Декстрокардия (сердце справа): описание симптомов, причины, лечение и прогноз

Дистрофия миокарда

Под воздействием определенных патологических состояний, обменные процессы сердечной мышцы нарушаются, и ведет это к дистрофическим изменениям миокарда. В результате он теряет способность совершать адекватные сократительные действия. Это явление известно под названием миокардиодистрофия. Ее симптомы и лечение напрямую связаны с основным заболеванием – источником проблемы. Неполноценные сокращения миокарда часто становятся причиной такого опасного состояния, как сердечная недостаточность. Обратимость патологических процессов дает шанс пациентам на благоприятный исход, но только при своевременно начатом лечении дистрофии миокарда.

Общее понятие

Миокардиодистрофия: что это такое? Подобная патология – это всегда проявление другого заболевания. Сердечная мышца подвергается патологическим изменениям, которые не имеют воспалительного характера. Подобная аномалия отмечается у людей разных возрастных категорий: страдают от нее и младенцы, и старики. Но чаще поражение миокарда наблюдается у пожилых пациентов. Нарушения в работе сердечной мышцы хорошо поддаются лечению, что позволяет человеку на начальной стадии болезни без проблем восстановить прежний уровень жизни.

Как реагирует миокард на развивающуюся дистрофию:

  • Накапливаются свободные радикалы, разрушающие кардиомиоциты (сердечные клетки).
  • Происходит значительное уменьшение клеток, способных выполнять проведение электрического импульса и сокращаться.
  • Необходимость получения кислорода постоянно растет, а сердечные клетки теряют способность к его усвоению.
  • Высокий уровень кальция снижает тонус сердечных волокон, ткани недополучают необходимое питание.
  • Миокард чувствительно реагирует на каждый выброс адреналина, это ослабляет его.

Результатом дистрофических нарушений может стать:

  1. Дилатация. Полости сердечных камер расширяются, их размер становится больше, но гипертрофия тканей отсутствует.
  2. Гипертрофия. Стенки миокарда уплотняются, их толщина растет.
  3. Рестрикция. Отделы сердца начинают уменьшаться, «съеживаться».

Для сокращения сердцу нужна энергия. Большая ее часть продуцируется в состоянии сердечного покоя (паузы между сокращениями). Для протекания биохимической реакции, в процессе которой высвобождается энергия, необходимо участие гормонов, глюкозы, разных видов кислот и ферментов, аминокислот, кетоновых тел, кислорода. Все эти вещества поступают в сердце через кровь. Когда энергию черпать не из чего, клетки миокарда пользуются резервным гликогеном. Получение килокалорий таким способом может осуществляться даже при отсутствии кислорода. Но такого питания хватает ненадолго.

Дистрофия миокарда развивается при полном дефиците энергии. Запущенная стадия патологического состояния ведет к заместительным процессам, сопровождающимся гибелью кардиомиоцитов и заменой их на рубцовую ткань.

Классификация

Дистрофия сердца может иметь локальный и диффузный характер распространения. В первом случае поражение охватывает ограниченную область тканей, а во втором поражается весь мышечный слой.

Первичная патология фиксируется, когда нет возможности отыскать явную причину ее происхождения. Сюда же относят дистрофию сложной природы, которая не подходит ни под одно описание из всех известных видов патологии.

Прежде чем привести к опасным осложнениям, миокардиодистрофия проходит через три стадии развития:

  1. На первой стадии возникает несколько очагов поражения кардиомиоцитов. Но все аномальные явления компенсируются самим органом: происходит разрастание соседних клеток. Человек в этом периоде может ощутить одышку, аритмию, резкое утомление при выполнении физической нагрузки. Болезненность в груди носит давящий характер и не имеет отношения к физической деятельности. К концу дня отекают ноги. Остановить развитие патологии на этой стадии не представляет особого труда.
  2. На второй стадии можно заметить более интенсивное проявление симптомов. Называется она субкомпенсаторной. Поражение тканей приобретает разлитой (диффузный) характер. Участки, которые не подверглись изменению, пытаются восполнить недостающие клетки и увеличиваются в размерах, благодаря росту новых клеток. Сердце становится больше своих привычных размеров. Кровь выбрасывается в меньшем объеме. Сокращения ослабевают. Возможность полного восстановления повреждений еще сохраняется при адекватном и своевременном лечении.
  3. Третья стадия приводит к дегенеративным изменениям в миокарде. Признаки нарушения работы сердца возникают без физического напряжения. Сердце плохо справляется со своими функциями, кровообращение нарушается, страдают другие органы. Кровь застаивается в сосудах легких, печень гипертрофируется. Компенсаторный механизм не работает. Погибшие клетки сердца восстановлению не подлежат.

Изменения, ведущие к дистрофии миокарда, происходят по разным причинам. Они составляют основу классификации главных видов миокардиодистрофии.

  • дисгормональная;
  • дисметаболическая;
  • анемическая;
  • алкогольная;
  • тонзилогенная;
  • спортивная;
  • сложная;
  • смешанная.

Особенности изменений

Дисгормональная миокардиодистрофия обусловлена изменением гормонального фона. Такое явление возможно под воздействием некоторых заболеваний, или в период особых переходных состояний: климакса, полового созревания, дисфункции щитовидной железы. Пониженный или повышенный уровень женских и мужских гормонов влечет за собой разные симптомы, которые зависят от заболевания или патологии, вызвавшей гормональные нарушения. Дисгормональная миокардиодистрофия при климаксе сопровождается тахикардией, повышенным потоотделением, болями в груди, возникающими в состоянии физического покоя. Они носят тупой или колющий характер. Если снижена выработка гормонов, жидкость застаивается в кардиомиоцитах, обмен веществ в сердечных тканях замедлен. Человек ощущает длительную боль в области сердца, аритмию, замедление сердечных сокращений. Повышенный уровень гормонов вызывает поражение правого желудочка, что проявляет себя частыми ударами сердца, болями в груди, отеками, гипертрофией печени.

Дисметаболическая миокардиодистрофия развивается, когда поражаются венечные сосуды, развиваются метаболические нарушения в организме. Главный источник патологии – сахарный диабет. Проявления: болит сердце, есть сходство со стенокардическими болями, но синдром не уходит после приема «Нитроглицерина», он слабее ощущается и возникает не под действием физической нагрузки.

Анемическая разновидность дистрофии связана с проявлением малокровия, сильного кровотечения, дефицитом железа у беременных, гипоксией всего организма. У больного отмечаются сбивчивый ритм сердца, ускорение сердцебиения, отекают ноги, в груди возникает ноющая боль, беспокоит одышка, кожа бледнеет.

Алкоголь тоже вызывает дистрофические изменения миокарда. Алкогольная дистрофия проявляется во время длительных запоев. Токсичные вещества создают барьер для синтеза энергии, снижают содержание калия в крови. Боли при этом могут отсутствовать, но появляется аритмия, затрудненное дыхание, неврологические расстройства, излишнее выделение пота, беспокойство, тремор рук.

Тонзилогенная форма поражения миокарда появляется, когда хронический тонзиллит дает осложнение на сердце. В группе риска находятся люди, которые часто болеют простудой, ангиной, страдают от болей в горле. Основные проявления патологии: перебои с ритмом сердца, ощущение слабости, болезненность ноющего или колющего характера в груди.

Миокардиодистрофия сердца часто бывает результатом чрезмерной физической нагрузки (синдром «спортивного сердца»).

Патологические изменения в сердечной мышце в этом случае обусловлены длительными, интенсивными спортивными тренировками, что характерно для профессиональных спортсменов. Проявляется такое состояние низким давлением, снижением частоты сердцебиений, сильной слабостью, ощущением пульсации сердца, колющими болями в груди.

Миокардиодистрофия сложного генеза – что это такое? Для развития сложной дистрофии миокарда требуется несколько различных факторов. Причем все они не имеют отношения к кардиозаболеваниям. Основной провоцирующий фактор – нарушенный обмен веществ. Дополнительные – вредные привычки, отравление, эндокринные нарушения. Патологический процесс протекает тяжело, чаще – в хронической форме, реже – в острой. Первые признаки дистрофического синдрома достаточно неспецифичны. Кардиологические симптомы появляются на поздних стадиях: быстрое утомление, одышка, аритмия, сердечная боль.

Миокардиодистрофия смешанного генеза возникает на фоне нескольких разных причин: авитаминоз, нейрогенные и электролитные нарушения, дисметаболизм, гиперфункция щитовидной железы, снижение уровня гемоглобина. В результате миокард увеличивается, растягиваются его клетки, перегородки между камерами истончаются. Заметить признаки патологии сложно, незначительные боли возникают в области сердца под влиянием усиленной физической нагрузки. Дистрофические изменения нарастают быстро, трудно поддаются лечению.

Общие и специфические симптомы

Миокардиодистрофия – это признак присутствия другого заболевания. Поэтому ее симптомы могут носить типичный кардиологический характер, а также сочетают в себе специфические черты первичной патологии.

Общие симптомы миокардиодистрофии:

  1. Боли в сердце или за грудиной различной интенсивности, длительности и характера. Обычно возникают после физического напряжения. Могут распространяться на левую часть туловища. «Нитроглицерин» не снимает болевой синдром.
  2. Бледность кожных покровов, ощущение упадка сил, усталость наступает очень быстро.
  3. Трудное дыхание возникает по причине дефицита кислорода, связанного с недостаточной циркуляцией крови. На начальном этапе развития патологии появляется после нагрузок.
  4. Отекает нижняя часть ног. Причина – нарушение кровоснабжения.
  5. Ненормальный сердечный ритм: учащение, замедление, прерывистость сердцебиений.
  1. Тиреотоксикоз вызывает вместе с дистрофией сердца повышение давления, значительные потери веса, тахикардию.
  2. Гипотериоз вызывает отек тканей миокарда, это заметно на УЗИ.
  3. При алкогольной дистрофии возможно развитие гепатомегалии, асцита, сердечной недостаточности.
  4. Дистрофия в детском возрасте проявляется астенией, глухими тонами сердца, слабостью, хронической усталостью.
  5. Анемия как источник дистрофии миокарда дает специфические шумы в верхней части легких и над уровнем легочной артерии.
  6. Дисфункция щитовидной железы проявляет себя слабым пульсом, низким давлением, ощущением зябкости, тоны сердца глухие.
  7. При климаксе будут мучить перепады настроения, бессонные ночи, чувство нехватки воздуха.
  8. Тонзилогенная дистрофия вызывает повышенную потливость, сбивчивый ритм пульса, повышение давления, сильные сердечные боли.

Причины

Вызвать нарушения сократительной функции сердца могут следующие патологии:

  • Чрезмерные физические перегрузки в течение длительного времени.
  • Отклонения, связанные с неправильным обменом веществ.
  • Гормональные сбои.
  • Действие лекарственных препаратов (например, сердечных гликозидов, цитостатиков, антибактериальных средств).
  • Хронические рассадники инфекции в организме.
  • Дисфункция желудочно-кишечных путей.
  • Отравление никотином, этанолом, наркотическими средствами, токсичными элементами на производстве.
  • Неполноценное питание (не хватает белка, витаминов, микроэлементов).
  • Нервные расстройства.
  • Сердечные и сосудистые патологии (пороки, миокардит, гипертоническая болезнь).

Лечение дистрофии миокарда

Лечебный процесс включает в себя медикаментозное лечение, оптимизацию режима дня и диетическое питание. Лечение дистрофии миокарда пациент может проходить дома, принимая назначенные препараты. Терапевтическое воздействие ведется в таких направлениях:

  1. Устранение причины патологии, так как симптомы и лечение дистрофии полностью зависят от нее.
  2. Обеспечение нормального питания сердечной мышцы.
  3. Стабилизация обменных реакций в тканях миокарда.

Для улучшения состояния больного и предотвращения патологических изменений назначаются следующие лекарственные препараты при лечении миокардиодистрофии:

  • Группа препаратов с высоким содержанием кальция и калия («Аспаркам»). Они помогают восстановлению электролитного баланса, стабилизируют функции проводящих путей.
  • Магний нужен для нормального электролитного баланса, восстанавливает пораженные клетки, помогает клеткам насыщаться кислородом.
  • Препараты для улучшения обменных реакций («Милдронат»). Снимают боли в сердце, обеспечивают кровоснабжение поврежденных участков. Способствуют выведению отработанных элементов. Способствуют клеточному дыханию.
  • «Рибоксин» нужен для улучшения дыхания и метаболизма в тканях, помогает сердцу хорошо сокращаться и полноценно отдыхать.
  • «Дипиридамол» способствует хорошему кровотоку, устраняет боль, расширяет стенки сосудов.
  • «Анаприлин» из группы бета-адреноблокаторов снижает воздействие симпатического отдела нервной системы на миокард. Нагрузка на сердце уменьшается, оно сокращается в умеренном темпе.
  • «Теоникол» (антикоагулянт) необходим для питания, дыхания, восстановления клеток, синтеза АТФ. Стимулирует протекание окислительно-восстановительных процессов.

Важная роль в лечении дистрофии миокарда отводится оптимизации образа жизни. Это необходимо для поддержания сердечной мышцы и быстрого ее восстановления:

  1. Полноценный отдых в дневное время и по ночам.
  2. Адекватные физические нагрузки.
  3. Применение контрастного душа, лечебных ванн.
  4. Массажные процедуры для улучшения кровотока.
  5. Развитие стрессоустойчивости. Релаксирующие мероприятия.
  6. Отказ от вредных пристрастий.
  7. Нормализация питания: низкое содержание калорий, соли, ограниченный прием жидкости, насыщение витаминами, запрет на жирное и копченое.

Прогноз

Прогноз при вовремя начатом лечении дистрофии миокарда будет благоприятным. Пациенту удается полностью избавиться от неприятных симптомов и избежать развития серьезных осложнений. Запущенная стадия патологии приведет к необратимым изменениям и смертельно опасным состояниям: сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда.

Читайте также:  Вредно ли УЗИ при беременности для плода на ранних сроках?

Миокардиодистрофия – распространенная патология, поэтому для каждого человека не будет лишним узнать о ней немного больше. Это поможет избежать несвоевременного выявления опасных изменений функциональности сердечной мышцы. Чтобы сердце оставалось здоровым, нужно внимательно относиться к любым подозрительным симптомам. Адекватная реакция патологического синдрома на лечение позволяет делать в его отношении положительные прогнозы.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Стенокардия

Стенокардия — это форма ишемической болезни сердца. Она встречается у половины пациентов, которым поставлен диагноз ИБС. Во время приступа человек испытывает удушье и сильную давящую боль в левой стороне груди. Такое состояние является следствием внезапного недостатка поступления крови в одну из важнейших мышц сердца — миокард.

Миокард отвечает за перекачивание крови и цикличность сокращения сердца. Как только в его работе возникают сбои, пульс может замедляться или угрожающе нарастать. Такое состояние может стать предвестником смертельно опасных недугов: сердечной недостаточности и инфаркта миокарда.

При стенокардии коронарное кровообращение восстанавливается самостоятельно. А в случае инфаркта кислородное голодание превышает порог, допустимый для сердечной мышцы и в ней происходят необратимые изменения

Стенокардия может возникать при физических нагрузках, сильном волнении, а на некоторых стадиях развития заболевания — в состоянии покоя и даже во время сна.

В молодом и среднем возрасте от стенокардии чаще страдают мужчины. Однако после 50-ти число женщин и мужчин, страдающих заболеваниями сердца, приблизительно одинаково.

Причины стенокардии

Главные причины возникновения стенокардии — сужение просвета коронарных сосудов. Такое состояние вызывает атеросклероз. Особенно тяжело приступы стенокардии происходят у людей, у которых поражено много артерий и участки стеноза протяженны.

Достаточно тяжело проходит лечение пациентов со смешанными причинами стенокардии. Например, когда к поражению атеросклерозом присоединятся спазм коронарных артерий и образование тромбов.

Основные причины возникновения стенокардии:

  • сужение сосудов и мелких артерий в результате ангиоспазма. При этом патологию не сопровождает атеросклерозирование артерий;
  • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта: диафрагмальная грыжа, язвенная болезнь пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка и желчекаменная болезнь;
  • ряд инфекционных и аллергических патологий;
  • поражения кровеносных сосудов сифилисом или ревматоидными заболеваниями. Это может быть аортит, периартериит, васкулит, эндартериит.

Факторы риска

Как бы ни хотелось избежать стенокардии, важно понимать — не все факторы риска можно скорректировать. К сожалению, шансы заболеть передаются по наследству. Приступы стенокардии почти неизбежно проявляются у пожилых людей.

Однако, есть немало факторов риска, с которыми можно и нужно бороться. Из жизни человека, склонного к заболеваниям сердца, достаточно исключить всего несколько опасных привычек — и свое разрушительное действие прекратит целый ряд факторов-провокаторов. Например, если человек изменит свои пищевые пристрастия, отдав предпочтение легкой, питательной, правильно приготовленной пище, его вес придет в норму. Снизится холестерин и артериальное давление. А значит, станет меньше факторов риска, из-за которых сердцу тяжелее справляться со своими задачами.

Среди факторов риска, которые можно устранить:

  • повышенное содержание холестерина и других липидных фракций в крови. Это провоцирует отложение холестерина в артериях и еще большее сужение коронарного просвета, образование тромбов;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение. Никотин вызывает кислородное голодание и искусственное сужение артерий. У курильщиков повышается артериальное давление и стенокардия наступает раньше, чем у тех, кто не имеет вредных привычек.
  • высокие психоэмоциональные нагрузки и стресс. При этом происходит ангиоспазм и резкое повышение давления. Следствием может стать не только приступ стенокардии, но и инфаркт.
  • прием женщинами гормональных контрацептивов.

Гораздо сложнее справиться с болезнью, если у вас наблюдаются следующие патологии:

  • повышенное давление. Оно вызывает напряжение мышцы миокарда;
  • общая слабость, интоксикация. Ослабленный организм плохо справляется с поставкой кислорода в сердечную мышцу, поэтому анемия часто влечет приступы учащенного сердцебиения;
  • сахарный диабет;
  • повышенная вязкость крови. Это приводит к возникновению тромбов, еще большему сужению просвета сосудов и слабости миокарда;
  • дисфункция эндотелия;
  • ранняя менопауза.

Особенно опасен метаболический синдром, когда у пациента присутствует сразу несколько факторов риска: лишний вес, высокое артериальное давление, повышенное содержание холестерина в крови.

Классификация заболевания

На основании особенностей клинической картины, причин возникновения приступа и степени опасности для пациента выделяют три основных типа стенокардии:

  1. Стабильная стенокардия. Это стенокардия напряжения, она появляется при физической нагрузке, занятиях спортом, излишне обильной еде, стрессе, при обострении хронических заболеваний.

Все перечисленные состояния вызывают сужение коронарных сосудов и провоцируют появление болевого синдрома. Приступ проходит в состоянии покоя, после того, как пациент принял нитроглицерин.

