Как помочь новорожденному ребенку пропукаться: причины, профилактические меры

Почему грудничок не может пропукаться — что делать

Проблемы с животом у новорожденного – бич детей и их родителей. Грудничок не может пропукаться, плачет, потому что у него болит живот от газиков. Что с ним, как ему помочь, молодые мамы и папы могут не знать.

Мама с плачущим новорожденным

Проблемы с животом у грудничков

Здоровый новорожденный должен бо́льшую часть суток спать, быть спокойным. Детки разные, примерно к месяцу жизни начинаются проблемы с животом. Чаще всего они связаны с большим количеством газов в кишечнике. Его пузырьки распирают стенки кишок, оттуда появляется колика, которая встречается почти у всех младенцев в возрасте до 3-4 месяцев.

Признаки того, что у ребенка повышенное газообразование:

  • Его животик надувается, становится твердым;
  • Кроха сучит ножками, подгибает их;
  • Он тужится;
  • Громко, безостановочно плачет;
  • Беспокойный сон;
  • Частые срыгивания;
  • После дефекации или отхождения газов малыш затихает.

Причины повышенного газообразования

Только рожденный малыш может быть доношен. В любом случае для жизни в мире вне материнской утробы он будет еще не зрелым. Мышцы его слабы, зрение несовершенно, он не умеет говорить. Желудочно-кишечный тракт также отличается, и не только строением. В нем нет той полезной микрофлоры, которая помогает взрослым переваривать пищу. ЖКТ новорожденного стерилен, его заселение бактериями начинается только с первым приемом пищи. В результате того, что еда расщепляется не совсем правильно, какое-то время до формирования флоры повышается газообразование.

Кроме естественного нарушения переваривания молока или смеси, усугублять проблему может следующее:

  • Кормящая мама неправильно питается. Раньше рацион в таком случае был серьезно ограничен. Консультанты по грудному вскармливанию сейчас заявляют: родительницы могут кушать, что хотят. Доля истины есть в обоих утверждениях. Маме действительно разрешено употреблять все. Но продукты, которые вызывают брожение в кишечнике, умеренно. При сильной реакции малыша и вовсе следует отказаться от них.

Кормящая мама кушает яблоко

Важно! Если колики не проходят длительное время, к ним добавляется сыпь, стул ребенка становится слишком частым или слишком редким, то это дает повод подозревать аллергию. Следует посетить врача и провести специальные пробы, которые подтвердят аллерген.

  • Неправильное прикладывание. Если младенец захватывает не всю ареолу соска (это можно понять по характерному причмокиванию), то он будет заглатывать и воздух при питании. Его пузырьки станут причиной колик.
  • Не подходит смесь. Лучшая пища для малышей – грудное молоко. Все смеси адаптированы специально для возраста деток, но все равно перевариваются труднее. Возможна также индивидуальная непереносимость составов.
  • Мало движения. Если покормить кроху и оставить лежать, то газы не смогут выйти наружу. Они будут застаиваться в кишечнике и причинять боль. Бывает, грудничок не пукает только потому, что мало двигается: его не носят на руках, не кладут на живот, не носят столбиком.

Малыш лежит на животе

  • Дисбактериоз. Эта причина – повод споров врачей. У ребенка примерно до 3-4 месяцев микрофлора вообще не сформирована, потому дисбактериоза там быть не может, считают многие специалисты. Если мама, например, пьет серьезные лекарства (к примеру, антибиотики), то у ее чада живот будет болеть чаще. Как и в том случае, когда их назначают самому крохе. Повышенный уровень определенных бактерий также приводит к такому эффекту (например, золотистого стафилококка или клебсиеллы окситока).
  • Эмоциональное состояние кормящей мамы. Если у нее подавленное настроение, она находится в депрессии, то из-за гормонов ее молоко меняется. Тогда эти изменения могут повлечь за собой сильные младенческие колики.
  • Непереносимость лактозы материнского молока. Встречается очень редко. Доказать можно только с помощью анализов.
  • Лактазная недостаточность. Грудничку не хватает фермента для расщепления молочного белка.

Как могут помочь родители

Если в кишечнике скопились газы, избавиться от дискомфорта можно только одним способом – вывести их. Бывает так, что ребенок не пукает или не может сходить в туалет сам. Почему так бывает, и как помочь крохе, должны знать все родители:

  1. Первое, что нужно упомянуть, – массаж. Именно им можно помочь ребенку пропукаться как можно быстрее. Важно делать его очень аккуратно и регулярно, утром и на ночь. Задача каждого движения – согнать мелкие пузырьки в один большой и вывести его наружу. Для этого, мягко нажимая раскрытой ладонью, детский животик массируют по кругу (строго по часовой стрелке, не против нее). Чередуют такое действие с упражнением «велосипед»: ножки младенца поочередно подводят к его груди. После массажа многие используют специальную газоотводную трубочку – с ней грудничок быстро пускает газы.

Популярные газоотводные трубки Винди

  1. Выкладывания на живот тоже могут помочь. Лучше прибегнуть к ним после массажа. Также допускается класть кроху не на ровную поверхность, а на фитбол. Покачивания на нем помогают газам выйти наружу побыстрее.
  2. Кормление по требованию. Если ребенок на естественном вскармливании, ему дают грудь. Если на искусственном – воду в бутылочке. Процесс сосания запускает активную перистальтику кишечника. Потому, если новорожденный после массажа не может пукнуть, можно дать ему попить.
  3. Изменение положения тела крохи. Здесь нет четких инструкций, что делать, потому что все индивидуально. Кому-то из деток становится легче в позиции на животе, лежа на своих подобранных под живот коленках. Кто-то затихает на руках у родителей. Некоторым помогает позиция калачиком: в специальном коконе или автолюльке. Другие успокаиваются на ходу коляски или автомобиля.
  4. Тепло к животику. Это давний испытанный поколениями метод. Если ребенок плачет, не может пукнуть, то к его животу прикладывают прогретую утюгом пеленку. Так делали нынешние бабушки и дедушки для своих детей. Можно решить проблему современным методом: сейчас продаются специальные грелки. Одни греются в микроволновке и долго хранят тепло. Другие нагреваются за минуту, достаточно лишь согнуть специальную палочку-реагент, которая плавает в особом солевом растворе грелки.

Пример детской солевой грелки

  1. Родители могут не понимать, почему их ребенок не пукает. Причиной может быть мышечный спазм. Это явление редкое, все же случаться может. Мягкое поглаживание животика расслабит зажатые мышцы и облегчит газоотведение. Фоном лучше включить белый шум – он будет успокаивать кроху.

Внимание! Один из распространенных методов борьбы с газами – препараты на основе симетикона и пробиотики. Перед началом их приема обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. Он порекомендует наиболее подходящий по возрасту и состоянию ребенка препарат. Самолечение вредно для здоровья.

Профилактика повышенного газообразования

С коликами бороться можно. Это достаточно трудно, что подтвердит любая мама. Есть мнение, что даже с лечением младенец при них плачет не менее 3 часов в сутки. Потому проще стараться предупредить дискомфорт:

  1. Первое, что должна сделать мама, – пересмотреть свое питание. Теория, что маме можно кушать все, все же не на все 100% верна. Например, яблоки, груши, капуста (особенно в сыром виде) – причины повышенного газообразования и у взрослых, не только у деток. Понятно, что, если родительница кушает много клетчатки, ее чадо среагирует на это. Не стоит также налегать на мучное и сладкое. Углеводы такого типа вызывают газы.

Обратите внимание! Не следует кушать много молочных продуктов и говядины. Коровий белок – сильный аллерген. Реакция на него часто проявляется не внешне, а внутренне: животик маленького человека начинает работать хуже. Если кроха остро реагирует на любой продукт, который содержит даже следы молока, нужно обратиться к врачу для консультации.

Карапуз на приеме у врача

  1. Чтобы не возникало ситуаций, когда новорожденный плачет и не может пропукаться, обязательно нужно каждый день делать массаж. Во-первых, это полезно для детских мышц. Малыш будет крепче и здоровее, развиваться сможет быстрее сверстников. Во-вторых, газы не скопятся в таком размере, чтобы причинять боль.
  2. Маме надо научиться правильно прикладывать к груди чадо. Подумать об этом нужно еще в роддоме – медсестры смогут показать и проинструктировать, если их об этом попросить. Во многих подобных учреждениях есть штатный консультант по грудному вскармливанию. Его же можно найти в частном порядке. Например, через сайт АКЕВ. После кормления чадо нужно немного поносить столбиком на плече, пусть отрыгнет лишний воздух.
  3. Если есть подозрение на плохую переносимость смеси, самостоятельно ее менять нельзя. Нужно обратиться к педиатру.
  4. Матери нужно внимательно относиться к своему душевному здоровью. Ее стрессы, депрессии вредят младенцу. Потому не стоит бояться просить о помощи или обращаться к психотерапевту, больше отдыхать и прислушиваться к себе.
  5. Для профилактики колик маленькому человеку рекомендуется давать укропные чаи или настой фенхеля. Дозировку лучше узнать у врача. Такую добавку, как правило, назначают перед кормлением. Ее задача – облегчить пуки ребенку.
  6. Теплые ванны также помогают предотвратить колики. Вода и прогревает животик, и расслабляет. К тому же в воде даже новорожденный ребенок двигается. Чем старше он становится, тем движение активнее. К месяцу жизни, например, разрешается использовать специальный круг для купания. Он надевается на шею, освобождая все тело малыша. Кроха может свободно двигаться. Все это работает комплексно, помогая выводить газы до того, как они вызовут боль.

Круг для плавания

Важно, чтобы родители понимали: нет индивидуального рецепта борьбы с газиками. Почему грудничок не может пропукаться, как ему помочь, определяется методом исключения. Если не помогает ничего, обязательно нужно посетить врача, чтобы тот исключил вероятность патологий.

Видео

Доктор Комаровский о коликах у новорожденного

Младенческие колики — страшный сон новоиспеченных родителей. Точнее, то, что совершенно лишает сна всю семью и доставляет немало страданий и хлопот. Малыш кричит, поджимает ножки, плохо спит и не очень хорошо ест. Мама и папа, еще вчера такие счастливые во время выписки из роддома, впадают в ступор и начинают искать ответы на вопросы, как помочь ребенку (а заодно и себе).

Авторитетный среди миллионов мам педиатр Евгений Комаровский этой теме посвятил немало времени — рассказывал о коликах в своих телепрограммах, писал в книгах и статьях. Мы постарались собрать в одной статье максимум информации об этой большой проблеме маленьких человечков и их родителей.

Что это такое

Колики у новорожденных — довольно распространенная проблема. И несмотря на обилие материалов, написанных на эту тему, родители, как бы они ни готовились к появлению ребенка на свет, что бы ни читали на тему ухода за младенцем, перед коликами всегда чувствуют себя беззащитными и растерянными. И не имеет значения, первого ребенка они растят, второго или четвертого. Колики в этом отношении совершенно беспощадны – «косят» родителей с самым разным стажем.

Точная причина возникновения такого неприятного состояния у ребенка науке доподлинно неизвестна.

Наиболее часто принято считать, что во всем виновато повышенное газообразование в кишечнике, который еще претерпевает изменения после начала самостоятельной жизни в этом мире.

Некоторые врачи говорят о несформированной микрофлоре, другие утверждают, что так организм ребенка адаптируется к окружающей среде. Скорее всего, правы все понемногу.

Когда начинаются колики, родителям не до поиска истинных причин. Им бы избавиться от симптомов, а они достаточно яркие и спутать их с чем-то другим довольно проблематично: ребенок заходится криком, поджимает ножки к животику, причем боль имеет приступообразный характер. При ощупывании наблюдается вздутие живота, после отхождения газиков, малышу становится явно лучше, боль отпускает на некоторое время, кроха расслабляется и перестает плакать до следующего приступа.

Чаще всего колики начинаются через 1-2 недели после появления на свет и продолжаются до 3 месяцев, а иной раз и дольше. Мальчики, по статистике, страдают ими чаще, чем девочки, и у них проблема носит затяжной характер (иногда и в 4 месяца колики эпизодически продолжают повторяться). Всего же проблема в той или иной мере свойственна 7 детям из 10.

Среди факторов, которые способствуют появлению болей, неправильная техника кормления (как грудью, так и из бутылочки), избыточное кормление, смесь, которая не подходит данному малышу, а также нарушение правил питания кормящей мамы, а, кроме того, и возможные вредные привычки — курение или прием алкоголя в период грудного вскармливания.

По традиции педиатры назначают для облегчения колик препараты на основе симетикона – «Эспумизан», «Боботик» и т. д., укропную водичку, чай с фенхелем для новорожденных, грелку или прогретую утюгом пеленку и выкладывание на животик. У известного доктора Комаровского на младенческие колики несколько иной взгляд.

О причинах возникновения коликов у новорожденного расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Доктор Комаровский о коликах

Евгений Комаровский призывает родителей, чрезвычайно утомленных кишечными коликами своего чада, понять главное: колики — это совершенно нормально и временно. В кишечнике крохи происходит масса важнейших процессов, цель которых — подготовить ребенка к жизни в этом мире, с его бактериями, вирусами, белками-антигенами и прочими угрозами.

Раньше малыш получал пищу через плаценту.

После рождения способ питания радикально изменился, ему нужно привыкнуть к этому, и кишечник именно спазмами реагирует на растяжение и новый способ питания своего маленького хозяина. Как только процесс адаптации будет завершен, колики исчезнут без следа.

Однако это, подчеркивает Комаровский, тоже всего лишь одна из теорий, поскольку истинная причина явления медицине неизвестна.

Распознать колики даже неопытные родители могут довольно просто, ведь плач ребенка при них ничем объяснить нельзя — кроха сыт, сухой, здоровый. И при этом он кричит, порой по нескольку часов в день. Комаровский подчеркивает, что, как правило, плач при коликах чаще всего начинается во второй половине дня и ближе к ночи.

Кормить малыша, который страдает от болей в животе, довольно сложно. От родителей требуется огромное терпение — карапуз выворачивается, бросает грудь или соску, сжимается и выгибается дугой. Он быстро устает, при этом он остается полуголодным, а сил продолжать сосать у него нет. Именно в этот момент ребенок очень чутко чувствует настроение родителей. Их бессилие и растерянность, и даже злость и обида, даже если они ее подавляют, очень хорошо воспринимается малышом, и он начинает капризничать с новой силой. Помните, что эмоциональная связь между мамой и ребенком все еще очень и очень сильна.

Успокоиться и взять себя в руки поможет осознание того, что колики — это не столько проблема ребенка, сколько большая беда его родителей. Это же они возвели обычный физиологический процесс в разряд страшной мучительной болезни, волнуются, боятся, нервничают.

Лечение

Лечить младенческие кишечные колики не надо, говорит Евгений Комаровский. Поскольку медицина не нашла разумного объяснения их появлению, то и лечить получается нечего.

Зато фармацевтическая промышленность и провизоры нашли способ заработать на родителях, которые любой ценой хотят облегчить состояние ребенка. Им предлагают массу препаратов, растительных и синтетических, якобы от колик, специальные бутылочки для кормления с соской, которая якобы не позволяет заглатывать при кормлении воздух.

Есть также масса адаптированных молочных смесей с заманчивой надписью на коробке «Антиколики». Они, по утверждениям производителей, вообще не вызывают колик и «гасят» их на корню.

Все это недешевое удовольствие — не более чем рекламный ход, считает Комаровский. Лекарства от колик нет! Это физиологическое состояние проходит само, когда приходит время, но родители, которые не могут вообще ничего не делать при болях у малыша, совершенно уверены, что им помогло одно из многочисленных перепробованных средств.

Читайте также:  Гербион от сухого и влажного кашля ребенку: инструкция по применению

В разнообразных каплях и сиропах для отведения газиков по большому счету нет ничего вредного, подчеркивает Комаровский. То есть родители дают крохе безвредные лекарства, но и польза от симетикона (из него состоят все синтетические препараты для таких случаев), довольно сомнительна. Даже при существенной передозировке эти средства от повышенного газообразования не оказывают негативного воздействия на детский организм. Поэтому доктор спокойно относится к таким средствам, если родители хотят что-то делать, чтобы чувствовать, что они не бросили малыша в беде, пусть дают такие капли.

Куда хуже, если деятельные мамы и папы начинают бороться с коликами более опасными способами — пихать в ребенка газоотводные трубки, ставить ему клизмы, таскать его по обследованиям и требовать у педиатра назначения обезболивающих препаратов (да-да, такие родители тоже есть в природе!).

Газоотводная трубочка, которую часто советуют купить в аптеке участковые педиатры, довольно грубая и, по словам доктора Комаровского, неумелые действия мам и пап, которые ни разу раньше не вводили ее, могут привести к тому, что у ребенка будет механическая травма кишечника. Такой трубочкой его довольно просто проткнуть насквозь. И об этом лучше всех знают детские хирурги, к которым младенцев с такими травмами кишечника доставляют в стационары практически каждый день.

О кормлении

Не стоит также пытаться справиться с проблемой давая орущему ребенку груди или бутылочки со смесью. Газики у него появились уже, скорее всего, от переедания, не нужно усугублять ситуацию, в надежде что малыша это успокоит. Такую ошибку, по словам Комаровского, совершает каждая вторая мама, причем независимо от ее родительского стажа. В умах мам очень прочно засели бабушкины наставления — орет, значит, голоден. Это ошибка, и ее допускать нельзя.

Правильные действия в этой ситуации должны быть основаны на увеличении промежутков между кормлениями, пусть ребенок больше выпьет воды, пусть ему в два раза чаще сделают массаж живота, но кормить его по первому крику — практика пагубная как для мамы, так и для самого ребенка.

О питании мамы

О питании кормящей мамы, которое каким-то образом может влиять на наличие или отсутствие колик у младенца, сказано и написано очень многое. И часто педиатр озадаченно спрашивает у мамы орущего ребенка с коликами, а что, собственно, она сама принимает в пищу. Это совершенно лишняя для врача информация, говорит Комаровский, поскольку питание мамы и ее рацион никаким образом не влияют на то, будет ли у крох и болеть живот от газов.

Евгений Олегович просит молодых мам прекратить издевательства над собой, эксперименты с диетами, которые в изобилии предлагают другие родительницы в интернете. Новоиспеченные матери должны есть с удовольствием, быть спокойными и радостными, тогда и чадо будет значительно меньше орать.

Об укачивании

Многие мамы говорят, что при сильных болях в животике ребенку помогают укачивания. Но есть и такие дети, которых ношением на руках не угомонить. Евгений Комаровский рекомендует прекратить качать малыша и носить его туда-сюда по квартире в том случае, если укачивания не помогают Остановиться следует вовремя. А после остановки сесть и подумать вот над чем…

Евгений Олегович утверждает, что при настоящих коликах никакие укачивания действия не возымеют. Если ребенок орет при любой попытке переложить его в кроватку, несмотря на то, что его носили и качали уже несколько часов подряд, то это не колики. Это маленький человечек так показывает свой большой характер, пытается установить «свою власть» и тут нужно срочно корректировать поведение и реакции родителей во имя спасения будущего характера ребенка. Конечно, есть и другие причины такого поведения, в том числе и болезни, поэтому если есть сомнения, лучше пригласить врача и проконсультироваться лично.

О выкладывании на животик

Очень часто врачи и авторитетные медицинские издания советуют родителям чаще выкладывать малыша на животик, поскольку это укрепляет мышцы живота и способствует уменьшению интенсивности болевых ощущений. Евгений Комаровский советует относиться к таким рекомендациям со всей серьезностью уже по той причине, что одно дело пять минут полежать на животе под присмотром мамы или папы, и совсем другое — укладывать ребенка на животе спать.

Современная медицина имеет иной взгляд на детский сон в такой позе, и Комаровский полностью его разделяет. Спать на животе опасно для здоровья. Риски велики — синдром внезапной младенческой смерти, который, как доказали медики, чаще случается с детками, которые спят именно попой вверх.

Советы

Наберитесь терпения и постарайтесь «сплотить» ряды. Колики — проблема и мамы, и папы, общая задача. А потому все решения о том, как облегчать состояние крохи, что ему давать, и нужно ли давать что-то вообще, должны принимать оба родителя солидарно. Комаровский говорит, что колики на его богатой врачебной практике очень часто становились причиной развода. Ведь неухоженная мама, которая сутки носит на руках орущего от колик ребенка — не лучшая компания для папы, который вернулся с работы и хочет есть-пить и домашнего уюта.

Каждой семье, где планируется появление карапуза, или он недавно родился, нужно освоить технику массажа животика. Это помогает облегчить состояние ребенка, делать такие процедуры можно в промежутках между кормлениями по 5-10 минут. Положите ребенка на спинку и кончиками пальцев по часовой стрелке массируйте живот вокруг пупка. Это поможет отведению лишних газиков. Массаж прост и доступен в домашних условиях своими силами.

Если причины возникновения спазматических болей в кишечнике ребенка до конца неясны ученым и медикам, то практикующие врачи давно заметили два основных фактора, которые способны усилить интенсивность боли при коликах и частоту приступов. Первый — это перегрев, а второй — перекармливание. Ребенок, которого кутают и берегут от любого сквозняка, и при этом пичкают через силу молоком или смесью, более вероятно начнет маяться от колик, чем ребенок, родители которого более адекватно относятся к организации быта своего чада.

Правильная организация дня ребенка — лучший способ бороться с коликами и одновременно лучший способ профилактики. Доктор Комаровский уверен, что малыш, который не переедает, часто гуляет на свежем воздухе, в комнате которого родители не только делают влажную уборку каждый день, но и увлажняют воздух и проветривают, следят за тем, чтобы не было жарко, гораздо реже страдает коликами.

Лучшее средство от колик, по словам Евгения Комаровского, время и нормальное адекватное отношение родителей к этому временному явлению. Только терпение и любовь друг к другу всех членов семьи способны помочь стойко пережить эти сложные несколько месяцев.

Как помочь малышу при коликах

Заболевания желудка и кишечника у детей раннего возраста являются одними из наиболее тяжелых разделов отечественной педиатрии. Существуют два больших раздела заболеваний органов пищеварения у детей: органические и функциональные. Органические заболевания связаны со структурными изменениями органов, то есть имеется поражение органов и тканей. Функциональные заболевания характеризуются отсутствием поражения органов и тканей, но имеются нарушения в регуляции работы данных органов. Стоит отметить, что изменение регуляции работы внутренних органов характеризуется появлением симптомов, которые очень схожи с симптомами при органических патологиях. Это и составляет трудность в постановке диагноза и лечении детей.

В 2016 году была разработана усовершенствованная классификация и новые критерии диагностики функциональных расстройств пищеварительного тракта у детей раннего возраста – Римские критерии диагностики IV . К данной группе относятся младенческие колики. Далее рассмотрим более подробно данную патологию, разобрав основные проявления и способы лечения данного недуга у ребенка.

Что такое кишечные колики

Кишечные колики – это резкое, внезапное (без видимых причин) беспокойство, длительный плач или крик у малыша обычно первых четырех месяцев жизни. Младенческие колики начинаются приблизительно через две-три недели после рождения, достигают своего пика к шестой неделе. После восьмой недели их интенсивность и частота постепенно уменьшается. Чаще всего они наблюдаются с рождения и до трех-четырех месяцев. Иногда до пяти-шести месяцев. Стоит отметить, что 60-70 % детей имеют тяжелое течение колик , что негативно сказывается на психологическом состоянии родителей.

Родителям нужно быть готовыми к непростому периоду, ведь 60-70 % детей имеют тяжелое течение колик.

Причины кишечных колик у детей

К основным причинам, приводящим к развитию колик у детей, относятся:

  • Несформированная нервная регуляция работы кишечника малыша.
  • Усиление газообразования из-за недостатка ферментов в желудочно-кишечном тракте.
  • Кишечный дисбиоз, то есть нарушение микробиоты кишечника. Если выражаться более доступным языком, это означает нарушение равновесия между микроорганизмами, которые населяют наш кишечник.
  • Неправильное питание кормящих мам.
  • Нарушение функции желчного пузыря.
  • Одной из наиболее изучаемых причин развития кишечных колик в настоящее время является непереносимость белков коровьего молока.

Как указывалось ранее, основной причиной функциональных заболеваний является нарушение нервной или гуморальной регуляции работы внутренних органов. В данном случае, имеет место нарушение регуляции деятельности кишечника у новорожденного и грудничка.

Симптомы кишечных колик у ребенка

Родители часто задают вопрос: «Как понять, что у новорожденного колики?». Согласно разработанным Римским критериям диагностики функциональных заболеваний у детей раннего возраста, кишечные колики начинаются и прекращаются у детей в возрасте до пяти месяцев. К основным симптомам и признакам колик у новорожденного относятся:

  • Регулярные и продолжительные приступы плача, беспокойства и раздражительности малыша, которые появляются без видимой причины. Как правило, длительность таких эпизодов составляет три и более часа в день и они появляются не менее трех дней в неделю в течение хотя бы одной недели. Для удобства это можно назвать «правилом трех».
  • Отсутствие признаков, свидетельствующих о нарушении развития малыша. Также у таких детей не должно быть повышения температуры и признаков других болезней.

Родителям нужно внимательно следить за поведением малыша и не пропустить тревожные знаки.

Стоит подчеркнуть, что существуют так называемые « симптомы тревоги », которые позволяют подтвердить или исключить органическую патологию у малыша.

К «симптомам тревоги» относятся:

  • Рвота с кровью.
  • Аспирация. Аспирацией называют попадание в дыхательные пути жидкости, пищи. Чаще всего отмечается при органической патологии.
  • Апноэ или, иными словами, остановка дыхания.
  • Трудности при проглатывании пищи и вскармливании.
  • Необычные позы во время кормления.

Указанные симптомы исключают наличие функциональной патологии. В таких случаях рекомендуется углубленное обследование для правильной постановки диагноза.

Лечение кишечных колик у детей

Более чем в 95 % случаев лечение заключается не в «лечении колик», а в помощи родителям в прохождении сложного периода в развитии ребенка. Ведь данное состояние неизбежно развивается у детей первого полугодия жизни.

В лечении младенческих колик можно выделить три этапа:

    Диета . Чаще всего колики у новорожденного при грудном вскармливании развиваются на фоне погрешности в диете мамы. Если ребенок находится на естественном вскармливании (грудное молоко), то маме рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Данная диета подразумевает под собой полное исключение таких пищевых продуктов, как: орехи, морепродукты и рыбные продукты (консервы, икра, рыбные бульоны, свежая и соленая рыба), цитрусовые, шоколадные продукты, копчености, яйца, молоко, ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета, кофе, мясо птиц (исключение составляют белое мясо индейки и курицы), мед и продукты на его основе, все виды кондитерских изделий. Важно обратить внимание родителей на исключение из рациона мамы коровьего молока . Если малыш находится на искусственном вскармливании, то возможно применение смесей на основе полного гидролизата молочного белка, казеина. Они являются смесью от колик у новорожденного. Применяются также и при ряде других заболеваний. К смесям данной группы относятся: «Алфаре», «Нутрилон пепти аллергия», «Фрисопеп АС». Данная группа смесей дорогостоящая. Еще одним минусом являются и вкусовые качества, поэтому многие дети отказываются от нее. В данном случае уклон идет на ее положительный эффект, который превышает все ее недостатки.

Важно обратить внимание родителей на исключение из рациона мамы коровьего молока.

Необходимо отметить важность изменения режима кормления. Мама должна сократить интервалы между кормлениями, а также уменьшить объем разового кормления.

  • Постуральная терапия (терапия положением). Заключается в том, что ребенка после кормления необходимо подержать в наклоненном положении. Угол наклона должен составлять примерно 45 градусов, животом вниз. Удерживать ребенка в таком положении необходимо около десяти-пятнадцати минут. Данное положение позволяет способствовать отхождению воздуха, проглоченного во время кормления.
    Также рекомендуется между кормлениями и во время приступа колик ребенка выкладывать на живот. Это будет способствовать уменьшению проявления симптомов у малыша. Именно так родители могут помочь малышу при коликах, применяя довольно легкие в исполнении движения.
  • Медикаментозное лечение. Что давать от колик новорожденному? Какое средство лучше от колик для новорожденного? Такие вопросы мучают многих родителей. Далее рассмотрим рейтинг лучших средств от колик для новорожденного . Основной группой препаратов, использующихся во время кишечных колик, являются препараты на основе симетикона: инфакол, коликид, эспумизан . Являются лучшим средством от колики у новорожденных. Выпускаются в виде суспензии. Дозировка зависит от возраста ребенка. При искусственном вскармливании препарат добавляют в бутылку с детским питанием при каждом кормлении. При грудном вскармливании с помощью ложечки дают до или после кормления грудью. Обладают выраженным ветрогонным действием, то есть уменьшают количество газов в просвете кишечника. Как известно, повышенное содержание газа оказывает давление на стенки кишечника, что сопровождается болями в животе. Из-за этого у ребенка появляется плачь. Данные препараты способствуют разрушение пузырьков газа, тем самым устраняя плач у ребенка.
  • Стоит отметить, что существуют также растительные (фитопрепараты) с ветрогонным действием. Сюда можно отнести препараты на основе укропа, фенхеля: «Хэппи-бэби», детский чай с фенхелем «Nestle». Данные препараты разработаны на основе народных средств от колик у новорожденного.

    Второй группой препаратов, применяющихся при кишечных коликах, являются пробиотики. Пробиотики – это препараты, нормализующие микрофлору кишечника. В своем составе содержат полезные бактерии. Для человека важны две большие группы живых микроорганизмов кишечника: лактобактерии и бифидобактерии. Предпочтение отдается Према Kids, БиоГая, Бак-Сет Бэби. Используются при развитии кишечных колик на фоне дисбиотических нарушений микрофлоры кишечника.

    Третьей группой препаратов при лечении кишечных колик являются ферменты – лактаза. К препаратам данной группы относятся: Лактаза Бэби, Мамалак . Обычно содержимое капсулы добавляют в первую порцию предварительно сцеженного молока или молочного питания. Кормление начинают через несколько минут.

    При отсутствии положительного эффекта от терапии возможно использование прокинетиков и спазмолитиков. Прокинетики – это препараты, которые нормализуют моторику (т.е. работу мышц желудочно-кишечного тракта). К ним относится домперидон . Спазмолитики – это препараты, которые расслабляют мышцы желудочно-кишечного тракта. У детей раннего возраста хорошо зарекомендовал себя риабал . Риабал является эффективным средством от колик у новорожденного, так как в кратчайшие сроки снимает спазм мускулатуры кишечника.

    В условиях стационара таким пациентам возможно применение газоотводной трубки или клизмы. Данная процедура должна выполняться исключительно медицинским работником.

    Младенческие колики являются актуальной проблемой педиатрии. Многие родители пытаются справиться с данным недугом самостоятельно, не прибегая к помощи докторов. В этом и заключается их ошибка. Лечащий врач поможет подобрать необходимую диету, а также способы медикаментозного лечения ребенка. Ведь развитие колики напрямую влияет на психологическое состояние родителей. Длительный плач ребенка нередко заставляет их впадать в отчаяние. Задачей педиатра является объяснение сущности данной проблемы, а также способов лечения данной патологии. Стоит отметить, что во время лечения предпочтение отдается немедикаментозным способам лечения. Так, согласно рекомендациям ESPGHAN, предпочтение отдается организации рационального питания малыша и созданию благоприятного микроклимата. Не поддавайтесь панике. При появлении первых признаков заболевания проконсультируйтесь с врачом.

    Читайте также:  Киста на миндалине: причины, симптомы и лечение с операцией и без

    Газики у новорожденного: 4 проверенных способа помочь

    Как понять, что малыш плачет из-за колик? Как часто возникают газики у новорожденных при грудном вскармливании? Как родителям облегчить страдания ребенка?

    1. Как понять, что у младенца метеоризм
    2. Почему новорожденных мучают газики
    3. Колики при естественном вскармливании
    4. Колики при вскармливании смесями
    5. Колики из-за пустышки
    6. Другие причины газообразования
    7. Как снять приступ метеоризма у малыша
    8. 1. Лекарства при коликах
    9. 2. Массаж
    10. 3. Газоотводная трубка
    11. 4. Что еще может помочь
    12. Когда нужна врачебная помощь
    13. Профилактика метеоризма у новорожденных
    14. Заключение

    Как понять, что у младенца метеоризм

    Малыши могут плакать от голода или того, что их подгузник переполнен, потому что хотят внимания. Понять, что причина криков газики у новорожденного можно по следующим симптомам:

    • малыш при плаче сучит ножками, сжимает кулачки;
    • живот ребенка твердый, его ощупывание вызывает усиление плача. часто он бывает слегка раздут.
    • частые запоры или поносы;
    • ребенок спит беспокойно, успокаивается, только на руках, засыпает ненадолго.
    • ребенок часто срыгивает, икает.

    Малыши при газиках могут пытаться подтянуть ножки к животу. Личико краснеет, а интонация криков усиливается, чувствуется, что ребенок испытывает дискомфорт или боль.

    Почему новорожденных мучают газики

    Метеоризм – распространенная проблема. Многие педиатры считают, что это нормальный этап развития, связанный с незрелостью пищеварительной системы.

    Заглоченный при кормлении или длительном плаче воздух может стать причиной колик.

    Избежать этого поможет правильная техника кормления. Прикладывая малыша к груди, следите – он должен сразу захватить сосок, а головка должна быть чуть выше туловища.

    Колики при естественном вскармливании

    Дети, находящиеся на грудном вскармливании, страдают от метеоризма из-за погрешностей в диете мамы. Продукты, вызывающие повышенное образование газов:

    • бобовые;
    • капуста белокочанная или брокколи;
    • дрожжевая выпечка;
    • кисломолочные продукты, молоко.

    Колики при вскармливании смесями

    Малыши на искусственном вскармливании страдают от метеоризма из-за неверно подобранной смеси. В этом случае единственный способ как помочь избавиться от газиков, сменить марку смеси.

    Если вы кормите ребенка из бутылочки, то ее неправильное положение может приводить к заглатыванию воздуха. Это провоцирует колики. Следите, чтобы соска была полной, а отверстие в ней не было слишком большим.

    Обычно производители сосок маркируют их по возрасту. Качественная соска изготовлена так, чтобы лишний воздух не попадал малышу.

    Колики из-за пустышки

    Сосание пустышки, особенно слишком большой, приводит к повышенному газообразованию. Виноват все тот же воздух, проглатываемый крохой. По возможности откажитесь от пустышек. Если это невозможно – выбирайте в соответствии с возрастом ребенка.

    Другие причины газообразования

    1. Слишком тугой подгузник передавливает животик, провоцируя метеоризм.
    2. Малыши могут страдать от газиков при пищевых аллергиях. В таких случаях нужна консультация педиатра.
    3. Плохое усвоение лактозы часто вызывает метеоризм у новорожденных. Это связано с незрелостью тонкого кишечника. Именно в нем вырабатываются ферменты, необходимые для ее расщепления. Неперевариная лактоза, вызывает «брожение», провоцируя тем самым повышенное образование газов.

    Решить проблему помогут специальные препараты, содержащие ферменты. Например, «Мамалак», «Лактозар» и другие.

    Как снять приступ метеоризма у малыша

    Неопытные родители могут растеряться, не зная, что делать с приступом газиков у ребенка. Врачи рекомендуют следующие действия для облегчения страданий крохи:

    • прием специальных препаратов;
    • массаж, гимнастика;
    • воспользоваться газоотводной трубкой.

    1. Лекарства при коликах

    В аптеках большой выбор средств от метеоризма у малышей. Это и гомеопатические средства, и средства для устранения газов, пробиотики.

    Лекарства, которые чаще всего рекомендуют педиатры – «Эспумизан», «Бебинос», «Симетикон». Их принцип действия – связывание пузырьков газиков в кишечники. Это облегчает их вывод из организма, снимает спазм.

    Гомеопатические средства – «Плантекс», укропная вода или препараты с фенхилем. Они мягко снимают колики, помогают излишкам воздуха отойти.

    Пробиотики, облегчат состояние детишек, желудочно-кишечная система, которых не справляется с лактозой. Они улучшают перистальтику и пищеварение.

    2. Массаж

    Самый простой и эффективный способ избавления от газиков – массаж новорожденному. Уложите ребенка на спину, слегка надавливая, гладьте живот по часовой стрелке. Чем активнее вы это делаете, тем быстрее удастся снять спазмы в кишечнике.

    Эффективно упражнение «велосипед». Ребенок лежит на спине. Родитель обхватывает его лодыжки и осторожно двигает ножки, имитируя езду на двухколесном транспорте.

    Еще одно упражнение от газиков. Малыша укладывают на спину, мама или папа обхватывают его лодыжки, осторожно сгибая ножки, перемещают их к животику. Удерживают их в таком положении 2 секунды, возвращают в исходное положение. Повторяют еще 5-7 раз.

    Поглаживания животика сверху вниз с легким нажимом, позволяют снять спазм. Эффективно сочетать их с круговыми движениями почасовой стрелке.

    3. Газоотводная трубка

    Это универсальное средство от запоров и коликов. Трубочки от газиков продаются в аптеках, стоят недорого. Они отличаются диаметром, их выбирают в зависимости от возраста ребенка.

    Деток до полугода укладывают на спину, ноги подгибают к животику. Смазанную вазелином или детским кремом трубочку вводят в задний проход на 2- 4 см. Малышей от шести месяцев укладывают набок, прижать ноги к животу. Затем ввести трубочку.

    Под малыша следует подстелить одноразовую пеленку или клеенку. Так как процесс отхода газиков может сопровождаться дефекацией.

    4. Что еще может помочь

    Облегчить состояние можно положив младенцу на животик грелку или прогретое махровое полотенце. Тепло поможет снять спазм, ускорит выпускание газиков.

    Купание, если оно не нервирует ребенка, способно успокоить и унять боль. Оно действует по тому же принципу, что и грелка.

    Могут помочь избавиться от газиков у новорожденного и ритмичные покачивания на руках или в коляске. Выкладывание на живот уменьшает скопление газов в кишечнике.

    Когда нужна врачебная помощь

    Если метеоризм сопровождает повышенная температура, сильная диарея – необходимо вызвать педиатра или неотложку. Такая симптоматика говорит о кишечной инфекции.

    В каких еще случаях нужно обратиться к врачу:

    • бледность кожи, ее сухость;
    • отсутствие стула более трех дней;
    • рвота;
    • отказ от пищи;
    • неспособность сосать;
    • проблемы с дыханием;
    • в стуле присутствует зелено-желтая слизь и / или кровяные выделения.

    Также помощь врача необходима, если привычный комплекс мер по снятию спазмов не помогает. Если малыш кричит громче или с непривычными интонациями.

    Профилактика метеоризма у новорожденных

    Педиатры советуют для предотвращения колик выкладывать малыша на живот. Это нужно делать за 20-30 минут до еды или спустя 1-2 часа после.

    После кормления поносите сына или дочь на руках, в вертикальном положении. Поддерживайте голову и шею младенца рукой. Это позволит ребенку отрыгнуть воздух, попавший в желудок вместе с пищей. Чтобы ускорит процесс, поглаживайте спину крошки.

    Массаж можно делать и для профилактики повышенного газообразования. Врачи советуют утро малыша, по возможности, начинать с него.

    Кормящей женщине нужно не только соблюдать диету, но и следить за работой собственного кишечника. При отклонении от нормы необходимо пропить курс пробиотиков.

    Важно следить за частотой кормлений у малышей на искусственном вскармливании. Их нужно кормить строго по часам. Не нужно перекармливать ребенка – ему сложно переваривать большое количество смеси.

    Для детей на грудном вскармливании все наоборот. Им необходимо давать грудь по требования. Важно, чтобы младенец как можно дольше сосал ее.

    Соблюдение распорядка дня, также благотворно сказывается на работе пищеварительной системы малышей.

    Младенцы чувствительны к эмоциональной атмосфере дома. Поэтому ряд специалистов считает, что спокойная обстановка, отсутствие скандалов, также являются профилактикой метеоризма.

    Заключение

    Газики у новорожденных – частое явление. Родителям нужно облегчить состояние малыша при этом, не навредив ему. Большинство педиатров считает, что массажи, теплые компрессы и расслабляющие ванны нужно использовать в первую очередь.

    Если они не дают результатов – малышу дают «Эспумизан» или другие препараты схожие по действию. Газоотводными трубочками пользуются в крайнем случае, так как злоупотребление ими может вызвать привыкание.

    А как вы боретесь с газиками? Какой способ лучше для вашего малыша? Делитесь в комментариях.

    Запор у новорожденного: в чем кроются причины и что можно предпринять для нормализации пищеварения

    Запоры у грудничка и новорожденного — ситуация, неизменно вызывающая тревогу у родителей. Причины нарушений пищеварения у младенцев разнообразны, и не всегда получается сразу определить, что именно вызвало запор. Эта статья поможет разобраться в проблеме возникновения запоров у новорожденных (малышей до четырех недель жизни) и грудничков (детей от четырех недель и до года).

    Причины и симптомы запора у грудничка и новорожденного

    Всем нам хорошо известно, что запором называют редкий стул и затрудненную дефекацию. Когда такая проблема возникает у взрослого, вопросов обычно минимум: понятно, что является нормой, а что — патологией. Но с малышами все иначе. Какой должна быть частота стула у грудничка? Как понять, что у новорожденного или грудничка запор? В чем могут быть причины проблем с пищеварением у детей первых месяцев жизни? Постараемся ответить на эти вопросы и развеять популярные заблуждения.

    На частоту стула у малышей влияет в первую очередь тип вскармливания. У младенцев, которых кормят одним только грудным молоком, стул бывает после каждого приема пищи, то есть до шести–семи раз в сутки. Для детей-«искусственников» норма — один–четыре раза в день. В целом считается, что запора нет, если стул у малыша в возрасте от рождения до четырех месяцев бывает один–семь раз в сутки, а с четырех месяцев до двух лет — один–три раза в сутки [1] .

    Однако сам по себе редкий стул не всегда означает, что у грудничка запор. Для постановки диагноза важна не только недостаточная частота опорожнения кишечника, но и другие симптомы.

    Родители не всегда знают, как определить запор у грудничка. Педиатры и детские гастроэнтерологи ставят такой диагноз, если редкое опорожнение кишечника (не чаще двух раз в неделю) сочетается с другими признаками: случаями задержки стула ранее, затрудненной и болезненной дефекацией, большим количеством плотных каловых масс в прямой кишке. Причем о запоре говорят тогда, когда наблюдается комбинация как минимум двух из этих симптомов на протяжении месяца [2] . Но малыши первого года жизни, в отличие от более старших детей, не могут рассказать о том, что их что-то беспокоит. Помимо вышеперечисленных симптомов запоров, маме следует также обращать внимание на дополнительные признаки:

    • стул стал сухим и плотным;
    • нарушился сон, малыш часто просыпается, беспокоится, плачет;
    • у кала и газов появился резкий гнилостный запах;
    • во время подмывания и смены подгузника ребенок проявляет беспокойство — возможно, из-за затрудненного опорожнения кишечника в анальной области образовались трещины, и это доставляет малышу дискомфорт.

    Причины запоров у новорожденных и грудничков чаще всего не связаны с серьезной патологией внутренних органов или ЦНС. В 95% случаев проблема вызвана функциональными, обратимыми нарушениями [3] . Большое значение среди них имеет неправильное питание. Недокорм и перекорм стоят на первом месте среди погрешностей в кормлении, способных вызвать запор.

    Неполадки с пищеварением нередко возникают при раннем и слишком быстром переводе малыша на смесь. Частая смена продукта — еще один фактор, способный вызывать запор у новорожденного и грудничка при искусственном вскармливании.

    Запор у грудничка при грудном вскармливании иногда развивается из-за нарушения диеты матерью, к примеру, если в ее рационе слишком много животных жиров и не хватает клетчатки [4] .

    Одна из возможных причин проблем со стулом у новорожденных — обезвоживание. Недостаточное поступление воды способно спровоцировать запор у грудничка при смешанном вскармливании и при питании исключительно смесью [5] .

    Помимо этого, к функциональным запорам может приводить:

    • дисбиоз — нарушение нормального состава микрофлоры кишечника;
    • железодефицитная анемия (одно из ее проявлений — пониженный тонус мышц, включая ЖКТ);
    • пищевая аллергия [6] .

    Это важно

    Роль аллергии в развитии запоров у грудничков убедительно доказана: одно из ее проявлений — спазм мускулатуры кишечника. Основное вещество, которое вызывает пищевую аллергию у детей в первый год жизни, — белок коровьего молока. В некоторых случаях достаточно исключить его из питания, чтобы решить проблему запоров [7] .

    Но бывает, что причины запора у грудничка более серьезны. И хотя такие случаи довольно редки, нельзя их полностью исключать. На то, что задержка стула вызвана серьезным заболеванием или аномалией развития, могут указывать:

    • отсутствие мекония (первого стула) в течение двух суток после рождения;
    • запор, появившийся в первый месяц жизни малыша;
    • кровь в стуле (если ее причиной не являются трещины в области ануса);
    • кал в виде ленты;
    • случаи болезни Гиршпрунга у близких родственников;
    • рвота желчью;
    • сильное вздутие живота;
    • отставание в росте и физическом развитии [8] .

    Для постановки диагноза требуется обследование. Чтобы вовремя выявить или исключить серьезную патологию, нужно обратиться к педиатру сразу же, как только обнаружены эти симптомы.

    Что делать, если у грудничка запор

    В первую очередь нужно помнить о вреде «самолечения». Даже если вам кажется, что ничего страшного нет, не пытайтесь помочь малышу самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с детским врачом — он обследует ребенка и, если потребуется, назначит необходимое лечение.

    По согласованию с педиатром родители могут предпринять следующие действия.

    Смена схемы питания

    Рекомендации по питанию при запорах различаются для малышей на естественном, смешанном и искусственном вскармливании. Но, независимо от типа вскармливания, важно соблюдать главное требование — исключить недокорм и перекорм, потому что, наряду с физиологической незрелостью ЖКТ, это одна из основных причин функциональных нарушений пищеварения.

    Если мама кормит младенца грудью, важно как можно дольше сохранять этот максимально физиологичный тип питания. В женском молоке присутствуют вещества, которые помогают становлению правильного состава бактериальной флоры кишечника и комфортному пищеварению (это, в частности, олигосахариды). Поэтому естественное вскармливание служит лучшей профилактикой запоров, аллергии и проблем с иммунитетом [9] .

    Однако запор у грудничка при грудном вскармливании — это не такая уж редкость. Поскольку причина зачастую кроется в нерациональной диете кормящей матери, педиатр, скорее всего, порекомендует ей скорректировать рацион. Необходимо сократить количество животных жиров, молока (если врач предполагает аллергию на молочный белок у малыша) и продуктов, богатых дубильными веществами (чай, какао, шоколад, темный виноград, хурма, гранат). Рекомендуется увеличить содержание в рационе пищевых волокон — употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых круп [10] .

    Запор у малыша при искусственном вскармливании требует других мер коррекции. Вероятнее всего, детский врач сначала оценит подход родителей к кормлению, чтобы исключить недокорм или перекорм. Возможно, он предложит давать ребенку больше воды. Малышу старше четырех месяцев педиатр может посоветовать начать вводить прикорм. Наряду со всем этим может быть рекомендована замена смеси.

    Существуют заменители грудного молока, специально разработанные для малышей с расстройствами пищеварения. Как правило, в их названии есть слово «Комфорт». У таких смесей несколько особенностей состава.

    Частично гидролизованный молочный белок. Основой для производства адаптированных детских смесей служит коровье молоко. Содержащийся в нем белок — главный аллерген в младенческом возрасте. Но в гидролизованном (расщепленном) виде он лучше переносится малышами, предрасположенными к аллергии и нарушениям пищеварения, которые возникают на ее фоне. Расщепленный белок легче переваривается и способствует уменьшению запоров. Однако, если врач подозревает у ребенка аллергию или уже поставил такой диагноз, смесь на основе частично гидролизованного белка не подойдет. Таким детям нужна лечебная смесь на основе полностью расщепленного белка [11] .

    Читайте также:  Как снять нарощенные ресницы в домашних условиях: специальные и подручные средства. Как снять нарощенные ресницы в домашних условиях

    Отсутствие пальмового масла. Жир коровьего молока не содержит многих компонентов, важных для здорового развития малыша. Поэтому в смесях его заменяют растительными маслами. Часто в качестве основного используют пальмовое. Вещества, содержащиеся в нем, поступая в организм, необратимо связываются с кальцием, мешая усвоению ценного минерала, который необходим для крепких костей и зубов. Кроме того, эти соли кальция выводятся со стулом, увеличивая его плотность. Закономерным итогом могут стать запоры. Поэтому при выборе смеси типа «Комфорт» следует обращать внимание, есть ли в составе пальмовое масло или нет. Предпочтение лучше отдавать смесям без содержания пальмового масла. [12]

    Пре- и пробиотики. У детей, получающих естественное и искусственное (либо смешанное) вскармливание, кишечная микрофлора формируется по-разному. Состав грудного молока обеспечивает рост «хороших» бактерий, при этом численность «плохих» микробов снижается. Дети-«искусственники», которые получают обычную смесь, лишены этой пользы грудного молока. Из-за нарушения процесса формирования кишечной микрофлоры они сильнее подвержены инфекциям, аллергии, расстройствам пищеварения. Смеси «Комфорт», обогащенные пре- и пробиотиками, могут помочь избежать этих проблем [13] .

    На заметку

    Пробиотиками называются полезные микроорганизмы, которые составляют основную часть бактериальной флоры кишечника здорового ребенка. Главные из них — бифидобактерии. Пребиотики же — это вещества, помогающие росту полезной микрофлоры, служащие питательной средой для этих бактерий. К таким компонентам смесей относятся олигосахариды, лактулоза, инулин [14] .

    Олигосахариды грудного молока. Некоторые смеси для детей содержат такой ценный компонент для поддержки иммунной системы, как олигосахариды грудного молока (ОГМ). Этот ценный компонент занимает третье место по уровню содержания в грудном молоке (после лактозы и жиров). Уже одно это позволяет понять, как ОГМ важны в питании ребенка. Ранее их польза была доступна только для детей на грудном вскармливании, но теперь олигосахариды грудного молока содержатся также и в некоторых детских смесях. Олигосахариды грудного молока выполняют несколько важных функций [15] :

    • действуют как пребиотики, способствуя росту нормальной микрофлоры кишечника и комфортному пищеварению;
    • защищают от инфекций, препятствуя прикреплению вредных бактерий к клеткам кишечника;
    • укрепляют иммунную систему малыша, поскольку проникают в кровь и помогают иммунным клеткам снижать воспаление.

    Если малыш получает искусственное или смешанное вскармливание, для предупреждения запоров важно соблюдать правильный питьевой режим, давать ребенку достаточный объем воды. Смесь нужно разводить в соответствии с инструкцией, нельзя перекармливать ребенка.

    Другие меры борьбы с запорами у малышей

    Коррекция питания — главный способ помочь ребенку при запоре (если не выявлено серьезных проблем со здоровьем). В дополнение к этому по согласованию с педиатром можно применять и другие меры [16] :

    • Назначение препаратов с про- и пребиотиками. Они нормализуют состав кишечной микрофлоры и за счет этого позволяют наладить пищеварение. Средства с лактулозой оказывают мягкое послабляющее действие.
    • Фитотерапия для уменьшения газообразования и колик при запоре. Такими свойствами обладают укроп, ромашка, фенхель.
    • Глицериновые свечи (разрешены малышам с трех месяцев) помогают стимулировать дефекацию. С той же целью можно делать массаж анальной области.
    • Теплые ванны снимают спазм мускулатуры и бывают эффективны при спастическом запоре.
    • Массаж живота повышает тонус мышц и помогает при запоре, вызванном гипотонией.

    Подход к борьбе с проблемой запоров у малышей на естественном вскармливании и «искусственников» должен быть разным. Однако в любом случае его основа — коррекция рациона и режима питания. Детей на искусственном вскармливании, склонных к запорам, обычно переводят на смеси типа «Комфорт», которые за счет своего состава способствуют нормализации пищеварения.

    Смесь для малышей при запорах

    При запорах у детей, получающих искусственное и смешанное вскармливание, врач может порекомендовать поменять смесь на смесь типа «Комфорт», созданную специально для детей с запорами и коликами.

    Similac Комфорт оптимально подходит для устранения симптомов запоров. Отличительная особенность этой смеси — наличие в ее составе 2’-FL олигосахаридов грудного молока. Этот компонент ранее присутствовал только в грудном молоке. В 2016 году компания Abbott — производитель смесей Similac — впервые в мире вывела на рынок детскую смесь с этим уникальным компонентом.

    2’-FL олигосахариды грудного молока действуют как пребиотик, способствуя комфортному пищеварению и снижению беспокойства малыша, укрепляют иммунную систему и защищают от инфекций [17] .

    Смесь Similac Комфорт произведена на основе частично гидролизованного молочного белка, который легче переваривается и способствует снижению запоров. Пребиотики FOS и бифидобактерии B.lactis в составе смеси в совокупности с 2’-FL олигосахаридами помогают нормализовать пищеварение. При этом Similac Комфорт не содержит пальмового масла и имеет сниженный уровень лактозы для уменьшения избыточного газообразования.

    P. S. Смесь для детского питания при запорах должен назначать педиатр. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможности применения Similac Комфорт. Возрастные ограничения указаны на упаковке продукта.

    Как помочь новорожденному ребенку пропукаться: причины, профилактические меры

    В народе говорят: “Чужие дети растут быстро, а свои медленно“. Лучше всего понимают смысл этих слов молодые мамы, которые с нетерпением ждут того дня, когда их малыш начнет держать головку, переворачиваться, сидеть, ходить и говорить. Ведь новорожденный ребенок – это не только спокойное мило улыбающиеся создание, каким его представляют многие, а младенец, который путает день с ночью, капризничает, плачет и ведет себя совершенно непонятно из-за неумения высказать свое недовольство словами. Любое отклонение в поведении ребенка вызывает у родителей сильную тревогу, например, когда ребенок постоянно тужится и кряхтит, пукает и краснеет, мамы всю ночь не спят и не знают, чем они могут помощь своему малышу?

    Если ребенок тужится и кряхтит только во время бодрствования, а ночью спит, не просыпаясь, то это вполне нормальное состояние для новорожденных малышей. Причин для беспокойства, когда малыш ведет себя несколько необычно, если при этом он не плачет и не отказывается от груди, нет. Так ведут себя все новорожденные, когда ощущают некоторые неудобства и дискомфорт из-за чрезмерно сухого воздуха в помещении, жары, голода и необходимости справить нужду. Достаточно устранить все эти неблагоприятные факторы, так сразу малыш перестанет издавать непонятные шумы и будет спать спокойно.

    Безусловно, оставлять без внимания непонятное для родителей поведение малыша не следует, даже если он не плачет и спокойно спит. Нужно выявить причину, что заставляет его кряхтеть и тужиться, а затем принять меры, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и спокойно. Чаще всего это связано с тем, что ребенка беспокоят:

    1. Колики. Кишечные колики – самое распространенное явление у грудных малышей в первые месяцы их жизни. Дело в том, что у новорожденных детей пищеварительная система еще недостаточно развита, ей сложно справляться с перевариванием пищи и ее продвижением по желудочно-кишечному тракту. Кроме того, в кишечнике малыша еще мало полезных микроорганизмов, которые ускоряют расщепление и усвоение пищи. Чаще всего кишечные колики возникают после кормления при переполненном желудке, что способствует повышению газообразования, давления на стенки желудка и появлению болей. Ребенок при кишечных коликах не только кряхтит и тужится, но и сучит ножками и плачет.

    2. Задержка стула. Каждый педиатр, услышав жалобу от молодых родителей на то, что их малыш тужится и кряхтит, задает вопросы: “Как часто он какает?” и “Какой у него стул?”. Задержка стула у ребенка – самая частая проблема у современных родителей. Малыш напрягается, пукает, тужится и кряхтит, но опорожнить кишечник не может. Некоторые дети на грудном кормлении по нескольку дней могут не какать, вызывая у родителей тревогу. При задержке стула не стоит сразу же начинать давать ребенку средства от запора, тем более, если кал у него кашицеобразный и желтый. Лучше помогите малышу справиться с проблемой, делая ему каждый день легкий массаж на живот и легкую гимнастику , чтобы укрепить мышцы брюшной стенки.

    Самостоятельно начать лечение задержки стула у новорожденных детей, употребляя популярные у молодых мам лекарства “Эспумизан”, “Плантекс”, “Лактобактерин”, “Хилак Форте”, “Дюфалак” и свечи, а также делать клизмы и ставить трубки в задний проход, мы не советуем. Все они способствуют вымыванию полезных веществ из растущего организма и могут оказать негативное влияние на развитие ребенка. Применять слабительные средства, проводить процедуры для ускорения отхождения газов и кала у новорожденных детей надо только по назначению педиатра, строго соблюдая его рекомендации.

    Задержка стула у малышей, которые еще малоподвижны, вполне понятное явление, которое с возрастом пройдет само по себе. Сфинктер прямой кишки у них еще не способен нормально сокращаться, чтобы обеспечить своевременное опорожнение. Кроме того, стул малыша мягкий и не оказывает нужное давление на анус. Усложняет процесс дефекации у новорожденных и тот факт, что им приходиться справлять нужду в лежащем положении, а у детей, сидящих на горшке, этот процесс облегчает гравитация.

    Чтобы улучшить опорожнение кишечника у малышей на грудном кормлении, маме надо пересмотреть свой рацион. Откажитесь от употребления продуктов, способствующих метеоризму и возникновению запоров. Ешьте больше овощей и фруктов, в ежедневный рацион питания обязательно включайте стакан кефира и несколько штук чернослив. Жирное мамино молоко и молочные смеси чаще всего вызывают запор у новорожденных детей. В этом случае нужно поить малыша водой чаще, чем обычно, чтобы ускорить процесс опорожнения кишечника.

    3. Затруднение дыхания через нос. Иногда малыши кряхтят и чихают по причине засорения носовых проходов и затруднения дыхания через нос. Чтобы вытащить из носа малыша засохшие корочки, регулярно очищайте его носовые проходы ватным турундучком или назальным аспиратором.

    К сожалению, в некоторых случаях ребенок может постоянно тужиться и кряхтеть из-за наличия неврологических проблем. Если кроме непонятного поведения, малыш часто плачет, плохо спит и ест, не прибавляет в весе, то это требует обязательного обследования у врача-невролога, чтобы исключить более серьезные причины возникновения проблемы.

    – Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

    Как помочь Вашему малышу при кишечных коликах

    Современная медицина, зная о страданиях малышей, далеко продвинулась в деле изыскания эффективных средств от кишечных колик. Что же это за средства?

    Что такое кишечные колики?

    Функции желудочно-кишечного тракта новорожденного не совершенны: ферментная система незрела, полезная микрофлора кишечника не сформирована, не налажены процессы переваривания и всасывания пищи, а также двигательная деятельность кишечника (моторика). Это может приводить к усилению процессов брожения и газообразования в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), вызывая у малыша болезненные колики. Кишечные коликиотмечаются у 80% детей в первые три месяца жизни и в подавляющем большинстве случаев являются не патологией, а приспособлением ЖКТ к новым условиям внеутробного существования.

    Как проявляются кишечные колики?

    Малыш беспокоен, кряхтит, процесс кормления может сопровождаться резкими вскриками. Сосание стимулирует сокращения кишечника, и если кишечник и без того спазмирован, то под конец кормления малыш испытывает болезненные ощущения. Из-за беспокойного, «нервного» сосания ребёнок заглатывает много воздуха, что усиливает чувство распирания и неприятные ощущения в животе, а также может спровоцировать срыгивание, обильную отрыжку и даже рвоту.

    Как же можно помочь маленькому человечку?

    Обеспечьте малыша правильным и здоровым питанием – материнским молоком. Наиболее физиологичным в этот период времени является кормление по требованию, но интервал между кормлениями не должен быть меньше 2-2,5 часов. Постоянное сосание также неблагоприятно скажется на процессе пищеварения, т.к. не будут успевать выделяться пищеварительные ферменты в необходимом объёме и молоко останется непереваренным, а значит, будет подвергаться брожению. Продукты брожения усиливают газообразование, и, соответственно, боль в животе и срыгивания.

    После кормления подержите ребёнка в вертикальном положении для того, чтобы весь воздух, заглоченный в процессе кормления, вышел из желудка. После этого положите малыша на бок! Это не только облегчит эвакуацию молока из желудка в кишечник, но и предотвратит попадание молока в дыхательные пути, если ребёнок всё же срыгнёт.

    Между кормлениями выкладывайте ребёнка на животик на 7-10 минут. У деток, которые много времени проводят на животе, легче отходят газы и стул. Кроме того, это положение способствует укреплению мышц передней брюшной стенки, что также благоприятно сказывается на перистальтике кишечника.

    Ещё одно важное мероприятие – массаж:

    • легко погладьте животик ребёнка почасовой стрелке (сделайте примерно 10 оборотов);
    • затем поочередно сгибайте-разгибайте его ножки, прижимая их к животу (по 6-8 повторений на каждую);
    • переверните малыша на животик и сделайте несколько поглаживающих движений с боков, над тазовыми костями, движения делайте по направлению от живота к пояснице – такой массаж поможет также при запоре;
    • для достижения лучших результатов делайте массаж после пятиминутной грелки.

    Важный момент – мамина диета. Необходимо помнить, что всё, что кушает мама, попадает в её молоко, и, соответственно, в кишечник ребёнка. Следует с осторожностью употреблять пищу, богатую клетчаткой (капусту, хлеб грубого помола, яблоки, баклажаны), пищу, усиливающую процессы брожения (кефир, сдобу, бобовые, виноград).

    Современная медицина, зная о страданиях малышей, далеко продвинулась в деле изыскания эффективных средств от кишечных колик. Что же это за средства?

    Прежде всего, необходимо разграничивать:

    • фоновую коррекцию – способствует снижению частоты и тяжести кишечных колик и устранению причины их возникновения;
    • коррекцию острого приступа кишечных колик – способствует снятию только симптомов приступа колик.

    1. Фоновая коррекция, в качестве эффективного лечения и профилактики детских кишечных колик, включает в себя правильное вскармливание ребенка и регулярное проведение фоновой терапии. Для неё применяются натуральные растительные средства ветрогонного и мягкого спазмолитического действия. Хорошие результаты дает применение такого натурального препарата, как Плантекс, в состав которого входят экстракт плодов и эфирное масло фенхеля. Экстракт плодов фенхеля уменьшает боль и улучшает отхождение газов, нормализует пищеварение и работу кишечника, улучшает аппетит. Эфирное масло фенхеля, за счёт высокой концентрации биологически активных веществ, усиливает вышеперечисленные эффекты, а также обладает обеззараживающим действием. Плантекс можно давать от 1 до 2 пакетиков в день в виде заменителя питья, особенно при искусственном вскармливании. он обладает приятным вкусом, и нравится малышам. Препарат не имеет ограничений по длительности применения, поэтому его можно давать длительно, пока у ребёнка возникают проявления колик.
    2. Для коррекции острого приступа кишечных колик возможно использование препаратов симетикона. Они используются только для снятия симптомов колики: за счёт физического воздействия на газы, они разрушают газовые пузырьки, которые затем выводятся из кишечника, ослабляя болевой синдром.

    Следующий этап (если препараты симетикона не дают положительного эффекта) – пассаж газов при помощи газоотводной трубки или клизмы, возможно введение свечи с глицерином.

    Оцените статью
    Добавить комментарий