Лечение аллергического отита у детей и взрослых

С такой патологией, как аллергия, сталкивался практически каждый человек нашей планеты. Аллергической реакции подвержено даже человеческое ухо. При верно поставленном диагнозе аллергический отит очень легко поддается лечению. Важно своевременно обратиться за помощью к специалисту и четко следовать прописанной схеме терапевтического лечения.

Аллергический отит представляет собой воспаление в полости наружного и среднего уха аллергической этиологии. Ранее данная патология была выделена в качестве самостоятельной формы заболевания. Однако встретить болезнь в «чистом виде» вряд ли кому удаться, поскольку воспаление развивается на фоне общего воспалительного процесса.

Симптомы и причины заболевания

Чаще всего аллергический отит протекает бессимптомно. Но в некоторых случаях болезнь сопровождается зудом и болью в ухе.

В большинстве случаев аллергический отит у взрослого и ребенка сопровождается отечностью эпителия слуховой трубы и барабанной перепонки. Также наблюдается скопление патогенной жидкости в области среднего уха. При развитии воспалительного процесса человек может ощущать чувство заложенности. В некоторых случаях наблюдаются гнойные выделения из уха.

Типичная форма заболевания характеризуется постоянным зудом ушного прохода, а также стреляющими болями, которые могут усиливаться в ночное время суток. При отсутствии полноценного лечения может присоединиться инфекция. Многие пациенты заметили, что после перенесенных вирусных заболеваний дискомфорт в ухе усиливается.

Как правило, аллергическая форма отита у детей и взрослых протекает в вялотекущей форме, что мешает вовремя диагностировать заболевание. Такое позднее лечение чревато больному потерей остроты слуха. В худшем случае больной рискует приобрести аутофонию (усиленное восприятие собственного голоса).

Как известно, нос, горло и ухо объедены в одну систему органов. Попав в организм, определенные аллергены могут вызвать раздражение слизистых тканей носоглотки. В некоторых случаях отечность переходит на слизистую оболочку евстахиевой трубы, что дает начало развитию аллергического отита.

В качестве аллергены могут выступать следующие факторы:

Что касается наружного отита, аллергическая реакция может появиться на слуховые аппараты либо определенные украшения. В некоторых случаях причиной развития данного заболевания является применение ушных капель.

Отит аллергический природы у детей

Вообще, отит среднего уха диагностируют у большей половины малышей грудного возраста и у 75% детей дошкольного возраста. В этой статистике имеет место быть и аллергический отит. Рассмотрим, какие факторы могут повлиять на развитие аллергического воспаления у ребенка:

Чаще всего заболевание протекает практически в бессимптомной форме. Поэтому следует более внимательно относится ко всем жалобам и капризам ребенка, особенно в грудном возрасте. Ребенок может жаловаться на ухудшение слуха, зуд в ухе. Если ребенок обучается в школе, первые признаки может заметить учитель. Что может на это указывать:

Довольно часто отит аллергической формы у детей развивается по причине сигаретного дыма. Поэтому родителям стоит пересмотреть свое поведение и полностью ограничить ребенка от пагубного воздействия данного аллергена. В целом, можно с уверенностью говорить о благоприятном разрешении этого заболевания.

Лечение аллергического отита у детей и взрослых

Основное лечение аллергического отита как у детей, так и у взрослых заключается в выявлении аллергена и его устранении, а также подавлении основных симптомов заболевания.

Целесообразно проводить следующие терапевтические мероприятия:

Если аллергический отит принимает хроническую формы, в некоторых случаях врачи прибегают к хирургическому разрешению заболевания, поскольку хронический процесс может перерасти в такие осложнения, как холестеатома, паралич лица, атрофия барабанной перепонки и т.д.

Своевременное обращение к врачу и грамотно подобранная медикаментозная терапия приведет к положительному окончательному результату. Самолечение в данной ситуации крайне опасно, тем более, если болезнь касается детей.

Профилактические меры

один из важных пунктов профилактики является сбалансированное питание.

Аллергическая реакция может развиться абсолютно у каждого человека любого возраста. В группе риска находятся люди, которые проживают с высоким уровнем гигиенических стандартов, а также лица, не имеющие прямого контакта с живой природой. Поэтому каждому из нас следует «тренировать» свою иммунную систему с самого детства, вести правильный образ жизни.

Что еще следует предпринять во избежание развития аллергического отита:

9.2.3. Экссудативный аллергический средний отит

Названное заболевание представляет собой экссудативное воспаление слизистой оболочки среднего уха обычно аллерги­ческой природы без развития классических признаков острого воспаления, при этом микрофлора не играет существенной роли в патогенезе заболевания.

В последние годы в самостоятельную форму выделен ал­лергический отит (otitis media allergica), который характеризу­ется специфическими особенностями аллергического воспале­ния и обычно протекает на фоне общего нарушения аллерги­ческого статуса. Заболевание встречается нечасто, хотя в ряде случаев проходит под диагнозом вялотекущего острого воспа­ления среднего уха или евстахиита.

Развитие острого аллергического отита связано с аллерги­ческим отеком слизистой оболочки слуховой трубы и бара­банной полости и появлением серозного секрета. В отличие от других форм отита температура тела при этом не повыше­на, барабанная перепонка не гиперемирована; она бледна, утолщена и несколько выбухает, иногда через нее можно ви­деть уровень жидкости. При парацентезе появляется вязкая, тягучая слизь, содержащая большое количество эозинофи- лов. Такая же жидкость обнаруживается в воздухоносных клетках сосцевидного отростка, она может приобретать гное­видный характер. Слух понижается по типу поражения зву­копроводящего аппарата, может быть снижена и костная проводимость. Иногда появляются аутофония, ощущение переливания жидкости в ухе. Аллергический отит имеет вялое и длительное течение, трудно поддается лечению. Эта форма отита чаще встречается у больных бронхиальной аст­мой, вазомоторным ринитом, экземой и другими проявле­ниями аллергии. У детей аллергический отит может прини­мать упорный, рецидивирующий характер. При этом обычно имеется отек слизистой оболочки носоглотки и слуховой трубы.

Сенсибилизация слизистой оболочки среднего уха аллер­генами бактериальной и небактериальной природы нередко является одной из причин обострения хронического среднего отита и своеобразного его течения. В отличие от обычного обострения воспаление с аллергическим компонентом харак­теризуется слизисто-серозными и слизисто-гнойными выде­лениями из уха, отечностью слизистой оболочки барабанной полости, разрастанием больших и вялых отечных грануляций и полипов. При цитологическом исследовании в выделениях и ткани полипов обнаруживают эозинофилы. Нередко при таком обострении присоединяются ощущение зуда в ухе и экзема наружного слухового прохода. Обычное лечение малоэффективно. Сенсибилизация слизистой оболочки бара­банной полости обусловливает длительное гноетечение из уха и задерживает эпидермизацию после общеполостной опе­рации уха.

Диагностика. При общем аллергическом фоне, ха­рактерных симптоматике и течении подозрение на аллерги­ческий характер заболевания уха вполне обосновано. Под­тверждением аллергической природы отита в первую очередь могут быть анамнез (сенсибилизация к различным вещест­вам, пищевым продуктам и т.д.), наличие сопутствующих ал­лергических заболеваний (бронхиальная астма, крапивница и т.д.), положительные внутрикожные пробы с бактериальны­ми и небактериальными аллергенами, эозинофилия в крови и отделяемом из уха. Содержимое из барабанной полости по­лучают с помощью пункции через нижние квадранты бара­банной перепонки и отсасывания шприцем; предварительно необходимо произвести анестезию так же, как перед пара- центезом.

Лечение. Наряду с обычными методами проводится десенсибилизирующая терапия с участием иммунолога. Если удается выявить специфический аллерген, осуществляют спе­цифическое десенсибилизирующее лечение в условиях аллер- гологического отделения. В противном случае проводят неспе­цифическую гипосенсибилизацию организма: назначают 10 % раствор хлорида кальция (по 1 столовой ложке 3 раза в день) или глюконат кальция (по 0,5 г 3 раза в день перед едой); антигистаминные препараты: димедрол в таблетках (по 0,05 г 2—3 раза в день перед едой) или супрастин, тавегил, кларитин, телфаст, зиртек и др. При этом необходимо учитывать сно­творное действие антигистаминных препаратов. Неспецифи­ческую гипосенсибилизирующую терапию проводят в сочета­нии с местными (катетеризация уха, вливание капель в нос и т.д.) и общими (антибиотико- и витаминотерапия) лечебными мероприятиями. Важное значение имеет правильное питание с учетом переносимости пишевых продуктов. В затяжных слу­чаях проводят шунтирование барабанной полости, мы предпо­читаем тимпанотомию с введением микрокатетера через кожу слухового прохода в барабанную полость.

Причины появления аллергического ларингита и его лечение

Аллергический ларингит – форма респираторного аллергоза с преимущественным поражение гортани. Изолированное поражение гортани практически не встречается. Как правило, одновременно страдают и другие отделы дыхательной системы — нос, глотка, трахея, бронхи, альвеолы. По течению от бывает острый, рецидивирующий, хронический.

Воспаление гортани аллергической природы распространено преимущественно в детской практике, наиболее подвержены заболеванию дети от 1 до 3 лет. Однако у взрослых аллергический ларингит также не является исключением.

В статье разберем причины, механизм развития, расскажем у кого повышенный риск развития, симптомы и лечение данного заболевания.

Что вызывает развитие аллергического ларингита?

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Домашняя пыль

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода Dermatophagoiges. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к. после гибели клещей, тараканов и др. насекомых в воздух попадают экскременты, компоненты хитиновых оболочек этих паразитов, обладающие антигенными свойствами.

Эпидермальные аллергены

К ним относят:

Данный вид обладает высокой активностью, особенно эпидермис кошки. Аллергены прикрепляются к частичкам пыли и легко переносятся с одеждой.

Пищевые аллергены

Наибольшей аллергизирующей способностью обладают:

У детей причиной аллергического ларингита может стать сенсибилизация к латексу, из которого часто изготавливают пустышки, соски, игрушки. Непереносимость латекса может вызвать в дальнейшем повышенную чувствительность к бананам, авокадо, дыне, каштанам, киви.

Пыльцевые аллергены

Выделяют 3 основные группы:

Особенностью аллергии на растительную пыльцу является сезонность проявлений.

Весенние обострения возникают при аллергии на пыльцу деревьев, реакция на злаки дает о себе знать в начале и середине лета, на сорные травы проявляется к концу лета либо к началу осени.

Кроме того, существует перекрестная аллергия между пыльцой растений и некоторыми пищевыми продуктами. Сенсибилизация к пыльце березы может стать причиной непереносимости яблок, груш, черешни, моркови.

У кого риск развития аллергической формы ларингита выше?

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

Механизм развития аллергического ларингита

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Читайте также:  Грипп – симптомы и признаки, лечение и профилактика болезни, осложнения и профилактика.

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Симптомы аллергического ларингита

Острый аллергический ларингит по своей сути представляет собой ангионевротический отек, распространяющийся на область гортани. Клиническая картина определяется выраженностью отека и степенью сужения гортани.

Принято выделять 4 степени стеноза:
  1. Компенсированная. Проявляется осиплостью голоса, сухим надсадным кашлем, переходящим в лающий. Признаков дыхательной недостаточности не наблюдается, либо они незначительные и появляются только при физической нагрузке, крике, плаче.
  2. Неполная компенсация. Появляется беспокойство. Одышка с затрудненным вдохом. Дыхание шумное, слышно на расстоянии. В акте дыхания принимает участие дополнительная дыхательная мускулатура, раздуваются крылья носа, Втянуты межреберные промежутки, надключичные яремные ямки. Появляется легкий периоральный цианоз.
  3. Декомпенсированная. Больной находится в тяжелом состоянии, беспокойство сменяется адинамией. Кожа становится резко бледной с испариной. Нарастает цианоз. Отмечается синюшность носогубного треугольника, кончика носа, ушей, пальцев рук и ног. Снижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность.
  4. Асфиксия. Тотальный цианоз. Происходит выраженное угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до полной их остановки.

При рецидивирующем течении наблюдаются повторные обострения ларингита, но, как правило, они протекают без стеноза или со стенозом 1 степени.

Классически, обострение аллергического ларингита начинается в вечернее время или ночью, возникает внезапно и нарастает в течение нескольких часов. Пациенты жалуются на боль, ощущение инородного тела в горле, изменяется голос (от легкой осиплости до афонии), появляется грубый лающий кашель. В редких случаях возможны тяжелые формы стеноза.

У взрослых симптомы аллергического ларингита выражены в меньшей степени. У детей же, напротив, сужение гортани — довольно распространенное явление. Чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы заболевания. Это связано с анатомическими особенностями.

Гортань у ребенка узкая и имеет форму воронки. Подсвязочный аппарат представлен рыхлой соединительной и жировой тканью. Такое строение способствует быстрому развитию отека. При утолщении слизистой гортани всего на 1 мм, ее просвет суживается на 50%.

Для хронического аллергического ларингита характерно изменение тембра и звучности голоса, периодический неинтенсивный сухой кашель. Хроническое воспаление гортани аллергической природы чаще встречается у взрослых, протекает в виде ларинготрахеита, и нередко сочетается с ринитом или риносинуситом. Симптомы при этом присутствуют постоянно.

Диагностика

Диагностика острого ларингита, вызванного продуктами питания, обычно не вызывает затруднений. Практически всегда родители ребенка, либо сам пациент могут назвать точную причину.

При рецидивирующем и хроническом течении заболевания подтвердить аллергическую природу ларингита достаточно сложно.

Для установления правильного диагноза важно учитывать следующие факторы:

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Как лечить аллергический ларингит?

Лечение подразумевает не только купирование симптомов, но и предупреждение рецидивов.

Острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани, требует неотложной помощи и лечения в условиях стационара. Показано внутривенное введение адреналина, глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение трахеотомии или интубации.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Включить увлажнитель воздуха или развесить мокрые простыни, Температура в помещении не должна превышать 18 — 20°. Если это ребенок, его необходимо успокоить, создать условия, исключающие отрицательные эмоции.

Положительный эффект оказывает щелочное питье (минеральная вода), теплые ножные ванны.

Лечить аллергический ларингит у детей при наличии даже компенсированного стеноза в домашних условиях не допустимо. Взрослые с не тяжелыми формами стеноза в госпитализации не нуждаются.

В качестве лечения применяют следующие группы лекарственных средств:

Антигистаминные препараты l поколения (Фенистил, Супрастин) и II поколения (Цетиризин, Лоратадин)

Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, посредством которых реализуются эффекты гистамина. На фоне их приема происходит снижение проницаемости сосудов и уменьшение выхода жидкости в ткани. Клинически это проявляется уменьшением отека.

Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней. При упорном рецидивирующем течении прием препаратов следует продолжать до 3 мес., при этом лекарства необходимо чередовать во избежание привыкания.

При обострении болезни предпочтение лучше отдать антагонистам гистаминовых рецепторов I поколения. Лекарственные препараты этой группы обладают выраженным эффектом и быстрым началом действия (через 30 мин после приема). Такие побочные явления, как сонливость и седация, в случае аллергического ларингита являются желательными и способствуют снятию тревоги. Однако применение этих лекарственных средств у детей младше 1 года не желательно.

При хроническом течении заболевания и необходимости длительного лечения возможно применение антигистаминов II поколения. Данные препараты отличаются меньшим влиянием на ЦНС и обладают более удобным режимом дозирования (1 раз в сутки). Для избежания сонливости лекарство лучше принимать в вечернее время.

Глюкокортикостероиды

Характеризуются мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Системное их использование при аллергическом ларингите оправдано лишь при субкомпенсированном и декомпенсированном стенозе.

При сужении гортани 1 степени целесообразно применение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Наиболее эффективным в данном случае является будесонид (Пульмикорт). Терапия ингаляционными глюкокортикостероидами практически не имеет побочных эффектов.

Кромогликат натрия

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тем самым предотвращает высвобождение из них различных медиаторов. Препарат не устраняет проявления аллергии, а предупреждает их. Кромогликат натрия показан при часто рецидивирующем аллергическом ларингите, вызванном пищевыми аллергенами. Не применяется у детей до 5 лет.

Противовоспалительные препараты (Фенспирид)

Фенспирид (Эреспал) — наиболее эффективный препарат в лечении аллергических заболеваний ЛОР-органов. Его противовоспалительное действие основано на уменьшении синтеза медиаторов воспаления, кроме того, он частично блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, т.е. уменьшает проявления аллергии. Противопоказан до 2-х лет.

Лечение аллергического ларингита у взрослых и детей отличается лишь возрастной дозировкой препаратов.

При подтвержденной аллергической природе ларингита возможно проведение специфической иммунотерапии. Данный метод применяется при моновалентной сенсибилизации к антигенам, контакт с которым невозможно исключить (пыльца растений, бытовые раздражители).

Профилактика

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

Профилактика аллергического ларингита заключается в проведение общеукрепляющих мероприятий, предупреждении вирусных и бактериальных инфекций у предрасположенных лиц.

Аллергический ларингит у взрослых и детей: что необходимо знать

Причины развития атрофического ларингита:

Геморрагическая

Вид заболевания, спровоцированный проблемами с кроветворными органами, органами сердечно-сосудистой системы или токсической формой гриппа.

Особенность его морфологического процесса – кровоизлияния в слизистой оболочке гортани и последующее отделение прожилков или сгустков крови при отхаркивании.

Гипертрофическая или гиперпластическая

Проявляется достаточно характерным огрубением голоса из-за утолщения голосовых связок. На физиологическом уровне это обусловлено замещением цилиндрической эпителиальной ткани плоской ороговевшей.

Развивается гипертрофическая форма на фоне:

Инфекционная

Грибковая

Форма ларингита, вызванная развитием на слизистой гортани грибка Candida. Название грибка дало этой форме другое имя – кандидозный ларингит.

Болезнь этого патогенеза часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Отличающий визуальный признак – белый налет творожистой консистенции на слизистой гортани.

Дифтерийная

Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста, у взрослых встречается редко. Развивается вследствие проникновения в слизистую гортани коринебактерии, вызывающей воспалительный процесс и общую интоксикацию с тяжелым протеканием.

Коринебактерия передается воздушно-капельным путем. Предрасположенность к развитию дифтерийного ларингита имеют те, у кого в анамнезе частые стрессы, хронические инфекции, системные заболевания, недостаток витаминов, ослабленный иммунитет.

Катаральная

Простейшая, но достаточно редкая в чистом виде форма болезни. Развивается в виде осложнения острой респираторной вирусной инфекции. Вызвать катаральный ларингит могут все те факторы, которые характерны для этого заболевания в общем.

Протекает катаральная форма болезни легко и практически без осложнений. Проходит вместе с ОРВИ на протяжении пяти-семи дней.

Физическая

Профессиональная

Форма заболевания, спровоцированная работой пациента. Ларингит такого патогенеза характерен для тех, кто в работе сильно нагружает голосовые связки: певцы, учителя, ораторы. Такая работа – причина образования уплотнений на голосовых связках и проявления хрипоты в голосе.

Также выделяют формы ларингита по заболеваниях, параллельно с которыми они развиваются: сифилитическая, туберкулезная и прочие. Все они проявляются классическими признаками и лечатся терапией исходной патологии.

Виды ларингита

Острый

Хронический

Симптомы ларингита

Диагностика ларингита

Первая помощь при ларингите

Лечение ларингита в домашних условиях

Препараты для лечения ларингита

Любое лечение должен назначить врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может только ухудшить ситуацию. Основное направление лечения – это лечение основной болезни, так как ларингит чаще выступает в роли симптома. Врач может прописать снижающее воспаление лекарства, антигистаминные препараты, которые снимают отек, ингаляции.

Задача врача заключается в том, чтобы разобраться в первую очередь с причиной болезни. Если это бактерии, которые осели на слизистой, то используются лекарства для рассасывания. Врач определяет нужен ли антибиотик или нет. Этот вывод он делает после результатов общего анализа крови. Антибиотики не всегда показаны при ларингите.

Ингаляции при ларингите

Лечение острой формы ларингита

Теперь же о медикаментозной терапии острой формы ларингита. Она состоит из целого комплекса препаратов, подбор которых, в основном, зависит от причин развития болезни.

Кроме антибиотиков, медикаментозная терапия болезни заключается в использовании препаратов для устранения причин заболевания.
При аллергическом ларингите хороший эффект демонстрируют инъекции антигистаминных препаратов, которые снимаю ангионевротический отек гортани. При грибковой форме ларингита эффективны препараты антимикотической группы.

При острой форме ларингита назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Лечение хронического ларингита

В первую очередь, необходимо убрать раздражающий фактор. Лечение хронического ларингита более длительное: оно может затянуться и на несколько недель, и на месяцы, в зависимости от тяжести заболевания. Важно своевременно лечить простудные заболевания, чтобы не доводить до хронического ларингита.

В целом, лечение хронического ларингита практически то же, что и при острой форме. Естественно, хроническая форма лечится терапевтом в тандеме с ЛОРом. Но если лечение не дает никакого эффекта, могут появиться подозрения на что-то более серьезное, вплоть до онкологии.

Полностью избавиться от хронической формы болезни невозможно. Но при должной терапии – медикаментозной и немедикаментозной, можно минимизировать частоту периодов обострений и вернуться к полноценной жизни.

Аллергический ларингит у детей и взрослых

Под ларингитами подразумевают воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Причина обычно кроется в простудном заболевании или инфекции, но такую патологию способны вызывать и различные аллергены. В этом случае речь идет об аллергическом ларингите, последствия которого могут быть очень тяжелыми, поэтому без лечения его оставлять нельзя.

Общая характеристика заболевания

При любой форме ларингита наблюдается воспалительное поражение гортани – участка дыхательной системы и части голосового аппарата, соединяющей глотку и трахею. Клиническая картина заболевания тесно связана с анатомическими особенностями и функциями гортани.

Аллергический ларингит развивается под действием различных аллергенов, которые являются чужеродными микроорганизмами. Реакция иммунной системы на них приводит к выделению медиаторов воспаления. В результате развивается воспалительный процесс и сопутствующие ему изменения – отечность, гиперемия.

Аллергический ларингит является особой формой заболеваний, так как поражение гортани обычно бывает бактериальным, вирусным или грибковым. Болезнь снижает местный иммунитет, поэтому инфекция все же может присоединиться к воспалительному процессу, что чревато усугублением его клинических проявлений и развитием тяжелых осложнений.

Читайте также:  Можно ли ходить в баню при гайморите взрослому и париться

При аллергическом ларингите слизистая оболочка гортани отекает, поэтому просвет органа сужается. В результате прохождение воздуха затрудняется, нарушая дыхание. Отек также отрицательно сказывается на голосе.

Аллергический ларингит может развиться в любом возрасте, но чаще такое заболевание диагностируется у детей, особенно раннего возраста. Связана такая статистика с несовершенством детской иммунной системы.

Причины

Развитие аллергического ларингита может быть спровоцировано различными аллергенами:

Аллергическая реакция на различные компоненты наблюдается у многих людей, особенно в детском возрасте, но к аллергическому ларингиту это приводит не всегда. Существует несколько факторов риска, повышающих вероятность такого заболевания:

Формы аллергического ларингита

Аллергический ларингит бывает острым и хроническим. Острое заболевание провоцируется первичным контактом с аллергеном и его кратковременным воздействием на организм.

Хронический аллергический ларингит подразумевает продолжительность заболевания не менее месяца. Развивается он при длительном контакте с аллергеном, отсутствии адекватного лечения.

Некоторые источники подразумевают три варианта течения аллергического ларингита – острое, подострое и хроническое. Подострой болезнь считается при постепенном начале и продолжительности в 1-6 месяцев. Хронический аллергический ларингит имеет затяжное течение и диагностируется при продолжительности от полугода.

Интенсивность проявлений болезни может быть разной, поэтому выделяют несколько степеней ее тяжести:

  1. I степень. Данный этап называется компенсированным, так как характеризуется компенсированным дыханием и коротким приступом.
  2. II степень. Ее называют субкомпенсированной. В акт дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура, происходит учащение сердечной деятельности.
  3. III степень. Такую стадию называют декомпенсированной. Она характеризуется выраженной одышкой, резким втягиваем отдельных участков грудной клетки, локальным цианозом.
  4. IV степень. В этом случае наблюдается асфиксия, характеризующаяся выраженным цианозом, потерей сознания, остановкой сердца.

Существует и другое разделение аллергического ларингита относительно тяжести его течения:

Относительно характера течения аллергического ларингита выделяют также его молниеносную форму. Ее причиной обычно бывает внутривенное или внутримышечное введение лекарственного препарата, на компонент которого у человека аллергия. Такая форма патологии может выражаться отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Выделяют также катаральную и полипозную форму аллергического ларингита. Во втором случае на голосовых связках появляются полипозные разрастания.

Симптомы аллергического ларингита

Клиническая картина при аллергическом ларингите зависит от его формы.

Для острого течения болезни характерно внезапное и резкое начало. Симптомы заболевания обычно усугубляются в ночные часы. Интенсивность проявлений патологии связана с продолжительностью контакта с аллергеном, его количеством, а также состоянием иммунной системы человека.

При остром аллергическом ларингите наблюдаются следующие симптомы:

Начинается аллергический ларингит обычно остро, затем его приступы могут протекать легче или прекратиться совсем, что не исключает их повторного появления через несколько дней или недель. Нередко острый приступ патологии сопровождается лающим кашлем, цианозом носогубного треугольника.

При аллергическом ларингите есть риск присоединения инфекции, особенно при ослабленном иммунитете. В таком случае к общей клинической картине добавляется повышенная температура и общие признаки интоксикации: слабость, вялость, головная боль, мышечные и суставные боли, сонливость.

Хроническая форма аллергического ларингита характеризуется постепенным развитием. В этом случае обычно наблюдаются следующие симптомы:

Методы диагностики

Выявить ларингит достаточно просто, однако сложности могут возникнуть с определением его формы. Если заболевание вызывает распространенный аллерген, то определяют его довольно быстро, но в некоторых случаях диагностика осложняется (пыльца редкого растения, различные вещества в воздухе).

Большое значение в диагностике аллергического ларингита имеет сбор анамнеза. Специалиста интересует наличие аллергии любого происхождения, дата начала заболевания, его проявления, их интенсивность. Для выявления аллергена врачу важна информация о смене работы, посещении определенных мест, использовании новой косметики, бытовой химии и прочих подобных факторах.

На начальном этапе диагностики проводится общий осмотр и ларингоскопия. Обязательно назначают лабораторные исследования: общий анализ крови, исследование на иммуноглобулины.

Для подтверждения аллергической природы заболевания и выявления аллергена прибегают к следующим исследованиям:

Лечение аллергического ларингита

При острой форме заболевания лечение проводят в условиях стационара. Обычно пациент проводит там 1-1,5 недели. Приступ острой патологии опасен стенозом гортани и удушьем на этом фоне, поэтому скорую помощь надо вызывать немедленно.

Первая помощь

При интенсивных проявлениях аллергического ринита до приезда скорой помощи можно принять следующие меры:

Медикаментозная терапия

При аллергическом ларингите применяются препараты следующих групп:

Глюкокортикостероиды обеспечивают противовоспалительное действие и смягчают вызванные воспалением симптомы. При аллергическом ларингите прибегают к Преднизолону, Дексаметазону. Глюкокортикостероиды используют также в качестве ингаляций, предпочтение отдают Пульмикорту.

В качестве анигистаминных средств используют Лоратадин, Цетиризин, Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин. Такие препараты блокируют рецепторы гистамина, останавливая его эффекты. Это позволяет купировать аллергические проявления, в частности отек.

Дополнительно в лечение могут быть включены седативные препараты, воздействующие на центральную нервную систему: Седуксен, Реланиум. Применяют также средства растительного происхождения: Персен, пустырник, валериана.

При сильном отеке прибегают к диуретикам. Предпочтение отдают Лазиксу.

Медикаментозную терапию должен назначать врач. Самолечение может только усугубить течение болезни и спровоцировать осложнения.

Народная медицина

В лечении аллергического ларингита могут применяться и нетрадиционные методы. Народная медицина допускается только в качестве дополнительного направления и не должна замещать традиционный подход.

Эффективны следующие рецепты:

Применять народные рецепты нужно с осторожностью. Использовать можно только знакомые средства, реакция организма на которые известна.

Общие рекомендации и диета

При аллергическом ларингите важно исключить контакт с аллергеном либо минимизировать его. Обязательно соблюдение следующих правил:

При аллергическом ларингите необходимо соблюдать диету. Она призвана минимизировать проявления аллергии и облегчить общее состояние. Питание должно отвечать следующим требованиям:

При воспалительном процессе питание должно быть максимально щадящим механически и химически. В этот период следует отказаться от кислых, острых, горячих блюд. Пищу следует измельчать или перетирать, исключить твердую пищу.

Прогноз, осложнения

Прогноз при аллергическом ларингите зависит от множества факторов. Исключение контакта с аллергеном и своевременная и адекватная терапия обеспечивают полное излечение и исключение рецидивов.

Если не принять вовремя нужные меры или не исключить контакт с аллергеном, то заболевание приобретет хроническую форму со свойственными ей периодическими обострениями.

На фоне воспалительного процесса при аллергическом ларингите развивается отек, что может привести к стенозу гортани. При этом голосовая щель может быть перекрыта частично или полностью. Это чревато асфиксией, остановкой сердечной деятельности, комой, летальным исходом. При перенесении приступа удушья на фоне аллергического ларингита в дальнейшем инфекционные поражения верхних дыхательных путей могут привести к рецидиву отека гортани.

Дети переносят аллергический ларингит тяжелее, поэтому и последствия у них бывают более серьезными. Тяжесть заболевания связана также с размером гортани – у взрослых она больше, поэтому и риск полного стеноза меньше.

Профилактика

При аллергическом ларингите есть возможность специфической профилактики, подразумевающей иммунотерапию. Суть этого метода заключается во введении аллергена под кожу малыми дозами, чтобы организм к нему привыкал. Такая мера не дает 100% эффективности, но часто позволяет снизить интенсивность аллергической реакции при дальнейших контактах с аллергеном.

В профилактических целях следует соблюдать также ряд правил:

Аллергический ларингит является воспалительным заболеванием, поражает гортань и развивается чаще в детском возрасте. Острая форма патологии требует стационарного лечения. Без своевременно принятых мер могут развиться тяжелые осложнения, что чревато летальным исходом.

Ларингит у взрослых: симптомы, лечение и профилактика

Проснулись с утра и не можете говорить? Кроме осиплости чувствуете недомогание? В 95 процентах случаев это ларингит. Ларингит – это воспаление верхних дыхательных путей, поражающее гортань. Зачастую диагноз ставится только когда в процесс вовлекаются связки и происходит изменение голоса. Заболевание может возникнуть и у взрослых, и у детей. Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах болезни и о том, как ее лечить.

У заболевания бывают две формы: острая и хроническая. Если ларингит не перешел в острую стадию, то у взрослых он вылечивается буквально в течение одной недели достаточно грамотной терапии. Хуже, когда болезнь запускают, и оттягивают визит к врачу до последнего. Тогда возможны тяжелые осложнения на всю гортань, слизистую дыхательных путей.

Взрослые испытывают трудности с этим заболеванием реже, чем дети, так как иммунная система сформировавшегося организма намного крепче.

Что вызывает ларингит

Как правило, причиной ларингита становится не один фактор, а целый комплекс. Чаще всего болезнь приходит на фоне ОРВИ, а способствуют ей различные вирусные инфекции. Но у взрослых ларингит может возникать и как самостоятельное заболевание.

Читайте также:  Мазь Синафлан от чего помогает, инструкция по применению, цены, отзывы

Наиболее частые причины воспаления гортани:

  1. Инфекция вирусного характера. Это может быть грипп, риновирус или аденовирус. Отличительная особенность – развитие болезни происходит очень быстро, буквально в течение нескольких часов.
  2. Инфекция бактериального характера. Здесь возбудителями чаще становятся бактерии стафилококка или стрептококка (то есть воспаление может развиться после скарлатины, кори, краснухи). Диагностировать ларингит в этом случае становится сложнее, так как болезнь затрагивает не только участок гортани взрослого человека, расположенный в районе голосовых связок. Эффект как бы «размазывается» – могут появляться хрипы в бронхах, выделения из носа и т.д.
  3. Инфекция грибкового характера – плесневые и дрожжевые грибки также могут стать причиной ларингита.
  4. Аллергическая реакция на пищевые, либо респираторные раздражители (лечит врач аллерголог). Терапия воспаления гортани при таких условиях связана, прежде всего, с приемом антигистаминных препаратов, а иногда и гормональных.
  5. Резкие перепады температуры. Вы можете, будучи разгоряченным, выйти на холодный воздух и после этого заболеть ларингитом. Или же много попить холодной воды на жаре. Ларингит, вызванный этими факторами, выявляется и лечится проще всего.
  6. Высокая нагрузка на голосовые связки. Недаром ларингит называют профессиональной болезнью ораторов, певцов, педагогов – всех тех, кому приходится долго и громко говорить или петь. Чаще всего у людей этих профессий развивается острая форма воспаления.
  7. Длительный сухой кашель при бронхите также может вызвать ларингит. То же самое и для курильщиков.

Кроме того, мелкодисперсные частицы и пары тяжелых химических соединений (жестких солей, ртути и других металлов) могут вызывать особую форму заболевания – реактивный ларингит. Им нередко страдают люди, занятые во вредных производствах, на предприятиях химической промышленности, металлургии, на цементных заводах и т. д.

Косвенной причиной ларингита может стать и злоупотребление алкоголем – спирты и эфиры вызывают сворачивание белков, что приводит к иссушению гортани. Это делает ее крайне уязвимой к внешним воздействиям (именно поэтому после застолья, кроме головы, у нас часто болит горло и садится голос).

Симптоматика

Воспаление развивается из-за проникновения патогенного микроорганизма внутрь клетки. Тогда в пораженном участке вырабатываются медиаторы воспаления, активируются макрофаги и другие защитные клетки организма. Развивается воспаление.

Организм начинает реагировать на эти процессы, увеличивая приток крови к пораженной области – отсюда возникает отек. Отек приводит к сужению голосовой щели. Кроме осиплости, это проявляется еще и ухудшенной вентиляцией гортани. В нее начинает поступать меньше влаги. Она иссушается и становится еще менее защищенной.

Характерные симптомы:

  1. Зуд, боль, першение или жжение в горле.
  2. Ощущение инородного тела в гортани.
  3. Затрудненное глотание.
  4. Хрипота и осиплость голоса. При запущенной или острой форме ларингита этот симптом может привести к полной потере голоса у взрослого человека.
  5. Лающий кашель. По мере протекания болезни характер кашля будет меняться. Изначально он будет сухой, раздражающий воспаленную слизистую. Когда лечение войдет в активную фазу, кашель будет увлажняться, а мокрота – легко отхаркиваться.
  6. Температура. Если это вирус, температура подскачет до 38-38,5 практически с первых часов болезни и будет держаться не более трех дней. А вот признаком бактериального ларингита является длительный воспалительный процесс, при котором температура держится в районе 37,5 градусов.
  7. Общее недомогание и слабость.
  8. Головная боль
  9. Потеря аппетита, быстрая утомляемость.

Методы диагностики

Если вы заподозрили, что заболеваете ларингитом, следует немедленно обратиться к врачу, ведь запущенная болезнь может приковать Вас к постели на пару недель или лишить голоса.

Диагностика происходит в несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза, во время которого доктор опрашивает Вас: о времени появления первых симптомов, о том, болели ли Вы раньше ларингитом, не было ли дополнительных факторов, на фоне которых могло развиться воспаление гортани.
  2. Осмотр гортани и ларингоскопия. Специалист исследует слизистую на предмет наличия отека, увеличенных связок, инфильтрации, белого налета, микротрещин.
  3. При острой форме обычно делают лабораторный анализ мазка. Дополнительно может потребоваться сбор крови и мочи.

Ларингит имеет общие симптомы с рядом тяжелых заболеваний – сифилисом гортани, туберкулезом и даже раком. Поэтому иногда врач может назначить дифференциальную диагностику, чтобы точно выявить патологию.

Лечение

В отличие от обычных респираторных вирусных заболеваний ларингит не пройдет сам по себе, на одной мобилизации иммунных функций организма. Ему необходимо комплексное лечение. Причем должны учитываться и факторы, вызвавшие заболевание, или причины, ему способствующие.

Фармакологические методы лечения можно условно разделить на несколько типов в зависимости от причин возникновения болезни и особенностей ее протекания:

  1. Противовирусные средства – «Ингавирин», «Эргоферон», «Амиксин», «Циклоферон».
  2. Антибактериальные средства – принимаются при острых и затяжных формах ларингита, протекающего при повышенной температуре и сильном отеке – «Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Аугментин», «Азитромицин», «Оспамокс».
  3. Противогрибковые средства – «Метронидазол», «Флуконазол».
  4. Противовоспалительные аэрозоли – «Ингалипт», «Тантум Верде» и другие подобные им препараты.
  5. Средства для рассасывания – «Фарингосепт», «Стрепсилс» (подойдут любые смягчающие пастилки, леденцы, если они вам не противопоказаны).
  6. Растворы для полоскания горла и полости рта – «Тантум верде», «Ротокан» и т.д.
  7. Антигистаминные препараты (хорошо убирает отек, что способствует быстрому восстановлению голоса) – «Супрастин», «Цетрин».

Стероиды и другие гормональные средства подбираются строго индивидуально при обращении к врачу. Если даже вы понимаете, что вам необходимы подобные препараты, не стоит заниматься самолечением. Их совместимость с другими лекарствами может гарантировать только специалист.

Народная медицина и профилактика

При лечении ларингита старайтесь выполнять несколько простых советов:

  1. Голосовой покой.
  2. Чаще проветривайте помещение, где преимущественно находится больной. Болезнетворные бактерии и вирусы не должны скапливаться в комнате. Это не только увеличит шансы на скорое выздоровление, но и обезопасит ваших близких.
  3. Старайтесь больше пить, чтобы поддерживать нормальный обмен веществ и подстегивать свою иммунную систему к борьбе с воспалением.
  4. Увлажняйте помещение и поддерживайте в нем нормальную температуру (не выше 27 и не ниже 22 градусов).
  5. Полощите горло и полость рта содо-солевым раствором. Это обеззаразит пораженную область.
  6. Делайте паровые ингаляции на травяных настоях (шалфей, мята, календула, ромашка). Они отлично заменяют смягчающие препараты и снимают приступы кашля и першения в горле.
  7. На последних стадиях болезни, когда сбита температура, а воспалительный процесс пошел на убыль, можно делать паровые ванны для ног.
  8. Физиотерапия.

В качестве «бабушкиного» средства при ларингите полезно принимать внутрь сок черной редьки с медом.

Готовится он следующим образом: с редьки срезается острая верхушка, из центра плода вынимается мякоть, чтобы получилась емкость объемом 40-50 мл. В нее помещается мед, а сверху накрывается срезанной частью.

Редька ставится в темное место с комнатной температурой. Настаивается корнеплод 14-16 часов. По прошествии этого времени он дает сок, который зачерпывается ложкой и принимается несколько раз в день.

Для профилактики болезни соблюдайте ряд правил:

  1. Ведите здоровый образ жизни.
  2. Избегайте авитаминозов, следите за тем, что вы едите.
  3. Долечивайте любые заболевания слизистой носа, рта, горла, глаз. Все органы нашей головы взаимосвязаны, и инфекция легко переходит от одного к другому.
  4. Если вы все же заболели, не откладывайте визит в поликлинику.
  5. Следуйте указаниям врача.
  6. Если вы курите, избавьтесь от этой пагубной привычки, хотя бы на время болезни.
  7. Пользуйтесь рецептами народной медицины, но знайте меру.

Ларингит, хоть и неприятное, но неопасное заболевание, если его своевременно диагностировать и лечить. Следуя рекомендациям из нашей статьи, вы сможете вылечиться буквально за несколько дней.

Симптоматика и лечение аллергического ларингита у взрослых и детей

Многие слышали о такой опасной болезни, как ларингит, а с аллергией теперь знакомы многие. Теперь рассмотрим, что собой представляет аллергический ларингит симптомы лечение этой болезни. Ларингит считают весьма опасной болезнью, особенно если она поражает ребенка. Эта патология способна провоцировать отек гортани, что может вызвать самые страшные последствия. Взрослым же эта болезнь опасна своим переходом в хроническую форму. Особую опасность представляет аллергический ларингит из-за частых рецидивов.

Аллергический ларингит представлен воспалительным процессом, развивающимся в области гортани. Этот патологический процесс запускается посредством аллергической реакции. Особенностью рассматриваемой нами патологии является ее аллергическая этиология. Соответственно ее лечение следует проводить под контролем таких специалистов:

Учитывая ту особенность, что аллергический ларингит провоцируют не бактерии, вирусы, его относят к особой форме воспаления гортани. Вследствие ослабления местного иммунитета болезнь хронизируется. В данной области постоянно присутствует бактериальная инфекция, которая способствует обострению обычного ларингита.

Классификация

Аллергический ларингит у взрослых, как и у детей имеет определенную классификацию:

  1. Острая форма. Ее появление провоцирует первичный контакт с аллергеном. При контакте отмечается кратковременное воздействие на организм. Устранять аллерген нужно быстро, ведь он вызывает отек гортани. В подобном случае нужна скорая мед помощь, может даже понадобиться оперативное вмешательство.
  2. Хроническая форма. Болезнь длится больше месяца. Ее развитию способствует длительный контакт с аллергеном, отсутствие правильной терапии. Обострение недуга способно спровоцировать отек гортани.

Причины возникновения

Аллергический ларингит у ребенка обычно спровоцирован различными аллергенами. Ниже укажем наиболее распространенные раздражители:

  1. Пищевые продукты (молочная пища, шоколад, яйца, мед, орехи, клубника).
  2. Промышленные агенты (выхлопные газы автомобилей, химические вещества в воде, воздухе, выбросы газов от производства).
  3. Природные аллергены (ароматы растений, цветов, пыльца, пух).
  4. Инфекционные агенты (грибы, вирусы).
  5. Лекарства, БАДы (анестетики, антибиотики, седативные препараты, вакцины, сульфаниламиды, гормоны, витамины, сыворотки).
  6. Бытовые аллергены (перья птиц, пух, косметика, шерсть животных, средства гигиены, клей, красящие вещества).

Хроническая форма патологии вызвана длительным присутствием аллергена внутри организма, переохлаждение горла. Аллергический ларингит у взрослых возникает чаще из-за работы в пыльном помещении, на вредном производстве. В группу риска включены люди, проживающие в помещении с очень сухим воздухом. У детей часто болезнь проявляется из-за переедания матерью аллергенных продуктов (меда, цитрусов, шоколада) при беременности.

Симптоматика

Клиника болезни зависит от ее формы (острая, хроническая). Если у человека острый ларингит аллергический симптомы будут следующие:

При ослаблении иммунитета, длительном воздействии аллергена на организм, наличии хронической инфекции внутри носоглотки, ротоглотки, может развиться инфекционный ларингит на фоне уже имеющегося аллергического.

При инфекционном ларингите появится кашель с мокротой, боли в глотке, повысится температура, появятся признаки общей интоксикации. При прекращении воздействия аллергена, болезнь пройдет через несколько дней (буквально 7 — 10).

Если раздражитель повторно воздействует на организм, у болеющего произойдет новый приступ ларингита. Болезнь перейдет в хроническую форму. Симптомы болезни после хронизации такие же, как и при острой форме патологии. Клиника болезни исчезает на период ремиссии.

Если причиной аллергического ларингита стал какой-либо продукт питания, у больного появятся такие признаки:

Эти признаки болезни обычно проходят самостоятельно спустя некоторое время. Если концентрация аллергена в крови повысится, больного ждет повторный приступ аллергического ларингита.

Диагностика

Очень многое врачу говорит анамнез. Чтобы однозначно установить точный диагноз потребуется детальная диагностика:

  1. Кровь на общий IgE.
  2. Ларингоскопия.
  3. Общеклинические исследования.
  4. Аллергопробы.

Лечение

Если подтвердился диагноз аллергический ларингит лечение его острой формы часто потребует помещения больного в стационар. Длительность курса может быть разной 7 – 10 дней. Все зависит от физиологических особенностей пациента, длительности контакта с раздражителем.

В терапии максимально эффективными считаются нижеприведенные препараты:

По окончании терапевтического курса специалист обязательно выполняет пациенту кожные аллергопробы. Эта процедура позволит врачу исключить новые приступы недуга.

Аллергический ларингит у детей лечение можно проводить и в домашних условиях, но только при легкой степени болезни. Лечение дома должен контролировать терапевт. Такое лечение состоит из:

Из народных средств часто рекомендуют такие средства:

  1. Отварной размятый картофель в мундире + йод + растительное масло. Делать компресс на грудь, под горло.
  2. Лимонный сок + мед. Массу советуют прокипятить, за тем принимать аж до улучшения по чайной ложке.
  3. Сок картофеля. Его используют для полоскания горла.
  4. Полоскание горла раствором соды, эвкалиптом, календулой.
  5. Ингаляции.
  6. Тертый хрен + липовый мед.

Лечиться такими методами лучше после консультации с врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *