Как делают анализ на дисбактериоз у грудничков: сбор кала и расшифровка результатов

Анализы кала у детей

Каждый новый день китайских императоров

традиционно зачинался с того,

что придворные медики придирчиво исследовали

содержимое ночного горшка, и делали заключение о здоровье Правителя.

Когда и в каких случаях ребенку назначают анализ кала? Виды анализов кала.

Анализ кала у детей очень – важное исследование при проблемах работы желудочно-кишечн ого тракта. Уже по консистенции, цвету, запаху, по наличию примесей можно сделать первые предположения о состоянии пищеварительной системы ребенка.

Для более детального исследования и подтверждения диагноза доктор может назначить: общий анализ кала (копрограмму), анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на яйца глистов, анализ на лямблиоз, анализ кала на скрытую кровь.

Анализ кала на яйца-глист и анализ кала на лямблии назначают для выявления яиц гельминтов и простейших, которые инфицировали нижние отделы кишечника. Эти анализы позволяют выявить в кале круглых червей (аскариды, острицы, стронгилоиды, анкилостомы), плоские черви (печеночный сосальщик, кошачья двуустка, свиной и бычий цепни, эхинококк) или простейших (лямблии). Анализ кала на яйца глистов производится в свежем (в идеале – еще теплом) материале, не позднее 3-х часов с момента забора.

Анализ кала на энтеробиоз позволяет выявить у ребенка инвазию острицами. Эти гельминты откладывают яйца в перианальных складках. Клинически это проявляется зудом в области анального отверстия у ребенка и кишечными расстройствами. Сбор материала для анализа проводят утром, до акта дефекации и мочеиспускания. Ребенка перед анализом не подмываем. Анализ может взять мама самостоятельно или процедурная медсестра в условиях клиники. На дому мама специальной ватной палочкой, смоченной в глицерине, делает соскоб с перианальных складок и помещает в специальный контейнер. Контейнер необходимо плотно закрыть крышкой. Если забор анализа осуществляется в лабораторных условиях, то соскоб делает медсестра, а мама может отвлечь малыша игрушкой или увлекательной сказкой. Эта безболезненная процедура в нашем медицинском центре проводится опытными медсестрами, не доставляя маленьким пациентам дискомфорта.

Анализ кала на дисбактериоз назначают для исследования кишечной флоры у ребенка. По результату анализа доктор сможет оценить количество «полезной» микрофлоры кишечника, условно-патогенн ых и патогенных микроорганизмов. Необходимо иметь ввиду: диагноза «дисбактериоз» не существует и назначать какое либо лечение на основании анализа кала только на дисбактериоз – неправильно.

Копрограмма. Этот анализ необходим для оценки работы пищеварительной системы: ферментативной активности, степени переваривания продуктов питания, наличия воспалительного процесса в кишечнике.

Анализ кала на углеводы назначают грудничкам при подозрении на лактазную недостаточность. Этот анализ позволяет выявить врожденную или приобретенную недостаточность фермента лактазы.

Анализ кала на скрытую кровь доктор может назначить при подозрении на скрытое кровотечение.

Как сдавать кал на анализ?

Кал для анализа собирают в чистый, стерильный контейнер с крышкой. Контейнер можно взять в лаборатории или купить в аптеке. Кал собирают специальной ложечкой или шпателем. Заполняют контейнер не более чем на треть.

  1. ​Питание ребенка в течение 3х дней должно быть сбалансированным по белкам жирам и углеводам.
  2. ​Исключите прием ферментных препаратов, препаратов, влияющих на работу кишечника и на окраску кала, антибактериальны х препаратов. Если отменить препарат нельзя, то обязательно предупредите об этом своего врача педиатра.
  3. Нельзя использовать ректальные свечи накануне сдачи анализа.
  4. Исключите прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла. Не применяйте клизмы.

Исследуемый материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 3х часов с момента забора материала.

При подготовке к анализу кала на скрытую кровь исключите из рациона ребенка мясо, печень, кровяную колбасу, яблоки, зеленые овощи, белую фасоль и другие продукты, которые содержат железо.

О чем могут говорить изменения в анализах кала у ребенка

Изменения в показателях анализа кала у ребенка могут говорить о развитии заболеваний пищеварительной системы. По изменению цвета кала ребенка можно судить о работе желчного пузыря и желчевыводящих путей, так как именно ферменты желчи окрашивают кал в специфический коричневый цвет. По структуре кала так же можно судить о поджелудочной железы и переваривании пищи в кишечнике. Наличие скрытой крови в кале может говорить о полипах кишечника или скрытом кровотечении, а вот примесь яркой крови в стуле в некоторых случаях может быть допустимой нормой, а может говорить о трещинах ануса ребенка или энтероколите. Наличие слизи в кале ребенка может говорить о развитии воспаления в кишечнике. Резкий неприятный запах, как правило, говорит о развитии гнилостных процессов в кишечнике и косвенно указывает на дисбиоз. По суточному количеству кала можно судить о преобладании растительной или животной пищи в рационе ребенка

Кто может расшифровать анализ кала у детей.

Расшифровкой анализа кала ребенка, несомненно, должен заниматься опытный специалист. Даже если самостоятельно сопоставить полученный результат с установленными нормами для анализов кала, человек без медицинского образования не сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Только доктор на приеме после осмотра, сбора жалоб, оценки результатов анализа и дополнительного обследования поставит правильный диагноз ребенку и назначит эффективное лечение.

Сдать анализ кала, можно ребенку любого возраста.

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Анализ кала на дисбактериоз

Дисбактериоз – один из множества спорных диагнозов в современной медицине. Одни врачи считают, что дисбактериоз нужно лечить пробиотиками, другие никогда не слышали о подобном состоянии и не догадываются, что его нужно корректировать. Диагноз используется преимущественно врачами постсоветского пространства. Для его подтверждения/опровержения проводят анализ кала. Что нужно знать о дисбиозе, в каких случаях необходимо сдать анализ и как правильно подготовиться к посещению врача?

Что нужно знать о дисбактериозе?

Дисбактериоз или дисбиоз – состояние микробного дисбаланса внутри или на теле живого организма. Сам дисбактериоз является не заболеванием, а его следствием, и не входит в официальную международную классификацию болезней. Микробный дисбаланс может развиться на фоне воспалительного расстройства кишечника или, к примеру, синдрома хронической усталости.

  • Что нужно знать о дисбактериозе?
  • Правила подготовки и сдачи анализа
  • Какие микроорганизмы можно обнаружить в содержимом кишечника
  • Интерпретация результатов
  • Характеристика метода исследования

Четкого определения стадий дисбиоза не существует. Но есть ряд симптомов, которые возникают у большинства пациентов и указывают на проблемы с кишечной микрофлорой. Среди них – дискомфорт или распирание живота, диарея, метеоризм, снижение аппетита, слабость, апатия, недомогание, головная боль и снижение работоспособности.

Дисбактериоз – симптом другой болезни. Нейтрализаций его проявлений недостаточно. Пациенту следует обратиться к врачу общей практики, выяснить и устранить первопричину недуга.

Соотношение концентрации различных микроорганизмов в теле здорового человека достаточно постоянно. Но количество может измениться на фоне ослабленного иммунитета, врожденных дефектов, терапии антибиотиками, лучевой или химиотерапии. Представители нормальной микрофлоры исчезают, что ведет к снижению веса, анемии, расстройству кишечника и общей слабости. Если к этому добавляется резкий упадок защитных сил организма, может развиться инфекция и общее заражение.

Показание для сдачи анализа – определение и оценка микробного состава/характера нарушения биоценоза кишечника. Перед обращением в лабораторию следует проконсультироваться с врачом общей практики.

Правила подготовки и сдачи анализа

Материал для анализа на кишечный дисбактериоз собирают до начала антибактериального или химиотерапевтического лечения. Только в этом случае удастся получить достоверную информацию. За 3-4 дня до исследования необходимо отказаться от слабительных медикаментов, ректальных свечей, использования вазелинового или касторового масла.

Содержимое кишечника, полученное после клизмы или употребления бария (при прохождении контрастного рентгена) непригодно для исследования. В лабораторию необходимо доставить свежевыделенный кал.

Если вы используете подкладное судно, учтите несколько правил подготовки. Судно следует обработать дезинфицирующим средством и несколько раз промыть под проточной водой. Дополнительно можно обработать емкость кипятком. Следите, чтобы в контейнер вместе с калом не попала моча, поскольку это повлияет на результат исследования. Содержимое кишечника собирают в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой. Количество кала не должно превышать ⅓ объема контейнера. Приобрести емкость можно в любой аптеке или медицинском учреждении, которое занимается сбором и обработкой анализов.

Доставьте материал в лабораторию в течение 3 часов (хранение не должно превышать 6 часов). На протяжении этого времени контейнер желательно хранить в холоде.

Для этого можно использовать специальный пакет или обложить емкость заранее заготовленными кубиками льда. Укажите на контейнере ваше имя, фамилию, дату рождения и время сбора материала.

Какие микроорганизмы можно обнаружить в содержимом кишечника

МикроорганизмКОЕ/г содержимого кишечника
Патогенные энтеробактерииВ норме не выявляются
БифидобактерииОт 107 до 1010
ЛактобактерииОт 107 до 109
Гемолитические микроорганизмыВ норме не выявляются
ЭнтерококкиОт 104 до 109
Грибы (род Candida)До 104
Непатогенные стафилококкиДо 104
Условно-патогенная микрофлораОт 103 до 105
Золотистый стафилококкДо 104
Лактозонегативная кишечная палочкаДо 106
Кишечная палочка с нормальными свойствамиОт 106 до 109
Кишечная палочка с измененными свойствамиОт 105 до 106

КОЕ/г – это показатель колониеобразующих единиц на 1 грамм кала, который был взят на диагностику.

Даже если в отходах жизнедеятельности обнаружены патогенные микроорганизмы, это не всегда указывает на наличие заболевания.

Человек может быть просто носителем опасных бактерий, но не подвергаться их прямому воздействию (кратковременное бактерионосительство здоровым или иммунным человеком).

Чтобы избежать недопонимания или необоснованного стресса, не занимайтесь интерпретацией результатов самостоятельно. Это прерогатива медицинского сотрудника. Он оценит результаты анализов, сопоставит их с клиническими данными и особенностями вашего организма. Полагайтесь на информацию, полученную от врача, и четко следуйте его рекомендациям.

Интерпретация результатов

Первым делом медицинский сотрудник оценивает количество всех выделенных микроорганизмов. Если концентрация превышает норму, врач подбирает медикаменты, которые смогут нейтрализовать возбудителя.

В целом, интерпретация результатов проводится на основе анамнеза болезни и полученных клинических данных. Если материал был собран без учета правил хранения и транспортировки, в образце произойдет размножение условно-патогенной микрофлоры.

Характеристика метода исследования

Медики выделяют два распространенных метода диагностики дисбиоза – копрограмма и микробиологическое исследование. Что нужно знать о методах, какой из них более эффективен?

Копрограмма – лабораторное исследование отходов жизнедеятельности человека с целью диагностики состояния органов желудочно-кишечного тракта. Копрограмма дает возможность оценить активность и способность желудка/поджелудочной железы/кишечника переваривать пищу.

Метод указывает на наличие воспалительных процессов в кишечнике, сбои функциональности, наличие гельминтов или простейших. Также копрограмма дает информацию о состоянии микрофлоры кишечника.

Если копрограмма базируется на химическом, микро- и макроскопическом исследовании кала, то бактериологический метод оценивает только микрофлору кишечника, что является предпочтительным. Культуральный или бактериологический метод основан на выделении на питательной среде бактерии путем культивирования и последующей идентификации. Как именно это происходит?

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Первый этап – микроскопия. Мазок материала обрабатывают, окрашивают, изучают под микроскопом и определяют все имеющиеся в нем микроорганизмы.

Затем на чашку со специальной селективной средой наносят образец и отправляют в термостат. Сформированные колонии подвергаются изучению.

Медицинский сотрудник определяет темп роста, свойства микроорганизмов и другие показатели. На основе свойств микроорганизмов и их количества ставится диагноз.

И напоследок, некоторые медики утверждают, что клинические проявления, степень выраженности и реакция организма настолько вариабельна, что не поддается классификации. А это значит, что четкого разделения стадий дисбактериоза не существует. Как бы там ни было, анализ кала на дисбактериоз поможет увидеть расстройства кишечника и поможет лечащему врачу назначить соответствующее лечение.

  1. Дисбиоз кишечника. Руководство по диагностике и лечению. – /под ред. Е.И. Ткаченко, А.Н. Суворова. – СПб.: ИнфоррмМед, — 276 с. 2009. (для врачей разных специальностей)

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Как делают анализ на дисбактериоз у грудничков: сбор кала и расшифровка результатов

Если у ребенка болит живот и возникают проблемы со стулом, родители начинают искать причину этих явлений. Особенно неприятно, когда животик беспокоит грудничка. Обычно симптомы проходят при смене режима и рациона питания. Однако иногда кишечные расстройства мучают малыша длительное время. Метод диагностики проблем с кишечником – анализ на дисбактериоз.

Что такое дисбактериоз?

У человека в кишечнике обитают различные микроорганизмы, способствующие нормальному пищеварению. Дисбактериоз (дисбиоз) – это изменение баланса микрофлоры кишечника, при котором создаются условия для роста патогенных микроорганизмов или размножения условно-патогенной флоры (УПФ). Данное состояние возникает при определенных факторах в любом возрасте.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: дисбактериоз кишечника у грудничка: симптомы и лечение

Многие специалисты считают, что дисбактериоз у грудных малышей не является патологией. Новорожденные дети не обладают собственной микрофлорой. Микроорганизмы постепенно заселяют кишечник младенца. Некоторые попадают в организм сразу после рождения, другие — с поцелуями, прикосновениями родных, грудным кормлением.

На разных этапах развития малыша в его организме могут преобладать те или иные бактерии, что нехарактерно для детей старшего возраста. Однако иногда баланс микробактерий серьезно изменяется в силу различных обстоятельств.

Это приводит к нарушениям в пищеварительном процессе младенца. Поскольку груднички очень чувствительны к проявлениям внешней среды, то не всякое изменение их самочувствия говорит о дисбиозе.

К серьезным нарушениям кишечной микрофлоры младенца приводят следующие факторы:

  • заболевания матери в период вынашивания,
  • инфекционные болезни,
  • проблемы при родах,
  • недоношенность,
  • физиологическая особенность желудочно-кишечного тракта,
  • нерегулярное прикладывание к груди,
  • употребление кормящей матерью новых продуктов, лекарственных препаратов,
  • кормление молочными смесями,
  • раннее введение прикорма,
  • ввод в рацион молочных продуктов,
  • применение лекарств,
  • неблагоприятная окружающая обстановка.

Что выявляет анализ?

При подозрении на дисбактериоз у ребенка специалист назначает анализ кала на УПФ. Он выявляет наличие и концентрацию негативных микроорганизмов и полезных бактерий в кишечнике.

Исследование показывает содержание стафилококков, энтеробактерий, грибков, кишечной палочки, различных грамположительных бактерий. Кроме этого, анализируется наличие в организме возбудителя тяжелых инфекционных болезней.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится стафилококк у новорожденных в кале?

Показания для обследования у детей

У грудных детей к дисбактериозу чаще всего приводят изменения в питании и различные заболевания. Иногда при введении новых продуктов у детей до года меняется частота и характер стула. Однако через несколько дней все приходит в норму. Стоит задуматься о развитии дисбиоза и провести обследование грудничка при появлении следующих признаков:

  • неприятный запах изо рта,
  • сильное слюноотделение,
  • понос более 3-х суток,
  • аллергические высыпания на коже,
  • интенсивные срыгивания и рвота,
  • повышение температуры тела,
  • недобор в весе,
  • стоматит,
  • молочница слизистых рта (рекомендуем прочитать: как и чем лечится молочница у новорожденных?),
  • вялость,
  • капризность,
  • нарушение аппетита,
  • вздутие живота, метеоризм, колики,
  • пена, кровяные примеси, зеленая слизь в кале.

У детей старшего возраста признаки дисбактериоза во многом схожи с проявлениями у грудничков до года, только они, в отличие от малышей, могут пожаловаться на дискомфорт и боль в животе. К дисбиозу у них приводят неправильное питание, инфекционные заболевания, пищевые отравления, плохая экология, стрессы, глистные инвазии, гормональная перестройка у подростков.

Как правильно собрать кал для анализа?

Чтобы анализ был информативным, необходимо сдавать кал не позже чем через 2 часа после сбора. Если не получается сдать анализы в лабораторию, можно хранить их в холодильнике, но не дольше 5 часов. Для правильного сбора кала нужно соблюдать следующие правила:

  • нельзя давать ребенку новые продукты и лекарства в течение 72 часов до обследования,
  • не следует клизмировать малыша, ставить ректальные свечи, давать слабительное,
  • нужно, чтобы перед процедурой ребенок опорожнил мочевой пузырь,
  • необходимо помыть малыша,
  • емкости для забора и сбора кала должны быть стерильными,
  • собрать материал для исследований нужно со всех частей каловой массы,
  • анализ на дисбактериоз у грудничка нежелательно делать по биоматериалу с одноразового подгузника (лучше подложить малышу чистую клеенку и подождать, пока он покакает на нее).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какими в норме должны быть эритроциты в кале у грудного ребенка?

Методы исследования материала

Обследование на дисбактериоз подразумевает исследование материала несколькими методами. Каждый из них направлен на проверку различных функций организма. Только комплексное изучение анализов позволят получить полную картину возможных проблем кишечника. Методы исследования кала на дисбиоз:

  • Копрограмма подразумевает исследование физических и химических свойств кала и его компонентов. Она выявляет паразитов, слизь, кровь, количество переваренной и не переваренной пищи.
  • Бактериологический посев дает возможность определить степень развития патогенной микрофлоры.
  • Биохимический анализ на дисбиоз выявляет соотношение всех полезных и вредоносных бактерий. Способен указать тот отдел кишечника, где сосредоточена проблема.
Читайте также:  Гигрома запястья — способ лечения без операции. Гигрома запястья операция фото до и после

Нормальные показатели у детей разного возраста

При изучении каловых масс специалисты определяют содержание микроорганизмов в одном грамме фекалий. Предварительное заключение дает врач-гастроэнтеролог. При постановке диагноза учитывается возраст ребенка, поскольку нормы показателей у детей разного возраста различаются. Нормы состава кишечной микрофлоры для детей представлены в таблице.

ПоказательНорма, кое/г
До годаБолее года
Общее содержание кишечной палочки300-400 млн/г400-1 млрд/г
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью107–108107–108
Кишечная палочка со слабыми ферментативными свойствамименьше 10%
Лактозонегативные энтеробактериименее 5%
Патогенные энтеробактерии
Гемолизирующая кишечная палочка
Кокковые формы в сумме микробовменее 25%
Энтерококки105–107105–108
Лактобактерии106–107107–108
Бифидобактерии1010–1011109–1010
Бактероиды107–108
Эубактерии106–107
Пептострептококкименьше 105
Клостридиименее 103меньше 105
Дрожжеподобные грибы Candidaменьше 104
Патогенный стафилококк (золотистый)
Эпидермальный стафилококкменьше 104

Расшифровка результатов

При получении результатов исследования обычный человек увидит лишь большое количество показателей и цифр. Расшифровкой должен заниматься специалист, который проанализирует данные в совокупности и правильно интерпретирует результат.

Описание показателей и их примерная расшифровка приведены ниже:

  • Кишечная палочка мешает распространению вредоносных бактерий, стимулирует выработку витаминов В, помогает усвоению кальция и железа. Присутствие в организме гельминтов и дисбактериоз ведут к понижению данного показателя. Увеличение количества кишечной палочки со слабой функцией образования ферментов с одновременным уменьшением активной палочки свидетельствует о начале дисбиоза. Гемолитические кишечные палочки приводят к аллергии из-за их способности вырабатывать токсины.
  • Лактозонегативные энтеробактерии относятся к условно-патогенной флоре. При их увеличении у ребенка появляется изжога, срыгивания, отрыжка и чувство дискомфорта в желудке.
  • Патогенные энтеробактерии проявляются в организме при инфекционных заболеваниях.
  • Энтерококки в норме всегда присутствуют в организме. Они участвуют в расщеплении углеводов, но их рост указывает на инфекции органов малого таза и мочевыводящих путей. Энтерококки неблагоприятно влияют на организм в целом.
  • Лактобактерии расщепляют лактозу, поддерживают кислотность и содействуют выработке защитных веществ. Их уменьшение указывает на снижение иммунитета и развитие дисбактериоза.
  • Бифидобактерии участвуют в выработке витаминов К и В, способствуют усвоению кальция и витамина D и формированию иммунитета.
  • Бактероиды участвуют в переработке жирных кислот.
  • Эубактерии также принимают участие в усвоении и переваривании пищи.
  • Пептострептококки благоприятствуют синтезу жирных кислот и выработке защитных функций организма. Уменьшение их количества – признак развития дисбактериоза.

  • Клостридии перерабатывают белки, кислоты и спирты.
  • Стафилококки попадают в организм каждого малыша из окружающей среды. Особенно опасен золотистый стафилококк (подробнее в статье: золотистый стафилококк во рту у ребенка). Он провоцирует развитие заболевания, которое сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры и плохой усвояемостью полезных веществ.
  • Дрожжеподобные грибы Кандида также составляют условно-патогенную флору организма. При их росте развивается кандидоз.

При расшифровке анализов на дисбактериоз многие люди встречаются с термином пролиферация. Некоторые принимают его за диагноз. Однако это определение употребляют в том случае, если количество каких либо бактерий увеличивается сверх нормы.

Профилактика дисбактериоза

Дисбактериоз является одним из состояний организма, которого достаточно легко избежать. Чтобы у ребенка не возникало различных проблем с кишечником, необходимо соблюдать некоторые правила. Профилактика дисбиоза заключается в:

  • соблюдении личной гигиены,
  • поддержании чистоты в доме,
  • сбалансированном питании согласно возрастным рамкам,
  • укреплении иммунитета,
  • применении препаратов, восстанавливающих микрофлору, при лечении антибиотиками.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее &raquo, Оцените статью: (2 оценили на 5,00 из 5) Loading…Поделитесь с друьями!

Как собрать кал у грудничка на анализ — сколько нужно на копрограмму

Новорожденные мальчики и девочки не могут объяснить, что они чувствуют и показать, где у них болит. Часто, кроме осмотра врачей, требуется сдать анализы, для уточнения состояния младенцев. В частности исследование кала помогает оценить работу пищеварительной системы. Существуют общие рекомендации и правила, касающиеся сбора материала для исследования.

Зачем проводят анализ кала

Анализ кала представляет собой часть исследования, направленного на выявление сбоев в работе организма крохи, при поиске очагов воспаления. Обычно его назначают, когда у малыша наблюдаются проблемы с пищеварением, они проявляются расстройством стула и беспокойством. Заподозрить неладное можно по внешнему виду испражнений, особенно, если в них присутствуют пена, слизь, кровь и неприятный запах.

Также анализ кала помогает выявить паразитов, обитающих в кишечнике малыша. У детей чаще всего бывают острицы, вызывающие зуд и покраснение заднего прохода. Они размножаются с огромной скоростью, по вечерам самки выползают из анального отверстия, откладывая яйца. В результате у ребенка появляются неприятные ощущения.

Копрологию, или общий анализ кала, назначают при ряде симптомов:

  • тошноте, рвоте;
  • пожелтении кожи, белков глаз;
  • крови в стуле;
  • вздутии и болях в области брюшной полости;
  • резком снижении аппетита и потере веса;
  • изменении консистенции, цвета, запаха кала.

Исследование позволит установить, как функционирует пищеварительная система, нет ли очагов воспаления, переваривается ли пища. Анализ определяет, достаточно ли ферментов, необходимых для работы органов. Также он дает понять, есть ли скрытая кровь. Если результат положительный, то назначают дополнительный анализ, который уже достоверно скажет о наличии или отсутствии внутреннего кровотечения. При этом значительно изменяются показатели общего анализа крови, на который всегда направляют при подозрении на воспаление.

Исследование на углеводы позволяет определить, наблюдается ли у малыша лактазная недостаточность. При этом стул обычно жидкий и пенистый. Он может быть как частым, так и слишком редким. Родителям обычно приходится помогать ребенку, чтобы он сходил в туалет.

Помощь при запоре

Правильная подготовка к анализу и сдача его вовремя помогут установить причину недомоганий ребенка. Расшифровать результаты может только врач, педиатр или гастроэнтеролог.

Обратите внимание! Только показатели не являются основой для постановки диагноза. Важно самочувствие ребенка, которое оценивает доктор на осмотре.

Правила сбора кала

Нужно подготовиться к анализу, чтобы результаты были наиболее достоверными. Они помогут назначить должное лечение и устранить неприятные симптомы у младенца.

Подготовительный этап

До процедуры сбора нужно подготовить стерильную тару:

  • Продаются специальные контейнеры, предназначенные для кала. Они запаяны в пакете, заранее вскрывать который не нужно. В нем легко откручивается крышка, на которой есть ложка для сбора материала. Контейнер немного меньше по размеру, чем стаканчик для мочи. Его можно приобрести в любой аптеке;
  • При невозможности покупки контейнера нельзя использовать бумажную тару, спичечные коробки. Они изменят не только консистенцию материала, но и повлияют на его свойства. К тому же их невозможно помыть, поэтому стерильными назвать сложно. Когда не находится пластмассовой емкости, допускается воспользоваться стеклянной. Можно использовать баночку от детского пюре, тщательно ее помыв и обдав кипятком;
  • Для некоторых анализов лаборатории выдают специальную тару, ими обработанную и доведенную до стерильности.

Если ребенок проходит лечение, то за 3-4 дня до анализа нужно исключить:

  • слабительные средства;
  • препараты, содержащие ферменты и железо;
  • ректальные свечи.

В противном случае результат анализа нельзя считать достоверным.

Обратите внимание! Заранее нужно убрать все средства и препараты, регулирующие и изменяющие функцию кишечника.

Перед сбором анализа нужно, чтобы ребенок помочился. Нельзя, чтобы испражнения смешались. Если это произойдет, придется собрать материал заново.

Где хранить

Лучше, если кал будет доставлен в лабораторию в течение получаса. Если время затягивается, нужно хранить контейнер плотно закрытым, в холодильнике. Ставить в морозилку не нужно. Оптимальная температура – 2-4 градуса выше нуля.

Сколько можно хранить

Если ребенок ходит в туалет по вечерам, педиатры допускают возможность хранения кала до утра. Обычно такое применяется перед общим анализом кала или копрограммой.

Некоторые исследования требуют хранить материал не больше 2-3 часов, другие – 12. Все зависит от их цели. Поэтому перед сбором необходимо уточнить у врача возможное время хранения. Например, кал на дисбактериоз и паразитов необходимо доставить в медицинское учреждение сразу после сбора. Самый точный результат дает анализ, произведенный в лаборатории в течение 30-40 минут.

Действия при запоре

Как собирать кал на анализ у грудничка при запорах:

  • Сделать массаж животика, слегка надавливая подушечками пальцев вокруг пупка. Можно сгибать в коленях ноги младенца, делая подобие упражнения «велосипед». Также носить ребенка на руках, спиной к себе. Ноги его при этом держать согнутыми и прижимать их к животу. Получается, что колени находятся на уровне груди крохи. Это самые безопасные мероприятия для грудничка, применять которые можно и при коликах;
  • Использовать глицериновые свечи. Они не содержат лекарственных компонентов, способных повлиять на результаты. Их основное действие – расслабление мышц. Совсем маленьким детям свечку разрезают на части, можно взять четвертинку. При этом смотреть, чтобы не было острых краев и мест, способных навредить младенцу. Нужно вставить свечку на несколько миллиметров, она быстро тает и также моментально действует. Даже если в анализе обнаружится глицерин, показатели, необходимые для постановки диагноза, не пострадают.

Важно! Нельзя вставлять в попу младенца кусочки мыла, ватные палочки, смазанные кремом или вазелином. Также не рекомендуют использовать газоотводные трубки. Все эти способы не несут пользы и могут травмировать ребенка. Даже свечка – нежелательный метод. Но, когда анализ важен, и риски оправданы, в крайнем случае, можно к ним прибегать.

Как сдавать кал

Лучше, если кал будет собран утром, натощак. При невозможности подготовить материал в это время, нельзя забывать об условиях хранения. Кал в герметичном контейнере должен быть доставлен в лабораторию. При сдаче он остается закрытым. Важно не забыть приложить направление на анализ. На некоторых баночках есть наклейки, где можно написать имя и фамилию ребенка.

Другие

Перед анализом нельзя применять клизмы и слабительные средства. Ребенок должен сходить в туалет самостоятельно. Если приходилось делать клизму малышу, то стоит выждать минимум два дня.

Как правильно собрать кал

Правильно собранный материал – гарантия получения результатов, отражающих текущее состояние младенца, а именно это необходимо для назначения правильного лечения.

Инструкция по сбору

Как собрать кал у грудничка на анализ:

  • Нужно дождаться, когда малыш захочет в туалет, подготовив стерильный контейнер. Важно, чтобы это был именно самопроизвольный процесс. Когда ребенок делает это в одно и то же время, неудобств не возникает. Зачастую предсказать заранее невозможно, поэтому нужно взять стерильную тару и ждать;
  • Обычно малыши ходят в туалет после еды. Если крохе уже скоро год, он сидит, то можно воспользоваться горшком. Многие мамы начинают приучать детей к туалету уже с 6-7 месяцев. Горшок необходимо хорошо вымыть и протереть насухо. Собрать необходимое количество материала ложкой от контейнера и плотно закрыть крышку;
  • Можно взять кал с подгузника или пеленки, но делать это нужно аккуратно, не скрести по поверхности, чтобы анализ не содержал ненужных примесей.

Сколько кала нужно

Не нужно класть в контейнер материала столько, сколько влезет, достаточно 5-10 граммов кала. Это приблизительно одна чайная ложка. В идеале, если его состояние полужидкое, кашицеобразное. Именно такой стул должен быть в норме у грудничка.

Как собрать жидкий кал

Как собрать жидкий кал у грудничка:

  • Можно слить его с поверхности подгузника. Нужно успеть, пока он ни впитается. Сразу после дефекации снять подгузник с младенца и переместить материал в контейнер;
  • Хорошо, если удастся подложить под ребенка чистую клеенку, чтобы потом слить в контейнер с нее. Главное – не использовать марлевые или тканевые простыни, иначе в анализе могут оказаться частички материалов, что повлияет на его результат.

Существуют специальные мочеприемники. Это одноразовые пакеты для анализов. Они продаются в аптеках. Их клеевая основа фиксируется на коже ребенка. Можно прилепить его к попе младенца, а уже сверху надеть подгузник. Необходимо следить, чтобы малыш сильно не ворочался, иначе содержимое пакета выльется наружу.

Обратите внимание! Нужно убедиться, что в анализ не попала моча. В противном случае лучше собрать материал заново. Не оставлять надолго мочесборник – на нежной коже малыша в месте крепления может появиться раздражение.

Особенности сбора для разных исследований

Правила сбора и хранения несколько отличаются в зависимости от исследования. Существуют требования, определяемые целью анализа.

Копрограмма

Копрограмма – часто назначаемый анализ для грудничков. Благодаря ему, можно определить, как работает жкт ребенка, печень и желчевыводящие пути. Исследование определяет множество показателей, характеризующих цвет, запах, консистенцию, кислотность. Также оно позволяет оценить наличие примесей, крови, слизи, крахмала, жира.

Как правильно сдавать грудничку копрограмму:

  • Материал можно собрать вечером, положив в стерильный контейнер;
  • Убрать в холодильник, хранить в дверце. Ни в коем случае не в морозилку;
  • Уже завтра утром доставить в лабораторию. В идеале, если между сбором и сдачей пройдет не больше 12 часов.

Глисты

Перед сбором анализа на глистов не стоит подмывать кроху с использованием детского мыла или пенки. Если нужно определить, есть ли у грудничка острицы, то материал собирают из складок возле анального отверстия. Можно сделать это ватной палочкой или приложить к попе специальную клейкую ленту. После этого инструмент убирается в пакет или контейнер и хорошо закрывается. Обычно такие процедуры проводят непосредственно в медицинских учреждениях. Неудобств и болевых ощущений они не вызывают. Готовится анализ в течение получаса.

Считается, что наиболее достоверным получается результат при трехкратной сдаче кала. При этом нужно выдерживать интервал от 3 до 7 дней. Также подтвердить наличие или отсутствие паразитов может анализ крови. Доставить в лабораторию сразу необходимо кал для обнаружения лямблий, которые периодически атакуют детский организм.

Обратите внимание! Чтобы обнаружить яйца паразитов в кале, он должен быть свежим, только собранным, еще теплым.

Скрытая кровь

Перед сдачей анализа на скрытую кровь необходимо изменить рацион малыша. Для этого исключить следующие продукты:

  • мясо;
  • рыбу и все, что содержит йод;
  • железосодержащие, например, яблоки, перец;
  • зеленые овощи и фрукты;
  • гречку.

Также лучше не давать ребенку продукты, которые могут травмировать слизистую во рту, например, сушки и сухари. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то нужно скорректировать питание кормящей матери. Также не злоупотреблять мясом, рыбой и продуктами с железом.

Грудничок на гв

Для детей «искусственников» многое зависит от состава смеси. Нужно внимательно изучить, какие микроэлементы содержатся в питании младенца. Если замечено высокое содержание железа, сообщать лечащему врачу. Он определит, повлияет ли это на результат анализа, и по возможности предложит альтернативный вариант. Например, перевести малыша на другую смесь. В любом случае самостоятельно принимать такие решения не стоит. Диета должна продолжаться в течение трех дней до планируемой даты сбора материала для анализа.

Бактерии

Когда нужно определить наличие бактерий и идентифицировать их, требуется около 5 граммов материала. Если в кале есть слизь, кровь, то их необходимо собрать и поместить в контейнер. Лучше, чтобы он оказался в лаборатории через два часа, не больше.

Каждая мама сталкивается с необходимостью собрать кал малыша для анализа. Иногда это приходится делать срочно, но обычно есть время, чтобы подготовиться к взятию материала. Нужно подойти ответственно к этому процессу, знать о сроках и условиях хранения, принципах сбора. Ведь от этого зависит результат исследования, значит, и лечение, призванное облегчить состояние младенца.

Видео

Насморк при прорезывании

Последнее обновление: 24.02.2021

Детский организм на всех этапах на пути к взрослению проходит массу кризисов и претерпевает множество изменений. Одной из глобальных перемен специалисты называют появление первых зубов. Это знак того, что скоро малыш начнет переходить на другой тип питания и начнет учиться ухаживать за своими зубами самостоятельно.

Как и любая фундаментальная перемена, прорезывание первых зубов овеяно мифами и народными «советами», страхами и предубеждениями. Впрочем, не все они безосновательны. Серьезные перемены в детском организме заметны даже неопытным родителям, процесс прорезывания зубов можно предугадать и значительно облегчить.

Специалисты выделяют ряд основных симптомов появления первых моляров, а именно:

  • раздражительность малыша;
  • нарушения сна;
  • припухлость, покраснение десны в том месте, где зубик режется;
  • нарушения аппетита, попытки вовсе отказаться от приёма пищи из-за того, что этот процесс доставляет ребенку дискомфорт;
  • повышенное слюноотделение (и, как результат, сыпь на подбородке);
  • слезящиеся глазки;
  • попытки ребенка постоянно что-то грызть или кусать, чтобы снять зуд в деснах.
Читайте также:  Избалованный ребенок - это какой ребенок? по каким его чертам узнать, что он избалован?

Дополнительными симптомами прорезывания зубов выступают:

  1. незначительное и кратковременное повышение температуры тела;
  2. маленькие гематомы на том месте, где планирует появиться новый зуб;
  3. кашель ребенка (также кратковременный);
  4. жидкий стул (эпизодический);
  5. рвота (чистая, из-за того что малыш наглотался слюны);
  6. насморк.

Если дополнительные симптомы проявляются комплексно и долго – это повод для обращения к специалисту!

Многие врачи говорят, что насморк при прорезывании первых молочных зубов у ребенка – абсолютно нормальное явление. Он может проявляться по нескольким причинам:

  • раздражение слизистой носоглотки;
  • аллергические реакции;
  • легкие простуды из-за снижения иммунитета организма;
  • большой объем слюны, которая попадает в нос.

Не смотря на то, что прорезывание зубов в целом не слишком приятный процесс, как для ребенка, так и для родителей, появление в этот период насморка – весьма усугубляет ситуацию. Малыш не понимает что с ним происходит, становится ещё более капризным и беспокойным, ему надо уделять ещё больше внимания, а в ежедневные процедуры добавляется ещё и промывание и очищение носа. Но радует то, что насморк при прорезывании – это нормальная физиологическая реакция. Кроме того, она помогает заметить появление зуба и проходит в течение 3-х дней.

Насморк у ребенка при прорезывании зубов: основные причины

Зубки будут болезненно резаться практически у каждого, такой ситуации избежать нельзя. Но зная симптомы и причины их появления, родители могут значительно облегчить жизнь в этот сложный период и себе, и малышу.

Рассмотрим подробнее, из-за чего у множества деток во время появления первых зубов начинается ещё и насморк.

Слизистые носа и ротовой полости расположены достаточно близко. Из-за того, что начинается легкое воспаление во рту, раздражается и слизистая носа. Организм реагирует на это моментально, начиная вырабатывать мокроту («сопли»), чтобы раздражение это унять или избавиться от того, что его может вызывать.

Кроме того, повышение раздражения слизистой в носу происходит из-за того, что кровь поступает и в нос и в рот по одним и тем же артериям. Кровообращение в ротовой полости при прорезывании зубов становится более активным, и те же процессы происходят и в слизистой носа. А чем активнее кровообращение – тем больше слизи будут вырабатывать железы слизистой.

Насморк может проявиться из-за легкой простуды. Именно в тот период, когда режутся первые зубки – вводится и первый прикорм, доза грудного молока снижается, идет перестройка организма. Также малыш постоянно пытается что-то грызть, чтобы снять зуд с десен, и дорога вирусам и микробам в маленький организм оказывается открытой. К счастью, ресурсов малыша хватает, чтобы побороть простуду. А легкий насморк – это её остаточные явления.

Именно из-за сниженного иммунитета и смены пищевого поведения ребенка насморк может сигнализировать и об аллергических реакциях. При этом важно проследить, есть ли у ребенка ещё какие-либо проявления аллергии. Вас должны насторожить сыпь, зуд, покраснение слизистых глаз.

Если малыш остается активным в период прорезывания зубов, вероятно, что от его активных движений часть слюны, которая в этот период выделяется более чем обильно, попадает в нос. И выходит из него уже в виде прозрачных, легких соплей.

Как отличить насморк и кашель из-за прорезывания зубов и эти же симптомы из-за респираторной инфекции?

  1. Основное отличие насморка при прорезывании зубов у детей и насморка как симптома вирусной инфекции – это их внешний вид. Сопли при появлении первых зубов похожи на слюнку. Они обильные, но при этом прозрачные, бесцветные и жидкие по своей консистенции. Такие выделения слизистой носовых пазух хотя и мешают нормальному дыханию, но не «закупоривают» носик. В тоже время выделения из носа при болезни прозрачны только первые 1-2 дня, затем они становятся плотными, густыми, с характерным желтым или зеленым оттенком.
  2. Из-за того, что малыш при прорезывании первых зубов много времени находится в горизонтальном положении, сопли при таком виде насморка свободно стекают по носоглотке. Из-за этого ребенок сразу же начинает кашлять. Насморк и кашель при прорезывании зубов быстро проходят – обычно держаться эти неприятные явления 1-3 дня. А вот как симптомы вирусного заболевания они сопровождают малыша до 5-7 дней, а при сильной инфекции – и дольше.
  3. Важно следить за дыханием малыша. При насморке из-за появления новых зубов дыхание не будет затрудняться. А вот вирусные респираторные инфекции всегда меняют темп, тембр дыхания, могут появляться посторонние шумы и хрипы.

Что делать при таком насморке?

Ответ на вопрос «Может ли быть насморк при прорезывании зубов?» врачи дали однозначный: да, насморк является нормальным симптомом появления первых зубов. Что делать родителям, чтобы облегчить этот процесс для младенца?

Использовать прорезыватели

Процесс прорезывания необходимо контролировать вместе с дантистом и стимулировать с помощью различных специальных погремушек и охлажденных игрушек, которые малыш будет жевать. Это не только отвлечет его от неприятных ощущений и поможет снять зуд, но и стимулирует прорезывания зубов, отодвинув десневые ткани. Эти прорезыватели продаются в детских магазинах и аптеках.

Не спешить с прикормом

Как известно, первые моляры у ребенка начинают появляться в возрасте 6-ти месяцев. Этот период в жизни связан и со сменой привычек питания. Важно, чтобы в этот период не вводили прикорм резко или в большом количестве – это стрессовая ситуация для ребенка, которая спровоцирует снижение иммунитета.

Кроме того, в это же время у малыша в организме происходит смена «антител». Находясь в утробе матери и в первые месяцы жизни, иммунная система ребенка «работает» с помощью антител материнского организма. И именно в полгода «материнские» антитела начинают замещаться антителами «собственного производства», а неокрепшая иммунная система может не справляться самостоятельно.

Если у вашего ребенка процесс появления зубов болезненный, отложите введение прикорма. Помните, что грудное молоко удовлетворяет потребности ребенка на 90% в возрасте до 1 года.

Следить за влажностью воздуха и гулять

Если режется несколько зубов одновременно или один за одним, то насморк может затянуться и на неделю. При этом, если цвет выделений не приобретает патологический, характерный для инфекционных заболеваний, оттенок, нервничать по этому поводу сверх меры не стоит. Если нет температуры и ребенок бодр, его можно купать.

При насморке из-за первых зубов помогает свежий воздух и поддержание нормальной влажности в помещении. Частые проветривания, прогулки на природе, помогут облегчить малышу этот период.

Использовать медикаменты только в случае острой необходимости

В таких ситуациях следует избегать приема сильнодействующих лекарственных средств. В том числе тех, что влияют на тонус сосудов. Маленький организм быстро привыкает к ними в будущем не сможет справляться с дыханием без постоянного применения медикаментов. В критических случаях, использование сосудосужающих препаратов допускает в течение 6-ти дней, не более. Кроме того, они должны быть со строго «детской» дозировкой активного вещества и применяться в дозировке, назначенной врачом.

Для снятия общих болевых синдромов малышам рекомендуют давать противовоспалительные и жаропонижающие средства. Они помогут избавиться от неприятных ощущений, но на обилие мокроты, увы, не повлияют.

Очищать нос малыша

Можно удалять слизь самостоятельно, с помощью детских спринцовок или назальных аспираторов, которые выпускаются, например, в форме забавных животных и не напугают малыша, наоборот – сделают процедуру чистки носика забавной.

Кроме того, у спринцовок и назальных аспираторов разный принцип действия. Если с помощью первой в носик вливается определенный раствор, а затем он удаляется из носовой пазухи, то назальные аспираторы мягко отсасывают лишнюю слизь, не доставляя ребенку никаких неприятных ощущений. Они бывают механическими и электронными.

Кроме того, для очистки носовых пазух можно использовать плотные ватные или марлевые тампоны или специальные влажные детские салфетки, скрученные в плотные мягкие трубочки.

Избавляться от соплей необходимо несколько раз в день, удобным для вас способом.

Впрочем, специалисты не рекомендуют использовать для очищения носика спреи, так как у малышей они могут вызвать спазмы голосовых связок или попросту напугать ребенка.

При этом во время избавлении от слизи одной носовой пазухи – вторую необходимо бережно закрывать. Лучше очищать носик периодически, чтобы сопли не раздражали глотку, не попадали в бронхи, гайморовые пазухи или в ушки.

Процедура очищения может не всегда быть приятной. Нежные слизистые оболочки будут остро реагировать на нее – реакциями кашля или, даже, тошноты. Но после 3-4 процедуры, негативные реакции если и были, то сойдут на нет.

Основные правила борьбы с насморком при прорезывании зубов у ребенка

Не всегда процесс появления новых резцов и моляров сопровождается насморком. Для многих родителей этот процесс может пройти незаметно. Специалисты вывели несколько «общих» правил, соблюдение которых полезно для ребенка в целом, но во время подобного насморка – значительно облегчит жизнь и малышу, и взрослым:

  1. Прогулки на свежем воздухе. Чем больше ребенок будет проводить времени на улице, в комфортных условиях, тем проще ему будет дышать. Даже в самом чистом доме есть пыль и подобные раздражители, которые усугубляют детский насморк.
  2. Температура воздуха в доме не должна быть ниже +17 или выше +22.
  3. Влажность воздуха в детской комнате не должна быть ниже 55% или выше 75%.
  4. Аккуратно избавлять носик ребенка от слизи. Следить за тем, чтобы слизистые поверхности не были пересушены.
  5. Следить за видом выделений. Если они непрозрачные и густые – это повод тревожиться.
  6. Давать ребенку много пить, чтобы компенсировать потерю влаги (обильные слезы, сопли, слюноотделение снижает уровень воды в организме, а это может привести к пересыханию слизистых, повышению температуры и началу воспалительных процессов).
  7. Сохранять спокойствие. Если насморк – не симптом заболевания, значит он пройдет сам. С ним надо смириться и только максимально облегчить малышу этот период.
Профилактика насморка и кашля при прорезывании зубов у ребенка

Специфических мер профилактики этих неприятных симптомов не существует. Однако соблюдение общих рекомендаций по гигиене и кормлению поможет поддержать организм малыша здоровым и способным сопротивляться инфекции.

  • Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев.
  • Если ребенок на искусственном вскармливании, прикорм также не рекомендуется вводить ранее полугода.
  • Постепенное введение прикорма с ориентированием на пищевой интерес малыша.
  • Поддержание личной гигиены ребенка, в том числе гигиены ротовой полости. В этом отлично помогают салфетки-напальчники Асепта Baby, которые помогают удалять остатки пищи и зубной налет с десен и зубов младенца.
  • Правильный режим дня, прогулки на свежем воздухе, чистота в помещении и поддержание оптимального микроклимата.

Эти правила помогут поддержать иммунитет ребенка, благодаря чему он лучше справиться с тяжелыми для него испытаниями – такими, как прорезывание зубов.

Надеемся, прорезывание зубов у вашего малыша пройдет безболезненно, и вы будете высыпаться ночами. А если неприятные ощущения все же беспокоят малыша, салфетки-напальчники от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY помогут сделать бережный массаж и обезболить десны. Пропитка из растительных экстрактов предупреждает воспалительный процесс и позволяет поддерживать кислотно-щелочной баланс полости рта.

Мнение специалистов

Салфетки имеют все необходимые лицензии и сертификаты:

  • Сертификат соответствия №РОСС RU.АГ81.Н01070;
  • Сертификат соответствия №РОСС KR.АГ81.H01815;
  • Свидетельство о государственной регистрации №RU.47.01.05.014.Е.000002.01.18.

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Могут ли при прорезывании зубов у ребенка быть сопли, как отличить их от симптома простуды и как их лечить?

Прорезывание зубов у ребенка часто сопровождается неприятными симптомами – повышением температуры, насморком, кашлем, нарушением работы ЖКТ. Родителям не всегда удается определить, в чем причина недомогания, ведь подобные проявления не всегда всего лишь предваряют появление нового зубика. Важно научиться отличать «зубной» ринит от инфекционного, чтобы своевременно и эффективно помочь ребенку справиться с проблемой.

Как режущиеся зубы у младенца связаны с насморком?

Педиатры, осматривая больного ребенка, обращают внимание на горло и полость рта. Если у 4–8-месячного грудничка заметен отек на деснах, врач делает вывод о начале периода дентации. Десенные ткани и слизистая оболочка носа имеют общее кровоснабжение. В фазе прорезывания зубов десны активно снабжаются кислородом по капиллярам, а это приводит к усилению кровоснабжения стенок носовой полости. Железы слизистой оболочки носа начинают работать активнее, что служит толчком к выработке слизи.

Вторая возможная причина насморка – снижение иммунной защиты организма во время дентации. Попадание вирусов или патогенных микроорганизмов на слизистую носа малыша почти наверняка приведет к развитию заболевания. В этом случае период прорезывания зубов усугубит течение болезни, снизив сопротивляемость организма инфекции.

Особенности и отличия «зубного» насморка от инфекционного

Почему не всегда возможно определить природу ринита? Насморк может быть следствием простуды или иметь аллергический характер – симптомы этих состояний схожи. Обычно педиатры говорят о «зубном» рините в следующих случаях:

  • выделения из носа прозрачные, имеют жидкую или слегка вязкую консистенцию;
  • насморк не проходит в течение недели и дольше;
  • нет тенденции к усугублению состояния;
  • отмечаются иные признаки, сопутствующие прорезыванию зубов (болят и зудят десны, ухудшается сон, появляется повышенное слюноотделение);
  • нет высокой температуры;
  • малыш находится в возрасте 3–12 месяцев.

Другие явления, сопровождающие прорезывание зубов

В период дентации у грудничка могут не только течь сопли, возможны и другие проявления. Основным из них можно назвать припухшие десны, на которых иногда появляются гематомы. Чаще всего имеет место комплекс симптомов – повышается температура, ребенок начинает хрипеть и кашлять. Некоторые малыши реагируют на прорезывание зубов повышенной возбудимостью, нарушением сна и аппетита. В отдельных случаях родители вообще не замечают начала процесса дентации, и на первый зубик мама натыкается ложкой при введении прикорма.

Повышение температуры тела

У многих детей зубы режутся на фоне слегка повышенной температуры – до 37,0–37,3 градуса. При этом подобный симптом отмечается и при легкой простуде, поэтому отличить эти состояния не всегда возможно. Если температурные показатели не выходят за эти пределы, а ребенок чувствует себя удовлетворительно, сбивать температуру не следует. Лучше давать малышу воду в достаточных количествах и ограничивать активные игры. Однако нельзя не реагировать на лихорадку, которая держится более трех дней, – желательно проконсультироваться с педиатром.

Боль в ушах

Иногда ребенок становится беспокойным, плачет без причины. Если мама трогает кроху за ухо и плач усиливается – есть вероятность, что у малыша отит. Однако уши могут болеть и вследствие движения зуба, который вскоре появится на поверхности. Это явление обусловлено близостью ушной зоны и челюстных мышц, пронизанных пучком нервных волокон, которые передают информацию в мозг. Как правило, при прорезывании зубов малыш часто теребит или чешет ухо, иногда расчесывая его до крови.

Устранить симптомы иррадиирующей боли можно с помощью обезболивающих средств, а уши лечат с применением антибиотиков и ушных капель. Если же вовремя не принять меры, воспаление среднего уха может перейти в хроническую форму или дать осложнения, среди которых менингит, абсцесс мозга и другие тяжелые заболевания.

Отек слизистых

Прорезывание зубов почти во всех случаях сопровождается отеком десны, из которой вскоре появится резец или клык. Однако у детей до года покраснение и припухлость может отмечаться не только на деснах, но и на слизистых оболочках других органов. Иногда отекают и становятся чувствительными стенки носовых ходов, внутренняя поверхность щек, небо, горло. Бывает, что отечность возникает только с одной стороны – там, где вскоре прорежется зубик. Все это беспокоит малыша, затрудняет дыхание, мешает нормальному глотанию.

Хрипы и кашель

Чаще всего кашель возникает вследствие ринита. Слизь, стекая по носовых ходам в глотку, раздражает слизистые. Ребенок время от времени пытается избавиться от мокроты, из-за чего появляется влажный кашель. Бронхи также реагируют на подобное состояние – в них накапливается слизь, и во время прослушивания врач может констатировать наличие хрипов. Если дыхание жесткое, следует начинать лечение. Педиатр может назначить препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению.

Читайте также:  Как делаются уколы при появлении грыжи поясничного отдела позвоночника

Усугубляет проблему отечность и покраснение слизистой горла. Иногда воспаление затрагивает голосовые связки – они становятся рыхлыми и болезненными. У ребенка может осипнуть голос, появиться хрипотца. Сколько длится подобное состояние? Как правило, острая фаза ограничивается 2–4 днями, после чего у крохи появляется новый зуб. Стоит понимать, что кашель – лишь симптом, который может свидетельствовать не только о начале процесса дентации, но и о банальной простуде, ОРВИ или их осложнениях.

Сопение и чихание

Некоторые дети сопят во сне или, сосредоточившись, с усилием и громким звуком втягивают воздух носом. Это явление может быть вызвано заложенностью носа и отеком носовых ходов. В то же время сопение во сне также типично для детей, у которых увеличены аденоиды. Раздраженная слизистая подает в мозг сигнал, что нуждается в очищении. Это провоцирует чихание, которое может быть вызвано и аллергической реакцией на некий раздражитель. Если ребенок чихает часто, у него заложен нос, можно дать антигистаминный препарат (Зодак, Зиртек, Супрастин, Фенистил).

Что говорит Комаровский?

Сопли при прорезывании зубов не стоит оставлять без внимания. Доктор Комаровский рекомендует следить за тем, чтобы слизь, вырабатываемая стенками носовых ходов, не превращалась в вязкую и густую субстанцию. Для этого необходимо регулярно увлажнять помещение и поддерживать в нем оптимальную температуру (около 18 градусов).

Отличным решением станет систематическое орошение носовых ходов. С этой целью можно использовать солевые растворы в виде спрея – Салин, Аква Марис, Носоль, Хьюмер. Наиболее бюджетный вариант – физиологический раствор (0,9% натрия хлорид), который применяют для инфузий. Его можно перелить в пузырек с распылителем или же воспользоваться одноразовым шприцем без иглы, пипеткой. Такое же орошение слизистых носа можно применять для профилактики ринита.

При выраженном отеке слизистых (ребенок сопит или вообще не дышит носом) можно использовать сосудосуживающие капли. Однако важно, чтобы лекарственное средство применялось не дольше трех дней – в противном случае развивается привыкание, и капли перестают давать эффект. Кроме того, если нос «закладывает», его нужно регулярно очищать от соплей, используя аспиратор назальный или другие приспособления для малышей (например, Отривин-беби).

Когда нужно обратиться к врачу?

Насморк при прорезывании зубов обычно слабовыраженный – сопли у ребенка прозрачные, а длительность недомогания ограничивается несколькими сутками. Однако в отдельных случаях, чтобы не усугубить проблему, необходимо обратиться к врачу. Рассмотрим, какие симптомы должны насторожить родителей и когда нужно идти к специалисту:

  • ринит продолжается дольше недели;
  • температура тела превышает 38 градусов;
  • ребенок вялый или сильно возбужденный, у него плохой аппетит;
  • сопли густой консистенции и имеют желто-зеленый оттенок;
  • в выделениях из носа заметны кровяные прожилки;
  • сильный кашель, осипший голос;
  • кроха плачет, если мама трогает его за ухо;
  • из ушей у ребенка выделяется гной;
  • малышу не становится лучше через 3–4 дня.

Может ли быть кашель при прорезывании зубов

Все «прелести» прорезывания молочных зубов – кашель, насморк, слюни: когда стоит идти к врачу и что считать нормой

Когда ребенок здоров и весел – это очень радует родителей. Но когда у малыша начинаются проблемы со здоровьем, то мамы и папы очень переживают и усердно ищут причину насморка, кашля, температуры. Многие при этом списывают все проблемы на прорезывающиеся зубы, и неважно сколько ребенку – 2 месяца или 2 года. Кашель при прорезывании зубов – это вполне обычное явление, но иногда он может быть не связан с зубными проблемами. Когда и почему появляется кашель при прорезывании? Какие еще могут быть симптомы? Что делать и как помочь ребенку? Читайте подробное описание проблемы и руководство к действию в сегодняшнем материале.

Симптомы прорезывания зубов

Дети не всегда могут рассказать о том, что их что-то беспокоит. Как же родителям узнать, что у ребенка скоро прорежется зуб? Давайте разбираться. Все нижеописанные симптомы, как вместе, так и по отдельности, могут говорить о скором прорезывании:

  • ребенок все тянет в рот: малыш пытается укусить все, что попадает в поле его зрения – маму, папу, дверь, кошку,
  • повышается слюноотделение,
  • меняется поведение: малыш капризничает и чаще просыпается по ночам,
  • десны могут припухнуть и покраснеть,
  • плохой аппетит или отказ от еды,
  • поднимается температура: здесь все зависит от возраста. У грудничков может подскочить до 39 ⁰С, у детей постарше до 37,5-38 ⁰С. Но здесь все индивидуально – температуры может не быть вовсе,
  • появляется насморк и/или кашель,
  • запах изо рта: новые элементы могут травмировать слизистые оболочки, на которых появляются воспаления,
  • расстройство пищеварения: запор или понос.

Важно знать! Такие симптомы как кашель, насморк, вялость, температура, проблемы со стулом могут быть признаком серьезного заболевания – особенно это опасно для грудничков. Малыши очень быстро обезвоживаются и перегреваются, а значит страдают внутренние органы. Поэтому тут не может быть речи о самолечении. Необходимо обязательно обратиться к педиатру.

Причины кашля в период прорезывания

Может ли кашель быть причиной растущих зубов у ребенка? Почему на фоне прорезывания появляется кашлевой рефлекс? Здесь нужно понимать, что кашель сам по себе не может быть вызван прорезыванием. Он возникает, как сопутствующий симптом. Почему так происходит? Основные причины кашля:

  • от слюней: когда зуб начинает прорастать, то усиливается кровоснабжение десен и повышается слюноотделение. Ребенок может не успевать проглатывать слюну, и, чтобы не подавиться ею, будет кашлять,
  • насморк: слизистые оболочки полости рта очень тесно связаны с носоглоткой – соответственно, усиливается кровообращение в носу. Из-за этого слизистая носа продуцирует большее количество секреторной жидкости (или, как говорят в народе «сопли»). Если ребенок не умеет высмаркиваться, то сопли будут стекать по задней стенке глотки. Поэтому сопли, зачастую, сопровождаются кашлем.
  • снижение местного иммунитета: прорезывание молочного прикуса – это достаточно сложный и болезненный процесс, негативно влияющий на иммунный барьер полости рта. Поэтому вирусы и бактерии получают отличную возможность для размножения. Из-за этого появляются различные заболевания (ОРВИ), вызывающие кашель.

«Никогда не понимала некоторых мамочек, утверждающих, что кашель появляется именно из-за зубов. Нам несколько педиатров говорили, что когда зубы режутся, то иммунитет падает, поэтому ребенок легче простывает и вирусы всякие нехорошие подхватывает – отсюда и кашель с соплями, или еще что похуже. То есть нужно укреплять иммунитет и не ходить туда, где можно подхватить заразу».

Александра А., 25 лет, г. Астрахань, отзыв с женского форума baby.ru

Очередность появления зубов

Когда какой зуб появляется? За ежедневными хлопотами родители могут забыть, что у ребенка скоро может прорезаться первый зуб. А к этому процессу нужно подготовиться (далее вернемся к этому подробнее). Рассмотрим очередность прорезывания:

  • центральные нижние резцы: 6-10 месяцев,
  • центральные верхние резцы: 8-12 месяцев,
  • вторые резцы снизу: 10-16 месяцев,
  • вторые резцы сверху: 9-13 месяцев,
  • клыки: 16-24 месяца,
  • первые моляры (жевательные): 13-18 месяцев,
  • вторые моляры: 25-33 месяца.

В норме первый молочный зуб (нижний центральный резец) прорезывается к 6-7 месяцам, а полное прорезывание всех 20-ти элементов молочного прикуса должно произойти к 3 годам. Но тут все очень индивидуально. Педиатры отмечают, что процесс прорезывания может начаться и раньше полугода, и позже 12 месяцев. Тут все зависит от наследственных факторов и сопутствующих заболеваний.

Стоит отметить, что смена прикуса с молочного на постоянный начинается примерно в 6-7 лет. Первыми меняются резцы, постепенно появляются коренные моляры, а вместо молочных моляров вырастают постоянные премоляры. Завершается смена к 13-14 годам и обычно проходит без ярко выраженных симптомов – ведь к 7 годам у ребенка уже достаточно крепкий иммунитет.

«Загремели с младшим в стационар. Ребенку 3 месяца, температура 39 ⁰С, есть-пить не хочет. Полежали два дня, а потом на обходе врач и говорит – у вас 2 резца нижних лезут. К тому времени с ребенком все уже нормально было. Мы решили отказаться от госпитализации и домой поехали. И что вы думаете? На следующей неделе с теми же симптомами возвращаемся в ту же больницу, в ту же палату! И через день у сына прорезываются 2 верхних резца. Не знала, что такое бывает – у старших детей все в сроки прорезались, а этот какой-то реактивный».

Елена Т., 30 лет, г. Самара, отзыв с сайта woman.ru

Какой может быть кашель

Может ли быть сильный кашель при прорезывании? Сколько длится кашель? Давайте разбираться. Кашель при прорезывании может быть двух типов влажный (мокрый, продуктивный) или сухой (непродуктивный). Длительность его зависит от того, что послужило причиной возникновения. Если он появился из-за слюней или соплей, то быстро сойдет на нет после прорезывания – буквально за 3-4 дня. А если подключилась вирусная или бактериальная составляющая – то тут уже необходима консультация педиатра и адекватное лечение болезни.

Как часто кашляет ребенок? Здесь нужно понимать, что если вовремя убирать сопли (назальным аспиратором, к примеру) и вытирать слюну (а также регулярно поить ребенка водой, чтобы он нормально проглатывал вязкую слюну), то кашлять малыш будет реже. А если не соблюдать эти условия, то кашлять ребенок будет часто – по 5-10-15 минут без перерыва.

Когда срочно нужен врач и неотложная помощь дома

Понятно, что если общее состояние ребенка нормальное, ведет он себя адекватно, кашель влажный, а слизь из носа прозрачная – то сильно переживать не стоит. Можно спокойно обратиться к педиатру утром. Ведь осмотр врачом необходим в любом случае. А вот если у малыша высокая температура, рвота, понос, вялость, судороги, хрипы и лающий приступообразный кашель – это уже признак очень серьезных проблем. Здесь нужно срочно звонить «112» «03» (с сотовых телефонов «030»). Дежурный скорой медицинской помощи даст дальнейшие рекомендации.

Что делать при сильном сухом лающем кашле до приезда медиков? Если нет аллергии на препараты – закапать в нос сосудосуживающие капли и дать противоотечный препарат («Супрастин» или «Цетиризин»). Провести ребенку ингаляцию с физ.раствором. В помещении должно быть прохладно. Поэтому стоит включить кондиционер или открыть окно. Если нет ингалятора – берите ребенка и включайте воду в ванной – чтобы воздух максимально увлажнился. И все это старайтесь делать максимально спокойно – ведь паническое состояние может передаться малышу.

Как облегчить состояние малыша

Многие родители, замечали, что кашель бывает во сне. Поэтому во время дневного и ночного сна рекомендуется приподнимать голову малыша на 15⁰. Можно подложить под голову и плечи объемную подушку, или положить ее под матрас в кроватку – чтобы создать оптимальный наклон. Это нужно для нормального оттока слизи и облегчения носового дыхания.

Заранее приобретите средства, облегчающие боль при прорезывании – гели «Камистад» или «Калгель». Не лишними будут специальные силиконовые прорезыватели, которые ребенок сможет погрызть и почесать о них десны. Также дома должен быть запас сосок-пустышек. Если вдруг малыш случайно прогрызет любимую соску, а замены ей не будет, то родителей ждет крайне «веселая» ночь. Предпочтительнее будут ортодонтические пустышки – которые уберегут чадо от проблем неправильного прикуса в будущем.

Если у ребенка при прорезывании зубов есть и кашель, и насморк и температура, то тут нужно знать – чем лечить. Конечно, только педиатр может назначить терапию – если она необходима. Но в ожидании врача, при температуре выше 38,5 ⁰С, можно дать малышу сироп «Нурофен» или «Парацетамол».

Также важны условия проживания – температура в комнате должен быть в пределах 18-21 ⁰С, влажность воздуха 40-70%, регулярно нужно проветривать помещение и вытирать пыль ежедневно. также стоит убрать все лишние аллергены – толстые ковры, цветы, домашние питомцы могут провоцировать кашель. Книги должны храниться в закрытых полках – так как накапливают пыль и вытирать ее в этом случает бесполезно. Пылевые клещи все равно останутся на тонких страничках.

У ребенка начался кашель и сопли. Мне кажется, что это зубы лезут – по срокам уже давно пора. Он все кусает, кормить невозможно, ложку не отдает. Как ему помочь, чтобы побыстрее прорезались зубы?

Во-первых, стоит обратиться к педиатру. Без визуального осмотра сложно поставить диагноз. Но если Вы видите на деснах признаки скорого прорезывания – то дайте ребенку специальную игрушку-прорезыватель. Они продаются в любой аптеке. Есть специальные зубные щетки для малышей. Можете надеть ее на палец, а ребенок почешет зубки таким способом.

Ребенок постоянно кашляет во сне. Вторую ночь нормально не спит. И я с ним – часами хожу укачиваю ее. Что делать?

Нужно создать в помещении прохладу и нормальную влажность. А так же подкладывайте под матрас подушечку – чтобы голова была на возвышении. И обязательно покажите ребенка врачу!

У моего малыша был сильный кашель, при прорезывании первых зубов, нам назначали Геделикс, это растительный сироп без спирта и сахара. Очень хорошо помог.

У 10-ти месячной девочки 4-ый день температура и понос. Самая высокая температура 39,4. Пальцы сует в ротик. Это точно из-за Зубков такое может быть? Кашля и насморка нет

Аэлита, здравствуйте! Не рискуйте здоровьем малышки, если столько времени держится такая высокая температура, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу! Скорейшего выздоровления!

Ребенку 4месяца и 10 дней, вчера днём начал очень сильно плакать, не чем не могла его успокоить, даже титя ему не нужна была. Потом он видемо устал и всё таки уснул с титей, не отпуская её. Когда он проснулся я ему поставила свечу жаропонижающая, он успокоился и начал играть. К вечеру появились сопли, которые потом стали стикать по задней стенки в горло и он начал кашлеть. Ночью вообще поднялась температура 38,4, я ещё раз поставила ему свечу, титю сосать из-за соплей не мог сосать, очень сильно плакал. Вот не пойму он простыл или это зубы. Десна на вверху больше набухшие чем в низу. Да и два дня мы гуляли было прохладно и ветренно. Не знаю на что грешить. Сегодня вызвала педиатра, посмотрим что скажут.

Кристина, это действительно самое верное решение – обратиться к врачу. Если причина в том, что «пробиваются» зубки, нужно будет немного помощь ребенку. Если причина в другом, то оперативно начать назначенное педиатром лечение. Всего вам доброго!

Проверьте на паразитов, банально это может быть реакция организма на продукты жизнедеятельности глистов — кашель в горизонтальном положении.

Здравствуйте,ребенку 4 месяца,31 октября началась температура под 38-39,начались судороги руки и ноги посинели,дали аугментин вроде все закончилось,сегодня число 16 ноября уже три дня подряд появляется внезапно температура фебрильная,и растираем даём воды,отказывается есть пить,ребенок мучается,помогите пожалуйста

Здравствуйте, Аиша! Вопрос не только не к стоматологам, но и тем более не к интернету в целом. Вам обязательно нужен очный осмотр врача, нужно сдать анализы, пройти дополнительные обследования, если потребуется.

Здравствуйте.у ребенка в 5 месяцев поднялась высокая температура 39.3 сбил только укол и с того времени два раза в месяц у нас высокая такая температура и больше ни чего..уже 8 раз лежали в больнице все обследование прошли все в норме.неужели зубы такую могут давать реакцию.первые три месяца температура была стабильно каждые две недели и длится она 3-5 дней.

Екатерина, здравствуте! Нет, дело вряд ли в зубах. Обязательно найдите специалистов, которые смогут обнаружить причину постоянного повышения температуры ребенка, сдайте анализы, пройдите дополнительные обследования.

Здравствуйте.Ребенку 1,9 г.Температура до 39°С и запор,нос закладывает .Кушать отказывается,хорошо хоть пьёт водичку(чай).

Здравствуйте, Наталья. Не нужно делать поспешные выводы и думать, что данная проблема – только от зубов. Прочитайте нашу статью внимательно, мы говорим о том, что при прорезывании зубов падает иммунитет, что чревато тем, что ребенок может «поймать» вирусную инфекцию. Поэтому обязательно обратитесь к своему лечащему педиатру, чтобы не допустить осложнений!

Оцените статью
Добавить комментарий