Как вылечить проблемы с горлом мирамистином с помощью полосканий

Как полоскать мирамистином горло? Как правильно разводить раствор

25 октября 2020

Мирамистин – отличное средство, которое поможет устранить боль и першение в горле. Этот антисептик разрушает клетки вируса, уничтожая патогенную микрофлору. Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом, специалист поможет определить план полоскания и дозировку. Данный препарат очень легко переносится и практически не имеет противопоказаний. Давайте узнаем, как полоскать горло Мирамистином.

как полоскать горло мирамистином

Краткая характеристика препарата

Мирамистин – это антисептическое средство, предназначенное для местного использования. Препарат не имеет окраски и посторонних запахов. Основное действующее вещество лекарства оказывает воздействие на клеточную структуру микробов и разрушает их. Мирамистин эффективно борется со следующими видами бактерий:

  • стафилококками,
  • стрептококками,
  • грамотрицательными бактериями,
  • анаэробными и аэробными,
  • вирусами иммунодефицита,
  • возбудителей грибковой инфекции.

Препарат выпускается в виде мази, спрей и раствора. Для полоскания горла пользуются раствором. С помощью этого средства можно снизить отек, воспалительный процесс в горле, предотвратить гнойные образования и осложнения. Лекарство способствует быстрому заживлению ранок. Мирамистин также поможет справиться со стоматитом, герпесом, кариесом.

Мирамистин, как правило, не вызывает аллергических реакций. Очень редко у пациента возникает чувство жжения в обрабатываемой области. Такое возможно при индивидуальной непереносимости. Лекарство разрешено для применения детьми с трех лет, беременными и кормящими женщинам.

Как принимать Мирамистин для лечения горла?

Мирамистин – универсальное средство, которое можно использовать для лечения лор органов. С его помощью лечат гнойную ангину, ларингит, фарингит, острый и хронический тонзиллит и прочие болезни. Мирамистин используется в качестве дополнительного средства лечения болезней горла. Данный препарат помогает очистить верхние дыхательные пути от патогенной среды, не позволяя микробам проникать глубже. Полоскания можно проводить в профилактических целях в период эпидемии.
Раствор должен иметь комнатную температуру, не следует полоскать горло холодной жидкостью, это может осложнить проблему, усилить болезненный ощущения.

мирамистин: как полоскать горло

При полоскании горла мирамистином следует соблюдать определенные правила:

  • к процедуре следует приступать через 30 минут после еды,
  • рот предварительно нужно прополоскать чистой водой,
  • полоскание должно длиться не меньше 5 минут, в таком случае оно будет максимально эффективным,
  • голову в ходе процедуры следует немного запрокинуть назад, недопуская при этом, чтобы раствор затекал в полость носа,
  • после обработки лекарство нужно выплюнуть, глотать его не рекомендуется, это делается для того чтобы патогенная флора не проникла вглубь организма,
  • во время полоскания можно произносить звук «ы», это способствует более глубокому проникновению лекарства,
  • после процедуры следует воздержаться от приема пищи и воды в течение получаса.

В день полоскание проводят несколько раз через каждые три часа. Как правило, 5-6 полосканий будет достаточно. В профилактических целях хватит одного полоскания в день. Регулярность зависит от тяжести и характера заболевания. В среднем курс лечения длится около одной недели. При особых показаниях возможен более длительный срок: от десяти дней и более.

Полоскание Мирамистином можно проводить поочередно с отварами лечебных трав. Это значительно улучшит лечебный эффект.
Для взрослого человека будет достаточно 10- 15 мл, данный объем помещается в столовую ложку. Можно разводить лекарство в воде в пропорции 2:1, а именно – на две части препарата используется одна часть воды.

лечение горла мирамистином

Препарат можно давать детям с трех лет, однако ребенок должен уметь правильно полоскать горлышко. Старшим детям можно не разводить лекарство для полоскания. Малышам в возрасте от трех до шести лет лучше делать раствор в соотношении один к одному.

Полоскание Мирамистином поможет устранить воспалительные процессы в ротовой полости и горле, повысит регенерацию слизистых тканей, избавит от боли в горле и белого налета на миндалинах. Для того чтобы получить желаемый эффект, необходимо знать правила полоскания горла Мирамистином.

Мирамистин: обзор препарата, для чего нужен

Это эффективное средство знают многие, благодаря рекламам на телевидении и в сетях. Разнообразен спектр его воздействия на организм, но используется он чаще всего, как дезинфицирующее и антибактериальное средство, в основном местно.

Описание

Появился этот препарат в середине прошлого века. Раньше его можно было встретить лишь в аптечке космических кораблей. Позже он появился повсеместно, получил широкое использование россиян.

Препарат выпускается в виде мази, спрея, раствора. Он действует на множество вредных бактерий, но против вирусов средство бессильно. Применяется Мирамистин в целях профилактики и лечения в урологии, гинекологии, лор-практике.

Лечит препарат такие заболевания, как:

Также можно использовать его как профилактику заражения инфекций, передающихся половым путем, после незащищенного полового акта. После операций рекомендуется обрабатывать швы Мирамистином.

Для разных заболеваний применяется разная форма выпуска. Например, для синусита продается небольшой флакон с капельницей. Для гинекологических и урологических целей производится большой флакон с длинной насадкой.

Можно ли полоскать горло Мирамистином

При заболеваниях горла необходимо обрабатывать его Мирамистином. Можно просто брызгать им горло, а можно и полоскать. Для взрослого разводить препарат водой не надо. А детям можно развести пополам с водой.

Полоскать надо после приема пищи, предварительно очистив полость рта. Для одной процедуры хватит десяти миллилитров средства. Полоскать надо в течение пяти минут, произнося звук «ы».

Важно следить, чтобы ребенок не проглотил средство. Если же все взрослый или ребенок нечаянно проглотил Мирамистин, то может быть тошнота или аллергическая реакция. Если раньше средство уже применялось, и аллергии не было, то проглоченное средство может вызвать только тошноту.

Повторять процедуру надо не менее пяти раз в день. Можно чередовать полоскание Миромистином с обычными средствами (шалфеем, ромашкой, корой дуба). Если ангина гнойная, можно протирать горло ватным тампоном, смоченным Мирамистином.

Польза данного средства в том, что он не только дезактивирует вредные микроорганизмы, но и повышает иммунитет. Мирамистин еще хорош тем, что практически не всасывается в кровь.

Состав препарата

Препарат содержит сложное химическое вещество, имеющее длинное название. Мирамистин – водный раствор вещества 0,01 процент. Он имеет полную прозрачность, но иногда бывает осадок.

Раствор выпускается виде:

капель в нос и уши;

спрея для орошения горла;

раствора для полосканий горла;

флаконов с насадками для спринцеваний в гинекологии;

флаконов с распылителями для применения в урологии, хирургии, стоматологии;

стерильных глазных капель.

Также выпускается Мирамистин в виде 0,5 –процентных мазей, применяемых в дерматологии. Уникальность действующего вещества в том, что он распознает больные клетки, не действуя на здоровые.

На что действует

Мирамистин действует на множество вредных бактерий:

пенициллиновые и дрожжевые грибы.

Кроме того, он действует на хламидии, бледные трепонемы, возбудители гонореи.

Существуют так называемые больничные инфекции, которые можно подхватить в условиях стационара. Такие инфекции часто резистентны ко множеству антибиотиков. Всегда возникали трудности при их лечении. Но Мирамистин как раз способен воздействовать на такие возбудители.

Мирамистин лечит ожоги различного происхождения, в том числе солнечные. Также он защищает ожоговые поверхности от попадания бактерий. Он может также снижать устойчивость бактерий к антибиотикам.

Применение в лор-практике

Мирамистин широко применяется при заболеваниях уха, горла, носа. Он лечит воспаления внутреннего и наружного уха. Также его применяют в виде капель при синусите, гайморите. Они помогают при аллергических отеках слизистой.

Это немаловажно, ведь некоторые назальные капли, например, Називин, вызывают отек слизистой носа. Также Мирамистин вводится в виде пункции иногда при воспалениях носовых пазух.

Также Мирамистин применяется при фарингите, ларингите, ангине, тонзиллите. Это средство не вызывает раздражения слизистой как, например, от Хлоргексидина. Лечить все лор-заболевания надо комплексно, чередуя другие лекарственные средства, например, пастилки от горла типа Стрепсилса. Мирамистин в виде леденцов еще не выпускается.

Противопоказания

Средство нельзя применять только при личной непереносимости, детям до трех лет, а также тем, у кого часто возникают аллергические реакции.

Побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится, но очень редко могут появиться следующие реакции:

ощущение жжения в горле.

Есть аналогичные препараты, например, Хлоргексидин, Амидент, Цитеал, но они имеют больший перечень побочных эффектов.

Отзывы о Мирамистине в интернете только хорошие. Средство недорогое, но эффективное. На сегодняшний день это – самый лучший антисептик в фармакологической промышленности. Также с его помощью можно дезинфицировать руки в случае опасения заражения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Мирамистин — применение средства от боли в горле

Боль в горле — одна из самых неприятных для современного человека болезнь. Порой за быстрым ритмом жизни нам нет дела до собственного здоровья. Кажется, что можно вести обычный образ жизни и не заниматься продуктивным лечением. Отчасти это так, но важно помнить, что наше здоровье имеет ограниченный ресурс, а запущенное состояние может поспособствовать развитию более серьёзных хронических заболеваний, при которых боль перенесется на другие важные органы нашего организма. Многие прибегают к народной медицине, но полагаться только на нее не стоит. Из-за чего появляется боль и как можно быстро вылечить горло?

  • Боль в горле
  • Как избавиться от боли в горле
  • Полоскание, как способ вылечить больное горло
  • Мирамистин для горла — лучшее средство
  • Как полоскать горло Мирамистином
  • Противопоказания и побочные эффекты Мирамистина
  • Отзывы и итоги применения препарата Мирамистин

Боль в горле

Согласно статистике, чаще всего причиной боли является острый фарингит. Такое название болезни чаще всего используют на инструкциях к различным лекарственным препаратам. Простым языком — «воспаление глотки» или миндалин. Кроме того, боль может быть вызвана результатом механических повреждений, что встречается гораздо реже.

Основные болезни горла:

  1. Фарингит
  2. Ангина
  3. Ларингит
  4. Тонзиллит

В среднем без активного лечения симптомы больного горла сохраняются на протяжении недели. Кроме того, возможны осложнения, которые вскоре перетекут в хронические болезни. Например, хронический тонзиллит, поэтому с лечением лучше не затягивать, чтобы помочь своему организму избежать лишних проблем.

Как избавиться от боли в горле

В наше время существует множество способов избавиться от боли в горле:

  • Леденцы от горла. На прилавках современных аптек целая россыпь различных леденцов. Важно помнить, что любые подобные средства лишь убирают симптомы, но не борются с болезнью.
  • Тёплые компрессы. Подобные процедуры эффективны, если у вас развился вялотекущий ларингит, пропал голос. Применение влажных и сухих компрессов помогает обеспечить приток крови, улучшить обмен веществ и снизить болевые ощущения.
  • Здоровый сон более 10 часов в сутки. Сложно исполнимый пункт при современном ритме жизни. Больное горло — часто вовсе не повод взять больничный, хотя порой достаточно выспаться и организм самостоятельно справится с болезнью. Врачи рекомендуют пациентам, имеющим подобные симптомы, спать не менее десяти часов в день, по крайней мере, в острый период заболевания.
  • Повышенное количество жидкости (более 3 литра в день). Старый добрый чай с мёдом и лимоном по-прежнему является актуальным способом избавиться от боли в горле. Рекомендуется пить как можно больше жидкости. Три литра в день — минимальная норма для человека, страдающего от боли.

Полоскание, как способ вылечить больное горло

Полоскание, несмотря на большой список альтернатив, остаётся проверенным методом для уменьшения симптомов болезни.

Любое полоскание способствует успокоению слизистой оболочки. При этом важном помнить, что ни в коем случае нельзя использовать горячий раствор для этой процедуры. Полоскание даже в XXI веке — самая распространённая лечебная процедура при заболевании глотки. Оно используется для лечения ангины, ларингита, хронического фарингита и других простудных заболеваний.

При этом важно понимать, что отвары ромашки и шалфея оказывают положительное влияние при применении на начальной стадии болезни. Когда же горло начинает болеть сильнее и уже трудно не только пить, но и есть — требуется средство, которое поможет снять неприятные симптомы.

Мирамистин для горла — лучшее средство

Среди многочисленных препаратов, предназначенных для полоскания, подавляющее большинство больных предпочитают препарат Мирамистин. Для горла он оказывает эффективное воздействие на разнообразных патологических агентов, включая не только вирусы и бактерии, но и грибы, в числе которых аскомицеты и дерматофиты.

Мирамистин эффективен при лечении не только стрептококковых и стафилококковых инфекций, но и когда боль появляется по вине гонококков, трихоманад, хламидий и трепонем. Препарат проникает в мембраны вредоносных организмов. Он доказал свою эффективность, действуя даже против штаммов микроорганизмов, против которых оказались бессильны другие антибиотики.

Важным преимуществом Мирамистина в сравнении с другими антибиотиками является тот факт, что препарат, во-первых, практически не абсорбируется в системный кровоток, а, во-вторых, стимулирует активность иммунных клеток при применении по назначению.

Вот уже долгие годы Мирамистин доказывает свою необходимость не только при боли в горле, но и в борьбе с рядом других заболеваний, которые не имеют отношения к органам дыхания:

  • Профилактика венерологических патологий
  • Лечение уретрита
  • Лечение ожогов и свищевых ран
  • Профилактика послеродовых инфекций

Как известно, у детей больное горло — одно из самых распространённых заболеваний. Стрептококковый фарингит является причиной 37% случаев больного горла у детей. Логично использовать эффективный при лечении этого вида инфекций Мирамистин. Взрослый человек часто задаётся вопросом о целесообразности применения Мирамистина у пациентов самого младшего возраста.

Инструкция к препарату гласит о том, что у детей Мирамистин не только используется при лечении фарингита, ларингита и тонзиллита, но также лидирует по применению в списке антисептиков для детей среди всех препаратов на отечественном рынке.

Важно помнить, что инструкция препарата Мирамистин запрещает его использование для детей до трёх лет. Подобное ограничение объясняется тем фактом, что ещё не проводились исследования более юных пациентов. При этом сами педиатры часто используют Мирамистин даже для лечения грудничков. Правда, препарат в таком случае разводится водой. Естественно, для самостоятельного использования Мирамистина в случае с детьми до трёх лет требуется консультация вашего терапевта.

Как полоскать горло Мирамистином

Препарат Мирамистин при боли в горле используется несколько раз в день. Полоскание горла Мирамистином у взрослых осуществляется четыре или пять раз в день. Инструкция предписывает полоскать 10–15 миллилитров от боли в горле взрослому человеку. Для детей дозировка составляет 3–5, 7 и 10 миллилитров в зависимости от возрастной группы. Здесь важно понимать, что увеличивать дозу своему ребёнку, возможно, только после рекомендаций врача.

Рекомендуется воздержаться от питья и еды в течение получаса после применения Мирамистина в горло.

Противопоказания и побочные эффекты Мирамистина

Мирамистин — препарат с хорошей переносимостью. У него фактически отсутствуют побочные эффекты. Индивидуальная непереносимость препарата при полоскании горла — очень редкое явление. Единственно возможный побочный эффект при применении Мирамистина в качестве средства от горла при полоскании выражается в небольшом жжении. Реакция организма при применении может проявиться небольшой аллергии при особой чувствительности.

В таком редком случае препарат Мирамистин стоит заменить на аналог, обратившись за консультацией к своему лечащему врачу, а он, в свою очередь, назначит новое лекарство и можно будет пробовать полоскать больное горло. Подобные случаи за долгие годы применения препарата являются единичными и их вероятность значительно ниже одного процента.

Отзывы и итоги применения препарата Мирамистин

Согласно многолетней статистике использования раствора для полоскания Мирамистин, препарат оказывает максимальное влияние на болезнетворные организмы, в случае применения в первые 48 часов после проявления первых симптомов заболевания. Обычно в течение суток уже наблюдается регресс болезни и значительное уменьшение болезненных ощущений.

При этом Мирамистин существенно облегчает течение запущенных заболеваний, включая проблемные ангины, обострения хронического тонзиллита, сложный фарингит и другие инфекции характеризующееся общей интоксикацией организма.

Как использовать Мирамистин при лечении горла

Мирамистин — популярное и невероятно эффективное антисептическое средство, которое нашло широкое применение в медицине. Одним из направлений использования препарата является Мирамистин для горла и ротовой полости. Инфекции ротоглотки способны причинить множество дискомфорта и отличаются назойливой болью. Чтобы быстро устранять подобные проблемы из своей жизни, важно подобрать правильное и быстрое лечение антисептическими и антибактериальными препаратами.

Показания для терапии Мирамистином

Разработку универсального антисептика начали вести еще в 80-е годы прошлого столетия. Идея создания такого препарата появилась вследствие ведения космической гонки. Космонавтам было необходимо иметь в аптечке препарат, эффективный в отношении большинства вирусов, грибков, бактериальных аэробных и анаэробных штаммов, включая моноинфекции и микробные ассоциации, устойчивые к антибиотикам. Обязательным условием также была возможность пользоваться препаратом длительное время без негативных последствий для организма. Спустя несколько лет исследований ученые остановились на одном химическом соединении, которое сначала получило кодовое название БХ-14.

Читайте также:  Кожа лица сухого типа: правила выбора средств и обзор лучших кремов

В состав препарата вошел катионный антисептик — бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат в концентрации 0,01% и очищенная вода.

В течение 1982–1985 годов велись активные доклинические испытания нового препарата. Помимо дезинфекции ран, Мирамистин показал отличные результаты в борьбе с респираторными инфекциями, бактериальными и грибковыми заболеваниями ротоглотки, вирусом герпеса и урогенитальными инфекциями (включая ИППП).

Начиная с 1992 года велись активные исследования, посвященные эффективности препарата в области ожоговой медицины, гинекологии, гастроэнтерологии и отоларингологии. Во время терапии различных воспалительных процессов была установлена польза медикамента в лечении множества инфекционных, вирусных и грибковых болезней. Сегодня в список показаний к лечению Мирамистином по МКБ-10 вошли следующие патологии:

  • острый и хронический фарингит;
  • острый и хронический ларингит;
  • острый и хронический тонзиллит;
  • острая и хроническая форма синусита;
  • кандидозный стоматит;
  • поверхностный и вагинальный кандидоз;
  • уретрит;
  • цервицит и эндоцервицит;
  • отит наружный и микозный;
  • микозы туловища, рук и стоп;
  • хламидийные урогенитальные инфекции;
  • хламидийный фарингит;
  • гонококковая инфекция;
  • вирус герпеса;
  • стоматит;
  • заболевания пародонта и гингивит;
  • инфекционный периодонтит;
  • акушерские травмы и разрывы при родах.

А также применение мирамистина известно в профилактической деятельности. Так антисептиком обрабатывают зубные протезы, чтобы избежать образования грибковых и бактериальных процессов в полости рта. Мирамистин также помогает провести профилактическую санацию перед проведением различных диагностических и хирургических инвазивных вмешательств.

Поскольку препарат имеет широкую направленность в медицинской сфере, отдельные спецификации его применения стоит рассматривать индивидуально. Поэтому в этой статье мы затронем случаи, в которых препарат подходит для лечения горла и ротовой полости.

Какие инфекции горла лечат Мирамистином

Инфекционные процессы гортани обычно сопровождаются рядом неприятных симптомов — болью, першением, снижением тембра голоса, кашлем.

Мирамистин при боли в горле может быть назначен лечащим врачом, если симптом вызван провокатором, имеющим инфекционную либо вирусную природу. К таким болезням относятся:

Ларингит

Ларингит — комплексное воспаление гортани. Инфекционный процесс часто затрагивает не только слизистую и эпителиальные ткани, но и связки. Типичными возбудителями ларингита являются вирусы — ОРВИ, грипп, аденовирус, корь. Реже болезнь возникает вследствие патогенной деятельности микробов и грибов.

Мирамистин может быть включен к комбинированную терапию совместно с системными антибиотиками.

Тонзилит

Тонзиллит — воспалительное заболевание миндалин. Часто возникает из-за травм слизистых, совмещенных с вирусами и бактериями, попавшими из внешней среды. Также может развиваться вследствие ангины и инфекций зева.

Используя Мирамистин при ангине, тонзиллите и аналогичных заболеваниях важно учитывать, что антисептик способен усиливать действие антибиотиков. Применение препарата нужно обязательно обсудить с лечащим врачом, чтобы избежать дисбактериоза ротовой полости и кишечника.

Фарингит

Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфы гортани. Бывает бактериальным, грибковым, вирусным и аллергическим.

Поскольку Мирамистин — это антисептик, его не стоит применять в лечении аллергического фарингита. А вот для терапии бактериальной грибковой и вирусной формы препарат подходит.

Самостоятельно назначать себе Мирамистин от кашля или боли в ротоглотке не нужно. Несмотря на то, что препарат активно применяют в лечении респираторных заболеваний, его эффективность во многом зависит от характера бактериального или вирусного возбудителя болезни.

Так, антисептик абсолютно бесполезен, если дискомфорт в горле вызван аллергическими реакциями. Также, чтобы вылечить некоторые заболевания одного только Мирамистина может быть недостаточно. Бездумное применение препарата может на какое-то время замаскировать симптомы, в результате чего инфекция затаиться и может переродиться в хроническую форму.

Способы применения антисептика для горла

Теперь, когда мы не занимаемся самолечением и используем антисептический препарат по назначению врача, можно обсудить, как правильно пользоваться антисептиком.

Инструкция по применению Мирамистина для горла рекомендует проводить процедуры полоскания либо орошения открытых слизистых с помощью спрея. Для орошения нужно приобрести спрей с насадкой-распылителем объемом 50–150 мл. Растворы для полосканий можно приобрести в объеме от 50 мл до 500 мл.

Проводить санацию горла можно двумя способами:

Полоскание горла

Антисептические растворы часто используют для полоскания ротовой полости и горла. Преимущество таких процедур в том, что антисептик не только попадает на воспаленные ткани, но и смывает лишний налет и гной со слизистых и миндалин.

После процедуры пациенты отмечают значительное уменьшение болезненной симптоматики, кашля и першения. Также полоскание горла нередко позволяет предотвратить распространение инфекции по всей ротоглотке. Как полоскать горло мирамистином?

Использовать раствор для полоскания можно только взрослым. Для процедуры нужно использовать около 10-15 мл раствора. В среднем полоскание проводят 3 раза в сутки, однако количество процедур необходимо уточнить у лечащего врача.

Орошение

Орошение горла антисептическим средством помогает провести санацию воспаленных участков слизистой и подавить рост патогенной микрофлоры. Процедура проводится с помощью спрея либо ингалятора. В комплекте с препаратом есть специальная насадка-распылитель.

Перед использованием ее необходимо присоединить к флакону. При использовании спрея достаточно брызгать Мирамистин в горло взрослому человеку через распылитель 3-4 раза. Процедуру в среднем проводят 3-4 раза в сутки, по назначению врача.

Антисептик для ротовой полости

Мирамистин используют при стоматите, гингивите и болезни пародонта зубов. Антисептик хорошо справляется с вирусом герпеса на губах. Средство замечательно справляется и с такой проблемой ротовой полости как кандидоз.

Важно! Во рту присутствует множество микроорганизмов, среди которых присутствуют и полезные лактобактерии, и патогены условно-патогенной группы. Если использовать антисептическое средство не по назначению, вы рискуете заработать дисбактериоз, при котором эти патогены активируются и начнут распространяться во рту.

К основным методам терапии стоматологических заболеваний Мирамистином относятся процедуры полоскания и аппликации с антисептиком.

При травмах и язвочках во рту Мирамистин не только оказывает противовоспалительный эффект, но и способствует процессу регенерации слизистой оболочки. Также доказано, что препарат способен поднимать местный иммунитет.

Мирамистин для детей

Мирамистин разрешен к применению у детей старше 3 лет. Антисептик просто незаменим для санации ранок и царапин на коже и слизистых, которые так легко зарабатывают активные дети.

Препарат часто используют для лечения детских фарингитов, тонзиллитов, ангин и гнойных гайморитов. Спрей Мирамистин также применяют при кашле у детей младше 10 лет, включая лекарство в комплексную терапию назофарингитов.

В терапии детских заболеваний нельзя принимать Мирамистин своевольно. Лекарство должен назначить врач-педиатр либо специалист узкой специализации.

При назначении препарата местного применения для лечения и профилактики заболеваний гортани врач учитывает возраст юного пациента, индивидуальную переносимость препарата и общее течение болезни.

Важно придерживаться предписаний врача по поводу дозировки препарата. Детям до 6 лет обычно назначают обработку горла 5 мл антисептика — пшикать распылителем 1 раз. Старше 7 лет — 7 мл, что равно двукратному нажатию на распылитель.

Мирамистин при ангине и прочих болезнях горла у детей не рекомендовано для полоскания горла, поскольку существует большая вероятность проглатывания раствора малышом. Если возможности использовать спрей нет, его можно заменить на раствор для детей постарше.

Важно объяснить ребенку, что лекарство нужно выплевывать и следить за тем, чтобы он не мог его проглотить. Также если приходится обработать горло ребенку раствором антисептического препарата, его рекомендуется разводить с водой.

Еще одним достоинством антисептика является то, что Мирамистин абсолютно нейтральный на вкус и запах. Поэтому ваш малыш не будет вредничать и отказываться от процедур.

Передозировка и побочные эффекты

Прежде чем принимать какое-либо лекарственное средство, обязательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату. Особое внимание следует уделить разделам в аннотации, которые посвящены нюансам о побочных эффектах, побочных реакциях и вероятности передозировки.

Случаи передозировки антисептическим средством Мирамистин в клинической практике установлены не были. Однако не рекомендуется превышать срок лечения препаратом, назначенный врачом. Средняя продолжительность применения Мирамистина длится 10 дней. Лечение может быть продлено по решению специалиста или же препарат заменят на другой антисептик.

Длительное и беспрерывное применение антисептических средств грозит развитие или усилением дисбактериоза и активацией условно-патогенной микрофлоры.

Побочные действия Мирамистина включают:

  • развитие аллергических реакций;
  • ощущение легкого жжения в области применения препарата.

Если такое происходит, нужно прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом о его замене.

Можно ли глотать Мирамистин? Подобный казус может произойти при орошении либо полоскании горла. Если вы уже применяли препарат ранее и не заметили никаких побочных либо аллергических реакций. Небольшое попадание антисептика в пищевод и желудок не принесет вреда. Возможно, появится небольшая тошнота, которая быстро пройдет. Однако систематически глотать антисептик нельзя, так как это может крайне негативно повлиять на микрофлору кишечника.

Важно помнить, что Мирамистин — местный антисептик. Его преимущество в том, что он почти не абсорбируется слизистыми и эпителием. Однако, при попадании вещества внутрь у организма могут возникнуть проблемы с его выведением, что и провоцирует негативные последствия.

Противопоказанием к применению Мирамистина является индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата.

Аллергия на Мирамистин

Аллергическая реакция при применении антисептика в полости горла и рта может проявляться в виде дерматологических высыпаний, жжения горла и аллергического ринита. Реже появляется аллергический кашель, болит живот либо появляется расстройство ЖКТ. При тяжелых формах аллергии возможен отек Квинке или анафилактический шок.

Аллергия на Мирамистин при лечении горла случается редко.

Предрасполагающими факторами к развитию аллергической реакции являются:

  • детский и пожилой возраст;
  • гормональные перепады у женщин;
  • период беременности и кормления грудью;
  • наследственная предрасположенность;
  • частое использование антисептика;
  • применение слишком больших доз препарата.

При появлении дискомфортных симптомов вследствие применения Мирамистина нужно прекратить использование средства и обратиться к лечащему врачу за подбором аналога.

Достоинства и недостатки препарата

Главным достоинством Мирамистина является возможность его широкого применения в медицине:

  1. Оториноларингология. Спрей и раствор Мирамистина применяют в терапии гнойных гайморитов, острых и хронических тонзиллитов, фарингитов и ларингитов у взрослых пациентов и детей. Раствором промывают горло и гортань при наличии сильных налетов и гнойных образований. Спреем следует орошать горло и миндалины.
  2. Стоматология. При гингивите, пародонтите и стоматите на языке и деснах раствор Мирамистин используют для полоскания полости рта 3-4 раза в сутки.
  3. Травматология, ожоговая медицина и хирургия. Антисептический раствор применяют для промывания и орошения открытых ран, ожогов, гнойные и постхирургические фистулы.Препарат сохраняет активность при взаимодействии с гноем и кровью.
  4. Гинекология и венерология. Средство используют как скорую помощь при вероятности заражения ИППП в течение 2 часов после полового акта. Мирамистином обрабатывают полость влагалища до и после родоразрешения, тампоны, смоченные антисептиком используют после кесарева сечения и операционных вмешательств в полость матки.

К несомненным преимуществам применения антисептического средства для горла и полости рта можно отнести:

  1. Легкость в применении при лечении заболеваний горла — орошение зева, миндалин и гортани мирамистином легко производиться с помощью спрея-ингалятора. Промывать пораженные участки горла раствором также относительно легко — главное выдержать правильную дозировку препарата.
  2. У препарата минимум противопоказаний и низкий риск проявления побочных эффектов. Благодаря местной лекарственной форме при правильном использовании невозможно заработать передозировку антисептиком.
  3. Предназначен для длительного использования и не вызывает резистентности у патогенных штаммов.
  4. Возможность лечения в детском возрасте. Орошение спреем Мирамистин можно использовать при стоматите и заболеваниях горла у детей с 3 лет.

К недостаткам Мирамистина можно причислить:

  1. При использовании средства может возникнуть побочный эффект — жжение в горле и дискомфорт.
  2. Для терапии острых и хронических бактериальных и вирусных заболеваний препарат следует принимать только по назначению врача и в комплексе с другими препаратами (антибиотиками и противовирусными).
  3. Стоимость. Цена на спрей Мирамистин для излечения горла стартует от 195 рублей (за 50 мл).
  4. При лечении антисептиком следует ограничиться только местным применением — лекарство нельзя пить.

Антисептическое средство пользуется хорошими отзывами у пациентов с болезнями горла, а также у тех, кто применяет Мирамистин при воспалении десен и слизистых рта:

«У старшего сына развился хронический тонзиллит. Теперь воспаление в горле появляется просто на ровном месте. Доктор посоветовал в схему терапии включить Мирамистин. С тех пор только им и лечимся. Отек и краснота горла проходит очень быстро. А главное, теперь мы обходимся без антибиотиков».

«Как только сезон сменяется зимним, у меня сразу начинает болеть горло. Другие спреи от горла только снимали боль. А вот сама болезнь проходила долго. Я уже не знала, что с этим делать, когда подруга рассказала, что она давно уже лечится Мирамистином вместо всяких популярных пшикалок. Решила попробовать, но даже не надеялась, что воспаление гортани пройдет так быстро. Боль и красноту он моментально не снял, но болезнь прошла намного быстрее, чем обычно».

«Сколько я не лечила болячки во рту раствором Мирамистин, ни разу не пожалела. Антисептик довольно быстро снимает воспаление, язвы быстро затягиваются. А также использовала антисептик при герпесе на губах. Вирус сдался быстрее, чем обычно».

Мирамистин эффективен не только при дезинфекции ран, ожогов и порезов, антисептик также невероятно полезен при лечении воспалительных процессов различной локализации. Действующее вещество препарата отлично борется с бактериальными, вирусными и грибковыми патогенами. Мирамистин отлично показал себя в терапии заболеваний горла и ротовой полости. Однако проводить такое лечение следует только по назначению врача.

Миопия слабой, средней и высокой степени при беременности

БЕРЕМЕННОСТЬ И ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Изменениями со стороны органа зрения во время беременности занимаются, как офтальмологи, так и врачи смежных специальностей: акушерыгинекологи, невропатологи, терапевты, курирующих беременных. Интерес к глазным проявлениям обусловлен не только тем, что выявляемые окулистом заболевания в некоторых случаях приводят к изменению тактики ведения родов, но и тем, что изменения со стороны глаз помогают в постановке терапевтического, акушерского диагноза и определении динамики течения заболевания. Проблема миопии у беременных актуальна в связи с тем, что наличие высоких степеней близорукости предполагает решение вопроса о тактике ведения родов.

Миопия — наиболее частый вид аметропии, прогрессирование и осложнения которого могут привести к серьёзным

необратимым изменениям органа зрения, вплоть до полной потери зрения.

КОД ПО МКБ-10
Н30–Н36. Болезни сосудистой оболочки и сетчатки.
Н31.1. Дегенерация сосудистой оболочки глаза.
Н31.2. Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза.
Н31.4. Отслойка сосудистой оболочки глаза.
Н44.2. Дегенеративная миопия.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Миопия занимает 2-е место по распространённости среди всех болезней глаз среди женщин детородного возраста. К началу репродуктивного периода жизни уже 25–30% женского населения России страдают близорукостью, причём 7,4–18,2% из них имеют миопию высокой степени, нередко приводящую к слабовидению. Миопия — одна из наиболее частых причин слепоты (14,6%) и инвалидности (12,7%). В структуре экстрагенитальной патологии у беременных доля миопии составляет 18–19%.

Частота проведения операции КС по причине глазных болезней достигает 10–30%. В большинстве случаев причиной оперативного родоразрешения служит отслойка сетчатки или её угроза.

Наиболее распространённая причина отслойки сетчатки — периферические витреохориоретинальные дистрофии (ПВХРД). У женщин фертильного возраста частота данной патологии составляет 14,6%. ПВХРД развиваются на фоне миопической болезни, после оперативных вмешательств, лазерной коагуляции. При миопии частота ПВХРД достигает 40%, центральных хориоретинальных дистрофий — 5–6%.

КЛАССИФИКАЦИЯ МИОПИИ

Ниже приведена классификация миопии.
· Миопия слабой степени (до 3 D).
· Миопия средней степени (3–6 D).
· Миопия высокой степени (больше 6 D).

Выделяют следующие клинические формы ПВХРД.
· Патологическая гиперпигментация.
· Кистовидная дистрофия сетчатки.
· Хориоретинальная атрофия.
· Ретиношизис без разрывов сетчатки.
· Решетчатая дистрофия.
· Дырчатые разрывы.
· Клапанный разрыв.
· Смешанные формы.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) МИОПИИ

В возникновении ПВРХД доказана роль наследственных, трофических и травматических факторов. Известны также иммунологические механизмы формирования различных форм ПВХРД.

ПАТОГЕНЕЗ

Во время беременности из-за увеличения нагрузки на сердечно-сосудистую систему возникают физиологически обратимые, но достаточно выраженные изменения центрального глазного давления. Это связано с усилением обмена веществ, увеличением ОЦК, ЧСС и венозного давления, обусловленных формированием маточноплацентарного кровообращения.

Патогенез ПВХРД, приводящий к разрывам и отслойке сетчатки, до настоящего времени окончательно не известен.

Во время беременности при миопии происходит снижение кровообращения глаз и внутриглазного давления, что связано с ухудшением кровотока в цилиарном теле, который участвует в регуляции гидродинамических показателей органа зрения. Как при физиологической беременности, так и при её осложнённом течении наряду с перераспределением центрального и мозгового кровообращения происходят существенные изменения гемодинамики глаз. Эти изменения обусловлены спазмом артериол. Различают функциональные сдвиги без офтальмологических нарушений сетчатки и органические — с видимыми изменениями на глазном дне. К функциональным изменениям относят изменения калибра и хода ретинальных сосудов, к органическим — острую непроходимость артерий и её ветвей, кровоизлияния в сетчатку, её отёк и отслойку.

Читайте также:  Как научить ребенка ходить самостоятельно, во сколько месяцев дети начинают ходить

При нормально протекающей беременности рефракция не усиливается. Прогрессирование миопии наблюдают только при тяжёлых формах позднего гестоза и редко на фоне ранних токсикозов. Во 2-й половине беременности возможно снижение аккомодации более чем на 1 диоптрию. Это происходит из-за нарушения проницаемости прозрачного хрусталика эстрогенами и прогестинами.

Наиболее опасными осложнениями у этой группы беременных считают отёк зрительного нерва, кровоизлияние в сетчатку и её отслойку.

Наиболее опасны в плане развития отслойки сетчатки, следующие типы ПВХРД:
· решётчатая дистрофия;
· разрыв сетчатки;
· ретиношизис;
· смешанные формы.

ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Несмотря на очевидные и бесспорные различия в этиологии и патогенезе гестоза и миопии, существуют некоторые механизмы, сходные в их возникновении и прогрессировании. В частности, в основе патогенеза позднего гестоза лежат сосудистые расстройства: изменение проницаемости сосудистой стенки, застой крови, генерализованный спазм сосудов, нарушение реологии крови и микроциркуляции. В основе развития и прогрессирования миопии первостепенное значение имеет состояние регионарной (мозговой) и местной (глазной) гемодинамики.

У пациенток с миопией на фоне нормально протекающей беременности отмечают умеренно выраженное сужение сосудов сетчатки. Возможно, выявленное преходящее сужение артерий сетчатки в конце физиологической беременности служит проявлением спазма кровеносных сосудов организма, который происходит в качестве реакции, направленной на поддержание необходимого уровня маточноплацентарного кровообращения. При беременности, протекающей с гестозом, ухудшение функционального состояния глаз на фоне гемоциркуляторных расстройств, наблюдаемых при гестозе, бывает более выраженным. Обнаружена прямо пропорциональная корреляция между степенью тяжести гестоза и выраженностью ангиопатии сетчатки.

Резкие изменения гемодинамики глаз и выраженное сужение сосудов сетчатки у беременных с гестозом возникают в результате развития гиповолемии, обусловленной повышенной проницаемостью сосудов, нарастающими протеинурией и ангиоспазмом, повышения периферичекого сопротивления сосудов. Наблюдают также более выраженное снижение кровенаполнения сосудистой оболочки глаза, а дефицит кровотока составляет более 65%. На ранних стадиях сужение капилляров и ухудшение гемодинамики глаза носят функциональный характер, и лишь по мере прогрессирования процесса, появляются органические поражения структуры капилляров.

Важнейшей закономерностью формирования нарушений метаболизма при беременности, осложнённой гестозом, считают возникающую при этом комбинированную гипоксию и ацидоз, и, как следствие, нарушение важнейших систем гомеостаза: дыхательной, циркуляторной, метаболической.

Отмечают значительный дефицит кровообращения в органе зрения у беременных с артериальной гипотензией и АГ, анемией и гестозом.

Выраженное нарушение гемодинамики выявляют у беременных с анемией. У данной группы пациенток дефицит кровотока достигает 35–40%. При офтальмоскопии обнаруживают выраженное сужение сосудов сетчатки. В этих случаях необходимо симптоматическое лечение, применение лекарственных средств, улучшающих гемодинамику.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) МИОПИИ У БЕРЕМЕННЫХ

Наиболее часто пациентки предъявляют следующие жалобы.
· Фотопсии.
· Плавающие помутнения зрения.

Данные жалобы бывают обусловлены задней отслойкой стекловидного тела, частичным гемофтальмом или выраженной витреоретинальной тракцией.

К продромальным признакам отслойки сетчатки, которые должны знать акушерыгинекологи, поскольку в этих случаях необходимо предпринимать срочные меры по предупреждению отслойки сетчатки относят:

· Периодическое затуманивание зрения.
· Световые ощущения (мелькание, искры).
· Рассматриваемые предметы искривлены, неровные, изогнутые.

ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ

Беременность, осложнённая анемией или угрозой прерывания беременности, так же, как и нормально протекающая беременность, не оказывают существенного влияния на состояние органа зрения у женщин с миопией. Однако такое осложнение беременности, как гестоз, может сопровождаться развитием «свежих» нарушений на глазном дне и изменением степени миопии.

ДИАГНОСТИКА МИОПИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

АНАМНЕЗ

В анамнезе возможны перенесённая отслойка сетчатки, оперативная коррекция миопии высокой степени. При опросе большое внимание следует уделять наличию геморрагий.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Рекомендовано сделать общий анализ крови и коагулограмму.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Инструментальные исследования перечислены ниже.
· Офтальмоскопия при максимальном лекарственном мидриазе с осмотром экваториальных и периферических отделов глазного дна по всей его окружности.
· Визометрия.
· Биомикроскопия.
· Тонометрия.
· Эхоофтальмоскопия.
· Реофтальмография.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Офтальмологические осложнения:
· Отёк диска зрительного нерва.
· Кровоизлияние в сетчатку.
· Отслойка сетчатки.

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

· Определение симптоматического лечения для улучшения гемодинамики глаз.

· Получение заключения о предпочтительном способе родоразрешения.

ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА

Беременность 32 нед. Головное предлежание. Анемия беременных I степени. Миопия высокой степени.

ЛЕЧЕНИЕ МИОПИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ

Цель медикаментозного лечения заключается в улучшении микроциркуляции и обменных процессов в сетчатке.

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

При выборе метода профилактического лечения следует исходить из следующего принципа: все разрывы сетчатки, не имеющие тенденции к самоограничению, зоны решётчатых дистрофий, сочетающиеся с витреоретинальной тракцией, следует блокировать.

Отграничивающая лазерная коагуляция сетчатки у беременных — наиболее эффективный и наименее травматичный способ профилактики отслойки сетчатки. Своевременно проведённая коагуляция сетчатки позволяет свести до минимума опасность возникновения её отслойки. Если после коагуляции за время беременности состояние глазного дна не ухудшилось, родоразрешение через естественные родовые пути не противопоказано.

Предпочтительно проведение аргоновой лазеркоагуляции сетчатки, что приводит к стабилизации дистрофических изменений на длительный период.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Через 3 мес после хирургического вмешательства (лазерокоагуляция сетчатки, склеропластика) проводят медикаментозное лечение. Используют следующие лекарственные средства:

· Ницерголин внутрь по 0,01 г 3 раза в сутки в течение 1–2 мес.
· Пентоксифиллин внутрь по 0,4 г 2 раза в сутки в течение 1 мес.
· Рибофлавин в/м в дозе 1 мл 1% раствора 1 раз в сутки курсом 30 введений. Повторные курсы проводят через 5– 6 мес.
· 4% раствор таурина в конъюнктивальный мешок по 1 капле 3 раза в сутки в течение 2 нед. Повторные курсы рекомендованы с интервалом 2–3 мес.
· Триметазидин внутрь по 0,02 г 3 раза в сутки в течение 2 мес.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Лазерокоагуляция сетчатки, склеропластика.

ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Все беременные должны быть своевременно осмотрены офтальмологом на 10–14 нед беременности с обязательным проведением офтальмоскопии в условиях максимального лекарственного мидриаза. При обнаружении патологических изменений на глазном дне показано проведение отграничивающей лазерной коагуляции вокруг разрывов или хирургического вмешательства при отслойке сетчатки. При миопии средней и высокой степени беременных осматривают в каждом триместре. Повторный осмотр офтальмологом показан на 36–37-й неделе беременности, при котором делают окончательное заключение о выборе метода родоразрешения по офтальмологическим показаниям.

Развитие гестоза, анемии тяжёлой степени приводит к ухудшению как центральной гемодинамики, так и гемодинамики органа зрения, что сопровождается повышением риска прогрессирования миопии.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ

Лечение осложнений гестации по триместрам

В случае неэффективности симптоматического лечения гестоза или фонового заболевания, особенно если патологические изменения на глазном дне прогрессируют (кровоизлияние в сетчатку, отёк диска зрительного нерва, отслойка сетчатки и другие нарушения), сохраняется АГ, показано прерывание беременности.

На ранних сроках беременности, при возникновении осложнений, таких как ранний токсикоз, при котором часто отмечают сильную рвоту, из-за чего возможны кровоизлияния в конъюнктиву и сетчатку, показана соответствующая терапия в условиях акушерского стационара.

Лечение осложнений в родах и послеродовом периоде с учётом состояния глазного дна

Степень миопии не связана с риском и тяжестью ПВХРД, и, следовательно, на её основании нельзя оценить опасность офтальмологических осложнений в родах. По этой причине широко распространённое мнение о том, что при близорукости до 6 диоптрий возможно родоразрешение через естественные родовые пути, а при миопии более высокой степени показано КС, неверно. Только наличие дистрофической отслойки сетчатки, а также грубых дистрофических изменений в сетчатке, представляющих угрозу развития осложнений, служат показаниями к КС по состоянию органа зрения.

Причину возможной отслойки сетчатки связывают с повышенной нагрузкой и значительными изменениями общей гемодинамики в процессе родового акта. Наиболее выраженные изменения гемодинамики отмечают во 2-м периоде родов, когда к сократительной деятельности матки присоединяется значительная физическая нагрузка, обусловленная напряжением скелетной мускулатуры женщины. В этот период родового акта возникают существенные сдвиги в системе кровообращения, повышается АД. Во время потуг женщина испытывает очень большую нагрузку, а некоторые пытаются тужиться не в промежность, а в «лицо» и «глаза». В результате лопаются мелкие сосуды глаз и возможно отслоение сетчатки. Офтальмологи рекомендуют сокращать 2-й период родов путём наложения акушерских щипцов, перинеотомии.

Изменения хода и калибра сосудов сетчатки, наблюдаемые после операции КС под эндотрахеальным наркозом у женщин с миопией, расценивают как местные проявления общих нарушений в системе вазодилатации и вазоконстрикции в раннем послеоперационном периоде. При любом способе родоразрешения у беременных с миопией под эпидуральной анестезией изменений сосудов глазного дна практически не отмечают. После родов на 1–2 сут родильницу должен осмотреть офтальмолог. Профилактический осмотр проводят также через 1 мес после родов. В случае обнаружения новых участков ПВХРД решают вопрос о необходимости проведения дополнительной лазерной коагуляции сетчатки.

Всем женщинам с ПВХРД показано наблюдение у офтальмолога по месту жительства с осмотром не реже 1 раза в год.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Осложнения беременности: гестоз, кровоизлияния в сетчатку и конъюнктиву, отек диска зрительного нерва, отслойка сетчатки.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение считают эффективным при отсутствии ухудшения состояния глазного дна за время беременности.

ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

При отсутствии акушерских и офтальмологических показаний к операции КС предпочтение следует отдавать проведению родов через естественные родовые пути на фоне эпидуральной анестезии.

К основным критериям при отборе беременных, у которых родоразрешение проводят через естественные родовые пути, относят: состояние беременной (отсутствие тяжёлой экстрагенитальной патологии и тяжёлых осложнений беременности), удовлетворительное состояние плода, готовность организма беременной к родам на сроке 38–40 нед, заключение офтальмолога о возможности проведения родов per vias naturals, согласие беременной на самопроизвольные роды.

Роды через естественные родовые пути возможны в следующих ситуациях.

· Отсутствие патологических изменений на глазном дне.
· Наличие ПВХРД, при которых нет необходимости проводить профилактическую лазерную коагуляцию сетчатки, в случае отсутствия ухудшения состояния глазного дна за время беременности.

Несмотря на то что офтальмолог даёт заключение о предпочтительном способе родоразрешения, решение в каждой конкретной ситуации принимают консультативно совместно с акушером-гинекологом, курирующим беременную.

Абсолютные показания к родоразрешению путём операции КС перечислены ниже.
· Отслойка сетчатки во время настоящих родов.
· Отслойка сетчатки, диагностированная и прооперированная на 30–40-й неделе беременности.
· Ранее оперированная отслойка сетчатки на единственном зрячем глазу.

Выделяют следующие относительные показания к родоразрешению путём операции КС.
· Обширные зоны ПВХРД с наличием витреоретинальных тракций.
· Отслойка сетчатки в анамнезе.

Альтернативным вариантом может быть родоразрешение с выключением потуг во 2-м периоде родов.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

Необходимо динамическое наблюдение за беременной с миопией высокой степени и индивидуальный подход при решении вопроса о возможности сохранения беременности и естественных родов. Следует учитывать множество факторов: характер течения миопии, состояние стекловидного тела и глазного дна, особенно его периферии, остроту зрения с коррекцией, состояние гемодинамики глаз, склонность к геморрагиям в анамнезе, течение миопии при предыдущих беременностях.

При планировании беременности всем женщинам с миопией рекомендуют пройти полное офтальмологическое обследование с решением вопроса о необходимости оперативного лечения миопии. Также рекомендуют провести курс терапевтических мероприятий, направленных на улучшение состояния глаз.

Миопия у беременных ( Близорукость у беременных )

Миопия у беременных — это расстройство рефракции глаза с фокусировкой преломляющихся параллельных лучей света впереди сетчатки, которое может осложниться в гестационном периоде и родах. Проявляется снижением остроты зрения, нечеткостью отображения расположенных вдали предметов, быстрой утомляемостью глаз, болью в глазницах и области лба. Диагностируется при помощи офтальмологических тестов, прямой офтальмоскопии, скиаскопии, компьютерной рефрактометрии, биомикроскопии и эхографии глазных яблок. При дистрофии внутренней оболочки глаза выполняется лазерная коагуляция с последующим назначением периферических вазодилататоров, антиагрегантов, производных цистеина, витаминотерапии.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы у беременных
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение миопии у беременных
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Миопия (близорукость, миопическая рефракция глаза) является вторым по частоте офтальмологическим заболеванием у взрослых женщин. К началу репродуктивного периода болезнь определяется у 25-30% пациенток, 7,4-18,2% из которых страдают миопической рефракцией высокой степени. Близорукость диагностируется у 16,9-38% беременных, является второй в структуре экстрагенитальных расстройств при гестации с долей в 18-19%. При осложненном течении служит одной из основных причин для проведения кесарева сечения. Специфические изменения гемодинамики при беременности и значительные физические нагрузки, испытываемые женщиной во втором периоде родов, провоцируют у части пациенток с миопией периферическую дистрофию сетчатки и ее отслойку, способную вызвать полную потерю зрения.

Причины

Близорукость возникает из-за несоответствия между преломляющей силой оптической системы глазного яблока и длиной его оси. Заболевание, как правило, возникает задолго до начала беременности во время усиленного роста глаз у девочек дошкольного возраста и постепенно прогрессирует в зависимости от нагрузок на зрительную систему. По мнению большинства специалистов, миопия имеет наследственную природу, хотя возможно и дизэмбриогенетическое происхождение заболевания. Предрасполагающими факторами для развития близорукости являются генетические дефекты, при которых наблюдаются:

  • Удлиненная форма глаза. Увеличение переднезадней оси глазного яблока обычно отмечается при недифференцированной дисплазии соединительной ткани и приводит к фокусировке световых лучей перед сетчаткой. В результате нарушается четкость восприятия предметов, расположенных вдали. При чрезмерном растяжении задней стенки возникают дистрофические изменения в области макулы, частичная или полная отслойка сетчатой оболочки, другие нарушения на глазном дне, влияющие на выбор способа родоразрешения.
  • Избыточное преломление световых лучей. В этом случае глазное яблоко имеет нормальные размеры, световые лучи фокусируются перед внутренней оболочкой глаза из-за аномальной рефракции роговицей, наружной и внутренней поверхностями хрусталика. Ситуацию усугубляет переутомление глазодвигательных мышц при напряженной зрительной работе на близком расстоянии в условиях плохого освещения. Перегрузка зрения вызывает функциональный спазм аккомодации, который при отсутствии коррекции провоцирует удлинение переднезаднего размера глаза.
  • Повышение внутриглазного давления. В 1-2% случаев миопия развивается на фоне офтальмогипертензии у женщин с системными прогрессирующими ангиоматозами. Такая близорукость является врожденной, имеет дисгенетическое происхождение, связана с нарушением формирования глазного яблока во время внутриутробного развития плода. Выраженность нарушения рефракции достигает 5-6 диоптрий. Расстройство часто сочетается с юношеской глаукомой, что ограничивает выбор хирургических способов коррекции зрения и ухудшает прогноз заболевания при беременности.

Патогенез

Прогрессированию миопии у беременных способствуют усиление эластичности тканей под действием релаксина и прогестерона, приводящее к еще большему удлинению глаза и растяжению его задней стенки с возникновением периферических витреохориоретинальных дистрофий. При гестации ухудшается кровоток в цилиарном теле, регулирующем гидродинамические показатели глазного яблока, что влияет на уровень внутриглазного давления. Обнаруживаются обратимые и органические изменения структур глазного дна, связанные с формированием фетоплацентарного комплекса и соответствующим перераспределением крови в организме беременной.

Вследствие спазма артериол существенно изменяется гемодинамика глаз. Для физиологического течения беременности характерны функциональные нарушения, которые проявляются изменением хода и калибра сосудов сетчатой оболочки. У пациенток с осложнениями гестации возможны органические расстройства в виде острой непроходимости ретинальных артерий и их ветвей, кровоизлияний, отека и отслойки сетчатки. В норме рефракция у беременных не изменяется. Во второй половине беременности при наличии гестозов аккомодация может снизиться более чем на 1 диоптрию. Это вызвано усилением преломляющей способности хрусталика из-за его отека и искривления вследствие повышения проницаемости под действием прогестинов и эстрогенов.

Классификация

Для принятия решения о тактике сопровождения беременной в акушерстве чаще всего используют систематизацию вариантов миопии по степени тяжести. Это связано с прямой зависимостью частоты тяжелых офтальмологических осложнений, возникающих в естественных родах, от выраженности расстройств зрения. Существует три степени близорукости:

  • Слабая миопия. Нарушение рефракции составляет до -3 дптр. Является наиболее прогностически благоприятным вариантом. В течение гестационного срока женщину должен дважды осмотреть офтальмолог. При отсутствии других акушерских и экстрагенитальных противопоказаний рекомендуются естественные роды.
  • Средняя миопия. Расстройство зрения достигает 3,25-6 дптр. При отсутствии признаков прогрессирования близорукости пациентка обычно может рожать самостоятельно. Для динамического наблюдения за состоянием сетчатки беременную трижды осматривает офтальмолог — при постановке на учет, на 20 и 36 неделях гестации.
  • Высокая миопия. Выраженность нарушений рефракции превышает 6 дптр. Близорукость высокой степени наиболее часто осложняется дистрофическими повреждениями сетчатой оболочки, ее отслойкой. Предпочтительным способом родоразрешения является кесарево сечение. Офтальмологический осмотр выполняется трижды.
Читайте также:  Крем Локобейз Рипеа: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле

Симптомы у беременных

Заболевание проявляется недостаточной четкостью отображения предметов, расположенных на расстоянии, при сохранении удовлетворительного ближнего зрения. Лишь при очень высокой миопии пациентка отмечает расплывчатость текста и небольших объектов, рассматриваемых вблизи. С увеличением степени тяжести заболевания чаще возникают жалобы на быструю утомляемость глаз, ощущение дискомфорта, головные боли, болезненные ощущения в области лба, глазницах. О развитии возможных осложнений свидетельствует появление световых ощущений (вспышек, мелькания, искр) или фотопсий (беспредметных светящихся или блестящих точек, пятен, фигур), периодическое затуманивание или плавающее помутнение зрения, искажение форм обозреваемых предметов, выпадение отдельных фрагментов изображения в поле зрения.

Осложнения

Миопия не оказывает какого-либо влияния на течение гестации и родов, однако качество зрения беременной может ухудшиться при развитии гестозов или возникновении нагрузок, связанных с родовой деятельностью. Основными осложнениями близорукости при беременности являются центральная и периферические витреохориоретинальные дистрофии (ретиношизис, разрывы сетчатой оболочки, решетчатые изменения, смешанные варианты расстройства), отек диска зрительного нерва, острые приступы глаукомы, кровоизлияния в сетчатку и ее отслойка. Вероятность дистрофических изменений повышается при наличии анемии беременных. В наиболее тяжелых случаях возможна полная потеря зрения.

Диагностика

Обычно пациентка знает о наличии миопии еще до постановки на учет в женской консультации, в крайне редких случаях заболевание выявляется во время беременности. Основной задачей диагностического поиска является оценка степени прогрессирования миопической рефракции и выявление патологических изменений глазного дна. Наиболее информативными методами исследований при миопии у беременных считаются:

  • Проверка остроты зрения. Визометрия позволяет быстро оценить степень снижения зрения и тяжесть близорукости, контролировать эти показатели в динамике, подобрать подходящие корректирующие линзы. Результаты исследования оценивают комплексно с учетом данных, полученных другими методами.
  • Прямая офтальмоскопия. При детальном осмотре глазного дна обнаруживается сужение сосудов и возможные дегенеративно-дистрофические изменения сетчатки, при наличии которых повышается риск ее отслаивания. Для детального изучения периферических отделов применяют максимальный лекарственный мидриаз.
  • Исследование рефракции. Для оценки параметров преломления лучей света при прохождении через оптические среды и структуры глазного яблока используют скиаскопию и компьютерную рефрактометрию. С их помощью с высокой точностью определяют особенности и величину преломляющей способности оптической системы.
  • Биомикроскопия с линзой Гольдмана. Метод позволяет детально оценить состояние сетчатой оболочки, в том числе ее периферических отделов. Обследование показано пациенткам с удлинением глаза и высокой миопией для своевременного выявления разных форм дистрофии и участков отслоения сетчатки.
  • УЗИ глазных яблок. Различные методы эхоофтальмоскопии (одномерное А-сканирование, двухмерное В-сканирование, трехмерное АВ-сканирование в сочетании с УЗ-биометрией) предоставляют полную информацию об анатомии и размерах органа. При УЗДГ сосудов орбиты визуализируются особенности кровотока.

Для определения возможного повышения внутриглазного давления обычно выполняют контактную тонометрию по Маклакову. В качестве дополнительных методов рекомендованы исследование аккомодации, традиционная или компьютерная периметрия глаза. Дифференциальную диагностику проводят с глаукомой, спазмом аккомодации, астигматизмом. Беременных с миопией кроме акушера-гинеколога обязательно обследует офтальмолог. При необходимости назначают консультации лазерного офтальмохирурга, невропатолога.

Лечение миопии у беременных

Женщинам с близорукостью слабой и средней степени специальную терапию обычно не проводят, рекомендуют наблюдение у специалиста для своевременного обнаружения быстрого прогрессирования заболевания или патологических изменений сетчатой оболочки. Основными терапевтическими задачами при ведении пациенток с высокой миопической рефракцией являются улучшение обменных процессов и микроциркуляции в структурах глазного дна, блокирование участков решетчатой дистрофии, сочетающихся с витреомакулярной тракцией, и разрывов сетчатки, не имеющих тенденции к самоограничению. С учетом показаний в дородовом периоде таким беременным назначаются:

  • Медикаментозная терапия. Для предотвращения или уменьшения дистрофии сетчатки самостоятельно или после хирургического вмешательства используют периферические вазодилататоры, антиагреганты, производные цистеина, мультивитаминные комплексы. За счет улучшения микроциркуляции такие препараты снижают риск дистрофически-дегенеративных нарушений.
  • Профилактическая лазерная коагуляция. Операция проводится до 35 недели беременности при истончении сетчатки или наличии микроразрывов. С помощью лазера слабые места и разрывы укрепляются за счет формирования рубцов, которые прочно связывают сетчатую оболочку с роговицей, предотвращают ее отслаивание в родах и стабилизируют дистрофические изменения.
  • Склеропластика. Укрепление склеры с помощью специальных пластин или геля обычно выполняется на этапе дородовой подготовки. В исключительных случаях при быстром прогрессировании миопии возможно оперирование беременной. Вмешательство позволяет уменьшить растяжение задней части глаза с сетчаткой и предотвратить ее отслойку в потужном периоде.

Другие методы оперативной коррекции миопии беременным не показаны . При интенсивной рвоте, вызванной ранним токсикозом, наличии гестозов, анемии и других осложнений, способных усугубить течение близорукости, в обязательном порядке назначается активная терапия выявленной патологии. Быстрое прогрессирование тяжелых изменений во внутренней оболочке глаза, способных привести к слепоте, при терапевтической резистентности фонового заболевания служит основанием для прерывания беременности.

При отсутствии акушерских показаний женщинам с неизмененным глазным дном или периферической дистрофией сетчатой оболочки, не требующей хирургической коррекции и не прогрессирующей в период беременности, рекомендуют самостоятельные роды с эпидуральной анестезией. Вне зависимости от степени миопии кесарево сечение по абсолютным показаниям осуществляют при отслоении сетчатки в настоящих родах, выполнении лазерной коагуляции позже 30 недели беременности или на единственном зрячем глазу. В остальных случаях решение о способе родоразрешения принимается совместно окулистом и акушером-гинекологом с учетом мнения беременной. В качестве альтернативы могут рассматриваться естественные роды с выключением потуг (перинеотомией, наложением акушерских щипцов или вакуум-экстракцией плода).

Прогноз и профилактика

Вероятность развития офтальмологических осложнений зависит не столько от тяжести миопии, сколько от изменений сетчатки. Риск дегенеративных и дистрофических процессов выше у беременных с близорукостью высокой степени. С профилактической целью рекомендованы ранняя постановка на учет, плановые и по показаниям осмотры окулиста, своевременная коррекция патологии сетчатой оболочки и осложнений беременности (токсикозов, гестозов, анемии). Беременным с близорукостью рекомендуется уменьшить зрительную нагрузку, ограничить время пребывания за компьютером и использование гаджетов, выполнять специальную глазную гимнастику.

Развитие близорукости во время беременности

Женщины с высокой степенью миопии (таких 5-7%), как правило, становятся жертвами предрассудков и слухов относительно беременности и родов. Однако опасность возникновения миопии в период беременности, либо прогрессирование уже существующей — имеет место.

Сущность миопии

Близорукость или, по-научному, миопия — одна из наиболее частых глазных болезней. Около 1/3 населения планеты являются ее жертвами, и, видимо, сдаваться она не собирается. Разберем более детально суть миопии. Физиологическая суть близорукости состоит в изменениях, произошедших с формой глазного яблока и повышенном преломлении световых лучей глазным хрусталиком и роговицей.

Вследствие такой зрительной специфики, фокусировка картинок происходит не на сетчатке, как это должно быть в норме, а перед ней. Получается, что глаз будто «отрегулирован» на рассматривание изображений вблизи — хрусталик остается выпуклым. Чтобы отрегулировать глаз на возможность видеть предметы вдалеке, хрусталик должен приобрести плоскую форму. Эта функция работает плохо у страдающих близорукостью, им необходимо прищуривать глаза, чтобы разглядеть предметы, находящиеся далее 5-ти метров.

Причины

Близорукость могут диагностировать людям разного возраста, но, как правило, чаще это происходит в возрасте от 7-ми до 12-ти лет. Приблизительно после 25-ти и до 35-ти лет состояние становится стабильным, миопия перестает прогрессировать. По каким причинам она возникает, научно до конца не выяснено.

Установлено давно, что близорукость появляется у лиц, основная работа которых связана с напряжением глаз, например, тех, что много пишут или читают. Причины, пагубно влияющие на зрительные возможности:

  • недостаточное количество света;
  • продолжительное фокусирование взгляда на близко расположенные изображения;
  • напряжение глаз;
  • неудобные рабочие позы.

Учеными выяснено, что такое неестественное зрительное напряжение провоцирует атрофию мышц аккомодации (цилиарная или ресничная), что является причиной болезни.

Часто близорукость передается по наследству, что, скорее всего, обусловлено унаследованными характеристиками глазного яблока:

  • форма;
  • склонность к патологиям.

Если диагноз миопия стоит у обоих родителей, то с 50% вероятностью близорукость возникнет и у детей до 18-летнего возраста. Одновременно, если у мамы и папы зрение хорошее, то вероятность развития близорукости у их детей невысок — до 10%. Особы, генетически предрасположенные, при халатном отношении к здоровью глаз, столкнутся с быстрым развитием недуга.

Связанные с миопией риски для беременных

Беременность, которая проходит без каких-либо осложнений, никак не влияет на преломляющую способность зрения (рефракцию). Стоит, однако, учитывать, что существуют патологии беременности, которые могут отразиться на степени близорукости. К таким состояниям относятся:

  • токсикоз на ранних стадиях (тошнота, рвота), при котором зрение может временно снизиться на 1-2 дптр;
  • гестоз (отечность, высокое давление, эклампсия, обнаружение белка в анализах мочи) — чреват патологическими изменениями кровеносных сосудов сетчатки, по типу дистрофии (ангиопатия). При этом осложнении беременности у склонных к миопии женщин, показано наблюдение динамики развития близорукости офтальмологом.

Страдающие близорукостью беременные должны посетить окулиста от 2-ух раз за беременность: на первых сроках и на конечном этапе беременности. Врач готовит офтальмологическое заключение о том, имела ли место дистрофия сетчатки или другое осложнение близорукости. Делает вывод, есть ли надобность в коагуляции сетчатки лазером.

Причины ухудшения зрения во время беременности

Сердце и сосуды беременной испытывают двойную нагрузку. По этой причине может увеличиваться внутриглазное давление. Процесс этот физиологически обратим, связан с увеличением интенсивности обмена веществ, и увеличением объема циркулирующей крови, повышением венозного давления и пульса. Причина таких изменений в формировании плодового кровотока.

Механизм развития периферической дистрофии сетчатки, при которой возможна отслойка и разрывы сетчатки, на сегодня до конца не изучен.

Беременные с диагнозом «близорукость», подвержены снижению гемодинамики глаз и давлению внутри глаза. Цилиарное тело получает меньше питания, из-за чего нарушается регуляция гидродинамики глаза. Значительные изменения гемодинамики органа зрения происходят как при нормальном течении беременности, так и при ее осложнениях. Причиной тому является новое распределения центрального и мозгового кровообращения, из-за спазма артериол.

Изменения делятся на:

  • функциональные — без патологий сетчатки. Сюда относятся ретинальные сосудистые изменения;
  • органические — с офтальмологическими изменениями глазного дна. Это отек и отслойка сетчатки, геморрагия сетчатки, окклюзия артерии сетчатки.

Стадии

Существуют следующие стадии миопии:

  • слабая — не более 3-ех дптр.
  • средняя — 3-6 дптр.
  • высокая — свыше 6-ти дптр.

Если беременность протекает без патологий и сложностей, то рефракция остается без изменений. Прогрессирует близорукость, как правило, на фоне тяжелых поздних гестозов, реже — при токсикозах начала беременности. После 5-го месяца беременности аккомодативная функция может снизиться на 1 диоптрию и более. Обусловлено это повышенной проницаемостью хрусталика из-за усиленной выработки женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

Самые опасные формы последствий у таких беременных:

  • отслойка сетчатки;
  • геморрагия сетчатки;
  • папиллоэдема (отек диска зрительного нерва).

Отслойка сетчатки грозит следующими тяжелыми осложнениями:

  • необратимая дегенерация сетчатки в виде решетчатой дистрофии;
  • разрыв сетчатки;
  • расщепление нейросенсорных слоев сетчатки (ретиношизис).

Степени близорукости с акушерской точки зрения:

  • слабой и средней степени (не оказывает влияния на процесс беременности);
  • высокой степени, не осложненная (постоянное офтальмологическое наблюдение, возможны естественные роды);
  • высокой степени, осложненная начальной дистрофией сетчатки (офтальмологический контроль, возможность родов естественным путем);
  • высокой степени, осложненная выраженной дистрофией сетчатки (консилиум из офтальмолога и акушера, совместно решают вопрос о проведении кесарева сечения, исходя из аспектов протекания беременности).

Симптоматика

Жалобы беременных женщин, страдающих миопией, заключаются в следующем:

  • мутность зрения;
  • появление вспышек, мушек, точек, искр перед глазами (фотопсия).

Причиной таких состояний могут быть:

  • задняя отслойка стекловидного тела;
  • частичное кровоизлияние в стекловидное тело или в пространство вокруг него (гемофтальм);
  • выраженный витреоретинальный тракционный синдром (отслойка сетчатки).

К признакам, предшествующим отслоению сетчатки глаза, которые актуальны для акушерства и гинекологии, так как требуют немедленных мер по предотвращению процесса, необходимо отнести состояния, когда:

  • зрение затуманивается в отдельные временные промежутки;
  • возникают световые мелькания, вспышки, искры;
  • кривизна, искажение, изогнутость предметов при попытке их рассмотреть.

Постановка диагноза

При возникновении вышеописанной симптоматики, беременной показано срочное обращение к офтальмологу с целью постановки диагноза.

Прием у врача должен начаться с выяснения анамнеза больной. В сведениях, предоставленных больной, офтальмолог обратит особое внимание на такие факты:

  • перенесенную ранее отслойку сетчатки;
  • оперативное вмешательство по поводу близорукости высокой степени;
  • наличие кровоизлияний.

Рекомендованные лабораторные методы исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на свертываемость (коагулограмма).

Постановка диагноза требует также инструментальных методов исследования:

  • осмотр глазного дна: сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва (офтальмоскопия);
  • определение остроты зрения (визометрия);
  • диагностика структур глаза (биомикроскопия);
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование кровотока глаза (реофтальмография).

Офтальмолог должен исключить следующие патологии зрительного органа методом дифференциальной диагностики:

  • глаукому;
  • глазные осложнения (отслойка сетчатки, геморрагия сетчатки, отек зрительного нерва).

Лечение и коррекция

Лечение и коррекцию миопии проводят с целью контроля обменных процессов и микроциркуляции в сетчатке.

Для избрания способа профилактического лечения нужно применять такие правила:

  • блокировать все разрывы сетчатки (без тенденции к самоограничению);
  • блокировать области решетчатых дистрофий в сочетании с отслойкой сетчатки.

Самый действенный и не сильно травматичный метод проведения профилактики отслойки – лазерная коагуляция. Вовремя проведенная лазерная коагуляция — минимизирует возможность отслойки сетчатки. Естественные роды при этом возможны в том случае, если после лазерной коагуляции не произошло негативных изменений в глазном дне.

Желательно выбирать именно аргоновую лазерную коагуляцию, которая обеспечивает стабилизацию патологических процессов на продолжительное время.

Спустя несколько месяцев после операции (склеропластика, лазерная коагуляция) начинают проводить лечение медикаментами:

  • ницерголин;
  • пентоксифиллин;
  • рибофлавин;
  • таурин;
  • триметазидин.

Возможные осложнения

Обязательный офтальмологический осмотр всех беременных проводится с 10-й по 14-ю неделю беременности. Офтальмоскопия с максимальным расширением зрачка— непременное условие такого осмотра.

Если обнаружены нарушения в глазном дне, прописана лазерная коагуляция в случае разрывов, или хирургия, если есть отслоение. Средняя и высокая степени близорукости беременных являются показанием для осмотра каждый триместр. Окончательный офтальмологический осмотр необходимо проводить на 36-37 неделе. Данный осмотр является решающим при выборе метода родов, согласно врачебным заключениям.

Тяжелая степень анемии, гестоз — провоцируют нарушения как центрального кровообращения, так и кровообращения в глазном яблоке, что чревато повышенными рисками усугубления близорукости.

Являются показаниями к госпитализации такие осложнения как:

  • гестоз,
  • геморрагия,
  • отслойка сетчатки,
  • отек зрительного нерва.

Эффективность лечения определяется стабильностью состояния глазного дна, отсутствием ухудшений за время беременности.

Если симтоматическое лечение гестоза в первом триместре не будет результативным, а патологии глазного дна усугубятся, в этом случае единственным выходом будет прерывание беременности.

Ранний токсикоз и частую рвоту лечат в акушерском стационаре, с целью недопущения кровоизлияний в сетчатку и конъюнктиву.

Влияние миопии матери на здоровье будущего ребенка

Профилактика глазных патологий начинается:

  • с выяснения наследственного фактора;
  • условий внутриутробного формирования плода;
  • протекания беременности, родов.

Немало глазных патологий и дефектов зрения могут иметь генетическую предрасположенность. Не является исключением и миопия.

Для успешной профилактики наследственных глазных патологий, нужно вовремя определить ее у будущих родителей, а также в их семьях. И проводить дальнейшие действия, направленные на минимизацию рисков здоровью будущего ребенка.

  • следить за общим состоянием здоровья;
  • совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • принимать специальные витамины.

Беременным, не имеющим проблем со зрением, тоже обязательна консультация окулиста на первых сроках беременности, а так же перед родами. Часто такие обследования имеют решающее значение для протекания беременности, родов. Могут влиять и на здоровье малыша.

Женщины должны знать, что закладка зрения ребенка происходит со 2-го месяца беременности. Важнейший этап профилактики — создание оптимальных условий для правильного построения глазной структуры эмбриона. Это подразумевает максимальное исключение влияния вредных факторов, в частности в период первых 6-ти недель беременности. Поскольку может спровоцировать выкидыш или тяжелые пороки развития ряд отрицательных моментов:

  • болезнь;
  • прием некоторых лекарств;
  • травмы;
  • вредные привычки;
  • перегревание.

На протяжении дальнейшей беременности до 4-5 месяца происходит закладка и развитие жизненно важных органов, в том числе глаз. Любые вредные факторы способны повлиять на негативные изменения в формировании зрительных структур.

Оцените статью
Добавить комментарий