Артрофоон – инструкция по применению, аналоги таблеток Артрофоон и их цены

Латинское название: Arthrоfon
Код АТХ: L03M01
Действующее вещество: Альфа аффинно
очищенные
Производитель: Материа Медика, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта
Цена: от 270 до 300 руб.

Гомеопатический препарат “Артрофоон” – это таблетки для перорального приема или рассасывания, которые содержат уникальные соединения. Они не только оказывают заметный противовоспалительный эффект, но и способствуют выработке собственного иммунитета, направленного на ослабление патологических изменений.

Основная область применения “Артрофоона” – заболевания опорно-двигательного аппарата с выраженным болевым синдромом или без него. Лекарственное средство при этом можно совмещать практически с любыми препаратами, включая НПВС и анальгетики.

Состав “Артрофоона”

Таблетки для рассасывания и для приема внутрь содержат по 3 мг основного действующего вещества – аффинно очищенного белка, который представляет собой антитела к фактору некроза опухоли ФНОα. Помимо этого, в их состав входит комплекс дополнительных компонентов, представляющих собой неактивные соединения, которые служат для формирования таблеток и обеспечения стабильности действующего вещества: микрокристаллическая целлюлоза, молочный сахар (лактоза) и стеарат магния.

Фармакологические свойства

Препарат “Артрофоон” проверен клинически, и в результате этих исследований выявлены следующие свойства, которыми обладает лекарство:

Особенно ценным считается свойство, при котором “Артрофоон” (таблетки) снижает активность медиаторов, образующихся при системных дегенеративно-воспалительных заболеваниях. Эти соединения могут атаковать сторонние органы, в том числе почки, печень и легкие. В результате этого действия лекарство практически полностью исключает риск разнообразных осложнений, которыми чреваты большинство заболевания опорно-двигательного аппарата.

Период полувыведения препарата составляет порядка 11-12 часов. Активное вещество практически на 100% усваивается организмом, поэтому продукты полураспада могут не обнаруживаться в экскрементах и моче.

Показания к применению

Лекарственное гомеопатическое средство “Артрофоон” назначается при воспалительных процессах в суставных соединениях, независимо от того, какие ткани подверглись патологическим изменениям:

Принимать таблетки можно в период обострения и ремиссии. Они хорошо сочетаются с другими препаратами для перорального приема (в том числе с нестероидными противовоспалительными средствами, анальгетиками и хондропротекторами), так как практически не вступают с ними во взаимодействие.

Средняя цена от 270 до 300 руб.

Форма выпуска

Гомеопатическое лекарство выпускается в форме плоских таблеток белого цвета с кремовым оттенком или без него с риской и фасками. На одной из плоских сторон нанесена надпись с наименованием производителя (Materia Medica), а на другой – наименование лекарственного средства латинскими буквами.

Упаковываются таблетки в полимерные банки по 50, 75 или 100 штук и далее в картонные коробки, а также в контурные упаковки по 20 штук в каждую и далее по 1, 2 или 5 штук в картонные упаковки.

Дозировка и схема приема

Принимать препарат “Артрофоон” рекомендуется дважды в сутки: сразу после пробуждения и незадолго до сна. Запивать, разжевывать и глотать таблетки целиком не нужно! Таблетки держат во рту до полного растворения. Длительность такого курса составляет не менее полугода (6 и более месяцев).

В случае, когда заболевание сопровождается сильной болезненностью и запущенным воспалением суставных тканей, количество приемов в сутки рекомендуется увеличить вдвое, но только на первые 10-15 дней. Терапию препаратом “Артрофоон” при остром течении заболеваний можно совмещать с приемом других лекарственных средств с более выраженным анальгетическим эффектом. По мере стабилизации состояния дозировку можно сократить вдвое, вновь уменьшив количество приемов в сутки.

Гомеопатическое средство “Артрофоон” примерно в конце первой недели может спровоцировать умеренное усиление симптоматических признаков заболевания. Это не должно являться поводом для увеличения дозировок или отказа от приема препарата.

Применение при беременности

Данные о негативном влиянии таблеток “Артрофоон” на течение беременности и непосредственно на плод отсутствуют. Тем не менее, при назначении препарата женщинам, вынашивающим ребенка, рекомендуется учесть все потенциальные риски.

Учитывать надо, в том числе, и ее нынешнее состояние здоровья. Ведь очень часто, некоторые отклонеия могут сигнализировать о серьезных проблемах. Чтобы не бояться и все знать, читайте статью: Повышенная температура при беременности: причины и способы борьбы.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность, гомеопатический препарат “Артрофоон” практически не имеет противопоказаний и возникновения нежелательных реакций. В связи с содержанием в таблетках лактозы, их не рекомендуется употреблять при:

В связи с отсутствием информации о клинических испытаниях препарата на несовершеннолетних пациентах, его прием запрещен для лиц, возраст которых не достиг 18 лет. С осторожностью назначается “Артрофоон” больным с индивидуальной непереносимостью любых компонентов, которые фигурируют в составе таблеток.

Передозировка

О передозировке препаратом “Артрофоон” в клинической практике упоминается нечасто, тем не менее, бесконтрольный прием с превышением доз может привести к расстройствам пищеварения. Подобные явления никак не связаны с воздействием на организм действующих веществ лекарственного средства. Чаще всего диспепсические расстройства провоцируют дополнительные стабилизирующие компоненты таблеток.

Условия хранения и отпуска из аптек

Препарат входит в список безрецептурных лекарственных средств. Хранить его рекомендуется в сухих помещениях с температурой 18-25 градусов не дольше 36 месяцев. По истечению срока годности таблетки утилизируются вместе с бытовыми отходами.

Аналоги

Аналогов, полностью соответствующих “Артрофоону” по химическому составу, в настоящее время не существует. Схожее фармакологическое действие оказывают другие лекарственные средства, которыми заменяют препарат:

“Низалид”

Микро Лабс Лимитед, Индия
Цена от 30 до 50 руб.

Препарат, входящий в группу нестероидных противовоспалительных средств с действующим компонентом нимесулид. Лекарство эффективно при болях и спазмах в скелетных мышцах и суставах. Принимать таблетки нужно ежедневно курсом в 2 недели по 2 таблетки в день.

Плюсы

Минусы

«Реписан»

Биттнер, Австрия
Цена от 200 до 280 руб.

Гомеопатическое средство в форме капель. Обладают выраженным регенерирующим эффектом, полезным при дегенеративных процессах в опорно-двигательном аппарате. В состав «Реписана» входят вытяжки из арники, календулы и руты. Принимать капли рекомендуется трижды в сутки: детям от 1 года до 12 лет по 5 капель, взрослым – по 10 капель на прием.

Плюсы

Минусы

«Зинаксин»

Ферросан, Дания
Цена от 460 до 530 руб.

Комплексный препарат с противовоспалительным действием на основе лекарственных растений. Для достижения лечебного эффекта рекомендуется принимать по 1-2 капсуле в день в зависимости от степени поражения суставов.

Плюсы

Минусы

Артрофоон аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Артрофоон по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Сольвенций гомеопатические потенции различных веществ
Аналог по составу и показанию
100 руб53 грн
2Дискус композитум гомеопатические потенции различных веществ
Аналог по составу и показанию
217 руб128 грн
3МСМ Гиалуронат натрия, Метилсульфонилметан, Глюкозамина гидрохлорид, Хондроитина сульфат натрия
Аналог по составу и показанию
239 руб
4Структувит Аналог по составу и показанию273 руб
5Хондроксид Максимум глюкозамина сульфат, калия хлорид
Аналог по составу и показанию
466 руб

При расчетах стоимости дешевых аналогов Артрофоон учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Алфлутоп экстракт морских рыб, масло розмарина
Аналог по составу и показанию
1288 руб69 грн
2Артра глюкозамин, хондроитин
Аналог по составу и показанию
834 руб923 грн
3Гоу-ОН натрия гиалуронат
Аналог по составу и показанию
944 руб2000 грн
4Ферматрон Плюс гиалуронат натрия
Аналог по составу и показанию
4600 руб1750 грн
5Румалон гликозаминогликанопептидный комплекс
Аналог по составу и показанию
1082 руб700 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Артрофоон

Аналоги по составу и показанию к применению

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Артра глюкозамин, хондроитин834 руб923 грн
Реписан calendula D1, hypericum D6, arnica D6, symphytum D6, ruta6590 руб
Румалон гликозаминогликанопептидный комплекс1082 руб700 грн
Остеаль глюкозамин, хондроитина сульфат145 грн
Остеоартизи глюкозамин, кальция фосфат, магния фосфат105 грн
Остеоартизи Актив глюкозамин, Ива белая, Имбирь, Сельдерей105 грн
Остеоартизи Актив Плюс глюкозамин, Ива белая, Имбирь, Сельдерей, хондроитина сульфат105 грн
Остеоартизи Макс Гинкго билоба, глюкозамин, Ива белая, Иссоп лекарственный, кальция карбонат, колекальциферол, рутозид, фитоменадион, Центелла азиатская, Черника105 грн
Протекон глюкозамин, хондроитина сульфат118 грн
Санафлекс глюкозамин, хондроитина сульфат
Сустамар Мартиния душистая1079 руб57 грн
Хондро-Риц глюкозамин, хондроитина сульфат
Артифлекс Плюс115 грн
Структувит273 руб
Артра МСМ Форте хондроитина сульфат натрия, глюкозамина гидрохлорид, метилсульфонилметан1, гиалуронат натрия1438 руб1840 грн
Хондроксид Максимум глюкозамина сульфат, калия хлорид466 руб
Амбене БИО Экстракт концентрированный из мелкой морской рыбы962 руб
МСМ Гиалуронат натрия, Метилсульфонилметан, Глюкозамина гидрохлорид, Хондроитина сульфат натрия239 руб
Адант гиалуронат натрия2323 руб
Сингиал гиалуроновая кислота2163 грн
Гиалган гиалуроновая кислота2250 руб652 грн
Хиалубрикс гиалуроновая кислота5290 руб
Остенил гиалуронат натрия1247 руб
Остенил Плюс гиалуронат натрия, хлористый натрий, гидрофосфат натрия, дигидрофосфат натрия, маннитол, вода для инъекции6193 руб
Гоу-ОН натрия гиалуронат944 руб2000 грн
Суплазин натриевая соль гиалуроновой кислоты, фосфатный буфер2600 руб1304 грн
Ферматрон Плюс гиалуронат натрия4600 руб1750 грн
Атри гиалуронат натрия4130 грн
Гиалган Фидия натрия гиалуронат2250 руб5027 грн
Синвиск-1 hylan G-F 20, хлорид натрия, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, вода для инъекций
Синвиск гилан, хлорид натрия, гидрофосфат натрия, гидрат дигидрофосфата натрия, вода для инъекций16300 руб5308 грн
Гиалрипайер-023094 руб
Гиалрипайер-10 гиалуронат цинка, сополимер гиалуроновой кислоты с аскорбилфосфатом натрия, L-глутатион, L-цистеин2081 руб
Атри Инж гиалуронат натрия4130 грн
Гиастат натриевая соль гиалуроновой кислоты2195 руб
ГИАЛРИПАЙЕР-10 Хондрорепарант Цинка гиалуронат, L-цистеин, L-глутатион2574 руб
ГИАЛРИПАЙЕР-02 Хондрорепарант L-пролин, L-лизина гидрохлорид, Глицин, Гиалуронат натрия и сополимер гиалуроновой кислоты с аскорбилфосфатом магния3094 руб
Алфлутоп экстракт морских рыб, масло розмарина1288 руб69 грн
Артрон триактив4500 руб48 грн
Артрон триактив форте235 грн
Дискус композитум гомеопатические потенции различных веществ217 руб128 грн
Инцена гомеопатические потенции различных веществ82 грн
Хомвио-ревман гомеопатические потенции различных веществ193 грн
Артрофон59 грн
Сольвенций гомеопатические потенции различных веществ100 руб53 грн
Ревмагерб комбинация многих действующих веществ

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Артрофоон, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Мовиназа серрапептаза79 грн
Серрата серрапептаза16 грн
Флогэнзим бромелаины, рутозид, трипсин628 руб63 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Артрофоон цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Артрофоон и узнать о наличии в аптеке поблизости

Артрофоон инструкция

Фрмакологическая группа
Гомеопатический препарат, применяемый при воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы
Форма выпуска, состав и упаковка

◊Таблетки гомеопатические от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской, с гладкой, однородной поверхностью; на плоской стороне с риской нанесена надпись “MATERIA MEDICA”, на другой плоской стороне нанесена надпись “ARTHROFON”.
1 таб.
смесь гомеопатических разведений аффинно очищенных антител к человеческому фактору некроза опухоли альфа (ФНОальфа) С12, С30, С200
Вспомогательные вещества: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза.

20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные с кольцом первого вскрытия (1) – пачки картонные.
75 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
75 шт. – банки полимерные с кольцом первого вскрытия (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки полимерные с кольцом первого вскрытия (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие
Препарат с противовоспалительным и анальгезирующим действием. Ингибирует синтез медиаторов воспаления, улучшает трофику тканей.
При применении в составе комплексной терапии сокращает сроки лечения и позволяет снизить дозы лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний суставов.
ФНОальфа имеет важную роль в развитии иммунного воспаления. Биологическая активность ФНОальфа реализуется через трансмембранные рецепторы 1 типа, которые экспрессируются на лейкоцитах, эндотелии, фибробластах.
Результаты клинических исследований показывают, что противовоспалительная активность Артрофоона сравнима по целому ряду клинических показателей с активностью диклофенака. К достоинству препарата следует отнести отсутствие ульцерогенного и нефротоксического действия.

Фармакокинетика
Проведение кинетических исследований не представляется возможным, т.к. действующее вещество не может быть прослежено с помощью маркеров или биоисследований.

Показания к применению препарата
Хронические воспалительные и дегенеративные заболевания суставов в стадии обострения (в качестве монотерапии):
— ревматоидный артрит;
— анкилозирующий спондилоартроз;
— подагрический артрит;
— остеоартроз.
Лечение острых артритов (в составе комплексной терапии).

Режим дозирования
При обострении хронических заболеваний препарат принимают по 1 таб. 4-8 раз/сут ( в зависимости от выраженности симптомов). При улучшении состояния (как правило, на 4-5 день терапии) переходят на прием Артофоона по 1 таб. 3 раза/сут. Прием препарата прекращают по достижении ремиссии (стойкого улучшения).
При применении в составе комплексной терапии препарат принимают с 1 дня лечения по 1 таб. 3 раза/сут.
Препарат принимают вне приема пищи, таблетку держат во рту до полного растворения.

Побочное действие
При применении по показаниям и в рекомендуемых дозах побочные эффекты не выявлены.

Противопоказания к применению препарата
— повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация
Данные о возможности применения препарата Артрофоон при беременности и в период лактации не предоставлены.

Особые указания
В период ремиссии в качестве профилактического средства препарат Артрофоон не назначают.

Передозировка
До настоящего времени случаи передозировки препарата Артрофоон не описаны.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Артофоон и НПВС отмечается усиление терапевтического эффекта.

Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Артроскопическая операция: суть метода, показания и технология проведения

а) Основные показания для артроскопии коленного сустава:
• Повреждения мениска
• Повреждения хряща
• Реконструкция крестообразных связок
• Внутрисуставные переломы

б) Положение пациента при артроскопическом доступе к коленному суставу. Все артроскопические вмешательства на колене выполняются в положении висящей голени и фиксированном бедре. Преимуществом является установка жгута под фиксатором бедра. Манжету нельзя раздувать обычным способом. Обескровливание осложняет диагностику кровотечений и синовиальных изменений и повышает риск повреждений нервов. С другой стороны, использование мощных электроинструментов для аспирации возможно только при обескровливании. Поэтому оптимальным решением является обычная манжета, которую раздувают только при ухудшении поля зрения или использовании электроинструментов, а иногда и для особенно плотной фиксации бедра.

На рисунке ниже показано положение при артроскопии колена, голени свободно свешиваются. Для предотвращения гиперлордоза бедренный сустав здоровой ноги слегка согнут.

Укладка для артроскопии коленного сустава.

в) Пути доступа. Диаметр артроскопического доступа выбирается так, чтобы обеспечить, с одной стороны, возможность проведения артроскопа или дополнительных инструментов, но с другой стороны, чтобы при этом не возникло слишком сильного падения давления. Ширина разреза кожи для артроскопического доступа составляет примерно 7 мм, для инструментальных вмешательств примерно 5 мм. Для сведения к минимуму возможности образования рубцов все разрезы должны идти по ходу складок кожи, которые вблизи сустава расположены горизонтально.

Рассечение кожи обычно выполняется скальпелем. Рассечение фиброзной капсулы выполняют скальпелем или троакаром. Синовиальную мембрану перфорируют тупым троакаром. Рассечение синовиальной мембраны скальпелем или острым троакаром допустимо только под артроскопическим контролем. Для неопытных хирургов рекомендуется предварительное зондирование запланированных доступов для инструментов с помощью канюли номер 1. Рабочие канюли, как правило, являются помехой.

На рисунке ниже показаны возможные пути доступа к коленному суставу. Часть доступов в равной степени пригодна для введения артроскопа и операционных инструментов. Центральный доступ идеален для диагностической артроскопии коленного сустава, операций на мениске, удаления свободных тел, биопсии и резекций. Он позволяет проводить оценку обоих дорсальных отделов без перемещения артроскопа. Положение определяют с помощью костных ориентиров. Центральный доступ позволяет использовать единую систему координат для основных инструментальных доступов. Он обеспечивает симметричные манипуляции при операциях на медиальном и латеральном мениске. Однако центральный доступ предназначен исключительно для артроскопа. При корректном исполнении сухожилие надколенника не травмируется, осложнения не развиваются. Волокна сухожилия разводят, но ни в коем случае не пересекают.

Доступы для артроскопии коленного сустава.
1. Центральный доступ, 1 см над краем медиального плато в середине колена
2. Переднемедиальный доступ
3. Переднелатеральный доступ
4. Парацентральный медиальный доступ
5. Парацентральный латеральный доступ
6. Высокий переднемедиальный доступ
7. Высокий переднелатеральный доступ
8. Высокий парацентральный медиальный доступ
9. Высокий парацентральный латеральный доступ
10. Среднепателлярный медиальный доступ
11. Среднепателлярный латеральный доступ
12. Верхнемедиальный доступ
13. Верхнелатеральный доступ
14. Заднемедиальный доступ
15. Заднелатеральный доступ

г) Выполнение. На согнутом под прямым углом колене пальпируется и помечается край медиального плато большеберцовой кости. Определяют оба надмыщелка и расстояние между ними делят пополам. Поперечный разрез кожи выполняется вертикально относительно воображаемой линии посредине колена, на 1 см краниальнее медиального края плато большеберцовой кости при согнутом под прямым углом коленном суставе. Осторожными поворотами вставленного в канюлю острого троакара проходят через связку надколенника, меняют на тупой троакар и канюлю с тупым троакаром проводят в надколенно-бедренный сустав при выпрямленном колене.

Тупой троакар заменяется на соединенную с камерой и кабелем стандартную оптику. После того, как на мониторе уточнено внутрисуставное положение артроскопа, сустав через артроскоп заполняется промывочной жидкостью под давлением 100 мм рт.ст. При натянутой суставной капсуле выполняется пункция верхнемедиального углубления с канюлей, соединенной с отводным шлангом, на котором установлен регулятор давления.

После того, как заработает промывочная система и проконтролирована система отвода, можно начинать диагностический обзор.

д) Ушивание раны. Раны закрывают полосками стерильно пластыря или узловыми швами.

Связка надколенника проводится на согнутом под прямым углом суставе посредством контролируемого давления острым троакаром.
1. Поднадколенниковое жировое тело
Прохождение суставной капсулы тупым троакаром вентральнее и краниальнее жирового тела надколенника.
а Продвижение канюли троакара вначале в надколенно-бедренный сустав.
б Жировое тело отводится в каудальном направлении и не закрывает обзор бедренно-большеберцового сустава.
Менискэктомия. Доступные участки для внутреннего мениска в зависимости от доступа (сравните с рисунками выше).
желтый — переднемедиальный
синий — парацентральный медиальный
красный — высокий переднелатеральный

Артроскопическая хирургия суставов: показания, реабилитация

Артроскопические операции в последние десятилетия потеснили классические открытые хирургические вмешательства. Они отличаются минимальной инвазивностью, низким риском осложнений, коротким сроком госпитализации. После артроскопии быстрее проходит реабилитация. К тому же, в ходе таких операций обеспечивается полноценный обзор суставной полости, что увеличивает их эффективность по сравнению с обычными открытыми хирургическими вмешательствами.

Показания

Артроскопические операции чаще всего проводятся на коленном и плечевом суставах, реже – на тазобедренном и голеностопном. Данная процедура может быть выполнена в качестве как диагностической так и лечебной.

Показания к артроскопии коленного сустава

В ходе артроскопической операции на колене может быть выполнено удаление или сшивание мениска, резекция воспаленной синовиальной оболочки, пластика крестообразных связок, удаление хондромных или жировых тел, восстановление дефектов гиалинового хряща.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

Показания к артроскопии плечевого сустава

Артроскопические операции на плече чаще всего проводятся в случае привычного вывиха и нестабильности плечевого сустава, чаще всего это следствие травм.

Показания к артроскопии тазобедренного сустава

Операции такого рода на тазобедренном суставе применяются нечасто. Причиной тому малый объем суставной полости и недостаточный простор для манипуляций. Требуется тракция конечности, что может быть связано с риском осложнений.

Показания к проведению операции:

Показания к артроскопии голеностопного сустава

Артроскопические операции на голеностопном суставе чаще всего проводятся при артрозе, остеохондропатии таранной кости, импиджмент-синдроме и синовите.

Реабилитация

Главным преимуществом малоинвазивных операций является короткий период реабилитации. Он в среднем в 2 раза меньше, чем при использовании открытых хирургических вмешательств. Многие артроскопические операции не требуют послеоперационной иммобилизации конечности. В этом случае не происходит выраженной атрофии мышц, не развиваются контрактуры, поэтому восстановление проходит ещё быстрее.

Ориентировочные сроки реабилитации пациента после артроскопии колена:

Главное средство реабилитации – это физические нагрузки. В начальные сроки после артроскопии выполняется только изометрическое сокращение мышц. Тренировки проводят, не вставая с постели. Их длительность короткая, но частота выполнения высокая.

Как можно раньше начинают разрабатывать сустав, дают нагрузку на оперированную конечность. Через 2-3 недели начинают тренировки в спортзале, бассейне, занятия на имитирующих тренажерах. В качестве вспомогательных средств реабилитации используют физиотерапию, механическую пассивную разработку суставов, массаж, электромиостимуляцию.

Что такое артроскопия коленного сустава: отзывы, осложнения, видео

Артроскопия коленного сустава – эндоскопическая операция, применяемая с целью развернутой диагностики и хирургического лечения различных суставных повреждений. Высокоинформативная визуальная методика позволяет высококачественно обследовать и лечить сустав закрытым способом, используя пункционные порталы, что существенно уменьшает степень операционной травмы, минимизирует болезненные ощущения и в значительной мере сокращает сроки восстановительного периода.

Наглядная схема проведения операции.

Как операцию, стали применять еще на рассвете 20 столетия. Но до нашего времени процедура прошла еще множество этапов совершенствования. И сейчас она стала по-настоящему незаменимым направлением в ортопедии, благодаря минимальной травматичности, стопроцентной диагностической достоверности и высокой эффективности.

Понятие и преимущества процедуры

Хирургия проводится с использованием специализированной волоконной оптики современного поколения, встроенной в инновационный прибор под названием артроскоп. Благодаря уникальному прибору процедура и получила свое название. В процессе производится внутреннее изучение костных и хрящевых тканей, менисков, сухожилий, мышц, связок, соединительнотканных элементов, синовиальной жидкости.

Изображение полости сустава.

В целях высокоинформативной диагностики специалист через микропортал вводит рабочую трубку устройства внутрь сустава, в которую вмонтированы система ультрасильных линз, мощный световой источник и видеозаписывающая цифровая техника. Все структуры, что «видит» артроскоп, визуализируются на экране в «живом» виде, причем изображение поступает в многократно увеличенном формате. Врач может найти точное расположение травмы или дегенеративных изменений, установить характер патологии, степень тяжести и принять меры.

Доказано, что артроскопия превосходит любые существующие способы диагностики. Она четко показывает изнутри все структурные единицы костного соединения в самых мельчайших подробностях, позволяет определить даже мелкие скрытые повреждения, которые нельзя выявить при помощи стандартной рентгеноскопии или артрографии, ультразвука, МРТ, КТ и прочих популярных методов визуализации.

Метод используется не только как средство диагностики, но и в качестве лечебно-восстановительной тактики. Обнаружив те или иные нарушения хрящевой поверхности, доктор может сразу же их ликвидировать. Оперативные манипуляции он выполнит через дополнительный разрез (размер около 6 мм) с использованием микрохирургических инструментов, при этом весь процесс он будет совершать, глядя на монитор.

Показания и противопоказания

Сразу отметим, что к негативным последствиям лечение приводит крайне редко. Однако такое не исключается, если ее стали делать вопреки противопоказаниям. Но сначала осветим рекомендации, а уже после ограничения.

Частичный надрыв боковой связки коленного сустава.

Процедура может быть назначена при:

Она противопоказана при наличии таких недугов, как:

С осторожностью выполняется лечебно-диагностическая артроскопия, последствия могут носить непредсказуемый характер, при аллергии на местный/общий анестетик. Поэтому обязательно сообщите специалисту, если у вас имеется склонность к аллергическим реакциям на любые медикаменты.

Подготовка пациента к операции

Подготовка заключается в тщательном осмотре пациента, сборе анамнеза, проведении основных инструментальных и лабораторных тестов. Пока врач не убедится, что это безопасная операция, не взвесит все за и против, операция невозможна. Поэтому вначале всегда назначают обход некоторых специалистов узкого профиля, например, кроме ортопеда или травматолога, в зависимости от ситуации, еще кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, аллерголога и пр.

Предельно важно учесть абсолютно все результаты предварительной диагностики. Они будут влиять на выбор наркоза, особенная роль отводится подбору оптимально подходящего вида анестетика, который не причинит вреда организму.

Кроме врачебного обхода, пациенту выдают направления на ЭКГ и флюорографию, на прохождение лабораторных анализов крови и мочи. Удостоверившись, что за эту операцию браться целесообразно, проводят консультацию по подготовке. На консультации предупреждают, что за 12 часов до начала процедуры потребуется остановить прием пищи, за пару недель до нее прекратить прием антикоагулянтов (аспирина, гепарина и лекарств на их основе).

Пациенты, оставившие отзывы, сообщают о предостерегающих рекомендациях врачей по поводу курения и приема алкоголя. С вредными привычками придется расстаться за 10-14 суток до вмешательства и, конечно, постараться к ним после вообще не возвращаться или хотя бы свести к минимуму дозу. При намерении прибегнуть только к диагностике предоперационная подготовка осуществляется аналогичным правилам.

Описание микрохирургического процесса

В отзывах пациенты рассказывают, как быстро и безболезненно перенесли процедуру, при этом без общего наркоза. Это вполне вероятно, но не забывайте, что клинические случаи не у всех одинаковы, да и физиологический статус у каждого пациента свой. Поэтому было бы правильнее сказать, что боль, благодаря сильной местной анестезии практически невозможна. Однако постоперационные неприятные ощущения в области прооперированного участка немного беспокоить какое-то время, скорее всего, будут.

Разволокнение связок при их разрыве.

Видео позволяет разобраться во всех тонкостях процесса. Их предостаточно на просторах интернета. Но ввиду того, что специфические сюжеты не каждый сможет досмотреть до конца, мы предлагаем о важных моментах просто и спокойно почитать.

Расположение пациента на операционном столе.

Исходя из этиологии и степени патологических изменений, состояния больного и сопутствующих заболеваний, анестезиологическое средство подбирается индивидуально. Чаще всего применяется местный наркоз, то есть анестезия регионарного типа (эпидуральная или проводниковая). Регионарный анестетик содержит лидокаин, ропивакаин или бупивакаин. К основному раствору для усиления анестезирующего эффекта могут добавить в мини-дозе лекарство из категории опиатов. В некоторых ситуациях, все же, уместен общий внутривенный наркоз.

Сначала, вне зависимости от планов хирурга, будет осуществлена диагностическая артроскопия. Она предусматривает введение эндоскопического зонда в виде стержня в полость костного соединения. Когда наркоз вступит в силу, тогда начинается диагност-хирургия. Для этого полусогнутую в колене конечность ближе к бедру жгутируют для уменьшения кровотока, после чего делают прокол (6 мм), через который подается контраст-вещество, чтобы усилить видимость суставных и околосуставных структур. Далее через этот операционный порт вводится трубка. Специалист досконально осматривает каждый миллиметр проблемного органа.

Операционное поле, можно видеть свечение внутри.

Видео в реальном времени транслируется на экране, выявляет любые существующие дефекты в больном сочленении. Если врач посчитает нужным выполнить регенерацию патологических элементов, он создаст дополнительный разрез (6-8 мм), через который нужным инструментом из микрохирургического набора устранит обнаруженный дефект. Он может сделать частичную резекцию костно-хрящевых тканей, пластику связок и сухожилий, сшивание или удаление (частичное, полное) мениска, экспроприировать хондромные тела, извлечь выпот и гной, ввести противовоспалительные лекарства, взять фрагмент тканей или синовии для изучения их состава и др.

По окончании хирургии операционное поле промывается, а весь инструментарий извлекается. Доктор производит обработку дезинфицирующими составами рану, ставит дренаж и делает маленький шов, который закрывает стерильным лейкопластырем. На прооперированное колено, чтобы придать ему максимальную обездвиженность, накладывается плотная фиксирующая повязка от стопы до середины бедра.

На весь сеанс уходит в среднем 1 час, в отдельных случаях – до 3 часов. Восстановительные меры несложные, но их нужно строго соблюдать, чтобы не спровоцировать опасные осложнения. О негативных явлениях, которые способны развиться, речь пойдет дальше.

Осложнения после артроскопии коленного сустава

Как любой хирургический способ, данный метод, даже при всей своей миниинвазивности, может иметь неблагоприятный исход. К осложнениям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит. Нужно изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники.

Отзывы пациентов после артроскопии коленного сустава вместе с данными официальной статистики позволили нам сформировать список самых частых эксцессов. В него входят следующие негативные явления, возникающие в ранний или отдаленный послеоперационный период:

  1. повышение общей температуры тела;
  2. ярко выраженный перманентный или периодический болевой синдром в области сустава, нередко иррадирующий в голень, тазобедренный сегмент;
  3. локальная гиперемия, отечность, гипертермия;
  4. местные инфекции, абсцессы;
  5. тромбоэмболия сосудов;
  6. внутрисуставное кровоизлияние;
  7. артрит на фоне воспаления, бурсит;
  8. кровотечение из раны;
  9. боль и онемения из-за повреждения нервных образований;
  10. нарушение целостности связок, как следствие некорректных манипуляций хирурга.

Особенности восстановления

Для предупреждения отекания мягких тканей покрывающих колено к ране прикладывают холод. Сухие компрессы со льдом положены каждые 60-90 минут на начальных этапах реабилитации. Человеку необходимо оставаться в стационаре под наблюдением специалистов минимум двое суток. Ему прописываются хорошие болеутоляющие препараты, а также средство из серии антибиотиков для профилактики инфекционного патогенеза. Вставать разрешается уже на 3 день, но ходить позволяется исключительно с ходунками или костылями. Оберегать ногу от полной нагрузки надо не менее одной недели.

Успех артроскопической операции на коленном суставе всецело завит от качества постоперационного ухода. Полное восстановление наступает примерно через 1-1,5 месяца, все это время нужно выполнять в строгом порядке все пункты реабилитационной программы, индивидуально составленной высококомпетентным реабилитологом.

Интенсивными темпами восстановиться помогают массаж, комплекс ЛФК, физиотерапия, упорный труд и терпение. Приблизительно через 7-10 дней возможна отмена поддерживающих средств для передвижения, человеку разрешается передвигаться так, как этого требует природа, а именно, без поддержки на двух ногах с равнозначной нагрузкой, движения при этом плавные и медленные, шаг мелкий. Лечебная гимнастика и ходьба определенный промежуток времени осуществляются в специальном функциональном ортезе, надетом на проблемную ногу.

Занятия лечебной физкультурой на ранних сроках щадящие. В первую неделю занимаются, как правило, в положении лежа. Основу комплекса составляют напряжение/сокращение тазобедренных мышц, поднятие прямой конечности на 45 градусов с 5-секундным удержанием, разминка голеностопа. К лимфодренажному массажу прибегают с целью снятия послеоперационного отека. Он выполняется профессионально обученным массажистом вручную или посредством микротокового аппарата. В поздний период прописываются велотренировки, плаванье, ходьба и бег в воде.

Заключение

Выявить причину дисфункции суставов зачастую проблематично привычными приемами диагностики, вроде компьютерной или магниторезонансной томографии, рентгена, УЗИ. В этом случае на помощь приходит визуальный «исследователь» суставной полости – артроскоп, применяемый в ортопедической практике с целью получения полных и достоверных сведений о состоянии сочленения.

Процедура очень высоко ценится специалистами, ведь помимо такого высокоинформативного обследования, она позволяет параллельно исправлять обнаруженные недостатки, причем делать это высокотехнологично, без травматического рассечения надсуставных мягких тканей и без обнажения костного соединения.

Предпочтительнее будет обследовать, а если потребуется, прооперировать колено, в одной из высокоспециализированных клиник Европы. Там данной методикой владеют на высшем уровне. Замечательные хирурги-ортопеды по этой части работают в Чехии, об этом значится в европейских научно-медицинских источниках. Да и, как показывают отзывы, артроскопия голеностопного сустава, коленного сочленения в Чехии, пациентов привлекает цена.

Артроскопия. Артроскопия коленного, плечевого суставов. Показания, противопоказания, преимущества метода и реабилитация.

Общие особенности строения суставов

Суставы представляют собой подвижные соединения костей. Всего в теле человека их насчитывается около 230. Суставы имеют разную форму. От неё зависит направление и объем движений.

Основные части любого сустава:

Каждый сустав является сложной конструкцией. Артроскопия помогает выявить возникшие в ней нарушения, уточнить диагноз и начать правильное лечение.

Особенности строения коленного сустава

Коленный сустав образован тремя костями:

Коленный сустав имеет форму блока. В нем возможны движения:

Особые элементы коленного сустава:

Кровоснабжение коленного сустава осуществляется из подколенной артерии. Она проходит позади, в подколенной ямке. То, насколько хорошо кровоснабжается сустав, зависит от образа жизни, физической активности человека.

Вокруг коленного сустава располагаются скопления жировой ткани, которые называются жировыми телами коленного сустава. Их главная функция – амортизация.

Особенности строения плечевого сустава

Плечевой сустав образован двумя костями:

Плечевой сустав имеет шаровидную форму.

Возможные движения:

Плечевой сустав отличается высокой подвижностью – в нем могут осуществляться все виды движений. В то же время он является слабым за счет особенностей строения и тонкой суставной капсулы. Это предрасполагает к вывихам.

Особые элементы плечевого сустава:

Кровоснабжение плечевого сустава осуществляется из подмышечной артерии, которая является продолжением подключичной артерии.

Какие еще суставы можно исследовать при помощи артроскопии?

Современное оборудование позволяет выполнять артроскопию практически любого сустава.

Помимо коленного и плечевого суставов, часто исследуют:

Подготовка к артроскопии

Накануне с пациентом беседуют хирург и анестезиолог. Они предоставляют информацию об операции и наркозе, о возможных осложнениях и рисках. Пациент должен подписать согласие на проведение вмешательства и наркоза.

Какое обезболивание проводят во время артроскопии?

Обычно вмешательство выполняют под общим масочным или эндотрахеальным (через трубку, введенную в трахею) наркозом. Можно проводить артроскопию под местной анестезией, когда раствором анестетика обкалывают сустав. Этот способ применяют редко, так как местная анестезия действует недостаточно долго и не избавляет от неприятных ощущений.

Иногда проводят спинномозговую анестезию – анестетик вводят в позвоночный канал, и обезболивание достигается на уровне спинного мозга.

Какое оборудование используется для артроскопии?

Артроскопия коленного сустава: ход операции

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Сроки пребывания пациента в стационаре зависят от заболевания и вида операции. Они могут составлять от нескольких часов до 1-3 суток. Чаще всего – 15-30 часов.

Основные реабилитационные мероприятия:

Подвижность в коленном суставе нужно восстанавливать постепенно, начиная с простых упражнений.

Ранки в местах введения артроскопа и других инструментов обычно заживают через 2 дня. До полного восстановления функций сустава может пройти 2-3 месяца.

Артроскопия плечевого сустава: ход операции

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава

Показания к проведению диагностической артроскопии

Показания к проведению диагностической артроскопии коленного сустава

При помощи артроскопии можно выявить:

Артроскопия плечевого сустава: когда нужна операция?

Структура статьи

Артроскопия – современный тип эндоскопических операций, позволяющий с минимальным объемом вмешательства диагностировать и исправлять различные патологии суставов. Название происходит из латыни: «артро» – сустав, «скопия» – смотреть. Диагностическая артроскопия выполняется, как правило, для уточнения диагноза, установленного в ходе осмотра и после выполнения других инструментальных исследований ( компьютерная томография , ультразвуковое или рентгенологическое исследования, МРТ ). После уточнения диагноза при наличии показаний выполняется лечебный этап артроскопии. При этом все манипуляции проводятся «закрыто», инструменты вводятся в сустав через небольшие проколы. Использование специализированного оборудования позволяет проводить сложные реконструктивные манипуляции внутри сустава. При этом полная реабилитация после операции протекает значительно быстрее, чем в случае традиционных открытых операций.

Виды артроскопических вмешательств

В клинике ЦЭЛТ выполняется артроскопия любых крупных суставов: коленных, локтевых, плечевых, тазобедренных, голеностопных, лучезапястных. При этом виды вмешательст весьма разнообразны.

При выявлении патологии в голеностопных, лучезапястных, локтевых и тазобедренных суставах выполняются операции:

В коленных суставах, помимо перечисленного, выполняются также:

Плечевой сустав и разновидности артроскопии

Артроскопия плечевого сустава считается среди травматологов-ортопедов технически сложным вмешательством. За нее берутся далеко не все хирурги и клиники, даже в Москве, но мы имеем большой опыт в этой области, поэтому пациенты с подобной патологией к нам приходят часто. По результатам проведения диагностической артроскопии мы устанавливаем точное место расположения патологического очага, определяем, какую тактику лечения требует заболевание, при необходимости, берем биологический материал для лабораторного исследования.

В настоящее время мы работаем практически с полным спектром артроскопических операций при самых различных патологиях плечевого сустава:

Для артроскопических вмешательств на плечевом суставе есть определенные показания. Для полноценной диагностики повреждения плечевого сустава проводится МРТ исследование. Важно, чтобы специалисты лучевой диагностики, проводящие исследование, имели достаточный опыт проведения исследований при таких патологиях. Ниже перечислены основные патологии, при которых показана операция:

Повреждения суставной губы: повреждение Банкарта, SLAP-повреждение

В стабилизации плечевого сустава ключевую роль играет прочная фиксация суставной губы и капсулы сустава к суставной впадине (гленоид). Отрыв суставной губы в переднем отделе называется повреждение Банкарта, отрыв в области прикрепления сухожилия бицепса – SLAP повреждение. Существует несколько разновидностей подобных повреждений. Эти патологии часто являются причинами хронических болей, ведут к нестабильности плечевого сустава или формированию привычного вывиха плеча. Исправить ситуацию может только хирургическая операция.

Наиболее эффективные методики лечения:

Артроскопическая рефиксация суставной губы (при повреждении Банкарта, слэп повреждении), тенодез. Производится фиксация оторванного участка суставной губы к краю суставной впадины (гленоид), при помощи специальных якорных фиксаторов – рассасывающихся или титановых.

Привычный вывих плеча, нестабильность плечевого сустава

В результате травм и травматического вывиха в плечевом суставе, может сформироваться нестабильность плечевого сустава, или привычный вывих плеча. Это состояние, при котором дислокации сустава происходят при любой незначительной травме или даже резком движении. Причиной может быть повреждение капсулы и суставной губы сустава, либо дефекты суставной поверхности лопатки. Очень часто на задней части головки плеча формируется костный дефект, известный как повреждение Хилл-Сакса.

Наиболее эффективные методики лечения:

Артроскопическая стабилизация плечевого сустава. Оторванные части суставной губы фиксируются с помощью якорных фиксаторов, дополнительно подтягивается капсула сустава.

Костная пластика (операция Латарже). Производится пересадка части клювовидного отростка, с прикрепляющимися к нему мышцами в зону дефекта на передней поверхности суставной впадины, фиксация перемещенного фрагмента осуществляется винтами.

Комбинированные операции. Иногда применяются комбинированные операции, когда дополнительно может выполняться фиксация капсулы сустава (реимплисаж) в области костного дефекта (Хилл-Сакс).

Повреждения вращательной (ротаторной) манжеты плеча

Вокруг головки плечевой кости располагается несколько сухожилий, образующих вращательную или ротаторную манжету плеча . В состав манжеты входят сухожилия надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной мышц плеча. Эти мышцы обеспечивают как стабильность головки плеча, прижимая её к суставной впадине при отведении руки (начальная фаза так и вращение плеча внутрь и снаружи. При повреждении сухожилий ротаторной манжеты (одного или нескольких), происходит нарушение механики плечевого сустава, возникают ограничения подвижности, боли при отведении руки.

При полном разрыве сухожилий проводится оперативное лечение – артроскопически или миниинвазивно.

Наиболее эффективные методики лечения:

Пластика ротаторной манжеты плеча. Артроскопический шов, либо рефиксация сухожилий ротаторной манжеты плеча. Выделяется поврежденное сухожилие, прошивается и фиксируется (рефиксируется) к месту крепления на головке плечевой кости с использованием специальных якорных фиксаторов диаметром 2,5-5,5 мм и высокопрочных нитей.

Импиджмент синдром, субакромиальный бурсит, тендинит сухожилия надостной мышцы

Часть сухожилий ротаторной манжеты проходит в узком пространстве образованном головкой плеча, бугорками плечевой кости, нижней поверхностью акромиального отростка лопатки, клювовидным отростком и клювовидно-акромиальной связкой. Это пространство называется подакромиальным. Эта область играет важную роль при движении рук, так как уменьшение этого пространства вызывает сдавление при отведении руки, боль и ограничение подвижности. Типичным симптомом является возникновение боли при отведении руки 60-120 градусов.

Сужение пространства может быть следствием деформации костных структур, образованием кальцификатов, рубцовыми или дегенеративными изменениями в сухожилиях или явлениями бурсита.

Наиболее эффективные методики лечения:

Субакромиальная декомпрессия. При помощи специальных артроскопического оборудования выполняется удаление измененных мягких тканей и бурсы в субакромиальном пространстве, при необходимости выполняется краевая резекция нижней поверхности акромиального отростка или края ключицы.

Как проводится артроскопия плечевого сустава?

Мы выполняем каждое вмешательство на плечевом суставе только по определенной схеме, считающейся оптимальным вариантом для пациента не только с точки зрения эффективности, но и комфорта. Но прежде, чем пациент получит назначение на такое вмешательство, мы должны изучить все имеющиеся у него результаты обследований и собрать необходимый предоперационный комплекс анализов.

Артроскопия проводится под общим эндотрахеальным наркозом.

Возможны следующие позы на операционном столе для пациента:

  1. Положение «на боку».
    К оси плеча через специальный блок рука фиксируется под углом с нагрузкой в 3-4 кг. Сам больной в этот момент располагается, лежа на здоровом боку.
  2. Положение «пляжное кресло».
    Пациент располагается на операционном столе в положении «полу сидя», при этом рука фиксируется специальным устройством, позволяющего зафиксировать конечность в любом заданном положении.

Как только плечевой сустав зафиксирован в нужном положении, начинается операция:

А дальше все зависит от того, какие результаты будут получены в процессе осмотра сустава. Благодаря современному оборудованию, хирург может видеть изображение сустава на мониторе, оценивать состояние тканей, сухожилий, хрящей и костей и сразу же провести необходимое лечение.

Преимущества артроскопии плечевого сустава

Вот основные преимущества артроскопии перед традиционной «открытой» операцией, на которые обычно обращают внимание пациенты:

Более точного диагностического исследования сустава на сегодняшний день в медицине просто не существует! Артроскопия не допускает ошибок, и при этом есть возможность сразу же провести необходимые лечебные манипуляции.

Возможные противопоказания и осложнения

Важно отметить, что артроскопия не проводится при следующих сопутствующих патологиях:

Любому хирургическому вмешательству сопутствует риск осложнений. Но важна степень этого риска. При методе артоскопии — это незначительные осложнения, которые могут лишь доставить определенный дискомфорт пациенту. После артроскопии сустава может наблюдаться отек и покраснение мягких тканей в местах, где делались проколы и разрезы. Однако они исчезают буквально через 3-5 дней.

Крайне редко в ходе проведения операции может произойти повреждение глубоких вен, но и это не является опасным для пациента. У нас всегда есть возможность быстро оказать необходимую помощь.

Восстановительный период

В первые дни после проведения артроскопии на плечевом суставе проводится симптоматическая терапия под наблюдением лечащего врача, перевязки. Конечность фиксируется с помощью специальной ортезной повязки в течение 3-4 недель после операции. Одновременно начинается восстановительное лечение.

Курс реабилитации заключается в проведении комплекса восстановительных мероприятий, разработанных специалистами:

Все перечисленные в статье манипуляции на суставе мы выполняем в операционной клиники ЦЭЛТ, специально оборудованной для артроскопических операций. Артроскопия зачастую является единственной реальной возможностью вернуть здоровье суставов, а, значит, вернуть качество жизни. Если проблемы с плечевыми суставами для Вас актуальны – приходите на консультацию к автору статьи, травматологу-ортопеду с большим опытом проведения артоскопических операций.

Конечно, лучшая операция – это та, которую не надо делать, но даже в сложных случаях мы постараемся Вам помочь!

Читайте также:  Диффузный пневмосклероз легких — что это такое и как лечить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *