Болят пятки и трудно вставать по утрам: что это означает и как лечится в домашних условиях

После сна больно наступать на пятки: причины и как лечить

Трудно найти взрослого человека, который, утром вставая с постели, хотя бы раз не ощутил, что ему больно наступать на пятку после сна. Через несколько минут ходьбы болевые ощущения притупляются или вовсе уходят, и неприятное начало дня забывается до следующего утра. Если такая ситуация повторяется постоянно, а затем постепенно добавляется боль при первом шаге даже после кратковременного сидения, то от проблемы уже просто так не отмахнуться – придется разобраться и устранить причины.

Проявления болезненности пятки

Для начала стоит прислушаться к ощущениям и определить тип боли, которая возникает при первом шаге, и проследить, как быстро она уходит. Любая болезненность стопы имеет свою причину, обязательно следует обратить внимание на такие ее проявления:

  • Так называемый прострел. Вспышка очень сильной, резкой боли, которая исчезает так же внезапно, как и начинается.
  • Боль, возникающая резко, но постепенно утихающая и проходящая в процессе «расхаживания».
  • Ноющая боль, которая в зависимости от интенсивности движения может усиливаться или ослабляться, но полностью не проходит и напоминает о себе в течение дня.
  • Болезненные ощущения, возникающие в пятке при нагрузке и распространяющиеся волной по всей стопе или выше по ноге.

Каждое проявление боли любой степени интенсивности нуждается либо в корректировке образа жизни, либо в лечении.

Причины боли в пятке после сна

Болезненные ощущения в пятках могут быть симптомами патологии, возникать в результате внешнего воздействия или скрытых и явных травм.

Немедицинские предпосылки боли:

  • Повышенные физические нагрузки на стопу. Частая причина, встречающаяся у людей с избыточным весом, работников, занимающихся переноской тяжестей. Также эта проблема знакома начинающим спортсменам, только осваивающим технику упражнений, и молодым мамам, вынужденным часто носить малышей на руках.

Боль в перенапряженных мышцах и подверженных деформации костях мгновенно не исчезает, а затухает постепенно в состоянии покоя.

  • Некачественная, неудобная, неподходящая по размеру обувь. Она провоцирует боли в ногах, связанные с неправильным распределением нагрузки на стопу или нарушением кровообращения в пережатых сосудах. Сюда можно отнести и постоянное ношение обуви на высоких каблуках, в которой именно пятка принимает на себя вес тела.
  • Стоячая работа. Людям, которые трудятся стоя, свойственно снимать неприятные ощущения в уставших ногах, переминаясь с носка на пятку, что тоже со временем приводит к ее болезненности.

К травматическим причинам боли в пятке относятся:

  • вывихи;
  • переломы или трещины пяточных костей;
  • растяжения и разрывы связок.

Если боль в пятке после сна или отдыха вызвана перечисленными причинами, то справиться с ней нетрудно. Достаточно исключить провоцирующий фактор: приобрести новую обувь, скорректировать режим работы (добавить перерывы), в случае травмы – неподвижно зафиксировать больную стопу до полного восстановления. Тогда в течение небольшого промежутка времени неприятные ощущения отступят.

  • При беге на вашу ногу приходится нагрузка, в 4 раза превышающая ваш вес.
  • На спринтерские качества спортсменов прямое влияние оказывает длина пятки.
  • По горячему песку женщина передвигается, поднявшись на цыпочки, а мужчина – на пятках.
  • Если верить соннику, то сон о повреждении пятки означает, что человеку нужно ждать внезапного удара от противников в наиболее уязвимое место. Мозоли на пятках снятся к утомительной работе, не приносящей никакого удовольствия.

Возможные заболевания

Боль в пятке, возникающая после сна или отдыха, может оказаться симптомом некоторых патологий. Поэтому, если исключены внешние провоцирующие факторы, а дискомфорт за несколько дней не уходит, стоит обратиться к доктору, провести необходимую диагностику и подобрать лечение.

Заболевания, о которых может сигнализировать боль в пятке, можно классифицировать по природе их возникновения.

Системные (аутоимунные) заболевания:

  • Болезнь Бехтерева. В результате постепенного окостенения межпозвоночных дисков нарушается осанка, что приводит к неравномерному распределению нагрузки по стопе. Обычно большая часть веса приходится на пятку, которая и начинает болеть по утрам.
  • Подагра – отложение солей. В результате накопления в организме мочевой кислоты происходит деформация суставов и, соответственно, отечность окружающих мягких тканей, сопровождающаяся болевым синдромом.

Патологии инфекционной природы:

  • Ревматоидный артрит. Патогенные микроорганизмы, например хламидии, сальмонелла и другие, попадая в суставную сумку, вызывают воспаление суставов и окружающих мягких тканей. На начальной стадии заболевания именно резкая боль в пятке утром дает подсказку при диагностике. По мере разрастания очагов инфекции усиливается и болевой синдром, боль из эпизодической переходит в постоянную.
  • Остеомиелит. Острое гнойное воспаление инфекционной природы, сопровождается сильной болью, отечностью и повышением температуры. Запущенный остеомиелит переходит в гангрену.
  • Подошвенный (плантарный) фасциит. Распространенная патология воспалительного характера, при которой поражаются мягкие соединительные ткани стопы. За ночь поврежденные места успевают немного затянуться и восстановиться, а утром в момент первого шага опять разрываются, отсюда и вспышка боли.
  • Пяточная шпора. В большинстве случаев это следствие недолеченного фасциита или травмы. Представляет собой нарост из измененных отвердевших мягких тканей, мешающий при ходьбе и вызывающий болезненные ощущения, острота которых зависит от локализации.

  • Воспаление сухожилия, вызванное повышенными физическими нагрузками. Также проявляется болевыми ощущениями, усиливающимися после отдыха. Типичный симптом воспаления ахиллесова сухожилия, наряду с болезненностью пятки, – невозможность встать «на носочки».
  • Неврологические заболевания. Воспалительные процессы, вызывающие деформацию стопы. Сильнейшую боль провоцируют воспаления нервных отростков, при попытке встать на ногу резкая болезненность распространяется вверх, захватывая коленку.
  • Мозоли и натоптыши, образовавшиеся на пятках. Острую боль с конкретной локализацией вызывает прорастающая вглубь стопы мозоль, которая беспокоит нервные окончания, а также сопровождается воспалительным процессом.

Обратите внимание! Болезненность пятки по утрам может являться симптомом большого количества заболеваний, подходы к терапии которых принципиально отличаются. Самодиагностика, как и домашнее лечение, зачастую приводят к печальным последствиям.

Способы лечения

Первый шаг в избавлении от повторяющейся или усиливающейся со временем боли в пятке после сна – обращение к специалистам: хирургу, ортопеду, травматологу. Поставить диагноз при первичном посещении врача сложно, поэтому обычно назначаются дополнительные обследования: лабораторные анализы, при необходимости – рентген или MPT.

Далее, в зависимости от выявленной проблемы, назначается лечение. В большинстве случаев это комплекс мероприятий, включающий в себя три направления.

Медикаментозная терапия, предполагающая прием следующих препаратов в различных сочетаниях:

  • системных анальгетиков;
  • местных обезболивающих или противовоспалительных средств(мазей или компрессов);
  • системных спазмолитических медикаментов;
  • средств местного применения (гелей, мазей) для восстановления кровоснабжения поврежденных тканей;
  • препаратов калия и кальция, витаминных комплексов.

Физиотерапевтическое лечение:

  • физиопроцедуры, усиливающие действие лекарств;
  • специальный массаж, способствующий кровообращению и регулирующий мышечное напряжение;
  • терапевтическая гимнастика для разработки стопы и связок.

Корректировка образа жизни:

  • безсолевая диета для нормализации водно-солевого баланса организма;
  • программа снижения веса (при необходимости);
  • удобная ортопедическая обувь или специальные средства (стельки, вкладыши, супинаторы).

В случаях переломов, разрывов тканей и связок, вывихов пациенту может понадобиться наложение гипса или операция.

Народные методы

После того как стало понятно, почему больно наступать на пятку, в простых случаях для облегчения состояния, снятия отека, в качестве вспомогательного противовоспалительного лечения можно использовать народные средства.

Важно! Речь идет о дополнении основной, прописанной доктором терапии, но не о способах вылечить заболевание.

Несколько рецептов народной медицины, собравших многочисленные положительные отзывы.

  • Самый популярный и простой способ снять болезненные ощущения – использование контрастных температур, для чего стопы поочередно опускаются в ванночки с холодной и горячей водой. Также подходит для профилактики проблем после дня, проведенного «на ногах».
  • Лист лопуха. Оказывает противовоспалительное действие, помогает снять отек и чувство усталости. Лист оборачивается вокруг пятки (глянцевой стороной) и фиксируется, применяется на ночь.
  • Растирание и массирование ступней любым спиртовым раствором. Эта согревающая процедура улучшает кровообращение, снимает спазмы и воспаления. После растирания нужно надеть теплые носки и оставить до утра.
  • Компресс из меда. Мед восстанавливает эластичность поврежденных тканей, обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. На ночь стопа обмазывается медом, оборачивается пленкой и утепляется шерстяным носком.

Осторожно! Мед может вызвать аллергическую реакцию, перед использованием стоит проверить кожу на чувствительность.

Это только несколько народных способов борьбы с утренними болезненными ощущениями в ногах, которые, как и любой недуг, лучше предупредить, чем лечить. Чтобы избежать печальных последствий, стоит бережно относиться к своим ногам, давать им отдых в течение дня и сделать контрастные ванночки вечером для снятия усталости.

И, конечно, не следует доводить дискомфортное состояние до невыносимого, лучше как можно быстрее разобраться в его причинах.

Почему болят пятки и трудно вставать по утрам

  • Причины
  • Лечение
  • Полезные рекомендации
  • Видео по теме

Болевые ощущения в пятках являются, как правило, симптомом воспалительного процесса в этой области. В зависимости от конкретного заболевания характер и интенсивность боли может отличаться. Основной фактор, провоцирующий болезненность – повышение статической нагрузки на подошвенную часть стопы. После отдыха эта нагрузка резко возрастает, поэтому при вставании на ноги боль особенно сильно выражена.

Причины

Болевой синдром, который появляется преимущественно утром после сна, является типичным признаком плантарного фасциита, больше известного как «пяточная шпора». Нужно отметить, что «шпора» – это не вполне корректный термин, поскольку костный нарост на фоне фасциита появляется не всегда.

Трудно вставать по утрам и в том случае, если пяточная область травмирована. Результатом механического повреждения может быть трещина в кости, растяжение связок и сухожилий, а также воспаление слизистой сумки.

На третьем месте по распространенности находятся болезни обмена веществ – сахарный диабет, подагра. При диабете повреждаются мелкие сосуды: их оболочка утолщается, нарушается проницаемость, отчего замедляется кровообращение. Особенно ярко это проявляется в нижних конечностях, которые покрываются незаживающими язвами.

При подагре происходит накопление солей мочевой кислоты и их отложение в тканях суставов и близлежащих областях. Подагрические приступы характеризуются сильными болями, возникающими внезапно, ночью или под утро.

Боль в пятке сопровождает также некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез костей, остеомиелит и реактивный артрит.

Полный список причин выглядит так:

  • плантарный фасциит;
  • деформация Хаглунда (остеохондропатия бугра пяточной кости);
  • травмы – нарушение целостности костей, связочно-сухожильного аппарата;
  • эпифизит пяточной кости (болезнь Севера);
  • диабетическая ангиопатия нижних конечностей;
  • подагрический артрит;
  • бурсит – воспаление синовиальной сумки (бурсы);
  • инфекционные поражения – остеомиелит, туберкулез, реактивный артрит.

Плантарный фасциит

Плантарная или подошвенная фасция связывает пяточный бугор и головки плюсневых костей. Ее предназначение – поддержка продольного свода стоп. Когда человек находится в вертикальном положении, почти 50% веса приходится именно на плантарную фасцию, особенно на участке ее прикрепления к пяточному бугру.
Вследствие постоянных нагрузок происходят микроразрывы волокон, которые в норме заживают самостоятельно. Однако под влиянием ряда факторов развивается хроническое воспаление, сопровождаемое болевым синдромом.

Во время ночного сна микроразрывы срастаются, а фасция укорачивается. При наступании на пятку утром фасциальные волокна снова разрываются, что вызывает резкую боль. Чтобы пятки меньше болели, необходимо некоторое время ходить – плантарная фасция постепенно растягивается и боль стихает.

Поскольку микроразрывы повторяются изо дня в день, воспалительный процесс распространяется на близлежащие структуры, включая кость и надкостницу. В качестве компенсаторной реакции организма образуются краевые костные наросты – остеофиты или пяточные шпоры.

Фасциит и шпоры наблюдаются в основном у женщин (80% случаев), причем риск заболеть повышается с возрастом. Еще несколько десятилетий назад эта патология встречалась значительно реже, а ее основной причиной считали хроническую травматизацию стоп.

В настоящее время доказано, что спровоцировать воспаление могут не только травмы, но и ряд других факторов:

  • плоскостопие. Уплощение свода стопы приводит к неправильному распределению нагрузки и, как следствие, повышению давления на пяточную область;
  • физические перегрузки. Занятия спортом, где основная нагрузка ложится на нижние конечности, а также работа, связанная с длительным пребыванием на ногах;
  • ношение туфель на высоком каблуке или плоской подошве, а также неудобной, жесткой или узкой обуви;
  • болезни сосудов – атеросклероз, диабет;
  • инфекции – хламидиоз, гонорея;
  • возрастные изменения, связанные с ухудшением кровотока в нижних конечностях и ослаблением связочного аппарата.

Все эти состояния и патологии приводят к замедлению восстановительных процессов и микроразрывы фасции не срастаются полностью.

Боли в пятках по утрам – ведущий симптом плантарного фасциита. Пациенты описывают ее как резкую и мучительную, сравнивая с гвоздем в пятке. Боль может локализоваться в одной точке или распространяться на всю стопу. Когда человек расходится, наступает облегчение, но к вечеру болезненность возвращается.

В большинстве случаев поражается одна нога, но не исключено одновременное воспаление как в левой, так и в правой пятке.

Деформация Хаглунда (остеохондропатия бугра пяточной кости)

Деформация Хаглунда, так же как и пяточная шпора, встречается в основном у женщин. Отличие лишь в том, что возраст в данном случае не имеет решающего значения. Однако в группе риска находятся те женщины, которые предпочитают носить обувь на высоком каблуке. Поэтому большинство заболевших – девушки до 30 лет.

Деформация Хаглунда представляет собой костный вырост (шип), расположенный в задней части пятки, ближе к щиколотке. Поскольку совсем рядом находится ахиллово сухожилие, возникает постоянное трение, усиливающееся при ходьбе или беге.

Стоит отметить, что, помимо собственно деформации Хаглунда, существует еще синдром Хаглунда. Под синдромом Хаглунда понимают воспаление ахиллова сухожилия и синовиальных сумок – ретрокальканеальной и поверхностной. Костный нарост при этом может отсутствовать.

Деформация Хаглунда сопровождается следующими симптомами:

  • на задней части пятки появляется шишка из-за патологического утолщения пяточной кости;
  • на ногу больно наступать;
  • на сгибе голеностопного сустава возникает отечность и покраснение.

Трещина пяточной кости

Трещина в кости пятки – это неполный, закрытый перелом, при котором отсутствует смещение. Получить такое повреждение можно при падении с большой высоты или в результате прямого удара в пяточную область. В любом случае внешнее воздействие должно быть очень сильным, так как пяточная кость отличается высокой прочностью.

При закрытом переломе человек может не догадываться о серьезности травмы и считать боль в пятке последствием ушиба. Характерным симптомом имеющейся трещины является болезненность, возникающая при ходьбе после сна или долгого сидения.

Растяжение ахиллова сухожилия

Повреждение ахиллова сухожилия относится к наиболее распространенным травмам мягких тканей голеностопа. В большей степени растяжению подвержены люди, ведущие активный образ жизни и спортсмены. В отличие от разрыва, растяжение сопровождается менее выраженной симптоматикой, однако пятка болит достаточно сильно.

Местом повреждения обычно является зона пяточного бугра, где прикрепляется ахиллово сухожилие. Поэтому боль ощущается позади и чуть выше пятки и усиливается при ходьбе, беге и прыжках.

Если утром болят пятки из-за повреждения ахиллова сухожилия, следует зафиксировать голеностопный сустав в неподвижном положении, приложить лед и обратиться в травмпункт.

Растяжение связок

Голеностопный сустав оснащен массивным связочным аппаратом, большинство связок прикрепляется рядом с пяточной костью. Поэтому любое повреждение вызывает боль именно в пятках. Наиболее часто растягиваются латеральные связки, которые соединяют малоберцовую кость и кости стопы. Как правило, они травмируются при резком подворачивании стопы внутрь во время активных движений.

О повреждении связок голеностопа свидетельствуют местные признаки – боль на наружной боковой поверхности ступни, отечность и покраснение. Болевой синдром носит острый и пульсирующий характер, нарастает при наступании на ногу и движениях голеностопного сустава. В месте повреждения нередко возникает гематома или синяк.

Эпифизит пяточной кости (болезнь Севера)

Почему эпифизит пяточной кости называется болезнью Севера? Не связано ли это с воздействием низких температур или другими факторами, типичными для холодного климата? Эти вопросы задают обычно родители пациентов, у которых диагностирована данная патология, поскольку она встречается среди подростков 9–14 лет.

Читайте также:  Крем, гель, таблетки Капилар, Кардио Капилар: инструкция по применению, цена, отзывы

Болезнь названа по имени врача, впервые описавшего ее – Джеймса Уоррена Севера. Эпифизит пяточной кости – это воспаление эпифиза (концевого отдела трубчатой кости), причиной которого является частичное отделение апофиза (костного отростка) из-за незаконченного процесса окостенения и сращивания. Этот процесс обычно заканчивается к 16–18 годам, поэтому болезнь Севера наблюдается несколько раньше – в 9–14 лет.

Воспалительный процесс обусловлен избыточным и многократно повторяющимся давлением на зону роста – эпифизарную пластину, распложенную на конце трубчатой кости. Негативное влияние оказывают и внешние факторы – хождение в обуви на плоской подошве (кеды, балетки), дефицит кальция в организме, врожденные аномалии строения стопы и наследственность. Однако доминирующим фактором, вызывающим воспаление, является интенсивная физическая нагрузка на не до конца сформировавшуюся кость.

Диабетическая ангиопатия

У больных, страдающих сахарным диабетом, поражаются кровеносные сосуды внутренних органов и нижних конечностей. Сосуды сужаются и склерозируются, в результате чего нарушается кровоснабжение соответствующих органов. Повреждение сосудов ног приводит к появлению длительно незаживающих трофических язв, что объясняется частичным отмиранием тканей.

Эти язвы локализуются в основном на подошвенной части стоп, пальцах и рядом с голеностопом. Пациенты жалуются, что болят пятки и подошвы, в ногах ощущается онемение и холод. Также отмечаются ночные судороги в икроножных мышцах и перемежающаяся хромота.

Лечение

Если причиной утренних болей в пятках является плантарный фасциит (пяточная шпора), на рентгеновском снимке будет четко виден нарост, загнутый по направлению к пальцам. Иногда остеофит достигает более сантиметра в длину. Интересно, что даже при большом размере шпоры одни люди могут передвигаться только с помощью костылей, а другие даже не подозревают о своей болезни.

Чтобы лечить пяточную шпору, врачи назначают медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Таким образом, решаются две основных задачи – устраняется воспаление и повышается эластичность связочного аппарата.

Для снятия болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе Диклофенака и Ибупрофена, а также Вольтарен, Найз, Аспирин и др. Иногда боль не проходит целый день, даже когда расходишься: в этом случае делают уколы непосредственно в пяточную область. Такая инъекция проводится только врачом-хирургом и не чаще одного раза в месяц. Для лечебных блокад используется сочетание анестетиков (Лидокаин, Новокаин 1%) и гормональных средств (Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон).

Однако наибольший эффект при воспалении подошвенной фасции дают физиопроцедуры:

  • магнитно-резонансная и ударно-волновая терапия;
  • электрофорез с Гидрокортизоном;
  • лазер;
  • рентгенотерапия.

Если пройти полный курс физиолечения, рекомендованного врачом, то уже не придется расхаживаться по утрам и бояться вставать со стула или кресла. Боли прекратятся, поскольку пяточная шпора в большинстве случаев успешно лечится. Период лечения может ограничиваться одной неделей или растянуться на несколько месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента.

В качестве эффективного дополнения к основному лечению назначаются средства местного действия – противовоспалительные, хондропротекторные, согревающие мази. Их применяют, как правило, 2-3 раза в день.

Лечить деформацию Хаглунда можно как консервативно, так и хирургически. Чаще всего применяются терапевтические методы, которые практически те же, что и при пяточной шпоре. Но есть и отличие: при деформации Хаглунда не рекомендуются инъекции с глюкокортикостероидами, поскольку это повышает риск разрыва ахиллова сухожилия. Ускорить выздоровление поможет ношение обуви с мягким задником или вовсе без него.

Чтобы вылечить болезнь Севера, достаточно дать ногам отдых и исключить любые физические нагрузки. Лучше всего сменить вид спорта, хотя бы на некоторое время. Так как эпифизит – это не шпора и костный нарост отсутствует, обезболивающие препараты и другие медикаменты применяются в крайне редких случаях. Для снижения нагрузки на пятку и уменьшения натяжения ахиллова сухожилия во время ходьбы нужно пользоваться подпяточниками. Эти приспособления кладут в обувь, а купить их можно в ортопедическом салоне, обувном магазине или аптеке.

Трещина пяточной кости требует обязательной иммобилизации конечности, причем полное восстановление завершается примерно через 3 месяца. Такая длительность связана с тем, что пяточная кость выполняет опорную функцию, а находящегося в вертикальном положении человека вес его тела давит на нее.

При растяжении ахиллова сухожилия или связок необходимо сразу после травмы приложить к ноге холодный компресс и зафиксировать ее в неподвижном положении. Лучше всего делать восьмерку из эластичного бинта – это не только поможет разгрузить сустав, но и уменьшит боль, ускорит восстановление поврежденных тканей.

Полезные рекомендации

Если боль в пятках появляется каждое утро, а потом проходит, но возвращается к вечеру, необходимо выяснить ее причину. В случае воспаления плантарной фасции врач назначит необходимое лечение, которое включает медикаменты, физиотерапию и использование ортопедических устройств.

Ношение ортопедической обуви, применение стелек или подпяточников создаст оптимальные условия для подошвенной части стоп. Хороший эффект дает также дневное тейпирование – бинтование специальными лентами, поддерживающими продольный свод, а также ночные фиксаторы.

Наиболее прост в применении страсбургский носок, фиксирующий подошвенную фасцию в растянутом положении всю ночь. Некоторым пациентам необходимы ортезы, изготовленные в виде сапога с открытыми пальцами.

Стоит также отметить, что на ранних стадиях справиться со шпорой можно даже с помощью народных рецептов. В запущенных случаях иногда не обойтись без операции.

Боль в правом боку на уровне талии

Какие органы расположены в правом боку

Боли в правом боку на уровне талии могут отличаться по характеру и интенсивности. Они могут возникать периодически или присутствовать практически постоянно. Болевой синдром в этой области свидетельствует о дисфункции различных внутренних органов. Справа в зоне талии расположена печень и желчный пузырь. Малейшее нарушение их функций может вызвать боли в правом боку.

Также с правой стороны расположены определенные участки желудочно-кишечного тракта, любые патологии которых могут вызывать различные болевые ощущения. В частности, здесь располагается двенадцатиперстная и ободная кишка, петля тонкой кишки и часть поджелудочной железы со стороны спины.

Вызвать болевой синдром в правом боку могут воспалительные процессы и онкологические заболевания кишечника. В частности, аппендицит может начинаться с ноющей боли в правом боку на уровне талии, а через некоторое время болевые ощущения становятся острыми и смещаются вниз, в правую подвздошную область живота. Как правило, данное заболевание развивается стремительно. Резкое ухудшение состояния может спровоцировать однократную рвоту и повышение температуры тела.

Если возникает боль справа в области спины, то это обычно связано с заболеваниями позвоночника и почек.

Возможные причины болей справа

Боль в правом боку на уровне талии возникает по самым различным причинам. Установить точный диагноз можно только после обследования. Следует отметить, что боли с правой стороны в области талии у мужчин могут быть связаны с повышенными физическими нагрузками. Это провоцирует защемление диафрагмальной грыжи.

У взрослых и детей

Распространенными причинами болей в правом боку у взрослых и детей, независимо от пола, являются следующие:

  • Патология мочевыводящих путей.
  • Проблемы с кишечником и желудком.
  • Неврологические нарушения.
  • Болезни позвоночника.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Патологии поджелудочной железы.

Периодические боли справа в области талии возникают, если ранее был перелом ребер или другие травмы в этой области. Кроме того, тянущий болевой синдром справа в области талии часто связан с болезнями мочевыделительной системы. У мужчин боли в этой зоне может вызывать простатит.

Спровоцировать болевой синдром могут и почечные патологии:

  • Опущение почки. Это может быть вызвано большими физическими нагрузками или генетической предрасположенностью. В этом случае боль присутствует постоянно и усиливается при физических нагрузках, в том числе и при ходьбе. Это значительно ухудшает психологическое состояние человека.
  • Камни в почках. Данная проблема возникает наиболее часто по причине неправильного питания. Обычно боль носит тупой характер, и только при движении камня по мочевыводящим путям возникают режущие боли.

Только у женщин

У женщин боли с правой стороны на уровне талии отмечаются чаще. Их причиной являются гинекологические заболевания или физиологические особенности женского организма. Болевой синдром часто наблюдается во время месячных

Болевые ощущения в правом боку могут возникать вследствие следующих гинекологических проблем:

  • Эндометриоза.
  • Воспаления яичников.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Кисты правого яичника.

Все патологии довольно опасны, так как они могут стать причиной бесплодия. Поэтому, чем раньше обратиться к врачу, тем вероятность забеременеть выше.

Кроме этого, боль с правой стороны у женщин в области талии возникает при беременности. Это связано с тем, что увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на другие органы. Как правило, в этом случае угрозы здоровью нет, но иногда может произойти самопроизвольный выкидыш. Это значит, что при вынашивании ребенка, если возникают сильные боли справа на уровне талии, женщине лучше находиться постоянно под наблюдением доктора в стационаре.

Заболевания, вызывающие боль в правом боку на уровне талии

Наиболее частой причиной боли в области талии является хронический гепатит.

Спровоцировать его может:

Застойные явления в желчных протоках и поджелудочной железе.

Длительный неконтролируемый прием некоторых медикаментозных препаратов.

Болевой синдром не появляется на ранних стадиях болезни. Он возникает, когда в печени происходят значительные патологические изменения. Как правило, боль носит тянущий характер и присутствует постоянно, что изматывает человека. Одновременно, как правило, появляются признаки диспепсии и астенический синдром. Диагноз может устанавливаться на основании УЗИ и анализа крови на активность печеночных ферментов.

Другой распространенной причиной боли в правом боку в области талии является желчнокаменная болезнь. Как правило, патология сопровождается обострением хронического холецистита. В острой стадии болезнь проявляет себя жгучей болью. Спровоцировать обострение могут стрессовые ситуации и неправильное питание, когда в рационе содержится много жирной и острой пищи. При образовании камней возникают схваткообразные боли, а в случае их движения возникает печеночная колика.

Спровоцировать боли с правой стороны на уровне талии может правосторонний пиелонефрит. Такая болезнь обычно начинается острой болью и сопровождается другими признаками интоксикации: слабостью, лихорадкой, головной болью. Через некоторое время возникают проблемы с мочеиспусканием, отеки, а в моче может обнаруживаться кровь.

Боли в правом боку возникают при развитии новообразования в желудочно-кишечном тракте. В этом случае наблюдается постоянный болевой синдром, интенсивность которого постепенно увеличивается. Очень часто опухоль развивается на фоне хронического колита и частых запоров. Как правило, болевой синдром значительно усиливается при переваривании пищи, а также в процессе дефекации.

Воспалительные процессы в кишечнике, которые вызваны энтеритом, колитом или дуоденитом, также могут проявлять себя болью справа в области талии. В большинстве случаев такие патологии сопровождаются явными симптомами: поносом или запором, сильной слабостью, обложенностью языка.

Боли в правом боку различного характера в указанной зоне могут возникать на фоне развития язвы двенадцатиперстной кишки. Очень часто острый болевой синдром возникает в ночное время. В тяжелых случаях появляется рвота, не приносящая облегчения и прочие неприятные диспепсические симптомы.

Спровоцировать сильный болевой синдром может острый панкреатит. При этом боль часто носит опоясывающий характер. Дополнительно всегда наблюдается вздутие живота вследствие метеоризма. Часто возникает рвота, которая не улучшает состояния.

Нередко болевой синдром в области талии со стороны спины возникает на фоне остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска. Причиной этого является сдавливание нервных окончаний. Довольно часто такие боли иррадиируют во всю правую часть спины и усиливаются при поворотах туловища, чиханье или кашле.

К заболеваниям, которые могут спровоцировать болевые ощущения в области талии, относится также правосторонний плеврит. Причинами его могут быть перенесенные инфекционные заболевания, а также опухоли плевры, травмы грудной клетки. Как правило, помимо болевых ощущений, возникает кашель, одышка, подъем температуры.

Что делать при сильных болях

Если возникла острая резкая боль в правом боку, необходимо вызывать «Скорую помощь». Также это нужно делать, если болевой синдром постоянно усиливается.

Далее предпринимать ничего не нужно до приезда доктора. Прием лекарственных препаратов затруднит постановку диагноза. Чтобы уменьшить болевые ощущения, рекомендуется лечь на кровать в удобное положение и постараться не делать резких движений.

Если имеются подозрения на проблемы с пищеварительной системой, то можно выпить теплый ромашковый чай. Он обладает успокаивающим действием и позволит расслабиться. Кушать категорически нельзя. Нужно постараться успокоиться, ведь, нервничая, можно ухудшить общее состояние и вызвать усиление болевых ощущений.

Если причина возникновения боли справа в области талии была ранее установлена, то для облегчения состояния необходимо придерживаться рекомендаций доктора. Самостоятельно принимать какие-либо медикаментозные препараты нельзя.

Если боли в правом боку не вызывают критического состояния, то необходимо в кратчайшее время обследоваться. Перед посещением врача необходимо обратить внимание на свое самочувствие и проанализировать состояние. Это позволит правильно и точно ответить на все вопросы, которые будут интересовать специалиста.

Для постановки более точного диагноза очень важно указать на место возникновения болевых ощущений, а также охарактеризовать болевой синдром. Он может быть колющим, режущим, тянущим и пр. Кроме этого, доктора обычно интересует, куда отдает боль. Также следует назвать имеющиеся дополнительные симптомы. От точности предварительного диагноза зависит, какие будут назначены исследования.

Следует понимать, что очень часто для лечения боли с правой стороны талии необходима операция и ее, как правило, откладывать нельзя. Поэтому вопрос своевременной постановки диагноза очень актуален.

К какому врачу обратиться для постановки диагноза

В большинстве случаев, когда начинает болеть правый бок в области талии, рекомендуется посетить терапевта. После первичного осмотра будут назначены исследования. Они позволят поставить предварительный диагноз. После этого пациент направляется к узкопрофильному специалисту, который уточняет диагноз и назначает лечение.

В частности:

  • если будут обнаружены нарушения органов репродуктивной системы у женщин, то лечение назначает гинеколог;
  • когда возникают проблемы с кишечником, требуется более точная консультация гастроэнтеролога;
  • при выявлении патологии мочевыводящей системы необходимо лечиться у уролога;
  • при развитии остеохондроза и других болезней позвоночника лечение проводит невролог или травматолог.

Лечение боли в области талии может быть назначено только после диагностики. Если не вылечить основное заболевание, то от болевого синдрома никакими способами не удастся избавиться. При определенных патологиях назначаются болеутоляющие средства, которые облегчают состояние пациента. В некоторых случаях понадобится строгий постельный режим и соблюдение других рекомендаций врача.

Видео по теме

Боль в правом боку на уровне талии и внизу живота: основные причины и лечение

Неприятные ощущения в боковой части тела – это знакомо всем, а причины могут иметь разный характер. Боль в правом боку на уровне талии может говорить о проблемах, связанных с дисфункциями внутренних органов или же свидетельствовать об осложнениях после недавно перенесенных травм. Если боль отдает в правый бок, врачи говорят об аппендиците или патологических изменениях в ЖКТ.

Что может болеть в правом боку: схема расположения органов

Схема расположения органов в области на уровне талии

Определяем причину боли по симптомам

Таблица составлена практикующим врачом-терапевтом сайта СпросиВрача Викторией Дружикиной и служит наиболее достоверным источником информации при определении причины болей.

Чаще тупые, ноющие, приступообразные боли, усиливающиеся после жирной пищи, редко – выраженные, жидкий стул.

Тупые, в конечной стадии выраженные боли, асцит (жидкость в брюшной полости, выглядит как выпирающий живот), желто-коричневый язык, слабость, тошнота, рвота, жидкий стул, тяжесть в правом боку. Часто виден выпирающий край печени из-под ребер. В конечной стадии орган сжимается и перестает выпирать.

Читайте также:  Лейкоциты в спермограмме повышены у мужчин: причины и лечение, норма концентрации

Основные причины заболеваний при болях в правом боку: разбираемся по порядку

Обязательно проведите самостоятельный осмотр тела на предмет наличия синяков, опухолей, царапин и ссадин, чтобы исключить возможность травмы.

Поражения и желчного пузыря

Печень и желчный пузырь – критически важные внутренние органы человека. Даже малейшее нарушение их работы может привести к серьезным последствиям. Регулярная тянущая боль в правом боку на уровне талии может говорить о том, что развивается патология этих органов.

Холецистит (Воспалительный процесс в желчном пузыре)

Обычно является закономерным осложнением развившейся желчнокаменной болезни и связан с нарушением экосистемы органа. В большинстве случаев холецестит развивается при наличии камней в желчном пузере. Воспалительный процесс развивается стремительно в острой и относительно вяло в хронической форме.

Лечение холецистита на фоне ЖКБ проводит хирург, без ЖКБ – терапевт, гастроэнтеролог.

На фото: образовение камней в желчном пузере

Желчнокаменная болезнь

Процессы минерализации в желчном пузыре приводят к появлению камней и воспалению. Ткани органов желтеют

Если образовавшиеся камни блокируют свободный ток желчи, то появляется острейшая боль в боку. При обострении состояния необходимо вызвать скорую помощь.

Есть широкий спектр препаратов для медикаментозной терапии. К ним следует отнести урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) и ее генерики. В случаях, когда выход для желчи перекрыт, камень ушел в проток осуществляется хирургическое вмешательство для удаления камней. Лечением заболеваний занимается врач хиург.

Гепатиты

Гепатиты А, В и С – это инфекционные острые заболевания, способные привести к значительным проблемам и последующим осложнениям. Зачастую боль в правом боку – это потенциальный симптом болезни.

Кроме болевых ощущений возможны повышенная температура, ослабление, ломота в суставах и увеличение размера и веса селезенки и печени. Для консервативного лечения используют:

  • для гепатита С антивирусные препараты прямого действия;
  • для гепатита В нуклеотиды/нуклеозиды;
  • для А и В – вакцинацию;
  • возможно применение витаминных комплексов и гепатопротекторов.

При схожей симптоматике определить заболевание и назначить терапию сможет врач терапевт.

Цирроз печени

Любые боли на уровне талии должны быть приняты всерьез. На уровне талии расположены основные жизненно важные органы, включая печень. Стремительная острая интоксикация органа и длительное воздействие токсинов могут привести к разрушению тканей и циррозу.

Болезнь быстро переходит в хроническую форму, повреждения становятся необратимыми. Терапия сводится к поддержанию функции органа всеми возможными медикаментозными средствами. При подозрении на патологию печени Вы можете пройти консультацию гепатолога.

Патологии ЖКТ

Основные участки системы ЖКТ расположены в брюшной полости, а потому они часто становятся причиной болевых синдромов

Воспаление аппендикса (Аппендицит)

В научных кругах аппендицитом именуют воспалительный процесс с очагом в аппендиксе с накоплением гноя внутри отростка в зауженном низу. Это может не только спровоцировать боль в правом боку на уровне талии, но и много других неприятных симптомов.

Заболевание развивается стремительно, а острые формы чреваты фатальным исходом. Локализация боли в правом боку или низу иногда обусловлена пилефлебитом (это воспалительный процесс, охватывающий воротную вену, что приводит к прямому поражению печени).

Подтвердить подозрения на аппендицит поможет консультация хирурга.

Воспаления кишечника

Нарушение микрофлоры, бактериальные и вирусные инвазии, а также попадание в кишечник инородных предметов провоцируют воспаления. Болезнь сопровождается нарушениями дефекации, появлением стула с примесью слизи или крови, метеоризмом и болями разного характера.

Для лечения в случае необходимости используют антибиотики разных групп, в зависимости от заболевания («Энтерофурил», «Олеандомицин», «Амоксициллин» и др.).

Онкологические заболевания кишечника

В наше время рак обнаруживается достаточно рано. Колоноскопия и МРТ позволяют определить подозрительные скопления клеток и быстро выявить их характер. При обнаружении симптомов (болевой синдром, изменение цвета каловых масс, нарушения дефекации) нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Терапевтический план разрабатывается в зависимости от стадии рака. Возможно применение химиотерапии или же хирургического удаления злокачественных тканей. О полипах в кишечнике читайте тут.

Заболевания позвоночника и почек

Не всегда болезненные ощущения связаны с проблемами со стороны печени или ЖКТ. Проблемы с позвоночником и остеохондроз часто вызывают похожую симптоматику. Лечением остеохондроза занимается врач невролог.

Нефроптоз

Нефропотоз – опущение почки. Синдром подвижной почки часто сопровождается болевым синдромом на уровне талии.

Болезнь делиться на три уровня (степени). Нефроптоз проявляется с правой стороны чаще, а также становится очевидным на второй стадии, когда почка легко прощупывается через кожу на уровне талии у не тучных пациентов.

Боль в правом боку может быть ранним симптомом развития нефроптоза 1 уровня, а потому не следует игнорировать болевые ощущения. Для диагностики используются различные приемы:

  • Проведение полной биохимии крови;
  • Исследование состояния биологических жидкостей;
  • УЗИ-сканирование на уровне талии;
  • Рентгенографическое сканирование.

Консервативные формы лечения: ношение специального корректирующего бандажа на уровне пояса или низа брюшной области, ЛФК и упражнения. Операцию назначают редко. О лечении заболеваний почек у женщин описано тут.

Остехондроз и грыжа

Дискомфорт и болевые ощущения зачастую связаны с пережатием нерва или воспалением скелетных мышц. Характерным симптомом является утеря гибкости, а также усиление дискомфорта при резких движениях или даже дыхании.

Для купирования некоторых симптомов назначаются препараты для снижения воспаления, а также ЛФК и физиотерапция. О симптомах грыжи у мужчин узнайте из этой статьи.

Защемление нерва

Боли внизу живота у женщин

Низ живота может болеть по тем же причинам, что и бок. Боль в правом боку внизу живота у женщин нередко является проявлением следующих патологий: воспаления придатков матки, реже – кисты яичника и первичных стадий миомы матки. Низ живота – это основная часть брюшной полости, но болевые ощущения могут быть спровоцированы патологиями окружающих органов и тканей. Очень часто низ живота болит из-за осложнений патологий репродуктивных органов.
Какие есть причины появления дискомфорта внизу живота?

Эндометриоз

Это распространенная болезнь, которая часто развивается в здоровых женщинах и затрагивает преимущественно людей репродуктивного возраста. Эндометрические ткани (стенки матки) начинают расти и распространяться в окружающие ткани. Это вызывает боли в низу живота.

Всего есть два основных типа эндометриоза:
Генитальный. В этом случае эндометрические клетки локализуются в матке и яичниках.
Экстрагенитальный. В данной ситуации разрастание может затрагивать весь низ живота, а воспалительные процесса затрагивают кишечник и пупок.
По характеру и тяжести протекания заболевание подразделяют на 4 степени. Единственным эффективным методом диагностики признана лапароскопия. Это «разведывательная» хирургическая операция, которую осуществляют через отверстие в низу брюшной полости.

Лечение ведется гормональными препаратами, обезболивающими и противовоспалительными. В некоторых случаях необходимо вмешательство хирурга. Если болит правый бок внизу живота у женщин, это очень часто является проявлением осложнений в репродуктивной системе. О других возможных причинах болей внизу живота описано здесь.
При наличии схожих симптомов Вы можете задать вопрос гинекологу онлайн.

Другие причины болей внизу живота

Если болит правый бок живота внизу у женщины, то это может быть нормальным явлением. До 10-15% женщин испытывает разного характера дискомфорт в течение менструального цикла (конкретно, в период овуляции). Юные девушки в предменструальный период могут испытывать боли внизу живота.

Методы диагностики

Причина боли в правом боку

Диагностические методы

ОАМ, ОАК, Биохимия крови, КТ, МРТ, УЗИ.

ОАК с лейкоцитарной формулой, ОАМ, УЗИ

Нефроптоз и болезни почек

ОАМ, ОАК, Биохимия крови, КТ, УЗИ.

Заболевания женской системы репродукции

ОАМ, ОАК, Биохимия крови, КТ, МРТ, УЗИ, Лапароскопия.

Визуальный осмотр, Анамнез, Пальпация.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

ОАМ, ОАК, Биохимия крови, КТ, МРТ, УЗИ, Колоноскопия,

Профилактика и превенция рецидивов

Профилактика большинства заболеваний сводится к ведению ЗОЖ. Откажитесь от вредных привычек (курение, наркотики, спиртное) и займитесь спортом. Это позволит держать талию в отличном виде и предотвратит патологии.
Реабилитационные мероприятия, нацеленные на превенцию рецидивов, обычно сводятся к назначению специальной диеты и рекомендациям придерживаться базовых правил ЗОЖ.

Часто задаваемые вопросы и ответ врача

На вопросы отвечала врач-терапевт Виктория Дружикина

Боль в правом боку на уровне ребер сбоку
– «Самые частые варианты для таких симптомов – панкреатит, холецистит, остеохондроз, ЖКБ, гепатит. Диагностировать все, кроме остеохондроза, можно с помощью УЗИ органов брюшной полости. Проблемы с позвоночником подтверждают с помощью МРТ или рентгена заинтересованного отдела.»

Боль в правом боку со спины
– «В спину боль отдает при следующий болезнях: панкреатит, пиелонефрит, остеохондроз, ЖКБ, рак поджелудочной железы, язва. Для поражения поджелудочной железы характерна опоясывающая боль.»

Боль в правом боку на уровне талии спереди у женщин
– «Воспалительные заболевания кишечника, эндометриоз, миозит проявляют себя именно такими симптомами. При патологии кишечника будет нарушен стул – жидкий, частый, с примесями слизи или крови. Эндометриоз сопровождается кровотечениями, нарушением цикла. Миозит протекает только с местными симптомами. При болях у женщин показана консультация гинеколога.»

Боль в правом боку на уровне талии спереди у мужчин
– «При таких болях можно заподозрить остеохондроз, воспалительные заболевания кишечника, миозит. Много дают осмотр и пальпация – напряженная болезненная мышца при миозите, урчащий болезненный живот, ограничение подвижности позвоночника из-за боли при остеохондрозе помогут предположить патологию и направить на дообследование (УЗИ почек, рентген или МРТ позвоночника, общие анализы крови и мочи, анализ кала и т.д.).»

Боль в правом боку под ребрами отдает в спину
– «Симптомы могут наблюдаться при остеохондрозе, панкреатите, холецистите, ЖКБ. Все состояния требуют медицинского осмотра и помощи. Может быть показана госпитализация.»

Отличие у мужчин и женщин: болезни по типу пола
– «Причина боли в правом боку различается в зависимости от пола. У женщин могут быть патологии половой системы – эндометриоз, воспаление яичников или их придатков. У мужчин чаще встречаются проблемы с печенью и остеохондроз.»

Когда нужно обращаться к врачу

Боль на уровне талии или низа брюшной области свидетельствует о развитии скрытых патологий, затрагивающих различные внутренние органы (при отсутствии травм и ушибов), а потому при появлении этого симптома обязательно посещение врача для проведения первичного осмотра и диагностических мероприятий. Уровень талии – это место размещения жизненно важных органов и тканей, уязвимых перед обширным спектром инфекционных, бактериальных и генетических заболеваний.

Даже после обычной травмы при наличии боли в животе на уровне талии лучше сходить к доктору для консультации.

Посетите врача при первых же симптомах
Боль в боку на уровне талии категорически нельзя игнорировать. Это тревожный звонок, который должен незамедлительно заставить вас «суетиться» и собираться в больницу. Никогда не откладывайте визит к медику. Своевременное обнаружение болезни – залог выздоровления.

Боль в правом боку: что болит в животе справа покажет УЗИ

Боль в правом боку — один из самых частых симптомов с которыми пациенты приходят на УЗИ брюшной полости. Это связано с тем, что в этой области сосредоточено сразу несколько важнейших внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту и репродуктивной системе.

Что находится в правой стороне брюшной полости

Брюшная полость содержит много внутренних органов, желудок, кишечник, поджелудочную железу, почки, надпочечник, селезёнку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. Они не защищены, в отличие от сердца или лёгких, рёбрами. Их ограждают только мышцы брюшной стенки (пресс).

Проблемы с любым из органов проявляются в виде покалывания, тянущих болей и неприятных ощущений в различных областях живота. Если периодически болит в правом боку, следует обратиться к врачу, чтобы определить, в каком органе есть проблемы.

боль в правом боку

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=445%2C300&ssl=1?v=1572898675″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=816%2C550&ssl=1?v=1572898675″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku-816×550.jpg?resize=790%2C532″ alt=”боль в правом боку” width=”790″ height=”532″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=816&ssl=1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=445&ssl=1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=1022&ssl=1 1022w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Брюшная полость состоит из 9 частей и делится на 3 раздела:

  1. Эпигастрий . Сам эпигастрий находится прямо над пупком. Справа расположена подрёберная область.
  2. Мезогастрий . Состоит из околопупочной, а также правой боковой области.
  3. Гипогастрий . Включает надлобковую и правую подвздошную область.

В связи с различным анатомическим строением одинаковые по характеру и интенсивности боли, локализованные в одном и том же месте, у мужчин и у женщин указывают на разные заболевания.

В районе правого подреберья расположены следующие органы:

  • изгиб ободочной кишки толстого кишечника;
  • правая почка (со стороны спины);
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • правый надпочечник;
  • правая половина диафрагмы (мышца, разделяющая брюшину и грудину).

Иногда болевой синдром отдаёт от органов, расположенных в другом месте, например, от поджелудочной железы или нижней полой вены. В этом случае человеку кажется, что болит справа, но на самом деле истинная причина боли находится в другой области.

боль в животе справа

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=445%2C300&ssl=1?v=1572898675″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=816%2C550&ssl=1?v=1572898675″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava-816×550.jpg?resize=790%2C532″ alt=”боль в животе справа” width=”790″ height=”532″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=816&ssl=1 816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=445&ssl=1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=972&ssl=1 972w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Причины болей в правом подреберье

Не всегда боли в правой части живота указывают на какое-либо заболевания. Временами они вызваны физиологическими изменениями, случающимися и с абсолютно здоровыми людьми.

  1. Колет в боку после пробежки или другой физической нагрузки. Это характерно для неподготовленных людей, которые не привыкли заниматься спортом. Физическая нагрузка является для их организма стрессом, и он реагирует резким выбросом адреналина. Гормон провоцирует спазм желчных протоков, которые растягиваются от переполняющей их желчи. В то же самое время печень наполняется кровью, увеличивается в размерах, и органы давят друг на друга, вызывая точечную боль и покалывание.
  2. Покалывает в правом боку после обильного застолья. На набитый желудок не хочется ни двигаться, ни шевелиться. Под воздействием адреналина нижняя полая вена расширяется и давит на печень, на которую также давит переполненный желудок. Вот почему нельзя заниматься спортом сразу после еды.
  3. Резкая боль в правом боку , отдающая в спину. Это случается у женщин незадолго до начала менструации. Гормональный дисбаланс вызывает спазм желчевыводящих протоков, в результате чего возникает резкая боль, отдающая в спину. Она проходит сама собой, но доставляет женщине существенный дискомфорт.
  4. Боли в правом боку во время беременности . Растянутая под воздействием растущего плода матка давит на соседние органы. Также гормон прогестерон, выделяемый для расслабления гладкой мускулатуры и предотвращения выкидыша , провоцирует застой желчи ( холестаз у беременных ). У многих беременных ощущаются боли в правом подреберье, которые усиливаются при движении. Поэтому женщинам нужно ограничить нагрузки и больше гулять в медленном темпе.
  5. Спазмы внизу живота (не менструальные) . Печёночные, почечные, кишечные колики характеризуются иррадиацией — отражением болевого сигнала в другой участок тела.

Боли в правом боку, не связанные с внутренними органами

Боль в животе при депрессии . Депрессия сопровождается повышенной тревожностью и повышенным уровнем норадреналина и кортизола. Они вызывают спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и кишечника. Человек ощущает симптомы, характерные для расстройства желудка. Причём это не связано с приёмом некачественной пищи. Боли в животе не снимаются лекарствами, потому что носят психосоматический характер.

Сильный и затяжной кашель также вызывает боли в животе . Это связано с повышенной нагрузкой на брюшной пресс, который не у всех является тренированным и крепким. Часто кашляя, больной напрягает мышцы, они растягиваются и давят на диафрагму, вызывая тупую боль. Она проходит сама собой после излечения от кашля.

Что может болеть в животе справа

Причинами болей под правым ребром могут быть и заболевания в различных органах:

  1. Болезни печени : гепатиты (воспаление), гепатозы (нарушение обмена веществ), цирроз (замещение паренхиматозных клеток соединительной тканью), печёночные паразиты, метастазы как следствие злокачественной опухоли других органов.
  2. Болезни сердца (они вызывают нарушение кровообращения): миокардит, эндокардит, ишемическая болезнь сердца, абдоминальный инфаркт миокарда.
  3. Болезни желчного пузыря : холецистит (воспаление), раковые опухоли.
  4. Кишечные болезни: колит (воспаление слизистой поверхности толстого кишечника), болезнь Крона (тяжёлое поражение всего желудочно-кишечного тракта от горла до анального отверстия), диарея, дивертикулёз (выпячивание слизистой оболочки кишечника через мышечную стенку), синдром раздражённого кишечника, кишечные инфекции.
  5. Заболевания правой почки : абсцесс (гнойное воспаление), пиелонефрит (бактериальное воспаление), кисты, камни в почке, эхинококкоз (присутствие гельминтов в почке), туберкулёз (высыхание) почки, злокачественная опухоль.
  6. Диафрагматит (воспаление плевры, покрывающей диафрагму).
  7. Опухоли надпочечников.
  8. Межрёберная невралгия (раздражение межрёберных нервов).
  9. Образование тромбов в нижней полой вене.
Читайте также:  Лекарство от Паркинсона: список препаратов, как их применять, таблетки для лечения болезни

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность с правой стороны.
  2. Разрыв кисты яичника.
  3. Разрыв яичника (апоплексия).
  4. Перекрут ножки кисты.
  5. Воспаление придатков (гидросальпинкс – воспаление трубы и пиосальпинск – гнойное воспаление трубы).
  6. Нарушение питания миоматозного узла.

Боль в правом боку внизу живота

Часто боли внизу живота у женщин связаны с началом менструации. Они вызваны тем, что матка в эти дни плохо снабжается кровью, и возникает ситуация, аналогичная инфаркту миокарда. Только при этом происходит спазм маточной мышцы.

По интенсивности боль аналогично сердечной боли во время сердечного приступа. Эти ощущения испытывала хотя бы раз в жизни каждая половозрелая женщина, и не перепутает их ни с чем. Очаг боли локализован над лобковой костью, иногда отдаёт сбоку. Это не должно вызывать беспокойства, но и терпеть болезненные ощущения нельзя. Лучше принять спазмалитическое средство, и обязательно сходить на УЗИ. В некоторых случаях слишком сильные боли, сопровождающиеся тошнотой и потерей создания, указывают на патологии матки и яичников, и требуют обязательной консультации гинеколога.

  • Боль правее пупка свидетельствует о возможном аппендиците (воспалении аппендикса — придатка слепой кишки).
  • Острая схваткообразная боль с правой стороны чуть ниже пупка говорит о воспалении маточных труб и яичников (аднексит) или воспаление яичников (оофорит), разрыве кисты яичника, перекруте кисты, внематочной беременности, мочекаменной и желчекаменной болезни. Те же симптомы говорят о защемлении паховой грыжи (выпячивание брюшины в паховом канале). Если есть предрасположенность к заболеванию (оно встречается у 3% женщин и 27% мужчин), нужно немедленно вызывать скорую. Существует опасность некроза грыжевого мешка.
  • Боль в правом боку на уровне пупканоющая говорит о воспалении тонкой кишки (энтерит), аппендиците, а в проекции пупка со стороны спины указывает на плеврит – воспаление плевры (серозной оболочки, покрывающей диафрагму).

Что делать, если болит в правом боку

При болях в боку, если врач не может “на глаз” определить причину недомогания, отправляет пациента на УЗИ брюшной полости, УЗИ почек или УЗИ малого таза . Ультразвуковые волны частотой свыше 20 000 Гц проникают через кожу в брюшную полость, и там либо поглощаются внутренними органами, либо отражаются обратно. Специальные датчики (при абдоминальном УЗИ ) анализируют отражённый звук, и по нему делаются выводы о состоянии пациента.

  1. При воспалении ткани размягчаются, они поглощают ультразвук больше, чем здоровые участки.
  2. Различные уплотнения, опухоли, камни лучше отражают излучение, и можно достоверно утверждать, что причиной боли является камень или новообразование.
  3. Допплерография позволяет оценить скорость кровотока, чтобы исключить зажатость нижней полой вены.

Боль в правом боку на уровне талии

Постоянные или рецидивирующие болевые ощущения, локализующиеся в верхней боковой области живота справа могут говорить о болезнях гепатобилиарного тракта, почек, восходящей части ободочной кишки, головки поджелудочной железы и значительно реже – о патологии легочной ткани.

Для правильной дифференциальной диагностики необходимо учитывать сопутствующие клинические проявления, характерные изменения в лабораторных анализах и при проведении инструментальных методов обследования.

О причинах боли в правом боку на уровне талии спереди у женщин и мужчин мы и поговорим в этой статье.

Распространенные патологические состояния внутренних органов, течение которых всегда сопровождается появление болезненности в боку справа на уровне талии:

1. Хронический гепатит.

2. Желчекаменная болезнь.

3. Дискинезия желчевыводящих путей.

4. Правосторонний пиелонефрит.

5. Новообразования восходящей части ободочной кишки или ее печеночного угла.

Хронический гепатит

Хронический гепатит – это диффузное прогрессирующее воспаление печеночной ткани вследствие алкоголизма, бактериальной или вирусной инфекции, длительного употребления гепатотокических препаратов или застойных явлений в желчных протоках и поджелудочной железе.

На ранних стадиях течение болезни, как правило, бессимптомное. Изредка могут появляться слабовыраженные боли в правом подреберье, в особенности после приема алкоголя или физической нагрузки. При объективном осмотре доли печени увеличены незначительно.

По мере роста фиброза паренхимы печени и некроза гепатоцитов клинические проявления становятся более выраженными:

  • Диспепсический синдром (тошнота, вздутие живота, ухудшение аппетита, боли в животе справа).
  • Астенический синдром (повышенная слабость и быстрая утомляемость, раздражительность, инверсия сна).
  • Геморрагические проявления (периодические носовые кровотечения, кожные геморрагические высыпания в области лица и конечностей).
  • Синдром желтухи (увеличение печени в размерах, ее болезненность, желтушная окраска слизистых и кожи, потемнение мочи и обесцвечивание кала).

Диагноз устанавливается только после проведения УЗИ, определения уровня печеночных ферментов и билирубина в периферической крови, маркеров вирусных гепатитов и в идеале – биопсии участка печеночной ткани. Тактика лечения зависит от первопричины и степени тяжести болезни. В частности, применяют детоксикационную инфузионную терапию, гепатопротекторы, противовирусные средства, препараты лактулозы и витамины.

Желчекаменная болезнь

Формирование конкрементов в полости желчного пузыря происходит в результате дисфункции холестеринового и других видов обмена и застоя желчи в нем. Заболевание периодически сопровождается обострениями хронического холецистита и в случае обструкции камнем желчевыводящих путей – развитием печеночной колики.

Для желчекаменной болезни типично появление периодических тянущих и тупых болей справа в области подреберья, тошноты, горечи во рту и чувствительности в диагностических точках. При скоплении большого количества камней значительно затрудняется нормальный отток желчи, что может привести к билиарному гепатиту с переходом в цирроз.

Внезапное перекрытие просвета крупного желчевыводящего протока проявляется коликой. При ее развитии больные жалуются на острые и спастические боли справа, вплоть до потери сознания, тошноту и иногда – рвоту. После прохождения камня симптомы регрессируют, в противоположном случае – появляются клинические признаки механической желтухи и отека Фатерова сосочка с последующим вовлечением в воспалительный процесс головки поджелудочной железы.

В большинстве своем, камни визуализируются на УЗИ или рентгенограмме. Лечение подразумевает проведение холецистэктомии и соблюдение специальной диеты (стол № 5 по Певзнеру).

Дискинезия желчевыводящих путей

Стрессовые ситуации и обильное нерациональное питание вызывают функциональные изменения в вегетативной иннервации органов билиарного тракта, что может привести как к их ускоренному, так и к замедленному сокращению. То есть, периодически возникающие болевые приступы в правом боку и диспепсические явления при отсутствии органической патологии, являются результатом функциональной дискинезии желчевыводящих путей.

При ее гипомоторном типе боли носят тупой, чаще ноющий характер, регистрируются не более трех раз за неделю. Возможно присоединение отрыжки горьким, умеренной тошноты и вздутия живота. Гипермоторный тип подразумевает сильное и частое сокращение стенок пузыря и проявляется интенсивными приступообразными болевыми ощущениями в области подреберья справа.

В постановке диагноза решающим моментом являются данные холецистографии и отсутствие органической патологии при проведении ультразвуковой диагностики брюшной полости. Лечение направлено на стабилизацию эмоциональной сферы, поддержание диеты. На момент обострений назначаю холеретики или холекинетики, гепатопротекторы и ферменты. Отсутствие должной терапии приведет к переходу заболевания в органическую форму.

Правосторонний пиелонефрит

Пиелонефрит характеризуется острым воспалительным повреждением межуточной ткани почки и ее чашечно-лоханочной системы. Частые причины заболевания:

  • Персистирующая инфекция нижних мочевыводящих путей.
  • Хронические очаги инфекций (тонзиллит, отит и т.д.).
  • Пороки развития мочеполового тракта.
  • Сопутствующее воспаление половой системы.

Начало болезни может носить острый или подострый характер. В первую очередь появляются признаки интоксикации: лихорадка, слабость, головная боль и т.д. Через несколько часов или дней присоединяется дизурический синдром (частые и болезненные акты мочеиспускания, императивные позывы в туалет, иногда – ночное недержание мочи). Боли при правостороннем процессе локализуются справа в боковом фланке живота или со стороны поясницы, носят постоянный и среднеинтенсивный характер.

В анализе моче обнаруживается все поле зрения лейкоцитов, повышение белка, появление слизи и почечного эпителия. В анализе периферической крови все данные будут говорить о выраженной интоксикации (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ). Ультразвуковая картина может быть, как нормальной, так и показывать расширение лоханки с чашечками, их воспалительную инфильтрацию.

Терапия обязательно включает в себя антибиотики, уросептики и антигистаминные препараты. При тяжелом течении показаны внутривенные инфузии глюкозо-солевых растворов, реосорбилакта.

Опухоль толстой кишки

При локализации новообразования любой природы в области печеночного угла ободочной кишки, боль также будет располагаться на уровне талии справа. Этиология опухолевого процесса до конца не изучена, но медики отмечают влияние некоторых факторов на появление атипичных клеток: отягощенная наследственность по онкологии, курение, продолжительное влияние стресса на организм, хроническое воспаление, неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

Довольно часто опухолевому процессу в кишечнике предшествует хронический колит и частые запоры. Первые признаки болезни малозаметны для большинства людей, но вместе с тем имеют место быть: частое отсутствие стула в течение нескольких дней, периодически возникающие боли в животе, появление в кале прожилок алой крови, беспричинное повышение температуры до субфебрильных цифр.

Опухоль, достигшая больших размеров, может перфорировать стенку кишки и спровоцировать развитие перитонита. В таком случае появляется острая боль в правом фланке живота, которая быстро распространяется во все отделы, температура резко повышается, появляется липкий пот и учащается сердцебиение. Пальпирование живота вызывает у пациента усиление болевых ощущений, брюшная стенка при этом на ощупь «доскообразная».

Лечение хирургическое с последующим назначением полихимиотерапии несколькими курсами. При 4 стадии опухолевого процесса лечение носит только паллиативный характер.

Любая боль является тревожным звоночком и говорит о развитии или прогрессировании патологического процесса в организме человека. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит сократить время на диагностический поиск, минимизировать риски возникновения тяжелых осложнений и вовремя начать целенаправленную терапию.

Боль в правом боку на уровне талии – возможные причины и методы диагностики

Появление боли в животе является тревожным симптомом. В брюшной полости располагаются различные органы, которые проецируются на определенные участки живота. И возникновение боли в правом боку на уровне талии также связано с поражением конкретных органов.

Правая боковая область живота

На анатомическом языке «область талии справа» звучит как «правая боковая область». Итак, в правую боковую область живота проецируются такие органы как:

  1. Часть толстого кишечника (а именно восходящая ободочная кишка);
  2. Часть петлей тонкой кишки;
  3. Правые почка, мочеточник.

Несложно догадаться, что появление боли в правой боковой области может быть вызвано патологией вышеперечисленных органов. Однако иногда первопричина может находиться совсем не в том месте, где ощущается боль.

Заболевания мочевых органов

Часто боль в правом боку на уровне талии сигнализирует о проблемах с почкой. В норме почки располагаются с двух сторон от позвоночника забрюшинно. При заболеваниях почек боли главным образом сосредоточены в области поясницы, однако могут отдавать в бок живота.

Наиболее распространенным заболеванием почек является пиелонефрит. Первыми признаками пиелонефрита являются подъем температуры тела, развитие слабости, отсутствие аппетита, головные боли. На данном этапе эти симптомы ошибочно воспринимают как проявления ОРВИ. Однако вскоре в поясничной области справа возникает тянущая боль, которая иррадиирует в правый бок. Больной также может заметить изменения мочи, которая становится очень мутной, иногда с примесью крови.

Еще одним распространенным урологическим заболеванием является мочекаменная болезнь. Это патология, суть которой заключается в образовании камней в мочевых органах. Камни небольших размеров, локализованные в почечных лоханках, совсем не дают о себе знать. Однако когда камешек начинает передвигаться, он может закупоривать просвет мочевыводящих путей, из-за чего возникает почечная колика. Боль носит выраженный, острый характер и ощущается в пояснице, боковой части живота, нередко иррадиирует в пах, бедро, промежность. Мочекаменная болезнь сопровождается появлением крови в моче, дизурическими проявлениями.

Заболевания кишечника

Кишечник занимает большую часть брюшной полости. Боль в правой боковой области живота может быть спровоцирована поражением фрагментов кишечника, локализованных в этом участке, что наблюдается при различных заболеваниях.

Так, дивертикулезом кишечника называют множественные мешковидные выпячивания кишечной стенки. Очень часто дивертикулез протекает бессимптомно. Но иногда недуг проявляется ноющей или спазматической болью в животе. Чаще всего регистрируется левостороннее поражение толстого кишечника дивертикулярной болезнью. Однако если мешковидное выпячивание располагается в восходящей ободочной кишке — возникает боль в правом боку. Недуг также проявляется метеоризмом, запорами (реже диареей).

Боли в правом боку могут возникать при воспалительных заболеваниях кишечника. Это обобщенный термин, который включает болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК). Эти болезни объединены в одну группу неслучайно, ведь они имеют много общего в своем происхождении и клинической картине. При болезни Крона может поражаться абсолютно любая часть кишечника. В то время как для НЯК типично левостороннее поражение кишечника.

Признаками воспалительных заболеваний кишечника являются:

  • Боли в животе. При поражении соответствующих отделов кишечника — боли сосредотачиваются в правой части живота;
  • Диарея/запор;
  • Появление крови в кале;
  • Общая слабость;
  • Лихорадка;
  • Потеря веса тела.

В последнее время рак толстого кишечника среди всех онкологических заболеваний занимает по частоте встречаемости одно из ведущих мест. В 70% случаев новообразование обнаруживают в прямой или сигмовидной кишке, однако вероятность возникновения опухоли в правой части толстого кишечника также присутствует. Интересно, что рак тонкого кишечника встречается очень редко.

Рак способен длительное время протекать скрыто, человек может в этот период отмечать лишь общую слабость, периодические подъемы температуры, снижение массы тела. Собственно кишечными проявлениями недуга являются боли в животе, запоры, нередко ощущение неполного опорожнения после дефекации, а также примеси крови в кале.

Заболевания позвоночника

Люди, как правило, связывают появление болей в правом боку с возможными заболеваниями органов брюшной полости. Но редко кто задумывается, что с внутренними органами все может быть в порядке, а виновником боли в животе является поражение позвоночника в грудном или же поясничном отделе. Подобное возможно при сдавлении в позвоночнике нервных корешков, иннервирующих соответствующую область живота. Виной тому остеохондроз позвоночника или грыжа межпозвоночного диска.

В таком случае человека мучают боли в спине, пояснице. Сам больной ощущает некую скованность в спине. Боль может иррадиировать в правый бок, при этом ее можно определить как «ноющую». Боль усиливается после кашля, поворотов, наклона туловища.

В целом же нужно помнить, что возникновение боли в животе является весомым предлогом для обращения к врачу. Нередко острые заболевания органов брюшной полости проявляются не локализованной абдоминальной болью, а распространенной, когда болит весь живот. Поэтому оставлять без должного внимания этот симптом нельзя.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

23,827 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

Оцените статью
Добавить комментарий