Какие упражнения можно делать при межреберной невралгии

Лечение межреберной невралгии: от классической медицины до нетрадиционных подходов

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Боль при межреберной невралгии сильная, «простреливающая», по степени интенсивности она сравнима с болевыми ощущениями при инфаркте миокарда, плеврите, панкреатите, язвенной болезни. Однако при невралгии можно прощупать болевую точку путем пальпации, что невозможно при инфаркте и плеврите. Нитроглицерин, справляющийся с сердечным приступом, окажется бессильным. К тому же при межреберной невралгии боль может не проходить часами и даже сутками.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Причины заболевания

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Симптомы и клинические признаки межреберной невралгии

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При межреберной невралгии больной неосознанно принимает анталгическую позу — немного наклоняет корпус тела в «здоровую» сторону и таким образом пытается двигаться, сохраняя равновесие. В этой позе растягиваются межреберные промежутки, освобождая сдавленные нервные окончания.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Лечение межреберной невралгии в классической медицине

Боль при межреберной невралгии можно «притупить», приняв обезболивающее средство — нестероидный противовоспалительный препарат (метамизол натрия, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен). Облегчить состояние способна и дыхательная гимнастика: делаем глубокий вдох, ненадолго задерживаем дыхание, а затем выдыхаем воздух маленькими порциями.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

Процедуры китайской медицины при лечении невралгии

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Моксотерапия зародилась много тысяч лет назад в медицине Китая и представляет собой тепловое воздействие на биологически активные точки, а также на места спазмов и болевые участки. В специальном деревянном «домике» тлеющую сигару из лечебной травы фиксируют на теле пациента на срок от 30 минут до часа. Во время сеанса больной ощущает тепло, приток крови и энергии к прогреваемой области. Как правило, воздействие на одну точку осуществляется от пяти до десяти раз.

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Где лечат межреберную невралгию?

Комментарий для наших читателей предоставил ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«С точки зрения китайской медицины (ТКМ), причиной межреберной невралгии являются функциональные нарушения в организме, приводящие к органическим изменениям, которые, в свою очередь, проявляются в виде болевых ощущений. Поэтому при обращении в нашу клинику клиента с жалобами на боли невралгического характера, мы первым делом проводим диагностику состояния всего организма. При этом применяются методы традиционной китайской медицины: опрос, осмотр, прослушивание и пальпация. Конечно же, учитываются результаты всех лабораторных и инструментальных исследований, а также заключения врачей, которых ранее посещал пациент. В целом действия врача-диагноста направлены на выполнение основного правила китайской медицины: «Лечи не болезнь, а больного».

В клинике «ТАО» лечение межреберной невралгии состоит из трех этапов. Сперва врач снимает острую боль, используя механизмы акупунктурной анальгезии (обезболивания посредством иглорефлексотерапии). Последующее лечение направлено на восстановление патологических нарушений при помощи воздействия акупунктурными иглами. В зависимости от способа введения иглы, угла их наклона, глубины погружения, времени установки и способа извлечения опытный доктор может изолированно воздействовать на те или иные системы, расположенные на разной глубине в одной и той же точке. Дополнить лечебный эффект можно процедурой, подразумевающей воздействие тепла от тлеющей полынной сигары на биоактивные точки (моксотерапия), либо лечебным массажем туйна. Закрепляется результат лечения при помощи фитотерапии — применения китайских фитопрепаратов, которые содержат не только целебные растения, но и минералы, а также материалы животного происхождения (желчь, рога, панцирь).

Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.

«ТАО» — официальная клиническая база кафедры интегративной медицины Первого МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России. Кроме того, пациентов у нас принимают опытные врачи из КНР, многие из которых — потомственные доктора с общим стажем работы в ТКМ от 15 до 40 лет. Все врачи клиники прошли обучение в лучших медицинских университетах Китая и практиковались в государственных больницах Поднебесной, работали в Канаде и Швейцарии.

Диагностика в «ТАО» бесплатная, стоимость курса терапевтического воздействия вполне приемлемая. Для удобства пациентов клиника предлагает различные бонусные программы».

P. S. Запись на прием доступна по телефону и онлайн — на сайте клиники. Там же можно ознакомиться с полным перечнем медицинских услуг, среди которых есть и косметологические процедуры.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Межреберная невралгия

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Лекарства
  • Профилактика

Межреберная невралгия – это довольно сильные болевые ощущения в области межреберного нерва, который подвергается давлению. Заболевание это типично для взрослых людей, у детей в силу физиологических особенностей и достаточно устойчивого опорно-двигательного аппарата межреберная невралгия практически не встречается. Боль вызывается рефлекторным раздражением специфических межреберных нервных окончаний.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины межреберной невралгии

Межреберная невралгия – это заболевание, возникающее в результате сжатия межреберных нервов, зачастую является следствием запущенной стадии остеохондроза.

Кроме остеохондроза межреберная невралгия может быть спровоцирована и такими патологическими изменениями в позвоночнике:

  • Спондилит – воспалительные процессы в позвоночнике инфекционной, бактериальной этиологии;
  • Дисгормональная спондилопатия – остеопороз гормональной этиологии;
  • Кифоз – деформация верхней зоны позвоночника;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Онкопроцесс в позвоночнике;
  • Герпетическая инфекция;
  • Рефлекторная компенсация при патологии близлежащих органов.

Межрёберная невралгия появляется также вследствие таких патологий, как воспаление позвоночных суставов, гормональный остеопороз, искривление позвоночника.

Также межреберная невралгия может дебютировать как следствие острой респираторной инфекции, сильным переохлаждением, чрезмерными силовыми нагрузками и даже сильным стрессом. Если объединить все причины и классифицировать их, то получится три категории:

  • Переохлаждение, излишняя нагрузка – как внешний фактор;
  • Причины инфекционной этиологии;
  • Интоксикация.

[7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы межреберной невралгии

Межреберная невралгия имеет отличительный признак – боль в области межреберных промежутков, которая обычно становится гораздо ощутимее при глубоких вдохах, кашле, чихании, резких поворотах. Для больного характерна своеобразная анталгическая поза, которую он принимает для уменьшения или предотвращения болей.

При пальпации выявляются многочисленные болезненные участки: вдоль позвоночника, линии подмышек, по краям грудины, боль как бы опоясывает грудную клетку, нередко сопровождается покалывающими ощущениями.

  • Острая боль, непродолжительная по времени (до трех минут), вдоль межреберного нерва;
  • Приступы боли в межреберном пространстве, периодически стихающие и рецидивирующие;
  • Боль по линии расположения межреберного нерва, возникающая при поворотах туловища, кашле и чихании, возможны боли при глотании, повышении голоса;
  • Боль при желании сделать сильный вдох (полной грудью);
  • Боль в области межреберных нервов при пальпации.

Эти болевые ощущения заставляют человека неосознанно анальгезировать состояние с помощью изменения позы – корпус инстинктивно наклоняется в сторону, которая не болит. Как правило, невралгия возникает в зоне, начиная от пятого до девятого ребра. Боль часто имеет иррадиирущий характер, отдается в руку или лопатку. При пальпации довольно легко выявить основное место ущемления нервных окончаний, пальпация проходит по стандартным линиям – паравертебральной (позвоночник), подмышечная линия.

Часто межреберная невралгия проявляется характерной болью, которая словно опоясывает туловище в зоне грудины. В силу того, что симптомы схожи с кардионеврологическими, больной чаще всего тревожится по поводу сердечного приступа. Если появляется боль области лопатки или сердца, немеют кончики пальцев рук, человек обычно начинает принимать сердечнее препараты. Разумеется, такая самостоятельная терапия не только не дает результат, но и позволяет болезни развиваться далее.

[12], [13], [14], [15]

Где болит?

Диагностика межреберной невралгии

Межреберная невралгия характеризуются постоянным болевым уровнем, который практически не имеет градаций. Стенокардия, другие сердечно-сосудистые патологии, как правило могут сопровождаться преходящей, лабильной болью. Болезненные ощущения могут затихать, повторяться вновь, часто имеют характер пульсации. Пульсирующая боль перекликается с общим нарушением ритма сердечного пульса, также нередки изменения в артериальном давлении – оно может повышаться или снижаться.

Читайте также:  Запор у ребенка 3 года что делать с твердым калом: что делать, как лечить

Межреберная невралгия не дает подобной симптоматики и никак не может повлиять на артериальное давление или пульс. Кроме того, сердечная боль не меняется по интенсивности при изменении положения туловища, позы. Она не меняется и при кашле или чихании, что характерно для болей, связанных с невралгией. Также невралгические боли, иррадиируя в поясничную часть, могут быть пропущены, так как их принимают за симптом почечной колики.

Самолечение, так же как самостоятельный выбор диагноза, недопустимы. При малейших тревожных признаках необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, только специалист сможет грамотно дифференцировать характер боли и поставить точный диагноз. Межреберная невралгия, почечная патология или сердечная патология – эти заболевания считаются серьезными не без оснований, самолечение в таких случаях может привести к пагубным последствиям.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение межреберной невралгии

Терапевтические мероприятия должны начинаться как можно раньше, сразу же после уточнения диагноза межреберная невралгия. Первый этап – анестезия, блокада болевых ощущений. Второй этап – комплекс действий, которые направлены на нормализацию трофики тканей в деформированном участке. Стандартным считается назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, противоэпилептических средств и комплекса витаминов группы В. Также показана иглорефлексотерапия, акупунктура. Если межреберная невралгия диагностируется как вторичная, терапия носит симптоматический характер. Любые нагрузки на позвоночник исключены, показана диета с включением продуктов, содержащих желатин (gelatus – закрепляющий), подобный глюкозамину (желе, заливное блюда, холодец).

Межреберная невралгия в начальной стадии лечится основываясь на нейтрализацию болевого синдрома. Результативными методами лечения являются:

  • иглотерапия (введение в нужные точки специальных игл);
  • фармакопунктура (введение в необходимые точки лекарственных препаратов, эффективных при данном заболевании);
  • вакуумная терапия (метод лечебного воздействия с помощью специальных вакуумных банок, активизирующий микроциркуляцию жидкости в организме, а также способствующий очищению организма от накопившихся вредных веществ);
  • массажные процедуры (массаж проводится с использованием разогревающих кремов и мазей, как в области спины, так и на грудной клетке, начиная с менее пораженной стороны, не превышая болевой порог);
  • мануальная терапия (используется для восстановления функций связок и мышц, нормализации состояния шейного и грудного отделов позвоночника);
  • остеопатия (восстановление правильного положения ребер путем определения сдавленного нерва и воздействия на нужные участки тела);
  • квантовая терапия (одновременное воздействие на организм несколькими видами излучения).

Из медицинских препаратов используются внутримышечные инъекции противовоспалительных средств, мази, гели, витамин В. При сильных болях применяют ибупрофен, кетапрофен, диклофенак, вольтарен, индометацин, пироксикам. На время лечения исключается любая физическая активность, назначается комплекс необходимых упражнений в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Если у вас есть межреберная невралгия, вам полезно также висеть на турнике в расслабленном положении в течение одной-двух минут. Для укрепления мышц на руках, в плечах и шее хороший эффект оказывает подтягивание, для мышц спины и поясничной области – прогиб туловища назад, растяжение позвоночника.

При малоподвижном образе жизни, связанном, например, с профессиональной деятельностью, образуется застой во всех отделах позвоночника, из-за чего возникает онемение в руках или ногах, чувство ползания мурашек. Зачастую это ведет к появлению к межреберной невралгии.

Упражнения при межреберной невралгии

Дата публикации: 07.04.2019

Дата проверки статьи: 07.05.2020

В восстановительном периоде межрёберной невралгии показана лечебная физическая культура. ЛФК — обязательная составная часть комплексного лечения невралгии, возникшей в результате механического, травматического, инфекционного и воспалительного повреждения межрёберных нервов. С одной стороны, комплекс упражнений направлен на восстановление поражённого нерва путём активизации его кровоснабжения, с другой — наращивание силы в иннервируемых нервом мышцах, уменьшение боли, увеличение амплитуды движений. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины в индивидуальном порядке, учитывая причины невралгии, тяжесть симптомов, общее физическое состояние.

Содержание статьи
  • Польза гимнастики при межреберной невралгии, показания
  • Противопоказания к лечебной гимнастике
  • Комплексы упражнений при невралгии
  • Йога при межреберной невралгии: когда показана и примеры поз
  • О важности занятий лечебной гимнастикой со специалистом
  • Источники
Ещё по теме
  • Троицкая Татьяна Евгеньевна
  • Смирнов Егор Николаевич
  • Телеев Марат Султанбекович

Польза гимнастики при межреберной невралгии, показания

Лечебная гимнастика при межрёберной невралгии направлена на активизацию кровообращения, увеличение мышечной силы и подвижности плечевого сустава, улучшение нервно-мышечной проводимости, устранение патологического спазма и боли. Кроме того регулярные тренировки способствуют улучшению метаболизма в тканях, укреплению мышечного корсета, сохранению гибкости и мышечной эластичности. Умеренные физические нагрузки предупреждают возникновение межрёберной невралгии, хронизацию боли, развитие контрактур и паралича.

Лечебная физическая культура назначается в восстановительном периоде, когда острая боль купирована. Особенно полезны занятия, если болевой синдром вызван судорожным сокращением грудных мышц.

Противопоказания к лечебной гимнастике

Абсолютное противопоказание к началу ЛФК — острый период, сопровождающийся сильной болью. Начинать гимнастику можно спустя три дня, когда боль купирована, общее состояние удовлетворительное. Лечебная физкультура не проводится при наличии злокачественных новообразований, туннельном синдроме, грыже, переломе рёбер, сильном искривлении позвоночника, повреждении спины и грудной клетки.

Комплексы упражнений при невралгии

Большое разнообразие упражнений позволяет подобрать оптимальную программу занятий, в соответствии с возрастом, полом, общей физической формой пациента, задачами терапии. Комплексы упражнений могут быть направлены на растяжение позвоночника и межреберных мышц, укрепление мышечного корсета, восстановление деятельности мышц. В качестве вспомогательных элементов используют пластиковые бутылки, гимнастический мяч, специальную эластичную резиновую ленту.

Гимнастика на растяжение грудного отдела позвоночника

Комплекс упражнений выполняют лежа на скамье, голова слегка свисает вниз. В каждой руке находится гантель с небольшим весом или пластиковая бутылка, объемом 0,5 л.

  1. Завести руки за голову, на выдохе — поднять их вверх. Со вдохом руки опустить в исходное положение. Сделать 15-20 повторений.
  2. На вдохе развести руки в стороны, на выдохе свести на уровне грудной клетки. Повторить не менее 20 раз.

Гимнастика Дикуля

Комплекс упражнений направлен на увеличение мышечной силы, нормализацию мышечного тонуса, улучшение нервно-мышечной проводимости. В результате систематических занятий снижается выраженность болезненных ощущений, уменьшается повышенный тонус мышц, исчезает атрофия мышечной ткани.

  1. Лечь на живот, подбородок упирается в пол, руки вытянуты вперед.
  2. Выгнуть спину на 3-5 секунд. Голова и ступни остаются неподвижными. Без резких движений, спокойно вернуться в исходную позицию.
  3. Количество повторений — 10 раз. Постепенно фиксацию спины в выгнутом положении необходимо увеличивать до 60 секунд.

Йога при межреберной невралгии: когда показана и примеры поз

Занятия йогой помогают пациентам, перенесшим межрёберную невралгию, предупредить новые болезненные приступы, восстановить общую физическую форму, увеличить гибкость связок, подвижность суставов, повысить жизненный тонус организма. Положительная динамика возможна при условии регулярных занятий в течение длительного времени. Самостоятельное изучение поз в йоге может привести к осложнениям, поэтому для благоприятного исхода важно проводить занятия с инструктором.

Стандартного комплекса упражнений при межреберной невралгии не существует. Для начинающих подходят следующие асаны (положение тела):

  1. Тадасана — основополагающая поза в йоге. Исходное положение — прямая стойка, вес тела распределен на обе стопы. Внешние стороны стоп параллельны, большие пальцы ног соединены. Расстояние между пятками 2-3 пальца. Живот втянут, шея вытянута, грудь выставлена вперёд, взгляд сфокусирован на определённой точки впереди себя. Плечевые суставы направлены вниз, лопатки втянуты внутрь, руки вытянуты вниз вдоль туловища.
  2. Вирабхадрасана. Встать в Тадасану. Поднять руки перпендикулярно полу, соединить их, прижав ладони. Развести ноги на расстоянии 1-1.5 м. Правая нога повернута на 90 градусов вправо, левая — на 45-60о. Пятки должны находиться на одной прямой. Одновременно повернуть корпус и ноги вправо, сгибая правое колено. Продвинуть корпус вперед, присев на правую ногу. С усилием тянуть руки вверх, раскрывая грудную клетку.

О важности занятий лечебной гимнастикой со специалистом

В раннем периоде занятия должны проходить под контролем специалиста восстановительной медицины. В дальнейшем возможные самостоятельные тренировки. Чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника упражнений может спровоцировать усиление боли, ухудшить течение межрёберной невралгии, привести к смещению позвонков, сдавливанию грыжей нервных окончаний.

Задача специалиста — составить индивидуальную программу занятий, контролировать строгую дозировку количества и технику исполнения упражнений, прикладываемые пациентом усилия.

Лечение экземы – самый быстрый способ

Среди кожных заболеваний экзема и псориаз встречаются чаще прочих. Лечить кожные симптомы допустимо антигистаминными, гормональными препаратами, антибиотиками.

Особенность заболевания

Одно из самых частых заболеваний возникает как следствие аллергической реакции на лечение, изменения в организме. Может являться как симптомом, так и самостоятельным проявлением. Серозные воспалительные реакции снижают качество жизни, сопровождаются мучительным зудом, покраснениями. На губах, руках, веках, конечностях появляются пузырьки. Причинами появления могут стать:

  • контакт с химическими отравляющими веществами;
  • миграция болезнетворных грибков;
  • распространение очага инфекции;
  • аллергическая реакция;
  • наследственное заболевание;
  • эндокринное заболевание.

Первичное проявление выглядит как покраснение. Без лечения ситуация усугубляется. Если выявить причину, то вылечить экзему просто. Исключением является наследственная форма. В этом случае избежать проявлений поможет особый образ жизни, прием профилактических препаратов.

Популярные препараты и аналоги

Развитие экземы сопровождается зудом, плохим сном. Мучительные симптомы снижают качество жизни. Быстро избавиться от симптоматики без мазей и таблеток практически невозможно. Для комплексного лечения используют антигистаминные, седативные, гормональные препараты, средства местного действия, антибиотики. Способ зависит от вида и причины появления недуга.

Антигистаминные препараты
НазваниеДействующее веществоПроизводительЦена
СупрастинхлоропираминВенгрия «EGIS Pharmaceuticals PLC»От 132 р.
ЗиртекцетиризинШвейцария «UCB FARCHIM S.A.»От 112 р.
ЭриусдезлоратадинРоссия АО «БАЙЕР»От 641 р.
Седативные средства
Ново-ПасситгвайфенезинЧехия «IVAX Pharmaceuticals s.r.o.»От 215 р.
Персенэкстракт валерианы сухойСловения «SANDOZ d.d.»От 242 р.
Препараты местного действия
Гепариновая мазьбензокаинРоссия АО «АЛТАЙВИТАМИНЫ»От 58 р.
АкридермбетаметазонРоссия АО «АКРИХИН»От 97 р.
ГидрокортизонгидрокортизонРоссия «НИЖФАРМ»От 29 р.
ДермовейтклобетазолРоссия АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»От 526 р.

Воспалительное заболевание кожного покрова или экзема – это диагноз, который должен устанавливаться врачом после сдачи анализов. Покраснения могут возникать и по другим причинам, а неправильно подобранный аналог усугубит заболевание.

Гормональные препараты

Антигистаминные средства, гормональные препараты действуют изнутри. Мази помогают избавиться от зуда, внешних проявлений. Среди действующих препаратов пациенты выделяют Элоком и Адвантад. Сильные гормональные крема в короткий срок устраняют симптоматику.

При первых признаках развития побочных реакций прекращают наносить средство на кожу.

Высокая эффективность обусловлена предельной концентрацией действующего вещества. Компоненты препарата уничтожают болезнетворные грибки на поверхности кожи, проникают в ткани. Элоком также используется при атопическом дерматите. По рекомендации специалиста допустимо использование повязок. Эффективность возрастает, как и риск появления негативной реакции.

Адвантад также можно приобрести в аптеке по низкой цене. По действию не отличается от Элокома, может являться полноценным аналогом. Оба препарата запрещены в период беременности и грудного вскармливания.

Сильный гормональный препарат Дермовейт

Дермовейт относится к препаратам последнего поколения. По эффективности не уступает Элокому, Адвантаду, но при этом имеет низкий риск появления негативной реакции. Специалисты рекомендуют мазать сильные гормональные средства только при острой необходимости. Если есть возможность избежать массированного действия, то подбирают более безопасный аналог.

Считается самым эффективным быстродействующим средством, который можно приобрести в обычной аптеке. Помогает при тяжелом протекании болезни, инвалидизации. При диабете, высокой чувствительности кожного покрова препарат меняют на аналог в ампулах. Уколы также помогают в комплексе с таблетками, кремами.

Дермовейт можно заменить средствами на основе бетаметазона. Нередко используется Преднизолон как полноценный заменитель со сниженным процентом появления аллергической реакции.

Особенности препарата Акридерм

Глюкокортикостероидный препарат, использующийся для лечения хронических воспалений кожи. Применяется даже при обширных поражениях кожного покрова у детей и взрослых. В состав входят также противогрибковые и противомикробные компоненты. Используется как самостоятельный препарат, так и в комплексе. Подходит для лечения экземы, псориаза, мокрого дерматита и других высыпаний.

Оказывает не только противоаллергический, но и противовоспалительный, сосудосуживающий эффект.

Останавливает развитие патогенных бактерий, снимает зуд и устраняет шелушение. Используется до трех раз в день, но не более двадцати дней без перерыва. Допустимо применение в период лактации, беременности. Можно лечить ребенка до года.

Согласно статистике, самый популярный аптечный препарат, использующийся для самолечения. Помогает снять симптоматику на любой стадии недуга. Может применяться как временное средство, до сдачи анализов и постановки точного диагноза.

Применение Гепариновой мази

При самолечении пациенты используют цинковую, гепариновую, салициловую мази. Выбор препарата зависит от вида заболевания, площади поражения кожи. Не подходит для лечения язвенных поражений. Гепариновая мазь:

  • снимает отеки;
  • устраняет шелушение;
  • заживляет трещины;
  • устраняет недуг на слизистой половых органов.

Эффективная мазь для лечения экземы на руках применяется в период обострения, как часть комплексной терапии при нервном поражении дермы. Снимает мучительный зуд на ступнях, даже если весь день приходится находиться в обуви. Нельзя использовать детям, кормящим женщинам. Запрещено наносить на кожу головы.

В состав недорогого средства входит анестетик, антикоагулянт. Снимает даже болевой синдром, подходит для избавления от хронической формы. Конфликтует с гормональными и негормональными препаратами. Без рекомендации специалиста совмещать с иным лечением запрещено. Курс можно продлить до двух недель, при условии нанесения мази дважды в день с промежутком в 6-8 часов.

Эриус для лечения экземы

Высокоэффективный препарат для лечения экземы на руках, ногах, стопах и других поверхностях кожи. Может использоваться для длительной терапии, не вызывая привыкания у пациентов. При повышенной дозировке негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Помогает при аллергических реакциях. Нельзя отнести к дешевым препаратам, но нередко является единственным действенным средством.

Эриус имеет минимальный по длительности курс лечения до 10 дней.

Среди негативных реакций отмечают тошноту, головную боль, сухость во рту и носовых пазухах. Не чувствителен к дозировке при однократном применении. Из-за высокой стоимости нередко заменяется более дешевыми отечественными лекарствами. Стоит помнить, что субстанции для производства используются китайские, индийские. Поэтому дженерики могут быть менее эффективны, с их помощью навсегда избавиться от недуга невозможно.

Гидрокортизон: особенности препарата

Слабая гормональная мазь для тех, кто не ощутил эффекта после использования средств с гидрокортизон ацетатом. Может применяться только пациентами, не проходившими гормональное лечение в ближайшие пару месяцев. Помогает лечить различные поражения кожного покрова.

Мазь для наружного применения с тиосульфатом используется три раза в день на протяжении четырнадцати дней. если слабо чешутся кисти, за ухом, стопы ног или между пальцами, то гидрокортизоновая мазь в короткий срок избавит от зуда. К преимуществам относят:

  • низкую стоимость;
  • быстрое действие;
  • низкий риск привыкания.

При сильных расчесах использовать бесполезно. При беременности и лактации используется после проведения дифференциальной диагностики. Противопоказано применение при сахарном диабете, ранах, трещинках. Бесполезен для пациентов, которые недавно проходили лечение гормональными средствами наружного применения.

Персен для лечения экземы

Популярный седативный препарат, использующийся для лечения аллергических и нервных поражений кожи. Отличается натуральным составом, низким риском появления негативных реакций. Действует как успокаивающее, слабое спазмолитическое средство. Взрослые и дети, старше четырнадцати лет, принимают до трех таблеток три раза в день. Суточная доза не должна превышать 12 таблеток.

Читайте также:  Герпес 7 типа у взрослых и детей: симптомы, диагностика, лечение

Нередко используется как часть комплексного лечения при себорейном дерматите, поражениях слухового прохода. Применяется в домашних условиях для снятия нервных проявлений болезни. Усиливает эффект других препаратов. Запрещен прием более двух месяцев. Допустимо повторное применение, если экзема вновь появится на руках, ногах, лице.

В официальной инструкции отсутствует экзема в показаниях к применению. Но средство успешно применяется и пользуется популярностью у пациентов. Мягко снижает нервозность, практически не вызывает побочных реакций, уменьшает зуд, снимает отеки и покраснения.

Особенности препарата Зиртек

Самый дорогостоящий препарат 2 поколения, помогающий при поражении верхних и нижних конечностей, обширных покраснениях, зуде. Подходит для компенсаторного лечения сухой, мокрой, варикозной экземы. Преимущества:

  • противовоспалительное действие;
  • снятие раздражения;
  • минимальный риск возникновения негативных реакций;
  • противозудный эффект с первого приема.

После отмены препарата еще трое суток сохраняется действие. Назначается при крапивнице, экземе, аллергическом рините, начальной и средней стадии расчеса. Несмотря на стоимость, является одним из лучших средств. Если все делать по инструкции, то в первые сутки пациент испытывает значительное облегчение, симптоматика ослабевает после одной таблетки. Зиртек эффективен против дисгидротической экземе кистей, ладоней в комплексе с мазями.

Запрещен для потребления при беременности, лактации и индивидуальной непереносимости компонентов. Побочные эффекты возникают редко, носят дозозависимый характер. С осторожностью принимают при одновременном лечении средствами на основе глюконата кальция.

Бетадин как универсальное средство

Препарат, назначаемый для лечения воспалительных процессов. Подходит для лечения экземы на веках глаз, безопасен для слизистой оболочки. Эффективен против недугов, которые провоцируются грибками, бактериями, вирусами.

Крем образует на поверхности защитную пленку, предотвращая распространение заболевания.

Светло-коричневая пленка легко удаляется жидким мылом без трения. Средство оставляет следы на одежде. Может использоваться для компрессов, с дышащими и непроницаемыми повязками. Оказывает следующие эффекты:

  • противогрибковый;
  • противовирусный;
  • противовоспалительный;

Оказывает схожий с дегтем, дегтярной мазью эффект, оказывает дезинфицирующее воздействие на пораженные участки. Используется даже при сильных расчесах, трещинах, ранках. Универсальное средство для избавления от различных кожных недугов. Нередко сочетается с народными методами лечения такими как ванночки с облепиховым маслом, мазями из дегтя и рыбьего жира.

Благодаря особому составу контактирует с поврежденными клетками, купирует развитие патогенной микрофлоры. В короткий срок избавляет от мучительной симптоматики. Уничтожает возбудителя инфекции. Курс лечения не должен превышать двух недель.

Преднизолон как основа лечения

Лучшая гормональная мазь в соотношении цены и качества. Побочные эффекты в виде сбоя менструального цикла, подавления иммунной системы дозозависимы. Курс лечения составляет четырнадцать дней. Проникает в поврежденные области, прекращает развитие патогенных бактерий, избавляет от зуда и жидких выделений из ран.

Высокая эффективность обусловлена высокой концентрацией действующего вещества. Оказывает противоаллергенный и противошоковый эффект. Снижает чувствительность организма к раздражителю. Нередко совмещается с коррекцией питания при хронической форме или в фазе обострения.

Инъекционное введение допустимо строго под наблюдением специалиста.

В первые сутки снимает тяжелую симптоматику даже у пациентов с наследственным заболеванием. Принимается строго после приема пищи, чтобы снизить негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Понижает эффективность антигистаминных препаратов, не совместим с подавляющим большинством сильных гормональных средств.

Дополнительная информация

Экзема – это полиморфное, полиэтиологическое заболевание, которое также передается по наследству. В период обострения на зудящей поверхности появляются покраснения, пузырьки. Экзематозная сыпь бывает различной, форма зависит от причины появления недуга. Правильное лечение включает:

  • снижение зуда;
  • ликвидацию высыпаний;

На каждом этапе используются свои препараты. Врач может назначить антигистаминное, седативное, гормональное средство. Возможен одновременный прием антибиотиков. Главная цель лечения – устранить возбудителя недуга. Воспаление эпидермиса с характерными высыпаниями лечится препаратами местного действия. Нередко приходится тестировать до 3-5 видов медикаментов, чтобы подобрать эффективный.

Для профилактики назначают общие иммуномодуляторы, лекарства укрепляющего действия. Полезно кушать богатые витаминами продукты. Из рациона исключают аллергены, фастфуд. Рекомендуется выпивать до двух литров чистой воды в сутки.

Экзема сопровождается покраснениями и мучительным зудом. Ухудшается сон, снижается качество жизни, повышается раздражительность. Если вовремя начать лечение, то интенсивность зуда снижается в первые сутки, остальные симптомы постепенно уменьшаются. Запрещено принимать лекарства дольше, чем учитывает курс. Большинство средств продолжают действие после отмены.

Как жить с экземой?

Покраснения, сухость, шелушения и болезненность кожи – все это проявления атопического дерматита, которые знакомы очень многим. Держать эту непредсказуемую болезнь под контролем иногда становится очень непросто. Забыть об экземе и перестать беспокоиться из-за зуда поможет правильный уход.

Экзема и дерматит. Что это?

Экзема и атопический дерматит — два названия одной болезни. Если быть точным, под экземой понимают целую группу воспалительных заболеваний кожи, связанных с ее повышенной реактивностью. Иными словами, за экземой кроется аллергия.

В современном обществе дерматиту подвержено около 10-12% населения развитых стран. 1 Обычно впервые болезнь проявляет себя еще в младенчестве. С возрастом она может полностью исчезнуть или перейти в хроническую форму, когда периоды обострения сменяются фазами ремиссии.

Большое влияние на риск развития заболевания оказывает наследственный фактор. Если один или оба родителя страдают от аллергии или дерматита, ребенок с большей вероятностью будет испытывать схожие проблемы. Очень часто дерматиту сопутствуют пищевые аллергии, аллергия на пыльцу и бронхиальная астма. Провоцировать экзему могут самые разные раздражители 2 , например:

  • компоненты косметики,
  • некоторые ткани,
  • латекс,
  • средства бытовой химии,
  • кошачья или собачья шерсть,
  • духи,
  • пищевые консерванты и красители,
  • металлы (особенно никель),
  • сигаретный дым,
  • некоторые лекарства (неомицин 3 , бацитрацин 4 ),
  • формальдегид в составе дезинфицирующих средств или клея,
  • изотиазолинон 5 — антибактериальное средство, им могут быть пропитаны гигиенические салфетки.

Атопический дерматит или экзема не заразны и не передаются от человека к человеку. 6

Основные симптомы дерматита — это покраснения, сильный зуд и сухость кожи (рис. 1). Очаги воспаления чаще всего концентрируются на лице, шее, на руках и ногах, особенно — на лодыжках и запястьях, на локтевых сгибах и под коленями. Сыпь, которая появилась на голове, под волосами, часто причиняет много дискомфорта, с ней сложнее справиться. Иногда при дерматите кожа не сохнет, а наоборот, покрывается мокнущими высыпаниями.

Зуд, как правило, вызывает наибольшее беспокойство у больных. Он становится причиной болезненных ранок и расчесов, что только усугубляет состояние и без того чувствительной кожи.

Рисунок 1. Симптомы атопического дерматита. Иллюстрация: МедПортал

О наличии дерматита могут также говорить:

  • появление на коже грубых, шелушащихся участков и трещинок,
  • повышенная отечность,
  • крапивница — особенно после контакта с аллергеном, после физических упражнений или принятия горячей ванны,
  • новые кожные складки на ладонях и под глазами,
  • выпадение бровей или ресниц,
  • волдыри или папулы с жидким содержимым.

В зависимости от причин и характера проявлений различают контактный и себорейный дерматит. Первый обостряется после встречи с аллергеном, при этом очаги воспаления возникают обычно в месте контакта. Себорейный дерматит, в свою очередь, связан с избыточной активностью сальных желез и преобладанием в кожной микрофлоре дрожжеподобных грибков вида Malassezia. В этом случае именно грибок служит причиной аллергии, а покраснения и сыпь на коже заметнее всего там, где больше грибка — в местах скопления сальных желез. В первую очередь страдают лоб, кожа на носу и вокруг носа, под волосами, на спине и груди.

Важно! Диагностику экземы должен проводить специалист. Заниматься самолечением — неблагодарное занятие, неверный подбор терапии может значительно ухудшить состояние больного.

Экзема и тревожность

Известно, что у людей, страдающих от дерматита, растет уровень тревожности. 7 Это не удивительно. Сложно оставаться спокойным и счастливым, если тебя преследуют постоянный зуд и болезненность кожи, часто мешающие спать. На самом деле стресс и экзема составляют своеобразный порочный круг: стресс провоцирует воспаление, а обострение экземы усиливает стресс.

К сожалению, многие проблемы ментального характера у таких пациентов остаются не диагностированы. А проблем немало. Это и депрессия, и пониженная самооценка, и развитие невротических расстройств (рис. 2).

Рисунок 2. Как дерматит влияет на нашу жизнь. Иллюстрация: МедПортал

Как спастись от дерматита?

Полностью вылечить атопический дерматит нельзя, но можно снизить выраженность его симптомов или даже добиться стойкой ремиссии. Три шага к здоровой коже — это очищение, увлажнение и медикаментозная терапия. Пациентам с экземой могут быть назначены:

  • местные стероидные препараты,
  • инъекции стероидов,
  • иммунодепрессанты, подавляющие иммунные реакции организма,
  • антигистаминные средства,
  • антибиотики в случае инфекций,
  • фототерапия — лечение ультрафиолетом.

При этом самым широко применяемым средством против экземы и «золотым стандартом» лечения остаются именно топические стероиды — мази, кремы и гели. 8

В 2019 году 55% больных экземой активно использовали местные кортикостероиды. 9

В чем секрет их популярности? Все дело в том, что глюкокортикостероиды в составе таких кремов воздействуют напрямую на клетки эпидермиса, оказывая противовоспалительное действие на поврежденные участки кожи. Будучи синтетическими аналогами человеческих стероидных гормонов, они прикрепляются к клеточным рецепторам и запускают целый каскад химических превращений в клетках. Благодаря кортикостероидам в ткани снижается выработка медиаторов воспаления, ответственных за боль и отек. Кроме того, кортикостероиды (флутиказона пропионат, бетаметазон дипропионат, клобетазол пропионат и др.) способствуют сужению капилляров и снижению аллергических и иммунных реакций, из-за которых кожа атопиков такая чувствительная. 10

Большим преимуществом топических стероидов последнего поколения, например, флутиказона пропионата 11 , является их профиль безопасности. Они, как правило, быстрее выводятся и оказывают меньшее влияние на иммунную и гормональную системы организма по сравнению с кортикостероидами первого поколения.

Важно! Многие топические стероиды продаются без рецепта, однако перед их использованием необходима консультация специалиста. Препараты этой группы имеют противопоказания, а их длительное, бесконтрольное применение может привести к истончению кожи, появлению угрей, привыканию и другим побочным эффектам. 12

Кому нужны топические кортикостероиды

Топические кортикостероиды — это второй шаг в лечении экземы, к которому прибегают, если болезнь обостряется даже при выполнении всех обычных рекомендаций специалистов. Иногда пациенты регулярно увлажняют кожу, принимают теплые ванны и избегают любых контактов с раздражителями, но все равно страдают от зуда, покраснений и боли.

В этом случае топические стероиды — прекрасный способ снять воспаление и победить симптомы там, где другие средства бессильны. Правильно подобранный крем способен быстро облегчить состояние, сыграв роль «скорой помощи», дать коже восстановиться и ускорить заживление.

Важно! Перед применением крема, содержащего глюкокортикостероиды, обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Схемы использования разных кремов могут отличаться. Как правило, крем рекомендуют использовать после принятия ванны, наносить на пораженные участки по направлению роста волос. Для бедер и областей со складками может понадобиться чуть больше крема, чем для других участков. 13 Поверх стероидного крема можно нанести увлажняющее средство.

Каким должен быть крем нового поколения

Выбирая крем на базе кортикостероидов, следует обратить внимание на его состав. Кортикостероиды последнего поколения, такие как флутиказона пропионат 11 , обладают сильным действием и при этом имеют низкий риск развития кожный и системных побочных эффектов. Кроме того, крем должен обладать ухаживающими свойствами (рис. 3) и быть комфортным: быстро впитываться, не оставлять пленки, не иметь яркого запаха. Если болезнь вызывает сильную сухость кожи, лучше выбрать мазь, а в случае мокнущих высыпаний подойдут легкие кремоподобные текстуры.

Рисунок 3. Какими качествами должен обладать крем на основе глюкокортикостероидов. Иллюстрация: МедПортал

Одним из примеров современного средства против дерматита является новинка ФениВейт — препарат последнего поколения с выраженным противовоспалительным действием в форме мази и крема. 14-16

ФениВейт создан по особой технологии микронизации, которая способствует лучшему проникновению активного действующего вещества в эпидермис. Препарат работает на клеточном уровне, оказывает прицельное воздействие на очаг воспаления и помогает не только справиться с симптомами аллергического дерматита, но и подавить воспалительную реакцию на коже. 14

Почему так важно побороть стероидную фобию

Топические стероиды помогают быстро снять симптомы экземы и контролировать развитие болезни. Однако многие больные отказываются прибегать к ним из-за опасений столкнуться с побочными эффектами от приема гормональных средств. Сегодня специалисты называют стероидную фобию одной из главных причин развития осложнений атопического дерматита: гнойничковых поражений кожи, воспаления век и конъюнктивита. 17

Не стоит позволять страху влиять на качество своей жизни. Местные стероиды оказывают умеренное влияние на системные процессы в организме. 12 А чтобы сократить риск нежелательных побочных явлений до минимума, следует регулярно посещать специалиста и вовремя корректировать терапию, если она становится малоэффективной или вызывает дискомфорт.

Как жить с дерматитом

Атопический дерматит у взрослых может стать хроническим, и тогда бороться с ним придется всю жизнь. Лекарства, излечивающего от экземы, не существует, но есть и хорошая новость — болезнь можно держать в узде, сведя проявление симптомов к минимуму. Для этого нужно 18 :

  • знать и исключать контакты с триггерами, которые провоцируют воспаление,
  • тщательно ухаживать за кожей,
  • использовать лекарства, назначенные специалистом.

Очень важно индивидуально подобрать тип и форму препарата, чтобы терапия была действенной и комфортной для пациента. Это касается и топических стероидных средств. Кроме того, нужно непрестанно следить за развитием болезни и находится под наблюдением специалиста. Длительная ремиссия может стать поводом для постепенной отмены лекарств или для перехода на малые дозы препарата. Если симптомы нарастают, специалист поможет скорректировать план лечения, подобрав новую терапию.

К сожалению, иногда экзема непредсказуема. Она может обостриться внезапно, и порой бывает трудно понять, почему она вернулась. Причиной ее манифестации может стать стресс, волнение, смена климата или качества водопроводной воды. Живя с экземой, всегда нужно быть начеку. Но даже если болезнь дает о себе знать в самый неподходящий момент, не стоит воспринимать это как катастрофу. Так как наше эмоциональное состояние тесно связано с проявлениями экземы, победить болезнь можно, лишь приняв свою кожу такой, какая она есть. Прятать дерматит не нужно, его нужно лечить, и тогда кожа обязательно ответит на проявленную любовь взаимностью.

Как избежать обострения дерматита зимой

Зимой обострение дерматита — обычное дело. Даже здоровой коже бывает непросто справляться с перепадами температур и сухим воздухом в помещениях. Избавиться от симптомов болезни даже в морозные месяцы помогут:

  • холодные компрессы,
  • теплые ванны с овсянкой или пищевой содой,
  • кремы или мази для тела с высокой концентрацией масел в составе (наносить крем следует сразу же после ванны или душа).

Зимой особенно важно стараться не раздражать кожу, не тереть ее полотенцем, избегать царапин, не пользоваться косметикой с отдушками (рис. 4). Во время уборки обязательно надевать перчатки, а при использовании аэрозольных чистящих средств — очки. В одежде следует отдавать предпочтение мягким, натуральным тканям, например, хлопку. Таким образом, в холодное время года ежедневная рутина должна быть еще более щадящей, чем обычно.

Рисунок 4. Как ухаживать за кожей с экземой зимой. Иллюстрация: МедПортал

Заключение

Экзему редко удается вылечить полностью, если она не проходит сама по себе. Тем не менее, бороться с ней помогают бережное отношение к коже, отсутствие контактов с раздражителями и лекарства. Сегодня самым распространенным средством для устранения симптомов атопического дерматита являются кремы на основе кортикостероидов. 9 Они помогают быстро снять воспаление и зуд во время обострений и значительно продлить период ремиссии.

Товарный знак принадлежит или используется GSK. АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер». РФ, 123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 10, помещение III, комната 9, эт 6. Тел.+7 (495) 777-9850. PM-RU-FENIV-20-00071.

Что такое экзема, какие лекарства применять для лечения?

Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые вопросы пользователей

Врачи-специалисты отвечают на часто задаваемые вопросы пользователей:

Информация для врачей и специалистов: Клиническая фармакология Тимогена®

Что такое экзема?

Экзема – острое или хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся различными высыпаниями, чувством жжения, зудом. Название болезнь получила из-за воспалений в виде пузырьков, похожих на пузырьки кипящей воды (“eczeo”, греч. – “вскипать”)- экзематозные пузырьки.

Причины возникновения экземы

К причинам возникновения экземы относят расстройства нервной и эндокринной системы, наличие хронической инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие состояния, при которых организм чувствителен к аллергенам.

Виды экземы

Так как возникновению экземы способствует множество факторов, выделяют несколько видов экземы в зависимости от причины, расположению пораженных участков и характеру проявлений заболевания:

Как проявляется экзема? Симптомы экземы

Различают два типа экземы по характеру высыпаний:

Сухая экзема – характеризуется сухостью кожи, появлением трещин, покраснением, шелушением, зудом. Локализуется на руках и ногах.

Мокнущая экзема – характеризуется сильным покраснением кожи, сыпью из мелких пузырьков или мокрым пятном. Проявляется на голове под волосами, на внутренней стороне локтей и колен и на груди. Сопровождается сильным зудом, жжением.

У каждого вида экземы свои симптомы:

Истинная экзема: острое воспалительное покраснение кожи с последующим высыпанием мельчайших пузырьков, которые быстро вскрываются. На месте лопнувших пузырьков образуются эрозии, образующие мокнущую поверхность. Затем она подсыхает и покрывается серо-желтыми корочками. Данные этапы сопровождаются сильно выраженным зудом. Протекает с четко прослеживаемыми стадиями – эритематозная (покраснение), папуловезикулярная (пузырьковая), мокнущая и корковая. Практически всегда можно наблюдать все эти стадии одновременно (на разных участках). Истинная экзема чаще всего поражает лицо, кисти рук и распространяется по всему кожному покрову.

Микробная: часто возникает на поврежденных участках (раны, в т. ч. инфицированные, порезы, язвы). Начало острое, очаги поражения многочисленные, склонны к увеличению. Имеет четко ограниченную форму с роговым слоем по краям. Участок, пораженный экземой покрыт пластинчатой коркой, под ней сплошная мокнущая поверхность. Локализуется на тыльных частях кистей, лице и шее.

Микотическая (грибковая): симптомы во многом схожи с истинной, но края очагов резко очерчены. Такая экзема сложнее поддается лечению, и требует квалифицированного врачебного контроля.

Себорейная экзема: развивается на фоне себореи, на участках, где расположены сальные железы (в большом количестве): носогубные складки, волосистая часть головы, область между лопаток. Розовато-желтые узелки, покрытые жирными чешуйками, со временем образуются бляшки, которые сливаясь, образуют крупные очаги.

Дисгидротическая: локализация ее – ладони и подошвы. Покраснение малозаметно. Пузырьки могут образовывать эрозии, но могут и сливаться, образуя большие пузыри. При отсутствии/некорректном лечении, экзема сопровождается изменениями ногтевой пластины.

Профессиональная экзема: симптомы схожи с симптомами истинной экземы. Возникает в результате воздействия внешнего химического, физического или механического раздражителя. Отличается отстутсвием обострений, быстро излечивается.

Профилактика экземы

    Сводится к ведению здорового образа жизни, соблюдению личной гигиены и режима питания. Каких-либо специальных мероприятий не требуется. При наличии аллергии, стоит избегать контакта с веществами, её вызывающими. Немалую роль играет нормальная работа ЖКТ(желудочно-кишечный тракт). Важно своевременное лечение любых соматических заболеваний. Полезен умеренный загар.

Лечение экземы

Общие рекомендации для лечения экземы:

  • 1. Обязательны консультации с лечащим врачом. Экзема – заболевание, хоть и имеющие общие особенности у заболевших, носит индивидуальный характер, поэтому и курс лечения должен проходить под наблюдением врача.
  • 2. Существенное значение имеет рациональный здоровый режим жизни и питания (особенно беременных или кормящих мам).
  • 3. Соблюдение гигиены при всех формах экземы. Но при обширных очагах поражения принятие ванны и душа следует временно отменить. Профилактические ванны с настоями ромашки, дубовой коры и т.д. оказывают благотворное влияние, успокаивая зуд.
  • 4. Противопоказана одежда из шерсти и синтетики.
  • 5. Следует избегать работу, связанную с использованием бытовой химии.

Лекарственная терапия включает в себя:

  • 1. Гормоны – в виде мазей;
  • 2. Антибактериальные или противогрибковые мази;
  • 3. Успокаивающие (вплоть до транквилизаторов);
  • 4. Витаминные комплексы;
  • 5. Антигистаминные средства;
  • 6. Иммуномодуляторы.

Можно использовать крем Тимоген, который являясь иммуностимулирующим препаратом, оказывает дополнительно противовоспалительный, ранозаживляющий и десенсибилизирующий эффект.
(Подробнее о Тимогене и в публикациях для специалистов о применении Тимогена)

Диета при экземе

Полностью исключаются:

  • острые блюда;
  • копченые блюда;
  • алкоголь;
  • консервированные продукты, соленья;
  • кофе;
  • кукуруза;

Максимально ограничивается употребление:

  • поваренной соли;
  • цитрусовых;
  • сладостей и хлебобулочных изделий;
  • чая;

При экземе назначается преимущественно молочно-растительная диета . Готовить пищу лучше всего на пару или варить ее.

В период обострений лучше всего употреблять:

  • каши(гречка, овсянка на воде);
  • кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка);
  • не острые овощные супы, супы на слабом мясном бульоне;

Лечение экземы народными средствами

  • 1. Тертый сырой картофель – примочки 2 р/д.
  • 2. Аппликации тертого сырого картофеля и меда – ? стакана картофеля перемешать с 1 ч/л меда. Нанесенную кашицу на 2 часа зафиксировать бинтом.
  • 3. Листья смородины и плоды калины – их смесь залить кипятком, после остывания делать примочки.
  • 4. При мокнущей экземе неплохо помогают припарки из капустного листа сваренного в молоке и смешанных с отрубями (1-2 р/д).
  • 5. При сухой экземе помогают припарки из сока клюквы.

Особенности экземы у детей

Детская экзема (атопический дерматит) – заболевание аллергического характера. Зачастую дети, страдающие от экземы, имеют наследственную предрасположенность. Если у вас или ваших родственников есть бронхиальная астма, аллергический ринит и др., то скорее всего у вашего ребенка шансы проявления экземы очень велики.
В основном диагностируется в первые полгода жизни. Первыми симптомами детской экземы являются красноватые пятна на щеках, со временем они увеличиваются и переходят на все лицо, шею, сгибы конечностей. Сильный зуд беспокоит ребенка, расчесывание пятен приводит к тому, что они становятся мокнущими, и возрастает риск занесения инфекции.

Экзема при беременности

Во время беременности экзема повышает риск того, что у малыша возникнут аналогичные проблемы. Поэтому нельзя запускать болезнь, и проходить лечение лучше под врачебным контролем. Можно использовать гормональные мази, которые во время беременности безопасны и прочие, назначаемые доктором препараты. Весьма эффективен и абсолютно безопасен при беременности крем Тимоген, который дает прекрасный результат. Прогулки, отсутствие стрессов, полноценное питание – все это способствует излечению беременной и снижению риска для плода.

На Ваши вопросы отвечают специалисты:

Можно ли применять лекарства от экземы, и какие в период кормления грудью?

Для наружного применения в период грудного вскармливания можно применять препарат Тимоген крем 0,05%.
Применение данного лекарственного препарата в период кормления грудью является безопасным, так как при местном применении Тимоген крема, препарат активен только в патологическом очаге, не затрагивая системный баланс, данный факт доказан экспериментально. Таким образом, на качестве и количестве грудного молока применение препарата никак не отразится.

Можно ли применять лекарства от экземы, и какие в период кормления грудью?

Для наружного применения в период грудного вскармливания можно применять препарат Тимоген крем 0,05%.
Применение данного лекарственного препарата в период кормления грудью является безопасным, так как при местном применении Тимоген крема, препарат активен только в патологическом очаге, не затрагивая системный баланс, данный факт доказан экспериментально. Таким образом, на качестве и количестве грудного молока применение препарата никак не отразится.

Передается ли экзема по наследству?

В связи с заболеванием у одного из родителей, у ребенка может быть предрасположенность к развитию аллергодерматозов.

Какова продолжительность курса лечения экземы “Тимоген кремом”?

Срок 20 дней – это средний курс лечения, который рассчитан для больных при средней тяжести течения экземы. Кроме того, клинически доказано, что даже увеличение дозы тимогена в 1000 раз – совершенно безопасно. Таким образом, можно пользоваться “Тимоген кремом” и дольше, чем 20 дней, в зависимости от степени тяжести и хода течения заболевания.

Не нашли ответа на вопрос?
Наши врачи занимаются исследованиями в лечении этого заболевания, и вы получите профессиональный ответ врача.

Как лечить экзему у детей? Какими лекарствами от экземы безопасно лечить ребенка?

В качестве безопасного лекарственного средства лечения экземы у детей можно порекомендовать “Тимоген крем“. Тем не менее, очень трудно назначить доброкачественное и адекватное лечение заочно.

При лечении экземы у детей необходима консультация врача-аллерголога и тщательное обследование ребенка, родителей и дома.

В таком деле, как детская атопия, любой фактор может оказаться решающим.

Данный материал носит исключительно информационный характер.

Обзор препаратов для системной терапии экземы

Экзема представляет собой воспалительное заболевание кожи, которое имеет хроническое течение рецидивного характера. Основным признаком болезни являются мокнущие высыпания, которые превращаются в шелушащиеся корки. Лечение основывается на применении кремов и мазей местного действия. В случае их неэффективности прописывают таблетки с системным действием. С их помощью можно получить более быстрый результат и сократить риск возникновения осложнений.

Причины возникновения экземы

Все препараты для лечения экземы подбирает врач в индивидуальном порядке с учетом типа и течения заболевания, и степени воспаления.

Причинами для развития патологии являются:

  • наследственность;
  • пребывание в состоянии стресса и переутомления;
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания ЖКТ;
  • неправильный обмен веществ;
  • авитаминоз.

Лечение экземы

Основой при выборе терапии является определение причины появления сыпи. Курс лечения основывается на применении кортикостероидов, антигистаминных препаратов, обезболивающих средств и витаминов.

Для избегания возникновения побочных эффектов и негативных последствий таблетки от экземы должны приниматься строго согласно рекомендациям врача.

Антигистамины служат для блокировки главного возбудителя возникновения воспалительного процесса. Неприятные симптомы: зуд, жжение и болезненность уменьшают транквилизаторы. Чтобы избежать авитаминоза и повысить уровень иммунитета назначают прием витаминов.

При появлении гнойников на коже или экземе инфекционного характера назначаются антибиотики.

Если причиной высыпания является нарушение в функционировании ЖКТ, то рекомендуют использовать препараты нормализующие работу пищеварительного тракта.

Антигистаминные препараты в лечении экземы

Антигистаминные препараты являются обязательными при лечении экземы. Основывается их действие на блокировании гистамина, вызывающего воспалительные процессы и симптомы аллергии.

С помощью этих препаратов можно:

  • уменьшить отечность;
  • получить антиспастический и седативный эффект;
  • убрать зуд;
  • предупредить развитие бронхоспазма.

Лечение антигистаминными препаратами может быть в виде таблеток, инъекций и сиропов. Уколы могут быть назначены только при тяжелом течении заболевания. В основном терапия базируется на таблетках, так как это помогает избежать таймирования сосудов.

Дозировку и продолжительность курса назначает врач в каждом случае отдельно.

Антигистаминные препараты назначаются по следующей схеме:

  • инъекции Дифенгидрамина и Прометазина при остром течении патологии;
  • препараты первого поколения в процессе развития воспаления средней степени тяжести;
  • лекарства второго и третьего — Лоратадин, Цетрин, Эриус для более легкой формы течения.

Лекарства данной группы назначаются при таких показаниях:

  • аллергический ринит;
  • пищевая аллергия;
  • зудящие дерматозы;
  • конъюнктивит.

Противопоказаниями для их применения являются:

  • непереносимость некоторых компонентов в составе лекарства;
  • язва желудка;
  • болезни почек;
  • заболевания нижних дыхательных путей;
  • аденома простаты;
  • болезни мочевого пузыря.

Также эти препараты противопоказаны для пациентов, у которых работа требует повышенного внимания и усидчивости, так как они имеют седативное воздействие.

Побочный эффект возникает редко и проявляется в виде тошноты или ускоренного сердцебиения.

Антибактериальные средства от экземы

В некоторых случаях для лечения экземы применяются антибактериальные средства. К ним относятся:

  • ослабленный иммунитет;
  • расширение пораженных участков на ногах и руках;
  • наличие бактериального налета или появление гнойных высыпаний.

Чаще всего назначаются следующие антибиотики;

  1. Гентамицин.
  2. Тетрациклин.
  3. Эритромицин.

Основным действием этой группы препаратов является уничтожение размножения патогенных бактерий. Лечение начинается при возникновении первых симптомов для того, чтобы допустить развития иных инфекционных заболеваний.

Противопоказания для применения лекарств:

  • беременность или кормление грудью;
  • непереносимость препарата;
  • употребление алкоголя;
  • печеночная и почечная недостаточность.

Транквилизаторы в терапии экземы

Транквилизаторы также необходимы при лечении экземы, так как они снижают напряженность, эмоциональность, улучшают сон и оказывают расслабляющие и успокаивающие действия.

Они назначаются в виде таблеток или внутривенных и внутримышечных инъекций. Таблетки от экземы назначаются курсом, который длиться не более двух месяцев.

Эти препараты нельзя сочетать с алкоголем или принимать при работе, которая требует быстрой реакции.

В основном врачи назначают афобазол, седуксен, реланиум и грандаксин. Эти препараты не только ускоряют выздоровление, но и служат в качестве профилактики новых обострений.

Витаминотерапия

На состоянии кожи негативно сказывается нехватка витаминов. Для лечения различных дерматологических заболеваний применяются витаминные комплексы.

Витамины действуют следующим образом:

  • витамин А помогает уменьшить проявления экземы. Он поддерживает нормальную структуру кожи и регулярно обновляет клетки;
  • витамины группы В уменьшают зуд и налаживают работу нервной системы;
  • витамин С снимает воспаление и уменьшает отеки;
  • витамин Е помогает снять воспаления и заживить ранки на руках.

Витаминотерапия уменьшает появление сыпи на теле и ускоряет процесс лечения.

Гормонотерапия

При лечении экземы гормоны оказывают патогенетическое действие. Препараты могут быть в виде таблеток, мазей и кремов для местного применения.

Гормоны производят следующий эффект:

  • снимают воспаление;
  • уменьшают болезненность;
  • убирают отеки;
  • являются иммуносупрессорными средствами.

Существует несколько гормональных лекарств, которые назначаются при лечении экземы.

При больших участках заражений и длительном течении обострения назначаются пероральные препараты в таблетированном виде, основными компонентами в которых являются преднизолон и гидрокортизон. Крема и мази в своих составах также имеют эти вещества. Они могут быть как однокомпонентными, так и комбинированными с другими лечебными средствами.

Врачи назначают следующие препараты:

  • афлокрем;
  • гидрокортизоновая и преднизолоновая мазь;
  • локоид;
  • акридерм.

Но только специалист имеет право назначать пациенту гормональную терапию, так как он учитывает течение заболевания и наличие противопоказаний.

Вспомогательные препараты в лечении экземы

Сорбенты и препараты клетчатки помогают уменьшить общее влияние экзематозного процесса на организм. Эти вещества стимулируют вывод токсинов, улучшают пищеварение и нормализуют самочувствие пациента.

Препараты клетчатки и сорбенты, которые рекомендуют врачи
  1. Энтеросгель.
  2. Лактофильтрум.
  3. МЦК-анкир.
  4. Полисорб.

Обычно курс лечения такими медикаментами составляет две недели.

Таким образом, терапия экземы является длительным процессом и требует комплексного лечения. Заболевание имеет хронический характер, поэтому полностью вылечить его нельзя.

Оцените статью
Добавить комментарий