Гастроскопия желудка без глотания зонда – что это такое?

Что такое гастроскопия: подготовка, обезболивание, ход процедуры

Гастроскопия – это обследование, при котором для исследования внутренней части пищевода, желудка и части начальной тонкой кишки (называемой двенадцатиперстной кишкой) используется тонкая гибкая трубка, называемая эндоскопом.

В задней части трубки находится свет и камера с высоким разрешением, передающая изображения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на монитор, который видит гастроэнтеролог / эндоскопист.

Преимущества гастроскопии – диагностика плюс лечение

Гастроскопию назначают по нескольким причинам:

  • Для определения причины таких симптомов, как нарушение глотания (дисфагия) или острая / постоянная боль в животе.
  • Для диагностики таких заболеваний, как язва желудка или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • В качестве лечебной процедуры: для остановки кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, для удаления инородных тел из перенапряжения или желудка, для удаления полипов или небольших профилактических изменений.

Нарушение глотания

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Нарушение-глотания.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1600173428″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Нарушение-глотания.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1600173428″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%9D%D0%B0%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Нарушение глотания” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Нарушение-глотания.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Нарушение-глотания.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Нарушение-глотания.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Нарушение-глотания.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Нарушение глотания

Таким образом, гастроскопию можно разделить на диагностическую, когда ее проводят для определения причины симптомов или подтверждения диагноза, и на терапевтическую, когда ее проводят для устранения симптомов или осложнений уже известного заболевания.

Хотя это безопасная процедура, которая длится всего 5-15 минут, для пациентов важно знать, как подготовиться к гастроскопии.

Как подготовиться к гастроскопии?

При подготовке к гастроскопии возможно потребуется прекратить прием каких-либо лекарств. Часто прекращают прием ингибиторов протонной помпы, например, омепразола. Эта рекомендация относится к более точной диагностике H. pylori при взятии биопсии для анализа на уреазу.

Кроме того, если вы принимаете какие-либо из следующих групп лекарств, перед визитом вам следует проконсультироваться с гастроэнтерологом / эндоскопистом или терапевтом, чтобы скорректировать лечение:

  • Лекарства, используемые для лечения диабета – инсулин или метформин.
  • Разжижители крови (аспирин, варфарин, клопидогрель и другие новые антиагреганты).

Необходимое условие для того, чтобы тест был информативным и выполнимым – пустой желудок. Благодаря этому гастроэнтеролог / эндоскопист может четко увидеть все исследуемые области. Желательно ничего не есть в течение 6-8 часов и не пить жидкости за 2-3 часа до процедуры. 8-часовой и нтервал голодания необходим, потому что в течение этого времени, физиологически пища продвигается дальше в кишечник, и желудок становится пустым.

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Интервальное-голодание.jpg?fit=400%2C300&ssl=1?v=1600173442″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Интервальное-голодание.jpg?fit=733%2C550&ssl=1?v=1600173442″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%98%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=”Интервальное голодание” width=”900″ height=”675″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Интервальное-голодание.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Интервальное-голодание.jpg?w=400&ssl=1 400w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Интервальное-голодание.jpg?w=733&ssl=1 733w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Интервальное-голодание.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Интервальное голодание

Рекомендуется не пить жидкости в течение 2–3 часов, чтобы снизить риск удушья и аспирации (попадание жидкости или пищи в дыхательные пути), особенно при использовании анестезии.

Риски при проведении гастроскопии

Хотя гастроскопия является безопасной процедурой, как и все инвазивные медицинские процедуры, возможны осложнения.

Возможны следующие проблемы:

  • Побочная или аллергическая реакция на лекарства, используемые для седации / анестезии , которые могут вызвать проблемы с дыханием, сердечным ритмом и артериальным давлением.
  • Во время биопсии может возникнуть кровотечение из места взятия пробы. Очень редкое осложнение, обычно связанное с приемом антикоагулянтов или нарушениями свертывания крови, например, при гемофилии.
  • Разрыв слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки (перфорация). Одно из самых грозных возможных осложнений. К счастью, диагностическая гастроскопия проводится крайне редко.

Побочная реакция на лекарства, используемые для анестезии

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Побочная-реакция-на-лекарства-используемые-для-анестезии.jpg?fit=450%2C288&ssl=1?v=1600173422″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Побочная-реакция-на-лекарства-используемые-для-анестезии.jpg?fit=861%2C550&ssl=1?v=1600173422″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%9F%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BD%D0%B0-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0-%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%B7%D1%83%D0%B5%D0%BC%D1%8B%D0%B5-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D0%B8.jpg?resize=900%2C575&ssl=1″ alt=”Побочная реакция на лекарства, используемые для анестезии” width=”900″ height=”575″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Побочная-реакция-на-лекарства-используемые-для-анестезии.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Побочная-реакция-на-лекарства-используемые-для-анестезии.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Побочная-реакция-на-лекарства-используемые-для-анестезии.jpg?w=861&ssl=1 861w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Побочная-реакция-на-лекарства-используемые-для-анестезии.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Побочная реакция на лекарства, используемые для анестезии

Как выполняется процедура

Гастроскопия обычно занимает 5-15 минут. Процедура может занять больше времени, если выполняется в терапевтических целях.

Процедура обычно выполняется гастроэнтерологом / эндоскопистом (медицинским работником, который специализируется на диагностике желудочно-кишечных заболеваний, включая эндоскопию) при помощи медсестры.

Перед началом процедуры нужно снять очки и зубные протезы.

Вас попросят лечь на левый бок и объяснят, как правильно дышать во время теста. Если слушать, что говорит медсестра или врач, вам будет легче контролировать себя, а значит, будет меньше неприятных ощущений.

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Процедура-гастроскопии.jpg?fit=450%2C253&ssl=1?v=1600173417″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Процедура-гастроскопии.jpg?fit=900%2C506&ssl=1?v=1600173417″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%B4%D1%83%D1%80%D0%B0-%D0%B3%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%B8.jpg?resize=900%2C506&ssl=1″ alt=”Процедура гастроскопии” width=”900″ height=”506″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Процедура-гастроскопии.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Процедура-гастроскопии.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Процедура-гастроскопии.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Процедура гастроскопии

Эндоскоп вводится через горло в пищевод и попеременно в желудок и двенадцатиперстную кишку. На протяжении всего исследования подается воздух, раздувающий складки и делающий осмотр информативным.

Для многих людей самой неприятной частью является введение эндоскопа через горло, поэтому, чтобы сделать процесс более плавным, нужно глотать зонд. При глотании открывается верхняя часть пищевода и облегчается ввод эндоскопа в пищевод. Остальная часть исследования не доставляет удовольствия, но переносится легче.

Обезболивание, наркоз при гастроскопии

Для расслабления горла (местная анестезия) используется аэрозоль (спрей), содержащий лидокаин. Если у вас ранее была аллергическая реакция на лидокаин – обязательно сообщите об этом врачу или медсестре. О возможности седации / анестезии вас проинформируют во время регистрации на гастроскопию или консультации гастроэнтеролога.

Гастроскопия редко показана детям младшего возраста, но если ее назначили, то настоятельно рекомендуется седация и анестезия из-за отсутствия самоконтроля у младенцев.

  • Седативные средства вызывают сонливость, расслабление во время процедуры. Больные меньше обращают внимания на неприятные ощущения, и часто просто забывают о них (побочный эффект действия препарата).
  • Наркоз вызывает сон. К этой процедуре привлекается анестезиолог.

Наркоз при гастроскопии

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Наркоз-при-гастроскопии.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1600173412″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Наркоз-при-гастроскопии.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1600173412″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%9D%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%B7-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B3%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Наркоз при гастроскопии” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Наркоз-при-гастроскопии.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Наркоз-при-гастроскопии.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Наркоз-при-гастроскопии.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Наркоз-при-гастроскопии.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Наркоз при гастроскопии

Для многих гастроскопия проходит гладко и без лекарств. Но особо чувствительными людьми, которые не могут задержать дыхание во время процедуры, обследование очень плохо переносится – в этом случае седация и наркоз становятся реальной помощью как для пациента, так и для врача. Седация также показана при приступах паники у пациента.

Поскольку действие лекарства будет ощущаться в течение некоторого времени после процедуры, настоятельно рекомендуется, чтобы пациента сопровождал родственник. Контроль за здоровьем требуется и в следующие 24 часа. В этот период нельзя ни работать, ни водить машину.

Хотя вы можете чувствовать себя прекрасно и все можете делать самостоятельно, время реакции после влияния седативных препаратов намного замедляется, поэтому не только для вашей собственной безопасности, но и для безопасности окружающих необходимо следовать рекомендациям.

Диагностика

Обследование включает детальную оценку пищевода, расположение соединения пищевода и желудка, всего желудка и двенадцатиперстной кишки.

Когда врач замечает изменения на слизистых оболочках, такие как эрозии, язвы, полипы, опухоли, берутся образцы тканей (биопсии) и отправляются в лабораторию для исследования под микроскопом. Во время биопсии человек обычно ничего не чувствует, лишь иногда можно почувствовать легкое «пощипывание».

После процедуры

Если седация / анестезия не используются, можно обсудить обнаруженные изменения и дальнейшую тактику обследования или лечения с гастроэнтерологом сразу после обследования.

Если используется седация, нужно будет полежать несколько минут, пока действие лекарства не пройдет. После этого вы продолжите консультацию с врачом. Даже если вы чувствуете бодрость, седативные средства могут оставаться в крови в течение 24 часов, поэтому вы можете внезапно почувствовать сонливость .

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Сонливость.jpg?fit=399%2C300&ssl=1?v=1600173405″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Сонливость.jpg?fit=732%2C550&ssl=1?v=1600173405″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%A1%D0%BE%D0%BD%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C.jpg?resize=900%2C676&ssl=1″ alt=”Сонливость” width=”900″ height=”676″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Сонливость.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Сонливость.jpg?w=399&ssl=1 399w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Сонливость.jpg?w=732&ssl=1 732w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Сонливость.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Сонливость

В течение этого времени не следует:

  • Водить машину;
  • Управлять сложной техникой;
  • Пить алкоголь;
  • Принимать снотворное;
  • Подписывать контракты или юридические документы;
  • Оставаться с маленькими детьми.

Если эффекты лекарства сохраняются и врач-консультант видит, что нет смысла продолжать консультацию, на следующий день с вами свяжутся, чтобы обсудить результаты гастроскопии и следующие шаги.

Когда обратиться к врачу?

Через один-два дня после гастроскопии у вас может появиться боль в горле или дискомфорт в области живота. Такие легкие недуги – это норма.

Следует немедленно связаться с гастроэнтерологом, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

  • Сильная боль в груди или животе;
  • Дефекация со стулом черного цвета (признак кровотечения);
  • Постоянная рвота или рвота кровью;
  • Одышка;
  • Высокая температура (38 ° C и выше).

“Худым пациентам тяжелее делать колоноскопию”. Эндоскопист о том, как выглядит человек изнутри

Главному внештатному эндоскописту Минздрава Владимиру Седуну чаще всего приходится делать гастроскопию и проверять у пациентов желудок, пищевод и двенадцатиперстную кишку. Но он не понаслышке знает, как на самом деле выглядит наш кишечник и когда уже пора его проверить с помощью гибкого шланга. Специалист рассказал о том, как избежать неприятных ощущений, когда глотаешь зонд, и зачем делать колоноскопию.

Владимир Седун, главный внештатный специалист по эндоскопии Минздрава, ассистент кафедры неотложной хирургии БелМАПО

«Человек не может подавить рвотный рефлекс усилием воли»

— При каких симптомах могут назначить гастроскопию или зонд, как говорят в народе?

— Это могут быть боли, вздутие живота, тошнота, рвота, изжога. Но чаще всего при таких симптомах человек не идет к врачу даже в условиях нашей бесплатной и доступной медицины. Наверное, только 5% людей начнут действовать сразу, когда что-то в их понимании выйдет за рамки здоровья.

Если говорить об изжоге, то надо понимать, что один эпизод изжоги в неделю после того, как человек наелся жареного сала с хлебом и запил это все газировкой, может возникнуть. Попил водички — и она прошла. Вероятнее всего, такому человеку не надо обращаться за помощью. Ведь здесь ясны причины происходящего.

Но если эти симптомы появляются периодически, например, три-четыре раза в неделю, и изжога сама по себе не проходит, то надо обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики. В большинстве случаев такому пациенту назначат минимальное лечение и, если этого будет достаточно, не нужно проводить никаких инвазивных методов исследования — такими считаются гастроскопия и колоноскопия.

Любое эндоскопическое исследование — это введение гибкого аппарата в полость организма человека. При гастроскопии — введение в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Это неестественное состояние для человека. И если вы сравните гастроскопию и УЗИ, то на что согласитесь быстрее?

— На УЗИ…

— И это исследование проще переносится, кроме всего прочего УЗИ — неинвазивная процедура, которая практически не имеет осложнений. Все разговоры про осложнения от УЗИ, скорее, казуистика. А вот при гастроскопии и колоноскопии осложнения могут быть. Например, при гастроскопии может случиться перфорация пищевода. Простыми словами, это дырка в пищеводе, которая потребует хирургического вмешательства.

— Насколько я знаю, при гастроскопии важно соблюдать все рекомендации врача: например, не дергаться… И не все зависит от врача.

— Абсолютно соглашусь. Но есть рефлексы условные, а есть безусловные. К сожалению, человек не может подавить рвотный рефлекс усилием воли. Поэтому мы используем местную анестезию: заморозку глотки спреем лидокаина. Но по медицинским исследованиям, уровень переносимости процедуры без местного анестетика и с ним, не отличается. То есть по большому счету разницы не будет.

Есть пациенты, которые прекрасно переносят гастроскопию, у них настолько низкий рвотный рефлекс, что он даже незаметен. Есть середнячки: если они стараются, то все получается. А есть пациенты, которые как ни стараются, плохо переносят исследование. Помимо местной анестезии таким людям можно накануне и за два-три часа до процедуры принять седативные препараты, чтобы просто успокоиться. Но такие препараты может выписать только лечащий врач.

— Перед гастроскопией в принципе можно принимать лекарства?

— Если гастроскопия назначена на 9 утра, в 6 часов утра пациент может выпить лекарство, запив его небольшим количеством воды. Это не повлияет на выполнение эндоскопии. К нам иногда приходят пациенты с артериальной гипертензией, которые должны с утра принимать таблетки, но они их почему-то не принимают и ждут эндоскопию до 12 часов дня.

— В каких случаях гастроскопию делают под наркозом?

— Это правильно называется анестезиологическое пособие, а не наркоз. И мы его применяем крайне редко, в случае довольно строгих показаний. В основном, это ситуации, когда пациент находится в экстренном состоянии, которое угрожает его жизни, а мы не можем выполнить гастроскопию только под местной анестезией. Это внутренние кровотечения из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки или инородное тело. Бывает, что люди с психическими расстройствами глотают гвозди или зубные щетки. Их нужно извлекать. Или случается, что из-за сужения пищевода человек должен есть только жидкую еду, а он взял и съел шашлык. Он знает, что ему нельзя, но все равно это сделал. И если мы не можем извлечь его под местной анестезией, то применяем анестезиологическое пособие.

— Как нужно готовиться к гастроскопии?

— Если человек идет на эндоскопию в первой половине дня, то накануне должен быть легкий ужин в шесть часов вечера. Накануне гастроскопии не нужно менять свой рацион питания. Если человек не переедает, то пища эвакуируется из желудка за шесть-семь часов. Если человек поел мяса, то потребуется 12 часов. Но я сейчас не говорю о людях с патологиями, когда они поели, и та же еда лежит у них в желудке даже через три дня.

Если пациент идет на гастроскопию во второй половине дня, то в шесть часов утра он может позавтракать и после этого до процедуры не есть и не пить.

— Люди часто пренебрегают этими правилами?

— На плановое исследование обычно идут подготовленные люди. Они и морально лучше подготовлены, и правила по приему пищи соблюдают. Другое дело, если это экстренное исследование, а их у нас до 10%. Речь идет о пациентах, которых привозят с кровотечениями, инородными телами или о тех, у кого сильная боль, и надо понять: это язва или что-то другое. Бывает, что привозят тех, кто выпил прижигающую жидкость: хотел водки, а выпил уксус — и получился ожог желудочно-кишечного тракта. Оценить, есть ли там ожог и насколько он большой, можно только с помощью эндоскопа.

«При патологиях свертывания крови биопсия может привести к летальному исходу»

— Если человек не переносит гастроскопию, можно ли провести исследование другим способом?

— Если пациент плохо переносит гастроскопию через рот, ему нужно спросить у врача, есть ли возможность сделать трансназальную эндоскопию, то есть через нос. Она лучше переносится, потому что во время процедуры не раздражается мягкое небо и корень языка. Но у пациента должны быть нормальные носовые ходы, потому что не через каждый нос можно провести даже тонкий эндоскоп.

Если человек ни разу не делал эндоскопию, то сразу идти на трансназальную не вижу большого смысла. Ведь никто не знает, как он будет переносить обычное исследование через рот.

Если у пациента высокая непереносимость эндоскопии в принципе, то можно сделать рентген пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот метод применялся до того, как появилась гастроскопия, и сегодня он остается в арсенале.

Но почему чаще делают гастроскопию? Рентген не совсем безопасный метод, частое и бесконтрольное применение которого может привести к развитию рака.

Еще один альтернативный гастроскопии метод — компьютерная томография. Но разрешающая способность эндоскопии для полых органов выше. Во время гастроскопии мы видим поверхность органов так, как я сейчас вижу стол, за которым сижу. И если взять нож и поцарапать стол, сравнив это с желудком, то царапина будет выглядеть, как эрозия, если просверлить дырку, то это будет похоже на язву, а если на столе вырастет куст, то это будет, как опухоль. И все это я увижу.

По опыту работы в Минском городском центре по лечению гастродуоденальных кровотечений, где я работаю с 1994 года, скажу: я не видел таких людей, которым невозможно выполнить гастроскопию. Делали даже тем, кто рассказывал, что им никто никогда нигде не мог сделать, потому что они какие-то совершенно особенные.

Читайте также:  Болит живот на первых неделях беременности: о чем говорит боль в начале срока?

— Всегда ли обязательно при гастроскопии делать биопсию?

— Не всегда. Бывает, что ее не просто не нужно делать, а даже вредно. Речь идет о тех случаях, когда пациенты применяют для своего лечения какие-то препараты, которые разжижают кровь. Также это противопоказано пациентам с патологией системы свертывания крови, печени. Выполнение биопсии в таком случае может привести к летальному исходу.

Биопсию должен назначить врач. Она сама по себе при всей своей кажущейся невинности — серьезное медицинское вмешательство, которое квалифицируется никак иначе, как операция.

— Но ведь кажется, что ничего страшного нет?

— Когда удаляют папиллому — это считается операцией. По сути, во время биопсии мы то же самое делаем со слизистой желудка: берем щипцы и ухватываем слизистую. А там же есть сосуды и ее целостность.

— Но внутри все, наверное, быстрее заживает…

— Просто вы там ничего не видите. Там нет болевых рецепторов, поэтому вы еще и не чувствуете. А если бы вас ущипнули за кожу на руке? Вот с такими же ощущениями сравнима и биопсия.

— Сколько гастроскопия занимает времени?

— Чем хуже аппарат, тем быстрее пройдет гастроскопия.

— Это как?

— Если фиброскоп низкого разрешения, то им можно выполнить гастроскопию и за две минуты, потому что вы не сможете многое увидеть. Если аппарат с высоким разрешением, то за две минуты никак желудок не осмотришь. А если использовать аппарат с увеличением, то там минут 40 надо на осмотр желудка.

— Загубник во время процедуры дают пациенту в рот, чтобы он не сломал эндоскоп?

— Если человек сожмет эндоскоп зубами, то может его сломать. А эндоскоп стоит примерно 20 тысяч долларов, ремонт после того, как его откусили, — восемь тысяч долларов.

— Как часто надо делать гастроскопию? Некоторые ее делают каждый год только потому, что чувствуют какие-то потягивания в желудке.

— В ряде случаев гастроскопия показана через год, но в большинстве — нет, а человек ее делает часто по наитию или по каким-то недоказанным причинам.

«В 30−40% случаев при скрининговой колоноскопии выявляем предраковые изменения»

— В каком возрасте нужно делать колоноскопию?

— Если есть показания, то ее выполняют даже детям и младенцам. Ведь есть врожденные патологии. Если говорить о скрининговой колоноскопии, а сейчас как раз в Беларуси запущена программа скрининга колоректального рака, то ее надо делать начиная с 50 лет людям, которых ничего не беспокоит. То есть это условно здоровые люди, у которых нет ни рвоты, ни тошноты, ни запоров, ни поносов, но им исполнилось 50 лет. В 30−40% таких случаев при скрининговой колоноскопии мы выявляем различные предраковые изменения.

— Какая разница между колоноскопией и илеоколоноскопией?

— Разница в глубине введения аппарата. Илеоколоноскопия — это колоноскопия, то есть осмотр толстой кишки, плюс осмотр участка тонкой кишки. Илеоколоноскопия нужна только ограниченному количеству пациентов, когда подозревают какие-то воспалительные и дегенеративные заболевания кишки, например, болезнь Крона. Но не каждому пациенту можно сделать илеоколоноскопию.

— Почему?

— Есть анатомические особенности строения организма практически у любого человека. Анатомия, которую преподают в институтах, в реальности представлена, возможно, у 10% людей. Все остальное — это варианты нормы.

У всех людей есть руки, а на руках пальцы. Но у кого-то пальцы длинные, у кого-то короткие, у одних толстые, а у других — тонкие. Точно так же и внутри: кишки у одного человека перевернуты петлей, у другого — есть острые углы. Но чем пациент тоньше, тем ему тяжелее делать колоноскопию. У худого и полного пациента длина кишки одинаковая, а объем брюшной полости разный, и в маленьком объеме кишка сильно переложена.

Кроме анатомических нюансов есть особенности, которые возникли в результате лечения каких-то заболеваний. Допустим, пациенту оперировали органы брюшной полости, и там уже есть спайки, анастомозы…

— На какую глубину во время колоноскопии вводят эндоскоп?

— Длина эндоскопа — 1 метр 60 см, в ряде случаев он на такую глубину и вводится. Но все зависит от того, как уложена толстая кишка. А она может быть уложена на 60 см, а может и на 1 метр 60 см.

— Человек во время колоноскопии чувствует боль или это, скорее, дискомфорт?

— Это дискомфорт, но некоторые воспринимают его как боль. Порог болевой чувствительности у каждого человека свой. Мы много лет выполняли колоноскопию без анестезиологического пособия, и надо сказать: если прикладываешь максимум усилий, то для 80% пациентов исследование протекает вполне комфортно.

Конечно, анестезиологическое пособие дает возможность провести исследование более спокойно как для пациента, так и для врача, но надо понимать, что болевые ощущения говорят о том, что что-то не то с самим исследованием. Когда пациент испытывает боль, значит, где-то перерастянута кишка или ее брыжейка очень сильно натянута. А когда пациент под наркозом, он ничего не чувствует, и мы этого не знаем. То есть на самом деле есть плюсы и минусы.

На мой взгляд, колоноскопию надо пробовать делать без анестезии, но мы должны быть готовы в случае необходимости ее использовать. Это был бы идеальный вариант.

— Что делать, если человек боится делать колоноскопию, а надо?

— У врача, когда он назначает любое исследование, надо спросить, для чего его назначают. Когда пациент идет на исследование и знает, с какой целью оно назначается, тогда вопросы со страхом решаются сами по себе. Но в ряде случаев мы видим перегибы в назначении инвазивных исследований. Возможно, порой надо сделать лучевое неинвазивное исследование, чтобы определиться с диагнозом. Ведь и в результате колоноскопии могут быть осложнения, например, может возникнуть перфорация толстой кишки. Это отверстие в толстой кишке, которое потребует хирургического лечения.

— Это редко бывает?

— Редко, но бывает, и об этом надо знать, потому что у нас в большинстве случаев пациенты не знают, какие могут быть осложнения в результате колоноскопии. А может быть кровотечение, заворот кишок, кишечная непроходимость… Вся наша жизнь — это весы. И если на одну чашу мы кладем полезное, а на вторую — вредное, то какая чаша перевешивает? Это должен решать не только врач. Пациент тоже должен принимать какое-то участие в своей судьбе.

Возможна ли гастроскопия желудка без глотания зонда?

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Малое число инструментальных методик дает столь же достоверную информацию о положении органа, что отражает гастроскопия. Благодаря открытию оптических волокон стало возможным осматривать слизистую желудка в реальном времени и под разными углами, брать на гистологический анализ биоптат, проводить лечебные манипуляции. Гастроскопия, несомненно, самый надежный помощник гастроэнтеролога, поставить диагноз без проведения этого исследования практически невозможно. Но что делать, если классическую гастроскопию провести невозможно по состоянию больного?

Что такое гастроскопия желудка?

Гастроскопия – это весьма обобщенное название эндоскопического исследования, с помощью которого производят осмотр слизистой оболочки желудка.

Гастроскопия относится к способам обследования органов ЖКТ, и часто комбинируется с исследованиями других органов, например:

  • Эзофагоскопия – осмотр пищевода, не заходя в желудок;
  • Эзофагогастроскопия – осмотр желудка и пищевода;
  • Эзофагогастродуоденоскопия – осмотр желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Метод гастроскопии нетравматичный, безболезненный, но весьма неприятный. Это вмешательство у некоторых пациентов вызывает активацию симпатоадреналовой системы, поэтому существуют способы уменьшить для пациента дискомфорт и стрессорный фактор. По этому принципу можно выделить следующие способы проведения гастроскопии:

  • гастроскопия без введения препаратов;
  • гастроскопия под наркозом;
  • гастроскопия под седативными средствами.

Сейчас гастроскопия чаще всего проводится при помощи фиброгастроскопа, прибора, состоящего из гибкой трубки с волоконно-оптической системой внутри и видеокамеры, которая снимает истинную картину желудка и отправляет ее изображения на монитор компьютера. Дополнительно через гибкую трубку эндоскопа можно вводить инструменты для взятия биопсий (отщипывание кусочка ткани для лабораторного исследования), коагуляции поврежденных сосудов (прижигания) или введения лекарственных препаратов.

Кроме так называемой классической гастроскопии в последние годы стало возможным проведение осмотра слизистой желудка без глотания зонда. Это исследование имеет свои преимущества и недостатки, но при наличии у пациента противопоказаний для обычной гастроскопии способ беззондового исследования может стать идеальным и практически единственным выходом.

Фиброгастроскопия

Фиброгастроскопия – наиболее распространенный способ исследования слизистой желудка путем введения фиброгастроскопа в полость органа. Эта процедура показана пациентам, у которых заподозрены гастрит, язва желудка, опухоли, полипы. Иногда ФГС назначают для выявления возможных причин аллергии или неврозов, спектр заболеваний довольно широк. Сейчас исследование проводится в двух вариантах проведения зонда: через рот и через нос.

ФГС с трансоральным способом введения

Процедура длится всего несколько минут, а предварительные результаты доктор может озвучить сразу после манипуляции.

Пациент находится в положении полулежа на животе, зажимая во рту специальный пластиковый загубник. Эндоскопист-гастроэнтеролог пропускает через него зонд и просит пациента проглотить трубку. Так как заранее была проведена легкая анестезия, рвотный рефлекс у него ослаблен, и больной не ощущает рвотных позывов, только дискомфорт и ощущение инородного тела.

К плюсам данного метода можно отнести:

  • небольшая продолжительность исследования (всего 2-5 минут);
  • быстрое получение результата визуального наблюдения;
  • возможность под контролем глаза манипулировать видеокамерой, чтобы изучить особенно интересующие участки;
  • возможность проведения лечебных мероприятий (биопсия, коагуляция кровоточащих сосудов, удаление полипов);
  • минимальный риск развития осложнений.

К недостаткам фиброгастроскопии относят:

  • долгий период подготовки к исследованию, ограничения в питании;
  • неприятные ощущения во время гастроскопии;
  • большое количество противопоказаний.

ФГС с трансназальным способом введения

Данное исследование еще не получило широкого распространения, трансназальное исследование означает проведение гибкого зонда через нос, по задней стенке глотки вниз по пищеводу. Так как фиброскоп не затрагивает корень языка и язычок мягкого неба, то у пациента не беспокоит рвотный рефлекс. Пациенту больше не требуется местное обезболивание или седация. При наличии аллергических реакций на анестетик это станет отдельным пунктом в пользу трансназального способа.

Очевидно, что трубка в данном случае будет гораздо тоньше, чем при фиброгастроскопии через рот. Диаметр трубки должен не превышать половины сантиметра, а это значит, что будут существенно ограничены дополнительные возможности гастроскопии (нельзя взять биопсию через тонкий канал, нельзя проводить коагуляцию при кровотечениях). Такую трубку проще вводить, а качество самого исследования от этого нисколько не ухудшается.

Кроме того, при трансназальном способе введения сохраняются вербальные функции у пациента, о любых неприятных ощущениях он может сразу же сообщить специалисту, что существенно уменьшает страх и беспокойство перед процедурой.

Но, как и у любой процедуры, у трансназальной ФГС есть свои недостатки. Некоторые пациенты отмечают появление носовых кровотечений после гастроскопии через нос.

Для проведения фиброгастроскопии вне зависимости от способа введения имеется ряд противопоказаний, снижающих универсальность метода. Относительные противопоказания имеют временный характер, при восстановлении сниженных функций организма они снимаются, и проведение ФГС становится возможным. Кроме того, при развитии жизнеугрожающих состояний и необходимости срочного проведения гастроскопии на некоторые такие показания можно закрыть глаза. К таким ограничениям относятся:

  • воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • последний триместр беременности;
  • ожоги пищевода и полости рта;
  • стенокардия и запущенная артериальная гипертензия.

Абсолютные противопоказания же бессрочно ограничивают проведение гастроскопии. При наличии варикозных вен, сильного сужения, рубцов пищевода, аневризмы аорты и искривления позвоночника ФГС строго противопоказана.

Гастроскопия без глотания зонда

Частично к этому виду осмотра относится и трансназальная фиброгастроскопия, так зонд проводится через носовые ходы и спускается в желудок по задней стенке глотки. Это щадящий метод, предназначенный для особо чувствительных пациентов, подверженных воздействию стрессов. Например, при гипертонической болезни введение фиброскопа через рот может спровоцировать скачок давления или даже гипертонический криз. При трансназальной ФГС этих нежелательных последствий можно избежать, так как негативные эмоции от манипуляции сведены к минимуму.

Гастроскопия желудка без глотания зонда становится возможной в чистом виде благодаря капсульной эндоскопии. Пациенту предлагается проглотить небольшую капсулу, внутри которой находиться встроенная видеокамера и передатчик видеосигнала для нее. Существуют разные фирмы, производящие капсулы, они могут иметь особенности, например, есть капсулы, предназначенные для тонкой или толстой кишки, для желудка. Вместе с капсулой пациент получает приемник для сигнала. Потом с этого приемника врач будет снимать данные, полученные в ходе капсульной эндоскопии, но на этом этапе пациент может покинуть лечебное учреждение и вернуться домой. Позже капсула естественным образом покинет желудочно-кишечный тракт, засняв предварительно всю картину на всем протяжении ЖКТ. Она является одноразовой и контролировать ее выход необязательно.

При появлении дискомфортных ощущений, изменении характера стула или боли нужно немедленно обратиться к вашему лечащему врачу. Относительным недостатком данного исследования является то, что оно носит лишь диагностический характер, нет возможности провести терапию или взять материал для анализа.

Цена вопроса

Цена исследования слизистой желудка коррелирует со сложностью исследования. В среднем цены на классическую фиброгастроскопию варьируются от 2 до 4 тысяч. При дополнительных манипуляциях (биопсия, pH-метрия), проводимых при исследовании, цена может увеличиваться до 10 тысяч.

Трансназальная гастроскопия ограничивается в среднем 4 тысячами рублей, так дополнительных действий при этом проводить невозможно.

Видеокапсульная гастроскопия наиболее дорогостоящее исследование, так как при создании одноразовой капсулы используются наиболее дорогие материалы и современные технологические разработки (20-50 тысяч).

*Цены указаны в рублях.

Отзывы людей

Дарья, 21 год.

Я делала фиброгастроскопию три (!) раза. И первый раз мне пришлось сделать ее, когда я была в 9 классе. Скажу честно, это было ужасно. Горький анестетик, посторонний предмет во рту, я не знала, как дышать (мне толком ничего не объяснили). Слезы градом. Одно успокаивает, вся эта процедура длилась недолго. Но лечение есть лечение. Диагностировали мой гастрит, назначили лечение. Через года два повторная картина болей в животе, пришлось снова идти на экзекуцию к гастроэнтерологу. В тот раз все прошло гораздо удачнее, хотя приятного тоже маловато. На самом деле многое зависит от врача, от настроя перед ФГС. Кстати, в последний раз мне параллельно провели желудочную pH-метрию. Не могу сказать, что это добавило каких-то новых ощущений. Нет, я ничего не почувствовала. Просто время и цена увеличились, наверное, вдвое.

Анна, 29 лет.

Услышала про капсульную гастроскопию совсем недавно и на радостях побежала в КДЦ. Провериться надо было, а после прошлой обычной гастроскопии меня еще два дня мутило, и я содрогалась от этих жутких воспоминаний. А видеокапсулы все-таки безболезненно вводятся-выводятся… Послушайте, я все понимаю: инновации… Но все равно это очень дорого! Похоже придется опять терпеть трубку в глотке.

Владимир, 34 года.

Сам я гастроскопию не делал, слежу за питанием и здоров, как бык. А мама моя гипертоник со стажем 20 лет. Желудок ее беспокоил давно, но что сделаешь, если ты гипертоник? УЗИ, рентген, да и все тут. Пожаловался коллеге на работе, а она меня удивила, мол, есть способ. Записались с мамой на трансназальную гастроскопию. Врач нас сразу успокоил, что гипертония – не конец света. И все действительно прошло быстро и спокойно. Нас предупреждали, что может быть кровотечение из носа, все-таки есть повышенное давление, но ничего такого не случилось. Будем теперь со спокойной душой лечить мамину язву. Жаль, конечно, что нельзя было кусочек ткани отправить в лабораторию, посмотреть что там с онкологией… Но, что поделаешь, пойдем сдавать кровь на онкомаркеры.

Читайте также:  Как делают кесарево сечение. Анестезия при кесаревом сечении

Федор, 45 лет.

Тут все спрашивают про капсульную эндоскопию… Так вот, я делал. Из преимуществ могу отметить безболезненность (что естественно), удобство (ты не лежишь на кушетке, задыхаясь от слюны и отрыжки, а цивилизованно глотаешь «умную таблетку», забираешь рессивер). Из недостатков: по-прежнему, к исследованию нужно готовиться, те самые диеты, ограничения и эспумизан. Кстати, придется идти в больницу не один, а два раза, чтобы снять показания с прибора. Гастроскопия проводится быстрее в этом плане. Ну и, конечно, дорого.

В чем разница между синуситом и гайморитом

Синусит – воспаление придаточной пазухи носа. Всего их есть 4 вида – решетчатые, гайморовы, лобные, клиновидные. Соответственно, гайморит – разновидность синусита, когда происходит воспаление гайморовой пазухи. Синуситы – это группа заболеваний пазух носа. Гайморит – отдельная патология со своими разновидностями. В этом и заключается основная разница.

Что такое синусит

Синусит, синуит, риносинусит – воспалительное заболевание одной или нескольких носовых пазух. Возникает чаще как последствие гриппа, ОРВИ, а также после перенесенных травм челюстно-лицевой области. Его могут провоцировать вирусные и бактериальные агенты.

Основная группа риска заболевания – дети от 3 лет и подростки до 15 лет. Лечение требует обращения к отоларингологу. Может потребоваться антибактериальная терапия.

Нередко заподозрить синусит можно тогда, как через несколько дней после основного заболевания начинается насморк и снова повышается температура.

Виды заболевания

Самый частый вид синусита – гайморит. По-другому его называют максиллитом. Определяется как воспаление верхнечелюстной или гайморовой пазухи. Появляется на фоне гриппа, кори, скарлатины, других инфекционных патологий и обычного насморка.

Другие разновидности синусита:

Этмоидит. Острое воспаление с поражением кости. Возникает преимущественно на фоне скарлатины. Патологический процесс протекает с поражением лобной и гайморовой зон.

Сфеноидит. Обусловлен воспалительным процессом решетчатого лабиринта.

Фронтит. Воспалительный процесс лобной пазухи. Протекает относительно тяжело. Может осложняться переходом воспалительного процесса на надкостницу с некрозом.

Гаймороэтмоидит. Воспаление решетчатой и гайморовой пазух. Чаще возникает на фоне ослабленного иммунитета и поражения вирусной или грибковой инфекцией.

Каждое заболевание требует диагностики и выбора качественного лечения. Без вмешательства врача есть вероятность тяжелых осложнений и перехода болезни в хроническое течение.

Предрасполагающие факторы

Синуситы у детей и взрослых возникают часто. Острые воспаления носовых пазух диагностируются более чем у 750 тысяч людей в год, а хронические – более чем у миллиона.

J01 Острый синусит, медицинская статистика.

J32 Хронический синусит, медицинская статистика.

Предрасполагающими факторами патологии выделяют:

врожденные аномалии структуры носовой полости;

острые респираторные вирусные болезни;

искривления перегородки носа.

Клинические проявления

Для каждой формы заболевания характерны свои специфические симптомы.

Но есть и общие для всех синуситов симптоматические проявления:

дискомфортные ощущения в носу и околоносовой зоне, которые по мере развития болезни усиливаются, к вечеру они нарастают, со временем дискомфорт теряет определенную локализацию и кажется, что болит вся голова;

насморк – чаще это слизистые выделения, но бывают и гнойные, при сильной заложенности носа этот признак отсутствует;

повышение температуры до 38 градусов и выше, наблюдается в острый период заболевания;

утомляемость, общая слабость, недомогание.

Что такое гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в области гайморовой носовой пазухи. Часто по проявлениям его путают с обычным насморком, отчего он переходит в хроническое течение и осложняется.

Причинами заболевания выделяют:

аллергены – хронический аллергический гайморит может беспокоить месяцами, мешая нормальной жизни, в этом случае нужен постоянный прием лекарств;

вирусы – возникает на фоне ОРВИ и часто проходит самостоятельно;

бактерии – бактериальная инфекция опасная, так как происходит активное скопление гноя, есть риск формирования абсцесса, воспаление может распространяться на окружающие ткани, провоцируя разные осложнения.

Чем выше риск заболеть ОРВИ, тем выше вероятность появления гайморита. Соответственно, ослабленный иммунитет является важным фактором воспаления гайморовой пазухи.

По каким симптомам можно распознать гайморит:

продолжительный насморк от 21 дня;

дискомфорт в области скул;

боль в передней части лица, что усиливается при наклоне головы;

Когда общее состояние улучшается, можно наблюдать усиление насморка. Иногда к основным симптомам присоединяются сопутствующие – боль в ухе, денталгия, галитоз.

В чем разница между синуситом и гайморитом и чем они похожи

Р азница между синуситом и гайморитом заключается в следующем: синусит в общем смысле представляет собой воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, гайморит же считается более узким заболеванием, это воспаление только верхнечелюстных, придаточных пазух носа.

В целом, воспаление любой придаточной пазухи — неприятное, сложное заболевание, вполне способное закончиться опасными осложнениями. К таковым относят сепсис, менингит, поражение церебральных структур иного рода.

Таким образом, прямо сейчас можно сделать вывод: гайморит является частной формой синусита. Более того, в медицинской практике, термин гайморит считается устаревшим, и патология называется — синусит верхнечелюстных пазух. Но что же нужно знать о двух этих заболеваниях, что в них общего и особенного? Нужно разобраться подробнее.

Виды и назначение придаточных пазух

Придаточные пазухи множественны. Выделяют четыре основные группы:

  • Основные или клиновидные пазухи носа.

Располагаются в структурах клиновидной кости и соседствуют едва ли не со всеми жизненно важными анатомическими образованиями организма: гипофизом (небольшой железой в основании мозга), основанием церебральных структур, сонной артерией, центральными нервами глазных структур, основанием черепа.

С одной стороны это выгодное соседство, поскольку возможно проведение операций на мозге трансназальным доступом, с другой же синусит данных анатомических образований чреват опасными последствиями, в том числе ретробульбарным невритом зрительного нерва, тяжелыми поражениями гипофиза и т.д. К счастью, возникает подобного рода заболевание сравнительно редко.

  • Гайморовы пазухи.

Они же верхнечелюстные. Когда говорят о синусите этих структур, имеют в виду гайморит. В данном случае различие между двумя описываемыми заболеваниями отсутствует. Гайморовы пазухи сами по себе негомогенны по структуре и имеют массу дополнительных углублений: альвеолярное, лобное и др. Считаются наиболее крупными пазухами черепа.

  • Лобные пазухи, также называемые фронтальными.

Располагаются в лобной кости, что и объясняет их название. У некоторых людей полностью отсутствуют (количество подобных индивидов в популяции не превышает 5% от всего населения).

  • Клетки решетчатого лабиринта.

Небольшие пазухи, которые расположены в структурах черепа. Являются различными по размеру, сообщаются между собой и с носовой полостью.

Функции придаточных пазух

Пазухи носа выполняют массу важных для нормальной жизнедеятельности функций:

Защитная. Если имеет место удар, направленный на череп, воздух, содержащийся в пазухах, выступает своего рода пневматической подушкой и частично гасит силу ударной волны. Существует и обратная сторона защитной функции пазух. Слизистые оболочки пазух содержат большое количество ресничек, которые выталкивают патогенные частицы из организма посредством чихания.

Функция определения давления в окружающей среде (барорецепция). Наличие пазух дает возможность определять давление в окружающей среде. Благодаря этому все системы, локализованные в области черепа, имеют возможность подстроиться под новые условия.

Дыхательная функция. Благодаря наличию множества пазух человек способен нормально дышать. Синусы обеспечивают сообщение нижних и верхних дыхательных путей, а также очищают проходящий по ним воздух от вредных частиц и примесей, выполняя все ту же защитную функцию.

Резонаторная функция. Синусы выступают естественными усилителями звука (иначе говоря — резонаторами). Именно они ответственны за тембр и громкость речи.

Функция уменьшения общей массы черепа. Благодаря полостям череп становится легче.

Увлажняющая функция. Слизистые оболочки имеют специальные железистые клетки в своей структуре. Они вырабатывают особый секрет, не дающий пазухам пересыхать.

Термоизоляционная функция. Позволяет предотвратить резкие перепады температур.

Отличие синусита от гайморита

Для начала нужно разобраться с терминологией и соотношением понятий. Оба термина похожи но это не одно и тоже. Синусит — понятие более широкое, и предполагает воспаление нескольких пазух одновременно.

Гайморит входит в состав воспаления синусов, являясь частным случаем (поражение только верхнечелюстных пазух) вот — чем отличается синусит от гайморита. Главное различие в локализации патологического процесса.

Синусит включает в себя несколько заболеваний:

  • Фронтит.
  • Сфеноидит.
  • Этмоидит
  • И, наконец, сам гайморит.

Общее же наблюдается в плоскости симптоматики различных патологических процессов.

Что между ними общего?

Можно выделить некоторые характерные симптомы для всех видов синусита у взрослых в целом:

Экссудация. Выделения из носа являются едва ли не ведущим симптомом различных видов синусита. Независимо от формы болезни, так или иначе все пазухи сообщаются с носовой полостью, потому выделения присутствуют почти всегда. Они могут быть прозрачными или гнойными.

Гипертермия. Характеризует только острый патологический процесс, когда наблюдается выраженное воспаление синусов. Температура тела поднимается до 38 градусов Цельсия и выше того.
Высокая температура обуславливает развитие общей симптоматики: головной боли, головокружения, слабости, сонливости, чувства разбитости и т.д. Это так называемые проявления общей интоксикации организма.

Болевой синдром.

Самый характерный признак синусита и гайморита. Локализуется в области пораженной пазухи. Боли могут наблюдаться в области лба, носа, под глазами. С течением времени дискомфорт приобретает диффузный характер, охватывая всю голову и лицевую область черепа. Неприятные ощущения имеют различный характер: ноющий, тюкающий (что указывает на гнойные процесс), давящий.

Особенно силен дискомфорт в утренние часы, сразу после пробуждения или при перемене положения тела.

Чихание. Провоцируется раздражением слизистых оболочек пазух носа продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий.

Кашель. При синуситах слизь стекает в нижние дыхательные пути. Как только экссудат достигает трахеи, возникает интенсивный кашель, который провоцируется раздражением мерцательного эпителия. Особенно интенсивно проявление в ночные часы, когда пациент принимает горизонтальное положение.

Заложенность носа. Вызвана отеком носовых ходов. Возможна гнусавость голоса, изменение его тембра и т.д.

Признаки синусита включают в себя нарушения памяти, когнитивных функций и симптомов со стороны церебральных структур. Как правило, подобное наиболее характерно для фронтита и сфеноидита.

Тем самым, гайморит — это форма синусита. Отличаются они локализацией процесса. Но болезни роднит ряд общих симптомов.

Характерные признаки и симптомы различных видов синусита

Несмотря на то, что все формы синусита, так или иначе, похожи, клиническая картина различных его видов не идентична.

Гайморит

Представляет собой воспаление верхнечелюстных пазух носа. Болезнь, как правило, развивается остро с формированием стойкой гипертермии до фебрильных и пиретических отметок (свыше 38 градусов). Однако это не аксиома. Возможно сохранение температуры тела до нормальных отметок.

Быстро нарастает болевой синдром. Он локализуется под глазами, в проекции гайморовой пазухи с одной или двух сторон. Отличаются ноющим или давящим характером. Иррадиирует в глаз, височную область.

Дискомфорт усиливается при физикальном исследовании (пальпации). Отмечаются головные боли, боли в области носа, скул. Нарушается нормальное носовое дыхание с пораженной стороны. Развивается слезотечение.

Характер экссудата различен на разных стадиях течения процесса: сначала он прозрачный, затем становится гнойным. По каким еще признакам можно распознать патологию — читайте здесь.

Фронтит

Воспаление придаточных пазух лба. Начало также острое. Характеризуется резким повышением температуры тела до 38-39 градусов Цельсия. Боли локализуются в области лба с пораженной стороны, усиливаются при пальпации или легком постукивании (специальный функциональный тест).

Наблюдается слезотечение, головная боль, светобоязнь, нарушение носового дыхания со стороны вовлечения пазухи в болезнетворный процесс. Головная боль имеет четкую локализацию. Болит лоб и висок, может частично болеть глаз.

Картина острого фронтита более специфична, потому заболевание проще диагностировать. Выделения при воспалении лобных пазух серозные или серозно-гнойные. Усиливаются в утреннее время суток.

Этмоидит

Воспаление так называемого решетчатого лабиринта. Начало подострое. Температура тела не превышает 37.5 градусов Цельсия или чуть выше того. Наблюдается изменение характера носового дыхания, головные боли, боли в области переносицы и корня носа. Выделения прозрачные.

При одновременном течении фронтита, сфеноидита или гайморита с этмоидитом (что случается часто) возможен гнойный экссудат. Отмечаются симптомы со стороны глаз: отечность конъюнктивы, боли в глазах, слезотечение и т.д. В целом, поражение решетчатого лабиринта протекать без выраженных симптомов специфического типа.

Сфеноидит

Воспаление клиновидных пазух. Встречается редко. Дает выраженные боли в темени и затылке. Характеризуется нарушениями когнитивных функций: памяти, мышления и других. Температура обычно не повышается.

Выделение слизи происходит сразу в носоглотку. Экссудат стекает по задней стенке в горло и раздражает дыхательные пути. По статистике с большей вероятностью дает классические осложнения церебрального плана: менингит, неврит, отек мозга.

Как отличают один вид синусита от другого методом диагностики?

Отличить разные виды синусита можно по характерным признакам болезни. Самый информативный метод объективной оценки — это рентгенография черепа в разных проекциях.

Синусит — многогранная болезнь. Гайморит же — частный случай синусита. Во всех кинических ситуациях требуется срочное консервативное лечение, чтобы исключить развитие осложнений.

Чем отличается синусит от гайморита

На интернет-ресурсах и в популярной медицинской литературе часто можно увидеть, что синусит и гайморит представляются, как слова-синонимы, или равноправные названия одной и той же болезни. Хотя в специализированных изданиях эти термины все-таки дифференцируются. Далее в статье мы рассмотрим, в чем состоит отличие гайморита от синусита, и почему эти два понятия часто объединяют в одно.

Содержание статьи

Какие бывают синусы

Синусит – это воспаление слизистых оболочек придаточных воздухоносных пазух носа. Придаточными пазухами называются находящиеся внутри воздухоносных костей черепа с лицевой стороны полые пространства. Эти пространства связаны в единую систему и имеют выходы в носовую полость, их слизистые внутренние покровы почти одинаковы и выполняют схожие функции.

Чтобы лучше понять, чем отличается синусит от гайморита, нужно более детально остановиться на составных элементах внутренней части носовой системы. Большая часть людей имеет четыре вида околоносных пазух, иначе называемых синусами:

  • Лобные (фронтальные) расположены над глазами в толще лобной кости (между ее передней и задней стенками). Новорожденные дети их не имеют, формирование пустот начинается в 3 года и длится до завершения полового созревания. У небольшой части людей (около 5%) они не формируются вообще, у некоторых эта полость не разделяется на две половины.
  • Верхнечелюстные (гайморовы) находятся внутри верхней челюсти между глазницами и верхними зубами. Они самые крупные, могут иметь объем до 30 кубических сантиметров.
  • Клиновидные (основные) располагаются глубоко внутри головы, в толще клиновидной кости, в непосредственной близости от твердой оболочки головного мозга. Делятся костной перегородкой на две отдельные части, имеют небольшой объем. Как и фронтальные, развиваются у человека в период с 3 до 25 лет.
  • Клетки решетчатого лабиринта находятся за переносицей и представляют собой отдельные пустоты в решетчатой кости. Могут заметно отличаться размером и формой. Располагаются в два ряда по 5-15 штук в каждом. Делятся на передние, средние и внутренние.

Различия между гайморитом и синуситом

Все придаточные пазухи носа имеют слизистые покровы и могут стать местом воспалительных процессов. Любое воспаление в районе полостей и внутри их (инфекционного, грибкового или аллергического характера) носит название “синусит”. В зависимости от локализации в пазухах различают такие заболевания:

  • лобные – фронтит;
  • верхнечелюстные – гайморит;
  • клиновидные – сфеноидит;
  • решетчатый лабиринт – этмоидит.

Некоторые специалисты выделяют еще один вид – риносинусит. Этот вид сочетает в себе одновременное воспаление слизистой полостей и носовых ходов, например насморк и фронтит.

Воспаления подразделяются по нескольким признакам:

  • по локализации – на односторонние и двусторонние,
  • по типу воспалительного процесса – на экссудативные (с накоплением жидкости внутри) и продуктивные (с разрастанием тканей);
  • по течению – на острые и хронические.

Часто в медицинской литературе называют синуситом только такие заболевания, которые охватывают несколько соседних полостей.

Когда речь идет о поражении воздухоносных полостей с одной стороны лица, то это называется гемисинуситом. Если больны пазухи на разных половинах лица, то это парасинусит. Самый тяжелый случай – воспаление всех имеющихся у человека придаточных полостей, такой недуг называется пансинусит, и при несвоевременном лечении он может закончиться летально. Таким образом, можно увидеть, что термин “синусит” носит собирательный характер для всех воспалительных процессов в воздухоносных полостях, а термин “гайморит” четко указывает на локализацию недуга именно в верхнечелюстных пазухах.

Читайте также:  Диета для мужчин по группе крови 1 (первой) положительной (отрицательной) и таблица продуктов питания женщинам

Следовательно, противопоставление синусит или гайморит не имеет оснований. Это не разные заболевания, поскольку гайморит является разновидностью синусита. Говоря другими словами, всякий гайморит является синуситом, но не каждый синусит является гайморитом.

Специфические признаки различных воспалений

Воспалительные процессы в разных пазухах возникают по сходным причинам: в результате патогенного влияния бактерий, вирусов или грибков, аллергических реакций, переохлаждения, повреждений и травм. Однако по симптоматике их можно различить, каждый вид недуга, кроме похожих, имеет свои особенные признаки, позволяющие поставить первоначальный диагноз.

Гайморит – самое распространенное заболевание придаточных камер.

Его главные приметы достаточно специфичны для того, чтобы отличить их от других воспалений:

  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше, иногда озноб;
  • сильно выраженная заложенность ходов, чаще всего одной ноздри;
  • головная боль, к которой иногда присоединяется зубная;
  • желтовато-зеленые выделения из носа густой консистенции;
  • отхаркивание мокроты по утрам;
  • неприятное давление в области скул, особенно при наклоне головы вперед;
  • при пальпации носа ощущается боль;
  • общая слабость и усталость;
  • изредка кашель и болезненность горла из-за слизи, которая обильно стекает в горло.

Фронтит, согласно данным медицинской статистики, по распространенности занимает второе место. Он хуже других видов переносится пациентами, поскольку имеет более интенсивные симптомы:

  • из-за повышения внутриполостного давления боль сильная, давящая или пульсирующая. Она локализуется в районе лба, над глазницами и бровями. Наиболее сильны болезненные ощущения по утрам, быстро стихают при самопроизвольном оттоке жидкости по соединительному каналу;
  • боль усиливается при пальпации лба или наклонах головы, периодически возникают “лобные колики”;
  • температура тела может достигать 39 градусов;
  • припухлость верхних век и углов глазниц;
  • покраснение тканей в проекции пораженного органа;
  • полное отсутствие или сильная затрудненность носового дыхания;
  • обильное гнойное отделяемое из одного или обоих ходов, затекание его в ротоглотку при вертикальном положении тела, малое количество слизи в лежачем положении;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • ломота в суставах и костях, мышечная слабость.

Этмоидит (воспаление клеток лабиринта решетчатой кости) встречается гораздо реже, чем вышеуказанные виды. Его специфические характеристики:

  • чувство распирания и полноты в лобно-глазничном сегменте и в глубине носовой полости. Причина этого – заполнение ячеек решетчатой кости экссудатом, а также разрушение стенок клеток под его воздействием;
  • гнойные массы могут проникать в ткани глазницы. Это заметно по отеку угла глаза, а также верхнего и нижнего век. Глазное яблоко выпячивается и отклоняется наружу, возникает боль при его движении, а также пульсирующие боли невралгического происхождения в треугольнике “лоб – нос – глаз”;
  • острота зрения снижается, возникает повышенная утомляемость при выполнении зрительной функции;
  • резкая затрудненность носового дыхания из-за обструкции назальных ходов;
  • выделения из носа в процессе развития недуга трансформируются от серозных в начальной стадии до обильных гнойно-слизистых с содержанием кровяных прожилок на более позднем этапе. Это становится причиной неприятного запаха изо рта.
  • даже после отсмаркивания у пациента остается ощущение полноты и наличия постороннего предмета в глубине носа. Кроме того, чувство жжения и зуда приводит к безудержному чиханию;
  • нарушение обоняния;
  • заложенность ушей;
  • температура тела – субфебрильная.

Сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи) – встречается очень редко в силу глубокого расположения пустот внутри человеческого черепа, однако представляет большую опасность из-за непосредственного соседства с оболочкой головного мозга.

Диагностировать его трудно из-за того, что признаки носят приглушенный характер и часто скрыты основной болезнью, вызвавшей сфеноидит.

К характерным симптомам воспаления клиновидной полости относят:

  • боль локализована в районе глазницы, затылка и темени, ее интенсивность может находиться в диапазоне от умеренной до мучительной;
  • снижается острота зрения в случае поражения зрительного нерва;
  • ухудшается дыхание и обоняние;
  • ощущение гнилостного запаха и слизи в горле при хронической или гнойной форме заболевания;
  • при полной непроходимости соединительного канала все признаки резко усиливаются.

При поражении передней части клиновидных полостей часто воспаление охватывает и гайморовы пазухи.

Как видно из приведенной выше информации, все поражения околоносных камер имеют сходную этиологию, однако, скажем, гайморит и этмоидит – не одно и то же. Поэтому, когда на страничке веб-сайта, посвященного лечению гайморита, происходит периодическая замена этого термина на “синусит”, такое допустимо, так как это более широкое понятие. Если же речь в статье идет о синуситах вообще, то здесь нужно четко разграничивать термины в соответствии с местом локализации болезни.

Своевременное выявление и профилактика болезней

В связи с тем, что воспаление гайморовых пазух – достаточно обыденное явление в наше время, ко всем воспалениям околоносных пустот люди зачастую относятся несколько свысока, как к простым в терапии болезням.

О других видах подобных заболеваний большинству населения зачастую неизвестно вообще ничего.

Вместе с тем, поздняя диагностика и несвоевременное лечение могут привести к осложнениям с крайне тяжелыми последствиями:

  • менингит (воспаление коры головного мозга) и арахноидит (поражение паутинного отдела мозга);
  • неврит зрительного нерва;
  • абсцесс мозга;
  • флегмона глазной орбиты;
  • разрушение остеотканей лицевых костей.

В домашних условиях заподозрить развитие недугов можно по очень показательному симптому – тяжесть и давящие боли в районе лба, надбровных дуг и скул в проекции находящихся там пустот. Пальпация в этих местах также болезненна, надавливание на кожу в середине щеки и около угла глаза свидетельствует о возможном поражении. После этого нужно обратиться в больницу к отоларингологу, поскольку более точный диагноз можно поставить только при помощи специального оборудования (рентгена, МРТ).

Уменьшить шанс развития воспаления пазух можно, принимая профилактические меры:

  • своевременное и правильное лечение простудных респираторных недугов;
  • укрепление общего и местного иммунитета;
  • прием витаминных и минеральных комплексов осенью и весной;
  • регулярное промывание назальной полости солевыми растворами;
  • активный образ жизни и здоровое полноценное питание;
  • устранение внешних раздражителей, таких как сигаретный дым и аллергены.

В чем разница между синуситом и гайморитом?

В связи с ухудшающейся экологией и повальным снижением иммунитета практически ежегодно жители нашей страны сталкиваются с проблемой острых респираторных инфекций. Может показаться, что несколько дней заложенного носа или слегка повышенной температуры не представляют серьезной опасности для здоровья человека, однако это абсолютно не так.

Практически все мировые специалисты отмечают, что высокая заболеваемость становится причиной развития хронических инфекций, которые способны существенно снизить уровень и качество жизни. Одной из наиболее серьезных проблем становятся хронические воспалительные реакции в полости носа (синусит или гайморит), которые развиваются из-за постоянных простуд. Они имеют разное название, однако механизм их появления всегда носит единый характер. Так чем отличаются синусит от гайморита?

Анатомия носовой полости

Носовые ходы играют крайне важную роль в нашем организме. С их помощью вдыхаемый нами воздух согревается, очищается и увлажняется, что делает его пригодным для дыхания. Может показаться, что за несколько секунд вдоха все эти процессы не могут произойти, но отличные результаты достигаются именно благодаря особенному анатомическому строению носовых ходов.

По ходу носовых ходов в организме человека имеются анатомические объемные структуры, которые выполняют роль «цистерн». Во время дыхания воздух замедляется в них, что и позволяет ему обрести необходимые свойства. Подобные расширения носят название синусов.

Всего в человеческом организме пяти синусов (пазух) – два парных и один непарный:

  • лобный синус (sinus frontalis),
  • гайморова пазуха, также известная как верхнечелюстной синус (sinus maxillaris),
  • ячейки решетчатой кости.

В своей основе все они имеют костную основу с хорошо развитым подслизистым и слизистым слоями, а также интенсивным кровоснабжением. Именно благодаря последнему факту и удается в кратчайшие сроки придать воздуху оптимальную температуру.

Все эти синусы расположены по ходу носовых ходов, число которых составляет три. Самой большой пазухой является верхнечелюстная – Гайморова, которая и выполняет основную роль. Стоит понимать, что сложная структура данных анатомических образований становится причиной частых патологических процессов, которые затрудняют носовое дыхание и приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Синуситы – что это?

Под действием различных факторов окружающей среды в слизистой и подслизистой оболочки носовой пазухи может развиваться подслизистый отек, который носит название синусита. Данное наименование патологии имеет общее название и не отображает топографическое расположение патологического процесса.

К сожалению, такая ситуация не устраивала медицинское сообщество, так как каждый врач желает понимать точное расположение патологического процесса синусита/гайморита, зная лишь название болезни. Именно по этой причине была разработана система наименований патологии на основании названия области.

Окончание «-ит» в названии медицинского термина означает наличие отека. Такая терминология используется в международной практике, что позволяет «приоткрыть» языковые барьеры между врачами.

Гайморит – отдельная патология или новое название?

Так в чем разница между синуситами и гайморитом? Зная общую терминологию, теперь каждый человек может понять, что такое синусит и гайморит. Гайморитом называют воспаление Гайморовой пазухи носа, которое носит ограниченный характер. На основе данной структуры становится понятно, что такое фронтит или этмоидит, а разница синусита и гайморита видна невооруженным глазом.

Частота встречаемости гайморит крайне велика, так как данная пазуха является наибольшей в организме человека. Это приводит к застою воздуха в ней, скоплению поллютантов и микроорганизмов, а также склонности к воспалительным реакциям. Более того, малейшие сосудистые патологии в данной области приводят к скорому переохлаждению, что также имеет весьма негативный характер.

Помните, что знание источника проблемы позволяет начать адекватную терапию, которая воздействует конкретно на определенный участок. Конечно, фармакологические препараты имеют общее воздействие – терапевтический эффект будет наблюдаться во всех пазухах, однако при проведении более тщательной диагностики или хирургических вмешательств удается экономить время. Это крайне важно как для пациента, так и для врача, так как каждый понимает синусита и гайморита в чем разница!

Особенности современного лечения

Отоларингологи разработали широкий спектр лечебных технологий, которые позволяют достигать существенных результатов в кратчайшие сроки. Существенная проблема заключается в том, что необходимо достичь:

  • противовоспалительного эффекта,
  • снизить токсическую нагрузку на организм,
  • нормализовать носовое дыхание.

Зачастую диагноз хронический диагноз ставится на основании объективного обследования – во время прямой риноскопии на протяжении трех и более месяцев наблюдается стойкое отечное увеличение слизистых оболочек данной пазухи. Именно по этой причине для постановки диагноза требуется длительное наблюдение у профильного специалиста.

Нередко медицинские специалисты прибегают к дополнительным инструментальным исследованиям. Так, например, практически всегда выполняют эндоскопическое исследование, а также МРТ. Данные процедуры необходимы для исключения прочих патологий, которые могут носить угрожающий характер для здоровья пациента.

Более того, после постановки диагноза требуется ряд дополнительных исследований. Хронический гайморит носит инфекционный (бактериальный, вирусный, протозийный и т.д.)) характер, поэтому требуется подбор соответствующих препаратов. Для этого берут мазок со слизистой оболочки полости носа (а иногда пункционным методом добывают содержимое пазухи), который отправляют на микробиологическое исследование в условиях бактериологической лаборатории, где выявляют вид возбудителя и чувствительность его к противомикробным препаратам.

Что важно знать об антибиотикотерапии?

Практически каждому известно, что антибиотики принимаются пациентами в нескольких формах: местно в виде капель, в таблетках или инъекционно. При различных формах синуситов зачастую назначаются таблетированные препараты на первом этапе лечения. Данный метод безопаснее прочих, а терапевтический эффект равен прочим способам введения препарата.

Местное введение антибиотиков в виде капель для носа используется нечасто. Основная проблема связана с тем, что синуситы носят слизисто-гнойный характер, что способствует закупорке соустья между полостью носа и синусом (пазухой), поэтому действующее вещество не может достичь очага воспаления, а имеющиеся в экссудате ферменты разрушают антибактериальное средство.

Более того, данный класс фармакологических препаратов может оказывать ринотоксический эффект, вызывая отмирание эпителия носовых ходов и гибель обонятельных рецепторов. На сегодняшний день от подобной схемы препаратов решено избавиться, однако в особо сложных ситуациях некоторые специалисты решаются на этот шаг. Помните, что подобные решения должны приниматься строго лечащим врачом – самостоятельное принятие таких решений недопустимо!

Что используется местно?

Среди препаратов, которые используются интраназально, наибольшую популярность получили противовоспалительные и противоотечные средства. Основным действующим веществом являются A-адреномиметики, которые оказывают сосудосуживающий эффект.

Главным фармакологическим эффектом является стимуляция альфа адренорецепторов, которые ответственны за тонус гладких миоцитов в стенке сосудов. При их стимуляции происходит сужение кровеносного сосуда, что приводит к резкому снижению внутрисосудистого давления и к замедлению кровотока.

На фоне сосудосуживающего действия снижается проницаемость сосудистой стенки, уменьшая объем внеклеточной жидкости. Благодаря этому спадает отечность и нормализуется носовое дыхание.

Хирургическое лечение – есть ли смысл?

Как упоминалось ранее, при хроническом синусите в соответствующей пазухе скапливается огромное количество слизи и гноя, которое требует своевременной эвакуации. Данный шаг необходим для того, чтобы снизить риск распространения инфекционного процесса за пределы синуса и как можно скорее нормализовать функционирование околоносовых пазух.

Непременно, существуют препараты, которые способны разжижить экссудат, что приведет к облегчению его отведения, однако их эффективность ограничена. Стоит понимать, что промедление в таких случаях недопустимо, так как существует высокий риск прогрессирования заболевания, что приведет к образованию кисты или гнойному расплавлению костных стенок пазухи.

В последнее время достаточно часто стали проводить малое хирургическое вмешательство в виде пункции придаточных пазух. Манипуляция заключается в проведении прокола костной стенки пазухи в самом тонком месте, затем в пазуху носа заводят специальный катетер, через который аспирируют содержимое и промывают полость синуса с помощью антисептического раствора.

Подобные операции стали крайне популярны в связи с тем, что требуется минимальная анестезиологическое пособие – лишь местное обезболивание. Частота послеоперационных осложнений минимальна и исчисляется в десятых долях процентов. Тем не менее некоторые западные медицинские специалисты отмечают, что выполнение подобных пункций переводит болезнь в хроническую стадию, поэтому в будущем пациенты будут вынуждены повторять операцию как минимум один раз в год.

Помните, что эти данные не нашли подтверждения в мировой научной литературе и статистике, поэтому решение об операции должен принимать каждый пациент после консультации с лечащим врачом.

Прогнозы для пациентов

Несмотря на то, что количество и частота встречаемости синуситов повышается из года в год, современная медицина предлагает широкий спектр методов лечения как фармакологических, так и инструментальных. Важно понимать, что следует своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

К сожалению, многие пациенты предпочитают пользоваться народными методами лечения, которые не оказывают должного терапевтического эффекта. В связи с этим болезнь прогрессирует, что затрудняет дальнейшее лечение.

Многим может показаться, что синуситы лишь затрудняют носовое дыхание и не могут вызвать серьезных осложнений. Помните, что в околоносовых пазухах скапливается огромное количество экссудата (серозного или гнойного), что может в совсем неблагоприятных ситуациях приводить к развитию опасных для жизни осложнений, среди которых, самым распространенным считается гнойный менингит.

Если отмечаете ухудшение состояния, то незамедлительно обратитесь за консультацией. Нередко лечение назначает участковый терапевт, однако в случае неэффективности лечения обратитесь к более узкому специалисту – оториноларингологу. Современная медицина обладает весьма широкими возможностями, поэтому воспользуйтесь всеми ими!

Оцените статью
Добавить комментарий