этого обычно не страдает. Наряду с заячьей губой у новорожденных с челюстно-лицевыми пороками часто встречается расщепление нёба – волчья пасть. Факт наличия подобных пороков у плода может быть установлен еще внутриутробно с помощью УЗИ. Лечение заячьей губы проводится хирургическим методом – посредством хейлопластики; при сочетанных пороках – ринохейлопластики, ринохейлогнатопластики.

Общие сведения

Заячья губа (хейлосхизис) – порок развития челюстно-лицевой области, представляющий собой незаращение верхней губы. С заячьей губой рождается 0,04% младенцев, среди которых преобладают мальчики. Формирование расщелин губы и нёба происходит до 8-ой недели беременности, когда закладываются челюстно-лицевые органы. Расщелины лица редко являются изолированными пороками, в каждом пятом случае они представляют собой один их компонентов тяжелых врожденных синдромов. Коррекцией расщелин лица, восстановлением нарушенных функций и реабилитацией пациентов с такой врожденной патологией занимаются специалисты в области челюстно-лицевой хирургии, стоматологии, логопедии, педиатрии.

Причины развития заячьей губы

Формирование заячьей губы, также как и волчьей пасти, обусловлено на генном уровне. Мутации TBX22-гена, вызывающие появление расщепления губы, могут провоцироваться токсикозом, стрессами, злоупотреблением антибиотиками, радиационным или инфекционным воздействием, употреблением наркотиков, алкоголя или курением будущей матери. Особенно опасно действие этих факторов в первые 2 месяца беременности. Еще один фактор риска развития заячьей губы – поздние (после 35-40 лет) роды. Определенную роль в формировании дефекта отводится гинекологической и общесоматической патологии беременной.

По шкале влияния на формирование заячьей губы неблагоприятные факторы располагаются в следующей последовательности: химические (22,8%), психические (9%) механические травмы (6%), биологические (5%), физические (2%) и т. д. Определить рождение ребенка с заячьей губой можно по данным ультразвукового исследования плода на поздних этапах беременности. Родителям, уже имеющим ребенка с расщелиной губы, перед планированием следующей беременности показано медико-генетическое консультирование.

Классификация хейлосхизиса (заячьей губы)

Как правило, расщелина формируется на верхней губе, с одной стороны от ее средней линии. Реже дефект проявляется с обеих сторон или на нижней губе. Одностороннее незаращение губы чаще формируется слева. При двустороннем дефекте часто отмечается наличие выступающего вперед межчелюстного отростка верхней челюсти.

Выделяют неполную и полную форму заячьей губы. Частичное расщепление обычно одностороннее в виде углубления на губе. Оно формируется в результате несращения между собой среднего носового и одного из верхнечелюстных отростков. Полное расщепление губы характеризуется глубокой трещиной (сколом), восходящей от губы к носу с одной или двух сторон. Это вызвано несращением носового отростка с левым и правым верхнечелюстным. Глубина и протяженность дефекта может быть различной. В легких случаях расщепление затрагивает только мягкие ткани губы; в тяжелых – дефект связан с небной костью и костью верхней челюсти.

Заячья губа может встречаться изолированно, но чаще сопровождается другими анатомическими дефектами развития верхней челюсти: расщелинами твердого или мягкого нёба, деформациями носа и т.д. Установление формы дефекта, степени выраженности, сочетания с другой челюстно-лицевой патологией позволяет определиться с тактикой ведения пациентов с заячьей губой и выбором методов коррекции врожденных пороков.

Проявления заячьей губы

Расщепление губы определяется при внешнем осмотре ребенка сразу после рождения. На наличие заячьей губы указывает характерная деформация лица с одно- или двусторонней расщелиной в области верхней или нижней губы. Если заячью губу не подвергнуть коррекции, она может вызвать у ребенка снижение личностной самооценки. У грудных детей с заячьей губой затруднены процессы сосания и глотания. Если расщелины губы глубокие и большие, может потребоваться кормление через носовой зонд. В дальнейшем из-за деформации зубов и прикуса нарушаются процессы пережевывания пищи.

Нарушение развития зубного ряда проявляется пропуском некоторых зубов или наличием дополнительных, неправильным углом роста зубов, склонностью к кариесу. При таких нарушениях может потребоваться ортодонтическое лечение и коррекция прикуса, а иногда – пересадка лишних или имплантация недостающих зубов. У детей с заячьей губой отмечается нарушение процесса формирования звуков, что проявляется расстройством речевой функции (ринолалией). Речь у таких пациентов нечеткая, с выраженным носовым звуком («гнусавостью») и проблемным произношением согласных.

Принципы лечения заячьей губы

Коррекция заячьей губы проводится в ходе одной или нескольких реконструктивных пластических операций с учетом особенностей каждого варианта дефекта. Проведение пластической коррекции врожденных расщелин губы показано детям, рожденным в срок и не имеющим противопоказаний (сочетанных пороков жизненно важных органов, родовых травм, приобретенных заболеваний, физиологической желтухи и др.). Оперативное устранение заячьей губы – хейлопластику лучше проводить в 3-6-месячном возрасте. В случае тяжелого дефекта, возможно ее осуществление в первые дни или месяц жизни ребенка при условии достаточной прибавки в весе, отсутствии анемии, патологии кишечника, сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем.

Проведение хейлопластики в первые две недели после рождения благоприятно влияет на развитие губы и носа в дальнейшем, а также уменьшает психическую тревожность родителей. Однако, у детей в этом возрасте анатомические размеры губы еще очень малы, некоторые физиологические функции несовершенны, повышена склонность к кровопотере. При хирургическом устранении расщелины губы достигается восстановление ее анатомической структуры и целостности, устранение деформаций нёба, носа, других лицевых дефектов, а также создание предпосылок для правильного развития челюстно-лицевой системы в детском возрасте.

Коррекция заячьей губы должна быть завершена к 3-м годам, когда начинается становление речи. В более позднем возрасте проводится логопедическое лечение, направленное на устранение речевых дефектов, и косметическое лечение по устранению послеоперационного рубца. С учетом имеющихся дефектов губы, носа, нёба и альвеолярного отростка в качестве реконструктивных операций выполняют хейлопластику, ринохейлопластику или ринохейлогнатопластику.

Способы коррекции заячьей губы

Проведение первичной хейлопластики включает восстановление анатомической, эстетической и функциональной полноценности расщепленной губы. Она проводится в первые дни после рождения ребенка с заячьей губой. Предложены различные методики хейлопластики, выполняемые детям раннего возраста; их выбор определяется формой дефекта и решением хирурга, продиктованным стремлением к достижению наиболее благоприятного результата.

Первичную ринохейлопластику проводят при необходимости коррекции заячьей губы, хрящей носа и аномального расположения мышц ротовой области. Она является технически более сложным оперативным вмешательством, и ее проведение показано при тяжелых дефектах губы, деформациях носа и дефектах лицевого скелета. Варианты выполнения ринохейлопластики могут быть различными и определяются индивидуальными особенностями врожденных дефектов.

Для решения задач по восстановлению анатомической полноценности губы, устранению хрящевой деформации носа, формированию полноценного мышечного каркаса в области рта, а также устранению дефектов альвеолярного отростка и недоразвития отделов верхней челюсти на стороне расщепления прибегают к выполнению ринохейлогнатопластики. Проведение ринохейлогнатопластики позволяет создать условия для правильного развития верхней челюсти, носа и губы.

Пластическая реконструктивная челюстно-лицевая хирургия сегодня в состоянии помочь детям, рожденным с заячьей губой, достичь хороших эстетических и функциональных отдаленных результатов операций в 85-90% случаев и адаптировать их к полноценной жизни в социуме. Операции хейлопластики проводятся после всестороннего обследования ребенка, подтверждающего его функциональную готовность к проведению хирургического лечения.

После завершения репозиции и сшивания расщепленных тканей губы и носа в носовой ход устанавливается марлевый тампон для защиты области швов от пищи и слизи, и предупреждения сужения носового отверстия. После извлечения тампона в носовой ход на 3 месяца устанавливается пластмассовая трубочка для профилактики его сужения и деформации крыла носа. На 7-10 день после операции снимают швы. Послеоперационный шов на губе остается заметен, но его проявления в последующем возможно уменьшить с помощью косметологических процедур.

В 70% случаев может потребоваться проведение дополнительных вмешательств по исправлению остаточных деформаций губы и носа в более старшем возрасте. О достижении функциональных и эстетических результатов после проведения хейлопластики судят через год после проведения пластической операции. В ряде случаев возможно развитие рубцовой деформации губы со стороны слизистой оболочки, что может потребовать выполнение пластики преддверья полости рта.

Заячья губа

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хейлосхизис или заячья губа – врожденный дефект, он выглядит как расщелина губы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины заячьей губы

Почему возникает заячья губа? Основной причиной патологий новорожденных считают подверженность беременной женщины во время первого триместра вирусным инфекционным заболеваниям. Далее в списке факторов, влияющих на возникновение дефекта, стоит прием будущей матерью некоторых медпрепаратов, плохие условия экологии, табакокурение, наркотики, генетические факторы.

[7], [8], [9], [10], [11]

Передается ли по наследству заячья губа?

Заячья губа становится результатом генных мутаций, если эти гены играют роль в черепном развитии. Ученый мир занят поиском гена, передающего порок. Но сейчас известно: заячья губа, сформированная под влиянием наследственности, вероятнее всего появляется у деток там, где несколько родственников родились с подобным дефектом.

Симптомы заячьей губы

Заячья губа может выглядеть по-разному. Бывает одно- и двусторонняя патология. В первом случае наблюдаем рассечение в глубину верхней губы (чаще слева). Во втором – видим разрывающую губу борозду до носа (или глубже) от середины.

Степень повреждения бывает различной. Различают расщепление сквозное, одностороннее и двустороннее. Сквозное называют еще изолированным. Крайне редко можно встретить дефект на двух губах.

Отметим, что заячья губа и синдром Патау – это далеко не одно и то же. Но этот дефект может возникать в результате синдрома Патау, который появляется случайно и является необратимым. Приблизительно 1 из 5000 младенцев появляется на свет с синдромом Патау. Такие дети нуждаются в особой медицинской помощи. Первая неделя жизни малыша, рожденного с синдромом Патау, считается критической, потому что большинство младенцев не выживает. Беременность с подобным диагнозом относят к группе высокого риска.

Заячья губа является внешним дефектом. Его легко устранит пластический хирург. У новорожденных заячья губа не оказывает влияния на их физиологию и психику, но затем может доставлять некоторые трудности. Например, во время еды. Кроме того, малышу может быть сложно разговаривать и улыбаться. Понадобятся специализированные препараты по уходу за зубами. Порок может повлечь за собой и другие нарушения.

Знаменитости с заячьей губой

Знаменитые люди не идеальны, у многих из них так же, как и у обычных людей, есть дефекты, например, заячья губа.

Так, у знаменитого актера Хоакина Феникса между носом и губами есть шрам. Он был рожден со шрамом, представляющим собой смягченную форму врожденной патологии.

Заячья губа приписывается и телеведущей Маше Малиновской, и лидеру группы «Машина времени» Андрею Макаревичу. Некоторые люди утверждают, что Михаил Боярский прячет под усами шрам от заячьей губы. Другие отечественные актеры, о которых говорят, что они родились с этим дефектом – Андрей Миронов и Алиса Фрейндлих.

[12]

Диагностика заячьей губы

Диагностируют заячью губу во время УЗИ при беременности с 16 по 20 неделю. Такое известие не является поводом для аборта, поскольку не влечет за собой ни умственной отсталости ребенка, ни нарушения его развития. Исключение – заячья губа как результат патологии врожденного характера. Такие случаи диагностируют до начала родовой деятельности.

К кому обратиться?

Лечение заячьей губы

Исправляют дефект только оперативным путем. Хейлопластика проходит поэтапно. Число операций, объем и сроки определяет врач. Следует обратиться к оториноларингологу, логопеду, психологу, фониатру, стоматологу-ортодонту и сурдологу, поскольку заячья губа провоцирует понижение иммунитета, ухудшение слуха и речи. Перед хирургическими действиями обязательна серьезная забота о ротовой полости, чтобы исключить появление кариеса и других заболеваний. В послеоперационное время необходимо следить, чтобы в раны не попала инфекция.

Операция по поводу заячьей губы

Заячья губа исправляется оперативным путем. Операция включает в себя несколько этапов. Сначала важно не только устранить косметический дефект, но и восстановить анатомию. Малышу осуществляют пластику носа и губ. Пластика неба делается до достижения ребенком полутора лет. Применяют общий наркоз. Снять швы можно через неделю. Пластика неба предполагает пребывание в стационаре в течении пяти дней. Финальная операция, пластика верхней челюсти, планируется с восьми до двенадцати лет, когда у ребенка появляются постоянные зубы.

Пластика заячьей губы

Заячья губа подлежит пластике. Первичная хейлопластика проводится в первые дни жизни младенца. Так восстанавливают полноценность расщепленной до этого губы. В раннем возрасте выполняются разные методы хейлопластики. Выбор методики осуществляет врач, руководствуясь формой дефекта.

Если необходимо откорректировать губу, нос и мышцы области рта, выполняют первичную ринохейлопластику. Такое вмешательство считают сложным.

Восстановление полноценности губ и носа и устранение дефектов отростка альвеолы решается путем выполнения ринохейлогнатопластики.

Всестороннее обследование пациента предшествует хейлопластике. Медикам необходимо получить подтверждение, что ребенок готов к хирургическому вмешательству.

После завершения пластики заячьей губы устанавливают марлевый тампон в носу, чтобы защитить швы. Затем тампон на 3 месяца заменяют трубочкой из пластмассы, чтобы исключить деформацию носа. Через неделю после операции снимают швы.

Послеоперационный рубец виден, но в дальнейшем его можно уменьшить, обратившись к косметологическим процедурам.

Через год результаты хейлопластики становятся очевидными. В большинстве случаев требуются дополнительные действия по коррекции деформаций. Их проводят позже.

Профилактика заячьей губы

Откажитесь от дурных привычек. Планируя беременность, обследуйтесь на TORCH и ИППП. Проконсультируйтесь с генетиком, если в семье имеется патология. Планируйте беременность в молодом возрасте. Избегайте стрессов, лекарства принимайте по рецепту врача.

Прогноз заячьей губы

Общий прогноз благоприятен. С помощью своевременного лечения можно совсем устранить дефект, а рубец после операции сделать незаметным. Дальнейшее развитие ребенка будет одинаковым с его сверстниками. Иногда могут потребоваться услуги логопеда, ведь заячья губа влечет за собой нарушения речи (затрудненную артикуляцию, гнусавость).

Читайте также:  Гипертензионный синдром у детей и взрослых что это такое

Инвалидность при заячьей губе

Человеку, появившемуся на свет с таким дефектом, как заячья губа, устанавливают инвалидность. Участковый педиатр обязан направить на экспертизу. Основанием служит нарушение пищеварительной системы. Устанавливают инвалидность до устранения нарушений, в возрасте от 3 до 7 лет. Их ставят на учет органы социального обеспечения и выплачивают пенсию по инвалидности. Одному из родителей надлежит каждый месяц получать компенсационные выплаты. В случае отказа экспертизой признавать инвалидность ребенка или снятия инвалидности до выздоровления, необходимо обжалование этого решения. Ребенка снимают с учета по инвалидности исключительно после того, как все реабилитационные мероприятия будут окончены.

Заячья губа, таким образом, не является приговором. Это косметический дефект, который необходимо своевременно исправить.

[13], [14], [15], [16], [17]

Врач-неонатолог расскажет о самых главных причинах развития заячьей губы

На протяжении всего времени внутриутробного развития любого малыша протекают довольно сложные биологические процессы, в ходе которых иногда разных этапах происходят различные сбои. К ним относят нарушения при формировании верхней губы, которое принято называть оральной расщелиной или заячьей губой. Зачастую она возникает одновременно с так называемой волчьей пастью, так как механизмы образования этих двух аномалий одинаковы. Данная патология формируется в первом триместре беременности, приблизительно на 8 – 10 неделе.

Основное проявление дефекта эстетическое, при этом общее развитие детей, как правило, не страдает. Однако возможны проблемы с приёмом пищи и с дальнейшим развитием речи. Лечат заячью губу только хирургически. Успех от лечения напрямую зависит от выраженности дефекта, а также от возраста ребёнка. Из этого следует, что чем раньше родители предпримут необходимые меры, тем выше будут шансы на благополучный исход как для физического, так и для психологического развития малыша.

Заячья губа (или хейлосхизис) – это врождённый порок развития, образованный во внутриутробном периоде несросшимися тканями верхней челюсти и носовой полости, характеризующийся образованием расщелины верхней губы.

Расщелина может быть различных размеров, зачастую через неё можно даже увидеть ротовую полость. Её глубина в некоторых случаях настолько значительна, что она может достигать даже носовой полости.

Статистика

Заячья губа у детей является одним из самых распространённых и частых врождённых пороков. С этой аномалией рождается один из 1000 новорождённых малышей. Отмечено, что с расщелиной губы чаще всего рождаются мальчики. Также наблюдается, что в большинстве случаев она левосторонняя. Помимо того, существует некоторая зависимость частоты распространения данного дефекта от расы. Так, например, у азиатов заячья губа встречается в два раза чаще по сравнению со светлокожими людьми. А для негроидной расы формирование аномалии характерно практически для половины всех новорождённых.

На сегодняшний день отмечается тенденция к увеличению числа детей, рождающихся с такой патологией. Несомненно, этот факт можно связать с ухудшением экологии, а также с появлением немалого количества факторов, которые, так или иначе, влияют на формирование врождённых аномалий в целом. К примеру, в Республике Беларусь, где почти каждый пятый житель пострадал в результате Чернобыльской аварии, ежегодно наблюдается увеличение количества новорождённых с заячьей губой.

Анатомия лица

Губы — кожно-мышечные образования, которые расположены вокруг входа в ротовую полость на передних поверхностях челюстей. Они делятся на верхнюю и нижнюю, а вместе образуют ротовую щель.

Губы образуются несколькими слоями:

Верхняя челюсть — достаточно массивная парная кость, которая участвует в формировании ротовой полости, носа и глазниц. Её передняя поверхность прикрывается верхней губой. Тело верхней челюсти представлено полой костью с довольно большой воздухоносной пазухой, которая называется верхнечелюстной (или гайморовой). Она имеет связь с полостью носа через широкое отверстие.

В верхней челюсти выделяют также четыре костных отростка:

Внутриутробное развитие лица

Это довольно сложный процесс образования и сращения тканей и костей, который начинается к концу первого месяца внутриутробного развития.

На четвёртой неделе беременности у эмбриона уже можно выделить пять отростков (бугров), которые ограничивают ротовую впадину: лобный, парный верхнечелюстной и парный нижнечелюстной. Они участвуют во внутриутробном формировании лица и постепенно разрастаются, срастаясь между собой.

В образовании верхней челюсти и верхней губы принимают участие носовой отросток лобного бугра и отростки верхнечелюстных бугров. В результате сближения и разрастания бугров между отростками формируются расщелины.

Уже к началу восьмой недели эмбрионального развития завершается сращение лицевых расщелин с образованием основных линий лица. Если по какой-то причине полноценного сращения отростков эмбриональных бугров не происходит, то такие расщелины сохраняются в дальнейшем в виде врождённых аномалий. Так, например, при несращении поперечной расщелины образуется патологически большой рот (макростомия), а при сохранении боковой расщелины формируется заячья губа.

Заячья губа. Причины возникновения

На неправильное формирование челюстно-лицевого аппарата оказывает влияние множество различных причин. К развитию врождённого порока могут приводить следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность. Расщелина верхней губы наиболее часто развивается у детей, чьи родственники, в первую очередь родители, имели аналогичный дефект. Согласно статистике, если хотя бы один из родителей был рождён с расщелиной губы, то вероятность рождения малыша с такой же аномалией достигает четырёх процентов. В том случае, когда заячья губа была сформирована у обоих родителей, тогда риск развития порока равен девяти процентам.
  2. Возраст родителей, превышающий 40 лет, специалисты определяют как несомненную причину развития заячьей губы у ребёнка. Конечно же, наибольшее значение имеет возраст матери.
  3. Неблагоприятные воздействия различных химических веществ на организм будущей мамы в начале беременности. К их числу относятся табакокурение, употребление алкоголя, наркотических средств, лекарственных препаратов, а также неблагоприятная экологическая обстановка и приём пищи, заражённой различными химикатами.
  4. Биологическая неполноценность половых клеток, то есть их неспособность сформировать клетку с полноценным набором хромосом, формирующейся в результате слияния яйцеклетки и сперматозоида (так называемой зиготы). Спровоцировать развитие расщеплённой губы могут как женские, так и мужские неполноценные половые клетки.
  5. Инфекционные и вирусные заболевания, в том числе инфекции, передающиеся половым путём. Вредоносным влиянием на плод обладают инфекции как бактериальной, так и вирусной природы. Вирус может действовать напрямую, вызывая инфицирование плода, или опосредованным путём, вызывая у матери повышение температуры (гипертермию). Инфекции, вызванные бактериями, тоже способствуют перегреванию матери и ребёнка, что может становиться причиной развития заячьей губы. Такими заболеваниями являются, например, краснуха, корь, герпес, цитомегаловирус.
  6. Воздействия неблагоприятных физических факторов на организм беременной женщины, к примеру, сильные переохлаждения и перегревы, травмы, а также воздействие радиации.
  7. Онкологические заболевания матери (в частности, опухоли в области матки).
  8. Выраженный токсикоз в первом триместре.
  9. Стрессы и эмоциональные переживания.
  10. Многоплодная беременность.
  11. Неполноценное питание, в том числе недостаточное поступление в организм беременной необходимых витаминов и минералов. Наиболее опасным считается дефицит фолиевой кислоты. Она необходима для нормального развития всех систем плода. Фолиевая кислота активно участвует в делении клеток и росте тканей. Кроме того, во время вынашивания плода будущая мама обязательно должна получать витамины А, Е, С. Также примерно на 30 процентов повышается потребность организма в витамине В6. Женщины, которые придерживаются вегетарианства, имеют большую вероятность родить ребёнка с расщелиной губы из-за недостатка витамина В12.
  12. Сахарный диабет у будущей мамы.
  13. Ожирение.
  14. Осложнённая беременность, которая сопровождается угрозой прерывания или маточными кровотечениями.
  15. Анемия и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Классификация

Заячья губа бывает односторонней или двусторонней.

По глубине поражения расщелина может быть полная (от верхней губы до носа, достаточно глубокая и хорошо заметная), неполная (только в области губ) и скрытая (поражена только мышечная ткань, кожа и слизистая не подвергаются изменениям).

Двусторонняя расщелина бывает симметричная и несимметричная.

Симптомы

Заячья губа выявляется врачом неонатологом при внешнем осмотре новорождённого ребёнка уже сразу после рождения в родильном зале. На наличие дефекта указывает присутствие характерной деформации лица малыша с расщелиной в области верхней губы.

У детей с данной врождённой аномалией значительно затруднено сосание и глотание. Если поражение глубокое, может даже потребоваться кормление такого малыша через зонд. В дальнейшем в результате деформации зубов и прикуса могут нарушаться процессы пережёвывания пищи.

Нарушение в развитии зубного ряда также проявляется неправильным углом роста зубов, наличием дополнительных или пропуском некоторых из них, а также повышенной склонностью к кариесу. В таких случаях может требоваться ортодонтическое лечение, в том числе и коррекция прикуса, а иногда даже имплантация недостающих или пересадка лишних зубов.

У ребёнка с заячьей губой нарушаются процессы образования звуков, что проявляется в виде расстройства речевой функции (так называемой ринолалией). У таких пациентов речь нечёткая, с проблемным произношением согласных букв и довольно выраженным носовым звуком («гнусавостью»).

Если патологию не подвергнуть необходимой и своевременной коррекции, то она может в дальнейшем вызвать у ребёнка значительное снижение личностной самооценки.

Диагностика

Распознать признаки расщелины губы возможно во внутриутробном периоде с помощью ультразвукового исследования уже примерно на 14 неделе беременности. Но для того, чтобы подтвердить диагноз окончательно, потребуется организовать врачебный консилиум.

Это необходимо, так как данная аномалия является показанием к прерыванию беременности. Несомненно, в этом случае решение принимает только сама беременная женщина, но на законодательном уровне при наличии врождённой патологии аборты по медицинским показаниям на данном сроке разрешены (в других случаях на сроке более 12 недель искусственное прерывание беременности уже запрещено).

Поставить же диагноз уже после рождения несложно, для этого нужен лишь визуальный осмотр врачом новорождённого малыша.

Такому ребёнку потребуется обязательная консультация врача отоларинголога (ЛОРа). Это необходимо, чтобы определить, имеются ли какие-либо другие нарушения (к примеру, нарушения строения носовой полости или волчья пасть).

Лечение

Лечение заячьей губы проводится путём одной или даже нескольких пластических операций в зависимости от особенностей каждого варианта дефекта. Хирургическая коррекция врождённых расщелин губы проводится детям, которые родились в срок и не имеют каких-либо противопоказаний (родовых травм, врождённых пороков жизненно важных органов, приобретённых заболеваний и т.д.). Оперативное лечение заячьей губы лучше стоит проводить в возрасте 3 — 6 месяцев. В случае более тяжёлого дефекта оно допустимо уже в первые дни или месяц жизни малыша при условии наличия достаточной прибавки в весе, а также отсутствии анемии, патологии сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и эндокринной систем.

Всего существует три вида пластической хирургии, направленных на коррекцию этой проблемы.

Хейлопластика — данный вид лечения является самым простым, потому что не требует коррекции каких-либо других тканей. В период заживания швов вставляется ватный тампон в нос для того, чтобы ни в коем случае не допустить срастания тканей. Обычно уже спустя 10 дней после операции швы снимаются.

Ринохейлопластика – более тяжёлый вид оперативного лечения, когда помимо эстетического результата, необходимо добиться и функционального удобства. Эта операция проводится как на самой поражённой губе, так и на мышцах лицевого отдела.

Ринохейлогнатопластика — самый сложный вид операции, который включает в себя предыдущие два вида, но ещё и с коррекцией дыхательных каналов.

Проведение хирургического лечения в первые две недели жизни ребёнка благоприятно влияет на дальнейшее развитие губы и носа, а также значительно уменьшает тревожность родителей. Но при этом стоит учитывать, что в данном возрасте у детей ещё слишком малы анатомические размеры губы, некоторые их функции несовершенны, а также склонность к кровопотерям в разы повышена.

При оперативном устранении заячьей губы достигается восстановление её целостности и анатомической структуры, коррекция деформаций носа, нёба и других лицевых дефектов.

Коррекция расщелины губы должна быть закончена к трём годам, когда начинает формироваться речь. В дальнейшем проводят логопедическое лечение, которое направлено на устранение речевых дефектов, а также косметическое лечение с целью устранения послеоперационного рубца.

Заключение

Для того чтобы снизить шансы развития заячьей губы у малыша, женщина должна обязательно позаботиться о своём здоровье ещё задолго до момента зачатия. Во время планирования беременности нужно пройти все необходимые обследования на наличие тех или иных заболеваний и по возможности устранить их. Помимо того, задолго до беременности следует отказаться от употребления табака, алкоголя и оградить себя от неблагоприятных химических воздействий.

На протяжении всей беременности необходимо следить за правильным рационом, неуклонно соблюдать все рекомендации врача, который ведёт беременность, и по возможности отказаться от приёма лекарственных препаратов.

Также при наступлении беременности стоит защищать себя от любых бактериальных и вирусных заболеваний и ограничивать контакты с больными людьми.

«Заячья губа» (хейлосхизис)

Содержание:

«Заячья губа» (хейлосхизис) – врожденный порок развития, проявляющейся расщелиной верхней или нижней губы.

Информация Расщелина губы встречается достаточно часто (в среднем, одни случай на 600-700 новорожденных). Данный порок чаще встречается у мальчиков, а также у детей азиатского и европейского происхождения.

Читайте также:  Корица: обзор лечебных свойств, применения и противопоказаний

Причины хейлосхизиса

Формирование «заячьей губы» происходит в первые два месяца беременности, когда происходит развитие челюстно-лицевого отдела черепа.

Основные причины «заячьей губы»:

  1. Вредные привычки матери (курение, алкоголь, прием наркотических препаратов);
  2. Необоснованный прием лекарственных препаратов;
  3. Инфекционные заболевания матери, перенесенные в ранние сроки беременности;
  4. Наследственность (наличие в семье данной патологии увеличивает риск рождения больного ребенка);
  5. Возраст матери более 35 лет;
  6. Частые стрессовые ситуации;
  7. Радиационное воздействие.

Клиническая картина

Хейлосхизис определяется сразу после рождения ребенка. Чаще всего дефект расположен на верхней губе, реже встречается расщелина нижней губы.

Классификация «заячьей губы»:

  1. Односторонняя (расщелина расположена с одной стороны от средней линии, чаще слева);
  2. Двусторонняя (расщелина расположена с обеих сторон). В таком случае через дефект заметны десна, полость носа, у старших детей – зубы;
  3. Полная форма. Вызвана несращением верхнечелюстного и носового отростков, выглядит как глубокий дефект;
  4. Частичная форма (неглубокий дефект с одной стороны).

Глубина расщелина также может быть различной: затрагивать только мягкие ткани или поражать верхнюю челюсть и носовую кость.

Диагностика

Диагностика «заячьей губы» после рождения ребенка не представляет трудностей.

Дополнительно Во время беременности дефекты губы можно обнаружить при ультразвуковом исследовании плода в конце второго — третьем триместрах.

Операция при «заячьей губе»

Лечение «заячьей губы» проводится сугубо оперативным путем. Как правило, коррекция дефекта проводится в несколько этапов, при небольших размерах расщелины бывает достаточно одной операции.

Чаще всего первую операцию проводят в сроке до 6 месяцев, в тяжелых случаях, когда значительно затруднено питание ребенка, лечение начинают в ранние сроки.

Коррекция хейлосхизиса должна быть завершена к трем годам. Впоследствии возможно проведение дополнительной пластической операции для устранения выраженного рубца.

Прогноз при «заячьей губе» благоприятный для жизни и здоровья ребенка. Своевременное лечение помогает полностью избавиться от внешнего дефекта и сделать послеоперационный рубец практически незаметным. В дальнейшем ребенок развивается одинаково со своими сверстниками. В некоторых случаях требуется консультация логопеда, т.к. длительно существовавшая расщелина губы может приводить к нарушению речи (гнусавости, затруднения произношения некоторых звуков).

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  1. Категорический отказ от вредных привычек во время беременности;
  2. Обследование на ИППП и TORCH-инфекции в период планирования беременности;
  3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний при беременности;
  4. Консультация генетика в период планирования беременности при наличии патологии в семье;
  5. Прием лекарственных препаратов только по назначению врача;
  6. Избегание стрессовых ситуаций;
  7. Планирование беременности в молодом возрасте.

Заячья губа плода: причины формирования, диагностика на УЗИ, лечение

Патологический процесс в научном мире называется хейлосхизис. Аномалия лицевого отдела поражает 0,04% мирового населения, из-за чего входит в рейтинг распространенных заболеваний врожденного характера. Рассеченная губа встречается преимущественно у новорожденных мальчиков. Диагностируется заячья губа плода на УЗИ, когда лицо эмбриона уже сформировалось.

Что такое заячья губа

Хейлосхизис – это врожденная патология костной структуры, возникающая при развитии челюстно-лицевого отдела черепа. Проявляется в виде рассеченной верхней губы различной формы и размеров в результате расщепления альвеолярного отростка. Через образованное отверстие видна ротовая полость.

Классификация

Различают 2 типа заболевания – односторонний (встречается с левой или правой стороны) и двухсторонний (проявляется с обеих сторон), которые разделяются на несколько форм в зависимости от глубины аномалии.

С одной стороныДвухсторонний тип
Полная форма
Глубокая расщелина длится от носа до верхней губы2 борозды рассекают верхнюю губу до носовой полости
Неполная форма поражает только губы
Скрытая аномалия представляет собой развитие патологического процесса только в мышечной ткани. Кожный покров и слизистые не подвергаются разрушению.2 расщелины могут соответствовать друг другу в размерах, из-за чего называются симметричными. При отсутствии одинаковой формы врач определяет двусторонний тип как несимметричный.

Анатомия губы

Губы – это образования из кожи и мышечной ткани, расположенные поверх верхней и нижней челюстей. Они ограничивают ротовую полость. В основные тканевые слои входят:

Область перехода слизистых в кожный покров называется каймой губ. Тонкий эпителиальный слой характеризуется ярко-красной окраской благодаря просвечивающимся кровеносным сосудам.

При сокращении мимических мышц губы изменяют форму для участия в речевой деятельности или для выражения эмоций. К костным структурам, которые повреждаются при патологическом процессе, относятся альвеолярный и небный отростки лицевого отдела черепа.

Внутриутробное развитие лица

Внутриутробное формирования лицевого отдела заключается в образовании и сращении костных структур и мягких тканей. Процесс начинается в конце первого месяца беременности, когда формируется 5 бугров вокруг ротовой впадины:

Двойные отростки разрастаются в боковые стороны, соединяясь по сторонам от будущего рта. Формируются щеки, верхняя и нижняя челюсти, губы. К началу 8 недели заканчивается формирование лица. Под действием негативных факторов сращение бугров нарушается и образуется хейлосхизис. Зафиксировать аномалию помогает ультразвуковое исследование.

Видна ли заячья губа на УЗИ

Люди нередко задаются вопросом, на каком сроке можно увидеть заячью губу плода на УЗИ. Если присутствует патология, то на ранних сроках врач-узист может распознать дефект. Возможность выявления появляется с 14 недели беременности. При этом важно помнить, что ребенок подвижен. Эмбрион способен закрыть лицо рукой или повернуться к датчику спиной, из-за чего врач не сможет предупредить родителей о патологическом процессе. Клинический диагноз и заключение педиатр ставит после рождения.

Симптомы и клинические проявления

Врожденная патология обладает выраженными клиническими проявлениями, которые видны невооруженным глазом. Выглядит заячья губа на УЗИ как расщелина, затрагивающая левую сторону верхней губы. Размеры заячьей губы на УЗИ зависят от индивидуального развития. В тяжелых случаях происходит комбинация аномалий, в ходе развития рассекающих область носовой полости и верхней челюсти. У ребенка способны проявиться 1 или 2 рассечения в зависимости от формы дефекта.

Причины формирования дефекта

Точные причины развития дефекта неизвестны, потому что на формирование порока способна повлиять как одна патология, так и совокупность нескольких факторов. Среди вероятных причин появления дефекта выделяют проблемы с физиологическим состоянием матери в период беременности, а также действие внешних факторов.

Эндогенные факторы

Эндогенные факторы представляют собой комбинацию внутренних причин развития врожденного дефекта верхней губы:

  1. Наследственность. Патология формируется при наличии аналогичного синдрома у родителей и других родственников. У людей мутирует ген TBX-22. В ходе статистических исследований ученые выяснили – если один из родителей обладал аномалией при рождении, то возможность передачи дефекта по наследству составляет 4%. При развитии патологии у обоих родителей риск возрастает до 9%. Спровоцировать патологический процесс могут внешние факторы физического (ионизирующее излучение), химического (яды и медикаменты), биологического (патогенные микроорганизмы) характера.
  2. Возраст родителей. У людей старше 40 лет повышается риск рождения ребенка с патологией. Большее значение имеет материнский возраст.
  3. Повреждение в процессе формирования половых клеток. Биологически неполноценные клетки с недостаточным набором хромосом, с неправильной морфологической структурой приводят к развитию аномалий у эмбриона.

Усугубляет положение наличие вредных привычек.

Неблагоприятные условия окружающей среды

Здоровый статус генетической структуры эмбрионов повреждается под воздействием негативных факторов окружающей среды, к которым относятся электромагнитные излучения приборов и неблагоприятные экологические условия. К источникам загрязнения относятся выбросы с:

Если женщина проживает в загрязненных зонах, повышается риск рождения ребенка с хейлосхизисом. При производственном процессе в воздух и почву проникают ядовитые химические соединения – аммиак, сероводород, нефтепродукты.

Радиация

Ионизирующее излучение принимает природный и искусственный характер. К последним источникам облучения относят медицинскую аппаратуру. Беременным женщинам не рекомендуется проходить лучевую терапию или рентгенографию без особой необходимости. В острой ситуации будущую мать медперсонал должен защитить просвинцованными фартуками, которые не пропускают гамма-лучи через клеточные структуры. Естественную радиацию можно получить в нормальной дозировке, исключая авиаперелеты и места с повышенным содержанием радона.

Интоксикация плода химическими веществами

Проникновение через плацентарный барьер неорганических химикатов повышает риск развития врожденных аномалий. Такие вещества называются тератогенными ядами. Вещества входят в состав средств бытовой химии, косметики, лекарственных препаратов и пестицидов.

В рейтинге токсичных соединений лидирует свинец. Тяжелый металл способен проникать в кровеносное русло через кожный покров, продукты питания и дыхательные пути матери. Также провоцируют формирование расщелины кадмий и мышьяк.

Нехватка витаминов

Гиповитаминоз беременной женщины может повредить дифференциацию клеток эмбриона. Особенно недостаток фолиевой кислоты, необходимой для нормального формирования плода. Вещество принимает участие в развитии тканей, делении и росте клеток.

Женщина в период беременности должна получать с пищей витамины A, E, C. Увеличивается потребность в витамине B6 на 30%. Вегетарианки рискуют родить ребенка с дефектами в челюстно-лицевой области при дефиците B12, тогда как беременным женщинам в северных районах будет полезно дополнить рацион витамином D. Специалисты рекомендуют устранять гиповитаминоз с помощью биологически активных добавок.

Неправильный образ жизни

Нездоровый образ жизни характеризуется наличием вредных привычек. Уровень отрицательного воздействия спиртных напитков определяется его количеством. При применении 30 мл этилового спирта в сутки негативного влияния на эмбриона в процессе исследований на животных не наблюдалось. При повышении до 60 мл нарушается деление и рост клеток, возрастает риск развития аномалий на 15%. Аналогичное действие оказывают табачные изделия.

Инфекционные заболевания

Вирусы и бактерии при проникновении в материнский организм вызывают инфицирование. К заболеваниям, вызывающим развитие хейлосхизиса, относятся:

В теле повышается температура. Эмбрион чувствителен к гипертермии, из-за чего возможно не только возникновение аномалий. Повышается риск преждевременных родов, выкидыша.

Лекарственные препараты

Негативное влияние медикаментов зависит от степени проникновения активного вещества через плаценту. Высокий риск развития патологии вызывают:

К применению медицинских препаратов при беременности необходимо относиться с осторожностью. Прием любых лекарств осуществляется только после консультации с врачом.

Внешние факторы

Патологический процесс провоцируют и физиологические факторы – злокачественные новообразования матки, попытки прерывания беременности препаратами, предыдущие аборты. Аномалии в развитии появляются при травматических повреждениях вследствие падения, ударов в область живота, теплового воздействия. К последнему относится перегревание на солнце, посещение саун и бань.

К вероятным причинам возникновения хейлосхизиса относят гипоксию. При кислородном голодании клеток в эмбрионе нарушаются метаболические процессы. Вызвать гипоксию способны заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем, токсикоз.

Чем опасно заболевание

Аномалия отражается на эстетичности внешнего вида и сопровождается дополнительными проблемами в процессе жизнедеятельности, главные из них:

  1. Затрудненный прием пищи.
  2. Если проблема не устраняется до прорезывания первых зубов, то проблема проявляется в отсутствии некоторых зубов или появлении лишних. Со временем нарушается прикус, из-за чего ребенок не способен нормально пережевывать пищу. Появляется чувствительность зубов, повышается риск образования кариеса.
  3. Расстройство речевой функции. При наличии расщелины нормальное произношение отдельных звуков невозможно.
  4. Повышается риск развития отита вследствие нарушения слуха.

Ребенку сложно адаптироваться в обществе. Он испытывает психоэмоциональный стресс из-за особенностей внешнего вида.

Лечение и коррекция

Заячья губа и волчья пасть подвергаются лечению только в процессе хирургического вмешательства. При пластической операции учитывается характер аномалии – месторасположение и выраженность патологии. На основании данных хирург определяет благоприятное время для проведения процедуры до достижения ребенком возраста в 6 месяцев. Как только у рожденного с заячьей расщелиной начинают расти зубы, операция усложняется.

Показания и противопоказания

Категорически запрещается проведение пластической операции в следующих случаях:

В остальных случаях педиатр выписывает направление на плановое хирургическое вмешательство.

Разновидности коррекционных методов

Различают 3 вида операции в зависимости от выраженности патологического процесса:

  1. Хейлопластика. Назначается при неполном формировании расщелины, когда деформации подвергаются только тканевые структуры губ. В процессе оперативного вмешательства хирург удлиняет губы, сшивая края для максимального скрытия аномалии.
  2. Ринохейлопластика применима при наличии полной разновидности патологии, требующей коррекции мягких тканей и хрящевых отростков носовой полости. Операция является двухэтапной. Начинается с установки правильного положения и последующей фиксации хрящей, которые освобождают от поверхностных тканевых слоев. Как только носовой полости возвращается естественный вид, специалист переходит к сшиванию губ.
  3. Ринохейлогнатопластика. Операцию проводят при одновременном наличии волчьей пасти и хейлосхизиса. В процессе проведения процедуры пластический хирург восстанавливает состояние губ и носовой полости, а также корректирует форму твердого неба. Ринохейлогнатопластика входит в ряд сложных операций с высоким риском травматичности.

При сложном разрушении носовой полости некоторые хирурги рекомендуют проводить операции по достижению 5-6 лет, чтобы избежать диспропорции носа.

Реабилитационный период и уход

После хирургического вмешательства новорожденный должен пройти реабилитацию, которая разделена на 3 основных периода.

Можно ли предотвратить развитие недуга

Снизить риск поражения пороками развития челюстно-лицевого отдела черепа можно при соблюдении 3 правил:

  1. При планировании беременности женщина должна соблюдать здоровый образ жизни до зачатия. Требуется обследоваться на наличие заболеваний и пройти лечение при положительных результатах. За 4-5 месяцев рекомендуется отказаться от употребления алкогольной продукции, курения.
  2. В период беременности нельзя подвергаться химическому воздействию. При возможности отказаться от приема лекарственных препаратов. Женщине придется следить за повседневным рационом и соблюдать рекомендации врача.
  3. Во время эмбрионального развития ребенка женщине рекомендуется ограничить контакты с больными людьми. Необходимо снизить риск заболевания инфекционными и вирусными агентами.

Если специалист видит заячью губу на УЗИ, то предотвратить развитие уже начавшегося патологического процесса не получится. Лечение осуществляется только оперативным вмешательством после рождения ребенка.

Формирование расщелины верхней губы является не только косметическим дефектом, но и грозит проблемами со здоровьем. Нарушается дыхательная деятельность, речевая функция, ограничивается возможность нормального приема пищи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *