Грибковые заболевания ногтей: причины, проявления, способы лечения при грибке

Заболевание, которое известно как грибковая инфекция ногтей, относится к разновидности микозов и в медицинской литературе называется онихомикозом. Это одна из самых распространенных в мире болезней придатков кожи — в соответствии с данными статистики, от различных грибковых заболеваний ногтей страдает 5% взрослых жителей планеты. Среди людей старше 60 лет эта цифра значительно выше и достигает 30% [1] .

Какие виды возбудителей грибковых заболеваний распространяются на ногти? На какие симптомы обратить внимание? Как должно осуществляться лечение грибковых заболеваний ногтей? Ответы на эти и другие важные вопросы можно найти в нашей статье.

Виды грибковых заболеваний

В настоящее время учеными выделено более 50 видов грибов, способных стать причиной грибковых заболеваний ногтей. Они подразделяются на три основные группы: дерматомицеты (дерматофиты), дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida) и плесневые грибы [2] .

Поражение ногтя одним видом гриба встречается в 75% случаев, двумя видами — в 15,8%, тремя — в 8,6% [4] . Подобное разнообразие возбудителей затрудняет подбор лекарственных препаратов и объясняет многочисленные случаи неэффективности терапии, направленной на борьбу исключительно против дерматофитов.

Симптомы грибка

Для лучшего лечения онихомикоза важно вовремя заметить появление первых тревожных изменений [6] . Это несложно, если ногти не скрыты под слоем гель-лака. В том случае, если инфекция проникла в ноготь, покрытый гелем (это могло произойти до процедуры или во время обработки инфицированными маникюрными инструментами), поражение ногтевой пластины станет очевидным только после снятия покрытия.

Какие симптомы свидетельствуют о грибковом заболевании ногтей? Если говорить коротко, это изменение нормального цвета, текстуры и формы ногтя. В зависимости от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс, болезнь подразделяют на несколько типов, каждому из которых присущи особые симптомы:

При надавливании из-под ногтя может выделяться жидкость или гной. Для онихомикозов, вызванных плесневым грибком, характерно изменение цвета ногтя до зеленовато-желтого, серого либо черного. При этом ноготь становится похож на коготь хищной птицы (наиболее часто это наблюдается при поражении больших пальцев на ногах). В большинстве случаев грибковые заболевания пальцев ног сочетаются с грибком ногтей на руках.

Лечение грибковых заболеваний ногтей

Нередко люди, столкнувшиеся с грибком ногтей, воспринимают его исключительно в качестве эстетической неприятности. Это в корне неверное понимание: онихомикоз представляет собой серьезное заболевание, которое может перерасти в хроническое и привести к значительным проблемам.

В некоторых случаях, например при возникновении иммунодефицитного состояния, при наличии сахарного диабета и заболеваний крови, грибковая болезнь ногтей становится причиной распространения микоза на значительную поверхность тела: на ладони, стопы, складки кожи. Спровоцировать разрастание грибка способно и использование антибиотиков, кортикостероидных и цитостатических лекарственных препаратов. Возможно и развитие таких тяжелых осложнений, как синдром диабетической стопы (является одной из основных причин ампутации конечностей при диабете), хроническое рожистое воспаление [7] .

Грибковые заболевания передаются при контакте с зараженными участками ногтевой пластины или кожи, на которую распространился грибок. Можно заразиться и при пользовании общими предметами обихода: обувью, одеждой, перчатками, полотенцами, мочалками, ковриками в ванной и маникюрными принадлежностями. Поэтому больной человек автоматически становится источником инфекции для близких людей и должен учитывать этот неприятный факт в повседневной жизни.

По этим причинам крайне нежелательно затягивать с лечением грибковых заболеваний ногтей.

Итак, как лечить грибковое заболевание ногтей?

Медикаментозная терапия

Выбор тактики и схемы лечения — прерогатива врача-дерматолога, который оценивает стадию и локализацию заболевания, а самое главное — тип возбудителя.

Как уже упоминалось, возбудители болезни могут относиться к трем разным группам (дрожжевые, плесневые грибки или дерматофиты), поэтому первым шагом на пути излечения станет прохождение обследования. Для этого специалистом лаборатории выполняется изъятие фрагментов пластины ногтя и выскобленного из-под нее биоматериала.

По итогам исследования (которое может занять до 23 дней) определяется вид возбудителя, после чего врач назначает лечение, выбирая тот препарат, к которому чувствителен данный вид грибка. Если по какой-либо причине проведение анализов невозможно, обычно назначают лекарственное средство универсального действия.

Лечение может быть как местным — при помощи поверхностных средств, так и системным (когда лекарство принимают внутрь и оно попадает в организм через кровь). В запущенных случаях назначается комбинированная терапия.

При различной глубине воспалительного процесса врачом могут быть выбраны следующие виды лечения [8] :

Использование любого системного препарата всегда должно быть обосновано. Он подбирается с учетом соответствия терапевтического эффекта и безопасности лечения. Поэтому прием таких средств возможен строго по показаниям, с учетом возраста больного и наличия у него других заболеваний.

Домашние средства

Среди домашних методов лечения грибковых заболеваний ногтей чаще всего упоминается применение уксуса, перекиси водорода и йода. 3%-ная перекись и уксус (яблочный либо винный) используются в виде примочек или ванночек. Йод наносят ватной палочкой на больные ногти и ложе либо смешивают с морской солью для приема ванн.

Во всех случаях речь идет не о борьбе с возбудителем заболевания, а о дезинфекции и о регенерации ногтя. Обеззараживание способствует предотвращению присоединения бактериальной инфекции на чувствительных участках кожи и ускоряет выздоровление.

Важно не только вовремя заметить признаки грибкового заболевания ногтей ног или рук, но и, конечно, своевременно начать лечение. Процесс излечения от грибка обычно затягивается надолго, глубоко пораженные микозом ногти требуют длительного комбинированного лечения, которое занимает до 6–12 месяцев. Поэтому нужно набраться терпения и строго соблюдать предписанную схему терапии. Говорить о полном излечении от онихомикоза можно только после стойкого исчезновения симптомов и соответствующего лабораторного подтверждения.

Средство при грибковых заболеваниях

На первоначальной стадии онихомикоза изменения в ногте еще минимальны, поэтому лечение должно быть начато как можно раньше.

Одним из препаратов, которые могут быть назначены, является современное противогрибковое средство Микодерил® в форме крема или раствора. Активное вещество в составе Микодерил® — нафтифин — имеет широкий спектр применения. Он активен в отношении грибков-дерматофитов, дрожжеподобных грибов рода Candida и Pityrosporum, а также некоторых других разновидностей грибов.

Микодерил® в форме крема или раствора используется также при микозе стоп и кожных складок, межпальцевых поражениях, кандидозе кожи, воспалительных дерматомикозах (в том числе с зудом), а также при таком заболевании, как отрубевидный лишай.

Дополнительно препарат обладает антибактериальным эффектом и воздействует на микроорганизмы, способные привести к возникновению вторичного бактериального заражения. Благодаря противовоспалительному действию, Микодерил® помогает снять симптомы воспаления, в том числе зуд.

Лекарство применяется наружно: дважды в сутки — при онихомикозе, раз в день — при поражениях кожи. Перед первым применением больной ноготь максимально обрезают или укорачивают пилкой для ногтей. Микодерил® необходимо наносить на предварительно очищенные и высушенные участки кожи и ногтей. Для эффективного воздействия необходимо захватывать участки здоровой кожи на 1 см от зоны поражения. Действующее вещество быстро проникает в очаг инфекции и создает устойчивую антигрибковую концентрацию в пораженных слоях.

После исчезновения симптомов болезни лечение грибковых заболеваний ногтей Микодерилом® необходимо продолжать на протяжении как минимум двух недель. Это позволит избежать рецидивов.

* Номера лекарственного препарата Микодерил® в Государственном реестре лекарственных средств: раствора для наружного применения — ЛП-002895, дата регистрации — 4 марта 2015 года; крема для наружного применения —ЛП-003053, дата регистрации — 22 июня 2015 года.

** Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Симптомами начальной стадии грибка могут быть трещины на ногтях, зуд и образование пятен, точек или полосок на ногтевой пластине.

Применение народных средств для лечения грибковой инфекции может только усугубить ситуацию — вызвать побочные реакции и продлить течение болезни.

Выбирая противогрибковое лекарственное средство, нужно учитывать, каким грибком вызвана инфекция.

Запущенный онихомикоз может потребовать серьезного лечения, включая оперативные вмешательства.

Заразиться грибковой инфекцией можно при посещении общественных мест, во время примерки обуви, в маникюрном салоне, а также при общем использовании предметов обихода, например мочалок, полотенец, тапочек.

Препарат Микодерил® в форме раствора или крема подходит для борьбы с грибковой инфекцией ногтей и кожи.

Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

По ин­фор­ма­ции Рос­по­треб­над­зо­ра, в груп­пу рис­ка раз­ви­тия они­хо­ми­ко­за по­па­да­ют лю­ди, ко­то­рые по ро­ду служ­бы вы­нуж­де­ны дли­тель­ное вре­мя но­сить за­кры­тую обувь, — на­при­мер, во­ен­но­с­лу­жа­щие, спорт­сме­ны. Воз­рас­та­ет опас­ность за­ра­же­ния этим не­ду­гом при ра­бо­те в об­щест­вен­ных ба­нях, сау­нах, бас­сей­нах, бо­улинг-клу­бах, а так­же при по­се­ще­нии этих мест.

Средства от грибка ногтей: какими бывают и как выбирать противогрибковые препараты

Как избавиться от грибка ногтей: способы борьбы с грибковой инфекцией

Почему возникает и как проявляется грибок на ногтях?

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Онихомикоз

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

ЦНИКВИ Минздрава РФ

О нихомикоз – поражение ногтей грибковой инфекцией. Онихомикозы встречаются у 10-20% населения и среди других заболеваний ногтей составляют около 30%. В настоящее время в России, странах Европы и США онихомикоз вызывается, как правило, дерматофитами. Удельный вес отдельных дерматофитов в этиологии онихомикоза различен: Trichophyton rubrum выявляется в 70-95%, T. interdigitale – в 7-34% случаев. Значительно реже (в 1-3%) онихомикозы обусловлены возбудителями трихофитии (Т. tonsurans – главным образом у детей, T. violaceum), паховой эпидермофитии (Epidermophyton floccosum) и микроспории (Microsporum canis).

В последнее время отмечается также наличие у больных микозами стоп смешанной флоры, когда наряду с основным возбудителем – дерматофитом – присутствуют дрожжеподобные и/или плесневые грибы. Хотя эти грибы при наличии гриба-дерматофита являются вторичной флорой, внедряющейся в уже имеющиеся туннели, они способны усиливать сенсибилизацию организма.

Эпидемиология и патогенез

Инфицирование ногтевых пластинок стоп происходит в основном в общественных банях, саунах, плавательных бассейнах. Чешуйки с патогенными грибами, отпадающие у больных микозом стоп, попадают на полы, скамьи, решетки, дорожки, ковры и подстилки. В условиях повышенной влажности грибы могут не только длительное время сохраняться, но и размножаться, особенно на неокрашенных деревянных скамьях и решетках, что делает их интенсивным источником инфицирования.

Нередка внутрисемейная передача при пользовании общей обувью, полотенцами, мочалками, недостаточной обработке ванны после мытья, а также за счет ковриков и решеток в ванной комнате. Поражение ногтей кистей происходит обычно при расчесывании очагов на коже.

Возникновению онихомикоза способствуют травмирование ногтей, особенно многократное (у спортсменов), нарушения кровоснабжения конечностей, тяжелые сопутствующие заболевания (сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, болезни крови). Онихомикоз нередко встречается у лиц, длительно получающих антибактериальную, кортикостероидную и иммуносупрессивную терапию. Поражение ногтевых пластинок происходит вторично: вначале грибы поражают межпальцевые складки или подошву, а затем ногти. Однако возможно развитие изолированного онихомикоза, когда возбудитель проникает в ногтевую пластинку из-под ее дистального, латерального, проксимального краев или через дорсальную поверхность.

В российской микологии различают три типа онихомикоза: нормотрофический, гипертрофический и онихолитический (атрофический).

При нормотрофическом типе изменяется лишь окраска ногтей: в их латеральных отделах появляются пятна и полосы, цвет которых варьирует от белого до охряно-желтого. Постепенно весь ноготь меняет окраску, сохраняя, однако, блеск и нормальную толщину.

При гипертрофическом типе к измененному цвету присоединяется нарастающий подногтевой гиперкератоз: ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется (вплоть до образования онихогрифоза), частично разрушается, особенно с боков. Нередко больные испытывают боль при ходьбе.

Для онихолитического типа характерна тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа; обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями. Проксимальная часть долгое время существенно не изменяется.

В зарубежной микологии принята классификация онихомикоза, в основу которой положен топический критерий. По локализации микотического процесса в ногте различают следующие формы онихомикоза:

• дистальный (поражение ногтя у свободного края);

• латеральный (поражение боковых сторон);

• проксимальный (поражение заднего валика);

• тотальный (поражение всего ногтя).

Наиболее часто онихомикоз, обусловленный дерматофитами, представлен дистальной и латеральной формами, при которых гриб попадает в ногтевое ложе и ногтевую пластинку под ее свободным краем или через латеральную ногтевую складку. Ногтевая пластинка, пораженная дерматофитами, становится тусклой с беловато-желтым оттенком, крошится, свободный край ее приобретает шероховатый вид и фрагментарно распадается за счет постепенного отделения ногтевых пластинок, в результате чего остается лишь ногтевое ложе, покрытое ороговевшими массами (рис. 1).

Рис. 1. Дистальный онихомикоз.

Проксимальный онихомикоз – редкая форма поражения ногтевой пластинки. При ней гриб обычно пенетрирует ногтевую пластинку со стороны заднего кожного валика. Формирование проксимальной формы онихомикоза характерно для ситуаций, когда, по соображениям косметической коррекции, удален эпонихий, который занимает пространство между ногтевой пластинкой и задним кожным валиком. Проксимальный подногтевой онихомикоз часто отмечают у ВИЧ-инфицированных. Патологический процесс начинается с образования белого пятна на проксимальной части ногтя (рис. 2), в котором при исследовании через увеличительную оптику выявляется признак “ветвистой сети туннелей”. Позднее грибы достигают более глубоких слоев ногтевой пластинки и ногтевого ложа, “окружая” отрастающий ноготь, приводя к разрушению ногтевой пластинки.

Рис. 2. Проксимальный онихомикоз.

Отдельно выделяется белый поверхностный онихомикоз (микотическая лейконихия), характеризующийся опалово-белыми пятнами, которые появляются обычно у заднего валика ногтя и распространяются затем на весь ноготь. Подобный онихомикоз типичен для ВИЧ-инфицированных. Клиническая картина заболевания представлена белыми сливающимися пятнами на поверхности ногтевой пластинки, по внешнему виду напоминающими мелкие порошковые частицы (рис. 3). Притом степень пенетрации дерматофитами ногтя минимальна.

Рис. 3. Микотическая лейконихия.

При тотальном онихомикозе (что наблюдается при длительном течении заболевания) ногтевая пластинка поражена полностью (рис. 4).

Рис. 4. Тотальный онихомикоз.

Поражение ногтей происходит не одновременно: у одного и того же больного можно обнаружить различные варианты онихомикоза.

При онихомикозе, так же как и при микотической инфекции кожи, возможно лимфогематогенное распространение гриба-возбудителя. Источником такого распространения служит ногтевое ложе, в особенности его проксимальная часть, соединительная ткань которой содержит много сосудов. Нами при патогистологическом исследовании была установлена глубина проникновения T. rubrum в ткани дистальной фаланги I пальца стопы. Ногтевая пластина более компактная в глубоких слоях, в верхних и дистальных отделах представляется рыхлой и слоистой. В указанных участках формируются очаги аморфной бесструктурной массы, в которой присутствует мицелий гриба. В соединительнотканной толще ногтевого ложа, наряду с отдельными нитями и фрагментами гиф, обнаруживаются густые скопления мицелия гриба. При этом воспалительная реакция в соединительной ткани в большинстве случаев выражена крайне слабо. При длительно протекающем онихомикозе с изменением ногтевой пластинки по тотальному типу можно обнаружить дерматофит-возбудитель даже в костно-мозговом канале дистальной фаланги пальца (рис. 5). Факт глубокого распространения грибковой инфекции при онихомикозе объясняет причины рецидивирования заболевания после хирургического удаления ногтей без сопутствующей терапии системными антимикотиками.

Рис. 5. Нити гриба в просвете костномозгового канала фаланги пальца.

Кроме того, при дерматофитийном онихомикозе отмечается возникновение отсутствующего в норме зернистого слоя в эпидермисе ногтевого ложа и формирование своеобразных роговых полостей в толще шиповатого слоя. В ряде полостей могут сохраняться элементы гриба, что, возможно, обусловливает рецидивы заболевания, так как, находясь в своеобразной капсуле, возбудитель, вполне вероятно становится неуязвимым для антимикотических препаратов. Полость с возбудителем по мере созревания эпидермиса будет “доставлена” в ногтевую пластину из недр ногтевого ложа. В этой связи нужно заметить, что после комбинированной терапии, сочетающей прием системных антимикотиков и хирургическое удаление ногтевых пластин (с тщательной ревизией ногтевого ложа), наблюдается наименьшее количество рецидивов.

Для подтверждения микотической природы поражения ногтей требуется обнаружение гриба. С этой целью применяют микроскопический метод диагностики. Кусочки ногтей заливают 20% раствором КОН и оставляют в пробирке на 24 часа. Образовавшийся осадок наносят на предметное стекло, накрывают покровным и просматривают в световом микроскопе. При наличии гриба-дерматофита наблюдаются ровные нити мицелия с поперечными перегородками (септами) различной толщины. В случае кандидозного поражения ногтей в препарате видны круглые почкующиеся клетки и короткие нити без септ (псевдомицелий).

Вид гриба можно определить при посеве патологического материала на питательную среду. Впрочем, для установления грибковой природы поражения ногтей обычно достаточно микроскопического исследования.

Местное лечение

Противогрибковые средства местного действия малоэффективны при микотическом поражении ногтевых пластинок. Рассчитывать на определенный успех можно лишь при дистальной форме онихомикоза. При этом обработке противогрибковыми мазями, кремами, растворами, лаками обязательно должно предшествовать удаление пораженного участка ногтя механическим путем или при помощи кератолитических пластырей. Механическое удаление заключается в спиливании или срезании кусачками пораженных фрагментов ногтевой пластинки.

Использование кератолитических пластырей позволяет размягчить ноготь, в результате чего он легко и безболезненно удаляется с поверхности ногтевого ложа при помощи тупого скальпеля или ножниц. В качестве кератолитических используются пластыри следующих составов:

• онихопласт – Ureae 30,0; Aquae destillatae 15,0; Lanolini anhydrici 35,0; Cerae flavi; Paraffini aa 10,0;

• 20% уреапласт – Ureae 20,0; Aquae destillatae 10,0; Lanolini 20,0; Cerae flavi 5,0; Emplastrum plumbi 45,0;

Читайте также:  Дарсонваль: показания, противопоказания, методика применения

• cалицилово-хинозолово-димексидный пластырь – Chinosoli 5,0; Acidi salicylici 15,0; Dimexidi 10,0; Lanolini 25,0; Cerae flavi 5,0 (в состав этого пластыря входит противогрибковый компонент хинозол).

Предварительно защитив окружающую здоровую кожу и интактные участки ногтевой пластинки лейкопластырем, кератолитическую массу наносят на пораженный ноготь слоем 1-2 мм, и фиксируют при помощи лейкопластыря. Через 2-3 дня размягченный ноготь соскабливают. В качестве кератолитического средства используется и готовый набор Микоспор, в состав которого входит мазь, содержащая 1% бифоназола и 40% мочевины. Мазь накладывают на поверхность ногтя и закрывают прилагаемыми лейкопластырем и бинтом. Через сутки пораженные участки счищают. Процедуры производят ежедневно до полного удаления пораженных ногтей. В дальнейшем, по мере удаления пораженного ногтя кератолитиками, используются местные антимикотики: противогрибковые лаки (батрафен, лоцерил).

Хирургическое удаление ногтевых пластинок

Хирургический метод удаления пораженных ногтей выгодно отличается от кератолитического тем, что позволяет убрать подногтевой гиперкератоз, а вместе с ним, вероятно, и кистозные образования (полости) эпидермиса. Методика состоит из следующих этапов:

• Наложение резинового жгута на основание пальца с целью уменьшения капиллярного кровотечения из раны, а также предупреждения проникновения анестетика в кровеносное русло.

• Обработка оперируемых пальцев бактерицидной жидкостью (фукорцин и т.п.).

• Введение анестетика по боковым поверхностям пальцев.

• Введение бранши пинцета под свободный край ногтевой пластинки у одного из ее углов.

• Продвижение бранши до проксимального края ногтевой пластинки.

• Отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа и выворачивание ее движением от угла ногтевого ложа к центру.

• Удаление гиперкератотических масс.

• Орошение оголенного ногтевого ложа порошком дренирующего сорбента, содержащим антибиотик.

• Закрытие пальца стерильной повязкой.

Применение гемостатических губок позволяет сократить сроки послеоперационной реабилитации. После эпителизации проводится местная противогрибковая терапия.

Системное лечение

Гризеофульвин используется в микологической практике около 40 лет и является первым антимикотиком системного действия, который применили для лечения онихомикозов. В первый месяц лечения препарат назначают по 6-8 таблеток в сутки (750-1000 мг), во второй – в такой же дозе через день, а затем, вплоть до отрастания здоровых ногтевых пластинок, 2 раза в неделю. Гризеофульвин принимают в 3 приема с чайной ложкой растительного масла. Длительность лечения при онихомикозе кистей составляет 4-6 месяцев, при онихомикозе стоп – 9-12, и даже 18 месяцев. Монотерапия гризеофульвином обеспечивает излечение лишь у 40% больных. Комбинация с удалением ногтей увеличивает процент излечения. Однако большое количество побочных действий, а также высокий процент рецидивов заболевания ограничивают его применение.

Кетоконазол применяют в суточной дозе 200 мг (1 таблетка) во время еды. Длительность терапии при поражении ногтевых пластинок кистей составляет 4-6 мес, при онихомикозе стоп – 8-12 мес. Монотерапия кетоконазолом приводит к излечению примерно 40% больных онихомикозами стоп. Хирургическое удаление ногтей позволяет повысить процент излечения.

Итраконазол применяют при лечении онихомикоза по двух схемам. По первой препарат назначается по 200 мг (2 капсулы) ежедневно в течение 3 мес. По второй схеме, разработанной в последние годы, итраконазол применяют по пульсовой методике: 7 дней по 400 мг/сутки (по 200 мг утром и вечером), затем следует 3-недельный перерыв и новый 7-дневный курс лечения. При онихомикозе кистей назначают 2 курса пульс-терапии, при онихомикозе стоп – 3-4 курса. Излечение наблюдается у 80-85% больных даже без удаления ногтей.

Тербинафин применяют ежедневно в суточной дозе 250 мг (1 таблетка). При онихомикозе кистей длительность приема препарата составляет 1,5 мес, при онихомикозе стоп – 3 мес. Эффективность монотерапии ламизилом составляет 88-94%. Нужно отметить, что процент излечившихся больных нарастает после завершения терапии и достигает максимума через 48 нед.

Флуконазол назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 мес при онихомикозе кистей и 8-12 мес при онихомикозе стоп. В настоящее время на российском рынке появился отечественный флуконазол – Флюкостат. Препарат используют для лечения микотической инфекции ногтей сравнительно недавно. По данным исследователей, излечение наступает у 83-92% больных.

Для успешного и безопасного лечения онихомикоза системными противогрибковыми препаратами целесообразно придерживаться определенных правил.

Прежде всего, диагноз онихомикоза должен быть достоверным. Препарат не следует назначать, не подтвердив диагноз лабораторно.

После установления диагноза необходимо тщательно собрать аллергологический анамнез. Если при этом будут выявлены лекарственные препараты или продукты питания, вызывающие аллергические реакции или какие-либо иные проявления непереносимости, то следует исключить их прием.

На период лечения системными антимикотиками целесообразно ограничить прием других лекарственных препаратов, за исключением жизненно необходимых.

Для предупреждения возможных побочных эффектов противогрибковых препаратов в виде разнообразных аллергических поражений кожи может оказаться полезной гипоаллергенная диета, особенно у лиц с отягощенным анамнезом в отношении лекарственной и алиментарной переносимости. С целью профилактики желудочно-кишечных расстройств рекомендуется на время лечения исключить из питания продукты, вызывающие метеоризм: черный хлеб, бобовые, молоко, капусту.

Немаловажное значение имеет подбор удобной обуви как во время лечения, так и после его окончания. Нередко улучшение состояния пораженного ногтя отчетливо коррелирует с ношением не травмирующей обуви, так как вызываемое обувью сдавление тканей может быть причиной обострения или возникновения дистального подногтевого онихомикоза. Перед началом лечения целесообразно провести исследование показателей общего и биохимического анализов крови.

Контрольные осмотры обязательно проводить первый раз через 2 недели, затем 1 раз в месяц. Контрольная микроскопия – через 6 мес после окончания лечения. Выявление мицелия патогенных грибов служит показанием для повторного курса лечения с предварительным хирургическим удалением пораженных ногтей.

Несмотря на высокий процент излечения больных онихомикозами при применении итраконазола и тербинафина, терапия этими препаратами не исключает применения местных противогрибковых препаратов. Сочетание с консервативным и хирургическим удалением ногтевых пластинок уменьшает сроки приема системных антимикотиков и повышает эффективность лечения.

Как и в каких условиях можно удалять ноготь, поражённый онихомикозом

Ногтевой грибок (онихомикоз) чаще всего паразитирует на больших пальцах ног. Этому способствует благоприятная среда, большая площадь для жизнедеятельности и размножения патогенных микроорганизмов. Неправильное самолечение или позднее обращение за медицинской помощью приводит к радикальной мере — удалению больной пластины. Обычно от неё избавляются в условиях врачебного кабинета, но существуют препараты, которые помогают снять ноготь, поражённый грибком в домашних условиях.

Основные способы удаления ногтя, поражённого грибком

Существует несколько путей удаления ногтя, разрушенного онихомикозом.

  1. Классический хирургический. Проводится дооперационная бактерицидная обработка поражённого участка, на основание пальца накладывается жгут. Затем вводят анестетик. Спустя срок, необходимый для действия лекарства, отделяют ногтевую пластину, выворачивая к центру. После удаления наносится антибактериальный препарат, делается перевязка. Недостатком этого метода является долгий реабилитационный период — до 8 недель, высокий травматизм, утеря трудоспособности.
  2. Лазерный способ. Перед процедурой ноготь распаривают горячей водой, срезают его выступающие края. Интенсивный луч создаёт высокую температуру, при которой происходит расслоение ногтевой пластины, одновременно уничтожается грибок. Действует точечно и бескровно. Процедура занимает не больше 30 минут, не требует анестезии. Пациент ощущает лишь покалывание и тепло. Недостатком является длительное заживление раневой поверхности.
  3. Радиоволновая хирургия. Операция проводится амбулаторно, занимает не более 5 минут. Под местной анестезией удаление происходит бесконтактным способом с помощью воздействия радиоволн высоких частот. Самый безболезненный и щадящий метод с минимальным риском возможных осложнений и исключением кровопотери. После процедуры накладывается повязка с антисептиком, которую рекомендуется менять 5 суток ежедневно.
  4. Аппаратный метод. Предварительная подготовка включает обработку пальца и участки вокруг него антисептическим средством, нанесение специальных размягчающих кремов на поражённый микозом участок. Ногтевую пластину снимают фрезами педикюрного аппарата, затем наносят противогрибковое средство. Безболезненная и бескровная процедура противопоказана беременным, людям с аллергическими реакциями на применяемые препараты и больным с почечной недостаточностью.
  5. Матриксэктомия. В самых сложных случаях, когда другие методы не позволяют избавиться от онихомикоза, прибегают к удалению пластины вместе с ногтевой матрицей. Операция выполняется хирургическим скальпелем, методом электрокоагуляции, лазером или прижиганием химическим веществом. После удаления ростковой зоны, ноготь не восстанавливается.

Также удалить пластину, поражённую микозом, можно дома с помощью аптечных препаратов, средств народной медицины.

Цели удаления ногтя с грибком

Снятие ногтевой пластины проводится в том случае, когда назначенная противогрибковая терапия не достигла поставленных целей.

Также процедура показана в случаях:

После проведения операции по удалению поражённого ногтя, открывается доступ к очагу грибковой инфекции, применение лечебных средств становится более доступным и эффективным.

Удаление показано больным, для которых применение медикаментозных средств неприемлемо из-за возникновения аллергических реакций, женщинам в период беременности и лактации.

Как снять ноготь в домашних условиях с помощью аптечных средств

Более аккуратно и щадяще снимается ноготь с помощью специальных препаратов, которые приобретаются в аптеках.

К ним относятся:

Эти аптечные средства являются альтернативой другим радикальным методам, применяемым в медицинских учреждениях. Действие препаратов направлено на размягчение и постепенное снятие слоёв ногтя.

Перед домашней процедурой по избавлению от больной пластины рекомендуется проконсультироваться с микологом, который порекомендует препараты для конкретного случая.

Крема и мази

К самым востребованным средствам относится:

Предварительная подготовка включает распаривание ноги содовым раствором, снятие пилкой верхнего рыхлого слоя пластины. Для защиты околоногтевых участков кожи их обклеивают пластырем. Наносят средство на поражённый участок, делают перевязку и выдерживают срок, указанный в инструкции по применению.

По истечении положенного времени ноготь распаривают, удаляют верхний слой. Процедуру повторяют до полного разрушения ногтевой пластины.

Пластыри

Отличаются от мазей более низкой концентрацией действующего вещества — мочевины или карбамида.

Наиболее популярны следующие средства:

Предварительно палец распаривают горячей водой с применением хозяйственного мыла или соды с добавлением 2 капель йода, затем соскабливают верхний слой пластины, прикрепляют лечебный пластырь. Выдерживают от 4 часов до 2 дней в зависимости от выбранного средства.

Дальнейшие действия направлены на срезание размягчённых участков пластины и нанесение противогрибкового препарата.

Преимущество пластыря перед мазями заключается в том, что не нужно делать повязку после нанесения действующего вещества, пластырь сам по себе является перевязочным средством.

Рецепты удаления ногтя с помощью народной медицины

Пользоваться рецептами народной медицины можно после консультации с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.

Для удаления ногтя и избавления от грибковой инфекции применяют доступные средства, приготовленные самостоятельно.

  1. Содово-мыльные ванночки. В горячей воде (3 л) растворяют хозяйственное мыло, добавляют пищевую соду (30 г). Погружают стопу, держат 15–20 минут. Ногу высушивают полотенцем, удаляют отслоившиеся участки ногтевой пластины.
  2. Молочай. Готовится 30 минут на водяной бане отвар из сухого растительного сырья (100 г) и стакана кипятка. Полученное средство разбавляется 2 литрами тёплой воды. Стопу с грибком ногтевой пластины держат в отваре полчаса.
  3. Дёготь. Наносят на ноготь перед сном. Для быстрого достижения эффекта создают парниковый эффект с помощью полиэтиленового пакета и шерстяного носка.
  4. Метринидазол. Кашицей из аптечного препарата и воды покрывают больную ногтевую пластину, оставляют на ночь.
  5. Уксус. Лечебное средство получают после растворения сырого куриного яйца в уксусе. Применяют утром и вечером на протяжении 7 дней. Поможет избавиться от ногтя, поражённого онихомикозом, смазывание концентрированной уксусной эссенцией пластины не менее 20 раз.

Размягчение и снятие верхних слоёв ногтя должно происходить в комплексе с антисептической обработкой, противогрибковой терапией. Средства народной медицины используют многократно до достижения результата. Рекомендуется стерилизовать предметы маникюрного набора каждый раз перед снятием отслоившейся части пластины.

Чего не стоит делать при грибковой инфекции

Онихомикоз активно развивается в условиях повышенной влажности, тепла, плохого освещения и спёртого воздуха. Этим условиям соответствуют некоторые общественные места, посещение которых требует соблюдения определённых правил.

Чтобы избежать заражения рекомендуется:

Поможет избежать инфицирования ежедневное мытьё ног, смена носочно-чулочных изделий, глажка постельного белья.

При первых признаках заражения лечение начинают незамедлительно. Выполнять рекомендации и назначения врача до полного избавления от патологических микроорганизмов. Если прекратить применение медикаментов при первых признаках выздоровления, инфекция вернётся вновь, будет распространяться на соседние участки.

Нельзя доводить развитие микозной инфекции до такой степени, когда потребуются радикальные меры.

Последствия самостоятельного удаления ногтя, о которых следует знать

Желая сэкономить время и деньги, больные онихомикозом решаются на снятие ногтевой пластины самостоятельно в домашних условиях.

Чтобы процедура прошла успешно, пользуются следующими советами:

Даже выполняя эти несложные рекомендации, послеоперационный период сопровождается следующими рисками:

Удаление пластины дома больными сахарным диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы чревато гнойными воспалениями, гангреной.

Выполнять процедуру по удалению ногтя рекомендуется у специалистов в условиях медицинского кабинета, стерильной операционной зоны. Врач проведёт диагностику, назначит операцию с учётом противопоказаний, дальнейшую терапию. Операция, сделанная профессионалами, убережёт от осложнений.

Как быстро снять острую боль при подагре во время приступа?

Возможно ли быстрое снятие боли при подагре? Подагра (др. греч. буквально — капкан для ног) — патология хронического характера, связанная с нарушением обмена веществ, при которой повышено содержание мочевой кислоты во всех жидких средах и тканях организма, вследствие чего кислота накапливается в виде кристаллов. Заболевание относится к категории метаболических нарушений, имеет приступообразный характер. Повышение ее в крови называется гиперурикемией.

Подагра известна еще с древности и описана впервые еще Гиппократом. Ее частота на сегодня 0,3%, мужчины страдают ею чаще в 2–7 раз. Пик заболевания приходится на возраст 40–50 лет. После менопаузы у женщин при отсутствии эстрогена подагра характерна и для них. Зависимость подагры от характера питания была отмечена еще во времена войны, когда заболеваемость ею резко сокращалась ввиду отсутствия мяса.

Клинические проявления подагры в основном в 2 видах — подагрического артрита и нефролитиаза уратами в почках. Скопления мочевой кислоты в суставах выражаются в появлении тофусов — шишек под кожей, содержащих мочевую кислоту. Эти подагрические узлы нарушают работу суставов.

Этиология явления

Завышенный уровень уратов — основная причина подагры. Такая картина может возникать только в результате 2 причин:

2 причина — кислота поступает в меру, но больны сами почки и с задачей выведения не справляются. Ураты выбирают места, где кровоснабжение меньше и откладываются именно там, потому что кристаллам здесь легче укрепиться: хрящи, суставы и сухожилия. Также они любят откладываться в почках, тогда у больного развивается МКБ, но при подагре у таких больных приступов почечных колик бывает мало. Провоцирующую роль играют также:

Симптоматические проявления

Сразу необходимо отметить, что вылечить подагру полностью не представляется сегодня возможным, но болезнь можно обуздать. Долгое время патология протекает без симптомов, потом вдруг возникает приступ острейших болей в суставе, чаще ночью. Больные характеризуют эти боли как грызущие, выворачивающие. Сустав краснеет, появляется опухоль, сустав и окружающая его ткань начинают гореть. Общая гипертермия может достигать 40ºС. Симптоматика развивается в течение часа.

Излюбленная локализация — большой палец ноги, его плюснефаланговый сустав, вокруг него появляется припухлость и краснота. Классические анальгетики в это время неэффективны. Днем боль немного отступает, но вечером все начинается снова. Такой острый период может продолжаться до недели. Затем подагра стихает и переходит в дремоту до полугода — года, иногда до 3 месяцев, нередко затишье может быть длительным — 10–20 лет.

Молчание — не синоним выздоровления. С каждым приступом время ремиссий будет сокращаться. Сустав постепенно разрушается, поражаются соседние суставы. Подагрические узлы, появляющиеся со временем — показатель того, что организм активно борется с солевыми отложениями, пытаясь их разрушить при помощи лейкоцитов, воспринимает соли как инородное тело. Прибытие к пораженной зоне лейкоцитов и выражается в воспалении, ткани становятся отечные. Воспаленные тофусы лопаются, и появляется белая пыль — это не что иное, как кристаллы мочевой кислоты. Поражается обычно 1 сустав.

Хроническое течение характеризуется:

Часто на первом пальце ноги появляется уродливая шишка-нарост, опухоль, которая мешает обуваться. Зона больного сустава багрово-синюшная, опухшая, чувствительная даже к легкому прикосновению. В почках кристаллы уратов способны повреждать их канальцы. Это ведет к появлению в них воспалений — гломерулонефритов, пиелонефритов и нефритов. Течение таких воспалений незаметное, но они могут быстро привести к ОПН.

Помощь при приступе

Чем снять боль при подагре на ногах? Даже с выполнением всех рекомендаций при приступе снять боль мгновенно невозможно. Но облегчить состояние, сократив время боли, можно. Сколько длится приступ подагры? Обычно он длится от нескольких часов до недели.

Для начала больному прописывается постельный режим и полный покой ноге. Ноги должны быть приподняты подушкой выше уровня головы.

Что делать при приступе подагры? При нестерпимой боли пораженный сустав можно обложить льдом на полчаса. На ночь обязателен компресс с мазью Вишневского или Димексидом. Питье щелочных напитков — овсяный и другие кисели, минеральная или простая вода с лимоном, молоко. Другая еда исключается на время. При здоровых почках объем потребляемой воды 3 л.

Снять острый приступ подагры моментально невозможно, но уменьшить воспаление и отек можно применением НПВС курсом на 2 недели — Бутадион, Метиндол, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен и др. Большую роль играет питье щелочных вод при обострениях: она нормализует обмен и хорошо выводит с мочой пурины. Пурины — это как раз те вещества, которые поступают с пищей или образуются в организме, они являются предшественниками мочевой кислоты. Воды должны быть щелочными и с органическими веществами — Нарзан, Ессентуки и Боржоми.

Принципы лечения

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.

Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Читайте также:  Как сделать клизму в домашних условиях: пошаговая инструкция

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.

Народное лечение

Народные методы являются лишь дополнительным подспорьем в лечении. Применяемая фитотерапия дает мягкий эффект. Средства могут быть общие и локального воздействия, например:

  1. Чаи из липы, плодов шиповника, боярышника, тимьяна, душицы, цветков синеголовки.
  2. Теплые ванночки из ромашки, календулы, бессмертника.
  3. Компрессы из пихтового и чесночного масла, пшеничной муки и дрожжей.
  4. Растирки из настойки цветков коровяка.
  5. Мазь из барсучьего жира, можжевельника и лаврового листа, мазь на основе цветов и коры каштана.

Чесночное масло и настойку каштана употребляют и внутрь.

Медикаментозные средства

Удаление избытка и нормализация уровня мочевой кислоты – на 90% прекращает приступы. Из лекарственных средств применяются:

  1. Аллопуринол — угнетает синтез мочевой кислоты. Этим он снижает ее концентрацию в организме. Кроме того, он постепенно растворяет излишки мочевой кислоты в почках, суставах. До сих пор это препарат № 1 в лечении подагры.
  2. Фебуксостат (Улорик, Аденурик) — избирательно угнетает ксантиноксидазу, препятствуя синтезу мочевой кислоты. Результаты его применения таковы, что уже через 3 месяца курса он полностью растворяет кристаллы уратов в суставах и не дает им накапливаться снова. Его большой плюс в том, что почечные патологии для него не помеха.
  3. Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) — лекарство для вливаний, содержит энзимы для растворения мочевых солей. Применяют при тяжелой форме протекания процесса для его стабилизации.
  4. Пробенецид (Сантурил, Бенемид) — его особенность не в том, что он уменьшает синтез мочевой кислоты, а в том, что он не дает ей обратно всасываться в почечных канальцах. Поэтому она выходит с мочой. Применим только при ремиссии.
  5. В качестве обезболивающих назначают Фулфлекс: поможет снять острую боль быстро, но ненадолго. Имеет противовоспалительный и противоотечный эффекты. Применяется местно и внутрь.
  6. Колхицин — очень хорошо снимает боль, и купирование приступа подагры проводят именно им. Уменьшает ураты, не давая выпадать в кристаллы. Содержит безвременник осенний. Он не дает лейкоцитам двигаться к очагу воспаления. Используется как неотложная помощь. В первые 12 часов приступа выпивают сразу 2 таблетки, с интервалом в час еще 1, в дальнейшем — по схеме врача.

Что можно сделать дома?

Как снять боль при подагре? Если у больного случился приступ дома, нужно обеспечить покой больной ноге:

  1. Создать для нее возвышение из подушки.
  2. К воспаленному участку приложить лед: несколько раз в день до получаса, пока боль не пройдет.
  3. Давать больше пить — в день до 1,5 л щелочной минеральной воды или простой подсоленной. Хорошо применять травяные чаи.

Фулфлекс — можно использовать как средство первой помощи. Боль при подагре в домашних условиях можно снять и аппликациями из Димексида и Новокаина, взятых в равной пропорции. Вместо Димексида можно использовать водку в виде компресса на ночь.

ГКС — очень хорошо снимают воспаление и отек, но угнетают иммунитет, поэтому врачи стараются применять их при перевешивании пользы от риска.

НПВП — имеют противовоспалительное, но более медленное, не иммуносупрессорное, действие, их применяют чаще и без особой опаски. Обычно назначают Диклофенак и Ибупрофен.

Последние исследования американцев показали, что к подагре предрасположены толстяки, любящие колбасы и сосиски. Выявлена прямая связь подагры и дефицита кальция и витамина С: после 40 лет их всегда не хватает.

Профилактические мероприятия

Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.

Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины. Для диеты подойдет стол № 6.

Боли при подагре

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При подагре человека донимает масса неприятных симптомов, в том числе – сильная боль. Ее выраженность зависит от течения заболевания и его места локализации. Ярко выраженные боли при подагре наблюдаются в период приступов. Справится с ними, помогают народные методы и традиционная медицина.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Код по МКБ-10

Острая боль при подагре

Выраженный болевой синдром характерен для приступов заболевания. Острая боль при подагре появляется неожиданно, чаще в ночное время суток. Человека застает это врасплох, и он не знает, как укротить неприятный симптом. Боль сопровождается сильным воспалительным процессом, охватывающим пораженный сустав.

Связано это с периодическим выпадением кристаллов из тканей. Пострадать может любой сустав, но чаще заболевание поражает нижние конечности, точнее – большие пальцы. Подагрическая атака начинается в ночные часы или под утро. Спровоцировать ее могут различные негативные факторы. Просто так приступ возникает не так часто. В основе этого явления лежит чрезмерное употребление запрещенной пищи, алкоголя и серьезные нагрузки на пораженный сустав.

Болевой синдром может развиваться постепенно, достигая своего апогея за считанные минуты. Справится с болью сложно, одних медикаментов будет не достаточно. Необходимо соблюдать полный комплекс мер: диету, правильный образ жизни и прием некоторых препаратов.

[8], [9], [10]

Боль в колене при подагре

Развитие болевого синдрома может стать следствием игнорирования рекомендаций врача. Не соблюдение правильного режима питания, прием запрещенных продуктов и злоупотребление алкоголем – самые распространенные причины появления боли в колене при подагре. Приступ начинается остро и длится несколько суток. Человек, знающий свою особенность всегда готов к сильной боли и прочей симптоматике. Те, кто сталкивается с этим впервые, находятся в состоянии отчаянья. Облегчить болевой синдром сложно.

Боль начинает нарастать, до тех пор, пока не станет острой. Сопровождается процесс сильным воспалением. Человек не может стать на пораженную конечность. Колено воспалено, оно характеризуется покраснением и сильной болью, даже при пальпации. Принимать меры необходимо сразу же. Обезболивающие препараты позволят снять сильный болевой синдром. Специальные медикаменты от подагры удалят лишнюю мочевую кислоту из организма и приведут к облегчению состояния.

Боли в позвоночнике при подагре

Самый сложный период для человека, страдающего подагрой – начало приступа. Он характеризуется своей неожиданностью и сильным болевым синдромом. Человек в буквальном смысле «лезет на стенку». Справится с с этим сложно, без специальных медикаментов не обойтись. Боль в позвоночнике при подагре никогда не возникает просто так. Связано это с выпадением кристаллов мочевой кислоты в пораженный сустав. Происходит это вследствие чрезмерной ее выработки.

Спровоцировать увеличение мочевой кислоты могут запрещенные продукты, чрезмерная нагрузка на сустав и употребление алкоголя. Люди, нарушающие правила должны быть готовы к возможному резкому приступу. Боль во время обострения подагры характеризуется своей остротой. Болевой синдром в позвоночнике способен стать причиной ограниченной подвижности. Любое движение в этом случае доставляет человеку массу неудобств. Необходимо уметь справляться с приступами и не провоцировать их постоянное развитие.

К кому обратиться?

Как облегчить боль при подагре?

Если приступ подагры застал врасплох, нужно знать, как действовать. Первым делом человеку нужно обеспечить полный покой. Сустав не должен напрягаться. Желательно держать пораженную конечность в приподнятом состоянии, это позволяет облегчить боль при подагре. Болевой синдром настолько сильный, что вес обыкновенной простыни может доставлять массу неудобств.

Если до пораженного сустава есть возможность, дотронутся, стоит приложить лед. Это позволит облегчить боль и смягчить общее состояние. Необходимо пить больше жидкости, она способна вывести лишнюю мочевую кислоту из организма. Отдавать предпочтение необходимо слабому раствору соды, чаям на основе тысячелистника, шиповника и мяты. Можно употребить просто 5-6 стаканов воды. Ограничивать потребление жидкости необходимо в случае наличия сердечнососудистых заболеваний.

Нельзя во время приступа пытаться греть сустав или принимать травяные ванны. Это усилит боль и приведет к появлению дополнительной симптоматики.

Специалисты признаются, что лечить подагру не так просто. Делать это нужно комплексно. Соблюдение особых правил позволит облегчить протекание приступов и снизить их частоту.

Как снять боль при подагре?

Облегчить состояние позволит соблюдение покоя. Если начался приступ, необходимо обеспечить суставу полную неподвижность. Затем приступают к вымыванию мочевой кислоты из организма. Для этого необходимо употребить около 2-х литров воды, не за раз, а на протяжении всех суток. Это позволит скорее вывести избыток мочевой кислоты из организма и сократить время приступа. Человек, страдающей подагрой, должен знать, как снять боль при остром проявлении заболевания.

Вывод мочевой кислоты длительный процесс, а терпеть выраженный болевой синдром, действительно не выносимо. В этом случае стоит принять обезболивающий препарат. Подойдет Диклофенак, Индометацин и Нимесил. Помочь снять болевой приступ позволит обыкновенный лед. Его нужно приложить к пораженному суставу. Если боль сильная и до конечности невозможно дотронуться, от этого метода стоит отказаться.

Можно сшить небольшой мешочек и поместить в него 300 грамм поваренной соли. С помощью утюга приспособление нагревается и прикладывается к пораженному участку. Если боль не утихает, применяют специальные согревающие мази.

Препараты, снимающие боль в костях при подагре

На сегодняшний день существует масса препаратов, позволяющих облегчить приступ подагры. Применять их нужно комплексно, в сочетании: обезболивающий медикамент + средство для выведения мочевой кислоты из организма. Препараты, позволяющие снять боль в костях, при проявлении приступа подагры назначает врач. К обезболивающим медикаментам относят: Диклофенак, Нимесил. Противовоспалительные препараты: Мовалис, Преднизолон и Дексаметазон. Средства, направленные на выведение мочевой кислоты из организма: Аллупоринол, Фулфлекс и Колхицин.

[11], [12]

Как снять боль при подагре в домашних условиях?

Справится с острой болью, помогут подручные средства. У каждого человека есть в доме желатин, представляющий собой денатурированный коллаген. Проще говоря, это костный клей, который запросто поможет снять боль при подагре, в домашних условиях. Большинство женщин применяют его для готовки, и даже не догадываются о его лечебных свойствах. Желатин прекрасно восстанавливает хрящевую ткань, повышает эластичность и возвращает подвижность суставу. Из компонента можно приготовить прекрасный компресс, накладывать который необходимо в вечернее время суток. Для приготовления необходимо взять чайную ложку порошка и высыпать ее на смоченную марлю. Компресс прикладывается на пораженный сустав и фиксируется полиэтиленом. Желательно проделать целый курс процедур – состоящий из 7 прикладываний.

Из желатина можно приготовить настойку. Необходимо взять 125 мл кипяченой воды и высыпать в нее главный ингредиент. Когда желатин начнет разбухать, добавить еще полстакана жидкости. Полученное средство нужно употреблять на протяжении 30 суток перед ужином.

Чеснок – еще одно эффективное средство в борьбе с подагрическими приступами. Этот ингредиент есть практически на каждой кухне. Чеснок полезен для профилактики многих заболеваний, в том числе подагры. Он благоприятно влияет на человека, способствуя улучшению кровообращения в пораженном месте, препятствуя развитию осложнений и выводя из организма шлаки.

Чесночное масло. Приготовить его довольно просто. Необходимо взять 400 грамм чеснока и прокрутить его через мясорубку. Полученное средство выкладывается в емкость и заливается растительным маслом. Ингредиенты перемешиваются между собой, процеживаются и выкладываются на марлю. После удаления лишнего масла, средство оставляется на ночь. Затем в него добавляется сок лимона. Применять средство необходимо на протяжении месяца, растворяя чайную ложку в молоко и употребляя перед приемом пищи.

Лавровый лист способен дать сильный эффект. Он не только устраняет боли, но и способствует очищению организма. Применять его можно в виде настоя. Для приготовления следует взять 300 мл жидкости и добавить в нее 4 грамм лаврового листа. Ингредиенты помешаются в эмалированную емкость и доводятся до кипения. Лечебный состав необходимо оставить в темном месте на 4 часа, затем процедить и употреблять каждый час в течение суток. Длительность лечения – 12 часов.

Снятие боли при подагре народными средствами

Народные средства помогают человеку быстро и эффективно подавить острый приступ подагры. Для приготовления средств, необходимо обзавестись лекарственными травами и плодами. Снятие боли при подагре должно чередоваться использованием народных средств и традиционных методов.

Перед применением любых народных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Во избежание ухудшения ситуации. Многие лекарственные травы являются ядовитыми, этот факт необходимо учитывать во время приготовления отваров и настоев.

Лечение подагры при обострении в домашних условиях: действенные рецепты

Обострение подагрического артрита происходит у 50-80% пациента, особенно у тех, кто не соблюдает врачебные рекомендации. Вероятность развития рецидива повышается при употреблении алкоголя, жирной пищи, после переохлаждения, травмы, ОРВИ, гриппа. Для классического приступа характерны сильные, пронизывающие боли в суставах, отечность, блеск и гиперемия кожи, ограничение движений. При обострении подагры в лечении используются препараты и щадящая диета.

Идти к врачу или лечить дома

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

С приступами артрита сталкивался почти каждый больной подагрой, поэтому он представляет, как можно быстро улучшить самочувствие. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или капсулах. Их прием позволяет купировать боль и воспаление в суставах, устранить отечность. Но при острых болях НПВС могут не помочь — требуется применение гормональных препаратов, которое целесообразно только в условиях больничного учреждения.

Если у человека получилось справиться со всеми симптомами самостоятельно, следует поставить в известность врача о произошедшем рецидиве подагры. Появление приступа нередко указывает на необходимость корректировки терапевтической схемы. Иначе промежуток между рецидивами будет неуклонно сокращаться, а вероятность новой подагрической атаки возрастать с каждым днем.

Учащение приступов указывает на продолжающееся отложение в суставах солей мочевой кислоты. А это опасно не только для всего опорно-двигательного аппарата, но и для органов мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем.

Читайте также:  Грандаксин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Способы лечения при обострении подагры в домашних условиях

Во время терапии подагрических атак постоянно контролируется содержание мочевой кислоты. Только при снижении ее уровня уменьшается интенсивность болевого синдрома, воспалительной отечности. Для купирования приступов пациентам назначаются препараты для улучшения самочувствия, подавления продукции мочевой кислоты, ее ускоренного выведения из организма.

При рецидиве требуется использовать медикаменты по определенной врачом схеме. Снижение разовых или суточных доз, пропуск приема таблеток станут причиной новой подагрической атаки. Врач уменьшает количество лекарственных средств только после получения данных лабораторных исследований о нормализации уровня мочевой кислоты.

Применение местных медикаментов

При острых, жгучих, пронизывающих болях, характерных для обострения подагрических артритов, средства для локального нанесения применяются вместе с системными препаратами. Использование мазей, кремов, гелей помогает снизить дозы таблеток и инъекционных растворов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм пациента.

Препаратами первого выбора всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с активными ингредиентами мелоксикамом, кетопрофеном, нимесулидом, диклофенаком:

Наружные НПВС устраняют отечность мягких тканей, покраснение кожи, повышение местной температуры. Мази и гели наносятся до 3 раз в день в течение 7-10 дней.

Во время приступов подагры применять их категорически запрещено из-за протекающего в суставах острого воспалительного процесса. Даже однократное нанесение мази спровоцирует его распространение на здоровые мягкие, хрящевые, костные ткани.

Прием НВПС

Применение НПВС позволяет за короткое время избавиться от всех симптомов обострения подагры. Основные компоненты препаратов блокируют фермент циклооксигеназу, препятствуя биосинтезу медиаторов боли, воспаления и лихорадочного состояния простагландинов, цитокинов, лейкотриенов. Особенно востребованы селективные НПВС (Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб), которые избирательно воздействуют на источник боли. Врачи также включают в лечебные схемы следующие препараты в форме таблеток или капсул:

Разовые и суточные дозы средств рассчитывает врач с учетом стадии патологии, количества пораженных ей суставов. Дополнительно обязательно назначается прием ингибиторов протонного насоса с активными ингредиентами омепразолом, пантопразолом, рабепразолом, эзомепразолом. Они применяются с целью предупреждения изъязвления слизистой оболочки желудка — основного побочного проявления НПВС.

Инъекции кортикостероидов

Глюкокортикостероиды применяются в терапии подагрической атаки при неэффективности НПВС или Колхицина. Гормональные средства используются в таблетках и инъекционных растворах. Триамцинолон вводится внутримышечно, Метилпреднизолон — внутривенно капельно. Препараты оказывают мощное противовоспалительное, анальгетическое, иммунодепрессивное, противоотечное действие. Также для купирования приступа подагры пациентам могут быть назначены следующие глюкокортикостероиды:

Для всех гормональных средств характерен синдром рикошета. Это означает, что необходимо постепенное снижение дозировок, иначе симптомы вскоре вернутся, а их выраженность может существенно повыситься. Поэтому терапия глюкокортикостероидами обычно проводится в условиях стационара с тщательным контролем правильной их отмены.

Все препараты с глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью оказывают выраженное побочное действие на суставы. При длительном применении развиваются мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз.

Колхицин

Колхицин — растительный алкалоид, который используется в терапии подагры для предупреждения накопления в суставах кристаллов солей мочевой кислоты. Препарат быстро купирует воспалительные процессы за счет замедления миграции лейкоцитов в патологические очаги. Колхицин угнетает процесс фагоцитоза кристаллов, подавляет деление клеток, препятствует дегрануляции нейтрофилов.

Лекарственное средство показано пациентам как на стадии ремиссии, так и во время подагрической атаки. При обострении важно принять сразу две таблетки в первые 12 часов, а затем через час еще одну. Более позднее использование Колхицина не окажет должного терапевтического воздействия.

В некоторых случаях лекарственное средство вводится внутривенно. Это позволяет избежать системных побочных проявлений Колхицина — приступов тошноты и рвоты, диареи. Именно нарушения пищеварения и перистальтики стали причиной постепенного снижения спроса на растительный алкалоид. Врачи предпочитают назначать современные, более безопасные средства.

Соблюдение режима и диеты

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Несмотря на то, что при острых приступах подагры аппетит часто отсутствует, питаться нужно. Есть следует часто (4-5 раз в день), но небольшими порциями. В первые дни необходимо полностью исключить из рациона мясо, рыбу, в том числе в супах.

Диета должна быть вегетарианской, то есть состоять из свежих фруктов, ягод, овощей, крупяных каш, подсушенного белого хлеба.

По мере снижения выраженности симптоматики подагрической атаки нужно постепенно вводить в ежедневное меню мясо и рыбу постных сортов. Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или припущенной в небольшом количестве воды.

Продуктовая группаПродукты, разрешенные при подагрических атакахПродукты, запрещенные при обострении подагры
Молочные продуктыНежирные молоко, кефир, йогурты, сметана, творог, несоленый сырСыр с большим содержанием соли или специй
Рыба, морепродуктыМорские головоногие, ракообразные, рыба нежирных сортов, кальмарыЖирная, соленая, копченая рыба (сельдь, треска), икра
МясоПостные сорта мяса — кролик, индейка, куриная грудка, перепелкаКопченые, вареные колбасы, сардельки, мясо жирных сортов, субпродукты
Хлебобулочные изделияЧерный, отрубной, подсушенный белый хлеб, несдобная выпечкаСдобная, слоеная выпечка
Овощи, фрукты, ягодыКукуруза, свекла, лук, чеснок, картофель, томаты, апельсины, зеленые яблокиГрибы, щавель, виноград, инжир, малина
Кондитерские изделияЗефир, мармелад, варенье, пастила, карамель, мороженоеВыпечка с масляным, белковым кремом, шоколад

Питьевой режим

При обострении подагрического артрита необходимо ежедневно выпивать не менее 2,5 л жидкости. Но этот объем следует обязательно согласовать с лечащим врачом. При подагре поражаются не только суставы, но и почечные структуры. Парные органы утрачивают способность полноценно фильтровать, концентрировать и выводить мочу, что приводит к формированию отеков. Врач определит количество жидкости после изучения результатов инструментальной и биохимической диагностики.

Лучше всего употреблять простую отфильтрованную воду. Но частично ее можно заменить такими напитками:

Такой питьевой режим способствует растворению, выведению и очистке суставов от солей мочевой кислоты. Поступление в организм достаточного количества жидкости также препятствует формированию кристаллов.

Народное лечение

Ни одно средство, приготовленное по рецептам народной медицины, не может купировать острое воспаление, устранить боль при приступе подагры. Мази, аппликации, компрессы, растирания применяются только на стадии ремиссии после проведения основной терапии глюкокортикостероидами, НПВС, Колхицином.

Если пациент все-таки желает опробовать какое-либо народное средство во время подагрической атаки, следует обсудить это с врачом. В состав многих из них входят ингредиенты, которые могут снизить терапевтическую эффективность фармакологических препаратов.

Категорически запрещается применять во время рецидивов народные средства, содержащие водку, спирт, скипидар, эфирные масла, красный перец и другие компоненты, обладающие согревающим и раздражающим подкожные рецепторы действием. Их применение спровоцирует усиление интенсивности болей и воспаления.

Активированный уголь

Активированный уголь — адсорбирующее средство, обладающее большой поверхностной активностью и высокой сорбционной способностью. При обострении подагры народные целители рекомендуют использовать его двумя способами:

Подобные народные средства не оказывают обезболивающего или противовоспалительного действия. Не способен активированный уголь и адсорбировать на своей поверхности соли мочевой кислоты, накопившиеся в суставах. Поэтому лучше проводить такое лечение после достижения устойчивой ремиссии.

Лимоны

При попадании в желудочно-кишечный тракт лимонный сок метаболизируется до химических соединений, которые могут нейтрализовать небольшое количество мочевой кислоты. В его составе содержится много биологически активных веществ, оказывающих положительное воздействие на организм человека при подагре:

При обострении подагры рекомендуется принимать чайную ложку лимонного сока во время еды, запивая прохладной водой. Такой способ лечения не подходит больным с гиперацидными, эрозивными гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

В народной медицине практикуется устранение болей при рецидивах подагры медью. Любые предметы из этого материала прикладывают к пораженным патологией суставам, фиксируются марлевым или эластичным бинтом. Длительность процедуры — 3-5 часов. Анальгетический или противовоспалительный эффект медных компрессов ничем не подтвержден.

Травяные сборы

При подагре полезно пить настой из сухих плодов шиповника, клюквы, можжевельника, брусники, барбариса. В термос всыпают по 10-15 ягод, заливают литром кипятка, оставляют на 3-4 часа. Охлаждают, процеживают, принимают по 50 мл 3-4 раза после еды.

Можно приготовить чай, оказывающий мягкое мочегонное, противоотечное, противовоспалительное действие. В керамический чайник всыпать по чайной ложке медвежьих ушек, ромашки и чабреца, залить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 минут. Пить по 0,3 стакана 2 раза в день.

Еловые шишки

Народные целители советуют использовать еловые шишки для устранения сильных болей при обострении подагрического артрита. Их заливают кипящей водой, настаивают в темном, прохладном месте около 5 часов. Затем процеживают, принимают после еды по 100 мл 3 раза в день. Настой готовится только из молодых еловых шишек.

Лавровый лист

Для очищения суставов от кристаллов солей мочевой кислоты применяется отвар из лавровых листьев. Для его приготовления берут 15 граммов сухого растительного сырья, заваривают полутора стаканами горячей воды. Доводят до кипения, томят на медленном огне 5 минут, затем настаивают 2 часа. Пьют чай небольшими глотками в течение дня.

Квашеная капуста

Квашеная белокочанная капуста содержит в своем химическом составе ингредиенты, способные расщеплять и связывать соли мочевой кислоты. В ней много биологически активных веществ, стимулирующих улучшение кровообращения и микроциркуляции, ускорение метаболических и регенерационных процессов. При подагрическом приступе достаточно раз в день употреблять 3-4 столовые ложки квашеной капусты.

Вишневые ягоды

Слабое противовоспалительное и антиоксидантное действие ягод вишни обусловлено наличием в составе антоцианов, биофлавоноидов, органических кислот, водорастворимых витаминов и микроэлементов. Их употребление позволяет снизить уровень мочевой кислоты, сократить количество и продолжительность приступов, ускорить восстановление поврежденных тканей. Народные целители рекомендуют при подагрических атаках съедать 15-25 вишневых ягод в день.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Приступ подагры — что нужно делать?

Приступ подагры вызывает немало неприятных ощущений. Это сильная боль и припухлость в области поражения, покраснение, повышение температуры как местно, так и всего тела. Некоторые из признаков могут проявиться до начала приступа. Речь идет о подавленном психологическом состоянии или немотивированном возбуждении. В такие моменты важно знать, как снять приступ подагры, а также как нейтрализовать симптомы патологии.

В чём опасность заболевания

Подагра – серьезная патология, встречается преимущественно у людей старшего возраста. Риск ее возникновения возрастает после 45 лет. Другое название болезни – подагрический артрит. Патология поражает сустав человека, создавая дискомфорт и причиняя боль в области повреждения. В начале развития болезни прогноз более благополучный. Чаще всего происходит поражение сустава большого пальца на ноге. Недуг приводит к возникновению сильных болей не только при прямом давлении, но и при случайном контакте. Причины возникновения выявляются благодаря диагностике, лечение назначается врачом.

В случаях отсутствия лечения патологические изменения наблюдаются в других суставах, откладываются соли и в почках. На запущенной стадии нарушается работа всей опорно-двигательной системы. Нередко сопутствующее заболевание подагры – почечная недостаточность, провоцирующая повышение артериального давления, что приводит к инфаркту, инсульту и в конце концов к летальному исходу.

Поражение сустава большого пальца на ноге происходит чаще всего

Подагра имеет четыре стадии развития. На первой происходит бессимптомное выпускание уратов почками. Второй этап – острый приступ подагры. Его начало обусловлено тем, что пациент не смог удержаться от употребления запрещенных продуктов с высоким содержанием пуринов. Рациональное питание может уменьшить риск возникновения приступа. Диета при подагре способствует тому, что количество острых состояний значительно уменьшается. Далее — межкритический период, когда происходит затухание симптомов.

При последней стадии патологии затрагиваются следующие, соседние суставы и заболевание переходит в хроническую форму. В особо тяжелых случаях возможно полное обездвиживание больных подагрой. Опорно-двигательная система пациентов страдает, переставая выполнять свои функции. Когда человек не передвигается самостоятельно, то можно оформить инвалидность при подагре.

Симптоматика заболевания

Главный признак подагры – приступ артрита, когда возникает воспаление сустава. Начинается обычно ранним утром или в ночное время.

Приступ проявляется в области пораженного подагрой сустава посредством:

Болезненные ощущения днем немного ослабевают, однако усиливаются к ночи. Что касается продолжительности приступов подагры, то изначально они составляют один-два дня, иногда достигают недели. Далее болезнь некоторое время не проявляется. Иногда при рецидиве воспаляются другие суставы, состояние которых может тоже ухудшиться.

В месте поражения появляется своеобразный нарост. Уровень мочевой кислоты в крови гораздо выше нормы. На серьезных стадиях наросты или, по-другому, тофусы, которые могут лопаться. В результате наружу выводятся белые кристаллы мочевой кислоты. При этом пациента мучают неприятные ощущения.

Профилактика обострений подагры

Воспаление начинается в месте травмы, поэтому следует внимательно относиться к своему организму. Откажитесь от ношения неудобной, сдавливающей обуви. Самая лучшая профилактика обострений – рациональное питание. Нужно больше пить чистой воды — до 2 литров в день. Она способствует стимуляции работы почек, выводя токсины из организма. При этом большое количество воды не дает кристаллам откладываться.
Диетологами были разработаны разные виды меню, способствующие выведению кислоты из организма. Следите за калорийностью пищи. Для профилактики нужно соблюдать диету. Необходимо исключить употребление алкоголя, мясных полуфабрикатов, бобовых, пасленовых, крепких чая и кофе, консервов. Рекомендуется отказаться и от приема в пищу субпродуктов, а также раков, жирной рыбы.

Прием алкоголя вызывает откладывание уратов, поэтому его лучше исключить. Особенно строго нужно соблюдать диету во время беременности.

Что предпринимают в ситуации обострения

Больше всего времени у врачей и пациентов занимает обсуждение вопроса, сколько длится приступ подагры, как его снять. Что касается продолжительности, то длительность может составлять неделю-другую, иногда заканчивается раньше. При остром приступе подагры требуется обратиться в скорую для получения неотложной медицинской помощи. Важный момент: в это время запрещено самостоятельно принимать медикаменты, которые снизят уровень мочевой кислоты в крови, но могут спровоцировать осложнения.

Поведение пациентов при подагрической атаке требует выдержки и терпения. Чтобы облегчить неприятные ощущения, не стоит пренебрегать постельным режимом. Пораженную конечность необходимо приподнять и удерживать в таком состоянии продолжительное время. Постоянное пребывание в состоянии покоя позволит быстрее привести сустав в норму. Диета при этом заболевании играет очень важную роль.

Повязки с Новокаином и Димексидом эффективны при обострении (разводить следует эти жидкости в пропорции 4:1). Нередко для лечения используется мазь Вишневского, старый и проверенный способ. Для снятия воспаления, отечности, припухлости принимают разные лекарственные средства, в том числе Диклофенак, Аллопуринол. Но назначать медикаменты самостоятельно строго запрещено. Лекарства противовоспалительного действия должны быть однозначно прописаны врачом.

Больные часто задаются вопросом, чем снять приступ подагры в домашних условиях. Если пораженная область сильно болит даже при легком контакте, то приложите к этому месту лед в ткани и держите не больше 5 минут. Купировать приступ в домашних условиях можно при помощи народных средств. В мешочек нужно поместить обычную поваренную соль и зафиксировать бинтом в месте, где находится нарост. Оставить на всю ночь.

Эффективны при лечении подагры разнообразные компрессы и аппликации. Что делать при острейших болях в период приступа? Ответ однозначен: срочно обратиться к специалисту во избежание осложнений.

Как снимают отеки и воспаления

Рассмотрим, как быстро снять приступ подагры и его симптомы. Признак этого заболевания – припухлости и отеки. Последние образуются из-за накапливания в околосуставной сумке солей мочевой кислоты. Область поражения опухает и краснеет.

Целый ряд препаратов существует для снятия приступа

Чем снять боль и отеки, расскажет лечащий врач. Для этого существует целый ряд препаратов, назначение которых зависит от симптомов и причин возникновения болезни:

Как снять приступ подагры на ноге вместе с отеком до обращения к врачу? Это легко можно сделать с помощью народных рецептов. Нетрадиционная медицина предлагает много методов лечения подагры, снятия ее симптоматики. Также можно удалить отеки на пальцах рук народными средствами.

Наиболее популярные рецепты:

Применение рецептов альтернативного лечения на протяжении нескольких месяцев дает отличные результаты. Количество приемов в день − 1-2, в зависимости от рецепта. Хорошо снимает боль и воспаление йод, его можно использовать в виде раствора. Он отлично дезинфицирует открытые раны, а также проникает внутрь тканей пораженной области. Добавьте в 10 мл йода 5 растолченных таблеток аспирина. После смазывания этой смесью больного сустава наденьте на него носок или перчатку.

Много методов лечения подагры предлагает нетрадиционная медицина

Обезболивание при помощи уколов

Уколы – это эффективная первая помощь при подагре. Благодаря им реально как снять опухоль, так и убрать воспаление, а вместе с ним − болезненные ощущения. Обычно уколы назначаются пациентам с наличием сопутствующих патологий.

Наиболее часто назначают глюкокортикоиды, гиалуроновую кислоту, Новокаин и Лидокаин.

Лед как помощник в снятии боли

Как быстро снять отек и убрать боль, знают многие – это холод. Больное место нужно обложить льдом или снегом. Для этого его необходимо поместить в ткань. Но с этим приемом стоит быть осторожнее, чтобы не простудиться. Длительность прикладывания такого компресса должна составлять не более 20 минут. Не нужно злоупотреблять этим способом обезболивания, применяйте его только в период обострений.

Применение мазей

Хотя мази не являются препаратами, которые непосредственно лечат заболевание, но их применение оказывает незаменимую помощь при подагре. Они убирают симптоматику патологии, обезболивают, оказывают противовоспалительное действие, снимают отеки и опухоли.

Среди самых действенных и популярных называют такие средства:

Мази могут иметь противопоказания и быть несовместимыми с другими препаратами против этого заболевания. Именно поэтому самолечение только навредит. Используйте лишь те медикаменты, которые вам назначил врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *