Каптоприл Сандоз таблетки 25мг 40 шт.

Доставим в одну из 2242 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

Инструкция по применению Каптоприл Сандоз таблетки 25мг 40 шт.

Краткое описание

Антигипертензивное: артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная);хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).За час до еды. Режим дозирования индивидуальный.Назначают в начальной дозе 25мг 2р в сут.Макс сут доза – 150мг.

Фармакологическое действие

Гипотензивное.Механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Показания

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Способ применения и дозировка

Принимают за час до еды.Начальная доза – по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 раза/сут.При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии.Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко – тахикардия.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, нарушение вкусовых ощущений; редко – боли в животе, диарея или запор, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; признаки гепатоцеллюлярного повреждения (гепатит); в отдельных случаях – холестаз; в единичных случаях – панкреатит.Со стороны системы кроветворения: редко – нейтропения, анемия, тромбоцитопения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, ацидоз.Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови).Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.Аллергические реакции: кожная сыпь; редко – отек Квинке, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия; в отдельных случаях – появление антиядерных антител в крови.

Противопоказания

Отек Квинке (в т.ч. в анамнезе после применения ингибиторов АПФ),выраженные нарушения функции почек,азотемия,гиперкалиемия,двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией,состояние после трансплантации почки,первичный гиперальдостеронизм,стеноз устья аорты,митральный стеноз,наличие двух препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца,повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ,выраженные нарушения функции печени,артериальная гипотензия,кардиогенный шок,детский возраст до 18 лет.

Передозировка

Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, вплоть до коллапса, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения , тромбоэмболические осложнения. Лечение: уложить больного с приподнятыми нижними конечностями; меры, направленные на восстановление артериального давления (увеличение объёма циркулирующей крови, в том числе внутривенное вливание изотонического раствора натрия хлорида ), симптоматическая терапия. Возможно применение гемодиализа; перитонеальный гемодиализ – неэффективен.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения Каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче. Если уровень белка в моче превышает 1 г/сут, необходимо решить вопрос о целесообразности дальнейшего применения препарата.У пациентов с хронической сердечной недостаточностью каптоприл применяют под тщательным медицинским контролем.С исключительной осторожностью назначают каптоприл пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами; больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функций почек (риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками). В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически – в последующий период лечения.Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу. В случае возникновения после приема каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.Возникающую во время хирургического вмешательства артериальную гипотензию на фоне приема каптоприла устраняют восполнением объема жидкости.При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов.Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы каптоприла.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками,с прокаинамидом повышается риск развития лейкопении.При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. спиронолактоном, триамтереном, амилоридом),с триметопримом, препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.При одновременном применении препарата и НПВС повышается риск развития нарушений функции почек.При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии.При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками или тиазидными диуретиками,со средствами для наркоза, с интерлейкином-3 возможна выраженная артериальная гипотензия.При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии.При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона.При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении.При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла.Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах, индометацин, ибупрофен, орлистат, эритропоэтины могут уменьшать антигипертензивное действие каптоприла.При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия, перголидом усиливается антигипертензивное действие.При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином.При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации.При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла.

Каптоприл Сандоз

Товары из категории – Лекарства от повышенного давления

Replekpharm [Реплекфарм]/Березовский ФЗ

Санофи Илач Санайи ве Тиджарет А

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Каптоприл Сандоз относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Другими словами, препарат не дает превращаться ангиотензину второго типа из первого. Таким образом, значительное снижение олигопептидного гормона держит показатели по артериальному давлению в норме. При правильно подобранной дозировке, у пациента нормализуется не только АД, но и общее периферическое сопротивление сосудов. Гипотензивное действе лекарственного средства совершенно не зависит от активности ренина плазмы. У больных наблюдается снижение давления даже при нормальной концентрации гормона. Способен усиливать циркуляцию крови по кровеносным сосудам миокарда. Согласно инструкции по применению, Каптоприл Сандоз уменьшает слипание тромбоцитов, оказывает блокирующее действие на прогрессию сердечной недостаточности, а также в значительной мере замедляет увеличение объема левого желудочка. Медикамент достаточно быстро абсорбируется с желудочно-кишечным трактом. Данные показатели составляют не менее 75%. Пациентам следует помнить, что одновременный прием пищи и препарата снижает действие главного компонента практически в два раза. Основная часть веществ выводится посредством правильной работы почек и всего лишь малая его часть остается в своем неизменном виде.

Показания

Каптоприл Сандоз назначаются только специализированным врачом, после прохождения всех необходимых анализов. Предназначен для пациентов при наличии ряда следующих заболеваний: • повышенное артериальное давление; • реноваскулярная гипертензия, причиной возникновения которой стало значительное сужение почечной артерии или ее ветвей; • нарушение работы левого желудочка, что связано с перенесенным ранее миокардом; • поражение почек в связи с установленным диагнозом сахарного диабета; • сердечная недостаточность в хронической форме. Важно отметить, что лекарство нашло широкое применение не только в качестве монотерапии, но и в составе комплексного лечения. Пациенты должны понимать, что если не придать надлежащего значения своему здоровью, то банальная гипертония может дать достаточно серьезные последствия. Дегенерация сетчатки и ее отслойка приводят человека к полной слепоте. Мозговое кровообращение навсегда нарушается, работа сердца значительно ухудшается, что увеличивает смертность минимум в пять раз. Повышение уровня сахара в крови поражает нервную систему, восстановить которую уже будет крайне сложно. Поражение почек прогрессирует с каждым днем при повышенных показателях артериального давления.

Состав и форма выпуска препарата

Основным действующим компонентом Каптоприл Сандоз является вещество с одноименным названием. Дополнительными веществами состава выступают целлюлоза микрокристаллическая, картофельный крахмал, лактозы моногидрат, а также стеариновая кислота. Препарат немецкого производства поставляется на фармацевтический рынок только в таблетированной форме. Каждая единица имеет круглую и гладкую поверхность и в зависимости от дозировки может принимать как классическую, так и четырехлистную форму. Таблетка окрашена в белоснежный цвет. Визуально однородна в оттенке не только в верхнем слое, но и в разрезе. С одной стороны, присутствует риска для удобного разламывания. Ингибирующий медикамент выпускается в дозировке 6,25 мг, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Подобный ассортимент позволяет легко корректировать суточную дозировку для пациентов. Каждая таблетка располагается в контурной ячейке, изготовленной из пищевой фольги. В каждом блистере находится по десять единиц. Картонная упаковка может содержать от одного и до десяти ячеек.

Противопоказания

Любое лекарственное средство, независимо от его области применения, обладает не только списком показаний, но и диагнозов, запрещающих проходить курс лечения. В инструкции по применению Каптоприл Сандоз говорится, что средство не назначается больным с рядом следующих заболеваний: • индивидуальная непереносимость к одному из компонентов состава, а также гиперчувствительность; • разнообразные аллергические реакции, в том числе и ангионевротический отек, проявляющийся на достаточно большой зоне кожного покрова; • повышенное содержание азотистых продуктов обмена в крови, выводящиеся через почки; • повышенные показатели калия в крови; • частичное или полноценное сужение почечных артерий, устья аорты, митрального клапана или почек; • в восстановительный период после проведенной трансплантации почки; • клинические синдромы, развивающиеся в результате избыточной продукции альдостерона; • наличие препятствий для оттока крови из левого желудочка; • повышенное артериальное давление; • осложнение после инфаркта миокарда, которое довольно часто заканчивается летальным исходом; • одновременное применение данного лекарственного препарата со средствами, в основе которых находится алискирен. Если у больного наблюдается какое-либо осложнение из представленного выше списка, врач в обязательном порядке назначает аналог.

Дозировка

Согласно многочисленных клинических исследований и отзывов, Каптоприл Сандоз следует принимать примерно за час до приема пищи. Таблетки лучше не разжевывать и запивать большим количеством чистой воды. Необходимую дозировку для того или иного случая должен разработать медицинский работник соответствующего профиля. Существует классическая схема лечения, указанная производителем. Пациенту безопасней начинать курс с дозировки в 12,5 мг за раз. Прием осуществляется два раза в день. После того, как больной употребит первую дозу, врач обязан тщательно мониторить состояние в течение первого часа. Если человек чувствует себя прекрасно, в этом случае противопоказания к дальнейшему применению отсутствуют. Для более эффективного лечения врач во время лечения может корректировать суточную дозировку как в одну сторону, так и в другую. Для тех больных, которые нуждаются в достаточно мягкой и поддерживающей терапии, уместно будет употреблять по 25 мг в один прием. Максимальная суточная доза в этом случае не должна превышать 50 мг. При необходимости, врач увеличивает до 150 мг, которые делятся на три приема в течение дня. Больным, страдающим на сердечную недостаточность, лечение необходимо проводить с особой осторожностью и только под пристальным взглядом медика. Традиционно при подобном диагнозе доктор предлагает начинать лечение с дозировки в 6,25 мг. При положительной динамике и отсутствии побочных явлений, доза поддается корректировке.

Побочные действия

Прежде чем приступить к терапевтическому курсу препаратом, следует как можно тщательней ознакомиться с возможными негативными последствиями, с которыми столкнется больной. Конечно, средство Каптоприл Сандоз — символ современных разработок и технологий. Однако имеется и ряд следующих проявлений: • снижение числа нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов и концентрации глюкозы; • значительное увеличение лимфатических узлов; • нарушения в работе иммунной системы, когда собственные ткани воспринимаются как чужеродные и начинают повреждаться самим организмом; • повышение показателей калия в крови; • нарушение не только сна, но и работы вкусовых рецепторов, сопровождающиеся мигренью, сонливостью, головокружением, депрессивными состояниями; • в совершенно эпизодических случаях больные могут столкнуться с нарушением сознания, обмороками и инсультами; • болезненное учащенное сердцебиение, сбой в частоте и длительности сердечного ритма, сопровождающиеся приливами крови к лицу либо же наоборот бледностью, а также периферическими отеками; • сухой кашель без отхождения мокроты, воспаление легких, одышка; • неприятные ощущения в области живота в виде тошноты, и тяжести; • нарушение частоты стула; • появление небольших язвочек на слизистой оболочке щек и языка. Если пациентом, без ведома врача, была значительно увеличена суточная доза, необходимо как можно быстрее провести необходимые мероприятия по промыванию желудка, выдать любое абсорбирующее средство и назначить поддерживающую симптоматическую терапию.

Читайте также:  Гипоплазия матки, что это такое? — Степени, лечение и беременность. Что такое гипоплазия и причины её развития

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем купить Каптоприл Сандоз следует понимать, что данный медикамент «дружит» не со всеми средствами. Подобные препараты, относящиеся к классу ингибиторов, настоятельно не рекомендуется принимать одновременно вместе со средствами, влияющим на ренин-ангиотензиновую систему в организме человека. Следует помнить, что подобный тандем может вызвать у больного снижение артериального давления и серьезные нарушения работы почек. Одновременный прием допускается, но только под тщательным мониторингом лечащего врача. Употребление вместе с алискиреном настоятельно рекомендуется избегать пациентам, страдающим на проблемы с почками, а также сахарным диабетом второго типа. Следует избегать сочетание с различными препаратами калия. Подобный дуэт может вполне спровоцировать появление гиперкалиемии. Если избежать подобного сочетания не удается, в этом случае пациент весь курс должен находиться под присмотром врача, регулярно сдавая все необходимые анализы. Лекарственные средства на основе лития, задерживаются в организме, тем самым повышая концентрацию основного компонента в крови человека.

Особые указания

Каптоприл Сандоз — достаточно серьезный препарат, подходить к которому необходимо так же осознанно. Желательно, перед началом прохождения курса, несколько недель подряд проконтролировать давление, дабы понимать в каких пределах и при каких ситуациях возникают те или иные показатели. Подобная картина очень важна при последующем лечении. Главный компонент состава может вызывать ложные данные при сдаче мочи на ацетон. В этом случае надлежит для начала прекратить прием и только через пару дней повторно сдать анализы. На весь период прохождения терапевтического курса, больному необходимо полностью отказаться от вождения транспортного средства, а также от различных занятий, требующих особой концентрации. Тщательного мониторинга заслуживают и те пациенты, которые страдают диффузными заболеваниями соединительной ткани, а также наличием воспалительных процессов на стенках кровеносных сосудов. При любой подозрительной симптоматике следует как можно скорее отменить действие лекарства и подобрать аналогичные по действию.

Беременность и лактация

Несмотря на триместр, лекарство принимать женщинам настоятельно не рекомендуется. Это же касается и тех, кто находится в периоде грудного вскармливания. Многочисленными исследованиями доказано, что компонент способен нанести непоправимые изменения в развитии плода в утробе матери.

Применение в детском возрасте

Запрещен к назначению детям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. При наличии диагноза, ребенку следует подыскать альтернативные препараты, разрешенные для детского возраста.

При нарушениях функции почек

Разрешается принимать только под присмотром доктора. При необходимости медик корректирует суточную дозировку.

При нарушениях функции печени

Прием не запрещается, но также требует регулярного мониторинга не только со стороны медика, но и от самого пациента. При наступлении любых изменений в общем состоянии следует сразу же отменить лечение и обратиться за дополнительной консультацией.

Применение в пожилом возрасте

Людям, чья возрастная категория превышает 60-65 лет, курс следует начинать с дозировки в 6,25 мг два раза в день. Цена Каптоприл Сандоз составляет 100 рублей. Приобрести препарат можно через нашу интернет аптеку с доставкой на дом или в офис. Отпускается только по предъявлению рецепта.

Каптоприл сандоз — инструкция по применению

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, магния карбонат, натрия додецилсульфат, гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, лактоза, метилгидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 4000 (ПЭГ 4000).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат. Оказывает продолжительное гипотензивное действие, обеспечивающее в т.ч. утреннюю защиту. Предотвращает повторные инфаркты и инсульты. Эффект обусловлен действием двух компонентов – бета- адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон).

Кардиоселективный гидрофильный бета1-адреноблокатор. Не имеет внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью.

Основные фармакологические действия – антиадренергическое, антиангинальное, антиаритмическое, антигипертензивное, кардиопротекторное.

Уменьшает ЧСС (отрицательное хронотропное действие), замедляет AV-проводимость (отрицательное дромотропное действие), снижает возбудимость миокарда (отрицательное батмотропное действие), снижает сократительную способность миокарда (отрицательное инотропное действие), снижает АД за счет перечисленных механизмов, а также за счет подавления секреции ренина уменьшает давление в системе воротной вены за счет сокращения печеночного и мезентериального кровотока.

Нетиазидный сульфаниламидный диуретический препарат длительного действия (48-72 ч после однократного приема внутрь).

Хлорталидон нарушает реабсорбцию натрия, хлора и эквивалентных количеств воды в дистальных канальцах нефрона; увеличивает выведение из организма ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция; снижает чувствительность сосудистой стенки к сосудосуживающим влияниям.

Относится к диуретикам средней эффективности и характеризуется крайне низкой токсичностью.

Основное терапевтическое действие – диуретическое и антигипертензивное.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Атенолол композитум Сандоз® не предоставлены.

Дозировка

Препарат назначают по 1 таб., содержащей 50 мг атенолола/12.5 мг хлорталидона, 1 раз/сут. При необходимости, и в зависимости от состояния больного, доза может быть увеличена до приема по 1 таб., содержащей 50 мг атенолола/12.5 мг хлорталидона 2 раза/сут.

У пациентов с нарушением функции почек дозу препарата следует уменьшить.

Атенолол композитум Сандоз® следует принимать перед завтраком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Отмену препарата после продолжительного лечения следует проводить, по возможности, постепенно.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, потеря аппетита, тремор, чувство тревоги, учащенное сердцебиение, головная боль, боль в груди.

Лечение: при развитии выраженной брадикардии следует ввести в/в 1-2 мг атропина, при необходимости – 10 мг глюкагона в виде в/в болюса. При отсутствии или неэффективности глюкагона, возможно в/в введение добутамина (2.5 мкг/мин/кг массы тела) или 10-25 мкг изопреналина в/в капельно со скоростью, не превышающей 5 мкг/мин.

Лекарственное взаимодействие

Инсулин и пероральные гипогликемические средства: действие последних может усиливаться. Признаки гипогликемии – тахикардия и тремор. Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства и алкоголь: возможно усиление антигипертензивного эффекта.

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл): в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта препарата Атенолол композитум Сандоз®.

Блокаторы кальциевых каналов типа нифедипина: возможно усиление антигипертензивного эффекта.

Антиаритмические средства: кардиодепрессивный эффект может суммироваться.

Блокаторы кальциевых каналов типа верапамила или дилтиазема, другие антиаритмические средства (дизопирамид): возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта, развитие брадикардии и других нарушений сердечного ритма. Необходимо избегать в/в введения этих средств на фоне приема препарата Атенолол композитум Сандоз®.

Сердечные гликозиды, резерпин, альфа-метилдопа, гуанфацин или клонидин: из-за возможного появления дефицита калия и/или магния в связи с приемом препарата Атенолол композитум Сандоз®, может повышаться чувствительность сердечной мышцы к сердечным гликозидам, и, соответственно, увеличиваться частота их побочных эффектов. Резкая отмена клонидина может привести к повышению АД, поэтому отмену приема клонидина следует производить постепенно и только через несколько дней после отмены приема препарата Атенолол композитум Сандоз®.

Норадреналин, адреналин: возможно существенное повышение АД .

Ингибиторы МАО: возможно повышение АД.

Салицилаты и другие НПВС (индометацин): возможно снижение антигипертензивного эффекта, а при высокой дозировке салицилатов усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС.

Средства для наркоза: усиление гипотензивного эффекта и суммирование отрицательного инотропного эффекта обоих средств.

Миорелаксанты (тубокурарин): возможно усиление, либо ослабление нервно-мышечной блокады. Врач-анестезиолог должен быть поставлен в известность о приеме препарата Атенолол композитум Сандоз®.

ГКС, карбеноксолон, амфотерицин В, фуросемид: возможно усиление выведения калия.

Литий: уменьшение выведения лития и усиление кардио- и нейротоксического эффекта лития.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата Атенолол композитум Сандоз® при беременности и в период кормления грудью противопоказано.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, развитие сердечной недостаточности, похолодание конечностей. Возможно появление AV-блокады, усиление проявлений синдрома перемежающейся хромоты, возникновение синдрома Рейно.

Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, повышенная утомляемость.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы.

Со стороны системы кроветворения: в редких случаях – тромбоцитопения, лейкопения.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, обострение псориаза.

Со стороны водно-электролитного баланса: гипонатриемия (связанная с хлорталидоном), гипокалиемия.

Со стороны дыхательной системы: у больных с бронхиальной астмой, или имеющих в анамнезе указания на бронхоспазм, возможно возникновение бронхоспазма.

Прочие: гиперурикемия, нарушение толерантности к глюкозе, снижение потенции (при длительном применении).

Атенолол композитум Сандоз® обычно хорошо переносится.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.

Показания

— эссенциальная гипертензия (профилактика и лечение).

Комбинированный препарат Атенолол композитум Сандоз® назначают в том случае, когда терапия отдельным активным веществом с целью нормализации АД недостаточна или же для более удобного назначения препаратов, дозы которых были подобраны в ходе раздельной терапии.

Противопоказания

— острая сердечная недостаточность;

— хроническая сердечная недостаточность;

— AV-блокада II и III степени;

— выраженная артериальная гипотензия;

— нарушения периферического кровоснабжения;

— одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением приема ингибиторов МАО типа В);

— бронхиальная астма и тяжелые формы хронического обструктивного бронхита;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

С осторожностью назначать при выраженном нарушении функции печени и почек (гломерулярная фильтрация ниже 30 мл/мин и/или клиренс креатинина выше 1.8 мг/100 мл), лабильном сахарном диабете 1 типа, наличии у пациентов гормонпродуцирующей опухоли надпочечников; при проведении терапии гликозидами наперстянки, ГКС или приеме слабительных средств, AV-блокаде I степени.

Пациентам с псориазом в семейном анамнезе, прием препаратов, содержащих блокаторы β-адренорецепторов, в т.ч. препарата Атенолол композитум Сандоз®, возможен только при тщательном взвешивании соотношения риска и пользы.

Блокаторы β-адренорецепторов могут повышать чувствительность по отношению к аллергенам и вызывать анафилактические реакции, в связи с чем, пациенты, находящиеся на десенсибилизирующей терапии, должны принимать препарат с большой осторожностью.

На фоне лечения препаратом необходим систематический контроль уровня калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, у больных, принимающих сердечные гликозиды, у больных с нарушением функции ЖКТ.

Влияние на способность к управлению автотранспорта и работе с механизмами

В связи с возможностью развития индивидуальных реакций на прием препарата, может нарушиться способность адекватного участия в дорожно-транспортном движении, или при обслуживании машин, требующих быстроты реакции. Подобное воздействие усиливается при одновременном приеме алкоголя.

Применение при нарушении функции почек

У больных с нарушением функции почек дозу препарата следует уменьшить.

Зодак® капли

Для детей с 6 месяцев 3,8

При разных видах аллергии 2

Дозировка и применение препарата 3

Полезная информация об аллергии

В клинических исследованиях показано, что цетиризин начинает действовать через 20 минут после приема, его эффект сохраняется до 24 часов;

Согласно инструкции по медицинскому применению Зодак® таб. рег.уд. П N013867/01

Согласно инструкции по медицинскому применению Зодак® кап. ЛС-000433

Стоимость дня применения препарата Зодак® таблетки №10 ниже средней стоимости дня применения антигистаминного средства в таблетках. Расчет произведен исходя из средней розничной цены за упаковку из 10 таблеток по данным ООО АЙ ЭМ ЭС Хэлс, за 4 квартал 2016 года, территория РФ.

Не вызывает толерантности при курсовом приеме, согласно инструкции по медицинскому применению Зодак® таб. рег.уд. П N013867/01

В 35-дневном исследовании с участием пациентов в возрасте 5-12 лет не выявлено признаков невосприимчивости к антигистаминному эффекту цетиризина, согасно инструкции по применению Зодак® кап. рег.уд. ЛС-000433;

Левоцетиризин – R-энантиомер цетиризина, мощный и селективный антагонист гистамина, блокирующий H1-гистаминовые рецепторы, согласно инструкции по применению Зодак® Экспресс рег.уд. ЛП-002216;

Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем, согласно инструкции по медицинскому применению Зодак® кап. рег.уд. ЛС-000433. Смотри обновленную инструкцию на сайте www.sanofi.ru и http://grls.rosminzdrav.ru/

Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Краткое издание/ под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 640 с.

Зайцева О.В. Антигистаминные препараты в практике педиатра/ О.В. Зайцева. – ПЕДИАТРИЯ, 2003(2). – 56 с.

Согласно инструкции по медицинскому применению Зодак® Экспресс рег.уд. ЛП-002216

European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) – Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии; Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) – Аллергический ринит и его влияние на астму. Bousquet J et al. Requirements for medications commonly used in the treatment of allergic rhinitis. European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI), Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA).Allergy 2003;58:192–197

Читайте также:  Геделикс. Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

В терапевтических дозах, согласно инструкциям по медицинскому применению Зодак® Экспресс рег.уд. ЛП-002216;

Справедливо для Зодак® таблетки, согласно инструкции по медицинскому применению Зодак® таб. рег.уд. П N013867/01

© 2021. Все права защищены.
Представительство АО «Санофи-авентис груп».
125009, Москва, ул. Тверская, д. 22.
Тел.: +7 495 721-14-00.

Сайт предназначен только для посетителей
из Российской Федерации старше 18 лет.
Дата последнего обновления: 16.02.2021

Зодак капли для приема внутрь – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

Состав

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ:

Фармакологические свойства

В дополнение к антигистаминному эффекту цетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций: в дозе 10 мг 1 или 2 раза в день ингибирует позднюю фазу агрегации эозинофилов в коже и конъюнктиве пациентов, подверженных атопии. После приема внутрь противоаллергическое действие цетиризина продолжается в течение 24 часов.

Клиническая эффективность и безопасность:
Исследования на здоровых добровольцах показали, что цетиризин в дозах 5 или 10 мг значительно ингибирует реакцию в виде сыпи и покраснения на введение в кожу гистамина в высокой концентрации, однако корреляция с эффективностью не установлена. В 6-недельном плацебо-контролируемом исследовании с участием 186 пациентов с аллергическим ринитом и сопутствующей бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения, показано, что применение цетиризина в дозе 10 мг 1 раз в сутки уменьшает симптомы ринита и не влияет на функцию легких.

Результаты данного исследования подтверждают безопасность применения цетиризина у пациентов, страдающих аллергией и бронхиальной астмой легкого и среднетяжелого течения.

В плацебо-контролируемом исследовании показано, что применение цетиризина в дозе 60 мг в сутки в течение 7 дней не вызывал клинически значимого удлинения интервала QT. Применение цетиризина в рекомендуемой дозе показал улучшение качества жизни пациентов с круглогодичным и сезонным аллергическими ринитами.

Дети
В 35-дневном исследовании с участием пациентов в возрасте 5-12 лет не выявлено признаков невосприимчивости к антигистаминному эффекту цетиризина. Нормальная реакция кожи на гистамин восстанавливалась в течение трех дней после отмены препарата при его неоднократном применении.

В 7-дневном плацебо-контролируемом исследовании цетиризина в лекарственной форме сироп с участием 42 пациентов в возрасте от 6 до 11 месяцев продемонстрирована безопасность его применения. Цетиризин назначался в дозе 0,25 мг/кг 2 раза в день, что приблизительно соответствовало 4,5 мг в день (диапазон доз составлял от 3,4 до 6,2 мг в день).

Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цетиризина при его применении в дозах от 5 до 60 мг изменяются линейно.

Всасывание
Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1 ±0,5 часа и составляет 300 нг/мл.

Различные фармакокинетические параметры, такие как максимальная концентрация в плазме крови и площадь под кривой «концентрация-время» имеют однородный характер. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции цетиризина, хотя скорость ее уменьшается. Биодоступность различных лекарственных форм цетиризина (раствор, капсулы, таблетки) сопоставима.

Распределение
Цетиризин на 93 ± 0,3% связывается с белками плазмы крови. Объем распределения (Vd) составляет 0,5 л/кг. Цетиризин не влияет на связывание варфарина с белками.

Метаболизм
Цетиризин не подвергается экстенсивному первичному метаболизму.

Выведение
Период полувыведения (Т1/2) составляет примерно 10 часов.
При применении препарата в суточной дозе 10 мг в течение 10 дней кумуляции цетиризина не наблюдалось.
Примерно 2/3 принятой дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Пожилые пациенты
У 16 пожилых пациентов при однократном применении препарата в дозе 10 мг Т1/2 был выше на 50 %, а клиренс был ниже на 40 % по сравнению с пациентами не пожилого возраста.

Снижение клиренса цетиризина у пожилых пациентов вероятно связано с уменьшением функции почек у этой категории пациентов.

Пациенты с почечной недостаточностью
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (клиренс креатинииа (КК) > 40 мл/мин) фармакокинетические параметры аналогичны таковым у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе (КК 10 мл/мин, требуется коррекция режима дозирования);

  • пациенты пожилого возраста (при возрастном снижении скорости клубочковой фильтрации);
  • эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью;
  • пациенты с предрасполагающими факторами к задержке мочи (поражения спинного мозга, гиперплазия предстательной железы);
  • дети в возрасте до 1 года;
  • период грудного вскармливания.
  • Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Беременность
    При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью.

    Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в том числе в постнатальном периоде), течение беременности и постнатальное развитие.

    Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому препарат Зодак ® не следует применять при беременности.

    Грудное вскармливание
    Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации от 25 % до 90 % от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени после назначения. В период грудного вскармливания применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

    Фертильность
    Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.

    Способ применения и дозы

    Количество воды для растворения препарата должно соответствовать количеству жидкости, которое пациент (особенно ребенок) в состоянии проглотить.

    Раствор следует принимать сразу после приготовления.

    Взрослым
    10 мг (20 капель) 1 раз в день.

    Пациенты пожилого возраста
    Нет необходимости в снижении дозировки у пожилых пациентов, если функция почек не нарушена.

    Пациенты с почечной недостаточностью
    Поскольку Зодак ® выводится из организма в основном почками (см. подраздел «Фармакокинетика»), при невозможности альтернативного лечения пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования препарата следует корректировать в зависимости от функции почек (величины клиренса креатинина КК).

    КК для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

    Дозирование у взрослых пациентов с почечной недостаточностью

    У пациентов с повреждением спинного мозга, гиперплазией предстательной железы, а также при наличии других предрасполагающих факторов к задержке мочи, требуется соблюдение осторожности, так как цетиризин может увеличивать риск задержки мочи. Рекомендовано соблюдать осторожность при применении цетиризина одновременно с алкоголем, хотя в терапевтических дозах не отмечено клинически значимого взаимодействия с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови 0,5 г/л).

    Осторожность следует соблюдать у пациентов с эпилепсией и повышенной судорожной готовностью.

    Перед назначением аллергологических проб рекомендован трехдневный «отмывочный» период ввиду того, что блокаторы H1-гистаминовых рецепторов ингибируют развитие кожных аллергических реакций.

    Зодак для детей от аллергии: инструкция по применению (капли, таблетки), дозировка, отзывы, аналоги, цена

    Зодак для детей рекомендован при аллергии. В подходящей лекарственной форме его можно давать с 6 месяцев. Ниже представлена подробная инструкция по применению Зодак у детей.

    Форма выпуска

    Зодак в продаже бывает в следующих лекарственных формах:

    Раньше в продаже был сироп для детей, но в настоящее время он снят с производства.

    Состав

    В 1 мл капель в качестве главного компонента содержится 10 мг цетиризина.

    Кроме него в состав жидкой формы выпуска входят следующие неактивные ингредиенты:

    Каждая 1 таблетка содержит 10 мг цетиризина дигидрохлорид.

    Они содержат следующие дополнительные компоненты:

    Принцип действия

    Цетиризин принадлежит к конкурентным антагонистам гистамина. После приема внутрь он подавляет гистаминовые Н-1-рецепторы, купирует признаки аллергии, а также предупреждает их появление. Он устраняет зуд и спазмы гладкой мускулатуры. Он уменьшает проницаемость стенок мелких сосудов и предупреждает появление отеков ткани.

    При приеме медикамента в лечебных дозировках, он не вызывает седативного эффекта. Действие от препарата после приема внутрь начинается в течение часа и сохраняется на сутки.

    Цетиризин подтвердил свою эффективность в ходе клинических испытаний.

    Правила продажи

    Приобрести Зодак можно без рецепта

    С какого возраста можно Зодак детям?

    Возраст, с которого можно Зодак детям зависит от формы выпуска. Капли разрешены детям старше 6 месяцев, а таблетки можно только с 6 лет.

    Показания

    Инструкция по применению

    Давать Зодак ребенку можно независимо от еды.

    Во время лечения родители должны помнить следующие:

    1. Нельзя в комплексе с антигистаминным средством давать ребенку лекарства, содержание этиловый спирт.
    2. В комплексе с Зодаком не рекомендуется принимать медикаменты, оказывающие угнетающее воздействие на ЦНС.
    3. При пропуске приема лекарства нужно принять его при первой же возможности, но нельзя удваивать разовую дозировку. Далее пить медикамент в обычном режиме.

    Инструкция по применению капель

    Перед тем как дать капли ребенку их нужно предварительно развести в воде. Схема приема препарата зависит от возраста:

    ВозрастГрафик дозирования
    6 месяцев – 1 год2,5 мг (5 кап) дважды в день
    1-6 лет5 мг (10 кап) раз в день или 2,5 мг (5 кап) утром и на ночь
    6-12 лет10 мг (20 кап) раз в день или 5 мг утром и перед сном
    От 12 лет10 мг раз в сутки, лучше перед сном

    Если у ребенка диагностирована почечная или печеночная недостаточность, то дозировку нужно уменьшить в 2 раза.

    Инструкция по применению таблеток

    Таблетки нужно глотать целиком, запивая их водой. Схема терапии зависит от возраста ребенка и скорости почечного кровотока. Пить таблетки нужно в следующих дозах:

    ВозрастДозировки
    6-12 лет10 мг (1 таблетка) раз в сутки или 5 мг (половина таблетки) дважды в день, утром и на ночь
    От 12 лет10 мг (1 таблетка) раз в день

    При патологии почек дозировку нужно уменьшить:

    Скорость почечного кровотокаДозы
    От 30 до 49 мл в минуту5 мг в день (пол таблетки)
    От 10 до 29 мл в минуту5 мг через день

    Если у ребенка выявлено только нарушение функции печени, то дозу уменьшать не нужно.

    Противопоказания

    Независимо от формы выпуска Зодак детям нельзя при аллергии на его состав.

    С осторожностью медикамент в каплях нужно пить при средней и тяжелой дисфункции почек.

    В таблетках лекарство нельзя давать детям, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем:

    1. тяжелая почечная недостаточность, когда скорость почечной фильтрации меньше 10 мл в минуту;
    2. генетическая непереносимость галактозы;
    3. нехватка лактазы;
    4. нарушение всасывания глюкозы и галактозы.

    С осторожностью их нужно принимать при проблемах с почками и печенью.

    Побочные эффекты

    Независимо от формы выпуска Зодак у детей может стать причиной нежелательных реакций:

    Из-за приема таблеток могут появиться следующие побочные действие:

    Из-за превышения терапевтических дозировок могут появиться симптомы передозировки такие как:

    При передозировке Зодаком противоядие неизвестно, поэтому прописывают симптоматическую терапию. Для удаления препарата из организма ребенка, ему назначается энтеросорбент, к примеру, Смекта.

    Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке, аптечной наценки. Цена капель около 200 руб., стоимость 10 таблеток примерно 150 руб., а 30 таб. приблизительно 300 руб.

    Аналоги

    В продаже имеются аналоги Зодак:

    Зиртек или Зодак: что дать ребенку?

    Зиртек— это оригинальный препарат производства Швейцария, терапевтическое действие от которого объясняется цетиризин. В продаже он бывает в каплях и таблетках. В жидком виде препарат нельзя давать детям младше полугода. Таблетки запрещены пациентам, не достигшим 6 лет. Зиртек независимо от формы выпуска противопоказан при выраженной почечной недостаточности, а при эпилепсии и предрасположенности к судорогам его нужно пить с осторожностью.

    Больше существенных отличий между двумя средствами нет.

    Супрастин или Зодак?

    Лечебный эффект от Супрастина объясняется хлоропирамином. В аптеке он бывает в таблетках и уколах, которые можно детям старше месяца при различных видах аллергии, особенно сопровождающихся кожными проявлениями. Медикамент противопоказан при его непереносимости, приступе бронхиальной астме. Основное его отличие от Зодак в том, что Супрастин очень часто вызывает выраженный седативный эффект.

    Сравнивать два этих противоаллергических средства не очень корректно, так как у них различный состав, противопоказания и нежелательные эффекты.

    Фенистил или Зодак: что лучше для детей?

    Фенистил содержит в качестве лечебного компонента диметинден. В продаже он бывает в каплях, эмульсии и геле для наружного применения. Внутрь его рекомендуется пить для купирования признаков аллергии, кожного зуда различного генеза, в том числе, возникшего из-за экземы, кори, ветрянки, краснухи, укусов насекомых. Также в каплях его можно давать, чтобы предупредить возникновение аллергии после прививки.

    Эриус или Зодак?

    Терапевтическое действие от Эриуса объясняется дезлоратадином. В продаже препарат бывает в сиропе, обычных и рассасывающихся таблетках. В жидком виде Эриус разрешен пациентам, которым исполнилось полгода, таблетки для рассасывания можно с 6 лет, а покрытые оболочкой с 12 лет.

    У препаратов общие показания, но у них разные противопоказания и побочные реакции, поэтому решать какой из них лучше должен врач.

    Супрастинекс или Зодак: что выбрать ребенку?

    Основным компонентом Супрастинекса является левоцетиризин, который блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, но его сродство к ним в 2 раза выше, чем у цетиризина.

    В продаже лекарство бывает в сиропе (можно с 2 лет) и таблетках (разрешены с 6 лет). У обоих медикаментов схожие показания, ограничения к началу приема и побочные реакции, но несмотря на это только доктор должен решать какое средство лучше для конкретного ребенка.

    Цетрин или Зодак?

    Цетрин — это индийский медикамент, лечебный эффект от которого объясняется цетиризин. В продаже он бывает в каплях, сиропе и таблетках. Их нельзя пить при индивидуальной непереносимости, а при тяжелой или среднетяжелой почечной недостаточности давать лекарство нужно с осторожностью. Капли Цетрин можно малышам старше 6 месяцев, сироп разрешен с 2 лет, таблетки допустимо пить с 6 лет.

    Больше каких-либо значимых отличий между двумя медикаментами нет.

    Диазолин или Зодак?

    Диазолин в качестве лечебного компонента содержит мебгидролин. В продаже лекарство бывает в драже и таблетках, которые выпускаются различными компаниями. Поэтому возраст с которого его можно нужно уточнять в официальной инструкции, так как в зависимости от производителя он отличается. Обычно Диазолин в дозе 50 мг можно с 3 лет. Это антигистаминное средство рекомендовано при насморке аллергического генеза, поллинозе, кожных аллергических реакциях.

    Препараты Диазолин и Зодак отличаются составом, противопоказаниями и побочными действиями, и решать какой из них лучше должен доктор для каждого ребенка индивидуально.

    Лоратадин или Зодак?

    Лоратадин относится к блокаторам Н-1 гистаминовых рецепторов длительного действия. Медикамент выпускается рядом отечественных и зарубежных компаний в виде сиропа, таблеток, раствора для приема внутрь. Лоратадин может приниматься в тех же случаях, что и Зодак, но у него другой состав, а также отличаются противопоказания и побочные реакции, поэтому решать какой медикамент выбрать для конкретного ребенка должен доктор.

    Отзывы

    Мнение родителей

    В интернете можно встретить немало положительных отзывов мам и пап о препарате Зодак. Родителям нравится в нем следующие:

    Отрицательные отзывы связаны с тем, что Зодак может стать причиной аллергии.

    Мнение доктора Комаровского

    При развитии аллергии Евгений Олегович советует исключить контакт ребенка с аллергеном. Когда это невозможно, то для купирования аллергической реакции он рекомендует принимать антигистаминные средства, которые должен подбирать только доктор.

    Несмотря на то, что противоаллергическое средство относится к безрецептурным препаратам, прописывать его должен врач, который расскажет, как давать Зодак ребенку.

    Автор: Наталья Гусейнова

    ФИО: Гусейнова Наталья Александровна. Окончила фармацевтический факультет КГМУ. Стаж работы в аптеке 13 лет.

    Зодак – капли для приема внутрь 10мг/мл 20мл, цетиризин, средство от аллергии

    Доставим в одну из 2242 аптек вашего региона

    Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

    Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 400 руб.

    Оплата в аптеке при получении товара

    Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

    Инструкция по применению Зодак – капли для приема внутрь 10мг/мл 20мл, цетиризин, средство от аллергии

    Краткое описание

    H1-гистаминовых рецепторов блокатор.Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций,обладает противозудным и противоэкссудативным действием.Внутрь, таблетки запивают 200 мл воды, капли перед приемом растворяют в воде.Взрослым и детям старше 6 лет по 10 мг 1 раз в день или 5 мг 2 раза в день,детям 2-6 лет – 5 мг 1 раз в день или 2.5 мг 2 раза в сутки, детям 1-2 лет – 2.5 мг (5 кап) 2 раза в день.

    Фармакологическое действие

    Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Цетиризин является конкурентным антагонистом гистамина, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. Обладает выраженным противоаллергическим действием, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противозудным и противоэкссудативным эффектом. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта. На фоне курсового приема толерантность не развивается. Действие препарата начинается через 20 мин (у 50% больных), через 1 ч (у 95% больных) и сохраняется в течение 24 ч.

    Показания

    — сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит; — зудящие аллергические дерматозы; — поллиноз (сенная лихорадка); — крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая); — отек Квинке.

    Способ применения и дозировка

    Перед применением препарата Зодак® необходимо проконсультироваться с врачом во избежание осложнений. Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают, как правило, в дозе 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Детям в возрасте от 6 до 12 лет Зодак® назначают, как правило, по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут, утром и вечером. У пациентов с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить в зависимости от КК: при КК 30-49 мл/мин – 5 мг 1 раз/сут; при 10-29 мл/мин – 5 мг через день. При назначении препарата пациентам пожилого возраста с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от величины КК. КК для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле: КК (мл/мин) =[140 – возраст (лет)]×масса тела (кг)/72×ККсыворот. (мг/дл) КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.

    Почечная недостаточностьКК
    (мл/мин)
    Режим дозирования
    Норма>8010 мг/сут
    Легкая50-7910 мг/сут
    Средняя30-495 мг/сут
    Тяжелая10-295 мг через день
    Терминальная стадия – пациенты, находящиеся на гемодиализеПациентам с нарушением только функции печени коррекции режима дозирования не требуется. При случайном пропуске времени приема препарата, очередную дозу следует принять при первой же возможности. В том случае, если приближается время очередного приема препарата, очередную дозу следует принять по графику, не увеличивая общей дозы. Зодак® можно принимать вне зависимости от времени приема пищи. Таблетки, покрытые оболочкой, следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Капли Перед приемом капли следует растворить в воде. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: по 10 мг цетиризина (20 капель) 1 раз/сут, ежедневно, предпочтительно вечером. Детям в возрасте от 6 до 12 лет: по 10 мг цетиризина (20 капель) 1 раз/сут или по 5 мг цетиризина (10 капель) 2 раза/сут, утром и вечером. Детям в возрасте от 2 до 6 лет: по 5 мг цетиризина (10 капель) 1 раз/сут или 2.5 мг цетиризина (5 капель) 2 раза/сут, утром и вечером. Детям в возрасте от 1 до 2 лет: по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут. У пациентов с почечной недостаточностью следует уменьшить рекомендуемую дозу в 2 раза. У пациентов с нарушениями функции печени необходимо несколько уменьшить дозу цетиризина – до 5 мг (10 капель) в сутки. У пациентов пожилого возраста пациентам с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется. Инструкция для открытия флакона с крышкой безопасности Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим ее отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования, крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.

    Побочные действия

    Препарат, как правило, хорошо переносится. Побочные реакции возникают редко и имеют преходящий характер. Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – анафилактический шок. Со стороны нервной системы: часто – головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение; нечасто – парестезии; редко – судороги, нарушения двигательной функции; очень редко – извращения вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор, тик; частота неизвестна – нарушение памяти, в т.ч. амнезия. Нарушения психики: нечасто – возбуждение; редко – агрессия, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, нарушение сна; частота неизвестна – суицидальные идеи. Со стороны органа зрения: очень редко – нарушения аккомодации, нечеткость зрения, нистагм. Со стороны органа слуха и равновесия: частота неизвестна – вертиго. Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость во рту, тошнота; нечасто – диарея, боль в животе. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия. Со стороны дыхательной системы: часто – ринит, фарингит. Со стороны обмена веществ: редко – увеличение массы тела. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – дизурия, энурез; частота неизвестна – задержка мочи. Со стороны лабораторных показателей: редко – изменение функциональных проб печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ и концентрации билирубина); очень редко – тромбоцитопения. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – сыпь, зуд; очень редко – стойкая эритема. Аллергические реакции: редко – крапивница; очень редко – ангионевротический отек. Общие реакции: нечасто – астения, недомогание; редко – периферические отеки; частота неизвестна – повышение аппетита.

    Противопоказания

    — терминальная стадия почечной недостаточности (КК осторожностью: хроническая почечная недостаточность средней степени тяжести (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации). При приеме таблеток: хронические заболевания печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) (коррекция дозы требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации).

    Передозировка

    Симптомы: возможны спутанность сознания, головокружение, сонливость, заторможенность, ступор, слабость, беспокойство, повышенная раздражительность, седативный эффект повышенная утомляемость, головная боль, мидриаз, зуд, тахикардия, тремор, задержка мочеиспускания, сухость во рту, диарея, запор (чаще всего при приеме 50 мг цетиризина в сут), недомогание. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии. Специфический антидот не известен. Гемодиализ неэффективен.

    Особые указания

    Пациентам с нарушением функции почек, печени и пациентам пожилого возраста необходимо перед приемом препарата проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется одновременное употребление лекарственных средств, угнетающих ЦНС, алкоголя. Указание для больных сахарным диабетом Капли не содержат сахара, поэтому их можно назначать больным сахарным диабетом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения пациентам необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Не установлено клинически значимого взаимодействия цетиризина с другими лекарственными средствами. Совместный прием с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется). В рекомендуемых дозах не усиливает действие этанола (при его концентрации в крови не более 0.8 г/л), тем не менее, рекомендуется воздерживаться от приема этанола во время лечения препаратом.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *