Инструкция по применению препарата Лориста — при каком давлении и как правильно принимать?

При каком давлении назначают препарат Лориста, а так же показания и противопоказания, дозировка и побочные эффекты

Препараты от давления — одни из наиболее часто приобретаемых в аптеке. Одни из них на травяной основе и оказывают мягкий эффект, а другие — относятся к классу сильнодействующих и содержат в составе мощные синтетические вещества. Для большинства людей подойдёт нечто среднее, например «Лориста» — комбинированное средство, помогающее при повышенном давлении, проблемах с сердцем и почками.

Форма выпуска и состав

Действующее веществоЛозартан.
Может находиться в концентрации 25, 50 или 100 мг.
Дополнительные веществаЦеллактоза, модифицированный крахмал, мальтодекстрин, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный дегидратированный диоксид кремния, стеарат магния.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, которое блокирует рецепторы к ангиотензину ІІ (типа АТ1), находящиеся в тканях, (в том числе в гладкой мускулатуре сосудов, коре надпочечных желез, почек и сердца). Блокирует действие эффектов ангиотензина II, а конкретно — уменьшает артериальную вазоконстрикцию, понижает давление, снижает общее локальное сопротивление сосудов, что и понижает артериальное давление. У людей с сердечной недостаточностью лозартан улучшает адаптацию к физ.нагрузкам.

После приема внутрь лозартан быстро всасывается через стенки кишечника. Происходит образование активных метаболитов карбоновой кислоты и других неактивных метаболитов. Биодоступность вещества в системе — 35%. Максимальный процент содержания лозартана в крови достигается на протяжении первых 60 минут, а его активных метаболитов — на протяжении 3 часов после приёма. На 99% связывается с белками в кровяной плазме.

От чего помогает?

  • артериальная гипертензия;
  • понижение риска инсультов;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • поддержка функции почек.


Как правило, принимается препарат при высоком давлении и, вызванной им, головной боли. Артериальная гипертензия идёт бок о бок с гипертонией и может как сопровождать её, так и быть предшествующим заболеванием. Поэтому некоторым назначают низкую дозировку на длительной основе, для коррекции или поддержки нормального уровня давления.

Сердце так же регулирует вывод жидкости из организма. Если мелкая капиллярная сеть плохо развита, кровь будет там задерживаться и повышать давление. Кардиопротекторы практически безвредны, но некоторые из них не сочетаются с Лористой. Чтобы точно определить совместимость препаратов, нужно прочесть аннотацию или проконсультироваться у врача/фармацевта.

Инсульты связанны с попаданием тромба в сосуды головного мозга. Лориста регулирует степень риска путём управления сосудистой мускулатурой. Сосуды сужаются и расширяются, пропуская тромб. Таким образом он не забивается в те места, где поперечное сечение ниже, чем в остальных местах, что понижает риск критических ситуаций.

При каком давлении принимать?

В первую очередь, это нужно уточнить у лечащего доктора, потому что лекарства, которые оказывают один и тот же эффект, делают это разными путями и посредством разных действующих веществ. По этому одному человеку подойдёт Лориста, а другому он навредит.

Если нет возможность проконсультироваться у врача, нужно изучить аннотацию к препарату, где будет указаны инструкции по приёму. Помните, что самолечение вредит вашему здоровью, тем более, когда речь идёт об артериальном давлении.

Обычно препарат показывает хороший эффект при давлении выше 140/100, однако эти показатели усреднены и для каждого отдельного человека будет меняться.

Инструкция к применению

Препарат принимается внутрь. Если принять на голодный желудок – эффект будет такой же, как и при употреблении после еды. Стандартная частота приёма – 1 раз/сут.

  • В случае артериальной гипертензии суточная доза – 50 мг. Курс лечения – примерно месяц-полтора. Возможно, увеличив суточную дозировку до 100 мг в сутки, можно усилить эффект, но делать это можно только после консультации врача.
  • Люди, у которых нарушена функции печени должны принимать препарат в пониженной дозировке.
  • Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует принимать препарат в дозе 12.5 мг в сутки.

СПРАВКА! Если пациент принимал мощные диуретики, то терапию Лористой нужно начинать с 25 мг в сутки.

Рекомендуется увеличивать дозировку методом прогрессивного увеличения дозировки (когда периодически доза увеличивается на определённый шаг, например на 25 мг в сутки). Как правило, Лориста назначается в комбинации с сердечными гликозидами или витаминными комплексами, предназначенными для корректировки давления.

Противопоказания

  • артериальная гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание;
  • непереносимость лактозы;
  • галактоземия;
  • нарушенный глюкозный обмен;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • гиперчувствительность к лозартану и другим веществам препарата;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение водного баланса;
  • язва желудка (нельзя принимать на голодный желудок).

Побочные действия

  • тошнота и рвота (редко наблюдается при употреблении на голодный желудок);
  • тремор конечностей;
  • покраснение в области лица и шеи, «горячие приливы»;
  • сонливость и слабость (при передозировке препарата);
  • раздражительность и нервное состояние;
  • понижение температуры тела;
  • холодный пот.

Приём препарата детьми и беременными

Применение этого препарата разрешается только с 18 лет, исключения — прямое назначение врача. Не рекомендуется принимать во время беременности и лактации. Исследований, которые показывали бы зависимость между приёмом препарата «Лориста» и ухудшением состояния матери нет, но теоретически он может нанести вред ребенку и, как минимум, спровоцировать побочные эффекты.

Особые указания

  • При употреблении на ночь может наблюдаться пробуждение или ночные кошмары, нарушение цикла сна и ухудшение его качества. Связанно это с нарушением функции обратного захвата мелатонина. Рекомендуемая пауза между приёмом препарата и сном – 4 часа.
  • Негативное влияние препарата на больных с язвой желудка связано не с действующими веществами или вспомогательными компонентами, а с самой таблетированной формой выпуска, которая вредная для стенок желудка.
  • Любые заболевания почек будут влиять на эффект от препарата, ведь почки влияют на давление через регулировку обмена жидкости в организме. Если наблюдается сильная отёчность или частые позывы в туалет, то лучше отложить приём препарата до момента, пока баланс жидкости не уравняется.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя принимать Лористу с аналогичными препаратами, так как их действие может спровоцировать неконтролируемое изменение давления, спазм сосудов или передозировку действующим веществом, если оно совпадёт. Дозу диуретиков нужно снизить, так как они сгущают кровь, выводя жидкость из организма, что повышает риск инфаркта и инсульта.

Параллельно с терапией Лористой можно принимать минерально-электролитные комплексы (Панангин, Аспаркам и подобные). Они почти полностью безвредны и оказывают положительный эффект на водный обмен и электролитный профиль. Это улучшает состояние больного и даёт возможность увеличить дозировку.

Нельзя принимать препарат в совокупности со стимуляторами (кофеин, эфедрина гидрохлорид и подобные). Они расширяют сосуды и могут спровоцировать резкий спад давления. Тоже самое касается седативных препаратов и успокоительных, так как они сужают сосуды и действие препарата нивелируется, а вот побочные эффекты могут возникать с той же частотой.

Аналоги

  • Клосарт
  • Козаар
  • Лозартан-Тева
  • Лозап
  • Ангизар
  • Ксартан

Аналоги подобраны по принципу действия, только у некоторых из них совпадает действующее вещество. Ценовая категория у них практически одинаковая, но количество побочных эффектов и противопоказаний намного ниже.

Цена и условия отпуска

Средняя цена за пачку 560 рублей. Отпускается по рецепту, но при заказе в интернет-аптеках могут выдать и без него.

Заключение

Изучив отзывы в интернете и советы врачей, можно с уверенностью сказать, что Лориста — хороший препарат при артериальной гипертензии.Он оказывает быстрое действие, но имеет большое количество побочных эффектов.

Единственные серьёзные противопоказания — приём большого количества диуретических препаратов и почечная недостаточность. Если противопоказаний не наблюдается, обратитесь к врачу для выбора дозировки и составления курса лечения.

Боль в руке от кисти до локтя

  • Первопричины хронической боли
  • Острый кратковременный болевой синдром
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Видео по теме

Любой физический труд связан с двигательной активностью, а руки человека чаще всего подвергаются износу во время работы. Иногда из-за ряда причин верхние конечности подвергаются патологическим процессам, поэтому у человека болит рука от локтя до кисти. Болевые ощущения могут быть острыми или пульсирующими, концентрируются в определенном участке. Болевой синдром может возникать часто или быть хроническим. Также боль может проявиться всего один раз, зачастую она возникает при подъеме тяжестей.

Первопричины хронической боли

  • Причины боли в руках от кисти до локтя бывают разными:
  • Воспаление суставов локтя или запястья (артрит, артроз, бурсит и иные патологии).
  • Перегрузка запястного, локтевого суставов во время занятий спортом, также могут воспаляться сухожилия, начнется боль в мышцах.
  • Туннельный синдром, возникающий из-за долгого перенапряжения кисти. Вызывается однообразной работой.
  • Патологические процессы мышц и костей.
  • Механическое травмирование локтевой или запястной зоны.
  • Вертеброгенные патологии.

Патологии во внутренних органах также могут быть причиной болей рук. Если покалывает левую руку, то у больного могут быть проблемы с сердцем. Если боль поражает правую руку, то у человека нарушена работа органов пищеварения. Болевой синдром вызывается не только изнурительным физическим трудом, при поднимании тяжести. Еще страдают работники офиса, у них руки болят из-за долгого сидения в одной позиции, верхние конечности становятся скованными в локтевых суставах. Правая или левая верхняя конечность будет болеть при долгом удерживании тяжелого предмета, если локоть согнут.

Артрит

Ноющая боль в правом либо в левом предплечье утром может возникнуть при хроническом или ревматоидном артрите. Движения человека при артрите будут скованными. Хроническое воспаление суставов вызывается инфекцией, возбудитель попадает в кровоток или суставную ткань, поэтому возникает тянущая боль. Если не проводить лечение, то в суставных тканях начнутся деструктивные изменения. Артрит может быть вызван подагрой, псориазом.

Развитие ревматоидного артрита может наблюдаться у молодых людей в пубертатном периоде. Организмом воспринимаются нормальные клетки как чужие, поэтому иммунная система борется с ними. Длительное воспаление приведет к деформациям сустава, нарушится двигательная функция руки. Ревматоидный артрит начинает формироваться с суставов пальцев, потом охватывает шейную область, происходит деструкция костей и сухожилий кисти.

Артроз

Общие признаки патологии:

  • Сильно болеть суставы будут во время сырости, при воздействии низкой температуры.
  • Сочленение увеличится в размере из-за деформационных процессов, костных наростов.
  • Наблюдается гипертермия кожного покрова возле пораженного сустава, также может возникнуть общее увеличение температуры тела.
  • Сустав отечен, на нем имеются уплотненные участки.
  • Суставные ткани хрустят или скрипят во время напряжения, поскольку трутся кости.

Туннельный синдром

Часто проявления болезненности правой или левой руки с внутренней или внешней стороны наблюдаются из-за туннельного синдрома. Мышцы предплечья могут дрожать, человек ощутит зуд с покалыванием. При запущенных случаях возникает сильная мышечная боль, рука сильно немеет, кисти становятся менее чувствительными, в пальцах сильно покалывает. При этом патологическом состоянии нервы в запястной зоне защемлены.

Бурсит

Если воспалены синовиальные сумки, то человек страдает бурситом. Амортизаторную функцию осуществляет лучеплечевая, локтевая, подкожная, межкостная сумка. Чаще происходит поражение локтевой сумки. Признаки:

  • При пальпации припухлость на локтевом участке теплая.
  • Боль охватывает локоть и нижнюю зону руки.
  • При пальпации воспаленного участка чувствуется ликвор.
  • Наблюдается гипертермия.

Подагра

В суставном мешке пораженного сустава может накапливаться специфическое соединение, поэтому развивается подагра. При этой патологии будут разрушаться костные и соединительно-тканные структуры. Костные наросты травмируют соседние ткани. При подагре сначала болят на руках пальцы, потом неприятные ощущения распространятся выше до локтевой зоны. Боль проявится по ночам, она тянет, распирает, пульсирует, также обладает ноющим характером.

Остеохондроз

Это заболевание может вызвать болевые ощущения, которые возникнут в локте, предплечье. При этой патологии происходит усыхание дисков, расположенных между позвонками, они деформируются, поэтому ущемляются нервы. Человек чувствует стреляющую боль плечевой, локтевой зоны, пальцев. Заболевание может осложниться грыжами, при которых также боли могут проявляться.

Эпикондилит

При этом патологическом состоянии происходит надрыв сухожилий, потом они воспаляются. Еще патология возникнет, если сделать резкое движение (бросок, при поднятиях тяжелых предметов).

Иные причины

Такое симптоматическое проявление, как боли в руках, может возникнуть из-за того, что человек страдает:

  • Тенденитом. Длительные микротравмы с перегрузкой локтевых суставов, запястий, приведут к воспалительным процессам сухожилий. Воспаляется участок, где крепится сухожилие к кости.
  • Стилоидитом. Сухожилие воспаляется в запястной или локтевой зоне. Верхнюю конечность ломит, кисть ослаблена.
  • Злокачественными опухолями. Болевой синдром проявится постепенно вместе с разрастанием новообразования.
  • Патологиями периферической нервной системы. Симптоматика сразу не проявится, при тяжелом течении рука утратит двигательную функцию. Подробнее о появлении боли в предплечье можно прочитать в этой статье.

Острый кратковременный болевой синдром

Провоцируется излишним перенапряжением мышечных тканей. Если каждая кистевая мышца выполняет однообразную работу, то происходит сдавливание нервных тканей возле лучезапястного сустава. Когда длительно делать однообразное движение, то у человека ноет рука. Почему болят у человека руки? Основными причинами таких болей являются травмы.

Ушиб возникнет при сильном ударе локтевой или лучезапястной зоны, если человек неаккуратно упал. Возникнут отеки с гематомой на пораженной зоне. Высока вероятность развития неврита локтевого нерва. При ушибах к травмированной области прикладывается лед, иммобилизуют сустав гипсом на одну неделю или 10 суток, после чего применяется ЛФК.

Подвывихи с вывихами возникнут при резком движении, у детей таким травмам способствуют сильные рывки за верхнюю конечность. Чтобы облегчить страдания человеку прикладывают холодный предмет на сустав, накладывается гипс на 15 либо 20 суток. Потом, когда гипс снимут, надо разрабатывать сустав для восстановления его подвижности. Если долго беспокоят боли тянущего характера, принимают обезболивающие средства.

При переломах возникают сильные боли, повреждаются нервы, сосудистые ткани, рука становится менее чувствительной. Требуется восстановить целостность костных структур, проводят обезболивание, накладывают гипсовую повязку. Срок ношения гипса зависит от тяжести травмы. После снятия гипсовой повязки требуется разработка сустава, применяют физиотерапию с лечебной физкультурой.

Диагностика

К какому врачу обратиться при болевом синдроме локтевой и кистевой зоны? Терапевт направит человека на диагностические мероприятия, при необходимости посоветует специалиста из области кардиологии, травматологии, неврологии, ревматологии. Проводится общее и биохимическое исследование крови, при травмах показана рентгенография. Назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография, электрокардиография, УЗИ.

Лечение

При болевом синдроме рук назначается терапия:

  • Антибактериальными препаратами, если возбудителями являются патогенные бактерии.
  • Нестероидными средствами, снимающими воспаление, также они снизят интенсивность болей.
  • Анальгетическими средствами для купирования болевых ощущений.
  • Кортикостероидами по необходимости.
  • Средствами для разжижения крови при атеросклеротических изменениях.
  • По показаниям применяют хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы руки никогда не болели надо выполнять простые рекомендации. Требуется соблюдение активного образа жизни. Показано почаще прогуливаться, дышать свежим воздухом. Если человек будет чаще плавать, то у него снизится избыточная масса тела, укрепятся мышечные ткани. Когда бассейн недоступен, то можно заниматься утренней гимнастикой, тогда суставы болеть не будут, улучшатся микроциркуляторные процессы, гимнастика тонизирует организм.

Требуется питаться сбалансировано. Принесут пользу натуральные овощи с фруктами, нежирные бульоны, рыба с нежирным птичьим мясом, обработанные паром. Следует отказаться от пагубных привычек, они разрушают организм, в том числе и суставы. Чтобы быть здоровым надо избегать стрессовых ситуаций. Важно помнить, что при диагностировании заболевания требуется его срочно лечить. Тогда прогноз патологии будет благоприятным, не возникнут осложненные состояния.

Боль в правой руке

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Читайте также:  Как отходит и выглядит пробка у беременных - ощущения, ограничения после отхождения

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в правой руке в клинической практике часто называют правосторонней брахиалгией (от греческих слов – brachion – плечо и algos – болит, боль). Это распространенная жалоба, которая является одним из множества проявлений основного заболевания, вызывающего боль. Дифференцировать такой болевой симптом чрезвычайно трудно, так же, как и диагностировать, поскольку его причины весьма разнообразны.

Сложность диагностики обусловлена следующими факторами:

  • Боль в правой руке как симптом практически идентична по ощущениям от прочих алгических проявлений в плече или шее, так как чаще всего это – болевой синдром одной общей патологии.
  • Болевое ощущение в правой руке может быть отраженным, иррадиирующим симптомом, причина которого расположена практически в любой зоне тела – от дистальных участков (пальцев) до спинного мозга. Любой патологический процесс, протекающий в сложной системе «голова-шея-плечо-рука» клинически может проявляться в каждой части этой системы. Согласно статистике жалобы на боль в шейно-плечевом отделе, в руке одни из самых частых среди разнообразных форм региональных миалгий, они составляют около 40%.
  • Сложность заключается и в том, что брахиалгия может сопровождаться сопутствующими сосудистыми, вегетативными или трофическими патологиями, что объяснимо с точки зрения анатомо-физиологического строения плечевого пояса и руки. В них расположено множество нервных окончаний, мышц, связок, суставных капсул, кровеносных сосудов.

Отраженный болевой симптом в руке может быть следствием миалгического импульса из поврежденных или воспаленных зон верхнего отдела брюшной полости или груди.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины боли в правой руке

Правосторонняя брахиалгия или боль в правой руке может быть вызвана разнообразными этиологическими факторами, которые систематизированы в три группы:

  1. Вертеброгенные заболевания и травмы – это наиболее распространенные причины боли в правой руке.
  2. МБС (миофасциальный синдром) – соматогенная миалгия, характерная появлением небольших болезненных уплотнений в мышечной ткани.
  3. Боль неясной этиологии, часто недифференицруемая из-за сложного сочетания симптомов.

Среди причин, вызывающих болевой симптом в руке, чаще всего выявляют следующие заболевания:

  • Вертеброгенные патологии и травмы.
    • Шейный остеохондроз, сопровождающийся болью в руке.
    • Доброкачественное или злокачественное спинальное новообразование (опухоль).
    • Остаточные проявления хлыстовой травмы, сопровождающиеся корешковым повреждением и отражающиеся болью в руке.
    • Плексопатии, вызванные травмами, опухолью или развивающиеся как следствие лучевой терапии. Среди поражений плечевого отдела встречаются синдром Дюшенна-Эрба, частичный паралич кисти руки – синдром Дежерин-Клюмпке.
    • Отрыв или повреждение спинномозгового корешка в результате травмы или падения (синдром Горнера).
  • Нейроваскулярные, нейродистрофические причины боли в правой руке.
    • Синдром «замороженного плеча» – плечелопаточный периартроз, при котором рука может болеть в результате ограниченности движений (контрактуры мышц плеча), а затем болевой симптом обуславливается сильным отеком кистевого и лучезапястного сустава (синдром Педжета-Шреттера).
    • Синдром передней лестничной мышцы, скаленус синдром или синдром Наффцигера.
    • Псевдокардиалгия или пекталгия, синдром, связанный с рефлекторными нарушениями в грудных мышцах, проявляющийся болями в левой или правой руке, болью в груди, схожей на симптомы заболевания сердца.
    • Идиопатическая плексопатия или синдром Перснейджа-Тернера. Амиотрофия симптоматически схожа на корешковый синдром, и проявляющаяся болью в плече, в правом или левом предплечье.
  • Причины боли в правой руке миофасциальной этиологии.

Боль имеет конкретные рецепторные триггеры, расположенные в таких мышцах:

  • Musculus supraspinatus – надостная мышца.
  • Musculi scaleni – передняя, средняя и задняя лестничные мышцы плечевого сплетения.
  • Musculus infraspinatus – подостная мышца.
  • Бицепс, musculus biceps brachii – двуглавая мышца.
  • Musculus coracobrachialis – клювовидно-плечевая мышца.
  • Трицепс, musculus triceps brachii – трехглавая мышца.
  • Musculus brachialis – плечевая мышца.
  • Мышцы предплечья – Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris – разгибатели пальцев и запястья.
  • Musculus palmaris longus – длинная мышца ладони.
  • Musculus supinator –мышца – супинатор, которая обеспечивает наружное вращение предплечья.

Факторы, провоцирующие миофасциальные боли в руке:

  • Перенапряжение мышц при статической позе.
  • Длительная неподвижность, иммобилизация.
  • Переохлаждение.
  • Давление.
  • Травмы.
  • Растяжения.

Туннельный синдром (carpal tunnel syndrome) – это причина компрессионно-ишемической этиологии, провоцируют синдром запястья такие факторы:

  • Работа, требующая сохранения статичной позы и выполнения однотипных движений рукой, профессиональный фактор.
  • Длительное обездвиживание вследствие операции или фиксации руки после перелома.
  • Эндокринные патологии – акромегалия, гипотиреоз, климактерический период.
  • Прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
  • Нарушение метаболизма при сахарном диабете.
  • Нарушенный метаболизм вследствие алкоголизма, наркомании.

Туннельные невропатии, сопровождающиеся болью в руке, имеют следующие разновидности:

  • Самый распространенный вид – синдром запястного канала.
  • Пронаторный синдром (постоянное давление на ладонь).
  • Невропатия локтевого нерва, синдром ложа Гюйона.
  • Невропатия nervus radialis – лучевой синдром или болезнь Рота – Бернгардта, которую называют «теннисный локоть».

Причины боли в правой руке артрогенной этиологии

Боль может быть спровоцирована такими заболеваниями:

  • Остеоартроз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Дерматомиозит.
  • Системная красная волчанка.
  • Псориатический артрит.
  • Подагра.
  • Нейрогенная артропатия (болезнь Шарко).
  • Синдром Рейтера.

Причины болевого симптома в руке могут быть связаны с полинейропатиями, висцерально-радикулярным синдромом, с патологиями бронхо-легочной системы, желчного пузыря, стенокардией.

Болит рука в локтевом суставе при поднятии тяжестей, при незначительной нагрузке

Из этой статьи вы узнаете: какие патологии могут вызывать боли в локтевом суставе при поднятии тяжестей, при незначительной нагрузке, после нагрузки, жжение. Причины развития патологий, симптомы и лечение.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Боль и дискомфорт в области локтя при поднятии тяжестей – симптом различных заболеваний сустава. Тяжелыми принято называть вещи весом более 5 кг, который обычно затруднительно поднять одной рукой. Но нужно понимать, что понятие тяжести субъективное. Вес в 5 кг может показаться тяжелым женщине, не привыкшей к физическому труду или спорту. Но для среднестатистического мужчины стоит брать вес от 10 кг и более. Если мужчина занят на тяжелой физической работе, вес в 10 кг может быть для него привычным, и здесь нужно ориентироваться на субъективные ощущения.

Критерий патологии – это появление боли и дискомфорта при поднятии относительно привычных тяжестей. Важно учитывать, что ранее такой вес был человеку доступен. Например, если женщина всегда поднимала 5-литровую бутылку воды с некоторыми усилиями, но без боли, а сейчас при привычном движении появляются боль и дискомфорт в руке в области локтя – нужно искать причину такого состояния.

Отчего болит локоть, какие патологии могут вызывать такой симптом:

  1. Артриты разного происхождения – воспалительные процессы в суставах; сопровождаются болью, отеком, снижением подвижности органа.
  2. Остеоартроз и артроз – разрушение хряща сустава; без лечения ведет к хронической боли и полной неподвижности сустава.
  3. Эпикондилит – воспаление сухожилий мышц в месте их прикрепления к костям.
  4. Бурсит – воспаление синовиальной сумки сустава.
  5. Туннельный синдром – боль и онемение кисти при пережатии срединного нерва, проходящего через запястье, костями и мышцами.

На ранних стадиях этих патологий боль появляется из-за серьезных бытовых (поднятие тяжестей при уборке или приготовлении пищи, длительная работа руками во время ремонта) и спортивных перегрузок верхних конечностей, в состоянии покоя – проходит.

В дальнейшем болезненные ощущения становятся постоянными. Они возникают и усиливаются при сгибании руки в локтевом суставе, поднятии легких предметов, небольшого груза.

Заболевания локтя – не редкость. Так, эпикондилит диагностируют у 35–40 % людей с периодическим дискомфортом в области локтя, а артроз – у 10 %.

В группу высокого риска входят:

  • люди в возрасте от 40–45 лет;
  • спортсмены;
  • люди, которые ежедневно совершают повторяющиеся однообразные движения, – программисты, маляры, штукатуры;
  • люди, которые постоянно нагружают сустав, поднимают тяжести, – каменщики, грузчики.

Такие заболевания, как бурсит или эпикондилит, не опасны и полностью излечиваются. Артрозы, некоторые виды артритов трудно поддаются терапии и впоследствии приводят к разрушению локтя.

Терапией бурсита и эпикондилита занимаются врачи-ревматологи и артрологи. Терапией артроза – ортопеды. Туннельный синдром лечит невропатолог (невролог).

Анатомическое строение локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Возможные причины боли и их характерные симптомы

Боль в локте левой или правой руки на начальных стадиях болезни возникает лишь при серьезных нагрузках (например, во время ремонта при длительной работе – побелке потолка, поклейке обоев; при работе на садовом участке – многочасовая прополка грядок). Однако в дальнейшем она появляется при любом, самом незначительном, напряжении (например, работе с мышью за компьютером, приготовлении пищи).

Причины большинства заболеваний локтя – одинаковые. Обычно они возникают на фоне:

  • чрезмерных, повторяющихся нагрузок;
  • механических травм;
  • нарушений, ослабляющих ткани сустава (заболевания соединительной ткани – склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

Артриты

Воспаление анатомических элементов – суставной оболочки, капсулы, хрящей – способствует деформации (реже разрушению) локтевого сочленения.

Поражение сустава артритом на примере коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения Рентгенограмма локтевого сустава, пораженного артритом

Провоцирующие факторы: недостатки иммунитета (снижение защитных сил организма после перенесенных инфекционных заболеваний, при обострении хронических болезней, на фоне стресса, при смене климата, во время беременности и др.), инфекции, нарушения обмена, повторные травмы и физические перегрузки верхних конечностей.

Характерные признаки хронического артрита:

  1. Дискомфорт в области локтя при ношении тяжестей.
  2. Незначительная припухлость над сочленением.
  3. Потрескивание, похрустывание локтя в движении.

Хронический артрит периодически обостряется. Все симптомы становятся выраженными – отек усиливается, болевые ощущения становятся постоянными, кожа над локтем краснеет, повышается общая и локальная температура, ухудшается общее самочувствие.

При артрите ревматоидной природы поражаются и другие суставы: плечи, запястья, колени.

Артроз

Артроз – прогрессирующая хроническая патология, которая протекает с разрушением тканей и деформацией локтевого сустава.

Поражение артрозом на примере коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Появлению болезни способствует ухудшение питания хрящей. К этому приводят нагрузки, травмы, патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, остеоартроз).

Тянущая боль при поднятии и ношении тяжестей – признак того, что развивается артроз.

Другие симптомы патологии:

  • дискомфорт после долгого отдыха, который проходит, когда сустав начинает работать, – «стартовые» боли;
  • не очень выраженные двигательные нарушения, из-за которых локоть не удается до конца согнуть или разогнуть, – такие попытки усиливают боль;
  • хруст тканей при движениях.

В дальнейшем все указанные признаки становятся более выраженными. Боль появляется и нарастает при незначительном напряжении (поднятие небольших предметов, движение руки в локте). При этом она сохраняется в состоянии покоя.

Эпикондилит

Эпикондилит – это воспалительный процесс, возникающий в области крепления сухожилий к костям, с последующим разрушением тканей (ослабление, утрата эластичности, отложение солей кальция в сухожилиях).

Нажмите на фото для увеличения

Причина появления – травматизация различной степени выраженности, возникающая на фоне:

  • повторяющихся, стереотипных движений;
  • спортивных занятий (теннисом, большим гольфом) и бытовых нагрузок (малярные, штукатурные работы).

От эпикондилита обычно страдает рабочая рука. В связи с тем, что правшей по статистике больше, чаще диагностируют боль в правом локте, чем в левом.

Локтевой сустав имеет 2 надмыщелка (костных бугорка), к которым крепятся сухожилия мышц. Они расположены по обе стороны локтя (снаружи и внутри), поэтому выделяют эпикондилит латеральный (наружный) и медиальный (внутренний).

Нажмите на фото для увеличения

Обе патологии протекают со схожими симптомами, за исключением некоторых нюансов:

  1. Латеральный эпикондилит проявляется болью с наружной стороны локтя и возникает при разгибательных движениях, поворотах верхней конечности. Она усиливается при попытке поднять небольшой вес (например, пустую сковороду).
  2. Медиальный эпикондилит проявляется болью при сгибательных движениях руки (например, во время подтягивания на турнике). Она локализована с внутренней стороны локтевого сочленения.

Общие признаки эпикондилита – мышечная слабость, болезненность при ощупывании и небольшой отек в месте локализации патологии.

Бурсит

Бурсит – воспаление слизистой сумки, расположенной за пределами сустава (такие сумки наполнены синовиальной жидкостью и защищают сочленение от повреждений и ударов).

Бурсит локтевого сустава. Нажмите на фото для увеличения

Причина – травмы, физическое перенапряжение, болезни (тендинит, артрит), инфекции.

Характерные симптомы бурсита:

  • округлое упругое, хорошо заметное образование (шишка) на локте;
  • боль, возникающая при движении руки в локте, переносе тяжелых предметов, при ощупывании сочленения, которая проходит или ослабевает в покое.

Острая форма бурсита протекает с выраженной клиникой – отеком, покраснением мягких тканей, повышением локальной температуры. Для хронической формы характерен небольшой дискомфорт в локте при нагрузках.

Туннельный синдром

Туннельный синдром формируется вследствие компрессии локтевого нерва, который контролирует движения пальцев кисти.

Туннельный синдром. Нажмите на фото для увеличения

Причины – травмы, нагрузки (стереотипные движения), некоторые заболевания (бурсит, остеома – доброкачественная опухоль кости).

  • онемение, покалывание, дискомфорт с внутренней стороны локтевого сочленения;
  • возникают и нарастают в ночное время, при ношении тяжелых предметов, при сгибании и разгибании руки в локте;
  • нарушение чувствительности пальцев (мизинца и безымянного);
  • затруднения при движениях верхней конечности, мышечная слабость.

Пациенту трудно захватить и удержать пальцами мелкие и легкие предметы (ему сложно пользоваться отверткой, вилкой, расческой). Боль в локтевом суставе при нагрузке отдает в предплечье (по наружной стороне руки).

Отраженные боли

Дискомфорт и боль при поднятии тяжелых предметов – не обязательно признак болезней локтевого сочленения.

Сильный болевой синдром провоцирует возникновение отраженных болей (возникающих далеко от очага поражения).

К таким заболеваниям относятся:

  1. Шейный остеохондроз.
  2. Инфаркт миокарда (кислородное голодание сердечной мышцы).

Диагностика: как точно определить причину проблемы

Как определить, почему начинал болеть локтевой сустав? Диагноз устанавливают, опираясь на результаты осмотра, опроса, диагностических тестов (пациента просят выполнить ряд специальных упражнений). А также основываются на ряде исследований:

Позволяет выявить любые изменения костной ткани, степени деформации суставов

Помогают определить локализацию патологического процесса и степень изменения мягких тканей

Оптический метод исследования внутрисуставной полости при артрите, артрозе

Позволяют определить скорость нервного импульса, место сдавления нерва, степень поражения ткани

Пункция и исследование синовиальной жидкости

Процедуру проводят, когда в бурсе скапливаются кровь, гной или избыток жидкости, мешающей двигать рукой

Назначают, чтобы подтвердить воспалительный процесс; изменения, характерные для некоторых заболеваний; определить возбудителей и причину патологии

Методы лечения: обезболивание локтя и терапия конкретных болезней

Часть болезней локтевого сочленения при своевременном обращении излечивается полностью, например, бурсит, эпикондилит. Некоторые из патологий неизлечимы (артроз, тяжелый артрит).

Общие принципы терапии

Общим для всех заболеваний является симптоматическое лечение (медикаменты и методы, снимающие самые острые симптомы):

  • Противовоспалительные средства – Диклофенак, Мовалис, Нимесулид, Мелоксикам.
  • Гормональные препараты – Гидрокортизон, Дипроспан, Метилпреднизолон.
  • Обезболивающие лекарства – Баралгин, Кетанов, Дексалгин.

По мере того, как симптомы стихают, к медикаментозному лечению добавляют физиотерапевтическое. Оно включает: электрофорез, магнитотерапию, парафинотерапию, бальнеотерапию (лечение минеральными водами – местные и общие ванны), лечебную гимнастику и массаж.

Методы лечения разных заболеваний

Помимо симптоматических медикаментов, назначают препараты длительного действия, влияющие на причину болезни (антибиотики, противоаллергические средства, иммунодепрессанты)

Чем лечить артроз? На ранних этапах эффективна лечебная физкультура, длительный профилактический прием хондропротекторов, уколы гиалуроновой кислоты

На поздних этапах помогает введение гиалуроновой кислоты в капсулу, при разрушении сочленения – хирургическое вмешательство по замене суставных поверхностей

Нагрузку на локоть уменьшают (на 7–10 дней при интенсивной боли)

На место поражения наносят противовоспалительные мази – Диклофенак-гель, Индометациновую, Индовазиновую мазь

Если болит рука в локтевом суставе 3–4 месяца, эпикондилит лечат хирургическими способами (иссекают участки сухожилия)

Читайте также:  Когда лучше применять L-карнитин? Л-карнитин: действие, польза, как, какой и сколько лучше принимать

При остром бурсите (асептическом, без проникновения в сумку инфекции) пострадавшему оказывают первую помощь – холодные компрессы в первые сутки, покой, противовоспалительные и рассасывающие мази

В больнице из бурсы извлекают жидкость (процедуру могут проводить 3–4 раза), при необходимости вводят в полость кортикостероиды, накладывают давящую повязку

При неэффективности консервативного лечения бурсу удаляют хирургическими методами

Устраняют причину сдавления нерва (при травмах конечность обездвиживают, при опухолях – производят хирургическое удаление образования, при нарушениях кровоснабжения – назначают сосудорасширяющие препараты)

От отеков применяют диуретики, для восстановления нервных волокон – витамины и стимуляторы (например, уколы алоэ)

Болевой синдром устраняют путем терапии основного заболевания

Народные средства

Нетрадиционные домашние рецепты, эффективные при некоторых патологиях локтя:

    Компресс с Димексидом при хроническом бурсите. Разведите аптечный раствор (100 %) Димексида водой 1:5 (1 ст. л. Димексида на 5 ст. л. воды). Смочите раствором любую натуральную ветошь (ветхая вещь), сложенную в несколько слоев, слегка отожмите, приложите к больному локтю на 30–40 минут, сверху накройте пищевой пленкой и зафиксируйте бинтом. Такой компресс делайте ежедневно, в течение 10 дней.

Димексид может вызывать аллергическую реакцию в виде зуда, сыпи, жжения. Если такие симптомы появятся – компрессы следует отменить.

  • Травяной отвар при артритах. 5 г сухих корней лопуха измельчите, залейте 0,5 стакана кипятка, дайте покипеть 15 минут на медленном огне, процедите после остывания. Принимайте по 1 ст. л. 4 раза в день (3 недели подряд). Сделав недельный перерыв, лечение можете повторить (до 4 раз в год).
  • Обезболивающая настойка для растирания при артрозе. 1 стакан свежих соцветий одуванчика измельчите, залейте 1 стаканом водки. Дайте настояться в темном месте 2 недели, периодически взбалтывая содержимое.

    По готовности растирайте локоть до ощущения жжения, накройте льняной тканью, утеплите шарфом на время ночного сна. Растирания повторяйте до прекращения болей.

    Слева – Димексид, по центру – корень лопуха, справа – цветки одуванчика. Нажмите на фото для увеличения

    Прогноз на выздоровление

    Прогноз при болях в локтевом сочленении правой или левой руки зависит от своевременного обращения к доктору:

    1. Эпикондилит и бурсит полностью излечиваются в 80–90 % случаев (при раннем обращении – в течение 2–4 недель).
    2. Туннельный синдром можно вылечить в течение 1–6 месяцев (при условии, что причину сдавления локтевого нерва можно устранить). У 35–40 % больных остаются последствия разной степени тяжести (например, тугоподвижность руки в локтевом суставе).
    3. Часть артритов излечивается полностью (аллергические артриты – в 95 % случаев, реактивные – в 40 %). Некоторые неизлечимы (ревматоидный), быстро прогрессируют и могут стать причиной утраты трудоспособности, инвалидности (больше 40 % пациентов через 5 лет после начала болезни).
    4. Артроз локтя тоже относится к неизлечимым заболеваниям, но редко становится причиной полного разрушения сустава. На лечение острых симптомов артрита и артроза обычно уходит 2 недели.

    Первоисточники информации, научные материалы по теме

    • Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., Медицина, 1997, страницы 145, 267.
    • Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С., М.: Медицина, 1975, стр. 67, 88.
    • Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н. М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 128, 134–135.
    • Болезни суставов. Профилактика, диагностика, лечение. Петрова Е. Г., Ростов-на-Дону: Феникс, 2013, стр. 44, 56.
    • Ревматология: национальное руководство. Насонова Н. Л., Насоновой В. А., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010, стр. 279, 339.
    • Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 3, стр. 342.
    • Вконтакте
    • Одноклассники
    • Facebook
    • Twitter
    • Мой мир

    • Эпикондилит – это воспаление локтевого сустава?
    • Лечение ушиба локтевого сустава в домашних условиях
    • Основные принципы выбора эндопротеза тазобедренного сустава

    Причины и лечение мышечных болей в руках

    Мышечные боли в руках и ногах возникают по причине интоксикации, вызванной инфекционными заболеваниями, иммунодефицитного состояния, травмы, усталости после чрезмерной физической нагрузке.

    Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению пациентов, страдающих мышечными болями. Неврологи, ревматологи проводят комплексное обследование пациента, позволяющее выявить причину болевого синдрома, с помощью современных диагностических методов.

    Боли в кистевом суставе при растяжении мышц

    После установления причины боли проводят лечение:

    • этиологическое – направленное на устранение причины боли;
    • патогенетическое – влияющее на механизмы развития болевого синдрома;
    • симптоматическое – уменьшающее выраженность боли.

    Реабилитологи при наличии боли в мышцах рук и ног применяют различные виды массажа, инновационные физиотерапевтические процедуры, делают иглоукалывание. Если причиной боли в руках или ногах является заболевание позвоночника, применяют мягкие техники мануальной терапии. Пациенты занимаются на механических и компьютеризированных тренажёрах ведущих мировых производителей. Команда специалистов клиники реабилитации коллегиально составляет программу укрепления мышечного корсета пациента.

    Признаком растяжения связок лучезапястного сустава является боль в мышцах предплечья. Она возникает по следующим причинам:

    • после физических упражнений;
    • при деформации лучезапястного сустава;
    • вследствие бытовой травмы;
    • из-за выполнения одного и того же движения кистью вследствие особенностей профессии.

    К провоцирующим факторам относится преклонный возраст, нарушения целостности сухожилий, воспаление в тканях, расположенных около сустава. При подозрении на разрыв связки лучезапястного сустава травматологи проводят осмотр места повреждения. Врач расспрашивает о возможных причинах боли. Комплексная диагностика включает:

    • общий анализ крови;
    • исследование синовиальной жидкости, полученной при пункции лучезапястного сустава;
    • рентгенографию;
    • магнитно-резонансную томографию;
    • ультразвуковое исследование.

    Первая помощь при растяжении связки лучезапястного сустава заключается в последовательном выполнении следующих мероприятий:

    • пациента следует усадить или уложить;
    • произвести иммобилизацию с помощью эластичного бинта или подручных средств (платка, шарфа);
    • при повышенной подвижности травмированного сустава наложить шину;
    • сделать ледяной компресс на повреждённое место;
    • пациенту дать обезболивающий препарат и доставить в травматологический пункт.

    Лечение зависит от тяжести травм. Врач проводит обезболивание повреждённой конечности. В тяжёлых случаях могут понадобиться новокаиновые блокады. В период реабилитации пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, проводят мануальную терапию, лечебную гимнастику.

    Боль в мышцах плеча

    Боль в мышцах плеча возникает при воспалении костной ткани и суставов, патологии околосуставных структур – мышц, связок, сухожилий. Болевой синдром может быть сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, непосредственно не связанного с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому врачи Юсуповской больницы перед тем, как начать лечение, определяют причину боли.

    Околосуставные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая может быть вызвана следующими факторами:

    • перенапряжением, растяжением связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках;
    • повреждением, воспалением суставной сумки;
    • растяжением мышц, расположенных возле суставной сумки;
    • повреждением хряща суставной впадины, отсутствием опоры для двуглавой мышцы.

    Тендинит –воспаление сухожилий, которые окружают плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча. Поражается мышца вращательной манжетки, двуглавая, подостная, подлопаточная мышцы. Может возникнуть боль в подостной мышце плеча. Причиной болевого синдрома часто является кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты. Может возникнуть боль в мышцах руки с внутренней стороны при воспалении сухожилия внутренней зоны плеча.

    Бурсит – воспаление сустава, тесно связанное с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме боли в плече при возникает отёчность в зоне суставной сумки. Часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объём движений.

    Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит – признак рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза. Симптомом заболевания является боль в мышцах плеча.

    При плече-лопаточном периартрозе характер болевого синдрома может варьировать от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Она не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения верхней конечностью.

    Миофасциальный болевой синдром – это типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом его локализации является плечевой пояс и поясница. Мышечная боль, которая сопровождает напряжённые мышцы, развивается в чётко определённых местах – триггерных точках. Причиной боли в мышцах плеча может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия.

    Боли в мышцах плеча может быть спровоцирована следующими заболеваниями:

    • импиджмент-синдромом;
    • ревматической полимиалгией;
    • невралгической амиотрофией, миелопатией;
    • грыжей межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.

    Боль в мышцах плеча может являться отраженным симптомом заболеваний органов дыхания, диафрагмы, сердца, печени.

    Как снять боль мышц плеча? После выявления причины боли в мышцах плеча врачи Юсуповской больницы проводят нейтрализация всех провоцирующих боль факторов – выполняют иммобилизацию руки, плеча, часто рекомендуют полный покой. Назначают комплексную терапию, которая включает:

    • нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, уколах и в виде мазей, гелей;
    • компрессы с 30% раствором димексида, местными анестетиками и противовоспалительными препаратами.

    Врачи делают уколы кортикостероидов при мышечных болях руки. Вокруг сустава вводят гомеопатические препараты – траумель, зелл. С помощью физиотерапевтических процедур улучшают питание околосуставной зоны, активизируют обменные процессы. Назначают комплекс, содержащий витамины группы В, микроэлементы.

    В клинике реабилитации специалисты делают массаж мышцы, в том числе с разработкой сустава. Терапия лёгких мышечных болей, которые развились в результате перенапряжения мышц, длится не более 3-5-ти дней. Снять боль в мышцах рук помогает корректировка тренировочных упражнений, отдых и щадящий, разогревающий массаж.

    В остальных случаях обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи проведут комплексную диагностику, динамическое обследование (наблюдение за состоянием плечевого пояса в движении) и назначат курс препаратов, которые снижают восприятие боли, улучшают трофику мышечных волокон, нейтрализуют воспаление.

    Мышечные боли в кистях руках

    Одним из признаков многих патологических состояний является боль в кистях рук. Она может служить как непосредственно симптомом заболеваний кисти, так и являться проявлением нарушений других органов и систем. Боль в кисти беспокоит пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

    • ревматоидным артритом;
    • подагрой;
    • остеоартрозом;
    • воспалением суставов (артритом);
    • туннельным (запястным) синдромом;
    • воспалением связок и сухожилий (перитендинитом).

    Мышечные боли в кистевом суставе бывают при растяжении связок и миозите. Ревматоидный артрит возникает преимущественно в возрасте 25-55 лет. Часто болеют дети. В большинстве случаев отмечается хроническое течение ревматоидного артрита. Воспалительный процесс начинается в суставах пальцев стоп и кистей распространяется по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястный сустав.

    Мышечные боли в кистях рук бывают как постоянными, так и периодическими. Острые болевые ощущения не характерны, боль обычно средней интенсивности. Для ревматоидного артрита характерны мышечные боли в кистях руках ночью. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения. Боль при ревматоидном артрите несколько снижается после физической нагрузки.

    Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают диагноз на основании характерных жалоб пациента, данных рентгенологического обследования и лабораторных анализов. В крови пациента определяется наличие «ревматоидного фактора». После установки точного диагноза назначают противовоспалительную терапию, целью которой является остановка прогрессирующих изменений в суставах.

    Причиной развития подагры является накопление в суставах веществ, которые образуются в процессе обмена азота. Их источником в нашем рационе питания служат мясные продукты. При подагре чаще всего страдают суставы нижних конечностей. Заболевание начинается с нестерпимой острой боли в большом пальце стопы. В дальнейшем патологический процесс распространяется на лучезапястный сустав. Пациента беспокоят интенсивные мышечные боли в кистях руках ночью. Они характеризуются как жгучие, распирающие, давящие, пульсирующие. Для снятия болей при остром приступе подагры ревматологи назначают анальгетики, а для снятия воспалительных явлений – противовоспалительные препараты.

    Причиной мышечной боли в кистях рук может быть артроз – заболевание, в основе которого находится преждевременное старение и изнашивание хряща, покрывающего сочленения костей, образующих сустав. Поражённый хрящ лучезапястного сустава начинает истончаться, растрескиваться, обезвоживаться и терять амортизационные свойства.

    При остеоартрозе суставов рук боль синдром отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Классическими симптомами остеоартроза в лучезапястном суставе являются:

    • боль при физическом напряжении;
    • болезненная чувствительность при надавливании в области лучезапястного сустава;
    • ограничение подвижности в суставе.

    Лечение остеоартроза врачи Юсуповской больницы начинают со снятия воспаления и болевого синдрома при помощи стероидных и нестероидных противовоспалительных средств. Применяют современные препараты, повышающие защитные свойства хрящей. Основное место в терапии данного заболевания занимает лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Их отпускают специалисты клиники реабилитации.

    Артрит лучезапястного сустава характеризуется постоянной болью в кисти руки. Наличие болевого синдрома не зависит от физической нагрузки. У пациентов по утрам возникает скованность движений кистью. Диагностика артритов основана на лабораторных исследованиях синовиальной жидкости – внутреннего содержимого суставной сумки – и определении в ней наличия инфекционных агентов. В терапии этого заболевания врачи Юсуповской больницы кроме обезболивающих и противовоспалительных препаратов широко используют антибиотики, призванные устранить основную причину заболевания.

    В некоторых случаях боль в руке возникает в результате сдавления нервных проводников в анатомически узких пространствах запястья между мышечными сухожилиями и костью по ходу прохождения нерва. Патология называется «туннельный или карпальный синдром». Он проявляется ночными тупыми разлитыми болями в кисти, преимущественно в правой руке. Зачастую боль распространяется вверх по руке, иногда доходит до затылка. Лечение туннельного синдрома проводят реабилитологи Юсуповской больницы. Для предотвращения развития запястного синдрома при необходимости длительной работы за компьютером врачи рекомендуют делать частые перерывы, а также разминать и встряхивать руки.

    Перитендинит преимущественно поражает сухожилия, которые отвечают за разгибание кисти и связки лучезапястного сустава. Ведущим симптомом заболевания является достаточно интенсивная ноющая мышечная боль в кисти. Иногда можно наблюдать припухлость по ходу сухожилия. Лечение заключается в приёме противовоспалительных средств, ограничении двигательной активности поражённой кисти.

    При наличии боли в плече, руке или кисти звоните по телефону Юсуповской больницы. Вам подберут комплексное лечение и составят индивидуальную программу.

    Боль в руке и локте

    Обзор

    Боль в руке и локте встречается часто и обычно возникает в результате травмы или падения. Иногда она может быть признаком хронического заболевания.

    Бывают ситуации, когда боль в руке терпеть нельзя и любое промедление с обращением за медицинской помощью может плохо закончиться. Во-первых, это случаи, когда боль, ломота и онемение в левой руке являются проявлениями стенокардии и инфаркта миокарда. Во-вторых, когда боль в руке возникла после травмы и может быть связана с переломом или вывихом.

    В остальных случаях, при появлении боли в руке или локте можно приложить холод или принять обезболивающее. Однако если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, причин её вы не знаете, или рука начинает краснеть и опухать, обратитесь к врачу.

    Информация, содержащаяся в данной статье, не должна использоваться для самодиагностики и лечения, но поможет лучше понять причины боли в руке и локтевом суставе. Про боль в плече есть отдельная статья.

    Почему болит рука: распространенные причины

    Наиболее распространенными причинами боли в руке являются:

    • растяжение связок;
    • эпикондилит или «локоть теннисиста»;
    • локтевой бурсит;
    • ущемление или сдавление нерва;
    • стенокардия.

    Растяжение связок руки

    Если боль в руке возникла после непривычно активной работы или слишком большой нагрузки накануне, наиболее вероятная её причина — растяжение связок. Это значит, что ткани в руке излишне растянулись и получили микротравмы, однако это состояние быстро проходит и не оставляет последствий. Чтобы ускорить выздоровление не нагружайте руку, делайте холодные компрессы, а при выраженной боли, примите обезболивающее.

    Эпикондилит или «локоть теннисиста»

    Эпикондилит — воспаление сухожилий мышц руки в области локтевого сустава, связанное с перегрузкой. Чаще всего такое состояние развивается у людей, выполняющих многократное сгибательное и вращательное движение в локте, например, у теннисистов. Обычно боль локализована вокруг костного образования с внешней стороны локтя, которое называется латеральным надмыщелком, тогда говорят о наружном эпикондилите. Боль также может возникнуть с внутренней стороны локтя, эту разновидность заболевания называют «локтем гольфиста» или внутренним эпикондилитом.

    Читайте также:  Двурогая матка и беременность - особенности, возможные осложнения

    Боль, вызванная травматическим эпикондилитом, может длиться несколько недель или месяцев, но рано или поздно обычно проходит. Однако без лечения эпикондилит может переходить в хроническую форму и, исчезнув, возвращаться снова после нагрузки. Поэтому желательно обратиться к врачу. Для лечения эпикондилита используют комплексную программу, включающую охранительный режим (временное исключение нагрузок на сустав, прекращение тренировок), физиотерапию, лечебную физкультуру, прием нестероидных противовоспалительных средств, массаж. В редких случаях прибегают к инъекциям в сустав кортикостероидов. При своевременном лечении «локоть теннисиста» перестает болеть в течение 2-3 недель.

    Локтевой бурсит

    Многократное однообразное движение руки может привести к скоплению жидкости над локтевым суставом — так называемому локтевому бурситу. Внешне это проявляется увеличением в объеме локтевого сустава, болью в локте. В большинстве случаев локтевой бурсит можно лечить дома, но в некоторых случаях он осложняется воспалением, присоединением инфекцией, и тогда требуются антибиотики. Как правило, боль проходит в течение нескольких недель, но чтобы опухоль окончательно спала, может потребоваться больше времени. Поэтому если болит локоть, и сустав выглядит припухшим, желательно обратиться к врачу.

    Ущемление или сдавление нерва

    Иногда общий износ суставов и костей позвоночника, происходящий с возрастом, может привести к сдавливанию или защемлению нервов, выходящих из межпозвоночных промежутков. Это сопровождается появлением боли, а иногда покалывания, исходящих из области шеи и распространяющихся в руки. Обычно болит только одна рука. Причина заболевания — шейный спондилез.

    Боль в руках при шейном спондилезе проявляется по-разному, но обычно бывают «хорошие дни» и «плохие дни». В большинстве случаев симптомы можно контролировать при помощи продающихся без рецепта препаратов (например, ибупрофена или парацетамола) и физических упражнений.

    Стенокардия

    Стенокардия — это сердечное заболевание, возникающее при недостаточном притоке крови к мышцам сердца. Обычно стенокардия возникает из-за того, что артерии, подающие кровь к сердцу, теряют эластичность, а их просвет сужается. Для стенокардии характерны ноющие, сжимающее или давящие боли в грудной клетке, которые иногда могут отдавать в левую руку, шею, челюсть или спину. Такая боль обычно возникает при физическом или нервном напряжении и длится, в среднем, всего несколько минут.

    Но иногда единственным симптомом стенокардии является боль в левой руке. Поэтому важно обратиться к терапевту или кардиологу, если симптомы возникают после физической нагрузки, а во время отдыха наступает облегчение. Важным диагностическим признаком является исчезновение болей после приема нитратов (нитроглицерина, нитроспрея и др.).

    Стенокардия — это серьезное заболевание, говорящее о том, что у вас повышен риск инфаркта миокарда и инсульта. Если боль в левой руке возникла при физической нагрузке (даже при обычной ходьбе или при подъеме по лестнице) и не стихает в течение 5-10 минут, вызовите скорую помощь, позвонив с мобильного телефона 911 или 112, со стационарного — 03.

    Менее распространенные причины боли в руке

    Реже боль в руке может быть вызвана одним из следующих заболеваний или травм:

    • тендовагинит де Кервена — воспаление сухожилия большого пальца руки;
    • синдром запястного канала — сдавление нерва, проходящего в сухожильном канале на запястье, сопровождается болью и жжением в пальцах кисти;
    • добавочное шейное ребро — лишнее ребро может вызывать боль, покалывание или онемение в руке, так как приводит к сдавлению нервов плечевого сплетения;
    • неврит плечевого или локтевого нервов — воспаление нервов в руке, иногда возникающее после опоясывающего лишая;
    • травма плечевого сплетения — повреждение нервов, отходящих от позвоночника к руке, которое может быть вызвано чрезмерным растяжением и чаще всего случается в контактном спорте и в автокатастрофах;
    • артрит локтевого сустава — воспаление локтя (он опухает, болит и становится горячим на ощупь), со временем развивается скованность движений в локте;
    • перелом или трещина кости, что вызовет очень сильную боль и может произойти в результате падения или удара по руке.

    Прочитайте подробнее о причинах и лечении боли в кисти руки.

    Что делать, если болит рука или локоть?

    Прикладывайте к руке холодный компресс (можно прикладывать замороженные овощи, завернутые в кухонное полотенце) на 15–20 минут каждые несколько часов в течение 2-3 дней. Принимайте продающиеся без рецепта обезболивающие, например, ибупрофен. Как можно дольше держите руку поднятой, например, положите ее на подушки. Это поможет снять отек и облегчит боль. Не нагружайте руку.

    Чтобы выяснить причину боли и не запустить болезнь, своевременно обратитесь к врачу. Найти нужного специалиста можно с помощью сервиса НаПоправку:

    В большинстве случаев при боли в плече вам потребуется помощь именно этих врачей. Однако если у вас есть другие симптомы, и вы сомневаетесь, к врачу какого профиля обратиться, воспользуйтесь нашим справочным разделом «Кто это лечит?»

    Возможно, Вам также будет интересно прочитать

    Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

    Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

    Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

    Что делать при боли в руке от локтя до кисти? Определяем причины, от чего болит и ломит ниже локтя

    Боль в руке от локтя до кисти может появиться по многим причинам. Ноют мышцы, беспокоит сильный отек, мышечный тонус нередко повышается, формируя реакцию защиты.

    Причины можно условно разделить на связанные с физической нагрузкой и связанные с развитием различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внешняя сторона правой руки по статистике страдает чаще, чем левой.

    Своевременно начатое грамотное лечение в большинстве случаем дает хороший результат.

    Причины болей от локтя до кисти

    От чего болят руки от локтя до кисти? Причины болей такого рода весьма разнообразны. Помимо боли пациенты чаще всего предъявляют жалобы на то, что правая или левая рука отекла, присутствуют тянущие ощущения в мышцах. Для того, чтобы разобраться почему развивается болевой синдром, что делать для его купирования, необходимо обратиться к врачу.

    Перенапряжение

    Перенапряжение верхней конечности чаще всего обуславливается монотонной работой, предполагающей постоянно повторяющиеся стереотипные движения (например, работа на конвейере). При этом довольно часто сдавливается срединный нерв костными и сухожильными образованиями в запястье. В неврологии это нарушение называется запястным синдромом. Нередко эта патология проявляется у музыкантов, художников, а также при частой и длительной работе за компьютером.

    Спортивные нагрузки

    Частые и интенсивные тренировки и нагрузки на конкретные мышечные группы приводят к тому, что сухожилия воспаляются. Это приводит к перманентному болевому синдрому при совершении движений в верхних конечностях. В данной ситуации целесообразно временно воздержаться от физической активности любой интенсивности.

    ВАЖНО! Необходимо обратиться за консультацией к специалисту-травматологу или ортопеду. Назначение физиопроцедур, массажа, ЛФК, а иногда и нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или мазях (индометацин, нимесулид) демонстрирует высокую эффективность.

    Болезни

    Артрит

    Под артритом подразумевается воспаление сустава, запускающееся как результат действия ряда факторов. Артрит неприятен тем, что его невозможно вылечить раз и навсегда. При этом ломит руки от локтя до кисти рук, суставы тянет, они ноют. Левая верхняя конечность вовлекается в патологический процесс позже, чем правая. Для того, чтобы понять, что делать с этим заболеванием следует обратиться к ревматологу.

    Почему это происходит? Причины развития артрита:

    • Ревматическая болезнь
    • Случаи травматизации в анамнезе
    • Инфекционный процесс
    • Подагра
    • Сахарный диабет
    • Гельминтозы
    • Сифилис

    Характерна непрекращающаяся ноющая боль ниже локтя, жжение. Зачастую болевой синдром достигает такого уровня интенсивности, что развивается блокада сустава (невозможность осуществления активных движений). Так как артрит знаменит волнообразным течением с ремиссиями и рецидивами, боль возникает только в периоды обострений.

    В области сочленения наблюдается отек, гиперемия, увеличение температуры кожного покрова над областью сустава. По мере прогрессирования артрита сустав подвергает деформации, развивается его контрактура. Необходимо обратиться за квалифицированной помощью к ревматологу.

    Артроз

    Артроз представляет собой медленную дегенерацию суставного хряща. В ходе прогрессирования патологии в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Капсула сустава утолщается, что ограничивает амплитуду движений. Процесс носит ассиметричный характер, у правшей процесс чаще в суставе правой руки.

    Пациентов беспокоит ноющая боль в суставе, без четкой локализации. Болевой синдром отличается высокой степенью интенсивности, подвижность в суставе со временем ограничивается. Боль имеет тенденцию к усилению при физической нагрузке, при гиподинамии она стихает. На тяжелой стадии заболевания от боли в суставе пациент не может уснуть.

    Характерны ограничения объема движений, крепитация в момент старта активации. Сустав увеличен в размере ввиду отека. С течением времени сустав деформируется, происходит разрастание остеофитов.

    Тендинит

    Под тендинитом подразумевается воспалительный процесс сухожилий суставов. Чаще это удел профессиональных спортсменов. При тендинитах сустав опухает и ноет.

    Причинными факторами являются повышенные нагрузки на сустав на протяжении долгого времени, травмы, инфекционный процесс.

    Для заболевания типична резкая болезненность в области поражения, боль возрастает при переменах в погоде и при двигательной активности. Движение в суставах при тендините ограничено, сочленения чувствительны к пальпации.

    Отмечается локальное покраснение (чаще внешняя сторона) и отечность в зоне воспаления, поверхность кожи горячая. При совершении движений слышно, как сустав скрипит.

    Туннельный синдром

    Под туннельным синдромом подразумевается неврологическая патология ввиду сдавливания нерва запястью. В этом случае боль распространяется от локтя до кисти. Такое название синдром получил, потому что кости, мышцы и сухожилия формируют своего рода канал, в котором лежит срединный нерв.

    Вопреки тому факту, что нерв находится под защитой костно-мышечных структур, при дефекте канала он может сдавливаться. В случае сильного напряжения связочного и сухожильного аппаратов страдает тканевая перфузия, отмечается нехватка питательных элементов. Когда это происходит непрерывно, развивается деформация канала, его стенки становятся отечными, утолщенными, рыхловатыми. Канал становится более узким, давление на нерв возрастает. В итоге снижается функция проведения нервных импульсов, и нарушается двигательная активность руки.

    Заболевания позвоночника и спины

    Под остеохондрозом понимают дегенеративное поражение позвоночника. Кроме того, что болевые ощущения локализованы в области спины, повреждаются сочленения верхних конечностей.

    Болевой синдром развивается медленно. Во время первых рецидивов болезни болезненность регистрируется при сильном физическом напряжении и слабо выражена. При прогрессировании патологии боль усугубляется, приобретает выраженный характер. Ощущения преобладают по ночам из-за расслабления мышц. Наблюдается парестезия на участках кожи (чувство «бегающих мурашек»).

    Неврологические нарушения

    Неврит локтевого нерва представляет собой воспаление нерва. Локтевой нерв иннервирует участок тела от локтя до запястья. При этом нарушается нервная регуляция движений в локтевом суставе, рука может неметь.

    Сильные боли, отличаются высокой степенью интенсивности. Возникает резко, потенцируя бессонницу у пациента. Болезненность усиливается при движении, в состоянии покоя не исчезает.

    Подвижность руки в значительной степени ограничена. Чувствительность в пораженной верхней конечности снижается, отмечается онемение вплоть до частичной утраты. При воспалении всего нерва возможно развитие паралича конечности. Больной утрачивает возможность осуществлять движения в кисти, чувствует боль при сгибательно-разгибательных движениях, что провоцирует развитие мышечной атрофии. При наличии вышеуказанных симптомов нужно обратить к неврологу.

    Травмы

    Переломы костей и вывихи в суставах локтя и запястья происходят из-за падения на вытянутую руку в подавляющем большинстве случаев. Пациенты жалуются на выраженную, сильную боль в суставах. При активации поврежденных сочленений боль приобретает нестерпимый характер.

    Отмечается отечность в суставной области. Конечность может быть повернута в нехарактерную сторону. Звук крепитации, изменение конфигурации в суставе, атипичная подвижность, укорочение или удлинение руки в сравнении со здоровой говорят о переломе. Пружинящее сопротивление, постоянная боль, деформация говорит о вывихе.

    Другие причины

    Одной из причин болей в руке может быть тромбоз вен верхней конечности. Из-за тромбообразования развивается венозный застой. В результате формируется выраженный локальный болевой синдром.

    Артериальная недостаточность из-за атеросклероза артерий верхних конечностей может стать причиной болей от локтя до кисти. Бляшка закупоривает или сужает просвет сосуда, развивается ишемия конечности и боль.

    Остеопороз как причина болей в руке развивается у лиц пожилого возраста. Костная плотности при данной патологии падает. Это потенцирует повышенною ломкость и хрупкость костей, частые трещины и переломы, вызывающие болевые ощущения в месте повреждения.

    Что делать? Методы лечения

    Лечить боль в руке нужно посредством ее разгрузки, тракционной терапии (костного вытяжения).

    Медикаментозное лечение подразумевает применение анальгетиков (кеторолак), амидопирина, нестероидных противовоспалительных средств (вольтарен, ибупрофен).

    Эффективны физиопроцедуры, в том числе УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.

    Оперативное лечение проводится в виде денервации суставов, декомпрессиионной миотомии, фенестрации илиотибиального тракта, внутрикостой декомпрессии, остеотомии, артородеза, эндопротезирования.

    ОСТОРОЖНО! В период обострения нельзя проводить физиотерапию, так как ее воздействие способно усилить реакцию воспаления.

    Как облегчить боль?

    Что делать при боли в руке от локтя до кисти? Болевые ощущения удается купировать при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (найз, индометацин) в мазях, таблетках, внутривенных инъекциях. Необходимо максимально понизить давление на суставы, обеспечить их иммобилизацию и функциональный покой.

    Народные средства в виде настоев чабреца, календулы, ромашки демонстрируют свою эффективность в снятии отечности и воспалительной реакции. Однако эти методы не в состоянии оказать влияние на функциональном и органическом уровне.

    Когда нужно обратиться к врачу?

    Обратиться к врачу следует, если наблюдается длительная острая боль в верхней конечности. Незамедлительно прибегнуть к посещению специалиста стоит в случае факта получения травмы. В случае чрезмерной физической нагрузки целесообразно подождать 2-3 дня, и если болевые ощущения не стихнуть, отправиться на прием к травматологу. Если рука опухла, боль усиливается, общее состояние становится все хуже, прием врача обязателен.

    Почему не следует откладывать визит к врачу? Многие считают, что боль пройдет сама по себе, однако полагаться на случай не стоит.

    ВНИМАНИЕ! Промедление может повлечь за собой необратимые последствия вплоть до ампутации руки.

    Для того, чтобы понять, к какому врачу обратиться, необходимо определить предполагаемую причину боли. В случае, если зафиксирован факт травмы, необходимо посетить травматолога, если наблюдается хронический процесс, вероятнее всего требуется консультация ревматолога. При сомнениях следует нанести визит терапевту, который поставит предполагаемый диагноз и направит к узкому специалисту.

    Профилактические меры

    Профилактика состоит в смене положения при работе во избежание перенапряжения. Необходимо также избегать неадекватных физических нагрузок. Следует не допускать переохлаждений, способных вызвать артрит или неврит. Целесообразно не пренебрегать профилактических осмотров для своевременной диагностики развивающихся патологий опорно-двигательного аппарата.

  • Оцените статью
    Добавить комментарий