Болит спина после эпидуральной анестезии: что делать, лечение боли в пояснице, шее

Боль в спине после эпидуральной анестезии

  • О процедуре
  • Почему появляется боль в спине после анестезии?
  • Советы
  • Частые вопросы
  • Видео по теме

Эпидуральная анестезия – сравнительно новый, но хорошо прижившийся метод, который широко используется при различных операциях и родах. Благодаря ему многие женщины познали радость материнства без боли и страданий – им повезло взять первый раз на руки своего малыша без прохождения мучительных схваток и других стандартных составляющих этого сложного процесса.

Все было бы прекрасно, если бы не одно «но»… Почти каждый препарат или процедура, кроме положительного эффекта, способны вызвать побочные реакции, которые нередко доставляют значительный дискомфорт. Эпидуральная анестезия не является исключением. Список побочных реакций ее довольно внушителен – сюда входит появление кожного зуда, снижение артериального давления, болевой синдром различной локализации и т.д.

Некоторые негативные проявления через определенный отрезок времени исчезают бесследно, тогда как, к примеру, боль в спине после эпидуральной анестезии может беспокоить пациентов достаточно долго. Что же лежит в основе ее возникновения, и кто наиболее подвержен рискам возникновения этого побочного эффекта, рассмотрено ниже.

О процедуре

Эпидуральную анестезию нередко путают со спинальной, поскольку алгоритм и техника проведения обеих процедур очень схожи. Однако существуют принципиальные отличия.

В первом случае анестетик вводится в эпидуральное пространство – область между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, включающую венозные сплетения и соединительную ткань. Тогда как во втором – лекарство вводится в спинномозговую жидкость при использовании специального наркозного аппарата.

Эпидуральная анестезия является региональной методикой обезболивания, то есть снижает чувствительность на определенном участке тела. Это позволяет провести оперативное вмешательство, не погружая пациента в сон, а в дальнейшем не требуется время для выведения его из бессознательного состояния.

Методика может использоваться, как обезболивание в качестве дополнения к общему наркозу либо служить самостоятельной послеоперационной анестезией. Благодаря чему ее часто применяют в ситуациях, не требующих хирургического вмешательства, к примеру, в обычных родах. Эпидуральная анестезия способна снять значительную часть болевых ощущений в области спины.

Суть методики заключается во введении анестетика местного действия под твердую оболочку спинного мозга, в участок, где расположены корешки спинномозговых нервов. Тонкий катетер устанавливается возле нервных корешков в область между поясничными позвонками, что позволяет вводить препарат неоднократно по мере надобности. Таким способом нижняя часть живота и в некоторых случаях ноги утрачивают чувствительность, избавляя пациента от страданий.

Особенно такая возможность подходит для проведения родов, когда действие препарата можно продлевать, снижая продолжительный болевой синдром. Негативные ощущения исчезают, и роженица может отдохнуть, а даже немного поспать, поэтому сейчас данная процедура стала крайне распространенной.

Почему появляется боль в спине после анестезии?

Когда действие обезболивающих препаратов заканчивается, в период восстановления у пациентов могут наблюдаться различные ощущения в виде дискомфорта в той или иной степени. Достаточно большое число пациентов отмечают боли в спине после проведения эпидуральной анестезии.

Их возникновение может быть связано с многочисленными факторами, причем определенная часть из которых не относится к патологическим. Существуют и чисто физиологические причины, которые нельзя не учитывать.

Боль в спине после эпидуральной анестезии по статистике считается одним из распространенных проявлений. При этом ее продолжительность, интенсивность, а также необходимость в проведении лечения обуславливается многими факторами, в том числе типом, сложностью выполненной операции и возникших осложнений.

Физиологические факторы

Изначально следует помнить, что любое вмешательство в организм способно привести к побочным реакциям различной степени тяжести, и не все они обусловлены болезнями.

Боль в области ввода иглы

Исходя из вышесказанного, если после введения иглы в область позвоночника наблюдаются болевые ощущения, сохраняющиеся непродолжительный период – это абсолютно естественный процесс.

Максимально такая боль может длиться несколько дней, не более недели. При этом она не сильно выраженная и с каждым днем понемногу снижается, вплоть до полного исчезновения.

Такую боль можно сравнить с дискомфортом после обычных инъекций, выполненных в другие участки тела, к примеру, в ягодичную мышцу. Это состояние происходит вследствие раздражения от иглы или катетера в близкорасположенных к месту прокола тканях.

А учитывая, что игла, применяемая для данной процедуры, немного толще и больше, чем обычная, дискомфорт при после ее ввода более чем обоснован. Такая болезненность со временем пройдет сама без использования медикаментозных средств либо лечебных процедур.

Физиологические факторыПатологические причины
Боль в области ввода иглы, индивидуальные особенностиИнфекция, межпозвонковая грыжа, повреждение нервных окончаний, врачебные ошибки
Индивидуальные особенности

Также специалисты объясняют болевые ощущения после эпидуральной анестезии индивидуальными особенностями конституции тела пациента. По их мнению, вводить обезболивающий препарат проще худым людям. Чтобы ввести иглу либо катетер в нужное место лицам, имеющим большую мышечную массу или жировую, анестезиологу нередко приходится потрудиться.

В некоторых случаях он вынужден сделать несколько попыток, из-за чего соседние ткани претерпевают механические повреждения. Это и становится в отдельных ситуациях причиной возникновения слабовыраженного болевого синдрома. Через 3-5 дней ткани восстанавливаются, а неприятные ощущения исчезают.

Если же боли не проходят длительный период, то, по всей вероятности, причина кроется в более серьезном нарушении, возможно, в заболевании. Еще нередко болит поясница после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении. Это связано с тем, что у женщины во время беременности смещается центр тяжести, и организму требуется время для адаптации в новом состоянии.

Патологические причины

К сожалению, иногда боли в спине после эпидуральной анестезии обусловлены возникновением новых патологических процессов в организме либо возобновлением старых, не напоминающих о себе длительное время.

Заболевания, вызывающие болевые ощущения после описанной методики крайне разнообразны, и в зависимости от их природы назначается лечение, направленное на восстановление пациента. При этом сроки и реакция на проведение процедуры и реабилитацию после нее во многом определяются индивидуальными характеристиками организма.

Инфекция

Если после эпидуральной анестезии спина болит сильно и определяются признаки развития воспалительного процесса, то это может значить, что в инъекционное отверстие попала инфекция. Заражение происходит в месте прокола и ввода иглы, если, к примеру, были допущены ошибки по проведению дезинфекции.

Также возможно попадание инфекции, если катетер приходится оставлять в теле, когда пациенту требуется более длительное либо дополнительное обезболивание. В таком случае пораженный участок беспокоить может не сразу, а болеть поясница начнет по мере развития воспалительного процесса.

При прогрессировании могут присоединяться и другие признаки инфекции – повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, а иногда пациенты жалуются, что болит голова. Если вовремя не назначить лечение, инфекция может распространиться на другие ткани, и стать серьезной угрозой здоровью и даже жизни пациента.

Межпозвонковая грыжа

Если болит поясница после эпидуральной анестезии на протяжении нескольких месяцев, то велика вероятность наличия у пациента межпозвонковой грыжи. К проведению процедуры она не является противопоказанием, однако врач должен учитывать ее как особенность организма.

В подобной ситуации при назначении методики необходим внимательный мониторинг состояния пациента. Межпозвонковая грыжа может приводить к болям в поясничной области как самостоятельно, вследствие проведения эпидуральной анестезии, так и если врач случайно заденет ее при введении иглы.

Во втором случае болевой синдром выражен ярко, возникает сразу и не проходит долгое время. Поэтому, чтобы избежать подобных инцидентов перед эпидуральной анестезией следует провести полное обследование позвоночника.

Повреждение нервных окончаний

Иногда боли после эпидуралки связаны с повреждением нервных окончаний, что способно привести к серьезным осложнениям. Тяжесть последствий непосредственно зависит от глубины введения иглы. Результатом такого повреждения бывают неврологические нарушения. Повреждение корешков нервов не всегда ошибка врача – иногда ключевым фактором становятся индивидуальные особенности строения организма пациента.

Врачебные ошибки

В отдельных случаях болеть спина после эпидуралки может вследствие врачебных ошибок. Это происходит, если при установке катетера во время ввода иглы был задет «конский хвост» – пучок нервов, иннервирующих органы малого таза и нижние конечности. Такое нарушение отмечается крайне редко, и в категорию риска входят пациенты, принимающие препараты для разжижения крови.

Кроме того, при отсутствии достаточного опыта у врача при выполнении подобных процедур могут быть повреждены связки, корешки нервных волокон, либо задета межпозвонковая грыжа. Крайне опасным состояние считается поражение спинномозговых нервных корешков, поскольку способно привести к серьезным осложнениям.

Хотя, если прибегнуть к материалам статистики, врачебные ошибки встречаются крайне редко. Возможно, потому, что к выполнению эпидуральной анестезии допускаются только опытные анестезиологи, способные избежать подобных неудач.

Причин, почему болит спина после манипуляции, насчитывается немало. В их список входят также: повреждение или растяжение связок, гематома, рефлекторный мышечный спазм и прочие факторы, сопровождающие процедуру. В редких случаях боль обуславливается растяжением длинных мышц спины.

Советы

Совет №1

Если боль в спине после эпидуральной анестезии не проходит через несколько дней, то необходимо проконсультироваться с врачом – возможно, возникло осложнение, которое требует медицинской помощи.

Совет №2

Если после эпидуральной анестезии отмечается сильная боль в спине, то потребуется диагностика для исключения неврологической травмы и новообразования.

Частые вопросы

Сколько болит спина после эпидуральной анестезии?

Как долго и насколько выражен болевой синдром, зависит от индивидуальных особенностей, но часто ощущения слабые и проходят через неделю после процедуры.

Что делать, если результаты обследования показали отсутствие заболеваний, но боль не проходит?

Если патологии исключены, то отдых, покой анальгетики и местные согревающие аппликации помогут устранить проблему.

Почему болевые ощущения в спине после эпидуралки встречаются гораздо чаще по сравнению со спинальной?

Частично это объясняется, тем, что болит спина после спинальной анестезии слабо, и послеоперационное обезболивание избавляет от дискомфорта.

Может ли после эпидуральной анестезии болеть шея или голова?

В редких случаях пациенты предъявляли жалобы на подобные ощущения, но никаких патологий у них выявлено не было. Дискомфорт проходил самостоятельно. Возможно, симптомы связаны с психоэмоциональным напряжением.

Болит спина после эпидуральной анестезии: что делать, лечение

Эпидуральная анестезия (по простому, эпидуралка) – это метод обезболивания, который применяется, если требуется «отключить» чувствительность тела ниже пояса. Чаще всего эпидуральная анестезия применяется во время родов, или при операции «кесарево сечение». Этот метод обезболивание получил широкое распространение в акушерстве благодаря большому количеству плюсов и отсутствию вредного воздействия на организм ребенка, который появляется на свет. Кроме того, эпидуралка широко применяется в урологической и брюшной хирургии, и впринципе в тех областях, где необходимы оперативные вмешательства на органах малого таза.

При всех бесспорных плюсах этого вида обезболивания, случается так, что пациенты, после применения эпидуральной анестезии, жалуются на то, что болит спина. В этой статье мы попробуем разобраться, почему же так происходит.

Причины сильных болей в спине после эпидуральной анестезии

Причин, почему болит спина после эпидуральной анестезии, несколько, от достаточно безобидных, до требующих незамедлительного медицинского вмешательства.

  1. Эпидуральная анестезия подразумевает прокол в области позвоночника, а также установку катетера, по которому анестетик и поступает в эпидуральное пространство. За счет этого и блокируются нервные окончания, отвечающие за чувствительность нижней половины тела. Игла, которой производится прокол, достаточно больших размеров, и в целом, сама процедура была бы достаточно болезненной, если бы анестезиолог перед пункцией не делал бы пациенту инъекцию с местным обезболивающим. Само собой, после того, как чувствительность организму вернется в полном объеме, пациент может ощущать некоторый дискомфорт в области укола, после эпидуральной анестезии могут возникнуть достаточно сильные боли в спине. Таким образом, если болит на спине именно место укола от эпидуралки, и боль притупленная, не выраженная ярко, а также если после эпидуральной анестезии болит позвонок – скорее всего, беспокоиться не о чем, неприятные ощущения исчезнут сами собой в течение ближайших нескольких дней. Такие боли в спине после эпидуральной анестезии похожи на дискомфорт от любых других инъекций и не требуют какого бы то ни было лечения.
  2. Следующая причина достаточно серьезна и требует дополнительного внимания и дополнительного медицинского вмешательства. Речь идет об инфекции, которая может возникнуть на месте прокола. Такое может произойти в том случае, если игла или катетер не были продезинфицированы достаточным образом. Кроме того, случается, что врач принимает решение о том, чтобы оставить катетер в организме и после завершения операции. Эта мера необходима, если нужно дополнительное обезболивание, например, после проведения тяжелых и длительных операций. В таких случаях катетер оставляется до четырех дней, а это повышает риск возникновения инфекции. Как понять, что произошло именно инфицирование? Пациент отметит у себя не только боли в области спины, но и головные боли, и головокружение. Из-за воспалительного процесса поднимется температура тела, участится сердцебиение. Что делать, если болит спина после эпидуральной анестезии именно по этой причине? Лечение при таких симптомах нужно начинать незамедлительно, иначе существует риск возникновения абсцесса или гнойного эпридурита, и тогда потребуется уже хирургическое вмешательство, в то время, как на первой стадии можно ограничиться приемом медикаментов.
  3. Иногда пациенты жалуются, что после эпидуральной анестезии среляет в спину даже через год. Такая ситуация может возникнуть, если у пациент страдает таким заболеванием, как грыжа. Собственно говоря, сама грыжа не является абсолютным противопоказанием к применению именно эпидурального метода анестезии, пункция проводится с другой стороны позвоночника и саму грыжу не задевает, однако же то, как долго болит спина после эпидуральной анестезии в этом случае, значительно отличается от обычных показателей. В принципе, на вопрос, сколько болит спина после эпидуральной анестезии, мы уже ответили – это два или три дня, пока не заживет место, где была проведена пункция, в остальных случаях все зависит от степени серьезности осложнения.
  4. А может ли болеть спина после эпидуральной анестезии непосредственно из-за применения анестетика? Да, такие случаи бывают. Введенное лекарство раздражает нервные окончания, которые находятся в зоне проведения пункции, что иногда вызывает болевые ощущения. Как лечить спину после эпидуральной анестезии в этом случае? Тут, как и в первом случае, не требуется какое-либо дополнительное лечение, такая боль по истечении достаточно короткого времени пройдет сама собой.
  5. Иногда боли в спине, как последствия эпидуральной анестезии, можно объяснить только с точки зрения психологии. Человек, перенесший подобный вид обезболивания, на уровне подсознания считает, что в спине что-то повреждено, и в результате этого возникают так называемые идеопатические боли. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются люди, которые заранее испытывают сильный страх перед предстоящими им врачебными манипуляциями. Подобные симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно.
  6. Если после эпидуралки болит спина в области лопаток или в районе поясницы, а обезболивание применялось для облегчения родовой деятельности или во время операции «кесарево сечение», такой вид боли объясняется просто. После родов у женщины достаточно резко смещается центр тяжести, что и вызывает дискомфорт в спине. Организму нужно время перестроиться после девяти месяцев беременности, дайте ему время. Так что делать, если после эпидуральной анестезии болит, например, поясница, и вы знаете, что боль связана именно с перестройкой организма после родов? В этой ситуации специалисты рекомендуют следить за питанием и, в случае необходимости, сбросить вес, а также выполнять специальные упражнения для укрепления мышц спины и не поднимать тяжести.

Возможные врачебные ошибки

Может ли болеть позвоночник после эпидуральной анестезии в результате врачебной ошибки? Да, хоть и редко, но иногда такое случается.

Читайте также:  Виды и причины появления камней в почках, основные способы диагностики

  • В самом эпидуральном пространстве достаточно много кровеносных сосудов, и врач, во время выполнения пункции, может наткнуться на пучок вен. Обычно, такая ошибка возникает очень редко, однако, если пациент принимает медикаменты, улучшающие кровоток, или же имеет в анамнезе такое заболевание, как коагулопатия, риск увеличивается.
  • Если у врача недостаточно опыта в проведении такого вида обезболивания, при пункции может быть задета грыжа или связки, которые находятся в позвоночнике
  • Иглой, которой выполняется пункция, можно задеть корешки нервных волокон. Это достаточно серьезная ошибка, которая может привести к таким последствиям, как парастезия и разнообразные неврологические отклонения. Степень серьезности возможных побочных эффектов зависит от того, насколько глубоко вошла игла, как ее вводили, и от самого места прокола. Одним из побочных эффектов от такой врачебной ошибки является боль в спине.

Лечение боли в пояснице и спине после эпидуральной анестезии

В целом, то, как проходит лечение болей в пояснице и спине после эпидуральной анестезии, зависит от причины болевых ощущений. Если после операции, выполненной с эпидуралкой в качестве обезболивания, вы чувствуете вышеописанный дискомфорт, не тяните и обратитесь к врачу. Несмотря на то, что боли, в большинстве случаев, проходят самостоятельно, визит к специалисту не будет лишним, врач, например, может порекомендовать правильные обезболивающие препараты, и кроме того, успокоит вас, выяснив, что ничего серьезного нет.

В случае, если болевые ощущения вызваны воспалением, врач назначит курс антибиотиков, а при абсцессе или гнойном эпидурите уже необходимо хирургическое вмешательство, иначе инфекция распространится по всему организму.

Как мы уже говорили, снять болевые симптомы поможет правильное питание. Например, в случае, если у пациента лишний вес, нагрузка на спину гораздо выше, чем у тех людей, чей вес находится в пределах нормы. При ожирении такие боли сами по себе – явление достаточно распространенное, а проведенная эпидуралка, скорее всего, усугубит положение.

Слабый мышечный корсет также способствует тому, что спина после пункции будет болеть дольше обычного. На помощь придут упражнения для укрепления мышц, а еще не лишним будет курс витаминов.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Боль в животе при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многие беременные женщины испытывают боли в животе, и в большинстве случаев эти боли очень серьезны. Есть много возможных причин возникновения такой боли, которые говорят о самых сложных заболеваниях.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины боли в животе во время беременности

Иногда дискомфорт в животе – распространенная жалоба при беременности, но она также может быть признаком серьезной проблемы. Сильная или непрекращающаяся боль в животе во время беременности не может быть нормальной. Момент, когда человек испытывает боль в животе или спазмы вместе с кровянистыми выделениями, кровотечения, лихорадку, озноб, выделения из влагалища и слабость, нужно обязательно посетить врача. Такие симптомы, как дискомфорт во время мочеиспускания, тошнота и рвота, или не стихающая боль после нескольких минут отдыха, также требуют консультации врача.

[7], [8], [9], [10], [11]

Сложные причины боли в животе во время беременности

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Внематочная беременность

Это одна из возможных причин боли в животе во время беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в брюшную полость вне матки, она обычно застряет в одной из фаллопиевых труб.

Проблема, как правило, обнаруживается в течение первых трех месяцев беременности, или еще до того, как женщина узнает, что она беременна. Если внематочную беременность вовремя не обнаружить и не лечить, это может привести к разрыву матки и стать опасным для жизни. Поэтому женщина должна вызвать скорую помощь немедленно, если у нее наблюдается любой из следующих симптомов:

  • Боль в животе
  • Тазовая боль
  • Вагинальные кровянистые выделения или кровотечения (они могут быть красными или коричневыми, обильными или скудными, непрерывными или периодическими)
  • Боль, которая усиливается при физической нагрузке или во время испражнений
  • Кашель, боль в плече
  • Любой признак шока, пот, бледная, липкая кожа, головокружение или слабость

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Выкидыш

Кровотечение считается первым симптомом выкидыша, после чего боль в животе может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Боль может быть спастический, похожей на менструальные спазмы. Некоторые женщины чувствуют это как слабую боль в спине, другие как тупую боль в животе или давящую тазовую боль, но оба типа боли относятся к той же проблеме – выкидышу.

Важно знать, что беременная женщина должна немедленно вызвать скорую помощь, если у нее все признаки выкидыша, такие как сильная боль или сильное кровотечение.

Преждевременные роды

У женщины могут возникнуть сильные боли в животе, если у нее начинаются схватки, что расширяет шейку матки до 37 недель беременности. Любой болевой симптом во втором или третьем триместре беременности, который сочетается с выделениями из влагалища, это признак опасности, о нем следует обязательно сообщать врачу. Если выделения особенно водянистые или кровавые, и даже если они розовые или просто окрашены кровью, их следует рассматривать как потенциальный симптом преждевременных родов.

Кроме того, вагинальные кровянистые выделения или кровотечения, боли в животе, менструальные спазмы, более четырех сокращений матки в час, повышение давления в области таза или боли в пояснице, особенно если раньше такого не наблюдалось, должны быть обязательно проверены врачом.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты – это частичное или полное отделение плаценты от матки. Это значит, что у женщины серьезные проблемы, особенно если такое состояние беспокоит до того, как родится ребенок. Есть значительные различия в симптомах отслойки плаценты. Иногда отслойка плаценты может вызвать внезапное кровотечение, но в некоторых случаях кровотечения может и не быть.

Некоторые женщины переносят только легкое кровотечение или кровянистые выделения. У женщины может ощущаться болезненность матки, боли в спине или частые схватки, или женщина может испытывать судороги или сжатия матки, которые не проходят. Тогда женщине нужна немедленная медицинская помощь.

Другие причины боли в животе во время беременности

Боли в животе во время беременности могут сопровождаться и другими симптомами, о которых женщине нужно обязательно знать.

Преэклампсия

Преэклампсия (поздний токсикоз) – рапространенное заболевание во время беременности, которое вызывает спазмы и другие изменения в кровеносных сосудах. Оно также может повлиять на целый ряд органов, в том числе печень, почки, головной мозг и плаценту. Преэклампсия диагностируется, если у женщины после 20 недель беременности высокое кровяное давление и обнаружен белок в моче. Это состояние обычно сопровождается отеком лица или отечностью вокруг глаз беременной женщины.

Незначительный отек рук или чрезмерный либо внезапный отек ног или лодыжек может также наблюдаться во время преэклампсии. Задержка вод может также привести к быстрому набору веса. При тяжелой преэклампсии женщина может испытывать сильную боль в верхней части живота, сильную головную боль, нарушение зрения или тошноту и рвоту. Как и в случае любой другой проблемой у беременных, преэклампсия требует обращения к врачу.

Инфекции мочевыводящих путей

В состоянии беременности женщина более восприимчива к инфекции мочевых путей всех видов, в том числе почечных инфекций. Симптомы инфекции мочевого пузыря – боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании, тазовый дискомфорт или боль внизу живота и частое и непреодолимое желание помочиться, даже тогда, когда в мочевом пузыре очень мало мочи. Зловонная моча также может быть признаком инфекции мочевого пузыря.

Не обнаруженная вовремя инфекция мочевого пузыря также может привести к инфекции почек и преждевременным родам. Эти симптомы женщина не должна игнорировать. Признаки того, что инфекция распространилась на почки и что пора обратиться к врачу, может включать высокую температуру, озноб или пот. Боль в нижней части спины или в боку прямо под ребрами, на одной или обеих сторонах, тошнота и рвота, и, возможно, кровь в моче – это симптомы, с которыми нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие другие заболевания могут вызвать боли в животе, беременна женщина или нет. Некоторые из наиболее распространенных причин болей в животе – вирус или пищевое отравление, аппендицит, камни в почках, гепатит, болезни желчного пузыря или панкреатит. Эти симптомы часто являются результатом камней в желчном пузыре, наиболее распространенными во время беременности. Кишечная непроходимость также встречается, и она может быть вызвана давлением растущей матки на ткани кишечника. Это, скорее всего, произойдет в третьем триместре беременности.

Какие симптомы безвредны при дискомфорте в животе во время беременности?

Не все боли в животе является признаками серьезных проблем. Например, беременная женщина может испытывать небольшие судороги время от времени. Тем не менее, если они длятся недолго, это совершенно нормально и не должно беспокоить женщину. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин боли в животе во время беременности, за которые не стоит переживать.

  • Газ и вздутие живота происходят во время беременности из-за перестройки гормонов, которые провоцируют медленное пищеварение и давление растущей матки на желудок и кишечник.
  • Запор – еще одна распространенная причина дискомфорта в животе во время беременности, вызванная гормонами, тормозящими движение пищи через желудочно-кишечный тракт, и давлением растущей матки на прямую кишку.
  • Боль при растяжении круглой связки, как правило, либо недолгая, острая, либо женщина испытывает колющие боли, или более продолжительные, тупые боли. Беременные женщины чувствуют боль в одной или обеих сторонах нижней части живота или глубокую боль в паху.

Эта боль обычно начинается во втором триместре, когда связки, поддерживающие матку на участке таза, утолщаются, чтобы уместить свои растущие размеры. Женщина также может чувствовать боли, когда меняет положение, например, встает с кровати или стула, или когда кашляет, переворачивается в постели, или выходит из ванной. Важно обратить внимание, что это ощущение не проходит даже после отдыха.

Лечение боли в животе во время беременности

Лучший совет, которому женщина может последовать, когда она чувствует боль в животе, это сесть и расслабиться. Отдых должен быстро снять любые болевые симптомы. Другие вещи, которые женщина может сделать, чтобы избежать боли: ходить, делать легкую работу по дому, или менять положение при лежании. Это может помочь облегчить некоторые симптомы, например, боль в животе при беременности.

Проблемы с животом во время беременности

Хорошо известно, что растяжение круглой связки может вызвать незначительные или даже умеренные боли в нижней части живота во время беременности. Круглая связка – это небольшие тонкие полосочки соединительной ткани, состоящей из волокон. Эта связка прикреплена к матке с двух сторон, она соединяет матку и половые губы. Когда матка увеличивается, она становится более тяжелой, и круглая связка может растягиваться.

Беременная женщина должна различать, что такое судорога и что судорогами нельзя называть. Судороги легко спутать с незначительным сокращением мышц, которое происходит время от времени и не может быть причиной для тревоги. Это просто сигнал о том, что матка готовится к предстоящим родам.

Есть несколько возможных причин судорог и боли в нижней части живота во время беременности, но по большей части, в этом нет ничего серьезного. Так что это еще вопрос, нормально ли для беременных женщин испытывать боли в животе, и какие проблемы могут вызвать боль в животе?

Болит живот при беременности: причины, что делать, запреты, профилактика.

Боли внизу живота, возникающие при беременности, заставляют большинство будущих мамочек впадать в панику и нервничать, что может не лучшим образом сказаться на состоянии малыша. Однако спешим успокоить: такие боли вполне могут иметь место и в норме. Тем не менее, расслабляться тоже не стоит, ведь неприятные ощущения иногда говорят о серьезных проблемах. Поговорим о том, как отличить нормальные боли от потенциально опасных.

Прежде всего, стоит сказать о том, что боли внизу живота могут быть акушерскими и не акушерскими. Естественно, первые связаны с репродуктивной системой, а вторые со всем остальным – кишечником, мышцами, связками и прочими анатомическими образованиями.

Гинекологические боли могут появляться на самых ранних сроках беременности. Довольно многие женщины отмечали “потягивание” внизу живота приблизительно во время наступления беременности. Связано это с тем, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки, частично разрушая ее, и прикрепляется к ее стенке, что и вызывает определенные болезненные ощущения. Также на ранних сроках происходит и гормональная перестройка всего организма, в том числе определенные изменения наблюдаются в матке – это тоже может быть причиной тянущих болей в нижней части живота. Примерно с третьего месяца, матка начинает активно расти вместе с плодом. И как раз этот ее активный рост тоже у некоторых женщин сопровождается легкими болевыми ощущениями. На поздних сроках беременности матка готовится к процессу родов, постепенно приходит в тонус. Поэтому нормально, если примерно за неделю-две появляются потягивающие боли в животе. Их часто называют предварительные схватки, длятся они не более секунды и очень слабы, поэтому многие женщины с относительно низким порогом чувствительности их даже не замечают, либо не придают им большого значения. Перечисленные выше варианты болей являются нормальными явлениями и о патологии не свидетельствуют. Поэтому достаточно просто расслабиться, принять горизонтальное положение и сделать несколько глубоких вдохов.

Что касается патологических гинекологических болей, то в первую очередь следует задуматься о том, имелись ли у вас хронические заболевания репродуктивной системы. К сожалению, беременность от них не защищает, часто бывает наоборот – эти заболевания дают о себе знать в неподходящий момент обострением. Естественно, что это может навредить как матери, так и ее будущему ребенку, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы исключить возможность обострения хронической “болячки”. Какие здесь могут быть варианты? Их достаточно много, так что перечислим лишь наиболее распространенные.

Аднексит – проблема многих девушек и женщин. Так что если ранее вам ставили такой диагноз – не поленитесь при появлении болей сходить в больницу. Кстати, причиной болей может стать и внематочная беременность, как раз при наличии спаек после воспаления в маточной трубе. При этом эмбрион прикрепляется к стенке трубы, и по мере его роста труба растягивается, что сопровождается односторонними болями, которые со временем не проходят, а становятся только сильнее. Причем они могут отдавать под ключицу, в ногу или подреберье с соответствующей стороны. Ситуация опасна разрывом маточной трубы, последующим кровотечением и шоком. В большинстве случаев это происходит в промежутке от 8 до 12 недель беременности, но дотягивать до этих сроков не следует.

Читайте также:  Дюфастон: инструкция по применению препарата с 16 по 25 день цикла, показания к использованию и противопоказания

Боли внизу живота могут возникать из-за преждевременной отслойки плаценты, что опасно последующим выкидышем. Обычно причиной отслойки становится механическая травма, иногда плацента отслаивается у женщин-гипертоников. Также такая ситуация возможна в том случае, если пуповина ребенка слишком короткая. Словом, если накануне женщина падала, либо у нее диагностировали повышенное артериальное давление, при появлении болей внизу живота не лишним будет обратиться к врачу. Причем сделать это желательно как можно раньше, так как при преждевременной отслойке плаценты возникает кровотечение, плод страдает от нехватки кислорода и может даже погибнуть.
Самое главное – запомнить основные характеристики опасной боли. При наличии следующих признаков как можно быстрее вызывайте скорую помощь.

1. Кровянистые выделения – очень опасный признак. Не столь важно, какие они – обильные или капля, алые или темно-коричневые, обязательно обратитесь к врачу. В большинстве случаев такие выделения свидетельствуют о начинающемся выкидыше. Но если вовремя обратиться к гинекологу и начать лечение, беременность можно сохранить. Именно поэтому данный признак ни в коем случае нельзя игнорировать, даже если он не сопровождается выраженной болью. Кстати, зеленоватые выделения тоже должны стать поводом похода в больницу, так как они говорят о “подтекании” околоплодных вод, что тоже весьма опасно для ребенка.

2. В норме боль не усиливается. В том случае, когда схваткообразные боли нарастают по интенсивности, при этом возникают регулярнее, уже можно говорить о схватках. Схватки имеют место как при выкидыше, так и при своевременно начавшихся родах. При этом не помогает но-шпа – известный спазмолитик. В таком случае немедленно вызывайте скорую помощь.

3. Если боль локализуется в конкретном месте, обратитесь к врачу. Обычно болезненные ощущения возникают справа или слева при трубной беременности.

4. Когда боль становится навязчивой, с поездкой в больницу тоже лучше не медлить. Особенно если женщина чувствует слабость, головокружение, не может передвигаться самостоятельно и выполнять какую-то простую работу.

Говоря о не акушерских болях, следует упомянуть болезненные ощущения, которые возникают при растяжении мышц брюшного пресса, связок, поддерживающих матку, а также небольшом расхождении костей таза по мере роста плода. Особенно часто такие явления можно наблюдать при многоплодной беременности или при многоводии. Ничего опасного в этих лёгких тянущих болях нет.

Причиной не акушерских болей в животе могут быть и серьезные заболевания, требующие обращения к специалисту. Например, одним из них является аппендицит. Такая боль возникает с правой стороны и сопровождается небольшим повышением температуры тела. В таком случае верный диагноз выставляет хирург на основании анализов мочи и обследования.

Также причиной болей может стать воспаление мочевого пузыря и мочеточников – цистит. Присоединяются частые и болезненные мочеиспускания. Опасность состоит в возможном инфицировании плода, поэтому к врачу лучше всё же обратиться.

Нередко боли возникают при нарушении работы пищеварительной системы. У беременных женщин она страдает чуть ли не в первую очередь. Очень многие сталкиваются с запорами из-за повышения уровня прогестерона, неправильного питания и, в конце концов, увеличившейся матки, которая частично сдавливает кишечник. Нарастает вздутие живота, отсюда и появляются болезненные ощущения. Обычно они исчезают после опорожнения кишечника, но не следует самостоятельно прибегать к применению слабительных средств, особенно на ранних сроках беременности, так как некоторые из них могут быть опасны для плода. Лучше проконсультируйтесь у специалиста по поводу этой проблемы и не забывайте о правильном питании и питьевом режиме.

– Вернуться в оглавление раздела “Акушерство”

Причины боли в правом боку во время беременности

Во время беременности женщина испытывает разные ощущения, в том числе и разные виды дискомфорта и боли. Боль в правом боку должна насторожить будущую мать, особенно если бок болит, хоть и не сильно, но постоянно.

боли в животе с правой стороны при беременности

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898607″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898607″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?resize=894%2C594″ alt=”боли в животе с правой стороны при беременности” width=”894″ height=”594″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?w=894&ssl=1 894w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/boli-v-zhivote-s-pravoy-storonyi-pri-beremennosti.jpg?w=828&ssl=1 828w” sizes=”(max-width: 894px) 100vw, 894px” data-recalc-dims=”1″ />

Какие органы находятся в правой части живота? Что может болеть?

«Живот» — это единая сложная система, включающая органы и соединяющие их структуры. Человеку без медицинского образования сложно понять, какой именно орган вызвал болевые ощущения, поэтому когда болит живот, в первую очередь пациент характеризует боль по месту локализации. Врачу говорится о том, что болит правый или левый бок, низ живота, чувствуется боль в районе пупка и т.д. И только потом выясняется, что именно беспокоит и по какой причине.

Чтобы понять, что именно может болеть с правой стороны при беременности, давайте попробуем заглянуть внутрь живота беременной женщины. Для этого поделим условно правую сторону живота на верхнюю и нижнюю части.

  • В верхней находятся печень, желчевыводящие пути, желчный пузырь, части кишечника, желудка и диафрагмы, почка, двенадцатиперстная кишка.
  • В нижней – мочеточник, фаллопиевы трубы, аппендикс, яичник с придатком, тонкая и толстая кишки.

Беременность создает высокую нагрузку на весь организм и органы малого таза в особенности. Это приводит к тому, что функции многих органов поддаются изменениям. Под растущим весом плода и околоплодных вод, они смещаются, сдавливаются, ослабляется их активность, нарушается кровообращение.

Ослабление иммунитета и изменение гормонального фона дают зеленый свет развитию спящих и обострению хронических инфекций. Как результат — возобновление старых и возникновение новых проблем, которые никогда раньше не волновали женщину.

Следовательно болеть в правом боку при беременности может любой из вышеперечисленных органов, насколько это опасно, зависит от причин возникновения боли.

Причины, симптоматика и характер боли в правом боку

Боли в правом боку могут вызываться рядом серьёзных причин. Поэтому при появлении первых признаков важно проанализировать, что именно привело к подобным проявлениям, а также учесть симптомы, которые сопутствуют появлению болезненных ощущений.

Боли могут быть слабыми или сильными, тянущими или резкими, постоянными либо эпизодическими, они могут быть вызваны просто увеличением матки либо серьёзными болезнями. Также нужно понять, локализуются ли они в одной точке или отдают в другие органы. Ответы на эти вопросы важны для своевременного оказания помощи.

Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку у беременных:

  • Нормальное физиологическое состояние при беременности. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Может быть следствием надавливания потяжелевшей матки на тот или иной орган.
  • Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы. Этот симптом свойственен и надвигающемуся выкидышу, поэтому важно оценить выделения. Если в них присутствует кровь, обратиться к гинекологу нужно немедленно.
  • Камни в мочеточнике . Неприятная боль в нижней правой части живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. По этой же причине у беременных наблюдается учащенное мочеиспускание. Вторая причина боли в мочеточнике — застревание небольшого камня на выходе из почек. В таком случае боль очень сильная, находит волнами, отдаёт в пах. Такое состояние называется коликами
  • Внематочная беременность . Симптомы: повышенная температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, начинает расти и развиваться в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается. При этом сначала симптомы могут быть, как при обычной полноценной беременности. Если женщина не проходила УЗИ, пропустить внематочную беременность очень легко.
  • Аппендицит. Боль локализуется в одном конкретном месте (легко указать на неё), она очень острая, длительная, сопровождается повышением температуры, появлением тошноты (рвоты), общее тяжёлое состояние недомогания. Возникает в связи с воспалением аппендикса.
  • Киста яичника. В том случае, если киста была в яичнике ещё до беременности, боль возникает ноющая и тупая из-за раздражения нервных рецепторов в связи с ростом плода. Если же происходит разрыв кисты, то боль приобретает острый характер, возникает приступами. Дополнительные симптомы: резкая боль при нажатии на живот, неприятные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.
  • Воспаление желчного пузыря (желчнокаменная болезнь). Очень сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением. Состояние очень опасное, если не обратиться к врачу, боль может стать нестерпимой.
  • Воспаление печени, отравление . Помимо боли в правом боку выделяют такие симптомы как желтизна кожных покровов и белков глаз, изменение цвета мочи (потемнение). Причина: воспаление печени, гепатит.
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Долговременная ноющая и тупая боль. Возникает при различных воспалениях, например, при цистите и др.

Также среди причин болей с правой стороны в животе у беременных, нельзя не назвать запоры и геморрой.

Характеристика возможной боли по триместрам беременности

1 триместр (от зачатия до 12 недель) . В этот период идёт активный рост плода. Беременная часто встречается с различного рода физиологическими болями, так как матка растёт, надавливает на все органы, меняет налаженные с годами процессы работы. Главные риски этого периода: невынашивание и внематочная беременность.

Организм полностью подстраивается под своё новое состояние, происходит гормональная перестройка. Часто женщина страдает токсикозом (общее ослабленное состояние, сонливость, головокружение, нарушение аппетита, тошнота и так далее). В некоторых случаях токсикоз приводит и к болям в правой части живота.

2 триместр (с 13 по 27 неделю) . Боли на этом сроке могут возникать в связи с растяжением связок, которые поддерживают матку, значительно увеличивающуюся в размерах. Во втором триместре очень важно следить за питанием, так как этот период часто открывает у беременных различные гастрономические желания после токсикоза. Переедание, тяжёлые продукты, жирная пища – всё это негативно влияет на работу кишечника, что в свою очередь может привести к запорам и возникновению различных видов боли в животе.

Также на этом сроке есть большая вероятность возникновения дискинезии (нарушения моторики) желчных путей. Симптомы: появление боли, чувства тяжести и распирания в правом подреберье. Причины могут быть разными. Самая опасная – приступ желчнокаменной болезни. Тем не менее среди причин часто выделяют: психогенные факторы, неправильное питание, гормональный сбой, рост матки и её давление на органы.

3 триместр (с 28 недели до родов). В этот период дно матки поднимается высоко, что вызывает максимальное давление на окружающие её органы (желудок, поджелудочная железа, диафрагма, желчный пузырь), вследствие чего ощущается дискомфорт, нарушается кровообращение. Также важно учесть, что в этом периоде сильно ощущается любая активность малыша. Если ребёнок упирается в какой-нибудь орган (или резко ударяет), то будущая мама ощущает сильную боль. Характерно, что подобная боль моментально проходит, если попробовать поменять положение, тем самым сместить немного ребёнка, избавив орган от чрезмерного надавливания.

Самостоятельная помощь при боли в правом боку

При возникновении боли в правом боку во время беременности, важно оценить симптомы. Если нет прямых показаний к незамедлительному обращению за медицинской помощью (кровотечение, сильная или постоянная боль, температура, рвота), то продумайте о причинах, которые могли привести к этому состоянию. Для начала важно успокоиться и удобно прилечь, поменять несколько положений и найти такое, при котором боль уменьшается.

Вспомните, что если накануне, как давно ходили в последний раз в туалет. Если боль не проходит, обязательно обратитесь за помощью. Если же она притихла и больше не возвращается, уделите внимание вашему режиму. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, сбалансируйте питание, подберите продукты, которые не провоцируют запоры. Уменьшите потребление жидкости, носите бандаж. Самое главное – будьте позитивны и спокойны.

Любые лекарства при беременности можно принимать строго по назначению врача. Они могут навредить ребенку или вызвать выкидыш. Не занимайтесь самолечением, будьте осторожны с рецептами народной медицины, особенно внимательно обращайтесь с грелкой, при многих заболеваниях она может значительно ухудшить состояние.

Если симптомы опасны, запишитесь к врачу или вызовите скорую. До приезда медиков постарайтесь успокоиться и не паниковать. Это очень важно не только для вас, но и для малыша, который ощущает мамины волнения.

Самостоятельное лечение подручными средствами или обращение к гинекологу?

Любая боль – это ненормально, так не должно быть. Но не всегда боль является сигналом к тревоге, часто живот болит в условиях дискомфорта или в качестве предупреждения о том, что необходимо что-то поменять (например, позу или более глобально — режим питания). Самые распространённые причины болевых ощущений в животе – это проблемы с пищеварением, а также результат роста матки и увеличение веса ребёнка.

Если живот немного ноет, важно оценить наличие или отсутствие любых других сопутствующих симптомов. Допустимыми считаются боли, которые длятся не более нескольких минут не повторяются. Боли, которые отпускают после того, как беременная приляжет или сходит в туалет. Обратите внимание, что наиболее «безопасно» болезненный триместр – третий, потому что плод достигает максимальных размеров и его давление на органы слишком велико.

К сожалению, бывает что боли в животе — симптом патологии, поэтому если вы дорожите этой беременностью — обратитесь к гинекологу в клинику Диана. Доктор сделает УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Обычно этих двух недорогих исследований достаточно, чтобы поставить диагноз и принять меры.

В каких случаях необходимо незамедлительно обратиться в гинекологию?

  • Появилась резкая острая боль в области живота.
  • Не перестаёт болеть после 30 минут, есть ощущение, что боль становится сильнее и сильнее.
  • Неприятное потягивание и боль на протяжении 2-х дней.
  • Боль в правом боку в сочетании с опасными симптомами: повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, сыпь и т.д.

Помните, что не имея медицинского образования, самостоятельно вы и ваши родственники можете поставить диагноз лишь условно. Причины и симптомы важно знать для того, чтоб не задерживаться дома в случае реальной опасности, а не для самолечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Болит живот

Обзор

Как болит живот? Он ноет, тянет и горит. Иногда в нем что-то режет и колет. А бывает, что в животе урчит, дергает и крутит. Боль в животе — одна из самых распространенных жалоб, ведь в нем находится более десятка различных органов, каждый из которых проявляет себя по-разному. По расположению эпицентра боли, её характеру и интенсивности можно предположить причину недомогания.

В большинстве случаев, боли в животе возникают ненадолго и самостоятельно уходят, не требуя специального лечения. Такое бывает, например, при переедании, невозможности вовремя пообедать или после стресса. Но иногда боли в животе являются тревожным сигналом организма и требуют срочного обращения к врачу.

Чтобы было проще разобраться с симптомами, мы разделили живот на три этажа: верхний, средний и нижний, в каждом из которых обозначили наиболее типичные зоны локализации боли (см. рисунок). Пользуясь этой схемой и пояснениями в тексте, вы сможете понять отчего болит живот, и что при этом делать.

Болит верх живота

Чаще всего возникают боли в верхней части живота: в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберье. Обычно эти боли так или иначе бывают связаны с приемом пищи, нередко сопровождаются тошнотой и рвотой. Интенсивность и характер боли могут значительно отличаться.

Читайте также:  Лечение лигаментита собственной связки надколенника коленного сустава

Боли в эпигастрии (1)

Эпигастрием или подложечной областью называют верхнюю центральную зону живота, сразу под грудиной. Боли в эпигастрии, как правило, связаны с заболеваниями желудка или пищевода. Самыми частыми причинами их могут быть:

  • Гастрит или диспепсия — заболевание желудка, связанное с нарушением
    пищеварения, что сопровождается изжогой, отрыжкой, тошнотой и снижением
    аппетита. Боли могут иметь ноющий, тянущий характер,
    иногда становятся жгучими или острыми, связаны с приемом пищи.
    Если причина, вызвавшая диспепсия, кратковременная
    (инфекция, погрешность в диете, стресс и др.),
    то боли проходят в течение нескольких дней.
    Если заболевание вызвано более серьезными факторами,
    вам потребуется консультация врача.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — образование
    на слизистой оболочке желудка или начальных отделов кишечника
    язвенных дефектов, что приводит к усилению боли в эпигастрии.
    Боль приобретает характер жгучей, грызущей, может
    отдавать в пупок, шею и возникать даже ночью, натощак.
Боли в подреберье справа (2)

Боль под ребрами с правой стороны обычно связана с заболеваниями печени и желчного пузыря:

    Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это заболевание связано с нарушением сократительной способности желчного пузыря и желчных протоков. Желчь выделяется из желчного пузыря нерегулярно, что, с одной стороны, приводит к его переполнению и болям, а с другой стороны, к нарушению пищеварения в кишечнике, так как желчь нужна для активации пищеварительных ферментов.

В зависимости от формы дискинезии, могут преобладать тупые длительные боли в подреберье справа или, наоборот, краткосрочные острые схваткообразные боли в этой же области. Боли при дискинезии возникают при приеме жирной пищи или при нарушении режима питания, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия, но связаны с частым расстройством стула, привкусом горечи во рту. Для лечения дискинезии используют средства, стимулирующие работу желчного пузыря или спазмолитики, в зависимости от формы заболевания. Для диагностики и лечения найдите гастроэнтеролога.

  • Холецистит — воспаление желчного пузыря. Сопровождается острой режущей болью в подреберье справа, нередко, тошнотой, рвотой, повышением температуры.
  • Камни в желчном пузыре — образование в желчном пузыре твердых камней разного размера, которые могут закупоривать просвет желчевыводящего протока. В результате появляется резкая, острая боль в подреберье справа высокой интенсивности, учащение пульса и дыхания, иногда рвота. Требует срочной медицинской помощи.
  • Гепатит — воспалительное заболевание печени, при котором возможно появление тянущих болей в подреберье справа, невысокой интенсивности, усиливающихся при глубоком дыхании, наклонах корпуса вперед и назад. На первое место, как правило, выходят чувство общего недомогания, слабость, потеря аппетита, иногда, пожелтение кожных покровов.
  • Боли в подреберье слева (3)
    • Боль в левом подреберье, появляющаяся во время интенсивной физической нагрузки без предварительной разминки, особенно после еды, возникает в результате нерационального перераспределения крови во внутренних органах, в том числе — селезенке. Стоит сбавить темп, и боль уходит. Специального лечения не требуется.
    • Абсцесс селезенки — редкое заболевание, связанное с образованием в селезенке гнойника — абсцесса. Для этого состояния характерны нарастающие боли в подреберье слева (боль в боку), ухудшение общего самочувствия, слабость, подъем температуры от 37 до 39 оС и выше. Требует хирургического лечения.
    Опоясывающая боль в животе

    Панкреатит острый и хронический — воспаление поджелудочной железы сопровождается ухудшением общего самочувствия, нередко, температурой, тошнотой, рвотой. На первый план выходит боль в эпигастрии (1), правом (2) и левом (3) подреберьях. Боль может отдавать в бок, спину. Такую боль называют опоясывающей.

    Абдоминальная форма инфаркта миокарда

    Абдоминальная форма инфаркта миокарда — смертельно опасное заболевание, которое часто принимают за простое пищевое отравление, несварение желудка, диспепсию или другие временные проблемы с животом. Некоторые виды инфаркта (сердечного приступа) проявляются болями в эпигастрии и правом подреберье.

    Предрасполагающими факторами инфаркта является: возраст старше 40 лет, заболевания сердца и сосудов, такие как стенокардия и гипертония, ожирение, предшествующее волнение, стресс, курение.

    Боль в животе при инфаркте интенсивная, острая, усиливается при физической нагрузке, не снимается обычными анальгетиками, может уменьшаться в покое. Боль может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей облегчения, слабостью, одышкой (чувством нехватки воздуха), бледностью, холодным липким потом, нарушением ритма сердца (неритмичным пульсом), снижением артериального давления. При подозрении на инфаркт срочно вызовите скорую помощь (наберите с мобильного телефона 911 или 112, а с домашнего — 03).

    Боли в середине живота

    Средний этаж живота в основном занят кишечником, поэтому боли в этой области чаще всего связаны с нарушением пищеварения:

    • Вздутие живота и газы (метеоризм) вызывает чаще тупые, иногда режущие и интенсивные боли в средней части живота (4) или боль в боку (5,6). В тяжелых случаях, боли могут распространяться на весь живот, без четкой локализации. Живот раздут, урчит, наблюдается отхождение газов с дурным запахом.
    • Кишечная инфекция или пищевое отравление часто сопровождается болями в средней части живота (4) и диареей (поносом). Боли могут быть резкими и схваткообразными, уменьшаться или на время исчезать после опорожнения кишечника. Дополнительными симптомами иногда выступают тошнота, рвота, боли в эпигастрии (1), повышение температуры.
    • Язвенный колит и болезнь Крона — это хронические заболевания, симптомами которых являются: длительное расстройство кишечника, частый жидкий стул иногда с прожилками крови и слизью. Характерна боль в боку (5,6), может возникать в области пупка (4), а также спускаться в нижние отделы живота (7,8). Помимо боли в животе наблюдается ухудшение общего самочувствия, иногда волнообразное повышение температуры, потеря веса и аппетита.
    • Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство кишечника, связанное, обычно, со стрессом. Характерны неприятные ощущения небольшой интенсивности в середине живота (4), боли в правом (5) и левом (6) боку. Возможно вздутие живота, отхождение газов. Основной симптом — чередование запоров и диареи без связи с приемом пищи.
    • Запор тоже может давать боли в средней части живота, чаще в левом боку (6), которая сопровождается вздутием, отхождением газов.

    Помимо кишечника, виновницей болей в средней части живота является мочевыделительная система:

    • Почечная колика при мочекаменной болезни — сопровождается внезапной, резкой, схваткообразной, нестерпимой, режущей болью в боку (5 или 6), обычно, с одной стороны. Боль распространяется в низ живота и паховую область, может отдавать в спину. На пике боли возможно появление тошноты и рвоты. Боль в боку появляется без видимой причины, иногда после резкого движения, подъема с постели.
    • Пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек — вызывают тупую, тянущую, иногда, схваткообразную боль в боку (5 или 6), чаще, с одной стороны. Боль отдает в поясницу, как правило, бывает не большой интенсивности, но очень навязчивая. Может сопровождаться повышением температуры.

    Боль внизу живота

    Боли в нижней части живота тоже могут быть связаны с нарушением работы кишечника, например, при кишечных инфекциях, синдроме раздраженной кишки, болезни Крона или язвенном колите, запоре и метеоризме. Однако в этих случаях, в процесс вовлекается обычно и средняя часть живота (4,5,6). Самой опасной из кишечных болей внизу живота является боль при аппендиците:

    • Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, который обычно расположен в правой подвздошной области (7). Заболевание требует срочного обращения к врачу. Особенностью аппендицита является миграция боли: она может начинаться слабыми тянущими ощущениями в эпигастрии (1), а затем, в течение дня, спуститься в подвздошную область (7) и приобрести характер острой, интенсивной, постоянной.

    Если у вас боли только внизу живота, возможно это признак патологии в половой или мочевыделительной системе:

    • Простатит — воспаление предстательной железы у мужчин. При простатите часто болит низ живота в центре (8), боль или дискомфорт в животе имеют небольшую интенсивность, но постоянные и навязчивые, усиливаются при мочеиспускании или эякуляции, отдают в область прямой кишки, половых органов.
    • Цистит — воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин. При цистите болит низ живота в центре (8), боль острая, схваткообразная, сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, иногда резями в области половых органов.
    • Воспаление женских половых органов (яичников и маточных труб) связано с инфекцией, иногда заболеваниями, передающимися половым путем. Болит низ живота справа (7) или слева (9), иногда с обеих сторон. Боли часто сопровождаются выделениями из половых путей и бесплодием.
    • Эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания матки вызывают боли внизу живота по центру (8), которые могут распространяться в область прямой кишки, половые органы.
    • Внематочная беременность — состояние требующее срочного медицинского вмешательства. Боль внизу живота, справа (7) или слева (9) высокой интенсивности, ноющая, схваткообразная или резкая, кинжальная. Дополнительным симптомом обычно становится кровотечение, иногда — потеря сознания. Боль в животе возникает на фоне задержки менструального цикла.

    Прочитайте подробнее о болях внизу живота у женщин.

    Боль по всему животу

    Боль по всему животу чаще всего бывает при метеоризме и вздутии кишечника, что происходит после переедания, экспериментов с нетрадиционной кухней, на фоне кишечного расстройства и др. В этих случаях боли незначительные или средние по силе и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

    Опасным симптомом является разлитая боль по всему животу, без четкой границы, которая имеет высокую интенсивность, заставляет больного принять вынужденное положение. Мышцы живота резко напряжены, любое прикосновение к животу и попытки его прощупать вызывают усиление боли. Кожа бледная, дыхание учащено, возможно появление тошноты и рвоты. Характерна сухость во рту. Эти симптомы свойственны перитониту. Прочитайте подробнее о причинах и лечении перитонита.

    Возможно, Вам также будет интересно прочитать

    Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

    Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

    Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

    Боль в животе при беременности

    На всем протяжении беременности, особенно в первые три месяца, будущую маму терзают различные страхи. Самый главный из них – боязнь неблагополучного исхода беременности. Пациентки часто воспринимают боль в животе при беременности как первый симптом грядущих неприятностей. Однако стоит понимать, что далеко не всегда это свидетельствует об угрозе выкидыша или другой проблеме.

    Причины боли в животе на фоне беременности

    1. Погрешности в питании

    Вполне вероятно, что дискомфорт появился на фоне спазмов или вздутия. Боль в нижней части живота при беременности может быть следствием хронических заболеваний пищеварительной системы. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник. Это может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести.

    Стоит помнить о том, что беременность – это дополнительная нагрузка на органы пищеварения. Матка увеличивается в объемах и сдавливает кишечник, который и без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением.

    Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, употреблять больше клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять, есть небольшими порциями и как можно тщательнее пережевывать пищу.

    2. Нагрузка на мышцы живота и связочный аппарат

    Во время беременности растет и давление на мышцы и связки в области живота. Почувствовать дискомфорт можно при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная. Принимать обезболивающие препараты нет необходимости: мышцам сложно сразу адаптироваться, поэтому просто будьте аккуратны.

    Еще боль в животе в любом из триместров может возникнуть из-за перенапряжения мышц живота. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла, достаточно просто отдохнуть и расслабиться.

    БЕЗОПАСНОЕ МЕСТО, ЧТОБЫ СТАТЬ МАМОЙ

    3. Обострение заболеваний

    В редких случаях на фоне беременности могут обостряться такие заболевания как панкреатит или кишечная непроходимость. Могут появиться и симптомы аппендицита. Боль при таких состояниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что пациентке может потреблваться операция. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть боль до последнего, а как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».

    В клинике Скандинавия есть все необходимое для проведения оперативного вмешательства любой сложности в том числе и у беременных женщин. Опытные хирурги “Скандинавии” могут провести операцию даже в момент родов.

    4. Гинекологические проблемы

    Угроза выкидыша

    Боль при беременности может означать и угрозу выкидыша. Ощущения при этом не похожи на нечто другое:

    ноющая, схваткообразная боль;

    боль, отдающая в поясницу;

    не стихает при приеме обезболивающих;

    есть выделения из половых органов (от светло-коричневого до красного цвета)

    При подобных симптомах нужно обязательно обратиться к акушеру-гинекологу. Врач направит пациентку в стационар для обследования и сохранения беременности. В клинике “Скандинавия” расположено отделение патологии беременности. Специалисты отделения работают с особыми случаями и принимают беременных 24/7 до 22 недели. В клинике женщина проходит УЗИ-мониторинг состояния плода, анализы на хорионический гонадотропин (ХГЧ), инфекции, заболевания, передающиеся половым путем. Все это поможет выявить причину острого состояния.

    Ни в коем случае не надейтесь на «авось» и принятие «но-шпы» по советам подруг. Течение беременности для каждой женщины индивидуально, и только своевременная врачебная помощь определяет благополучное ее вынашивание.

    Лечим там, где вам удобно

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность развивается тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка не опускается в полость матки, а застревает в маточной трубе по разным причинам.При этом тесты на беременности дают положительный результат. Однако во время УЗИ плодное яйцо в матке не наблюдается. Внематочная беременность обычно прерывается на сроке 5-7 недель. Это сопровождается разрывом маточной трубы и внутренним кровотечением.

    В этом случае женщине необходима срочная операция. Нельзя ждать: нужно срочно вызывать скорую из-за угрозы жизни женщины.

    Современные стандарты диагностики предписывают назначать первую УЗИ-диагностику на сроке 4-6 недель.Это помогает снизить риск разрыва маточных труб из-за внематочной беременности, а также сохранить репродуктивную функцию в полном объеме.

    Если любые из вышеперечисленных симптомов возникли на сроке более 22 недель, стоит также обратиться к специалисту. Особенно важно срочно вызвать скорую помощь, если у вас открылось кровотечение, выросло давление, появились тошнота или рвота.

    В родильном доме Скандинавия есть дородовое отделение, где всегда можно получить необходимое лечение и пройти любые обследования после 22 недели беременности. Наш роддом находится в составе многопрофильной клиники на улице Ильюшина, где мы можем привлечь любого специалиста и помочь каждой беременной женщине.

    Боль в животе при беременности у женщин всегда вызывает панику. Но делать этого не стоит. Нужно глубоко вдохнуть, и. набрать телефон своего врача! Ваш перинатолог сразу же назначит вам консультацию, чтобы вы точно знали, что с вами происходит и что можно сделать. В клинике “Скандинавия” мы предпримем все возможное для сохранения вашей беременности и рождения здорового малыша!

    Оцените статью
    Добавить комментарий