Можно ли обрабатывать пупок новорожденного зеленкой и перекисью водорода

Чем обрабатывать пупок новорожденного: основные правила ухода

После 7-й недели зачатия можно рассмотреть на аппарате УЗИ маленький зародыш, закрепившийся в лоне женщины. У него уже сформировалась своя кровеносная система, ставшая пока что неотрывной составляющей маминого организма. Циркуляцию крови, насыщенной кислородом, в плод и обратно обеспечивает пуповина. Когда кроха появляется на свет, эта связь прерывается, и перед мамой стоит насущный вопрос, чем обрабатывать пупок новорожденного, чтобы в нем не развилась патогенная микрофлора.

Уход за пупочком

Почему здоровье пупка важно

Первый крик ребенка в родах свидетельствует о том, что у него установилось собственное дыхание, и необходимость получать кислород (а также питание) через пуповину отпадает, эту связующую ниточку отсекают.

На животике у младенца появляется ранка, за которой необходим тщательный уход, ведь это отличные ворота для инфицирования организма. Первые процедуры по обработке пупка выполняют в Перинатальном центре. Далее «эстафету» принимает мама, от которой теперь зависит здоровье крохи.

В процессе заживления

Если женщина будет игнорировать обработку пупочной раны либо проводить ее с нарушениями, внутри очень быстро поселятся микробы. Это приведет к серьезному заболеванию под названием омфалит.

Риск инфицирования велик первые 3 недели жизни малыша и проявляется такой симптоматикой:

  • кожа вокруг пупка краснеет;
  • из ранки сочатся гнойные выделения;
  • у крохи повышается температура.

Если отсечение пуповины проходило безболезненно (в ее тканях нет нервных окончаний), то воспаление ранки сопровождается сильными болями. Это заставляет кроху постоянно плакать, отказываться от кормления и практически не спать. В запущенной ситуации происходит заражение крови. Если своевременно не оказать малышу медицинскую помощь, сепсис приведет к смерти ребенка.

Как образуется пупочная ранка

Стоит младенцу «выскочить» из маминого животика, акушерка сразу же начинает проводить манипуляции с пуповиной. У данной процедуры есть строго регламентированный алгоритм:

  • как можно ближе к животику малыша трубку завязывают, стараясь, чтобы узел оказался максимально тугим;
  • через пару сантиметров специальной прищепкой или ниткой фиксируют место отсечения;
  • лишнее отрезают.

Небольшая «культя», оставшаяся от пуповины, постепенно засыхает и самостоятельно отпадает. Обычно на этот процесс уходит не более недели, и из роддома ребенка выписывают с небольшой ранкой.

Если нет осложнений, некоторых мам с детками отправляют домой на 4-й день. Поэтому врачи стараются ускорить процесс, удаляя пуповинный остаток хирургическим методом. Это не значит, что как только у новорожденного отпадает пупок с прищепкой, уход за ранкой следует прекратить.

Сколько заживает пупочек

После того, как малышу перевязали пуповину, положено от 5 до 7 дней на то, чтобы остаток полностью высох, после чего он должен отвалиться. На его месте остается ранка, которая будет заживать еще дней 10.

Если в пупок попала инфекция, процесс заживления затянется на неопределенный срок. В результате этого у малыша могут развиться серьезные патологии.

Существуют и врожденные изменения (грыжа пуповинного канатика, свищ), которые также влияют на то, сколько будет заживать ранка.

Частота обработки пупка

Пока пупочный отросток не торопится отваливаться, достаточно обработку проводить 1 раз в сутки. При появлении ранки ухаживать за ней необходимо утром после сна и вечером после купания малыша.

Как понять, что ранка зажила

Когда отпадает пуповина у новорожденного с прищепкой (и без нее), на животике остается не до конца затянутый островок. Первое время из него еще сочится сукровица. При правильном уходе пупок быстро заживает, по цвету сравнивается с окружающей кожей и в идеале должен втянуться в полость брюшины, образовав маленькую лунку. Хотя у некоторых деток узелок втягивается не до конца.

Обработка пупка в роддоме

В Перинатальном центре уход за пупком новорожденного осуществляет медперсонал. В большинстве случаев выполняется это открытым способом. Остаток пуповинки, после его отпадения и сама ранка каждый день обрабатываются растворами-антисептиками. Обычно используют марганцовку или перекись водорода.

В ряде родильных домов применяется другая практика:

  • на 2-е сутки появления малыша на свет отросток отсекают стерильными ножницами или лезвием;
  • так как вырост еще не мумифицировался, во избежание кровотечения ранку прикрывают давящей повязкой;
  • через 2 часа ее ослабляют, снимают на следующий день во время обработки пупка.

Ранка покрывается кровянистой корочкой, которую нельзя ковырять – она должна отпасть самостоятельно.

Обработка пупочной ранки дома

По прибытии из роддома мама обеспечивает малышу должный уход, одним из моментов которого является обработка пупка. Каким образом выполнять процедуру, женщине покажут в Перинатальном центре.

Необходимые средства

В домашних условиях можно пользоваться теми же антисептиками, которыми обрабатывали младенцу пупок в роддоме. С марганцовкой не всегда удобно – раствор придется готовить самостоятельно. Здесь можно ошибиться с концентрацией порошка, это приведет к ожогу кожи.

Для дома рекомендуется использовать другие средства (какие именно, лучше обсудить с врачом):

  • фурацилиновый раствор;
  • перекись водорода 3%;
  • хлорофиллипт 1% (экстракт эвкалипта);
  • хлоргексидин;
  • зеленку.

Что касается последнего варианта, то доктор Комаровский рекомендует на ранку его не использовать. За зеленым цветом очень сложно будет рассмотреть красное воспаление, если в пуп попадет инфекция.

Во время обработки пупка засохшая корочка будет мешать. Чтобы ее снять, необходимо предварительно смягчить перекисью. Только потом ее можно поддеть ватным тампоном и убрать (если она готова отойти безо всяких трудностей). Корочка будет легче отходить, если кожу у пупка слегка оттянуть.

Обрабатывая ранку, следует мазать ее антисептиком в направлении от центра к краям, стараясь не пропустить ни одного миллиметра.

Что нельзя делать с пупочной ранкой

Осуществляя правильный уход за пупком, мама должна тщательно проводить его обработку. Избежать проблем поможет соблюдение некоторых табу:

  • несмотря на то, что предлагаемые для дезинфекции антисептики имеют спиртовую основу, использовать сам спирт для обработки нельзя – он пожжет кожные покровы;
  • ни в коем случае не стоит накладывать на ранку марлевые салфетки, а также заклеивать пупок лейкопластырем – под ними быстро разовьется инфекция;
  • не следует насильно убирать корочку, даже если она слегка отошла – ее преждевременное отторжение спровоцирует кровотечение и замедлит заживление.

Не рекомендуется делать обработку сухой ваткой, чтобы потом не сетовать, почему в ранке появился гной. В данном случае воспаление спровоцируют волокна материала, попавшие в пупок.

Что может пойти не так

Даже если мама знает, как нужно обрабатывать пупок новорожденного, и правильно выполняет процедуру, могут возникнуть проблемы. Здесь главное – не растеряться и предпринять необходимые меры.

Если у новорожденного кровит пупок

Когда ранка долго не заживает, и из нее сочится кровь, нужно искать причину. Возможно, пупок был травмирован во время обработки либо, когда кроху купали, обтирали, пеленали. Причиной кровящего пупка может быть образовавшийся фунгус (из-за широкого кольца).

В этой ситуации рекомендуются такие действия:

  • выделенную из травмированной ранки кровь промакивают ватным диском;
  • раздвинув немного руками пупочное кольцо, капают несколько капель перекиси водорода;
  • оставляют младенца полежать немного голеньким, чтобы пупок «подышал».

При развитии в ранке грануляционных тканей обработку рекомендуется проводить раствором нитрата серебра 5% или Мирамистином (по назначению педиатра).

Если ранка сочится и мокнет

У некоторых деток после отпадения отростка наблюдается синдром «мокнущего пупка». Обычно это связано с медленным заживлением. Причины могут быть в широком пупочном кольце либо более толстой коже.

Если ранка будет мокнуть, ее продолжают обрабатывать теми же антисептическими растворами, что указаны выше. Во избежание развития инфекции можно для профилактики применить дезинфицирующий антибиотик Банеоцин.

В данном случае хороший эффект заживления обеспечит купание малыша в отваре череды или ромашки. После водной процедуры ранку следует тщательно (но аккуратно) промакивать, чтобы в ней не скапливалась вода.

Опасные симптомы

Мокнущий пупок может стать началом более серьезного заболевания – омфалита, при котором развивается гнойное воспаление. Неприятное на вид содержимое, сочащееся из ранки, – это следствие инфицирования незажившего пупка. Об опасности свидетельствует кожа вокруг него – она краснеет и отекает. Ребенок становится беспокойным, обильно срыгивает после кормления, начинает терять в весе. Симптоматику дополняет высокая температура.

Важно! При наличии указанных признаков нельзя заниматься самолечением – малыша следует сразу же показать врачу. Как правило, если младенец себя чувствует удовлетворительно, педиатр назначит местное лечение в виде мазей, содержащих полимиксин и бацитрацин, а также более частую обработку пупка антисептическими растворами.

Рекомендовано также ультрафиолетовое облучение животика. При тяжелом течении заболевания понадобятся антибиотики широкого спектра. Стимулирующая терапия включает гамма-глобулин и витаминные препараты.

Тяжелые последствия заражения пупка

Если гнойное воспаление затягивается, кожа вокруг пупка приобретает буроватый оттенок, из ранки сочится зеленый гной, источающий неприятный запах. Процесс быстро захватывает ткани брюшины, переходит на кишечник. В результате у крохи развивается перитонит.

В данном случае без хирургического вмешательства уже не обойтись. Воспаление брюшины не только отодвинет процесс заживления пупка на далекий срок, но и может дополниться заражением крови, что способно привести к смерти карапуза.

Рекомендации по общему уходу

Ребенок будет здоровым, а его пупочек быстро затянется, если мама должным образом проводит гигиенические процедуры и придерживается общих правил ухода.

Как обращаться с подгузниками и одеждой

Пока пупочек находится в стадии заживления, стараются его не травмировать. Поэтому, надевая на малыша памперс, следят, чтобы край подгузника не прикрывал ранку, не натирал кожу возле нее. Если не получается выдержать данное требование, памперс либо подворачивают, либо его край обрезают до нужного уровня.

Как не травмировать пупок

Пеленки, в которые закутывают малыша, а также распашонки находятся в тесном контакте с пупком и могут стать причиной его инфицирования. Чтобы этого не произошла, после каждой обработки ранки на ребенка надевают чистую одежду, предварительно прогладив ее утюгом.

Совет. Ткань, используемая в нарядах младенца, должна быть исключительно из натурального хлопка, чтобы не натирала кожу и не вызывала раздражения.

Можно ли выкладывать младенца на живот

Кроху с первых дней стараются закаливать воздушными ваннами, делают ему укрепляющие массажи. Пока ранка ни заживет, мероприятия проводят с ограничением. Малыша временно не выкладывают на животик, чтобы не травмировать пупок и не занести в него инфекцию.

Если необходимо помассировать новорожденному спинку, это можно сделать на весу. Мама укладывает кроху полубочком к себе на вытянутую руку, второй – нежно поглаживает круговыми движениями кожу. Затем перекладывает карапуза и продолжает манипуляции.

Можно ли купать малыша

Вода не является запретом для незажившего пупка. Ею можно обработать ранку, если под руками нет дезинфицирующего средства. Так что купание в данном случае является обязательной каждодневной процедурой, которую лучше проводить вечером. Главное, чтобы вода долго не задерживалась в пупке, иначе ранка будет мокреть.

Важно! Жидкость предварительно кипятят и остужают до оптимальной температуры (36-37°). Можно добавить марганцовку, но разводят ее не в ванночке, а в банке, чтобы на тело малыша не попали нерастворенные кристаллы.

Когда с пупка отпадает прищепка

Не в каждом Перинатальном центре зажимают пуповину специальной клеммой. Если малыш приехал домой с таким «украшением», мама должна знать, что прищепка обычно отпадает на 3, иногда 5-тый день. В некоторых случаях процесс может затянуться на неделю – все зависит от физиологических особенностей крохи.

Интересно. Куда деть прищепку, в каждой семье решают по-своему. Мало кто ее выбрасывает.

После того, как «крокодильчик» отвалится, под ним обнаружится ранка. Она не такая затянутая, как в стандартных случаях (с перевязью), обильнее сукровит. Обработка проводится по общим правилам с небольшими корректировками:

  • не стоит использовать зеленку, ее лучше заменить хлорофиллиптом, ускоряющим заживление;
  • ранку нужно высушивать стерильной салфеткой;
  • в процессе не применяют ватные палочки – ими легко травмировать ранку.

Если используют растворы, то их вводят в пупок посредством пипетки. Для нанесения дезинфицирующей мази лучше взять ватный диск.

Обработка пупка – важная составляющая ухода за младенцем. От того, насколько аккуратно и правильно мама будет проводить гигиеническую процедуру, зависит не только здоровье карапуза, но и его жизнь.

Видео

Можно ли обрабатывать пупок новорожденного зеленкой и перекисью водорода

В период новорожденности ребенок подвержен воздействию различных инфекций со стороны окружающей среды. Поэтому существуют некоторые рекомендацию по уходу за кожей вокруг пупочной ранки. Для правильной дезинфекции и гигиены пупка следует использовать антисептические средства.

Почему необходимо обрабатывать пупок у новорожденных

Плод в утробе питается через пуповину. После рождения пупочный отросток отсекается, так как малыш переходит на самостоятельное питание и дыхание. Изначально ухаживают за пупком новорожденного медики, после чего обработку необходимо совершать в домашних условиях. Это необходимо, чтобы исключить инфицирование пупка и организма в целом.

С помощью обработки удается избежать заражения крови, флегмоны и других опасных для жизни патологий.

Существует два способа обработки:

  • открытый;
  • хирургический.

Хирургический метод предусматривает удаление пуповины с помощью специального инструмента, после чего накладывается давящая повязка с антисептиком для остановки крови. Ослабляется спустя два часа, а на следующие сутки удаляется вообще. В дальнейшем до полного заживления выполняется регулярная обработка антисептическими препаратами.

Соблюдать гигиену важно в домашних условиях, так как пупочная ранка мокнет и кровит. В этой субстанции могут развиваться бактерии, проникающие внутрь.

Чтобы обработка была эффективной и безопасной, необходимо купать малыша в кипяченой воде.

Как правильно ухаживать за пупком

Существует масса препаратов, которые принято использовать для обработки пупочной ранки. Традиционно это бюджетные средства: зеленка, перекись водорода, марганцовка. Тем не менее такие способы обработки допустимы только в том случае, если пупок грудничка выглядит здоровым.

Важно своевременно начать уход за пупочной ранкой. Это предотвратит различные осложнения, которые могут коснуться внутренних органов. Поэтому во время обработки необходимо правильно мазать пупок новорожденного зеленкой.

  1. Перед контактом с кожей ребенка обработайте руки антибактериальным мылом, можно дополнительно обработать спиртом.
  2. Пальцами откройте пупок младенца и капните в него немного перекиси водорода с помощью пипетки или шприца без иголки.

Следите за тем, чтобы одежда не приставала к ранке. Ее будет сложно отделить, нежную кожу пупка можно травмировать.

Раствор бриллиантовой зелени наносят на ранку промакивающими движениями. Не допускается мазать и надавливать на отросток.

Ежедневные обработки пупочной ранки помогут ускорить процесс заживления. Главное, не переусердствовать, так как зеленка может сильно пересушить кожу и вызвать шелушение.

Педиатры считают, что проводить дезинфекцию пупочной ранки необходимо каждый день на протяжении всего процесса заживления. Также следует в течение двух-трех дней после отпадения пуповинного остатка продолжать обработку.

Рекомендуется обратиться к детскому хирургу, если в течение 4 недель правильного ухода пупок не затянулся и продолжает мокнуть. Возможно проблема связана с инфицированием стрептококками или стафилококками.

Обработка пупка Хлорофиллиптом и перекисью

Кроме стандартных средств для дезинфекции кожи новорожденных можно применять раствор Хлорофиллипта. Для этого предусмотрена такая же инструкция, как и при обработке бриллиантовой зеленью. При совмещении раствора с 3% перекисью прекращается действие негативных бактерий в области пупка у грудного ребенка. Хлорофиллипт обладает рядом полезных качеств:

  • уничтожение микробов;
  • противостоит инфекциям;
  • не пересушивает кожу;
  • не вызывает аллергии;
  • не красит кожу.

Процедуру рекомендуется проводить два раза в день: утром и вечером (после купания) в одно и тоже время. Малыш должен привыкнуть к ежедневным обработкам. Выполнять очистку пупочной ранки необходимо до тех пор, пока не прекратится шипение. Это значит, что шрам полностью чистый и закрытый.

Неприятный запах из пупка свидетельствует о развитии заражения и размножении бактерий.

Правила гигиены при незажившем пупке

Купание — это одно из важных этапов в уходе. Однако следует придерживаться еще некоторых рекомендаций.

  1. Следите за чистотой детской одежды. Ее желательно менять до двух раз в день или чаще, если пупочная ранка мокнет. Дополнительно нужно продезинфицировать нательные вещи утюгом.
  2. Детям до года необходима одежда из натуральных тканей. Очень часто синтетические материалы становятся источником инфекции или аллергии. Идеально для первых дней жизни распашонки из льна и хлопка.

Влага — это источник размножения множества бактерий, соответственно любые складки, в том числе и пупок ребенка, должны быть всегда сухими и чистыми.

Антисептические препараты

Все лекарственные средства, которые можно применять для новорожденного, должен прописывать наблюдающий педиатр. Он подскажет, какое из средств даст лучший эффект.

  • Фукорцин. Считается одним из сильных препаратов для обработки ран различного характера. При обработке пупка состав используется редко, так как имеет ядовитое вещество. Назначается, если остаток долго не отпадает и начинает гнить.
  • Банеоцин. Известный порошкообразный препарат. Им допускается обрабатывать пупок только после дезинфекции с помощью перекиси водорода. Средство абсолютно безопасное, поэтому назначается новорожденным.
  • Левомеколь с антибиотиком. Данный препарат применяется при очевидном инфицировании и покраснении кожи вокруг пупочной ранки. Средство способствует быстрому заживлению и подсушиванию шрама.
  • Фурацилин. Продается в таблетках. Каждый раз перед обработкой делается свежий раствор.

Неправильный подбор препарата или несвоевременно начатая гигиена часто приводят к возникновению грыжи у новорожденных. В таких случаях обработку выполняют с осторожностью.

Тревожные признаки и осложнения

Инфекция пупка у грудничков явление нечастое, но опасное. Поэтому важно уметь вовремя определить развитие патологии. При появлении некоторых симптомов ребенку нужна незамедлительная медицинская помощь. К таким симптомам относят:

  • долгое мокнутие;
  • неприятный запах;
  • припухлость или отечность кожи вокруг ранки;
  • выделение желтой или зеленой субстанции;
  • синюшность кожных покровов.

Проблемы с пупочной ранкой у грудничков — распространенное явление. Тем не менее у большинства малышей все патологии исчезают в течение одной-двух недель при условии правильной обработки. Регулярное наблюдение за состоянием малыша и должная гигиена помогут избежать всяческих неприятностей.

Чем обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях

Будущий ребенок тесно связан с мамой пуповиной, через которую он получает все, что ему необходимо для жизни. И вот ребенок родился – и пуповину перерезали. Чтобы ускорить заживление пупочной ранки и свести к минимуму риск инфицирования, необходим правильный уход за ней.

После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной.

Первые дни жизни малыша – это удивительный и очень ответственный период для неопытных родителей. Первый вопрос, который у них возникает, – как обрабатывать пупок новорожденного? Это совсем не так страшно, как кажется. Нужно только подобрать правильный раствор, соблюдать определенную технику проведения манипуляции и учитывать регулярность процедур.

Как обрабатывают пупок новорожденного в родильном доме

Пуповина новорожденного перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – в 2 см от первого зажима. Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором 5% йода или зеленки, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм–1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой). Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.

После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной новорожденного. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем. Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком. Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме. В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода за пупком.

Обработка пупка новорожденного в домашних условиях

После выписки из больницы обрабатывать пупок новорожденного должны сами родители. В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.

Что должно быть в аптечке для ухода за пупком новорожденного:

Перекись водорода (3% раствор) – для обработки пупочной ранки.

Стерильные ватные палочки – для обработки пупочной ранки (можно с ионами серебра)

5% раствор перманганата калия (марганцовка). Его можно купить в готовом виде в аптеке. Этот раствор используется для обработки пупочной ранки (1–2 раза в день) или добавляют в ванночку при купании новорожденного.

Раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Если нет марганцовки, им можно обрабатывать пупочную ранку.

Cтерильная пипетка, которой Вы будете капать 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода на пупочную ранку

После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку новорожденного?

Из всех средств для обработки пупка новорожденного самые мощные это старые добрые, проверенные сотнями лет перекись водорода и марганцовка. Сильнее них еще ничего не придумали. Дороже них – тысячи средств, но действеннее – ничего нет! Так что не беспокойтесь, все заживет, только нужно терпение, строгое соблюдение всех советов врача, гигиена новорожденного.

Препараты, используемые для обработки пупка новорожденного необходимо использовать правильно и по назначению, в противном случае может появиться ожог или язвочки.

К традиционным можно отнести:

3-% раствор перекиси водорода закапывают в пупочную ямку.

2-5% процентный раствор марганцовки. Это подсушивающий и обеззараживающий препарат. Прежде чем обрабатывать пупок полученной жидкостью розового цвета, необходимо пропустить ее через несколько слоев марли, которая задержит не растворившиеся кристаллы.

Из относительных новинок можно выделить 1% спиртовый раствор хлорофиллипта. Это уникальный препарат природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Препарат активно борется со стрептококковой инфекцией, имеет приятный запах, действует мягко и не вызывает болевых ощущений у новорожденного.

Еще не так давно было принято обрабатывать пупочную ранку новорожденного зеленкой. Краситель бриллиантовый зеленый применяют наружно в качестве антисептического средства в виде 0,1-2,0 % спиртового или водного раствора для обработки. Бриллиантовый зеленый оказывает антимикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, дерматофиты, кандиды, которое усиливается в спиртовых растворах. Но основным недостатком при применении бриллиантового зеленого являются аллергические реакции, гиперемия, зуд, а также ожоги при использовании у новорожденных и детей до 1 года.

Обработка пупочной ранки в домашних условиях

Во-вторых, не спешите и не волнуйтесь. Теперь безопасность малыша полностью в ваших руках. Помните, что вы все для ребенка: его опора, защита, поддержка, авторитет и самый родной и любимый человечек, так что вы просто обязаны о нем позаботиться.

  • Первую пару дней после выписки следует использовать для обработки перекись водорода 3%.
  • При помощи пипетки нанесите несколько капелек перекиси на ранку.
  • Аккуратно снимите прищепку и обработайте пуповину под ней. Следите за тем, чтобы перекись попала на каждый миллиметр кожи.
  • Теперь обработайте перекисью саму прищепку, делайте это очень тщательно, чтобы нигде не осталось бактерий.
  • Вытрите прищепку ватным диском и обработайте 70% спиртом. Это будет дополнительной гарантией от попадания бактерий в открытую ранку.
  • Перекись остановит кровянистые выделения и подсушит, что значительно ускорит процесс заживления.
  • Остатки перекиси промокните ватным диском. Не нужно давить, это причинит ребенку неудобства.

Подгузник и пупок новорожденного

Для лучшего заживления пупка должен быть доступ воздуха к ранке. Подгузник одевается так, чтобы его край не травмировал пупочную ранку. Об этом уже позаботились некоторые производители памперсов и сделали их с вырезами для пупка. Но есть такие малюсенькие детки, что этот вырез на памперсе у них будет находиться выше пояса. Поэтому на памперсе просто отворачивается верхний край. Это касается всех подгузников, особенно тех, у которых нет выреза для пупка. Вовремя меняйте подгузники во избежание попадания мочи на ранку. Если вдруг затекло на ранку, при смене подгузников возьмите ватный тампон, смоченный спиртом, и промокните ранку.

Купание и пупок новорожденного

Как обработать пупок новорожденного.Купание при незажившем пупке разрешается. Только следует воздержаться пока отпадет пуповина. Первый раз ребенка покупают в роддоме, вы как раз сможете пронаблюдать за этим процессом. Нет ничего страшного, если вода попадет в ранку. От этого только корочки легче отделятся. Но есть главные правила купания:

  • современные педиатры уже не рекомендуют добавлять в воду марганцовку, так как она сильно сушит кожу
  • воду следует обязательно кипятить

Ну а после купания обработайте пупок вышеуказанным способом.

Заживший пупок новорожденного

Если пупочная ранка уже зажила, нет смысла продолжать процедуры по ее обработке
Сколько раз в день и как долго необходимо обрабатывать пупок новорожденного?

При нормальном течении восстановительного процесса достаточно ежедневного одноразового ухода за пупочной ранкой. При появлении капелек крови необходимо обрабатывать кожу чаще – до трех раз в день.

Если по истечении трех недель ранка не затянулась, несмотря на то, что уход проводился правильно и регулярно, стоит обратиться к врачу. При появлении припухлости вокруг пупка, гнойных выделений с неприятным запахом, покраснении кожи и беспокойстве новорожденного также необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

Врач педиатр Комаровский: чем обрабатывать пупок новорожденного? ВИДЕО

Уход за пупочной ранкой новорожденных

Для молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком — дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период — как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.

На вопросы отвечает врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника» Трояновская Ирина Игоревна

В течение первой минуты жизни новорожденному на пуповину накладываются два стерильных зажима. Пуповина обрабатывается спиртом, после прекращения пульсации сосудов рассекается, и на остатке на расстоянии 0,2 см от пупочного кольца защелкивается пластиковая скоба.
Чуть позже медсестра обязательно покажет молодой маме, как правильно ухаживать за пуповиной. Эту процедуру придется проделывать до полного заживления ранки.

Однако вопросов у мам все равно остается немало. На самые популярные из них 103.by отвечает вместе с врачом-педиатром.

Стоит ли обрабатывать пуповинный остаток до его отпадения?

В роддоме этим обычно занимается постовая медсестра. Как правило, маленького человека выписывают домой на третьи сутки, а пуповина отпадает на пятые-седьмые, поэтому маме необходимо продолжать обработку самостоятельно. Практика и опыт врачей-педиатров показывают, что пуповину достаточно одни-два раза в день смазывать раствором зеленки до ее полного высыхания и отпадения. Кстати, в качестве антисептика зеленка используется только на постсоветском пространстве, во многих странах мира о ее существовании даже не догадываются.

Что должно быть в домашней аптечке для обработки пупочной ранки?

Лучше заранее подготовить все необходимое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось бежать в аптеку.
Под рукой должны быть:
· ватные тампоны;
· ватные палочки;
· раствор перекись водорода 3%;
· зеленка (можно заменить спиртовым раствором хлорофилипта или 5%-ным спиртовым раствором йода).

Как правильно обрабатывать ранку?

Приготовьте все необходимое, не забудьте помыть руки, освободите ранку от одежды.
Далее одной рукой раздвиньте кожу на ранке, второй обмакните ватную палочку в раствор перекиси водорода и аккуратно смажьте ранку. Если перекись шипит, значит, в пуповине еще есть остатки крови. Затем высушите ранку ватным тампоном, удалите корочки, если они есть, и смажьте зеленкой. Повторять процедуру стоит два-три раза в день.
Помните, что обрабатывать надо только ранку, потому старайтесь не затрагивать кожу вокруг нее.

Как долго надо обрабатывать пуповинный остаток?

Чаще всего ранка полностью заживает на 10–14 день жизни малыша. Из нее перестает сочиться сукровица, перекись при обработке больше не шипит, пупок по цвету не отличается от окружающей его кожи. В этот период участковый педиатр разрешит вам закончить обработку.

Можно ли купать малыша до полного заживления пупочной ранки?

Однозначно можно! Ведь соблюдение мер личной гигиены важно для всех с самого рождения. Единственная рекомендация, о которой стоит помнить: до полного заживления пуповины купать новорожденного нужно только в кипяченой воде и сразу после купания обрабатывать ранку.

Как правильно одевать малыша до заживания пупочной ранки?

Практически все производители детской одежды стараются делать вещи из натуральных тканей. Но не поленитесь лишний раз обратить внимание на материал, из которого будут сшиты ползунки и распашонки вашего малыша. Синтетические ткани мешают поступлению свежего воздуха и хорошей вентиляции, что замедляет заживление.
Памперсы для новорожденных, как правило, адаптированы к заживлению ранки: они имеют либо заниженную талию, либо вырез для пупка.

Можно ли выкладывать малыша на животик?

Выкладывание на животик способствует хорошему физическому развитию грудничка, укреплению передней брюшной стенки, служит профилактикой колик. К тому же многим детям лежать на животике просто нравится. Поэтому начинайте выкладывать кроху как можно раньше, а именно сразу после отпадения пуповинного остатка.

Как понять, что с ранкой что-то не так?

Если пуповинный остаток на седьмые сутки остается влажным, мясистым и не отпадает, если из ранки после 14 дня еще сочится сукровица, если кожа вокруг ранки покраснела или изменила температуру или если вы чувствуете уплотнение в области пупка, незамедлительно сообщите об этом вашему участковому педиатру и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Молодым мамам стоит помнить, что успех заживления пупочной ранки в первую очередь зависит именно от них и от того, насколько ответственно они будут подходить ко всем рекомендациям врачей к обработке.

Массаж слезного канала у новорожденных. Как правильно делать. Советы врачей

У маленьких детей часто возникают проблемы с чистотой глаз, эти неприятные особенности связаны с недостаточной адаптацией новорожденного к окружающей среде. Иногда проблемы проявляются до выписки из роддома, а симптомы недуга становятся видимыми в 2-3 месяца.

Это касается недоношенных детей, чаще – через несколько недель после рождения родители видят слезящиеся глаза ребенка, когда он сам спокоен. Выделения могут быть густыми с частичками слизи и гноя. Исправить ситуацию можно при помощи массажа слезного канала.

Показания к проведению массажа слезного канала у новорожденных

Выделение слезной жидкости – естественный процесс, который помогает увлажнить слизистую глаза и очищает ее от пыли и грязи. У младенцев нередко происходит закупорка слезного канала и это дает толчок к развитию воспалительных процессов, что может привести к хроническим заболеваниям глаз. Массаж слезного канала у новорожденных помогает устранить патологию.

Процедура показана детям, имеющим следующие проблемы:

  • гнойно-воспалительное поражение области слезного мешка, как составная часть комплексного лечения;
  • проблемы формирования слезных протоков и перегородки носа;
  • наличие пробки эпителий, которая не рассасывается;
  • слезоточивость глаз;
  • постоянное образование слизи в уголках век;
  • появление раздражения и отеков;
  • изменение цвета белков;
  • зарастание слезного прохода.

Обычно выделяемый секрет слез состоит на 99% из воды, и только 1% составляют неорганические вещества. Входящий в состав слез фермент лизоцим служит для очистки выделений от бактерий. У 7% новорожденных выделяемый секрет не уходит обычным путем через носовой проход, слезные каналы закупорены. В результате застоя развивается инфекция.

Основные симптомы заболевания сходны с конъюнктивитом, поэтому трудно понять, что проблема возникла из-за сбоя в работе слезного канала. Только во время тщательного осмотра младенца офтальмолог может установить истинную причину заболевания. У таких деток постоянно слипшиеся реснички и глазки не открываются полностью.

Такое ощущение, что ребенок постоянно плачет. При таком воспалительном процессе в слезном мешке выделение слизи и гноя из обоих или одного глаза может стать постоянным и избавиться от патологии будет сложно.

Дакриоцистит на первых стадиях лечится при помощи массажа, который в легких случаях родитель может проводить сам. Противопоказанием для проведения массажа глаз у новорожденных может явиться диагностирование инфекционного заболевания или водянки слезного мешка.

Польза массажа слезного канала у новорожденных

Массажные движения стимулируют отток лимфы и улучшают кровообращение, что очень важно при постоянном гноении глазного канала.

В результате:

  • повышается приток кислорода к мозгу и тканям головы;
  • отеки спадают;
  • скопившаяся слизь выводится через открывшиеся слезные каналы;
  • улучшается общее состояние;
  • нормализуется давление на органы дыхания и слуха;
  • ребенок становится спокойным, хорошо кушает и спит.

Массаж глаз дает улучшение уже после первого сеанса. Кроме улучшения работы слезных каналов, такие процедуры служат профилактикой развития у новорожденных заболеваний аденоидита и риносинусита.

Механическое воздействие обеспечивает эффект в 3-х разных плоскостях:

ВоздействиеОписание
Регулировка нервной деятельностиЭто обеспечивается воздействием на нервные клетки и восстановлением через них нормальных функций организма, укреплением его защитных свойств
ГуморальномЖидкостное давление путем вибрационных движений снижается и в кровь быстрее поступают гормоны, вырабатываемые нервной системой
МеханическомДавление на зону глаз ускоряют кровоток и движение лимфы. Таким образом, налаживается отток жидкости и усиливается работа сальных желез на данном участке

Учитывая, что нервная система грудничка не сформировалась полностью, массаж обеспечивает выработку бека и снабжение питательными веществами глазной зоны, путем мягкого воздействия на нервные рецепторы.

Можно проводить глазной массаж при резком снижении зрения у детей. Механические воздействия обеспечивает нормализацию давления внутри носового канала удалению эпителиальной пленки.

Если закупоривание носослезных канальцев у грудных детей вызывается возникновением эпителиальной пробки, которая в свою очередь не дает свободно вытекать слезному секрету, то при помощи массажа ее можно удалить, не обращаясь в больницу. Однако вначале следует убедиться, что проблема именно в этом.

Как подготовиться к процедуре

Прежде чем делать массаж, родителям нужно обратиться к врачу, у которого наблюдается ребенок. Он может посоветовать, как лучше делать процедуру, чтобы не ухудшить состояние малыша.

Перед выполнением движения, необходимо провести следующие подготовительные мероприятия:

  • тщательно помыть руки дезинфицирующими средствами;
  • обрезать и почистить ногти до безопасной длины. Это позволит не нанести случайно травму, оцарапав кожу или задев глаз;
  • для страховки рекомендуется использовать стерильные медицинские перчатки;
  • приготовить раствор фурацилина 1/5000. Разбавляют его теплой водой;
  • иметь раствор левомицитина.

Если руки у мамы недостаточно теплые, их греют в теплой воде или другим способом. Малыш не должен вздрагивать от прикосновения рук. Палец, которым будет проводиться массаж, смазывается питательным кремом (лучше выбрать детский) или маслом. Через пару мин остатки средства удаляются при помощи салфетки.

Перед проведением массажа слезного канала у новорожденных глаз обрабатывается бактерицидными настойками

Ребенку перед массажем нужно промыть глаза при помощи, смоченной в дезинфицирующем составе, ваты. Это может быть раствор фурацилина, отвар ромашки или календулы. Движения должны проходить от верхнего к нижнему уголку века. Ватка меняется на каждом глазу.

Малыша кладут набок, чтобы состав покрыл всю поверхность слизистой глаза. При отсутствии гнойных выделений, можно обойтись без промывания.

Массаж слезного мешка нужно проводить до 10 раз в сутки. Курс длится 2 недели. После этого нужно еще раз показать ребенка доктору. Если мембрана открылась, лечение можно считать оконченным. В противном случае сможет понадобиться зондирование.

Для большего удобства, ребенка кладут на твердую поверхность. Также можно делать процедуру во время кормления малыша. Не требуется жесткой фиксации положения головки, ведь темп движения достаточно медленный, а длительность каждого надавливания 2-3 секунды.

Разновидности массажа слезного канала у новорожденных и техники выполнения

После очищения глаз можно переходить к самому массажу. Для этого специалисты рекомендуют пальцем найти бугорок, находящийся на стыке глаза и переносицы. Переведя палец немного выше, выполняются движения вниз. Достаточно 10 манипуляций пути слезно-носового канала.

Движения выполняются без перерыва. На сам слезный мешочек можно надавливать нежно, легкими вибрирующими движениями без надавливания. Направление движений только сверху вниз и лишь последнее можно сделать в обратном направлении. Если при массаже выступает скопившийся в канале гной, то нужно прервать массаж и удалить слизь спонжем с антисептиком. После этого процедуру можно продолжить.

После массажа в глазки закапываются специальные капли, при этом даже если проблема с одним глазиком, лекарство закапывается во второй то же. В противном случае инфекция перейдет на него.

Массаж слезного канала у новорожденных в этой технике прост в исполнении, главное, изучить правила выполнения и действовать осторожно, так как кости ребенка еще не слишком прочные и сильное надавливание может привести к травме глазного яблока. Удобнее всего избавлять малыша от мембранной пробки, когда он плачет. При этом внутри глаз давление повышается и под давление вещество выходит.

Процедуру рекомендуют проводить до кормления, действуя указательными пальцами. Все движения направленные и толчкообразные. Проводить массаж нужно первостепенно на проблемной стороне, но для профилактики обрабатывают и другой глаз.

Меры предосторожности заключаются в предварительной консультации со специалистами, чтобы удостоверится в диагнозе. Прежде чем делать массаж самостоятельно, нужно увидеть, как это делают профессионалы. Требуется тщательное соблюдение правил гигиены и обязательно после каждого сеанса проводить дезинфекцию рук и поверхности кожи.

Важно учитывать: костную ткань у таких детей легко повредить, поэтому не стоит усердствовать в давлении на глаз.

Такое лечение можно проводить до 3-4,5 месяцев. В дальнейшем нужно принимать более жесткие меры, ведь велика вероятность возникновения осложнений. Это зондирование и применение антибактериальных препаратов.

Если лечение не начинается своевременно, эластичность слезного мешочка и самого канала снижается, что приводит к дисфункции, а в некоторых случаях даже образованию свищей и нарушение зрения.

Алгоритм проведения массажа слезного канала у новорожденных

В качестве рабочей поверхности выбирается столик для пеленания или кроватка без ограничителей. Вначале это нужно делать перед кормлением, но после выработки нужных навыков, процедура выполняется во время приема пищи малышом. Так он не капризничает и меньше вертится.

Касания быстрые и точечные, без сильного и долгого давления:

  1. Подушечки пальцев, при помощи которых проводится массаж, кладутся немного ниже внутреннего угла глаза, где располагается слезный мешочек. Он достаточно мал, и нужно постараться, чтобы определить правильно исходное место.
  2. Скользящие массажные движения ведутся из исходной точки в сторону крыла носа. Они легкие, но пружинистые. Повторив манипуляции не менее 5-ти раз, можно считать первый этап законченным. В результате внутри носослезного канала повышается давление, и эмбриональная ткань растягивается. После нескольких сеансов мембрана может порваться, освободив проход для стекания слезной жидкости.
  3. После окончания процедуры в каждый глазик закапывают по несколько капель прописанного офтальмологом средства.

В самых сложных случаях допускается проведения массажа до 10 раз в сутки. Для грудных детей такая процедура очень эффективна. Если из носика начнет течь скопившийся в каналах секрет, значит, мешавшая перепонка прорвана. Остается дождаться, когда слизь будет прозрачной.

Только тогда можно будет с уверенностью сказать, что бактериальная инфекция ребенку не грозит. После этого нужно, чтобы благоприятный прогноз был подтвержден лечащим врачом. Выбор антибиотиков в виде капель или мази должен проводиться врачом.

Чтобы лекарства было эффективным, рекомендуется предварительно сдать анализы на посев бактерий. Это поможет подобрать препарат, способный эффективно уничтожать именно те бактерии, которые имеются у ребенка.

Врач же определяет, как долго и с какой периодичностью будут закапываться лекарства. Если мама не понимает, как проводить массаж, нужно обратиться в поликлинику, где покажут, как он делает на практике.

Длительность проведения массажа слезного канала у новорожденных

Массаж слезного канала у новорожденных призван облегчить состояние ребенка и избежать дальнейших осложнений, в результате которых понадобится более жесткое лечение, например, зондирование. Эта процедура выполняется под местной или общей анестезией. Если зондирование провести в нужное время, не затягивая, то боль не будет слишком сильной.

Чтобы массаж слезного канала был действенен, необходимо соблюдать следующие правила:

  • длительность должна быть не менее 2-х недель, в среднем по 5 сеансов в сутки. Нельзя делать перерывы и переносить не сделанные в предыдущий день действия на следующий период;
  • лучше всего делать массаж, когда ребенок плачет, это повышает давление внутри канальцев и облегчает его открытие;
  • обязательно проводится консультация со специалистом, который может посоветовать, как правильно выполнять движения;
  • лечение следует начинать как можно раньше. С возрастом пробка становится прочнее и избавится от гноя и слизи станет труднее и это может вызвать у ребенка сильные боли;
  • при отсутствии положительного результата через 2 недели, врач после проведения осмотра может назначить процедуру зондирования как последний способ удалить гнойную пробку.

Самолечение, без проведения обследования может повлечь серьезные последствия. Сама процедура не сложная, но нужно делать все правильно, чтобы избежать травм и осложнений.

Причины возникновения непроходимости слезного канала следующие:

  • не удаление пленки на слезном канале после рождения;
  • дефект строения носовой кости, приводящий к сдавливанию слезоотводящего канала и его закупорке;
  • проблемы с открытием отверстия, ввиду его неправильного развития у новорожденного;
  • слепое окончание канала, отводящего слезы или его атрезия;
  • развитие инфекции внутри слезного мешочка, которая вызвала отек и стала причиной непроходимости канала.

У детей старше полугода причиной нарушения оттока выделений может быть хроническая инфекция в носовой полости и околоносовых пазухах, а также травмы, приведшие к нарушению целостности слёзного канала.

Чтобы диагностировать дакриоцистит или непроходимость слезоотводящего канала, необходимо наблюдать следующие признаки:

  • постоянное слезотечение. У больного малыша слезки текут без видимой причины из 1 или сразу 2-х глаз. Такое состояние может быть постоянным или периодическим;
  • не просыхание слез. В глазках у малыша постоянно стоят слезы, как будто он вот-вот заплачет;
  • выделение слизисто-гнойной жидкости. Вначале они в небольшом количестве скапливаются во внутренней части глаза. Их количество увеличивается после сна или плача малыша. Процесс развивается быстро и вскоре от гноя ребенок не может нормально смотреть, реснички слипаются. Это означает, что в организм попала инфекция;
  • возникновение покраснения и отеков глаз, особенно внутренней их части;
  • выделяемые слезы имеют вкрапления слизи и гноя.

Присутствие любого из этих признаков говорит о том, что ребенок болен, и его нужно немедленно лечить. После обследования и постановки диагноза, врач назначает лечение, одним из составляющих которого является массаж.

Вред массажа слезного канала у новорожденных и противопоказания

Одним из заболеваний, вызывающих нарушение функционирования слезоотводящих путей является дакриоцистит. Проблему можно решить с помощью массажа. Но делать эту безобидную процедуру можно не всем детям.

Массаж слезного канала у новорожденных имеет следующие противопоказания:

  • водянка слезного мешка. Она возникает на спинке носа. Опухоль болезненная и сильно истончает кожу;
  • наличие флегманомы. Это заболевание при отсутствии грамотно разработанного комплекса лечения с помощью медикаментов, может вызвать некроз тканей вокруг слезного мешка. В самых сложных случаях массаж должен проводиться в поликлинике. Там специалисты тщательно осмотрят малыша и выполнят все необходимые действия;
  • заболевания респираторного характера;
  • повышенная температура. В этом случае процедуру нужно отложить до выздоровления ребенка.

Следует понимать, что массажные движения, сделанные неправильно, способны ухудшить состояние ребенка и вызвать неприятные осложнения. Неправильно выполненные движения при массаже глаз способствуют проникновению гноя внутрь тканей и развитию инфекции в мозге.

Важно соблюдать правила гигиены и тщательно выбирать материалы для работы. Например, очистку от гноя нужно проводить обработанным дезинфицирующим составом, спонджем или салфеткой. Нельзя использовать для этих целей вату или бинт: их волокна могут попасть в глаз, и воспаление станет еще сильнее.

При отсутствии нагноения специалисты советуют перед массажем накладывать теплый компресс на область глаз. Это повысит эффективность самой процедуры. Перед тем, как начинать сеанс, родителям следует изучить анатомическое строение глаза, чтобы более точно находить точки, на которые нужно воздействовать.

Несмотря на эффективность, массаж слезного канала не является единственным способом решения проблемы. Возможны и другие способы лечения. Вернуть здоровье новорожденному поможет любовь и забота родителей и профессионализм врачей. Не стоит подвергать риску здоровье ребенка: если нет уверенности в правильном выполнении, лучше довериться специалисту.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про массаж слезного канала

Как делать массаж слезного канала расскажет Комаровский:

Массаж слезного канала для новорожденных и грудничков

  • О патологии
  • Характеристика массажа
  • Подготовка
    • Массажиста
    • Ребенка
  • Техника проведения
  • Курс лечения
  • Советы и рекомендации
  • Противопоказания
  • Отзывы

Около 5% малышей от рождения страдают дакриоциститом – возрастной или приобретенной закупоркой носослезного канала и воспалением слезного мешка. Одним из наиболее эффективных способов лечения такой патологии является особый массаж. Как его делать и на что обратить при этом внимание, мы расскажем в этой статье.

О патологии

Слезный мешочек накапливает выделяющиеся слезы. Они нужны не только для того, чтобы малыш мог производить на родителей более сильное впечатление при капризах, но и для естественной дезинфекции и защиты органов зрения. В норме избытки слез отходят по носослезному каналу, который соединяет слезный мешочек и полость носа. Именно поэтому карапузы шмыгают носиком во время плача.

Если этот канал бывает слишком узок, слезная жидкость не может беспрепятственно отходить и покидать слезный мешочек. Глазки такого ребенка выглядят слезящимися, нездоровыми. Тем временем в слезном мешке из-за отсутствия дренажной возможности начинают размножаться бактерии. За счет этого происходит воспаление, нагноение.

У новорожденных дакриоцистит отличается от заболевания, которое может развиться у детей более старшего возраста. Он больше физиологический, поскольку у грудничков непроходимость канала связана с его врожденной узостью. Нередко он проходит самостоятельно, но задача родителей – все-таки помочь крохе.

У детей, которые уже не считаются новорожденными по возрасту, а относятся к разряду грудничков (детский возраст до года), непроходимость носослезного канала может развиться во время гриппа, острой респираторной вирусной инфекции. Иногда такие неприятные симптомы являются последствием длительного насморка любого происхождения, а также наличия полипов в носу.

Дети, которые падали и травмировали носик, тоже нередко страдают дакриоциститом, поскольку расположение перегородки у них может нарушиться. Запущенный дакриоцистит опасен развитием абсцесса или флегмоны, которые потребуют серьезного хирургического лечения.

Характеристика массажа

Мама и папа вместе с доктором, к которому они, конечно же, обратятся, должны исключить другое довольно похожее заболевание – конъюнктивит. Только после этого принимается решение о назначении лечения и массаже глаз как неотъемлемой составляющей этой терапии.

Массаж слезного канала является назначением первой очереди. Он считается самым щадящим и правильным способом лечения детского дакриоцистита. Порой такие манипуляции называют дакриомассажем.

Доктор Евгений Комаровский, к мнению которого прислушиваются миллионы мам и бабушек во всем мире, настоятельно рекомендует мамам освоить эту несложную процедуру, ведь в большинстве случаев, если домашнее лечение проводится правильно, удается полностью избежать хирургического вмешательства.

Данный вид массажного воздействия относится к группе лечебного массажа. Его делают в кабинете офтальмолога, там же маме покажут основные приемы, чтобы проводить сеансы дома самостоятельно.

Массажные сеансы, если они проведены правильно, позволяют восстановить проходимость слезного канальца, расширить его, обеспечить достаточный дренаж слезному мешку, в результате чего работа его восстанавливается, а воспаление исчезает.

Подготовка

Массажиста

Самое сложное в процессе подготовки – наверняка усвоить, где у ребенка находится слезный канал. Для этого родительнице желательно задать этот вопрос доктору, который с удовольствием покажет наглядно и научит определять его местоположение. Предварительно маме рекомендуется поискать его у себя, и только потом приступать к поискам на ребенке. Искомый объект находится между уголками глаз и переносицей с двух сторон и вполне отчетливо прощупывается указательными пальцами рук.

Маме, которая собирается проводить массаж грудничку при закупорке слезных канальцев, нужно отказаться от маникюра – ногти должны быть коротко подстрижены и отполированы, на них не должно быть заусенцев, остатки лака с них следует тщательно удалить. Не должно быть ранок, ожогов и порезов на указательных и средних пальцах. Руки массажиста в обязательном порядке должны быть чистыми, иначе ситуация с воспалением может заметно усугубиться. После мытья с детским гипоаллергенным мылом обработайте руки антисептиком без содержания спирта, например, «Мирамистином».

Не стоит забывать и о необходимости согреть руки перед массажем – они должны быть теплыми, прикосновения не должны причинять малышу неприятных ощущений и дискомфорта.

Таким образом, массажисту для процедуры понадобятся:

  • «Мирамистин»;
  • детское мыло и горячая вода;
  • чистое полотенце для рук;
  • набор для маникюра.

Ребенка

Перед тем как приступить к массажу, нужно очистить глазки младенца, освободить их от застоявшейся слезной жидкости и гноя при гноении. Для этого ватный диск смачивают в теплом отваре ромашки или слабом растворе фурацилина (1: 5000).

Осторожными движениями от внешнего края глаза к переносице мама вычищает глазки, веки от гноя и скопившихся слез. Важно каждый глазик обрабатывать отдельным диском и не допускать движений в обратном направлении – от внутреннего краешка глаза к внешнему. Оптимально на одно движение тратить один диск, чтобы исключить распространение инфекции.

Таким образом очищают оба глаза. После этого считается, что младенец готов к началу массажных манипуляций.

Список того, что понадобится для подготовки малыша, выглядит так:

  • ватные диски;
  • теплый раствор фурацилина (отвар ромашки) для прочищения;
  • емкость для грязных дисков.

После очищения глаз следите за тем, чтобы ребенок не трогал их ручками.

Техника проведения

Массаж проводится на ровной и твердой поверхности, желательно на высоте рук мамы, чтобы ей не пришлось слишком низко нагибаться. Для этих целей оптимально подходят пеленальный столик или обычный стол, на который предварительно следует постелить пеленку и клеенку. Обратите внимание на наличие достаточно освещения массажного места – лучше всего, чтобы это было большое количество дневного света. В сумерках столь точный массаж проводить опасно.

Все вышеперечисленные вещества и материалы нужно расположить недалеко, на расстоянии вытянутой руки, чтобы маме не было необходимости отвлекаться, отворачиваться, чтобы взять чистый диск или выбросить загрязненный. Ребенок за доли секунды может упасть со стола и получить тяжелую травму головы, позвоночника, конечностей.

После очищения глаз мама переходит к основной части дакриомассажа. Указательными пальцами рук мама нащупывает слезный мешочек между краешком глаза и переносицей с двух сторон. Легкими вибрирующими движениями мама слегка надавливает на слезный мешочек, чтобы обеспечить отхождение гнойных масс, если они имеются.

Палец массажиста располагается чуть выше слезного мешка и начинает скользить вниз, к переносице. Достаточно 8-10 движений сверху вниз с легким вибрирующим нажатием непосредственно на слезный мешочек. Последнее движение делается в обратном направлении – снизу вверх.

Между движениями нежелательно допускать паузы. Движения должны быть достаточно быстрыми. Если все провести правильно, проходимость слезного канальца улучшится, восстановится, а сам канал станет шире.

О правильности действий может говорить появление гноя уже после первых нескольких движений. Если это произошло, маме следует остановить выполнение приема, взять чистый диск, смочить в антисептике, которым проводилось предварительное очищение глаз, удалить гной. После этого можно продолжить массаж.

Аналогично массируется и второй глаз. Массаж не считается болезненным, но ребенок может беспокоиться во время манипуляций, это вполне естественно и вызывать сильного беспокойства у родителей не должно. Особенно сильным может стать беспокойство на финальной стадии сеанса, когда мама, завершив массаж, закапает малышу в глазки медикаментозные препараты, назначенные офтальмологом. Если есть гной, обычно назначают капли с антибиотиками, если гноя нет, используют антисептические капли.

После закапывания в рекомендованной дозировке нужно подушечками больших пальцев сделать короткий (не более нескольких круговых движений, легких и без давления) массаж века, чтобы препарат лучше распределился по глазному яблоку и попал к слезным железам и слезному мешочку.

После массажа мама должна тщательно вымыть руки и снова обработать их «Мирамистином», и только потом продолжить общение с малышом.

Курс лечения

Дакриоцистит лечится довольно долго. Но если мама не будет лениться, то результаты могут появиться уже через несколько дней. В день следует проводить массаж вышеуказанным способом не менее 5-7 раз. Общая продолжительность курса – обычно две недели, но она может быть уменьшена или увеличена лечащим доктором в зависимости от динамики патологии.

Если у ребенка рецидивы воспаления возвращаются даже после курса лечения, массаж может быть профилактическим, но в этом случае его рекомендуется проводить 1-2 раза в день при появлении первых признаков начинающегося рецидива или ежедневно.

Советы и рекомендации

Некоторые полезные советы помогут проводить массаж правильно и не допускать осложнений:

  • Не используйте для обработки глаз спиртосодержащие жидкости, не делайте компрессов на глазки – это усилит воспаление.
  • Избегайте использовать для обработки обычную вату, даже ее стерильный вариант, или бинт. Легко отделяющиеся волокна этих материалов могут попасть в глазки и усугубить воспалительный процесс.
  • Не назначайте ребенку капли и мази в глаза самостоятельно. Конкретное средство должно быть рекомендовано педиатром или окулистом, иначе массаж с последующим применением несанкционированного лекарства может лишь навредить карапузу.
  • Если глазки не гноятся, то по согласованию с вашим лечащим доктором можно после очищения и перед массажем делать теплые компрессы на непродолжительное время (важно, чтобы нагноения при этом действительно не было! ).
  • Завершать каждый сеанс массажа закапыванием капель или закладыванием мази вовсе не обязательно. Соблюдайте кратность, рекомендованную врачом. Если капли назначены три раза в день, а массаж делается 7 раз, закапывайте капли через сеанс.
  • Даже если болен только один глаз, назначенные капли закапывают в оба глазика. А вот массировать при этом можно только один глаз, пораженный дакриоциститом.

Противопоказания

Массаж, который достаточно эффективно позволяет устранить закупорку слезных канальцев, противопоказан ребенку, если у него обнаруживается водянка слезного мешка. Также такое воздействие категорически противопоказано на стадиях, когда рядовой по сути дакриоцистит уже перешел в осложненные формы и имеется флегмона слезного мешочка или абсцесс.

Понятно, что устанавливать наличие таких осложнений должны не родители, а доктор. И это еще один аргумент в пользу предварительной консультации со специалистом.

Дакриомассаж не всегда желателен при некоторых анатомических отклонениях в строении органов зрения малыша. Такие отклонения бывают обычно врожденными, и о противопоказании к массажу в данном случае обязательно предупредит врач.

Отзывы

Родители, которые лечили дакриоцистит у грудничка или новорожденного массажем слезного канала, утверждают, что процедура это безопасная и довольно эффективная. Правда, на нее бывает сложно решиться, но это только поначалу.

Массажное воздействие в домашних условиях мамы называют отличной альтернативой хирургическому зондированию слезного канала. Тем не менее, многие родители на тематических форумах, посвященных здоровью деток, описывают, что курс лечения был довольно мучительным как для мамы-массажиста, так и для ребенка. Маме бывает довольно трудно выбрать правильную траекторию движений пальцев, а дети могут кричать и нервничать во время массажа.

Опытные мамы рекомендуют представить себе, что пальцы рисуют перевернутую запятую, именно это и будет правильной траекторией, а сам массаж делать перед каждым кормлением. Манипуляции с глазками крохи после кормления приводят к крику и обильному срыгиванию.

Отзывов тех, кому массаж помог справиться с проблемой без зондирования, значительно больше, чем отзывов тех, кому массажные процедуры не помогли и пришлось прибегать к помощи хирурга. Но, тем не менее, негативные отзывы тоже есть. С ними маме, запланировавшей такой массаж, обязательно следует ознакомиться, чтобы быть готовой к любому варианту развития событий.

Многие мамы отмечают, что очень важно соблюдать технику массажа и гигиену, иначе ребенку очень легко навредить, занести инфекцию, ухудшить его состояние, травмировать глазки.

О том, как правильно делать массаж слезного канала, расскажет и покажет доктор Комаровский в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Массаж слезного канала и желез у грудничков и взрослых

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания
  • Подготовка
  • К кому обратиться?
  • Техника проведения
  • Противопоказания к проведению
  • Последствия после процедуры
  • Осложнения после процедуры
  • Уход после процедуры

Выработка слёз – это непрерывный процесс в организме и осуществляется она слёзными железами. Распространяясь равномерно по роговице глаза, слёзы через тонкие слёзные канальцы попадают в специальный резервуар – слёзный мешок, после чего тонкими протоками, соединяющими нос и глаза, выводятся наружу. Необходимость массажа слезного канала и слёзных желез возникает тогда, когда происходит закупорка слёзного канала, вследствие чего слёзы скапливаются в мешочке, давят на него, приводят к его воспалению, инфицированию.

[1], [2], [3]

Показания

Показаниями к проведению массажа слезного канала является выраженное слезотечение, скоплении жёлтой жидкости в уголках глаз, слипание век, их покраснение, отёк глаз и области вокруг них. Чаще всего к массажу слезного канала прибегают у новорождённых, т.к. в среднем у 5-6 младенцев из 100 происходит закупорка слёзного канальца. Причиной этому служит закрытый эмбриональной тканью выход протока, который во время родов должен сам открыться, а плёнка разорваться. Диагностировать эту патологию может только офтальмолог, который проведёт осмотр и подтвердит диагноз, используя специальный тест. Так называемая проба Веста заключается в том, что в глаз капают контрастное вещество, а в носик вставляется ватный тампон. Если проходимость не нарушена, он окрасится. Существуют и методы определения места закупорки. Изначально для устранения патологии назначается массаж, который родители должны делать регулярно сами в домашних условиях. Массажные движения создают давление в носовом протоке, которое способно разорвать перепонку и восстановить проходимость слёзных путей.

Показан массаж и при дакриоцистите, вызванном сужением слёзных протоков в результате воспаления носовой полости. В этом случае массаж ускоряет отток гнойных масс, стимулирует работу слёзных желез. В комплексе с ним проводят промывание глаз противовоспалительными и антисептическими препаратами.

Закупорка у взрослых людей наблюдается редко, а вот у пожилых лиц такое случается, т.к. эластичность тканей с возрастом уменьшается, мышцы ослабевают. Травмы, новообразования, утолщения слоя внутри протока способны вызвать непроходимость канала. К сожалению, массаж слезных каналов у взрослых не приводит к решению проблемы. Понадобится промывание дезинфицирующими средствами, а при неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству. А вот массаж глазных яблок, зоны вокруг глаз, мягких тканей лица показан при глаукоме, воспалениях слизистой оболочки век и глаз, близорукости, утомляемости глаз, парезах, травматической катаракте, близорукости. И всё же при дакриоцистите в качестве комплексной терапии проводят массаж слезного канала.

[4], [5], [6], [7]

Читайте также:  Астматическое состояние. астматический статус. причины ( этиология ), патогенез астматического статуса. стадии астматического статуса
Оцените статью
Добавить комментарий