Бурсит пятки — что это такое и как лечить? Бурсит пятки: симптомы, лечение медикаментозными и народными методами

Что такое бурсит пятки. Причины, симптомы и лечение воспаления

Что такое бурсит пятки? Это острое, подострое или рецидивирующее заболевание, сопровождающееся воспалением внутренней оболочки синовиальной сумки. Патологический процесс может затрагивать как само сочленение, так и расположенное в непосредственной близости ахиллово сухожилие. Причинами заболевания становятся повышенные нагрузки, врожденные или приобретенные аномалии анатомического строения стопы. Бурсит нередко сопровождает суставные патологии, протекающие на фоне дегенеративно-деструктивных изменений тканей.

Он диагностируется при обострениях артрита, подагры, остеоартроза. Для выявления патологии проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований: рентгенография, МРТ, КТ, артроскопия. Лечение бурсита пятки — обычно консервативное, с использованием глюкокортикостероидов, антибиотиков, НПВП, физиопроцедур. При неэффективности такой терапии больному показано проведение хирургической операции.

Патогенез и этиология

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Синовиальная сумка, расположенная в полости сустава или сухожилия, защищает их поверхности от преждевременного изнашивания. В ней вырабатывается небольшое количество вязкой жидкости, обладающей амортизирующими свойствами. Под действием неблагоприятных факторов продуцирование синовиальной жидкости повышается. Это приводит к снижению функциональной активности сустава или сухожилия и воспалению синовиальной сумки. Что может стать причиной развития патологического процесса:

  • избыточные нагрузки на пятку: ожирение, ношение узкой, тесной обуви с плоской подошвой или высоким каблуком, подъем тяжестей, ходьба на большие расстояния;
  • хронические заболевания пяточного сустава. Артрит, артроз, остеоартроз суставов стопы сопровождаются постепенным разрушением хрящевых и костных тканей, связок и сухожилий;
  • заболевания, протекающие на фоне нарушения обмена веществ. Пяточный бурсит нередко сопровождает подагру, при которой в сухожилии или суставе откладываются соли мочевой кислоты;
  • травмы пятки. К развитию воспаления приводят переломы, сильные удары, длительное сдавливание, разрывы связок и сухожилий;
  • эндокринные патологии. Бурсит пятки могут спровоцировать тяжелые формы диабета или расстройство функционирования щитовидной железы.

Частая причина заболевания — инфицирование сустава или сухожилия патогенными микроорганизмами ( стафилококками и стрептококками). Бактерии проникают в пятку из очагов, где происходило их первичное размножение. Они могут располагаться в мочевых или дыхательных путях, пищеварительном тракте. После попадания бактерий в пяточный сустав они быстро формируют вторичные воспалительные очаги. В процессе жизнедеятельности микроорганизмы выделяют токсины, негативно влияющие на состояние околосуставных структур.

Бурсит пятки может развиться при гонорее, сифилисе, трихомонозе, бруцеллезе, костном туберкулезе. Возбудители инфекции потоком крови разносятся по всему организму, провоцируя воспалительные процессы. Лечение бурсита проводится одновременно с терапией основного венерического или кишечного заболевания.

Клиническая картина

Симптомы бурсита пятки начинают проявляться постепенно, обычно при повышенных нагрузках на стопу. Сначала болевой синдром выражен слабо, но с развитием воспаления интенсивность дискомфортных ощущений нарастает. Острая форма патологии сигнализирует внезапной, резкой болью — как при ходьбе, так и в состоянии покоя. В утренние часы сустав может заметно припухать, а объем движения в нем существенно ограничен. В течение дня человек «расхаживается», не ощущает боли.

Улучшение самочувствия происходит из-за выработки в организме гормоноподобных соединений, оказывающих противовоспалительное действие. Подпяточный бурсит часто сопровождает подошвенный фасциит и пяточная шпора. Человек жалуется на боль при упоре на пятку или во время продолжительной ходьбы. Ортопеды выделяют и такие симптомы подпяточного бурсита:

  • образование небольшого округлого уплотнения, локализованного над воспаленным сухожилием или суставом;
  • кожа над местом воспаления припухает, отек быстро распространяется на околосуставные структуры;
  • из-за скопления избыточной жидкости нарастает раздражение нервных корешков, значительно усиливая интенсивность боли;
  • при хроническом бурсите кожа в области воспаления становится сухой, горячей в результате переполнения кровеносных сосудов.

Особенно тяжело протекает гнойный бурсит пятки. При попытке опереться на нее человек ощущает сильнейшую режущую боль, иррадиирущую на всю стопу, а иногда и в голеностопный сустав. Ночью она принимает дергающий, грызущий характер. Появление в экссудате примесей гноя провоцирует симптомы общей интоксикации организма. У больного резко поднимается температура тела, усиливается потоотделение. Гипертермия приводит к желудочно-кишечным расстройствам, слабости, апатии, психоэмоциональной нестабильности.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Симптомы хронического пяточного бурсита проявляются в периоды обострений, возникающие при ОРВИ, переохлаждении, рецидивах хронических заболеваний. Но такая форма патологии считается самой опасной — из-за отсутствия сильных болей человек не спешит обращаться к врачу, а в это время в стопе разрушаются суставы, связки и сухожилия.

Диагностика

Перед началом лечения бурсита пятки проводятся диагностические мероприятия. Заподозрить патологию ортопед может на основании жалоб пациента и осмотра стопы. Отек, боль и покраснение кожи указывает на протекающий в ноге воспалительный процесс. Но такие внешние признаки характерны для многих суставных патологий, поэтому проводится дифференциальная диагностика:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Общие анализы крови и мочи необходимы для оценки состояния здоровья пациента. Их результаты помогают выявить обострения хронических заболеваний — частых причин бурситов. При подозрении на инфицирование пятки проводится биохимическое исследование пунктата для установления вида возбудителей патологии и их резистентности к антибиотикам.

Основные методы лечения

Лечение пяточного бурсита начинается с иммобилизации пораженной воспалением стопы. Для этого используется гипсовая лангета, полностью обездвиживающая конечность. Зафиксировать сустав в анатомическом положении помогает и ношение жестких или полужестких ортезов. Иммобилизация необходима на протяжении всего терапевтического курса — от 10 дней до 1 месяца. Быстро устраняют отек и воспаление холодные компрессы с кубиками льда, которые прикладываются с получасовыми перерывами на 15 минут к пятке.

В лечении бурсита применяются также различные группы фармакологических препаратов. При сильном воспалительном процессе пациентам назначаются инъекционные растворы. А заболевание на начальной стадии хорошо поддается терапии мазями и таблетками. Как лечить бурсит на пятке, решает только ортопед или травматолог. Больным назначаются такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства с ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком, мелоксикамом, пироксикамом в виде мазей, гелей, драже, таблеток;
  • глюкокортикостероиды в таблетках или растворах для внутрисуставного введения — Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон;
  • мази с разогревающим, отвлекающим, местноанестезирующим действием — Эфкамон, Финалгон, Меновазин, Капсикам, Випросал, Артро-Актив;
  • ректальные суппозитории, суспензии, таблетки и капсулы для снижения температуры — Парацетамол, Эффералган, Панадол, Нурофен, Индометацин;
  • антибиотики — макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав), цефалоспорины (Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Цефотаксим).
Клинические проявления бурсита пяткиПрепараты, используемые для их устранения
Болезненные ощущения при движении и в состоянии покояНестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и таблеток — Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен.Мази с разогревающим действием после купирования воспаления — Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал
Формирование уплотненияКомпрессы с Димексидом, линимент бальзамический по Вишневскому, мази с НПВП — Кеторолаком, Нимесулидом, Мелоксикамом, Диклофенаком, Ибупрофеном
Отечность и утренняя припухлость суставовНПВП в виде мазей, гелей, кремов, бальзамов — Ортофен, Вольтарен, Фастум, Индовазин, Артрозилен
Общая интоксикация организмаАнтибактериальные и противомикробные препараты — Азитромицин, Кларитромицин, Амоксициллин, Офлоксацин, Метронидазол. Жаропонижающие средства — Нурофен, Эффералган, Панадол, Парацетамол

Лечение бурсита пятки народными средствами проводится на этапе реабилитации, после купирования воспаления и уничтожения патогенных микроорганизмов. Для ускорения рассасывания уплотнения к нему прикладываются измельченные листья белокочанной капусты, лопуха, одуванчика. Народные целители рекомендуют смешивать их с небольшим количеством меда для усиления заживляющего действия.

Необходимо пить много жидкости для выведения из организма накопившихся токсичных продуктов воспалительного процесса. Наибольшая очищающая эффективность характерна для клюквенного морса, зеленого и имбирного чая, прополиса, растворенного в горячем молоке.

Бурсит пятки хорошо поддается консервативным методам лечения. Но при сильном поражении сухожилия или сустава проводится операция для иссечения воспаленных структур. Избежать хирургического вмешательства позволит только обращение к врачу при первых симптомах патологии.

Бурсит пятки

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бурсит пятки представляет собой воспаление, которое в большинстве случае характеризуется еще и острой болью.

Возникает эта проблема на фоне неправильно подобранной обуви, вовремя не обработанной раны и даже при чрезмерных физических нагрузках. Более подробно об этом явлении будет сказано ниже.

Код по МКБ-10

Причины бурсита пятки

Знаете ли вы основные причины бурсита пятки, и как от него избавится? Существуют две основные причины проявления данного заболевания. Итак, первая причина носит инфекционный характер. Так, в результате ушибов, порезов и даже мелких ссадин может возникнуть бурсит. Болезнетворные микробы запросто способны проникнуть в ссадину. Порой попадает инфекция и через лимфатическую систему, в результате таких заболеваний, как фурункулы, а также рожистое воспаление. Это первая причина возникновения бурсита, вторая получила название механические. Так, в данном случае длительное ношение неудобной обуви способно спровоцировать развитие бурсита.

Зачастую у женщин встречается пяточное воспаление в тех случаях, когда они носят обувь на слишком высоком каблуке. Дело в том, что синовиальный мешочек способен деформироваться в том случае, если стопа находится в непривычном положении. Вот поэтому и возникает воспаление. Поэтому стоит уделять больше внимания обуви и стараться все же подбирать что-то более качественное и удобное. В таком случае беспокоиться за бурсит пятки не стоит.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Симптомы бурсита пятки

Какие симптомы бурсита пятки вам известны? Естественно, все проявляется как обыкновенная припухлость. Но это только лишь в первое время, потом уже начинают появляться различные неприятные ощущения. Так, кожа начинает краснеть и даже повышается температура. Начинается самый настоящий воспалительный процесс, который дает о себе знать резкой болью. Причем она способна усиливаться при ходьбе или при надавливании пораженной области. Но этот симптом можно отнести к острой форме, и встречается он чаще всего у спортсменов. Дело в том, что такая форма является наиболее опасной, ведь микробы способны попасть на воспаленную область. В этом случае гнойного процесса не избежать. Если гнойное содержимое попадает в полость сустава, то ситуация принимает совершенно другой характер. Так, это вполне можно считать уже запущенной формой.

Если речь идет о травматическом бурсите, то здесь все несколько иначе. В деформированной сумке образовывается жидкость. Как правило, это плазма и кровь. Если будет наблюдаться обратный процесс, то изменения могут произойти в стенках карманов. Поэтому не избежать таких явлений как утолщение, разрастание и даже образование дополнительных стенок. Не заметить это просто невозможно. В данном случае необходимо немедленное вмешательство врача. Когда наблюдается подростковый бурсит, то могут возникнуть не только неприятные ощущения, но и рецидив. Поэтому при возникновении каких-либо воспалений, неприятных ощущений и даже резкой боли, стоит обратиться к врачу. Бурсит пятки довольно серьезное заболевание.

Где болит?

Диагностика бурсита пятки

Каким образом производится диагностика бурсита пятки? Первым делом производится клиническое обследование, которое подразумевает и пальпацию. Ведь необходимо определить, почему возникло воспаление. Это делается с помощью нажатия или же движения. Для того чтобы оценить воспаление нужно обратить внимание на некоторые симптомы. Так, присутствует ли покраснение, боль, отек, а также нарушение некоторых функций.

Если ситуация довольно серьезная, то обойтись без рентгенологического исследования не обойтись. Благодаря нему получится рассмотреть сустав в двух проекциях, что поможет исключить костные повреждения. Ну и наконец, необходимо исследовать и жидкость, которая находится в синовиальной сумке. Таким образом, можно исключить ревматизм. Благодаря этой процедуре легче назначить лекарственную терапию. В конечном итоге, производится три вида диагностики, но все отталкивается от внешнего вида воспаления и вытекающих отсюда симптомов. Так, бурсит пятки довольно неприятное явление, но если вовремя начать лечение, то в скором времени можно будет запросто избавиться от всех неприятных ощущений.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение бурсита пятки

Какое лечение бурсита пятки является эффективным и чего нужно отдавать предпочтение? Первым делом нужно обеспечить покой сустава. Так, это можно сделать с помощью шины или же тугого бинта. В данном случае следует соблюдать это на протяжении 10 дней. Но при этом рекомендуется осторожно сгибать и разгибать сустав, но делать это необходимо не более 2-х раз в день. Хорошо помогают и антибиотики, но их обычно используют при инфекционном виде заболевания. Если речь идет об острой стадии, то уместным будем холод. Необходимо прикладывать его к воспаленной части примерно на 10 минут. Это позволит снизить температуру. Порой вместе холода следует применять наоборот грелку или же любую согревающую мазь. Для хорошего эффекта рекомендуется чередовать холодные и горячие компрессы.

В особо серьезных случаях в суставную сумку вводят специальные гормональные препараты. К ним относят гидрокортизон и кеналог-40. Но для того чтобы был заметен эффект, следует все же принимать и антибиотики. Когда воспалительный процесс начнет утихать, можно делать спиртовые компрессы на ночь. Зачастую назначаются и физиотерапевтические процедуры.

Если речь идет о неинфекционном заболевании, то подойдет обыкновенное обезболивающее, противовоспалительные мази и лечебные пластыри. В некоторых случаях прокалывают слизистую оболочку сумки, дабы спустить жидкость. Но такое действие способно оказать только лишь временный эффект. Когда образовывается гнойный процесс, то нужно удалять сумку, дабы это не повлекло за собой серьезные последствия. Ну и наконец, при хроническом бурсите порой удаляют кальциевые отложения, но это делается в редких случаях. Бурсит пятки довольно серьезное явление, которое может повлечь за собой рецидивы.

Лечение бурсита пятки народными средствами

Что подразумевает под собой лечение бурсита пятки народными средствами? Необходимо понимать, что в некоторых случаях такое лечение может оказаться просто напросто неуместным. Но, тем не менее, попробовать решить проблему с помощью народной медицины можно. Так, первым делом стоит, распарить пятку, для этого подойдет обыкновенная ванночка. После чего следует нанести специальный компресс, за основу в котором будет взято сало. Такие процедуры будут эффективны только лишь в том случае, если проделывать их ежедневно. Курс лечения составляет 14 дней.

Кроме этого, можно делать охлаждающие компрессы с использование льда. Для того чтобы разогреть ногу достаточно будет просто приложить грелку. Кроме этого рекомендуется устранить особую нагрузку на пятку. В этом случае на помощь придет ортопедическая обувь. В целом же, прибегать самостоятельно к народной медицине не нужно. Первым делом стоит обратиться за помощью к опытному врачу, ведь на самом деле ситуация может оказаться довольно сложной. Бурсит пятки способен принимать многие «формы», и некоторые из них довольно неприятные.

Профилактика бурсита пятки

Существует ли определенная профилактика бурсита пятки? Если человек будет придерживаться всех мер профилактики, то никакие проблемы ему не будут страшны. Так, первым делом стоит избегать переутомления связок и мышц. Поэтому выполняя физические упражнения, стоит все же знать меру и давать организму отдохнуть. Если нет возможности ограничить себя полностью от нагрузок, следует просто применять средства защиты. В этом случае на помощь приходит обыкновенный эластичный бинт. Кроме этого, нужно тщательным образом подбирать обувь. Ведь она не должна стеснять движения и уж тем более создавать дискомфорт.

Читайте также:  Инструкция по применению противомикробного антибиотика Канамицин

Помимо этого рекомендуется систематически делать массаж стоп и специальную гимнастику. Только лишь таким образом можно действительно предугадать развитие заболевания и полностью его исключить. Если была получена травма или же рана, то ее нужно немедленно обработать. Ведь инфекционный бурсит пятки является самым распространенным явлением. В большинстве случае в его развитии виноваты сами пациенты. Если же обработка ссадины ничего не дала и помимо ранки, появилось покраснение и отечность, нужно немедленно обращаться за помощью. В данном случае необходима квалифицированная помощь.

Прогноз бурсита пятки

Каким может быть прогноз бурсита пятки и стоит ли лишний раз волноваться? Как правило, если было оказано качественное лечение, то никаких проблем в дальнейшем возникнуть не должно. Но все, же в некоторых случаях проявляют себе рецидивы. Причем речь порой идет даже не о качестве лечения. Поэтому все же стоит не только следовать всем рекомендациям врача, но и соблюдать некоторые меры профилактики.

Так, следует правильно подбирать обувь, ведь в большинстве случаев именно она становится причиной возникновения бурсита. Желательно не перегружать суставы, давать отдыхать мышцам. Стоит уделить особое внимание рецидивам. Они редко возникают просто так. Дело в том, что люди после удачного лечения, начинают вести привычный для них образ жизни и вовсе забывают о том, что совсем недавно перенесли. Вот поэтому и возникает повторное воспаление.

Если же следовать всем рекомендациями лечащего врача, то никаких проблем и быть не может. Бурсит пятки – это не страшное заболевание, если его не запускать и вовремя лечить.

[15], [16], [17], [18]

Бурсит пяток

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Резкая болезненность в области пятки, невозможность на неё наступать и покраснение в этой области может быть признаком разнообразных заболеваний. Но чаще всего признаки указывают на бурсит пяток, которому подвержены всех без исключения люди, которые не умеют правильно выбирать обувь для повседневной ходьбы и занятий спортом. В результате деформации стопы в обуви происходит неправильное распределение амортизационной нагрузки. Она приводит к компрессии суставных сумок. Они подвергаются ишемии и воспалению. Так развивается бурсит пятки, который может поражать синовиальную сумку плантарного сухожилия, ахиллова и расположенного под пяточной костью.

В этой статье рассмотрен пяточный бурсит, его симптомы и лечение с помощью методов мануальной терапии. Даны рекомендации по выбору врача и проведению дополнительных обследований. Если у вас появились первые симптомы бурсита пятки, начинайте лечение незамедлительно – для этого можно записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии.

В ходе первичной бесплатной консультации доктор проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по проведению комплексного лечения.

Причины пяточного бурсита

Пяточный бурсит – это патология воспалительного характера. Она может быть спровоцирована травмами, избыточным давлением, нарушением кровоснабжения области пятки, изменением процесса иннервации мягких тканей, воспалительными заболеваниями голеностопного сустава, распространением инфекции из отдаленных очагов инфицирования.

Пяточный бурсит могут вызывать следующие причины:

  • избыточная масса тела и выбор тесной обуви на высоком каблуке;
  • нарушение постановки стопы в виде плоскостопия или косолапости;
  • нарушение иннервации на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, защемлении седалищного нерва, синдроме грушевидной мышцы, туннельных синдромах и т.д.);
  • диабетическая, алкогольная и токсическая нефропатия с нарушением иннервации кровеносных сосудов;
  • патологии кровеносной системы, такие как облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, диабетическая ангиопатия, васкулиты и т.д.;
  • дегенеративные и дистрофические заболевания крупных суставов нижних конечностей (артроз тазобедренного, коленного или голеностопного сочленения костей);
  • растяжения и разрывы связок голеностопного сустава с последующим образованием внутренних гематом и рубцовыми деформациями;
  • переломы пяточной, таранной, большеберцовой и малоберцовой костей;
  • вывих голеностопного сустава;
  • плантарный фасциит и формирование пяточной шпоры;
  • разрушение мелких суставов стопы.

Механизм развития пяточного бурсита достаточно простой. Бурса – это синовиальная суставная сумка, представляющая собой небольшое полое образование с тонкими стенками из соединительной ткани. Внутренняя поверхность выстлана синовиальным хрящевым слоем. Наполнена небольшим количеством синовиальной жидкости. Основная функция бурсы – равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой на костную ткань во время ходьбы, бега, прыжков.

Соответственно, чаще всего бурсит пяток развивается у лиц, которые занимаются подвижными и игровыми видами спорта, обладают достаточно большой массой тела и неправильно выбирают обувь для спорта и отдыха.

В области пятки часто страдают три бурсы:

  • расположенная в области ахиллова сухожилия в результате его растяжения и другого вида травмирования;
  • задняя пяточная сумка, расположенная между костной тканью и сухожилием;
  • бурса, расположенная в области планетарного (подошвенного сухожилия) – она воспаляется часто у женщин, предпочитающих носить на постоянной основе обувь на высоком каблуке.

Классификация бурсита сухожилий пятки

Бурсит сухожилия пятки классифицируется по трем направлениям. Это этиология, локализация и тип течения. Этиологический бурсит по причинам его возникновения подразделяется на:

  1. посттравматический – развивается на фоне растяжения, разрыва или ушиба связок и сухожилий, переломов костей с образованием обширных гематом;
  2. воспалительный дегенеративный процесс – связан с нарушением иннервации и кровоснабжения на фоне других заболеваний;
  3. асептический компрессионный – возникает при длительно оказываемом давлении на область пятки (напрмиер, если человеку пришлось пройти непривычное для него расстояние в неудобной обуви с неправильным распределением амортизационной нагрузки);
  4. инфекционный – развивается под влиянием патогенной микрофлоры (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, энтерококк, вирусы, грибы, туберкулезная палочка, гонококк, бледная спирохета), инфекция может проникать через ранения кожи или при распространении с током крови и лимфатической жидкости из отдаленных очагов инфицирования.

Классификация по локализации воспалительного и дегенеративного процесса подразделяет заболевание на:

  1. плантарный бурсит пятки – боль ощущается в области внутреннего свода стопы и распространяется как на пятку, так к основанию подошвы;
  2. задний пяточный бурсит – больно наступать на пятку, при пальпации прощупывается уплотненная суставная сумка в области заднего края пятки;
  3. ахиллобурсит – поражение бурсы, расположенной между ахилловым сухожилием и кожей (патология часто развивается у спортсменов или лиц, ведущих активный образ жизни).

По типу течения болезнь может быть острой, подострой, хронической или рецидивирующей. Острый бурсит пятки – это заболевание, которое длится не больше 10 -ти дней и оканчивается полным выздоровлением пациента. Подострый воспалительный процесс сочетается с образованием фиброзной и рубцовой ткани. Протекает с минимальными клиническими проявлениями, приводит к серьезным деформациям суставных сумок. Хронический и рецидивирующий бурсит обладают затяжным течением, в первом случае постоянно возникают обострения, а во втором – рецидивы сопровождаются постоянно нарастающей тяжестью симптомов и клинических проявлений.

Симптомы пяточного бурсита

Клинические симптомы бурсита пятки довольно характерны. Благодаря близкому расположению суставных сумок к поверхности кожи они легко прощупываются. Поставить правильный диагноз для опытного доктора не составит никакого труда. Даже не потребуется дополнительная инструментальная диагностика.

В остром периоде симптомы пяточного бурсита проявляются в виде покраснения кожи, небольшой отечности, образования шишки под кожей (это воспаленная бурса). Если не предпринимать мер для эффективного лечения симптомы бурсита пяточной сумки приобретаю следующие черты:

  • образование уплотнения в месте расположения бурсы за счет отложения фибриновых волокон внутри её полости;
  • процесс отложения солей кальция в области поражения с последующим образованием болезненного остеофита или пяточной шпоры;
  • резкое ограничение подвижности сустава за счет рубцевания сухожилий и связочного аппарата;
  • щелчки, скрип и хруст в области голеностопного сустава во время ходьбы и совершения движений стопой без нагрузки.

Это основные клинические симптомы, на которые стоит обратить внимание. Если внезапно после серьезной физической нагрузки чувствует, что не можете без боли наступить на пятку, нужно незамедлительно обратиться на прием к ортопеду. Врач проведет осмотр и назначит лечение. На ранних стадиях многие заболевания опорно-двигательного аппарата прекрасно поддаются лечению консервативными методами без хирургической операции.

Чем и как лечить пяточный бурсит?

Перед тем, как лечить пяточный бурсит, нужно провести комплексное диагностическое обследование. При подозрении на гнойный воспалительный процесс или травматическую природу болезни в обязательном порядке проводится пункция синовиальной суставной сумки. Под местной анестезией в её полость вводится толстая игла и с помощью шприца откачивается внутреннее содержимое. Оно отправляется на лабораторное обследование. По внешнему виду пунктата можно сказать о характере заболевания. При наличии крови говорят о геморрагической форме воспаления, при зеленоватом оттенке – о нагноении. Мутное серозное содержимое говорит о асептическом воспалении с большим содержанием фибрина.

После проведения лабораторного анализа становится понятно, чем лечить бурсит пятки:

  • если обнаружена патогенная микрофлора, то назначается этиотропное лечение (антибактериальные и противовирусные препараты, фунгициды, противотуберкулезные и т.д.);
  • если обнаружена свежая кровь, принимается решение о необходимости хирургического вмешательства;
  • при серозном характере пунктата применяются нестероидные противовоспалительные средства для сокращения процесса воспаления и уменьшения болевого синдрома.

На весь период острого воспаления назначается постельный режим и полное устранение физической нагрузки с больной ноги. При необходимости пункции повторяют с целью устранения избыточного внутреннего давления в суставной сумке.

Лечение пяточного бурсита

После того, как острая воспалительная реакция будет полностью купирована, лечение бурсита пяток продолжается с помощью методов мануальной терапии. Это делается с целью реабилитации, уменьшения риска развития осложнений и контрактур.

Лечение бурсита пяток в стадии реабилитации включает в себя следующие варианты воздействия:

  • массаж и остеопатия направлены на восстановление эластичности мягких тканей, микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области воспалительной реакции;
  • лазерное воздействие применяется в том случае, если начали формироваться остеофиты, кальцинаты или пяточная шпора – запускаются процессы устранения патологических наростов в области пяточной и таранной костей;
  • рефлексотерапия – это воздействие на биологически активные точки на теле человека, помогает запустить процессы регенерации за счет использования скрытых резервов организма;
  • лечебная физкультура обеспечивает разработку всех мышц стопы и голени, улучшает кровоснабжение, ускоряет процесс выздоровления;
  • физиотерапия применяется в качестве вспомогательных методик, ускоряющих все физиологические процессы, улучшающих состояние тканей.

Если вам требуется эффективное и безопасное лечение пяточного бурсита, вы можете записаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные доктора. Они проведут осмотр, поставят точный диагноз и назначать индивидуальный курс терапии. Позвоните администратору нашего центра мануальной терапии и согласуйте удобное для визита время.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Бурсит пятки — симптомы, причины и методы лечения

Что такое пяточный бурсит?

Ахиллово сухожилие – самое большое сухожилие в теле человека. Это анатомическое образование, которое прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости, особо уязвимо для травм из-за ограниченного кровоснабжения и комбинации сил, воздействующих на сухожилие.

Пяточный бурсит, или ахиллобурсит – болезненное воспаление плоской наполненной жидкостью сумки (бурсы), которая обеспечивает амортизацию и снижает трение в областях, где кожа, мышцы, сухожилия и связки трутся о кости при движении.
Воспаление может развиваться в бурсе между кожей задней части пятки и ахилловым сухожилием – это, так называемый, задний пяточный бурсит, или перед местом прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости – передний бурсит.

О причинах патологии и о том, как лечить бурсит пятки вы узнаете из этой статьи.
Рис. 1 Ахиллово сухожилие

Причины бурсита пятки

Пяточный бурсит возникает в результате падения или ушиба, или имеет постепенное начало из-за повторяющихся травм бурсы при обычной физической активности – беге, а также в результате чрезмерной нагрузки.

Причины бурсита пятки:

  • Перетренированность у спортсменов. Чаще всего бурсит развивается у легкоатлетов при чрезмерном увеличении дистанции бега или интенсивности тренировок.1
  • Тесная или плохо сидящая обувь – создает чрезмерное давление на заднюю часть пятки.
  • Деформация Хаглунда (костный нарост на задней части пяточной кости).
  • Изменение оси сустава. Смещение оси подтаранного сустава (с точки зрения его отклонения от вертикальной оси) по отношению к ахиллову сухожилию может привести к асимметричной силовой нагрузке на сухожилие, нарушающей нормальную биомеханику сустава, что создает предпосылки для воспаления бурсы.3
  • Сопутствующие заболевания. Системные болезни, сопровождающиеся поражением суставов, такие как подагра, ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартропатии, способствуют развитию воспаления и в окружающих сустав тканях.

Задний ахиллобурсит встречается в основном у молодых женщин, но может развиваться и у мужчин. Ходьба, при которой мягкие ткани пятки постоянно прижимаются к жесткой обуви, может вызвать или усугубить бурсит.
Рис. 2 Бурсит пятки

Обувь, которая резко сужается внутрь к задней части пятки – например, туфли на высоком каблуке или туфли-лодочки, также провоцирует или ухудшает деформацию Хаглунда, что способствует развитию заднего бурсита ахиллова сухожилия.

Факторы, предрасполагающие к развитию ахиллобурсита:

  • плохая гибкость (особенно икроножных мышц)
  • мышечная слабость
  • тугоподвижность суставов, особенно голеностопного, подтаранного или суставов стопы
  • костные аномалии пяточной кости
  • не соответствующая уровню физической подготовки человека или чрезмерная тренировка
  • недостаточная разминка или периоды восстановления после занятий спортом
  • неадекватная реабилитация после перенесенной ранее травмы ахиллова сухожилия
  • нарушения равновесия или стабильности позвоночника
  • лишний вес

Симптомы бурсита пятки

Боль. Наиболее частый симптом пяточного бурсита – боль вокруг места прикрепления ахиллова сухожилия к кости. С началом нагрузки на ногу, такой, как ходьба или бег, зона воспаления начинает болеть, но симптом уменьшается по мере продолжения нагрузки.
Нарушения ходьбы. Часто присоединяется хромота, а ношение обуви со временем может становиться все более болезненным.

Внешние признаки. В зоне воспаления образуется значительная припухлость и покраснение.

Дополнительные симптомы могут включать:

  • скованность голеностопного сустава
  • мышечный спазм
  • проблемы с равновесием
  • уменьшенный диапазон движения в стопе

В целом симптомы бурсита пятки зависят от причины и локализации воспаления.

  • Задний бурсит ахиллова сухожилия

Ранние симптомы заднего ахиллобурсита могут включать покраснение, боль и локальное повышение температуры над местом воспаления. Позже верхний слой кожи может несколько стираться в зоне постоянного трения. Через несколько месяцев бурса, которая выглядит как выступающая или покрасневшая область (узелок), воспаляется. Если задний бурсит ахиллова сухожилия становится хроническим, бурса может стать твердой на ощупь и рубцовой на вид.

  • Передний бурсит ахиллова сухожилия

Когда бурса воспаляется после травмы или на фоне подагрического артрита, симптомы обычно развиваются внезапно.

Если бурсит развивается из-за других заболеваний, симптомы появляются постепенно. В задней части пятки нарастает боль, отек и повышение температуры над местом поражения. Становится трудно ходить и носить обувь. На тыльной стороне образуется слегка красное опухшее болезненное пятно. При увеличении воспаленной сумки припухлость распространяется и сбоку по обеим сторонам пятки.

Читайте также:  Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный: от чего назначают (раствор), способы применения, цены

Диагностика

Диагностика основывается, как правило, на сборе анамнеза и осмотре врача.

Анамнез. Факты, которые важны при постановке диагноза пяточного бурсита, это:

  • Характеристики обуви – например, ношение туфель на высоком каблуке или плотной спортивной обуви.
  • Любые недавние изменения в обуви – новая спортивная обувь, переход от плоской подошвы к высоким каблукам или от кроссовок к спортивным балеткам или бутсам.
  • Односторонний или двусторонний процесс – основное хроническое заболевание с артритом обычно протекает с бурситом пятки левой ноги и одновременно правой, тогда как изолированный бурсит чаще односторонний.
  • Особенности физической активности – расстояния, виды нагрузок, периодичность занятий спортом.

Осмотр. При физикальном обследовании лечащий врач оценивает сухожилия, бурсы и пяточную кость, проводит осмотр области на наличие костных выступов и местного отека, а также пальпацию зон максимальной болезненности. Проверяет объем движения и скованность суставов, уплотнение мягких тканей вокруг.

Лабораторные анализы. Если бурсит нельзя объяснить местными факторами, например, плохо сидящей обувью или частым бегом, или если есть системные признаки ревматологических поражений, применяются специальные исследования, такие как определение в крови:

  • уровня мочевой кислоты (подагра)
  • ревматоидного фактора (ревматоидный артрит)
  • скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного белка – при других воспалительных поражениях суставов.

Методы визуализации

  • Рентгенография используется для подтверждения диагноза, а также для выявления переломов, деформаций костей, остеопороза.
  • Магнитно-резонансная томография – иногда применяется для определения, находится ли воспаление в подкожном пространстве, подсухожильной бурсе или же в самом сухожилии, однако рутинно этот метод обследования обычно не назначается.
  • Ультразвуковое исследование бурсы – может быть потенциально полезным инструментом для диагностики патологии ахиллова сухожилия.

Рис. 3 Рентгеновский снимок бурсита пятки

К какому врачу обратиться

Обычно с первичными жалобами пациенты обращаются к ортопеду-травматологу, хирургу или ревматологу. Врач, заподозрив пяточный бурсит или его вторичную природу, назначит дополнительное обследование и направит на консультацию к смежным специалистам.
Оценка состояния пациента с пяточным бурситом проводится каждые 4-6 недель, пока симптомы полностью не исчезнут или не будут находиться под адекватным контролем.

Основные методы лечения

Острая фаза заболевания
Упражнения на растяжение

Упражнения на растяжение ахиллова сухожилия выполняются при установке пораженной ступни на пол и наклоне вперед к стене до тех пор, пока не почувствуется легкое натяжение по задней поверхности пятки и голеностопного сустава.

Растяжка сохраняется в течение 20-60 секунд, затем следует расслабление.

Для получения максимальной пользы от программы лечебно-восстановительной физкультуры, следует повторять несколько растяжек за 1 подход несколько раз в день. При этом нужно избегать баллистических (резких, с подергиваниями) растяжек, чтобы не спровоцировать клиническое обострение.

Если человеку, и особенно спортсмену, приходится снижать уровень активности на фоне лечения бурсита, стоит рассмотреть альтернативные виды занятий для поддержания спортивной формы, такие как плавание, аквааэробика и другие водные упражнения.

Фаза восстановления

На этапе восстановительного лечения следует продолжать физиотерапию и физические упражнения с постепенным увеличением активности.

Частичная иммобилизации в деротационном сапоге или гипсе на 4-6 недель возможна, если симптомы устойчивы к другим видам лечения.

Хирургическое лечение

Хирургического вмешательства применяется при значительном сохранении или прогрессировании симптомов пяточного бурсита, несмотря на консервативную терапию.

Хирургические методы включают:

  • Удаление деформации Хаглунда
  • (например, удаление заднего верхнего выступа пяточной кости)
  • Удаление воспаленной бурсы
  • Удаление ахиллова сухожилия
  • Сшивание разрыва или отрыва ахиллова сухожилия
  • Эндоскопическое удаление воспаленной бурсальной ткани и резекция выступающей кости.

Последствия и прогноз

Хроническая боль. Боль в задней части пятки при бурсите может стать хронической и прогрессирующей, что приведет к хромоте – “анталгической походке” – и снижению спортивных результатов.

Повреждение сухожилия. Разрыв ахиллова сухожилия может быть вторичным по отношению к хроническому воспалению и/или вследствие инъекции кортикостероидов.

У большинства пациентов с пяточным бурситом сочетание местного лечения, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, упражнения для растяжения ахиллова сухожилия и модификации обуви оказывается достаточным для устранения обострений бурсита.

В целом, у пациентов со стойкими симптомами, не поддающимися лечению консервативными методами, хирургическая коррекция является эффективным решением проблемы.

Спортсмены с пяточным бурситом могут вернутся без ограничений к занятиям своими видами спорта после того, как будет очевидно:

  • Отсутствие симптомов
  • Разрешение предыдущих результатов физикального обследования, например, хромоты, болезненности при пальпации
  • Адекватное выполнение специальных тренировочных упражнений без повторения симптомов или объективных признаков

Профилактика

Бурсит пятки: симптомы, лечение медикаментозными и народными методами

Бурсит пятки или ахиллова сухожилия – очень распространенное заболевание, характеризующееся воспалением в бурсе. От развития патологии не застрахован ни один человек, так как любая компрессия пяточного сухожилия, например, при ношении узкой обуви, потенциально грозит воспалительным процессом. Болезнь отличается специфическими симптомами, заметив которые следует сразу же начинать лечение, не ожидая, что дискомфорт пройдет сам по себе.

О пяточном бурсите

При воспалении бурсы происходит скопление экссудата, вследствие которого возникает выраженный отек

Несмотря на небольшие размеры, стопа представляет собой анатомически сложную часть тела. Ежедневно стопы подвергаются сильным воздействиям, во время которых все мелкие суставы стопы и сухожилия испытывают серьезные нагрузки.

При ударах, компрессии, ушибах в первую очередь страдают бурсы или суставные сумки. В стопе их несколько, но чаще всего проблемы наблюдаются в пяточных бурсах. Их здесь две – между пяткой и ахилловым сухожилием, и подкожная пяточная бурса, расположенная в нижней части пяточной зоны.

Пяточный бурсит сопровождается сильной болью. При воспалении сумки происходит скопление экссудата, что влечет за собой образование выраженного отека. Давление на отекшую область сопровождается новым эпизодом боли, в результате у человека меняется походка так, чтобы меньше травмировать больную зону. Пяточный бурсит необходимо лечить вовремя, так как он причиняет серьезный дискомфорт при ходьбе и может спровоцировать осложнения.

Несмотря на специфику симптомов, своевременное лечение позволяет избавиться от патологии быстро и навсегда.

Причины развития пяточного бурсита

Неправильная обувь может стать причиной пяточного бурсита

Причины пяточного бурсита можно условно разделить на две группы – механические и суставные. К механическим причинам развития болезни относятся любые травматические воздействия и сильные нагрузки на пятку, в результате которых сдавливается бурса, либо нарушается нормальный ток синовиальной жидкости. Пяточный бурсит может быть следствием:

  • ношения неудобной обуви;
  • травмы;
  • длительной нагрузки на стопы;
  • особенностями профессиональной деятельности;
  • интенсивных нагрузок у спортсменов;
  • лишним весом.

Бурсит пятки из-за неудобной обуви – распространенная среди женщин патология. Модельные туфли на высоком каблуке нарушают нормальный кровоток в стопе и меняют распределение нагрузки на пальцы и пятку. Если к тому же обувь слишком узкая и выполнена из материалов, препятствующих поставке кислорода к коже, ноги быстро отекают, нарушается местная трофика и риск развития бурсита многократно возрастает.

Достаточно часто воспаление появляется после полученной травмы. Характерной особенностью посттравматического бурсита является медленное нарастание симптомов. С момента ушиба до появления отека вокруг бурсы может пройти несколько недель.

У людей, чья профессиональная деятельность связана с длительными нагрузками на стопы, нередко развивается пяточный бурсит. Здесь решающую роль также играет обувь, так как некачественная и неудобная обувь при долгой ходьбе провоцирует нарушение местных обменных процессов.

Пяточный бурсит – распространенная болезнь среди профессиональных спортсменов. С ним одинаково часто сталкиваются и легкоатлеты, и тяжелоатлеты.

Еще один неочевидный фактор, многократно повышающий риск развития этой патологии – это наличие лишнего веса. Дело в том, что при избыточной массе тела во время ходьбы сильно страдает позвоночник. Это приводит к неправильному распределению нагрузки на нижние конечности, так как одна нога у человека всегда немного сильнее. В результате одна стопа будет испытывать большие нагрузки при ходьбе, что многократно увеличивает скорость изнашивания суставов, потерю эластичности хрящей и приводит к воспалению в синовиальной сумке.

Бурсит пятки может развиваться на фоне следующих патологий опорно-двигательного аппарата:

  • плоскостопие;
  • сколиоз или кифоз;
  • вальгусная деформация стопы и большого пальца;
  • подагрический артрит стоп;
  • ревматоидный артрит.

В этих случаях развитие болезни обусловлено неправильным распределением нагрузки на стопы.

Виды бурсита

Изменение состава синовиальной жидкости влияет на виды пяточного бурсита

По локализации воспалительного процесса пяточный бурсит бывает двух видов – это воспаление подошвенной фасции (подпяточный бурсит) и воспаление в ахилловом сухожилии, точнее, в месте соединения сухожилия с пяточной костью. Оба вида заболевания встречаются одинаково часто и обобщенно называются пяточным бурситом.

По характеру течения болезни бурсит бывает острым и хроническим. Острый бурсит – это первичное воспаление в суставной сумке. Его симптомы выражены ярко и быстро нарастают. При отсутствии лечения болезнь медленно идет на спад и переходит в хроническую форму. Ее симптомы достаточно смазаны, о бурсите часто свидетельствует лишь небольшая припухлость, однако любая травма или сдавливание бурсы приводят к появлению сильного дискомфорта.

По характеру воспалительного процесса бурситы бывают инфекционными и асептическими. Асептическое воспаление проявляется отсутствием изменений в составе синовиальной жидкости. Такой воспалительный процесс связан не с инфицированием бурсы, а с нарушением трофики синовиальной жидкости. Из-за этого ее количество в сумке возрастает, образуется отек, и из-за повышения давления внутри сумки возникает воспалительный процесс.

Инфекционный бурсит – это заболевание, проявляющееся изменениями в составе синовиальной жидкости. Анализ экссудата из бурсы показывает наличие патогенных микроорганизмов. По типу возбудителя, инфекционное воспаление может быть:

  • гнойным;
  • гонорейным;
  • туберкулезным.

Гнойный бурсит обычно вызывают условно-патогенные микроорганизмы, например, стафилококк или стрептококк. Болезнетворные агенты проникают в бурсу с током крови, либо при механических повреждениях и инфицировании раны. Часто причиной гнойного воспаления являются фурункулы на стопах. Патология характеризуется образованием плотного абсцесса на пятке, который болит при нагрузке на стопу.

Гонорейное воспаление в бурсе наблюдается на фоне инфицирования гонореей. Болезнь имеет те же симптомы, что и неинфекционный бурсит, однако в анализе синовиальной жидкости находят патогенные бактерии.

Туберкулезный бурсит развивается исключительно на фоне туберкулеза. Инфекция проникает в бурсу с током крови. Эта форма болезни очень опасна, так как без лечения палочка Коха может поражать суставы и ткани вокруг них.

По характеру изменения состава синовиальной жидкости также выделяют фиброзный и геморрагический бурсит. При таком воспалении в сумке обнаруживаются белковые соединения или вкрапления крови.

Симптомы пяточного бурсита

Симптомы болезни ярко выражены и требуют немедленного лечения

Если начался бурсит пяточный, симптомы будут зависеть от локализации воспалительного процесса. По симптоматике и проявлениям наиболее специфичен ахоллобурсит, в то время как симптомы бурсита пятки (подпяточной области) умеренно выражены, что затрудняет своевременное лечение.

При воспалении ахиллова сухожилия наблюдается:

  • выраженный отек;
  • боль при надавливании;
  • боли из-за сдавливания обувью;
  • гиперемия кожи.

При этом стоит избавиться от компрессии сухожилия, сняв обувь, болевой синдром проходит почти сразу. Он усиливается при ходьбе, когда стопа немного приподнимается и сухожилие задевает задник обуви.

В случае гнойного воспаления, независимо от локализации, отмечаются дергающие пульсирующие боли, как при нагрузке, так и в состоянии покоя. При пальпации боль усиливается, заметно повышение температуры кожи в воспаленной зоне.

Для гнойного бурсита также характерны следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • синюшность кожи в зоне воспаления.

Чем опасен бурсит пятки?

Болезнь вызывает боль и дискомфорт при ходьбе

Пяточный бурсит, лечение которого не начато вовремя, переходит в хроническую форму. При этом может утолщаться ткань бурсы, что нарушает движение синовиальной жидкости. Хроническое воспаление периодически обостряется, провоцируя дискомфорт при ходьбе. Покупка новой обуви представляет собой серьезное испытание, так как любое сдавливание пятки приводит к отеку и болевому синдрому.

Из-за постоянной боли у человека меняется походка. Бурсит может стать причиной хромоты. Из-за нарушения трофики синовиальной жидкости воспаление может распространяться на мелкие суставы.

Особенно опасен гнойный и инфекционный бурсит. Если его не лечить, патогенные микроорганизмы с током крови разносятся по всем нижним конечностям, инфицируя суставы. В случае прорыва абсцесса, гнойное содержимое попадает в общий кровоток, что потенциально опасно сепсисом.

Диагностика

Постановка диагноза происходит быстро, опытному врачу достаточно осмотреть пациента. Ахиллов бурсит отличается выраженными визуальными изменениями пораженной зоны, поэтому заметить его можно и самостоятельно.

Дополнительно пациенту необходимо сделать рентген, для исключения патологий суставов и костей, и МРТ, для визуализации состояния мягких тканей вокруг пятки. Также может быть показана пункция – прокол сумки для сбора небольшого количества экссудата на анализ. Это позволяет изучить состав экссудата при подозрениях на инфекционный бурсит.

Медикаментозное лечение

Мази применяют для снятия отечности, а лечить бурсит пятки нужно антибиотиками и инъекциями

Как лучше лечить бурсит пятки – это зависит от особенностей заболевания. В первую очередь, необходимо обездвижить конечность.

Бурситы пятки лечатся с помощью лекарств, медикаментами первой линии выбора являются нестероидные противовоспалительные средства, однако такое лечение не устраняет причину, а лишь уменьшает симптоматику воспаления. К таким препаратам относят Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен. Применять их можно в виде таблеток, инъекций, или мазей при бурсите пятки.

Вопреки распространенному мнению, кремы, гели и мази с нестероидными противовоспалительными средствами лишь снимают боль и отек при бурсите пятки, но практически не уменьшают воспаление из-за недостаточного проникновения действующих веществ в бурсу, поэтому терапия обязательно дополняется приемом этих препаратов в других лекарственных формах.

Для устранения отека и выраженного воспаления необходимы инъекции глюкокортикостероидов. Препараты подбирает врач индивидуально для каждого пациента. При инфекционном воспалении дополнительно применяют антибиотики.

Хирургическое лечение

После хирургического вмешательства необходима длительная реабилитация

Оперативное лечение показано при гнойном бурсите и абсцессе, но может назначаться при тяжелых формах неинфекционного воспаления. Врач вскрывает воспаленную полость, очищает ее и накладывает антибактериальную мазь. Вся процедура занимает мало времени, однако после хирургического вмешательства дополнительно назначается медикаментозное лечение и необходима длительная реабилитация.

Физиотерапия

Своевременное лечение предотвратит переход болезни в хроническую форму

Заметив признаки бурсита пяточной кости, симптомы и лечение которого зависят от формы воспаления, следует как можно раньше начать лечение. Помимо медикаментозной терапии, важную роль в лечении играет физиотерапия, направленная на восстановления обменных процессов в стопах. Это помогает предотвратить вероятные осложнения.

Обычно назначают электрофорез, магнитотерапию, УВЧ. Для восстановления нормального движения синовиальной жидкости показан лечебный массаж. Такие методы позволяют как вылечить острый пяточный бурсит, так и предотвратить его переход в хроническую форму.

Народные средства

Компрессы и примочки помогут снять отечность

Народная медицина знает, как можно лечить пяточный бурсит. Лечение пяточного бурсита народными средствами осуществляется с помощью компрессов и примочек.

  1. Снять отек и уменьшить боль при неинфекционном воспалении поможет обычный лед. Его нужно прикладывать на 5-15 минут до четырех раз в день.
  2. На ночь рекомендуется накладывать компресс с мазью из прополиса. Для ее приготовления необходимо растопить 100 г сливочного масла или любой другой жирной основы и медленно растворить в ней 10 г свежего прополиса.
  3. Для уменьшения воспаления можно делать аппликации с маслом сосны. Для этого берут 3 ложки масла оливки и добавляют к нему 3 капли эфирного масла сосны. В средстве смачивают ватный диск и прикладывают к пятке на полчаса.
Читайте также:  Как выглядит молочница у мужчин на фотографиях и как лечить

Разобравшись, как лечить бурсит пятки в домашних условиях, следует понимать, что народные средства будут эффективны лишь в комплексе с медикаментозной терапией. Использовать перечисленные народные методы при гнойном или инфекционном бурсите нельзя.

Профилактика

Профилактические меры, защищающие от бурсита пяток:

  • качественная удобная обувь;
  • отсутствие травм;
  • нормальная масса тела;
  • своевременное лечение язв и фурункулов.

При появлении симптомов воспаления лечение необходимо начинать как можно раньше. Бурсит не пройдет без правильной терапии, но может перейти в хроническую форму.

Бурсит пятки: народные методы лечения

Если вас мучает сильная боль в области пятки, появилась припухлость, то это основные симптомы появления такого редкого заболевания, как бурсит пятки. Как можно справиться с болезнью, используя народные методы – читайте у нас далее.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 28 февраля ! Записывайтесь!

Различные способы лечения бурсита пятки предполагают использование как медикаментозных, так и народных методов. Причем комплексный подход может оказаться даже более эффективным.

Особенности заболевания

Бурситом называют острый воспалительный процесс, который может возникать как в нижних, так и в верхних конечностях.

В качестве причины возникновения заболевания могут быть как инфекционные процессы, так и самый обыкновенный ушиб сустава. Случается, и у тех людей, кто длительное время находится в определенной позе (профессиональные издержки), или имеет диатез.

Очень трудно определить, в чем же причина появления и развития заболевания в области синовиальных сумок.

Бурсит может проходить в следующих стадиях:

  • серозной;
  • гнойной;
  • геморрагической.

В зависимости от стадии заболевания, курс лечения бурсита может быть различным. Народные методы разрешены только в случае диагностирования серозного бурсита в неинфекционной стадии. Именно по этой причине рекомендуется посетить кабинет врача для получения точного диагноза. Все остальные случаи могут потребовать более серьезного лечения, сопровождаемого приемом противомикробных лекарственных препаратов, назначаемых лечащим врачом. В этих случаях тоже допустимо применение народных средств, но только в качестве:

  • компрессов;
  • примочек;
  • замороженных противовоспалительных настоев;
  • разнообразных отваров.

А сейчас стоит рассмотреть, какие народные средства допустимы для лечения бурсита пятки.

Важно! Рассматривая народные средства в качестве лечения от бурсита, стоит отметить травяные настои и компрессы, благодаря которым можно уменьшить воспаление. Не нужно заниматься самолечением, а посетите врача, который и назначит курс лечения. Приведенные рецепты не являются основным средством избавления от болезни, а только дополнением, позволяющим ускорить заживление и снять боль во время обострения заболевания. Можно делать компрессы в качестве профилактических средств.

Лечимся травами

Потребуется не весь лопух, а только его корень. Данный рецепт является одним из самых эффективных, особенно при воспалении пяточного бурсита.

Во время приготовления необходимо будет хорошо промыть корень лопуха, после чего тщательно измельчить и процедить. Должно получиться не менее 2 столовых ложек сока. Добавляем в сок литр воды. Как только вода закипит, дать ей еще 5 минут покипеть. После чего выключить. Подождать 30 минут, чтобы все остыло. Теперь смачиваем бинт раствором и наматываем его на место воспаления. Повязку закрепляем, чтобы не размоталась и не ослабла. Сверху можно закутать теплой тканью. Компресс держать не менее 2 часов.

Данная процедура должна повторяться как минимум 1 раз в день на протяжении месяца.

Использование семян сельдерея позволяет эффективно избавляться от бурсита пятки. Причем эффект будет виден уже на первой неделе применения.

Потребуется 1 столовая ложка семян сельдерея, которая высыпается в стакан с кипятком, после чего закрывается крышкой. Настаивается 2 и более часа. Настой нужно пить 2 раза в сутки по 1 стакану. Причем каждый раз необходимо готовить свежий отвар. Остатки вылить.

Курс лечения составит 14 дней, по окончанию которых вы будете ощущать себя практически здоровым.

Для лечения используются листья белокочанной капусты. Приготовленные листья хорошо промывают и отбивают до появления у них сока. Сам лист должен стать мягким. Теперь обкладываем ими пятку и хорошо забинтовываем. Рекомендуется поверх бинта завязать шерстяную ткань. Следует держать на больном месте не менее 4 часов, после чего снять. Курс лечения – 7 дней.

Лечение медом

  • Рецепт первый

Для лечения приготавливаем мазь. Сделать ее можно самостоятельно, так как рецепт очень простой. Для этого нужен натуральный, желательно свежий, жидкий мед. Можно использовать цветочный или липовый.

  • 2 ст. л. меда;
  • 3 ст. л. медицинского спирта;
  • 1 ст. л. сока алоэ.

Компоненты нужно тщательно перемешать до состояния сметаны, после чего переложить в баночку. Она должна быть изготовлена из непрозрачного стекла или обернута фольгой. Закрываем крышкой. Ставим настаиваться в прохладное место. Через сутки мазь готова. Использовать до окончания. Великолепное средство лечения и профилактики заболевания.

  • Рецепт второй

Отличное средство при обострении пяточного бурсита. Причем использовать его следует только вместе с назначенными лекарствами.

  • 500 гр. меда в твердом состоянии;
  • 1 небольшая луковица;
  • Немного хозяйственного мыла.

Для приготовления луковицу прокручиваем через мясорубку, а мыло натираем на мелкой терке. Получившуюся массу тщательно смешиваем, добавляя кусочки меда. Всю массу кладем в непрозрачную банку, и на сутки убираем в прохладное и затемненное место. Мазь наносить нужно перед сном. После чего заворачиваем в пищевую пленку пятку и надеваем теплый, лучше шерстяной носок, или заворачиваем в платок.

Лечимся аптечными средствами

Все компоненты свободно продаются в аптеке, а потому изготовить мазь особого труда не составит. Причем эта растирка будет эффективным средством на случай сильных болей или воспаления.

Вам потребуется смешать:

  • нашатырный спирт – 1 флакон;
  • медицинский спирт – 100 мл;
  • камфорное масло – 1 флакон;
  • вазелин – 1 флакон;
  • скипидар – 100 мл;
  • новокаин – 1 ампула.

Весь состав тщательно перемешивается, и должен настояться не менее 5 дней. Готовую мазь нужно использовать полностью. Наносится несколько раз в день, в том числе и на ночь. Облегчение наступает спустя неделю. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

Пяточная шпора

С симптомами и необходимостью лечения пяточной шпоры, по статистике, сталкивается каждый десятый человек. Болезнь проявляется жгучей болью в пятке, невозможностью наступить на ногу. При запущенной форме заболевания иногда визуально изменяется строение стопы.

Что такое пяточная шпора

Пяточная шпора — это распространенное заболевание, которое наиболее характерно для людей с лишним весом и спортсменов. Развивается медленно, легко поддается лечению. Однако если не вылечить пяточный фасциит вовремя, он приводит к инвалидности, невозможности нормально двигаться, постоянным болям в ноге.

В международном классификаторе болезней пяточная шпора называется подошвенным или плантарным фасциитом. Плантарная фасция — это пластина из соединительной ткани, которая начинается на верхней точке пяточной кости и проходит по подошве, разделяясь на 5 лучей.

В нормальном состоянии фасция всегда натянута — это помогает нам нормально передвигаться. Пластина защищает мышцы и кости ноги от повреждений, берет на себя всю нагрузку. Однако фасция может повредиться или воспалиться — это состояние и называется фасциитом. Из-за отложения солей кальция болезнь вызывает сильную боль при хождении.

Как развивается заболевание

Симптомы пяточной шпоры в основном появляются из-за микротравм фасции. В нормальном состоянии всю нагрузку при хождении или беге принимает на себя пятка. Любые колебания амортизируются фасцией — она защищает хрупкие суставы и мышцы от разрывов.

Иногда нагрузка превышает допустимый предел, что приводит к появлению микроразрывов. У молодых и здоровых пациентов травма быстро заживает — пластина восстанавливается бессимптомно. Однако с возрастом восстановительная способность организма снижается, соединительная ткань не заживает, что приводит к воспалению фасции.

Клетки плантарной пластины начинают постепенно разрушаться, появляются боль, отеки. Поскольку в соединительной пяточной ткани находится много кальция, при микроразрывах он высвобождается и накапливается в организме. Соли постепенно нарастают на кости, образуя небольшой нарост. Он похож на шпору, отсюда болезнь и получила свое народное название.

Причины развития плантарного фасциита

Небольшие травмы фасции характерны для людей, ведущих активный образ жизни. Но развитию синдрома пяточной шпоры способствуют дополнительные факторы. Воспаление вызывают:

  1. Избыточный вес тела. При ожирении нагрузка на пятку и без того увеличивается. Поэтому любые разрывы фасции приводят к серьезным осложнениям.
  2. Профессиональные занятия спортом. За спортивными достижениями стоит обширная больничная карточка. У спортсменов часто возникают проблемы с суставами, разрывы связок, воспаления плантарной пластины.
  3. Нарушения обмена веществ. Главный фактор риска — перенесенная ранее подагра.
  4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. В группу риска входят больные остеохондрозом, артритом, артрозом, болезнью Бехтерева.
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Фасциит — распространенное осложнение эндартериита сосудов, атеросклероза.
  6. Пожилой возраст. По статистике после 75 лет пяточный фасциит диагностируют у 80% пациентов.
  7. Вредные привычки. Алкоголь, пристрастие к сигаретам нарушают обмен веществ, приводят к дегенерации соединительных тканей.
  8. Несбалансированное питание. Если организму не хватает полезных витаминов или микроэлементов, даже небольшая травма плантарной пластины не зарастает без медицинской помощи.

Как проявляется болезнь

Шпора пяточной кости развивается постепенно. На первых стадиях она протекает незаметно. Иногда пациенты обнаруживают, что больны, только на плановом рентгенографическом исследовании. В ряде случаев визуальных изменений стопы — той самой шпоры — не наблюдается. Она обнаруживается только при обследовании.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  1. Острая резкая боль. Больные описывают ее как «будто наступил на острый гвоздь». На ранних стадиях боль возникает утром и вечером, а к середине дня уходит. Позже болевой синдром становится хроническим. Пациенты на поздних стадиях не могут передвигаться без костылей.
  2. Увеличение интенсивности приступов боли. Болевой синдром начинается даже без физической нагрузки.
  3. Сильный дискомфорт. Шпора начинает мешать и болеть после длительного отдыха, когда человек встает на ноги с утра.
  4. Изменения в походке. Человек старается не наступать на пятку, перенося центр тяжести на носок. В особо запущенных случаях развивается плоскостопие.

Диагностические методы

Симптомы и причины развития пяточной шпоры характерны для нескольких серьезных заболеваний. Для начала врач собирает анамнез, анализируя полученную информацию. Плантарный фасциит — распространенное заболевание, но без воздействия факторов риска оно не развивается.

Следующий шаг — визуальный осмотр. На поздних стадиях врач может заметить костный нарост. Болезнь часто проявляет себя покраснением пятки, припухлостью, сильным отеком. При надавливании пациент чувствует сильную боль.

При необходимости, чтобы уточнить диагноз, врач отправляет пациента на рентген. При обследовании на пятке виден костный нарост, напоминающий острый шип. Иногда шип вырастает, но не доставляет дискомфорта. Такие случаи — варианты нормы. Если нарост не мешает, его не лечат.

Способы лечения пяточной шпоры

Если причины развития пяточной шпоры определены и диагноз уточнен, ортопед назначает комплексное лечение. Нередко люди игнорируют симптомы фасциита или начинают лечиться народными средствами. Однако воспаление хорошо поддается лечению только на ранних стадиях! Не тратьте время и не ставьте себе диагноз по интернету. При боли в ногах сразу обращайтесь к ортопеду.

Применяются следующие методы лечения:

  1. Лазерная терапия. При помощи лазера усиливается местное кровообращение. Боль уменьшается, а отек спадает.
  2. УВЧ-терапия. На ногу воздействуют разрядами высокочастотного переменного тока. Это снижает интенсивность болевого синдрома.
  3. Магнитотерапия. Аналогична предыдущему методу, но пятку подвергают воздействию магнитного поля.
  4. Электрофорез. На металлические пластины наносится лекарство. Под воздействием тока медикаменты доставляются к пораженным тканям.
  5. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения фасциита. Пяточную шпору лечат ударной звуковой волной. Этот вид воздействия усиливает местное кровообращение, разрушает шип.

Как проявляется пяточная шпора у детей

Пяточная шпора чаще всего проявляется у людей после 75 лет. Но иногда от воспаления фасции страдают дети. Организм ребенка только формируется, поэтому он больше подвержен воздействию негативных факторов. Дети постоянно бегают, прыгают, не сидят на месте. Поэтому микроразрывы фасции для них — привычное дело.

К воспалению приводят следующие факторы:

  • ранние занятия спортом, танцами;
  • неправильно выбранная, натирающая обувь;
  • плоскостопие;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность к слабости костно-связочного аппарата.

Растущий организм способен справиться с болезнью самостоятельно. Врачи просто следят за ситуацией, стараясь устранить возможные факторы риска. Ортопед поможет родителям выбрать ортопедические стельки. На время лечения занятия спортом нужно прекратить. Фасциит исключает любые физические нагрузки.

Особенности заболевания у беременных женщин

Вероятно возникновение пяточной шпоры у беременных. Масса тела женщины в положении стремительно увеличивается, связочный аппарат становится более пластичным. В результате планарная пяточная пластина размягчается. Однако большинство методов лечения во время беременности запрещены, так как они могут нанести вред малышу.

Используются следующие методы терапии:

  • подбор ортопедической обуви на небольшом каблуке (4-5) сантиметров;
  • выбор ортопедической стельки;
  • массаж стоп;
  • составление диеты;
  • ограничение физической активности;
  • профилактические ванны с солью;
  • прием витаминных комплексов;
  • прием желчегонных лекарств.

Иногда после родов проблема исчезает самостоятельно.

Профилактика фасциита

Причины возникновения пяточной шпоры разнообразны — в группе риска находится каждый десятый человек, поэтому лучше обезопасить себя заранее. После 30 лет или при планировании беременности посетите ортопеда. Не игнорируйте боль, и другие нехарактерные симптомы.

При плоскостопии соблюдайте все рекомендации врача. Носите ортопедические стельки-супинаторы, старайтесь ограничить физические нагрузки. Если вы весь день находитесь на ногах, запишитесь на аквааэробику или плавание.

Летом чаще гуляйте босиком по песку или траве. Но будьте осторожны, не порежьтесь случайным кусочком стекла.

Подбирайте удобную обувь. И женщинам, и мужчинам нужны удобные туфли на невысоком каблуке — 3-5 сантиметров, на жестком каркасе. Обувь не должна натирать, быть некомфортной.

Занимайтесь гимнастикой для ног. Купите специальный массажный коврик и ходите по нему по паре минут в день. Сгибайте и разгибайте стопу, растягивая сухожилия. Положите под стол пустую пластиковую бутылку и катайте ее во время рабочего дня.

Правильное питание и диета при пяточной шпоре

Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать особую диету при пяточном фасциите. Лечение пяточной шпоры подразумевает следующие правила:

  1. Ограничения в питании. Суточная норма калорий должна быть сбалансированной. Не допускается переедание.
  2. Питание по времени. Есть нужно в одно и то же время, 5 раз в день, маленькими порциями.
  3. Обильное питье. Рекомендуется пить 2-3 литра воды в день.
  4. Сбалансированное питание. В ежедневном рационе должно быть 50-60% углеводов, 20-30% белков, 10-20% жиров.
  5. Прием витаминов. Раз в 5-6 месяцев нужно принять курс витаминов В, С, А, D.

Если вас мучает приступообразная боль в пятке, а также для того, чтобы пяточная шпора не вызвала осложнений, своевременно обратитесь к ортопеду.

Оцените статью
Добавить комментарий