Варикоцеле слева: что это такое, степени, причины, диагностика и лечение, фото

Возникло варикоцеле слева? Расскажем все подробности о варикозе левого яичка у мужчин

Варикоцеле встречается примерно у 18% мужчин репродуктивного возраста. О заболевании, в большинстве случаев, становится известно совершенно случайно, при исследовании по другому поводу. Это говорит о слабом проявлении симптомов заболевания.

Та же статистика утверждает, что лишь в 7% случаев варикоцеле обнаруживается в обоих яичках, в 3% случаев – в правом, а 90% случаев приходятся на поражение только левого яичка.

Общее описание

Что это такое — левостороннее варикоцеле? При данном заболевании происходит варикозное расширение вен левого яичка и семенного канатика с последующим нарушением местного кровообращения.

Почему варикоцеле чаще слева? Наиболее часто бывает варикоз левого яичника у мужчин, потому что именно там семенная вена соединяется с почечной.

Варикоцеле слева: фото

Что это за заболевание — варикоцеле левого яичка, фото:




Диагноз варикоцеле слева: причины появления

Развитие заболевания могут спровоцировать различные причины, самой частой из которых является патология венозных клапанов. Функция этих клапанов заключается в противодействии обратному (неправильному) кровотоку. Кровь начинает скапливаться, внутривенное давление повышается, и в результате вены вокруг семенного канатика начинают расширяться.

Основной же причиной развития варикоцеле в левом яичке является анатомическая особенность строения кровеносных сосудов в мошонке. Вена левого яичка соединяется с почечной веной, которая нередко подвергается сжатию брыжеечной артерией и аортой. Это затрудняет отток крови и провоцирует расширение сосудов.

Такая патология, в свою очередь, не может развиться сама по себе. Существует ряд предрасполагающих к этому факторов.

  1. Хронические запоры, вызывающие увеличение давления в области малого таза.
  2. Раковые опухоли в почке.
  3. Ослабленные стенки сосудов.
  4. Тромбоз почечной вены.

Толчком к развитию болезни часто является систематическое повышение давления в венах малого таза, происходящие в связи с нагрузками на мышцы брюшного пресса.

Симптомы

Симптоматика левостороннего варикоцеле у мужчин зависит от степени прогрессирования заболевания, от полного отсутствия вначале до постоянных болей в дальнейшем. Предварительный диагноз ставится на основании ощущений пациента и визуальном осмотре мошонки врачом андрологом. Для создания более точной картины заболевания используется аппаратная диагностика.

  1. УЗИ.
  2. Допплерография.

Также при варикоцеле слева у мужчин необходимо сдать анализы, в число которых в обязательном порядке входит спермограмма.

Стадии развития

Варикоцеле слева код по международной классификации болезней МКБ-10: I86.1 Согласно данному коду по МКБ 10, левостороннее варикоцеле у мужчин имеет 4 стадии развития. На начальной (первой) стадии изменения вен минимальны, патологий в семенном канатике не происходит.

Субъективные ощущения пациента при заболевании варикоцеле не дают повода для беспокойства. Выявить наличие заболевания на этой стадии можно только с помощью допплерографии или УЗИ мошонки. На дальнейших стадиях симптомы проявляются более ярко.

  1. При I стадии заболевания вены прощупываются только в том случае, если туловище расположено вертикально. Пациент жалуется на тянущие боли в мошонке, которые усиливаются во время длительной прогулки и физических нагрузках. В спокойном состоянии симптомы проходят, особенно если пациент принимает горизонтальное положение.
  2. На II стадииклиническая картина заболевания ярко выражена, вены можно прощупать при любом положении тела. Первичного осмотра достаточно, чтобы с высокой долей вероятности поставить диагноз. Аппаратные исследования назначаются лишь для подтверждения.
  3. При III стадии сосуды расширяются до такой степени, что становятся заметны визуально. Появившиеся узлы деформируют и увеличивают мошонку, сперматогенез при этом нарушается. Боли начинают носить постоянный характер и беспокоят пациента даже во время отдыха.

Возрастные особенности

Варикоцеле на левом яичке часто обнаруживается у подростков, как правило, при прохождении общего медосмотра. Причиной тому является отсутствие симптоматики на ранних стадиях заболевания.

До 9 летнего возраста варикоз левого яичка – явление достаточно редкое, но в диапазоне 13-19 лет такое заболевание диагностируется у 15% подростков.

Столь резкий скачок связан с происходящими в организме процессами на фоне полового созревания и бурного роста. Такие изменения почти всегда связаны с дисбалансом различных функций и структур организма.

Последствия заболевания

Варикоцеле не может пройти само по себе, при отсутствии лечения недуг начинает быстро прогрессировать. Застойные явления в мошонке приводят к гормональным нарушениям, повышению температуры в яичке и, впоследствии, к осложнениям.

  • атрофия яичка;
  • бесплодие;
  • разрыв гематозного узла мошонки;
  • отвисание мошонки.

При должном и своевременном лечении вероятность осложнений маловероятна. Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, важно вовремя распознать заболевание.

Лечение

Как лечить варикоцеле на левом яичке? В большинстве случаев, современная медицина предлагает оперативные методы лечения варикоза левого яичка. Это актуально даже на начальных стадиях заболевания.

Когда не применяют операцию?

Поскольку болезнь не представляет угрозу для жизни, операция не является строго обязательной. От хирургического лечения варикоцеле левого яичка может отказаться пожилой мужчина, для которого бесплодие не является проблемой. Также операция может быть нежелательна до периода полового созревания у мальчика, и отложена на определенное время.

В этом случае применяются меры консервативного лечения:

  • сосудосуживающие препараты;
  • средства, повышающие тонус вен;
  • ношение специальной повязки – суспензорий, которая надевается на яичко;
  • прохладные ванны с добавлением экстракта каштана и настоем коры дуба;
  • лечебная гимнастика.

При этом вводятся ограничения на сосудорасширяющие препараты, в том числе алкоголь, запрещается поднимать тяжести и принимать горячие ванны.

Хирургические методы

С целью наименьшего повреждения тканей часто применяются малоинвазивные методы лечения. Такие способы позволяют с большей долей вероятности избежать послеоперационных осложнений.

  1. Эмболизацию проводят под местным наркозом. Через вену на бедре вводится тонкая трубочка, с помощью которой производится исследование. После этого, через этот же катетер, вводится специальная спираль, которая полностью закрывает вену яичка. Операция выполняется в течение получаса.
  2. При склерозировании в вену вводится катетер и производится склеивание венозного просвета специальным веществом.

Если малоинвазивные методы не принесли ожидаемого эффекта, на помощь приходят полноценные хирургические операции.

  1. Отделение варикозных вен и последующая перевязка. Отход крови в этом случае осуществляется по замещающим венам. При данном методе фиксируется высокий процент рецидива болезни.
  2. Вероятность рецидива равна нулю при использовании другого метода – микрохирургической реваскуляции. Его суть заключается в хирургическом удалении пораженных вен и их замена искусственными венами. Эта достаточно сложная и дорогая операция проводится под общим наркозом.

Теперь вы знаете, что это — варикоцеле слева, поговорим о профилактике. Эффективной профилактической методики данного заболевания не существует, поскольку, в большинстве случаев, заболевание бывает вызвано особенностями строения венозной системы яичка. Рекомендуется лишь вовремя проходить плановые медицинские обследования, особенно в подростковом возрасте.

Полезное видео

Более подробно о варикоцеле левого яичка вы можете узнать из видео ниже:

  • Главная
  • Советы специалистов
  • Варикоцеле

Одна из распространенных мужских болезней – варикоцеле, суть которой состоит в расширении вен яичка и семенного канатика. Проблема не приносит мужчинам особого дискомфорта, тем опаснее ее последствия – при запущенной форме болезни может возникнуть бесплодие. Поэтому при самых незначительных изменениях в мошонке следует обратиться к врачам. ЦМ «Глобал клиник» предлагает помощь высококвалифицированных специалистов для решения этой проблемы.

Общие сведения о варикоцеле

Каждый пятнадцатый мужчина из ста может столкнуться с заболеванием варикоцеле. Слово состоит их двух частей греческого происхождения, которые переводятся на русский язык как «расширенная вена» и «новое образование».
Варикоцеле еще называют варикозом яичек. Сеть венозных сосудов яичка, отводящих кровь от яичка и семенного канатика, видоизменяется, происходит сосудистое расширение.

Статистика

Из-за анатомических особенностей вен в области яичек варикоцеле чаще всего образуется с левой стороны. На эти случаи отводятся 80-95%. Правосторонний варикоз яичка – явление не такое частое (до 8%). С двух сторон варикоцеле возникает в 2-12 случаях из ста.
Мужская болезнь «привязана» к возрасту пациентов. Большой процент (19) проблем с венами яичка отмечают врачи у подростков. Если рассматривать репродуктивный возраст мужчин, то статистические данные варикозного неблагополучия достигают 35%. Это печальные цифры, т.к. варикоцеле половозрелых мужчин может стать причиной бесплодия. Лечение болезни нужно начинать на самых ранних стадиях.

Как выглядит

Фото варикоцеле наглядно демонстрирует мужскую проблему – мошонка с одной стороны (чаще левой) немного ниже. Кожа, покрывающая яичко, не скрывает контуры вен. При самопальпации венозных сосудов мужчина может почувствовать их расширение. О других симптомах болезни пациент может даже не подозревать.
Прощупывание мошонки и визуальный осмотр являются необходимыми действиями всех мужчин, заботящихся о своем здоровье. Особенно это касается представителей мужского пола, планирующих отцовство. Нужно регулярно обследоваться у врача-уролога. Профосмотр и консультацию квалифицированных специалистов предлагает ЦМ «Глобал клиник», имеющий большой опыт в лечении варикоцеле.

История возникновения болезни

Варикоцеле – болезнь с глубокими историческими корнями. Первое упоминание о проблеме относится к XVI веку и связано с именем Паре — известного хирурга эпохи Возрождения. Он обратил внимание на патологию венозных сосудов около мужского яичка. Многие историки медицины говорят о причастности Гиппократа и Цельсиуса к констатации фактов об этой проблеме.
Тема варикоцеле очень тесно связана с бесплодием. В 19-20 веках ученые подтвердили возможность излечения мужского бесплодия в прямой зависимости от устранения варикоза яичек.

Варикоцеле. Симптомы

Опасность первых стадий болезни – в бессимптомном протекании. Проблема обнаруживается случайно, при профосмотрах или обращении пациентов по другим мужским вопросам (например, в связи с бесплодием).
Симптомы варикоцеле, характерные для других степеней болезни:

  • тянущие боли и дискомфорт в левой стороне мошонки, яичке и паховой области;
  • отвисание левого (в основном) яичка, мешающее ходьбе;
  • уменьшение размеров яичка слева;
  • проявление контуров венозных сосудов;
  • появление боли.

Для варикоцеле характерны симптомы, проявляющиеся в уменьшении количества сперматозоидов и снижении их подвижности, в этом случае стоит говорить о мужском бесплодии.
Когда врачи пытаются выяснить причину бесплодия мужчин и анализируют различные симптомы у пациента, то часто обнаруживают варикоцеле, применяя при этом самые современные методы диагностики.

Причины и факторы риска возникновения болезни

В венах, окружающих семенной канатик, возникает сбой в работе клапана, который препятствует оттоку крови обратно. Вместо подъема вверх, кровь застаивается, т.к. передается в обратном направлении. Венозные сосуды из-за этого становятся расширенными и слабыми.
С причинами и факторами риска варикоцеле связывают появление первичного и вторичного рефлюкса.
Анормальное строение вен, связанное с врожденной патологией приводят к полному отсутствию клапанов для обратного оттока крови или их нетипичной работе. При половом созревании давление крови на сосуды увеличивается, и происходят варикозные изменения в венах около семенного канатика.
Слабые стенки сосудов, доставшиеся от рождения мальчикам, не справляются с потоком крови во время физиологических перемен. Как правило, варикоцеле передается по наследству, поэтому это следует учитывать при мужском бесплодии и проводить комплексное лечение варикоза яичек.
О вторичном рефлюксе говорят, если клапаны оттока крови перестают нормально функционировать из-за проблем в почечной или полой венах.
Варикозное расширение канатика чаще возникает с левой стороны, т.к. именно слева венозные сосуды встречаются с почечной веной. Сужение просвета в последней структуре может стать причиной варикоцеле.
Неблагоприятные факторы для варикоза яичек:

  • геморрой;
  • варикозное расширение вен.

В качестве спускового механизма для появления варикоцеле рассматривают:

  • Тяжелый физический труд.
  • Запредельные нагрузки в спорте или в поднятии тяжестей.
  • Отсутствие нормальной половой жизни.
  • Профессии с длительным пребыванием на ногах.
  • Хронические запоры.

Осложнения

Главное, что нужно уяснить пациентам, страдающим варикозом яичка – серьезное положение дел с появлением потомства. Бесплодие может стать печальным осложнением варикоцеле, поэтому не стоит тянуть с походом в клинику за, проведением диагностики и лечением. Квалифицированную помощь могут оказать врачи ЦМ «Глобал клиник».
Статистика свидетельствует о том, что пациенты с диагнозом варикоцеле в 60 случаях из ста сталкиваются с проблемой нарушений функций сперматозоидов. 40% мужчин с варикозом яичка становятся бесплодными.

Диагностика

Для результативного лечения болезни нужно использовать все методы диагностики.
Для обнаружения варикоцеле опытным специалистам достаточно визуального осмотра пациента и прощупывания сплетения венозных сосудов яичка в виде грозди. Мужчину осматривают в положении стоя, в спокойном состоянии.
Чтобы уточнить результаты пальпации пациенту предлагают напрячь мышцы живота (проба Вальсальвы), чтобы улучшить наполнение кровью сосудов яичка. Исследование увеличенной области в этом случае будет более полным. Это поможет в диагностике варикоцеле 2-3-й степени, при невыраженной проблеме понадобится помощь современной аппаратуры.
Ультразвуковое и доплеграфическиое исследование мошонки нужно для уточнения диагноза. Пациента обследуют обязательно в двух положениях – стоя и сидя.
Для исключения бесплодия мужчине нужно сделать спермограмму. Одного исследования спермы мало, обследование в интервале от 4 до 12 недель сделает диагностику точнее. Данная диагностика очень информативна, с ее помощью можно определить тип варикоцеле, получить данные о размере яичка, локализации больных вен, об утолщении семенного канатика.

Классификация

Степени болезни классифицируют, положив в основу расширение вен семенного канатика и яичка.
В развитии варикоцеле выделяют 4 степени.
О нулевой степени говорят, если симптомы болезни нельзя определить визуально или с помощью ручного прощупывания. Только инструментальное исследование (чаще всего при диагностике других проблем) выявляет варикоцеле.
1-я степень диагностируется, когда расширение вен нельзя пальпировать в положении пациента лежа, только стоя.
У пациентов со 2-й степенью болезни врач руками ощущает увеличение венозных сосудов семенного канатика и яичка у мужчин, которые и сидят, и стоят.
Для определения третьей степени варикоцеле достаточно визуального осмотра пациента.
Если рассматривать варикоз яичка с точки зрения места патологии, то выделяют лево-, право- и двухстороннее варикоцеле.
Субклинический и клинический вид болезни классифицируют в зависимости от физикальных методов исследования.

Лечение

Сама проблема варикоза сосудов семенного канатика и яичка не устраняется.
Неправильная работа клапанов по оттоку крови может корректироваться с помощью операции. Хирургическое лечение варикоцеле является основным методом. Эффективность применения медикаментов незначительна. Только первые степени болезни можно лечить консеравтивно.
Консультация врача и совместное решение об операции при варикоцеле обязательны. Не всегда оперативное вмешательство необходимо пациенту. Если болезнь не сильно донимает мужчину, у пациента преклонный возраст, то медики советуют не делать операцию.
Разнообразие хирургических методов помогает врачам найти единственно верный способ. Суть операции при варикоцеле состоит в перевязывании венозных патологических сосудов и нормализации оттока крови.
Для сохранения результатов, полученных во время операции, следует:

  • ограничить нагрузки физического и сексуального плана;
  • приходить к лечащему врачу на осмотр.

Профилактика

Варикоз яичек не станет негативом в мужской жизни, если взять на вооружение такие советы:

  • Не допускать застоя крови в области малого таза. Для этого нужно вести борьбу с запорами, гиподинамией.
  • Исключить большие нагрузки во время работы и занятий спортом.
  • Стать приверженцем здорового образа жизни (не курить, отказаться от алкоголя, иметь регулярный секс, правильно питаться).
  • Приходить на осмотр к врачу-урологу.

Как лечить варикоз при беременности. Советы и консультация флеболога

Содержание статьи

  • Лечение варикоза во время беременности
  • Народные средства для лечения варикоза

Беременность – это достаточно сложный процесс, который создает дополнительную мощную нагрузку на организм женщины. За 9 месяцев в нём происходит большое количество физиологических изменений. К сожалению, это не всегда проходит бесследно. Что это за болезнь варикозное расширение вен? Почему ей подвержены будущие мамы? Как лечить варикоз во время беременности? Насколько это безопасное лечение и не принесет ли оно вреда малышу? Об этом в нашей статье.

Что такое варикоз, какие он имеет симптомы и как лечить варикоз во время беременности?

Варикоз – невероятно распространенная болезнь, в результате которой поражаются и деформируются вены. Вопреки заблуждениям, данному заболеванию подвержены представители обоих полов разной возрастной категории. Поэтому беременные женщины тому не исключение. По медицинской статистике признаки варикозной болезни вен встречаются у 90% всех женщин и более, чем у 50% всех беременных. Сосудистое заболевание может проявиться в первые месяцы беременности, на более поздних сроках и даже после родов. Риск развития данной патологии увеличивается приблизительно на 20% с каждой последующей беременностью.

Как определить варикоз визуально? Проблема состоит в том, что долгое время эта патология протекает бессимптомно: вполне вероятно, что она была у женщины еще до зачатия, а беременность спровоцировала её развитие. Спустя некий период времени (он индивидуален в каждом конкретном случае) можно обнаружить сосудистые звёздочки и увеличение диаметра вен. Постепенно сосудистый рисунок усиливается и распространяется на новые участки нижних конечностей. Как правило, беременные женщины начинают это отмечать с началом второго триместра. К 20-й неделе проблема становится более заметной. Могут возникать трофические кожные расстройства и отёчность нижних конечностей. К третьему триместру увеличенная в размерах матка, возросший почти в 2 раза объем циркулирующей крови, повышенная масса тела и прочие сопутствующие факторы способствуют усугублению ситуации и возможно поражение вен половых губ, вульвы и геморроидальных вен.

Читайте также:  Запор у ребенка 3 года что делать с твердым калом: что делать, как лечить

Болевой синдром при варикозе у беременных

Какие ощущения возникают при варикозе? Прежде всего, это болевой синдром, он носит характер внезапно наступающего, ноющего, иногда пульсирующего. Боль беспокоит в любое время суток и при любом положении тела. С середины второго триместра могут возникать мышечные судороги. Хронические застойные явления в глубоких венах приводят к слабости, чувству тяжести и «забитости» в ногах. Возникает ощущение распирания в икрах, покалывание, жжение, кожный зуд по ходу венозного сосуда, нередким явлением становится потеря чувствительности ног.

Чем опасен варикоз во время беременности? Данная сосудистая патология опасна своими осложнениями. Это может быть плацентарная недостаточность, возникшая по причине образования тромба в отдельных участках плаценты. А также кровотечения, тромбофлебит (Thrombophlebitis) и пр.

Из всего сказанного выше следует, что если женщину беспокоят симптомы варикозного расширения вен до и во время планирования беременности, то важно безотлагательно обратиться к специалисту. Не стоит пребывать в заблуждении и предполагать, что варикоз лишь эстетическая проблема и пройдет сам по себе. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем менее продолжительным будет лечение. К тому же, в этот период оно может быть более эффективным и включать в себя максимальный терапевтический комплекс, нежели в период беременности. Ведь беременность крайне деликатное обстоятельство, которое не позволяет использовать радикальные методы лечения.

Что делать если варикоз появился после зачатия? Существуют ли безопасные методы лечения варикоза вен на ногах при уже наступившей беременности? Безусловно! Не стоит поддаваться панике.

Ведь прибегать к самолечению, в особенности в такой ответственный период, как беременность, крайне опрометчиво. Специалист произведет осмотр и пальпацию проявившихся варикозных вен. После чего будут назначены лабораторные и подобраны безопасные методы инструментальных исследований, которые помогут точно дифференцировать проблему и подобрать алгоритм лечения варикоза. Если степень и тяжесть течения заболевания не позволяет обойтись без операции, то специалистами будет выбран наиболее оптимальный способ хирургического вмешательства.

Учитывая особенное положение, в котором находится женщина, специалист расскажет, как и чем лечить варикоз при беременности.

В любом случае терапия болезненного состояния будет комплексная и потребует неких усилий от будущей мамы. Стоит отметить, что все нижеперечисленные методы лечения варикоза представляют собой и методы профилактики заболевания и его рецидивов. Что может включать в себя терапевтический комплекс:

  • Лечебная диета (правильное питание).

Правильное пищевое поведение женщины в период беременности, актуально не только учитывая лечение сосудистой патологии, но и в целях правильного развития плода, избавления от токсикоза и набора лишних килограммов. Необходимо насытить рацион продуктами, обогащенными витаминами С, Е, F, Р и др., растительными волокнами, клетчаткой, флавоноидами и пр.

Из напитков предпочтение следует отдавать воде без газа, свежевыжатым сокам (из овощей) и зеленому чаю. Необходимо отказаться от кондитерских изделий, острого, жареного, копчёного, солёного и консервации;

Лечебная гимнастика

Самый простой набор гимнастических упражнений, который поможет избежать венозного застоя, улучшить кровообращение и отток лимфы. Это могут быть круговые вращения стопами, сгибание и разгибание пальцев ног, умеренные махи ногами (упражнение «велосипед») и др. Даже банальная «разгрузка» ног несёт в себе огромную пользу. Примите горизонтальное положение, максимально расслабьтесь, дышите спокойно, ноги положите на валик из одеяла или подушку так, чтобы они были на 15-20 см выше уровня сердца. Таким образом, улучшится отток крови от нижних конечностей, спадёт отечность и пройдет чувство усталости;

Применение медицинского трикотажа с определенной степенью компрессии

Это наиболее распространенный и эффективный метод борьбы с проявлениями варикоза. Ношение компрессионного трикотажа поможет замедлить прогрессирование заболевания. Если женщина входит в группу риска, то ей может быть назначено ношение такого белья с первого месяца беременности, а также на роды и некоторое время после них. В подобных случаях используется трикотаж от I до II степени компрессии. Надевать его необходимо, не вставая с постели, находясь в горизонтальном положении и снимать его надо будет также, но перед сном.

Использование местных средств

Одновременно с ношением компрессионного трикотажа врач назначает использование венотонизирующих средств для ног. Учитывая беременность, выбор подобных средств весьма ограничен. Лучше если оно будет иметь натуральный состав – это необходимо для безопасности здоровья мамы и малыша, и иметь легкую консистенцию – это важно для сохранения целостности волокон компрессионного изделия. НОРМАВЕН® крем для ног имеет натуральный состав из 12 активных компонентов, и его безопасность доказана клинически. Апробация средства проходила на базе Государственного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №49», среди пациенток женской консультации №12. За время клинических исследований было отмечено отсутствие побочных эффектов, что позволяет использовать крем в любой триместр. Средство разрабатывалось специалистами фармацевтической компании, оно сертифицировано и имеет весь необходимый пакет документов.

Лечение народными средствами

Часто можно услышать об эффективности народной медицины в отношении тех или иных болезней.Находясь в положении, женщине не желательно экспериментировать, а стоит всё же прислушиваться к рекомендациям наблюдающего её специалиста.

Полезно принимать чаи с добавлением мяты, мелиссы, клевера, липового цвета и ромашки. Эти травы оказывают полезное действие на сосуды, повышая их эластичность.

Берегите своё здоровье и здоровье будущего ребенка.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Vascul Clinic Group

  1. КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОБОСНОВАНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДОВ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ВАРИКОЗНОМ РАСШИРЕНИИ ВЕН У БЕРЕМЕННЫХ. Митюков В.А., Томашевский Н.И., Шемякова М.А., Симарова А.В. // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. – 2007. – С. 249-235.
  2. ХРОНИЧЕСКАЯ ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Юпатов Е.Ю. // Практическая медицина. – 2009. – №2 (34). – С. 44-48.
  3. https://americanpregnancy.org/es/naturally/treating-varicose-veins-naturally-during-pregnancy/
  4. https://parenting.firstcry.com/
  5. https://www.babycenter.com/0_varicose-veins-during-pregnancy_271.bc
  6. http://medicalj-center.info/diseases/cardiology/how-to-treat-varicose-veins-during-pregnancy-photo.h.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Читайте также:

Хроническая венозная недостаточность (ХВН): классификация и лечение

В нашей статье, мы подробно раскроем не один вопрос относительно ХВН. Узнаем от каких факторов зависит патогенез данного заболевания, существует ли эффективная профилактика патологии и как осуществляется лечение. Об этом и многом другом далее.

Йога при варикозе: упражнения и советы

Занятия йогой при варикозном расширении вен должны быть построены с учетом состояния мышц и ваших индивидуальных особенностей.

Чем опасен варикоз: какие возможны последствия?

Варикоз вен нижних конечностей имеет широкое распространение среди людей разного возраста.

Сидячая и стоячая работа: у кого бывает варикоз? Гимнастические упражнения в борьбе с варикозным расширением вен

Варикозное расширение вен – это коварное заболевание.

Обувь при варикозе: польза и вред. Советы по выбору обуви.

Выбор удобной обуви при варикозе и профилактике его возникновения

Варикоз вен малого таза: лечение и симптомы у женщин и мужчин. Советы флеболога.

Причины возникновения, симптомы и лечение. Особенности варикоза малого таза

Спорт – что полезно, а что вредно при варикозе

Можно ли заниматься спортом при варикозе, каким и как часто.

Методы обследования в диагностике варикоза

Даже самый опытный врач не сможет правильно оценить состояние вен.

Простые упражнения для профилактики варикоза

Эти упражнения способствуют устранению застойных явлений.

Варикозное расширение вен при беременности

Проблемы, связанные с патологиями сосудов могут возникнуть в любой период жизни. В большинстве случаев, у женщин они выступают следствием гормональных изменений. По этой причине, развитие варикоза при беременности не является редкостью. Кроме того, именно в это время данное заболевание дебютирует у многих пациенток. Однако, в связи с «особым положением» женщины, методы установления клинической картины, диагностики и лечения имеют некоторые особенности.

Причины возникновения

После оплодотворения, организм женщины претерпевает сильные изменения. Более всего, данные процессы затрагивают гормональный фон: в крови значительно повышается уровень прогестерона, который защищает эмбрион от выхода из полости матки. Однако при этом, данное вещество оказывает отрицательное влияние на сосудистую стенку, путем «расслабляющего» воздействия на ее мускулатуру.

Впоследствии, значительно повышается риск резкого расширения вен. Таким образом, сосуды как бы «перерастягиваются», ввиду чего им становится сложно выталкивать кровь, что приводит, в свою очередь, к возникновению застойных явлений.

Набор массы тела и снижение физической активности будущей мамы также усугубляет положение. Указанные изменения способствуют развитию варикоза у беременных на поздних сроках. Кроме того, нередко течение заболевания осложняется возникновением тромбоза. Перед родами организм «подготавливается»: чтобы женщина не потеряла много крови, сосудистая система выделяет специальные клетки, останавливающие кровотечение. Однако при этом вероятность образования тромбов на фоне уже имеющегося варикозного расширения вен становится крайне высокой.

Для нормального развития плода в материнской утробе, ему требуется множество питательных веществ, которые естественным образом постоянно поступают от «взрослого» организма к формирующемуся. На фоне таких изменений могут возникать дефициты важнейших элементов и соединений: железа, магния, витаминов и иных. Данное «истощение» ослабляет тонус сосудистой стенки. Таким образом, в совокупности с другими негативными факторами, дефициты также приводят к венозной недостаточности.

Клиническая картина

Предпосылки возникновения варикоза во время беременности часто остаются незамеченными. В основном, они проявляются в виде повышенной усталости в ногах, а также незначительных отеков нижних конечностей. Многие связывают данные симптомы с наличием самой беременности, ввиду отсутствия каких-либо внешних признаков заболевания (однако при поражении варикозом мелких поверхностных вен возникают знакомые всем сосудистые звездочки или «телеангиоэктазии»).

По мере прогрессирования болезни, симптомы становятся более явными. Пациенток начинают беспокоить следующие проблемы:

  • болевые ощущения в нижних конечностях, сопровождающиеся отеками (особенно, в вечернее время);
  • судороги мышц ног в ночное время;
  • повышенная усталость в результате незначительной физической нагрузки;
  • постоянное чувство тяжести в конечностях.

Следует отметить, что данные симптомы могут «исчезать» на некоторое время: в утренние часы (после пробуждения) пациент может не наблюдать какого-либо дискомфорта. Однако, как правило, через пару часов неприятные ощущения вновь возвращаются.

В той ситуации, когда болезнь поражает подкожные крупные вены, в области бедер и голени обычно проявляются характерные крупные извитые вены синюшного оттенка. Они могут группироваться, иметь утолщения и уплотнения. Также, в направлении по ходу сосудистых стволов возможно возникновение болевых ощущений, что говорит о вероятном наличии флебита.

В случае, если пациентка не пройдет своевременное и правильное лечение заболевания, варикоз может перейти на другие части тела (в частности, органы): прямую кишку, влагалище, матку. Данные состояния безусловно опасны для будущей матери, а порой и для ребенка, вероятными осложнениями. Таким образом, для предотвращения тяжелых последствий, необходимо своевременно обращаться к профильным специалистам.

Как подтвердить наличие заболевания?

При появлении подозрений на варикоз, нужно записаться на консультацию к флебологу для определения необходимого объема исследований после осмотра. Как правило, стандартный диагностический минимум включает в себя следующие виды манипуляций:

  • УЗДГ вен – простой и безопасный для беременной женщины метод диагностики варикозного расширения. Он позволяет определить степень поражения сосудов, работу их клапанного аппарата, а также направление сосудистых ходов. При наличии тромбов, УЗДГ определяет их месторасположение, а также состояние окружающих тканей;
  • Общий анализ крови: он дает возможность оценить состояние организма в целом, наличие очага инфекции. Проведение данной процедуры особенно важно при рассмотрении варианта развившегося осложнения варикоза в виде флебита;
  • Коагулограмма. Данный вид исследования рекомендован для выяснения необходимости назначения врачом кроворазжижающего лечения, в целях профилактики или растворения уже имеющихся тромбов;
  • Доплерометрия, ангиосканирование и иные методы (назначаются индивидуально, в соответствии с индивидуальными медицинскими показаниями).

Нередко, чтобы определить наличие варикоза при беременности, достаточно простого осмотра специалиста и взятиянекоторых проб. Дополнительные методы чаще всего рекомендуются для уточнения характера патологии и ее осложнений.

Классификация по области поражения

Степень опасности, которую во время беременности влечет за собой варикоз, зависит от места его локализации. И ноги в данном случае — меньшее из зол.

Промежность

В связи с тем, что процесс формирования плода характеризуется некоторыми изменениями материнского организма, сердечно-сосудистая система также подвергается определенному влиянию. К примеру, в период активного роста матки (второй триместр) происходит сдавление полой вены – одного из крупнейших сосудов человека.

Вдобавок к этому, значительно увеличивается масса тела женщины, и наконец, меняются даже свойства крови. Результатом таких процессов может стать варикозное расширение вен при беременности в паху, которое касается таких анатомических областей, как влагалище, половые губы, промежность, прямая кишка.

Половые губы

Данная патология характеризуется весьма заметными внешними изменениями наружных половых органов: наблюдается повышенная отечность, синюшность тканей. В некоторых случаях также наблюдается зуд и «истончение» кожи половых губ, что приносит значительный дискомфорт будущей маме.

Такое состояние может сочетаться с варикозным поражением сосудистых ветвей паховой области. В данном случае пациентка замечает извитые сосуды в области бикини. Зачастую, их появление не сопровождаются неприятными ощущениями. Однако при наличии тромбов либо в период воспаления данные участки вен вызывают болевую симптоматику.

Влагалище

В случае развития патологического процесса в области женских половых органов, у пациентки могут наблюдаться следующие симптомы:

  • ощущение дискомфорта внизу живота;
  • жжение после мочеиспускания;
  • частые позывы в туалет;
  • запоры.

Признаки болезни практически аналогичны с проявлениями мочеполовой инфекции, что в значительной степени может усложнить постановку диагноза. Достаточно сильную опасность для здоровья пациентки представляет варикоз влагалища. Во время родов тонкие сосудистые стенки могут не выдержать, что способно спровоцировать возникновение кровотечения. По данной причине каждая женщина с жалобами на рези при мочеиспускании должна пройти осмотр на специальном кресле с использованием зеркала.

Своевременное выявление патологии может предотвратить родовые и послеродовые осложнения. В современном «арсенале» медицинских услуг существует ряд доступных малоинвазивных методик лечения варикоза влагалища. К ним относятся: склеротерапия, лазерное воздействие, а также полное удаление вены. Способ лечения определяется лечащим врачом после полного обследования.

Матка

Наибольшую опасность для жизни матери и плода представляет варикозное расширение вен матки, которое, однако, может возникнуть и до беременности. В таком случае будут наблюдаться такие симптомы, как:

  • боли в нижних отделах живота;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • периодические кровотечения;
  • дискомфорт во время полового акта.

Что характерно, женщина в «положении» не всегда может заметить предпосылки возникновения этой опасной патологии. В таком случае необходимо обратить внимание на другие симптомы. Например, уже имеющийся варикоз нижних конечностей или наличие семейной предрасположенности к заболеванию могут направить диагностику в нужное русло. Необходимо обследовать всех беременных женщин, у которых наблюдается расширение сосудов ног, на наличие варикоза в других отделах: влагалище, матке, прямой кишке.

Пациенток, которым поставлен соответствующий диагноз, до конца срока вынашивания плода должен наблюдать врач-флеболог. Как правило, перед родами, во избежание риска тяжелого кровотечения, больным предлагается выполнить кесарево сечение.

Органы малого таза

Данное заболевание включает в себя не только патологии внутренних половых органов: оно затрагивает и область мочевого пузыря. В большинстве случаев, данный вид болезни встречается у лиц, ведущих сидячий и малоподвижный образ жизни. Так как во время беременности варикозное расширение вен усугубляется, именно в этот период может быть выявлен дебют заболевания.

Пациентки могут жаловаться на боль над лоном, возникающую при положении тела стоя. Кроме того, не исключается появление неприятных ощущений при физической нагрузке и во время половой близости.

Геморрой также является одной из форм варикоза при беременности. Как и в остальных случаях, он зачастую впервые возникает в период вынашивания ребенка. Опасен тем, что во время родов происходит усиление нагрузки на вены, вследствие чего они могут лопнуть или выйти наружу.

Читайте также:  Как выглядит молочница у мужчин на фотографиях и как лечить

Может ли патология осложнить процесс родов?

Несомненно, наличие любого сопутствующего заболевания у роженицы способно утяжелить роды. В первую очередь это касается осложнений варикозного расширения в виде тромбоза. Во время прохождения ребенка по родовым путям матери кровоснабжение несколько меняется. Такой момент опасен отрывом тромботического сгустка от стенки сосуда. Во избежание таких рисков, всем роженицам перед отправкой их в родзал надевают компрессионное белье.

Не менее распространенным способом обезопасить жизнь молодой мамы является кесарево сечение. Проведение данной процедуры предлагается в случае поражения тазовых вен у беременной женщины (в области влагалища, матки) – есть высокий риск их разрыва. Однако каждый случай индивидуален. Решение принимается на основании клинических данных, гинекологического анамнеза, а также согласия беременной женщины.

Как проходит течение варикоза после родов?

После того, как малыш появился на свет, у мамы возникает логичный вопрос: «Пройдет ли варикоз теперь?». К сожалению, никто не может дать точного ответа. Безусловно, в медицинской практике встречаются случаи бесследного прохождения варикозного расширения вен после беременности. Однако, не менее распространены и ситуации, свидетельствующие о прогрессировании заболевания.

Так или иначе, в любом случае возникновение варикоза можно предупредить и даже ликвидировать, путем проведения определенных лечебных мероприятий, которые включают в себя:

  • ношение компрессионного белья;
  • соблюдение диеты;
  • нормализацию физической нагрузки;
  • прием медикаментов;
  • своевременное хирургическое вмешательство (при необходимости).

Как правило, методы лечения и профилактики комбинируются между собой. Оперативное воздействие применяется в самых крайних случаях, когда медикаментозным способом не удается справиться с ситуацией.

Методы лечения

Всем пациенткам с варикозным расширением вен показано ношение компрессионного белья. Вид компрессии (всего их четыре) подбирается на основании степени заболевания. В зависимости от фирмы-производителя индивидуально подбирается размер.

Начиная со второй степени компрессии, подбор лечебного белья может осуществляться только врачом. Чулки, колготки или гольфы путем стягивания уменьшают просвет вен, тем самым снижая нагрузку на нижние отделы конечностей.

С начала второго триместра беременности, пациентке могут быть назначены препараты на основе диосмина – венотоника растительного происхождения. Обычно прием лекарств отменяется непосредственно перед родами. Средства с диосмином безопасны, на их основе изготавливают также препараты для наружного применения в форме мазей и гелей. Чаще всего в аптеках встречаются такие лекарства, как Флебодиа, Диосмин, Вазокет и другие. Все перечисленные препараты аналогичны по своему действию и составу.

В период вынашивания ребенка, пациентке можно наносить на кожу пораженной области Гепариновую мазь, Троксевазин, Лиотон, Троксерутин и прочие линименты. Однако перед применением данных лекарств лучше проконсультироваться со специалистом.

К хирургическому лечению во время беременности лучше стараться не прибегать – все способы оперативного избавления от проблемы следует отложить на послеродовый период. Тем не менее, в некоторых случаях все же приходится использовать такие методы, как склеротерапия, лазерное воздействие и даже удаление вен.

Облегчить состояние беременной женщины, страдающей варикозом, могут некоторые рецепты народной медицины. В данном случае, применяются мази и настойки для наружного применения. В их состав чаще всего входят: конский каштан, цветки акации, календула и прочие целебные растения.

Вот один из рецептов: 1 столовую ложку. цветков календулы нужно насыпать в термос и залить 1 стаканом кипятка, после чего настоять в течение часа. После процеживания необходимо добавить в отвар ланолин (его можно приобрести в аптеке) в количестве 200 грамм. Использовать такую мазь можно трижды в сутки на протяжении всего периода беременности.

Профилактические мероприятия

Чтобы во время счастливого периода ожидания ребенка не появился варикоз, необходимо соблюдать ряд важных правил.

  1. Правильное и сбалансированное питание с исключением жирного, соленого, острого, копченого, сладкого. Предпочтение следует отдать рыбе, мясу птицы, овощам, крупам и фруктам.
  2. Высокая физическая активность должна включать в себя ежедневные пешие прогулки до 2-х часов.
  3. Одежда и обувь подбираются, исходя из удобства. Не следует отдавать предпочтение туфлям на высоком каблуке, обтягивающим джинсам и декоративному нижнему белью. Такие вещи стягивают кожу и сосуды, способствуя развитию застойных явлений.
  4. Для облегчения болей и снятия отеков ежедневно вечером необходимо поднимать ноги выше головы на 10-15 минут, чтобы восстановить нормальную циркуляцию крови. Кроме того, беременной женщине рекомендуется спать на левом боку, чтобы снизить влияние увеличенной матки на кровоток.

Всем женщинам в «положении» следует правильно питаться, гулять и обращать внимание на изменения в работе своего организма, чтобы период беременности прошел легко.

Варикоз на ногах при беременности – что делать?

Варикозное расширение венозных артерий на ногах диагностируется у 60 процентов женщин, ожидающих появление ребёнка. Главная причина этого явления заключается в физиологических и гормональных изменениях, а также в увеличении матки, которая в определённых положениях может перекрывать артерии, затрудняя циркуляцию крови в сосудах.

Гормон прогестерон, ответственный за развитие и сохранение беременности, действует расслабляюще на гладкие мышцы и стенки кровеносных сосудов. Именно поэтому они не могут перекачивать кровь в полном объёме, что и является причиной сильного расширения сосудов.

Варикоз нижних конечностей может побеспокоить будущую маму на любом сроке, но чаще всего проблема возникает во второй половине беременности.

Симптомы

Симптоматика заболевания выглядит следующим образом:

  • появляются сосудистые «звёздочки»;
  • ноги сильно отекают в вечернее время или после долгого пребывания в одной позе;
  • вены вздуваются, увеличиваются в размерах;
  • может меняться окраска вен (от тёмно-синего до фиолетового цвета с розоватым оттенком) – данный признак указывает на то, что болезнь перешла в завершительную стадию;
  • на венах могут проступать узелки;
  • кожа становится сухой, «безжизненной», трескается;
  • могут появиться пигментные пятна;
  • ноги быстро устают, появляется ощущение тяжести.

Диагностика

Самым информативным методом, позволяющим определить изменения в кровеносных сосудах, является УЗИ-исследование (дуплексное сканирование). Во время данной процедуры врач может определить характер изменений, направление тока крови, степень увеличения сосудов, наличие тромбов. Также УЗИ покажет степень проницаемости сосудистых стенок, что немаловажно при назначении лечения.

Помимо исследования при помощи аппарата УЗИ необходим визуальный осмотр врачом флебологом или сосудистым хирургом, который сможет оценить выраженность симптомов и тяжесть заболевания.

Контрастная венография (метод, при котором в вену вводится контрастное вещество) может использоваться только после родов, во время беременности эту процедуру не назначают.

Лечение варикоза без медикаментов

Варикоз нижних конечностей может спровоцировать различные осложнения, самое главное из которых – риск развития родового кровотечения, а также сильной кровопотери в послеродовом периоде.

Любое кровотечение крайне опасно для женщины, поэтому не стоит запускать болезнь до последней стадии.

При появлении первых признаков следует обратиться к грамотному специалисту. Идеально, если это будет врач, практикующий лечение беременных пациенток.

Лечение варикоза на начальной стадии является комплексным. Оно направлено на изменение образа жизни, пищевого поведения и стабилизацию режима труда и отдыха. В начале болезни помогут следующие меры:

  • правильное питание с большим содержанием сезонных фруктов и овощей и ограничением соли и пряностей;
  • физическая активность;
  • прогулки на свежем воздухе (для улучшения кровообращения);
  • использование медицинского белья.

Физкультура при варикозе. Беременные женщины должны уделять внимание специальным упражнениям – это поможет поддерживать организм в тонусе, а также избежать застойных явлений в тканях и органах. Любые физические нагрузки желательно проводить под контролем врача или медицинского работника.

Существуют специальные классы для беременных, в которых проводятся уроки по лечебной физкультуре и гимнастике для будущих мам. Занятия в группах проводят специально обученные инструкторы, имеющие медицинское образование, которые могут оказать необходимую помощь беременной женщине.

Прекрасным вариантом может стать плавание. Этот вид физической активности может быть рекомендован даже на самых поздних сроках.

При отсутствии времени или желания на коллективные занятия можно выполнять простые упражнения дома (предварительно проконсультировавшись с врачом гинекологом и флебологом):

  1. По очереди отрывать пятки от пола.
  2. Подниматься и опускаться на носочках.
  3. Перекатывать мяч носками и внутренней стороной стопы.
  4. Сгибать и разгибать ноги в области голеностопного сустава.
  5. Лёжа на полу, крутить ногами, сгибая их в коленях, имитируя тем самым езду на велосипеде.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с варикозом используются крема, мази и таблетки, обладающие противовоспалительным, анальгезирующим и местным действием, направленным на устранение симптомов заболевания.

Препараты, разжижающие кровь. Средства из данной лекарственной группы могут назначаться только врачом, так как их приём требует постоянного наблюдения (в том числе с помощью УЗИ-исследования):

  • «Тромбофоб» – выпускается в виде геля и мази на основе гепарина. Применяется местно 2-3 раза в сутки;
  • «Лиотон гель» – лёгкий гель с гепарином, препятствующий появлению сгустков крови в кровеносных сосудах;
  • «Венолайф» – помимо гепарина содержит вспомогательные вещества, которые положительно действуют на процессы кровообращения, и улучшают циркуляцию крови, предупреждая развитие застойных явлений. Гель прекрасно снимает отёчность и ускоряет процессы восстановления. Применяется в течение 2-3 недель;
  • «Трентал» – обладает разжижающим эффектом, назначается строго по рекомендации врача, так как имеет противопоказания и побочные действия.

Эти лекарства используются при склонности к образованию тромбов с профилактической целью.

Венотонизирующие препараты. Венотоники – это лекарственные средства, обладающие тонизирующим действием на стенки сосудов. Они помогают снять отёки, уменьшить проявление болевого синдрома, улучшить циркуляцию крови и предупредить её застой в венозных артериях:

  • «Венитан» – растительный препарат, выпускаемый в форме мази и геля. Конский каштан, который входит в состав средства, обладает противовоспалительным и тонизирующим действием. Гель повышает тонус сосудов, улучшает их эластичность, делает стенки более прочными. Препарат следует втирать в кожу голени 1-3 раза в день;
  • «Антистакс» – средство, в состав которого входит экстракт виноградных листьев. Обладает укрепляющими свойствами, эффективно борется с тяжестью и отёчностью на ногах, возникающих на ранней стадии заболевания. Препарат выпускается в форме спрея, геля или капсул для внутреннего применения. Результативность средства можно оценивать через 4-6 недель после начала применения;
  • «Флебодиа 600» – очень эффективный венотонизирующий препарат на основе диосмина. Может применяться только по назначению врача и требует постоянного наблюдения за состоянием пациентки;
  • «Детралекс» – выпускается в форме таблеток. Снижает отёки, улучшает отток крови и нормализует размеры венозной стенки.

Противовоспалительные препараты. Лекарственные средства этой группы помогают избавиться от болезненных ощущений, а также ликвидировать воспалительный процесс. Самым известным препаратом данного действия, назначаемым беременным женщинам, является гель «Диклофенак». Он наносится при помощи лёгких поглаживаний 3-4 раза в сутки.

Хирургическое лечение

Какие-либо методы хирургического вмешательства во время беременности не используются и могут назначаться только в случае самой крайней необходимости, когда существует опасность для жизни больного.

Лазерная коагуляция. Является безопасной процедурой, не травмирует ткани и хорошо переносится практически всеми пациентами. При использовании метода на щиколотке пациентки делается маленький прокол, через который в полость вены вводится специальный лазерный световод, своим воздействием закрывающий имеющиеся просветы.

Лазерная операция. Более сложная процедура, которая требует высококачественного оборудования и специально обученного персонала.

Лазерная операция безопасна, к тому же период восстановления после её проведения составляет всего 1-2 дня, после чего женщину выписывают домой под амбулаторное наблюдение. Процедура не требует введения анальгезирующих препаратов, так как является практически безболезненной.

Склеротерапия и хирургическое удаление больной вены у беременных пациенток не используются.

Рекомендации беременным с диагнозом «варикоз»

Для профилактики возникновения варикоза, а также уменьшения интенсивности симптомов, сопровождающих заболевание, следует тщательно следить за здоровьем и выполнять специальные рекомендации, которые помогут нормализовать состояние:

  1. Следует исключить из меню солёные, жареные продукты, а также специи, копчёности и маринады. Повышенное употребление поваренной соли будет способствовать задержке жидкости в тканях, что может стать причиной появления или усиления отёчности.
  2. При сидячей работе (или наоборот, если деятельность связана с длительной нагрузкой на ноги) следует периодически менять позу и делать небольшую гимнастику для ног. Это разгонит кровь по конечностям, а также уменьшит нагрузку на стопы.
  3. К выбору обуви во время беременности нужно подходить очень ответственно и грамотно: сапоги или туфли (как и вся обувь) должны быть по размеру, без высоких каблуков (не более 3-4 см), из натуральных материалов и обязательно удобными, не доставлять дискомфорта ногам.
  4. Для профилактики появления тромбофлебита рекомендуется носить специальный компрессионный трикотаж. Он выпускается в различных формах: носки, гольфы, колготки, чулки. Бельё можно подбирать и использовать только после консультации врача, так как определить степень компрессии, необходимую в каждом конкретном случае с учётом тяжести заболевания, сможет только специалист.

Вечером на 20-30 минут нужно принять горизонтальное положение, расположив ноги выше головы. Для этого пятки можно положить на подлокотник дивана или на 2-3 подушки. Данная поза способствует оттоку венозной крови от проблемных участков, сосуды спадаются до нужного диаметра.

Появление варикоза требует постоянного наблюдения – это необходимо для профилактики серьёзных осложнений во время родов и в послеродовом периоде. Если болезнь ещё не запущена, начать лечение стоит с изменения образа жизни и привычек, так как именно эти факторы способствуют появлению и развитию варикозного расширения вен.

Какие симптомы варикоза у беременных, как его диагностировать и лечить, смотрите в видео:

Варикоз в паху при беременности: причины и методы лечения болезни половых губ

Варикозное расширение вен – болезнь, которая чаще всего возникает в нижних конечностях, где она характеризуется появлением толстых вздутых вен под кожей и образованием отеков в ногах. Но это заболевание иногда поражает и иные части тела.

Одной из таких распространенных проблем является варикоз половых губ, от которого страдают женщины в период беременности.

Что делать, если при беременности возник варикоз в паху, во внешней части влагалища, на половых губах? Какие методы лечения помогут безопасно справиться с проблемой? И главное — можно ли при этом рожать?

Описание заболевания

Возникает данное заболевание обычно в третьем триместре беременности, но может проявиться и гораздо раньше – с жалобами на эту проблему нередко обращаются женщины уже в начале 2 триместра. В большинстве случаев, варикоз половых губ формируется на фоне варикоза нижних конечностей.

Заметить данную патологию можно не сразу. На первых стадиях развития образуется маленький мягкий узелок на половых губах, который не доставляет каких-либо неудобств. Со временем он начинает расти, вызывая боль и другие неприятные ощущения.

Зачастую эта болезнь проходит после рождения ребенка. Но это не означает, что можно оставлять ее без внимания, особенно если варикозные узлы продолжают увеличиваться в размерах. При обнаружении болезни необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку в запущенных случаях варикоз половых губ во время беременности может привести к варикозному расширению вен малого таза и тяжелым осложнениям, угрожающим здоровью матери и будущего малыша.

Причины и факторы риска

Данное заболевание свойственно именно женщинам «в положении», поскольку в этот период организм подвергается большим нагрузкам. Масса тела растет, а также происходят изменения в гормональной системе. Уровень гормонов прогестерона и эстрогена резко повышается, что негативно воздействует на структуру вен. Они ослабевают и становятся более растяжимыми.

Другими распространенными причинами этой болезни являются:

  • Плод растет, в результате матка увеличивается в размерах и сдавливает нижнюю часть полой вены, а также подвздошные вены. Это приводит к нарушениям кровообращения в органах малого таза.
  • Повышение объема крови. Чтобы плод получал достаточное количество кислорода и питательных веществ, организм начинает вырабатывать больше крови. Она переполняет вены, которые из-за повышенного давления растягиваются, а их тонус понижается.
  • Хронические болезни половых органов, характеризующиеся воспалительными процессами.
  • Недостаточная физическая активность, малоподвижность. Если женщина длительное время находится в стоячем или сидячем положении, в органах малого таза у нее происходят застойные явления, кровообращение ухудшается, что способствует образованию патологии. Возникновение пахового варикоза при беременности может быть связано и с резкой физической нагрузкой – например, при поднятии тяжести.
  • Физиологические нарушения в строении венозных клапанов, врожденные патологии венозных стенок, а также генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен.
  • Ожирение. Во время вынашивания ребенка женщина быстро набирает вес, а это отрицательно сказывается на состоянии нижних конечностей, поскольку повышается нагрузка на них. Это способствует развитию варикоза ног, который часто приводит и к варикозу половых губ.
  • Запоры. Данная проблема свойственна почти любой женщине при беременности. Деятельность кишечника нарушается, напряжение в нем растет, в результате чего на сосуды малого таза оказывается повышенное давление, что и провоцирует варикоз.
Читайте также:  Итомед: отзывы пациентов, как принимать таблетки, инструкция

Предрасположены к развитию этой болезни женщины, которые рожают уже не в первый раз, вынашивающие нескольких детей, а также те, у кого предыдущие роды проходили с тяжелыми осложнениями.

Как рожать

Данное заболевание само по себе не является противопоказанием к естественным родам. Лишь в том случае, если патология развивается стремительно и расширение вен достигло угрожающих размеров, может быть показано кесарево сечение.

В любом случае, перед родами требуется пройти необходимые обследования, которые определят возможность естественных родов. При своевременном обнаружении болезни можно успеть ее вылечить до наступления родов.

После рождения ребенка варикоз зачастую проходит сам, но если болезнь была тяжелой и запущенной, она может продолжится и в послеродовой период. Наивысшему риску повторного возникновения варикоза в интимном месте подвергаются женщины при следующей беременности. Именно поэтому так важно наблюдаться у врача, следовать всем его указаниям и соблюдать профилактические меры.

Опасность и осложнения

Варикоз промежности – опасное состояние при беременности, которое может привести к разрывам измененных вен во время родов и обильному кровотечению. Другим осложнением данной болезни является острый варикотромбофлебит, который характеризуется воспалительными процессами в стенках сосудов с образованием в них тромба.

Именно по этой причине в тяжелых случаях назначают кесарево сечение, позволяющее предотвратить данные осложнения варикоза.

Симптомы

Прежде чем появляются внешние признаки заболевания, беременная женщина начинает ощущать следующие неприятные изменения:

  • болезненные ощущения в промежности;
  • постоянный зуд и жжение;
  • половые губы выглядят опухшими.

Дискомфорт более всего проявляется по вечерам, особенно если в течение дня женщина много часов провела в одном и том же положении, либо если она испытывала тяжелые физические нагрузки.

Постепенно в районе половых губ начнут появляться узелки. Выглядят они как маленькие припухлости, мягкие на ощупь. Со временем эти узелки расширяются под воздействием выпирающих вен, симптомы становятся более выраженными, а эстетичность половых органов ухудшается.

Неприятные ощущения в интимной зоне причиняют массу неудобств – женщине становится тяжело передвигаться, она испытывает боль во время ходьбы, продолжительного сидения и даже ночью во время сна. Большинство будущих мам вынуждены полностью отказаться от сексуальных контактов. И проблема здесь не только в том, что они стесняются демонстрировать видоизмененные половые органы, но и опасаются за возможные повреждения вздутых вен в процессе полового акта.

Поскольку малейшее трение одежды о пораженные половые губы причиняет массу страданий, женщине приходится носить просторное нижнее белье, чтобы свести к минимуму контакт одежды с половыми органами.

Диагностика

Обнаружить болезнь можно и самостоятельно прощупыванием половых губ, но все же рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза.

При первых признаках варикоза половых органов при беременности следует посетить флеболога, который проведет обследование и даст необходимые рекомендации к предотвращению развития болезни. Чтобы поставить точный диагноз, врач может назначить дуплексное сканирование или УЗИ. Только после всех этих процедур определяется курс подходящего лечения.

Методы лечения

Хоть данное заболевание в большинстве случаев проходит само по себе после рождения ребенка, определенные методы лечения позволяют предотвратить ряд осложнений во время родов и облегчить состояние больной.

Медикаменты

Самый распространенный метод лечения варикозного расширения вен в паху при беременности – склеротерапия. Эта процедура заключается в введении специального препарата в пораженную вену, в результате чего ее состояние нормализуется. Инъекции проводят в больнице, количество процедур зависит от тяжести болезни.

Кроме того, для повышения тонуса вен применяют различные препараты:

  • Троксерутин;
  • Диосмин;
  • Детралекс;
  • Гесперидин;
  • Флебодиа;
  • Лиотон;
  • Гепарин;
  • Гели, крема и мази с содержанием экстракта гинкго-билоба.

Самостоятельно выбирать препарат для лечения не рекомендуется, поскольку некоторые из них могут спровоцировать раздражение слизистого слоя влагалища. Перед применением любого средства следует получить одобрение у врача.

Компрессионное белье

Ношение специальной одежды, а именно особых сдавливающих чулков, помогает восстановить нормальное состояние вздувшейся вены. Компрессионное белье от варикоза сжимает пораженные области, оказывая давление на вены, в результате чего они находятся в постоянном тонусе.

Параллельно с ношением компрессионного белья, для снятия боли и поддержания сосудов, рекомендуется проводить специальные гимнастические упражнения. Например, можно сгибать по очереди ноги в коленях, находясь в лежачем положении. Или встать на четвереньки, опустив голову на подушку. При этом тазовая область будет находиться выше головы, что улучшит отток крови из пораженных областей и снимет болевые ощущения.

Хороший эффект могут оказать поднимания на носках, сгибание коленей в положении лежа на левом боку или простая ходьба на месте. Конкретный комплекс упражнений назначает специалист на основе индивидуальных показаний.

Меры профилактики

Предотвратить появление варикоза на половой губе во время беременности – не очень сложная задача. Достаточно соблюдать определенные профилактические меры:

  • не ходить на высоких каблуках;
  • сократить в рационе количество соленой и чрезмерно острой пищи, а также продуктов с высоким содержанием витамина С, который способствует образованию отеков;
  • избегать тяжелых физических нагрузок, почаще отдыхать, но не пренебрегать регулярной гимнастикой;
  • контролировать массу тела;
  • носить специальный бандаж, предотвращающий излишнюю нагрузку растущего живота на ноги и органы малого таза;
  • соблюдать правила интимной гигиены – проводить гигиенические процедуры по утрам и вечерам, используя вместо мыла специальные гели, каждый день производить смену нижнего белья, отдавая предпочтение материалам из качественных натуральных тканей.

Варикоз половых губ у беременных – болезнь неприятная, но не очень опасная. Своевременно предпринятые меры помогут избежать ее появления и предотвратить любые другие виды расширения вен. Если же болезнь начала себя проявлять, затягивать с обращением к врачу не стоит. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность формирования опасных осложнений.

Варикоз при беременности

Во многих отношениях беременность может быть временем феноменальных изменений в женском организме. Когда женщина готовится к скорому появлению на свет ребенка, она может заметить некоторые неожиданные побочные эффекты. Они могут включать рост более густых волос, блеск и укрепление ногтей, сияние кожи и увеличение размера, полноты груди.

К сожалению, не все изменения беременности желательны и приятны. Будет существенная прибавка веса, перепады настроения и частое мочеиспускание. Это связано с тем, что беременность сопровождается глубокими изменениями в женском организме из-за перестройки гормонального фона. Существенному изменению подвергаются и вены – их тонус снижается, усиливается проницаемость стенок, замедляется ток крови. Варикозное расширение вен – одно из заболеваний, которое может впервые появиться при беременности или начать активно прогрессировать.

Содержание статьи:

  1. Что такое варикозное расширение вен
  2. Причины возникновения варикоза во время беременности
  3. Фактор риска развития варикоза при беременности
  4. Симптомы варикозного расширения вен у беременных
  5. Будет ли варикозное расширение вен ухудшаться во время беременности?
  6. Варикоз при беременности: что делать
  7. Лечение варикоза у беременных
  8. Как облегчить варикоз при беременности
  9. Варикоз после родов
  10. Осложнения варикозного расширения вен: чем опасно заболевание?

Что такое варикозная болезнь

Варикозное расширение вен нижних конечностей – стойкое и необратимое расширение вен, возникающее в результате грубых изменений их стенок, а также недостаточности их клапанного аппарата вследствие генетического дефекта. Первичные факторы возникновения варикоза – наследственная слабость сосудистой стенки. Вторичные факторы приводящие к варикозном у расширению вен – это длительные нагрузки на нижние конечности.

Статистика показывает, что у 40-65 % будущих матерей варикозное расширение вен развивается хотя бы раз в жизни [1]. Большинство женщин с ожирением страдают варикозным расширением вен во время беременности.

Хотя варикозное расширение вен наиболее распространено в ногах, оно может встречаться в других местах. Особенно на поздних сроках беременности извитые вены могут появляться на ягодицах, во влагалище или вульве. Это происходит, когда нижняя часть живота и матка оказывают повышенное давление на вены в данных местах.

Причины возникновения варикоза при беременности

По мере увеличения срока во время беременности происходит ряд изменений, которые создают предпосылки к варикозу вен.

  1. Во-первых, матка по мере роста оказывает давление на нижнюю полую вену – самую большую вену в организме человека. Избыточное давление создает замедление кровотока, повышая нагрузку на вены ног, в которых застаивается больше крови. Это приводит к варикозу при беременности на ногах.
  2. Во-вторых, во время беременности женский организм вырабатывает больше крови для поддержки развивающегося ребенка, бесперебойной доставки кислорода и питательных веществ к плаценте и плоду. Из-за увеличения нагрузки вены должны работать активнее, чтобы перекачивать насыщенную углекислым газом кровь обратно в сердце из конечностей и малого таза. Это может привести к недостаточности клапанов вен и скоплению крови в голенях, лодыжках, ступнях и других областях.
  3. В-третьих, повышение уровня женских половых гормонов во время беременности снижает тонус гладких мышц в стенках кровеносных сосудов (особенно вен). Это также может способствовать варикозу вен у беременных.

Факторы риска варикоза при беременности

Варикозное расширение вен считается заболеванием с наследственной предрасположенностью [2]. Если мать или бабушка страдали во время беременности варикозом, у женщины резко возрастает риск возникновения данной болезни.

Частота варикозного расширения вен увеличивается с возрастом, прибавкой веса и каждой последующей беременностью. Если женщина носит близнецов или тройняшек, риск заболеть варикозом у беременных на ногах возрастает вдвое.

Образ жизни и особенности работы (долгие часы стояния на ногах или неподвижного сидения) могут также провоцировать варикозное расширение вен.

Симптомы варикозного расширения вен у беременных

У некоторых женщин слегка опухшие, извитые, разноцветные вены на ногах – просто косметическая проблема. У других варикоз при беременности провоцирует неприятные симптомы – отечность, боль или выраженный дискомфорт в ногах. У всех женщин, имеющих варикозное расширение вен на ногах, это ключевой признак варикозной болезни. Если ее не лечить, поражение вен может привести к серьезным осложнениям, включая тромбы, флебиты и трофические язвы. Кроме того, повышается риск смертельного осложнения – ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

На протяжении всей беременности нужно следить за появлением признаков варикоза:

  • отеки в области голеней и лодыжек, ступней;
  • спазмы или болезненность в области бедра или голени;
  • усталость, возникновение тяжести в ногах;
  • беспокойство, особенно ночью, желание постоянно двигать ногами;
  • зудящая, сухая или бледная кожа на ногах, ощущение жжения;
  • извитые, проступающие «звездочки», более крупные извитые вены;
  • язвочки на голенях или лодыжках, которые долго заживают или вообще не заживают;
  • боль в ногах, которая проходит, когда женщина ходит или поднимает ноги.

Будет ли варикозное расширение вен ухудшаться во время беременности?

К сожалению, варикозное расширение вен нередко усиливается по мере увеличения срока беременности. По мере того как подкожные вены расширяются, извиваются, набухают и становятся более заметными, женщина все чаще отмечает усиление боли и другие симптомы (отеки, изменения кожи, тяжесть).

Варикоз при беременности: что делать

Если женщина испытывает любые симптомы варикозного расширения вен, обязательно нужно обратиться к врачу-флебологу. Проведя подробный физический осмотр, тщательно оценив состояние ступней, лодыжек, голеней и бедер, врач подтвердит наличие варикоза и исключит вероятные осложнения (с помощью УЗИ и допплерометрии сосудов). Что касается варикозного расширения вен в вульве, акушер-гинеколог заметит его во время планового осмотра.

Лечение варикоза у беременных

Чаще всего хирургическое вмешательство и минимальные инвазивные процедуры для лечения варикозного расширения вен во время беременности не назначаются. Это связано с высоким риском осложнений и рецидивов [3]. Кроме того, очень ограничено назначение лекарственных препаратов – флеботоников, противовоспалительных, антиагрегатов.

Существует ряд рекомендаций, которые помогают безопасно и относительно эффективно лечить варикозное расширение вен у будущих мам.

  • Дозированная физическая нагрузка. Плавание, ходьба или другие упражнения для беременных при варикозе, при которых задействуются мышцы ног, помогают усиливать циркуляцию крови в венах конечностей. Флеболог совместно с акушером-гинекологом подберут индивидуальный комплекс упражнений для конкретного срока и тяжести состояния беременной.
  • Правильно подобранная обувь. Высокие каблуки и совсем плоская подошва нарушают движение мышц в ногах, ухудшая циркуляцию венозной крови. Нужно подобрать устойчивую удобную обувь на небольшом каблуке (3-4 см).
  • Компрессионный трикотаж. Для поддержки вен в период беременности необходимо ношение компрессионного белья. Флеболог индивидуально подберет степень компрессии и вид изделия – гольфы, чулки или колготы. Надевать их нужно утром, не вставая с постели, а снимать вечером, когда женщина ложится спать.

Как облегчить варикоз при беременности

Есть ряд советов по профилактике варикоза у беременных, соблюдение которых помогает облегчить течение болезни и уменьшает неприятные ощущения:

  • Не скрещивайте ноги. Сидение, с закидыванием одной ноги на другую блокирует поток крови через и вены и может вызвать повышение давления.
  • Поменяйте положение. Если нужно сидеть или стоять весь день на работе, нужно менять позу так часто, как это возможно. Это предотвращает скопление крови в ногах.
  • Спите на левом боку. По мере того, как живот становится больше, лежать на спине будет тяжело. При варикозном расширении вен, постарайтесь спать на левом боку, а не на правом. Это препятствует давлению матки на вены брюшной полости, и помогает крови в ночное время оттекать от нижних конечностей.
  • Поднимайте ноги. В течение дня чаще приподнимайте ноги. В идеале, они должны быть выше уровня сердца, чтобы сила гравитации помогала крови активнее течь. Лежа в постели, можно положить ноги на подушку, чтобы помочь кровотоку во время сна.
  • Следите за употреблением соли. При приеме большого количества соли в кровеносные сосуды поступает больше жидкости, что может увеличить давление в венах. Избыток жидкости проникает в ткани и приводит к отекам. Пейте много воды, чтобы помочь вашему телу поддерживать правильный баланс жидкости.
  • Следите за своим весом. Женское тело во время беременности меняется, будущая мама набирает вес. Чем выше масса тела, тем большее давление вес оказывает на вены нижних конечностей. Врач оценит прибавки и уточнит нормы веса [ 4 ] .

Варикоз после родов

Самое главное волнение будущих мам – пройдет ли варикоз после беременности? Обычно варикозное расширение вен проходит через 3 месяца после рождения ребенка. Если изменения не исчезают через 3 месяца, нужно обратиться к флебологу.

Впервые возникшие при вынашивании малыша проявления варикоза обычно проходят практически без лечения. Однако, чем тяжелее изменения, тем больше вероятность того, что они останутся после родов и потребуют лечения. Варикозное расширение вен во влагалище или вульве почти всегда проходит естественным путем после родов.

Каковы осложнения варикозного расширения вен

Варикозная болезнь вен может привести к серьезным осложнениям. Повышен риск развития опасных состояний: тромбов и венозных язв.

Существует два основных типа тромбов. Поверхностные венозные тромбы образуются в подкожных венах. Они обычно не мигрируют в легкие. Опасны тромбозы глубоких вен. Образующиеся в них тромбы могут отрываться и попадать в легочные сосуды. Важно немедленно обратиться к врачу, если:

  • варикозные вены становятся твердыми, похожими на веревку;
  • окружающие ткани горячие, болезненные или отекшие;
  • есть заметные изменения в цвете вен;
  • на коже появляются язвы;
  • появляется болезненная, сильная опухоль в одной ноге.

В этих случаях флеболог определит тактику лечения, включая малоинвазивные оперативные методы, чтобы устранить воспаление, риск опасных для жизни осложнений.

Оцените статью
Добавить комментарий