Как правило, болезнь протекает без видимых ухудшений на протяжении нескольких лет. Стабильная стенокардия в зависимости от уровня переносимости физической и эмоциональной нагрузки делится на латентную, легкую, среднюю и тяжелую. В своем худшем варианте приступ может развиться при неторопливой прогулке на расстояние более 100 м.

  1. Нестабильная стенокардия. С течением времени приступы становятся все тяжелее и продолжительнее, присоединяются дополнительные симптомы.

При нестабильной стенокардии боль за грудиной возникает даже без физических нагрузок и во время отдыха. В случае, если приступы происходят не чаще 1 раза в месяц, стенокардия представляет низкую степень опасности, если каждые 2 суток — среднюю степень опасности. Когда боль атакует чаще — это острая стенокардия покоя. Нестабильная стенокардия — это предвестник сердечного приступа или возможного инфаркта.

При нестабильной стенокардии пациент должен пройти обследование и лечение в условиях стационара.

  1. Вазоспастическая стенокардия. Случается в случае местного спазма коронарной артерии, при этом такое состояние не связано с атеросклерозом. Боль во время приступа сильная и продолжительная, приступ происходит вне зависимости от физической нагрузки, нередко — в постели. Вазоспастическая стенокардия может не сопровождаться болью, а только чувством сдавливания в груди.

Симптомы стенокардии

Пациент испытывает боли за грудиной или немного левее, в области сердца. Ощущения могут «отдавать» в левую часть тела — плечо, руку, челюсть, под лопатку. При нетипичном течении человек может почувствовать боль справа, в любой части туловища или в ноге.

Пациенты описывают боль по-разному, как сверлящую, сжимающую, давящую разной интенсивности. Иногда страдающие стенокардией люди испытывают ярко выраженный страх смерти.

Кроме того стенокардия имеет такие симптомы:

  • нехватка воздуха;
  • бледность кожи;
  • вынужденное положение тела;
  • руки человека холодеют и немеют;
  • пульс учащается, потом становится редким;
  • повышается артериальное давление.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач на основании опроса пациента с учетом характера боли, ее расположения, длительности приступов. Обязательно будет принято во внимание снимается ли приступ приемом нитроглицерина.

При клиническом осмотре врач оценивает состояние кожи — есть ли признаки нарушения обмена веществ и атеросклероза. Для оценки состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем доктор измерит артериальное давление, проведет простукивание грудной клетки, прослушает тоны сердца и измерит пульс.

Аускультация тонов сердца — это прослушивание его работы при помощи стетофонендоскопа. В этом случае врач определит наличие шумов, характер биения сердца, сердечный ритм.

Пациенту необходимо сдать анализы на содержание:

  • холестерина;
  • АСТ и АЛТ;
  • липопротеидов низкой и высокой плотности;
  • креатинкиназы;
  • глюкозы;
  • электролитов;
  • кардиальных тропонинов и маркеров, которые указывают на повреждения миокарда.

Для диагностики риска возникновения тромботических осложнений обязательно проводится коагулограмма.

  • ЭКГ, особенно холтеровское мониторирование.
  • Функциональные нагрузочные пробы (велгоэргометрия).
  • Сцинтиграфия — поможет выявить пострадавшие от ишемии участки после специального введения изотопов таллия.
  • Эхокардиография позволяет понять, в каком состоянии находятся сердечная мышца, сосуды, достаточно ли сердце наполнено кровью, есть ли утолщение миокарда.
  • Коронарография — врач оценит, есть ли пораженные ли атеросклерозом сосуды сердца и насколько сужен просвет артерий. Для этого пациенту вводят рентгеноконтрастный препарат и оценивают состояние при помощи рентгеновских снимков.

Лечение стенокардии

Что надо делать во время приступа стенокардии? Первая помощь при приступе стенокардии — прием таблетки или спрея нитроглицерина. Если через 2 минуты боль не проходит, препарат можно использовать повторно.

При лечении стенокардии врач назначит антиишемические препараты — они регулируют потребность сердечной мышцы в кислороде. А также бета-блокаторы и антагонисты кальция. Для поддержания кровеносной системы врач порекомендует прием антисклеротических средств и антиоксидантов.

В сложных случаях назначают шунтирование и ангиопластику.

Прогноз и профилактика

Полностью вылечиться от стенокардии невозможно. Однако соблюдение рекомендаций врача, здоровый образ жизни, правильная лекарственная терапия задержат прогрессирование болезни. Врач может держать развитие стенокардии под контролем, но для этого пациент должен стать его союзником.

Лучшая профилактика развития болезни — исключить или свести к минимуму факторы риска. Прежде всего это контроль за психоэмоциональным состоянием, разумные физические нагрузки и борьба с лишним весом. Следует наблюдаться у врача и при малейшем ухудшении здоровья проходить диагностику.

Патологии сердца плода, которые можно определить на скрининговом УЗИ

Основные пороки сердца у плода формируются в 1 триместре беременности на сроке 12-14 недель. Это может быть реакция на внешние факторы либо генетические проблемы. К этому сроку происходит формирование сердечной мышцы плода, поэтому будущей матери необходимо пройти УЗИ обследование на выявление патологий органа.

патологии сердца плода

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-serdtsa-ploda.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898553″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-serdtsa-ploda.jpg?fit=807%2C537&ssl=1?v=1572898553″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-serdtsa-ploda.jpg?resize=807%2C537″ alt=”патологии сердца плода” width=”807″ height=”537″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-serdtsa-ploda.jpg?w=807&ssl=1 807w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-serdtsa-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-serdtsa-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 807px) 100vw, 807px” data-recalc-dims=”1″ />

Во внутриутробном развитии пороки сердца возникают как реакция организма на нарушение плацентарного кровообращения либо воздействие канцерогенных веществ (формальдегиды, никотин, токсические вещества).

Аномалии положения сердца плода

Среди аномалий расположения сердца выделяют эктопию сердца (размещение вне грудной клетки). К таким патологиям относят декстрокардию (смещение сердца в правую сторону относительно нормального положения) и мезокардию (расположение сердца не с левой стороны грудины, а по срединной линии тела).

Эктопия сердца у плода возникает на сроке 14-18 дней с момента зачатия мезадерма начинает развиваться неправильно, что вызывает неправильное срастание брюшной стенки. У плода либо отсутствует диафрагма вообще, либо нет диафрагмального сегмента перикарда.

Из-за отверстия в стенке между правым и левым желудочком слышны интракардиальные шумы. Также у плода эктопия сердца нередко сопровождается другими аномалиями — гидроцефалией, энцефалоцеле и пр.

Надо сказать, что существует высокая вероятность ошибочного диагноза по установки положения сердца. При тазовом предлежании плода на УЗИ сердца визуализируется справа, хотя на самом деле оно располагается в положенном месте.

В 71% случаев эктопия сердца вызывается плевральным выпотом, кистозным аденоматозным пороком развития лёгкого, диафрагмальной грыжей.

Различают четыре вида эктопии:

  • абдоминальная (сердце находится в брюшине);
  • грудная (сердце выходит наружу через дефекты грудины);
  • торакоабдоминальная (пентада Кантрелла – сложнейшая патология, имеющая комплекс отклонений от нормы);
  • шейная (сердце смещается в область сердца).

Грудная эктопия встречается в 55-60% случаев, торакоабдоминальная — в 38%, шейная — почти в 3%. Выживаемость составляет около 10%. В большинстве случаев при эктопии младенец либо рождается мёртвым, либо умирает сразу после рождения.

Патология сопровождается смещением других внутренних органов, которые не защищены от механических повреждений и подвержены инфекциям и вирусам больше обычного.

Врождённые дефекты сердца

Пять наиболее встречаемых дефектов — это тетрада Фалло, дефект межжелудочковой перегородки, транспозиция магистральных сосудов, коарктация аорты, гипоплазия левых камер.

Читайте также:  Геморроидэктомия: особенности операции и период восстановления

Оптимальным сроком для проведения ультразвуковой диагностики сердца плода считается период 24-26 недель беременности. Именно в это время анатомические структуры сердца максимально визуализируются, а на более ранних сроках можно увидеть только явные и глобальные пороки сердца.

Наиболее информативен ультразвуковой осмотр 4-камерного среза сердца. После которого при любом отклонении от нормы женщина отправляется на более детальное обследование плода с использованием допплеровской эхокардиографии. Также проводится кариотипирование, потому что в 30% случаев аномалии являются результатом хромосомных нарушений.

Что выявляет УЗИ

В нашей клинике используется современное 4D оборудование, имеющее допплеровский режим. С его помощью можно получить изображение 3-х главных сосудов — верхней полой вены, лёгочного ствола и восходящей аорты. Во время обследования выявляется не только расположение сосудов, но и их диаметр и другие параметры.

На экране монитора будут видны следующие патологии плода:

  • Уменьшение диаметра аорты при расширении лёгочного ствола можно говорить об гипоплазии (недоразвитости) левых отделов сердца малыша, отвечающих за начало кровообращения;
  • Уменьшение ствола лёгочной артерии в размерах при сохранении в норме диаметров аорты и верхней полой вены указывает на стеноз (сужение) лёгочной артерии. У плода выявляются только выраженные формы;
  • Маленький диаметр аорты при нормальном 4-камерном строении сердца является следствием коарктации аорты (сужение аорты сердца в определённом сегменте);
  • Визуализация 2 сосудов вместо 3 может быть следствием соединения сосудов в общий артериальный ствол;
  • Смещение аорты вперёд или правее лёгочной артерии наблюдается при транспозиции магистральных сосудов;
  • Диаметр аорты расширен, но при этом сужен диаметр лёгочной артерии, а аорта смещена вперёд. Это может является тетрадой Фалло (очень тяжёлая сочетанная аномалия сердца). Проблема включает в себя стеноз или гипертрофию выходного отдела правого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки, декстропозицию аорты (отхождение в правую сторону). Диагностика плода крайне затруднительна, поэтому на помощь приходит допплеровский режим, помогающий визуализировать поток крови в аорту из обоих желудочков;
  • Гипоплазия (недоразвитость) правых камер сердца определяется по уменьшению их размеров относительно левых камер. Эта патология сопровождается обычно дисплазией (провисанием или выбуханием) митрального клапана;
  • Общий предсердно-желудочковый канал виден как дефект перегородки сердца с расщеплением атриовентрикулярного клапана;
  • Гипопластический синдром левых отделов сердца проявляется в виде недоразвития желудочка и митрального и аортального клапанов;
  • Единственный желудочек также не является нормой, потому что их должно быть два и они хорошо просматриваются в четырёхкамерном срезе;
  • При недоразвитости трёхстворчатого клапана кровь из правого предсердия не попадает в левое, что хорошо видно при допплеровском исследовании;
  • Со 2 триместра фиброэластоз эндокарда визуализируется как утолщение миокарда и ухудшении его сокращения;
  • Недоразвитие миокарда одного из желудочков (аномалия Уля) заметна на 2 триместре.

Какие патологии сердца у плода сложно выявить на скрининговом УЗИ

Трудности в диагностике заболеваний сердца на УЗИ вызывают следующие патологии органа:

  • дефект межпредсердной перегородки;
  • дефект межжелудочковой перегородки;
  • транспозиция главных артерий.

При подозрении на их наличие, пациентка должна регулярно наблюдаться и соблюдать все рекомендации гинеколога.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Декспантенол (Dexpanthenol)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Декспантенол
  • Фармакологическая группа вещества Декспантенол
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакология
  • Применение вещества Декспантенол
  • Противопоказания
  • Побочные действия вещества Декспантенол
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности вещества Декспантенол
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Декспантенол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Декспантенол

  • Витамины и витаминоподобные средства
  • Дерматотропные средства
  • Регенеранты и репаранты
  • Офтальмологические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H16.0 Язва роговицы
  • H16.9 Кератит неуточненный
  • H18.4 Дегенерация роговицы
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • L13.9 Буллезные изменения неуточненные
  • L22 Пеленочный дерматит
  • L25 Контактный дерматит неуточненный
  • L30.4 Эритематозная опрелость
  • L55 Солнечный ожог
  • L89 Декубитальная язва
  • L98.4.2* Язва кожи трофическая
  • N64.0 Трещина и свищ соска
  • N86 Эрозия и эктропион шейки матки
  • R23.4 Изменения структуры кожи
  • R23.8.0* Сухость кожи
  • T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
  • T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
  • T26 Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • Z94.5 Наличие трансплантированной кожи
  • Z97.3 Наличие очков и контактных линз

Код CAS

Фармакология

Восполняет дефицит пантотеновой кислоты, обладает противовоспалительным действием, стимулирует процессы регенерации. В организме образует активный метаболит — пантотеновую кислоту, являющуюся субстратным (единственный незаменимый компонент) стимулятором синтеза кофермента A; последний катализирует в организме ацилирование, участвует практически во всех метаболических процессах (цикл трикарбоновых кислот, обмен углеводов, жиров и жирных кислот, фосфолипидов, белков и др.), обеспечивает образование кортикостероидов, ацетилирование холина с образованием ацетилхолина.

