Каким советам следовать кормящей маме для успешного грудного вскармливания?

Грудное кормление новорожденных сразу после родов: практические советы и инструкции

Эксперт: Специалист по грудному вскармливанию Национального Центра акушерства, гинекологии и перинатологии мени В.И. Кулакова, перинатальный психолог Ольга Коренева рассказывает о том, как наладить грудное вскармливание после родов.

Специалисты убеждены, что тема грудного вскармливания неразрывно связана с процессом восстановления после родов. 6-8 недель дается природой женщине на то, чтобы организм полностью восстановился. И ровно столько же необходимо малышу для адаптации во внешнем мире. В процессе работы Конгресса PRO9 в Москве Ольга Коренева ответила на самые волнующие вопросы будущих мам о грудном вскармливании и дала им практические советы по грудному вскармливанию.

Первое кормление грудью: как проходит первое прикладывание к груди в родильном зале?

Лучший старт для успешного грудного вскармливания — раннее прикладывание к груди и контакт с малышом «кожа к коже». Не всегда при первом прикладывании ребенок начинает сосать грудь, и маме не следует волноваться по этому поводу. Ведь это не так важно, как первый контакт и знакомство с мамой, ощущение ее запаха. Если у мамы не получается получить первое молозиво — сделать это поможет акушерка.

На что надо обратить внимание в первые сутки после родов?

Первое грудное вскармливание после родов

Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.

В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.

Каким должно быть грудное молоко?

Молозиво — это еще не молоко

Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.

Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты. Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком. Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.

Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания. В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь.

Правильное прикладывание к груди: как правильно кормить грудью новорожденного

Уже на третьи сутки ребенок обычно сам проявляет активность, требуя грудь. При этом важно, чтобы женщина всегда имела возможность устроиться для кормления: она может лежать или сидеть, но обязательно в удобной позе и с опорой.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления?

Позы для кормления новорожденных

  • Позиция колыбели: удобна, если во время кормления вам необходимо освободить одну руку;
  • Положение «из-под руки»: удобно для мамы с большой грудью, если женщина пережила кесарево сечение и для малыша с небольшим весом;
  • Положение «лежа»: особенно удобно для кормления ночью или если мама просто хочет отдохнуть.

Как правильно давать грудь новорожденному: техника грудного вскармливания

При кормлении малыш всегда находится на уровне груди, плотно прижатым к ней. Голова и спина ребенка находятся на одной линии. Важно не ограничивать время прикладывания к груди на первом этапе вскармливания, при этом количество прикладываний может достигать 15-20 раз в сутки.

Если при кормлении грудью ребенка приложить неправильно — сосок будет травмироваться и доставлять женщине болезненные и неприятные ощущения. Боль является сигналом того, что что-то идет не так.

Неправильным является прикладывание, когда нижняя губа ребенка втянута и не покрывает ареолу груди или рот малыша раскрыт недостаточно широко, чтобы захватить всю ареолу.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

  • Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
  • Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
  • Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
  • Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
  • Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Можно ли перекормить новорожденного?

Это очень сложно сделать, поэтому маме не стоит бояться, что ребенок слишком часто прикладывается к груди.

Все о кормлении грудью. Правила грудного вскармливания, механизм образования молока, сцеживание молока, трещины сосков, диета и гигиена кормящей матери

Почему кормить нужно грудью?

Самым полезным и идеальным питанием для новорожденного, является грудное молоко, которое обеспечивает наилучшее развитие малыша. Природа предусмотрела состав грудного молока, которое идеально подходит новорожденным, оно содержит белки, в их состав входят незаменимые аминокислоты, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины, содержащиеся в нужном количестве и легко усваивающие организмом малыша. Так же в его состав входят иммунные белки и лейкоциты, при помощи которых возрастает сопротивляемость организма к заболеваниям, так как грудные дети обладают недоразвитым иммунитетом.

Грудное молоко обладает оптимальной температурой, стерильностью и в любой момент, в любом месте готово к употреблению. Грудное вскармливание обеспечивает эмоциональный контакт между матерью и ребёнком, развитие материнского инстинкта. При сосании груди, обладающей эластичностью и мягкостью, у ребёнка правильно формируется прикус. При проблемах, развивающихся во время прорезывания молочных зубов, грудное молоко способствует облегчению симптоматики. Так же известно, что дети, которые вскармливались грудным молоком, в старшем возрасте менее предрасположены к различным заболеваниям, по сравнению с детьми, которые вскармливались искусственным путём (детскими смесями). Поэтому для того чтобы добиться наилучшего результата в развитии ребёнка, выработки иммунитета, необходимо использование именно грудного вскармливания и продолжительностью как можно дольше, не менее одного года.

Как подготовить грудь и соски к грудному кормлению?

Еще во время беременности следует обратить внимание на форму сосков, от них зависит, как возьмёт ребёнок грудь. Соски бывают выраженными, плоскими или втянутыми. Выраженные соски самые удобные для ребёнка в момент захвата ротиком груди, и менее удобны плоские и втянутые. Напомним, что ребёнок сосёт грудь, а не сосок, но всё же при удобной форме соска, ребёнок легче и с удовольствием берёт грудь. Женщины с плоскими или втянутыми сосками, не должны расстраиваться, так как необходима всего лишь, небольшая подготовка сосков перед родами.

Накладывание на область ореолы (околососковый кружок), специальных силиконовых колпачков, которые, имеют отверстие, в него вытягивается сосок. Носить такие колпачки рекомендуется 3-4 недели до родов, и за полчаса перед каждым кормлением в первые недели грудного вскармливания. Если вы всё же не успели подготовить соски, ничего страшного, использование молокоотсоса после родов, за пару недель решит вам эту проблему. Для всех мам кормящих грудью, рекомендуется носить специальные бюстгальтеры, они не сдавливают и не прижимают увеличенную грудь, заполненную молоком, а так же, предотвращают попадание на кожу груди и соски вредных веществ из одежды или окружающей среды. В такие бюстгальтеры можно вложить специальные прокладки, которые собирают подтекающее молоко, препятствуя загрязнению одежды.

Так же рекомендуется ношение одежды для кормящих мам, она обеспечивают лёгкий доступ к груди. Перед каждым кормлением обязательно мыть руки с мылом. Грудь промывать нужно один раз в день, частое мытьё груди в день, ведёт к нарушению естественной микрофлоры околососковой области, и возможные воспалительные процессы. Грудь промывается тёплой водой, не используя мыльных средств (если принимаете душ, то сполоснуть чистой водой), они вредны для здоровья вашего ребёнка.

Каков механизм формирования молока, состав грудного молока?

Грудное молоко вырабатывается молочной железой, под воздействием окситоцина (гормон, с помощью которого происходят родовые схватки) и пролактина (гормон, концентрация которого увеличивается при сосании груди рожавшей женщины). Оба гормона вырабатываются гипофизом (железа, расположенная на нижней поверхности головного мозга), они воздействуют на процесс образования молока. При увеличении концентрации пролактина происходит стимуляция выработки молока клетками молочной железы. Окситоцин способствует его выталкиванию при помощи сокращения мышц, которые находятся вокруг клеток образующих молоко, дальше по млечным каналам (протокам), молоко подходит к соску, женщина это процесс чувствует как нагрубание груди (прилив молока). Скорость выработки молока, зависит от степени опустошения груди. При заполненной груди молоком, снижается его выработка, а при опустошённой, соответственно увеличивается выработка. Так же усиленному образованию молока способствует частое прикладывание ребёнка к груди. Усиленная выработка молока отмечается только, в первые 3-4 месяца грудного вскармливания, в последующие месяцы она снижается.

Состав молока со временем изменяется. При рождении ребёнка несколько дней выделяется «молозиво», оно густое и клейкое, жёлтого цвета, содержит в большом количестве иммунные белки, они обеспечивают выработку иммунитета, для приспособления, стерильного организма рождённого младенца, к окружающей среде. Молозиво выделяется каплями, и по сравнению с молоком, оно жирное, поэтому, чтобы насытить малыша, достаточно даже очень малого количества.
«Переходное молоко», появляется на 4 сутки после родов, оно становится более жидкое, но его ценность остается такая же, как у молозива.

Зрелое молоко появляется на 3 неделе после родов, при кормлении младенца грудью, оно белого цвета, жидкой консистенции, менее жирное, по сравнению с молозивом, но полностью соответствует требованиям организма грудного ребёнка. Почти на 90% состоит из воды, поэтому не стоит допаивать детей водой, это относится только к детям находящимся чисто на грудном вскармливании. Содержание жиров в грудном молоке примерно 3-4 %, но эта цифра часто изменяется.

В начале кормления выделяется так называемое переднее молоко (первая порция), в нём их меньше, поэтому оно менее калорийное. В заднем молоке (последующие порции) количество жиров увеличивается, такое молоко более калорийное, и ребёнок быстрее насыщается. В первые месяцы кормления грудью молоко богаче жирами, по сравнению с последующими месяцами (начиная с 5-6 месяца). Белков в грудном молоке примерно 1%. В состав белков входят незаменимые аминокислоты, которые легко усваиваются организмом малыша. Среди обычных беков, которые необходимы для развития ребёнка, есть и иммунные белки, которые способствуют выработки иммунитета. Углеводов содержится примерно около 7%, главным представителем является лактоза. Лактоза регулирует микрофлору кишечника, усвоение кальция организмом. Так же в состав молока, входят лейкоциты (белые клетки крови), при попадании с молоком в кишечник ребёнка, они уничтожают вредные бактерии. Еще в молоке содержатся витамины, различные микроэлементы, участвующие в полном удовлетворении детского организма.

Как определить хватает ли ребенку молока?

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10-12 раз в сутки. Кормление по требованию – это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5-20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой.Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.

Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев.Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.

Как стимулировать образование молока?

Как прикладывать ребенка к груди?

Правильное прикладывание к груди способствует, достаточному получению молока ребёнком, набиранию его в весе, предотвращение появления боли сосках и их трещин.

Кормить грудью можно в положении сидя или лёжа, как вам удобнее. Малыш, должен быть повёрнут всем телом, и прижат к матери. Лицо ребёнка должно располагаться близко к груди мамы. Нос малыша, должен быть на уровне соска, отклонив немного голову назад, для свободного дыхания через нос, для удобства женщина может придерживать свою грудь за основание. Подбородком малыш должен притрагиваться к груди. Соприкосновение соска к его губам вызовет поисковый рефлекс и открывание рта. Ротик должен быть открыт широко для того чтобы захватить материнскую грудь полным ртом, нижняя губа должна быть вывернутой наружу, таким образом малыш должен захватить ртом почти весь околососковый кружок. Во время прикладывания к груди, он делает ритмичные глубокие сосательные движения, при этом слышны заглатывания молока.

Сцеживание молока – показания и методика

Трещины сосков, что делать?

Трещины сосков образуются в результате неправильного прикладывания ребёнка к груди, или неправильное сцеживание молока, частое мытьё груди и использование при этом мыла (при принятии душа, рекомендуется споласкивать грудь чистой водой). Если проникнет инфекция через повреждённый сосок, то может развиться мастит (воспаление молочной железы), поэтому при наличии трещин необходимо своевременное их лечение.

При небольших трещинах грудное вскармливание продолжают, через специальные силиконовые накладки, при выраженных и болезненных трещинах кормление больной грудью рекомендуется прекратить, а грудь необходимо аккуратно сцеживать. Для лечения используют: промывание раствором фурацилина, мазь Бепантен, спрей Пантенол, 5% Синтомициновая мазь, промывание 2% раствором Хлорфиллипта, сок чистотела и другие. После каждого кормления,необходимо сухой сосок, обрабатывать одним из вышеперечисленных средств, покрыть сосок стерильной марлевой салфеточкой.

Диета и гигиена кормящей мамы

Кормящая мать должна соблюдать гигиену тела (каждый день принимать душ, ополаскивая чистой водой грудь), носить чистое бельё, перед каждым кормлением мытьё рук с мылом. Перед каждым кормлением необходимо сцедить несколько капель молока, удалить микробы, которые могли попасть с одежды.

Женщина, кормящая грудью не должна курить, употреблять спиртные напитки, наркотики, крепкий чай, кофе, по возможности медикаменты.

Кормящей матери, рекомендуется частое гуляние с малышом на свежем воздухе, частый отдых и дневной сон.
Соблюдать режим питания, исключить всякие диеты, обильное питьё. В рацион должны входить продукты богатые витаминами (овощи и фрукты), железо (содержится в мясе, лучше кушать телятину), продукты богатые кальцием (молочные продукты), богатые фосфором (рыба). С осторожностью употреблять овощи и фрукты красного цвета (помидоры, клубника и другие), яйца, так как они могут вызвать аллергию у ребёнка. Исключить из рациона цитрусы, они тоже вызывают аллергию. Продукты, содержащие растительную клетчатку (горох, фасоль), тоже исключить, так как приводят к вздутию кишечника у малыша. Чеснок, лук, приправы могут испортить вкус молока.

Секреты грудного кормления

17 Сентября 2015

Много интересной и очень полезной информации для молодых мам о правилах природного грудного вскармливания и не только.

Зачем нужно останавливаться на правилах естественного вскармливания (кормления грудью)? Ведь, казалось бы, что есть проще: ребенок заплакал, мама дала ему грудь, он успокоился, и все хорошо.

Но оказывается в этом незамысловатом «мамином» деле тоже есть свои секреты, о которых женщине, которая решила кормить ребенка грудью, обязательно нужно знать. Вы можете перечитать огромное количество литературы о пользе грудного молока для здоровья малыша, о важности кормления грудью как для ребенка, так и для матери. Но грудное вскармливание может не состояться из-за банального вмешательства в законы природы. А закон, как известно, нарушать нельзя.

Мы говорим о грудном вскармливании как о совершенно естественном способе питания и получения всех необходимых витаминов и минералов для роста ребенка. Во-первых, потому что мы – млекопитающие. Во-вторых, человеческий род не вымер до сих пор потому, что женщина до ХХ века даже не задумывалась, кормить своего ребенка грудью или нет. Ведь вариантов не было.

У современной женщины в вопросе кормления ребенка есть выбор. И от того, какое решение она для себя выберет, во многом будет зависеть успех грудного вскармливания. Оказывается, что кормить или не кормить ребенка грудью женщина решает задолго до родов, а именно в первом триместре беременности. И ее вывод зависит от очень многих факторов, в том числе совершенно ею неосознанных. Например, такой факт, как ее собственный детский опыт вскармливания грудью.

Читайте также:  Иридоциклит (острый и хронический): как развивается, виды, признаки, диагностика, лечение

Поэтому первый и главный секрет естественного вскармливания – это желание женщины кормить грудью.

Она может сомневаться в своих возможностях, особенно, если нет в ее окружении поддержки, или она сама имеет негативный опыт кормления старшего ребенка. Но если женщина хочет кормить малыша грудью, у нее все получится, с какими бы сложными проблемами ей не пришлось столкнуться. И лучшее тому подтверждение, опыт женщин, не рожавших, но выкармливающих приемных детей.

Более того, в природе есть такие случаи не только среди человеческих особей. В животном мире нередко встречаются факты, когда у половозрелых самок начинает выделяться молоко, и они выкармливают чужих детенышей, если те начинают прикладываться к груди.

К сожалению, среди рожениц встречаются и случаи гипогалактии, то есть недостаточной выработки грудного молока. Но это всего лишь 3% женщин в человеческой популяции. И это не абсолютное отсутствие молока, а только его недостаточное количество для ребенка. Поэтому нет абсолютно никакой причины для отказа от грудного вскармливания. Прикладывать малыша к груди нужно, сколько бы не было молока. Потому что есть второй секрет.

Прикладывание к груди – не только процесс кормления, то есть отдачи пищи ребенку. Это определенный способ взаимоотношений между матерью и ребенком, во время которого они учатся лучше понимать друг друга и любить.

Именно эти отношения станут базой для их дальнейшего взаимодействия на всю жизнь. И если вы по какой-то причине попали в эти 3%, но очень хотите кормить ребенка грудью, не отказывайте себе и малышу в этом удовольствии. В будущем вам это вернется. Давайте вспомним А.С.Пушкина и его няню. Все знают, как ее звали. А вот как звали родную маму великого поэта?

Итак, у вас есть желание кормить ребенка грудью. Оказывается, одного желания, для того чтобы кормление было успешным, недостаточно.

Секрет третий – требуется предварительная подготовка.

Да, наших прабабушек никто кормлению грудью специально не учил, лекций по дородовой подготовке они не посещали. Но у них был другой опыт. Они росли в больших семьях и учились этому у своих мам и бабушек непосредственно, помогая им в уходе за младшими братьями и сестрами, племянниками, которых было много.

Современные женщины, к сожалению, лишены такой возможности, их самих мало кого кормили грудью, и росли они в семьях, где детей было 2-3 максимум. Поэтому для того, чтобы успешно кормить ребенка грудью нашей беременной современнице нужно специально учиться. Пусть это будут курсы в женской консультации или детской поликлинике, журнальные статьи или информация из интернета. Главное, чтобы в родильный зал она шла уже подготовленной. И с самого начала все делала правильно.

Перечислим лишь некоторые основные правила грудного вскармливания, соблюдение которых поможет вам избежать многих проблем. И это наш четвертый секрет.

11 правил для содержания грудного вскармливания

1. Приложить ребенка к груди впервые необходимо в течение первого часа после рождения. При этом малыш получает молозиво – богатую гормонами, иммуноглобулинами и витаминами жидкость, уникальную по составу и абсолютно незаменимую для нормальной адаптации новорожденного ребенка. Прикладывание к груди сразу после рождения также важно для формирования у ребенка устойчивой привычки правильного захвата груди. Это способствует установлению нормальной лактации у матери благодаря высокому уровню гормонов, отвечающих за выработку и выделение молока (окситоцин и пролактин).

2. Организовать кормления нужно таким образом, чтобы было исключено догрудное кормление ребенка, то есть кормление из бутылочки смесью или любым другим способом до того, как мать приложит его к груди. Экспертами Всемирной организации здравоохранения доказано, что даже одного-двух догрудных кормлений достаточно, чтобы возникли серьезные проблемы с грудным вскармливанием.

В таком случае ребенок не получает молозива, а это существенно влияет на его иммунитет и адаптацию пищеварительной системы к новому виду питания. К тому же он учится сосать НЕ грудь, а соску, что может стать причиной отказа сосания груди матери в дальнейшем.

3. Совместное пребывание матери и ребенка в одной палате имеет очень много преимуществ. Мать имеет возможность кормить ребенка по требованию, поэтому малыш меньше плачет, а у матери не возникает загрубения груди или лактостаза; женщина быстрее учится уходу за ребенком, начинает понимать ее сигналы и становится более уверенной в себе и своих действиях. Все это будет способствовать более длительному грудному вскармливанию.

4. Соблюдение правильной техники прикладывания ребенка к груди. Важно понимать, что доношенный новорожденный ребенок умеет сосать и глотать уже при рождении. Эти процессы для него рефлекторные. Но он не умеет захватывать грудь. Этому нужно его научить. В процессе обучения ребенок неизбежно будет ошибаться и периодически захватывать грудь неправильно. Мама должна проявить терпение, и каждый раз, когда малыш захватывает грудь неправильно, исправлять его. Иначе у нее неизбежно будут проблемы с грудью: трещины, ссадины на сосках, болезненность при сосании, загрубения и вторичное уменьшение выработки молока. При неправильном прикладывании к груди сосание ребенка всегда будет неэффективным. Оно может сопровождаться отрыжкой, повышенным беспокойством, проблемами с пищеварением и даже отказом от груди.

Как проверить, правильно ли ребенок приложен к груди?

  • ротик ребенка должен быть широко открыт, губки вывернуты наружу;
  • ареола находится полностью во рту у ребенка (если ареола большая, то 2/3 ареолы);
  • подбородок ребенка прижат к груди. Нос также может иногда находиться близко от груди, но вам не следует беспокоиться о дыхании ребенка. Природа предусмотрела строение носа и возможность полного дыхания в таком положении;
  • ребенок равномерно и медленно высасывает молоко, при этом движения распространяются иногда до ушей. Заметно и даже слышно, как он ест;
  • корпус ребенка и лица находятся в одной плоскости, то есть, если вы кормите ребенка сидя или лежа, ребенок своим животиком прижат к вашему животу во время кормления;
  • при правильном положении ребенка кормление безболезненно, и не возникает травм сосков и других проблем.

5. Именно поэтому ребенку важно с первых же дней научиться правильно захватывать грудь, необходимо исключить любые имитаторы груди, то есть соски, пустышки и кормления из бутылочки. Если ребенок по каким-то причинам не может сосать грудь, кормить ее необходимо с ложечки, шприца, чашечки, но не с помощью соски. Это необходимо, чтобы избежать путаницы соски и соска.

Когда малыш начнет прикладываться к груди, он быстрее научиться их эффективно сосать и вряд ли от них откажется. Не стоит ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, для успокоения предлагать пустышку, так как это также может привести к серьезным проблемам. Если вы будете относиться к прикладыванию к груди не только, как к приему пищи ребенка, но еще и как к возможности ребенка пообщаться с мамой и почувствовать себя в безопасности, то необходимость в пустышке для здорового младенца вообще отпадает.

К тому же молочной железе никогда не будет лишней дополнительная ее стимуляция: чем чаще мы прикладываем ребенка к груди, тем больше в ней молока. При неустойчивой лактации использование пустышек, как правило, приводит к уменьшению выработки молока, так как в таком случае никогда не будет кормление по требованию.

6. Кормление ребенка по первому его требованию: это когда малыш прикладывается к груди по первому признаку беспокойства, еще до того, как он заплачет. Голодные дети по-разному проявляют чувство голода: двигают головкой, ручками, подносят их ко рту, причмокивают, проявляют поисковый рефлекс, делают сосательные движения ртом.

Поймите, у детей есть множество способов показать свой голод, а плач или крик – это последний, самый отчаянный из них! Лучше не ждать того момента, когда малыш будет плакать и предложить ему грудь при первых же проявлениях голода. Вам легче будет понять сигналы ребенка, если он не будет туго укрыт и не сосет пустышку. И еще одно, благодаря своему уникальному составу грудное молоко усваивается легче и быстрее, чем искусственная смесь. Поэтому при кормлении грудным молоком дети будут чаще требовать его.

7. По этой же причине нельзя ограничивать и продолжительность сосания ребенком груди. Темперамент у детей разный. Большинство из них насыщается за 20 минут, а кому-то нужно сосать в течение 40-60 минут. Если ребенок правильно захватил сосок, и вам удобно, такое длительное сосание никак не повредит вашим соскам. А если учитывать особенности состава «переднего» и «заднего» молока, то становится сразу понятно, почему нельзя «ленивого сосуна» отрывать от груди раньше времени.

Напомним, «переднее» молоко на 87,5% состоит из воды, а «заднее» богатое жирами. Грубо говоря, за счет «переднего» молока ребенок удовлетворяет свою потребность в воде, а за счет «заднего» – в еде. Поэтому отрывать малыша заранее от груди не стоит. Если ребенок самопроизвольно бросает грудь, сделайте небольшую паузу. Затем попробуйте предложить ему ту же грудь, чтобы убедиться, что ребенок получил как можно больше богатого жиром «заднего» молока. Если он отказывается, предложите вторую и, если все же откажется и от второй, значит, он сыт.

8. Большинство детей просыпаются, чтобы поесть ночью. Известно также, что ночные кормления способствуют поддержанию на высоком уровне гормона пролактина, который отвечает за образование молока в груди. Чтобы вам было удобно кормить ребенка ночью, разместите его кроватку рядом с вашей или устройте его неподалеку от себя так, чтобы легко было кормить.

9. Так как молочная железа работает в режиме «спрос – предложение», при кормлении ребенка по первому требованию нет никакой необходимости в дополнительных сцеживаниях молока после каждого кормления. Сцеживания нужны тогда, когда есть проблемы: лактостаз, временное отлучение ребенка от груди для сохранения лактации и т.д.

10. Хорошо известен тот факт, что молоко матери полностью удовлетворяет потребности ребенка как в питье, так и в еде до 6 месяцев. Даже в жару или при повышении температуре тела у ребенка, не говоря уже о коликах, необходимо прикладывать его к груди по первому требованию, а не давать водичку или чаек. Допаивания и прикорм ребенка до 6 месяцев, как правило, приводят к постепенному снижению выработки молока и перехода ребенка на искусственное вскармливание.

11. Ухаживать за грудью нужно без использования дезинфицирующих средств и частого мытья с мылом, природные жиры будут своеобразной профилактикой трещин сосков. Достаточно один раз в день принимать гигиенический душ, ежедневно менять белье, мыть руки перед кормлением и обрабатывать задним молоком соски после кормления.

А в завершение еще один секрет.

Женщина, кормящая грудью, нуждается в поддержке и помощи близких, а также женщин, имеющих личный положительный и длительный опыт кормления грудью.

И если в парке знакомая дама навязчиво дает какой-нибудь совет по кормлению грудью, прежде чем следовать ему, поинтересуйтесь, а какой у нее личный опыт вскармливания детей. Если она вам скажет, что кормила своего ребенка более 1 года, то, возможно, ее совет заслуживает того, чтобы к нему прислушаться.

Успехов вам! Всегда будем рады вам помочь и поддержать!

НОВЫЙ УРОВЕНЬ

Секреты успешного кормления грудью

Кормление грудью – то, что будущие мамы заранее считают очень простым, и только после родов с удивлением понимают, сколько в нем прячется сложностей. Кто-то в результате переходит на искусственное вскармливание, где все заранее просчитано и отмерено; а кто-то осваивает один за другим секреты успешного грудного вскармливания, чтобы в какой-то момент опять показалось, что проще этого и нет ничего на свете. Попробуем узнать эти секреты?

Секрет первый: сокровища грудного молока

Материнское молоко нужно ценить: для малыша оно просто клад множества полезных веществ, которые он не может получить никаким другим способом. На сегодня ученые насчитывают в грудном молоке порядка двух тысяч компонентов, которые вырабатываются в сочетании, нужном конкретному малышу в конкретный момент времени. Например, если кроха начинает болеть – при кормлении происходит особый обмен между слюнными железами ребенка и чувствительными участками ареолы, и материнское молоко обогащается антителами к заболеванию ребенка. Именно поэтому, даже если в семью попадает инфекция, у грудничка хорошие шансы либо не заразиться совсем, либо проболеть очень легко. Причем эти тонкие изменения в составе молока происходят сами собой, маме предпринимать ничего не нужно, кроме собственно продолжения кормления!

По сравнению с пятью десятками компонентов в смеси, которая, конечно, никак не учитывает индивидуальные потребности ребенка, грудное молоко и особенно молозиво, которое вырабатывается первые несколько дней после родов – настоящее богатство. Особенно удивительно, что все компоненты грудного молока находятся в живом взаимодействии, чтобы они усваивались самым лучшим образом! Хорошо это видно, например, на железе – при его дефиците у детей развивается анемия, но груднички от нее страдают крайне редко, потому что в грудном молоке железа хоть и немного, но оно усваивается очень эффективно. Для смесей добиться такого не удается: увеличение количества железа приводит к активному росту болезнетворных бактерий, питающихся железом, от чего в грудном молоке защищает специальный белок лактоферрин. Похожая ситуация и с кальцием, и со многими витаминами – промышленным путем не удается добиться такого эффекта и пользы, как это делает природа.

Многие живые компоненты грудного молока вообще не удается произвести и сохранить искусственно. Так, в материнском молоке содержится более десятка гормоноподобных соединений, которые регулируют разные стороны аппетита малыша и набора им веса: именно поэтому, хотя часто в первые месяцы груднички набирают вес активнее искусственников, но после года обычно оказываются стройнее. А еще это способствует умению регулировать энергетические потребности собственного организма: то, что у подросших грудничков иногда расценивается как «плохой аппетит», на самом деле умение не есть лишнего.

Противоинфекционные, противовирусные и противопаразитные факторы грудного молока служат источником вдохновения для ученых: ежегодно в мире регистрируются несколько десятков патентов на лекарства, создаваемые на основе или по образу компонентов материнского молока. Особенно удивительно в этом плане молозиво, в котором концентрация защитных иммунных факторов просто зашкаливает. Первое питание, которое должен получить младенец – капли молозива, попадающие в ротик в течение нескольких часов после родов – сразу же активизируют защитные резервы, чтобы помочь организму крохи справиться с болезнетворными бактериями и чужеродными аллергенными факторами. Иммуноглобулины молозива формируют в желудочно-кишечном тракте малыша защитный барьер, который не должна преодолеть инфекция. Особенно много в молозиве иммуноглобулина А – подсчитано, что уже в первые сутки кормления младенец получает дозу в 50 раз больше, чем получают иммунодефицитные больные! К тому же молозиво помогает вывести излишки билирубина из организма и предотвратить желтуху.

Хотя молозива вырабатывается совсем немного, но оно очень густое, чтобы обеспечить малышу питание в максимально концентрированной и вместе с тем легкоусваиваемой форме. Поскольку ни желудочек, ни почки малыша в первые несколько дней после родов еще не готовы к переработке больших объемов жидкости, воды в молозиве относительно немного. Поэтому не нужно бояться, что малышу не хватит молозива, чтобы утолить голод: если бы ребенку нужно было больше, то к моменту родов молока и было бы больше, но для соблюдения баланса между легкостью усвоения и пользой небольшое количество молозива как раз то, что нужно.

Секрет второй: чем раньше, тем лучше!

Принципиально наладить кормление грудью можно даже в случае, если сама женщина не рожала этого ребенка (что используется, например, при усыновлении младенцев). Но все же легче и проще всего лактация запустится, если малыш приложен к груди сразу после родов.

Сейчас во всем мире для клиник, поддерживающих грудное вскармливание, используется один и тот же протокол: вне зависимости от способа родоразрешения (естественное или кесаревым сечением) ребенок прикладывается к груди в течение первого часа после родов, и остается там по меньшей мере на первые два часа. Конечно, если нет проблем со здоровьем, требующих экстренного вмешательства…

Почему это так важно? Мамин организм лучше всего настраивается на кормление грудью, если малыш приложен к ней сразу после того, как родился. Сосание крохи подает сигнал: «Вынашивание ребенка окончено, настало время ориентироваться на его выкармливание молоком». При первом же прикладывании к груди задействуются нервные окончания, помогающие активному сокращению матки, что уменьшает вероятность послеродовых осложнений. Кормление крохи увеличивает у обоих, у мамы и малыша, уровень в крови эндорфинов – гормонов удовольствия, вызывая ощущения счастья и удовлетворенности, помогающие отдохнуть даже после тяжелых родов. А в самой молочной железе благодаря своевременной стимуляции происходит бурное развитие молокопроизводящих клеток.

Важно это и для малыша, который получает первый опыт сосания именно материнской груди, и запоминает свою маму, ассоциируя с ней вкус молока. Благодаря раннему кормлению детки в первые дни и недели жизни реже плачут, лучше успокаиваются, активнее реагируют на маму. В полной мере проявляют себя полезные свойства молозива, формирующие защиту от многих болезней и поддерживающие у малыша положительную микрофлору. К сожалению, поначалу весь этот баланс очень хрупкий: одного-единственного докорма смесью достаточно, чтобы нарушить формирование положительной флоры, и для возвращения к норме потребуется от двух до четырех недель. Именно с ранним докормом смесью часто связано развитие у малышей колик и аллергий… Конечно, бывает, что докорм смесью необходим объективно по состоянию здоровья крохи, в таком случае его назначит врач, а консультанты по грудному вскармливанию подскажут, как снизить риски и поддержать лактацию. Но если у мамы есть возможность не кормить ребенка ничем, кроме груди – надо ею воспользоваться.

Секрет третий: способ дать грудь имеет значение

Многим, кто не встречался вплотную с кормлением грудью, кажется, что все должно быть легко: просто поднести младенца к груди, и он сразу берет ее именно так, как нужно, и начинает высасывать молоко. Увы, так получается далеко не у всех – малыши не обладают врожденным умением сосать грудь правильно, делают это уж как получается, а хорошо получается далеко не у всех. В большинстве случаев нужна направляющая помощь: либо самой мамы, если у нее есть уже успешный опыт кормления, либо кого-то другого с таким опытом.

Читайте также:  Все о симптомах и лечении кисты яичника народными средствами

Казалось бы, ну и пусть ребенок сосет как умеет, зачем ему в этом какая-то помощь. Но когда малыш берет грудь неправильно – при сосании грудь может травмироваться, у мамы появятся очень болезненные трещины сосков. Неправильное прикладывание к груди приводит и к недостатку молока – и вырабатывается его меньше, чем нужно, и высасывает его ребенок хуже, даже при частых и долгих кормлениях. Поэтому, если при кормлении маме больно – не нужно игнорировать эту боль, а нужно заняться исправлением прикладывания к груди!

Итак, как же добиться правильного прикладывания? Поворачиваем малыша животиком к себе, и подносим к груди на такой высоте, чтобы сосок оказался примерно на уровне носика. Грудь обязательно поддерживается: большой палец прямо у носика ребенка, а указательный и остальные – снизу, параллельно нижней губке. Грудь при этом слегка сплющивается, принимая форму, похожую на пирожок, которую малышу гораздо проще захватить в ротик, чем круглую. Дожидаемся, чтобы кроха широко открыл рот, это важно, потому что полуоткрытым ротиком ребенок грудь не сможет взять грудь достаточно глубоко. Обычно это происходит рефлекторно: чувствуя рядом мамину грудь с молоком, малыш начинает поворачивать головку из стороны в сторону, слегка запрокидывает ее и открывает ротик, вот в этот-то момент мама и помогает встрече малыша с грудью. Сосок направляется в верхнюю часть ротика, и тогда грудь будет взята достаточно глубоко, снизу больше, чем сверху. Нижняя и верхняя губки при сосании должны быть вывернуты наружу.

Чтобы оценить, правильно ли приложен малыш, в первую очередь обратите внимание на свои ощущения: чем меньше боли и дискомфорта, тем лучше, в идеале их вообще не должно быть. Если кажется, что все же что-то не так – посмотрите на сосущего кроху: при правильном прикладывании подбородочек будет плотно прижат к маминой груди, а вот носик, наоборот – либо полностью свободен, либо касается груди самым кончиком. Если вы видите, что носик «утонул» в маминой груди – это признак неправильного прикладывания, при котором сосок натирается язычком ребенка и травмируется. Чтобы поправить такое прикладывание, можно либо забрать грудь и дать заново, либо просто попробовать сместить малыша немного вниз, чтобы головка его слегка запрокинулась: тогда ребенок сможет взять грудь гораздо глубже, и при сосании будет активно работать его подбородочек, а носик освободится.

И маме обязательно нужно располагаться так, чтобы ей самой во время кормления было удобно. Любое напряжение в теле будет отзываться болью, ведь кормление поначалу отнимает довольно много времени – поэтому его лучше постараться превратить в приятный расслабляющий процесс. В этом могут помочь подушки – необязательно для кормления, можно и самые обычные. Их можно подкладывать под малыша, чтобы не нужно было склоняться к нему, утомляя спину, и, конечно, под любые нуждающиеся в отдыхе и разгрузке части тела самой мамы: под руки, под спину, под коленки. Замечательный сайт “Подсказки для кормящих мам” подробно и в картинках расскажет и покажет, как хорошо приложить малыша и расположиться самой маме. Ну а если, несмотря на все старания, кормление остается дискомфортным – консультанты по грудному вскармливанию помогут вашему неповторимому малышу найти подход именно к вашей неповторимой груди, не стесняйтесь обращаться!

Секрет четвертый: чаще всегда хорошо

Еще один момент, в отношении которого у многих будущих мам нет уверенности: как лучше кормить малыша, по его требованию или по какому-то определенному распорядку? Если речь идет о грудничках, ответ может быть только один – по требованию. Только в этом случае мы можем быть уверены, что малыш получит столько молока, сколько ему требуется. Ведь для того, чтобы регулировать процесс кормления самой маме, нужно учесть слишком много переменных: у разных женщин разный объем и состав молока, а детки уже рождаются с разным темпераментом и разными особенностями. В результате оказывается, что чей-то малыш кормится каждые три часа по получасу и доволен, а другой при том же ритме уже через десять минут устанет, отвлечется или заснет, и, конечно же, при этом получит недостаточно молока…

Поэтому лучше всего просто ориентироваться на потребности ребенка. Главное, чтобы это было не слишком редко: бывают такие флегматичные малыши, которые могут подолгу спать, пропуская кормления, и в итоге очень плохо набирать в весе. Поэтому маме стоит помнить, что в первые месяцы жизни у ребенка может быть только один длинный перерыв между кормлениями в сутки (как правило, ночной), максимум пять часов, а в остальное время – не дольше 3-3,5 часов. Если между кормлениями прошло больше времени, то нужно обязательно своего засоню разбудить и накормить! Или даже просто приложить к груди, многие детки прекрасно кушают, не открывая глаз, и это тоже считается и полноценным сном, и полноценным кормлением. А если кормления происходят чаще – это только хорошо: чем чаще стимуляция груди, тем лучше и стабильнее выработка молока. Для здоровья ребенка тоже лучше частые кормления небольшими порциями: маленькую порцию проще переварить и усвоить, при этом нет сильных колебаний уровня глюкозы в крови, меньше стрессов и беспокойства.

И все же, как понять, что кроха «требует» кормления? Очень просто – малыш начинает искать мамину грудь, то есть поворачивать головку из стороны в сторону и открывать ротик. Детский плач – это уже «последнее требование», а не «первое»! Нередко мамы беспокоятся, что слишком частые, по их мнению, требования малышом груди говорят о нехватке молока. Иногда бывает и так, но в большинстве случае при частых кормлениях кроха от нехватки молока совсем не страдает, даже наоборот: реальные случаи нехватки молока гораздо чаще связаны со слишком редкими кормлениями. Для того, чтобы увериться, хватает ли ребенку питания, в первую очередь нужно посмотреть на его прибавки в весе. Набор веса при достаточном питании малыша в первые три месяца жизни будет составлять от 125 г в неделю и больше, затем постепенно будет уменьшаться.

Если же у мамы нет дома электронных весов, то можно воспользоваться косвенным признаком, известным под названием «теста на мокрые пеленки». Смысл его в том, что при хорошем питании малыш старше недели будет писать не менее 8 раз в сутки, светлой прозрачной мочой почти без запаха. Если же это количество достигает 12 раз в сутки и чаще, то молока не просто хватает, но и идет хороший набор веса! Конечно, чтобы этот тест работал, ребенок не должен получать ничего, кроме грудного молока, другие жидкости исказят картину. Но основной смысл прост: не бойтесь часто просящего грудь малыша, причин этому может быть множество, но если ребенок успокаивается у груди – обычно это самый простой способ не только насытить кроху, но и сберечь нервы всей семье. А со временем ритмы жизни малыша поменяются, и кормления неизбежно станут реже!

Секрет пятый: магия маминых объятий

И все же само по себе кормление грудью – это не единственное, что нужно для налаживания лактации и успокоения малыша. Очень важна и такая простая вещь, как объятия крохи и ношение его на ручках. Младенцы неспроста такие милые и трогательные: это обусловленный эволюцией стимул почаще их трогать и брать на руки, так что не отказывайте себе в этом удовольствии! Сенсорный контакт с бархатной кожицей малыша, вдыхание его аромата включает гормональный обмен между матерью и ребенком, который создает взаимную привязанность, успокаивает – и стимулирует выработку молока.

Сегодня во многих клиниках по всему миру для ухода за недоношенными крошками используется «метод кенгуру», когда малыш много и часто находится на руках у матери в прямом кожном контакте. Доказано, что это помогает деткам лучше расти, снимает лишние стрессы, способствует стабильности дыхания и сердцебиения. А кроме всего прочего, быстро увеличивает лактацию.

Сон на руках у мамы или даже просто рядом с ней более спокойный и глубокий, да и сама мама высыпается лучше по сравнению с необходимостью вскакивать и идти куда-то для кормления каждые несколько часов. Поддержание тесного контакта с малышом, со вниманием к его нуждам и сигналам, развивает взаимопонимание между мамой и ребенком и формирует у деток чувство базового доверия к миру. Когда кроха уверен в надежности мамы, он открыт для активного исследования мира. Много ласки в самом раннем возрасте не приводит к «висению на маме» спустя годы, как боятся некоторые, наоборот – сложно оторваться от мамы как раз тем детям, кто недополучил маминого тепла в самый сложный период адаптации к миру.

Поэтому не забывайте, что именно сейчас малышу нужнее всего живая мама – а не сколь угодно красивая кроватка, дорогая коляска и технологичная соска. В первые недели жизни предложение соски вместо маминой теплой и любимой груди приводит к ухудшению прикладывания и к травмам сосков, к уменьшению выработки молока из-за более редкой стимуляции, а иногда и к отказу от груди. Словом, если мама будет рядом с малышом, отвечая на его пока еще совсем простые детские нужды тогда, когда ему это необходимо – это даст обоим и любовь, и доверие, и здоровье, и молоко.

Автор Ирина Рюхова @irinaryukhova , в оформлении статьи использованы фото Stacey Petersen и Ольги Ермолаевой

Грудное вскармливание новорожденных

Грудное вскармливание – это естественно, полезно, удобно и дешево. Ничего лучше грудного молока для малыша никто еще не придумал. И никакая, даже сама дорогая и обогащенная витаминами смесь, не заменит молока мамы, потому что в лабораториях не могут синтезировать или выделить из коровьего молока большинство важных компонентов, которые содержатся в грудном. Например, защитные клетки материнского иммунитета.

Грудное вскармливание полезно и для самой мамы. Длительное ГВ – это доказанная профилактика рака груди, яичников, развития сахарного диабета.

И еще. Кормить грудью может любая женщина, независимо от размера груди, родился малыш в срок или нет и других факторов. Истинный дефицит молока встречается менее, чем в 2-3 процентах случаев.

Советы кормящей маме

Трудностей, с которыми может столкнуться кормящая мама, не мало. Вот несколько важных советов кормящей маме от консультанта по грудному вскармливанию Анастасии Куликовой.

    Важно следить за правильным прикладыванием ребенка к груди. Иначе он будет не полностью опорожнять грудь, это может повлечь снижение выработки молока, а также может травмировать соски. Обратите внимание, что новорожденный должен захватывать не только сосок, но и ареолу, причем основную ее часть именно снизу, то есть прикладывание не должно быть симметричным. Поза мамы должны быть удобной и расслабленной.

  • Для успешного кормления грудью очень важны ночные кормления, а именно в интервале с 3 до 6 утра. Именно в это время мозг выделяет большое количество пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока.
    • Пейте много жидкости – 2-3 литра в день. Это также очень важно для достаточного количества молока. На ночь поставьте бутылку с водой около себя, чтобы не бегать на кухню.

    Не нервничайте, старайтесь высыпаться и будьте уверены в том, что сможете кормить малыша долго. Спокойствие мамы, ее хорошее эмоциональное состояние – залог успешного грудного вскармливания новорожденного.

  • Если у вас возникли проблемы, которые вы не можете решить сами: не можете наладить правильное прикладывание, вам кажется, что мало молока и ничего не помогает увеличить лактацию, или наоборот, вы столкнулись с застоем молока, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Такие специалисты есть в некоторых женских консультациях, также есть специальные службы, которые работают на платной основе.
  • Как правильно начать кормить грудью

    Важно, чтобы новорожденного приложили к груди сразу после рождения, в родзале. В большинстве роддомов сегодня практикуется совместное пребывание мамы и ребенка, что тоже очень важно для успешного налаживания грудного вскармливания. В первые 1-3 дня вырабатывается молозиво – его совсем мало, всего несколько капель, но достаточно для новорожденного. Потом приходит молоко.

    Находясь в роддоме чаще прикладывайте малыша к груди, чтобы он стимулировал выработку молока. Помните, кормить ребенка нужно по требованию, а не по часам, как это было принято раньше. Это залог успешного и длительного кормления грудью.

    В первый месяц, когда лактация устанавливается, откажитесь от бутылочек и сосок. Сосать из бутылки новорожденному гораздо легче, поэтому есть риск отказа от груди.

    По рекомендации ВОЗ новорожденного также не нужно допаивать водой. В мамином молоке ее достаточно. А допаивание может привести к снижению выработки молока, так как малыш будет съедать его меньше.

    До какого возраста можно кормить ребенка

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание до двух лет.

    – На самом деле однозначно верного ответа на это вопрос нет, – говорит Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии в Инстаграме @doctor_annamama. – Я убеждена, что кормить нужно до тех пор, пока и малыш и мама получают от этого удовольствие. Если нет никаких объективных причин для завершения грудного вскармливания, до года материнское молоко обязательно должно присутствовать в рационе малыша. Оптимально сохранить его до полутора лет.

    Бытует мнение, что после года молоко уже не приносит особой пользы ребенку, но это не так.

    – Исследования показывают, что и после первого года жизни в грудном молоке остается высоким количества белка, концентрация иммуноглобулинов, лизоцима и лактоферрина, которые помогают формироваться иммунитету, – отмечает Анна Левадная. – Длительное кормление грудью снижает риск атеросклероза уже во взрослом возрасте, сахарного диабета и ожирения и многих других заболеваний. Долгое ГВ помогает правильному формированию челюстно-лицевого скелета, вероятность того, что у ребенка будет не правильный прикус гораздо ниже. А некоторые исследования говорят о том, что у детей, которые долго питались грудным молоком, выше IQ.

    Польза кормления грудным молоком

    Пользу кормления грудным молоком трудно переоценить. Это не только источник ценных питательных веществ. Во время кормления между новорожденным и мамой формируется прочная эмоциональная связь. Ученые проводили множество исследований о пользе грудного молока. Вот что они говорят.

      Грудное молоко способствует созреванию иммунной системы ребенка, снижает риск развития рака.

    У детей на ГВ меньше риск атопического дерматита, они реже болеют отитом, реже нуждаются в удалении глоточных миндалин, у них лучше зрение.

    На грудном вскармливании у малышей реже возникают запоры, диарея и кишечные инфекции, а также пищевая аллергия (при кормлении 6 месяцев и больше). У взрослых, которые в детстве получали грудное молоко, реже развиваются болезнь Крона (тяжелое воспаление кишечника), язвенный колит (воспаление толстой кишки), аппендицит.

    В грудном молоке меньше белка и солей, поэтому меньше нагрузка на незрелые почки ребенка. Реже бывают инфекции мочевыводящих путей.

    Улучшается рост нервной ткани – этому способствуют холестерин и другие жиры грудного молока.

    Сосание груди улучшает развитие челюстных мышц. А если вы кормите ребенка больше года, это снижает риск нарушения прикуса. Кроме того, постепенное изменения вкуса грудного молока с возрастом подготавливают малыша к разнообразной твердой пище.

  • У детей на грудном вскармливании реже развиваются инфекции дыхательных путей, и протекают гораздо легче, реже возникает бронхиальная астма, пневмония, грипп.
  • Как должно выглядеть грудное молоко

    Не ищите в интернете картинку с «правильным» цветом грудного молока. Это такой уникальный продукт, который подстраивается под потребности ребенка в зависимости от его возраста и состояния, что может менять свой состав, жирность и цвет даже в течение дня. Например, летом, когда у ребенка большая потребность в питье, молоко становится более жидким, цвет более прозрачный.

    Но обычно при установленной лактации переднее молоко – то, которое малыш получает в начале кормления, более жидкое, оно богато углеводами, его цвет менее насыщенный, бело-голубоватый. Заднее молоко, которое получает малыш под конец кормления, богато жирами, цвет более насыщенный, желтоватый.

    Если вы сцедите молоко, пользуясь молокоотсосом, то сначала увидите в бутылочке однородную жидкость. Но постояв совсем немного, оно разделится как раз на эти два слоя: верхний – слой «сливок» – будет более жирным, но меньшим по объему.

    Как узнать, что ребенок проголодался

    На самом деле, просить грудь ребенок может не только потому что голоден. Она помогает новорожденному успокоиться, почувствовать себя в безопасности, сосание снижает болевые ощущения, которые могут возникать у малыша из-за коликов. Тем не менее, есть признаки, по которым можно понять, что ребенок действительно хочет есть.

    • Малыш проявляет беспокойство.
    • Он крутит головой по сторонам, открывает рот, как будто ищет сосок, особенно активно начинает это делать, если провести по щеке рукой.
    • Начинает возиться, кряхтеть, высовывает язычок.
    • Когда вы берете его на руки, ищет грудь.
    • Плачет, не успокаивается с помощью укачивания и других действий.

    Помните, грудью рекомендовано кормить по требованию, но не реже чем раз в 3 часа днем и 5 часов ночью. В течение 1-2 месяцев постепенно налаживается лактация, молоко выделяется во время кормления, а грудь привыкает работать в определенном ритме кормлений.

    Для чего сцеживают грудное молоко

    Важно помнить, что при налаженной лактации сцеживания не нужны. Совет кормящей маме: не слушайте бабушек, которые убеждены, что если не сцеживать молоко после каждого кормления, то оно пропадет. Это не так.

    – Приход молока осуществляется по так называемому «принципу прямой обратной связи»: чем больше молока ушло, тем больше его придет, – говорит Анна Левадная. – Ребенок сам регулирует нужное ему количество. Если же женщина будет сцеживать молоко после каждого кормления, то окажется в ловушке: молока будет приходить больше, но ребенку такое количество не нужно, оно будет застаиваться в груди, что грозит развитием лактостаза и мастита.

    Тем не менее, есть случаи, когда сцеживать молоко необходимо. Если ваш малыш родился раньше срока и находится в реанимации, то мама должна как можно быстрее после родов начать сцеживать молоко. Это поможет сохранить молоко до тех пор когда новорожденный сам сможет сосать грудь. А пока сцеженное молоко будет ценной пищей для него. Недоношенных детей, как правило, кормят через зонд, так как они еще очень слабые, у них не развит сосательный рефлекс.

    Читайте также:  Автокресло от 9 до 25 кг с положением для сна: достоинства и правила подбора

    Еще один случай, когда необходимо сцеживать молоко – когда вам кажется, что молока стало меньше или его не хватает. Сцеживаться нужно после каждого кормления, в том числе ночью. В этом случае помощь вам смогут оказать специалисты по грудному вскармливанию.

    Если вы вынуждены разлучиться с ребенком, также нужно сцедить молоко, чтобы папа или кто-то другой из членов семьи мог покормить малыша. Также сцеживания необходимы при лактостазе и мастите, чтобы справиться с застоем молока.

    Что можно делать при грудном вскармливании

    Сколько необоснованных запретов сегодня для кормящей мамы. На самом деле список того, чего нельзя делать при грудном вскармливании очень мал. Мы развеем мифы и расскажем, что можно делать женщине при грудном вскармливании.

      Не нужно соблюдать гипоаллергенную диету. У нас давно бытует мнение, что кормящая мама должна соблюдать специальную диету, чтобы у ребенка не было диатеза. Между тем в других странах женщины едят что хотят и сколько хотят и понятия «диета кормящей мамы» просто не существует. Но, несмотря на широкую практику диет у беременных и кормящих, заболеваемость аллергией продолжает расти, а исследования показали, что ограничения никак не влияют на ее проявление. Поэтому кормящая мама должна питаться разнообразно, есть свои любимые овощи, фрукты. Исключать из рациона тот или иной продукт, нужно только при доказанной пищевой аллергии на него.

    Можно пить кофе, многие женщины его любят. Но количество нужно ограничить до 2 чашек в день.

    Можно заниматься спортом. Это никак не влияет на выработку и качество молока. Но учитывайте важные нюансы. К полноценным тренировкам стоит вернуться не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. Лучше отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Во время слишком интенсивных занятий в молоке накапливается молочная кислота, ребенку может не нравится его вкус. При занятиях спортом теряется много жидкости, поэтому воды нужно пить больше, чтобы избежать обезвоживания.

    Можно красить и завивать волосы.

    Можно посещать сауну, соблюдая все меры гигиены.

    Можно делать, если необходимо, рентген, флюорографию, лечить зубы с использованием анестезии (ее подбирает врач с учетом того, что вы кормите грудью).

    Можно посещать салоны красоты и делать простые процедуры по уходу за лицом и телом, в том числе массаж, который не затрагивает область груди.

  • Можно употреблять алкоголь в умеренных количествах. Да-да, не удивляйтесь. Иногда вы можете себе позволить выпить бокал вина и немного расслабиться. Но помните несколько важных моментов. Алкоголь проникает в грудное молоко, и максимальная его концентрация в нем достигается через 60-90 минут если вы едите, и через 30-60 минут, если вы выпили на голодный желудок. А скорость выведения алкоголя из организма зависит от веса женщины (у полных это произойдет быстрее), количества выпитого, его крепости. Бокал вина или стакан пива в среднем выводится за 2-3 часа, крепкое спиртное – за 13 часов. Поэтому, если вы хотите выпить фужер белого сухого вина, сделайте это сразу после кормления малыша, чтобы к следующему алкоголь вышел из организма. Или сцедите молоко на 1-2 кормления вперед, если планируете выпить больше. Но в любом случае исключите употребление алкоголя, пока вашему ребенку не исполнилось 3 месяца.
  • 9 запретных продуктов в рационе кормящей матери

    То, что мама ест во время грудного вскармливания, является ключом к формированию правильного питания ее ребенка. Поэтому важно продолжать полноценно и рационально питаться, делая упор на цельные продукты, такие как свежие фрукты и овощи, цельнозерновые, бобы, постный белок, молочные продукты (или немолочные альтернативы), орехи и семена. Сохранение привычек здорового питания во время грудного вскармливания не только обеспечит пользу маме и ребенку, но и привьет вкус к здоровой пище малышу.

    Однако, поскольку кормящая мать уже не подвержена более высокому риску заражения, женское тело и младенец уже не так прочно связаны, как когда он был в утробе матери, теперь можно наслаждаться многими продуктами, которые считались опасными во время беременности. Однако важно отметить, что во время грудного вскармливания не менее важно придерживаться правил безопасности в отношении пищевых продуктов, а не только здорового питания. Вот некоторые из продуктов, которыми теперь может наслаждаться кормящая мама:

    • Яйца всмятку, рыба, мясо и птица.
    • Мясные деликатесы, мясные закуски (но помните, что эти продукты часто содержат натрий и нитраты).
    • Паштет, мясные пасты, копченые морепродукты, яичный салат, салат с тунцом, куриный салат или салат из морепродуктов.
    • Непастеризованные молочные продукты, сидр и непастеризованные соки, приобретенные в магазине.
    • Вы также можете продолжать есть мед. В то время как мед и некоторые кукурузные сиропы представляют опасность для младенцев в возрасте до 1 года из-за возможности развития ботулизма (редкое, но серьезное паралитическое заболевание, вызываемое ботулиническим токсином), желудочно-кишечная система кормящей матери уничтожает любые потенциально присутствующие споры, прежде чем попасть в ее кровоток и грудное молоко.
    • Кислая пища (например, цитрусовые и помидоры), острая пища или пища с сильным вкусом (например, чеснок) и «газообразная пища» (например, брокколи и цветная капуста) связаны с вздутостью и нервозностью у ребенка, но они не чаще, чем другие продукты, беспокоят малышей, чей кишечник только начинает осваивать всевозможные соединения. Кроме того, все эти продукты являются частью здорового питания, поэтому их можно пробовать!

    Точно так же вы не должны избегать или ограничивать основные аллергены (молоко, яйца, арахис, другие орехи, сою, пшеницу, рыбу и моллюски) в своем рационе во время грудного вскармливания, чтобы снизить риск аллергии у вашего ребенка. На самом деле, верно обратное. Ограничение диеты может отрицательно сказаться на питании вашего ребенка, потому что воздействие на иммунную систему «аллергенных» продуктов может помочь организму научиться их переносить. Полное избегание или отсроченное введение без медицинских причин из-за подозрения на раннюю аллергию у ребенка не позволит иммунной системе узнать, что эти продукты на самом деле не вредны.

    Итог: соблюдайте разнообразную диету, чтобы с самого начала тренировать иммунную систему вашего растущего ребенка. Но обязательно консультируйтесь с вашим педиатром при возникновении каких-либо отклонений.

    Что стоит ограничивать?

    Во время грудного вскармливания лучше всего ограничить или избегать некоторых добавок и химикатов. Такие продукты и ингредиенты, которые лучше ограничивать или избегать во время грудного вскармливания, включают:

    Большинство кормящих матерей могут потреблять кофеин в умеренных количествах (не более 200-300 миллиграммов в день или примерно 2 или 3 чашки кофе). Хотя нет никаких доказательств того, что кофеин снижает количество молока, вам следует понаблюдать за ребенком, чтобы определить, как он переносит ваше потребление кофе. Если у вашего ребенка широко раскрытые глаза, он активен, насторожен или суетлив, возможно, он чрезмерно стимулируется кофеином. Младенцы, матери которых полностью избегали кофеина во время беременности, по-видимому, больше реагируют на кофеин в рационе мамы. Но учтите, что чувствительность вашего ребенка к кофеину может измениться – если она пострадала сейчас, попробуйте ограничить или прекратить потребление кофеина, а затем повторите попытку через несколько месяцев.

    Помимо кофе (как обычного, так и без кофеина), кофеин также присутствует в не травяных чаях (например, зеленый, маттэ, йерба мате, чай, черный и улун), лекарствах (например, некоторых лекарствах от головной боли и мигрени), шоколаде, газированных напитках, некоторых растительных продуктах и добавках (которые содержат гуарану) и некоторые энергетические напитки.

    2. Рыба с ртутью

    Метилртуть содержится в продуктах, которые съедает определенная рыба, и остается в организме рыбы после того, как ее выловили. Когда кормящая женщина ест эту рыбу, некоторое количество метилртути попадает в ее грудное молоко и может нанести вред развивающейся нервной системе ребенка.

    Рыба – важный источник ряда высококачественных питательных веществ, от белка до жирных кислот, поэтому не избегайте всей рыбы, но избегайте той, в которой определено большое количество метилртути, такой как акула, белый тунец, рыба-меч и королевская макрель. Вместо этого старайтесь еженедельно съедать 100г этой рыбы с низким содержанием ртути: дикого лосося, консервированного светлого тунца, креветок, тилапии и сардин. Если вы не едите рыбу или омега-3 содержащие продукты (например, жареные водоросли, нори, нежирная говядина и пастеризованные молочные продукты), то мы рекомендуем принимать послеродовые добавки с омега-3.

    Исследования относительно воздействия искусственных подсластителей отсутствуют, поэтому кормящим женщинам рекомендуется с осторожностью использовать искусственные подсластители, включая сахарин, сукралозу, стевию, аспартам и ацесульфам-K. Вместо этого ешьте цельные продукты, а когда вы хотите немного сладости, выбирайте мед и 100% чистый кленовый сироп и, да, простой старый тростниковый сахар в умеренных количествах.

    Что касается употребления алкоголя во время кормления грудью, лучше проявить осторожность. Американская академия педиатрии утверждает, что употребление алкогольных напитков следует свести к минимуму и ограничить их периодическим приемом, а кормление грудью следует проводить через 2 часа или дольше после приема алкоголя, чтобы минимизировать его концентрацию в грудном молоке.

    Если вы любите алкоголь, знайте, что он проникает в грудное молоко с той же скоростью, что и в кровь. Если вы больше не чувствуете воздействия алкоголя, обычно можно снова кормить ребенка грудью. Общее практическое правило – подождать 1-2 часа после каждого выпитого напитка, прежде чем возобновить грудное вскармливание. Сцеживание не рекомендуется, если, конечно, вы не находитесь в состоянии алкогольного опьянения и вам необходимо облегчить себе состояние или сцеживать молоко вместо пропущенного кормления, чтобы поддерживать питание. В этом случае молоко, сцеженное во время этого сеанса, следует выбросить.

    Хотя текущие исследования показывают, что употребление 1-2 порционных напитков не вредит ребенку, ежедневное или постоянное употребление алкоголя во время грудного вскармливания было связано с меньшим потреблением молока ребенком, снижением рефлекса выброса молока и возможной задержкой развития двигательных навыков в течение одного года.

    Кофеин в шоколаде может не только вызвать проблемы со сном вашего малыша, но похоже, что на многих младенцев он оказывает слабительное действие. Ешьте его в умеренных количествах и внимательно следите за тем, не нарушает ли он режим сна вашего малыша или вызывает жидкий стул.

    6.Петрушка, мята и шалфей

    Хотя эти травы – отличный способ придать вкус еде, они также могут негативно повлиять на количество молока. Употребляйте их в умеренных количествах или вообще откажитесь от них, если вы заметили, что у вашего малыша наблюдается замедление роста.

    Ваше грудное молоко приобретет вкус еды, которую вы съели, и исследования показывают, что младенцам обычно нравится этот широкий спектр вкусов. Однако чеснок – это аромат, который не нравится многим детям. Если ваш ребенок отказывается от груди, а вы недавно ели чеснок, возможно, его отталкивает вкус.

    Продукты, которые обычно вызывают газообразование, такие как фасоль, брюссельская капуста, капуста, брокколи и цветная капуста, могут вызвать проблемы у вашего малыша. Отрыжки, газы и вздутие живота могут возникнуть у части младенцев после того, как вы съедите данные продукты. Это может привести к тому, что ребенок, у которого уже есть колики, будет страдать от них еще сильнее.

    9. Чайный гриб
    Обратите внимание, что чайный гриб также содержит алкоголь (и кофеин). Из-за отсутствия исследований безопасности, преимуществ и потенциальных рисков, связанных с чайным грибом, лучше избегать его во время грудного вскармливания.

    Что делать

    Придерживайтесь разнообразной, богатой питательными веществами диеты, включающей свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, нежирный белок, обезжиренные молочные продукты, бобы, орехи и семена. Сведите к минимуму известные риски, избегая опасных продуктов и соблюдая правила безопасности пищевых продуктов.

    Если вы подозреваете, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, реагирует на что-то в вашем рационе, ведите дневник питания, чтобы отмечать, что и когда вы едите, пьете. Также укажите, что, как и когда ест ваш ребенок, а также его положение во время кормления и какие-либо симптомы. Подробный журнал питания поможет вам определить закономерности, и это поможет вашему врачу дать вам более точные рекомендации.

    Автор: врач-педиатр, иммунолог Алена Парецкая

    Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

    Каким советам следовать кормящей маме для успешного грудного вскармливания?

    Опросы показывают, что все мамы начинают кормить своих детей грудью в родильных домах, но многие из них через 1-6 месяцев после родов переходят на искусственное кормление. Причина этого в том, что даже при большом желании кормить грудью малыша до 2-х лет многим женщинам не удается наладить процесс кормления. Несмотря на кажущуюся простоту, они допускают ошибки при кормлении, что приводит к прекращению лактации и проблемам со здоровьем у самой мамы. Вот каких ошибок следует избежать при кормлении грудью:

    1. Кормление по расписанию. Сегодня педиатры рекомендуют кормить грудью малышей не по часам, а по требованию. В первые месяцы жизни малыш может прикладываться к материнской груди до 20 раз в день и это нормально. Потом каждый ребенок сам устанавливает частоту кормления, исходя из своих потребностей. Желудок у новорожденных крохотный. Он рассчитан на поступление молока небольшими порциями. Если же кормить грудничка по расписанию с интервалом 3 часа между кормлениями, то для насыщения ему требуется гораздо большее количество молока, что ведет к перерастяжению желудка и срыгиваниям.

    2. Отмена ночных кормлений. Некоторые груднички спят всю ночь и не нуждаются в ночном кормлении. Если же малыш ночью требует грудь, то отказывать ему не следует. Ночные кормления нужны, и кормить грудью ребенка ночью надо столько раз, сколько он просит. Желудок у грудничков может перерабатывать мамино молоко без перерывов, а потому просыпаться ночью и кушать по ночам для новорожденных детей нормальное явление. Кроме того, ночные кормления улучшают лактацию, благодаря усилению выработке пролактина – гормона, от которого зависит количества молока. Пролактин лучше всего образуется ночью в период от 3 до 7 часов утра.

    3. Ограничение кормления до 10-15 минут. Если мама раньше времени прерывает кормление, то малыш не получает “заднюю” порцию молока, которая наиболее богата питательными веществами, витаминами и ферментами. Это чаще всего и является причиной плохой прибавки веса у грудных детей, беспокойства и нарушения сна. А еще не стоит забывать о том, что в первые месяцы жизни малыши долго сосут грудь, успокаиваются и засыпают. Отнимая грудь раньше времени, мамы лишают малыша психологического комфорта, что может привести к неприятным последствиям.

    4. Сцеживание после каждого кормления. Сцеживать молоко при кормлении по требованию не нужно, проводить его рекомендуется только при нагрубании груди, лечении трещины сосков, мастита, лактостаза, недостаточном количестве молока в груди и при вынужденной разлуке ребенка с мамой. Если женщина сцеживает грудь после каждого кормления, то это провоцирует улучшение лактации. Ведь в груди образуется столько молока, сколько было потрачено. В результате к следующему кормлению молока в груди будет больше на столько, сколько было сцежено. Если малыш не сможет съесть такой объем молока, оно застаивается в груди и может привести к развитию лактостаза или мастита – воспаления молочных желез.

    5. Пить много чая и других жидкостей. Обычно кормящим мамам бабушки советуют пить больше чая, компота или отвара лекарственных трав, чтобы увеличить количество молока в груди. Следовать таким советам не следует, это большая ошибка. Процесс выработки молока не регулируется количеством выпитой жидкости, а зависит от содержания гормонов гипофиза – пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание малыша. Кормящей маме достаточно выпивать в течение суток 1,5 -2 литра жидкости.

    6. Строгая диета. Одно из самых распространенных заблуждений связано с тем, что женщина при грудном вскармливании должна соблюдать строгую диету, так как все, что она ест, попадает и в организм малыша. Это не совсем так. Безусловно, рацион кормящей мамы должен быть полноценным и сбалансированным. Однако в отличие от беременных, когда любые вещества могут попасть в кровь плода из крови матери, у кормящих женщин они задерживаются в молочных железах, которые выполняют роль природных “фильтров”.

    Проходить через них способны только алкоголь, никотин и некоторые лекарства. Поэтому во время кормления грудью не следует сильно ограничивать себя в еде. Калорийность рациона у кормящей мамы должна быть на 400-600 ккал в сутки больше, так как на выработку молока затрачивается столько калорий в день.

    7. Дополнительно кормить малыша смесью. Часто кормящие мамы думают, что у нее мало молока, поэтому малыш не наедается и часто просит грудь. Чтобы ребенок успокоился, они начинают докармливать малыша смесью из бутылки. Это неправильно. Часто прикладываться к груди для младенцев – нормальный процесс. В возрасте до 3-х месяцев они требуют грудь не только для еды, но и чтобы удовлетворить свои потребности в контакте с мамой, в любви, заботе, тепле и безопасности. Испытывая любой дискомфорт и страх, груднички зовут маму.
    Кроме того, у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и поэтому им постоянно нужно удовлетворить потребность в сосании.

    8. Допаивать водой. Многие мамы начинают поить водой детей с первых дней рождения и это неправильно. Давать воду новорожденным до 6 месяцев не следует. Вода в грудном молоке составляет примерно 90% и этого достаточно, чтобы полностью удовлетворить нужды малыша в жидкости. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает ложное чувство насыщения, что приводит к уменьшению желания прикладываться к груди и снижению количество вырабатываемого молока.

    Видео техники кормления грудью малыша – от А до Я – часть 1

    Часть 2

    – Вернуться в оглавление раздела “Акушерство.”

    Оцените статью
    Добавить комментарий