Зубная паста от прыщей на лице помогает и можно ли мазать

Зубная паста от прыщей: свойства, инструкция, отзывы

  • Состав зубной пасты и ее действие на кожу
  • Правила использования
  • Меры предосторожности
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Отзывы
  • Видео

В статье предлагается информация об удивительном способе избавления от прыщей на лице – с помощью обычной зубной пасты. Вы узнаете, в каких случаях возможно ее применение в качестве лечебного средства, как правильно это сделать, чтобы не повредить кожный покров. Вашему вниманию предлагается несколько масок для лица, основным компонентом которых является зубная паста. Также вы сможете ознакомиться с отзывами пользователей, на собственном опыте испытавших столь неординарный способ устранения прыщей.

Состав зубной пасты и ее действие на кожу

Совсем не удивительно, что нанесение зубной пасты на прыщи на лице оказывает лечебный эффект, помогающий от них избавиться. Ведь в составе большинства паст содержатся вещества, благоприятно влияющие на воспалительные процессы:

  • соединения с антибактериальным действием – хлоргексидин, триклозан, биосол;
  • растительные экстракты, наделенные противовоспалительными свойствами – дубовая кора, зеленый чай, зверобой, шалфей, мята и прочее;
  • мягкие абразивные дополнения – алюмосиликат, диоксид кремния, гидроксид кремния и другие.

Поэтому правильно подобранная зубная паста, как утверждают отзывы множества людей, испытавших ее на своей коже – отличное средство от прыщей на лице. Она останавливает воспалительные и инфекционные процессы, подсушивает очаги воспаления, устраняет покраснения, очищает поры и сужает их.

По отзывам пользователей, не всякая зубная паста подходит для избавления от прыщей на лице. Выбирать следует обязательно белую пасту. Гелевые препараты не подходят – только пастообразные. Желательно, чтобы в состав входили экстракты трав – это может быть ромашка или мята, шалфей или кора дуба. Также следует выбирать продукт с минимальным содержанием фтора или совсем без него.

Правила использования

Помогает ли зубная паста от прыщей, можно выяснить, только поэкспериментировав на собственной коже. Ведь реакция на любой препарат индивидуальна. Предлагаем несколько вариантов использования пасты в виде масок для лица в домашних условиях.

  • Быстрого действия: такая маска из зубной пасты помогает от только что появившихся прыщей. Применима при любом типе кожи. Нанести препарат ватной палочкой точечно на прыщи. Через 5-7 минут еще раз сверху добавить пасты. После высыхания смыть.
  • Для удаления угрей: нанести тоненьким слоем пасту на угревые зоны и оставить на ночь. Утром смыть отваром ромашки и нанести увлажняющий крем. Курс – 5 дней. При необходимости повторить после перерыва в 3-4 дня.
  • С противовоспалительным эффектом: смешать по 2 ч. л. зубной пасты и настойки календулы. Нанести на проблемную зону на 40 минут.

  • Для глубокого очищения: смешать по 1 ч. л. пасты и пищевой соды. Распределить на проблемном участке. Смыть через 35 минут. Подходит для жирной, нормальной и комбинированной кожи.
  • Для жирной пористой кожи: смешать по 0,5 ч. л. пасты и лимонного сока, добавить растолченную таблетку аспирина. Нанести смесь на 5-10 минут. Применять можно 1-2 раза в неделю.
  • От —подкожных прыщей— и глубоких угрей: смешать 1 ч. л. салицилово-цинковой пасты и 2 горошинки зубной пасты. Наносить точечно на ночь. Вместо салицилово-цинковой пасты можно взять любой цинковый препарат, но тогда воздействие будет не таким быстрым.

Меры предосторожности

  • Перед первым применением зубной пасты в качестве лечебного средства следует провести тест на переносимость. Если нанесенный на кожу запястья препарат доставляет дискомфорт – появляется ощущение жжения, покраснение, отек – то пользоваться этой пастой для удаления прыщей нельзя. Легкое покраснение, которое исчезает через несколько минут – это нормальная реакция.
  • Зубная паста с отбеливающим эффектом может осветлить кожу, поэтому нанесение ее на определенные участки может сделать цвет лица неровным.
  • Очень осторожно можно использовать пасту при сухой и чувствительной коже – держать не более получаса.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование зубной пасты для устранения прыщей не одобряется косметологами и дерматологами, применять ее можно на свой страх и риск. Не стоит экспериментировать при очень чувствительной, тонкой и сухой коже – можно получить ожог.

Отзывы

Ида

Почитала в интернете отзывы о том, как нанесенная на ночь на прыщи зубная паста помогает от них избавиться. Решила рискнуть – попробовать. Отличный результат. Кожа, конечно, вокруг суховата, но это не беда.

Комментарий специалиста: После такой процедуры просто воспользуйтесь увлажняющим кремом.

Алиса

Я периодически использую этот экстремальный способ, он очень действенный. Заметила, что разные пасты действуют по-разному – одни сушат больше, другие меньше.

Комментарий специалиста: Естественно, ведь пасты имеют разный состав. Идеальный вариант – белая паста с травяными экстрактами.

Наталья

Я пользуюсь маской из аспирина, зубной пасты и лимонного сока. Эффект потрясающий, кожа просто сияет после этого. И теперь вопрос – можно ли мазать зубной пастой прыщи на спине или прыщи на груди?

Комментарий специалиста: Конечно, если кожа на лице нормально воспринимает зубную пасту, то кожа на теле тем более отреагирует нормально.

Видео

На видео представлены правила, которые следует соблюдать при применении зубной пасты в качестве маски для лица для уничтожения прыщей, а также рецепты масок.

Помогает ли зубная паста от прыщей: правда и вымысел

Все привыкли воспринимать зубную пасту как основное средство для очищения зубов. Но народная медицина, не знающая границ, нашла ей новое применение и предлагает использовать в качестве средства, спасающего от прыщей.

Содержание статьи:

Суть метода

Многие люди, испытавшие свойства пасты на себе, утверждают, что она действительно дает положительный эффект, снижая воспаление в области прыщей всего за одно применение.

Данное действие объясняется компонентам, входящими в состав средства.

Антисептические вещества пасты способствуют уничтожению микробов, которые и провоцируют воспаление в поре. Противовоспалительные компоненты улучшают регенерацию тканей и их трофику.

Но, следует учитывать, что эффект будет незначительный. Сильно воспаленный прыщ не исчезнет после ее применения.

Благодаря комплексному воздействию составляющих компонентов, применение пасты может привести к:

  • сужению расширенных пор;
  • очищению;
  • подсушиванию воспаленной поверхности.

Так как целенаправленных исследований никто не проводил, то данный эффект не имеет научных подтверждений.

Кроме того, основная проблема из-за которой появились прыщи, все равно не будет решена.

Какое средство использовать?

Чтобы не навредить коже, необходимо использовать только определенные пасты, отвечающие следующим требованиям:

  • Помочь могут только средства, в состав которых входят вещества, способные уничтожать микробы. К ним относятся: триклозан, пероксид водорода, сода.
  • Снизить симптомы воспаления можно используя пасты, в составе которых присутствуют растительные экстракты. Особо эффективны в данном случае эвкалипт, ромашка, кора дуба и шалфей.
  • Средство не должно содержать красителей. Паста должна быть только белой, без вкраплений и полосок другого цвета.

Во-первых, только в ней содержится максимальное количество антибактериальных компонентов.

Во-вторых, красители могут вызвать раздражение кожных покровов.

  • В средстве не должен содержаться фтор, так как он является сильным аллергеном.
  • Также следует избегать отбеливающих паст. Они содержат компоненты, способные вызвать ожог кожи и спровоцировать образование рубцов. Особенно следует быть внимательными людям с темным оттенком кожи.

    На что действует?

    Рецепты с зубной пастой предназначены для борьбы с любыми видами прыщей.

    Средство хорошо помогает при сильно воспаленных больших одиночных угрях или высыпающих в виде сыпи. При этом неважно, открытые они или закрытые.

    Маски, приготовленные из зубного порошка, хорошо очищают проблемные участки, на которых расположено большое количество черных точек. Особенно эффективной считается паста, нанесенная на комбинированный или жирный тип кожи лица.

    Существует ли зубная паста лечащая кариес, разберемся в следующей публикации.

    В этом материале мы собрали рекомендации, как ухаживать за капами после брекетов.

    Как пользоваться?

    Даже правильно подобная паста может раздражать кожу или вызывать аллергию, поэтому перед нанесением ее на лицо, следует провести тест на реакцию:

    • Необходимо взять пасту размером с горошину.
    • Нанести ее на запястье в области пульса.
    • Даже при отсутствии какой-либо реакции, следует выдержать не менее 1 часа.
    • Затем смыть массу водой.

    Если в области нанесения наблюдалось раздражение или сухость кожи, то использование зубной пасты в качестве средства от прыщей не допускается. В остальных случаях, применение средства должно проводиться только по инструкции.

    Правда ли, что можно избавится от прыщей с помощью зубной пасты, почему и в каких случаях это эффективно, смотрите на видео:

    Последовательность действий такова:

      Перед нанесением следует умыться с применением очищающего средства и теплой воды. После этого нужно слегка просушить кожу.

    Это необходимо сделать, чтобы излишки жира, не мешали проникновению полезных веществ в поры. Кроме того, грязь на поверхности кожи в сочетании с пастой, может привести к началу дополнительного воспаления.
    На указательный палец выдавливают небольшое количество средства. Для обработки одного прыща достаточно пасты размером со спичечную головку.

    Чтобы обработать большое количество угрей, рекомендуется выдавливать пасту на запястье не больше горошины, так как она быстро сохнет.

  • Пасту необходимо наносить непосредственно на центральную часть прыща, стараясь не выходить за его пределы.
  • При чувствительной коже, ее оставляют на 15 или 30 минут. Более длительный срок в этом случае может привести к раздражению. При коже с нормальной чувствительностью, средство допускается оставлять от 2 до 4 часов.
  • На это время нельзя закрывать обработанные участки пластырем, так как это ухудшит обменные процессы кожи.
  • По истечении этого периода нужно аккуратно смыть пасту, используя влажный ватный диск или губку. Смывать необходимо круговыми движениями, исключая чрезмерный нажим, так как это может травмировать кожу.
  • После удаления средства лицо ополаскивают теплой водой без мыла и обмакивают мягкой салфеткой или полотенцем, не растирая влагу.
  • В заключение, на лицо наносят увлажняющий и успокаивающий крем, препятствующий стянутости и сухости.
  • Данную процедуру проводят 1 раз в сутки, на протяжении нескольких дней без интервала. Но не рекомендуется ее повторять более 4 раз в неделю.

    Как правило, такого количества процедур достаточно, чтобы получить видимый результат: прыщи уменьшатся в размерах и изменят оттенок на более здоровый.

    Кроме точечного нанесения для устранения воспаления на больших угрях, пасту используют в качестве средства очищающего поры и удаляющего черные точки.

    В этом случае, поступают следующим образом:

    • Так же, как и в первом случае, перед процедурой следует умыть лицо и просушить полотенцем. Оптимального результата можно добиться, предварительно распарив кожу.
    • Следует наносить пасту не на все лицо, а лишь на проблемный участок. Для этого достаточно выдавить полоску не более 2 см.
    • Указательным пальцем, аккуратными втирающими движениями наносят средство на кожу. Время воздействия на каждый участок не должно превышать 1 минуты.

    Чтобы обеспечить максимальное очищающее действие, для нанесения рекомендуется использовать небольшой спонж.

  • После этого, средство с помощью влажной губки или ватного диска смывают водой и ополаскивают лицо.
  • Чтобы снять сухость или раздражение, на обработанный участок наносят крем, питательного или увлажняющего действия.
  • Очищающую маску рекомендуется делать не более 3 раз в неделю с обязательным интервалом в 1 день. При появлении чрезмерной сухости или длительного раздражения, применение следует прекратить, либо увеличить интервал между процедурами.

    Подскажем, какую зубную пасту выбрать для чувствительных зубов, в очередном обзоре.

    В этой статье расскажем, как ухаживать за имплантами в домашних условиях.

    Эффективность и возможные риски

    Несмотря на то, что данный способ устранения угрей не получил научного подтверждения, большинство пользователей утверждают что он эффективен. Они отмечают значительное улучшение, как при единичных прыщах, так и при объемных высыпаниях.

    Если рассматривать отдельные свойства компонентов, то такой эффект вполне объясним. Но при использовании такого способа, следует все же знать, что совершенно избавиться от угрей или получить ровную красивую кожу уже на следующий день после применения, ни у кого не получится.

    Единичное нанесение может привести лишь к незначительному снижению воспаления. Даже длительное применение полностью не избавит от проблемы, а лишь временно ее приглушит.

    Кроме этого, следует учитывать, что использование пасты в качестве способа избавления от прыщей не всегда является безопасным.

    В результате проведения данной процедуры могут возникнуть определенные риски:

    • в состав некоторых паст входит пероксид карбамида, который при длительном контакте с кожей, вызывает ее сильное раздражение, покраснение или химический ожог;
    • также, следует быть осторожными при использовании продукции с содержанием ферментов. Чаще всего, в качестве данного вещества используют бромелайн.

    Ферменты имеют свойство расщеплять белковый налет с поверхности зубов и при нанесении на кожу, он так же будет оказывать агрессивное действие, вызывая поверхностное воспаление. Если и использовать такое средство, то лишь для кратковременного нанесения;
    не следует использовать пасты с растительными компонентами тем, у кого на них возникает аллергия. Их поверхностное нанесение может вызвать такие же аллергические реакции, как при приеме внутрь.

    При этом возможны отек, покраснение, высыпание, зуд и жжение. Особенно часто, аллергическую реакцию вызывает экстракт дубовой коры;
    ни в коем случае нельзя использовать данное средство в качестве маски, полностью покрывающей все лицо.

    Во-первых, это приведет к сильному иссушению кожи, образованию микротрещин и изъявлений.

    Во-вторых, антибактериальные компоненты уничтожат не только патогенные микроорганизма в области угрей, но и полезные бактерии, которые нужны для защиты и нормального обмена веществ. Наиболее сильное действие такого плана оказывает триклозан;

  • при использовании пасты в качестве средства от прыщей следует помнить, что ее нельзя оставлять на лице более чем на 4 часа. При более длительном воздействии, даже самое безобидное средство нанесет вред коже;
  • категорически запрещается использовать такой способ борьбы с прыщами людям с чувствительной и сухой кожей лица. Это может привести к формированию корок и ран, после заживления которых, образуются рубцы.
  • Отзывы

    Большинство специалистов придерживаются мнения, что данный способ борьбы с прыщами получил широкое распространение не столько из-за своей эффективности, сколько за счет доступной стоимости продукции.

    Но многие пользователи указывают в отзывах, что данный способ действительно дает положительные результаты.

    Вы также можете оставить свой отзыв, если использовал этот метод, в комментариях к данной статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Зоэли

    • Показания
    • Противопоказания
    • Способ применения и дозы
    • Побочные действия
    • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
    • Аналоги
    • Действующее вещество
    • Фармакологическая группа
    • Лекарственная форма
    • Фармакологическое действие
    • Особые указания
    • Беременность и лактация
    • Отзывы и консультации

    Показания к применению

    Возможные аналоги (заменители)

    Действующее вещество, группа

    Лекарственная форма

    Таблетки покрытые пленочной оболочкой

    Противопоказания

    Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК) не следует применять при наличии любого из перечисленных ниже состояний.

    В случае возникновения любого из этих состояний/заболеваний в период применения препарата следует немедленно прекратить прием препарата:

    – Тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии, в том числе в анамнезе.

    – Артериальные тромбозы (инфаркт миокарда) или продромальные состояния (транзиторная ишемическая атака, стенокардия), в том числе в анамнезе.

    – Острые нарушения мозгового кровообращения, в том числе в анамнезе.

    – Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами, в том числе в анамнезе.

    – Выраженные или множественные факторы риска венозных или артериальных тромбозов, такие как:

    -сахарный диабет с сосудистыми симптомами; неконтролируемая артериальная гипертензия;

    -ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2);

    -обширное оперативное вмешательство, любая операция на нижних конечностях или серьезная травма;

    -осложненные пороки сердца;

    -курение в возрасте старше 35 лет.

    – Наследственная или приобретенная предрасположенность к развитию венозного или артериального тромбоза, например, резистентность активированного протеина С, дефицит антитромбина III, дефицит протеинов С и S, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

    – Панкреатит с тяжелой гипертриглицеридемией, в том числе в анамнезе.

    – Тяжелые заболевания печени, в том числе в анамнезе, до нормализации показателей функции печени.

    – Опухоли печени (злокачественные или доброкачественные), в том числе в анамнезе.

    – Известные или предполагаемые гормонозависимые злокачественные опухоли (например, половых органов или молочной железы).

    – Установленная или предполагаемая беременность, период грудного вскармливания.

    – Гиперчувствительность к любому действующему или вспомогательному веществу.

    – Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    – Кровотечения из влагалища неясной этиологии.

    Отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения препарата у девочек-подростков в возрасте до 18 лет.

    При наличии любых из перечисленных ниже состояний заболеваний следует оценить пользу от применения препарата и возможные риски для каждой отдельной женщины. В случаях ухудшения, обострения заболевания или возникновения любого из этих состояний впервые женщине следует обратиться к врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения препарата:

    – Сахарный диабет без поражения сосудов.

    – Тяжелая депрессия или наличие этого заболевания в анамнезе.

    – Системная красная волчанка.

    – Нарушения функции печени.

    – Гипертриглицеридемия, в том числе в семейном анамнезе.

    – Факторы риска ишемической болезни сердца (ожирение, артериальная гипертензия).

    – Наличие в семейном анамнезе венозных тромбозов, артериальной эмболии у братьев, сестер или у родителей в молодом возрасте.

    Как применять: дозировка и курс лечения

    Препарат предназначен для приема внутрь.

    Таблетки принимают ежедневно в одно и то же время дня независимо от приема пищи в порядке, указанном на упаковке, при необходимости запивая небольшим количеством воды. Следует принимать по одной таблетке в день в течение 28 дней подряд. Прием следует начинать с белых таблеток, содержащих действующие вещества. Белые таблетки, содержащие действующие вещества, принимают в течение первых 24 дней. В течение последующих 4 дней принимают желтые таблетки, не содержащие действующих веществ (плацебо). Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки, независимо от наличия или отсутствия кровотечения “отмены”. Кровотечение “отмены” обычно начинается через 2-3 дня после приема последней белой таблетки и может не прекратиться к началу приема таблеток из следующей упаковки.

    Как следует начинать прием препарата

    В предыдущем цикле гормональные контрацептивы не применялись

    Прием таблеток следует начать в первый день менструального цикла женщины (в первый день менструального кровотечения). В этом случае применение дополнительных контрацептивных средств не требуется. Можно начать прием таблеток и со 2-5-го дня цикла. В таком случае в течение первых 7 дней приема таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

    Переход с комбинированного гормонального контрацептива (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)

    Женщине желательно начать прием препарата на следующий день после приема последней таблетки, содержащей действующие вещества, но не позднее чем на следующий день после завершения обычного интервала между циклами или приема таблеток плацебо. Если женщина пользовалась вагинальным кольцом или

    трансдермальным пластырем, то начинать прием препарата желательно в день их удаления, но не позднее чем в день, когда следовало бы ввести новое кольцо или наклеить очередной пластырь.

    Переход с препаратов, содержащих только прогестаген (таблетки, имплантаты, инъекционные формы или гормоносодержащие внутриматочные системы (ВМС))

    Женщина может в любой день прекратить прием таблеток, содержащих только прогестаген, и на следующий день начать прием препарата. Имплантат или ВМС можно удалить в любой день. В таком случае прием препарата следует начать в день их удаления. Если женщина получала инъекции, то прием препарата начинают в день, когда следовало произвести очередную инъекцию. Во всех этих случаях женщине рекомендуют дополнительно пользоваться барьерным методом контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток, содержащих действующие вещества.

    После аборта в первом триместре

    Женщина может начать прием препарата сразу же. В этом случае нет необходимости в дополнительном методе контрацепции.

    После родов или аборта во втором триместре

    Женщине следует начать прием препарата между 21-м и 28-м днем после родов или аборта во втором триместре. При более позднем начале приема препарата рекомендуется применять дополнительный барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если после родов или аборта уже были половые контакты, перед началом приема препарата необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.

    Что делать в случае пропуска таблеток

    Приведенные ниже рекомендации касаются только пропуска приема белых таблеток, содержащих действующие вещества.

    Если женщина принимает очередную таблетку с опозданием менее 12 часов, то контрацептивный эффект не снижается. Следует принять таблетку как можно скорее. Последующие таблетки необходимо принимать в обычное время.

    Если женщина принимает активную таблетку с опозданием более 12 часов, то контрацептивный эффект может снизиться. При пропуске приема таблеток целесообразно выполнять два правила:

    – чтобы добиться адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, белые таблетки, содержащие действующие вещества, необходимо принимать в течение по крайней мере 7 дней подряд;

    – чем больше пропущено белых таблеток, содержащих действующие вещества, и ближе время приема 4 желтых таблеток плацебо, тем выше риск наступления беременности.

    Рекомендации при пропуске приема таблеток

    Если пропущен прием одной белой таблетки, содержащей действующие вещества Контрацептивный эффект не снижен. Женщина должна принять последнюю пропущенную белую таблетку, как только она об этом вспомнит, даже если ей придется принять одновременно две таблетки. Затем таблетки следует принимать как обычно. Дополнительные контрацептивные меры не требуются.

    Если после пропуска приема двух или более белых таблеток, содержащих действующие вещества, отсутствовало кровотечение “отмены” во время приема желтых таблеток плацебо, то следует исключить беременность.

    Женщина должна принять последнюю пропущенную белую таблетку, как только она об этом вспомнит, даже если ей придется принять одновременно две таблетки. Затем таблетки следует принимать как обычно. При этом в течение первой недели непрерывного приема белых таблеток необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции. Если в течение предыдущих 7 дней имел место половой акт, то следует учитывать возможность наступления беременности.

    Женщина должна принять последнюю пропущенную белую таблетку, как только она об этом вспомнит, даже если ей придется принять одновременно две таблетки. Затем таблетки следует принимать как обычно. При этом в течение следующих 7 дней приема белых таблеток необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции.

    Риск снижения контрацептивного эффекта повышается с приближением начала приема желтых таблеток плацебо. Однако изменение схемы приема таблеток позволяет избежать снижения контрацептивного действия. Женщина должна принять последнюю пропущенную белую таблетку, как только она об этом вспомнит, даже если ей придется принять одновременно две таблетки. Нельзя одновременно принимать более двух белых таблеток, содержащих действующие вещества. В течение следующих 7 дней приема белых таблеток необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции, а следующую упаковку начать сразу же после окончания белых таблеток из предыдущей упаковки, т. е. женщине не следует принимать желтые таблетки плацебо. В этом случае кровотечение “отмены” обычно наступает во время приема желтых таблеток из следующей упаковки, однако во время приема белых таблеток могут наблюдаться “прорывные” кровотечения или “мажущие” выделения.

    Если женщина не уверена в числе пропущенных таблеток или их цвете и, соответственно, не знает, какие рекомендации ей следует выполнять, то необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции до того момента, как женщина примет в течение 7 последовательных дней белые таблетки.

    Если пропущен прием желтых таблеток плацебо

    Контрацептивный эффект не снижен. Женщина может не принимать желтые таблетки из последнего (четвертого) ряда блистера. Однако пропущенные таблетки следует выбросить, чтобы избежать непреднамеренного увеличения длительности фазы плацебо.

    Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств

    В случае желудочно-кишечных расстройств (например, рвоты или диареи) всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует прибегнуть к дополнительным мерам контрацепции. Если рвота возникает в течение 3-4 часов после приема таблетки, то ее прием следует считать пропущенным. Если пропущен прием одной белой таблетки, то контрацептивный эффект не снижен. Если на следующий день или дни вновь развивается рвота, то необходимо выполнять рекомендации по пропуску двух и более таблеток. Если женщина не хочет менять обычную схему приема таблеток, то она должна принять дополнительно белую таблетку или таблетки из другой упаковки.

    Как сдвинуть или отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения

    Чтобы отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения, женщине следует продолжать прием белых таблеток из другой упаковки без приема желтых таблеток. Белые таблетки из второй упаковки можно продолжать принимать до тех пор, пока они не закончатся. После завершения приема желтых таблеток из второй упаковки необходимо возобновить прием препарата по обычной схеме. При удлиненной схеме приема могут наблюдаться ‘прорывные’ кровотечения или ‘мажущие’ выделения.

    Для того чтобы сместить день начала менструальноподобного кровотечения на другой день, можно сократить фазу приема желтых таблеток плацебо (максимальная длительность приема желтых таблеток плацебо – 4 дня). Чем короче перерыв, тем выше риск отсутствия менструальноподобного кровотечения ‘отмены’ и возникновения ‘прорывных’ кровотечений или ‘мажущих’ кровянистых выделений во время приема таблеток из второй упаковки (как и в случае отсроченного наступления менструальноподобного кровотечения).

    Фармакологическое действие

    Комбинированный гормональный контрацептивный препарат.

    Номегэстрола ацетат – это высокоселективный прогестаген, являющийся производным естественного стероидного гормона прогестерона. Номегэстрола ацетат имеет выраженное сродство к человеческому рецептору прогестерона, обладает высокой антигонадотропной активностью, умеренной антиандрогенной активностью и не обладает эстрогенной, андрогенной, глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью.

    В состав препарата также входит 17бета-эстрадиол – естественный эстроген, идентичный эндогенному человеческому гормону.

    Контрацептивный эффект обусловлен комбинацией различных факторов, наиболее важные из которых заключаются в подавлении овуляции и изменении секреции шеечной слизи.

    Побочные действия

    Безопасность применения оценивалась в ходе семи многоцентровых клинических исследований продолжительностью до двух лет. В данные исследования были включены 3490 женщин в возрасте 18-50 лет (суммарно 35028 циклов). Переносимость препарата хорошая, профиль безопасности сходен с таковым у других КОК.

    Зоэли ®

    Лекарственная форма

    таблетки покрытые плёночной оболочкой

    Состав

    Для таблеток, содержащих действующие вещества

    1 белая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит:

    действующие вещества: номегэстрола ацетат 2.50 мг, эстрадиола гемигидрат 1.55 мг (эквивалентно 1.50 мг эстрадиола);

    вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 14.00 мг, кросповидон 2.40 мг, тальк 0,70 мг, магния стеарат 0.70 мг, кремния диоксид коллоидный 0.44 мг, лактозы моногидрат 57.71 мг;

    оболочка таблетки: Опадрай II белый (1.6 мг) содержит поливиниловый спирт 0.64 мг, титана диоксид 0.40 мг, макрогол-3350 0.32 мг, тальк 0.24 мг.

    Для таблеток, не содержащих действующих веществ (плацебо)

    1 жёлтая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит:

    вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 14.00 мг, кросповидон 2.40 мг, тальк 0.70 мг, магния стеарат 0.70 мг, кремния диоксид коллоидный 0.44 мг, лактозы моногидрат 61.76 мг;

    оболочка таблетки: Опадрай И жёлтый (2.4 мг) содержит поливиниловый спирт 0.96 мг, титана диоксид 0.58 мг, макрогол-3350 0.48 мг, тальк 0.36 мг, краситель железа оксид жёлтый 0.016 мг, краситель железа оксид чёрный 0.00024 мг.

    Описание

    Для таблеток, содержащих действующие вещества

    Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой от белого до почти белого цвета, с гравировкой “nе” с двух сторон, цвет ядра на разрезе от белого до почти белого.

    Для таблеток, не содержащих действующих веществ (плацебо)

    Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой желтого цвета, с гравировкой «р» с двух сторон, цвет ядра на разрезе от белого до почти белого.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    Номегэстрола ацетат — эго высокоселективный прогестаген, являющийся производным естественного стероидного гормона прогестерона. Номегэстрола ацетат имеет выраженное сродство к человеческому рецептору прогестерона, обладает антигонадотропной активностью, антиэстрогенной активностью, опосредованной рецепторами прогестерона, умеренной антиандрогенной активностью и не обладает эстрогенной, андрогенной, глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью.

    В состав препарата Зоэли ® входит 17ß-эстрадиол — эстроген, идентичный эндогенному человеческому 17ß-эстрадиолу (Е2). В отличие от этинилэстрадиола, который входит в состав других комбинированных пероральных контрацептивов (КОК), Е2 не имеет этинильной группы в 17α положении. При применении препарата Зоэли ® средние концентрации Е2 сопоставимы с таковыми в начальной фолликулярной фазе и поздней фазе желтого тела менструального цикла (см. подраздел «Фармакокинетика»). Контрацептивный эффект препарата Зоэли ® обусловлен комбинацией различных факторов, наиболее важными из которых являются подавление овуляции и изменение вязкости секрета шейки матки.

    В двух рандомизированных открытых сравнительных исследованиях эффективности и безопасности более чем 3200 женщин в возрасте 18-50 лет принимали препарат Зоэли ® в течение 13 последовательных циклов и более чем 1000 женщин принимали комбинацию дроспиренон (3 мг)/ этинилэстрадиол (30 мкг) но схеме приёма 21/7. В группе, принимавшей препарат Зоэли ® , об увеличении массы тела сообщалось у 8,6 % женщин (в группе сравнения — 5,7 %), о нерегулярных кровотечениях «отмены» (преимущественно об отсутствии кровотечения «отмены») сообщалось у 10,5 % женщин (в группе сравнения — 0,5 %), об акне — у 15,4% женщин (в группе сравнения — 7,9 %) (см. раздел «Побочное действие»). Оценка развития акне при приёме препарата Зоэли ® показала, что у большинства женщин (73,1 %) не наблюдалось изменений состояния по сравнению с состоянием до начала лечения, у 16,8 % женщин наблюдалось улучшение состояния и у 10,1 % женщин было отмечено появление или ухудшение течения акне.

    В клиническом исследовании препарата Зоэли ® , проведенном в Европейском Союзе, Азии и Австралии, были рассчитаны следующие показатели индекса Перля для возрастной группы 18-35 лет: неэффективность метода — 0,40 (верхняя граница 95 % доверительного интервала 1,03); неэффективность метода и ошибка пациента — 0,38 (верхняя граница 95 % доверительного интервала 0,97).

    13 клиническом исследовании препарата Зоэли ® , проведенном в Соединенных Штатах Америки, Канаде и Латинской Америке, были рассчитаны следующие показатели индекса Перля для возрастной группы 18-35 лет: неэффективность метода — 1,22 (верхняя граница 95 % доверительного интервала 2,18); неэффективность метода и ошибка пациента — 1,16 (верхняя граница 95 % доверительного интервала 2,08).

    В рандомизированном открытом исследовании 32 женщины получали препарат Зоэли ® на протяжении 6 циклов. После прекращения приёма препарата Зоэли ® овуляция восстанавливалась в среднем через 20,8 дней после последнего приёма таблетки, при этом наиболее ранняя дата овуляции была зафиксирована на 16-й день.

    Фолиевая кислота является важным витамином на ранних сроках беременности. 13о время приёма препарата Зоэли ® концентрация фолиевой кислоты в плазме крови не изменяется и остается на базовом уровне в течение 6 последовательных месяцев приёма препарата.

    В рандомизированном открытом сравнительном исследовании продолжительностью 2 года при приёме препарата Зоэли ® женщинами в возрасте 21-35 лет наблюдалось отсутствие клинически значимого эффекта препарата Зоэли ® на минеральную плотность костной ткани.

    Было проведено рандомизированное открытое сравнительное многоцентровос исследование для оценки влияния препарата Зоэли ® на параметры свёртывания крови, липидного профиля, метаболизма углеводов, на функциональное состояние

    надпочечников и щитовидной железы, а также на концентрацию андрогенов.

    Шестьдесят женщин в возрасте 18-50 лет принимали препарат Зоэли ® в течение 6 последовательных циклов. В клинических исследованиях было установлено, что при приёме препарата Зоэли ® инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе не изменялись, а также не было выявлено клинически значимых эффектов на метаболизм липидов и гемостаз. Прием препарата Зоэли ® увеличивал концентрации белков-переносчиков тироксин-связывающего глобулина и кортикостероид-связывающего глобулина (КСГ). При приёме препарата Зоэли ® незначительно увеличивалась концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), и значительно уменьшались концентрации андростендиона, дегидроэпиандростерона, общего н свободного тестостерона. В клиническом исследовании у группы женщин (n = 32) после 13 циклов приёма препарата Зоэли ® не наблюдалось патологических изменений при гистологическом исследовании эндометрия.

    Фармакокинетика

    Номегэстрола ацетат

    Номегэстрола ацетат быстро всасывается после приёма внутрь. После однократного приёма максимальная концентрация в плазме составляет около 7 мг/мл и достигается через 2 ч. Абсолютная биодоступпость после однократного приёма составляет 63 %. Пища не оказывает клинически значимого влияния на биодоступность номегострола ацетата.

    Распределение

    Номегэстрола ацетат активно связывается с альбумином (97-98 %), но не связывается с ГСПГ или КСГ. Явный объём распределения номегострола ацетата в равновесном состоянии составляет 1645 ± 576 л.

    Номегострола ацетат метаболизирусгся до нескольких неактивных гидроксилированных метаболитов под действием изоферментов цитохрома P450 печени, в основном CYP3A4 и CYP3A5; также возможно участие в метаболизме изоферментов CYP2C8 и CYP2C19. Номегэстрола ацетат и его гидроксилированные производные подвергаются выраженному метаболизму второй фазы с образованием глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Клиренс в равновесном состоянии составляет 26 л/ч.

    Период полувыведения (T 1/2) в равновесном состоянии составляет 46 ч (от 28 до 83 ч). Период полувыведения метаболитов не установлен.

    Номегэстрола ацетат выводится почками и через кишечник. Примерно 80 % дозы выводится почками и через кишечник в течение 4 дней. Номегэстрола ацетат практически полностью выводится в течение 10 дней. Выведение через кишечник превышает выведение почками.

    Линейность фармакокинетики в зависимости от дозы отмечалась в диапазоне 0,625-5 мг (оценивалась у женщин репродуктивного и постменопаузального возраста).

    Равновесное состояние

    ГСПГ не оказывает влияния на фармакокинетику номегэстрола ацетата. Равновесное состояние достигается через 5 дней. Средняя концентрация в равновесном состояниисоставляет 4 мг/мл. Максимальная концентрация номегэстрола ацетата в плазме составляет около 12 мг/мл и достигается через 1,5 ч после приёма препарата.

    Взаимодействия

    In vitro номегэстрола ацетат не оказывает существенного индуцирующего или ингибирующего действия на изоферменты цигохрома Р450 и не взаимодействует с гликопротеином Р.

    Эстрадиол (Е2)

    Эстрадиол подвергается выраженному метаболизму при «первом прохождении» через печень после приёма внутрь. Абсолютная биодоступность составляет около 1 %. Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на биодоступность эстрадиола.

    Распределение

    Распределение экзогенного и эндогенного эстрадиола сходное. Эстрогены активно распределяются по всему организму. Их концентрации обычно выше в органах-мишенях половых гормонов. В крови эстрадиол связывается с ГСПГ (37 %) и альбумином (61 %) и только 1-2 % эстрадиола циркулирует в несвязанном виде.

    Экзогенный эстрадиол активно биотрансформируется после приёма внутрь. Метаболизм экзогенного и эндогенного эстрадиола сходный. Эстрадиол быстро превращается в несколько метаболитов в кишечнике и печени (в основном в эстрон), которые в последующем конъюгируются и подвергаются кишечно-печёночной рециркуляции. Имеется динамическое равновесие между эстрадиолом, эстроном и эстрон-сульфатом за счёт активности различных ферментов, включая эстрадиолдегидрогеназы, сульфотрансферазы и арилсульфатазы. Окисление эстрона и эстрадиола происходит под действием изоферментов цитохрома P450, в основном СYР1А2, CYP1A2 (вне печени), CYP3A4, CYP3A5, CYP1B1 и CYP2C9.

    Эстрадиол быстро выводится из крови. За счёт метаболизма и кишечно-печёночной рециркуляции имеется большой пул циркулирующих сульфатов и глюкуронидов эстрогенов. В результате период полувыведсния эстрадиола, скорректированный с учетом исходного показателя, варьирует в широких пределах и составляет 3,6 ± 1,5 ч после внутривенного введения.

    Равновесное состояние

    Максимальная концентрация эстрадиола в плазме крови составляет около 90 мг/мл и достигается через 6 ч после приёма. Средние концентрации в плазме крови — 50 мг/мл.

    Данные концентрации эстрадиола соответствуют таковым в начальной и поздней фазах менструального цикла.

    Особые группы пациентов

    Фармакокинетика номегэстрола ацетата (первичная цель) после однократного приёма внутрь препарата Зоэли ® была сопоставима у здоровых девочек-подростков после наступления менархе и у взрослых женщин. Концентрация эстрадиола (вторичная цель) у девочек-подростков в сравнении со взрослыми женщинами была сопоставимой в течение первых 24 ч и ниже, чем у взрослых женщин, через 24 ч. Клиническая значимость данного результата неизвестна.

    Нарушение функции почек

    Влияние заболеваний почек на фармакокинетику препарата Зоэли ® не изучалось.

    Нарушение функции печени

    Влияние заболеваний печени на фармакокинетику препарата Зоэли ® не изучалось. Однако у пациентов с нарушением функции печени возможно ухудшение метаболизма половых гормонов.

    Этнические группы

    Фармакокинетика препарата у представителей этнических групп специально не изучалась.

    Зоэли — механизм действия и побочные эффекты, схема приема, противопоказания и аналоги

    На данный момент фармацевтический рынок предлагает широкий выбор оральных контрацептивов различных поколений. Как и любые гормональные препараты, противозачаточные таблетки достаточно серьезно влияют на состояние организма. Поговорим о том, как выбрать наиболее безопасный оральный контрацептив.

    Конечно, в первую очередь всех интересует противозачаточный эффект оральных контрацептивов. Надо сказать, что во всех поколениях при одинаково регулярном приёме он достаточно высок, и составляет 98 – 100 %. Но если женщина забывала выпить противозачаточную таблетку хотя бы в один из дней, это неминуемо приводило к резкому снижению контрацептивного эффекта и необходимости предохраняться дополнительно.

    Однако частично эта проблема решилась с изобретением оральных контрацептивов последнего поколения, к таковым относится противозачаточное средство Зоэли. Они обладают продленным действием, то есть период выведения компонентов препарата из организма составляет почти двое суток. В связи с этим пропуск одной активной таблетки Зоэли не вызовет снижения контрацептивного эффекта. Более того, если не были выпиты 2 таблетки в период с 8 по 17 день цикла, эффективность опять же не будет снижена. Таким образом, можно сделать вывод, что противозачаточный препарат Зоэли и другие контрацептивы продленного действия все же обладают более эффективным контрацептивным эффектом.

    Многих пугают различные побочные эффекты от приема противозачаточных таблеток. Хотя большинство из них надуманы впечатлительными особами, все же дыма без огня не бывает. Приходится признать, что ранее прием оральных контрацептивов сопровождался нежелательными побочными эффектами, такими как тошнота, снижение либидо, перепады настроения, набор веса и некоторыми другими. Причинами этого были в основном неоправданно высокая дозировка гормонов, содержащихся в таблетке, а также не достаточно высокое качество синтетических гормонов

    Новейшие оральные контрацептивы имеют гормоны максимально приближенные по своей структуре к гормонам человека. Кроме того, появилась возможность сделать дозировку минимальной, сохранив при этом противозачаточный эффект в полной мере.

    До сих пор бытует мнение, что после приема оральных контрацептивов возможно бесплодие. Это практически исключено при правильном приеме современных противозачаточных средств. В 70 % случаев беременность наступает на следующий цикл после прекращения приема контрацептива Зоэли, у остальных 30 % женщин беременность наступала в течение второго-третьего циклов после отмены препарата. За это время овуляция восстанавливалась, а эндометрий утолщался до первоначальных размеров, становясь пригодным для внедрения и развития яйцеклетки.

    Еще один миф о побочных эффектах противозачаточных таблеток гласит, что их прием приводит к развитию раковых заболеваний. На сегодняшний день в этом вопросе все не так однозначно. По данным некоторых исследований можно полагать, что оральные контрацептивы снижают риск развития доброкачественных новообразований молочной железы, рака яичников и эндометрия.

    Однако с раком молочной железы дела обстоят сложнее. Есть мнение, что его развитие напрямую связано с гормонами прогестероном и эстрогеном, на которые противозачаточные таблетки оказывают прямое воздействие. На данный момент вопросов здесь не меньше, чем ответов. Но все же определенные опыты дают возможность полагать, что препарат Зоэли не влияет существенно на молочные железы, в пользу этого говорит отсутствие их уплотнения в период приема этого орального контрацептива.

    Некоторые противозачаточные таблетки оказывают влияние на метаболизм, осложняя течение сахарного диабета, атеросклероза и ряда других заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Но ряд исследований продемонстрировал, что прием Зоэли в дозировке 5 мг в сутки (одна таблетка содержит не более 5 мг) не влияет на уровень в крови глюкозы, инсулина, жиров. Таким образом, эти оральные контрацептивы влияют на обменные процессы в наименьшей степени, отсюда и практически полное отсутствие побочных эффектов.

    Подводя итог, отметим, что новейшим оральным контрацептивам типа Зоэли противозачаточные препараты предыдущих поколений все же явно проигрывают. Однако нельзя забывать, что прием гормональных препаратов, какими бы новыми и относительно безопасными они ни были, нужно осуществлять с большой осторожностью. С ними мы привносим гормоны извне, то есть в той или иной мере вмешиваемся в процессы, протекающие в организме под их влиянием. Поэтому чтобы обеспечить безопасность приема оральных контрацептивов, необходимо соблюдать следующие правила.

    – Назначить оральный контрацептив может только врач, после опроса, осмотра и сдачи определенных анализов.
    – Принимать противозачаточные таблетки нужно строго по схеме, назначенной специалистом. Обычно прием начинают с пятого дня менструального цикла, и продолжают выпивать по 1 таблетке в течение 21 дня (примерно в одинаковые часы), а затем делается семидневный (но не более) перерыв.

    – Оральные контрацептивы при отсутствии побочных эффектов можно принимать годами. Только по поводу перерыва мнение врачей не однозначно. Кто-то считает, что каждые 2 года прием противозачаточных нужно прекращать на несколько месяцев, чтобы временно восстановить нормальную работу яичников и функцию эндометрия. Другие же полагают, что прекращение приема гормональных препаратов является стрессом для организма женщины. Но что бы вам ни посоветовал врач, возьмите за правило при приеме оральных контрацептивов посещать маммолога и гинеколога хотя бы один раз в год.

    – В той или иной степени оральные контрацептивы всё же могут влиять на обмен веществ в организме. В связи с этим большинство из них противопоказаны женщинам, склонным к повышенному свертыванию крови, так как значительно возрастает риск развития тромбозов вен и тромбоэмболий. Также оральные контрацептивы не назначают при нарушении кровообращения мозга, заболеваниях печени, опухолях репродуктивной системы и молочных желез, а также при психозах.

    – Если прием противозачаточных таблеток сопровождается сильно выраженными побочными эффектами, которые не проходят даже после первого месяца, стоит повторно обратиться к гинекологу, возможно, данные контрацептивы – не ваш вариант.

    – Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

    Зоэли

    Merck & Co. [Мерк энд Ко]

    Merck & Co. [Мерк энд Ко]

    Товары из категории – Контрацептивы

    Laboratorios Leon Farma [Лабораториос Леон Фарма]

    Медицинское предприятие Симург

    Медицинское предприятие Симург

    Медицинское предприятие Симург

    Медицинское предприятие Симург

    Sun Pharmaceutical [Сан Фармасьютикалс]

    Инструкция по применению

    Описание препарата

    Зоэли – гормоносодержащее контрацептивное средство, рассчитанное на курсовое использование. Медикамент принимают женщины для предохранения от наступления беременности. Контрацептивное средство производится в таблетированной форме. В комплекте идет инструкция по применению Зоэли.

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Зоэли – таблетки для внутреннего использования округлой выпуклой формы окрашенные в белый. На каждой из сторон можно рассмотреть буквенную гравировку “ne”. В состав входят следующие компоненты:

    • эстрадиол;
    • прогестаген NOMAC;
    • МКЦ;
    • поликовидон;
    • тальк;
    • стеариновокислый магний;
    • полисорб;
    • молочный сахар.

    Таблетки продаются в картонных упаковках, в комплекте идет аннотация к использованию Зоэли и блистер с нумерацией. Каждая пилюля упакована в отдельную ячейку, в комплекте 24 штуки. Кроме этого, Зоэли выпускается в виде плацебо-таблеток. Они окрашены в желтый цвет, имеют округлую выпуклую форму. На каждой из сторон выгравирована буква «р». В одной упаковке содержится 4 штуки.

    Показания

    Медикамент назначается женщинам для предотвращения риска возникновения нежелательной беременности. Это высокоэффективное противозачаточное средство.

    Противопоказания

    Ограничений по использованию в терапии медикаментов, содержащих эстрадиол нет. Однако медикамент причисляют к пероральным контрацептивам, содержащим этинилэстрадиол, на который действуют ограничения. Препарат нельзя принимать при:

    • тромбозе;
    • эмболии;
    • поражении сердечной мышцы;
    • нарушениях циркуляции крови в мозге;
    • преходящем нарушении циркуляции крови мозга;
    • «грудной жабе»;
    • постоянных головных болях;
    • диабете;
    • тяжелой степени повышенного кровяного давления;
    • дислипидемии;
    • невосприимчивости организма к протеину C;
    • недостатке антитромбина группы 3;
    • недостатке протеина группы C и S;
    • повышенном уровне гомоцистеина в крови;
    • антифосфолипидной болезни;
    • воспалении поджелудочной с повышенным содержанием триглицеридов;
    • печеночной недостаточности в тяжелой форме;
    • новообразованиях в печени;
    • онкологических болезнях;
    • маточном кровотечении неопределенного генеза;
    • климаксе;
    • вынашивании ребенка;
    • вскармливании младенца грудным молоком;
    • недостатке лактазы;
    • гиполактазии;
    • мальабсорбции глюкозы – галактозы;
    • индивидуальной непереносимости компонентов.

    С особой осторожностью нужно отнестись к применению медикамента женщинам с:

    • легкой степенью сахарного диабета;
    • предрасположенностью к депрессивным расстройствам;
    • болезнью Либмана-Сакса;
    • гранулематозным энтеритом;
    • воспалительным заболеванием слизистой оболочки толстой кишки;
    • печеночной недостаточностью любой степени;
    • дислипидемией;
    • риском ишемии;
    • повышенным кровяным давлением.

    В группе риска оказываются также женщины, перенесшие в недавнем времени тяжелое хирургическое вмешательство, или находящиеся в лежачем положении.

    Дозировка

    Медикамент предназначен для внутреннего приема. Как принимать Зоэли, описано в действующей аннотации. Пилюли используют каждый день в определенное время. На каждый день предназначена одна таблетка. Принимать средство можно вне зависимости от употребления пищи. На блистере указана нумерация, которой нужно следовать при использовании средства. Принимать нужно, начиная с первой и по 28 без перерывов. В течение 24 дней принимаются 24 белые, оставшиеся 4 дня – желтые. Следующую упаковку необходимо начинать незамедлительно. Перерывы между курсами делать не нужно, даже в случае отсутствия менструаций. Как правило, менструация появляется на третьи сутки после окончания 24-дневного курса и может продолжаться от 3 до 7 дней.

    Первый прием медикамента

    Прием медикамента после абортивного вмешательства, сделанного в первые три месяца

    Применение медикамента при пропуске

    Применение медикамента при расстройствах работы ЖКТ

    Пропуск месячных или преднамеренный сдвиг цикла

    Побочные действия

    Медикамент хорошо переносится женщинами при использовании согласно инструкции по применению Зоэли. В редких случаях, были обнаружены побочные реакции организма, которые возникли из-за Зоэли:

    • метаболизм: увеличение веса, постоянное чувство голода, отсутствие аппетита отечность;
    • психоэмоциональное состояние: понижение сексуального влечения, гиперсексуальность, депрессионное состояние, беспричинная смена настроения;
    • нервная система: боли в голове, ухудшение концентрации внимания, ухудшение скорости психомоторных реакций;
    • зрение: «песок» в глазах, чувствительность к контактным линзам;
    • сосуды: гиперемия;
    • система пищеварения: метеоризм, повышение активности сывороточных ферментов, сухость во рту;
    • кожные покровы: угревая сыпь, повышенное потоотделение, облысение, зуд, шелушение, себорейный дерматит, ограниченная гиперпигментация, повышенная волосатость;
    • опорно-двигательный аппарат: тяжесть в теле;
    • мочеполовая система: прерывистые краткосрочные кровоизлияния из матки, обильные менструации, боли в молочных железах, болезненные ощущения в тазобедренной области, непродолжительные менструации, набухание молочных желез, появление молозива, непроизвольные сокращения матки, ПМС, боли во время полового акта, уплотнения в груди, сухость вагины, неприятный запах и ощущения во влагалище;
    • другие симптомы: повышенная нервная возбудимость, отечность.

    При использовании пероральных контрацептивов у женщин повышается риск образования злокачественных опухолей матки, молочной железы. Однако прямой зависимости рака от противозачаточных средств не выявлено. Данных о воздействии медикамента на пациентов с тяжелыми формами почечной и печеночной недостаточности нет, поэтому следует ограничить применение медикамента этим категориям пациентов.

    Передозировка

    При передозировке побочных реакций организма не выявлено. В редких случаях возможно появление рвотных позывов, небольших крововыделений из матки. При появлении побочных реакций необходимо провести местное симптоматическое лечение.

    Лекарственное взаимодействие

    При использовании Зоэли в качестве основного контрацептива необходимо исключить взаимодействие с некоторыми другими лекарственными средствами во избежание снижения эффективности каждого из них, появления побочных реакций, нарушения в работе внутренних органов:

    • противоэпилептическое лекарство Фенитоин;
    • производные барбитуровой кислоты;
    • противоэпилептическое лекарственное средство Примидон;
    • противотуберкулезное средство Рифампицин;
    • противоэпилептическое лекарство Карбамазепин;
    • противоэпилептическое лекарственное средство Окскарбазепин;
    • противоэпилептическое средство Топирамат;
    • противоэпилептическое лекарство Фелбамат;
    • противогрибковое средство Гризеофульвин;
    • медикаменты, в состав которых входит зверобой;
    • ИП вируса иммунодефицита.

    При применении антибиотиков возможно снижение противозачаточного эффекта, поэтому необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

    Особые указания

    При применении контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол, возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, образования тромбозов, эмболии. При этом показатели риска остаются низкими. Осложнения возникают только в 1-2% случаев. Наличие следующих симптомов говорит о вероятности развития тромбозной болезни:

    • отечность конечностей;
    • резкая грудная боль;
    • чувство сжатия грудной клетки;
    • прерывистое учащенное дыхание;
    • кашель;
    • мигрени;
    • временная потеря зрения;
    • раздваивание предметов;
    • расстройства речевого аппарата;
    • вестибулярные нарушения;
    • коллапс;
    • онемение тела;
    • нарушение двигательной активности.

    К группе риска относятся женщины пожилого возраста, а также имеющие предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям по наследственной линии. С осторожностью принимать контрацептивы нужно женщинам после хирургических вмешательств, а также долгое время находящихся в недвижимом положении. Риск тромбозов существенно увеличивается при ожирении. При появлении признаков тромбоза женщине необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При длительном применении пероральных противозачаточных средств, содержащих этинилэстрадиол, повышается риск образования опухолей матки или молочных желез. При этом нужно учитывать, что прямой взаимосвязи между применением контрацептива и формированием новообразований не выявлено. При наследственной предрасположенности к раковым болезням, риск формирования злокачественной опухоли возрастает. При наследственной предрасположенности к воспалению поджелудочной железы женщина оказывается в группе риска. Ей следует с осторожностью принимать контрацептивы и следить за состоянием поджелудочной. При применении пероральных контрацептивов возможно незначительное повышение кровяного давления. Если оно не достигает критических отметок, бить тревогу не нужно. Это нормальная реакция организма многих женщин на внедрение гормона. Особенно часто повышенное давление преследует женщину при первичном применении медикамента. Применение контрацептивов не приводит к развитию гипертонии. Если применение привело к стойкой гипертонии, необходимо прекратить применение контрацептивов и обратиться к лечащему врачу за соответствующим симптоматическим лечением. Прямых аналогов у контрацептива нет.

    Беременность и лактация

    Нельзя принимать медикамент в период вынашивания ребенка. Если в период использования женщина забеременела, ей необходимо незамедлительно прекратить применение пероральных контрацептивов. Если прекратить применение медикамента в первые недели беременности, риска для развития плода не будет. Компоненты, проникающие в грудное молоко, не оказывают негативного воздействия на здоровье и развитие ребенка. Однако медикамент может изменить состав и количество грудного молока, поэтому нужно прекратить применение в период грудного вскармливания и заменить на другой подходящий контрацептив.

    Применение в детском возрасте

    Отзывов о безопасности использования контрацептива в качестве средства предохранения от беременности нет.

    При нарушениях функции печени

    Медикамент запрещен к применению женщинам с тяжелыми заболеваниями печени.

    Условия и сроки хранения

    Купить Зоэли в Москве можно в любом аптечном пункте по рецепту лечащего врача. Цена Зоэли начинается от 1200 рублей за упаковку. Действует покупка через интернет с доставкой. Медикамент следует хранить в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре от 2 до 30 градусов. Срок хранения медикамента в запечатанном виде – 3 года с даты изготовления.

    Зоэли — инструкция по применению и дозировка, форма выпуска, состав и цена

    Современные женщины и девушки все чаще пользуются противозачаточными таблетками на основе близких к женским половым гормонам веществам. Они позволяют обеспечить надежную защиту от нежелательной беременности, улучшить гормональный фон и избавить от проблем с кожей. Многие гинекологи рекомендуют препарат Зоэли как уникальный среди своих аналогов.

    Что представляют собой противозачаточные таблетки Зоэли

    Гормональные контрацептивы Зоэли (Zoely) выпускаются в формате таблеток, содержащих номегэстрол и эстрадиол. Препарат производится ирландской фармацевтической компанией Organon. За счет сочетания двух комплексных компонентов противозачаточное средство подавляет овуляцию, за счет чего яичники женщины перестают функционировать. Это предохраняет от незапланированной беременности.

    Активные действующие вещества

    Контрацептивный препарат Зоэли предназначен для орального применения. Его активные компоненты – микродозы гормонов. Особенность состава средства – оно содержит гормон эстрогена 17 бета-эстрадиол, который близок к натуральному веществу на 99%. Вторым активным компонентом является этинилэстрадиол и прогестаген номегэстерола ацетат. Он является производным натурального глюкокортикоидного гормона, относится к высокоселективным протестагенам.

    Номегэстрола ацетат родственен человеческому эндогенному прогестерону, обладает антигонадотропной и антиэстрогенной активностью, умеренным антиандрогенным эффектом. При применении КОК (комбинированных оральных контрацептивов) Зоэли средние концентрации Е2 не отличаются от таких в начальной фолликулярной фазе и поздней лютеиновой фазе желтого тела.

    Состав препарата и форма выпуска

    Монофазный пероральный контрацептив Зоэли выпускается в формате таблеток – их в пачке два вида. Различия в составе:

    Концентрация эстрадиола гемигидрата, мг на шт.

    Концентрация номегэстрола ацетата, мг на шт.

    Моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, кросповидон, стеарат магния, тальк

    Белый опадрай (тальк, поливиниловый спирт, макрогол, диоксид титана)

    Желтый опадрай (красители черный и желтый оксиды железа, поливиниловый спирт, тальк, диоксид титана, макрогол)

    Блистер с 24 шт., по 1 или 3 в пачке

    4 шт. в блистере по 1 или 3 в пачке

    Контрацептивное действие Зоэли

    Эффект контрацепции Зоэли достигается путем подавления овуляции и повышением вязкости секрета шейки матки. Номегэстрол подавляет процесс овуляции, а Е2 усиливает влияние прогестагена. Препарат является одним из самых близких к естественным гормонам. Противозачаточный эффект средства гарантирует предотвращение оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, а гормональный фон поддерживается в нормальном естественном состоянии. После отмены препарата овуляция быстро восстанавливается, потому что Зоэли не влияет на сокращение уровня фолиевой кислоты.

    Фармакодинамика препарата

    В состав препарата входят 17β-эстрадиол (эстрадиол) и номегэстрол (прогестаген). Применение лекарства обеспечивает подавления овуляции и повышение вязкости секреции слизистой шейки матки. По данным клинических исследований, был установлен индекс Перля (коэффициент неудач, то есть случайных беременностей) 0,66 – для женщин 18-50 лет и 0,75 – для 18-35 лет. Препарат не влияет на содержание в сыворотке фолиевой кислоты, на чувствительность к инсулину, переносимость глюкозы и гемостаза.

    При изучении Зоэли было обнаружено, что препарат увеличивает количество белков, транспортирующих КСГ (кортикостероид-связывающий) и ТСГ (тироксин-связывающий) глобулинов. Средство влияло на снижение свободного и общего тестостерона, альбуминов, гликопротеинов, эстрона. При изучении эндометрия на протяжении 13 циклов применения медикамента не было выявлено патологических изменений.

    Фармакокинетика

    Номегэстрола ацетат достигает предельной концентрации в плазме крови через два часа, обладает 63%-ной биодоступностью. Вещество связывается на 97% с альбумином, метаболизируется под действием изоферментов цитохрома печени. Номегэстрола ацетат с метаболитами проходит вторую фазу метаболизма с образованием конъюгатов. Компонент выводится почками и кишечником примерно за 4 дня.

    Эстрадиол проходит «первое прохождение» через печень, обладает биодоступностью в 1%. Экзогенный и эндогенный эстрадиолы имеют сходное распределение по всему организму, накапливаются в органах-мишенях половых гормонов. Компонент связывается с альбумином на 61%, активно биотрансформируется. Эстрадиол превращается в эстрон, эстрон-сульфат, которые конъюгируются и проходят рециркуляции в кишечнике и печени. Метаболиты выводятся за 6-7 часов.

    Показания и противопоказания

    Единственным показанием применения Зоэли является контрацепция (защита женщины от нежелательной беременности). Препарат с осторожностью назначается при:

    • сахарном диабете без поражения сосудов;
    • тяжелой депрессии;
    • системной красной волчанке;
    • болезни Крона, язвенном колите;
    • гипертриглицеридемии;
    • нарушениях функции печени;
    • ожирении;
    • курении после 35 лет;
    • длительной иммобилизации;
    • после проведения обширных операций.

    Противопоказаний использования Зоэли много, потому что гормональные вещества могут влиять на все системы организма. К запретам применения таблеток относятся:

    • тромбоз глубоких вен;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • артериальные тромбозы (нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда);
    • продромальные состояния (стенокардия, транзиторная ишемическая атака);
    • мигрени;
    • сахарный диабет с сосудистыми симптомами;
    • тяжелое течение артериальной гипертензии;
    • дислипопротеинемия;
    • панкреатит;
    • тяжелые заболевания печени;
    • гормонозависимые злокачественные опухоли молочной железы, половых органов;
    • вагинальные кровотечения неясного генеза;
    • постменопауза;
    • беременность, грудное вскармливание;
    • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
    • повышенная чувствительность к компонентам.

    Инструкция по применению

    Таблетки Зоэли предназначены для перорального употребления. Их принимают каждый день в одно и то же время вне зависимости от еды. Таблетки запивают водой, не разжевывают. Прием начинается с белых таблеток, на 25-1 день принимаются желтые таблетки – курсом 4 дня. Применять таблетки из каждой следующей упаковки надо на следующий день после приема последней дозы, независимо от наличия или отсутствия кровотечения. Менструация начинается на 2-3 день после употребления последней белой таблетки.

    Зоэли можно начинать принимать с 18 лет. При возникновении рвоты, диареи на фоне приема таблеток всасывание будет неполным, поэтому потребуются дополнительные меры контрацепции. Если рвота возникает в течение 3-4 часов после принятия таблетки, то ее прием считается пропущенным. Если на следующий день вновь развивается рвота, выполняйте рекомендации по пропуску 2 или более доз. Если женщина не хочет менять схему приема, ей надо принять дополнительную белую таблетку или таблетки из другой пачки.

    При помощи препарата можно отсрочить наступление менструаций. Для этого нужно продолжить прием белых таблеток из следующей пачки без употребления желтых. Их можно принимать, пока те не закончатся, при желании можно и в третий месяц отказаться от месячных. Но при удлиненной схеме применения средства могут быть более болезненные, длительные менструации, прорывные кровотечения.

    Особенности приема женщинами, ранее не принимавшими КОК

    Если женщина ранее не принимала оральные контрацептивы, употребление таблеток начинается в первый день менструального цикла. Дополнительные методы контрацепции при этом не потребуются. Если начать прием таблеток со 2-5 дня цикла, в первую неделю рекомендовано использовать барьерные методы: презервативы или диафрагму. Женщина может начать принимать Зоэли сразу после аборта на первом триместре беременности. После родов или аборта на втором триместре прием начинается на 21-28 дни цикла. Если начать применение позднее, первую неделю нужно тщательно предохраняться.

    При переходе на Зоэли с других контрацептивов

    Когда женщина переходит с комбинированных гормональных контрацептивов (вагинального кольца, других КОК, трансдермального пластыря) на таблетки Зоэли, то они принимаются на следующий день после приема предыдущего препарата. При использовании кольца или пластыря можно применять препарат в день их удаления.

    Если женщина ранее принимала КОК либо использовала импланты, инъекции прогестагена, или у нее стояла внутриматочная спираль (ВМС), то начать прием Зоэли можно на следующий день после прекращения использования данных методов. Имплант или спираль можно удалить в любой день. В течение первой недели желательно дополнительно пользоваться методами барьерной контрацепции.

    Что делать в случае пропуска приема таблетки с действующими веществами

    Если принять таблетку с гормональными веществами с опозданием менее 12 часов, то эффект контрацепции не снижается. Прием средства должен наступить как можно раньше после обнаружения пропуска. Следующие ежедневные дозы принимаются без отклонений. Если опоздание составило более 12 часов, то воздействие защиты уменьшается, нужно принимать белые таблетки семь дней подряд по схеме коррекции:

    • при пропуске одной штуки – принять пропущенную дозу как можно быстрее, возможен прием двух штук, затем прием длится стандартно, дополнительная защита не нужна;
    • при пропуске двух и более штук на 1-7 дни цикла – если нет кровотечения во время приема желтых доз, следует исключить беременность, принять пропущенную дозу как можно скорее, неделю дополнительно защищаться презервативами;
    • пропуск 2 и более штук на 8-17 дни цикла – принять пропущенную дозу как можно раньше, в течение недели пользоваться дополнительной защитой;
    • пропуск 2 и более штук на 18-24 дни цикла – принять пропущенную дозу как можно раньше, но нельзя принимать две таблетки одновременно, следующую пачку начать сразу же, не принимать желтые элементы.

    При неуверенности в количестве пропущенных доз или их цвета, необходимо дополнительно защищаться в течение семи дней приема белых таблеток. При пропуске приема желтых элементов плацебо контрацептивный эффект не снижается. Женщина может не принимать их, но пропущенные дозы следует выбросить, чтобы исключить преднамеренное увеличение длительности фазы.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Комбинированные оральные контрацептивы Зоэли при взаимодействии с прочими противозачаточными таблетками могут привести к кровотечениям или понижению контрацептивной эффективности. При комбинации препарата с Циклоспорином увеличивает его плазменную и тканевую концентрацию, с лекарственным средством Ламотриджином – понижает его гемолитическое действие.

    Влияние на печеночный метаболизм

    При взаимодействии Зоэли с индукторами микросомальных печеночных ферментов может повышаться клиренс половых гормонов (ГСПГ). К таким индукторам относятся барбитураты, Примидон, Карбамазепин, Фенитоин, Рифампицин. Возможно взаимодействие средства с Фелбаматом, Топираматом, препаратами на основе зверобоя продырявленного, Гризеофульвином, Окскарбазепином.

    На печеночный метаболизм медикамента могут влиять средства-ингибиторы ВИЧ-протеазы (Ритонавир), Невирапин. Если такое сочетание нельзя отменить, то на протяжении всего лечения и в течение 28 дней после его отмены необходимо пользоваться барьерными методами защиты. Ингибитор микросомальных ферментов Кетоконазол может повышать концентрации половых гормонов в плазме.

    Снижение эффективности КОК при взаимодействии с антибиотиками

    Совместное применение Зоэли с антибиотиками из группы ампициллинов и тетрациклинов ведет к понижению эффективности противозачаточного. Если женщина принимает антибактериальные средства, за исключением Гризеофульвина и Рифампицина, то ей стоит дополнительно предохраняться на протяжении всего лечения и в течение недели после.

    Побочные эффекты и риски приема

    Прием даже пяти- и сорокакратной дозировки препарата не приводит к передозировке и появлению отрицательных эффектов. Возможными симптомами превышения дозы являются рвота, тошнота, кровянистые выделения из влагалища. Врачи отмечают хорошую переносимость Зоэли, но средство имеет ряд побочных эффектов:

    • непереносимость контактных линз, сухость глазного яблока;
    • акне, гипергидроз, алопеция, гипертрихоз, зуд, себорея, сухость кожи, хлоазма;
    • нерегулярность менструаций, боли в области малого таза, дискомфорт в области влагалища, гипоменорея, нагрубание молочных желез, галакторея, сухость вульвы, спазм матки, ПМС (предменструальный синдром или период), уплотнения в груди;
    • кожный зуд;
    • раздражительность.

    Обмен веществ

    Со стороны обменных процессов и метаболизма при приеме комбинированных оральных контрацептивов у пациенток могут наблюдаться увеличение массы тела, задержка жидкости, повышение или снижение аппетита. Это приводит к отеканию тела и конечностей. Избавиться от побочных эффектов такого плана можно, если контролировать аппетит, соблюдать водный баланс.

    Влияние на центральную нервную систему

    При употреблении контрацептивов у женщин могут проявляться побочные эффекты и со стороны центральной нервной системы. К ним относятся снижение или повышение либидо, депрессия, перепады настроения, психические расстройства. Были замечены мигрень, головная боль, нарушение внимания, головокружение. Они проходят самостоятельно в течение 3-4 дней. Если этого не произошло, нужно обратиться к врачу.

    Сердечно-сосудистые осложнения

    Оральные контрацептивы переносятся в большинстве случаев хорошо. Возможными проявлениями побочных эффектов лекарства со стороны сердечно-сосудистой системы являются понижение или повышение давление, приливы крови к лицу (покраснение кожи), боли за грудиной. Нередки проявления венозных, артериальных тромбоэмболий, особенно, если к ним есть предрасположенность.

    Побочное действие на органы пищеварения

    Чаще других встречаются побочные проявления действия оральных контрацептивов на органы пищеварения. При употреблении КОК женщины отмечают тошноту, вздутие живота, сухость в ротовой полости, ощущение тяжести в желудке, рвоту, желтуху. Нередки проявления чувства голода. При изучении лабораторных показателей отмечается увеличение активности ферментов печени.

    Особые указания при использовании

    Перед применением КОК требуется получить консультацию гинеколога, сдать анализ крови на уровень женских гормонов. Для составных веществ существуют особенные указания:

    1. Медикамент может увеличить риск развития тромбоэмболии Самый высокий риск сохраняется в течение первого года приема. Признаками патологии являются внезапная одышка, боль и отекание ног, резкие боли в груди, внезапные кашель и потеря зрения, выраженные головные боли. У пациентки может двоиться в глазах, ощущаться головокружение, нарушаться речь. Осложнениями являются коллапс, судороги, онемение тела, острый живот. В зоне риска возникновения эмболий и тромбозов находятся курящие женщины, пациентки с заболеваниями в семейном анамнезе, ожирением, тромбофлебитом, варикозным расширением вен, травмами, после операций и длительных иммобилизаций, родов. При подозрении на патологию лечение отменяется.
    2. Если мигрень усиливается, требуется срочная отмена медикамента.
    3. Длительный прием этинилэстрадиола увеличивает риск развития рака шейки матки, относительно увеличивает вероятность рака молочной железы. Неизвестно, влияет ли гормон на возникновение рака яичников. Иногда при приеме КОК наблюдаются доброкачественные или злокачественные опухоли. Может увеличиваться толщина эндометрия.
    4. При гипертриглицеридемии или ее семейном анамнезе возникает риск развития панкреатита.
    5. Если у женщины есть предрасположенность к хлоазме, при лечении следует избегать длительного нахождения на солнце.
    6. Разумные дозы алкоголя не влияют на эффективность медикамента.

    Сколько стоят таблетки Зоэли

    Пероральный контрацептив продают без рецепта. Хранить его можно в течение трех лет при температуре 2-30 градусов. Его можно купить в интернет-аптеке с доставкой на дом по почте недорого или заказать через аптечный каталог. Примерные цены по Москве:

    Читайте также:  Инфаркт миокарда: что это такое, как проявляется, опасные последствия
    Оцените статью
    Добавить комментарий