При местном применении быстро абсорбируется и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы (главным образом с бета-глобулином и альбумином). Стимулирует регенерацию кожи.

Глазной гель обладает высокой вязкостью, что позволяет достичь длительного контакта декспантенола с эпителием роговицы.

Применение вещества Декспантенол

Сухость кожи, нарушение целостности кожных покровов, вызванное механическими, химическими, температурными факторами: ожоги ( в т.ч. солнечные), царапины, ссадины, буллезный дерматит, абсцесс, фурункул, трофические язвы нижних конечностей, пролежни, трещины, асептические послеоперационные раны, плохо приживающиеся кожные трансплантаты, эрозия шейки матки, трещины и воспаление сосков молочной железы у кормящих матерей, профилактика и лечение опрелостей, профилактика и лечение пеленочного дерматита у детей раннего возраста. Эрозия роговицы, ожоги глаз, кератит различной этиологии, дистрофические заболевания роговицы, профилактика повреждения роговицы при ношении контактных линз.

Противопоказания

Побочные действия вещества Декспантенол

Аллергические реакции: крапивница, зуд; для глазного геля (дополнительно) — преходящее затуманивание зрения, ощущение жжения, раздражение глаз.

Взаимодействие

При проведении дополнительной местной терапии интервал между применением глазного геля и других препаратов должен составлять не менее 5 мин (гель следует применять последним).

Пути введения

Наружно, конъюнктивально, интраназально.

Способ применения и дозы

Наружно, конъюнктивально, интраназально. Режим дозирования зависит от показаний и применяемой лекарственной формы.

Меры предосторожности вещества Декспантенол

Лечение трофических язв и плохо заживающих кожных трансплантатов должно проводиться под наблюдением врача.

В период лечения глазным гелем не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании контактных линз следует снять их перед закапыванием и вновь одеть через 15 мин после инстилляции препарата.

Декспантенол: когда можно применять и как использовать

Сейчас в каждой, уважающей себя, аптеке можно встретить большой ассортимент различных мазей. «Декспантенол» используется для восстановления раневой поверхности, снятия зуда и раздражения. Мазь быстродействующая, приятно удивит покупателя ценовой политикой.

Коротко о составе и формах выпуска

Каков механизм лекарственного воздействия

Как использовать препарат

Когда можно применять

Когда нельзя применять

Есть ли побочное действие

Можно ли применять детям и женщинам в положении

Декспантенол или Бепантен: что стоит купить?

Коротко о составе и формах выпуска

Действующее вещество «Декспантенола» –витамин В5, производное пантотеновой кислоты.

Формы выпуска: 25 мг и 30 мг 5% «Декспантенола» в тюбике.

Цена препарата колеблется в пределах от 96 до 130 рублей.

Каков механизм лекарственного воздействия

Мазь обладает 3 основными эффектами. Она способствует заживлению тканей, влияет на метаболизм и снимает воспаление. После попадания на область раны, действующее вещество взаимодействует с основными белками, например, альбумин. Действующее вещество участвует в таких процессах, как: углеводный и липидный обмены, образование гормонов, медиаторов и порфиринов. «Декспантенол» оказывает регенеративное действие не только на ткани, но и на слизистые оболочки. Также препарат помогает стабилизировать клеточный метаболизм, ускорить митоз клеток. Выведение очень быстрое.

Как использовать препарат

Единственный метод использования – нанесение наружно. Внутрь применять нельзя. Мазь распределяют на предварительно помытые от загрязнений кожные покровы тонким слоем. Если имеется нагноение, то необходимо прочистить рану хирургическим способом. Необходимо избегать попадания мази в глаза. Препарат можно применять 2-3 раза в день. Длительный период использования является безопасным.

Когда можно использовать

«Декспантенол» чаще всего используется для ускорения заживления при незначительных микротравмах. Возможно применение на слизистые оболочки при наличии эрозий. Препарат помогает бороться с сухостью и трещинами кожи, показан при ожогах и мелких ссадинах. Иногда мазь назначают пациентам с буллезным дерматитом, нагноениями и трофическими язвами. Разрешено использовать для лечения и профилактики пролежней у лежачих пациентов. Мазь накладывают на асептические раны, при трансплантациях, которые плохо приживаются после перенесенных операций, но при этом необходим постоянный мониторинг лечащего врача.

Когда нельзя использовать

«Декспантенон» противопоказан при наличии мокнутия.

Есть ли побочное действие

Развитие местных или системных аллергических реакций возможно только при условии индивидуальной непереносимости препарата.

Как использовать детям и женщинам в положении

Применение у детей не имеет отличий от взрослых.

Мазь разрешена к использованию у беременных и кормящих. Для лечения в груди в районе ореолы у женщин в период грудного вскармливания «Декспантенол» рекомендован в форме компрессов. Перед началом кормления необходимо удалить остатки мази проточной водой, без использования мыла, которое может подсушивать обработанный участок.

«Декспантенол» также необходим для восстановления кожи от опрелостей у новорожденных детей.

Декспантенол или Бепантен: что стоит купить

Для восстановления поверхностных слоев кожи необходимо прибегнуть к средству, содержащему действующее вещество, являющиеся производным пантотеновой кислоты. «Декспантенол» и «Бепантен» являются лекарством именно такого типа. Основное действующее вещество – витамин В5. Чтобы разобраться в сходствах и различиях этих лекарственных средств, необходимо изучить вспомогательные вещества в их составе.

Препараты необходимы для ускорения восстановления поверхностных слоев кожи. Они снимают воспаление и влияют на метаболизм клеток. Благодаря этому, их можно применять при пчелиных укусах, ошпариваниях, трещинах анального отверстия и разных видах дерматитов. Лечение и профилактике пролежней и опрелостей – также заслуга этих препаратов. Мази назначаются для терапии трофических язв в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Основное различие этих двух мазей – это их вспомогательные компоненты. «Декспантенол» содержит в себе такие вспомогательные вещества, как: вода очищенная, нипагин, вазелин, нипазол, изопропилмиристат, холестерин и вазелиновое масло. «Бепантен» может похвастаться совсем другими вспомогательными компонентами в своём составе: мягкий и жидкий парфин, вода, стеариловый и цетиловый спирт, пчеливый воск, миндальное масло, протеин и линолин, который получают из овечьего жира. Однако, основу обоих этих препаратов составляет декспантенол 5%.

Таким образом, «Декспантенол» является производным более дешевых составляющих, к которым добавляются консерванты. Но это не означает, что препарат не оказывает должного лечебного воздействия на организм. Это влияет лишь на его цену – чем дешевле компоненты, тем дешевле препарат. «Бепантен», в свою очередь, является более безвредным для кожи, так как в его составе присутствуют куда более дорогие компоненты, которые не будут забивать поры, и соответственно, вызывать раздражение и аллергические реакции.

Тем не менее, существенной разницы для потребителя нет. «Декспантенол» привлекает своей относительно низкой ценовой политикой и действует не хуже своего аналога. Однако, если выбирать мазь для новорожденного ребенка, следует отдать предпочтение «Бепантену», который в данном случае оказывается более выигрышным, в связи с более высоким качеством второстепенных составляющих.

Читайте также:  Виды анализов на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Декспантенол (мазь): для чего применяется у взрослых и детей, инструкция, цена, отзывы

Мазь Декспантенол входит в группу медикаментов, улучшающих трофические и регенерационные свойства кожи.

Лекарство является провитамином В5 и назначается для наружного применения.

Оно производится в виде 5-процентной мази объемом 25 и 30 г.

Состав

Действующий компонент медикаментозного средства – декспантенол .

Остальные вещества, указанные в составе:

  • вазелин;
  • масло миндаля;
  • безводный ланолин;
  • жидкий парафин;
  • вода;
  • воск белый;
  • цетиловый спирт.

Средняя стоимость мази составляет 100 рублей .

Окончательная цена определяется регионом и выбором аптеки, поэтому она может несколько отличаться.

Для чего применяется мазь Декспантенол

Лекарство способствует регенеративным процессам кожи.

Оно активирует митотическое деление, повышает плотность коллагена и улучшает клеточный обмен веществ.

Действующий компонент поступает глубоко в кожный покров и системный кровоток.

Он метаболизируется, преобразуясь в витамин В5 и связываясь с белками плазмы.

Теперь разберемся, для чего применяется Декспантенол у взрослых .

Показания к использованию мази:

  1. Нарушенная целостность кожного покрова:
  • получившаяся при травме, действии температуры или химических веществ либо после оперативного вмешательства;
  • долго незаживающие кожные трансплантаты.
  1. Сухость кожи.
  2. Кожное воспаление, фурункулез, трофические язвы на нижних конечностях.
  3. Хронические язвы.
  4. Анальные трещины.
  5. Уход за кожным покровом вокруг трахеостомы, гастростомы и колостомы.
  6. Негативное действие на кожу факторов окружающей среды: ветра, мороза, излишней влажности.
  7. Сухость сосков у кормящих мам с образованием на них трещин.

В каких случаях применяется у детей :

  1. Пеленочный дерматит.
  2. Незначительные ссадины и невыраженное раздражение после ультрафиолетового воздействия и рентгеновского облучения.
  3. Предупреждение или лечение опрелостей.

Стоит знать, что мазью запрещается смазывать мокнущие поверхности.

Инструкция по применению

Средство наносится наружно до четырех раз в сутки.

Однако при необходимости может использоваться чаще.

Декспантенолом покрывают пораженную область, после чего слегка его втирают.

  • От ожогов легкой степени мазь разрешается наносить с первых минут. Совершать при этом медленные и плавные растирающие движения.
  • Если мазь применяется при кожном воспалении , предварительно нужно обработать участок любым антисептическим раствором (кроме перекиси водорода).
  • Женщинам в лактационный период надо наносить мазь на сосок каждый раз после кормления.
  • Для борьбы или во избежание опрелостей кожу грудничков обрабатывают препаратом после смены белья или гигиенической водной процедуры с мылом. Крайне нежелательно протирать кожу малыша влажными салфетками, чтобы не спровоцировать большее раздражение.

При нарушении инструкции могут возникать незначительные проявления аллергии – крапивница, зуд.

Отзывы

На форумах можно встретить множество историй, связанных с применением лекарства.

Большинство людей имело положительный опыт его использования, поскольку мазь хорошо борется с кожными повреждениями и воспалениями. Вот некоторые из них:

Оксана, Нижний Новгород:

Долгое время пыталась смазывать их обычным жирным кремом, использовала методы народной медицины, но эффекта не было. Ранки как появлялись, так и возникали снова.

На форуме узнала, что некоторые девушки от такого поражения кожи используют Декспантенол. Начала активно смазывать мазью руки. Заживали трещины очень быстро.

Сейчас спасаюсь только этим препаратом. Здорово, что есть средство, которое совмещает в себе главные свойства: доступность и эффективность.

Анастасия, Челябинск:

Поскольку бросать лактацию я не собиралась, попросила педиатра назначить хорошее средство от трещин. Врач порекомендовала Декспантенол.

Мазь оказалась совершенно недорогой и приятной текстуры. Наносила ее каждый день после кормления ребенка. Трещины быстро затянулись, но я не бросила использовать медикамент. Так и смазывала грудь до конца лактации.

Оказывается, средство можно использовать и для детей. Оно пригодилось, когда у сына после холода на щечках потрескалась кожа. Очень довольна препаратом. Теперь при любых ранках пользуемся всей семьей, мазь постоянно есть под рукой.

Марина У., Владивосток:

Доктор осмотрел дочку и сказал, что у нее пеленочный дерматит. Он посоветовал пользоваться присыпкой и надевать хорошие дышащие подгузники, чтобы кожа не стала местом размножения болезнетворных бактерий. Также выписал мазь Декспантенол.

В этот же день начала использовать средство и соблюдать рекомендации. К моему счастью, трещинки быстро пропали. Покраснение быстро пропало: кожа стала привычной окраски и без отечности.

Рекомендую мамам запастись препаратом. Он обязательно пригодится. Смазывайте лекарством кожу грудничка даже при малейшем покраснении: оно действительно эффективное.

Аналоги

Если по какой-либо причине препарат не подходит пациенту, то он может воспользоваться лекарствами с похожим действием.

Список заболеваний, от чего помогают указанные медикаменты, аналогичен Декспантенолу.

К таким средствам относятся следующие препараты:

Бепантен

Также является стимулятором тканевой регенерации.

Активное вещество мази – декспантенол.

В коже оно превращается в пантотеновую кислоту, а это основная часть коэнзима А, что участвует в репарации кожи и обмене веществ в клетке.

По составу лекарство несколько отличается по вспомогательным компонентам.

  • протегин X;
  • цетеариловый спирт;
  • воск пчелиный белый;
  • ланолин;
  • белый парафин;
  • масло миндальное;
  • жидкий парафин;
  • вода.

От чего помогает Бепантен: склонность к сухости кожи, появление трещин у женщин в период лактации, появление опрелости и участков гиперемии кожи грудного ребенка, мелкие дермальные нарушения.

Это препарат нужно использовать наружно. Им смазывают поврежденную область кожи до двух раз в сутки. Во время процедуры совершают легкие массирующие движения.

Д-пантенол

Лекарство тоже входит в группу регенераторов тканей, являясь провитамином В5.

Активное вещество – декспантенол. Оно благоприятно влияет на эпителиальные клетки эпидермального слоя и восстанавливает их структуру.

Имеет некоторое противозудное и противоотечное действие.

Дополнительными компонентами являются:

  • кетомакрогол;
  • цетеариловый октаноат;
  • цетанол;
  • диметикон;
  • эмульгаторы;
  • пропандиол;
  • вода;
  • пчелиный белый воск;
  • мягкий парафин.

Для чего применяют мазь: повреждение кожи любого характера (от царапин до пролежней), косметические нарушения (акне, угревая сыпь), кожные расстройства у грудных детей.

Она предназначается для наружного нанесения. Смазать им необходимый участок, а затем втереть массирующими движениями. Использовать Д-пантенол можно до четырех раз в сутки. Однако при необходимости кратность применения может быть увеличена.

Пантодерм

Препарат также относится к тканевым регенераторам.

В составе 1 г Пантодерма содержится 50 мг действующего вещества, декспантенола.

Дополнительными компонентами средства являются:

  • вода;
  • вазелин;
  • миндальное или вазелиновое масло;
  • безводный ланолин;
  • цетиловый и ланолиновый спирт;
  • белый воск.

Для чего предназначена мазь: она обладает противовоспалительными, метаболическими и регенеративными свойствами, поэтому применяется при повреждениях кожи различного характера.

Наносится наружно на пораженные области кожи. Кратность нанесения препарата зависит от степени повреждения.

Хеппидерм

Выпускается в виде крема.

После нанесения активное вещество, декспантенол, превращается в витамин В5.

Последний необходим для нормализации и заживления травмированного участка кожного покрова. В крови это вещество связывается с плазменными белками.

Вещества, которые дополнительно входят в состав мази Хеппидерм:

  • Euxyl PE 9010;
  • DL-пантолактон;
  • спирт цетиловый;
  • калиевый цетилфосфат;
  • изопропилмиристат;
  • пропандиол;
  • ланолин;
  • вода дистиллированная.

Лекарство можно использовать для лечения ран и язвенных дефектов. Оно быстро поступает в глубокие слои кожи.

В отличие от остальных аналогов его можно применять для ухода за мокнущими поверхностями ссадин и других повреждений.

Видео

Декспантенол мазь 5% 30г туба вертекс

В наличии в 504 аптеках

Под заказ в 284 аптеках

Производитель:ВЕРТЕКС
Завод производитель:Вертекс, Россия
Форма выпуска:мазь
Количество в упаковке:30 г
Действующие вещества:декспантенол
Возраст от:0 месяцев
Дозировка:5 %
Назначение:Раны, ожоги

Описание

Состав

Активное вещество:
Декспантенол – 50,0 мг;.

Вспомогательные вещества:
Парафин белый мягкий (вазелин белый, петролатум) – 270,0 мг; ланолин (ланолин безводный) – 170,0 мг; парафин жидкий (минеральное масло, вазелиновое масло) – 100,0 мг; изопропилмиристат – 30,0 мг; холестерин (холестерол) – 5,0 мг; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен, нипагин) – 0,7 мг; пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол) – 0,3 мг; вода очищенная – до 1,0 г.

Описание:
Однородная мазь светло-желтого цвета с характерным запахом ланолина.

Форма выпуска:
Мазь для наружного применения 5 %. 30 г в тубе алюминиевой.

Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Противопоказания

Дозировка

Показания к применению

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Репарации тканей стимулятор.

Фармакодинамика:
Декспантенол – производное пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота – водорастворимый витамин группы В (витамин B5) – является составной частью кофермента А. Стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Повышение потребности в пантотеновой кислоте наблюдается при повреждении кожного покрова или тканей, а ее недостаток можно восполнить местным применением декспантенола. Оптимальная молекулярная масса, гидрофильность и низкая полярность делают возможным его проникновение во все слои кожи. Оказывает регенерирующее, слабое противовоспалительное действие.

Фармакокинетика:
Всасывание, распределение

При наружном применении быстро абсорбируется и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы крови (главным образом с бета-глобулином и альбумином). Концентрация пантотеновой кислоты в крови составляет 0,5-1 мг/л, в плазме крови – 100 мкг/л.

Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму и выводится в неизмененном виде почками.

Беременность и кормление грудью

Условия отпуска из аптек

Побочные явления

Аллергические реакции (в том числе замедленные в связи с наличием в составе препарата парагидроксибензоатов) – крапивница, зуд.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Особые указания

Лечение трофических язв и плохо заживающих кожных трансплантатов должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

Не наносить на мокнущие раны.

Избегать попадания в глаза.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:

Препарат Декспантенол не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы

Мазь наносят 2-4 раза в сутки (при необходимости чаще).

Наносят тонким слоем на пораженный участок кожи, слегка втирая. В случае нанесения на инфицированную поверхность кожи, ее следует предварительно обработать любым антисептиком.

Кормящим матерям смазывать поверхность соска мазью после каждого кормления грудью.

Грудным детям наносят мазь после каждой смены белья или водной процедуры.

Длительность применения препарата и возможность повторения курса лечения зависят от индивидуальных особенностей течения заболевания у пациента, и определяются достигнутым терапевтическим эффектом и переносимостью препарата.

Оцените статью
Добавить комментарий