Грудной радикулит, традиционные и народные методы лечения. Грудной радикулит или межреберная невралгия

Vsetelo.com

Главное меню » Болезни » Заболевания ОДА » Радикулит » Грудной радикулит или межрёберная невралгия — методы лечения и профилактики

Грудной радикулит или межрёберная невралгия — методы лечения и профилактики

Каждый десятый человек, достигший 40-летнего возраста, страдает тем или иным видом радикулопатии.

Это не самостоятельное заболевание, а невралгический синдром, обычно развивающийся на фоне заболеваний и травм позвоночника, реже — заболеваний мягких тканей внутренних органов.

Синдром проявляется болевыми ощущениями, снижением чувствительности, нарушениями движений вследствие мышечной слабости.

Одной из разновидностей является радикулит грудного отдела позвоночника (торакальный). Рассмотрим особенности его развития и методы избавления от него в данной статье.

Что такое грудной радикулит

Любая радикулопатия вызвана сдавливанием корешков спинномозговых нервов на фоне дегенеративных процессов в позвонках, поэтому ее еще называют корешковым синдромом.

Если компрессии подвергаются корешки нервов, отходящих от позвонков грудного отдела и располагающихся между ребрами, возникает грудной радикулит. Из-за локализации болевых ощущений его часто называют межреберной невралгией.

Межреберная невралгия (торакалгия) — более широкое понятие, чем радикулит грудного отдела. Она может быть вызвана не только сдавливанием спинномозговых корешков, но и раздражением нервных окончаний в межреберном пространстве вследствие их ущемления или воспаления.

Стадии заболевания

Различают 2 формы (стадии) грудного радикулита:

  • первичный (неврологический, острый) — обычно развивается вследствие переохлаждения, раздражения нервов на фоне инфекционной интоксикации.
  • вторичный (невротический, хронический) развивается на фоне остеохондроза и других заболеваний, приводящих к дегенеративным изменениям позвонков, а также опухолевых процессов в области спинного мозга, позвоночника.

Неврологический радикулит проявляется острой болью, поэтому его часто именуют грудным прострелом (дорсаго).

Обычно симптомы исчезают за 1-2 недели, при устранении первопричины рецидивов не наблюдается.

Невротический радикулит длительное время протекает бессимптомно, характеризуется хроническим течением с чередованием обострений и периодов ремиссии.

В стадии ремиссии болевые ощущения менее выражены, чем при первичном радикулите, но полностью избавиться от них не удается.

Острый приступ невротического радикулита легко спровоцировать нагрузкой или неловким движением.

Если неврологический радикулит хорошо поддается лечению, поскольку не сопровождается необратимыми процессами, то невротический неуклонно прогрессирует.

Хроническая форма сопровождается постепенным снижением чувствительности в области, иннервируемой пораженными нервами, при этом болезненность в околопозвонковой зоне сохраняется.

При тяжелых формах невротического радикулита нарушается клеточное питание тканей (трофика) и начинается их атрофия.

Симптомы радикулита грудного отдела

У острого и хронического грудного радикулита ряд симптомов совпадает, ряд — различается.

Общими проявлениями являются болевой синдром, повышенная чувствительность и болезненность околопозвонковой зоны, защитная реакция в виде напряжения мышц.

Боли усиливаются при пальпации, напряжении, кашле, чихании, неосторожных движениях.

Для их облегчения больной часто принимает вынужденную позу, выгибается в сторону поражения, чтоб снизить давление на ущемленные корешки.

Обычно боль опоясывающая, сопровождающаяся ощущением сдавливания грудной клетки, затрудненным дыханием. При острой форме боли острые, резкие, имеют характер прострела.

Напряжение мышц сопровождается усилением сухожильных рефлексов. Хронический радикулит проявляется болями разной интенсивности и характера, постоянными и приступообразными.

Со временем к болевому синдрому присоединяется ощущение онемения кожи в области грудной клетки и рук, покалывания, «мурашек». Гипертонус мышц сменяется мышечной слабостью, нарушаются двигательные рефлексы.

При межреберной невралгии локализация и характер болей зависит от того, на уровне каких позвонков и ребер располагаются ущемленные нервы.

Проявления болевого синдрома настолько разнообразны, что торакалгию часто принимают за различные заболевания внутренних органов.

Наряду с основными симптомами (болезненность околопозвонковой области, снижение чувствительности, напряжение или перенапряжение мышц, затрудненные движения) могут проявляться дополнительные:

  • симптомы «острого живота» — болезненность верхней части брюшины, напряжение брюшных мышц, расстройства пищеварения, изжога, тошнота;
  • нарушение глотательной функции, ощущение комка в горле;
  • боль в грудине, онемение руки на пораженной стороне, при левостороннем грудном радикулите — симптомы стенокардии, ишемической болезни сердца, при правостороннем — пневмонии, плеврита.

Острый или хронический радикулит в фазе обострения может сопровождаться повышением температуры.

Как лечить радикулит грудной клетки

Лечение неврологического радикулита обычно сводится к купированию болевого синдрома и лечению основного заболевания, устранению провоцирующего фактора.

Невротический грудной радикулит нуждается в длительном комплексном лечении.

  • местное и системное применение нестероидных противовоспалительных, обезболивающих препаратов (мази, таблетки, инъекции), при острых болях — новокаиновые блокады;
  • витамины группы В и поливитаминные комплексы для восстановления нервной ткани;
  • миорелаксанты для снятия напряжения мышц;
  • согревающие мази, пластыри;
  • в редких случаях применяют кортикостероидные противовоспалительные препараты.

Физиотерапия

Физиотерапия хорошо дополняет медикаментозную:

  • электрофорез способствует более глубокому проникновению в ткани лекарственных препаратов;
  • электротерапия улучшает трофику тканей;
  • ультразвук и УВЧ снимают воспаление, боль, отечность;
  • магнитотерапия способствует снятию спазмов.

Врач подбирает комплекс процедур с учетом имеющихся симптомов и противопоказаний. В качестве вспомогательного лечения может быть назначен курс мануальной терапии, иглорефлексотерапии.

Лечебная физкультура показана в стадии ремиссии, специалист разрабатывает упражнения ЛФК с учетом особенностей состояния больного.

Упражнения способствуют укреплению мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, повышению эластичности связок, нормализации тонуса мышц, а также стимулируют кровообращение и улучшают трофику тканей, предотвращая их атрофию.

Народные средства

Народная медицина в основном предлагает лечить радикулит с помощью средств отвлекающего действия — мазей, компрессов на основе согревающих и раздражающих компонентов (хрен, редька, чеснок, горчица).

Их нужно применять крайне осторожно, согласовать такое лечение с врачом. Противовоспалительным эффектом обладают компрессы из тертого картофеля, ржаного теста, листьев лопуха, растирания масляной настойкой багульника.

Хирургическое лечение

При межпозвонковых грыжах и в других случаях, когда консервативное лечение не дает эффекта, прибегают к оперативному вмешательству.

Операция заключается в механическом устранении компрессии спинномозговых корешков, проводится под общим наркозом.

Хорошим терапевтическим эффектом обладает классический массаж грудной области, который необходимо проводить вне обострения заболевания.

Массаж при грудном радикулите

При грудном радикулите массаж должен быть щадящим, особенно осторожно следует воздействовать на область проекции сердца. Основные приемы:

  1. Разглаживания подушечками пальцев снизу вверх и по диагонали;
  2. Растирание подушечками и фалангами пальцев. Движения могут быть продольными, направленными по диагонали, к подмышечным лимфоузлам, параллельными, снизу вверх,
  3. Зигзагообразными, перекрещивающимися, сходящимися-расходящимися, круговыми, с постепенным увеличением диаметра окружности;
  4. Разминание — важный прием, на который отводится порядка 70% сеанса, на болезненных участках выполняется медленно, аккуратно, на участках пониженной чувствительности воздействие должно быть более интенсивным, быстрым. Разминание может выполняться в продольной и поперечной техниках, кольцевыми, круговыми, клювовидными движениями подушечек и фаланг, основанием ладони с перекатом;
  5. В дополнение к разминанию могут применяться приемы накатывания, сдвигания, надавливания, подергивания, проминания, щипцеобразного разминания;
  6. Сеанс завершается серией поглаживаний — прямолинейных, зигзагообразных, щипцеобразных, граблеобразных и других, и разглаживанием грудной клетки ладонями.

В основном при межреберной невралгии показан массаж грудной клетки, подробнее технику его выполнения смотрите здесь.

Если боли отдают под лопатки, его можно дополнять массажем верхней части спины, основные приемы — разминание и поглаживание.

Профилактика радикулита

Основная причина любых радикулопатий, в том числе грудного радикулита — заболевания и травмы позвоночника, поэтому его необходимо оберегать.

К мерам профилактики радикулита относятся:

  • рациональное сбалансированное питание — организм должен получать важные для костной, мышечной, нервной систем вещества;
  • контроль веса — при избыточном весе нагрузка на позвоночник увеличивается;
  • дозированные физические нагрузки;
  • контроль осанки;
  • использование ортопедической мебели;
  • регулярное выполнение гимнастики, направленной на укрепление мышечного корсета спины;
  • правильное распределение нагрузки при подъеме тяжестей;
  • соблюдение режима, чередование труда и отдыха, полноценный ночной сон;
  • ранняя диагностика и своевременное лечение любых заболеваний позвоночника и других заболеваний, которые могут привести к развитию радикулита;
  • профилактика переохлаждений.

При хроническом радикулите прибегают к вторичной профилактике, направленной на предупреждение обострений.

К ее мерам относятся регулярные курсы комплексной терапии, ЛФК, ношение фиксирующих корсетов при продолжительных интенсивных нагрузках. Также больной должен освоить безопасные движения и избегать действий, провоцирующих обострение.

Заключение

Грудной радикулит — не самая распространенная разновидность радикулопатии, но при его развитии качество жизни больного значительно снижается.

Синдром проявляется пугающей симптоматикой, сходной с симптомами кардиологических, пульмонологических, гастроэнтерологических заболеваний.

При вторичном радикулите, отличающемся хроническим прогрессирующим течением, прогноз неблагоприятный. Эта форма требует регулярной комплексной терапии, но полному излечению не поддается.

Поэтому необходимо уделять должное значение профилактике синдрома. Особенно лицам из группы риска — старше 40 лет, с ослабленным иммунитетом, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, ведущим малоподвижный образ жизни или занятым тяжелым физическим трудом.

Остеохондроз грудной клетки. Межреберная невралгия

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем поясничного или шейного. Достаточно часто он сопровождается сильнейшим болевым синдромом – межреберной невралгией. Заболевание успешно лечится консервативными методами и только в крайних случ

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 28 февраля ! Записывайтесь!

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани человеческого организма, поражающее самые подвижные суставы. Чаще всего страдают от недуга шейный и поясничный отдел позвоночного столба. лечение остеохондроза грудного отдела отмечается статистикой намного реже, но ввиду анатомической специфики строения этого сегмента в большинстве случаев диагностируется болезнь достаточно поздно и требует больше времени и сил на излечение пациента.

Особенности строения грудного отдела позвоночника

Грудной сегмент позвоночника содержит 12 позвонков, соединенных с ребрами и грудиной, образующих довольно жесткую конструкцию, призванную защищать внутренние органы (легкие, сердце, печень, пищеварительную систему и пр.). Функционально грудная клетка малоподвижна, особенно если сравнивать ее с шейным отделом позвоночника, и не испытывает такие значительные механические нагрузки, как поясница. Поэтому симптомы остеохондроза этой зоны на ранних стадиях заболевания не доставляют особого дискомфорта, а потому и практически не настораживают пациентов своей серьезностью.

Обнаруживается патология обычно неожиданно для пациента, во время проведения рентгенограммы или уже когда серьезные боли стали сигналом развития таких осложнений как: протрузия или грыжа межпозвоночных дисков, стеноз позвоночного канала, смещение тел позвонков и пр. Провокаторами поражения грудного отдела позвоночника могут служить юношеские нарушения осанки, такие как сколиоз или кифоз Шейермана-Мау.

Симптомы остеохондроза грудного отдела

Симптоматические проявления заболевания могут быть различными и напрямую связаны с локализацией поражения. Прежде всего – это болевые ощущения хронического ноющего характера, особенно после продолжительных физических нагрузок, и острые при резких движениях (поворотах, наклонах, поднятии тяжести, иногда даже при чихании или кашле). Скованность и спазмированность мышц, ограниченность движений становятся ответной реакцией организма на болевой синдром.

При поражении верхних позвонков грудного отдела боли локализуются в плечевом поясе, возникает покалывание между лопатками или в грудине. Поражение средних участков обычно проявляется болями в области сердца (которые не имеют ничего общего с заболеваниями сердечно-сосудистой системы) и межреберье или опоясывающими болевыми ощущениями чуть ниже сердца (напоминающими печеночные колики). Появление остеохондроза в нижней части грудной клетки влияет на работу внутренних органов и может отдавать болями в брюшную полость или низ живота.

Спазмы мышечных структур и нарушения кровообращения в пораженном участке провоцируют недостаток снабжения хрящевой ткани водой и питательными веществами. Постепенно межпозвоночные диски высыхают, теряют подвижность и эластичность, а со временем их стенки (фиброзные кольца) растрескиваются и наполняющее их студенистое вещество (ядро) выпячивается наружу, образуя межпозвоночную грыжу, лечение которой уже требует более серьезного подхода, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.

В зависимости от места формирования грыжи межпозвоночных дисков они могут вызывать компрессию нервных окончаний и проявление неврологических симптомов, таких как снижение чувствительности в верхнем поясе конечностей, замедление рефлекторных реакций, иррадиирущие боли от плеча к кисти и пр. Выпячивание грыжевого образования в позвоночный канал вызывает сдавливание спинного мозга и приводит к частичной или полной обездвиженности (парез, паралич) верхней половины тела и/или нарушению работы внутренних органов.

Компрессия кровеносных вен или артерий нередко провоцирует головные боли, скачки артериального давления, сбои в кровоснабжении головного мозга и другие патологии сосудистого характера. Довольно часто остеохондрозу сопутствует лечение межреберной невралгии или торакалгии (это сильнейшие болевые ощущения, вызванные сдавливанием или раздражением межреберных нервов).

межреберная невралгия (торакалгия)

Торакалгия – один из самых мощных болевых синдромов острого, пронзительного, ноющего, жгучего приступообразного или периодического характера, с затруднением и ограничением дыхательных возможностей. Может сопровождаться усилением потоотделения, пульсированием или спазмированностью мышечных тканей, снижением чувствительности, побледнением или наоборот покраснением кожных покровов. При пальпации позвоночника в зоне грудного отдела по межреберным промежуткам пациент ощущает тупую боль.

Непосредственно в месте компрессии или повреждения нерва наблюдается онемение тканей. Чувство боли при невралгии может ощущаться не только в области сердца, а отдавать под ключицу, в поясницу, под лопатками. В этом случае невролог, врач мануальный терапевт должен четко дифференцировать клинические симптомы для исключения патологий сердца или язвенной болезни.

Основные признаки для диагностирования торакалгии:

  • Болевой синдром не проходит длительное время (не ослабевает ни днем, ни ночью). При стенокардии боль стихает через 15-20 минут после принятия нитроглицерина.
  • Болевой синдром усиливается при изменении расположения тела, резких движениях, глубоких вдохах-выдохах, покашливании, чихании, при незначительном сдавливании грудной клетки или нажатии на нее. Сердечные приступы не дают такую реакцию на перемещения туловища в пространстве, но могут сопровождаться аритмией или скачками артериального давления.
  • Боли, вызванные желудочными коликами, быстро купируются спазмолитическими препаратами, а при невралгии подобные лекарства не окажут никакого действия.
  • Причинами такого состояния пациента становится защемление нервных корешков межреберной системы в месте их выхода из позвоночного столба поврежденными или сплющенными остеохондрозным заболеванием межпозвонковыми дисками, грыжевыми образованиями, разросшимися остеофитами (костные образования на позвонках), опухолями или травмами грудной клетки.
  • Торакалгией, как правило, болеют люди преклонного возраста, когда все причины прогрессирования болезни усиленно действуют на фоне возрастных изменений (замедление обменных процессов, малоподвижность, ускоренное вымывание кальция и других микроэлементов из организма, изменения в сердечнососудистой системе и пр.). У детей и подростков межреберная невралгия практически не наблюдается.
Читайте также:  Катадолон форте: от чего назначают (таблетки), показания, цены

Лечение заболевания

Следует отметить, что и при грудном остеохондрозе, и при межреберной невралгии необходимо лечить остеохондроз, так как невралгия – это только болевой симптом, вызванный дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевых тканях. Как показала практика, достаточно эффективным до сих пор остается традиционное консервативное лечение позвоночника.

В острый период болезни пациенту предписывается полный покой, максимальное снижение физический нагрузки в сочетании с медикаментозными препаратами. Лекарственные средства, которые применяются при невралгии:

  • анальгетики – орально, внутримышечно, местно (в виде новокаиновых или лидокаиновых блокад);
  • нестероидные противовоспалительные вещества – для снятия воспаления и отечности мягких тканей;
  • миорелаксанты – для устранения мышечных спазмов и высвобождения нервных корешков;
  • комплексы микроэлементов и витамины группы B – для общего укрепления организма и успокоения нервной системы больного.

Когда болевой синдром отступит, можно будет приступать к основной терапии. Она будет состоять из физиотерапевтических процедур, специальных дозированных физических нагрузок, ЛФК, массажей, посещения сеансов мануальной терапии, диеты.

Важную роль в лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника играет настрой пациента, его желание выздороветь и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Требуется переосмысление некоторых жизненных привычек, осознание отказа от вредных привычек, увеличение физической активности, полноценное питание, утренняя зарядка, постоянное наблюдение у лечащего врача и ежегодный санаторно-курортный отдых.

Симптоматика и лечение радикулита грудного отдела

Грудной радикулит – это воспалительные явления в нервных корешках, которые выходят из спинномозгового пространства в грудном отделе позвоночного столба. Опасность этой патологии в том, что симптомы грудного радикулита могут напоминать симптомы сердечных заболеваний, в частности, ишемии, либо нарушения в работе других внутренних органов, к примеру, легких.

Поэтому без высококвалифицированных специалистов больной человек может перепутать заболевания и лечиться совсем неправильно, принимая сердечные препараты, а в это время прогрессирование радикулита только нарастает и быстро переходит в хроническую стадию.

Особенности патологии

Заболевание относится к группе неврологических нарушений. Основной симптом радикулита грудного отдела позвоночника – болезненные ощущения – постоянные или приступами. Некоторые специалисты отождествляют болезнь с межреберной невралгией, поскольку болевые ощущения как будто “опоясывают” человека.

Боль возникает в позвоночнике и с помощью нервных окончаний переходит на переднюю часть грудного отдела, затрагивая близко располагающиеся органы. При этом боль может появиться при резких поворотах, физической нагрузке, кашле, чихании, вдыхании воздуха, а также на поверхности кожи могут обозначиться точки, сверхчувствительные к прикасанию. Даже обычное одевание одежды может причинить дискомфорт и боль.

Но бывает полностью противоположная картина, когда на поверхности кожи в районе нервного окончания пропадает чувствительность и возникает нарушение мышечной работы. Также может появиться сыпь.

Основные причины появления заболевания

Патология может возникнуть из-за множества причин, к которым можно отнести врожденные и приобретенные болезни позвоночника, частые воспаления, переохлаждения.

Какие патологии могут стать причиной развития радикулита:

  • Сколиоз (стойкая деформация позвоночника), кифоз (деформация грудного отдела позвоночного столба в прямой проекции кзади);
  • Острый спондилит (воспаление позвоночного столба);
  • Миозит (воспаление мышечной группы в грудном отделе);
  • ОРВИ, особенно не леченые формы, которые при благоприятных условиях могут добраться до позвонков и спинномозговой жидкости;
  • Хронические патологии (заболевание Бехтерева, межпозвонковые грыжи, ревматоидный артрит, остеохондроз);
  • Травмы позвоночника;
  • Метастазы злокачественных опухолей в грудной области, а также доброкачественные опухоли.

Также существуют факторы, которые могут способствовать развитию патологии:

  1. Избыточный вес;
  2. Нарушение функции щитовидной железы;
  3. Сахарный диабет;
  4. Долгое нахождение в холодных условиях;
  5. Малоподвижный, сидячий образ жизни;
  6. Повышенные физические нагрузки;
  7. Резкое скручивание тела.

Симптомы радикулита грудного отдела

Рассмотрим основные симптомы грудного радикулита, которые требуют обязательного обследования и назначения адекватного лечения:

  • Постоянные и сильные болезненные приступы в грудной области, часто – между лопатками, которые усиливаются при любой физической активности (вдох/выдох, кашель, перевороты на кровати);
  • Болевой синдром может отступить, если подобрать комфортную позу, при которой мышцы будут расслабленны, как правило, это – нахождение на спине, голова слегка приподнята, ноги согнуты;
  • Болевые ощущения режущие, очень редко – ноющие, могут усиливаться ночью;
  • Могут появиться жгучие боли в районе сердца совершенно неожиданно, но обязательно будут сопровождаться болями в позвоночном столбе. Наклоны вперед, назад, влево, вправо весьма болезненны;
  • Учащение пульса с повышенным давлением;
  • Может возникнуть одышка, кашель, жжение в желудке, нарушение всей системы ЖКТ;
  • Болевой синдром между ребрами;
  • Уменьшение подвижности грудной части.

Рассмотрим симптоматику по локализации недуга:

  1. Если патология сконцентрировано между 5-9 парами ребер, то можно наблюдать признаки “острого живота”, так как нервные корешки этого отдела взаимосвязаны с бронхами, пищеводом, желудком, двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем. При этом можно обнаружить напряжение брюшного пресса, изжогу, тошноту;
  2. Если задеты нервные корешки в районе 4 пары ребер, то может возникнуть дисфагия – патология глотания. У человека возникает ощущение кома в горле;
  3. Нарушения в районе 3-4 пары ребер сопровождается болезненными ощущениями в грудине, которые можно перепутать с патологиями сердца. Может произойти онемение верхних конечностей и учащение сердцебиения. При этом ЭКГ даст хорошие результаты.

Как диагностировать патологию

Первоочередное обращение необходимо осуществить к терапевту. Он соберет анамнез, выслушает жалобы, изучит вашу симптоматику, проведет прощупывание грудного отдела и сможет поставить предварительный диагноз.

Во время визуального осмотра грудного отдела врач прощупает точки выхода нервных окончаний и определит локализацию болезни. При прослушивании легких врач должен исключить патологию дыхательной системы (бронхит, пневмония).

Прослушивание сердечного ритма позволяет исключить нарушения в сердечной системе, так как симптоматика радикулита очень похожа на стенокардию, инфаркт и аритмию.

Следующим этапом назначается лабораторная и инструментальная диагностика:

  1. Общеклинический анализ крови помогает выявить воспалительные явления (увеличение СОЭ и лейкоцитов);
  2. Рентгенограмма. Дает возможность определить признаки остеохондроза, артроза, последствия травм;
  3. КТ, МРТ помогают определить место локализации воспаления, степень патологического изменения нервного корешка, обнаружить межпозвонковую грыжу, помогает провести оценку сужения спинномозгового канала, размер, объем опухолевых образований;
  4. Электромиография. Также обнаруживается воспаление в пораженном нервном окончании.

Разновидности грудного радикулита

Исходя из причин развития недуга, специалисты определили две разновидности патологии:

  • Первичный радикулит. Причина развития – вирусы или бактерии. Отличительные особенности этого вида – острое протекание болезни в течение 1-2 недель. При устранении первопричины (ОРВИ, грипп) симптоматика уменьшается. Боль острая и режущая в районе грудной части, можно на поверхности кожи обнаружить точки, которые вызывают наибольший дискомфорт при касании;
  • Вторичный радикулит. Причина – патологии позвоночника. Этот тип наиболее опасен, так как вызывается сдавливанием нервного корешка, и это сдавливание по нервным каналам передается другим нервным окончаниям, в итоге нервная система получает необходимые питательные вещества в недостаточном количестве. В результате происходит истощение нервной системы, и в дальнейшем для возникновения острого периода достаточно будет минимального переохлаждения или единовременного подъема тяжести.

Как лечить грудной радикулит

Радикулит, хоть и не относится к опасным для жизни человека заболеваниям, но может привести изменению образа жизни, к ограничению движений и бесконечной боли. Грудной радикулит считается осложнением более тяжелых поражений позвоночника.

По этой причине и лечение болезни зависит от определения истинного источника развития патологии и предполагает сочетание лекарств, ЛФК, физиотерапии.

Основные методы лечения грудного радикулита

Медикаменты

Сюда относятся противовоспалительные препараты из нестероидной группы (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид и т.д.), которые помогают устранить болезненные ощущения, миорелаксанты, позволяющие снизить спазмы мышечной системы, витамины группы В, укрепляющие нервную систему, блокады с лидокаином и, при необходимости, гормональными средствами. Можно применять, но только не в острый период, разогревающие мази.

Некоторые формы радикулита могут лечиться с помощью иглоукалывания, рефлексотерапии, массажа, мануальной терапии.

Лечебная физкультура

Оказывает достаточно результативное действие. Упражнения помогают восстановить прежние функции мышечного аппарата, который поддерживает позвоночный столб, также восстанавливается биомеханика позвоночника. В результате регулярных упражнений нагрузка на позвонки распределяется равномерно, сдавливание проходит, и болевые ощущения тоже отступают.

Только следует учесть, что упражнения подбираются лечащим специалистом в индивидуальном порядке, с учетом состояния пациента, стадии развития патологии, распространенности недуга по нервным корешкам. Занятия проводятся только после отступления острого периода.

При этом большое количество упражнений выполняется в позиции лежа на животе или спине. Движения должны быть плавными, без резких поворотов. Если вы чувствуете даже небольшой дискомфорт, то лучше завершить занятия.

Каждое упражнение нужно повторять примерно до 10 раз. Нагрузку следует увеличивать постепенно, но в обязательном порядке, иначе не получится укрепить мышцы.

  1. Одну руку расположить на грудь, вторую – на живот. Сделать вдох, задержать дыхание, затем медленно выдохнуть;
  2. Руки вытянуть вдоль тела в положении лежа. Вдохнуть и вытянуть руки вверх, отвести их за голову, затем сделать выдох и вернуться в исходную позу;
  3. Лежа на спине, согнуть ноги в коленях и обнять их руками, поднимите ноги в этом положении к животу, попробуйте дотянуться до коленей лбом;
  4. Также лежа на спине, развести руки в разные стороны, ноги согнуть в коленях и поворачивать их в разные стороны вместе с туловищем, стараться руки и плечи сохранять неизменными;
  5. Лягте на живот, руки вдоль тела, попеременно поднимайте нижнюю часть тела, затем – верхнюю.
  6. Сидя на стуле, вытягивать ноги вперед поочередно.

Физиотерапевтические процедуры

Дают возможность снизить употребление лекарственных препаратов.

  • Ультразвук. Силу воздействия ультразвука можно сравнить с силой влияния массажных мероприятий. Проходит безболезненно. Снимает воспаление, отечность тканей и органов, уменьшает болевой синдром, восстанавливает нормальную циркуляцию крови и своевременное поступление кислорода и питательных веществ к тканям;
  • Магнитотерапия. Помогает снять спазмы мышц, воспалительные явления и отек;
  • Электрические токи. Проходит стимуляция на клеточном уровне;
  • Лазеротерапия. Противопоказания – онкозаболевание, туберкулез и т.д. Часто выбирается в первую очередь в сравнении с медикаментозным типом лечения;
  • Электрофорез. Введение лекарственных средств в нужный отдел позвоночника чрескожно;
  • УВЧ. Устраняют воспалительные процессы, отечность, восстанавливают кровоток, уменьшают болезненные проявления. Этот метод не используется, если имеются гнойничковые поражения кожи.

Оперативное лечение

Применяется, если консервативная терапия не принесла ожидаемых результатов. Хирурги выбирают декомпрессию нервного корешка.

Существуют ли профилактические мероприятия?

Чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Вовремя пролечивать любые воспалительные процессы;
  2. Использовать корсетирование при патологиях с позвоночником;
  3. Обязательно чередовать отдых и труд;
  4. Спасть на комфортной поверхности, желательно, чтобы она была жесткая;
  5. Соблюдать правила приема пищи, следить за сбалансированным рационом;
  6. Заниматься любым видом спорта! На крайний случай – выполнять упражнения на укрепление мышечного корсета;
  7. Следить за правильной осанкой и лишним весом;
  8. Уменьшить потребление соли и сахара.

Старайтесь не заниматься самолечением при радикулите грудного отдела позвоночника, так как могут появиться серьезные осложнения, к тому же диагностика самого заболевания достаточно сложная, ее должен проводить только высококлассный специалист.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Межреберная невралгия – сдавливание либо раздражение межреберных нервов.

Причинами ее появления могут быть различные заболевания, в том числе остеохондроз, травмы позвоночника, а иногда и обычная простуда.

Толчком к развитию может стать даже неосторожное движение, непривычные нагрузки и другие ситуации, способные провоцировать мышечный спазм, который в свою очередь приводит к раздражению нервных окончаний.

Лечение должно назначаться врачом после постановки диагноза.

В ряде случаев терапия может проводиться в домашних условиях, но при этом важно придерживаться всех правил.

Что такое межреберная невралгия: причины и симптомы

Межреберная невралгия – рефлекторный болевой синдром, возникающий при сдавливании, воспалении либо раздражении межреберных нервов. Другое название – торакалгия. Это достаточно неприятное явление, дающее о себе знать сильными болевыми ощущениями.

Главная причина невралгии – сжатие и раздражение межреберных нервов в результате воспалительно-дегенеративных изменений в позвоночнике. Наиболее часто патология развивается не сама, а на фоне других заболеваний.

К межреберной невралгии могут привести следующие факторы:

  • травмы грудной клетки и спины;
  • переохлаждения;
  • различные патологии позвоночника: грыжи, остеохондроз, сколиоз, деформирующий спондилез;
  • внутренняя и внешняя интоксикация;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли плевры и легких;
  • заболевания нервной системы;
  • снижение иммунитета;
  • аллергические реакции.

Чаще всего виновником становится остеохондроз, провоцирующий разрушение хрящевой ткани, ввиду чего корешки нервов сдавливаются, и возникает резкая боль. Ситуация во многом осложняется нарушением мышечного тонуса.

У межреберной невралгии есть ряд специфических симптомов, которые могут проявляться как в отдельности, так и в комплексе. Все определяется индивидуальными особенностями.

Основной признак заболевания – это боль по ходу межреберья, справа или слева. Интенсивность ее может быть разной: резкая, острая, стреляющая, средняя или сильной интенсивности. Она может усиливаться при движениях, при чихании и кашле, а иногда и просто при дыхании.

Также может проявляться онемение пораженных участков, мышечное напряжение, судороги, повышенное потоотделение, нарушения сна, слезливость. Симптомы заболевания, как правило, усиливаются после физических нагрузок.

Видео: “Что такое межреберная невралгия и когда нужна помощь врача?”

Основные методы лечения межреберной невралгии в домашних условиях

Перед тем как начинать лечить межреберную невралгию в домашних условиях, нужно обязательно посетить специалиста. Он проведет необходимые обследования и назначит адекватные меры лечения. Вы должны четко придерживаться назначенной специалистом схемы и не заниматься самолечением, иначе есть риск только навредить себе еще больше.

Медикаменты

Медикаментозное лечение в основном помогает только снять симптомы и обеспечить организму общую поддержку. Пациенту обычно назначается курс витаминов с упором на витамины группы В, обезболивающие медикаменты и релаксанты для снятия мышечных спазмов. Иногда добавляются противовоспалительные средства, но эффективность их под вопросом.

Также больному в домашних условиях важно придерживаться постельного режима в течение 1-3 дней с максимальным выпрямлением позвоночника. То есть, туловище должно располагаться горизонтально на довольно жесткой поверхности.

Читайте также:  Инструкция по применению лекарства Аугментин,аналоги и состав

После снятия болевого синдрома должна быть проведена диагностика, которая поможет выявить истинную причину заболевания. Если будет определено, что межреберная невралгия – последствие какого-то из общих заболеваний, такого как простуда, инфекция, диабет и прочие, то проводятся меры, направленные на его лечение.

Если же нарушение связано с заболеванием позвоночника, то наряду с медикаментами используется массаж, лечебная физкультура и другие методы физиотерапии, направленные на снятие нагрузки с нервных окончаний. При серьезных нарушениях может быть показано вытяжение позвоночника.

Комплекс упражнений должен назначать врач. Рекомендуется, чтобы в первое время пациент выполнял гимнастику под наблюдением специалиста, а позже он может делать это и сам в домашних условиях.

Существуют общие упражнения, которые часто рекомендуются врачами-неврологами:

  1. В положении стоя с ногами на ширине плеч выполняются наклоны в правую и в левую стороны, вначале с руками, опущенными вдоль тела, затем с постепенным разводом их в стороны до положения креста, в котором мышцы будут максимально нагружены.
  2. Приседания. Они могут быть неглубокими. Важно держать спину прямо. Для этого можно положить на голову небольшую подушку и стараться ее не уронить. При выполнении упражнения можете держаться рукой за спинку стула.
  3. Упражнения на фитболе. В положении сидя прогибайтесь назад, держа при этом руки за головой.
  4. Сидя на фитболе с руками за головой плавно совершайте повороты спины влево и вправо.

Эти несложные упражнения полезны не только для лечения, но и для профилактики межреберной невралгии.

Для людей, которые трудятся на сидячей работе, очень важна правильная поза. В идеале специалисты советуют заменить офисный стул фитболом нужного размера – так болевые ощущения в позвоночнике будут проявляться значительно реже.

Важным видом активности для реабилитации при невралгиях является плавание. Оно позволяет задействовать те мышцы, которые практически не работают в обычной жизни. Для поддержания тела в правильной позе и его перемещения в плотной среде нужно расходовать немало энергии, что положительно влияет на восстановление.

Массаж

С целью ускорения выздоровления специалисты рекомендуют включить в программу массаж, который при регулярном использовании помогает добиться отличных результатов.

Массаж помогает расслабить мышцы и снимает болевой синдром. Он также улучшает общее состояние пациента. Для достижения с его помощью лучших результатов рекомендуется выполнять его в положении сидя.

Суть массажа в домашних условиях заключается в воздействии на межреберные промежутки посредством кончиков пальцев. Ими нужно растирать и поглаживать пораженные зоны. Кроме этого, полезно двумя руками растирать и разминать мышцы спины.

Также полезно собирать кисти в замок и растирать ими спину и мышцы в зоне от поясницы до лопаток.

Лечение межреберной невралгии народными средствами

Народные средства при межреберной невралгии также могут дополнить терапию.

Их преимущества в том, что они безопасны и доступны, к тому же в ряде случаев действительно помогают достичь отличных результатов.

Из недостатков стоит отметить то, что результат они дают не сразу. Кроме того многие рецепты включают в себя растительные компоненты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Несмотря на всю безопасность таких средств, их все же не стоит использовать их без разрешения специалиста.

Рецепты народной медицины при межреберной невралгии

При данной патологии хорошо себя зарекомендовали следующие народные рецепты:

  • Солевые компрессы. На столовую ложку соли нужно взять стакан горячей воды. В этом растворе смачивается ткань, и делается компресс, который поверх закрывается теплой шерстяной тканью. Держать его нужно 2-3 часа. Смысл процедуры в том, что соль оттягивает на себя лишнюю жидкость, благодаря чему снимается отек. С учетом толщины кожных покровов на спине, время компресса иногда может доходить до четырех часов.
  • Хорошо разогревает смесь сока хрена и черной редьки, которая втирается в кожу на спине.
  • Смешать 1:1 йод и глицерин, после чего смазать перед сном место, где локализуется боль. Главное в данной процедуре не втирать средство и не укутывать.
  • Также можно втирать смесь живичного натурального скипидара с таким же количеством вазелина. Живица – это смола хвойных деревьев.
  • Неплохо помогает также мумие. Настой мумие на спирту нужно втирать в больное место. Также его принимают внутрь, перемешивая с медом или молоком (0,2-0,4 г на один прием). Принимать мумие нужно либо рано утром, либо перед сном.
  • Еще одно средство, которое хорошо себя зарекомендовало – это прополис. Для лечения невралгии нужно взять по столовой ложке 20% настойки прополиса, растительного масла и меда. Все смешать и делать компрессы на больной участок. Их можно оставлять на ночь.

Также могут быть показаны лечебные ванны. Они обычно назначаются с третьего дня, когда острая боль стихает, и движение восстанавливается. Основная опасность этой процедуры в том, что, выйдя из ванной, вы рискуете переохладиться. Лучше принимать ванны на ночь.

Использовать можно следующие варианты:

  • Добавлять в ванну по 5 капель эфирного масла мяты, эвкалипта и лаванды. Время принятия – 10 минут.
  • Ванна с настоем шалфея. На 2-3 стакана кипятка берется 5 столовых ложек сырья. Оно должно настояться в течение часа, затем можно ложиться в ванну на 10-15 минут.
  • С целью улучшения сна может использоваться теплая ванна с отваром на основе корней и корневищ валерианы. Нужно взять 100-200 грамм сырья, приготовить отвар в соответствии с общими правилами, дать настояться в течение 30 минут. Температура ванны не должна быть горячее 39 градусов.
  • Соляная ванна. Концентрация при этом должна быть похожа на морскую. Для литра воды берется три грамма соли, для ванной объемом 180 литров потребуется 540 грамм поваренной соли. Принимать ванну рекомендуется в течение 10-15 минут.

Народные средства могут стать прекрасным дополнением к традиционным мерам терапии. Но помните, что в случае с ними также нужна осторожность.

Видео: “Самый простой метод лечения межреберной невралгии”

Заключение

Суммируя все сказанное, выделим следующие ключевые моменты:

  • Межреберная невралгия – достаточно неприятное явление, которое дает о себе знать сильным болевым синдромом.
  • Лечить заболевание можно и в домашних условиях, но меры должен подбирать врач.
  • Основные методы лечения – медикаменты, ЛФК и массаж, другие методы физиотерапии.
  • Также дополнительно могут использоваться народные средства. Они являются только дополнением к основному лечению.

Как вылечить межреберную невралгию народными средствами

Наряду с медикаментозной терапией от многих заболеваний помогают избавиться домашние методы. Лечение межреберной невралгии народными средствами довольно популярно. Достаточно часто болевой синдром в области грудной клетки — проявление межреберной невралгии, вызванной защемлением корешков спинномозговых нервов вследствие остеохондроза, спондилоартроза, сколиоза или других заболеваний позвоночника. Нужно помнить, что приступы острых дергающих болей могут быть признаками не одного, а целого ряда заболеваний: стенокардии, язвы желудка, плеврита, острого холецистита. Точный диагноз можно установить только в больнице.

Причины невралгических приступов

Развитию межреберной невралгии способствуют перенесение простудных заболеваний, переохлаждения, травмирование области грудной клетки, изнурительные физические нагрузки. Процесс сопровождается сокращением прилегающих мышц — спазмом, оказывающим раздражающее воздействие на нервные окончания, что и становится причиной болей.

Область локализации болевых приступов вблизи расположения многих жизненно важных органов, меняющийся характер боли от тупой ноющей до нестерпимо пронзающей часто вводит в заблуждение, заставляя предполагать наличие несуществующих заболеваний.

Неприятные ощущения могут локализоваться в определенной точке слева, справа либо распространяться по всей грудной клетке, иррадировать под лопатку, в поясницу, брюшную полость, усиливаться при вдохе, кашле, наклонах и поворотах туловища, прикосновении к больному месту. В отличие от проявлений сердечного приступа невралгия не успокаивается после приема нитроглицерина, часто сопровождается мышечными спазмами, онемением кожи, покалыванием, жжением.

Натуральные народные средства с успехом дополняют традиционное лечение невралгии при соблюдении следующих условий:

  • применять их можно только после установления точного диагноза и причин, вызывающих болевой синдром;
  • течение болезни находится под врачебным контролем;
  • лечение межреберной невралгии народными средствами является вспомогательным, не может быть заменой медикаментозной терапии.

Средства на основе натуральных компонентов оказывают согревающее, успокаивающее, бактерицидное, противовоспалительное действия, помогает облегчить болевые проявления, устранить остаточные симптомы.

Способов домашнего лечения межреберной невралгии очень много. Применяются специальные ванны, местные прогревания, отвары лекарственных растений для приема внутрь, в качестве растираний, примочек, компрессов.

Успокаивающие средства

Используются растения, обладающие спазмалитическими и седативными свойствами:

  1. Отвар из 10 грамм ромашковых цветков и 0,5 л воды, прокипяченный в течение 10 мин. на медленном огне. Пить по 200 мл перед приемом пищи.
  2. Взять листья перечной, лимонной мяты, травы валерианы в равных частях в расчете: 1 ст. л. на 200 мл воды, залить кипятком, дать настояться в течение 40 мин., затем процедить. Настой употреблять с медом 2-3 раза в сутки по 1 стакану.
  3. Чай из 1 ст. л. травы и цветков бессмертника, заваренный 250 мл кипятка в течение получаса. Пить по 0,5 стакана перед тем, как начинать есть.

Курс лечения травами составляет не менее 20-30 дней, в большинстве случаев их используют до выраженного снижения проявлений симптомов. Лекарственные отвары не стоит пить как обычный чай — неумеренное употребление этих растений может привести к снижению артериального давления, сонливости, головокружениям, диспепсии.

Противовоспалительные и согревающие средства

Мази на основе продуктов пчеловодства, перца оказывают местное противовоспалительное воздействие, обезболивают.

  1. Натереть перед сном место, где ощущаются боли смесью змеиного и пчелиного яда, наложить салфетку и укутать сверху толстой шерстяной тканью.
  2. Расплавить пчелиный воск, мед, отжатый свежий сок репчатого лука и сок белой лилии. Все компоненты смешать, пропитать раствором хлопковую или льняную ткань, приложить к месту, где ощущается боль, утеплить теплой повязкой.
  3. Приготовить водный гипертонический солевой раствор, смешав 2 ст. л. с верхом поваренной соли и 1 л горячей воды. Вымоченную тканевую салфетку или марлю приложить к месту невралгических болей, сверху накрыть тонким сухим полотном, не укутывая сильно. Держать примочку в течение 2-х часов, затем снять и ополоснуть кожу теплой водой.
  4. К месту, где болевые ощущения самые сильные, приложить целое или разрезанное пополам горячее вареное яйцо, небольшой полотняный мешочек с прокаленной на сухой сковороде гречневой крупой или пшеном, заваренные в кипятке и процеженные льняные семена, держать до остывания.
  5. На предварительно протертую спиртом кожу наклеить перцовый пластырь, укутать платком или укрыть одеждой. Вместо пластыря можно применить растирание соком редьки, хрена, репчатого лука.
  6. Приложить к груди на ночь свежие листья лопуха или комнатной герани тыльной стороной вниз и плотно завязать.
  7. Растертые молодые листья и почки сирени смешать с растопленным свиным салом в расчете 4:1. Остудив до теплого состояния, покрывают смесью больные места.
  8. В половине стакана жидкого меда растворяют 1 грамм натурального мумие, натирают грудь и укрывают, как обычно. Эту смесь можно принимать по 1 ч. л. внутрь для усиления эффективности лечения. Перед употреблением меда нужно предварительно убедиться в отсутствии на него аллергии.

Используя для притираний такие средства, как перец или сок редьки, важно не переборщить и не вызвать сильного раздражения кожи.

Лечебные ванны

С целью лечения межреберной невралгии в ванны добавляют отвары растений, обладающие расслабляющими и противовоспалительными свойствами, эфирные масла.

  1. Тонкие осиновые или тополевые прутья, приблизительно 400-500 грамм нарубить и варить на медленном огне в 4 л воды не менее получаса. Таким же способом можно приготовить отвар из свежей еловой хвои и веток. Остуженную жидкость влить в приготовленную горячую ванну. Принимать 15-20 минут вечером перед сном.
  2. 50 грамм сухой травы шалфея проварить в 1,5 л воды, дать настоять около 30 мин., вылить в ванну. Дополнительно можно добавить в воду 1 стакан морской соли.
  3. Смешать по 8 капель эфирных масел пихты, эвкалипта и лаванды и 1 ч. л. меда, растворить состав в чашке молока и добавить в ванну с водой.

Применение рецептов домашней медицины можно сочетать: выпить лекарственный отвар перед принятием ванны, затем на ночь нанести лечебную мазь.

При межреберной невралгии народные методы лечения полезно применять в комплексе с физиотерапией, специальными упражнениями, профессиональным массажем. Полное избавление от межреберной невралгии невозможно без терапии основного заболевания. Необходимо также соблюдать меры предосторожности: избегать нахождения в холодных сырых помещениях со сквозняками, резких физических нагрузок, своевременно лечиться при заражении инфекциями.

Радикулит

Радикулит — это воспалительное заболевание спинномозговых корешков, которое сопровождается их дисфункцией и выраженным болевым синдромом. В некоторых случаях расстройство чувствительности сочетано с периферическими парезами. Поражение спинномозговых нервов вместе с их корешками представлено радикулоневритом. При вовлечении в воспалительный процесс спинномозговых оболочек, имеет место менингорадикулит. Патологии спинномозговых корешков также обозначают спондилогенной радикулопатией (радикулоишемией) или спондилогенным повреждением. В случае поражения спинномозгового узла развивается радикулоганглионит.

  • Классификация радикулитов
  • Симптомы радикулита
  • Диагностика радикулитов
  • Осложнения при радикулитах
  • Лечение радикулитов
  • Прогноз при радикулите
  • Профилактика радикулита

Патологические изменения могут происходить не только в одном спинномозговом корешке, но и одновременно в нескольких. Исходя из уровня поражения позвоночника, выделяют шейный, грудной и пояснично-крестцовый радикулит в форме люмбалгии и ишеалгии или люмбаго. Помимо этого возможно поражение всех отделов позвоночника одновременно. Зачастую причиной радикулита становятся компрессионные процессы в области спинномозговых корешков, которые провоцируют межпозвоночные грыжи.

Классификация радикулитов

Пояснично-крестцовый радикулит

Основные рефлекторные синдромы пояснично-крестцового воспаления спинномозговых корешков — это люмбаго, люмбоишиалгия, синдром грушевидной мышцы, а также периартроз голеностопных, тазобедренных, коленных суставов.

Развитие люмбаго зачастую обусловлено подъемом тяжести, резким или неловким движением, его первый признак — внезапная стреляющая боль, которую больные ощущают на протяжении небольшого мгновения или нескольких минут, боль также может иметь «рвущий» или пульсирующий характер и усиливаться во время чихания и кашля. Люмбаго провоцирует нарушение подвижности в области поясницы. При этом чувствительность и рефлексы сухожилий остаются в норме. Больного беспокоит дискомфорт, болевые ощущения, иногда данное явление продолжается несколько суток.

Читайте также:  Артродарин: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги, цены

Люмбалгия возникает на фоне переохлаждения, тряской езды, длительной неудобной позы, значительной физической нагрузки. Симптомом люмбалгии будет тупая ноющая боль, которая градирует при смене положения тела (ходьбе, сидении, сгибании). Боль может иррадиировать в ногу или ягодицу. Отмечается болезненность во время пальпации межостистых связок и остистых отростков в области поражения. При наклоне вперед мышцы спины больного резко напрягаются, а при наклоне назад боль устраняется. Рефлексы с сухожилий пяток и коленные рефлексы сохранены. Зачастую процесс имеет подострый либо хронический характер течения.

При люмбоишиалгии развивается глубинная компрессионная боль в области сустава и ягодицы, иррадиирущая в ногу. Боль может нарастать при чихании, кашле, перемене положения тела. Помимо этого больные ощущают жар или зябкость в ноге. При пальпации данных участков отмечается болезненный нейроостеофиброз, в процессе прощупывания мышечной ткани диагностируются образования плотной консистенции, не имеющие четких границ.

Клиническим признаком ишиалгии при этой форме радикулита выступает боль, локализирующаяся в области седалищного нерва, а также мышечная гипотрофия со снижением ахиллова рефлекса. Аналогичная симптоматика может свидетельствовать о другом заболевании — неврите седалищного нерва, отличительной особенностью данного заболевания является характер болей, поскольку при ишиасе они резкие, приступообразные, жгучие, сопровождаются вынужденным положением (как правило, на боку с согнутой ногой).

Грудной радикулит

В клинической практике неврологии грудная форма радикулита встречается значительно реже по сравнению с шейным и пояснично-крестцовым радикулитом. Грудная форма радикулита может возникнуть по причине поражения плевры, ребер и позвонков, инфекционных заболеваний, заболеваний органов средостения, а также иметь изолированный характер. Приступообразные или ноющие боли в области межреберных нервов зачастую выступают симптомами данной формы радикулита. При пальпации диагностируется болезненность в межреберьях и паравертебральных точках, анестезия или гиперестезия корешковой иннервации, в некоторых случаях отмечаются буллезные высыпания в данных областях.

Шейный радикулит

В случае шейного радикулита пациенты ощущают резкие боли в шейной и затылочной области, которые могут перемещаться в лопатку, руку, иногда в третий-пятый пальцы. Болевые ощущения зачастую иррадиируют в затылок и грудь, а также склонны к усилению при движении шеей и головой. Самые ограниченные движения отмечаются в области шеи, в частности в сторону воспалительных изменений. В результате напряжения шейных мышц развивается вынужденное положение головы. Имеют место характерные болевые точки — паравертебральные и вертебральные, боль в которых усиливается при наклоне головы. Если в патологический процесс вовлекаются обе стороны шеи, голова больного принимает характерное «свисающее» положение. Развивается расстройство чувствительности (вначале она повышается, а затем понижается) которое проявляется по ходу лучевого нерва и плечевого сплетения, при этом отмечается болезненность в данных областях. Дисфункция чувствительности приводит к онемению верхних конечностей.

Расстройство двигательной функции обычно не проявляется. От уровня воспаления в корешках зависит нарушение тех или иных мышечных структур. При этом поражение передних шейных корешков сопровождается нарушениями функциональности диафрагмы, а в некоторых случаях вызывает дисфункцию плечевого пояса, мышечных структур плеча и мышцы кисти.

В некоторых случаях развиваются вегетативные расстройства, рефлекторно-болевые синдромы, синдромы Броун-Секара и Бернара-Горнера.

Симптомы радикулита

Радикулит имеет первичную и вторичную форму. Этиология первичного радикулита представлена инфекционными и вирусными заболеваниями. Механизм развития вторичного радикулита запускают процессы дистрофических изменений позвоночника (спондилолистез, деформирующий спондилоартроз, деформирующий спондилез), патологические новообразования в области позвоночного столба, травмы позвоночника, нарушения спинальной гемодинамики, интоксикации, переохлаждения и пр.

Симптоматика радикулитов различной локализации представлена общими чертами:

  • спонтанной болью в области расположения пораженных нервных корешков, которая нарастает при кашле, чихании, натуживании и движении;
  • вынужденной (противоболевой) позой больного;
  • ограничением подвижности позвоночника;
  • болевыми ощущениями во время пальпаторного обследования остистых отростков и паравертебральных точек;
  • снижением или повышением чувствительности;
  • двигательной дисфункцией — гипотрофией и слабостью мышечных структур в области корешковой иннервации.

Корешковый синдром развивается стадийно. На первой стадии (неврологической, дискалгической) развиваются симптомы раздражения, которые выражаются в гиперчувствительности, резкой боли, защитном напряжении мускулатуры, оживлении сухожильных рефлексов и болезненности в паравертебральных точках.

Вторая стадия (невротическая) сопровождается менее резкими болями, угасанием периостального рефлекса, отсутствием чувствительности в зоне пораженного корешка, локальными гипотрофиями (атрофиями), при этом сохраняется болезненность в паравертебральных точках и локальное напряжение мышц.

Симптомами поясничного радикулита, как правило, будет боль острого или жгучего характера в поясничной области, а также ее распространение в ягодицу и заднюю поверхность ноги. При подъеме с сидячего или лежачего положения, чихании, кашле происходит усиление болевых ощущений. Также наблюдается сколиоз в области поясницы и ограничение подвижности позвоночника, гипотония мышц голени и стопы. Иногда заболевание сопровождается парезом стопы.

В результате градации заболевания отмечаются вегетативные и трофические дисфункции, к числу которых относится: гипотрофия ягодичных мышц; защитное напряжение мышц с одной стороны поясницы; трофический вид язв на пятке. При этом работа тазовых органов остается в норме.

В области пораженных межпозвоночных дисков наблюдается расстройство чувствительности.

Общий термин «радикулит» состоит из рефлекторных синдромов, которые развиваются на фоне раздражения рецепторов фиброзного кольца в межпозвоночном диске, связках, которые расположены рядом с пораженным диском, а также вовлечения в патологический процесс суставных капсул.

Диагностика радикулитов

Диагностические мероприятия, направленные на выявление корешковых синдромов, основаны на анализе анамнестических и клинических данных. Помимо этого, немаловажны результаты дополнительных исследований — рентгенографии или КТ позвоночника, миографии. Посредством миографии определяется характер и уровень поражения.

При шейном и грудном радикулите целесообразно дополнительное выполнение доплерографии брахиоцефальных артерий, ультразвукового исследования, а также реоплетизмографии головного мозга.

С целью определения функционального состояния позвоночника показано выполнение рентгенокимографии. Для дифдиагностики привлекают других специалистов — уролога, гинеколога, онколога.

Осложнения при радикулитах

Развитие осложнений радикулита зависит от тяжести патологического процесса. В большинстве случаев воспаление спинномозговых корешков не усугубляется тяжелыми осложнениями, но при отсутствии грамотного подхода к терапии могут развиться тяжелые осложнения. Нарушение спинномозговой гемодинамики на фоне грыжи межпозвоночных дисков может спровоцировать инфаркт спинного мозга, после которого возникает нарушение двигательных и чувствительных функций организма, что ведет к его инвалидизации.

Лечение радикулитов

Основной принцип первой помощи при корешковых воспалениях спинномозговых нервов заключается в осуществлении таких мероприятий: иммобилизации позвоночника, обезболивание и прикладывание сухого тепла в область пораженной части позвоночника. Если радикулит сочетан с гипералгическими явлениями, показаны внутримышечные инъекции анальгетиков. С целью купирования болевого синдрома иногда помогает отвлекательная терапия (растирание, перцовые пластыри). Лечение всех форм радикулита (поясничного, шейного и грудного) должно быть комплексным, поэтому помимо медикаментозной терапии больным часто назначают физиотерапевтическое лечение, в частности вытяжение позвоночника (сухое либо водное). В случае затяжного люмбоишиалгического синдрома целесообразна витаминотерапия витаминами группы В.

Наличие тяжелых радикулярных синдромов на фоне межпозвоночной грыжи зачастую выступает показанием к оперативному вмешательству, которое заключается в удалении патологического выпячивания.

Для предотвращения рецидивов радикулита рекомендовано оздоровление в условиях санаториев.

Прогноз при радикулите

Прогноз при воспалении спинномозговых корешков зависит от ранней диагностики и терапии заболевания. Ишемия на фоне радикулита может спровоцировать инфаркт спинного мозга, который запускает механизм нарушений со стороны двигательной активности и чувствительности.

Профилактика радикулита

Профилактика радикулита подразумевает устранение причин, которые могут его спровоцировать, к числу профилактических мероприятий относится:

  • выработка нормальной осанки;
  • борьба с гиподинамией;
  • предотвращение переохлаждений, устранение длительной статической нагрузки;
  • выработка нормальной осанки;
  • организация нормального графика, который подразумевает грамотное чередование труда и отдыха;
  • лечение и предупреждение заболеваний инфекционного генезиса, которые могут спровоцировать радикулярный синдром.

10 причин, которые могут привести к невралгии и как этого избежать?

Те, кто хотя бы раз в жизни сталкивались с симптомами невралгии, могут рассказать, насколько она мучительна. Это сильная боль, стреляющего, острого характера, которая возникает как результат повреждения, раздражения или воспаления нерва. Невралгия может проявиться на любом участке тела, где есть достаточно крупные нервные стволы, и боль, которая при ней возникает, может буквально изводить человека, лишая его сна и покоя на несколько дней, а то и недель.

Определенные лекарства, а иногда и хирургические вмешательства способы эффективно устранять невралгию, но важно знать основные причины, которые приводят к повреждениям нервов. При устранении этих причин возможна наиболее эффективная борьба и с симптомами.

10 причин невралгии

Причин повреждений нервов множество, одни из них встречаются достаточно часто, другие – довольно редкие. К ним можно отнести:

  • Возрастные изменения, процессы старения, дегенерацию костей и окружающих тканей;
  • Болезни почек;
  • Сахарный диабет;
  • Давление на нервы сосудистых пучков;
  • Развитие опухолей;
  • Опоясывающий лишай (вирус герпеса 3-го типа);
  • Болезнь Лайма;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Остеохондроз и его осложнения;
  • Рассеянный склероз;

Отдельно выделяют так называемые неуточненные причины, влияние сразу нескольких факторов. В зависимости от места, где поврежден нерв и возникает болевой синдром, выделяется несколько наиболее частых форм невралгии. Для них типичные свои причины, характерные симптомы и способы борьбы с болью и повреждением нервного ствола.

Невралгия в области тройничного нерва

При этой форме болезни затрагивается тройничный нерв, ветви которого проходят по лицу. Как понятно из названия, у него есть три ветви, которые идут к области рта, зубов и носа, щеки и глаза. Поражение одной или всех ветвей этого нерва приводит к простреливающей боли в одной половине лица.

Возможно два варианта течения невралгии:

  • Первый тип – резкое ощущение жжения либо ударов электротоком в отдельных частях лица, приступы формируются нерегулярно, внезапно. Длительность приступа до 2 минут.
  • Второй тип – это постоянные ноющие или тупые болевые ощущения в лице.

Истинная причина невралгии остается неясной, считается, что причиной могут быть увеличение размеров проходящих рядом кровеносных сосудов, которые раздражают или сдавливают нерв.

Другой причиной может становиться рассеянный склероз. Это аутоиммунное неврологическое заболевание, провоцирующее воспалительный процесс в миелиновых оболочках нервов, из-за чего они постепенно погибают. Нервы оголяются, возникает боль.

Невралгия постгерпетического типа

Эта форма болезни поражает подкожные нервы, особенно в области грудной клетки. Она является осложнением перенесенной в детстве или юности ветряной оспы, а также часто возникает на фоне опоясывающего лишая (реинфекция вируса ветряной оспы с болезненными высыпаниями в области груди, по ходу нервных стволов). Этот процесс связан с ослаблением иммунитета, нередко бывает у пожилых людей, лиц с иммунодефицитами и онкологических больных.

На фоне активации инфекции и появлении опоясывающего лишая возможны повреждения нервов, в том числе необратимые, они и провоцируют приступы боли. Защитой от этой проблемы может стать прививка от опоясывающего лишая и укрепление иммунитета.

Затылочная невралгия

При этой форме болезни страдают затылочные нервы, которые проходят по задней поверхности шеи к голове.

Основные симптомы – стреляющие либо сильно пульсирующие боли от основания черепа и по задней части головы, до внутренней части глаз.

Причинами подобной проблемы могут стать травмы нервов при резких движениях головы (хлыстовая травма), постоянное напряжение шейных мышц, опухоли головы и шеи, воспаление сосудов, проходящих рядом с нервами, инфекционные болезни, сахарный диабет или подагра. Соответственно, лечение основной патологии поможет избежать и проявлений невралгии.

Межреберная невралгия

Самый частый вариант болезни – повреждение межреберных мышц, которые помогают в акте дыхания. Потенциальными причинами выступают травма грудной клетки или оперативные вмешательства в этой области, сдавление нервов опухолями или краями ребер, развитие вирусных инфекций, включая герпетическую и опоясывающий лишай.

Основные симптомы – жжение и выраженная боль по поверхности груди, области эпигастрия (верхняя область живота) или спины. При движениях, кашле или смехе, настуживании боль усиливаются. Возможны подергивания мышц, тяжесть в груди, неприятное покалывание с онемением, нарушения дыхания. Лечить подобную проблему можно, влияя на причины, которые раздражают нервы.

Диабетическая нейропатия

При постоянном высоком уровне сахара в крови на фоне диабета нервные окончания и волокна «засахариваются» и повреждаются. Возможны боль и онемение, покалывания и проблемы с движением. Боль может возникать внезапно, имеет простреливающий или жгучий характер по ходу пораженного нерва. Самый основной способ борьбы и предотвращения подобной боли – контроль за уровнем сахара крови.

Периферическая невралгия

Это поражение целого ряда периферических нервов, которые отвечают за прием пищи, глотание, дыхание или другие функции организма. Боль и дополнительные поражения возникают из-за поражения оболочек нервов, относящихся к периферической нервной системе – это все стволы за пределами головного мозга и спинного.

Может пострадать как один нерв, так и группа. Помимо боли возможны онемение и потеря чувствительности, покалывание в конечностях, подергивания мышц или их судорожные сокращения, сложности с привычными действиями (например, застегиванием пуговиц или завязыванием шнурков). Может страдать координация движений, руки и ноги меняют чувствительность к температурным воздействиям, сильно потеют.

Если вы почуствовали один или несколько симптомов, не медлите с визитом к врачу. Любую боль можно предотвратить правильным и грамотным лечением.

Мосин Евгений Юрьевич, врач-невролог высшей категории

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Оцените статью
Добавить комментарий