Особый насморк. Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться?

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.

— Олег Александрович, что такое вазомоторный ринит? В чём его особенность?

— Начнём с того, что насморк бывает острый и хронический. Вазомоторный ринит – это вариант хронического насморка. Если при остром насморке не провести адекватное лечение, то он может перейти в хроническую форму. Сначала затрудняется носовое дыхание, затем появляются слизистые выделения, которые могут выделяться из носа наружу или стекать по задней стенке глотки, что бывает наиболее часто.

По симптомам, по жалобам вазомоторный ринит очень схож с аллергическим ринитом. Аллергический ринит тоже сопровождается отёком слизистой оболочки полости носа, однако это сезонное заболевание, т. е. бывает в период цветения растений, или если есть аллергия на домашнюю, библиотечную пыль, шерсть животных и т. д.

— Давайте поговорим о причинах вазомоторного ринита. Почему он развивается?

— Есть две основные причины. Первая – это следствие нелеченого или недолеченного острого ринита. И на втором месте – деформация перегородки носа. Если есть дугообразное искривление перегородки носа влево или вправо, сложное искривление так называемой S-образной формы или единичный гребень, то при этом слизистая оболочка раздражается неправильно движущимся потоком воздуха. Воздух, поступающий при нормальном дыхании через нос, получает некие завихрения. Благодаря этому воздух увлажняется, согревается, пыль из него оседает на слизистой оболочке полости носа. Т. е. воздух поступает в нижние дыхательные пути уже согретый, более-менее очищенный от пыли и увлажнённый. А когда есть механическая причина (деформация перегородки носа), то поток воздуха меняется, тем самым раздражая слизистую оболочку, носовые раковины отекают, и постепенно развивается картина вазомоторного ринита.

Подробнее об искривлении носовой перегородки читайте в нашей статье: Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

— Каковы симптомы вазомоторного ринита?

— Прежде всего это затруднение носового дыхания и слизистые выделения, которые стекают по задней стенке глотки, вследствие чего развивается картина фарингита (воспаление задней стенки глотки). Человек жалуется на ощущение комка в горле, ощущение вязкой слизи, которая трудно отхаркивается. Как говорят сами пациенты, приходящие на консультацию, «фабрика слизистой», потоком течёт слизь. Это всё признаки вазомоторного ринита. Также нередко нарушено обоняние. За счёт отёка слизистой оболочки страдает обонятельная зона, и человек перестаёт ощущать запахи — или все, или выборочно.

— Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?

— Нет понятия «обычный насморк». Есть насморк острый и хронический. Если мы говорим, что он начался внезапно и длится, скажем так, не более месяца, то это может быть состояние, которое считается острым насморком. А есть насморк, который переходит в хроническую форму.

Хронический ринит бывает вазомоторный и гипертрофический. Немного отступя, поясню. В каждой половине носа имеются три раковины: нижняя, средняя и верхняя. Верхняя настолько маленькая, что её не видно. Мы видим прежде всего нижнюю носовую раковину и среднюю (она меньшего размера, но обозрима). Отекает именно нижняя носовая раковина, затрудняя носовое дыхание. Почему возникают затруднения носового дыхания? И что из себя анатомически представляет нижняя носовая раковина? Она имеет небольшую костную основу, которая покрыта богатой сосудами тканью. При малейшем воспалительном процессе (хроническом или остром) сосуды в этой зоне расширяются, приток крови усиливается, и раковина резко отекает, увеличиваясь в размере в разы, заполняя весь общий носовой ход. Если это ринит вазомоторный, то после закапывания любых сосудосуживающих капель раковина сокращается, результат – недолгосрочное улучшение носового дыхания. Если это уже гипертрофический ринит, то раковина не сокращается, остаётся такая же большая и нос так же плохо дышит.

— Как ставится диагноз «вазомоторный ринит»? Какие проводятся обследования для выявления этой патологии?

— Первое – основываемся на предъявляемых пациентом жалобах, о которых мы говорили выше. Второе – осмотр полости носа. Мы видим отёчные нижние носовые раковины. Обычно проводится орошение или аппликация (нанесение) раствора адреналина (или препаратов на основе ксилометазолина) на слизистую оболочку. Если раковина сократилась, значит состояние соответствует вазомоторному риниту. Если не сократилась – это уже гипертрофический ринит. Других вариантов диагностики практически нет.

— Расскажите о методах лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых

— Лечение этой патологии у детей и взрослых мало чем отличается. Как правило, это, во-первых, промывание носа морской водой. Если нет возможности орошать морской водой, то можно воспользоваться физраствором. Что делают эти растворы? Они омывают слизистую оболочку, убирают излишки слизи и заставляют опорожниться бокаловидные клетки. Это клетки, которые находятся в составе слизистой оболочки и продуцируют слизь. Они опорожняются, и за счёт этого слизистая оболочка несколько сокращается. Носовое дыхание в небольшой степени улучшается.

После орошения морской водой мы всегда рекомендуем использовать определённые гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Их можно применять уже с детского возраста (примерно с двух лет). Сосудосуживающие капли вызывают резкое сужение сосудов, и нос практически сразу начинает дышать. В отличие от них гормональный препарат действует медленно, но даёт стойкий эффект. Мы не рекомендуем использовать сосудосуживающие капли более 7 дней. На первом этапе это можно делать, но если проходит время, скажем, уже приближается неделя, то в любом случае человеку нужно от этих капель отказываться, заменяя их гормональными препаратами.

В некоторых случаях доктора прибегают к обкалыванию нижних носовых раковин глюкокортикостероидами. Производится инъекция, ткань насыщается лекарственным веществом и постепенно в ходе лечения происходит сокращение раковины.

Может быть также показана физиотерапия. Но это всё лечение консервативное. Если оно неэффективно, то предлагаем хирургическое лечение.

— А как насчёт народной медицины? Например, иногда задают вопрос, эффективно ли лечение вазомоторного ринита травами. Что вы могли бы сказать об этом?

— Промывать нос отваром, к примеру, ромашки можно, но это не панацея. В ряде случаев можно использовать некоторые препараты на основе растений, содержащие, например, масло эвкалиптового дерева, пихтовое масло. Но любые масляные капли используются не более 10–14 дней, т. к. они негативно влияют на слизистую оболочку.

— В каких случаях необходимо хирургическое лечение? Какие операции делают при вазомоторном рините и как они проводятся?

— Хирургическое лечение показано в ста процентах случаев при неэффективности консервативного лечения, о котором мы говорили. Как делают операции при вазомоторном рините?

Видов хирургического лечения существует довольно много. Во-первых, проводится лазеродеструкция. Специальным хирургическим лазерным импульсом наносятся удары в определённые точки нижней носовой раковины, вследствие чего частично испаряются мягкие ткани. В результате этого раковина сокращается.

Ещё один метод – ультразвуковая дезинтеграция с помощью специального аппарата (он выпускается нашей промышленностью). Электрод вводится в толщу нижней носовой раковины, на фоне ультразвука раковина частично коагулируется, частично испаряется.

Третье – радиоволновая хирургия. То, что сейчас популярно и широко используется. Это воздействие на раковину радионожом (бесконтактный способ). Происходит в некоторой степени коагуляция и плюс испарение мягких тканей нижней носовой раковины.

И четвёртый тип операции — это так называемая латеропексия с вазотомией. Как делают эту операцию? Производится своеобразное надламывание костной основы раковины и отведение её в латеральную позицию, т. е. от плоскости перегородки носа к боковой стенке полости носа. Затем выполняется вазотомия: инструментально отслаиваются мягкие ткани нижней носовой раковины от костной основы, что приводит к местному нарушению кровоснабжения. Вазотомия проводится для того, чтобы уменьшить приток крови к нижней носовой раковине.

— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы вазомоторного ринита или пытаться лечить его самостоятельно?

— При плохом носовом дыхании головному мозгу не хватает кислорода, что может привести к возникновению хронической гипоксии головного мозга. Это раз. Человек начинает храпеть по ночам. Из-за этого страдает его сон, и, кроме того, храп может мешать окружающим. Это два. У человека страдает обоняние. Он перестаёт нормально воспринимать запахи, что тоже будет его угнетать. Это три.

Кроме того, при длительном использовании сосудосуживающих капель время их эффекта укорачивается, пациенты вынуждены капать капли всё чаще и увеличивать дозировку. Со временем это приводит к атрофии слизистой оболочки полости носа, возможно образование перфорации (дефекта) перегородки носа. Проявляется это часто в виде появляющегося характерного шумного или свистящего дыхания через нос. При увеличении перфорации возможна деформация наружного носа в виде проседания спинки носа.

Что ещё может быть? На фоне вазомоторного ринита при любом воспалении могут развиваться синуситы, такие как гайморит, фронтит, этмоидит.

Читайте материал по теме:

— Можно ли избавиться от этого недуга раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?

— Если у человека искривление перегородки носа, симптомы вазомоторного ринита будут сохраняться. В таких случаях мы всегда говорим пациенту, что нужно обязательно делать септопластику, т. е. коррекцию перегородки носа. Тогда будет эффект.

Если носовая перегородка ровная, то курсы гормональной терапии и орошение слизистой оболочки полости носа морской водой можно повторять с периодичностью раз в три, шесть месяцев. И наступает момент, когда у человека все симптомы вазомоторного ринита проходят.

Если всё-таки будут рецидивы через небольшой промежуток времени (период с нормальным носовым дыханием не более одного месяца), или проводимое консервативное лечение просто неэффективно, то ставится вопрос об операции. После хирургического вмешательства наступает стойкий эффект, носовое дыхание восстанавливается. Но если у человека после операции развился острый насморк, и он вновь его не лечил или лечил неправильно, то опять может появиться картина вазомоторного ринита. Бывают случаи, когда приходится оперировать повторно.

Крайне редко могут развиться послеоперационные осложнения в виде образования спаек в полости носа или формирования перфорации перегородки носа. Но это очень небольшой процент.

— Олег Александрович, как не допустить развития вазомоторного ринита? Расскажите о профилактике

— Если есть острый насморк, желательно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел пациента и назначил лечение. В некоторых случаях применяются одни препараты, в некоторых — другие. Лечение должно проводиться комплексно и обязательно под контролем ЛОР-врача. Повторю, что сосудосуживающие препараты можно применять не более семи дней. Если причина вазомоторного ринита — кривая перегородка носа, то нужно делать септопластику.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Голубовский Олег Александрович

В 1986 г. с отличием окончил Северо-Осетинский государственный медицинский институт, в 1988 г. – клиническую ординатуру по оториноларингологии.
В настоящее время – врач-отоларинголог в отделении оториноларингологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва), доцент кафедры Института усовершенствования НМХЦ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Приём ведёт по адресам: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65; в «Клиника Эксперт» Владикавказ, г. Владикавказ, ул. Барбашова, 64а (один раз в два месяца (по записи)).

Аллергический и вазомоторный ринит – универсальное решение Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Кунельская Н.Л., Лучшева Ю.В.

Текст научной работы на тему «Аллергический и вазомоторный ринит – универсальное решение»

Аллергический и вазомоторный ринит -универсальное решение

Н.Л. Кунельская1, Ю.В. Лучшева2

ГБУЗ “Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского”

Департамента здравоохранения города Москвы 1 Д.м.н., профессор, зам. директора по научной работе 2 К.м.н., вед. науч. сотр. отдела микрохирургии гортани и фониатрии

Различными формами ринита страдают миллионы людей во всем мире. При этом значительно снижается качество жизни, вплоть до потери работоспособности. Невозможность выспаться из-за затрудненного носового дыхания может превращаться в один из видов “китайской пытки”. Порой пациент не дает себе отчета, насколько плохо он дышит носом, так как привык к этому или заложенность носа появляется только во время сна, т.е. в горизонтальном положении.

Неспособность сосредоточиться является частой жалобой, которую предъявляют пациенты, страдающие ринитом, а в случае интермиттирующего аллергического ринита (АР) больные часто избегают нахождения на свежем воздухе, чтобы предупредить воздействие аллергенов. Объединенная рабочая группа по ал-лергологической практике и ее параметрам (Joint Task Force on Allergy Practice and Parameters) упоминает, что уменьшение негативного влияния ринита на повседневную жизнь пациентов определяет успешность лечения в той степени, в какой обеспечивается облегчение симптомов.

Ринит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа, поражающее примерно 10-30% взрослых и 40% детей. За последние 30 лет его распространенность в промышленно развитых странах резко возросла. Сообщается, что в Великобритании, Швеции и Австралии его частота удвоилась. Согласно полученным в 2015 г. результатам исследования Ь. Са22о1еШ а1., распространенность неаллергического ринита среди женщин существенно уменьшается с возрастом (с 12 до 7,5%), а у мужчин разных возрастных категорий колеблется в пределах 10,2-11,1%. Распространенность АР также уменьшается с возрастом: в среднем с 26,6% до 15,6% без существенных половых различий. Риск развития неаллергического ринита увеличивается у курильщиков и при проживании вблизи промышленных предприятий, а на развитие АР существенное влияние оказывают климатические факторы.

Аллергический ринит – широко распространенная (10-25% в общей популяции) патология

верхних дыхательных путей. Доля АР среди других видов ринита год от года возрастает, что связано с неблагоприятной экологической обстановкой, нездоровым питанием и образом жизни современных людей, а у детей также с несформированной системой иммунного ответа. К тому же АР приводит к прогрессиро-ванию аллергии, развитию полисенсибилизации, бронхиальной астмы (концепция “единая дыхательная система – единое заболевание”), присоединению различных инфекционных осложнений (в 32-49% случаев) на фоне иммунологических расстройств у таких больных. По данным Я. АссоМШ а1., при скринин-говом исследовании 9739 человек из общей популяции у пациентов с симптомами АР и/или другими назальными проблемами риск госпитализации по любому поводу увеличивался почти вдвое.

В российской практике среди клинических классификаций хронических ринитов наибольшую популярность имеют классификация Л.Б. Дайняк (1966),

классификация Г.З. Пискунова и С.З. Пискунова (2006), а также классификация, представленная в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) (1992).

В классификации Л.Б. Дай-няк вазомоторный ринит выделен в самостоятельную нозологию и представлен двумя формами: аллергической и нейровеге-тативной.

Г.З. Пискунов и С.З. Пискунов разделяют хронические риниты следующим образом.

1. Инфекционный: а) специфический; б) неспецифический.

2. Аллергический. Патомор-фологические формы: а) вазоди-лататорная; б) гиперсекреторная; в) отечная; г) полипозная; д) смешанная.

4. Гипертрофический. Формы гипертрофии: а) фиброзная; б) со-сочковая; в) полипозная; г) костная; д) смешанная.

В МКБ-10 вазомоторный ринит и АР входят в одну группу -^0, с последующим выделением вазомоторного ринита в отдельную подгруппу ^30.0).

J30.0 Вазомоторный ринит

J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений

Аллергия БДУ (без дополнительных уточнений), вызванная пыльцой растений

J30.2 Другие сезонные аллергические риниты

J30.3 Другие аллергические риниты

Круглогодичный аллергический ринит

J30.4 Аллергический ринит неуточненный

В 2001 г. классификация, разделявшая АР на сезонный и круглогодичный, была пересмотрена экспертами ВОЗ по рекомендации ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma). Большинство больных АР сенсибилизированы к множеству различных аллергенов и подвержены их воздействию на протяжении всего года. У многих пациентов отмечаются круглогодичные симптомы, а при воздействии пыльцы или плесневых грибов возникают сезонные обострения. Таким образом, старая классификация АР с его разделением на сезонный и круглогодичный не отражает реальной ситуации. Новая классификация учитывает симптомы и показатели качества жизни больного. Она предполагает выделение интер-миттирующего и персистирую-щего АР на основании длительности сохранения симптомов.

Интермиттирующий АР длится менее 4 дней в неделю или меньше 4 нед в году. Персисти-рующий АР беспокоит пациента более 4 дней в неделю или более 4 нед в году.

По степени тяжести различают АР легкого и среднетяжелого/тя-желого течения. Легкое течение АР характеризуется нормальным сном, сохраненной повседневной активностью, возможностью заниматься спортом, отдыхать и осуществлять нормальную профессиональную деятельность

(нормально учиться в школе), а также отсутствием мучительных симптомов. Напротив, средне-тяжелое/тяжелое течение АР сопровождается наличием по крайней мере одного из следующих признаков: нарушение сна, нарушение повседневной активности, невозможность заниматься спортом, нормально отдыхать, нарушение профессиональной деятельности или учебы в школе, мучительные симптомы.

Читайте также:  Глазные капли “Витабакт”: инструкция по применению для новорожденных и детей старшего возраста

Патогенез и клинические симптомы

Дыхательная функция носа регулируется высшими вегетативными центрами гипоталамуса. При вазомоторном рините рефлекторный путь начинается в носовых рецепторах тройничного нерва, затем нервный импульс вследствие существования ассоциативных связей с нейронами ядер блуждающего нерва идет в структуры лимбико-кортикаль-ного комплекса, где находятся центральные сосудорегулирую-щие центры. Гипоталамус координирует сосудистый тонус посредством бульбарных вазомоторных центров. Однако возможна и автономная регуляция сосудов полости носа в ответ на их локальное раздражение.

Вегетативная иннервация слизистой оболочки полости носа представлена симпатическими и парасимпатическими волокнами, проходящими в составе видиева нерва через ушной и крылонебный узел. Парасимпатическое влияние приводит к расширению сосудов, симпатическое – к их сужению.

Причинами возникновения нейровегетативной формы ринита служат функциональные и органические изменения нервной системы, эндокринные нарушения. При этом обычные раздражители, такие как холод и температурный перепад, крупные грязевые частицы, горизонтальное положение тела (например, во сне), вызывают чрезмерную реакцию со стороны слизистой оболочки полости носа в виде отека, расширения сосудистого сплетения в подслизистом слое, ринореи.

Эндогенные факторы развития вазомоторного ринита – это поражение высших вегетативных центров, а также эндокринные и психические расстройства, приводящие к дисфункции вазомоторов слизистой оболочки полости носа. Нарушение возбудимости центральных и периферических звеньев вегетативной нервной системы, поражение ядер в подбугорной области головного мозга способствуют повышению концентрации аце-тилхолина в слизистой оболочке носа и возникновению вторичной автономной дисфункции парасимпатической иннервации.

Пусковым моментом в развитии вазомоторного ринита нередко является перенесенная острая вирусная инфекция верхних дыхательных путей, что приводит к сенсибилизации организма и поражению токсинами высших вегетативных центров гипоталамуса. Вазомоторные изменения слизистой оболочки полости носа имеют общую природу с вегетодистонией, а иногда являются ее признаками.

По данным Л.К. Ефстафьевой, у 43% больных вазомоторным ринитом выявлена артериальная гипертония, причем основным клиническим проявлением этого заболевания у них являлась заложенность носа.

Пациенты с нейровегетатив-ной формой вазомоторного ринита обычно жалуются на выраженную заложенность носа, обильные водянистые или слизистые выделения из носа, возможны приступы чиханья.

Ранняя диагностика аллергического ринита позволяет вести пациентов с использованием препаратов местного, а не системного действия, применять малые дозы препаратов, а значит, значительно снижать их побочные эффекты.

В механизме всех аллергических реакций принимает участие гистамин – основной медиатор, ответственный за развитие гиперчувствительности немедленного типа, характерного для большинства аллергических заболеваний. Тучные клетки высвобождают гистамин в раннюю фазу аллергической реакции, а базофилы – в позднюю фазу, примерно через 6-8 ч. Реализация различных эффектов гистамина происходит через определенные типы рецепторов (Нх, Н2, Н3, Н4). Эти поверхностные рецепторы сопряжены с G-белками. Из всех 4 типов рецепторов гистамина особый интерес представляют Н1-рецепторы как несущие ответственность за развитие ранней и поздней (отсроченной) фаз аллергического ответа. Наряду

с гистамином важную роль при АР играют метаболиты арахидо-новой кислоты: простагландины, тромбоксан А2, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Лейкотриены способствуют расширению сосудов, повышению сосудистой проницаемости и развитию отека, что приводит к заложенности носа, продукции слизи и привлечению воспалительных клеток в условиях in vitro и in vivo. Клинически субстанция P и брадикинин связаны с такими симптомами АР, как зуд в носу и чиханье, но также могут вносить свой вклад и в появление симптомов нейровеге-тативной формы ринита.

По клиническому течению различают экссудативный и об-структивный типы АР. Экссу-дативный вариант течения АР характеризуется частыми приступами чиханья, водянистыми выделениями из носа, зудом в носу, невыраженной заложенностью носа, ухудшением симптомов днем, часто сопровождается конъюнктивитом. Обструк-тивный вариант течения АР сопровождается выраженной заложенностью носа, выделениями из носа слизистого характера с усугублением симптомов чаще ночью.

Учитывая нарастание со временем выраженности симптомов АР (ринорея, чиханье, нарушение носового дыхания, а зачастую и обоняния), крайне важными являются ранняя диагностика аллергической природы ринита и своевременное проведение терапии. Как известно, ранняя постановка правильного диа-

гноза позволяет вести пациентов с использованием препаратов местного, а не системного действия, применять малые дозы препаратов, а значит, значительно

снижать их побочные эффекты. Кроме того, своевременное и грамотное назначение терапии способствует сокращению объема и стоимости фармакотерапии.

Медикаментозное лечение ринитов

Известно 6 групп лекарственных веществ для топического применения, используемых для

Таблица 1. Обзор средств топической фармакотерапии АР

Группа Препараты Механизм действия Побочные эффекты Комментарии

Местные антигистаминные средства (интраназальные капли) Азеластин • Блокада ^-рецепторов • Незначительные местные побочные эффекты • Эффективные средства для лечения АР • Быстро ( Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

В настоящее время существует более 150 препаратов-антагонистов Н^гистаминовых рецепторов. Их традиционно используют для угнетения клинических проявлений АР. Хорошо известно, что АГП, блокирующие Н1-рецепторы, оказывают

угнетающее действие на зуд в носу, чиханье и ринорею, но не влияют на назальную обструкцию при обострении АР. В сравнении с пероральными АГП азе-ластин в форме назального спрея характеризуется более выраженным и быстрым наступлением эффекта при лечении АР. Кроме того, азеластин эффективен у тех пациентов с АР, у которых не был достигнут адекватный ответ на терапию пероральным АГП. Азеластин в форме назального спрея в отличие от пероральных форм АГП значительно уменьшает заложенность носа – особенно тягостный симптом для пациентов с ринитом, не вызывая седа-тивного эффекта.

Дезлоратадин – новый таб-летированный АГП III поколения, который в отличие от своих аналогов II поколения, как полагают, уменьшает заложенность носа, не оказывает седа-тивного эффекта и не вызывает побочных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы. Установлено, что азеластин в форме назального спрея (по 1 распылению в каждый носовой ход) и дезлоратадин в таблетках (5 мг) в сравнении с плацебо значительно (р Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Температура при гайморите: амплитуда значений

Температура при гайморите — ответ иммунной системы на катаральный процесс в верхнечелюстных синусах, сигнализирующий о присутствии в организме патогенных микроорганизмов. После проникновения в дыхательные пути в анаэробной среде пазух они начинают активно размножаться, провоцируя отек слизистой. Это вызывает сужение носовых ходов, и задерживает отток экссудата. Скопление слизи и проблемы с дренажем приводят к развитию лор-заболевания в острой форме и сопутствующим явлениям.

Особенности температуры при гайморите

Появление заболевания провоцируют вирусные или бактериальные штаммы, пародонтит, гранулема, попадание в пазуху крошек пломбировочного материала. Содержавшийся в нем цинк служит питательной средой для микробов и провоцирует гайморит без температуры. Похожее состояние возникает:

Есть ли температура при остром гайморите

Патология имеет разные фазы течения. В остром состоянии у взрослых шкала на градуснике преодолевает отметку в 38°С . Когда отекают ткани, закрывающие соустья (выводные отверстия), в заблокированную пазуху для уничтожения чужеродных агентов подтягиваются лейкоциты. При большом количестве патогенных микробов вырабатывается много белых шариков. В крови резко повышается СОЭ и возникает лейкоцитоз. Если белые кровяные тельца не могут одолеть «врагов», они умирают. Из погибших клеток крови образуется гной, гиперемированные ткани отекают. Состояние сопровождается:

  1. давлением в переносице;
  2. болями в пазухах;
  3. осложненным дыханием.

Формы заболевания

Патология бывает односторонней и двухсторонней. В первом случае катаральный процесс развивается в одной пазухе. При вирусном респираторном заболевании чаще наблюдается двусторонний гайморит без температуры, затрагивающий обе околоносовые синусы. В 2 % из-за присоединения бактериальных штаммов развивается повышение температуры, и процесс переходит в активную форму. Острое воспаление возникает при сезонных заболеваниях после проникновения в носоглотку вируса или бактерии, и продолжается до 3 недель.

Особенности температуры при хроническом гайморите

При недолеченной первичной патологии процесс переходит в затяжную стадию со сменой периодов ремиссии и обострений. В хронической фазе воспалительный очаг располагается глубже. В этом случае не бывает острых состояний, но катаральный процесс сопровождается длительным насморком. Если симптомы стерты, это мешает вовремя выявить проблему и приступить к терапии. Болезнь принимает форму и вызывает серьезные осложнения.

Может ли быть гайморит без температуры

Синусит без гиперемии чаще развивается у возрастных людей на фоне ринита. Он протекает скрытно без выраженных симптомов. Один их характерных признаков процесса – насморк. Иногда состояние сопровождается повышением температуры. Признаки и симптоматика синуситов у взрослых, помогающие выявить проблему на первой стадии:

Гайморит без температуры бывает у малышей при вялотекущем процессе. Признаки идентичны, плюс гнилостный запах изо рта, расстройства кишечника, рвота, красная сыпь по телу. При возникновении патологии на фоне других заболеваний как ринит и ОРВИ, процессы тоже протекают бессимптомно. Многие принимают болезнь за обычный насморк, и полагаются на самовыздоровление.

Сколько обычно держится температура при гайморите

Показатели градусов зависят от формы воспаления, индивидуальных особенностей, возраста. У детей случается генерализованная реакция, когда показатели скачут от нижних к верхним критическим значениям. Для несформированной иммунной системы это естественно. Дети быстрее реагируют на инфекционных возбудителей, поэтому банальный ринит может перейти в гайморит, и вызвать резкий жар. У взрослых параметры колеблются с разницей в несколько единиц.

Какая температура бывает при гайморите

В зависимости от того, сколько держится субфебрильная температура и как меняются значения, дифференцируют 3 стадии заболевания.

  1. Колебания в амплитуде 37°… 37,9° — признаки первой стадии болезни или обострения хронической формы.
  2. С повышением показателей температуры происходят морфологические изменения заболевания. Градусы указывают на аллергическую форму, возникшую из-за активного продуцирования гистамина, и приобщения бактериального штамма. Гайморит без температуры протекает до тех пор, пока не нарушается дренаж экссудата. Затем переходит в осложненную фазу с характерными симптомами.
  3. Температура 38-39 С° говорит о развитии тяжелой формы. Возбудители и их копии выбрасывают в кровь продукты жизнедеятельности, вызывающие сильный пирогенный эффект.

Затем процесс затрагивает прилегающие ткани, лобные пазухи и осложняется фронтитом.

Сколько дней держится температура

Это зависит от этиологии болезни и защитных сил организма. При нормальном течении лихорадка беспокоит 7-9 дней. Реакции у детей и взрослых на инфекцию разные. Обычно у малышей процесс длиться дольше. Если значения не превышают отметку 37,9 С таблетки не принимают. Организму дают возможность мобилизовать защитные силы, увеличить продуцирование интерферона и антител, противостоящим инфекционным возбудителям.Прием лекарств с жаропонижающей формулой затягивает выздоровление.

Как быть, если при заболевании носа температура не падает

Если, несмотря на прием антибактериальных препаратов, состояние не улучшается, нужно обратиться к врачу. Отсутствие результата — показатель неэффективности препарата и выбранного метода лечения. Для определения вида бактерий берут бакпосев гнойного секрета. По данным исследования назначают терапию. При недостаточной информативности анализа делают прокол в гайморовой пазухе. Пункция помогает определить возбудителя и откачать гной. Процедура не болезненная, но ее назначают в крайних случаях. Обычно используют комбинированное медикаментозное лечение и промывание носовых ходов перемещением жидкостей. Способ выводит гнойные массы, обеспечивает антисептическую обработку.

Существует гуманный способ лечения без прокола. Это — синус-катетер ЯМИК, который за 5-10 минут эвакуирует слизь из каналов путем откачки, после чего вводит препарат в синусы. Метод противопоказан:

Эффективность обработки пазух синус-катетером при обострении превышает 97%, при хроническом синусите достигает 91%.

Как лечат воспаление в пазухах

Разные причины болезни вынуждают врачей составлять индивидуальный протокол лечения. Препараты и дозы назначает отоларинголог, исходя из возраста пациента. Сначала открывают проходы пазух для оттока слизи с помощью антибактериальной и пробиотической терапии.

  1. Назначают: нормофлорин, бион-3.
  2. Отек снимают синупреном, назолом, отривином.
  3. Для изгнания экссудата из дыхательных путей принимают отхаркивающие препараты.
  4. Давление в лобных долях снимают ибупрофеном.
  5. Промывание носовых каналов проводят солевым раствором.
  6. Околоносовые синусы обрабатывают долфином или аквалором, диоксилином и другими антисептиками.
  7. Слизистую восстанавливают синупретом, пинасолом.

Снимают отек, ускоряют заживление и подсушивают слизистую инфракрасный лазер, УФО ротовой полости. Полезны сеансы виброакустической терапии. Установленные на носу датчики воздействуют на пазуху разными частотами. Это активизирует капиллярную циркуляцию и сокращает площадь воспаления. Каждый из способов патогенетически обоснован и усиливает эффективность предыдущей процедуры. Независимо от стадии и формы комплексная терапия дает хороший результат.

Бывает ли гиперемия после лечения

Температура после гайморита — показатель остаточных явлений. Обычно значения находятся в субфебрильной амплитуде и быстро снижаются. Повторный подъем бывает при переходе болезни в хроническую форму. Высокие показатели указывают на наличие гнойного секрета в пораженных синусах. Точную причину обнаружит только рентгенография пазух.

Все о температуре при гайморите — сколько держится, какая бывает?

Гайморита без температуры практически не бывает. Данный симптом встречается очень часто как у детей, так и у взрослых. На самом деле показания на термометре могут многое рассказать о стадии заболевания и его тяжести. Стоит ли бороться с лихорадкой и если стоит, то каким образом?

Какая может быть температура при гайморите?

Гайморит – это заболевание, которое сопровождается выраженным воспалением. Как и при любом патологическом процессе, температура при гайморите выше нормальной. Ее значения могут достигать 40 градусов. Показатели в каждом конкретном случае могут различаться. Это зависит от тяжести протекания заболевания, особенностей человека и состояния иммунитета. Подъем температуры означает то, что организм производит защитные антитела и пытается побороть болезнь.

Бывает ли гайморит без температуры?

Температура при гайморите – это необязательный признак. В 75% случаев, ее повышение при воспалении гайморовых пазух все-таки отмечается, но бывают и исключения.

Гайморит без лихорадки бывает в следующих случаях:

  1. У пожилых людей болезнь может не иметь ярко выраженной симптоматики. Основной дискомфорт доставляют головокружение и тяжелое дыхание. Обычно проявление данных симптомов списывают на проблемы с сердцем и дыхательной системой. Обнаружить гайморит помогает неприятный запах носовой слизи, длительный насморк и боли в области пазух.
  2. У людей со слабым иммунитетом заболевание может протекать со всеми обычными симптомами, но без жара. У таких пациентов иммунная система не способна сопротивляться, поэтому патогенные микроорганизмы быстро попадают на соседние ткани и распространяют инфекцию по всему организму.
  3. У маленьких детей заболевание выражается заложенностью носика, плохим сном и капризами.
  4. Хроническая стадия. Если лечение острой стадии было проведено неверно, болезнь может приобрести хроническую форму. В данном случае патологию сложно диагностировать. Симптомов может не быть совсем. Основной признак, на который обращают внимание – кашель по ночам. Это обусловлено тем, что слизь из пазух спускается по носоглотке и раздражает рецепторы.

Почему и когда повышается температура при гайморите?

Температура при гайморите возникает вследствие попадания в организм инфекции. Потратив всего лишь несколько минут на измерение этого показателя, можно сразу же определить тяжесть и стадию заболевания.

В самый пик болезни и активного размножения микробов у больного отмечается температура в районе 38-39 градусов. При назначении и приеме адекватной терапии, столбик термометра опустится до значения в 37 градусов. В том случае, если лечения не было, то через пару недель гайморит может перетечь в хроническую стадию. В запущенной стадии все симптомы менее выражены, а температура тела у человека может быть 37-37,5 градусов или вообще в норме.

При гайморите средней тяжести показатели температуры находятся в пределах 37-38 градусов.

Отметка на термометре свыше 39 градусов обозначает присоединение бактериальной инфекции и является поводом для срочной госпитализации больного.

Сколько держится температура при гайморите?

Повышенная температура тела свидетельствует не только о размножении бактерий в организме, но и является просто довольно неприятным симптомом. Многие пациенты интересуются, сколько дней держится высокая температура?

Через 2-3 дня после начала лечения должно наступить облегчение. Это не обозначает, что на термометре можно будет увидеть показатель 36,6, но все-таки общее состояние улучшится. Это свидетельствует об уменьшении патогенных микроорганизмов в теле больного.

Недомогание может сохраняться на протяжении недели. Если после 7 дней симптомы не исчезли, то возможно лечение было проведено неправильно и пазухи полностью не освобождены от гнойного содержимого.

Читайте также:  Абрикосовое масло: свойства и применение для лица и волос, как используют для загара и роста ресниц и ногтей

Если больному сделали пункцию (прокол), то улучшение должно наступить сразу же после операции.

Нужно ли сбивать температуру и как это делать правильно?

Лихорадка при гайморите – это довольный частый симптом, но нужно ли сбивать температуру? Если градусник показывает 37-38 градусов, это значит, что в теле человека вырабатывается интерферон. Это белок, который уничтожает патогены, спровоцировавшие появление гайморита. Выработка интерферона происходит до тех пор, пока у человека не будет сильного жара (до 38,5 градусов). Именно поэтому с температурой до 38-39 бороться не следует. Если же у больного отмечается сильная лихорадка, то следует принять жаропонижающие и посетить врача.

Внимание! Сильный жар (выше 40 градусов) представляет угрозу жизни. Следует немедленно вызывать скорую помощь.

Жаропонижающие препараты

Убрать жар, снять неприятные ощущения и уменьшить воспаление помогут: Нурофен, Панадол, Парацетамол и другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно! Каждый из этих медикаментов нельзя применять дольше 3 дней.

При сильно выраженном болевом синдроме можно принять обезболивающие: Анальгин, Кеторол, Найз. Нельзя забывать, что жаропонижающие медикаменты убирают только неприятные симптомы, но не устраняют причину заболевания.

Антибиотики

При лечении гнойной формы гайморита без антибактериальных препаратов обойтись не получится. Конкретный препарат и его способ применения должен назначить врач после сдачи анализов.

Перед приемом антибактериальных медикаментов проводятся:

  1. Бакпосев. С помощью данного исследования можно узнать тип бактерий, вызвавших гайморит.
  2. Антибиотикограмма. Этот анализ определяет чувствительность различных групп микроорганизмов к определенным медикаментам. Так врач может назначить максимально эффективное лекарство.

Если нет возможности провести исследования, то оториноларингологи назначают препараты, которые эффективны со многими бактериями. При лечении легкой формы гайморита применяют пенициллины: Ампициллин, Оксациллин и др.

В том случае, если пенициллин не помогает или у пациента наблюдается непереносимость препаратов этой группы, то используют макролиды (Азитрал, Роксид, Джозамицин) или фторхинолоны (Офлоксацин, Гемифлоксацин).

Важно! Все антибактериальные препараты необходимо применять курсом. Даже если наступило облегчение, нельзя бросать прием медикаментов.

Народные способы

Жаропонижающие препараты из аптек разрешено применять только ограниченный промежуток времени, к тому же они негативно влияют на почки и печень.

Для того чтобы сбить температуру при гайморите можно использовать народные рецепты, проверенные временем.

К целебным процедурам относятся:

  1. Холодный компресс. Нужно взять небольшой платочек или маленькое полотенце, намочить его в воде и приложить ко лбу. Если есть возможность, то в воду можно добавить несколько капель масла чайного дерева.
  2. Обтирания. В тазике или кастрюле необходимо смешать прохладную воду и немного уксуса. Полученный составом обтираться во время лихорадки. Уксус можно заменить спиртом.
  3. Обильное питье. Повышенная температура организма и большое количество выпиваемой жидкости провоцирует потоотделение. При испарении пот производит охлаждающий эффект.

Для приема внутрь используют:

  1. Мед. В 250 мл теплой воды нужно растворить 1 столовую ложку меда. Вода не должна быть горячей, потому что при высокой температуре мед теряет целебные свойства и способен даже вызвать отравление.
  2. Травяной чай. 1 столовую ложку липы, ромашки или шиповника нужно залить кипятком. Дать настояться 30 мин. Для усиления эффекта можно добавить дольку лимона.

Особенности у детей

У маленьких детей иммунная система еще очень слабая, чтобы побороть сильное воспаление без серьезных медикаментов. Даже на первичной стадии заболевания температура может быть в районе 38-39 градусов. В такой ситуации необходимо как можно скорее обратиться за врачебной консультацией. Врач назначит медикаментозное лечение, а если ребенок очень маленький, то направит на лечение в стационар.

Симптомы могут сохраняться до 5-7 дней. Именно такой период обычно и длится интенсивное лечение. Полное восстановление организма наступает только через несколько месяцев. После гайморита температура около 37 градусов может сохраняться на протяжении 2 недель.

Бывает или нет повышенная температура при гайморите?

Гайморит – воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух носа, главным провоцирующим фактором которого является инфекция бактериальной и вирусной природы. Повышенная температура тела – один из основных симптомов, сопровождающих воспалительные процессы.

У большинства больных наблюдается температура при гайморите. Проникая в верхние дыхательные пути, патогенные микроорганизмы начинают активное существование. Под этим действием слизистая носовых ходов начинает отекать, что препятствует естественному оттоку жидкости. В итоге развивается воспалительный процесс.

Жар тела является ничем иным, как ответная реакция организма на развитие воспалительного процесса. Следует заметить, что при обычной простуде организм реагирует менее агрессивно. Несмотря на это, в большинстве случаев недолеченная простуда становится частой причиной появления гайморита.

Повышение температуры тела при гайморите свидетельствует о наличии очага воспаления в организме человека.

Какая может быть температура при гайморите и сколько она держится?

Практически каждый воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела. В зависимости от того, какая бывает температура и сколько времени она держится, можно рассчитать тяжесть заболевания и на каком этапе находится болезнь. Специалисты выделяют три степени тяжести по показателям температуры:

Несмотря на то, какая температура тела наблюдается при гайморите, визит к отоларингологу нужно обязательно совершить. Даже невысокая температура тела может свидетельствовать о наличии очага воспаления в организме.

Чаще всего температура при гайморите держится около 7-10 дней. Это при условии адекватного лечения и соблюдении всех предписаний лор-врача. После полного выздоровления жар спадет, температура тела нормализуется.

Если у пациента наблюдается острая гнойная форма гайморита, которая сопровождается повышением температуры до 39 градусов, антибактериальное лечение будет способствовать постепенному ее снижению. Снижение будет наблюдаться по мере гибели бактерий.

В редких случаях антибиотикотерапия не дает положительного результата после пропитого курса препарата. Данный факт свидетельствует лишь о том, что назначенные антибактериальные препараты не оказали лечебного воздействия на патогенные микроорганизмы, по вине которых развился гайморит, то есть бактерии оказались устойчивыми к антибиотику.

Если такое произошло, проводится бакпосев гнойной жидкости из носовых ходов для того, чтобы определить тип бактерий и какими антибактериальными препаратами их можно уничтожить. После проведения ряда анализов, назначается следующий курс антибиотикотерапии.

Если у пациента после вылеченного гайморита температура тела снова повысилась, либо не понижалась, это может свидетельствовать о том, что в организме началось осложнением. В такой ситуации назначаются дополнительные обследования.

Полное избавление от заболевания свидетельствует об отсутствии основных симптомов – заложенное носовое дыхание, гнусавость, головная/лицевая боль, а также повышенная температура тела.

Температурная составляющая гайморита во многом зависит от нескольких показателей, таких как возраст пациента, степень тяжести заболевания и других индивидуальных особенностей организма. К примеру, для детского возраста характерны «температурные свечи», то есть показатели скачут от низкого до высокого и обратно. Что касается людей пожилого возраста, чаще всего наблюдается нормальная температура либо чуть выше нормы.

Как снизить температуру при гайморите?

В большинстве случаев жаропонижающие средства для детей выпускаются в форме сиропа.

Температура при гайморите не выше 37 градусов называется субфебрильной. Такое состояние организма вполне нормально. Такую температуру специалисты не советуют сбивать, даже на фоне общего недомогания. Реакция вполне естественная, организм начинает «борьбу» болезнетворными микроорганизмами.

В случае, когда термометр показывает отметку выше 38 градусов, следует принять некоторые меры по снижению температуры. А некоторые лекарственные препараты помимо жаропонижающего эффекта одновременно устраняют болевой синдром.

Жаропонижающие препараты

Как правило, для улучшения общего состояния и понижения температуры тела назначаются жаропонижающие средства. Вот самые эффективные и популярные:

Фармакологический рынок предлагает огромный ассортимент жаропонижающих препаратов. Купить можно в любой аптеке, их поиск не составит проблем. Стоит понимать, что жаропонижающие препараты не вылечат основного заболевания, а лишь улучшат общее состояние. Поэтому данная группа лекарственных препаратов является одной из процедур комплексного лечения гайморита.

Эвакуация гнойной слизи

В большинстве случаев повышенная температура тела всецело указывает на наличие в организме воспалительного процесса. Для устранения очага инфекции, следует разрушить благоприятный микроклимат для активного размножения бактерий. Основной мерой для разрушения болезнетворной среды является удаление гнойного содержимого из носа, а именно, промывание.

Процедура промывания носовых ходов проводится специальными приспособлениями, такими как «Кукушка» и «синус-катетер ЯМИК». Аппарат заправляется раствором хлорида натрия либо обычным фурацилином. Большой популярностью пользуется средство «Долфин», которое можно использовать в домашних условиях.

Также в домашних условиях промывание носа можно проводить с помощью раствора соды и соли в следующей пропорции: на 200 мл. воды по 1 ч. ложке соды/соли. Раствор заправляется в резиновую грушу и поочередно промывается каждая ноздря. После процедуры нужно хорошенько высморкаться. Каждую ноздрю следует высмаркивать по отдельности.

Особенности температуры при гайморите у детей

В детском возрасте температура может появиться на любой стадии гайморита, поскольку детский организм намного быстрее отвечает на воспалительный процесс. Повышенная температура тела у ребенка в любом случае требует особого внимания специалиста, чтобы своевременно назначить лечение и избежать развития серьезных осложнений.

При показателях не выше 37 градусов не следует сбивать температуру. Нужно дать организму возможность самостоятельно справиться с заболеванием. Но в некоторых случаях стоит вызвать врача:

Температура при синусите и гайморите: сколько дней может продержатся у взрослых и детей

Температура при гайморите повышается, когда организм реагирует на абсцесс, протекающий в тканях гайморовых пазух. Организм реагирует. Активизируют воспаление: бактерии, вирусы, грибки. Определённая патогенная микрофлора лечится быстрее, дольше, жар бывает более либо менее сильным.

О чём говорит температура у взрослых и детей

У заболевшего гайморитом фебрильные показатели от 37,1 до 38ºС — болезнь средней тяжести. Важно прислушаться к организму. За помощью к врачу требуется обращаться на начальной стадии недуга. Специалист назначит эффективный лечебный курс. Через 2-3 суток жара не будет. Существуют разные температуры, которые бывают во время заболевания.

Субфебрильная

Низкую температуру взрослый, ребёнок не ощущает. Специалист измеряет её.

Когда у пациента +36,9-37,6°C — абсцесс в носу, в расположенном рядом органе, вялотекущий. При обострении, жар повысится.

Почему поднимается фебрильная

Когда температура выше +38°C и поднимается к +39°C — считается острой фазой протекания заболевания. Из носа у человека идёт гной, что является признаком гнойного гайморита. Болезнетворные организмы попадают в кровь, у человека возникает общая интоксикация.

Обязательно требуется сходить на приём к врачу. Специалист пропишет антибиотики. В среднем их принимают 10 суток. Жар снижается на 2, 3 сутки после приёма лекарств.

Обращение к врачу, то, с чего начинают, чтобы не начались осложнения:

Если жар не начать снимать, то тепловой обмен в организме продолжит нарушаться. Патология коснётся нервных окончаний. Взрослый, ребёнок начнёт:

Спрогнозировать, как отреагирует на жар тот, иной организм, сложно. Всё индивидуально, зависит от иммунной системы человека, возраста, состояния здоровья (наличия хронических заболеваний), его внутренних сил.

Температурный хвост

Большинство людей думает, нормальная температура тела у человека +36,6ºС. На основе собственного опыта, врачи утверждают, что показатели у людей индивидуальные.

Температурным хвостом называют субфебрильную температуру. После одностороннего гайморита, другого инфекционного заболевания, температура может оставаться повышенной от 2 месяцев до полугода. Важно не спутать состояние с хроническим воспалением, которое с новой силой начинается в ином органе.

Может ли протекать заболевание без температуры

Гайморит не поднимает температуру взрослым с окрепшей иммунной системой. За годы жизни, в их организме выработалось много антител, способных противостоять различным вирусам, со штаммами, живущим в микрофлоре слизистой носа, других органов.

Отоларинголог заметит у больного определённые признаки:

Почему возникает заложенность уха при гайморите узнаете тут.

Повышенной температуры не наблюдается — норма, встречающаяся редко. Организмы у людей разные.

Должна ли быть при гайморите температура

У 55% заболевших взрослых при гайморите бывает жар. Средняя температура от +38 до +39ºС. Насколько поднимется у конкретного человека, зависит от иммунной системы, внутренних сил. Абсцесс в организме развивается постепенно.

В начале болезни, когда у некоторых ещё не диагностирован гайморит, градусник может показывать от +36,7 до +36,9ºС. Лихорадки нет, когда из носа не течёт гной, значит, болезнь возникла из-за аллергии.

Сколько дней держится

Заболевшему, доктор назначает лечебный курс, которого требуется придерживаться. Когда пациент дисциплинировано выполняет указания врача, лихорадка бывает от 3 до 5 суток. С каждым днём температура спадает, состояние ребёнка, взрослого нормализуется.

От организма человека зависит, сколько дней у него продержится высокая температура. Те, кто принимают лекарства, быстрее приходят в норму.

Нужно ли сбивать

Неважно, сколько дней у больного температура. Сбивают её только тогда, когда выше +38,5°C. Некоторые врачи считают, нет +39°C — жаропонижающее пациентам нет необходимости принимать. Детям, пожилым, ослабленным людям её начинают сбивать с +38,5°C.

Чем сбить высокую

Жар позволяет организму вырабатывать интерферон. Последний, считается мощным веществом иммунной защиты. Уничтожит инфекционные возбудители, бактерии. Если же субфебрильную лихорадку постоянно снижать, заболевание затягивается, переходит в хроническую стадию.

Исключение делают, когда у больного симптомы:

Тогда жар снимают, едва отметка термометра покажет +38°C. Высокие показателя градусника сбивают антибиотиками, другими лекарствами. Хорошо себе зарекомендовали: Нурофен, с Панадолом. Пользуются не только ими. Доктор прописывает лекарства, снимающие воспаления, иные признаки заболевания.

При длительной лихорадке требуется связаться с лечащим врачом. Если специалист пропишет жаропонижающее, им сразу лечат недуг.

Самостоятельно выбирать в аптеке, покупать, использовать лекарства нежелательно. Лечение будет максимально эффективным, быстрым, когда его назначает специалист.

Человек выздоравливает, когда:

При гайморите прогревать нос можно только тогда, когда температура в норме. Пока болезнь прогрессирует, стоит воздержаться, продолжить приём медикаментов.

Всю информацию о том, что собой представляет катаральный гайморит найдете в данной статье.

Может ли быть без температуры

Если у пациента температура тела не выше +36,9°C — это в пределах нормы. Если жара нет, значит, у пациента высокий иммунитет, встречающийся у взрослых.

При аллергической реакции, после приёма медикаментов человеку без жара легче, в крови продолжают накапливаться аллергены. Чревато осложнениями. Важно вовремя диагностировать причину воспаления, и назначить эффективные лекарства.

Симптомы скрытого: без насморка

Чаще всего, когда гайморовы пазухи воспалены, возникает насморк. Его не бывает в одном случае, когда острое воспаление снято, болезнь продолжается в хронической форме. В период ремиссии у человека скудные или отсутствуют выделения из носа. В гайморовых пазухах идёт вялый абсцесс. Воспаление спровоцирует выделение слизи.

Симптомы скрытой болезни:

Хроническое течение недуга чаще всего бывает по скрытым причинам, из-за:

Читайте также про одонтогенный гайморит по этой ссылке.

Когда у пациента пройдёт состояние ремиссии, проявится хронический недуг. Наступит острая фаза, повторно возникнут выделения слизи, насморк.

Ответы на популярные вопросы

Кто-то болеет гайморитом с детства, ему удаляли полипы, т. п. Пациент знает симптомы заболевания. Важно сразу начать принимать меры для его устранения. У другого человека простуды проходят без особенных осложнений. Взрослый, ребёнок не знает на какие симптомы обращать внимание. Рассмотрим популярные вопросы, которые пациенты задают докторам.

Читайте также:  Дриптан - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Подробно про полипозный гайморит изложено здесь.

Почему держится после лечения

Пациентам делают прокол пазух носа, удаляют гной. Проходит 14-21 дней, у взрослого, ребёнка по вечерам бывает небольшая лихорадка +37,0-37,2°C. Возникло осложнение. Очаг воспаления требуется искать в другом органе. Часто воспаляются:

За консультацией человек должен обратиться к своему лечащему доктору. Специалист направит пациента на:

Специалист определяет, в каком органе протекает хроническое заболевание, принимает меры для нормализации состояния. Доктор назначает лекарства, следующий визит.

Можно ли париться в бане

Когда человек заболевает гайморитом на начальной стадии – похоже на ОРВ. Мужчина, женщина, ребёнок посещает баню. Горячий пар, эфирные масла благотворно влияют на слизистую носа, убивают болезнетворные бактерии, облегчают состояние носа, организовывают организм на борьбу с болезнью.

Если гайморит в острой стадии, у человека жар, с посещением бани следует по временить. Париться нельзя. Водные процедуры могут усилить абсцесс.

Что делать если после промывания носа заболело ухо расскажет данный материал.

Можно ли заниматься спортом

Когда у человека гайморит, ему при выполнении упражнений, беге трудно дышать. Организм не получает достаточного количества кислорода, возникает кислородное голодание.

При интенсивных физических нагрузка болезнь может дать осложнения. Гной распространяется на органы, расположенные рядом с носом.

Воспалению может подвергнуться:

Спортсменам врачи рекомендуют пролечиться медикаментами, которые назначил доктор, сдать анализы, убедиться — воспаление прошло. Только тогда стоит возобновлять тренировки, не опасаясь осложнений. Если не проявлять осторожность, не отказываться от занятий спортом, болезнь может перейти в двухсторонний гайморит, а позже в хроническую стадию. Её будет труднее вылечить.

Видео

В данном видео вам расскажут интересные факты о температуре человека.

На основе вышеизложенного, сделаем выводы:

  1. Кроме жара врач должен диагностировать из-за чего человек заболел, это вирусный гайморит, инфекционный, бактерицидный или грибковый. Борясь с возбудителями заболевания, специалист назначает лекарства, которые снимают очаги воспаления и взрослый, ребёнок идёт на поправку.
  2. Когда стандартный лечебный курс в 10 суток окончен, а у больного плохие анализы, лихорадка, значит, форма протекания заболевания тяжёлая. Доктор может выбирать разные схемы лечения гайморита. Важно признавать ошибки, назначать другую схему лечения. Например, написал в рецепте меньшую дозу лекарства, более слабое средство, вместо сильнодействующего. Требуется корректировка, диагностика осложнений в носу, других органах.
  3. Не все полностью доверяют врачам. Люди привыкли заниматься самолечением. Опасно. Много противопоказаний. Люди ошибаются с лекарством, дозами. Тогда мелкая температура будет держаться не 10 дней, как бывает при обычном течении болезни, а от 2 мес. до полугода. Возникнет температурный хвост. Самостоятельно больной не сможет диагностировать воспаление в другом органе. Особенно опасно, когда воспаляется оболочка мозга. Не получив своевременную медицинскую помощь, некоторые лежат в тяжёлом состоянии, умирают.
  4. В борьбе с воспалениями гайморовых пазух, важна своевременная диагностика. Тогда взрослый, малыш быстро идёт на поправку. Недуг не переходит в скрытую хроническую форму, с состояниями ремиссии и обострения. Требуется адекватная терапия, тогда абсцесс в носу быстрее уйдёт, эпителий слизистой носа полностью восстановится.
  5. Если состояние пациента запущенное, нужна оперативная диагностика одного, нескольких осложнений: остеомиелита, с менингитом, заражения крови, с энцефалитом.
  6. Сильнодействующие лекарства могут замаскировать проблему. Медикаменты быстро не уберут очаг, несколько, где происходит абсцесс.
  7. Доктор назначит антибиотики, когда у пациента будет +38,5ºС и выше. Специалисты считают, организм взрослого, который не достиг отметки, должен бороться самостоятельно. Ребёнку, пожилому назначают антибиотики, когда у него +38,0ºС либо выше.

Когда доктор начинает лечить пациента, требуется правильная оценка его состояние. Острый гайморит ярко выраженный, а вот хронический, когда воспаление начинается в соседних органах, требуется опыт постановки диагнозов, знания, помогающие верно диагностировать недуг, обнаружить осложнения. После диагностики врач назначит эффективную лечебную схему.

Все о температуре при гайморите

Гипертермия (повышение температуры тела выше 37°С) — самый распространенный симптом и нормальная физиологическая реакция организма человека на заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом. К таким заболеваниям относится и гайморит — воспаление верхнечелюстных пазух (синусов).

Основные симптомы

Включая механизм защиты, которым и является температура при гайморите, организм подсказывает, что появился патогенный фактор. Чаще всего причиной появления верхнечелюстного синусита становится недолеченная простуда. Воспаление гайморовых пазух происходит из-за проникновения инфекционных агентов (бактерий, вирусов, грибов) в полость. Их активная деятельность вызывает отек слизистой носовых ходов, препятствует оттоку секрета.

Накопившаяся в пазухах слизь — благоприятная среда для патогенов. Но воспалительный процесс в носовых пазухах может возникать и по ряду других причин, не связанных с респираторными заболеваниями. В группу риска относят людей, у которых:

Все эти состояния у взрослых или детей способствуют развитию острого гайморита. Часто у людей из описанной группы риска диагностируют хроническую форму болезни, и пациенты не знают, бывает ли температура при гайморите до тех пор, пока не случится обострение. При хроническом типе патологии температурные показатели соответствуют норме, но пусковым механизмом может стать банальное переохлаждение или промоченные ноги.

Выраженность лихорадки зависит от тяжести и вида верхнечелюстного синусита, возраста пациента и других факторов. И на фоне высокой температуры при гайморите возникают следующие симптомы:

Такие же признаки характерны для большинства инфекционных заболеваний. Однако обострение хронической формы и острое воспаление околоносовых пазух не стоит лечить самостоятельно. Погрешности в лечении могут вызвать тяжелые и опасные для жизни пациента осложнения.

При появлении любого из симптомов следует обратиться к отоларингологу, который назначит диагностические процедуры и адекватное лечение, а заодно проконсультирует, может ли быть гайморит без насморка, температуры, в течение какого времени держится температура.

До какой отметки повышается температура?

Взаимосвязь типа и тяжести заболевания с проявлениями гипертермии выражается в следующем:

  1. 37°С — легкая степень. Так проявляет себя хроническая форма болезни или поражение грибками.
  2. 38°С — средняя степень. Часто возникает при катаральной форме синусита и заболевании аллергической этиологии.
  3. 39°С — тяжелая степень. Характерна для гнойного гайморита. Требует включения в схему лечения антибиотиков.

Такая градация носит усредненный характер. И любое состояние должен оценивать врач. Человек с хронической формой заболевания может не страдать от гипертермии, но воспалительный процесс в организме все равно будет протекать и со временем может привести к осложнениям. Низкими показатели температуры будут и у людей со слабым иммунитетом, т.к. организм не способен сопротивляться и бороться с патогенами.

Болезнь может проявлять себя по-разному в зависимости от возраста пациентов. Неокрепшая иммунная система у детей может встать на защиту организма, и в острой стадии градусник будет показывать около 39°С, но помогать иммунитету надо уже при показателях в 38°С, применяя жаропонижающие средства. Сбивать такую температуру у взрослых не следует.

Пациенты старшей возрастной категории редко сталкиваются с остро проявляющейся лихорадкой. У пожилых чаще фиксируют субфебрилитет, если иные хронические заболевания угнетают иммунитет.

Продолжительность болезни

Любое проявление температуры при воспалении гайморовых пазух требует правильного подхода к лечению. Своевременное определение формы заболевания поможет снизить активность воспалительного процесса, который отвечает за то, сколько дней держится и в каких пределах гипертермия.

Нормой в отоларингологии считается лихорадка с температурой продолжительностью 7-10 дней. При верно составленной схеме лечения улучшение состояния больного наступит уже на 2-3 сутки.

При высокой температуре (39°С и выше), которая свидетельствует о развитии гнойной формы заболевания, для снижения гипертермии прибегают к антибактериальной терапии, для лечения гайморита врач подбирает антибиотики в индивидуальном порядке. Продолжительность периода гипертермии будет зависеть от того, насколько правильно подобраны препараты.

Иногда после приема антибиотиков температура резко повышается. Это нормальная реакция, которая случается при правильно назначенном лечении. Объясняется тем, что во время приема антибактериальных средств происходит массовая гибель патогенной микрофлоры. В результате в кровь человека попадают токсины из разрушенных клеток, на что и реагирует организм.

Если облегчения не наступает, значит, антибиотики не оказали лечебного воздействия, а бактерии оказались устойчивыми к препарату. Выздоровление может затянуться на 2 недели и больше, т.к. после исследования бакпосева и определения типа патогенных микроорганизмов будет назначено другое средство.

Осложнения после заболевания

При соблюдении всех рекомендаций врача инфекционный гайморит не должен давать о себе знать после лечебного курса. Специалисты рекомендуют проводить измерения температуры как можно чаще. Это поможет отслеживать активность патогенов. Иногда человек ощущает себя здоровым и не замечает, что температура 37°С стала постоянным его спутником. На таком уровне держится температура при гайморите взрослого в случае неверно подобранной и проведенной терапии. Болезнь может приобрести хронический характер.

Если температура после гайморита проявляет себя скачкообразно: то повышается, то снижается до нормальных параметров, это говорит о том, что болезнь излечена не полностью. В такой ситуации важно не допустить хронизации процесса. Продолжительное сохранение температуры свидетельствует о том, что избавиться от воспаления в пазухах не удалось. Размножение микроорганизмов возобновится, и жар появится снова.

Остаточные явления ни в коем случае нельзя игнорировать. Околоносовые пазухи расположены в непосредственной близости к мозгу, и повторный терапевтический курс поможет избежать тяжелых осложнений, к которым относятся воспаление оболочек головного мозга и менингит. Гноеродная инфекция при гайморите может стать причиной сепсиса, абсцесса.

Болезнь без лихорадки

Помощь специалиста необходима и в тех случаях, когда у человека появляются все симптомы гайморита, кроме температуры. Когда больной не знает, может ли гайморит быть без температуры, он будет лечить совсем другие болезни, устраняя симптомы, а воспаление в придаточных пазухах носа со временем только усугубится.

Крепкий организм должен реагировать на воспалительный процесс повышением температуры, но в отоларингологии зафиксированы и иные реакции. Пациентов, которые переносят гайморит в легкой форме (без лихорадки, с нормальными показателями температуры тела), немного. Причин такой реакции несколько:

  1. Сниженный иммунитет. Организм не способен бороться и защищаться, не противостоит вирусам. При иммунодефицитных состояниях следует тщательно следить за здоровьем. Любое заболевание, в том числе воспаление верхнечелюстных синусов, может развиться молниеносно без своевременно начатого лечения. Микроорганизмы беспрепятственно распространятся по тканям и органам.
  2. Пожилой возраст. Гайморит развивается на фоне ринита, но протекает скрытно. Возрастные изменения и хронические заболевания дыхательной или сердечной системы делают симптоматическую картину синусита смазанной. О том, что срочно надо обратиться к отоларингологу, подскажет затянувшийся насморк, головные боли, появление неприятного запаха (так бывает при гнойном содержимом в пазухах носа).
  3. Аллергия. Из-за чрезмерно активной выработки гистамина возникает отечность слизистой. Реакция организма на воспаление не проявляется до тех пор, пока бактерии не накопятся.
  4. Ранний детский возраст. Из-за слабой иммунной системы развитие гайморита может происходить без лихорадки, но обследовать ребенка надо при появлении вялости, заложенности носа, сонливости.

При хронической форме заболевания и гайморите, вызванном грибками, очаг воспаления не отличается активностью, поэтому лихорадка может не проявиться, пока нет стадии обострения, температура может держаться на уровне ниже 37°С. Явные признаки заболевания появляются при разрастании колонии патогенов.

Распознать патологию на фоне нормотермии бывает сложно и пациенту, и врачу. Чтобы не упустить время, приступить к лечению и исключить развитие осложнений, в таких ситуациях заболевание можно заподозрить по другим симптомам. У больного гайморитом всегда бывает выраженной боль при надавливании на области расположения околоносовых пазух (слева и справа от носа и под бровями), слизь из носа приобретает вязкую консистенцию, зеленоватый (гнойный) цвет и неприятный запах.

Подтвердить подозрение на развивающийся воспалительный процесс можно диагностическими исследованиями: рентген и мазок секрета носа.

У детей

Гайморовы пазухи достигают полного развития лишь к 4-6 годам, хотя рентгенологически определяются у 3-месячных детей. По этой причине у грудничков не бывает гайморита, заболевание чаще диагностируется у младших школьников.

Общая клиническая картина и основные симптомы гайморита у детей мало чем отличаются от проявлений заболевания у взрослых. Температура может повыситься резко и сразу до предельных параметров. Если состояние иммунитета подорвано инфекцией, то гипертермии может не быть, гайморит без температуры часто бывает у дошкольников. Определить синусит помогут другие признаки. Ребенок становится капризным, не позволяет притрагиваться к лицу и выглядит отечным.

В отличие от ринита, заложенность носа при гайморите у детей бывает только с одной стороны. Но отек слизистой носа приводит к потере обоняния, высморкать нос при этом не удается.

Насторожиться родители должны, когда после предпринимаемых попыток лечения ОРЗ (примерно на пятый день) температура у ребенка повышается, а выделяемое из носа содержимое приобретает гнойный оттенок и вязкость. Гипертермия возникает у детей на любой стадии заболевания, это может быть температура, близкая к норме или предельно высокая.

Высокая температура (больше 38°С) опасна для детского организма, поэтому ребенку обязательно нужно давать жаропонижающие препараты. При воспалении верхнечелюстных синусов жар у детей может держаться в течение 5 дней, температура приобретает скачкообразный характер. У ребенка могут появиться одышка, сыпь, рвота, понос. Без квалифицированной медицинской помощи с такими проявлениями воспалительного процесса справиться невозможно.

Как лечить?

Повышенная температура, сопровождающая воспаление гайморовых синусов, изматывает больного. Но она является тем симптомом, по которому можно определить интенсивность патологического процесса, оценить действенность лечебных мероприятий. Своевременно начатое лечение почти в 100% случаев приводит к полному выздоровлению без осложнений.

Жаропонижающие

Борьбу с температурой надо начинать в том случае, когда градусник показывает 38,5°С. Субфебрильная температура является защитно-компенсаторной реакцией организма — в это время клетки вырабатывают интерферон, препятствующий размножению вирусов.

Для лечения детей специалисты часто рекомендуют сиропы или суспензии на основе парацетамола, ибупрофена.

Препаратов для взрослых больше, но лучше тоже использовать проверенные временем Парацетамол и Ибупрофен, препараты ацетилсалициловой кислоты.

Антибиотики

Антибактериальные средства должны быть назначены только врачом. Самостоятельно подобранные антибиотики в лучшем случае не дадут никакого результата, в худшем — приведут к осложнениям.

Антибиотикотерапия назначается в самом начале заболевания и рассчитана на 10 дней. Воздействие антибактериальных средств на возбудителя болезни должно контролироваться проведением анализов. При воспалении гайморовых пазух чаще назначают препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда.

Альтернативные и народные методы

В тяжелых случаях при отсутствии должного терапевтического результата медикаментозного лечения больному может быть назначена операция по вскрытию верхнечелюстных гайморовых пазух — гайморотомия. Показанием к операции может быть осложненный хронический гайморит с образованием гнойного секрета, кисты, полипы. После гайморотомии температура может держаться несколько дней, но проходит самостоятельно.

При острой форме воспаления назначают прокол гайморовой пазухи, после которого проводят промывание полости носа и отсасывание скопившейся слизи. Температура после такой процедуры в пределах 37-37,5ºС будет держаться еще несколько дней.

Хирургические методы могут подойти не каждому пациенту, поскольку имеют ряд противопоказаний и чреваты последствиями. На помощь в лечении могут прийти простые промывания полости носа специальными растворами, которые можно проводить в домашних условиях. Для промывания пазух носа применяется солевой раствор с отваром ромашки. Можно проводить промывание при помощи «кукушки» или синус-катетера «Ямик».

При невысокой температуре у ребенка и взрослого можно проводить точечный массаж и массаж пазух. Такое воздействие улучшает кровоток и снимает отек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *