Кардиоверсия при мерцательной аритмии: показания, проведение, результат, дальнейший прогноз

В различных ситуациях со здоровьем, важно своевременно обратиться к врачу, особенно, это касается сердечно-сосудистой системы. При лечении болезней сердца, часто применяется комплексная терапия тахиаритмии, которая не всегда может быть эффективной. На фоне лечебных мероприятий, болезнь может продолжать развиваться. В таком случае, применяется метод кардиоверсии.

Что такое кардиоверсия и ее виды

Кардиоверсия (или иначе, электроимпульсная терапия) – процедура восстанавливающая сердечный ритм, при помощи воздействия разрядов тока. Суть процедуры и отличия от дефибрилляции:

  1. Синусовый узел – источник электрических импульсов, анатомически находящийся в сердечной стенке. Он отвечает за согласованное сокращение мышц сердца.
  2. Такое исследование проводят при сбоях в работе сердечного ритма.
  3. В случае с дефибрилляцией, используют разнозаряженные электрические импульсы.

Важно понимать, что у обоих процедур различная задача.

Кардиоверсию применяют для купирования внезапных приступов. Существует несколько видов:

Теперь, подробнее о каждом методе. Медикаментозная кардиоверсия – суть в том, что в вену вводится антиаритмический препарат. После этого, следует мониторинг состояния.

Перед этим, медики вводят антитромботический медикамент.

Как правило, назначают:

Электрическая кардиоверсия – признана более результативной. Она:

Существует наружная, внутренняя, чреспищеводная и трансвенозная техники. При наружной, применяют электроды, закрепляемые на всех участках сердца. При внутренней электроды подключают непосредственно к сердцу. При чреспищеводной один электрод опускают в пищевод, а второй закрепляют на перикардиальной зоне. При трансвенозоной применяют катетер.

Разряды кумулятивно-угнетающе воздействуют на миокард, в зависимости от частоты импульсов. Для профилактики, процедуру начинают с низких разрядов.

Смешанная методика, объединяет два вида с применением антиаритмических средств и токовое воздействие. Он повышает шансы на благоприятный исход и минимизирует риск повторного появления симптомов.

Показания и противопоказания

Следующий важный вопрос перед процедурой – это показания для кардиоверсии. Как считают медики, ее есть смысл проводить при тахеометрии и тахикардии, которые не снять при помощи лекарств.

Полный список показаний выглядит так:

  1. Фибрилляция предсердий.
  2. Мерцательная аритмия, не поддающаяся лекарственному вмешательству.
  3. Тахиаритмические приступы в смеси с ишемией и инфарктом миокарда, снижением давления, острой сердечной недостаточностью.
  4. При приступах, объединенных с врожденными аномалиями строения сердца.
  5. В случае непереносимости медикаментов от аритмии.
  6. При тяжелой переносимости симптомов пароксизма.
  7. При частом повторении приступов с короткими промежутками.
  8. При беспорядочном мелком сокращении предсердий, длительностью не менее 7 суток, но с восстановительным прогнозом или при применении смешанного способа.

Процедуру назначают в целях нормализации числа сокращений сердца, предотвращения появления хронического состояния, снятия симптомов, обретения потенциального восстановления нормального образа жизни.

Внимания требуют и противопоказания к процедуре. Запрещается проведение процедуры в следующих ситуациях:

Отдельного разговора заслуживают и факторы, которые могут привести к неблагоприятным последствиям. К рецидивам и неприятным для организма последствиям может привести:

  1. Возраст старше 70 лет.
  2. Сбои в работе сердца, длящиеся около года.
  3. Повторная тахиаритмия после процедуры.
  4. Изменение размеров камер сердца в левой части.
  5. Признаки сбоев в работе сердца в области желудочков и предсердий со снижением объема выбрасываемой крови.
  6. Симптоматика ишемической болезни сердца.
  7. Болезни органов дыхания.
  8. Болезни сердечных клапанов, при которых требуется оперативное вмешательство.
  9. Нарушение проводимости, связанное со сбоями в работе сердечной системы.
  10. Образование рубцов в области миокарда, после перенесения инфаркта.

Об этих фактах необходимо сообщить лечащему врачу при первичном опросе.

Подготовка к процедуре

Как правило, стабилизация и удержание ритма проходит в плановом порядке, однако, это требует отдельной подготовки. В процесс подготовки входят:

  1. Обследование ЭКГ.
  2. Ультразвуковое исследование сердца.
  3. Коронарография (в случае диагностирования ишемии).
  4. Снятие проб в процессе нагрузки (велоэргометрия).
  5. Забор крови на калий, со следующей его корректировкой при необходимости.
  6. Отмена антиаритмических медикаментов за 2 -3 дня до исследования.
  7. За неделю, назначают лекарства, разжижающие кровь.

Перед самой процедурой, существуют свои ограничения. К ним относят:

  1. Отказ от питья, еды и курения на 8-10 часов, отсчитывая от вечера перед процедурой.
  2. Сбривание волос на груди.
  3. Отказ от употребления медикаментов утром.
  4. Для профилактики повышения давления или людям с повышенной эмоциональностью, назначают седативные медикаменты.

Пациент должен подписать письменное согласие на проведение операции.

Как проводят кардиоверсию и возможные осложнения

Проводят процедуру в несколько шагов. Качество результата будет зависеть от четкости следования каждого из этапов.

  1. Пациенту вводят общую анестезию, так как сам процесс болезненный.
  2. В вены устанавливают катетер для свободного доступа к венозной системе.
  3. Рабочую зону обрабатывают спиртом.
  4. На электроды наносят специальный гель, затем, располагают пластины по точкам лопаток и сердца.
  5. Синхронизируют удары сердца.
  6. Повторяют три удара током с частотой от 200 до 360 кДЖ.
  7. В случае, если эффекта не наступает, пациенту вводят антиаритмический компонент и повторяют процедуру.
  8. Если и в повторном случае успеха добиться не удалось, процедуру признают неудачной.

Читайте также

Процедура может длиться несколько минут или час.

Кардиоверсия при мерцательной аритмии, как и в любом другом случае, это воздействие током с высокими частотами, а значит, высокая нагрузка на сердце, которое может вынести подобное влияние, а может и не перенести. Важна подготовка и учет индивидуальных особенностей.

Последствия могут быть легкими, проходящими за короткий срок и тяжелыми, требующими серьезного и срочного лечения.

Возможные последствия и методы их устранения:

  1. Легкое повреждение миокардических тканей. Встречается в 10 – 35% случаев. Проходит самостоятельно за 1 час.
  2. Повышаются показатели нарушения миокарда в крови – отмечено у 7-10% пациентов. Состояние нормализуется за 5 суток, не требуя дополнительного вмешательства.
  3. Остановка сердца – у 5% пациентов. Это состояние длится не дольше 5 секунд.
  4. Изменение ритма пульса. Частый или замедленный пульс восстанавливается с помощью атропина или бета-блокаторов. Наблюдается у 3-5% оперируемых.
  5. Желудочковая фибрилляция – у 0,8% оперируемых. Устраняют путем повторного разряда с повышенной частотой.
  6. Отек легких – у 2-3% больных. Требуется реанимационное вмешательство.
  7. Коллапс – сознание спутывается, резко падает давление. Отмечается у 3% пациентов. Больного помещают в реанимацию и назначают медикаменты.
  8. Тромбоэмболия отмечается у 1-2% перенесших операцию. Для устранения, назначают тромболитические средства, либо хирургическое вмешательство.
  9. Инсульт на фоне операции, встречается в 1% случаев. В лечебных целях, назначают антикоагулянтную терапию до и после процедуры

Данные симптомы индивидуальны и не носятт постоянного характера.

Реабилитационные процедуры включают различные шаги. В программу входит:

  1. Реанимационный стационар на 2 часа. Переход в обычную палату после завершения действия наркоза.
  2. Первые сутки должны проходить в постельном режиме под наблюдением врачей, с контролем сердечного ритма, пульса и давления.
  3. При отсутствии осложнений выписку производят через 3-5 дней после операции.
  4. Суммарное время нахождения в больнице – 1 неделя.

Восстановительный период включает домашний покой с соблюдением медицинских рекомендаций и лечебные упражнения для дыхательной системы.

Читайте также

Стоимость и отзывы

Цена будет зависеть от типа медицинского учреждения, в котором пройдет операция.

  1. В государственной больнице пациенту процедура проводится бесплатно.
  2. В платной клинике она обойдется в 10 000 рублей.
  3. Средняя цена не превышает 3000 рублей по общим меркам.

Вот какие отзывы оставляют люди, прошедшие операцию.

У меня обнаружили мерцательную аритмию, и доктор посоветовал кардиоверсию. Сначала, меня это смутило, т. к. не очень радовала перспектива лежать в реанимации под разрядами тока. Да и осложнения смущали. Уговорила супруга. Пошел. Да и с сердцем шутки плохи. Но все прошло хорошо – через неделю выписали. Теперь наблюдаюсь, появились улучшения.

Год назад стали появляться неприятности с сердцем. Прошла обследование, поставили диагноз – фибрилляция предсердий. Я не очень поняла этот термин, но стала пить прописанные доктором лекарства. Через месяц стало понятно, что они не дают эффекта. Тогда и прописали кардиоверсию. Посмотрела интернет – испугалась. Операция серьёзная с применением наркоза. На самом деле все спокойнее. Полежала в больнице и вышла. Неприятные симптомы ушли.

Сердце – пламенный мотор, от действия которого зависит жизнь. Важно следить за его здоровьем, прислушиваясь к своему организму и внимательно отслеживая пульс и давление. Проведение кардиоверсии – новый метод в кардиологии, способный улучшить работу сердца.

Кардиоверсия — показанию к проведению, подготовка и результат

Фибрилляция предсердий (ФП) или мерцательная аритмия. Восстановление синусового ритма при ФП или кардиоверсия.

Антитромботическая подготовка к восстановлению ритма сердца при ФП.

Повышенный риск тромбоэмболий (инсульта) после кардиоверсии хорошо известен. Инсульт – наиболее ужасающее последствие ФП. Причиной тромбоэмболических осложнений при ФП в 75% случаев является тромбоз левого предсердия, в частности, ушка левого предсердия.

Механизм тромбообразования связан со снижением скорости кровотока в левом предсердии. При ФП отсутствует полноценная систола предсердий, ушко левого предсердия опорожняется пассивно, вследствие чего снижается скорость кровотока в его полости. При снижении фракции выброса ЛЖ кровоток в ушке левого предсердия еще больше замедляется, вплоть до полного стаза (застоя) крови, происходит увеличение размеров левого предсердия, что в свою очередь способствует тромбообразованию.

В связи с этим антикоагуляцию считают обязательной перед плановой кардиоверсией, если ФП сохраняется более 48 ч или длительность ее не известна.

На основании результатов когортных исследований лечение антагонистами витамина К с поддержанием оптимального МНО 2,0-3,0 следует продолжать в течение по крайней мере 3 недель до кардиоверсии и 4 недель после кардиоверсии. При наличии факторов риска инсульта (индекс риска инсульта CHA2DS2-VASc) или рецидива ФП лечение антагонистами витамина К проводят пожизненно даже при сохранении синусового ритма после кардиоверсии.

Если эпизод ФП продолжается менее 48 ч, то можно выполнить неотложную кардиоверсию под прикрытием внутривенного введения нефракционированного гепарина (НФГ) с последующей инфузией НФГ или подкожным введением низкомолекулярных гепаринов (НМГ). У пациентов с факторами риска инсульта лечение пероральными антикоагулянтами начинают после кардиоверсии и продолжают пожизненно. НФГ или НМГ применяют до тех пор, пока не будет достигнуто терапевтическое МНО (2,0-3,0).

Обязательная 3-недельная антикоагуляция может быть сокращена, если при чреспищеводной эхокардиографии не будет выявлен тромб в левом предсердии или ушке левого предсердия. Кардиоверсия под контролем чреспищеводной эхокардиографии может служить альтернативой 3-недельной антикоагуляции перед восстановлением ритма, а также в тех случаях, когда необходима ранняя кардиоверсия, антикоагуляция не возможна (отказ пациента или высокий риск кровотечений) или имеется высокая вероятность тромба в левом предсердии или его ушке.

Если при чреспищеводной эхокардиографии тромб в левом предсердии не выявлен, то перед кардиоверсией назначают НФГ или НМГ, введение которых продолжают до тех пор, пока не будет достигнуто целевое МНО на фоне приема пероральных антикоагулянтов.

При наличии тромба в левом предсердии или ушке левого предсердия следует проводить лечение антагонистом витамина К (МНО 2,0-3,0) и повторить чреспищеводную эхокардиографию. При растворении тромба может быть проведена кардиоверсия, после которой назначают пожизненную терапию пероральными антикоагулянтами. Если тромб сохраняется, можно отказаться от восстановления ритма в пользу контроля частоты желудочкового ритма, особенно если симптомы ФП контролируются, учитывая высокий риск тромбоэмболий на фоне кардиоверсии.

Электрическая кардиоверсия ФП


Электрическая кардиоверсия – купирование приступа аритмии разрядом дефибриллятора, синхронизированной с ЭКГ (с наименее уязвимой фазой электрической систолы желудочков, как правило, через 20-30 мс после вершины зубца R).
Электрическую дефибрилляцию и кардиоверсию обычно объединяют термином электроимпульсная терапия (ЭИТ).

Показания к наружной ЭИТ при ФП.
• Отсутствие эффекта и/или непереносимость лекарственной антиаритмической терапии;
• Прогрессирующая сердечная недостаточность, вследствие пароксизма ФП;
• Острые признаки нарушением гемодинамики, сердечной недостаточности, нарушения периферического кровообращения.

Читайте также:  Крем Локобейз Рипеа: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле

Противопоказания.
• Редкие непродолжительные пароксизмы ФП;
• Интоксикация сердечными гликозидами;
• ФП при тиреотоксикозе до коррекции содержания гормонов щитовидной железы;
• ФП у больных с полной предсердно-желудочковой блокадой.

Подготовка к плановому восстановлению ритма сердца при ФП.
Антитромботическая подготовка перед кардиоверсией, как минимум 3 недели!

Общие принципы включают в себя:
• Последний прием пищи вечером накануне операции.
• В месте наложения пластин дефибрилляции (грудная клетка) должны быть выбриты волосы.
• В утренние часы отмена приема лекарств.

Методика наружной ЭИТ.

ЭИТ проводится в блоке интенсивной терапии или рентген-операционной. ЭИТ проводится в помещении, оснащенным:
• оборудованием для слежения за жизненно важными функциями организма (ЭКГ, измерения АД, частоты дыхания и насыщение крови кислородом) и проведения реанимационных мероприятий (дефибриллятор, дыхательный аппарат, мониторы);
• специализированным электрокардиостимулятором, в случае развития блокад сердца.

Перед ЭИТ устанавливается внутривенный доступ, налаживается мониторинг жизненно-важных функция (ЭКГ, измерения АД, частоты дыхания и насыщение крови кислородом), за 30 мин вводят седативное лекарственное средство. Для проведения процедуры, вы ложитесь на спину. Анестезиолог вводит лекарственные препараты и пациент засыпает.

При наружной ЭИТ накладываются 2 электрода на поверхность грудной клетки, один электрод помещается справа от грудины под ключицей, а второй — в области верхушки сердца, причем центр должен располагаться в шестом — седьмом межреберье по переднеподмышечной линии. Это положение важно для охвата всей мышечной массы миокарда потоком электронов. Рисунок Электроды покрывают электропроводным гелем, плотно прижимаются к грудной клетке, чтобы между их поверхностью и кожей не было воздуха, производят разряд. Ритм сердца должен восстановиться.

При двухфазном разряде начинают со 100 Дж, при необходимости силу каждого следующего разряда повышают на 50 Дж. Однофазный разряд требует в 2 раза больше энергии, то есть начинают с 200 Дж, с последующим увеличением на 100 Дж, пока не будет достигнут максимальный уровень 360 Дж.

Дефибрилляторы, генерирующие биполярный импульс, имеют ряд преимуществ перед дефибрилляторами, генерирующими монофазный импульс, т.к. «способность» разряда устранять фибрилляцию зависит от суммарной величины (в амперах) первой и второй полуволн, а возможность повреждающего действия разряда связана лишь с величиной первой полуволны.
После ЭИТ Вас переводят в палату и назначают постельный режим на несколько часов. Если вы проголодались, спросите лечащего врача, когда вы можете принять пищу. Уточните у врача время возобновления приема лекарственных препаратов, особенно если Вы принимаете сахароснижающие средства. Наблюдение в стационаре после операции от одного дня. Большинство пациентов могут быть благополучно выписаны из стационара в течение 24-48 часов после ЭИТ.

Осложнения наружной ЭИТ при ФП.
– Тромбоэмболии (инсульт). Если ФП сохраняется более 48 ч или длительность ее не известна, с целью профилактики тромбоэмболий крайне важен прием антитромботических препаратов с поддержанием МНО 2,0-3,0 по меньшей мере 3 недели.
– Ожоги кожи возникают вследствие плохого контакта электродов с кожей.

Медикаментозная кардиоверсия ФП

Медикаментозная кардиоверсия– купирование приступа аритмии введением антиаритмических препаратов.

Показания.
– Стратегия лечения котроль и поддержание синусового ритма.
– Подготовка к плановому восстановлению ритма сердца при ФП.
– Антитромботическая подготовка перед кардиоверсией, как минимум 3 недели!

Методика медикаментозной кардиоверсии.

Медикаментозная кардиоверсия ФП проводится в блоке интенсивной терапии, оснащенной оборудованием для слежения за жизненно важными функциями организма (ЭКГ, измерения АД, частоты дыхания и насыщение крови кислородом). Для проведения процедуры, вы ложитесь в кровать на спину.

После медикаментозной кардиоверсии назначают постельный режим на 1-2 часа. Если вы проголодались, спросите лечащего врача, когда вы можете принять пищу. Уточните у врача время возобновления приема лекарственных препаратов, особенно если Вы принимаете сахароснижающие средства.

Осложнения медикаментозной кардиоверсии ФП.
– Тромбоэмболии (инсульт). Если ФП сохраняется более 48 ч или длительность ее не известна, с целью профилактики тромбоэмболий крайне важен прием антитромботических препаратов с поддержанием МНО 2,0-3,0 по меньшей мере 3 недели.
– Аритмогенный эффект антиаритмических препаратов.

Электрическая дефибрилляция и кардиоверсия

Кардиоверсия – нанесение электрического разряда синхронизировано с комплексом QRS или зубцом R. Синхронизация необходима для того, чтобы разряд не попал на уязвимый период сердечного цикла (80 мс до, и 30 мс после, вершины зубца Т), поскольку в этом случае возможно развитие фибрилляции желудочков.

При дефибрилляции разряд наносится случайным образом по отношению к фазе сердечного цикла. С позиции здравого смысла применение дефибрилляции должно быть ограничено рамками сердечно-легочной реанимации. Но ситуации бывают разные. И иногда дефибрилляцию приходится применять по тем же показаниям, что и кардиоверсию. В этом случае всегда существует риск развития фибрилляции желудочков (около 0.4%). Повторная дефибрилляция, которую нужно провести в максимально короткие сроки, обычно восстанавливает ритм.

Дефибриллятор – это прибор, генерирующий электрический импульс нужной продолжительности и мощности (измеряется в Джоулях). По форме импульса дефибрилляторы делят на монофазные и бифазные. Последние считаются наиболее эффективными. Совет медикам: если вы не знаете, к какому типу устройств относится ваш дефибриллятор, считайте его монофазным.

Дефибрилляция

Проводится при перечисленных ниже нарушениях ритма. При проведении сердечно-легочной реанимации дефибрилляция при указанных нарушениях ритма должна быть выполнена как можно раньше. Если с момента фатального нарушения ритма сердца прошло более 3 минут, дефибрилляции должен предшествовать непрямой массаж сердца.

Дети: начальная мощность приблизительно 2 Дж/кг массы тела, повторная дефибрилляция – 4 Дж/кг массы тела.

Противопоказания: отказ от реанимационных мероприятий.

Показания для проведения дефибрилляции и рекомендуемая начальная мощность разряда для взрослых пациентов:

Мощность импульса в джоулях (Дж)

360 Дж или максимальной мощности

Полиморфная желудочковая тахикардия

360 Дж или максимальной мощности

Желудочковая тахикардия без пульса

360 Дж или максимальной мощности

Кардиоверсия

Показания

1.Фибрилляция (мерцательная аритмия) или трепетание предсердий

а. Фибрилляция или трепетание предсердий давностью более 48 ч (или неизвестной давности) при условии антикоагулянтной терапии в течение 3-4 недель с поддержанием MHO в диапазоне 2-3;

б. Пароксизм фибрилляции или трепетания предсердий, сопровождающийся нарушением гемодинамики или другими опасными состояниями:

в. Фибрилляция или трепетание предсердий любой давности в отсутствие тромбов в левом предсердии и ушке левого предсердия по данным чреспищеводной ЭхоКГ;

г. Фибрилляция или трепетание предсердий давностью менее 48 ч (целесообразность антикоагулянтной терапии зависит от риска эмболических осложнений).

2. Предсердные тахикардии;

3. АВ-узловая реципрокная тахикардия;

4. Реципрокные тахикардии с участием дополнительных путей проведения.

Выбор начальной мощности разряда

Показания для проведения кардиоверсии и рекомендуемая начальная мощность разряда для взрослых пациентов:

Мощность импульса в джоулях

Стабильная мономорфная желудочковая тахикардия

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

Противопоказания

1. Тромбы в предсердиях в отсутствие показаний к экстренной кардиоверсии;

2. Синусовая тахикардия;

3. Тахикардии, обусловленные повышенным автоматизмом:

4. Гликозидная интоксикация;

5. Тяжелые электролитные нарушения в отсутствие показаний к экстренной кардиоверсии;

6. Фибрилляция предсердий неизвестной давности в отсутствие антикоагулянтной терапии и данных чреспищеводной ЭхоКГ;

7. Противопоказания к анестезии.

Подготовка к плановой кардиоверсии

Анестезиологическое обеспечение

Больные, которым проводится кардиоверсия, нуждаются в выключении сознания. Подготовка, предоперационное обследование, оснащение – общепринятые в анестезиологии. Мониторинг – стандартный. Особенности: внутривенная анестезия поверхностная и кратковременная – обратите внимание на рекомендуемые дозы анестетиков. Анестезия, как правило, проводится с сохранением спонтанного дыхания у больного.

Кардиоверсия производится, как только больной утрачивает сознание (плавающие глазные яблоки, утрата речевого контакта) – в условиях поверхностной анестезии. Из-за сниженного сердечного выброса время наступления анестезии может быть увеличено. Врачи не спешат увеличивать дозу анестетика больше рекомендуемых значений – это чревато развитием гипотензии и угнетения дыхания. Наготове должны быть наборы для интубации трахеи, проведения временной ЭКС.

Рекомендуется заранее развести в шприце 1 мг эпинефрина в 10,0 мл 0,9% натрия хлорида на случай резкого падения артериального давления – вводить по 1 мл болюсом в случае необходимости. Совет медикам: не включайте в премедикацию наркотические анальгетики и атропин.

Выполнение

2. Внутривенная анестезия, используется один из перечисленных ниже препаратов:

Все перечисленные препараты вводить очень медленно.

Аппаратура

Внимание. Дефибриллятор может сломаться в самый неподходящий момент, что может грозить непредсказуемыми последствиями для пациента. Запасной дефибриллятор, пусть простой конструкции, позволит избежать проблем.

Как правильно расположить электроды дефибриллятора при дефибрилляции и кардиоверсии

Стандартным расположением считается передне-боковое расположение электродов: один – справа под ключицей около грудины, второй – слева над верхушкой сердца. Но с такой же эффективностью, в зависимости от ситуации, можно использовать другие варианты расположения электродов, например передне-заднее, когда один электрод располагается около грудины слева приблизительно на уровне четвертого межреберья, а второй – напротив него со стороны спины. Или: передне-левое подлопаточное и передне-правое подлопаточное.

Если у больного имеется имплантированный кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор

При дефибрилляции, кардиоверсии у пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами электроды обычно устанавливают в передне-заднем или передне-боковом положении. Не стоит располагать электрод непосредственно над имплантированным устройством. Стараются выбрать такую позицию, чтобы расстояние между электродами и кардиостимулятором было > 8 см. После проведенной процедуры проводят проверку работы кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора.

Порядок проведения дефибрилляции и кардиоверсии

1. Убедитесь, что сознание у больного отсутствует. При проведении кардиоверсии с целью выключения сознания проводится кратковременная анестезия. Освободите грудную клетку от одежды.

Внимание. Перед проведением разряда отключите кислород, если больной его получал ранее.

2. Если есть запас времени, наладьте проведение мониторинга: ЭКГ, неинвазивное АД, SpO2.

3. На электрод наносят слой токопроводящего геля, следя, чтобы он равномерно покрыл электрод. Или используйте в качестве прокладки марлевые салфетки, обильно смочив их 0,9%, а еще лучше – 7-10% раствором натрия хлорида. Проследите, чтобы не был нанесен на электроды, по ошибке, Эхо-гель, предназначенный для проведения ультразвуковых исследований.

В случае использования бифазных дефибрилляторов с той же эффективностью применяют клейкие одноразовые электроды для дефибрилляторов. К тому же они, по сравнению с многоразовыми электродами, обеспечивают более стабильную ЭКГ-картинку на мониторе. В том случае, если вы пользуетесь монофазным дефибриллятором, не применяйте одноразовые электроды для дефибрилляторов, так как в этом случае эффективность дефибрилляции или кардиоверсии снижается.

4. Расположите на грудной клетке пациента электроды в соответствии с рекомендациями и согласно маркировки дефибриллятора – электрод с надписью «Apex», или электрод красного цвета (положительный), располагают над верхушкой сердца.

5. Включите дефибриллятор и задайте необходимую энергию.

6. Для включения синхронизированного режима нажмите на кнопку «SYNC» или «Синхронизировано», если планируется проведение кардиоверсии. Ни в коем случае не включайте синхронизированный режим, если планируется проведении дефибрилляции. Дефибриллятор может не сработать.

7. Нажмите на кнопку заряда. При этом электроды прижмите к телу пациента с усилием 8-10 кг. Нельзя заряжать дефибриллятор, держа электроды в воздухе. Это связано не только с безопасностью персонала, но и с особенностью работы современных дефибрилляторов некоторых фирм – они рассчитывают мощность разряда с учетом межэлектродного импеданса (полное сопротивление) конкретного пациента.

Читайте также:  Какое назначается лечение ангины при беременности во втором триместре

8. Убедитесь, что никто из персонала не касается больного и кровати, на которой он лежит.

9. Дайте команду «Разряд!» и нажмите на кнопку «разряд».

10. Если разряд выполнен эффективно, то у пациента непроизвольно сокращаются мышцы грудной клетки.

9. После произведенного разряда по показаниям ЭКГ-монитора оценивают, произошло ли восстановление правильно сердечного ритма. При возникновении фибрилляции желудочков, проводят немедленную дефибрилляцию. Если нарушение ритма не удается прекратить с помощью первого импульса, энергия последующих импульсов должна быть повышена, если это возможно.

Возможные причины неэффективности дефибрилляции и кардиоверсии

Используйте другой вариант расположение электродов;

Убедитесь, что используется подходящий для этих целей гель. Повторно смажьте электроды гелем;

Прижмите электроды с усилием 8-12 кг и повторите попытку дефибрилляции;

Увеличьте мощность разряда и повторите попытку;

Проводите сердечно-легочную реанимацию и через несколько минут повторите попытку;

Рефрактерная фибрилляция желудочков:

Проводите сердечно-легочную реанимацию. В/в введите 300 мг амиодарона и 10 мл 25% магния сульфата. Повторите попытку дефибрилляции разрядом максимальной мощности.

КардиоАктив Таурин

КардиоАктив Таурин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cardioactive Taurine

Действующее вещество: таурин (taurine)

Производитель: ЗАО «Эвалар» (Россия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 353 руб.

КардиоАктив Таурин – метаболический препарат.

Форма выпуска и состав

КардиоАктив Таурин выпускается в форме таблеток: плоскоцилиндрической формы, белых или почти белых, с фаской и риской (по 20 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке по 2 или 3 упаковки).

Состав 1 таблетки:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Таурин приводит в норму обмен ионов кальция и калия в клетках, оказывает положительное влияние на фосфолипидный состав мембран клеток, обладает осморегуляторным и мембранопротекторным действием. Способен регулировать высвобождение гамма-аминомасляной кислоты, адреналина, пролактина и иных гормонов, а также ответы на них. Проявляет свойства тормозного нейромедиатора. Таурин обладает антиоксидантным действием, регулирует окислительные процессы, принимая участие в синтезе белков дыхательной цепи в митохондриях. Кроме того, он влияет на цитохромы, участвующие в метаболизме различных ксенобиотиков. Благодаря таурину улучшаются метаболические процессы в печени, сердце и других тканях и органах, увеличивается кровоток и уменьшается выраженность цитолиза при заболеваниях печени.

У пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью таурин снижает внутрисердечное диастолическое давление, повышает сократимость миокарда. При артериальной гипертензии прием таурина умеренно снижает артериальное давление (АД), при гипотензии – практически не оказывает влияния на уровень АД.

Препарат снижает гепатотоксичность противогрибковых средств, нежелательные эффекты, возникающие при передозировке сердечных гликозидов и блокаторов медленных кальциевых каналов. У пациентов, подвергающихся тяжелым физическим нагрузкам, КардиоАктив Таурин повышает выносливость.

У больных сахарным диабетом в течение 14 дней после начала терапии препаратом происходит понижение концентрации глюкозы в крови.

При приеме таурина на протяжении 6 месяцев отмечается улучшение микроциркуляторного кровотока глаза.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация таурина в крови при приеме 500 мг достигается за 90–120 минут. Через 24 часа КардиоАктив Таурин полностью выводится из организма.

Показания к применению

КардиоАктив Таурин показан в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

Противопоказания

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с тяжелым нарушением функции почек.

Инструкция по применению КардиоАктива Таурин: способ и дозировка

КардиоАктив Таурин принимают внутрь, за 20 минут до еды.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций.

Передозировка

Отсутствуют данные о передозировке препарата.

Особые указания

Необходим контроль врача при приеме препарата в составе комплексной терапии для лечения интоксикации сердечными гликозидами, сахарного диабета, сердечной недостаточности.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, КардиоАктив Таурин не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и иными сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Прием препарата КардиоАктив Таурин усиливает инотропный эффект сердечных гликозидов. Следует соблюдать осторожность при его совместном приеме с сердечными гликозидами, блокаторами медленных кальциевых каналов.

Аналоги

Аналогами КардиоАктива Таурин являются: Дибикор, Игрель, Таурин.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о КардиоАктиве Таурин

Немногочисленные отзывы о КардиоАктиве Таурин свидетельствуют о его эффективности. Пациенты отмечают среди плюсов то, что препарат умеренно понижает давление, снижает уровень глюкозы в крови, повышает выносливость организма, а также относительно недорого стоит.

Цена на КардиоАктив Таурин в аптеках

Ориентировочная цена на КардиоАктив Таурин составляет 300 рублей за упаковку, содержащую 60 таблеток.

КАРДИОАКТИВ ТАУРИН

Лекарственная форма: ТАБ

Производители

Инструкция по применению

Состав

Активный компонент: таурин – 500 мг.

Вспомогательные компоненты: повидон – 57,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 18,0 мг, кроскармеллоза натрия – 17,2 мг, кальция стеарат – 4,8 мг, кремния диоксид коллоидный – 3,0 мг.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Таурин является естественным продуктом обмена серосодержащих аминокислот: цистеина, цистеамина, метионина. Таурин обладает осморегуляторным и мембранопротекторным свойствами, положительно влияет на фосфолипидный состав мембран клеток, нормализует обмен ионов кальция и калия в клетках. У таурина выявлены свойства тормозного нейромедиатора, он обладает антистрессорным действием, может регулировать высвобождение гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), адреналина, пролактина и других гормонов, а также регулировать ответы на них. Участвуя в синтезе белков дыхательной цепи в митохондриях, таурин регулирует окислительные процессы и проявляет антиоксидантные свойства; влияет на ферменты, такие как цитохромы, участвующие в метаболизме различных ксенобистиков.

Таурин улучшает метаболические процессы в сердце, печени и других органах и тканях. При хронических диффузных заболеваниях печени таурин увеличивает кровоток и уменьшает выраженность цитолиза.

Лечение препаратом КардиоАктив®

Таурин при сердечно-сосудистой недостаточности (ССН) ведет к уменьшению застойных явлений в малом и большом кругах кровообращения: снижается внутрисердечное диастолическое давление, повышается сократимость миокарда (максимальная скорость сокращения и расслабления, индексы сократимости и релаксации). Препарат умеренно снижает артериальное давление (АД) у пациентов с артериальной гипертензией и практически не влияет на уровень АД у пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью с пониженным АД.

КардиоАктив® Таурин уменьшает побочные явления, возникающие при передозировке сердечных гликозидов и блокаторов “медленных” кальциевых каналов; снижает гепатотоксичность противогрибковых препаратов. Повышает работоспособность при тяжелых физических нагрузках.

При сахарном диабете приблизительно через 2 недели после начала приема препарата КардиоАктив® Таурин снижается концентрация глюкозы в крови. Замечено также значительное уменьшение концентрации триглицеридов, в меньшей степени – концентрации холестерина, уменьшение атерогенности липидов плазмы. При длительном применении препарата (около 6 месяцев) отмечено улучшение микроциркуляторного кровотока глаза. Таурин улучшает метаболические процессы в сердце, печени и других органах и тканях.

При хронических диффузных заболеваниях печени таурин увеличивает кровоток и уменьшает выраженность цитолиза.

Фармакокинетика

После однократного приёма внутрь 500 мг препарата КардиоАктив® Таурин, действующее вещество таурин через 15-20 минут определяется в крови, достигая максимума через 1,5-2 часа. Полностью препарат выводится через сутки.

Показания

Препарат применяется в комплексной терапии:

– сердечно-сосудистой недостаточности различной этиологии;

– интоксикации, вызванной приемом сердечных гликозидов;

– сахарного диабета 1 типа;

сахарного диабета 2 типа, в том числе и с умеренной гиперхолестеринемией.

Противопоказания

Тяжелая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Повышенная чувствительность к препарату.

КардиоАктив® Таурин не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности.

С осторожностью

С осторожностью применять больным с тяжелыми нарушениями функции почек, при одновременном применении с сердечными гликозидами, блокаторами “медленных” кальциевых каналов (БМКК).

Беременность и лактация

Не рекомендуется применение препарата КардиоАктив® Таурин при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием достаточного опыта клинического применения у этой категории пациентов.

Способы применения и дозы

Перед применением препарата проконсультироваться с врачом.

При сердечной недостаточности КардиоАктив® Таурин принимают внутрь по 250-500 мг (1/2 – 1 таблетка) 2 раза в день за 20 минут до еды, курс лечения – 30 дней. Доза может быть увеличена до 2-3 г (4-6 таблеток) в сутки.

При интоксикации сердечными гликозидами – не менее 750 мг (1,5 таблетки) в сутки.

При сахарном диабете 1 типа – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в сочетании с инсулинотерапией в течение 3-6 месяцев.

При сахарном диабете 2 типа – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в сочетании с диетотерапией или другими гипогликемическими средствами для приема внутрь.

При сахарном диабете 2 типа, в том числе с умеренной гиперхолестеринемией – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции к компонентам препарата.

Передозировка

Взаимодействие

КардиоАктив® Таурин может применяться с другими лекарственными средствами.

Таурин усиливает инотропный эффект сердечных гликозидов.

Особые указания

При комплексном лечении сердечной недостаточности, сахарного диабета, интоксикации сердечными гликозидами прием препарата осуществляется под наблюдением врача.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора и т.д.).

Эвалар КардиоАктив Таурин — Обзор

КардиоАктив Таурин – это метаболическое средство, которое поддерживает работу сердечно-сосудистой системы. Препарат обладает и другими полезными свойствами, поэтому его применяют не только при болезнях сердца.

  1. Общая информация
  2. Форма выпуска, вариации упаковки, состав
  3. Фармакологические свойства
  4. Показания к применению
  5. Противопоказания и предупреждения
  6. Способы применения и дозировка
  7. Особые указания
  8. Побочные действия и аллергия
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. Передозировка
  11. Сроки и условия хранения
  12. Условия отпуска из аптек
  13. Отзывы, преимущества и недостатки
  14. Цена и где можно купить
  15. Аналоги

Общая информация

Средство предназначено для восполнения дефицита сульфокислоты таурина, при недостатке которой ухудшается зрение, нарушается работа печени и сердца. Она поступает в пищу с продуктами питания, а также вырабатывается организмом из аминокислот. Препарат также применяют для терапии сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Таблица 1 – Краткая информация

НаименованиеКардиоАктив Таурин
Активное веществоTaurine
ПроизводительЗАО «Эвалар»
СтранаРоссия

Форма выпуска, вариации упаковки, состав

КардиоАктив Таурина 0,5 г выпускается в упаковке объемом 60 таблеток. Препарата хватает на весь курс, если доктором не назначена большая дозировка.

Таблица 2 – Состав

Фармакологические свойства

Сульфокислота участвует в обменных процессах. Она также обладает регуляторными и мембранопротекторными свойствами, нормализует метаболизм в сердце и печени, усиливает микроциркуляцию в глазных сосудах.

Примечание! Польза препарата КардиоАктив Таурина для сердца заключаются в нормализации обменных процессов, сердечного ритма, снижении артериального давления и уровня вредного холестерина в крови.

Более подробно о лекарстве можно узнать из видео:

Как Кардиоактив помогает улучшить работу сердца

Читайте также:  Кожа лица сухого типа: правила выбора средств и обзор лучших кремов

Важным свойством препарата КардиоАктив Таурин от «Эвалар» является то, что средство снижает нагрузку на печень после принятия противогрибковых препаратов или сердечных гликозидов.

Максимальная концентрация действующего вещества достигается спустя 1,5-2 ч. после употребления лекарства. Выводится оно из организма в течение суток.

Показания к применению

Согласно инструкции КардиоАктив Таурин нужно принимать при таких болезнях:

Интересно! Несмотря на то что препарат с таурином понижает АД, при артериальной гипертензии он дает слабовыраженный эффект.

Противопоказания и предупреждения

КардиоАктив Таурин имеет немного противопоказаний. Его нельзя принимать при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, детям до 18 лет, а также при индивидуальной непереносимости компонентов в составе.

Относительным противопоказанием к приему препарата является беременность, лактация, а также нарушения функционирования почек.

Способы применения и дозировка

В инструкции по применению указана стандартная схема приема КардиоАктива Таурина. Дозировка зависит от заболевания:

  1. Пациентам с сердечной недостаточностью и сосудистыми нарушениями необходимо принимать по 1/2-1 таблетке (250-500 мг) 2 раза в день. При сахарном диабете 1 типа достаточно пить препарат по 1 шт. утром и вечером, однако прием нужно сочетать с инсулином.
  2. Дозировка при сахарном диабете 2 типа составляет 1000 мг в сутки. Их следует делить на два приема. Одновременно нужно соблюдать диету, принимать медикаменты, усиливающие секрецию инсулина и другие лекарственные средства.
  3. При интоксикации сердечными гликозидами достаточно суточной дозы 750 мг. Необходимость повысить дозировку определяется врачом.

Таблетки КардиоАктив Таурин нужно пить за 20 минут до еды, так они лучше усваиваются. Курс лечения зависит от тяжести состояния. При болезнях сердца препарат нужно принимать 30 дней, а при диабете 3-6 месяцев. Микроциркуляция в сосудах глаз нормализуется через полгода.

Примечание! Сахар в крови начинает снижаться в течение 2 недель.

Особые указания

В случае тяжелого состояния дозу увеличивают до 4-6 таблеток в сутки. Изменения в схему лечения вносит только врач.

Примечание! Несмотря на нейромедиаторные свойства препарат не влияет на скорость психомоторных реакций.

Побочные действия и аллергия

Препарат КардиоАктив Таурин хорошо усваивается и практически не вызывает побочных эффектов. Аллергические реакции развиваются при употреблении высоких доз или индивидуальной непереносимости.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, препарат нужно с осторожностью принимать совместно с сердечными гликозидами и блокаторами кальциевых каналов. Действующее вещество усиливает инотропный эффект этих препаратов (частоту сокращений сердца).

Передозировка

Случаи передозировки препаратом КардиоАктив Таурин в медицинской практике не зафиксированы.

Сроки и условия хранения

Препарат можно хранить в течение 3 лет. Его нужно держать вдали от солнечных лучей при температуре не выше 25 ˚С.

Условия отпуска из аптек

Средство отпускается без рецепта.

Отзывы, преимущества и недостатки

Оставляйте отзывы о КардиоАктиве Таурине. Напишите, какие плюсы и минусы вы обнаружили:

Препарат Кардиоактив Таурин: инструкция по применению

КардиоАктив Таурин – препарат с метаболическим действием, содержащий компонент таурин. Употребление средства позволяет улучшить здоровье при сахарном диабете любого типа, облегчить состояние пациентов с сердечной недостаточностью, уменьшить негативное воздействие некоторых лекарственных средств.

Код ATX: C01EB (Прочие препараты для лечения заболеваний сердца).

КардиоАктив Таурин – препарат с метаболическим действием, содержащий компонент таурин.

Формы выпуска и состав

Препарат от ЗАО «Эвалар» (Россия) выпускается в таблетированной форме. В 1 таблетке содержится 500 мг активного вещества – таурина, а также вспомогательные вещества. В 1 ячейковой упаковке находится 20 круглых таблеток белого цвета. В 1 картонную пачку помещаются 3 блистера и инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – таурин – аминокислота, которая синтезируется из цистеина и метионина и относится к классу сульфоновых. Источником таурина для человеческого организма являются животные продукты и пищевые добавки.

Источником таурина для человеческого организма являются животные продукты.

Действующее вещество обладает следующими свойствами:

Помогает нормализовать водный баланс. Тормозит развитие диабетической ретинопатии. Добавка показана спортсменам, т. к. повышает выносливость при физических нагрузках.

Фармакокинетика

Фармакокинетика препарата характеризуется высокой степенью всасывания таурина. Наибольшая концентрация вещества в крови при приеме 0,5 г достигается за 1,5 часа. Спустя 24 часа после приема полностью выводится из организма.

Наринэ – как применять, дозировка и противопоказания.

Как правильно использовать препарат Ципрофлоксацин 500 – читайте в этой статье.

Показания к применению

Фармацевтическое средство назначается в составе комплексной терапии:

Противопоказания

Применение противопоказано пациентам с декомпенсационной стадией сердечной недостаточности, а также при непереносимости составляющих средства. С осторожностью применяется при дисфункции печени и почек.

Как принимать КардиоАктив Таурин

Средство принимают перорально за 25 минут до употребления пищи. Запивают водой или несладким чаем комнатной температуры. Режим дозирования определяется лечащим специалистом с учетом диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Пациентам с сердечной недостаточностью назначают по 0,5 или 1 таблетке 2 раза в день. Максимальная доза составляет 6 таблеток в сутки. Курс терапии длится 30 дней.

Средство принимают перорально за 25 минут до употребления пищи.

При отравлении гликозидами назначают 1,5 таблетки в день.

Для защиты клеток печени назначают 2 таблетки в сутки, разделенные на 2 приема. Продолжительность лечения зависит от длительности курса терапии противогрибковыми средствами.

Прием препарата при сахарном диабете

Таурин не виляет на снижения уровня сахара в крови, но повышает чувствительность клеток к инсулину. Благодаря своей антиоксидантной активности вещество тормозит развитие сосудистых поражений.

  1. При инсулинозависимом сахарном диабете в сочетании с терапией инсулином назначают по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения 90-180 дней.
  2. При инсулиннезависимом сахарном диабете в сочетании с приемом других гипогликемических средств или диетой назначают по 1 таблетке 2 раза в день.
  3. При инсулиннезависимом сахарном диабете, включая наличие умеренного повышения показателей холестерина, назначают 2 таблетки в сутки, разделенные на 2 приема.

Таурин не виляет на снижения уровня сахара в крови.

Побочные действия

Возможны индивидуальные аллергические реакции на составляющие препарата. Действующее вещество усиливает выработку соляной кислоты в желудке. При длительном приеме возможно обострение гастрита или язвенной болезни.

Препарат может повысить чувствительность к инсулину и вызвать гипогликемию у пациентов с диабетом.

Особые указания

Средство принимают под наблюдением врача. Самостоятельно корректировать дозу и частоту применения небезопасно для здоровья, т. к. нужно учитывать влияние активного вещества на кальциевые каналы и обмен гликогена.

Применение при беременности и в период лактации

Средство противопоказано в связи с отсутствием данных о применении у данной категории пациентов.

Назначение КардиоАктива Таурин детям

Не рекомендуется применять в детском, подростковом и юношеском возрасте (до 18 лет).

Не рекомендуется применять в детском, подростковом и юношеском возрасте (до 18 лет).

Применение в пожилом возрасте

У пожилых людей изменение уровня таурина неблагоприятно сказывается на обмене веществ. Дефицит аминокислоты, в большом количестве содержащейся в сетчатке, провоцирует развитие хронических заболеваний глаз, снижает работоспособность.

Концентрация вещества в плазме крови людей пожилого возраста составляет в среднем 49 мкмоль/л, а у молодых – 86 мкмоль/л. После травмы уровень таурина у пожилых пациентов снижается.

Поэтому можно говорить о целесообразности дополнительного потребления таурина в пожилом возрасте, в частности после получения травмы или хирургического вмешательства.

Совместимость с алкоголем

Прямого взаимодействия с алкоголем у средства не имеется.

Влияние на способность управлять механизмами

Не оказывает влияния на способность управлять механизмами и заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Прямого взаимодействия с алкоголем у средства не имеется.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют. При развитии клинических признаков данного состояния нужно обратиться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие с медицинскими препаратами лития тормозит выведение таурина из организма, способствуя его накоплению в крови. Снижает токсическое влияние на печень, вследствие применения противогрибковых средств. Не рекомендуется одновременное применение диуретиков, поскольку средство обладает мочегонным действием.

Аналоги КардиоАктива Таурина

Прямые аналоги средства, подобранные по действующему веществу:

Аналогичные по показаниям к применению и своему действию средства: Пумпан, Лизиноприл, Либикор, Трифас 10, Бисопрол и др. Перед применением любого аналога медикамента необходимо внимательно изучить свойства действующего вещества и показания.

Условия отпуска из аптеки

Отпускается без рецепта.

Сколько стоит

Средняя цена препарата составляет 290 руб.

Условия хранения КардиоАктива Таурина

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше +20…+25°С. Не допускать попадания в руки детей.

Срок годности

36 месяцев. Не применять по истечении периода хранения.

Кардиоактив Таурин отпускается без рецепта.

Отзывы на КардиоАктив Таурин

Перед использованием рекомендуется ознакомиться с отзывами.

Врачей

Иван Ульянов (терапевт), 44 года, Пермь

Таурин – необходимая для человеческого организма аминокислота. В составе комплексной терапии назначаю своим пациентам добавку с таурином. Вещество способствует улучшению зрения, снижению холестерина в крови, нормализации водно-солевого обмена. Снижает показатели АД при гипертонии 1 степени. Средство можно использовать для профилактики различных патологий сердца и сосудов, но под наблюдением специалиста.

Василий Сазонов (эндокринолог), 40 лет, Самара

Назначаю пациентам при комплексном лечении сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы. Препарат обладает широким спектром действия, легко дозируется, практически не вызывает аллергических реакций. Уже через 12-15 дней с начала употребления концентрация сахаров и холестерина в крови начинает снижаться.


Пациентов

Валентина, 51 год, Владивосток

Для профилактики и укрепления здоровья сердца уже несколько лет принимаю витамины и пищевые добавки. После разового приема данного средства улучшается самочувствие. После курса уменьшается уровень холестерина в крови, улучшается кровообращение, поэтому можно использовать для профилактики атеросклероза. Кроме этого средства, отдельным курсом принимала КардиоАктив Эвалар. Тоже эффективное и недорогое средство.

Петр, 38 лет, Кострома

Порекомендовали как эффективный препарат для снижения уровня сахара. Принимаю уже 10 дней, но анализы пока не сдавал. После приема таблеток отмечается прилив бодрости, повышение работоспособности. Надеюсь, средство справится и со своим основным предназначением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *