Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, дискомфортом в брюшной полости, изменением частоты и консистенции стула. Все симптомы заболевания разделяют на кишечные (боли, вздутие живота, диарея либо запор), другие гастроэнтерологические и негастроэнтерологические. Критерием патологии является сохранение симптоматики в течение 3-х дней в месяц на протяжении 3-х календарных месяцев в году. В диагностике большое значение имеет правильно собранный анамнез, выявление синдрома тревожности; инструментальные методики нужны только для дифференциального диагноза. Лечение консервативное: диета, работа с психологом, симптоматическая терапия.

Общие сведения

Дискинезия кишечника является довольно распространенным патологическим состоянием – этим синдромом страдает около пятой части населения планеты. Однако деликатность данной проблемы приводит к тому, что подавляющее большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника не обращаются за медицинской помощью.

Наибольшая заболеваемость отмечается у людей трудоспособного возраста (30-40 лет), при этом в более молодом возрасте среди пациентов преобладают женщины, а после 50 лет половые различия становятся несущественными. Риск возникновения дискинезии уменьшается с возрастом. Первые симптомы заболевания могут появиться уже в детском возрасте, хотя чаще всего они возникают после пятнадцати лет.

Причины

Одна из главных причин развития дискинезии кишечника – острый либо хронический стресс. Симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после перенесенного трагического события (смерть близкого человека, сексуальное насилие и др.) либо на фоне хронического напряжения (тяжелая болезнь родственника, проблемы на работе, сложные жизненные обстоятельства). Существуют специальные опросники и шкалы, позволяющие выявить скрытую тревожность у пациента, определить уровень тревожных расстройств, обнаружить соматизацию (множественные полиморфные симптомы, вызванные депрессивным расстройством, а не органической патологией).

К провоцирующим факторам относятся некоторые особенности личности: слабое умение различать эмоциональную и физическую боль, соматизация (проявление эмоциональной нестабильности соматическими симптомами), повышенная тревожность, неспособность к эмоциональной разрядке и др. Исследования, проведенные на стыке гастроэнтерологии и психологии, показали генетическую обусловленность данных личностных особенностей, а, следовательно, и дискинезии. Имеются указания на достаточно высокую частоту развития патологии после острых кишечных инфекций, особенно вызванных шигеллами и кампилобактером.

Перечисленные выше факторы, в совокупности воздействуя на организм человека, вызывают развитие висцеральной гиперчувствительности, расстройство двигательной активности кишечника, замедление эвакуации газов и кала. Постепенно это приводит к возникновению метеоризма, нестабильности стула (запоры и диарея).

Классификация

В основу классификации положена бристольская шкала стула, указывающая на тот факт, что чем более длительное время занимает прохождение кала по кишечнику, тем плотнее становятся каловые массы. Тем не менее, гастроэнтерологу следует обратить пристальное внимание на жалобы пациента, ведь под диареей и запором часто подразумевается изменение не консистенции стула, а частоты дефекаций. Выделяют четыре основных клинических формы дискинезии кишечника:

Существует также разделение заболевания по симптоматике: с преобладанием кишечных симптомов, болевого синдрома, метеоризма. По этиологии выделяют постинфекционную дискинезию, связанную с употреблением определенных продуктов или стрессом.

Симптомы дискинезии кишечника

Все симптомы при данном заболевании разделяют на относящиеся к кишечнику, к другим органам пищеварения и негастроэнтерологические. Важным для постановки диагноза является также отсутствие органической патологии. К кишечным симптомам причисляют боль в животе, метеоризм, диарею и запор. Боль в животе никогда не возникает в ночное время. Может быть неопределенной, ноющей, тупой, либо же кинжальной, постоянной, выкручивающей. Чаще всего локализуется в подвздошной области, больше слева. Усиление болей связано с приемом пищи, ослабление – с дефекацией и отхождением газов. Метеоризм обычно нарастает к вечеру или после приема пищи.

Для диареи типично отсутствие в ночные часы и появление утром после завтрака. Первые порции кала обычно более плотные, затем в течение короткого промежутка времени возникает несколько позывов на дефекацию водянистым стулом. Характерно ощущение неполного опорожнения кишечника. Общий суточный объем кала очень маленький, не более двухсот граммов. При запорах стул плотный, по форме может быть по типу овечьего кала, в виде карандаша. Часто за плотными каловыми массами выходит полужидкий стул. Примеси крови и гноя нехарактерны, но слизь встречается достаточно часто.

Так как перечисленные кишечные симптомы не являются специфичными и могут встречаться при других заболеваниях, следует направить свое внимание на выявление признаков дисфункции других органов пищеварения (дискинезия пищевода; диспепсия, не связанная с язвенной болезнью желудка; аноректальная дисфункция и др.), а также негастроэнтерологических жалоб (головные боли, боли в позвоночнике, ощущение нехватки воздуха и неполного вдоха, внутренняя дрожь).

Диагностика

Для постановки диагноза дискинезии кишечника наибольшее значение имеет правильно собранный анамнез. Консультация гастроэнтеролога поможет выявить этиологические и провоцирующие факторы заболевания, определить длительность дискинезии кишечника до момента обращения за медицинской помощью, выяснить эффективность предшествующего лечения. На первом этапе устанавливается предварительный диагноз, определяется основной симптомокомплекс и стадия заболевания, назначаются исследования для исключения органической патологии и дифференциальной диагностики.

Чтобы исключить заболевания, имеющие сходную симптоматику, пациенту проводится эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия, эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия, сигмоскопия). Из лабораторных исследований назначают анализ кала на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, биохимический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка. Выявление любых отклонений от нормы (гепатомегалия, спленомегалия, свищи полых органов и др.), органической патологии ЖКТ исключает диагноз дискинезии.

Свидетельствуют в пользу серьезной патологии и исключают функциональную природу заболевания следующие признаки: немотивированное похудение, кровь в кале, наличие в анамнезе опухолевых и воспалительных заболеваний кишечника, воспалительные изменения в анализе крови, боль в животе в сочетании с повышением температуры, связь начала заболевания с приемом определенных лекарственных препаратов или менструацией, возникновение первых симптомов после 50 лет.

Дифференцировать дискинезию кишечника следует с инфекционной патологией; реакцией на смену привычек питания и некоторые пищевые продукты, лекарства; воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника; эндокринными расстройствами; синдромом нарушенного всасывания; гинекологическими заболеваниями у женщин; психиатрической патологией.

Лечение дискинезии кишечника

Госпитализация в отделение гастроэнтерологии требуется только при первичном обращении (для полного обследования и установки диагноза) и трудностях в подборе терапевтических мероприятий. В подавляющем большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Основная цель терапии – устранение симптомов заболевания и восстановление социальной активности.

Немедикаментозное лечение может потребовать участия психолога для снятия тревоги, донесения до пациента сути его заболевания. Следует в доступной форме объяснить больному, что данное заболевание не несет угрозы его жизни, имеет функциональную природу. Нужно акцентировать внимание на нормальных результатах обследований, отсутствии серьезной органической патологии. Совместно с диетологом выявляются продукты, употребление которых приводит к обострению симптомов, разрабатывается индивидуальная диета.

Лекарственная терапия зависит от формы дискинезии. При преобладании запоров используются различные слабительные средства (увеличивающие объем каловых масс, стимулирующие моторику кишечника, осмотические слабительные). Осмотические слабительные и препараты, увеличивающие объем каловых масс, не оказывают влияния на кишечную стенку и моторику кишки, могут применяться длительное время. Стимуляторы моторики обычно используются в случаях, когда первые две группы оказались неэффективными; назначаются курсом не более 10 дней. Предпочтительно одновременно использовать препараты двух разных механизмов действия.

Если в клинике преобладает диарея, назначаются лоперамид и смектит диоктаэдрический – их эффективность доказана клинически. Многими авторами обсуждается целесообразность назначения пробиотиков. В настоящее время считается, что наибольшей эффективностью обладают пробиотики с бифидобактериями. Механизм их действия заключается в нормализации соотношения провоспалительных и противовоспалительных механизмов в стенке кишечника, что и приводит к смягчению и даже исчезновению симптомов заболевания. Антибактериальная терапия проводится по строгим показаниям.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей, пациенты чаще всего предъявляют жалобы на боли в животе и повышенное газообразование. В этом случае наибольшим клиническим эффектом обладают антихолинергические препараты и спазмолитики. При необходимости проводится консультация психиатра, назначаются антидепрессанты либо нейролептики для снятия синдрома тревожности, уменьшения интенсивности болевого синдрома.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный – частота воспалительных заболеваний кишечника, опухолевой трансформации соответствует общей в популяции. Для выздоровления прогноз неблагоприятный, так как достигнуть длительной ремиссии удается лишь у каждого десятого больного, а более чем у половины пациентов симптомы не регрессируют, несмотря на проводимую терапию. Наиболее неблагоприятен прогноз у пациентов с сопутствующей психиатрической патологией, длительным анамнезом заболевания до начала лечения, нежеланием лечиться, при наличии хронического стресса. Специфической профилактики не существует.

Гипомоторная дискинезия толстой кишки, ее проявления и методы лечения

Гипомоторная дискинезия толстой кишки — тяжелое заболевание, при котором нарушается двигательная функция кишечной системы. При этом у человека не развиваются патологии внутренних органов, однако толстая кишка больше не может нормально работать. Это в свою очередь, приводит к сбоям в пищеварительной системе организма (в частности, страдают желудок, пищевод и др.).

Рассмотрим более подробно основные признаки дискинезии, причины ее развития и методы лечения.

Причины развития болезни

Важно знать: психические нарушения способны вызвать многие болезни, среди которых отмечают язву желудка, депрессию, панкреатит, нарушения в опорно-двигательном аппарате и нервной системе.

Дискинезия толстой кишки не исключение. Обычно она развивается по таким причинам:

  1. Нестабильное психоэмоциональное состояние. К примеру, если человек часто подвергается стрессам, неврозам, испытывает негативные эмоции или депрессию, то он находиться в зоне риска по развитию дискинезии.
  2. Неправильное (плохо сбалансированное) питание. К этому относиться частое переедание, питание «на бегу», употребление вредной пищи (жирной, копченой и т.п.). Кроме того, очень сильно повышает риск развития данного заболевания недостаток продуктов, которые содержат клетчатку (овощи и фрукты).
  3. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, из-за чего в организме возникает недостаток полезных веществ.
  4. Дефицит витаминов.
  5. Малоподвижной образ жизни и полное отсутствие спорта.
  6. Наличие тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, гиподинамия, гипертония и т.п.)
  7. Генетическая предрасположенность к дискинезии.
  8. Наличие тяжелых инфекционных болезней кишечной системы.
  9. Различные нарушения эндокринной системы (ожирение, климакс у женщин).
  10. Гинекологические болезни у женщин, которые провоцируют нарушение работы кишечника.
  11. Частый прием медицинских препаратов, которые оказывают негативное влияние на работу толстой кишки (прием антибиотиков, нейролептиков, анестетиков и т.п.).
  12. Гиповитаминоз (переизбыток некоторых витамин) может вызвать дискинезию у детей.
  13. Нарушения в гормональной системе.
  14. Повышенная нервная возбудимость у детей.
  15. Недостаточная выработка необходимых ферментов в поджелудочной железе приводит к нарушению функций толстой кишки.
  16. Непереносимость глютена или лактозы.
  17. Наличие хронических воспалительных болезней малого таза.
  18. Различные патологии и болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артрит, артроз).
  19. Недостаточное потребление жидкости.
  20. Частое употребление соленой пищи.

Кроме того, дополнительными причинами, из-за которых у человека может развиться дискинезия толстой кишки, являются:

Симптомы и проявления гипомоторной дискинезии

Чаще всего данное заболевание проявляется таким симптомами:

  1. Бессонница.
  2. Ожирение.
  3. Нарушение сна.
  4. Нарушения психического характера (развитие депрессии, нервозность, частая тревожность)
  5. Появление болей в зоне сердца или позвоночника, даже тогда, когда они полностью здоровы.
  6. Слизистые выделения при дефекации.
  7. Метеоризм.
  8. Отрыжка.
  9. Ощущение тяжести в животе.
  10. Ощущение распирания в животе.
  11. Нарушение стула (диарея, понос, запоры).
  12. Вздутие живота.
  13. Частая тошнота.
  14. Режущие боли в животе, которые могут быть разной интенсивности. Также болевые ощущения бывают схваткообразными и приступообразными. Иногда они могут усиливаться после приема пищи или стрессов.

Для дискинезии также характерно отсутствие болей ночью и появление их сразу после пробуждения.

Методы диагностики

После появления вышеприведенных симптомов следует обращаться к врачу. Конечно сразу же доктор не сможет установить данный диагноз, так как, прежде всего, он должен исключить возможность таких болезней как полипы, опухоли и колит. Для этого пациент должен пройти такие обязательные диагностические процедуры:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. УЗИ брюшины.
  4. Копрологическое исследование.
  5. Исследование кала.
  6. Колоноскопия.
  7. КТ.

Особенности лечебной терапии

Лечение гипомоторной дискинезии проводится комплексно в зависимости от тяжести состояния больного, его симптомов, возраста и сопутствующих заболеваний.

Медикаментозное лечение предусматривает прием таких групп препаратов:

  1. Прием лекарств для нормализации стула.
  2. Прием успокоительных препаратов.
  3. Назначение спазмолитиков (Но-шпа).
  4. Прием обезболивающих лекарств (Парацетмол).
  5. Назначение кишечных лекарств (Мотилиум, Церукал).
  6. Прием препаратов, которые улучшают процесс опорожнения кишечника (Дюфлак, Регуклакс).
  7. Назначение желчегонных лекарств (Фестал, Аллохол).
  8. Прием ферментов.
  9. Прием витамина В и калия.

Важно! Использовать при лечении слабительные препараты противопоказано.

Также можно воспользоваться средствами растительного происхождения:

Советы по лечению

В качестве дополнительных лечебных мер рекомендуется проводить:

  1. Физиотерапию. Она включает в себя:
  1. Прием углекислых ванн.
  2. Проведение электрофореза с новокаином и кальцием.

Кроме того, очень важно при лечении гипомоторной дискинезии соблюдать правильное питание. Такая диета предусматривает:

  1. Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
  2. Отказ от употребления:
  1. Минимизировать потребление бобов, грибов, твердого сыра и картофеля.
  2. Заменить употребление белого хлеба ржаным.
  3. Ежедневно употреблять каши, приготовленные на воде.
  4. Ежедневно выпивать не менее двух литров воды, не считая жидкости из супов и соков.
  5. Пить отвар из шиповника.
  6. Питаться маленькими порциями.
  7. Перейти на дробное питание.
  8. Регулярно употреблять растительное масло.

Важно! Следует избегать переедания, чтобы не допускать перегрузки кишечника. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за три часа до сна.

  1. Пища должна быть приготовлена на пару, запечена либо отварена.
  2. Ежедневно в меню должны быть свежие овощи и зелень.
  3. Каждый день желательно кушать тушеные кабачки, нежирное мясо, рыбу и фрукты.

Профилактика дискинезии

Для того чтобы не допустить развития данного заболевания, следует придерживаться таких важных рекомендаций:

  1. Вести активный образ жизни и обязательно заниматься спортом. Это может быть бег, йога, фитнес, катание на велосипеде или что-либо другое. Главное, чтобы данный вид спорта заставлял выходить из дома и полезно проводить время. Кроме того, такие тренировки должны быть регулярными, иначе от них не будет ожидаемой пользы.
  2. Следить за своим питанием. Для этого следует завести так называемый дневник питания. В него нужно вписывать все, что вы употребляете за день. Таким образом, данные записи помогут контролировать свой рацион и улучшать его.

Также рекомендуется правильно питаться не только дома, но также и в гостях, на работе и т.п. Пусть здоровое меню не будет только «по праздникам или когда заболел живот», а станет действительным важным правилом.

  1. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), так как от них не только никакой пользы, но и огромный вред для организма.
  2. Избегать стрессов и нервных перенапряжений. Для этого стоит быть более общительным, позитивно смотреть на мир и уметь морально отдыхать. Лучше всего с этим поможет интересное хобби, новые увлечения и любовь.

Также следует вовремя лечить те болезни, которые могут спровоцировать развитие гипомоторной дискинезии.

Дискинезия кишечника у взрослых и детей: основные причины, симптомы и лечение

Дискинезия кишечника является одним из наиболее распространённых заболеваний пищеварительной системы, связанных с нарушением моторики. От него страдают как взрослые, так и дети. Замедление перистальтики кишечника негативно сказывается не только на процессе переваривания пищи, но и на психологическом состоянии больного.

Описание дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника представляет собой снижение тонуса кишечной стенки и нарушение её двигательной функции. Заболевание сопровождается болевым синдромом, а также изменением стула в виде поноса или запора. Эта патология может затрагивать практически весь кишечник. Чаще всего дискинезия поражает следующие отделы толстой кишки:

При дискинезии нарушается только работа кишечника, органические изменения отсутствуют.

Дискинезия поражает практически все отделы толстого кишечника

Читайте также:  Как унять острую боль при подагре: наиболее эффективные составляющие терапии

Несколько реже происходит поражение тонкого кишечника, в частности двенадцатипёрстной кишки.

Иногда дискинезия затрагивает и двенадцатипёрстную кишку

Правильная работа толстой кишки — видео

Классификация заболевания

По характеру нарушений дискинезию кишечника у взрослого и ребёнка делят на следующие типы:

  1. Спастический, или гипермоторный (гипертонический/гиперкинетический). Этот тип характеризуется повышением тонуса стенок кишечника и их спастическим сокращением. Это приводит к появлению болезненных колик и частым запорам.
  2. Атонический, или гипомоторный (гипотонический/гипокинетический). Проявляется значительным ослаблением тонуса и замедлением перистальтики кишечника. Больного беспокоят запоры, тупые ноющие боли в околопупочной области, ощущения распирания, приводящие со временем к нарушению кишечной проходимости.

Учитывая механизм развития, дискинезия бывает:

Медикаментозная дискинезия развивается вследствие длительного и неправильного применения слабительных или закрепляющих препаратов. Пищевая аллергия также нарушает моторику кишечника в результате возникновения патологических реакций на гуморальные и нервные раздражители. Остальные виды вторичной дискинезии возникают на фоне нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта или печени.

Нередки случаи, когда установить вид дискинезии крайне сложно.

Причины и провоцирующие факторы

Причины дискинезии кишечника, в том числе вторичного типа, крайне разнообразны. К ним относят:

Причину заболевания может установить только лечащий врач. Наиболее часто к развитию дискинезии приводят такие гормональные нарушения, как ожирение, гипотиреоз и сахарный диабет.

Основные проявления

Общими симптомами для всех видов дискинезии кишечника являются:

  1. Болевой синдром. Боли могут быть острыми, ноющими, колющими, тупыми. Они усиливаются при приёме пищи и локализуются преимущественно в околопупочной области. Неприятные ощущения проходят после акта дефекации, отхождения газов и в ночное время.
  2. Тошнота, вздутие, ощущение переполненности кишечника, отрыжка.
  3. Метеоризм. Он возникает в вечернее время и сопровождается урчанием.
  4. Прибавка в весе.
  5. Неполное опорожнение толстой кишки после акта дефекации.
  6. Нарушение стула. Чаще всего проявляется запорами, которые могут сменяться поносами. При этом вместе с калом обильно выделяется слизь.
  7. Неврологические нарушения (со стороны психики). Выражаются в сонливости, потере аппетита, тревожности, снижении работоспособности.

При дискинезии двенадцатипёрстной кишки возникает рвота с примесью жёлчи и слизи, болезненные ощущения локализуются в правом подреберье и сильнее всего проявляются в вечернее время.

Симптомы спастической и атонической дискинезии — таблица

Методы диагностики

В связи с тем, что симптомы заболевания не являются уникальными, для уточнения диагноза необходимо проведение нескольких исследований. К основным методам диагностики относят:

  1. Общий анализ крови и общий анализ мочи.
  2. Копрограмма — исследование необходимо для выявления скрытой крови, являющейся признаком воспаления.
  3. Ректороманоскопия — один из основных методов обнаружения дискинезии. Если есть это заболевание, в ответ на введение ректоскопа будут наблюдаться сокращения стенок кишечника.
  4. Ирригоскопия — помогает определить участок с гипер- или гипотонусом. В первом случае будет наблюдаться спазмированная часть толстой кишки с затруднённым продвижением кала, во втором — расширенный участок со сниженным тонусом.
  5. Колоноскопия — позволяет взять биопсию для того, чтобы исключить онкологическое заболевание. Кроме того, при гипотонической форме дискинезии будет наблюдаться бледная и сухая слизистая с полным отсутствием перистальтики.

Существуют также дополнительные исследования, которые помогают максимально точно поставить диагноз. К ним относят:

Благодаря этим исследования врач может не только правильно поставить диагноз, но и назначить эффективное лечение.

Как лечить патологию

Выделяют следующие методы лечения дискинезии кишечника:

Любая терапия не даст положительного эффекта без соблюдения диеты и ведения здорового образа жизни.

Правильное питание

Терапия дискинезии кишечника начинается с соблюдения диеты. Она включает в себя не только правильное питание, но и регулярность приёма пищи.

  1. Желательно, чтобы блюда были тщательно проварены.
  2. Не рекомендуется их подогревать перед едой.
  3. Частота приёма пищи должна быть не менее 5 раз в день, а порции — небольшими.
  4. И при атонической, и при спастической дискинезии необходимо отказаться от жирных, острых и жареных блюд.
Продукты, которые следует исключить во время диеты — галерея

Существуют некоторые отличия в диете при спастической и атонической формах.

Разрешённые и запрещённые продукты при разных видах дискинезии — таблица

Медикаментозное лечение

При отсутствии эффекта от диеты врач назначает медикаментозное лечение, которое подбирается исходя из типа дискинезии и симптомов заболевания.

  1. При спастической форме показаны следующие группы препаратов:
    • спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон, Но-Шпа, Брал) — нормализуют тонус кишечника и регулируют его перистальтику;
    • противорвотные средства (Церукал, Метамол) — угнетают действие центров головного мозга, отвечающих за рвотный рефлекс, тем самым устраняя рвоту;
    • микроклизмы или ректальные суппозитории (Бускопан, экстракт красавки) — обезболивают и снимают воспаление;
    • средства, оказывающие вяжущее действие (Альмагель, Маалокс).

При спастической форме не рекомендуется применение слабительных средств.

Если больной жалуется на эмоциональные расстройства, то врач может порекомендовать нейролептики (Сонапакс), а при вегетативных нарушениях — транквилизаторы (Феназепам).

Препараты, назначаемые при дискинезии — галерея

Гимнастика и йога

Для нормализации перистальтики кишечника важно вести активный образ жизни, заниматься лечебной физкультурой и йогой.

Гимнастика при дискинезии включает в себя выполнение упражнений для улучшения тонуса мышц живота. Для этой цели хорошо подойдут:

Для того чтобы повысить жизненный тонус, улучшить состояние мышц и нормализовать координацию, рекомендуется регулярно заниматься йогой.

Способы физиотерапии

Физиолечение помогает усилить эффект от терапии и ускорить выздоровление. Не рекомендуется проводить такое лечение при обострении заболевания. Кроме того, тот или иной метод должен назначаться с учётом выраженности симптомов патологии и типа дискинезии. Выделяют следующие виды физиотерапевтических процедур:

Иглоукалывание хорошо сочетается со стимуляцией работы мышц с помощью тока.

Методы нетрадиционной медицины

Народные средства хорошо дополняют медикаментозную терапию и значительно усиливают её эффективность. Особенно актуально их применение в том случае, когда есть противопоказания к лекарственным препаратам на основе химических соединений.

  1. Картофельный сок. Один из наиболее эффективных средств народной медицины, применяемых при дискинезии. Его необходимо принимать по одному стакану ежедневно по утрам в течение 10 дней. Однако такое лечение противопоказано больным, страдающим сахарным диабетом.
  2. Сок алоэ. Можно принимать для улучшения двигательной активности кишечника. Для этого необходимо два листа растения мелко порезать и соединить с разогретым на водяной бане мёдом. Полученный раствор следует настоять в течение 24 часов и принимать за час до еды по чайной ложке.
  3. Зелёный чай. Хорошо помогает при спастической форме у взрослых и детей. Листья зелёного чая нужно размельчить в кофемолке и принимать по половине чайной ложки до четырёх раз в сутки перед едой.
  4. Настой ромашки. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Для его приготовления необходимо 3 ч. л. цветков залить одним литром горячей воды и настаивать в течение 2 часов. После этого добавить в настой 80 г мёда и принимать три раза в день. Длительность лечения составляет 2 месяца.
  5. Отвар фенхеля. Поможет устранить вздутие живота. Одну ложку фенхеля следует высыпать в стакан воды. Принимать полученный настой три раза в день.
Народные средства — галерея

Проявления дискинезии у детей

Симптомы дискинезии кишечника у ребёнка аналогичны таковым у взрослого. У малышей на заболевание указывает чередование запоров с поносами. Кроме того, при спастической форме болевой синдром настолько выраженный, что практически не снимается приёмом спазмолитиков. У детей также наблюдается вздутие живота и выраженное газообразование.

Характерными симптомами являются:

При длительном течении заболевания у ребёнка могут развиться такие симптомы, как:

Чтобы несколько облегчить состояние малыша, можно на некоторое время приложить к животу тёплую грелку, а при выраженных запорах — дать слабительное средство, назначенное врачом. Если беспокоит понос, то рекомендуется выпить настой ромашки или густой кисель из клюквы. Важно организовать ребёнку правильное питание, режим дня и ограничить физические нагрузки.

Особенности дискинезии при беременности

Дискинезия кишечника встречается практически у каждой беременной. Это связано как с психологическими факторами, так и с воздействием прогестерона, который ослабляет тонус стенки кишки. Кроме того, организму и его ферментным системам приходится приспосабливаться к новым условиям и усилившейся нагрузке.

Патология у беременных проявляется чаще всего запорами, тяжестью в желудке и болями. При выраженном течении этого заболевания может появиться риск выкидыша, так как спастически сокращающийся кишечник будет раздражать матку, а позывы на дефекацию и натуживания — усиливать давление на плод. Поэтому при первых симптомах болезни необходимо обратиться к врачу.

Сложность терапии у беременных заключается в том, что многие препараты в этот период противопоказаны. Среди методов, способных улучшить самочувствие, выделяют:

Беременная должна стремиться отрегулировать стул и по возможности опорожняться в одно и то же время.

Способы профилактики

Чтобы предотвратить развитие дискинезии кишечника, необходимо придерживаться нескольких правил:

Чем раньше выявлена дискинезия кишечника у взрослого или ребёнка и скорее приняты меры по её устранению, тем больше вероятность избежать серьёзных осложнений и выше возможность быстрого выздоровления. Не стоит игнорировать проявления заболевания и заниматься самолечением, так как это может нанести существенный вред здоровью.

Симптоматика дискинезии толстого кишечника

Под дискинезией толстой кишки понимают расстройство абдоминальной моторики характерного органа, при отсутствии органического поражения. Данное заболевание негативно влияет на деятельность пищеварительного тракта, нарушая его нормальное функционирование. По статистике от болезни страдает каждый третий житель планеты. Но ввиду деликатности данной проблемы большинство людей не обращаются за врачебной помощью. Своевременное лечение позволяет не только предупредить обострение дискинезии, но и улучшить качество жизни.

Причины возникновения дискинезии

Выяснить точную причину возникновения дискинезии кишечника медикам до сих пор не удалось. Поэтому избежать проявлений патологического состояния достаточно сложно. Но существуют некоторые факторы, негативно влияющие на организм в целом, включая толстую кишку. Они способствуют ухудшению перистальтики кишечника. К первопричинам развития дискинезии относятся:

Лечение назначается исходя из причины происхождения патологии. Поскольку терапия в каждом конкретном случае будет наиболее эффективной.

Разновидности дискинезии

Проявление дискинезии толстой кишки условно разделяют по гипертоническому и гипотоническому типу, с первичной и вторичной стадией течения. В первом случае патология развивается как самостоятельное заболевание, следствием которого является расстройство двигательной активности кишечника. Такая форма дискинезии возникает из-за стрессов, несбалансированного питания. Вторичная форма дискинезии развивается на фоне других заболеваний органов пищеварительной системы (гастрит, патологии желчевыводящих путей, панкреатит). У данной разновидности отсутствует четко выраженная симптоматика, поэтому довольно сложно выделить ее среди других болезней.

Гипертоническая (она же спастическая)

Для дискинезии толстого кишечника, протекающей по гипертоническому типу, характерны повышение тонуса и спазмы прямой кишки. А также наблюдается неполное опорожнение сигмовидной кишки. Вследствие чего происходит расстройство процесса усвоения пищи, возникает диарея, сопровождаемая схваткообразными болями в нижней области живота, спазмами.

После опорожнения болевой синдром исчезает, наступает облегчение. Данная разновидность заболевания кишечника связана с инфекцией и неправильным питанием.

Главная опасность спастической дискинезии заключается в снижении тонуса сфинктера при запорах, поскольку стул отходит в больших объемах, расширяя участки кишечника. Впоследствии подобное явление станет причиной недержания кала.

Гипотоническая (атоническая) дискинезия

При атоническом типе патологии наблюдается ослабление кишечной моторики, у человека отмечаются хронические запоры, метеоризм, появляется чувство распирания кишечника, в животе возникают спазмы, сопровождаемые болью тупого характера. Болевой синдром распространяется на всю область брюшной полости, поэтому трудно определить ее локализацию.

Гипотоническая дискинезия кишечника приводит к замедлению процессов метаболизма, пища подолгу задерживается в пищеварительном тракте, несвоевременно переваривается, поэтому больной начинает набирать массу тела, несмотря на плохой аппетит. Если не обнаружить рассматриваемую болезнь толстой кишки, возникает высокий риск развития кишечной непроходимости.

Избыточное скопление фекалий в организме приводит к интоксикации. У пациента возникает тошнота, которая нередко сопровождается рвотой, головокружение, вялость.

Клинические симптомы дискинезии

Симптоматика дискинезии толстой кишки включает кишечные и невротические жалобы. На их основе уже на приеме лечащего специалиста можно заподозрить нарушение деятельности кишечника. Подтвердить диагноз позволяет проведение диагностических мероприятий.

Дискинезия характеризуется целым комплексом негативных симптомов, которые не останутся без внимания пациента:

При дискинезии толстого кишечника ночью болевые ощущения отсутствуют. По характеру боли бывают ноющими, тупыми, постоянными, острыми, колющими. Их усиление происходит после приема пищи, менее интенсивными становятся после дефекации с отхождением газов. Нарастание метеоризма отмечается в вечернее время либо после еды. Диарея не наблюдается в ночное время суток, появляется утром после завтрака. Чаще всего первые порции кала имеют плотную консистенцию, спустя короткий промежуток времени происходит отхождение жидкого стула.

Характерным для дискинезии толстого кишечника является ощущение неполного опорожнения органа. При запорах консистенция стула достаточно плотна. Часто следом за плотными каловыми массами выходит полужидкие испражнения.

Отмечаются невротические расстройства, симптомы которых следующие:

Иногда больные жалуются на боль в области сердца или позвоночника, при абсолютном здоровье данных органов.

Тактика лечения дискинезии

Выбирая схему лечения, специалисту необходимо учесть множество факторов: выявить причину, способствующую возникновению дискинезии, учесть симптомы, определить тип нарушений функций толстого кишечника.

Терапия расстройства кишечника требует комплексного подхода и включает нижеуказанные мероприятия:

Но при возникновении осложнений дискинезии, консервативные методы лечения не дают результатов. Наиболее опасным состоянием является выпадение кишки. В подобной ситуации единственное верное решение проблемы – это хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение дискинезии подразумевает прием ряда лекарственных средств, способных восстановить нормальную деятельность кишечника. К препаратам, стимулирующим моторику органа, относятся:

ПрепаратФотоЦена
Тримедатот 328 руб.
Мотилиумот 412 руб.
Экседринот 189 руб.

Иногда применяются противорвотные лекарства такие, как «Церукал». Наряду с ними, больному предписываются седативные, психотропные и спазмолитические медикаменты. Для снижения болевого синдрома используют «Но-шпа», «Папаверин», «Метацин».

ПрепаратФотоЦена
Церукалот 136 руб.
Но-шпаот 67 руб.
Папаверинот 12 руб.
Метацинуточняйте

Несмотря на постоянные запоры при дискинезии толстой кишки, протекающей по гипертоническому типу, запрещается использование слабительных препаратов.

При гипотоническом нарушении противопоказано применение спазмолитиков, поскольку они вызывают еще большее расслабление характерного органа, провоцируя запоры и непроходимость.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия заключаются в приеме кислородных и хвойных ванн. Эффективными являются иглоукалывание и парафинолечение. Вместе с данными процедурами широко используются лечебные массажи, ставят клизму с минеральной водой. Больному рекомендуется пить минеральные воды в течение суток. Стоит учесть, что при гипертонической дискинезии толстого кишечника рекомендуется употреблять воду с низкой степенью минерализации, при гипотоническом – с высокой.

Диетическое питание

Для скорейшего выздоровления пациенту рекомендуется соблюдать диету, включающую витамины, необходимые микроэлементы и минералы. В ежедневный рацион должны входить продукты, стимулирующие моторику характерного органа. Следует исключить пищу, способствующую избыточному газообразованию.

Соблюдение принципов сбалансированного питания поможет избавиться от дискомфорта, вызванного дискинезией, и улучшить качество жизни. Любое блюдо нужно готовить на пару либо варить. Желательно не сильно измельчать продукты. Чтобы восстановить нормальную моторную функцию, в меню должны присутствовать свежие фрукты и овощи, не задерживающиеся в кишечнике.

Различные типы расстройства пищеварения требует индивидуального подхода к диете. Для больных гипотонической дискинезией меню должно включать продукты, богатые клетчаткой. Но из рациона следует исключить пищу, содержащую эфирные масла (лук, петрушка, укроп).

Разрешается употреблять нежирные сорта мяса. Полезны продукты, в состав которых входят живые бифидобактерии. Чтобы акты дефекации стали регулярными, рекомендуется принимать холодную пищу.

В случае с гипертонической дискинезией толстого кишечника подход к диете несколько иной. Людям нужно употреблять большее количество растительных масел, исключить из рациона белых хлеб, жирное мясо и рыбу, крепкий чай или кофе. Следует отказаться от богатых клетчаткой продуктов, поскольку они усиливают сократительную активность характерного органа, вызывая болезненные ощущения.

Физическая активность

В комплексе с диетическим питанием при дискинезии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Она способствует улучшению состояния здоровья и самочувствия пациента. Но перед началом выполнения физических упражнений, необходима консультация врача, ведущего лечение. Он подскажет, на чем в первую очередь следует заострить внимание. Если неправильно выполнять физическую нагрузку, можно навредить организму, ухудшить состояние.

Средства народной медицины

Народные рецепты применяются в комплексе с медикаментозной терапией. Их использование позволяет добиться положительных результатов, но перед терапией следует проконсультироваться с лечащим специалистом для уточнения всех деталей.

Для нормализации деятельности толстого кишечника используют отвары из ревеня, ягод брусники, крушины, листьев сены и александрийского листа. Данные растения позволяют избавиться от запоров при дискинезии. Отвары из чернослива, изюма, кураги и салаты из вареной свеклы обладают слабительным действием.

Чтобы восстановить нормальную перистальтику при дискинезии применяют корень валерианы, листья мяты и цветки ромашки. Каждого растения взять по 1 чайной ложке, залить сырье кипяченой горячей водой. Настаивать около 20 минут. Затем отвар процедить и пить каждые 30 минут до начала приема пищи.

Снять болевой синдром в животе при дискинезии можно с помощью уксусных компрессов. Чтобы приготовить раствор нужно развести 100 мл уксуса в 3 л воды. Затем смочить чистую ткань в полученной смеси и приложить к животу примерно на 1,5 часа.

Часто применяется такое растение, как алоэ. Для приготовления лечебного средства, необходимо его измельчить, смешав с растопленным медом и сливочным маслом. Принимать лекарство при дискинезии следует ежедневно перед приемом пищи.

Избавиться от гипертонуса при дискинезии толстого кишечника позволяет седативный настой трав. Чтобы приготовить лекарственное средство нужно взять в равных порциях:

Две столовые ложки полученной смеси заливаются стаканом кипятки. Полученный отвар настаивается около двух часов, затем его процеживают и принимают перорально по трети стакана 3 раза в сутки на протяжении недели.

Видео по теме: Синдром раздраженного кишечника

Дискинезия кишечника

Беспокойное поведение кишечника не всегда указывает на серьёзную болезнь. Неопасное, но неприятное состояние, которое сопровождается газообразованием, болями, жидким/твёрдым стулом регулярного характера, и называется дискинезия кишечника. Совокупность этих факторов говорит о вероятном синдроме раздражённой кишки (СРК).

Постоянное засорение этого отдела системы пищеварения становится причиной серьёзной болезни. Очищение жкт от шлаков и токсичных включений здоровым организмом должно осуществляться регулярно и безболезненно. Их накопление год за годом изменяет состояние органов пищеварения, снижает иммунную защиту, ухудшает цвет кожи и общее самочувствие. Кишечная дисфункция встречается как в детском возрасте, так и у взрослых.

Кишка – это фильтр организма. Когда она засоряется или неправильно функционирует, это действует на все сферы жизни человека. Нарушение функций опорожнения ведёт к подавленному настроению и плохому самочувствию. Начинается так называемый двигательный невроз кишечника. Взрослый человек испытывает дискомфорт, как дома, так и в публичном месте. Неприятности приносит физиологическое проявление заболевания, подверженная атаке психика. Возникает желание уединиться, постоянное беспокойство и боли мешают нормальному общению и работе. Пропадает настрой, человек сосредоточивается на симптомах и забывает о простых радостях жизни.

Типы заболевания

Диагностика СРК в последние годы упростилась. С 2000 года по МКБ (Римским критериям II) существует чёткое разделение его на группы симптоматически.

  1. По гипермоторному, атоническому типу: жидкий стул, увеличена моторика, частые позывы. Вода попадает в кишечник, не успев всосаться из переваренной пищи, разжижая содержимое.
  2. По гипотоническому, гипомоторному типу, гипомоторная дисфункция: снижение двигательной функции кишки, склонность к запорам.
  3. Комбинированного характера, по третьему типу, с преобладанием болей.

Четвёртый тип дискинезии кишечника диагностируется с трудом, проявляется по смешанному типу.

Симптоматика СРК

Симптомы дискинезии кишечника определить просто. Важно учитывать совокупность других факторов. Внезапный повторяющийся дискомфорт, раздражение тонкого и толстого кишечника, боль режущего, схваткообразного типа, желание сходить в туалет. Одновременно с болью появляется такой симптом, как понос/запор. Приступы могут чередоваться. После посещения туалета они либо проходят, либо уменьшаются.

Количество дефекаций варьируется от 2 раз в неделю до 10 раз за день. Мучения растягиваются на месяцы и годы. 1/3 больных не обращается за помощью, считая это отравлением или несварением желудка.

Заболевания, схожие по симптомам:

Способы установления симптоматики:

Только методом исключения всех побочных факторов можно увидеть картину симптоматики.

Каковы причины возникновения?

Человек равно система. Взаимодействие физиологической, ментальной и психической составляющей. Одномоментное влияние единственного фактора даёт кратковременный системный сбой. Когда организм начинает работать нечётко на постоянной основе – это результат комплексного вмешательства внешних и внутренних факторов. Не всегда врач-терапевт заметит внутренние причины болезни, а психолог не определит внутренние изменения. В основе выявления патогенеза дискинезии кишечника лежит комплексный подход. Необходимо исключить факторы, не имеющие места.

Однозначного мнения об источниках заболевания нет: психологи и врачи имеют разные точки зрения. Приступать к лечению – только после обследования, если гастроэнтеролог диагностирует расстройство, исключив новообразования, язвы, онкологию. Согласно Международной классификации заболевание идентифицируется под собственным номером (код 59.8.1) и относится к функциональным нарушениям.

Нарушения в работе толстой кишки провоцирует:

Различают СРК органического и функционального характера. Возникает вследствие физических или ментальных причин.

Дисфункция толстой и тонкой кишки приводит к диарее или запорам, болям по спастическому типу. Провоцируют – гормональные сдвиги, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, кофеином, курением, а также малое количество клетчатки в продуктах. Характер микрофлоры изменяет время и процесс опорожнения, и тонус кишечника.

Организм – сложная система, поэтому точное определение причин поспособствует выбору эффективного и быстрого лечения. В большинстве случаев причин возникновения СРК несколько. Ставить диагноз нужно, рассматривая их совокупность.

Лечение зависит от типа СРК

Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание. При функциональных нарушениях врач прописывает препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника, либо назначает гормональное лечение. При наличии психологических причин – прохождение курса у соответствующего врача. Помогает и лечение народными способами.

Чтобы избавиться от таких последствий как боль, диарея, запор, метеоризм, нужно:

Психологические факторы

В случае если нарушения вызваны психологическими причинами, симптоматическое лечение медикаментозными средствами недопустимо. Окажет помощь коррекция эмоционального фона. Психолог выявляет причины страхов, фобий, работает со снижением стрессового тона. Важно понять, что провоцирует их появление. Назначаются антидепрессанты, нейролептики или седативные препараты при необходимости.

Физиологические факторы

Врач назначает диету либо советует ограничить приём определённых продуктов. Необязательно пить таблетки. Хорошо помогает восстановлению функции кишечника лекарственная терапия. По гипомоторному типу – назначаются слабительные средства, промывания кишки низкоминерализированными водами плюс пробиотики и пребиотики, спазмолитические препараты и ферменты. По гипертоническому – для снятия спазма плюс холинолитики, промывания кишки высокоминерализированными водами.

Поэтапное обследование

Как лечить СРК у детей

Недостаток ферментов – причина дискинезии кишечника у маленьких детей. Предшествующие заболевания также усугубляют течение болезни. Не диагностированный вовремя панкреатит и затруднительное движение желчи по каналам снижает качество усвоения жиросодержащих продуктов, функция выведения переработанных отходов из организма снижается. Кал приобретает жироподобную консистенцию и повышается содержание слизи.

Если заболевание спровоцировано употреблением малого количества клетчатки, инфекцией – развивается первичная форма дисфункции. Хронические заболевания органов брюшной полости вызывают вторичный колит. Возникает спастическая боль в животе. Психологи интерпретируют болезнь детского кишечника следствием невротических состояний. Кишка спазмируется и нарушается продвижение по ней каловых масс. Факторами, повлекшими СРК, считают и нарушение гормонального фона, диабет. У грудничка симптоматика проявляется метеоризмом, на что и следует обратить внимание.

Для эффективного исцеления полезен отдых и частый режим питания маленькими порциями. Важно спокойное окружение, без возможных провоцирующих факторов. Исключение «взрослых» продуктов из детского рациона улучшит самочувствие и состояние желудочно-кишечного тракта.

Важно выявить наличие симптоматики у ребёнка на ранних стадиях, чтобы не затянуть процесс лечения и не получить более удручающую картину заболевания.

«Говорит живот»

Так можно было бы назвать передачу, в которой основной рупор человеческого организма точно и доходчиво указывал на своё состояние и организма. Но живот только бурчит, дуется, пытаясь справиться с тем количеством и качеством пищи, которым его «забрасывает» хозяин. Стоит хорошо прислушаться к этому важному органу, и понять, что такое здоровье, с его (живота) точки зрения, напоминая себе, к чему приводит его захламление.

Дискинезия кишечника: виды, причины, симптомы и методы лечения заболевания

Дискинезия кишечника является комплексом кишечных заболеваний, возникающих в результате нарушения двигательной функции этого органа пищеварительной системы. Несмотря на то, что не происходит органическое поражение толстой кишки, все же нормально функционировать орган не может. При дискинезии кишечника также нарушается деятельность других органов желудочно-кишечного тракта – страдает пищевод, желудок, нарушается моторная функция тонкой кишки.

Это заболевание в медицине еще известно под названием спастический колит, или синдром раздраженного кишечника. Заболевание имеет свои причины возникновения, признаки проявления, методы лечения.

Виды заболевания

Дискинезия толстого кишечника может быть самостоятельным заболеванием, при котором поражается только толстая кишка, тогда оно имеет первичную форму. Но дискинезия может быть и вторичной, когда проявляется на фоне других нарушений пищеварительной системы. Однако отличить эти две формы болезни очень сложно даже для специалиста. Причинами первичного синдрома раздраженного кишечника принято считать психо-эмоциональное перенапряжение, в то время как вторичная форма может возникать при заболеваниях печени, гастрите, язвенной болезни, панкреатите, холецистите, при эндокринных нарушениях.

Виды заболевания еще принято классифицировать по его клинической картине, исходя из этого, спастический колит имеет такие формы:

  1. С безболевым поносом.
  2. С запором.
  3. Со слизистой коликой.

Практически у всех больных возникает нарушение стула, обычно это запоры, но иногда они сменяются кратковременными поносами.

Причины заболевания

Причины синдрома раздраженного кишечника полностью еще до конца не изучены, поэтому часто специалистам тяжело указать на механизм, вызывающий такие нарушения. Большинство врачей склоняется к мнению о том, что причиной развития спастического колита являются следующие факторы:

Главная роль развития заболевания отводится нарушению гормонального баланса, отвечающего за моторику кишечника, а также наличию эндокринных нарушений в организме – ожирение, дисменорея, гипотериоз, сахарный диабет.

Как проявляется заболевание?

Распознать нарушение деятельности кишечника можно по определенным признакам, свойственным для этого заболевания. Симптомы дискинезии кишечника крайне неприятны, поэтому такие функциональные изменения в организме не остаются незамеченными. Самым главным признаком недуга являются боли – от ноющих до режущих, кроме того, иногда они длятся несколько минут, а порой даже несколько часов. Очень часто возникают ситуации, когда больной человек не может точно определить, где возникают болевые ощущения, что усложняет диагностику.

Боли в животе обычно проходят во время сна, но после пробуждения они опять возобновляются с прежней интенсивностью. Некоторые пациенты жалуются на то, что болезненные ощущения усиливаются во время приема пищи или сразу после трапезы.

Кроме боли живота для заболевания является характерной такая симптоматика:

Часто единственными признаками дискинезии кишечника является вздутие живота и урчание, при этом такое состояние не связано с тем, какую пищу употреблял человек. Такие признаки становятся настолько ярко выраженными, что находиться в общественных местах просто невозможно. При дискинезии может страдать психика, такие нарушения проявляются следующим образом:

Иногда боль распространяется на сердце, суставы, спину, несмотря на то, что при обследовании человека эти органы оказываются абсолютно здоровыми.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз можно, полностью исключив наличие других заболеваний с подобной симптоматикой. Для этого проводится исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, также применяются такие методы диагностики как копрологическое исследование, ирригоскопия, эндоскопия.

В обязательном порядке при подозрении на дискинезию кишечника проводится биопсия толстой кишки. На первом этапе обследования толстого кишечника должны полностью исключиться различные патологии, такие как опухоли, полипы, аномалии развития органов пищеварительной системы, дивертикулы.

Лечение дискинезии кишечника проводится в зависимости от типа заболевания. Однако независимо от формы болезни, обязательно должны осуществляться такие терапевтические действия:

  1. Соблюдение рекомендаций диетолога.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Физиотерапия.
  4. Психотерапия.

При повышенном тонусе назначаются спазмолитические средства и метоклопрамид, в таком случае применение слабительных препаратов полностью исключается. Когда наблюдаются ослабленный тонус и перистальтика, обязательно назначают больному препараты, усиливающие моторику кишечника, а также метоклопрамид, желчегонные и ферментные средства. Если лечение не дает положительных результатов, могут быть назначены слабительные препараты растительного происхождения на основе таких растений как лист сены, кора крушины, жостер, ревень.

При диарее, которая часто сопровождает дискинезию кишечника, назначается индометацин, а также препараты, оказывающие вяжущее и абсорбирующее действие – Альмагель маалокс, Гастал и другие средства. В качестве немедикаментозной терапии может быть назначена физиотерапия, иглорефлексотерапия, лечебные микроклизмы с отварами и настоями лечебных трав.

Лечение дискинезии кишечника народными средствами тоже часто позволяет избавиться от недуга, поэтому не стоит пренебрегать этим методом, основанным на применении отваров лекарственных растений или других средств народной медицины. Особенно такая терапия считается уместной при возникновении нарушения функциональности толстого кишечника у детей, беременных и кормящих женщин. Народные методы лечения дискинезии кишечника являются не менее эффективными, чем некоторые медицинские препараты, часто именно такая терапия позволяет избавиться от возникших расстройств. Преимущественно применяются настои некоторых лекарственных трав, оказывающих благоприятное воздействие на перистальтику органов желудочно-кишечного тракта. Можно использовать такие народные методы:

  1. При атонии кишечника, когда он не способен самостоятельно переваривать пищу, поможет алоэ. Для приготовления лекарства необходимо подготовить пару листов этого целебного растения, очистить от колючек, измельчить. Растопить на водяной бане 300 г меда, смешать с измельченными листьями алоэ. Дать настояться смеси в течение суток, принимать натощак по столовой ложке ежедневно за час до еды. Растапливая мед, важно не допускать его нагревания до температуры выше 40 градусов, поскольку в таком случае уничтожаются все полезные свойства этого целебного продукта.
  2. При больном кишечнике эффективным считается капустный и картофельный сок, которые нужно пить по утрам сразу после пробуждения в количестве 1 стакана. Однако важно знать, что лечение картофельным соком противопоказано при сахарном диабете.
  3. При спастическом колите можно облегчить состояние больного и наладить деятельность пищеварительной системы, употребляя зеленый листовой чай. Следует выбирать именно листовой чай, его нужно перемолоть на кофемолке и принимать перед едой половину чайной ложки 4 раза в день. Дискинезия кишечника у детей также может лечиться данным способом, так как чай не принесет вреда детскому организму.
  4. Если не работает кишечник, можно нормализовать его функциональность, употребляя корку арбуза. Обычно употребляют корку в виде порошка или же, настояв ее на воде. Чтобы приготовить порошок, необходимо выполнить такие действия: помыть арбуз, очистить с него корку, высушить ее на солнце или на медленном огне в духовке. Затем сухую корку следует перемолоть на кофемолке. Для приготовления настоя необходимо на 500 г воды взять 3 ложки порошка и дать ему настояться. Употреблять лекарство по ложке перед едой трижды в день.
  5. При обострении заболевания можно пить яблочный сок с медом, для этого нужно в литре сока растворить 100 г меда. Курс лечения составляет полтора месяца, если заболевание склонно к рецидивам, в качестве профилактики курс такой терапии можно повторять 4 раза в год.
  6. Действенным считается и настой ромашки: нужно взять 3 ложки цветков растения, залить литром кипятка, настоять 2 часа. Затем добавить 80 г меда, пить 3 раза в день на протяжении 2 месяцев.
  7. Улучшить состояние больного поможет настойка фенхеля: на стакан воды берется ложка фенхеля. Принимать трижды в день.

Нередко назначаются больному и психотропные препараты – транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики. Учитывая то обстоятельство, что заболевание часто возникает на фоне психических расстройств, при лечении уместной становится психотерапия. Применяются все методы психотерапии – поведенческая психотерапия, аутогенные тренировки.

Особенности течения заболевания у детей

Спастический и атонический колит у детей — распространенное явление, при этом для заболевания характерным является смена периодов запора диареей. При спастической форме нарушения ребенка беспокоят сильные боли, которые достаточно сложно снять даже большими дозами спазмолитических средств. Облегчить состояние ребенка иногда удается, если приложить к животу теплую грелку. Распознать развитие этого недуга у детей кроме жалоб на боли в области живота, родители могут по таким симптомам:

Вторичными проявлениями нарушения функционирования кишечника у детей может стать резкая потеря массы тела, дисбактериоз, мышечная дистрофия, анемия. На время лечения важно регулировать режим питания, физической активности и отдыха ребенка.

Каким должно быть питание больного?

В процессе лечения очень важно соблюдать все рекомендации диетолога, поскольку от питания зависит состояние больного и его выздоровление. Диета при дискинезии кишечника поможет восстановить все нарушенные функции толстого кишечника, а также нормализует все обменные процессы, связанные с деятельностью этого органа желудочно-кишечного тракта. В меню больного обязательно должны быть включены продукты с содержанием пищевых волокон – хлеб с отрубями, чистые злаковые отрубы, фрукты, овощи, богатые клетчаткой.

Питание больного должно быть полноценным и сбалансированным, поэтому ежедневный рацион должен состоять из белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов. В меню следует ввести блюда, оказывающие механическую и химическую стимуляцию моторной функции и опорожнение кишечника. Категорически в этот период запрещено употреблять продукты, вызывающие брожение или гниение в кишечнике. Все продукты можно обрабатывать следующим образом: отваривать, готовить на пару, запекать, тушить. Рекомендуется также употреблять овощи в сыром и вареном виде. Запрещены к употреблению при лечении дискинезии толстого кишечника следующие продукты:

Диетологи рекомендуют при этом заболевании кишечника употреблять рассыпчатые каши – перловую, гречневую, пшенную, рыбу и мясо нежирных сортов, субпродукты, сосиски, сардельки. Можно есть и супы, хорошо подходят овощные, фруктовые, а также, борщи, щи, рассольник, окрошка.

Рекомендовано употреблять масло, растительное и сливочное, если есть яйца, то только сваренные вкрутую. Среди овощей для приготовления блюд можно использовать белокочанную капусту, свеклу, морковь, огурцы, из них лучше делать салаты, заправленные маслом. Полезны и кисломолочные продукты – ряженка, кефир, простокваша, творог, однако при ослабленном тонусе они не рекомендованы к употреблению. Не запрещаются сахар, мед, варенье, мороженое, компоты, соки и желе. Показаны к применению инжир, финики, курага, бананы и яблоки, эти фрукты богаты органической кислотой и сахарами, которые стимулируют моторику кишечника.

При запорах необходимо пить холодные минеральные воды высокой минерализации по пол стакана 3 раза в день за полчаса до еды. А при поносах, наоборот, восстановить деятельность кишечника поможет слабоминерализованная вода, пить ее нужно в теплом виде.

Своевременно оказанная помощь и правильное питание в скором времени нормализуют функциональность кишечника, устранив все симптомы кишечной дискинезии. При склонности к заболеванию важно пересмотреть свой режим и рацион.

Что такое дискинезия кишечника

Определение

В настоящее время не существует понятие «дискинезия толстой кишки» не используется. Чаще всего этот термин применяют для упрощения информации, доносимой до пациента. Его суть заключается в расстройстве кишечника, проявляющееся болями/дискомфортом в области живота, нарушением опорожнения и иными клиническими симптомами.

Более грамотно использовать определение «Синдром раздраженного кишечника» (СРК), который имеет свое место в международной классификации болезней 10-го пересмотра (K58).

Подробнее о том, что такое дискинезия кишечника, вы узнаете далее в статье. Для этого необходимо разобраться в причинах, механизмах и формах данного заболевания. Установлено, что дискинезия толстой кишки наблюдается в 15-20% случаев у взрослых по всему миру, при этом необходимо учитывать, что проявления есть у значительно большей части населения, однако обращаемость к врачам недостаточная. Этот диагноз устанавливают у женщин чаще, чем у мужчин, причем основная масса приходится на людей трудоспособного возраста.

Причины

Несмотря на то, что дискинезия толстого кишечника в рамках СРК рассматривается как самостоятельная нозологическая форма, настоящая причина ее не установлена. Некоторые исследователи относят ее к биопсихосоциальным проблемам населения. Что это такое? В этом принимают участие следующие механизмы:

  1. Психосоциальное влияние – стрессы, длительное нервное напряжение, тяжелые условия жизни или труда, эмоциональная обстановка внутри круга семьи (опасно для ребенка), насилие (в том числе сексуального характера), дезадаптативные расстройства поведения;
  2. Сенсорно-моторное нарушение функции желудочно-кишечного тракта с изменением висцеральной чувствительности.

В основе работы внутренних органов лежит деятельность вегетативной нервной системы, поэтому при нарушении ее регуляции в последующем может спровоцировать дискинезию кишечника.

Заболевание также провоцируют следующие факторы:

У детей симптомы дискинезии кишечника обычно появляются на фоне отягощенной наследственности после воздействия следующих триггерных факторов:

Следует также отметить, что многие родители часто беспорядочно дают ребенку большое количество разных лекарственных препаратов. Это опасно не только в плане кишечной дискинезии, но и более серьезных заболеваний вплоть до шокового состояния.

Разновидности

В настоящее время можно встретить следующие классификации дискинетических нарушений работы ЖКТ:

Спастическая дискинезия возникает вследствие гиперкинетической составляющей (тонус гладкой мускулатуры повышен), что приводит к спазму толстого кишечника на разных участках.

Резкое нарушение перистальтики происходит по гипомоторному типу, то есть тонус мускулатуры снижен. Наиболее грозным вариантом является полная атония, которая способна приводит к непроходимости, требующей хирургического вмешательства.

Хотя заболевание считается полифакторным, в некоторых случаях лечащий врач способен выделить единый причинно-значимый механизм, поэтому можно встретить такую классификацию дискинезии кишечника;

  1. Алиментарная. Особую роль фактор питания играет при злоупотреблении строгими диетами или регулярном переедании;
  2. Неврогенная. При наличии установленного органического поражения ЦНС или функциональных нарушений;
  3. Психогенная. Связана с депрессивным состоянием, неврозами и более глубокими расстройствами этого профиля;
  4. Токсический. Чаще можно встретить при острой или хронической алкогольной интоксикации;
  5. Лекарственно-ассоциированная;
  6. После хирургического вмешательств по поводу заболеваний прямой кишки;
  7. На фоне врожденных аномалий развития прямой киши и приобретенной дисфункции ободочной (например, при колите или формировании стом).

Клиническая картина

Учитывая, что этиология заболевания неизвестна, при установлении нозологии руководствуются прежде всего анамнезом и клиническими симптомами, которые наблюдаются у человека. Для этого были разработаны специальные критерии. Они лежат в основе современных протоколов лечения дискинезии кишечника.

Римские критерии III

В рамках этих критерий выделяют следующие симптомы дискинезии кишечника:

  1. Признаки, наблюдающиеся у больного не менее 3 дней ежемесячно за последние 3 мес.:
    • Боли, локализованные в разных частях живота;
    • Дискомфорт;
  2. Не менее 2 следующих признаков, сочетающихся с предыдущими:
    • Нарушение частоты дефекации;
    • Изменение формы и консистенции каловых масс;
    • Субъективное улучшение состояния после окончания акта дефекации.

Дополнительно учитывают случаи ложных позывов (тенезмы), патологические примеси в кале (слизь, кровь), чувство недостаточного опорожнения, также внекишечные проявления – головная боль по типу мигренозной, онемение кончиков пальцев, невозможность спать на левом боку и др.

Симптомы тревоги

К сожалению, типичные признаки дискинезии не настолько специфичны, чтобы человек сразу же обращался к врачу. Если он не получает необходимое лечение, то постепенно развиваются такие симптомы «тревоги»:

  1. В анамнезе:
    • Необъяснимое снижение веса;
    • Дебют заболевания после 45-50 лет;
    • Симптомы сохраняются во время ночного сна;
    • Боль в животе становится постоянной;
  2. Объективно:
    • Стабильное или волнообразное повышение температуры тела – лихорадка;
    • Гепатоспленомегалия – увеличение печени и селезенки;
  3. Лабораторно:
    • В клиническом исследовании крови – увеличение количества лейкоцитов и СОЭ, снижение гемоглобина;
    • Обнаружение крови в каловых массах;
    • Изменения биохимических показателей крови.

Важно, что это диагноз может быть снят после симптоматического лечения (другого не существует). При этом ключевым моментом является не чрезмерный объем клинических исследований, а переоценка данных после результатов терапии.

Дискинезия кишечника у детей

Классификация, симптомы и лечение дискинезии кишечника у детей мало чем отличаются от таковых у взрослых. Однако следует учитывать такие моменты:

Родителям стоит начать беспокоиться, если ребенок стал сторониться других детей, проявляет раздражительность и враждебность по отношению к близким, отказывается есть любимую пищу.

Методы лечения

Адекватная терапия дискинезии кишечника невозможна без оценки состояния больного, имеющего функциональные расстройства. Поэтому только квалифицированный врач решает, как лечить человека. Самостоятельный и беспорядочный прием лекарственных препаратов может повлечь усугубление состояния или появление другой патологии ЖКТ.

Лечение дискинезии кишечника является комплексным и включает в себя коррекцию питания, изменением образа жизни, использование лекарственных препаратов и психотерапию.

Немедикаментозные

В случае легкого течения основу лечебной тактики составляют диетические рекомендации. Зачастую соблюдение специального меню позволяет полностью избежать приема медикаментозных средств.

При нарушении регуляции работы кишечника диета подбирается в индивидуальном порядке, учитывая сопутствующую патологию, состояние и возраст больного. Кроме этого следует откорректировать режим дня, особенно малышу.

Необходимо выполнять следующие рекомендации:

В случае выраженного неврологического компонента может потребоваться помощь психотерапевта, как малышу, так и взрослому.

Диетотерапия

Питание при дискинезии кишечника основывается на следующих принципах:

Диета при дискинезии кишечника может корректироваться в процессе лечения, с учетом преобладающих симптомов заболевания. Наиболее целесообразно вести «пищевой дневник», в котором пациент должен отмечать различные реакции, возникшие после употребления еды.

Медикаменты

Лекарственные препараты назначает лечащий врач на фоне диетического меню. При этом их выбор и дозировка будут зависеть от особенностей конкретного больного.

Чаще всего используют фармацевтические средства таких групп:

  1. Регуляторы моторики («Лоперамид», «Тримедат»);
  2. Прокинетические препараты («Мотилиум», «Метоклопрамид»);
  3. Обезболивающие (чаще спазмолитики):
    • «Бускопан»;
    • «Но-шпа»;
    • «Спазмопен»;
  4. Агонисты рецепторов серотонина («Алосетрон»);
  5. Комбинированные средства («Метеоспазмил»).

При выраженных запорах, которые не удалось купировать посредством диетического питания, терапию дополняют приемом слабительных препаратов и пробиотиков для нормализации кишечной флоры.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *