Лейкоциты в спермограмме повышены у мужчин: причины и лечение, норма концентрации

Лейкоциты в спермограмме у мужчин: проведение исследования, расшифровка, лечение

Лейкоциты в спермограмме у мужчин способны привести к нежелательным последствиям. Патологический признак часто становится случайной находкой при обследовании по поводу долгого бездетного периода у семейных пар. Причиной повышения могут стать различные заболевания, многие из которых связаны с воспалением. Длительное течение патологии приводит к развитию необратимых изменений, в том числе к стойкому бесплодию и нарушению потенции. Необходимо комплексное и полноценное лечение.

  • 1. Лейкоциты в спермограмме у мужчин
  • 2. Причины повышения уровня лейкоцитов
    • 2.1. Уретрит
    • 2.2. Цистит
    • 2.3. Простатит
    • 2.4. Воспаление органов мошонки
    • 2.5. Везикулит

    1 Лейкоциты в спермограмме у мужчин

    Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 20% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости). Большое количество этих клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Заболевания, вызывающие воспаление, могут протекать бессимптомно, анализ на спермограмму позволяет их выявить. С профилактической целью исследование не проводится, обычно осуществляется при планировании ребенка или длительном бездетном периоде, когда нарушения имеют выраженный характер.

    Спермограмма – это один из методов диагностики, который включает в себя микроскопический анализ сперматозоидов, макроскопический, химический и физический анализ семенной жидкости и изучение ее клеточного состава.

    С помощью спермограммы можно оценить способность к зачатию,состояние здоровья репродуктивной системы и заподозрить наличие сопутствующих заболеваний.

    Проводится анализ после полового воздержания длительностью не менее чем 2-3 суток и не более недели. Перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Собранный эякулят следует поместить в стерильную емкость. Транспортировка должна быть в условиях комнатной температуры. Исследование осуществляется не позднее 30-40 минут после сбора биоматериала.

    Сначала определяются макроскопический вид – цвет, прозрачность, наличие примесей, запах, консистенцию, количество эякулята. При значительном повышении лейкоцитов эти показатели имеют тенденцию к изменениям. При микроскопии обращают внимание на концентрацию сперматозоидов, их форму, строение, количество, подвижность, наличие в сперме других элементов, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и другие.

    ПоказательНормаИзменения при увеличении лейкоцитов
    Количество2-6 млНе изменяется или незначительно увеличивается
    ЦветБелый, сероватый, желтоватыйСерый, мутный, при присоединении бактериальной флоры – зеленоватый, коричневый
    Кислотность7,3-7,8Не меняется
    Время разжиженияДо 60 минутУвеличивается до двух раз
    ВязкостьДиаметр сформированной капли до 0,5 смУвеличивается до 0,8-0,9 см
    Количество сперматозоидов в 1 мл20-120 млнНе больше 60 млн
    МорфологияКоличество нормальных сперматозоидов более 20%Снижается
    Живые сперматозоидыБолее 50%Снижается
    ЛейкоцитыНе более 3-4 клеток в поле зрения (всегда присутствуют)Повышенное количество – сплошное видение в поле зрения
    ЭритроцитыОтсутствуютНе меняется

    Повышение лейкоцитов не оставляет без искажения практически ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При некоторых патологиях возможно даже присутствие эритроцитов и изменение кислотности среды.

    Многое зависит от длительности течения заболевания, так как в остром периоде показатели могут оставаться нормальными и только при нарастании реакции организма в ответ на воспаление будут претерпевать изменения.

    О чем говорят повышенные лейкоциты в спермограмме

    Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. При угрозе со стороны болезнетворных микроорганизмов их количество в крови и других биологических жидкостях возрастает. Определенное количество лейкоцитов присутствует и в семенной жидкости. Увеличение их числа свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе.

    В нормальном состоянии на 1 мл спермы приходится менее 1 млн лейкоцитов. Избыточное их количество – признак развивающейся патологии.

    Лейкоциты и зачатие: есть ли связь?

    Повышенный уровень лейкоцитов в семенной жидкости называют лейкоспермией. Это состояние, которое свидетельствует о различных патологиях, влияющих на вероятность зачатия. Воспалительный процесс ведет к образованию свободных радикалов, которые разрушают сперматозоиды.

    Присутствие большого количества лейкоцитов в семенной жидкости создает помехи сперматозоидам, замедляя их движение. Это также снижает шансы на зачатие.

    Осведомлен – значит вооружен, или причины повышения уровня лейкоцитов

    Причин, по которым уровень лейкоцитов в сперме растет, более десятка. Рассмотрим самые распространенные:

    • Заболевания, передающиеся половым путем

    Уровень лейкоцитов повышается через некоторое время после инфицирования мужчины половой инфекцией – например, гонореей, хламидиозом, сифилисом. Протекают заболевания в острой и хронической форме, обе формы сопровождаются патологическим ростом лейкоцитов в семенной жидкости.

    Хроническая форма заболевания опасна тем, что протекает без явных симптомов и выявляется только после анализов на половые инфекции или при попытках зачатия ребенка. Поэтому при выявлении в спермограмме повышенного уровня лейкоцитов анализ на половые инфекции делается в первую очередь.

    • Патологии предстательной железы

    Распространенными патологиями предстательной железы являются простатит и абсцесс. Предстательная железа вырабатывает вещества, которые способствуют активности сперматозоидов и их нормальному функционированию. Повышение уровня лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в предстательной железе, который нередко нарушает ее функционирование.

    • Заболевания яичек

    Сперматозоиды вырабатываются в яичках. Любые патологии этого важного органа приводят к нарушению его функционирования. При повышении уровня лейкоцитов вырабатывается меньше сперматозоидов, их качество стремительно снижается.

    • Заболевания семенных пузырьков и семявыводящих канальцев

    Везикулит – одно из распространенных заболеваний семенных пузырьков, которое приводит к преждевременной гибели сперматозоидов. При воспалительных процессах нарушается проходимость семявыводящих канальцев, что затрудняет выход здоровых сперматозоидов и снижает вероятность зачатия.

    • Уретрит и цистит

    Эти патологии нередко встречаются в паре. При проходе спермы через воспаленный мочеиспускательный канал лейкоциты попадают в семенную жидкость, чем значительно снижают ее качество.

    Почему необходимо устранять лейкоспермию

    Лейкоспермия – опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. В противном случае не избежать неблагоприятных последствий:

    • Образование спаек в семявыводящих каналах: приводит к их непроходимости и создает сложности при попытках зачатия.
    • Мутация сперматозоидов на генетическом уровне: впоследствии может привести к аномальному внутриутробному развитию плода.
    • Возникновение импотенции и эректильной дисфункции.

    Нуждаются в своевременном лечении половые инфекции в острой стадии. В противном случае, при переходе заболевания в хроническую форму, справиться с ним без последствий будет сложно.

    Как выяснить причину лейкоспермии?

    Любая из вышеперечисленных причин может привести к лейкоспермии, поэтому после получения спермограммы врач может назначить дополнительные исследования:

    • ПЦР и ИФА исследования на половые инфекции;
    • иммунологические тесты;
    • бактериологический посев семенной жидкости;
    • УЗИ предстательной железы.

    Информации, которую даст комплексное исследование проблемы, будет достаточно для ее решения.

    Подбираем эффективный метод лечения

    Лечению подлежит не лейкоспермия, а ее причина. Лечение подбирается индивидуально и может включать следующие методы:

    Медикаментозная терапия

    При повышенном уровне лейкоцитов в семенной жидкости могут быть назначены следующие препараты:

    • антибактериальные;
    • противовирусные;
    • противовоспалительные;
    • биологически активные добавки;
    • витамины.

    Медикаментозное лечение назначает врач по результатам исследований – самостоятельный выбор препаратов противопоказан, поскольку каждая группа лекарственных средств имеет свои побочные эффекты.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы лечения направлены на улучшение микроциркуляции крови и снятие воспалительного процесса. Также они применяются в числе реабилитационных мероприятий.

    Хирургическое лечение

    Хирургические методы лечения показаны в тех случаях, когда последствия патологий уже дали о себе знать сужением или закупоркой семявыводящих путей, появлением новообразований. Оперативное вмешательство необходимо для восстановления их проходимости.

    Внимание! Полезные рекомендации!

    В период лечения пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

    • половой покой;
    • отказ от вредных привычек;
    • активный образ жизни;
    • своевременный отдых.

    После того как курс лечения пройден, необходимо сделать спермограмму снова. Если ее результат неудовлетворителен, лечение повторяют или пересматривают схему. При нормальном уровне лейкоцитов можно возобновить попытки зачатия.

    Спермограмма: норма и расшифровка

    Анализ спермограммы — это анализ, на который мужчине выписывает направление андролог. Если вы получили направление и вас интересует спермограмма, форум о мужском здоровье едва ли окажется полезен. Подвижность спермиев, количество сперматозоидов и другие показатели — это медицинские характеристики. Стоит ли полагаться на посты форумчан в вопросах здоровья? Посвященный тому, как сдается спермограмма, форум может оказаться полезен при выборе лаборатории и клиники мужского здоровья — прежде чем отправиться сдавать анализ, почитайте отзывы о выбранном мед. учреждении.

    О том, какие показатели должна содержать спермограмма (норма для здорового мужчины), читайте далее.

    Зачем сдают анализ спермы?

    По результатам спермограммы можно оценить состояние мужского здоровья, выявить простатит и другие инфекционные заболевания. Если вы давно пытаетесь завести ребенка, но пока безрезультатно, причины поможет узнать анализ эякулята на количество сперматозоидов и другие показатели. При бесплодии результаты спермограммы помогут врачу назначить эффективное лечение.

    Спермограмма: правила сдачи

    По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) сдача спермограммы должна проводиться путем мастурбации, а не с помощью прерванного полового акта или другим способом. Чтобы сдать анализ спермы, в лаборатории оборудуют специально отведенную комнату. Дверь в ней закрывается изнутри. Чтобы легче было сдать анализ эякулята, в комнате имеются журналы эротического содержания.

    Если вам назначена спермограмма, правила сдачи предполагают 3–4 дневную подготовку:

    • не пить алкогольные напитки, в том числе пиво;
    • не заниматься сексом;
    • не посещать сауны, бани, а также не принимать горячих ванн.

    Повторная сдача спермограммы предполагает выполнение тех же правил.

    Чтобы правильно оценить результаты спермограммы, необходимо сдать ее несколько раз. Если после первой сдачи спермограммы врач сказал, что спермограмма плохая, не отчаивайтесь. При повторном анализе сперма может иметь другие характеристики. Изменение этих характеристик может в целом повлиять на трактовку расшифровки спермограммы.

    Что такое ретроградная эякуляция?

    Иногда случается, что мужчина чувствует оргазм, но спермы нет. На самом деле произошло семяизвержение в мочевой пузырь. Этот процесс называется ретроградная эякуляция. В таком случае можно сдать анализ мочи, возможно, в ней остались сперматозоиды.

    Анализ спермограммы: медицинские термины

    Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

    • азооспермия — в эякуляте не найден ни один спермий;
    • акинозооспермия — спермии полностью неподвижны;
    • антиспермальные антитела (АСАТ, или АСА) — антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;
    • астенозооспермия — недостаточно подвижные спермии (категория А Время разжижения эякулята

    Нормозооспермия предполагает разжижение спермы в течение 10–60 минут после эякуляции.

    Во время извержения сперма находится в вязком состоянии. Через некоторое время ферменты предстательной железы, которые содержатся в семени, разжижают ее. Если же сперма не разжижается, это указывает, что нарушена работа предстательной железы. Соответственно, химический состав спермы неправильный. Это влияет на подвижность спермиев и на их способность оплодотворить яйцеклетку. Из-за недостаточного разжижения могут быть нездоровые показатели подвижности сперматозоидов.

    • Водородный показатель (рН)

    После эякуляции спермий может погибнуть в кислой среде влагалища. Чтобы сперматозоид мог оплодотворить яйцеклетку и безопасно пройти этот «барьер», ему нужна защита. Таковой выступает семенная жидкость: она уменьшает кислотность влагалища, и сперматозоид может добраться «живым» до матки.

    Если все показатели спермограммы в норме, кроме рН, это не указывает на какие-то отклонения. Но вместе с другими характеристиками может повлиять на диагноз.

    При азооспермии пониженный уровень рН указывает на то, что забиты семявыбрасывающие протоки.

    • Объем спермы

    Нормоспермия — 2,0–6,0 мл спермы.

    В недостаточном объеме эякулята содержится и небольшое количество мужских половых клеток. Если анализ показал, что у вас олигоспермия, то есть при эякуляции выделяется недостаточное количество спермы (меньше 2 мл), это может быть причиной бесплодия.

    Маленький объем спермы также не может надолго защитить сперматозоиды от кислотной среды влагалища и «пробить» им дорогу к матке.

    Чтобы подтвердить диагноз олигоспермии, необходимо сдать анализ спермы несколько раз. Даже если в первый раз объем был меньше 2 мл, это еще не повод волноваться.

    Если при семяизвержении у вас выделяется более 6 мл спермы, зачатие это никак не ускорит. Дело в том, что во влагалище помещается примерно 5 мл спермы. Если при эякуляции у вас выделяется больше, лишний эякулят вытекает и не участвует в гонке «Кто первый».

    Какого цвета сперма у здорового мужчины?

    Бело-сероватый — цвет спермы в большинстве случаев (нормоспермия).

    Желтоватый, молочный или бело-молочный — такой цвет спермы тоже в пределах нормы (нормозооспермия). Вышеупомянутые оттенки не свидетельствуют о наличии отклонений. ВОЗ рекомендует не учитывать ни цвет спермы, ни ее запах.

    Но в некоторых лабораториях эту характеристику до сих пор записывают.

    Так, розоватый цвет спермы говорит об увеличенном количестве эритроцитов в эякуляте (гемоспермия). При гемоспермии может быть и коричневатый оттенок спермы.

    Прозрачный цвет спермы указывает на азооспермию (сперма не содержит сперматозоидов).

    Нормоспермия предполагает их отсутствие, а нормозооспермия — не больше 1 млн/мл.

    Анализ спермы может показывать, что семенная жидкость содержит небольшое количество лейкоцитов. Если их концентрация меньше 1 млн/мл, это нормально. Повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоспермия) указывает на воспаление в простате или семенных пузырьках.

    При диагнозе нормоспермия их не должно быть в сперме.

    Спермограмма плохая, если ваша сперма содержит эритроциты. Гемоспермию при сдаче спермограммы часто наблюдают в случае травмы, опухоли или воспаления предстательной железы. Кровь алого цвета в сперме (ложная гемоспермия) указывает на травму или заболевание уретры.

    При гемоспермии сперма коричневого или темно-красного цвета. Когда эякуляция сопровождается выделением спермы таких оттенков, это признак серьезных заболеваний половой системы. Причиной может быть воспаление мочевого пузыря, семенных пузырьков или простаты.

    У мужчин пожилого возраста гемоспермия может быть симптомом рака простаты. Недавние исследования доказали связь между гемоспермией и раком предстательной железы: у 14% пациентов с гемоспермией был рак.

    Гемоспермия требует индивидуального подхода в лечении. При этом врач учитывает возраст пациента, продолжительность проявления симптомов гемоспермии и частоту их появления.

    Если в сперме есть слизь, о диагнозе нормоспермия говорить нельзя. Когда при семяизвержении сперма содержит слизь, то это признак воспаления в половых органах.

    Кислотная среда влагалища убивает и то небольшое количество мужских половых клеток, которое выделяется при эякуляции. Соответственно, даже они не успевают живыми добраться до матки. Низкая концентрация сперматозоидов (олигозооспермия) может быть причиной бесплодия.

    При азооспермии количество сперматозоидов равно нулю.

    • Подвижность сперматозоидов

    Нативная сперма (необработанная) может содержать сперматозоиды четырех категорий:

    Если спермий движется прямолинейно и проходит более половины собственной длины в секунду (примерно 0,025 мм/с), его относят к данной категории. Около половины всех спермиев группы А — это здоровые и молодые сперматозоиды, которые недавно образовались в яичках.

    К категории В спермий относят, если он движется прямолинейно, но его скорость меньше 0,025 мм/с. Как правило, при семяизвержении их 10–15%. Это сперматозоиды либо стареющие, либо с нарушенным строением.

    Снижение их подвижности может быть связано с длительным воздержанием от секса.

    Если спермий вращается на месте или по кругу, его записывают в категорию С. Их количество обычно от 5 до 15%.

    В данную категорию записывают, сколько сперматозоидов вообще не движется (азооспермия). Примерно 50% всех мужских половых клеток группы D — это старые спермии, которые либо уже погибли, либо погибают.

    Даже если вы полностью здоровы и вам поставили диагноз нормоспермия или нормозооспермия, анализ спермы может выявить сперматозоиды всех четырех групп.

    Если у вас акинозооспермия, необходимо узнать, с чем связана неподвижность сперматозоидов. Для этого используют эозин. В этом препарате мертвый сперматозоид окрашивается в красный цвет: его оболочка быстро разрушается, и эозин легко в нее проникает. В живой сперматозоид эозин не может проникнуть. Если спермий и не окрашивается, и не двигается, это указывает, что нарушена морфология.

    Иногда при семяизвержении все сперматозоиды мертвые — это некрозооспермия. Она может быть ложной и истинной. Причины истинной некрозооспермии до конца не выяснены — она не поддается лечению. При частичной некрозооспермии живых сперматозоидов меньше 20%.

    Если после нескольких расшифровок спермограммы доктор диагностирует некрозооспермию, такой семейной паре рекомендуют либо усыновление, либо искусственное оплодотворение спермой донора.

    • Морфология сперматозоидов

    Чтобы исключить бесплодие, важно знать, сколько сперматозоидов имеют правильное и неправильное строение (морфологию). Аномальные сперматозоиды (с неправильным строением) медленнее двигаются и имеют меньшую частоту биения хвоста. Для того чтобы выявить аномальные сперматозоиды, используется окрашенный мазок и необработанная — нативная — сперма.

    • Агглютинация сперматозоидов

    Агглютинация сперматозоидов — это их склеивание. Другое название этого процесса — спермагглютинация. Она указывает на воспаление в половых железах, нарушения иммунной системы. При агглютинации сперматозоидов в большинстве случаев можно зачать ребенка естественным путем. Но спермагглютинация почти всегда снижает скорость движения мужских половых клеток.

    АСАТ — это иммуноглобулины (белки) групп А, М и G. Антиспермальные антитела становятся причиной того, что один сперматозоид склеивается с другим. АСАТ образуются в организме и мужчины, и женщины.

    АСАТ могут быть причиной бесплодия. Если спермий слипся с АСАТ жгутиком, он медленнее движется, если головкой — не может оплодотворить яйцеклетку. Чтобы их выявить в эякуляте, чаще всего используют MAR-тест (в переводе с английского mixed immunoglobuline reaction — ‘реакция иммуноглобулинов при смешивании’). Если в анализе спермограммы в пункте MAR-тест стоит ноль, это означает, что у вас не выявлено АСАТ.

    Причины неподвижности сперматозоидов

    Если выявлена неподвижность или очень малая подвижность сперматозоидов, ее причинами могут быть:

    • спиртные напитки;
    • тесное нижнее белье;
    • болезни половых органов;
    • курение (табака, марихуаны и пр.);
    • интимные смазки;
    • гиповитаминоз;
    • стресс.

    Малая подвижность сперматозоидов может быть связана и с неправильным строением, которое имеет спермий.

    Как увеличить подвижность сперматозоидов

    Когда поднимается температура тела и происходит семяизвержение, наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, а при комнатной температуре — снижение. Соответственно, расшифровка спермограммы напрямую зависит от условий, в которых проводился анализ. Если делать анализ в помещении с температурой 10 °С, то низкая подвижность будет даже у вполне здоровых и молодых мужских половых клеток. Поэтому для анализа в лабораториях используют специальные термостолы, поддерживающие температуру, близкую к температуре тела.

    Возможности партнерши забеременеть значительно снижаются, если доктор поставил диагноз астенозооспермия. Но даже когда наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, это еще не гарантия 100% беременности.

    Как повысить подвижность сперматозоидов, вам расскажет врач. Чтобы произошло улучшение подвижности сперматозоидов, помогают антиоксидантные комплексы, связывающие свободные радикалы в теле.

    Английские исследователи пытались выяснить, как увеличить подвижность сперматозоидов. В опыте, проведенном BBC, участвовали несколько мужчин, которые в течение двух лет не могли зачать ребенка. После анализа спермограммы мужчинам поставили диагноз тератозооспермия, то есть большое количество аномальных сперматозоидов. В их сперме также наблюдалась низкая подвижность сперматозоидов.

    Диетолог разработал систему питания с большим количеством витаминов-антиоксидантов для участников эксперимента. Ежедневно утром и вечером мужчины выпивали по стакану фруктового или овощного сока. Через три месяца, при повторном анализе спермы испытуемых, специалисты наблюдали повышение подвижности сперматозоидов.

    После шести месяцев с начала эксперимента у мужчин не только исчезла неподвижность сперматозоидов — партнерша одного из них даже забеременела. По результатам спермограммы специалисты наблюдали улучшение подвижности сперматозоидов у всех участников опыта.

    В конце исследования ученые из Англии сделали вывод: при приеме витаминов‑антиоксидантов улучшается не только морфология сперматозоидов, но и наблюдается повышение их подвижности.

    Если вы не знаете, как повысить подвижность сперматозоидов, обратитесь к врачу за консультацией.

    От чего зависит качество спермограммы

    Сразу отметим, что, в большинстве своем, результаты анализов не зависят от того, где сделать спермограмму. Следует сказать, что на репродуктивную функцию мужских половых органов оказывает влияние множество факторов, среди которых чуть ли не на первом месте находится стресс. Здесь подразумевается не только непосредственно нервное напряжение, но и токсикологические, инфекционные и физические раздражительности, а также все то, что может вывести организм человека из комфортного состояния. Если следить за своим распорядком дня и минимализировать вредные воздействия, качество спермограммы со временем улучшится самостоятельно, ведь наш организм имеет потрясающую способность к саморегуляции. Для этого необходимо:

    • Жить в месте с благополучной экологической обстановкой;
    • Заниматься активными видами спорта не реже 3-х раз в неделю;
    • Следить за своим питанием;
    • Исключить вредные привычки;
    • Соблюдать режим работы и отдыха.

    Руководствуясь этими простыми рекомендациями, в скором времени общее состояние организма значительно улучшится, а вместе с ним поднимется и качество спермограммы. Если же мужчина и до этого вел здоровый образ жизни, тогда гормональное состояние организма можно улучшить только посредством специальной медикаментозной терапии, которая обеспечивает высокий результат довольно быстро. Однако, по сравнению с «естественными» методами, такой подход дает непродолжительный результат. Когда проводится спермограмма-морфология, оценивается не только подвижность и количество сперматозоидов, но и их внешних вид. Такой анализ позволяет получить точную картину, отражающую состояние репродуктивных органов мужчины.

    Как оценивается спермограмма-морфология и что делать, если она показала неутешительные результаты?

    Следует сказать, что проведение спермограммы на морфологию проводится, руководствуясь определенными критериями внешнего вида каждого отдельного сперматозоида и их совокупности. Наиболее частыми патологиями, классифицированными Крюгером, являются:

    • Макро – и микроголовки;
    • Раздвоение головки или хвоста;
    • Грушевидная головка;
    • Морфологические патологии шейки или головки.

    Отнюдь не всегда неутешительные результаты спермограммы морфологии означают патологии детородных органов или нарушение репродуктивной функции. Благо, современная медицина может решить большинство проблем, поэтому для улучшения состояния назначаются специализированные гормональные или поддерживающие препараты, позволяющие быстро увеличить качество спермограммы, что в дальнейшем приведет к желанной беременности и рождению здорового ребенка. Помните, что на мужчине лежит большая ответственность, ведь даже при отличном здоровье у будущей матери, при плохом качестве спермы, вряд ли на свет появится полноценный, здоровый малыш.

    Лейкоциты в спермограмме — лечение, содержание, как снизить

    Лейкоциты в спермограмме у мужчин — признак воспалительного процесса предстательной железы, венерических и других заболеваний органов малого таза. Повышенное содержание лейкоцитов приводит к проблемам в репродуктивной сфере, многие пары не могут зачать ребёнка из-за мужского бесплодия.

    Сегодня мы расскажем, какой основной анализ показывает лейкоцитоспермию, причины возникновения патологии, норма лейкоцитов в спермограмме, методы лечения и профилактики.

    Мужское бесплодие сейчас для современного мира, к сожалению, норма. Стрессы, вредные привычки, плохая экология, секс без презервативов — все это влияет на качество спермы.

    Спермограмма является одним из важных и информативных анализов. Она с точностью покажет все патологические процессы в мужской репродуктивной и мочеполовой системе, структуру и морфологию сперматозоидов, причину бесплодия.

    Спермограмма: показатели нормы

    Именно это исследование показывает то или иное отклонение спермы. Основным правилом для предотвращения искажения результатов – это подготовка и верный забор материала.

    Рекомендации:

    1. Отсутствие интимной близости 4-5 дней до исследования;
    2. Не посещать места с высоким температурным режимом (сауна, баня);
    3. Отказ накануне анализа от алкоголя и никотина;
    4. При приёме лекарства сообщить врачу;
    5. Интимная гигиена перед процедурой;
    6. Отдых и никаких физических нагрузок накануне.

    Выбирайте зарекомендовавшую себя лабораторию с хорошими отзывами. Если первые результаты вам не понравились, нужно пройти процедуру повторно через 2,5 недели.

    Можете поменять лаборанта, который читает результаты, или саму лабораторию. Если 2 независимые изобразили одинаковые показатели, то сомнений в диагнозе не должно быть и нужно начинать лечение.

    На что обращает эмбриолог при исследовании эякулята:

    • Подвижность;
    • Морфология сперматозоидов;
    • Соотношение количества живых и мёртвых в 1 мл семени;
    • Наличие лейкоцитов и эритроцитов в эякуляте.

    Наряду со спермограммой нужно пройти тщательное обследование, сдать много анализов и диагностик.

    1. На скрытые половые инфекции, ВИЧ, сифилис;
    2. Мазок уретры;
    3. УЗИ органов малого таза и предстательной железы;
    4. На гормоны.

    Своевременное лечение бесплодия увеличивает шансы на естественное зачатие. Поэтому, если у вас не получается зачать ребёнка на протяжении длительного периода совместной супружеской жизни, стоит задуматься об обследовании спермы.

    Таблица показателей нормы спермограммы

    Наименование Расшифровка
    Объем V2,5-4 мл
    Рн (Кислотность)7,0-8,0
    Тягучесть1,5-2,0 см
    РазжижениеОколо 1 часа
    Кол-во спермиев в 1 мл>20 млн
    Количество живчиков в общем эякуляте600 млн
    ЭнергичностьКат.А (подвижные) >50%;
    Кат.В(малоподвижные прямолинейная траектория) = 25%;
    Кат.Д.(неактивные с плохой траекторией)=25%;
    Кат.С (недвижимые)= не более 15%.
    Морфология>40%
    Живые>50%
    Агглютинация (слипание)нет
    Лейкоцитынорма в спермограмме должно быть 2-3 в поле зрения
    Эритроцитынет
    Сперматогенез и его состояние клеток4%

    Если ваша спермограмма показала отклонения, не надо отчаиваться. Каждая расшифровка индивидуальна, и соответственно лечение будет направлено именно на основное заболевание.

    Причины увеличения в сперме лейкоцитов

    Они существуют в каждом организме, и в пределах нормы отвечают за иммунную систему и борются со многим вирусами и вредными микроорганизмами. Повышенные лейкоциты в спермограмме у мужчин могут обозначать либо маленькое воспаление или серьёзное заболевание мочеполовой системы.

    Помимо основных показателей, которые смотрит врач в спермограмме, лейкоциты относятся к одним из информативных. Благодаря им определяется причина и назначается консервативное лечение.

    Если повышены лейкоциты в спермограмме, стоит через 2,5 недели сдать повторно. Возможно, неопытный лаборант или врачебная оплошность (и такое бывает) или перепутали лейкоциты с не созревшими сперматозоидами.

    Основные причины высокой концентрации:

    • ЗППП. Если вовремя не выявить и не лечить венерические заболевания, все это приведёт к хронической форме и соответственно к увеличению нормы лейкоцитов, и в дальнейшем — бесплодию. К таким болезням можно отнести: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, сифилис;
    • Воспалительные процессы предстательной железы. Основной мужской орган, который вырабатывает секрет семени и снабжает сперматозоиды подвижностью и живучестью, регулирует выработку главного мужского гормона – тестостерона. Увеличение лейкоцитов означает аденому и простатит;
    • Заболевания мочеполовой сферы (уретрит, везикулит);
    • Патологии яичек, мошонки, семенных канальцев (орхит и эпидидимит). Любые аномальные процессы в этих органах приводят к гибели спермиев.

    Лейкоцитоспермия у мужчин и зачатие

    Основной вопрос, который волнует молодых пар – можно ли зачать ребёнка при подобном состоянии? При таком диагнозе вряд ли получится забеременеть женщине, даже если чудо произошло, не стоит рассчитывать на лёгкое протекание беременности или рождение здорового малыша.

    Поэтому нужно срочно начать консервативное лечение и не планировать в это время беременность. Помимо бесплодия, у мужчины могут возникнуть проблемы со здоровьем, например, сужение уретрального канала и семявыводящих канальцев.

    Лечение

    После обследования, терапия направлена на устранение первопричины. Зачастую это такие группы препаратов:

    1. Противовирусные: «Виферон», «Ацикловир»;
    2. Антибактериальные: «Тетрациклин», «Окситетрациклин», «Офлоксацин», «Азитромицин», «Ампициллин», «Гентамицин»;
    3. Противовоспалительные.

    Курс восстановления зависит от степени поражения и инфицирования. Хроническая форма любой патологии устраняется длительное время. Лечение репродуктивной функции должно проходить под контролем врачей.

    По окончании курса назначается повторная диагностика спермы. Это поможет оценить эффективность выбранной терапии. Тактика поменяется также в том случае, если она не дала положительных результатов.

    Параллельно назначают:

    1. Витамины (БАДы): «Спермактин», «Сперма Плант», «Спеман», «Трибестан», «Виардо», «Индигал плюс», «Селен», «Л-карнитин», «Фолиевая кислота»;
    2. Физиотерапия. Лёгкие упражнения, которые направлены на повышение кровообращения в малом тазу, помогут улучшить сперматогенез и увеличить активность живчиков;
    3. Диетотерапия. Правильное питание с достаточным содержанием белка, витамина Е, цинка, которые помогут усовершенствовать качество эякулята и укрепить защитные функции организма;
    4. Отказ от вредных привычек и тяжёлого физического труда.

    Выполняя все предписания врача, принимая витамины, занимаясь спортом и отказавшись от никотина и алкоголя, вы сможете зачать долгожданного ребёнка. Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много полезной информации. Будьте здоровы!

    Лейкоциты в спермограмме у мужчин

    Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

    Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

    Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

    + Записаться на прием

    Содержание:

      1. Причины
      2. Показатели и нормы
      3. Сдача анализа и расшифровка
      4. Методы лечения
      5. Профилактика

    Лейкоциты защищают организм от инфекции, и если их концентрация в сперме превышает допустимые пределы, это свидетельствует о наличии воспалительных процессов или инфекций в мочеполовой и репродуктивной системе. Для борьбы с внешним врагом лейкоциты выделяют свободные радикалы, которые уничтожают воспалительные очаги, но наряду с этим разрушают оболочку сперматозоида. Это может спровоцировать оксидативный процесс, который приводит к повреждению ДНК, а высокое содержание лейкоцитов в сперме угнетает подвижность сперматозоидов. Повышенное содержание лейкоцитов в спермограмме называется лейкоспермией.

    Высокий уровень лейкоцитов в спермограмме может привести к образованию спаек семявыносящих путей, генетическим мутациям, которые чреваты нарушениями внутриутробного развития плода вплоть до гибели, а также к снижению потенции.

    Если у пациента наблюдается хотя бы один из следующих признаков: изменение цвета спермы до насыщенно желтого, болевые ощущения в мошонке и промежности, дискомфорт во время мочеиспускания, выделения из уретры, — следует в кратчайшие сроки обратиться за врачебной помощью.

    Причины повышения уровня лейкоцитов

    Повышенные лейкоциты у мужчин в спермограмме могут свидетельствовать о следующих заболеваниях:

    • инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз). При подтвержденном диагнозе рекомендуется пройти лечение обоим партнерам. На этот период стоит воздержаться от половых контактов.
    • воспалительные процессы в простате;
    • заболевания мочеполовой сферы, такие как цистит, везикулит, уретрит;
    • патологии мошонки и яичек.

    Инфекционные заболевания лежат в основе 15% мужского бесплодия. Сложнее всего коррекции поддается лейкоспермия, вызванная хроническими заболеваниями.

    Патологическое состояние также может возникнуть вследствие вредных привычек и длительного воздержания от интимной близости, вызывающего застой спермы.

    Показатели и нормы

    Общепризнанной нормой лейкоцитов в спермограмме считают количество, не превышающее 1 млн в 1 мл, или не более 5 штук в поле зрения микроскопа. Незначительное превышение нормы лейкоцитов в спермограмме (до 10–15 штук в поле зрения) может быть вызвано переохлаждением, усталостью, алкогольной интоксикацией, стрессом.

    Чтобы свести к минимуму вероятность получения ложных показателей рекомендуется делать спермограмму в спокойном состоянии, без признаков болезней, в том числе простудных. Врачи рекомендуют проводить исследование после выходных или отпуска. Желательно в этот период избегать сильных нагрузок, но в то же время не пренебрегать умеренной физической активностью, нормализовать питание и сон.

    Сдача анализа и расшифровка

    Материал для исследования числа лейкоцитов в спермограмме необходимо собрать в стерильную посуду. Не допускается частичная сдача, необходима вся порция эякулята. Образец должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Анализ следует повторить с интервалом в 2–3 недели для наблюдения пациента в динамике, полноты и точности клинической картины.

    ВОЗ разработала нормы макро- и микроскопических показателей спермы здорового, способного к деторождению мужчины.

    Нормальные макроскопические показатели:

    • объем эякулята — выше 1,5 мл;
    • кислотность — не менее 7–8 pH;
    • время разжижения — от 15 до 60 мин.

    Также учитывают запах, который оценивается лаборантом (отклонения могут свидетельствовать о наличии заболевания), и вязкость биоматериала.

    К микроскопическим признакам относятся:

    • концентрация — 15 млн/мл;
    • количество живых клеток — не менее 50%;
    • число подвижных клеток — не менее 32%;
    • наличие нормальных сперматозоидов без патологий — не менее 4%;
    • норма лейкоцитов в спермограмме у мужчин, согласно таблице, — менее 1 млн. в 1 мл;
    • эритроцитов быть не должно;
    • присутствие агглютинации и агрегации является отклонением от нормы.

    По результатам спермограммы выдается заключение эмбриологов с учетом отклонений от нормы. Результаты располагаются в диапазоне от нормозооспермии, когда все показатели в норме, до аспермии — полного отсутствия эякулята.

    Методы лечения

    Лейкоспермия хорошо поддается лечению, но для этого требуется установить причину, приведшую к развитию патологии. Чтобы выявить основное заболевание, симптомом которого является лейкоспермия, необходимо провести ряд дополнительных обследований: УЗИ органов репродуктивной системы, бакпосев спермы, ПЦР, ИФА, мазок из уретры, исследование на гормоны.

    Для лечения могут применяться следующие группы препаратов:

    • антибактериальные — для лечения инфекций;
    • противовирусные;
    • противовоспалительные с антиоксидантным действием — для лечения пиоспермии и гнойных выделений;
    • БАДы и витамины;

    В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например при варикоцеле. При воспалительных процессах может быть дополнительно назначена физиотерапия, направленная на снижение риска рецидивов и осложнений.

    В качестве вспомогательных средств могут быть использованы средства народной медицины — настои подорожника, шалфея, спорыша, мумие. Перед применением этих средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение опасно в том числе тем, что возможное кратковременное улучшение затруднит диагностику, время будет упущено, и болезнь может перейти в хроническую стадию.

    При соблюдении рекомендаций лечащего врача в большинстве случаев удается нормализовать содержание лейкоцитов в спермограмме.

    Профилактика

    Основными профилактическими мерами при повышенных лейкоцитах у мужчин в спермограмме являются:

    • отказ от вредных привычек;
    • умеренная физическая активность;
    • регулярная половая активность с постоянной партнершей;
    • своевременное обследование и лечение заболеваний, передающихся половым путем;
    • сбалансированная диета, содержащая богатые антиоксидантами продукты.

    Норма концентрации лейкоцитов в спермограмме мужчины

    Мужское здоровье — важная часть репродуктивной сферы семьи. Лейкоциты в спермограмме у мужчин являются симптомом воспаления предстательной железы или половых инфекций.
    Большая концентрация лейкоцитов приводит к бесплодию, поэтому врачи назначают анализ — лейкоцитоспермию для выявления причин патологии и рекомендации терапии.

    Общая характеристика исследования

    Мужское бесплодие является нормой в связи с неблагоприятной экологической обстановкой, стрессовыми ситуациями, усиленной трудовой деятельностью, а также неправильным питанием. Это значит, что различные факторы влияют на результаты информативного анализа спермы — спермограммы.

    Описание процедуры

    Суть метода обследования заключается в определении всех патологий репродуктивной и мочеполовой сферы, структуры сперматозоидов и причины бесплодия и решении вопроса, почему при активных и жизнеспособных сперматозоидах зачатие не наступает.

    Особое внимание уделяется строке «Лейкоциты», сигнализирующей о воспалении в мочеполовой сфере мужчины.

    У 20% обследованных мужчин, которым ставится диагноз бесплодие, присутствует лейкоспермия — высокое содержание лейкоцитов в сперме.

    Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 21% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости).

    Спермограмма представляет собой большой микроскопический анализ сперматозоидов, спермы и изучение ее клеточного состава. В состав спермы входит спермии и секрет предстательной железы.

    Типы лейкоцитов:

    1. Гранулоциты (зернистые клетки).
    2. Агранулоциты (незернистые клетки крови).

    Главная функция клеток состоит в защите организма от негативного влияния патогенной микрофлоры. Благодаря деятельности лейкоцитов иммунная система человека борется с болезнетворными микроорганизмами. Белые кровяные тельца уничтожают инфекцию, при этом погибают.

    Показатели и нормативы

    У здорового человека в норме лейкоциты присутствуют, не превышая допустимое значение. Мужчине 20−60 лет при обнаружении увеличенного содержания лейкоцитов уролог или другой специалист назначает дополнительную диагностику. На основании конкретной информации врач определяет причину заболевания. Минимальное или низкое значение не является патологией. Лейкоциты негативно влияют на свойства половых клеток мужчины, поскольку становятся вялыми и слабыми для оплодотворения. Даже если поврежденный сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, в организме женщины произойдет срыв беременности, происходят мутации на генном уровне.

    Норма лейкоцитов:

    • Менее 1 млн клеток в 1 мл спермы.
    • Не более 5 лейкоцитов в поле зрения.

    Инфекции, передающиеся половым способом от мужчины к партнерше, провоцируют патологию развития плода, а также невынашиваемость или недоношенность беременности.

    Спермограмма позволяет оценить способность к зачатию, состояние здоровья репродуктивной сферы.

    Норма спермограммы

    НаименованиеРасшифровка
    Объем V2,5−4 мл
    Рн (Кислотность)7,0−8,0
    Количество спермиев в 1 мл>20 млн.
    Количество живчиков в общем эякуляте600 млн
    Энергичность Кат. А (подвижные)>50%
    Кат. В (малоподвижные прямолинейная траектория)25%.
    Кат. Д.(неактивные с плохой траекторией)25%;
    Кат. С (недвижимые)Не более 15%.
    МорфологияБольше 40%
    ЖивыеБолее 50%
    Агглютинация (слипание)
    Лейкоциты2−3 в ПЗ
    Сперматогенез и его состояние клеток4%

    Стабильное и незначительное увеличение уровня до 10−15 лейкоцитов в поле зрения встречается при переутомлении, после переохлаждений или при употреблении спиртными и наркотическими веществами.

    Каждая расшифровка индивидуальна и не стоит отчаиваться при возникших или больших отклонениях. Врач назначит соответствующее лечение, учитывая причину, для устранения основного заболевания.

    Причины и последствия отклонения

    Повышенные лейкоциты в спермограмме мужчины изучает уролог.

    Повторный анализ сдается через 2,5 недели для подтверждения достоверности данных.

    Причины увеличения количества лейкоцитов:

    1. Половые инфекции, передающиеся сексуальным способом (гонорея, уреплазма, сифилис, хламидии). Невылеченные болезни, их переход в хроническую стадию приводит к увеличению белых клеток и в дальнейшем — к бесплодию.
    2. Воспаление предстательной железы. Рост количества лейкоцитов диагностирует простатит или аденому.
    3. Болезни мочеполовой сферы (уретрит, цистит, везикулит).
    4. Патологии яичек, мошонки. Любые аномалии приводят к неполноценному функционированию, гибели спермиев, поэтому необходима срочная терапия.

    Уретрит свидетельствует о поражении слизистой оболочки уретры венерическим агентами, а также возникает после установки катетера в мочеиспускательный канал. При воспалении мочевого пузыря возникает цистит, проявляющийся характерными позывами к частому мочеиспусканию, болями внизу живота, а также неприятными ощущениями в области наружных половых органов.

    Простата у мужчины воспаляется из-за воздействия золотистого стафилококка, энтерококка, клебсиеллы, кишечной палочки или прочих патогенов.

    Кратковременное появление лейкоцитов в сперме свидетельствует о сниженном иммунитете в результате болезни, ОРВИ, гриппа, а также после приема антибиотиков. В таком случае показатели нормализуются самостоятельно и остаются в нормальном количестве после повторного обследования.

    Рост числа лейкоцитов негативно влияет на сперматозоиды: изменяется их характеристика, угнетается подвижность, погибает основное количество.

    Когда повышены лейкоциты в спермограмме, могут образовываться спайки в семявыносящих канальцах, что является причиной бесплодия из-за затруднительного выхода сперматозоидов. Также происходит мутация на генном уровне спермиев, что приводит к последующим внутриутробным патологиям развития плода или его гибели. Немаловажным последствием является угнетение потенции и снижение эрекции.

    Количество лейкоцитов в спермограмме не мешает зачатию, но при увеличении их содержания в сперме нормальные сперматозоиды утрачивают свои функции.

    Разъяснение результатов и лечебные мероприятия

    Перед сдачей биоматериала в лабораторию требуется специальная подготовка. На основании полученных данных уролог назначает лечение и контроль результатов.

    Сдача анализа и расшифровка

    Анализ проводится после полового воздержания (2−3 суток, но не более семи дней). Предварительно нужно сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. За пять дней до процедуры нужно воздержаться от полового контакта, не посещать баню, сауну и прочие места с высокими температурами. Если необходимо принимать лекарства, об этом стоит уведомить врача.

    В стерильный контейнер помещается собранная сперма, которая отправляется в лабораторию с соблюдением комнатной температуры. Исследование производится не позже 30−40 минут после сбора спермы.

    Техника исследования:

    • Определение макроскопического вида (оттенок, прозрачность, примеси, запах, консистенция и количество).
    • При микроскопии исследуют концентрацию сперматозоидов, их строение, внешнюю форму, подвижность, а также наличие в сперме эритроцитов, лейкоцитов.
    • УЗИ простаты.
    • Бакпосев спермы.
    • Диагностика методами ПЦР и ИФА.
    • Мазок уретры.
    • Гормональное обследование.

    Своевременная диагностика и лечение бесплодия увеличивают шансы на естественное зачатие и положительный исход, даже когда много лейкоцитов в спермограмме.

    Повышенное содержание лейкоцитов не оставляет без отклонений ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При разных заболеваниях возможно наличие эритроцитов и изменение кислотной среды.

    Многое зависит от периода или продолжительности течения болезни, так как в остром периоде показатели остаются нормальными и при увеличении реакции организма в ответ на воспаление изменяются.

    Терапия и меры профилактики

    Обследовав пациента, врач назначает специальную терапию для устранения основной причины повышения лейкоцитов. Требуется лекарственное лечение препаратами: противовирусными, антибиотиками и противовоспалительными.

    Из противовирусных назначаются чаще всего Ацикловир и Виферон, а антибиотики представлены Тетрациклином, Азитромицином или Ампицилином. Одновременно назначаются биологические добавки (Спермактин, Спеман, Виардо, Селен, фолиевая кислота), физиотерапия на органы малого таза, правильное питание, соблюдение диеты. Под запретом спиртные напитки, курение, а также тяжелый физический труд или спортивные нагрузки.

    Противовоспалительные препараты Найз, Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен назначаются только под контролем врача в конкретной дозировке.

    Мужчина должен каждый день выполнять упражнения на мышцы промежности, это позволит увеличить отток и движение крови, улучшит обменные процессы. Соблюдение режима дня (здоровый сон и отдых), половой покой на протяжении всего лечения, пища должна быть сбалансирована белковыми продуктами.

    Восстановительный курс зависит от уровня и степени инфицирования пациента. Хроническая патология устраняется дольше. Постоянно должен быть врачебный контроль и изучение динамики лечения. В завершение терапевтического курса сдается анализ спермы.

    Лечение народными средствами не всегда устраняет первопричину болезни, но оказывает дополнительное действие. С помощью доступных форм убирается воспаление, снижается симптоматика, прогрессирование болезни, улучшаются обменные процессы. Необходимо посоветоваться с врачом по использованию методов народной медицины.

    Для увеличения подвижности сперматозоидов заваривают в стакане горячей воды 1 ст. л. семян подорожника, принимают в теплом виде по глотку четыре раза в сутки.

    Для снижения риска лейкоцитоспермии нужно избегать половых контактов с малознакомыми девушками, использовать контрацептивы, в межсезонье принимать витамины и минералы, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Мужчина не должен переохлаждаться и перегреваться. После устранения первопричины плохих анализов новые результаты будут в норме.

    Лейкоциты в спермограмме

    Обнаружение в спермограмме лейкоцитов само по себе мало что значит.

    Так как эякулят даже на фоне полного репродуктивного здоровья содержит эти клетки.

    Важное клиническое значение имеет их количество в единице объема, внешние характеристики и соотношение с другими клетками.

    Большое количество лейкоцитов в спермограмме

    Конечно же, указывает на определенные проблемы с мужским здоровьем.

    Микроскопия спермы обычно проводится по двум причинам: бесплодие и наличие клинических признаков инфекционных процессов.

    В обоих случаях количество лейкоцитов в спермограмме имеет важное клиническое значение.

    Образец эякулята сдают обычным способом – мастурбацией.

    Для обнаружения искомых клеток могут применяться три разных методики:

    1. I. Прямая микроскопия в камере Горяева.
    2. II. Окрашивание материала.
    3. III. Иммуноцитохимический метод.

    В норме, количество лейкоцитов в спермограмме не меньше 100 000 в 1 мл.

    Отклонения в ту или иную сторону требуют внимания.

    Простое микроскопическое исследование позволяет разглядеть и подсчитать белые кровяные тельца – нейтрофилы.

    В окуляре микроскопа они выглядят как круглые сероватые мелкозернистые клетки.

    Если визуальные свойства видимых в поле зрения лейкоцитов в спермограмме меняются, то это указывает на смену нормального pH спермы.

    При чрезмерном защелачивании, эти клетки разбухают, становятся видны сегментированные ядра.

    Но даже при высокой концентрации лейкоцитов в спермограмме, микроскопия не поможет различить их фракции:

    • Нейтрофилы.
    • Эозинофилы.
    • Базофилы.
    • Моноциты.
    • Макрофаги.
    • Лимфоциты.

    Благодаря предварительному окрашиванию ортотолуидином можно оценить активность иммунных клеток, то, как они синтезируют воспалительный фермент – миелопероксидазу.

    Иммуноцитохимический метод полезен при повышении более 100 000 лейкоцитов на 1 мл материала.

    Так как позволяет отдифференцировать в спермограмме разные иммунные клетки друг от друга.

    Врачам удается раздельно подсчитать:

    • Макрофаги.
    • Нейтрофилы.
    • В-лимфоциты, ответственные за гуморальный иммунитет.
    • Т-лимфоциты, обеспечивающие активность клеточного звена.

    Настолько подробная информация полезна специалистам, которые хорошо разбираются, что значат разновидности лейкоцитов в спермограмме.

    Как правило, иммуноцитохимическая методика применяется для диагностики сложных случаев мужского бесплодия и выявления причин, вызвавших повышение общего уровня лейкоцитов в спермограмме.

    Клинические проявления повышения лейкоцитов в спермограмме

    В подавляющем числе случаев, провоцирующими факторами будут инфекционные процессы мужской мочеполовой сферы:

    • Простатит.
    • Уретрит.
    • Эпидидимит.
    • Орхит.

    Причинами их чаще всего становятся возбудители инфекций, передающихся половым путем (ИППП) и симптомы бывают соответствующие.

    У мужчин, в зависимости от количества лейкоцитов в спермограмме, выделяют лейкоспермию и пиоспермию.

    В первом случае число иммунных клеток повышается, но заметить изменения в сперме можно только при лабораторном исследовании.

    При пиоспермии уровень лейкоцитов настолько высок, что в спермограмме их очень сложно подсчитать.

    Также меняются внешне заметные параметры спермы:

    • Становится желтоватой.
    • Густой, вязкой.
    • Приобретает неприятный запах.
    • Содержит прожилки крови.
    • Ее количество уменьшается или увеличивается.

    Обычно, на фоне повышенных уровней лейкоцитов в спермограмме можно найти симптомы заболевания, приведшего к лейкоспермии и начать лечение основной патологии.

    Случается, что лейкоспермию обнаруживают при обследовании пациентов с мужским бесплодием.

    Действительно, белые кровяные тельца могут спровоцировать пероксидазный стресс спермы, привести к утрате оплодотворяющей способности.

    Поэтому беременность от половой связи с мужчиной при высоких показателях лейкоцитов в спермограмме маловероятна.

    Повышены лейкоциты в спермограмме: диагностика

    Иногда одного только исследования спермы недостаточно для установки верного диагноза.

    Тогда дополнительно применяют:

    1. I. Серологические пробы на предмет ИППП.
    2. II. Мазки из уретры, так как многолейкоцитоввспермограмме может появляться при инфекциях мочеиспускательного канала.
    3. III. Исследование чистого сока простаты.
    4. IV. Инструментальные методы – УЗИ, КТ, МРТ.

    Так можно найти источник проблемы и ее локализацию.

    Непростые для диагностики случаи бывают при выявлении в спермограмме значительного числа лейкоцитов и эритроцитов.

    Такая картина встречается при распаде тканей мочеполовых органов.

    Например – на фоне туберкулеза или злокачественных процессов.

    Лечение лейкоцитов в спермограмме

    Чтоб снизить концентрацию лейкоцитов в спермограмме, необходимо лечение основной патологии.

    Если это инфекция, то назначаются соответствующие противомикробные лекарства.

    Не исключено, что потребуется комбинация нескольких препаратов.

    Также, чтоб уменьшить чрезмерное количество лейкоцитов в спермограмме применяются физиотерапевтические методики.

    Такие как массаж простаты, УВЧ, лекарственный электрофорез и другие.

    Важным моментом является необходимость обследования и лечения полового партнера пациента.

    Об этом иногда забывают, и если дело в инфекции, то рецидив лейкоспермии не заставит себя ждать.

    Как правило, за счет правильно подобранной терапии, врачам удается достаточно быстро снизить показатели лейкоцитов в спермограмме до нормальных показателей.

    Иногда при обследованиях мужчин по разным поводам, в спермограмме обнаруживается не превышение нормы, а наоборот – понижение уровня лейкоцитов в сравнении со здоровыми пациентами.

    Такая картина может указывать на разные проблемы со здоровьем:

    • Выраженные склеротические изменения в органах спермагенеза.
    • Общие иммунодефицитные состояния.
    • Болезни системы крови.
    • Астенизация организма.
    • Витаминодефициты.

    Так что если в спермограмме мало лейкоцитов, то причину такой ситуации лучше выяснить и вовремя ее скорректировать.

    При выявлении повышения или понижения лейкоцитов в спермограмме обращайтесь к автору этой статьи – урологу, андрологу в Москве с 15 летним опытом работы.

    Читайте также:  Витамины при переломах костей: для сращивания костей руки и ноги, какие принимать при переломах у
Оцените статью
Добавить комментарий