Описательная характеристика липомы почки и виды ее лечения

Небольшое уплотнение округлой формы, обнаруживающееся в подкожном слое, редко становится причиной для беспокойства, поскольку не вызывает боли, легко удаляется, и практически не перерождается в раковую структуру. В ряду новообразований в парном органе на опухоли доброкачественного характера приходится менее 10%. Еще реже встречается липома почки. Она развивается в паренхиме и часто диагностируется с одной стороны. Двустороннее развитие патологии наблюдается крайне редко.

Понятие липомы почки и особенности развития

Как любое новообразование, липома в почке имеет несколько вариантов развития. Специалисты классифицируют ее по следующим показателям:

С учетом последнего критерия различают несколько видов опухоли:

Формы, отличные от классической, возникают крайне редко, а их лечение проводится традиционными методами.

Расшифровка термина

Пациентам с липомой почки всегда интересно знать, что это за болезнь. Как видно из названия, она образуется из жировых клеток органа или близлежащих анатомических структур. Формируется в виде опухоли доброкачественной природы. Она заключена в капсулу из фиброзной ткани и на ранней стадии развития абсолютно не ощущается пациентом. Болезненные проявления и другие симптомы начинают возникать по мере ее разрастания.

Существует градация опухоли: до 4,5-5 см она считается маленькой, но если размеры превышают данные значения, то образование отмечается как большое. Липомой могут страдать все люди независимо от возраста. Ее обнаруживают у ребенка, мужчины, женщины, причем чаще всего она образуется на левой почке. По МКБ-10, патологии присвоен код D-17.

Причины возникновения

Клиническая медицина способна не только определить развитие опухолевых процессов на ранних стадиях, но и замедлить их течение. Несмотря на то, что точные причины возникновения жировой капсулы на сегодняшний день выявить затруднительно даже при наличии современной диагностической аппаратуры, существует ряд провоцирующих факторов, которые отмечаются у большинства пациентов:

Перечисленные выше факторы относятся к часто встречающимся, однако существуют и другие – малоизученные. Если у пациента диагностирована липома на почке, определить, насколько серьезно ее влияние на организм, способен врач. Во избежание развития патологии человеку следует лишь позаботиться о здоровом образе жизни, правильном питании и отдыхе, физической активности.

Механизм и стадии развития

Исключить факт заболевания полностью нельзя, даже если ни один из вышеперечисленных факторов не воздействует на организм человека. Развитие опухолевого процесса происходит с разной скоростью, что обусловлено активностью иммунной системы и наличием сопутствующих заболеваний.

Патогенез также до конца не изучен, но многочисленные исследования подтверждают теорию возникновения жирового уплотнения как злокачественной опухоли. На самом деле липома характеризуется узловатой формой строения и состоит из жировых структур – адипоцитов. Важную роль играют камбиальные клетки, которые под влиянием определенных факторов начинают активно делиться, вызывая увеличение размеров патологического участка. Растущее новообразование раздвигает ткани паренхимы, но не прорастает в них, как раковая опухоль. По мере укрупнения оно покрывается сетью капилляров, которые вследствие травмы могут вызвать кровотечение в капсулу или лоханку почки, брюшную полость или малый таз.

Подробно о симптомах

Небольшие размеры липомы не попадают под прямое диагностирование, поскольку опухоль никак себя не проявляет. Обнаружить ее на ранних этапах развития зачастую возможно совершенно случайно в ходе обследования по поводу другого заболевания или с целью профилактики. Человек может много лет прожить и не подозревать у себя наличия патологии.

Однако, как все образования, липома имеет тенденцию к медленному росту, и по мере увеличения характеризуется определенным симптомокомплексом:

Пациенты жалуются на частые тянущие боли в брюшной полости и поясничном отделе. У мужчин отмечается изменение венозных сосудов. Интенсивность болевых симптомов увеличивается по мере роста опухоли в результате сдавления соседних органов и перекрытия нормального кровоснабжения.

Опасность патологии

Жировое образование в почках имеет доброкачественную природу, поэтому не представляет опасности для человека, особенно на ранних этапах формирования. При частых повреждениях липомы и возникновении кровотечений существует вероятность ее перерождения в липосаркому. Как показывает практика, такие процессы невозможны, пока образование имеет небольшие размеры.

Диагностирование липомы почки

Чтобы выбрать правильную тактику лечения врач направляет пациента на проведение комплексного обследования, которое включает как лабораторные тесты, так и инструментальные методы.

Лабораторные методы

При обнаружении ряда характерных признаков, указывающих на возможность возникновения липомы почек, проводится ряд лабораторных тестов для определения, насколько она опасна.

У многих пациентов примеси крови в моче присутствуют в таких малых количествах, что увидеть их невооруженным глазом просто невозможно (микрогематурия). С целью уточнения назначается общий анализ мочи. Если в ходе исследования выявляются аномальные клетки, урина направляется на цитологический анализ.

Также назначается общий и биохимический анализ крови, который позволяет выявить состояния, указывающие на развитие опухолевого процесса и вероятность его злокачественного перерождения (анемия, полицитемия, гиперкальциемия).

Единственным методом, позволяющим со 100% уверенностью диагностировать опухоль и изучить ее природу, является пункционная биопсия. Процедура позволяет исключить злокачественный характер и проводится только во время операции по ее удалению.

Инструментальная

Липома в почечных структурах обнаруживается во время проведения УЗИ. Паренхиматозные ткани увеличены, выявляется эхогенное образование с четкими контурами. Наблюдается смещение мочеточника и изменения в чашечно-лоханочном аппарате.

Наиболее информативным методом диагностики жировика является КТ или МРТ. Трехмерное изображение брюшной полости позволяет определить размеры образования, оценить состояние почек, степень сдавливания окружающих тканей, соседних органов и сосудов.

Рентгенография с введением контрастного вещества проводится с целью уточнения функциональных способностей органов, определения степени сдавления мочеточника, а также выявления симптомов почечной гипертензии.

Если отмечаются множественные опухоли на обеих почках, то речь идет о псевдогеографическом липоматозе. При прогрессировании патологии орган постепенно сморщивается, а ткани активно разрастаются в окружающей жировой клетчатке.

Современные методы лечения

Лечение липомы почки можно проводить несколькими методами. Выбор оптимального варианта зависит от размера и локализации жировика, возраста и состояния пациента. Но большинство доброкачественных опухолей способно малигнизироваться, приобретая злокачественный характер. Поэтому после выявления липомы многие врачи рекомендуют избрать хирургический путь лечения.

Консервативные

Однако не всегда липома одной или двух почек требует оперативного вмешательства, довольно часто специалисты выбирают выжидательную тактику. Небольшие образования размером не более 5 см не нарушают функциональность органа, и не провоцируют возникновение осложнений. Поэтому при условии медленных темпов роста врачи считают возможным проводить поддерживающую терапию и постоянное наблюдение динамики развития. Оно заключается в регулярном (не реже 1 раза в полгода) прохождении УЗИ органов малого таза. Для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия больного показано использование методов народной медицины.

Чаще всего больным назначают такие препараты:

Лечение проводится амбулаторно под наблюдением врача. При подготовке пациента к операции могут быть назначены медикаменты, снижающие артериальное давление и уменьшающие интенсивность болей.

В качестве дополнительного метода при липоме почки проводится лечение народными средствами. Они позволяют замедлить, или остановить рост опухоли, облегчить состояния после операции. В первом случае хорошо помогает пчелиная пыльца, сок корня лопуха, отвары из чистотела, календулы, татарника.

В целях профилактики образования липомы полезно каждый день съедать столовую ложку корицы. Хорошо помогает сосновая пыльца, смешанная в равных частях с медом. Перед каждым приемом пищи необходимо употреблять столовую ложку средства.

Проверенным методом устранения жировых отложений в почках и других органах, по отзывам пациентов, является настойка из грибов Шиитаке. В емкость из темного стекла помещают 100 г измельченного сырья и заливают 300 мл спирта 70%. Выдерживают в прохладном месте 7 дней, после чего принимают каждый день по 1 ст. л. в течение года.

Оперативные

Современная медицина имеет в своем арсенале множество лапароскопических методов. К хирургическому лечению прибегают, если размеры опухоли превышают 5 см, а также имеются и более серьезные показания к проведению операции:

В этом случае хирургическое вмешательство является единственным методом избавления от опухоли навсегда. В перечень операций, предлагаемых пациенту врачом, входят следующие:

  1. Резекция. Вырезается жировая ткань и часть почечной доли.
  2. Нефрэктомия. Полное удаление почки вместе с новообразованием.
  3. Эмболизация. Блокировка сосуда, питающего жировую ткань опухоли.

Последний метод применяется в случае хорошего кровоснабжения липомы. За счет перекрытия питания жировой ткани, опухоль постепенно уменьшается в размерах, что облегчает проведение радикальной операции. При слаборазвитой сосудистой системе он считается неэффективным.

Профилактические меры и прогноз терапии

Прогноз для больных с липомой почки благоприятный. Опухоль является доброкачественной и на ранних этапах развития считается безобидным образованием. Поэтому заниматься ее лечением следует именно в этот период. Что касается профилактики заболевания, то особых рекомендаций не существует, поскольку точная причина формирования жировой капсулы не установлена. Все советы сводятся к соблюдению стандартных правил:

Медики рекомендуют вести здоровый образ жизни и регулярно проходить профилактическое обследование. По мере необходимости своевременно заниматься лечением любых заболеваний, возникающих не только в почках и мочевыводящих путях, но также в других органах и системах.

Заключение

Липома является доброкачественным образованием плотной структуры, которое неспособно к малигнизации. В большинстве случаев она имеет тенденцию к медленному росту и позволяет избежать оперативного вмешательства на протяжении всей жизни. При прогрессировании заболевания и появлении болевого синдрома необходимо обратиться к специалистам.

Липома – диагностика, методы лечения

Доброкачественные новообразования, развивающиеся в жировой ткани, прежде всего, кожи, но бывают липомы молочной железы, головного и спинного мозга. Опухоли растут медленно и редко малигнизируются.

Липомы возникают у многих людей, по статистике они есть у каждого сотого человека. Мужчины и женщины одинаково подвержены заболеванию.

Что такое липома?

Липома – это мягкое на ощупь, округлое, заполненное жиром образование, которое чаще всего вырастает под кожей. В быту липомы нередко называют жировиками. В подавляющем большинстве случаев липомы безобидны, их относят к доброкачественным опухолям. На коже липом не бывает, они формируются в жировой ткани кожи или в подкожной клетчатке. Таким образом, липома может возникнуть на любой части тела, где есть жировая ткань. Обычно у человека возникает 1-2 образования. Очень редко встречаются липомы множественные, это состояние называют множественным семейным липоматозом, он чаще возникает у мужчин.

Как липома выглядит?

Медленно растущие мягкие образования под кожей — жировики — обычно являются липомами.

Выглядит липома как “шарик” или “комок” под кожей. Величина образования варьирует, оно может быть размером от горошины и до нескольких сантиметров в поперечнике. Липома при пальпации (ощупывании) мягкая, по плотности напоминает резину, не спаяна с нижележащими тканями.

Причины возникновения липомы

Обычно липомы возникают в среднем возрасте – между 40 и 60 годами, у детей это патология встречается редко.

Точные причины появления липом неизвестны. Но они чаще возникают

Нередко липомы находят у членов одной семьи, т.е. генетическая предрасположенность к ним передается по наследству. Ожирение не приводит к повышенному риску образования липом.

Классификация

По анатомическому признаку липомы подразделяют на:

Классификация липомы по МКБ-10

По международной классификации болезней липомы относят к разделу D17, т.е. к доброкачественным образованиям жировой ткани.

Механизм образования

Иногда триггером, запускающим образование липомы, считают повреждение кожи. Липома представляет собой новообразование из жировых клеток. Ее рост начинается из одной клетки, которая растет и делится быстрее, чем окружающие ее ткани. Под микроскопом липома представляет собой скопление узелков из зрелых жировых клеток (адипоцитов), разделенных фибромускулярными перегородками. Доброкачественность образования устанавливают при отсутствии атипии ядер или самих клеток.

Симптомы и признаки липом

Липомы растут очень медленно и обычно не вызывают никаких симптомов, кроме уплотнения в виде “шишки” или “шарика” под кожей. Внутренние липомы также обычно ничем себя не проявляют, т.е. бессимптомны.

Липома молочной железы

Липома в молочной железе обычно возникает у женщин после наступления менопаузы. Как правило, это образование размером до 1 см, весом до нескольких граммов. Липому молочной железы размером более 5 см и весом более 500 г называют гигантской.

Основные признаки липомы молочной железы:

Так как липомы часто располагаются в толще железы и не имеют никаких симптомов, то их нередко обнаруживают случайно, во время плановой маммографии или УЗИ.

Липома молочной железы не повышает риск рака молочной железы и очень редко трансформируется в злокачественную опухоль.

Липома головного и спинного мозга

Липомы головного мозга также выявляют случайно, когда у пациентов старшей возрастной группы проводят МРТ или КТ мозга по каким-то другим причинам, например, при нарушении когнитивных функций, эпилепсии. Липомы могут быть обнаружены в любом отделе мозга, тем не менее 50% – это перикалозальные липомы, в свою очередь 45% которых ассоциированы с агенезией мозолистого тела. 25% составляют липомы квадригименальной цистерны и 15% – липомы супраселлярной цистерны. Так как липомы мозга не имеют симптомов, хоть и часто сочетаются с какими-то пороками, например, агенезией мозолистого тела, то и лечения они не требуют. Хирургическое лечение сопряжено с большим риском осложнений и не имеет никаких преимуществ. Если возникают гидроцефалия или судорожный синдром, то лечение проводят по общим правилам.

Читайте также:  Как избавиться от целлюлита в домашних условиях народными средствами, масками

Липома у детей

Липомы позвоночника составляют 35% всех новообразований спинного мозга, чаще встречаются у девочек.

Липома спинного мозга подразделяется на несколько клинических вариантов:

Липома у взрослых

Кроме обычных подкожных липом, в зрелом возрасте могут быть:

Диагностика липом

Липому под кожей легко диагностируют при осмотре и прощупывании.

Липомы внутри организма выявляют с помощью:

В неясных случаях проводят биопсию, при которой небольшое количество ткани исследуют под микроскопом.

К какому врачу обратиться?

Так как липома может вырасти в любом месте организма, то её диагностируют и лечат врачи разных специальностей. Это зависит от места расположения образования. Липомами на коже занимаются хирург и дерматолог, липомами в области молочной железы – маммолог, липомами мозга или позвоночника – нейрохирург.

В чем отличие атеромы от липомы?

Липома представляет собой образование из жировой ткани, тогда как атерома – это скопление секрета сальной железы из-за закупорки ее протока. Соответственно, атерома не может возникнуть там, где нет сальных желез, т.е. в легких, мозге, брюшной полости, семенном канатике и т.д. Атерома чаще растет на волосистой части головы, имеет тенденцию к воспалению и нагноению, располагается более поверхностно. При воспалении атеромы она увеличивается в размерах, возникает покраснение, чего не бывает при липоме. Для того, чтобы выяснить, что имеется у пациента – атерома или липома – проводят УЗИ.

Методы лечения

Если липомы безболезненны и небольших размеров, то лечения не нужно. Липому молочной железы обычно наблюдают. Для этого маммографию проводят каждые 6 месяцев, и, если образование не растет, его не удаляют.

Надо ли удалять липому?

Вмешательство необходимо, если она:

Перед удалением внутрь липомы могут вводить кортикостероиды для того, чтобы уменьшить её размер.

Хирургическое удаление липомы

Используют следующие методы удаления:

Лечение липомы народными средствами

Так как липому обычно не нужно лечить, то не стоит пытаться свести ее народными средствами. Прикладывание льда или прогревание бесполезны, так как эти процедуры не влияют на жировую ткань.

Профилактика

Обычно не имеет смысла, так как четкой причины возникновения патологии не выявлено. При эпидуральном липоматозе, причиной которого может быть ожирение, профилактикой считают поддержание нормального веса.

Липома – что это и как лечить?

Образование подвижно и, как правило, не вызывает боли. Хотя иногда может вызывать болевой эффект, когда разрастается и задевает нервные окончания, расположенные в тканях.

Что такое липома?

Липома — доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани, со временем способно увеличиваться в размерах. Как правило, липома растет медленно и на протяжении даже нескольких десятилетий может не давать о себе знать. Однако под действием многих внешних и внутренних факторов (например, стресса, обострения хронической болезни, развития воспалительного процесса в организме) имеет склонность к перерождению в злокачественную опухоль.

Как выглядит липома?

Жировик находится под кожей и представляет собой полукруглый выпуклый нарост. Человек может обнаружить его на ощупь или визуально (например, во время купания). Нельзя сильно надавливать, давить или тереть пораженное место. При обнаружении новообразования сразу обращайтесь за помощью к хирургу.

Где может быть липома?

Липомы могут возникать в любой части тела по разным причинам. Они располагаются под кожей и местами их локализации часто выступают область шеи, плеч, спины или живота. Иногда образования появляются на руках и бедрах. Если на липому нажать кончиками пальцев, ощущается ее подвижность, мягкость и рыхлость.

В диаметре липомы достигают 5 см. Поэтому их трудно отличить от других не менее опасных новообразований (лимфаденита, гигромы или атеромы). Каждая подкожная опухоль имеет свою схему лечения. Диагностировать липому может только врач, в частности, по виду и месту ее расположения.

Различают такие виды жировиков:

Также выделяют миолипомы мягких тканей, которые состоят из мышечных и жировых клеток, ангиолипомы, содержащие жировую и мышечную ткань, клетки эпителия и, как правило, поражающие почки, редко — надпочечники, поджелудочную и аденолипомы, которые содержат железистые элементы и клетки сосудов, схожи с атеромой.

Липома — причины возникновения

До сих пор научно не установлены причины возникновения липом. В большинстве случаев медики и ученые сходятся во мнении, что их появление связано с действием генетических факторов. Некоторые люди могут наследовать от своих родителей дефектный ген, способный провоцировать появление липом. Это явление называют семейный множественный липоматоз.

К факторам риска, увеличивающим вероятность появления образований, относят:

Липомы могут возникать в результате травмы, которая оказывает существенное воздействие на область локализации образования (вызывает необратимые изменения в тканях). Рост жировой опухоли неразрывно связан с посттравматическим событием. Спровоцировать образование липом может Сколько я должен весить для моего роста и возраста? ожирение, злоупотребление алкоголем, болезни печени, а также непереносимость глюкозы.

Почему образуются липомы? Обычно липома возникает тогда, когда нарушаются процессы обмена в жировой ткани. В основном это касается процесса разрушения подкожных жировых отложений — липолиза. Другими причинами образования жировика могут быть болезни поджелудочной железы и печени, гипофункции гипофиза и щитовидки.

Лечение липомы народными средствами

Люди часто лечат липомы в домашних условиях народными средствами (березовым отваром, мазями, приготовленными из чеснока, лука или имбиря) и не обращаются за помощью к врачу. Самолечение может привести к перерождению нароста в онкологическое образование. Если под кожей есть новообразование, это может быть липома, лечение которой дерматологи не рекомендуют проводить при помощи средств народной медицины. Подтвердить или опровергнуть подозрение на липому и ее характер (доброкачественная или злокачественная опухоль) может только врач.

Липома — это опасно или нет?

Лечение липомы сводится к удалению, но только в случаях, когда ее расположение причиняет неудобство или она представляет угрозу для здоровья или жизни пациента. Если жалоб нет, жировик не удаляют. Чтобы снять воспаление и боль врач может назначить инъекции стероидов.

Важно отличать липомы от липосаркомы. Они имеют сходные внешние признаки. Но в отличие от жировых образований липосаркомы причисляют к группе мезенхимальных опухолей, клетки которых могут перерождаться в раковые образования. Во всех случаях, даже если жировики безболезненны, пациент должен обратиться к врачу за консультацией. После диагностики липомы врач даст заключение о целесообразности ее удаления. Если образование затрагивает суставы, нервы, органы, мышцы или кровеносные сосуды, его удаление может быть невозможным.

Как удаляется липома?

Жировики удаляют хирургическим, лазерным или радиоволновым методом. Наиболее часто проводят хирургическое удаление липомы (в месте образования жировика делают небольшой микронадрез, после которого может остаться рубец). Малоинвазивная процедура проходит в амбулаторных условиях под действием местной анестезии и не затрагивает здоровые ткани. Также сокращается риск кровопотерь и периода реабилитации (после процедуры пациент может идти домой).

Чтобы ускорить заживление места удаления липомы нужно регулярно менять повязку, не допускать ее намокания и загрязнения. В этот период пациенту не рекомендуют занятия спортом, посещение бани или солярия.

Различия атеромы и липомы

Атерома представляет собой фолликулярную или эпидермальную кисту, которая содержит пастообразную или творожистую массу. Как и липома, атерома образуется под кожей и может быть единичной и множественной. В отличие от жирового нароста, эта подкожная капсула имеет небольшое отверстие, из которого выделяется содержимое с неприятным запахом. В большинстве случаев атерома возникает из-за закупорки протока сальной железы, ее травмы или разрыва.

Удаление атеромы

При наличии большого количества кожного сала в капсуле атерома может воспалиться, что приводит к появлению боли и зуда. Врач вскрывает нарост, очищает от содержимого, назначает лекарственные препараты для снятия воспаления. После этого проводят иссечение атеромы вместе с капсулой, в которой находился гной. Наиболее часто проводят хирургическое удаление атеромы. Если этого не сделать, возможен рецидив. Профилактика атеромы направлена на предотвращение закупорки сальных желез посредством ряда косметологических процедур по очищению кожных покровов (скрабы, маски щадящего действия).

Удаление липомы на голове

Липома может локализоваться на голове и наиболее щадящим вариантом ее удаления является использование лазера. Удаление жировика лазером в области головы помогает избежать развития осложнений. Лазерные лучи воздействуют только на пораженную зону и не задевают здоровые участки. Также этот метод помогает избежать риска инфицирования и по сравнению с традиционной операцией считается более безопасным.

Удаление липомы лазером

Удаление липомы лазером позволяет избежать появления гематом и отечности в зоне воздействия. Врач аккуратно рассекает кожу, после чего извлекает жировик, не оставляя по краям его фрагментов, что помогает избежать образования нового жировика в месте воздействия). Края коагулируются (запаиваются при помощи лазера) и сшиваются косметическим швом. Лазерное удаление не требует госпитализации и длительного реабилитационного периода.

Своевременное обращение к врачу позволит избежать развития осложнений (появления онкообразований).

Липома почки

Липома почки – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани, мышц и кровеносных сосудов. Новообразование берет свое начало из первородной соединительной ткани органа (мезенхимы). Липома окружена капсулой из фиброзной оболочки, эта капсула отделяет опухоль от самой почки. Так как липома почки, в отличие от большинства липом иной локализации, имеет кровеносные сосуды, ее называют ангиолипомой.

Опухоль может быть микроскопической, а может достигать весьма внушительных размеров (до 20 см в диаметре). Чаще липому почки диагностируют у женщин, чем у мужчин. В 75% случаев новообразование поражает только один орган.

Липома может развиваться на почке как единичное новообразование, а может и сочетаться с иными опухолями, либо патологиями мочевыделительной системы.

В 88% случаев липомы почки распространяются за фиброзную капсулу органа. Они способны прорастать в почечную вену, в периренальные лимфатические узлы, в нижнюю полую вену.

Если липома быстро растет, то это является показанием к ее экстренному удалению. Такие опухоли могут нести угрозу жизни человека. В большинстве случаев пациент узнает о липоме на почке случайно, во время прохождения УЗИ. До того момента, пока опухоль не достигнет больших размеров, она будет существовать абсолютно бессимптомно.

Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.

Причины формирования липомы почки

До настоящего времени ученые не выяснили точную причину формирования липомы на почке. Специалисты склонны считать эту патологию мультифакторной, то есть к ее возникновению будут приводить множественные причины.

Различают две формы липомы почки:

Изолированная опухоль, которая встречается в 90% случаев.

Опухоль, ассоциированная с туберозным склерозом, которая встречается в 10% случаев. Эту патологию также называют болезнью Бурневилля-Прингла. Если причины формирования изолированной липомы почки остаются под вопросом, то липома почки на фоне болезни Бурневилля-Прингла – это заболевание генетическое. Оно наследуется по аутосомно-доминантному типу. Распространенность болезни среди новорожденных варьируется в пределах от 5 до 7 случаев на 100 тысяч детей. При этом у больных обнаруживаются множественные билатеральные мелкие липомы на почках, которые состоят из соединительных тканей, жира и эпителия. Крупные липомы при болезни Бурневилля-Прингла диагностируются реже.

Ученые предполагают, что сыграть роль в формировании изолированной липомы почки способны следующие факторы:

Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Беременность. Ангиолипомы у беременных женщин развиваются по причине резкого увеличения уровня эстрогенов и прогестеронов в крови.

Курение, употребление наркотиков, алкоголизм.

Симптомы липомы почки

На начальных стадиях развития липома почки никак себя не выдает. Более того, человек может прожить много лет, не зная о существующей в его организме опухоли. Тем не менее, липома, как и иные доброкачественные новообразования, имеет тенденцию к медленному росту, и по достижении определенных размеров она начинает давать определенный набор симптомов. Как правило, это происходит после того, когда в диаметре липома превышает 4 см.

В этом случае на характерные симптомы предъявляют жалобы до 80% пациентов:

Тупые боли в пояснице беспокоят до 44% из них. Боли обуславливаются давлением опухоли на нервные волокна, пронизывающие окружающие ткани.

Резкие, внезапно возникающие боли в животе и в поясничной области наблюдаются у 56% больных.

Если опухоль достигает внушительных размеров, ее можно пальпировать.

Возможно появление крови в моче. Чаще всего гематурия развивается по причине пережатия растущей опухолью мочеточника. В это же время человек начинает испытывать боли при опорожнении мочевого пузыря.

Повышение артериального давления. На фоне скачков артериального давления наблюдается головокружение, общая слабость, кратковременная потеря сознания. Стойкое повышение артериального давления обуславливается пережатием вен и артерий, питающих почечную ткань.

При разрыве опухоли наблюдается клиника острого живота с геморрагическим шоком (сильная боль, гематурия, комплекс гастроинтестинальных симптомов).

Читайте также:  Мазня различного цвета перед месячными: норма и патология

Острая нестерпимая боль может указывать на инфаркт почки или на кровоизлияние в липому.

Липома почки может осложняться разрывом ее сосудов. Это происходит по той причине, что мышцы растут быстрее кровеносных сосудов, хотя не исключено повреждение целостности капсулы новообразования даже при его небольших размерах.

Диагностика

Липому можно обнаружить при проведении ультразвукового исследования почек. Именно этому методу принадлежит ведущая роль в плане выявления новообразования. Во время обследования врач визуализирует однородную опухоль, которая ограничена почечной паренхимой. Структура чашечно-почечной лоханки будет нарушена. Степень нарушений зависит от размеров опухоли.

Компьютерная томография для диагностики липомы почки является более информативным методом. Врач получает возможность объективной оценки новообразования. На снимке будет видна структура опухоли, все питающие ее сосуды, участки высокой и низкой плотности.

Проведение МРТ почек относится к более дорогостоящим методам исследования, поэтому его применяют реже, когда у доктора остаются сомнения по поводу правильности выставленного диагноза. МРТ позволяет детально рассмотреть липому в разных плоскостях.

Ангиографию проводят для уточнения васкуляризации опухоли. На снимке будут четко видны сосуды, которые питают липому. Это исследование необходимо перед предстоящей операцией.

Пункционная биопсия является единственным методом, который дает возможность выставить верный на 100% диагноз. Забор тканей опухоли для проведения гистологического анализа позволяет выявить природу клеток и исключить наличие злокачественной опухоли. Биопсию берут только во время операции по удалению липомы.

Лечение липомы почки

Липома почки не всегда требует хирургического вмешательства. Зачастую врач выбирает выжидательную тактику. Небольшие новообразования не нарушают функционирование органа, не провоцируют развитие осложнений. Поэтому при условии медленного роста липомы возможно динамическое наблюдение. Для этого больной не реже 1 раза в полгода должен проходить УЗИ почек. Также важно сдавать анализ мочи на предмет определения в ней примесей крови. Пациент должен самостоятельно контролировать артериальное давление. Больным с липомой почки раз в год необходимо выполнять КТ.

Что касается медикаментозной терапии, то она в плане лечения липомы почки неэффективна. Если больного готовят к операции, то до ее проведения возможен прием препаратов, уменьшающих интенсивность болей, а также препаратов, снижающих артериальное давление.

К операции прибегают в том случае, когда опухоль превышает 4 см в диаметре.

Иные показания к хирургическому удалению новообразования:

Стремительное увеличение липомы в размерах.

Развитие почечной недостаточности.

Разрыв липомы или инфаркт почки.

Высокий риск развития внутреннего кровотечения.

Хирургическое вмешательство является единственным методом, который позволяет избавиться от опухоли навсегда.

Виды операций, которые могут быть проведены для удаления новообразования:

Резекция. Во время операции хирург удаляет только саму липому и часть органа. Резекция может быть проведена классическим методом, когда скальпелем врач выполняет надрез на спине, чтобы получить доступ к пораженной почке. Эта процедура сопряжена с высокими рисками развития кровотечения и требует длительного реабилитационного периода. Также резекция может быть проведена с помощью эндоскопического оборудования. Это менее травматичная операция, при которой делается несколько небольших разрезов.

Нефрэктомия. Нефрэктомия предполагает полное удаление почки вместе с опухолью. Эту операцию проводят в том случае, когда больной поступает в тяжелом состоянии, например, при разрыве липомы большого размера или при инфаркте почки.

Эмболизация. Это новый метод лечения почечной липомы, которая снабжается кровеносными сосудами. В ходе проведения операции доктор блокирует сосуд, питающий опухоль. Для этого он вводит в артерию специальный препарат, перекрывающий просвет сосуда. Липома перестает получать необходимые для ее роста и развития вещества, что приводит к ее постепенному уменьшению в размерах.

Эмболизацию не применяют в том случае, когда липома почки представлена преимущественно жировыми клетками и имеет слабое кровоснабжение. В целом, как самостоятельный метод лечения липомы, эмболизацию используют крайне редко. Она показана пациентам с крупными новообразованиями в качестве подготовительного этапа к предстоящей резекции. За счет перекрытия питания опухоль уменьшится в размерах, и тогда радикальную операцию можно будет провести с меньшими потерями для пациента.

Прогноз заболевания

Прогноз для больных с липомой почки благоприятный. Опухоль является доброкачественной и неспособна к малигнизации. Чаще всего она имеет тенденцию к медленному росту, что позволяет избежать операции на протяжении всей жизни.

Что касается профилактики новообразований, то конкретных рекомендаций по этому поводу не существует, так как до настоящего момента не установлена точная причина формирования липомы почек. Поэтому все советы, которые дают по этому поводу специалисты, сводятся к ведению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек и своевременному лечению болезней мочевыделительной системы.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Липома

Липома – это распространенная доброкачественная мезенхимальная опухоль, состоящая из зрелых жировых клеток. Представляет собой округлое или продолговатое образование мягкоэластической консистенции, покрытое неизмененной кожей. Опухоль медленно увеличивается в размерах, не вызывая неприятных ощущений. При локализации в непосредственной близости от сосудов и нервов может сдавливать их, провоцируя развитие осложнений. Диагностика включает визуальный осмотр и биопсию, при глубоко расположенных образованиях показано УЗИ или МРТ. Лечение – хирургическое удаление опухоли.

МКБ-10

Общие сведения

Липомы выявляются примерно у 1 из 100 человек. Мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Средний возраст пациентов, обратившихся к хирургу по поводу жировика, составляет 40-60 лет. Для детей формирование липом нехарактерно. В 98% случаев новообразования расположены в толще подкожной жировой клетчатки, 2% случаев приходится на липомы головного мозга, сердца, органов желудочно-кишечного тракта. В 94% случаев жировики представлены единичными узлами. Частота встречаемости липом ЦНС составляет 0,5% от числа всех новообразований головного и спинного мозга. На долю липом приходится 60% всех неэпителиальных опухолей кишечника.

Причины липомы

Опухоль может быть самостоятельным новообразованием или одним из проявлений некоторых дерматологических, неврологических и других заболеваний. Липоматоз – это полиэтиологическая патология, для развития которой необходимо сочетание нескольких причинных факторов. К числу основных обстоятельств, повышающих риск появления образований, можно отнести:

Вероятность липомы повышают эндокринные нарушения, в первую очередь – гипофункция гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, хронический алкоголизм, злоупотребление наркотиками, злокачественные новообразования верхних дыхательных путей. Множественные липомы чаще встречаются у женщин, что может указывать на связь липоматоза с изменением уровнем эстрогенов, заболеваниями женской половой сферы.

Патогенез

Ключевая роль в развитии локального скопления адипоцитов отводится хромосомным аномалиям, затрагивающим длинное плечо 12-й хромосомы. Здесь расположены гены, ответственные за синтез ТАГ-липазы – фермента, регулирующего процесс расщепления жиров и обеспечение организма энергией. Согласно другой теории, появление жировиков обусловлено чрезмерным депонированием липидов в клетках жировой ткани.

Предпосылки для образования липом создаются на этапе эмбрионального развития, когда идет закладка жировой ткани эмбриона. Опухоль окружена рыхлой капсулой, которая слабо отграничивает жировик от окружающих неизмененных тканей. Глубоко расположенная липома имеет многочисленные псевдоподиеподобные отростки, которые проникают в промежутки между мышцами и сухожильные влагалища, разрушают апоневрозы.

Классификация

Липомы отличаются по расположению, анатомическому и гистологическому строению, ряду сопутствующих патологических изменений. Все перечисленное определяет особенности клинического течения заболевания, выбор предпочтительного метода лечения, прогноз. Современная классификация включает восемь клинических разновидностей липом:

Симптомы липомы

Жировик может развиться на любом участке тела за исключением ладоней и стоп. Имеет вид уплотнения желейной плотности или мягкоэластичного узла, который не спаян с окружающими тканями, легко смещается относительно кожи и подлежащих мышц. Образование медленно растет, достигая 5-20 см в диаметре. Покрывающая узел кожа не изменена. Вес тела пациента и толщина слоя подкожной клетчатки не влияют на объем новообразования. Все липомы, за исключением периневральной, безболезненны. Пальпация узлов не вызывает неприятных ощущений.

Липома во внутренних органах в течение длительного времени никак себя не проявляет, часто становится случайной находкой во время обследования, проводимого по другому поводу. Когда новообразование достигает значительных размеров, оно может нарушать работу органа, что сопровождается характерными для данной анатомической области симптомами. Проявления, как правило, нарастают постепенно, что обусловлено медленным ростом опухоли.

Осложнения

Поверхностно расположенные жировики не вызывают проблем. Исключением могут стать крупные подкожные липомы, расположенные в проекции крупных сосудов и нервных стволов, поскольку сдавление указанных анатомических структур приводит к нарушению кровотока и иннервации. Липома, локализованная на открытых участках тела, голове или шее становится причиной заметного косметического дефекта. Узел, растущий рядом с крупными суставами, может ограничивать движения конечностей.

Липомы мозга провоцируют появление неврологической симптоматики: судорог, упорных головных болей, нарушения работы тазовых органов. Жировые скопления в подслизистом слое кишечника нарушают пассаж кишечного содержимого. Жировики в камерах сердца могут потенцировать артериальную гипертензию, недостаточность кровообращения. Описаны случаи злокачественного перерождения.

Диагностика

Постановка диагноза подкожной липомы производится дерматологом. Характерный внешний вид, отсутствие жалоб, указание на медленный рост дают врачу возможность установить вид новообразования во время первого обращения пациента. Дополнительные обследования осуществляются для дифференциации липом с другими доброкачественными опухолями кожи и подкожно-жировой клетчатки. Диагностику жировиков внутренних органов проводят врачи соответствующего профиля. Больным могут быть назначены:

Лечение липомы

Удаление поверхностно расположенных жировиков проводится с косметической целью и для восстановления нарушенных функций пораженного сегмента. Особого внимания со стороны хирурга требуют липомы значительных размеров, быстрорастущие узлы, сдавливающие внутренние органы, болезненные и плотные образования, спаянные с подлежащими тканями. Удаление таких опухолей проводится безотлагательно.

Консервативная терапия

Медикаментозное удаление жировиков применяется в отношении новообразований, расположенных под кожей. С этой целью инъекционным способом вводятся препараты, которые расщепляют липиды, накопленные в адипоцитах. Липолитической активностью обладают глюкокортикостероиды, некоторые мезотерапевтические средства. Метод эффективен в отношении поверхностных жировиков, диаметр которых не превышает 3 мм. Липолитики уменьшают объем узла, но не изменяют характер обменных процессов в опухолевых клетках, поэтому через некоторое время липома может рецидивировать.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление жировика является предпочтительным методом лечения, поскольку позволяет устранить опухоль любой локализации и размеров. Фрагменты капсулы и измененной жировой ткани, которые остаются после удаления новообразования, могут стать причиной рецидива. В связи с этим узел во время операции должен быть вылущен полностью, со всеми структурными компонентами. Иссечение подкожной липомы осуществляется следующими способами:

Подкожные узлы иссекаются под местной анестезией в амбулаторных условиях, не требуют длительного восстановительного периода. Операции на сердце, внутренних органах и кишечнике выполняются в стационаре после тщательного обследования, предварительной подготовки, под наркозом. Показания для хирургического удаления определяются с учетом степени нарушения функций пораженного органа и риска развития осложнений для пациента.

Профилактика и прогноз

Прогноз в отношении жизни и здоровья благоприятный. Меры профилактики не разработаны. Имеющиеся подкожные новообразования рекомендовано наблюдать у дерматолога или дерматоонколога с частотой посещений 1 раз в год. Это необходимо для своевременного выявления возможных осложнений изначально доброкачественной неоплазии. Скопления жира в ЦНС, сердце, почках, печени, кишечнике целесообразно удалять сразу после обнаружения, чтобы не допустить нарушения функций пораженных органов.

Виды липомы почки, причины возникновения, методы лечения, диагностика и прогноз

Липома почки считается доброкачественной опухолью, которая состоит из жировых клеток. Новообразование может быть совсем микроскопическим, но нередко достигает достаточно больших размеров.

Преимущественно липому выявляют у женщин, и часто поражается один орган. Многие пациенты узнают о своем недуге совершенно неожиданно. Как избавиться от липомы и есть ли в этом необходимость, зависит от различных факторов.

Липома почки

Почечная липома является доброкачественной опухолью, содержащей жировые клетки различного размера. Чаще всего патология диагностируется у пациенток после 40 лет. Этиология почечной липомы недостаточно изучена.

Как и любое новообразование, жировик на почке может переродиться в злокачественную опухоль. Именно в этом и заключается коварство патологии, поэтому в большинстве случаях специалисты прибегают к такому методу лечения, как хирургическое вмешательство.

Даже в том случае, если липома остается доброкачественной и не перерождается в рак, она может стать причиной развития осложнений. Образование может быть как маленького размера, так и вырастать более 5 см.

Медицинская практика показывает, что преимущественно местом появления липомы становится левая почка, а не правая.

Классификация

В зависимости от особенностей развития новообразования и других характеристик, существует определенная классификация липом. Исходя из строения опухолей и особенностей формирования, выделяют:

Читайте также:  Линекс при беременности: можно или нет на разных сроках

Особенностью диффузной липомы является отсутствие капсулы, но такой вид встречается крайне редко. Узловатая представляет собой дольчатое изолированное. В большинстве случаев у пациентов диагностируется именно такой вид липом.

Кроме этого, в медицине применяется следующая классификация липом:

Преимущественно у пациентов диагностируется классическая липома правой или левой почки, а остальные виды выявляются не так часто.

Причины липомы почки

На сегодняшний день причины появления образований этого типа еще до конца не изучены, но специалисты выделяют некоторые факторы, провоцирующие образование липомы:

  1. Работа во вредных условиях. Воздействие на организм различных химических веществ становится причиной развития онкологических процессов.
  2. Наследственность. Риск появления жировика в почке повышается у тех пациентов, у которых были родственники с опухолевыми заболеваниями.
  3. Облучение. В группу риска попадают люди, проходившие такую процедуру.
  4. Вредные привычки. Алкогольная, никотиновая и наркотическая зависимость становится причиной развития патологических процессов.
  5. Малоподвижный образ жизни. В этом случае происходит нарушение обмена веществ, что повышает риск появления липомы почки.

Кроме этого, причины липомы в почках могут быть следующие:

Однако в некоторых случаях патология появляется вне зависимости от перечисленных факторов.

Симптомы

На начальной стадии своего развития доброкачественное новообразование обычно не вызывает появления ярко выраженной симптоматики. Человек может прожить много лет и не подозревать о том, что у него развивается липома почки.

В большинстве случаев новообразование обнаруживается случайно при проведении планового осмотра.

Однако, как и другие новообразования доброкачественного характера, липома на почке медленно растет и при достижении определенного размера вызывает развитие определенной клинической картины.

В большинстве случаев это происходит, когда опухоль превышает 4 см.

Течение патологии может сопровождаться следующими проявлениями:

  1. Тупые боли в поясничной области. Причиной их появления становится давление образования на нервные волокна, локализующиеся в окружающих тканях.
  2. Кровянистые примеси в моче. В большинстве случаев провоцирующим фактором появления гематурии становится сдавливание тканей опухолью и появление микротравм. При пережатии мочеточника пациент начинает жаловаться на то, что возникает боль при мочеиспускании.
  3. Повышение артериального давления. При таком патологическом состоянии отмечается общая слабость, головокружения и потеря сознания. Причиной постоянно повышенного артериального давления становится пережатие вен и артерий.

Кроме этого, при липоме почки могут появляться отеки конечностей и резкие болевые ощущения, локализующиеся в зоне живота и поясницы. При вырастании опухоли до внушительных размеров ее удается обнаружить при пальпации.

Иногда возникает резкая сильная боль, которая является признаком инфаркта почки либо кровоизлияния, произошедшего в липому.

Одним из осложнений при таком доброкачественном новообразовании может стать разрыв сосудов. Это происходит из-за того, что рост тканей происходит быстрее, чем сосудов.

В некоторых случаях повреждается целостность капсулы опухоли даже при достижении ею совсем небольшого размера.

Возможные осложнения и последствия

Пациенту необходимо разъяснить, насколько серьезно такое заболевание, как липома почки. Важно своевременно выявить новообразование и при необходимости пройти лечение.

Коварство заболевания кроется в том, что оно может стать причиной развития опасных осложнений и последствий. Среди них можно выделить:

Кроме этого, существует вероятность, что новообразование продолжит расти и преобразуется в рак.

Диагностика

Выявить липому почки удается при проведении ультразвукового исследования органа. Именно этот метод считается основным при проведении диагностики.

Во время процедуры визуализируется однородное новообразование доброкачественного характера, которое ограниченно почечной паренхимой.

Для постановки точного диагноза могут проводиться следующие исследования:

Поставить точный диагноз позволяет проведение гистологического исследования. Для этого специалист проводит биопсию тканей выявленного новообразования.

С помощью биопсии удается установить природу клеток и определить, доброкачественное новообразование у пациента или нет. Обычно забор материала для исследования проводится в ходе оперативного вмешательства по удалению опухоли почек.

Методы лечения

Лечение липомы выбирается после постановки диагноза с учетом полученных результатов обследования. Одним из основных методов является оперативное вмешательство, особенно в ситуациях, когда симптоматика ярко выражена, и размеры опухоли достаточно внушительные.

Однако при липоме почки далеко не всегда необходимо хирургическое лечение. Часто специалисты придерживаются выжидательной тактики, ведь маленькие наросты не осложняют работу органа и не вызывают развития осложнений.

С помощью лекарственных препаратов удается замедлить рост доброкачественного новообразования, но принимать их разрешается лишь после консультации с врачом. В дополнение к медикаментозному лечению может назначаться иммунотерапия.

К помощи симптоматического лечения прибегают при необходимости уменьшить проявления заболевания перед хирургическим вмешательством.

Для нормализации давления больному назначается комплексная терапия из ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензиновых рецепторов и кальциевых каналов. Справиться с болевым синдромом удается при помощи анальгетиков, а также показано соблюдение гипонатриевой диеты и контроль диуреза.

Единственным лечением, позволяющим навсегда избавиться от доброкачественного новообразования, считается хирургический метод. На сегодняшний день проводятся следующие виды операций:

  1. Резекция. В ходе операции проводится удаление самого образования и части почки. При классическом способе резекции хирургом делается надрез на спине для доступа к больному органу. При таком методе велика опасность кровотечения, и восстановительный период достаточно продолжительный. Резекция может проводиться с применением эндоскопического оборудования, и такая операция считается менее травматичной.
  2. Нефрэктомия. При таком виде хирургического вмешательства пациенту полностью удаляют орган вместе с доброкачественной опухолью. Основным показанием к операции является тяжелое состояние пациента, например, при инфаркте органа либо разрыве достаточно большой липомы.
  3. Эмболизация. Это новейшая методика терапии патологии. При ее проведении блокируются сосуды, по которым в липому поступают питательные вещества. Специалист вводит в артерию вещества, которые перекрывают просвет сосуда. Нарушается питание новообразования, и со временем оно уменьшается в размерах.

Народная медицина предлагает множество средств для лечения липомы почки. Однако следует понимать, что прием отваров и настоев вряд ли поможет вылечить заболевание.

Специалисты утверждают, что основным методом избавления от опухоли является оперативное вмешательство.

В то же время народные средства разрешается применять в качестве дополнения к основной терапии, но после консультации с врачом. Наиболее эффективным средством нетрадиционной медицины считается настойка из прополиса и полыни.

Затормозить дальнейшее разрастание клеток удается с помощью сока лопуха и пчелиной пыльцы.

Прогноз заболевания

При своевременной диагностике липомы прогноз вполне благоприятный. Такое новообразование считается доброкачественным, поэтому риск его малигнизации невелик.

Преимущественно растет оно довольно медленно, и необходимость проводить операцию может не возникнуть в течение всей жизни.

В заключение

К сожалению, до сегодняшнего дня не удалось установить точную причину появления опухоли, поэтому не существует каких-либо специальных мер профилактики. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, активно заниматься спортом и полноценно питаться.

Кроме этого, нужно проходить ежегодные осмотры и своевременно лечить выявленные заболевания почек.

Липома в начале своего развития совершенно безопасна для здоровья человека. Однако если она будет продолжать расти и давить на рядом расположенные органы и ткани, ее необходимо лечить.

Подобрать наиболее эффективную терапию может только врач, а от любого самолечения лучше всего отказаться.

Причины возникновения липомы в почке: как справиться с болезнью

Липома почки – это образование доброкачественного характера. Симптомы заболевания не выражены. Опухоли врачи находят случайно, после обращения больного с жалобами на сопутствующие заболевания. Прогноз положительный при соблюдении лечебных рекомендаций и диеты.

Что такое и код по МКБ 10 липомы надпочечников

Жировик в почке – уплотнение, сформированное из клеток жировой ткани адипоцитов. По МКБ заболевание относится к опухолям мочевых органов с кодом D30.0. Образование может быть в размере нескольких миллиметров или вырастать до 20 сантиметров. Обычно поражается один орган, в 25% болезнь возникает симметрично.

Встречаются случаи сочетания с другими опухолевидными уплотнениями мочевыделительной системы. Классифицируются жировики по клеточному составу. Липофиброма в почке характеризуется преобладанием адипоцитов и фибриновых волокон. Фибролипома формируется из фиброзных тканей. Образование, пронизанное кровеносными сосудами – ангиолипома, образованная клетками, мышечными волокнами.

Уплотнение гормонально неактивно. Клетки превращаются в опухолевые в мезенхиме. Часто это единичный нарост на левом надпочечнике. Липома надпочечника имеет очаговый характер. Существует риск осложнения из-за прорастания ткани в паренхиму органа.

Насколько серьезно заболевание

Образование в почке характеризуется медленным ростом. Из-за увеличения объема орган сдавливается опухолью, нарушается нормальное функционирование. 88% жировиков способны распространяться на фиброзную капсулу. Со временем заболевание распространяется на лимфатические узлы и нижнюю полую вену. Ситуация является серьезной при стремительном и обширном росте.

Липому почки сложно выявить на ранних стадиях. Чаще всего проблему обнаруживают после обследования врачом сопутствующих заболеваний или проведения диагностики всего организма.

Причины появления и симптомы липомы почки или надпочечника

Появления и развитие болезни зависит от предрасположенности и провоцирующих факторов. Опухоль наследуется по аутосомно-доминантному типу и проявляется в молодом возрасте. Растет жировик из клеток, случайным образом попавших в орган – в результате травмы. Провоцирующие факторы, которые стимулируют рост клеток:

В 10% случаев разрастание обусловлено наследственной патологией – туберозный склероз. Редкая генетическая аномалия в результате которой опухоли возникают во всем организме.

По мере роста проявляется клиническая картина:

  1. Тянущие боли в области поясницы возникают из-за влияния опухоли на нервные окончания.
  2. Болезненное мочеиспускание.
  3. Гематурия – наличие в моче примеси крови. Уплотнение продавливает вены и капилляры почки. Выделяющаяся кровь окрашивает урину от светло-розового до цвета мясных помоев. Насыщенность говорит об опасности процесса.
  4. Отеки нижних конечностей в ночное или вечернее время.
  5. Почечная гипертензия является наиболее опасным симптомом. У человека повышается артериальное давление. Пациенты жалуются на мигрени, головокружение, быструю утомляемость, одышку, тошноту, рвоту, снижение зрения.

Липома имеет мягкую консистенцию. Она отделена капсулой от окружающих тканей. При пальпации определяются размеры и дольчатое строение. Твердость – признак длительности процесса и вовлечения фиброзных клеток. Разлитый вид образования без четких границ часто трансформируется в большие жировики.

Особенности лечения заболевания

План курса определяет врач-онколог после проведения комплексных исследований почек. Больному с липомой назначают УЗИ, рентген, компьютерную томографию и МРТ.

Медикаментозная терапия применяется в случае небольшого размера до 45 мм и отсутствия жалоб. Препараты помогают сдерживать развитие. В этот период запрещается: загорать, долго находиться на солнце, посещать баню или сауну. Нельзя резко менять климатические условия и планировать беременность.

Раз в полгода человек проходит обследование и доктор оценивает динамику процесса. Радикальный метод устранения проблемы – хирургическая операция. Существует два способа:

  1. Резекция почки под общим наркозом. Доктор через разрез иссекает опухолевое образование и пораженные ткани. Послеоперационный период длится около месяца. Хирург назначает обследования функций органа и выписывает рекомендации по уходу. После удаления больному необходим щадящий режим и специальная диета.
  2. Суперселективная ангиоэмболизация почечных артерий. Сосуды, кровоснабжаемые ткань, запечатывают специальными коагулирующими препаратами. Без питания липома уменьшается в диаметре.
  3. Эндоскопический способ. Через небольшой разрез в забрюшинное пространство вводится эндоскоп. На нем установлена камера. По видео врач точно определяет границы и отделяет опухолевую ткань. Метод подходит при отсутствии разрастаний на почках.

Показания к удалению:

После операций необходимо уменьшить физическую активность. Лечить липому почки народными средствами не рекомендуется.

Какой должна быть диета

Для почек необходимо правильное питание, которое будет нормализовать артериальное давление. Используют лечебную диету Стол №7. Принципы рациона:

  1. Исключение соли или снижение количества до 5 г в сутки.
  2. Диета основана на употреблении белка из молочных продуктов и яиц. Они лучше перевариваются и усваиваются организмом. Мясо диетических сортов – телятина, говядина, индейка и нежирная рыба разрешается в ограниченном объеме до 150 г в день. Для приготовления сначала все отваривается и потом можно запекать или тушить блюдо.
  3. Питьевой режим. Обычный объем воды до 1,5 литров в сутки при нормальной работе почек и надпочечников. При нарушении работы вводятся ограничения от 0,7 до 1,1 л в день.
  4. Абсолютно запрещена пища, богатая эфирными маслами в свежем виде – чеснок, зеленый лук, сельдерей, укроп, базилик, петрушка, чабрец. Можно использовать только в сушеном виде.
  5. Запрещены консервированные продукты – домашние разносолы, сало, копчености, соленая икра.
  6. Исключается для почек алкоголь, крепкий чай, кофе, сладкие десерты, шоколад, острые специи.
  7. Добавляются продукты богатые антиоксидантными свойствами: растительные масла холодного отжима, орехи, семена злаков, морепродукты, овощи, кроме редиса, фрукты, домашний творог.
  8. Соусы на основе из томатов, сметаны, лука или молока. Их готовят без соли и острых приправ. Разрешено добавить сушеные петрушку и укроп. Нельзя есть кетчуп, майонез, магазинные соусы с консервантами и вкусовыми наполнителями.
  9. Приготовление каш из круп, макаронных изделий только на водной основе.

При выраженной острой или хронической почечной недостаточности пациентам и липоме показана диета Стол №7А – полностью бессолевое питание, содержание в пище белков снижается до 20г в сутки. Назначается кратковременно, для снижения уровня азота в крови. Потом вводится Стол №7Б – увеличивается объем белка в 2 раза и вода до 1,5 л. Обычная диета показана после нормализации анализов и восстановления функции почек.

Стол №7 помогает снижению отеков и восстановлению кровяного давления.

Прогноз течения заболевания и возможные осложнения

Разрыв жировика, локализованный на почке в результате травмы проявляется клиникой острого живота: режущие боли, геморрагический шок, примесь крови в моче, гастроинтестинальная симптоматика. Ангиолипома опасна разрывом артерий и вен, что в последствие приведет к внутреннему кровотечению.

По статистике липома почек имеет положительный прогноз. Необходимо периодически проводить диагностику, соблюдать рекомендации специалистов, исключить вредные привычки во избежание развития последствий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *