Антимюллеров гормон у женщин: норма

Антимюллеров гормон у представительниц прекрасного пола начинает вырабатываться еще во внутриутробном периоде особыми клетками яичников. На протяжении всей жизни женщины о наступления менопаузы этот гормон постоянно продуцируется и выделяется в кровь. В норме его показатели у здоровой взрослой женщины составляет 1,0-2,5 нг/мл, в случае каких-либо отклонений от указанных показателей принято рассматривать это, как патологический процесс.

Отличительной особенностью антимюллерового гормона является то, что до периода полового созревания в анализах крови он не определяется, но его уровень повышается к 16-22 годам и снижается практически до нуля к 45-55 годам, то есть по наступлению климакса.

Для чего назначают анализ на антимюллеровый гормон?

Часто женщинам репродуктивного возраста гинеколог может рекомендовать сдать анализ крови на определение антимюллерового гормона, который является маркером:

Простыми словами антимюллеровый гормон определяет способность женщины к зачатию новой жизни и рождению здорового ребенка. При изучении показателей анализа можно судить о вероятности наступления беременности при процедуре ЭКО (оплодотворении в пробирке), о приближении наступления климакса, наличии проблем с половым созреванием.

Нормы антимюллерового гормона у женщин по возрастам

В разные периоды жизни женщины уровень антимюллерового гормона меняется, что является нормальным, об этом нагляднее представлено в таблице.

Нормы АМГ (антимюллерового гормона) по возрастам

Возраст женщины

Уровень АМГ согласно норме

От рождения до 14-15 лет

Период активного полового созревания 16-19 лет

Репродуктивный возраст 20-38 лет

Предклимактерический период и период менопаузы 40-55 лет

Менее 1,1 нг/мл (уровень снижается постепенно с каждым годом)

Как правило, анализ на определение уровня антимюллерового гормона женщине назначают в период с 3 по 5 дни менструального цикла. Если цикл нерегулярный, то исследование проводится в любой другой день. Достоверность показателей анализа зависит от подготовки к исследованию.

Правила подготовки и сдачи анализа на АМГ

Анализ на определение уровня антимюллерового гормона сдается из локтевой вены, для этого необходимо не менее 5 мл крови. За 3-4 дня до исследования следует ограничить в рационе крепкий кофе и черный чай, стараться не нервничать, избегать усиленных физических перегрузок и стрессов. Существует также ряд обязательных правил, которые нужно соблюдать перед сдачей крови:

Сдавать кровь не рекомендуется в том случае, если у женщины обострение хронического заболевания или острая вирусная инфекция. Интерпретация анализа готова через сутки.

Пониженный уровень АМГ: причины

Снижение уровня антимюллерового гормона относительно нормы по возрасту может быть вызвано следующими состояниями и причинами:

Повышение уровня антимюллерового гормона в крови: причины

Повышение уровня антимюллерового гормона свидетельствует о наличии одного или нескольких следующих состояний:

Нужно ли лечение при отклонениях АМГ от нормы?

При изменении показателей норм антимюллерового гормона медики должны найти причину этого состояния. Никакие таблетки и медикаментозная терапия не помогут нормализовать уровень данного гормона.

В том случае, если изменение показателей анализа вызвано бесплодием, то требуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога. Если никакими методами не удается наладить работу яичников и нормализовать полноценный менструальный цикл, то одним из способов лечения является экстракорпоральное оплодотворение. При процедуре ЭКО женщине назначают стимулирующую гормональную терапию перед забором половых клеток или же используют для оплодотворения донорскую яйцеклетку с согласия семейной пары.

Диета для нормализации уровня АМГ

Согласно данным статистики и отзывам пациентов, многим женщинам удалось забеременеть естественным путем при употреблении в пищу продуктов пчеловодства, а именно пчелиного маточного молочка.

Пчелиное маточное молочко положительно влияет на весь гормональный фон женщины, укрепляет иммунную систему, налаживает менструальный цикл. Для подбора дозы этого продукта следует обязательно обратиться к врачу, так как злоупотребление пчелиным маточным молочком может стать причиной развития мощной аллергической реакции.

Помните, что продукты пчеловодства, как и гормональные лекарственные препараты, не нормализуют уровень антимюллерового гормона, они лишь могут устранить другие проблемы в яичниках и органах репродуктивной системы, которые и вызывают изменения показателей нормы АМГ.

Антимюллеров гормон — норма у женщин по возрасту для эко, зачатия в таблице

Говорим про антимюллеров гормон, что он показывает и для чего нужен,какова норма у женщин по возрасту. Согласно социально-статистическим исследованиям 2017 года средний возраст для рождения первого ребёнка среди женщин России составил 27,5 года. Тенденция родов в более позднем возрасте обусловлена финансовым и психологическим аспектами. Пары начинают планировать детей задолго, стараются обрети финансовую независимость и самостоятельность.

Следует учитывать, что после 31 года вероятность забеременеть для женщины начинает постепенно снижаться.

Для того чтобы оценить запас оставшихся покоящихся фолликулов, которые ещё способны к оплодотворению, проводится исследование на антимюллеров гормон. Преимущество анализа в постоянной величине гормона, которая не зависит от фазы менструального цикла.

Стоимость исследования для частных лабораторий начинается от 850 до 1200 рублей. Применяется иммунологический метод с последующей детекцией в ультрафиолетовом свете. Длительность ожидания результатов может достигать 7 суток.

На что влияет антимюллеров гормон у женщин?

Будущий пол ребёнка определяется в момент зачатия и зависит от сочетания хромосом: XX или XY. До шестой недели внутриутробного развития у малыша развиваются недифференцированные половые структуры обоих полов, закладываются Вольфов и Мюллеров протоки. Онтогенез ребёнка любого пола изначально происходит по женскому типу: развивается матка с придатками, а проток Вольфа разрушается.

Если происходит воздействие подавляющих факторов, то атрофируется проток Мюллера, а из клеток Вольфова протока образуются семенные пузырьки и семявыносящий канал.

Общепринятая аббревиатура для обозначения антимюллерового гормона – АМГ. Это белковое вещество вырабатывается поддерживающими клетками в извитых канальцах яичек на эмбриональной стадии развития с седьмой недели. У женщин после рождения он синтезируется зернистыми клетками созревающих фолликулов.

Уникальное свойство гормона – препятствовать процессу формирования женских внутренних органов из Мюллерова протока. Однако и после рождения АМГ у женщин принимает участие в процессе окончательного созревания фолликулов и их отборе для дальнейшей овуляции.

Что показывает антимюллеров гормон?

По уровню АМГ определяется количество растущих фолликулов, по которому можно оценить оставшийся резерв покоящихся яйцеклеток.Исследование позволит врачу определить приблизительный возраст наступления менопаузы у женщины.

Определение овариального резерва необходимо при подготовке женщины к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Отмечено, что у пациенток с низким антимюллеровым гормоном беременность при искусственном оплодотворении наступает значительно реже.

Перед ЭКО проводится стимуляция процесса овуляции, в результате которой происходит усиленная выработка яйцеклеток, в том числе и неполноценных. Известны случаи, когда состояние сопровождалось негативными последствиями для здоровья женщины. С целью оценки риска возникновения синдрома гиперстимуляции яичников предварительно проводится определение величины АМГ.

Кроме этого, гормон является онкомаркером новообразований в яичниках. Средний возраст образования опухоли у женщин составляет 51 год.

Выявление повышенного антимюллерового гормона проводится при комплексной оценке гормонального статуса пациентки.

Антимюллеров гормон – когда анализируется и как сдавать?

Отправить в лабораторию на анализ АМГ может врач терапевт, гинеколог или генетик. Показания для проведения исследования:

Для того чтобы получить максимально точные результаты нужно знать правила подготовки к сбору биоматериала:

Важно: фаза менструального цикла для анализа на АМГ не имеет значения. Однако, поскольку АМГ сдают вместе с фолликулостимулирующим гормоном, анализы рекомендовано сдавать с пятого по седьмой день цикла (иногда с третьего по пятый).

Таблица норма антимюллеров гормон у женщин по возрасту

Содержание АМГ в крови варьирует на протяжении всей жизни. Так, минимальная концентрация отмечается у новорождённых мальчиков, затем содержание гормона возрастает. Это необходимо для правильной реализации процесса опускания яичек в мошонку из области живота. Начиная с подросткового возраста величина АМГ значительно уменьшается.

У новорождённых девочек определение уровня АМГ не представляется возможным из-за сверхмалой величины. В пубертатный период отмечается повышение величины гормона, а после менопаузы он вновь достигает минимальных значений.

Ниже приведена таблица нормы АМГ у женщин по возрасту, которая применяется для расшифровки результатов исследования на гормональный статус.

Возраст обследуемой женщиныНорма АМГ, нг/мл
От 18 до 25 лет0,95 – 13,4
От 25 до 30 лет0,15 – 7,4
О 30 до 35 лет0,05 – 7,45
От 35 до 40 лет0,03 – 7,2
От 40 до 45 лет0 – 3,3
Старше 45 лет0 – 1,1

Следует отметить, что снижение величины показателя до 1 нг/мл свидетельствует о малом овариальном резерве у женщины. Норма антимюллерова гормона у женщин для зачатия начинается с 1,2 нг/мл и выше.

Проводить ли стимуляцию овуляции перед ЭКО или использовать донорский материал?

Необходимо точно знать уровень антимюллерова гормона. Минимальная норма АМГ для ЭКО находится в пределах от 1до 2,5 нг/мл.

Что это значит, если антимюллеров гормон повышен у женщин?

Если у пациентки величина гормона находится на верхней границе нормы, то выносится заключение о большом овариальном резерве. Наступление менопаузы и инфертильности в ближайшие несколько лет не произойдет.

Однако если антимюллеров гормон повышен более допустимых значений, то пациентке необходима дополнительная диагностика. Подобное состояние указывает на 2 основные патологии.

Синдром Штейна-Левенталя (поликистоз яичников), при котором происходит нарушение нормальной работы яичников. У женщины полностью отсутствует овуляция или происходит она нерегулярно. В сочетании с этим отмечается повышение женских и мужских половых гормонов.

Пациентки с поликистозом в большей степени подвержены риску развития онкологических заболеваний, сахарного диабета и сердечно-сосудистых патологий. Согласно данным современных исследований у дам с поликистозом высока вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Если врач грамотно подберёт методы лечения, а пациентка будет строго следовать всем предписаниям, то получится успешно зачать и родить здорового малыша.

Исходя из того, что АМГ – это онкомаркер, то его повышение может указывать на развитие злокачественных образований или метастаз. Более 70 % всех опухолей яичников носят первичный характер. Вторичные новообразования наблюдаются при распространении метастаз из молочных желёз, желудка или толстого кишечника.

Согласно статистике ежегодно регистрируется 220 тысяч новых случаев рака яичников, половина из них с летальным исходом. Печальная статистика обусловлена тем, что патология выявляется на поздних стадиях, когда известные методы лечения уже недостаточно эффективны.

На первых этапах опухоль не доставляет дискомфорта женщине, болезнь протекает без выраженных клинических признаков. Первые признаки злокачественного образования схожи с воспалением яичников.

Лечение – химиотерапия и операция по удалению или резекции яичника. Исходя из того, что болезнь чаще поражает женщин в репродуктивном возрасте, то удаление яичников приведёт к их бесплодию.

Если антимюллеров гормон понижен

Возможна ли беременность при низких показателях рассматриваемого гормона? Да, вероятность беременности есть. Антимюллеров гормон пониженна фоне низкого функционального резерва яичников, но не является 100 % доказательством его дисфункции.

Следует учитывать, что после наступления менопаузы рассматриваемый показатель равен минимальным значениям, а беременность невозможна.

Как привести показатели в норму?

Если отклонение АМГ было вызвано физическим или эмоциональным стрессом, то восстановление организма пациентки позволит вернуть показатель к нормальным значениям.

Наступление преждевременной менопаузы труднее поддаётся лечению. Как правило, женщине подбирается медикаментозная гормональная терапия, направленная на повышение уровня женских половых гормонов.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть:

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Алкоголь и антидепрессанты: почему их нельзя совмещать?

Статья размещена: 20 Января 2021

Последнее изменение: 20 Января 2020

Такое патологическое состояние может стать катализатором не только социальных проблем, но и причиной появления психосоматических расстройств. Иногда оно может привести даже к психическим заболеваниям, лечить которые приходится у психологов и психиатров. Носит депрессия почти всегда затяжной характер, и она мешает осуществлять нормальную жизнь.

Читайте также:  Гриппферон - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Антидепрессанты фактически свободно продаются в каждой аптеке. Эти препараты помогают не только выйти из депрессии, но и за короткое время восстановить свой психоэмоциональный фон. Часто люди принимают алкоголь после антидепрессантов, но медики категорически не рекомендуют этого делать, чтобы избежать серьезных негативных последствий для организма.

Депрессия и совместный прием таких средств может стать фатальной не только для организма, но и для жизни. Расскажем о том, почему нельзя совмещать вместе антидепрессанты и алкоголь.

Причины депрессий

Мнение о том, что алкоголь и препараты от депрессии совместимы глубоко ошибочны. Хотя бы потому, что привычный этиловый спирт относится к депрессантам, угнетающим работу ЦНС и последствия могут быть катастрофическими. Этанол способен не только улучшить настрой и раскрепостить, но и усилить сердцебиение, повысить АД, стимулировать дестабилизацию дыхательной деятельности. Депрессивные состояния у человека могут возникать по следующим основаниям:

В клинической медицине выделяют несколько видов депрессивных расстройств. В частности, это клиническая или большая депрессия, сопровождаемая утомляемостью, нарушением сна, потерей аппетита и даже суицидальными мыслями. Есть малая депрессия по картине схожая с большой, но протекающая более мягким образом, послеродовая депрессия у женщин, апатичная, реккурентная депрессия.

Спиртные напитки и депрессия

Принимать алкоголь при депрессии решается человек часто. Сочетание этанола и некоторых препаратов может давать некоторое облегчение, но при этом оно может стать причиной более серьезной зависимости. Можно ли пить алкоголь при приеме антидепрессантов? Однозначно нет.

Любые напитки, в состав которых входит этанол возбуждают и стимулируют на короткие периоды активность мозговых рецепторов. На работу лекарств он может влиять по-разному. Научно доказано, что последствия приема алкоголя и антидепрессантов не избавляют от патологического состояния, а наоборот усиливают его. Помимо прочего проявляются следующие проблемы со здоровьем, такие как:

Последствия совместного приема алкоголя и антидепрессантов в тяжелых случаях приводят даже к случаям суицида, так как нарушается работа центральной нервной системы и восприятие окружающего мира. Это опасное взаимодействие может привести к усиленному продуцированию адреналина, действие которого негативно сказывается на работе сердца и сосудов. Поэтому употреблять алкоголь и антидепрессанты не стоит, если есть проблемы с сердцем, так как давление может повыситься до критических отметок и это чревато инфарктом либо инсультом.

Прием антидепрессантов и алкоголя негативно влияет на работу печени. Органу приходится сталкиваться с серьезной нагрузкой и работать в авральном режиме. Это приводит к дисфункции с прекращением выработки ферментов, перерабатывающих токсины. Такое развитие событий напрямую приводит к следующим последствиям:

Смертельно опасная смесь влияет на появление интоксикации, которая негативно сказывается почти на все органах. Совместимость алкоголя и антидепрессантов не допустима даже в малых количествах, так как страдает центральная нервная система и проявляются проблемы психологического характера. Если эффект и есть, то он кратковременный, а вот побочных явлений гораздо больше.

При этом многие люди не обращаются к врачу и сами назначают себе антидепрессанты, подбирая их неправильным образом. Не контролируется и дозировка лекарства, так как человек в желании избавиться от проблемы начинает попросту увеличивать без каких-либо предписаний дозу лекарств, смешивая их со спиртным абсолютно бесконтрольным образом.

Смертельная опасность

По статистике треть самоубийств в мире совершается под влиянием спиртного и антидепрессантов, когда человек на фоне глубокой депрессии просто не умеет контролировать себя. Депрессия обычно сопровождается появлением тревожных суицидальных мыслей. В обычном состоянии человек может анализировать и контролировать себя, но при употреблении лекарств и спиртного критическое мышление фактически полностью стирается.

Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами? Нет, и лучше всего обратиться к хорошему психологу за помощью как можно быстрее. Отметить следует препараты, которые чаще всего употребляются вместе с алкогольными напитками. Обычно это лекарства седативного пролонгированного действия, такие как:

Совместимость антидепрессантов и спиртного не допустима, так как по своей сути они обладают прямо противоположной силой. Эмоциональный фон точно не станет лучше, но при этом ухудшится общее физиологическое состояние. Этанол – это яд, и он интоксицирует организм, вызывая головные боли, головокружение, тошноту, слабость, апатию. Если сочетать его с определенными препаратами, то тогда интоксикация усилится в разы.

На какие виды антидепрессантов алкоголь не может влиять?

Если говорить о влиянии алкоголя на препараты, то в таком случае надо отметить то, что минимальный вред будет нанесен при соблюдении определенной дозировки спиртного. Обычно это так называемые «безпохмельные дозы», которые не оказывают сильного негативного воздействия на организм. Они имеют более условный характер, так как каждый человек индивидуален, но в целом это не более 50 грамм крепкого спиртного, 200 миллилитров вина, 350-500 миллилитров пива.

Данные дозировки рассчитаны в суточном однократном объеме. Помимо прочего следует учитывать перерывы между приемом спиртных напитков, которые должны составлять не менее двух-трех дней. Безопасные дозы рассчитаны на людей, обладающих средней комплекций без сопутствующих хронических заболеваний. В любом случае лучше проконсультироваться с врачом.

Применять можно наиболее слабые и мягкие антидепрессанты с небольшими дозами спиртного. Это такие лекарственные препараты, как Гептрал, Лайф-600, Деприм, Негрустин, Деприм. Они продаются в любой аптеке без рецепта врача, но эффективны при неглубоких депрессивных состояниях, обладая мягким, щадящим и умеренно седативным воздействием на организм человека. При затяжных и тяжелых депрессиях такие лекарства не будут иметь должного терапевтического эффекта. Назначаться должны уже совсем другие препараты более сильного действия, которые не будут совместимыми даже с «безопасными дозами» алкоголя.

Если сделать вывод, то стоит сказать о том, что антидепрессанты и горячительные напитки лучше не применять вместе. Лучше не рисковать жизнью и здоровьем, обратившись за грамотной и компетентной медицинской помощью, которую могут оказать в любой государственной или частной наркологической клинике, в которой есть квалифицированные психологи.

Смертельное сочетание: можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем

Нет ни одного лекарства, которое врачи советовали бы употреблять вместе с алкоголем. Но мир полон соблазнов, праздников в нашей стране много и болезнь может совпасть с любым из них. Простуда или грипп, аллергия или приступ головной боли, травма или обострение хронического заболевания – вариантов много. И возникает вопрос: принимать ли лекарство, если впереди день рождения коллеги, встреча с друзьями, семейное торжество? Обязательно ли отказываться от алкоголя, если лекарство уже выпито? МедНовости нашли ответы на эти животрепещущие вопросы.

Противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие

Все лекарства на основе парацетамола в сочетании с этиловым спиртом обладают гепатотоксическим действием – в процессе их метаболизма образуются вещества, опасные для печени. Токсичным это сочетание может оказаться даже при разовом употреблении алкоголя, а уж для тех, кто выпивает регулярно, алкоголь с парацетамолом – прямой путь к поражению печени. И тут надо быть внимательнее, потому что лекарства на основе парацетамола выпускаются под самыми разными торговыми названиями. Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.

Нестероидные противовоспалительные средства с алкоголем тоже не дружат. Ацетилсалициловая кислота (она же аспирин)и ибупрофен в сочетании с этиловым спиртом становятся еще более опасными для слизистой оболочки желудка (понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения). Иногда можно услышать от «знатоков» такую рекомендацию: выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты до или во время застолья, чтобы уменьшить степень опьянения и уберечь себя от утреннего похмелья. Но это миф: до и во время – точно не стоит, вреда будет гораздо больше, чем пользы. А вот наутро, если очень болит голова, то одну таблетку ацетилсалициловой кислоты принять можно. Главное – чтобы после последней рюмки или стопки прошло не меньше 10-12 часов. И все же медики не советуют увлекаться обезболивающими для снятия симптомов похмелья; лучше выпить энтеросорбент – тот же активированный уголь.

Антибактериальные препараты

Некоторые антибактериальные препараты (не только антибиотики) влияют на метаболизм алкоголя. Переработка этилового спирта происходит в два этапа: сначала фермент алкогольдегидрогеназа расщепляет его до ацетальдегида (уксусный альдегид). На втором этапе другой фермент – альдегиддегидрогеназа – превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Больше всего неприятностей нам причиняет уксусный альдегид: именно он отвечает за симптомы похмелья. Некоторые группы антибиотиков нарушают работу второго фермента, альдегиддегидрогеназы, из-за этого в организме повышается уровень токсичного уксусного альдегида. В результате выпивающий получает в максимально ярком виде все мучительные симптомы похмелья (они же – симптомы отравления уксусным альдегидом): головную боль, тошноту и рвоту, учащение сердечного ритма, нарушения дыхания, судороги, – причем не на следующий день после употребления алкоголя, а сразу.

Этот эффект называется «дисульфирам-подобная реакция» – по названию препарата дисульфирама, который обладает таким же действием и используется для лечения от алкоголизма («подшивание»). Дисульфирам-подобную реакцию вызывают несколько групп антибиотиков: метронидазол и тинидазол (эти препараты – рекордсмены: они обеспечивают такие незабываемые ощущения практически гарантированно!). Иногда незабываемый эффект дают цефалоспорины, сульфаниламиды (в том числе бисептол), нитрофураны (фуразолидон), левомицетин, противогрибковые препараты – гризеофульвин и кетоконазол.

Еще одна плохая новость: нужно продолжать воздерживаться от алкоголя 2-4 дня после последнего приема этих препаратов. Кроме того, многие не догадываются, что дисульфирам-подобная реакция может наступить не только при приеме лекарств внутрь. Инъекции, глазные капли, капли в нос, растворы для ингаляций, вагинальные свечи и кремы, – повлиять на метаболизм алкоголя эти антибактериальные препараты могут во всех формах.

Сосудосуживающие капли

Еще одно популярное зимнее лекарство, которое используют для снятия симптомов ОРВИ, при невинном насморке, – сосудосуживающие капли (множество препаратов на основе ксилометазолина и нафазолина). И, опять же, не всем приходит в голову, что закапанные в нос капли и выпитый бокал вина (или стопка водки) могут «встретиться» на просторах нашего организма. Но они могут, и еще как, – просто происходит это не в желудке, а в крови. Все сосудосуживающие капли – это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт, в свою очередь, заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) – не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).

Антидепрессанты

Алкоголь сам по себе – депрессант, то есть угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому пить его вместе с антидепрессантами – бессмысленно. Да, сразу после приема алкоголя за счет выброса в кровь дополнительного адреналина, о котором мы уже упоминали, повышается активность, поднимается настроение. Но это происходит лишь на короткое время, а потом, наоборот, надолго наступает угнетенное состояние.

Особенно плохо сочетаются с алкоголем антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминооксидазы (ИМАО). Как и в случае с адреномиметиками, в организме становится слишком много адреналина. Повышается давление, учащается сердцебиение, – вплоть до риска инсульта и других нарушений в работе сердца.

И еще одна ложка дегтя: в некоторых сортах пива и вина есть вещество тирамин, по своим свойствам и строению похожее на адреналин. Обычно фермент моноаминоксидаза без проблем перерабатывает тирамин, но ингибиторы МАО нарушают этот процесс. Тогда тирамин попадает в кровь, эффект – такой же, как с адреналином: повышенное давление и тахикардия.

Транквилизаторы и снотворные

Транквилизаторы (анксиолитики) и алкоголь – сочетание крайне неудачное и опасное. И этанол, и препараты из группы бензодиазепинов (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам) – к ним относится, например, знаменитый феназепам – угнетают деятельность ЦНС. При их совместном действии этот эффект может многократно усиливаться. В результате повышается и степень опьянения и сонливость, нарушается координация движений, может остановиться дыхание. Провалившись в глубокий сон, человек рискует захлебнуться рвотными массами. А про то, как сочетаются с этанолом старые добрые барбитураты, не хочется даже говорить – пусть это останется легендами из рок-н-ролльных 1960-х. К счастью, препараты этой группы сейчас уже не назначают в качестве снотворных и успокоительных и не продают без рецепта.

Антигистаминные

Алкоголь и аллергия – это отдельная тема: многие алкогольные напитки (в том числе и вполне «благородные» – например, вино) сами по себе могут вызывать и усиливать аллергию. Антигистамины первого поколения (дифенгидрамин, клемастин, хлоропирамин) имеют седативное действие, а вместе с алкоголем они, как и транквилизаторы, могут усилить эффект друг друга. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения уже не вызывают сонливости. Но все три поколения антигистаминов нарушают работу фермента альдегиддегидрогеназы, поэтому усиливается токсическое воздействие алкоголя на печень. А этанол, со своей стороны, снижает антигистаминный эффект.

Сахароснижающие препараты и инсулин

Еще одно свойство этилового спирта – снижать уровня сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, – инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию – опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии – жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение; если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.

Читайте также:  Дормикинд – инструкция, применение для детей, отзывы, цена, аналоги

В общем, вердикт не слишком утешителен: почему-то ни одно лекарство не рекомендуется запивать алкоголем. Самые распространенные и опасные сочетания мы рассмотрели, а предупрежден – значит вооружен. Но не стоит забывать, что одно и то же лекарство может выпускаться под множеством разных торговых названий. Поэтому воспользуйтесь нашей таблицей и проверьте, какое именно действующее вещество в той таблетке, которую вы собираетесь принять.

Таблица*

Как лекарства сочетаются с алкоголем

*Cоставлена на основе материалов из книги А. Боровского «Особенности национального похмелья» (М.: Эксмо, 1998) с изменениями и дополнениями.

Класс препаратов или название препарата

Область применения

Взаимодействие с алкоголем

атенолол, пропранолол, окспренолол, пиндолол, талинолол, тимолол

Антиаритмические, антигипертензивные средства

Возможно развитие ортостатического коллапса – внезапного падения артериального давления при резкой перемене положения тела (симптомы: резкая слабость, тошнота, нарушение координации, озноб, похолодание конечностей).

Адреналин (эпинефрин), норадреналин (норэпинефрин) и адреномиметические вещества

а) альфа-адреномиметики: фенилэфрин, клонидин, ксилометазолин, нафазолин

б) бета-адреномиметики: добутамин, орципреналин, сальбутамол, фенотерол, тербуталин

Неотложная кардиология, лечение бронхиальной астмы, антигипертензивные препараты, психостимуляторы

Адреномиметические эффекты (резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма) могут усиливаться за счет дополнительного выделения в кровь адреналина. Усиление мочеотделения, провоцируемое алкоголем, может сократить время действия препаратов.

Противомикробное, противопаразитарное, противомалярийное

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Андрогенные препараты: тестостерон, тестостерона пропионат

Ускоренная биотрансформация (разрушение) гормональных препаратов за счет вызываемого алкоголем повышения активности ферментов печени. (По тем же причинам у алкоголиков снижен исходный уровень тестостерона.)

Антидепрессанты: пипофезин, амитриптилин, имипрамин

Возможно сильнейшее угнетение центральной нервной системы (ЦНС).

Антикоагулянты непрямого действия: неодикумарин, омефин, фениндион

У людей, систематически употребляющих алкоголь,

эффект препаратов снижается из-за ускорения их метаболизма.

У непьющих людей

однократный прием алкоголя замедляет метаболизм препаратов, что значительно усиливает их эффект (снижается свертываемость крови, повышается риск кровотечений).

Барбитураты: барбитал, циклобарбитал, гексобарбитал, тиопентал, этаминал, фенобарбитал

Снотворные, противосудорожные средства

Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.

Бензодиазепина производные: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, диазепам, оксазепам, медазепам

Сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, возможен летальный исход.

Алкоголь усиливает побочные действия препарата в желудочно-кишечном тракте (тошнота, рвота, запоры); возможно падение артериального давления; снижается переносимость алкоголя.

Антигистаминные препараты I поколения: дифенгидрамин, прометазин, хлоропирамин, клемастин

Возможно сильное угнетающее действие на ЦНС.

Усиливает действие алкоголя, возможно угнетение ЦНС, в отдельных случаях – дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Возможно развитие гипогликемических состояний (снижение уровня сахара в крови), особенно у пациентов, принимающих адреноблокаторы (лекарства от аритмии и повышенного давления).

Антибиотик, противомикробный препарат

При систематическом употреблении алкоголя ускорено удаление препарата из организма, противомикробный эффект может оказаться недостаточным.

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)

Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3-4 раза. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Ингибиторы МАО: ниаламид, транилципромин, ипрониазид

Повышается уровень адреналина в крови, возможно резкое повышение артериального давления, учащение сердечного ритма. Адреналиноподобные эффекты также вызывает сочетание с напитками, содержащими тирамин (некоторые сорта пива и вина).

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС)

Снижается свертываемость крови, время кровотечения увеличивается в 3,5 раза.

Усиливает действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.

Кислоты вальпроевой препараты

Усиливают действие алкоголя, возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.

Антибиотик, противомикробный препарат

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Алкоголь замедляет выведение лекарства из организма, что вызывает его избыток и токсическое поражение ЦНС (вплоть до развития коллаптоидного состояния – падение кровяного давления, ухудшение кровоснабжения органов).

Этанол усиливает токсическое воздействие на печень.

Метронидазол и тинидазол

Противомикробное, противопаразитарное действие

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, очень часто развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Наркозные средства:
диэтиловый эфир, галотан, закись азота, кетамин, натрия оксибутират, тиопентал-натрий

Ослабление действия наркозных средств, угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания.

Нейролептики: хлорпромазин, трифлуоперазин, тиоридазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, клозапин

Возможно выраженное угнетение ЦНС.

Нитраты: нитроглицерин, изосорбида динитрат, пентаэритритила тетранитрат

Алкоголь усиливает сосудорасширяющий эффект этих препаратов, что может привести к резкому падению артериального давления (вплоть до ортостатического коллапса).

Ускорение метаболизма препарата с образованием токсических веществ, вызывающих поражение печени.

Этанол увеличивает гепатотоксическое действие препарата.

Салициламид, кислота ацетилсалициловая

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Снижается свертываемость крови, увеличивается время кровотечения. Возможны кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Сахароснижающие препараты: толбутамид, глибенкламид, гликлазид, гликвидон, глипизид, метформин, хлорпропамид, инсулины

Алкоголь снижает уровень сахара в крови, поэтому может усиливать действие этих препаратов вплоть до развития тяжелейших гипогликемических состояний.

У людей, систематически употребляющих алкоголь,

эффект препарата снижается из-за ускорения его метаболизма.

Однократный прием алкоголя может замедлить метаболизм препарата и способствовать появлению побочных эффектов (возбуждение, головокружение, тошнота, затруднение дыхания, нарушение координации движений, тремор конечностей).

Противомикробное, противопаразитарное средство

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Цефалоспорины: цефазолин, цефотаксим, цефтизоксим, цефуроксим

Происходит торможение фермента альдегиддегидрогеназы, развивается дисульфирам-подобная реакция (дрожь, удушье, учащенное сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры).

Возможен парадоксальный эффект: усиление наркотического воздействия алкоголя за счет торможения его биологического окисления (разрушения) и ускорения всасывания, повышается уровень этилового спирта в плазме крови.

Усиливает токсический эффект алкоголя; возможно развитие алкогольных психозов.

Возможные последствия одновременного употребления антидепрессантов и алкоголя

В нашей жизни со стрессами, нервными перегрузками, тревогами и бешеным ритмом жизни депрессивные состояния – явление распространенное. Обычно депрессии затягиваются надолго и требуют медикаментозного лечения. На помощь приходят антидепрессанты. Некоторые люди склонны считать, что антидепрессанты и алкоголь при совместном приеме поднимают настроение. Попробуем разобраться, что случается при получении коктейля из разных химических соединений.

Как воздействует на организм тандем алкоголя и психотропов?

Препараты психотропного характера решают проблему плохого настроения, тоски, борются с состоянием тревоги. От их действия зависит аппетит, позитивные эмоции, качество сна. Врачи-психиатры назначают эту группу лекарств в следующих случаях:

Антидепрессанты тормозят распад и повышают в организме уровень «гормонов радости» — серотонина и дофамина, а также «гормона хищников» — норадреналин. И если серотонин и дофамин поднимают настроение, то норадреналин улучшает поведенческие реакции: придает активность, бодрость и помогает противостоять стрессам.

Спиртное также повышает настроение, но действует коварно: период радости сменяется похмельным синдромом, и это состояние веселым не назовешь. Механизм взаимодействия алкоголя на организм иной, чем у психотропных препаратов, а совместный тандем непредсказуем и опасен. Что будет, если смешать антидепрессанты и алкоголь? Варианты разные, но в общих чертах исход один:

Существует миф, что дорогой и качественный спиртной напиток не причинит вреда. Но любая бутылка с красивой этикеткой и дорогим ценником содержит определенную концентрацию этилового спирта, который способен свести к нулю, тормозить или увеличивать воздействие антидепрессантов. Его эффект будет зависеть от конкретного препарата.

Антидепрессанты в тандеме с алкоголем по своему воздействию – это две противоположные силы. Первые приводят в норму и повышают уровень «гормонов счастья», второй – угнетает действие регулирующих центров, изменяя некоторые процессы в организме. Последствия от сочетания «спиртное – антидепрессанты» — усиление депрессивного состояния и плохое самочувствие после небольшого периода радости и эйфории от щедрого возлияния.

На заметку: Опасно бесконтрольное употребление психотропных препаратов. И если совмещать самостоятельно назначенное лекарство с алкоголем, то негативные последствия предсказать сложно. Основной удар приходится на печень, функция которой — разложение и вывод из организма ядовитых соединений.

Симптомы и побочные эффекты от опасного сочетания

Если задуматься, к какой категории отнести алкоголь: депрессантов или антидепрессантов, то ответ будет неоднозначным. Если в первые часы после его приема наблюдается поднятие настроения, эйфория, радость и в этот момент можно рассматривать алкоголь как антидепрессант, то дальнейшее действие известно пьющим людям, и называется оно — «похмельный синдром». Печень перерабатывает этанол в альдегид, который обладает токсическим действием. Ядовитое соединение попадает в кровь и разносится по клеткам, отравляя организм.

Если «соединить в одном флаконе» антидепрессанты и коварный алкоголь, то избавиться от депрессивных эпизодов будет проблематично. Тандем двух соединений, противоположных по действию, приводят к целому ряду негативных последствий:

При комбинации алкоголя и антидепрессантов печень не справляется с нагрузкой: не хватает синтезируемых ферментов, чтобы снять алкогольную интоксикацию. Спиртное блокирует работу психотропных препаратов, поэтому страдающий депрессией человек увеличивает дозу лекарств (или алкоголя) в надежде обрести хорошее настроение, почувствовать радость жизни. Это приводит к накоплению токсинов в крови.

Алкогольные напитки — это депрессанты. У человека, одновременно принимающего лекарства и алкоголь, наблюдается:

Последствия приема антидепрессантов и алкоголя особенно опасны, если у пациента глубокая депрессия, одним из проявлений которой являются суицидальные мысли. Сочетание депрессанта алкоголя с лекарствами-психотропами приводит к синтезу «гормонов хищника»: адреналина и норадреналина. Они вызывают гнев, страх, тревогу и ведут к усилению суицидальных мыслей или попыткам суицида. Число самоубийств в таком состоянии увеличивается в 3-4 раза.

Влияние на организм конкретных антидепрессантов в сочетании с этанолом

Депрессивные состояния приводят к изменению качества жизни и требуют продолжительного лечения. Психотропные препараты обладают накопительным действием, поэтому требуется их длительный прием. Иногда он занимает несколько месяцев, но может длиться годами. В ряде случаев корректировка и стабилизация психики медикаментозным путем продолжается всю жизнь.

Существует несколько групп лекарств психотропного направления. Их воздействие на организм в сочетании со спиртными напитками различно. Все они снимают депрессивные эпизоды, но механизм действия отличается, что видно из классификаций психотропов:

  1. Ингибиторы МАО тормозят синтез моноаминооксидазы (фермент), который разрушает «гормоны счастья»: адреналин, гистамин, серотонин. Нейромедиаторы, восстанавливающие психику, постепенно накапливаются и у пациента уходит тревога, его состояние стабилизируется.
  2. Трицикличекие, образованные соединением трех молекул, назначают при состоянии апатии.
  3. СИОЗС или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина используют чаще других, поскольку они легко переносятся организмом и восполняют недостаток важного для психики гормона.
  4. Легкие антидепрессанты — это препараты с растительными компонентами в основе или лекарства типа Афобазола. Эффект от их воздействия — седативный и легкий.

На заметку: Психотропные препараты классифицируют по-разному исходя из воздействия на организм. Они обладают седативным, балансирующим или активирующим действием. Поставив диагноз, врач назначает конкретное лекарство, способное стабилизировать психику.

Ингибиторы МАО

К препаратам этой группы принадлежат Аурорикс, Пиразидол, которые отличаются высоким уровнем токсичности. Что такое депрессанты легко понять, если выпить с этой группой соединений небольшую дозу спиртного. Возможна остановка дыхания из-за угнетения работы дыхательного центра, что неизбежно приведет к летальному исходу. Иногда происходят переходы от подъема до падения артериального давления, следствием чего является гипертонический криз.

Трициклические препараты (ТЦА)

К этой группе относятся Амитриптилин, Азафен, Мелипрамин, Коаксил. Последствием приема алкоголя и антидепрессантов служит увеличение побочных эффектов от действия препаратов. Нежелательная комбинация отрицательно сказывается на работе печени и при длительном совмещении ведет к развитию цирроза. Безалкагольное пиво также находится под запретом, поскольку в его составе есть тирамин. Это вещество усиливает выработку адреналина, что довольно опасно.

СИОЗС

Это лекарства Пароксетин, Эсциталопрам, Сертралин, Ципрамил. Их сочетание не менее вредно, поскольку способно спровоцировать:

К сведению: Длительное употребление психотропов с этанолом ведет к циррозу печени, развитию вегето-сосудистой дистонии, росту артериального давления, усилению и углублению депрессии.

Легкие антидепрессанты

Мягкие и щадящие по действию препараты – это Гептор, Деприм, Гептрал, Лайф-600, Негрустин. Они используются при незначительных психоэмоциональных отклонениях, эффективны при апатии, вялости, подавленности, перепадах настроения. С этими лекарствами прием алкоголя возможен, но в минимальных дозах, которые не ведут к похмельному синдрому.

Другие группы антидепрессантов

Психотропных препаратов достаточно много. Часть из них отличается узкой направленностью, другие обладают широким спектром действия. Среди разнообразных лекарств следует отметить Бупропион (Зибан), Мапротилин, Ребоксетин, Миртазапин, Тразадон, Агомелатин. Они проверены практикой и показали себя с хорошей стороны.

При покупке препарата, влияющего на психику, следует внимательно ознакомиться с перечнем побочных эффектов. Их количество значительно и если к этому списку добавить алкоголь, то организму сложно справиться с возложенной на него нагрузкой.

К сведению: Проблема совмещения приема антидепрессантов и спиртного раскрыта учеными не полностью. Иногда реакция организма на подобный коктейль совершенно непредсказуема. Последствия зависят от индивидуальных особенностей, марки спиртного и конкретного препарата, а также от объема выпитого и градусов в напитке.

Антидепрессанты и алкоголь: разумный подход к потреблению

Последствия совместного приема антидепрессантов и алкоголя сводятся к минимуму, если принимать спиртное не чаще 1 раза на протяжении полмесяца в беспохмельных дозах, сочетая с легкими психотропами. Нормы потребления для мужчин и женщин несколько отличаются, но если привести примерные цифры для среднестатистического здорового человека, то это стакан слабоалкогольного напитка (вино, пиво) и 1⁄2 стакана крепкого (водка, коньяк). При нарушении этого золотого правила влияние на организм и печень будет «ударным».

Прием спиртного с сильными препаратами, влияющими на психику, категорически запрещен. Антидепрессанты при алкоголизме не применяются (кроме легких, в качестве исключения), поскольку одна проблема будет провоцировать другую. Изначально следует лечить алкоголизм, который может быть причиной депрессии.

Читайте также:  Курение анаши: эффект, вред для организма, признаки употребления, развитие зависимости

Чтобы понять, какие внешние воздействия негативно влияют на психику, следует внимательно изучить ее модель:

После окончания медикаментозного лечения принять бокал спиртного возможно через 2 недели. Лекарственная терапия назначается, когда организм избавился от продуктов распада этилового спирта. Для этого достаточно 2-3 дней.

Алкоголь и лекарственные средства от депрессии относятся к антагонистам. Лекарства облегчают состояние пациента, а спиртное усугубляет его. Благоприятный исход, когда эффект от психотропных препаратов сводится к нулю. В худшем наблюдаются опасные побочные эффекты и интоксикация, результатом которых может стать летальный исход. Все зависит от категории лекарства и количества потребляемого спиртного. Организм работает «на износ», поэтому отзывы врачей категоричны: это опасный тандем.

Важно! Статья информационного характера. Перед применением лекарственных препаратов, воздействующих на психику, необходима консультация специалиста.

Антидепрессанты и алкоголь

Алкоголь в сочетании с антидепрессантами является опасной комбинацией, которая может спровоцировать усиление побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как:

Пациенты, которые употребляют антидепрессанты, должны избегать алкоголя или обсудить данный вопрос с лечащим врачом, а также обсудить возможные последствия приема алкоголя и антидепрессантов. Сочетание алкоголя и антидепрессантов может быть рискованным. Алкоголь может усилить тяжесть побочных эффектов и тем самым ухудшить депрессию.

Учеными было доказано, что у пациентов, употребляющих алкоголь до лечения, во время приема антидепрессантов может наблюдаться увеличение потребления алкоголя. Не рекомендуется сочетать алкоголь и антидепрессанты, так как данная комбинация может усилить тяжесть основной патологии и вызвать более тяжелые осложнения при приеме антидепрессантов, которые могли и не проявиться, не будь сочетания алкоголя и антидепрессантов.

Пациенты, которые борются с депрессией, подвергаются большему риску развития расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. А употребление алкоголя еще больше увеличивает этот риск. Чес больше алкоголя потребляется, тем больше будет комбинированное воздействие антидепрессантов, вызывающее сильную сонливость и седативный эффект.

Алкоголь совместно с антидепрессантами может вызвать нарушение мышления, суждения, координации и снизить время реакции. При выполнении обычных ежедневных задач комбинация может вызвать затруднение или привести к невыполнению простых задач.

Потребление алкоголя может увеличить депрессию, противодействуя положительным эффектам антидепрессантов. Так же может привести к беспокойству и усугублению депрессии, что может повлечь за собой больший риск суицидальных мыслей и поведения, что затрудняет лечение пациента. Употребление алкоголя может поднять настроение в краткосрочной перспективе, но в конечном итоге усиливаются симптомы депрессии и тревоги.

Алкоголь и ингибитор моноаминоксидазы

Употребление алкоголя и ингибиторов моноаминоксидазы может привести к опасному для здоровья и жизни пациента повышению антериального давления (гипертонический криз). Сочетание может привести к проблемам со сном, вызвать плохое качество сна и пробуждения ночью. Избыточное употребление алкоголя с антидепрессантами может привести к нарушению выведения не желательных веществ и организма. В редких случаях может привести к смертельной токсической реакции. Алкоголь никогда не должен употребляется в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы.

Алкоголь и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) часто являются первой группой антидепрессантов, которая назначается пациентам. Алкоголь и СИОЗС является наименее рискованной комбинацией из всех групп антидепрессантов. Но при сочетании алкоголя и СИОЗС могут резвиться, такие побочные эффекты как:

Алкоголь и ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина

Данная группа препаратов назначается при неэффективности СИОЗС. Также ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина эффективно лечат беспокойство и нервную боль. Осложнения, которые могут возникнуть после употребления алкоголя, сходи с осложнениями, что возникают при сочетании алкоголя и СИОЗС. Также не следует сочетать алкоголь с ингибиторами обратного захвата серотонина и норэпинефрина пациентам, которые имеют заболевание печени, так как может усилиться повреждающее действие алкоголя на печень.

Алкоголь и трициклические антидепрессанты

Данная группа препаратов назначается при неэффективности других групп антидепрессантов. В сочетании с алкоголем может развиться сонливость и значительные нарушении координации.

Если пациент принимает антидепрессанты, важно поговорить с врачом, прежде чем употреблять алкоголь в любом количестве. Некоторые врачи могут разрешить пациентам иногда употреблять алкоголь, не более одного напитка в день для женщин и двух напитков для мужчин.

Употребление алкоголя должно выполняться после еды, чтобы замедлить всасывание алкоголя, что может снизить воздействие алкоголя и сделать употребление алкоголя более безопасным.

Так как большинство антидепрессантов принимаются регулярно и длительно, прекращать прием антидепрессантов, чтобы употреблять алкоголь, недопустимо, так как это может привести к такому осложнению, как синдром отмены. К ним можно отнести:

Во время употребления алкоголя и антидепрессантов уровень серотонина в крови повышается в двойне, это может привести к развитию серотонинового синдрома, который будет проявляться такими симптомами:

Если у вас возникли вопросы по поводу сочетания антидепрессантов и алкоголя, о возможных побочных эффектах вы можете получить ответ в Юсуповской клинике. На консультацию к врачу-психиатру можно записаться онлайн на сайте Юсуповской клиники. Врач-психиатр может вас проконсультировать по поводу лечения антидепрессантами, побочных эффектов, осложнений и возможных сочетаниях. Специалисты, работающие в клинике, будут вас наблюдать на всем протяжении лечения, также можно проконсультироваться по поводу дальнейшей реабилитации.

Список литературы

Профильные специалисты

Заведующий отделением неврологии, врач-невролог, к.м.н.

Руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, врач-невролог, д.м.н., профессор.

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, рефлексотерапевт

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, д.м.н, профессор

Врач-невролог, д.м.н, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти

Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Прием алкоголя с антидепрессантами

Современная жизнь приводит к стрессам и перегрузкам. Избыточный информационный поток с преобладанием негатива постоянно действует на нервную систему, и не удивительно, что на этом фоне развивается депрессия. Иногда она принимает тяжелые формы и требует использования медикаментозной терапии.

Так как лечение длится на протяжении нескольких месяцев, и даже больше, у многих возникает вопрос о том, можно ли пить алкоголь с антидепрессантами, и как такое сочетание будет сказываться на здоровье.

Помогает ли алкоголь при депрессии?

Когда в организм поступает этанол, его действие вызывает угнетение центров головного мозга и эйфорию. Такой механизм позволяет поднять настроение и успокоится. Но это происходит только в том случае, если человек использует малые дозы спиртного и не каждый день.

Желание снова испытать облегчение и снять напряжение в некоторых случаях приводит к развитию привыкания и хроническому алкоголизму. Возникает замкнутый круг, когда выпивка приносит успокоение и радость, а затем наступает обратная реакция, и все проблемы усугубляются. Для улучшения состояния принимается очередная порция алкоголя, и еще, и еще, постепенно уводя человека в запой.

Невозможность принять дозу еще больше снижает настроение, и даже может спровоцировать суицидальную попытку. Вот почему специалисты предупреждают об опасности использования спиртных напитков при склонности к депрессии.

Воздействие на организм алкоголя и антидепрессантов

Антидепрессанты сами по себе являются психотропными средствами, и совмещать их с алкоголем нельзя, поскольку в этом случае возможны различные непредсказуемые реакции.

Механизм действия препаратов этого ряда заключается в увеличении уровня серотонина, дофамина и норадреналина. Гормоны помогают повысить тонус, активность, взбодриться, почувствовать вкус жизни.

Повышение настроения под действием спиртного также возможно, но продолжается это недолго. После периода подъема и веселья наступает спад и похмельный синдром, то есть обратный эффект. Поэтому совместимость антидепрессантов и алкоголя приводит к следующим результатам:

Внимание! По сути, прием лекарств этого типа и спиртного дает диаметрально противоположные реакции в организме.

Опасность совмещения

Наиболее опасным является то, что после одновременного использования препарата и спиртного, состояние угнетения сильно усугубляется. В итоге человек может покончить с собой, поскольку в этом случае вероятность суицида повышается в 2-3 раза.

Кроме того, алкоголь с антидепрессантами приводит к следующим осложнениям:

Особенности применения антидепрессантов

Многие препараты от депрессии действуют не сразу. Для стабилизации состояния проходит некоторое время (1-3 недели). Причем в первые дни у некоторых больных наблюдается резкое ухудшение, и врач часто рекомендует в данный период использование транквилизаторов.

При приеме алкоголя в этот период, часто происходит сбой, а сочетание нескольких активных веществ, действующих на центральную нервную систему, заканчивается тяжелейшими отклонениями психики и работы внутренних органов.

Прием с алкоголем

Взаимодействие с алкоголем

Когда человек принимает антидепрессанты и алкоголь, то ему следует готовиться к таким последствиям:

С какими антидепрессантами можно совмещать алкоголь?

Врачи считают, что препараты от депрессии на основе зверобоя или адеметионина, являются условно совместимыми с алкоголем. В аптеке они реализуются под названиями:

Однако, при этом дозы спиртного не должны быть слишком большими. Перед тем как сесть за праздничный стол, следует предварительно рассчитать, сколько можно употребить алкогольного напитка, чтобы на следующий день не было проявлений похмелья.

Специфика воздействия отдельных групп

Для купирования депрессии существует несколько групп препаратов. Они отличаются по составу, типу воздействия и по-разному реагируют на сочетание их с алкоголем. Из сильных средств выделяют ингибиторы МАО, трициклические соединения и СИОЗС.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС

Эта группа средств сейчас применяется чаще всего, так имеет минимальное количество побочных эффектов, что важно при длительной терапии. Благодаря их действию серотонин не расщепляется, и его уровень повышается. Наиболее известными антидепрессантами СИОЗС являются: Пароксетин, Селектра, Ципрамил, но несмотря на хорошую переносимость, с ними нельзя принимать другие психотропы и алкоголь. Использование спиртного во время терапии приводит к таким нарушениям:

Внимание! У тех, кто принимал Адепресс или другие ингибиторы обратного захвата серотонина и алкоголь часто возникали нарушения поведения, гипертония, отмечалось усугубление депрессии.

Трициклические антидепрессанты

На втором месте по частоте назначения находятся трициклические антидепрессанты. Они получили свое название из-за того, что представляют собой соединение из трех молекул. Препараты этого ряда (Азафен, Амитриптилин) хорошо помогают при сильной апатии, повышая жизненный тонус. Нужно учитывать, что они обладают рядом побочных действий.

Многие считают, что принять немножко спиртного в период терапии вполне допустимо, а некоторые пациенты даже не предполагают, что после этого будет какое-либо последствие. На самом деле совмещать эту группу нельзя даже с минимальным количеством этанола. Это не только отрицательно скажется на работе печени, но и повысит выработку гормона стресса.

Внимание! В список запрещенных к потреблению напитков входит также и безалкогольное пиво. В нем, несмотря на название, все равно имеется незначительное количество этанола. К тому же оно содержит соединение тирамин, который способствует усилению продуцирования адреналина.

Ингибиторы МАО

Механизм действия ингибиторов МАО заключается в торможении выработки моноаминоксидазы, которая способствует утилизации серотонина и других «счастливых» гормонов. Обычно врач использует для лечения из этой группы препаратов Аутирокс или Пиразидол.

Внимание! Употреблять эти высокотоксичные препараты с алкоголем крайне неосмотрительно. На фоне их совмещения возникает сильное угнетение ЦНС, развивается остановка дыхания, наблюдаются резкие колебания давления, и может наступить смерть.

Другие группы антидепрессантов

Прочие виды антидепрессантов также нельзя использовать вместе со спиртным. Препараты в ответ на смешивание с алкоголем отличаются по количеству побочных действий, степени токсического воздействия и реактивности. Перед началом терапии следует посоветоваться с врачом и изучить внимательно приложенную к средству инструкцию.

В некоторых случаях предсказать возможную реакцию организма на совместное использование лекарства и этанола невозможно. Вот почему не стоит рисковать и нарушать правила терапии.

Последствия совместного приема

Обобщая все вышесказанное, следует отметить, что антидепрессанты с алкоголем смешивать не рекомендуется, так как в результате возникают серьезные последствия:

Заключение

В любой инструкции по применению психотропных препаратов написано, что использовать средство вместе со спиртным нельзя. При их совмещении в лучшем случае эффекта от терапии не будет, а в худшем – может развиться тяжелое осложнение, которое приведет пациента к гибели.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *