Доксициклин от прыщей и угревой сыпи: инструкция по применению, дозировка антииотика, схема лечения акне[Прыщи]

Антибиотик Доксициклин от прыщей

Доксициклин – это полусинтетический антибиотик довольно большого спектра действия.

Раньше его назначали при лечении самых тяжелых бактериальных заболеваниях, но уже сегодня доказано, что данный препарат отлично борется и с угревой сыпью. Люди, которым очень часто доводится лечиться антибиотиками, знают, что такие лекарственные препараты имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, даже не смотря на их хорошую эффективность.

Однако прыщи на теле и лице – это очень серьезная проблема, которая заставляет забыть о негативных последствиях, возникающие от приема антибиотиков. Плохое настроение, комплексы, нежелание смотреть на себя в зеркало и общаться с другими людьми приводят к желанию избавиться от высыпаний любыми способами.

Доксициклин в борьбе с прыщами

Одним из самых «мощных» средств для лечения серьезных воспалений, комедонов и сильной угревой сыпи является Доксициклин. Его действие основано на угнетение синтеза белка у болезнетворных бактерий.

Только специалист должен определять необходимую дозу такого лекарства.

Дозировка препарата «Доксициклин» для детей и взрослых

Если вы категорически не хотите посещать доктора, то рекомендуется следующая дозировка данного препарата для взрослых – дважды в сутки по 100 мг, причем курс такого лечения не должен превышать недели.

В любом случае перед приемом Доксициклина нужно внимательно прочитать инструкцию, в которой указывается дозировка приема. Если курс приема данного препарата был назначен специалистом, то, как правило, ему соответствует такой способ применения:

  1. Для детей старше 14 лет и взрослых в первый день принимают 200 мг в сутки, а в последующие дни по 100 мг. В том случае, если высыпаний очень много, то Доксициклин назначают по 200 мг в сутки ежедневно в два приема (утром и вечером).
  2. От 9-ти до 14 лет, обычно, назначают в первый день 4 мг на 1кг веса два раза в день, а в остальные дни по 2-3 мг на 1 кг веса также два раза в день.

Действие доксициклина

Данный препарат обладает бактериостатическими свойствами, то есть он способен угнетать размножение и развитие кокковых бактерий (но не убивает их).

Отзывы в сети от людей, которые лечили акне только лишь доксициклином, говорят именно о таком эффекте. Спустя некоторое время после применения этого лекарства против прыщей, наступало заметное облегчение, которое немного позже сменялось обострением. Доксициклин замечательно борется с высыпаниями, только если принимать его в комплексном лечении.

Особые противопоказания по применению Доксициклина и побочные эффекты

Низкая стоимость препарата, делает антибиотик доступным, а его свойства противостоять прыщам – желанным приобретением. Но, как и другие антимикробные препараты, он, к сожалению, обладает массой противопоказаний и побочными эффектами.

Подробнее о побочных эффектах

Приготовьтесь к тому, что у вас возникнут проблемы с пищеварением и желудочно-кишечным трактом. Кроме того, люди сообщают и о аллергических проявлениях на коже, кандидозе, развитии стоматита. Для того чтобы избежать двух последних побочных проявлений, Доксициклин следует принимать вместе с Леворином или же Нистатином.

В листе-вкладыше этого лекарства содержится исчерпывающая информация о возможных побочных явлениях.

Противопоказания к применению антибиотика

  • Категорически запрещено принимать препарат, если вы «чувствительны» к тетрациклину и имеются грибковые заболевания.
  • Кормление грудью и беременность также являются противопоказанием к употреблению Доксициклина.
  • Следует очень серьезно отнестись к выбору лекарственных средств, которые вы хотите принимать одновременно с Доксициклином. Не стоит совмещать его с препаратами, рН которых имеет щелочную природу.
  • Кроме того нельзя принимать вместе с Доксициклином препараты магния, кальция, железа и любые бактерицидные лекарства.

Подробный список особенностей употребления такого антибиотика содержит лист-вкладыш.

Эффективность приема Доксициклина в качестве лекарственного препарата против прыщей

Из вышенаписанного уже стало известно, что антибиотик Доксициклин активно борется с различного рода высыпаниями.

Этот «сильный» препарат назначают только при больших поражениях кожного покрова. Данный антибиотик прописывают только в самых запущенных случаях. Если же угревая сыпь и прыщи появляются очень редко и в небольших количествах, то потребности в использовании такого мощного препарата нет. Не стоит рисковать здоровьем, обязательно обратитесь к специалисту.

Обычно для «легких» случаев выписывают щадящее лечение, поэтому не рискуйте, если в этом нет особой нужды, так как Доксициклин не только один из самых действенных препаратов, но еще и лишняя возможность столкнуться с малоприятными и опасными побочными эффектами после лечения.

Как принимать доксициклин против прыщей?

  • Общая информация об антибиотике
  • Особенности приема препарата
  • Аналоги
  • Отзывы об использовании препарата

Лечение прыщей на лице осуществляется различными способами. Это и косметические средства, и салонные методики, и различные лекарственные средства. В особо тяжелых случаях для устранения угревой сыпи назначают антибиотики. Одним из них является доксициклин – от прыщей помогает входящий в его состав доксициклина гидрохлорид.

Общая информация об антибиотике

Доксициклин – это полусинтетический антибиотик группы тетрациклиновых препаратов. Это очень сильнодействующее средство, поэтому для лечения отдельных прыщей его не применяют. Его назначают только при тяжелых стадиях угревой болезни.

Форма выпуска

Препарат имеет несколько форм выпуска:

  • капсулы,
  • таблетки,
  • порошок, из которого готовится раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций и капельниц.

Форма выпуска определяется врачом в зависимости от диагноза пациента, наличия у него хронических заболеваний и иных факторов. Против прыщей применяются первые две формы: капсулы и таблетки.

Механизм действия

Компоненты проникают в клетки болезнетворных микроорганизмов и подавляют синтез белков, тем самым приостанавливая дальнейшее размножение патогенных бактерий. Доксициклин активен в отношении не только микроорганизмов, провоцирующих возникновение акне, но и в отношении сальмонеллы, стафилококка, дизентерийной палочки, чумы, возбудителей сибирской язвы, гонококка и т.д.

Однако этот антибиотик не убивает бактерии, а лишь подавляет их деятельность. Таким образом, нельзя гарантировать 100% положительный результат после применения этого препарата. Спустя некоторое время после окончания курса лечения, прыщи могут возникнуть вновь.

Показания к применению

Доксициклин – это препарат широкого спектра действия, поэтому его прописывают не только при угревой сыпи, но и в других случаях:

  • папологии мочеполовой системы, в том числе различные венерические заболевания и болезни инфекционной этимологии;
  • болезни органов дыхания;
  • инфекции ЖКТ;
  • воспаления и инфекции кишечника;
  • инфекции костей и мягких тканей, кожи, глаз;
  • тиф, коклюш, туляремия, риккетсиоз, лихорадка, лептоспироз;
  • глазные заболевания инфекционной природы;
  • остеомиелит;
  • профилактика малярии;
  • осложнения после различных операционных вмешательств, в том числе после абортов.

Особенности приема препарата

Побочные эффекты

Принимать препарат нужно только по назначению врача-дерматолога и по определенной схеме. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Это опасно для организма, т.к. Доксициклин – это сильнодействующее средство, имеющее немало побочных эффектов, среди которых:

  • головная боль и головокружение;
  • боли в животе;
  • дисбактериоз кишечника и, как результат, проблемы со стулом;
  • тошнота и рвота;
  • одышка;
  • кандидоз;
  • стоматит;
  • анафилактический шок;
  • аллергические высыпания;
  • повышение светочувствительности;
  • отек Квинке;
  • молочница.

Если вы заметили какие-либо проявления вышеперечисленных побочных эффектов, применение препарата следует немедленно прекратить.

Противопоказания

Кроме того, антибиотик противопоказан детям до достижения ими массы тела, равной 45 кг, беременным и кормящим женщинам, аллергикам, людям, страдающим анемией, больным миастенией, пациентам, имеющим чувствительность к тетрациклину, страдающим грибковыми заболеваниями. Кроме этого, лечение антибиотиков не рекомендуется пациентам с печеночной недостаточностью, больным красной волчанкой, тем, у кого низкое содержание лейкоцитов в крови и, наоборот, высокий гемоглобин, а также страдающим непереносимостью лактозы.

Дозировка

Стандартная дозировка такова: принимать 100 мг препарата утром и вечером в течение недели. Как правило, взрослым и детям, достигшим 14-летнего возраста, в первые сутки лечения назначают прием препарата один раз в сутки, но не по 100, а по 200 мг. В последующие дни – по 100 мг в сутки. Для детей 9-14 лет дозировка определяется в зависимости от массы тела: 4 мг на каждый килограмм веса. В первый день – два раза в сутки, затем – дважды в день, но уже по 2-3 мг на килограмм массы.

Препарат запивают либо молоком, либо большим количеством воды. Лечение рекомендуется дополнять приемом лекарств, препятствующих возникновению дисбактериоза кишечника и болей в желудке, к примеру, «Биона 3» или «Линекса». Также тем, кто принимает Доксициклин от прыщей, следует увеличить употребление кисломолочных продуктов: ряженки, йогуртов, кефира.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Если врач назначил вам лечение Доксициклином, не рекомендуется принимать в это время БАДы, которые содержат железо, магний и кальций. Также под запретом находятся все щелочные препараты, любые бактерицидные лекарства.

Аналоги

Поскольку цена Доксициклина очень невысокая (всего около 30 рублей за упаковку из 10 таблеток), основанием для поиска аналогов в данном случае является не стоимость препарата, а наличие у него целого ряда противопоказаний и внушительного списка побочных эффектов. Среди возможных вариантов замены – Юнидокс Солютаб, Вибрамицин, Доксилан, Абадокс, Супрациклин и другие. Существует немало антибиотиков, в составе которых содержатся иные действующие вещества. Подробнее об этом читайте здесь.

Отзывы об использовании препарата

Марина, 19 лет: решила использовать Доксициклин от прыщей, положившись на отзывы в интернете, к врачу не ходила. Прыщи, действительно, исчезли, но спустя несколько недель после окончания лечения появились вновь.

Сергей, 28 лет : угревая сыпь была уже много лет, пользовался разными гелями для умывания, но это не помогало. Решить проблему удалось только антибиотиком.

Оксана, 22 года : Доксициклин помог наконец-то убрать прыщи. На всем лице их было очень много. Беспокоили боли в животе, но зато сыпь стала заметно меньше.

Доксициклин – это антибиотик, и применять его для лечения прыщей можно только в крайних случаях, ведь такое лечение неминуемо наносит серьезный вред организму. Сначала лучше попробовать иные методы. Если же вы решили пропить курс антибиотиков, сначала необходимо посетить кабинет врача-дерматолога и обсудить, какой именно препарат будет эффективен в вашем конкретном случае и в какой дозировке.

Отзывы о доксициклине от прыщей и дозировка от угревой сыпи

Для избавления от юношеских прыщей на лице применяют различные способы. Используют косметику, салонные методы, лекарственные препараты для приема внутрь и приготовления болтушек и мазей. Если никакие общие средства не помогают, то назначают антибиотики, одним из которых является Доксициклин.

Описание препарата

Доксициклин входит в группу антибактериальных препаратов для системной терапии, это полусинтетический антибиотик тетрациклинового ряда. В состав одной капсулы лекарственного средства входят:

  • в качестве активного компонента выступает доксициклин (в форме гиклата доксициклина), его количество 100 мг;
  • вспомогательными веществами, применяемыми при изготовлении, выступают моногидрат лактозы, стеарат кальция, картофельный крахмал;
  • в составе капсулы используют глицерин, желатин, диоксид титана, лаурилсульфат натрия, хинолиновый и апельсиновый желтые красители.

Лекарственное средство выпускают в форме капсул, таблеток и порошков для внутривенных и внутримышечных уколов. Вид применения выбирает врач в зависимости от тяжести заболевания. В лечении прыщей используют таблетки и капсулы.

Механизм действия в организме

Действующее вещество попадает в клетки микробов и подавляет образование белков, поэтому рост патогенной микрофлоры приостанавливается. Доксициклин уничтожает микроорганизмы, стафилококк, сальмонеллу, чуму, дизентерийную палочку, гонококк и возбудителя сибирской язвы.

Доксициклин полностью не убивает микроорганизмы, а только снижает их деятельность и подавляет активность. Некоторые микробы развивают резистентность, и со временем применение препарата становится неэффективным, так как на микроорганизмы перестает действовать активное вещество Доксициклин при угревой сыпи. Отзывы пациентов говорят, что 100% положительный результат не может быть гарантирован во всех случаях, так как после некоторого времени после курса антибактериальной процедуры прыщи могут появиться вновь.

Показания к применению

Так как Доксициклин относят к антибактериальным средствам широкого круга действия, то его применение обосновано не только при появлении акне, но и в других случаях:

  • при папилломах мочевой и половой сферы, венерических болезнях и других инфекционных заражениях;
  • при поражении верхнего и нижнего отдела дыхательной системы;
  • после инфицирования кишечника и желудка, при их воспалении;
  • в случае поражения микроорганизмами мягких тканей тела, костей, глаз, кожного покрова;
  • при возникновении воспалительных процессов в послеоперационный период;
  • для профилактики малярии.

Противопоказания

Как у многих антибактериальных препаратов, у Доксициклина есть случаи, когда антибиотик применять не рекомендуется:

  • малышам и детям дошкольного возраста, вес которых не достиг 45 кг;
  • людям с пониженным показателем гемоглобина в крови;
  • кормящим грудью женщинам и беременным;
  • при повышенной чувствительности к тетрациклину и людям, страдающим непереносимостью лактозы;
  • больным миастенией и имеющих на теле грибковые очаги поражения;
  • тем, у кого показатели лейкоцитов в крови понижены;
  • больным красной волчанкой;
  • пациентам с выраженной почечной недостаточностью.

Аналоги препарата Доксициклин

Стоимость лекарственного средства в аптечной сети невысокая, поэтому аналоги лекарства пользователи ищут не из-за цены, а по причине имеющегося длинного списка противопоказаний и побочных эффектов. Среди достойных заменителей обозначены такие препараты, как: Абадокс, Доксилан, Супрациклин, Солютаб, Юнидокс, Вибрамицин.

Доксициклин: инструкция по применению от прыщей

Причины появления красных точек

Множество внутренних и внешних причин провоцируют появление угревой сыпи, среди них такие:

  • нерегулярное выполнение гигиенических процедур;
  • неблагоприятные климатические условия в месте проживания (слишком жарко или холодно);
  • вредные условия на рабочем месте (работа в дыму, пыли, попадание на кожу смазочных материалов, химических соединений);
  • неполноценное по количеству минералов и витаминов питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • пониженный иммунный ответ организма;
  • подкожный клещ (демодекоз).

Любая из этих причин провоцирует выделение кожного сала из-за активизации сальных желез. Избыточная выработка жира ведет к застойным явлениям, закупориванию выводных протоков, ороговению частиц кожи, смешиванию с потом и пылью, воспалению волосяных фолликулов.

Здоровая кожа является неотъемлемой чертой индивидуальности каждого человека. Те, кто не понаслышке знаком с угревой сыпью, знают, что избавиться от такого «украшения» на лице непросто. Некоторые виды угрей поддаются наружной обработке, чистке пор, использованию протирок, присыпок, иногда требуется переход к терапии антибиотиками, среди которых Доксициклин зарекомендовал себя с неплохой стороны.

Назначение врача

Врач при использовании в лечении антибиотиков исходит из того, что нужно минимизировать разрушительное действие на человеческий организм, поэтому прописывает короткий курс лекарственных средств. Общепринято во врачебной практике назначать антибиотик для приема в течение 6—10 дней. Но в лечении угревой сыпи такой курс в некоторых случаях недействителен, улучшение состояния кожи носит временный характер, после чего случаются рецидивы.

Читайте также:  Как отличить сухой кашель от мокрого: основные различия

Врач может назначить другой вид антибиотика, в основе которого лежит иное действующее вещество, но ситуация усугубляется. Такое неоправданное лечение ведет к появлению устойчивости микроорганизмов против лекарств антибактериальной группы. Последние изучения действия антибиотиков на прыщи показывает, что эффективным применением является назначение Доксициклина минимальными дозами при продолжительности приема около 3 месяцев.

При легкой степени и небольшой обсемененности лицевой области прыщами Доксициклин не назначают, а применяют смазывания, чистящие маски и другие способы. Но если у пациента акне перерождается в конглобатные угри, карбункулы, фурункулы, появляются абсцессы, пиодермия, прыщи распространяются по всему телу, то показано использование Доксициклина. Препарат снимает воспаление лицевой кожи, останавливает образование новых прыщей, заживляет старые.

Рекомендации по выбору дозировки

Нормы использования препарата в лечении различны и зависят от общего проявления угревой сыпи, состояния пациента и степени тяжести. Некоторые терапевты назначают максимальную дозу Доксициклина одноразово в сутки до появления видимого эффекта очищения лица, затем норму снижают вполовину. Практика показывает, что наибольший эффект достигается применением небольших доз лекарства в течение длительного периода (до 3 месяцев).

Такой способ антибактериальной терапии вызывает стойкий очищающий эффект и продолжительный период ремиссии. Во всех тяжелых, средних и легких случаях исключается самостоятельное прописывание себе препарата, это должен сделать терапевт или дерматолог.

Стандартная дозировка препарата:

  • В начале и конце дня применяют по 100 мг лекарства доксициклин в течение 6—10 суток.
  • Подросткам, достигшим 14 лет, и взрослым пациентам назначают в первый день не двухразовый прием, а одноразовый, но норму дают 200 мг, в последующие дни переходят на стандартную схему.
  • Дети от 9 лет и до 14 принимают лекарство в зависимости от общего веса тела. В первые сутки рассчитывают по 4 мг на каждый килограмм, дают дважды, на второй и последующий дни расчетную норму уменьшают до 2—3 мг, а периодичность употребления не изменяют.

Для запивания таблетки после проглатывания используют большое количество питьевой воды. Рекомендуется прием лекарственных средств, препятствующих развитию дисбактериоза в области кишечника, так как Доксициклин одновременно с патогенными микробами останавливает размножение и положительной микрофлоры. К таким средствам относят Линекс или Бион 3. Аналогичное действие оказывает прием молочнокислых продуктов, кефира, ряженки, кислого молока, йогуртов.

Совместимость с другими препаратами

Доксициклин полностью несовместим с алкоголем, более того, одновременный прием ведет к возникновению аллергических реакций, усилению действия антибиотика и помрачению сознания. Не рекомендуется использовать в одно время с антибактериальными средствами лекарства, содержащие в составе магний, кальций и железо. К таким веществам относят сердечные препараты и некоторые биологически активные добавки. В список запрещенных лекарств попадают щелочные препараты и бактерицидные лекарства.

Наружные способы применения

Если прыщи на лице проявляются не слишком многочисленно, то из Доксициклина готовят болтушки с применением других синтетических препаратов, при этом лекарство используют в виде измельченных таблеток или высыпают порошок из капсул:

  • Для рецепта с использованием салицилового спирта берут 1% раствор на спирту салициловой кислоты (50 мл), смешивают с извлеченным из 5 капсул Доксициклина порошком, добавляют в крем таблетки Метронидазола (5 штук). Получившейся мазью обрабатывают лицо тонким слоем на ночь, утром смывают водой.
  • Чтобы сделать лечебную мазь с календулой, берут порошок от 10 капсул Доксициклина, полстакана аптечной настойки с календулой на спирту и десять измельченных таблеток ацетилсалициловой кислоты, все компоненты смешивают и делают маски тонким слоем.
  • Неплохо справляется с несложной формой прыщей болтушка с Хлоргексидином. Для ее приготовления смешивают порошок из 5 капсул Доксициклина, измельченные таблетки ацетилсалициловой кислоты (5 штук) и Хлоргексидин биглюконат (50 мл). Наносят тонким слоем на кожу в течение 2 месяцев в вечернее время перед сном, можно использовать длительный период.
  • Димексид в качестве дополняющего вещества показывает себя с наилучшей стороны. Для приготовления лосьона используют 20 измельченных в порошок таблеток Доксициклина, Димексида 50 мл, 15 мл инъекционной или дистиллированной воды. Так как лосьон на коже незаметен, то обработку делают несколько раз в сутки на протяжении 3 недель.
  • Маску для избавления от прыщей делают из разведенной до консистенции сметаны зеленой или белой глины и измельченных таблеток Доксициклина (5 штук). Маску держат на лице 15 минут и смывают, периодичность применения составляет около 2 раз за неделю.

Все полученные лосьоны, кремы, мази и маски хранят в прохладном месте в стекле. Перед использованием все ингредиенты смешивают посредством встряхивания. Из-за пересушивающего действия медикаментов кожу обрабатывают смягчающими и увлажняющими кремами.

Общие советы по использованию

Не рекомендуется принимать препарат в сочетании с резкой раздражающей пищей, кислыми блюдами, перчеными, горячими, жаренными и копчеными. Антибиотик принимают после еды, запивая достаточным количеством воды, принимая сидячее или стоячее положение.

Чтобы в процессе лечения прыщей не получить дополнительное заболевание от роста грибков, которые нечувствительны к действию препарата, стоит принимать Нистатин или Флуконазол. Чтобы не проявило себя вредное действие ультрафиолета, во время антибактериальной терапии следует избегать прямых лучей солнца. Рекомендуется постоянно делать печеночные пробы и следить за анализами (при длительном времени терапии).

Побочные эффекты при лечении

Помимо пользы организм во время лечения может получить и негативное воздействие, которое дает о себе знать нежелательными проявлениями:

  • желудок и кишечник проявят свое несогласие с терапией тошнотой, рвотой, поносом, уменьшением аппетита, болью в области живота и желудка;
  • нервная система выдаст головную боль, чувство слабости и недомогания, депрессию, тревожность, сонливость и затуманенность сознания;
  • опорно-двигательная система на лечение антибиотиком ответит появлением судорог и боли в суставах и мышцах;
  • аллергические проявления выльются в появление сыпи и чешущихся отеков на теле, редко развивается отек Квинке.

Отзывы пациентов

Я пытался вылечить красные угри на лице кремами, но не помогло. Посещал кабинет косметолога для чистки, такие процедуры снимали воспаление, но недолго. Стал пить Доксициклин по капсуле утром и вечером. Через три дня стали меньше прыщи, а новых только было несколько, затем перестали появляться совсем.

Я пользуюсь болтушкой, которую мне выписал врач по рецепту. В ней содержится Доксициклин и Димексид. Это средство мне готовят в аптеке во флакончике, самой ничего готовить не нужно. Но прыщи у меня не по всему лицу, а только на щеках у носа и на подбородке. Помогает.

Принимаю несколько дней лекарство Доксициклин, пока прыщи только посветлели, и то хорошо, можно на себя в зеркало без страха посмотреть. Думаю, что дальше будет лучше.

Доксициклин от прыщей

Причины могут возникать из-за наличия проблем в работе внутренних органов, сниженной иммунной системы, а также из-за инфекций бактериального характера. Для того чтобы справиться с этими поражения рекомендуется использовать антибиотическое средство – Доксициклин. Но поскольку это антибиотик, то лучше всего перед его применением проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию.

Описание

Доксициклин – это полусинтетическое антибактериальное средство, которое оказывает подавляющее воздействие на рост и развитие бактерий. Эффективность этого антибиотика состоит в том, что оно помогает полностью избавиться от всех прыщей, угревых высыпаний, при этом они не появляются длительный период.

В состав этого препарата входит главное активное вещество — Доксициклин гидрохлорид. Этот элемент является антибиотиком с обширным спектром воздействия. За счет наличия этого компонента, лекарство подавляет жизнедеятельность различных болезнетворных бактерий.

Механизм воздействия

Доксициклин – это антибиотик с обширным действием, который подавляет развитие и размножение возбудителей инфекции, но при этом он их не убивает. Это значит, что после его применения все высыпания на поверхности кожи полностью исчезают, при этом они могут не появляться длительное время. Однако со временем поражение кожного покрова может вновь появиться, но это случается достаточно редко.

Обратите внимание! После применения препарата внутрь он полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает вглубь структуры патогенных бактерий и вызывает полное блокирование синтеза белка.

При использовании препарат может оказывать патогенное воздействие на анаэробные и аэробные организмы, а именно:

  • на стрептококки;
  • кишечную палочку;
  • малярийный плазмодий;
  • на возбудителей холеры;
  • возбудителей стафилококка;
  • клостридии;
  • сальмонеллу и другие.

А вот на вирусы и грибковые организмы антибиотик не оказывает никакого воздействия.

Но назначать это лекарственное средство должен только врач. Предварительно он должен провести обследование, выявить точную разновидность возбудителя, который вызвал высыпание.

Форма выпуска

Доксициклин в аптеках можно встретить в нескольких формах, но при этом они обладают одинаковым воздействием и составом. Так в каких формах выпускается препарат:

  1. В форме таблеток;
  2. В виде капсул;
  3. В форме порошка, который применяется для приготовления раствора для инъекционного введения. В этой форме лекарство можно вводить внутримышечно, внутривенно и капельным способом.

При каких показаниях нужно применять

Доксициклин обладает высокими бактериостатическими свойствами. Он оказывает угнетающее воздействие на развитие и размножение бактерий. По этой причине это эффективное антибиотическое средство способно быстро устранить прыщики на различных частях тела, а также на лице. Кроме этого при регулярном использовании этого препарата отмечается улучшение структуры кожного покрова, быстро исчезают угревые высыпания и причины, которые вызвали эти неприятные поражения кожи.

Многие отзывы утверждают, что при помощи Доксициклина можно справиться с акне, с проявлениями демодекоза, кожными инфекциями с различной этиологией происхождения.

В инструкции указываются следующие показания, при которых нужно использовать этот препарат:

  • для устранения подкожного клеща (демодекса);
  • для лечения инфекционных поражений кожи;
  • рекомендуется использовать при наличии высыпаний на коже;
  • для устранения угревых высыпаний;
  • при покраснениях кожного покрова;
  • при лептоспирозе;
  • помогает устранить все проявления половой инфекции;
  • инфекционные поражения пищеварительной системы;
  • назначается для лечения венерических заболеваний;
  • при инфекциях глаз;
  • при остеомиелите;
  • избавляет от заболеваний дыхательных органов.

Дозировка для детей и взрослых

Желательно, прежде чем начинать использовать Доксициклин от прыщей стоит проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Если же вы не хотите идти на прием к врачу или у вас нет времени, то препарат можно принимать в дозировке – 100 мг. Эта дозировка должна приниматься два раза в день. Курс лечения должен длиться не больше недели.

Но все-таки прежде чем начинать самостоятельно принимать Доксициклин обязательно нужно внимательно изучить инструкции по применению. В ней указывается правильная схема применения лекарства и его дозировки.

Если этот препарат назначается врачом, то он может порекомендовать следующие способы его применения:

  1. В первый день взрослые и дети старше 14 лет должны принять 200 мг в сутки. В последующий период антибиотик принимается по 100 мг в сутки;
  2. Если на поверхности кожи имеется большое количество высыпаний, то препарат назначается принимать по 200 мг каждый день. Эта дозировка принимается два раза – 100 мг утром и 100 мг вечером;
  3. Детям в возрасте от 9 до 14 лет назначается принимать в первый день 4 мг на 1 килограмм веса дважды в день;
  4. В остальные дни рекомендуется принимать по 2-3 мг на 1 килограмм массы тела, также два раза в день.

Противопоказания

Перед тем как начинать принимать антибиотик стоит внимательно изучить его противопоказания, иначе можно нанести вред своему здоровью. В инструкции к препарату указываются следующие показания, при которых его не стоит применять:

  • противопоказано использовать антибиотик, если имеется повышенная чувствительность к составляющим компонентам;
  • не стоит применять при наличии грибковой инфекции, иначе можно спровоцировать серьезные осложнения со здоровьем;
  • не рекомендуется применять для детей младше 9 лет;
  • не используется в период вынашивания ребенка;
  • нельзя применять при грудном вскармливании.

При использовании этого Доксициклина, стоит с особым вниманием отнестись к выбору препаратов, которые будут применяться совместно с ним. Не рекомендуется этот препарат совмещать со средствами, pH которых обладает щелочной средой. Также не стоит применять совместно с этим антибиотиком препараты, которые содержат в своем составе магний, железо, кальций. Не совместим с бактерицидными препаратами.

Важно! При использовании Доксициклина могут проявиться нарушения деятельности пищеварительных органов. Отзывы некоторых людей, которые использовали это лекарство, отмечают, что при его применении могут проявиться аллергические реакции на кожном покрове, а также кандидоз и может развиться стоматит.

Для того чтобы предотвратить развитие побочных эффектов Доксициклин стоит применять совместно с Леворином или Нистатином. Также обязательно нужно соблюдать правила применения. Лучше всего предварительно пройти обследование и выявить основные причины появления прыщей, в этих случаях врач сможет назначить правильную схему использования препарата.

Виагра® (50 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Виагра®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – силденафила цитрат 70,225 мг и 140,450 мг (эквивалентно силденафилу 50 мг и 100 мг),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат,

Состав оболочки: опадрай голубой OY-LS-20921(гипромеллоза, лактоза, триацетин, титана диоксид (Е 171) и индигокармин алюминиевый лак (Е132)), опадрай прозрачный YS-2-19114 А (гипромеллоза и триацетин).

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, голубого цвета двояковыпуклые, в виде закругленного ромба с маркировкой «Pfizer» на одной и «VGR 50» (для дозировки 50 мг) или «VGR 100» (для дозировки 100 мг), на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения урологических заболеваний. Другие препараты для лечения урологических заболеваний, включая спазмолитики. Препараты для лечения нарушений эрекции. Силденафил.

Код ATХ G04BE03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Максимальные концентрации (Cmax) силденафила в плазме крови достигаются в течение периода от 30 до 120 минут (медиана 60 минут) после перорального приема натощак. Средняя абсолютная биодоступность при пероральном приеме препарата составляет 41 % (с диапазоном значений 25 – 63 %). После перорального применения силденафила в рекомендуемом диапазоне доз (25 – 100 мг) значения площади под фармакокинетической кривой (AUC) и Cmax повышаются прямо пропорционально принятой дозе.

Читайте также:  Грибок на члене: причины, симптомы, лечение и профилактика

При приеме силденафила с пищей скорость всасывания снижается со средней задержкой времени достижения максимальных концентраций в плазме крови (tmax) 60 минут и средним уменьшением значения Cmax на 29 %.

Средний равновесный объем распределения (Vd) для силденафила составляет 105 л, что свидетельствует о его распределении в тканях организма.

После перорального приема силденафила в разовой дозе 100 мг средняя максимальная общая концентрация силденафила в плазме крови составляет приблизительно 440 нг/мл (с коэффициентом вариации 40 %). В связи с тем, что силденафил (и его основной циркулирующий метаболит – N-десметил-метаболит) на 96 % связывается с белками плазмы крови, средняя максимальная концентрация свободного силденафила в плазме крови составляет 18 нг/мл (38 нМ). Связывание с белками не зависит от общих концентраций препарата.

У здоровых добровольцев, получавших силденафил однократно в дозе 100 мг, через 90 минут после приема дозы в эякуляте определялось менее чем 0,0002 % (в среднем – 188 нг) принятой дозы препарата.

Исследования in vitro

Метаболизм силденафила осуществляется преимущественно при участии микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь) цитохрома P450. По этой причине ингибиторы этих изоферментов могут снижать, а индукторы этих изоферментов – повышать клиренс силденафила.

Путем N-деметилирования образуется основной циркулирующий метаболит силденафила, который подвергается дальнейшему метаболизму с конечным периодом полувыведения, составляющим приблизительно 4 часа. Метаболит характеризуется профилем селективности к фосфодиэстеразе, сопоставимым с таковым силденафила, а активность метаболита in vitro по отношению к фосфодиэстеразе 5-го типа (ФДЭ-5) составляет приблизительно 50 % активности исходного вещества препарата.

Концентрации данного метаболита в плазме крови составляют приблизительно 40 % концентраций силденафила.

Силденафил является слабым ингибитором изоформ 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 цитохрома P450 (IC50 > 150 мкМ). При условии, что максимальные концентрации силденафила в плазме крови составляют после приема рекомендованных доз препарата приблизительно 1 мкМ, маловероятно, что силденафил изменит клиренс субстратов этих изоферментов.

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, а конечный период полувыведения от 3 до 5 часов. После перорального приема силденафил выводится в виде метаболитов в основном с фекалиями (около 80 % принятой пероральной дозы) и в меньшей степени с мочой (около 13 % пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пациенты пожилого возраста

У здоровых добровольцев пожилого возраста (в возрасте 65 лет или старше) отмечалось снижение клиренса силденафила, обуславливая повышение концентраций в плазме силденафила и его активного N-деметилированного метаболита приблизительно на 90 % по сравнению с таковыми у здоровых добровольцев младшего возраста (18-45 лет). В связи с возрастными различиями в связывании белков плазмы крови, соответствующее увеличение концентрации свободного силденафила в плазме крови составляет приблизительно 40 %.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила после однократного перорального приема в дозе 50 мг не изменяется. Повышение средних показателей AUC и Cmax N-деметилированного метаболита составило до 126 % и до 73 % соответственно по сравнению с такими показателями у людей аналогичного возраста без нарушений функции почек. Однако в связи с высокой вариабельностью показателей между пациентами эти отличия не были статистически значимыми. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина

Виагра – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество:
силденафила цитрат (эквивалентно 25 мг, 50 мг или 100 мг силденафила)
Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, .магния стеарат; пленочная оболочка: опадрай голубой OY-LS-20921 (содержит гипромеллозу, лактозу, триацетин, титана диоксид (Е171) и алюминиевый лак на основе индигокармина (Е132)) и опадрай прозрачный YS-2-19114-A (содержит гипромеллозу и триацетин)

К голубому пленочному покрытию может быть добавлено до 30 мкг/г ванилина и/или биотина; при этом содержание одного или обоих компонентов в пленочном покрытии составит до 0,75 мкг, 1,5 мкг и 3,0 мкг для дозировок 25 мг, 50 мг и 100 мг, соответственно.

Описание

Голубые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с гравировкой «Pfizer» на одной стороне и «VGR 25», «VGR 50» или «VGR 100» на другой стороне, соответственно.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATХ: G04BE03

Фармакологические свойства

Силденафил – мощный селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5).

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект оксида азота (NO) посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 – в 10 раз; ФДЭ1 – более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 – более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Клинические данные

Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического давления в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8,3 мм рт. ст., а диастолического давления – 5,3 мм рт. ст. Более выраженный, но также преходящий эффект на артериальное давление (АД) отмечался у пациентов, принимавших нитраты (см. разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца (ИБС) (более чем у 70 % пациентов был стеноз, по крайней мере, одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое давление в состоянии покоя уменьшалось на 7 % и 6 %, соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9 %. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13 %) аденозин-индуцированного коронарного потока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов) выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнения была достоверно больше (19,9 секунд; 0.9 – 38.9 секунд) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n = 568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71 % мужчин по сравнению с 18 % в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений
У некоторых пациентов через 1 час после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 часа после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электроретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.
В плацебоконтролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n = 9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслер, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).

Эффективность
Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87, с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальный функции) и опроса партнера. Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62 % (доза силденафила 25 мг), 74 % (доза силденафила 50 мг) и 82 % (доза силденафила 100 мг) по сравнению с 25 % в группе плацебо. Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59 % больных диабетом, 43 % пациентов, перенесших радикальную простатэктомию и 83 % пациентов с повреждениями спинного мозга (против 16 %, 15 % и 12 % в группе плацебо, соответственно).

Фармакокинетика

Фармакокинетика силденафила в рекомендуемом диапазоне доз носит линейный характер.

Всасывание

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40 % (от 25 % до 63 %). In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ5 человека на 50 %. После однократного приема силденафила в дозе 100 мг средняя максимальная концентрация свободного силденафила в плазме крови (Cmax) мужчин составляет около 18 нг/мл (38 нМ). Cmax при приеме силденафила внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (от 30 мин до 120 мин). При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается: Cmax уменьшается в среднем на 29 %, а время достижения максимальной концентрации (Тmax) увеличивается на 60 мин, однако степень абсорбции достоверно не изменяется (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время (AUC) снижается на 11 %).

Распределение

Объем распределения силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.
Связь силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96 % и не зависит от общей концентрации препарата. Менее 0,0002 % дозы силденафила (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата.

Метаболизм
Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изофермента цитохрома CYP3A4 (основной путь) и изофермента цитохрома CYP2C9 (минорный путь). Основной циркулирующий активный метаболит, образующийся в результате .N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. Селективность действия этого метаболита в отношении ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет около 50 % активности силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40 % от концентрации силденафила. N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; период его полувыведения (Т1/2) составляет около 4 час.

Выведение

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, а конечный Т1/2 – 3-5 час. После приема внутрь также как после внутривенного введения силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, кишечником (около 80 % пероральной дозы) и, в меньшей степени, почками (около 13 % пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пожилые пациенты
У здоровых пожилых пациентов (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила в плазме крови примерно на 40 % выше, чем у молодых (18-45 лет). Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.

Нарушения функции почек
При легкой (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) и умеренной (КК 30-49 мл/мин) степени почечной недостаточности фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяется. При тяжелой почечной недостаточности (КК ( 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100 %) и Cmax (88 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

Нарушения функции печени
У пациентов с циррозом печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению значения AUC (84 %) и Cmax (47 %) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у больных с тяжелыми нарушениями функции печени (стадия С по классификации Чайлд-Пью) не изучалась.

Показания к применению

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата.
Применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)
Безопасность и эффективность препарата Виагра® при совместном применении с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется (см. раздел «Особые указания»)
По зарегистрированному показанию препарат Виагра® не предназначен для применения у детей до 18 лет
По зарегистрированному показанию препарат Виагра® не предназначен для применения у женщин

С осторожностью

– Анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) (см. раздел «Особые указания»)
– Заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитемия) (см. раздел «Особые указания»)
– Заболевания, сопровождающиеся кровотечением
– Обострение язвенной болезни
– Наследственный пигментный ретинит (см. раздел «Особые указания»)
– Сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в последние 6 месяцев инфаркт миокарда, инсульт или жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД > 170/100 мм рт. ст.) или гипотония (АД Способ применения и дозы
Внутрь.

Читайте также:  Как передается хламидиоз: пути заражения у женщин и мужчин, через сколько проявляется

Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 час до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения – один раз в сутки.

Нарушения функции почек
При легкой и среднетяжелой степени почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) корректировка дозы не требуется, при тяжелой почечной недостаточности (КК Побочное действие

Обычно побочные эффекты препарата Виагра® слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.
В исследованиях с применением фиксированной дозы показано, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы.

Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома CYP3А4 (основной путь) и CYP2С9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила. Отмечено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента цитохрома CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин). Циметидин (800 мг), неспецифический ингибитор изофермента цитохрома CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56 %. Однократный прием 100 мг силденафила совместно с эритромицином (по 500 мг/сутки 2 раза в день в течение 5 дней), специфическим ингибитором изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови, приводит к увеличению AUC силденафила на 182%. При совместном приеме силденафила (однократно 100 мг) и саквинавира (1200 мг/день 3 раза в день), ингибитора ВИЧ-протеазы и изофермента цитохрома CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови Cmax силденафила повышалась на 140 %, а AUC увеличивалась на 210 %. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, могут вызывать и более сильные изменения фармакокинетики силденафила.
Одновременное применение силденафила (однократно 100 мг) и ритонавира (по 500 мг 2 раза в сутки), ингибитора ВИЧ-протеазы и сильного ингибитора цитохрома Р450, на фоне достижения постоянной концентрации ритонавира в крови приводит к увеличению Сmах силденафила на 300 % (в 4 раза), а AUC на 1000 % (в 11 раз). Через 24 часа концентрация силденафила в плазме крови составляет около 200 нг/мл (после однократного применения одного силденафила – 5 нг/мл).
Если силденафил принимают в рекомендуемых дозах пациенты, получающие одновременно сильные ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, то Сmах свободного силденафила не превышает 200 нМ, и препарат хорошо переносится.
Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.
Ингибиторы изофермента цитохрома CYP2C9 (толбутамид, варфарин), изофермента цитохрома CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазидные и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция, не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила.
Азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияния на AUC, Cmax, Tmax, константу скорости выведения и Т1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Влияние силденафила на другие лекарственные средства
Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 – 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (ИК50>150 мкмоль). При приеме силденафила в рекомендуемых дозах его Сmax составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении последних, так и при их назначении по острым показаниям. В связи с этим, применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.
При одновременном приеме ?-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (25 мг, 50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 7/7 мм рт. ст., 9/5 мм рт. ст. и 8/4 мм рт. ст., соответственно, а в положении стоя – 6/6 мм рт. ст., 11/4 мм рт. ст. и 4/5 мм рт. ст., соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих .?-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.
Признаков значительного взаимодействия с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются изоферментом цитохрома CYP2C9, не выявлено.
Силденафил (100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибиторов ВИЧ-протеазы, саквинавира и ритонавира, являющихся субстратами изофермента цитохрома CYP3А4, при их постоянном уровне в крови.
Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты (150 мг).
Силденафил (50 мг) не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при максимальной концентрации алкоголя в крови в среднем 0,08 % (80 мг/дл).
У больных с артериальной гипертонией признаков взаимодействия силденафила (100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт. ст. (систолического) и 7 мм рт. ст. (диастолического).
Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Особые указания

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование.

Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность нежелательна у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультом, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД > 170/100 мм рт. ст.) или гипотонией (АД Фирма-производитель:

«Пфайзер ПГМ», Франция
Зон Эндюстриэль, 29 рут дез Эндюстри, 37530 Посэ-Сюр-Сис, Франция
Претензии потребителей направлять
по адресу представительства компании в Российской Федерации:
109147 Москва, Таганская улица, 21

Виагра : инструкция по применению

Состав

Описание

ВИАГРА выпускается в виде голубых таблеток ромбовидной формы с закругленными краями, на одной стороне нанесено”РЯгег”, на другой – “VGR 50” или “VGR 100”, соответственно содержанию активного вещества.

Показания к применению

Противопоказания

– Если у Вас аллергия на силденафил или любой из ингредиентов, входящих в состав данного препарата.

– Если Вы принимаете препараты, называемые нитратами, так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному снижению артериального давления. Сообщите своему лечащему врачу, если Вы в настоящее время принимаете какой-либо из этих препаратов (данные препараты часто назначаются для лечения стенокардии (или при «болях в груди»)). Если Вы не уверены, уточните данную информацию у своего лечащего врача или фармацевта.

– Если Вы принимаете препараты, относящиеся к донаторам оксида азота, такие как амилнитрит (так называемый «поперс»), так как комбинация этих препаратов с силденафилом может привести к опасному падению вашего артериального давления.

– Если у Вас серьезные проблемы с сердцем или печенью.

– Если Вы недавно перенесли инсульт или инфаркт, или у Вас низкое артериальное давление.

– Если Вы страдаете редкими наследственными заболеваниями глаз (такими как пигментный ретинит).

– Если Вы когда-либо теряли зрение в связи с развитием передней ишемической нейропатии зрительного нерва, не связанной с артериитом (NAION).

Не следует принимать ВИАГРУ с любыми другими препаратами для лечения эректильной дисфункции для приема внутрь или наружного применения.

Не следует принимать ВИАГРУ, если Вы не страдаете эректильной дисфункцией.

Не следует принимать ВИАГРУ женщинам.

ВИАГРУ не следует принимать лицам моложе 18 лет.

Способ применения и дозы

ВИАГРА выпускается в нескольких дозировках (50 мг и 100 мг). Если Вы после приема дозы не получаете ожидаемого результата, проконсультируйтесь с врачом. Вы вместе с Вашим врачом определите ту дозу, которая обеспечит Вам максимальный эффект.

• Не принимайте ВИАГРУ в дозе большей, чем Вам назначил врач.

• Если, по Вашему мнению, Вам нужно увеличить дозу ВИАГРЫ, уточните это у врача.

• ВИАГРА должна приниматься не чаще, чем 1 раз в день.

Врач может назначить меньшую дозу ВИАГРЫ, например:

• Если у Вас тяжелое заболевание почек или печени, врач порекомендует начать с наименьшей дозы (25 мг) ВИАГРЫ.

• Если Вы принимаете ингибиторы протеазы, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции, врач может рекомендовать дозу 25 мг и может ограничить прием ВИАГРЫ для Вас максимальной разовой дозой 25 мг в течение 48 часов.

• Если у Вас проблемы с предстательной железой или высокое кровяное давление, и Вы в этой связи принимаете альфа-адреноблокаторы, врач может рекомендовать начать прием ВИАГРЫ с меньшей дозы.

• Если Вы принимаете ингибиторы изофермента CYP3A4, врач может рекомендовать начать прием ВИАГРЫ с меньшей дозы.

Примите таблетку ВИАГРЫ Вашей дозировки примерно за 1 час до планируемого секса. Спустя примерно 30 минут после приема таблетки и в течение до 4 часов, ВИАГРА поможет Вам достичь эрекции при половом возбуждении. ВИАГРУ можно принимать вне зависимости от приема пищи. Если Вы примете ВИАГРУ после приема пищи, содержащей много жиров, препарат оказать действие немного позже. Употребление алкоголя может
временно ухудшить способность к эрекции. Для получения максимального эффекта от приема лекарства, не рекомендуется перед приемом Виагры употреблять большое количество алкоголя. ВИАГРА поможет Вам достичь эрекции только при сексуальном возбуждении. Виагра неэффективна при отсутствии сексуальной стимуляции.

Побочное действие

Данный препарат, как и все лекарственные средства, может вызвать развитие побочных эффектов, хотя их развитие происходит не у всех. Обычно побочные эффекты при приеме силденафила слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Если у Вас развился любой из перечисленных ниже серьезных побочных эффектов, прекратите прием ВИАГРЫ и немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Аллергическая реакция (развивается редко)

Симптомы: внезапная хрипота, затруднение дыхания или головокружение, отек век, лица, губ или горла.

• Боль в груди (развивается нечасто):

Если данный симптом появился во время или после полового акта

– примите полусидячее положении и постарайтесь расслабиться.

– не используйте нитраты для лечения.

• Длительные и иногда болезненные эрекции (частота неизвестна)

Если эрекция длится более 4 часов, следует срочно обратиться к врачу.

• Резкое снижение или потеря зрения (частота неизвестна)

• Серьезные кожные реакции (частота неизвестна)

Симптомы могут включать: выраженное шелушение и отек кожи, образование пузырей в полости рта, на половых органах и вокруг глаз, лихорадка.

• Судороги или припадки (частота неизвестна)

Другие побочные эффекты:

Очень частые (могут развиваться > 1 из 10 человек): головная боль.

Частые (могут развиваться

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарства могут изменить действие ВИАГРЫ. Сообщите врачу о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием любых препаратов без консультации с Вашим врачом или фармацевтом. Это относится как к рецептурным, так и безрецептурным препаратам.

Виагра может оказывать влияние на некоторые лекарства, особенно на препараты, используемые для лечения болей в груди. В случае развития ситуации, требующей оказания неотложной медицинской помощи, Вам следует сообщить своему врачу, фармацевту или медсестре, что Вы приняли Виагру и когда Вы это сделали. Не принимайте Виагру с другими лекарственными средствами за исключением случаев, когда это разрешает Вам сделать Ваш лечащий врач.

•Помните, что ВИАГРА никогда не должна приниматься совместно с препаратами, содержащими нитраты.

•Если Вы принимаете лекарство из группы альфа-адреноблокаторов для лечения гипертензии (высокого кровяного давления) или проблем с предстательной железой, Ваше кровяное давление может резко снизиться. Вы можете почувствовать слабость или головокружение.

•Если Вы принимаете ингибиторы протеазы, ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, эритромицин, кетоконазол, итраконазол) Вам может понадобиться подбор дозы (пожалуйста, прочтите раздел ПОДБОР ПРАВИЛЬНОЙ ДОЗЫ ДЛЯ ВАС).

•ВИАГРА не должна применяться совместно с какими-либо другими препаратами, вызывающими эрекцию. Это таблетки или инъекции; лекарства, которые вводятся в пенис; имплантанты или вакуумные насосы.

Особенности применения

После приема силденафила возможно развитие головокружения и нарушений зрения. Вы должны убедиться в отсутствии указанных расстройств перед тем, как сесть за руль или приступить к управлению механизмами.

Меры предосторожности

Только врач наверняка может решить, является ли ВИАГРА необходимым для Вас препаратом. ВИАГРА может вызвать легкое временное снижение кровяного давления, поэтому Вам может понадобиться пройти медицинское обследование, чтобы установить диагноз – эректильная дисфункция, а также выяснить, что Вы можете принимать ВИАГРУ без риска для Вашего здоровья, в том числе и вместе с другими назначенными Вам лекарствами. Врач должен определить, сможет ли Ваше сердце выдерживать нагрузки при занятиях сексом.

Обязательно сообщите врачу:

• Если у Вас хотя бы когда-нибудь были какие-либо проблемы с сердцем (например, стенокардия (боли за грудиной), сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, перенесенный инфаркт миокарда, или стеноз (сужение) аорты;

• Если у Вас был инсульт;

• Если у Вас было низкое или высокое кровяное давление;

• Если у Вас хотя бы когда-нибудь была потеря зрения тяжелой степени;

• Если у Вас редкое врожденное заболевание глаз – пигментозный ретинит (retinitis pigmentosa);

• Если у Вас были проблемы с почками;

• Если у Вас были проблемы с печенью;

• Если у Вас были заболевания крови, включая серповидно-клеточную анемию или лейкоз;

• Если у Вас аллергия на силденафил или какой-либо другой ингредиент таблеток ВИАГРЫ;

• Если у Вас деформация пениса (болезнь Пейрони), или когда-либо была эрекция продолжительностью более 4 часов;

• Если у Вас было язвенное кровотечение или какое-либо другое кровотечение;

• Если Вы принимаете любые другие лекарства.

Оцените статью
Добавить комментарий