Аквамарис при промывании носа: процедура с помощью специальной системы

Формы выпуска

Капли Аквамарис для новорожденных состоят из изотонического раствора чистейшей воды Адриатического моря. Для малышей-грудничков используют только капли, потому что это более щадящий способ орошения. Спрей под напором может поранить нежную слизистую малышей. Поэтому капли в нос станут самым подходящим способом. Любая мама может без страха применять это средство, закапывая по несколько капель в нос младенцу.

Спрей Аквамарис для детей. Он также, как и капли для новорожденных, состоит только из чистой морской воды без каких-либо добавок. Это также изотонический раствор. Этот препарат выпускают в специальных пластиковых флаконах с удобным дозатором. Он очень прост в лечении и промывании полости носа малышей.

Спрей Аквамарис–Плюс. Содержит в своем составе, кроме изотонического раствора морской воды, Д-пантенол. Такой спрей в основном назначают для увлажнения слизистой носа при повышенной его сухости. Декспантенол помогает увлажнить и нормализовать слизистую носовых путей, чтобы не образовывались корки.

Спрей Аквамарис–Стронг. Этот препарат в корне отличается от вышеперечисленных. Его основу составляет гипертонический раствор соли Адриатического моря. Этот спрей для носа не назначают маленьким детям, а только начиная с подросткового возраста и взрослым. Увеличенное содержание соли в этом препарате вызывает временные неприятные ощущения в носу и в горле. Аквамарис–стронг назначают при осложнении ринита — синусите, особенно при гайморите. Действие гипертонического раствора этого вида препарата обусловлено тем, что здесь работают обыкновенные законы физики. А именно, концентрированный состав жидкости попадает в гнойную слизь в синовиальных пазухах. В результате этого слизь разжижается и намного легче удаляется из воспаленных синовиальных пазух.

Спрей для горла Аквамарис. Это гипертонический раствор натрия хлорида. Форма выпуска – стеклянный флакон с удобным для использования пульверизатором, дозировано выдающим порцию лекарства. Применяют для орошения горла при следующих состояниях:

  • фарингите,
  • ангине,
  • тонзиллите,
  • ларингите и других воспалениях горла.

Прекрасно подходит для орошения области скопления гноя при ангине. Его можно применять как спрей для носа детям с одного года.

Аквамарис домашний – это специально разработанная система для промывания носа в домашних условиях. Можно сказать, что это наш домашний доктор-отоларинголог, который поможет промыть нос. Комплект составляет уникального вида чайник и тридцать пакетиков с сухой солью. Состав пакетиков комплекта Аквамариса домашнего:

  • соль Адриатического моря;
  • эфирное масло бессмертника;
  • эфирное масло мирта.

Это устройство можно использовать ежедневно в качестве профилактики ринита, гайморита. Многим нравится его применять при обычной заложенности носа, при аденоидах у детей, для предупреждения сезонных простудных и вирусных заболеваний.

Устройство уникально в том смысле, что раствор попадает в полость носа без особого давления естественным образом. Именно этот способ многим нравится, потому что жидкость не попадет в евстахиеву или слуховую трубу и не вызовет отит, что нередко бывает, если промывать нос при помощи спринцовки.

Промывать нос таким образом можно даже детям с трех лет. Если у вас аллергия на растительные препараты или какое-либо тяжелое расстройство носоглотки, то нужно обязательно посоветоваться с ЛОР – врачом.

  • соль Адриатического моря;
  • эфирное масло бессмертника;
  • эфирное масло мирта.

Противопоказания

  • при аллергии на какой-либо из его компонентов;
  • при частых носовых кровотечениях;
  • при появлении новообразованиях в полости носа;
  • если носовые проходы полностью непроходимы.

Назальный, дозированный спрей нельзя назначать детям до одного года.

Аквамарис Ото также не рекомендуется применять на детях до 3 лет, во время обострения хронического отита и при остром отите. Наконечник нельзя вводить слишком глубоко в ухо.

Спрей Аквамарис, инструкция по применению

Какие бывают средства «Аква Марис»

В линейке средств этого бренда есть различные формы выпуска препарата: капли для детей с рождения, профилактические спреи для детей от года, средства для лечения насморка в баллоне со специальной насадкой для более качественного распыления для разных возрастов (от трех месяцем, от двух лет).

Имеется также специальная лейка для промывания носа, которой можно пользоваться ежедневно. Кроме этого компания производит препарат «Аква Марис Эктоин», который используется для профилактики аллергических реакций у людей, склонных к ним. Для разного возраста и для разных ситуаций существуют определенные правила использования гигиенических средств на основе морской воды. Попробуем разобраться, как пользоваться аквамарисом для промывания носа.

Закапать в одну ноздрю пару капель средства, головку приподнять, чтобы у ребенка не возникло неприятных ощущений в горле. Носик промокнуть салфеткой. Повторить всё со второй ноздрей. Если слизи очень много, то процедура повторяется несколько раз. При необходимости для удаления слизи можно воспользоваться спринцовкой или аспиратором.

Лекарственная форма

Остеопороз, связанный с лечением глюкокортикоидами.

Альфакальцидол: описание, инструкция, цена

Международное название: Альфакальцидол
Лекарственная форма: капли для приема внутрь, капли для приема внутрь [в масле], капсулы, раствор для внутривенного введения

Химическое название:
(1альфа, 3бета, 5Z, 7Е) – 9, 10 – секохолеста – 5, 7, 10(19) – триен – 1, 3 – диол

Фармакологическое действие:
Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Природный метаболит 1 альфа, 25-дигидроксивитамина D3 (кальцитриола) – активной формы витамина D, образующейся из витамина D3 в почках. Влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК в кишечном эпителии, костной ткани, почечной паренхиме и скелетных мышцах. Усиливает абсорбцию Ca2+ и фосфатов в кишечнике и их реабсорбцию в проксимальных канальцах почек, повышает минерализацию костей за счет стимуляции синтеза остеокальцина в костной ткани, снижает активность ЩФ и содержание в крови паратгормона; нормализует функции мышечных тканей, рост и дифференцировку клеток различных типов; повышает клеточный и гуморальный иммунитет. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции, снижает интенсивность резорбции костей и частоту развития переломов. При курсовом лечении уменьшает костные и мышечные боли, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, улучшает координацию движений. Продолжительность действия – до 48 ч.

Фармакокинетика:
Абсорбция – высокая, TCmax – 8-18 ч. В крови связывается со специфическими альфа-глобулинами. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита кальцитриола (1.25-дигидроксиколекальциферол); меньшая часть метаболизируется в костной ткани. В отличие от природного витамина D, не метаболизируется в почках, что позволяет назначать при дефиците витамина D у пациентов с почечной недостаточностью (эффект не зависит от гидроксилирования в почках). T1/2 – 19 дней. Выводится почками и с желчью (примерно в одинаковом соотношении). Кумулирует.

Показания:
Гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), а также состояния повышенной потребности организма в витамине D: остеомаляция, остеопороз, остеопатия (в т.ч. после трансплантации почки, на фоне почечной недостаточности), неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное, вегетарианская диета), мальабсорбция, недостаточная инсоляция, гипокальциемия на фоне гипопаратиреоза, семейная гипофосфатемия (витамин D-резистентный рахит), алкоголизм, печеночная недостаточность, цирроз печени; синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией); механическая желтуха, заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), быстрое похудание, беременность (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации; новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, при недостаточной инсоляции; прием барбитуратов, колестирамина, колестипола, минеральных масел, противосудорожных препаратов (в т.ч. фенитоина и примидона).

Противопоказания:
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.C осторожностью. Атеросклероз, саркоидоз или др. гранулематозы, ХСН, нефроуролитиаз в анамнезе, гиперфосфатемия, ХПН, беременность, период лактации, детский возраст.

Режим дозирования:
Внутрь. Взрослым: начальная доза – 1 мкг/сут, может повышаться на 0.5 мкг каждые 2-4 нед до 2 (в редких случаях до 3) мкг/сут; поддерживающая доза – 0.25-1 мкг/сут, детям – 0.25 мкг/сут. Альфа Д3-Тева: внутрь, взрослым при остеомаляции, обусловленной экзогенной недостаточностью витамина D, назначают 1-3 мкг/сут; при остеодистрофии при ХПН – 0.07-2 мкг; при синдроме Фанкони – 2-6 мкг; при гипофосфатемическом рахите и остеомаляции – 4-20 мкг; при постменопаузном, сенильном, стероидном остеопорозе – 0.5-1 мкг. Начинают лечение с минимальных доз, контролируя 1 раз в неделю содержание Ca2+ и фосфора в плазме, при необходимости дозу повышают на 0.25 или 0.5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей. При достижении оптимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать содержание Ca2+ в плазме каждые 3-5 нед. Детям с массой тела менее 20 кг назначают по 0.01-0.05 мкг/кг/сут; 20 кг и выше – 1 мкг/сут, при почечной остеодистрофии – 0.04-0.08 мкг/кг/сут. Оксидевит: внутрь (капсулы или 0.0009% раствор в масле), независимо от приема пищи (1 кап = 0.25 мкг). Детям при рахитоподобных заболеваниях – 0.5-3 мкг/сут (2-12 кап), в зависимости от возраста и массы тела в течение 2-3 мес, при необходимости – до 1 года. При рахите – по 1 мкг/сут ежедневно в течение 10 дней; проводят 3 курса лечения с перерывом 2 нед. Детям, находящимся на гемодиализе, с целью ликвидации остеодистрофии – 1 мкг/сут, с одновременным применением витамина D2 по 2000 МЕ или диоксивита – по 20-40 мкг/сут ежедневно в течение длительного времени. Взрослым, находящимся на гемодиализе, 1-2 мкг/сут (4-8 кап) ежедневно или через день, с последующим снижением дозы до 0.5 мкг, в зависимости от нормализации содержания Ca2+ в крови и активности ЩФ; курсы лечения – 2-3 мес, рекомендуется повторять 2-3 раза в год. После трансплантации почек с профилактической целью – 0.25-1 мкг/сут ежедневно или через день. При костной патологии различного генеза – 0.5-3 мкг/сут в течение длительного времени (от 2-3 до 12 мес и более). При остеомаляции, связанной с нарушением всасывания в кишечнике Ca2+, фосфатов или витамина D, – 0.25-1.5 мкг/сут.

Читайте также:  Массаж шейно-воротниковой зоны: показания и противопоказания; техника выполнения

Побочные эффекты:
Аллергические реакции.Передозировка. Симптомы гипервитаминоза витамина D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) – запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние – боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко – изменения психики и настроения (вплоть до развития психоза). Симптомы хронической интоксикации витамином D: кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей. Лечение: отмена препарата до нормализации содержания Ca2+ в плазме (обычно на 1 нед); затем лечение можно возобновить с половины от последней применявшейся дозы; в ранние сроки острой передозировки – промывание желудка, назначение минерального масла, способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения с каловыми массами. В тяжелых случаях – в/в введение 0.9% раствора NaCl, петлевых диуретиков, ГКС.

Особые указания:
Терапию необходимо проводить под постоянным контролем концентрации Ca2+ и фосфатов в крови (в начале лечения – 1 раз в неделю, при достижении Cmax и в течение всего периода – концентрацию Ca2+ в плазме и моче каждые 3-5 нед), а также активности ЩФ (при ХПН – еженедельный контроль). При ХПН требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии. При нормализации содержания ЩФ в плазме необходимо соответствующее снижение дозы (во избежание развития гиперкальциемии). Гиперкальциемия и гиперкальциурия корригируются отменой лечения и снижением потребления Ca2+ (обычно через 1 нед). После нормализации терапию продолжают, назначая 1/2 последней применявшейся дозы. Не следует назначать одновременно с др. ЛС витамина D и его производными. Применение при беременности и лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденных матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D. В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз. В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Взаимодействие:
Альфакальцидол повышает риск развития нарушений сердечного ритма на фоне сердечных гликозидов. Ca2+ и фосфорсодержащие ЛС, а также др. ЛС, содержащие витамин D, повышают риск развития побочных эффектов (в т.ч. гиперкальциемии). Индукторы микросомальных ферментов печени (например фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфакальцидола в плазме (возможно изменение его эффективности). Минеральные масла, богатая альбуминами пища, колестирамин, колистепол, сукральфат и антациды уменьшают всасывание альфакальцидола. Прием антацидов повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминиемии; препараты Ca2+, тиазидные диуретики – гиперкальциемии. При лечении остеопороза может назначаться в комбинации с эстрогенами и др. ЛС, снижающими костную резорбцию. Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин. Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.

Фармакологическое действие:
Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Природный метаболит 1 альфа, 25-дигидроксивитамина D3 (кальцитриола) – активной формы витамина D, образующейся из витамина D3 в почках. Влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК в кишечном эпителии, костной ткани, почечной паренхиме и скелетных мышцах. Усиливает абсорбцию Ca2+ и фосфатов в кишечнике и их реабсорбцию в проксимальных канальцах почек, повышает минерализацию костей за счет стимуляции синтеза остеокальцина в костной ткани, снижает активность ЩФ и содержание в крови паратгормона; нормализует функции мышечных тканей, рост и дифференцировку клеток различных типов; повышает клеточный и гуморальный иммунитет. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции, снижает интенсивность резорбции костей и частоту развития переломов. При курсовом лечении уменьшает костные и мышечные боли, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, улучшает координацию движений. Продолжительность действия – до 48 ч.

Взаимодействие

Фенитоин, барбитураты, противоэпилептические средства снижают эффективность Альфакальцидола.

Сочетание препарата со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени приводит к снижению эффективности препарата. Рекомендуется увеличить дозировку Альфакальцидола.

Одновременный прием средства и препаратов наперстянки повышает вероятность развития сердечной аритмии. При сочетании с кальцием и препаратами кальция, тиазидными диуретиками – возникает риск гиперкальциемии.

Антациды и слабительные средства повышают вероятность развития гипермагниемии.

При сочетанном приеме препарата с минеральными маслами, колестиполом, колестирамином, антацидами, альбумином или сукральфатом снижается его абсорбционная способность и ускоряется процесс эвакуации из организма.

Читайте также:  Алмагель нео инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Лекарство не принимают вместе с колекальциферолом и его производными.

Проведение лаксативодиализа на фоне лечения Альфакальцидолом увеличивает вероятность развития гипермагниемии и гипералюминемии.

Лекарство не принимают вместе с колекальциферолом и его производными.

Альфакальцидол (Alfacalcidol)

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в этаноле, мало и медленно растворим в подсолнечном и других растительных маслах. Не устойчив по отношению к кислороду воздуха и действию света. Молекулярная масса 400,64.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Дозировка: 1МКГ

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата, в том числе к арахису. – Гиперкальциемия. – Гиперфосфатемия. – Гипермагниемия. – Гипервитаминоз D. – Период беременности и грудного вскармливания. – Детский возраст до 12 лет. – Длительная иммобилизация. – Туберкулез легких (активная форма). С осторожностью:Назначают препарат при органических поражениях сердца; атеросклерозе; острых и хронических заболеваниях печени и почек; при нефроуролитиазе в анамнезе; заболеваниях желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки); при гипотиреозе; саркоидозе; туберкулезе или других гранулематозах, поскольку эти состояния имеют предрасположенность к повышению чувствительности к витамину D.Беременность и лактация: Гиперкальциемия у матери в период беременности, связанная с длительной передозировкой витамина D, может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз. Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Купить Альфа Д3 капсулы 0,25мкг №60 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 26229

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
    капсулы 0.25мкг

    ПРОИЗВОДИТЕЛИ
    Тева Фармацевтические предприятия Лтд (Израиль)

    ГРУППА
    Группа эргокальциферола и холекальциферола (витамина Д2 и Д3)

    СОСТАВ
    Активное вещество: альфакальцидол – 0,25 мкг.

    МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
    Альфакальцидол

    СИНОНИМЫ
    Альфадол, Оксидевит, Этальфа

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Фармакодинамика. Является предшественником активного метаболита витамина D3. Повышает абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике, увеличивает их реабсорбцию в почках, усиливает минерализацию костей, снижает уровень в крови паратиреоидного гормона. Альфа ДЗ-Тева восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении кальциевой мальабсорбции, тем самым снижая интенсивность костной резорбции, что способствует уменьшению частоты развития переломов. Фармакокинетика. После приема внутрь альфакальцидол быстро абсорбируется из ЖКТ. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме составляет от 8 до 12 часов. В печени альфакальцидол метаболизируется в основной активный метаболит витамина D3 – кальцитриол (1а, 25-дигидроксивитамин D3). Меньшая часть препарата метаболизируется в костной ткани. В отличие от природного витамина D3 биотрансформация препарата не происходит в почках, что позволяет использовать его у пациентов с почечной патологией.

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
    Основные типы и формы остеопороза (в т.ч. постменопаузальный, сенильный, стероидный); остеодистрофия при хронической почечной недостаточности; гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз; гиперпаратиреоз (с поражением костей); рахит и остеомаляция, связанные с недостаточностью питания или всасывания; гипофосфатемический витамин-Б-резистентный рахит и остеомаляция; псевдодефицитньш (витамин-О-зависимый) рахит и остеомаляция; синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией); почечный ацидоз.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Гиперкальциемия; гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гипопаратиреозе); гипермагниемия; гипервитаминоз D; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
    Влияние на обмен веществ: редко – гиперкальциемия, очень редко – незначительное повышение ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) в плазме. У пациентов с выраженными нарушениями функции почек возможно развитие гиперфосфатемии. Со стороны ЖКТ и печени: анорексия, рвота, изжога, боли в животе, тошнота, сухость во рту, ощущение дискомфорта в области эпигастрия, запор, диарея; редко – незначительное повышение АЛТ, ACT в плазме. Со стороны ЦНС: редко – слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия. Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд. Со стороны костно-мышечной системы: умеренные боли в мышцах, костях, суставах.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
    При лечении остеопороза альфакальцидол может назначаться в комбинации с эстрогенами и антирезорбтивными препаратами разных групп. При одновременном применении препарата с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии. При одновременном назначении с барбитуратами, противосудорожными средствами и другими препаратами, активирующими ферменты микросомального окисления в печени, необходимо использовать более высокую дозу препарата. Всасывание альфакальцидола уменьшается при его совместном применении с минеральным маслом (в течение длительного времени), колестирамином, колестиполом, сукральфатом, антацидами, препаратами на основе альбумина. При применении одновременно с Альфа ДЗ-Тева антацидов повышается риск развития гипермагниемии. Одновременное назначение препаратов кальция, тиазидных диуретиков повышает риск развития гиперкальциемии. На фоне терапии препарата не следует назначать витамин D и его производные из-за возможного аддитивного взаимодействия и увеличения риска развития гиперкальциемии.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
    Препарат принимают внутрь. Длительность курса определяется врачом индивидуально и зависит от характера заболевания и эффективности терапии. Взрослым при рахите и остеомаляции, обусловленным экзогенной недостаточностью витамина D, заболеваниями ЖКТ или длительной противосудорожной терапией препарат назначают в дозе 1 – 3 мкг/сут. При гипопаратиреозе суточная доза составляет 2-4 мкг. При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности суточная доза до 2 мкг. При синдроме Фанкони и почечном ацидозе препарат назначают в суточной дозе 2-6 мкг. При гшофосфатемическом рахите и остеомаляции суточная доза составляет 4-20 мкг. При постменопаузалъном, сенильном, стероидном и других видах остеопороза суточная доза составляет 0,5 -1 мкг. Начинать лечение рекомендуется с минимальных из указанных доз, контролируя 1 раз в неделю уровень кальция и фосфора в плазме крови. Дозу препарата можно повышать на 0,25 или 0,5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей. При достижении минимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать уровень кальция в плазме крови каждые 3 -5 недель.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Симптомы. Ранние симптомы гипервитаминоза D (обусловленные гиперкалъциемией): диарея, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, металлический вкус во рту, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, поллакиурия/никтурия, головная боль, утомляемость, общая слабость, миалгия, боли в костях. Поздние симптомы гипервитаминоза D: головокружение, спутанность сознания, сонливость, помутнение мочи, нарушение ритма сердца, кожный зуд, повышение артериального давления, гиперемия конъюнктивы, нефролитиаз, снижение массы тела, светобоязнь, панкреатит, гастралгия, редко – психоз (изменение психики и настроения). Симптомы хронической интоксикации витамином D: кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до летального исхода, нарушение роста у детей. Лечение: следует отменить препарат, в ранние сроки острой передозировки – промывание желудка и/или назначение минерального масла (вазелиновое), способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения с фекалиями, в тяжелых случаях может потребоваться проведение поддерживающих лечебных мероприятий – гидратации с введением инфузионных солевых растворов (форсированного диуреза), в некоторых случаях – назначение глюкокортикостероидов, петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и гемодиализа с применением растворов с низким содержанием кальция, рекомендуется контролировать содержание электролитов в крови, функцию почек и состояние сердца по данным электрокардиограммы особенно у пациентов, получающих дигоксин.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
    С осторожностью: при нефролитиазе, атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, саркоидозе, в том числе туберкулезе легких (активная форма), у пациентов с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии почечнокаменной болезни. Применение в период беременности и лактации. В период беременности альфакальцидол назначают только по абсолютным показаниям, если ожидаемый эффект для матери превышает возможный риск для плода. Препарат противопоказан к применению в период лактации. Гиперкальциемия в период беременности может вызвать дефекты развития у плода. В период применения препарата необходимо регулярно (не реже 1 раза в 3 месяца) контролировать уровень кальция в плазме крови и моче, наблюдать за развитием терапевтического эффекта и при необходимости корректировать дозу альфакальцидола во избежание развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. При наличии биохимических признаков нормализации структуры кости (нормализация содержания щелочной фосфатазы в плазме крови) необходимо соответствующее снижение дозы препарата, что позволяет избежать развития гиперкальциемии. Гиперкальциемия или гиперкальциурия могут быть скорректированы путем отмены препарата и снижения потребления кальция до нормализации концентрации кальция в плазме крови. Как правило, этот период составляет 1 неделю. Затем терапия может быть продолжена, начиная с половины последней применявшейся дозы.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Симптомы. Ранние симптомы гипервитаминоза D (обусловленные гиперкалъциемией): диарея, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, металлический вкус во рту, гиперкальциурия, полиурия, полидипсия, поллакиурия/никтурия, головная боль, утомляемость, общая слабость, миалгия, боли в костях. Поздние симптомы гипервитаминоза D: головокружение, спутанность сознания, сонливость, помутнение мочи, нарушение ритма сердца, кожный зуд, повышение артериального давления, гиперемия конъюнктивы, нефролитиаз, снижение массы тела, светобоязнь, панкреатит, гастралгия, редко – психоз (изменение психики и настроения). Симптомы хронической интоксикации витамином D: кальциноз мягких тканей, кровеносных сосудов и внутренних органов (почек, легких), почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до летального исхода, нарушение роста у детей. Лечение: следует отменить препарат, в ранние сроки острой передозировки – промывание желудка и/или назначение минерального масла (вазелиновое), способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения с фекалиями, в тяжелых случаях может потребоваться проведение поддерживающих лечебных мероприятий – гидратации с введением инфузионных солевых растворов (форсированного диуреза), в некоторых случаях – назначение глюкокортикостероидов, петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина и гемодиализа с применением растворов с низким содержанием кальция, рекомендуется контролировать содержание электролитов в крови, функцию почек и состояние сердца по данным электрокардиограммы особенно у пациентов, получающих дигоксин.

    Состав

    Активное вещество:
    1 капсула содержит: альфакальцидол 0,25 мкг, кальция карбонат в количестве 500,00 мг, соответствующем элементному кальцию 200 мг.

    Вспомогательные вещества:
    Касторовое масло гидрированное 6,00 мг, масло растительное гидрированное 29,00 мг, смесь LTG: кукурузы масло 314,937 мг, бутилгидроксианизол 0,063 мг.

    Темно-синяя часть оболочки капсулы содержит: желатин 46,14 мг, глицерол 13,84 мг, сорбитол 70 % раствор 2,31 мг, метилпарагидроксибензоат 0,22 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,13 мг, вода 36,91 мг, краситель бриллиантовый голубой 0,13 мг, титана диоксид 0,32 мг.

    Светло-синяя часть оболочки капсулы содержит: желатин 46,19 мг, глицерол 13,86 мг, сорбитол 70 % раствор 2,31 мг, метилпарагидроксибензоат 0,22 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,13 мг, вода 36,95 мг, краситель бриллиантовый голубой 0,02 мг, титана диоксид 0,32 мг.

    Дигидрированный этанол, соевых бобов масло – удаляются в процессе производства.

    Описание:
    Мягкие желатиновые капсулы продолговатой формы двойной окраски (cветлосиняя/темно-синяя).

    Содержимое капсул – почти белая пастообразная масса.

    Форма выпуска:
    Капсулы, 0,25 мкг + 200 мг.

    По 10 капсул в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.

    По 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

    Дигидрированный этанол, соевых бобов масло – удаляются в процессе производства.

    Показания к использованию

    Показаниями к использованию лекарственного средства Альфадол-Ca являются:

    • Наличие остеопорозных заболеваний костной ткани (в период менопаузы, при возрастных изменениях костной ткани, на фоне применения лекарственных средств) и возможных осложнений течения.
    • Поражение костного скелета при функциональной почечной недостаточности.
    • Поражения костной ткани при расстройствах функций щитовидной железы – избыток и недостаток паратгормона.
    • Терапия кальциевого дефицита, в том числе и у пациентов пожилого возраста.
    • Терапия недостатка витамина d3 в организме, в том числе и у пациентов пожилого возраста.

    С повышенной осторожностью следует назначать лекарство пациентам, с наличием патологий почечных функций, а также при использовании гемодиализа. При длительном терапевтическом курсе необходимо регулярно проводить исследования концентрации кальция, выделяемого мочевыводящей системой.

    Таблетки «Альфакальцидол»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

    Недостаток витамина D3 в организме несет в себе опасность для любого человека. На фоне его нехватки у детей может развиться рахит, у взрослых – остеопороз и прочие серьезные неприятности. Естественный источник витамина D3 – это солнце. Люди, проживающие в благоприятных условиях, практически не знакомы с таким явлением, как дефицит солнечного света, а вот как быть тем, кто сталкивается с этой проблемой?

    Современная медицина решила этот вопрос, создав различные препараты, содержащие витамин D3. Их можно купить в аптеках в любое время. Почти все они отпускаются только по рецепту врача. Один из них – «Альфакальцидол». Описание препарата, его аналогов, а также отзывы пациентов будут рассмотрены ниже.

    Форма выпуска этого средства – блистеры и полипропиленовые флаконы, упакованные в картонные пачки. Количество в одной упаковке:

    Когда назначают средство

    Показаниями к применению, исходя из свойств и возможностей препарата, могут быть следующие патологии, диагностированные у пациентов:

    1. Прописывается препарат малышам, у которых наблюдается недостаточная инсоляция.
    2. Для терапии и профилактики авитаминоза и гиповитаминоза, возникающих в результате недостатка витамина D.
    3. Необходимо принимать при таких заболеваниях, как остеопатия, остеомаляция, остеопороз, которые развиваются при нехватке витамина D.
    4. При мальабсорбции.
    5. При несбалансированном и неполноценном питании (в том числе для парентерального и вегетарианского).
    6. При развитии гипокальциемии, которая наблюдается у больных при гипопаратиреозе.
    7. Печеночной недостаточности.
    8. Алкоголизме и циррозе печени.
    9. Патологиях желудочно-кишечного тракта, например при болезни Крона.
    10. Механической желтухе.
    11. Беременности.
    12. Патологиях, при которых необходимо восполнить концентрацию витамина D в организме, нормализовать метаболизм.

    • дети и пожилые люди, поскольку прием препарата может вызвать развитие атеросклероза;
    • пациенты, которым поставлен диагноз хроническая почечная недостаточность;
    • пациенты, у которых наблюдается нефроуролитиаз;
    • больные с атеросклерозом, саркоидозом и другими видами гранулематозов;
    • люди, у которых диагностирована активная форма туберкулеза легких;
    • больные с сердечной недостаточностью.

    Взаимодействие

    Фенитоин, барбитураты, противоэпилептические средства снижают эффективность Альфакальцидола.

    Сочетание препарата со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени приводит к снижению эффективности препарата. Рекомендуется увеличить дозировку Альфакальцидола.

    Одновременный прием средства и препаратов наперстянки повышает вероятность развития сердечной аритмии. При сочетании с кальцием и препаратами кальция, тиазидными диуретиками – возникает риск гиперкальциемии.

    Антациды и слабительные средства повышают вероятность развития гипермагниемии.

    При сочетанном приеме препарата с минеральными маслами, колестиполом, колестирамином, антацидами, альбумином или сукральфатом снижается его абсорбционная способность и ускоряется процесс эвакуации из организма.

    Лекарство не принимают вместе с колекальциферолом и его производными.

    Проведение лаксативодиализа на фоне лечения Альфакальцидолом увеличивает вероятность развития гипермагниемии и гипералюминемии.

    Если перед началом приема препарата у пациента была обнаружена хроническая почечная недостаточность, необходимо скорректировать гиперфосфатемию. Когда уровень ЩФ в плазме крови нормализовался, то дозировку рекомендуется снизить.

    Читайте также:  Как осуществляется удаление миндалин при хроническом тонзиллите и какие возможны последствия?
Добавить комментарий