Лечение себорейного дерматита недорогими, но эффективными препаратами

Себорея (себорейный дерматит) – симптомы и лечение

Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название “себорейная экзема”.

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .

Причины себорейного дерматита:

  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

  • высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
  • покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
  • сухость или шелушение;
  • умеренно выраженный зуд [13] .

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

  • врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
  • приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

По локализации:

  • волосистая часть головы;
  • лицо;
  • распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

  • острая;
  • хроническая.

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

  1. Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
  2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
  3. Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
  4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

  • Себорейное облысение (алопеция).
  • Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
  • Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
  • Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
  • Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

  • на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
  • на волосистой части головы — с псориазом;
  • на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется “псориатическая корона” [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

  • кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
  • фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
  • антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся “Пимафукорт”, “Тридерм”, “Тетрадерм”, “Акридерм”. Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелоиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат “Скинорен” [8] .

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав “Циновита” — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь “Себипрокс” с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь “Сульсена” подходит для частого регулярного применения. Пасту “Сульсена” (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту “Сульсену” (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например “Низоралом”). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов (“Белосалик” или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют “Mustela” — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от “молочных корок”.

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном “Неотанин” цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, “Мезим”, “Креон”).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .

10 лучших средств от себорейного дерматита

Характеристика в рейтинге

Себорейный дерматит – заболевание грибкового происхождения, в результате которого поражается кожа на волосистой части головы, лице и теле. Оно возникает из-за нарушений в работе эндокринной системы, снижения иммунитета, неправильного питания, стресса и по ряду других причин.

Лечение себорейного дерматита – процесс длительный и часто непростой. В зависимости от локации поражения используются препараты в виде шампуней, кремов, мазей, спреев и паст, обладающих противогрибковыми свойствами. Мы составили рейтинг лучших средств от себореи, отличающихся самым качественным составом и получающих только положительные отзывы.

Лучшие средства от себорейного дерматита на голове

Себорейный дерматит чаще всего локализуется на волосистой части головы, проявляясь повышенной жирностью кожи, появлением зуда, сухой или жирной перхоти. Исправить ситуацию помогут специальные шампуни и пасты, которые эффективны как в лечении болезни, так и служат средством ее профилактики.

5 Фридерм с дегтем

Шампунь Фридерм с дегтем способен эффективно устранять перхоть различного происхождения, в том числе и ту, что появилась по причине развития себорейного дерматита. Основное действующее вещество – очищенный деготь коры ивы белой. Также в составе цинк, куркума, имбирь и корица. Такое сочетание компонентов наделяет средство противовоспалительными и противогрибковыми свойствами, позволяет ему нормализовать работу сальных желез на коже головы, уменьшать выпадение волос, благоприятно сказываться на их внешнем виде.

Отзывов о средстве много, в них большинство людей отмечают отличный результат в борьбе с перхотью, но также говорят о том, что шампунь обладает выраженным запахом дегтя, который надолго остается на волосах.

4 Себозол

Шампунь Себозол способен отлично справляться с проявлениями себореи на коже головы благодаря наличию в составе кетоконазола. Выраженный противогрибковый и противомикробный эффект помогает побеждать все виды перхоти, быстро успокаивать кожу, снимая зуд, воспаление и покраснение. Отличных результатов можно добиться как в монотерапии, так и в сочетании шампуня с другими средствами. Курс лечения – 1 месяц, использовать шампунь в первое время предстоит при каждом мытье волос, затем 2-3 раза в неделю.

Стоимость у российского препарата трудно назвать бюджетной, многие считают ее откровенно завышенной. Но множество положительных отзывов говорят о том, что эффективность у средства отличная, поэтому его цена кажется вполне оправданной.

3 Сульсена (шампунь-паста)

Шампунь-паста Сульсена в качестве основного действующего вещества содержит в составе дисульфит селена. Он наделяет средство выраженными антисептическими свойствами, противогрибковой и противосеборейной активностью. Регулярное применение шампуня позволяет на первоначальном этапе остановить процесс размножения грибка, а затем и полностью избавиться от него. Сокращение зуда и шелушения становится заметным уже после первого применения.

Читайте также:  Висячая родинка – косметический дефект или реальная угроза?

В отзывах многие отмечают, что избавились от себореи на голове буквально за 3-4 использования шампуня. Но, несмотря на быстрые положительные результаты, в дальнейшем целесообразно применять средство с профилактической целью. В линейке товаров Сульсена, помимо шампуня-пасты, есть и другие средства, которые также помогают бороться с себореей.

2 Циновит

Шампунь Циновит содержит в составе два активных компонента – пиритион цинка и климбазол. Они способствуют снятию зуда и раздражения, блокировке размножения грибковой инфекции, которая и является причиной себорейного дерматита. Дополнительно в составе присутствует мочевина, помогающая отшелушивать отмершие чешуйки кожи, и Д-пантенол, улучшающий состояние волос.

Использовать шампунь Циновит можно как для лечения себорейного дерматита, так и для его профилактики. Стоимость у средства с учетом большого объема и качественного состава вполне адекватная, отзывов о его эффективности и положительных результатах на фоне применения можно найти достаточно. В линейке Циновит есть и другие средства, которые будут полезны при себорее и сопутствующих ей проблемах с кожей.

1 Кето Плюс

Шампунь Кето Плюс – это лечебное средство против себорейного дерматита. В его состав входит два действующих компонента – цинка пиритион и кетоконазол, которые и делают его эффективным в борьбе с рядом заболеваний волосистой части головы. При использовании шампуня Кето Плюс положительный эффект заметен уже после первого применения. При этом не происходит пересушивания волос и кожи, быстро проходит повышенная жирность и неприятный зуд.

Для получения стойкой ремиссии использовать шампунь предстоит дважды в неделю в течение месяца. В дальнейшем его можно применять с целью профилактики рецидивов. Отзывы о средстве звучат только хорошие, оно популярно даже несмотря на довольно высокую стоимость.

Лучшие средства от себорейного дерматита на теле

Чаще всего себореей поражается кожа волосистой части головы, но в ряде случаев покраснения, шелушения и зуд проявляются и в других местах – на лице, шее, локтях. Избавиться от неприятных симптомов помогут мази и кремы, большинство из которых рассчитаны на длительное применение, но гарантируют отличный результат излечения.

5 Низорал (крем)

Крем Низорал – одно из самых популярных противогрибковых средств. В его основе кетоконазол, который угнетает активность грибков, быстро давая симптоматические улучшения. Для полного выздоровления крем рекомендуется наносить на кожу 1-2 раза в день в течение 3-4 недель. После завершения курса лечения назначается поддерживающая терапия, при которой придется использовать крем 1-2 раза в неделю даже при отсутствии симптомов себореи.

Отзывы о креме Низарал и его эффективности в лечении различных кожных заболеваний, в том числе и себорейного дерматита, можно найти немало, и все они звучат положительно. Несмотря на большое количество аналогов, многие предпочитают именно это средство, доверяя ему больше других.

4 Цинокап (крем)

Дермапротекторный препарат Цинокап выпускается на основе пиритиона цинка. Средство обладает противогрибковой, антибактериальной и противовоспалительной активностью, что позволяет использоваться его при себорейных поражениях кожи, в том числе и в случае присоединения бактериальной инфекции. Для лечения себорейного дерматита крем наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день в течение как минимум 2-х недель. Препарат является дженериком более дорогого Скин Капа, практически не уступает ему по популярности.

Цинокап можно по праву отнести к числу наиболее безопасных препаратов. Он хорошо переносится пациентами, практически не имеет побочных действий. Помимо крема средство выпускается также в виде спрея, но он предлагается по более высокой цене и получает не такие положительные отзывы.

3 Пимафукорт (мазь)

Мазь Пимафукорт – современное комбинированное средство, в состав которого входят противогрибковый неомицин, антибиотик натамицин и гормональный гидрокортизон. Благодаря такому сочетанию действующих компонентов средство эффективно при различных заболеваниях кожи, в том числе при себорейном дерматите, а также в случае присоединения к нему бактериальной инфекции. Препарат имеет минимум противопоказаний, разрешен детям старше одного года.

Многих в мази Пимафукорт отпугивает присутствие гормона, однако его количество там невелико, а через кожу внутрь впитывается не более 1-3%. При этом наличие этого компонента в значительной степени повышает эффективность средства, а отзывы о его безопасности можно найти только положительные.

2 Скин-кап (крем)

Скин-кап – оригинальный препарат на основе пиритиона цинка. При очень высокой цене средство все равно пользуется популярностью и доказало свою эффективность. Помимо противогрибковой активности крем также снимает воспаление, помогает при наличии бактериальной инфекции. Заметные улучшения наступают уже через несколько дней, но если прекратить использование крема преждевременно, проблема может вернуться. Побочные действия крайне редки, что говорит о высокой безопасности средства.

Помимо крема, Скин-кап выпускается также в формате аэрозоля, шампуня и геля для душа. Последние два можно использовать в составе комплексной терапии при лечении себорейного дерматита на коже. Отзывы о средстве звучат только хорошие, хотя в них почти каждый говорит о том, что цена выглядит завышенной.

1 Экзодерил (мазь)

Противогрибковый препарат Экзодерил выпускается в формате мази и раствора для наружного применения. Оба варианта имеют концентрацию действующего вещества, в качестве которого здесь выступает нафтифин, в размере 1%. Для избавления от себорейного дерматита на коже больше подходит мазь, которую предстоит наносить 1 раз в день в течение 2-4 недель. При использовании средства важно покрывать им не только пораженные участки, но и как минимум 1 см здоровой ткани вокруг. Средство позволяет быстро снять покраснение и раздражение, но для полного уничтожения грибка и блокирования его возможности к дальнейшему размножению важно пройти полный курс лечения.

Положительных отзывов о мази Экзодерил можно найти немало, но многие попробовавшие это средство отмечают, что ожидаемый эффект достигается только при строгом выполнении всех рекомендаций врача.

Тактика лечения себорейного дерматита на лице

Себорейный дерматит на лице – это кожная воспалительная патология, имеющая хроническое течение. Заболевание вызывает вредоносный грибок, живущий на коже почти каждого человека. В результате происходят изменения секреции сала кожных покровов, нарушается структура кожи. Процесс воспаления развивается в результате воздействия определенных факторов, заставляя человека страдать по причине психологического и косметического дискомфорта.

Избавление от недуга – дело сложное, так как себорейный дерматит развивается сразу же, как для этого благоприятствуют условия. Но применение комплексной терапии против болезни способно улучшить состояние пациента и внешний вид кожных покровов.

Заболеванию чаще других подвержены груднички до одного года, подростки, взрослые люди с ослабленным иммунитетом, в том числе, с ВИЧ-инфекцией. Мужчины страдают от себорейной экземы чаще, чем женщины, так как мужские гормоны – андрогены – являются активными стимуляторами производства кожного сала.

Себорейный дерматит не является серьезным заболеванием, но из-за хронического течения происходят регулярные обострения, особенно в осенне-зимние сезоны. Летом кожа лица выглядит гораздо лучше.

Виды себореи

Себорею дифференцируют по следующим видам:

  1. Жирная. Проявляется в усиленном выделении сальными железами жира, изменении состава микрофлоры кожных покровов. Этот вид выражается лицевым дерматитом.
  2. Сухая. Проявляется, наоборот, в дефицитной функциональности сальных желез, в результате чего происходит растрескивание кожного покрова, спровоцированного повышенной сухостью. Сухой себореей поражается в основном часть головы под волосами.
  3. Смешанная. Сочетаемые симптомы первых двух видов.
Сухая и жирная себореи

Почему возникает себорейный дерматит

Себорейная экзема провоцируется дрожжеподобным условно-патогенным сапрофитовым грибком, поражающим значительные участки кожных покровов, если организму не по силам справиться сего интенсивным ростом. Грибы «собираются» возле сальных желез, питаясь выделяемыми жирными кислотами. Как только возникают благоприятные условия, грибок интенсивно размножается, «захватывая» большие «территории» кожи.

Основными причинами появления себорейного дерматита называют:

  • усиленное продуцирование кожного сала;
  • нарушенный сон;
  • неблагоприятная наследственность;
  • нарушения функций женской эндокринной системы, происходящие вследствие заболеваний гинекологического плана и избыточного веса, а также раковых патологий мужских гениталий;
  • ослабленное состояние барьерных свойств кожи;
  • хроническую усталость;
  • частые инфекционные заболевания;
  • подверженность вредным привычкам (алкоголю, табакокурению, приему наркотических веществ);
  • отсутствие сбалансированного рациона;
  • прием сильнодействующих или гормоносодержащих препаратов в течение длительного времени;
  • стрессовые ситуации, эмоционально-депрессивные состояния;
  • дефицит витаминов;
  • патологии ЖКТ;
  • хронические болезни печени;
  • диабет (сахарный).
Начальная стадия себорейного дерматита

Указанные факторы сами по себе или комплексно являются провокаторами активного размножения грибов на коже, продуцирующих на нее отходы своей жизнедеятельности, раздражая и нанося существенный вред.

Нормальное функционирование сальных желез достигается путем отказа от употребления в пищу острых, пряных блюд, сладостей. В пубертатном периоде развития человека соблюдать это правило особенно необходимо.

Симптоматическая картина себореи

Дерматит себорейный имеет характерные симптомы, заключающиеся в:

  • образовании на лице красных воспаленных пятен;
  • появлении узелков бело-желтого цвета с чешуйками;
  • усиленном блеске кожи из-за жира, выделяемого через расширенные поры;
  • нездоровом сером оттенке кожи лица;
  • угревой сыпи в виде черных точек;
  • постоянном зуде, жжении и шелушении кожи;
  • образовании кровавых корочек;
  • утолщении эпидермиса, напоминающем апельсиновую кожуру.

Признаки жирной себореи проявляются тогда, когда легкое надавливание пальцем на кожу легко «выжимает» жир из пор. При сухой форме происходит уплотнение жира, что способствует иссушению кожи: она обветривается и растрескивается. Волосистые части головы обильно усыпаны перхотью, являющейся благоприятной средой для питания и размножения различных бактерий.

Жирный себорейный дерматит на коже лица

Даже “запущенный” дерматит можно вылечить дома. Просто не забывайте два раза в день мазать.

Признаками наличия себорейного дерматита являются области поражения кожи головы. Если осмотреть области за ушами, скулы, носогубные складки, лоб, брови, надпереносицу, крылья носа, то можно увидеть явные поражения грибком.

Проявление дерматита за ушами

Процесс развития себорейного дерматита происходит поступательно, клиника течения схожа с:

  • волчанкой;
  • кандидозом кожи;
  • атопическим дерматитом;
  • псориазом;
  • отрубевидным лишаем;
  • дерматомиозитом.

Поэтому диагностировать заболевание способен только врач-дерматолог на основе проведенных исследований.

Чем опасен себорейный дерматит

Неприятные последствия заболевания появляются при его запущенной форме, когда лечение затруднено и малоэффективно. Сальные протоки закупорены, вещества кожи не участвуют в обмене, происходящем между клетками. Жир накапливается внизу кожных слоев и там загнивает, способствуя появлению гнойных и опухолевых новообразований. Единый воспаленный очаг возникает из-за слияния высыпаний, могут также присоединиться вторичные инфекции.

Как лечить

Перед началом лечения себорейного дерматита выявляется спровоцировавшая его возникновение причина. Например, в период пубертатного развития человека стремительно увеличивается уровень половых гормонов, что и «помогает» появлению себорейного дерматита на лице. Затем гормональный фон приходит в норму, а заболевание проходит.

При появлении недуга у взрослых людей необходимо проконсультироваться с разными специалистами:

  • эндокринологом;
  • гастроэнтерологом;
  • гинекологом (женщинам);
  • невропатологом;
  • андрологом (мужчинам).

Заболевание может развиться на фоне других патологий, поэтому врачи проведут профильные исследования, назначив адекватную терапию согласно установленному диагнозу.

Медицина не располагает на сегодня лекарственными препаратами, способными нормализовать функцию сальных желез. Лечение предусматривает лишь уменьшение проявлений симптоматики посредством применения сначала средств щадящего действия, затем – сильнодействующих препаратов. Эффективного результата добиваются при комплексном терапевтическом подходе, включающем:

  • диету;
  • применение витаминов;
  • средства местного действия (мази, лосьоны, кремы);
  • успокаивающие средства;
  • антигистаминные;
  • дезинтоксикационные, противочесоточные;
  • противирусные;
  • гормональные (в случае тяжелого проявления заболевания);
  • противогрибковые и пр.

Конкретные препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке, на основе проведенных исследований.

Медикаментозные препараты

С помощью фармацевтической продукции терапия себорейного дерматита проходит успешнее и быстрее. Для устранения отеков, раздражений, воспалений врачи обращаются к следующим мазям и кремам:

  • «Экзодерилу».
  • «Ламизилу».
  • «Микоспору».
  • «Низоралу».
  • «Микомету».
  • «Лостерину».

Эти препараты являются «стартовыми» в деле лечения лицевого дерматита. На протяжении длительного времени мази и кремы используются без каких-либо негативных последствий.

Действенную помощь оказывают средства местного назначения с:

  • глюкокортикостероидами;
  • кетоназолом;
  • пиритионом цинка;
  • силициловой кислотой;
  • дегтем;
  • сульфидом селена;
  • циклопироксом;
  • октопироксом.

По оценке медиков, самые эффективные «борцы» с себорейным лицевым дерматитом:

  1. «Медовый спас» – кремогелевая субстанция, имеющая противовоспалительный и противомикробный эффект. Ее активным компонентом является прополис и экстракт смолы сибирского кедра.
  2. Мазь кетоконазола (2%-ная), отличающаяся высокой результативностью в некоторых случаях.
  3. Мазь гидрокортизоновая – препарат гормональный, применяется в течение короткого времени.
  4. «Тридерм» – кремообразная субстанция, имеющая в составе три действующих вещества. Благодаря гинтамицину, клотримазолу, бетаметазону устраняются грибки, болезнетворные бактерии, снимается воспаление.
  5. «Адвантан» – гормональное средство, эмульсия, ликвидирующая зуд, шелушение, отеки.
Применение Медового спаса для лечения себореи (до и после)

В качестве уходовой гипоаллергенной косметики ежедневного использования врачи назначают следующие средства:

Если применение лекарственных препаратов не дает ощутимого результата, к терапии себорейного дерматита привлекают иммуностимулирующие препараты местного назначения: кремы «Элидел», «Протопик».

Лечение себорейного дерматита иногда приходится проводить в течение всей жизни. Это очень трудный и изматывающий процесс, поэтому пациенту следует внимательно отнестись к своему недугу, проходить все обследования, назначенные врачом, для исключения каких-либо патологий внутренних органов.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) также способно помочь в процессе лечения себорейного лицевого дерматита, воздействуя малыми дозами и восстанавливая эпидермис более быстрыми темпами за счет устранения воспаления, зуда, раздражения, приводя к нормальному функционированию сальные железы.

Большое значение в процессе лечения недуга придается ежедневным уходовым процедурам за кожей лица, осуществляемым по всем предписанным врачом правилам. При дерматите нежелательно использовать для умывания воду, лучше применять лосьоны очищающего действия неагрессивного характера.

Диета при себорейном дерматите

Диета – неотъемлемая часть комплексного лечения себорейного дерматита. Скорейшему выздоровлению поспособствует соблюдение принципов рациона, включающем в себя:

  • ежедневный объем выпиваемой жидкости – не меньше двух литров;
  • мясо нежирных сортов;
  • большое количество овощей, фруктов;
  • разведенные водой молочные каши;
  • творог, кефир;
  • ягодные морсы, свежие ягоды.

Больному запрещено употреблять следующие продукты:

  • копченые;
  • соленые;
  • жирные;
  • «фастфуд»;
  • апельсины, мандарины и другие цитрусовые.
Читайте также:  Гипертониум - БАД капли от высокого артериального давления: состав, лечение, действие

Заболевания кожи имеют тесную связь с нарушенной деятельностью ЖКТ. Поэтому очень важно и необходимо провести обследование желудка, поджелудочной железы для постановки точного диагноза.

Способы лечения народными средствами

Нетрадиционная медицина, предлагая множество рецептов для облегчения симптомов себорейного дерматита, делает акцент на мощи лекарственных трав, восстанавливающих иммунную защиту.

Лекари пользуются сложными мазями как природными антисептиками. Например, стоит сделать такой состав, беря все компоненты по столовой ложке, смешивая:

  • детский крем;
  • оливковое масло;
  • сок золотого уса.

Натуральное средство без всякой химии и опасности для кожи. Просто не забывайте два раза в день мазать.

В эту смесь добавляется маленькая ложка валерианы (настойки). Домашним кремом смазывают участки воспаления на лице, равномерно распределяя по коже тонким слоем.

Комбинированная терапия с использованием средств нетрадиционной медицины

Чтобы усилить барьерные возможности организма, знахари предлагают употреблять внутрь отвары и чаи из:

  1. Коры дуба.
  2. Черной смородины.
  3. Лопуха, девясила, зверобоя (травяной «сборный» чай).
  4. Календулы, ромашки, листьев подорожника.
  5. Бессмертника, кукурузных рылец, череды, пижмы.
  6. Листьев шалфея.

Большое внимание в народной медицине уделяется примочкам. Лекарственные настои служат основой для их применения. Но надо помнить, что для жирной себореи, например, нельзя использовать настойку на масле, для сухой формы заболевания лучше взять масло оливы или касторовое.

Смягчить кожу, снять процесс воспаления, приостановить размножение грибков помогут ванночки, состоящие из смеси лекарственных трав, включающую:

  • крапиву;
  • чабрец;
  • корень лопуха;
  • плющ.

Все травы берутся в равных частях, затем смешиваются и одна столовая ложка смеси заваривается кипятком (200 мл). Употребление такого настоя внутрь (по 1/4 стакана) в течение десяти дней способно укрепить иммунную систему, восстановить процессы обмена веществ, нормализовать пищеварение.

Такой же отвар можно приготовить в качестве лосьона для умывания, если перечисленные компоненты дополнительно обогатить чередой, ромашкой, бессмертником и добавить в 100 мл отвара столовую ложку спирта.

Профилактические меры

Главная профилактическая мера – не увлекаться самолечением. Только специалист способен выбрать тактику лечения, контролировать процесс, назначая или убирая из курса лечения те или иные препараты.

Больному следует придерживаться выполнения несложных правил во избежание рецидивов заболевания и соблюдать:

  • тщательную гигиену;
  • применение специальных шампуней;
  • принимать витамины А и группы В;
  • посещать процедуры УФО.

Лечение себорейного дерматита: обзор лекарств от себореи

Себорейный дерматит — дерматологическое заболевание, которое проявляется в виде воспалительного процесса.

Его лечение должно носить комплексный характер. Назначаются противогрибковые, антигистаминные и антибактериальные препараты.

Для поддержания иммунной системы используются витаминные комплексы.

Лекарства и препараты для лечения себорейного дерматита

Лекарственные препараты должны назначаться врачом. Он добирает эффективное средство, дозировку и длительность лечения.

Перед применением средства необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Противогрибковые препараты при себорейном дерматите тела и волосистой части головы

Антимикотики — обладают активностью против возбудителей грибкового инфекционного процесса.

Для волосистой части головы особенно эффективны противогрибковые средства из группы азолов. Избавиться от грибка Pityrosporum ovale помогут лекарства на основе кетоконазола.

Противогрибковый крем и шампунь Низорал улучшает работу сальных желез, снижает шелушения и устраняет зуд.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные лекарственные средства помогают избавиться от отеков, покраснения и зуда. Они принимают в виде таблеток.

Такие препараты имеют местный анестезирующий эффект. Эффективные средства:

  • Клемастин.
  • Лоратадин.
  • Хлоропирамин.

Длительность приема и дозировка назначается врачом, в зависимости от тяжести и вида патологического процесса.

Витамины с цинком

В составе комплексной терапии пациентам рекомендуется пропивать курс витаминов в составе, которых присутствует сера и цинка. Они активизируют работу иммунной системы.

Цинк необходим для нормального функционирования сальных желез. Он также способствует увлажнению кожи.

Антибиотики

Антибиотики назначаются для лечения тяжелых состояний, когда наблюдается вторичное инфицирование бактериями.

Препарат подбирается на основе результатов бакпосева, наличия чувствительности и вида возбудителя. Чаще всего назначается прием Цефазолина, Супракса и Левофлоксацина.

Гормональные средства

Синтетические стероидные гормоны позволяют тормозить развитие и распространение воспалительных процессов и иммуносупрессивного эффекта. Они помогают избавиться от симптомов себореи.

В большинстве случаев назначается прием гормональных средств на основе следующих активных компонентов:

  • гидрокортизон — гидрокортизоновая мазь;
  • триамцинолон — Фторокорт;
  • бетаметазон — Акридерм;
  • метилпреднизолон — Адвантен;
  • мометазон — Гистан-Н.

Гормональные лекарства имеют много побочных эффектов, поэтому их назначают только при тяжелых обострениях. Отмена должна проходить медленно и постепенно.

К числу противопоказаний относятся бактериальные и вирусные инфекции кожи, наличие опухоли в зоне нанесения препарата или повышенная чувствительность к его компонентам.

Длительное применение приводит к снижению местного иммунитета и дистрофии кожи.

Иммуномодуляторы

При тяжелой и обостренной форме патологического процесса назначается применение иммуномодуляторов.

Эффективный препарат — Элидел. Показанием к его приему, может быть присоединение бактериальной инфекции.

Такие лекарственные средства оказывают противогрибковый и противовоспалительный эффект. Они сильно воздействуют на иммунную систему, поэтому имеют минимальную длительность приема.

Пробиотики, энтеросорбенты и ферментные препараты

Лекарственные средства из группы пробиотиков, энтеросорбентов и ферментных препаратов помогают улучшить состояние кишечной микрофлоры и нормализовать работу иммунитета. Эффективные лекарства:

  • Энтеросгель.
  • Линекс.
  • Лактофильтрум.
  • Бифидумбактерин.

Действие синтетических ферментов направлено на улучшение работы пищеварительной системы и усваивания питательных веществ. Они очищают организм от вредных продуктов метаболизма.

Применяем седативные средства

Пациенты с себорей часто впадают в депрессию и подвержены излишнему стрессу. Чтобы привести в норму работу нервной системы назначаются седативные препараты.

Самостоятельный прием таких средств запрещен, так как при неправильной дозировке они могут привести к серьезным осложнениям со стороны нервной системы.

Часто назначаются противотревожные средства: Адаптол или Афобазол. Хороший эффект дает применение натуральных препаратов на основе валерианы или пустырника.

Таблетки

Для лечения генерализованной формы болезни врач назначается прием таблеток, что обладают противогрибковым и антигистаминным эффектом.

Устранить зуд помогает Лоратадин и Хлоропирамин. Против грибка применяется Флуконазол, Бифоназол и Клотримазол.

При запущенных формах себореи назначается прием Беклометазона или Гидрокортизона.

Особенности лечебной терапии

Лечение себорейного дерматита у взрослых и детей проходит по-разному. При назначении препаратов врач учитывает не только тяжесть патологического процесса, но и возраст пациента.

Как лечить заболевание у взрослых

Для лечения себореи у взрослого пациента рекомендуется использовать пиритионат цинка, серу или сульфид селена.

Его нужно использовать до полного исчезновения перхоти. В кожу головы втирается лосьон, что содержит глюкокортикостероид.

Чтобы добиться стойкой ремиссии, рекомендуется использование 2% крема кетоконазола по 2 раза в сутки в течение 1–2 недель.

При необходимости назначается прием антибиотиков и иммуномодуляторов.

У детей

Для лечения себореи у малыша используется специальный детский шампунь. Размягченные корочки удаляются с кожи и волос при помощи мягкой щетки.

В кожу головы рекомендуется втирать детские масло. Оно оставляется на ночь, а утром убираются корочки. Если первые два варианта оказались неэффективными, то тогда врач назначает проведение комплексного лечения.

Оно предполагает применение лекарств для улучшения работы желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Параллельно ребенок должен принимать противогрибковые средства, которые содержат топические кортикостероиды.

Профилактика и предупреждение рецидива

Чтобы избежать развития себореи или ее рецидива, необходимо выполнять простые правила. Основные советы:

  1. Волосы рекомендуется мыть по 3 раза в неделю. Шампунь нужно выбирать по типу волос, а уходовая косметика для лица в зависимости от возраста и состояния кожи. Рекомендуется отдавать предпочтение натуральным шампуням, что содержат деготь, салициловую кислоту, цинк или экстракты трав.
  2. Специалисты рекомендуют ежедневно бывать на свежем воздухе. При этом одеваться нужно по погоде. Не следует забывать надевать шапку в холодное время года, а шляпу или кепку в летнее.
  3. Особое внимание нужно уделять питанию. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество клетчатки и витаминов. Приоритет в питание — свежие фрукты, овощи, ягоды и кисломолочная продукция.
  4. Периодически нужно пропивать курс витаминов. Название препарата, дозировку и длительность курса назначает врач. Для профилактики себорейного дерматита в витаминном комплексе должны присутствовать медь, сера, цинк и витамины А, Е и В.

Особое внимание необходимо уделять психическому здоровью. Следует избегать стрессовых ситуаций и сильного эмоционального напряжения. При необходимости врач назначает прием легких седативных препаратов.

Интересное видео

Подробный обзор различных шампуней и мазей, с помощью которых можно избавится от себорейного дерматита.

Себорейный дерматит — неприятное заболевание, которое проявляется в виде воспалительного процесса. Поражаются участки с кожи, с наибольшим количеством сальных желез: лицо, верхняя часть туловища и волосистая часть волосы.

Лечение должно проводиться под контролем врача, в противном случае возможны осложнения.

Самые эффективные уколы от радикулита: список популярных препаратов

Ведущий симптом радикулита любой локализации — боль в спине. Чаще она пронизывающая, приступообразная, распространяющаяся на соседние участки тела. Если от слабых дискомфортных ощущений можно избавиться нанесением мазей или приемом таблеток, то от обострения радикулита помогут только уколы. После их введения боли исчезают через 5-10 минут, а анальгетический эффект сохраняется в течение нескольких часов.

Распространенные ошибки при лечении

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Самая грубая и опасная ошибка в терапии радикулита — выбор препаратов по рекомендации коллеги или соседки по лестничной площадке. Если человек не обращается за медицинской помощью, то вскоре развиваются тяжелейшие осложнения — поражения корешков спинного мозга.

Кроме болей, возникнут моторные и вегетативные нарушения: повышенный мышечный тонус, атрофия скелетной мускулатуры, ограничение подвижности. Пока человек заглушает боль препаратами, деструктивно-дегенеративный процесс прогрессирует.

Еще одной ошибкой становится использование сухого или влажного тепла в лечении радикулита. Для патологии характерно ущемление, повреждение спинномозговых корешков межпозвоночными грыжами, костными разрастаниями, смесившимися позвоночными структурами. Нередко развивается асептическое воспаление нервных окончаний и расположенных поблизости мягких тканей. Применение грелок, спиртовых растирок, согревающих мазей спровоцирует стремительное распространение воспалительного процесса на здоровые позвоночные сегменты.

Когда назначают

Основное показание к применению растворов для парентерального введения — острая боль в пояснице. Она возникает внезапно после избыточных физических нагрузок, переохлаждения, инфекции или простуды. Боль настолько сильная, что человек замирает в одном положении на несколько минут. Чтобы разогнуться и дойти до постели, ему требуется посторонняя помощь. Использовать таблетки для купирования приступа радикулита нецелесообразно. Во-первых, они подействуют нескоро. Во-вторых, для обезболивания в них содержится недостаточная концентрация активных ингредиентов.

Избавить человека от острой боли могут только инъекционные растворы для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного, периартикулярного введения. Способ применения уколов определяет лечащий врач с учетом локализации патологии, интенсивности болевого синдрома, наличия в анамнезе тяжелых поражений печени, желудка или почек.

Какие уколы колют при радикулите

К терапии радикулита практикуется комплексный подход. Необходимо улучшить самочувствие пациента, провести лечение патологии, провоцирующей ущемление спинномозговых корешков, не допустить повреждения здоровых костных, хрящевых, мягких тканей. Для устранения болей используются препараты различных клинико-фармакологических групп — гормональные, нестероидные противовоспалительные средства. В терапевтические схемы включаются также инъекционные растворы для улучшения кровообращения и микроциркуляции, повышения защитных сил организма, восстановления иннервации.

Обезболивающие препараты

Средства с анальгетическим эффектом не только быстро избавляют человека от острых болей. Большинство обезболивающих препаратов оказывают комплексное воздействие: купируют воспалительные процессы, снижают выраженность отечности, уменьшают местную температуру, устраняют симптомы общей интоксикации организма.

Наркотические анальгетики

Препараты этой группы используются в терапии радикулита только при неэффективности НПВС и глюкокортикостероидов. Наиболее часто пациентам назначают Трамадол, Трамал, Бупренорфин, Налбуфин. Синтетические опиоидные ненаркотические анальгетики смешанного механизма действия устраняют самый выраженный болевой синдром в течение получаса. Длительность терапевтического действия — от 3 до 5 часов. После введения инъекционного раствора происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Активные ингредиенты взаимодействуют с опиоидными рецепторами, изменяя их состояние, приводя к биологическому отклику.

Применение наркотических анальгетиков в соответствии с режимом дозирования, определенным лечащим врачом, позволяет избежать угнетения функций дыхания, нарушения кровообращения. Превышение дозировок и (или) длительности терапевтического курса провоцирует многочисленные расстройства в функционировании всех систем жизнедеятельности. Развивается психологическое привыкание к опиатам, требующее дополнительного лечения.

Новокаиновые блокады

Новокаиновая блокада — один из эффективных способов быстро снять приступ радикулита. Введение анестетика в область боли и воспаления блокируется целый ряд рецепторов в периферических нервах. Иннервация практически полностью отключается — болевые импульсы просто не передаются в центральную нервную систему. Есть несколько способов введения растворов новокаина: периневральный, параневральный, периартикулярный, интрапериартикулярный.

Выраженный недостаток такого обезболивания — кратковременность. Спустя час после блокады болезненные ощущения возвращаются. Для более пролонгированного анальгетического воздействия новокаин комбинируется с другими средствами, например, глюкокортикостероидами.

Противовоспалительные препараты

Все противовоспалительные средства, использующиеся в лечении радикулита, проявляют одновременно обезболивающую и противоотечную активность. При смещении позвоночных сегментов травмируются соединительнотканные структуры. Формируется воспалительный отек, еще более сдавливающий корешки и мягкие ткани. Одной инъекцией можно ослабить почти все симптомы патологии за счет нормализации микроциркуляции, ограничения миграции макрофагов и лейкоцитов в поврежденные ткани.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Механизм действия базируется на ингибировании фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, отечности — простагландинов и брадикининов.

Если у пациента в анамнезе есть патологии желудочно-кишечного тракта, то врач с осторожностью подходит к выбору препарата. Ранее для обезболивания широко использовались инъекционные средства с активными ингредиентами диклофенаком и кетопрофеном. Но при длительном применении проявлялся их выраженный побочный эффект — повышенная выработка едкой соляной кислоты в желудке и изъязвление его оболочек.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Сегодня врачи назначают селективные НПВС. Они также эффективно справляются с болью и воспалением, но снижают выработку простогландинов только в пораженных патологией тканях. Востребованы при радикулите препараты с действующим веществом мелоксикамом.

Читайте также:  Выделения после овуляции: белые коричневые кремообразные кровянистые желтые

Местное введение глюкокортикоидов

Если не удается полностью устранить болевой синдром НПВС, лечебные схемы дополняются глюкокортикостероидами. Препараты содержат активные ингредиенты, являющиеся синтетическими аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Это определяет их мощное противовоспалительное, обезболивающее и антиэкссудативное действие.

Часто используются Дипроспан, Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон. После введения глюкокортикостероидов боли могут исчезнуть на несколько дней, а иногда и недель.

Выраженный анальгетический эффект гормональных средств нивелируется широким перечнем противопоказаний и большой вероятностью системных и местных побочных проявлений. Поэтому пациентам обычно назначается 1-2-кратное введение глюкокортикостероидов.

Миорелаксанты центрального действия

Течение радикулита часто осложняется спазмированностью скелетной мускулатуры. Это защитная реакция на боль, возникающую при ущемлении спинномозговых корешков. Организм пытается ограничением подвижности снизить ее выраженность. Но мышечный спазм дополнительно раздражает нервные окончания, а в клинической картине появляется еще один симптом — тугоподвижность.

Только инъекционными растворами миорелаксантов с активным ингредиентом толперизоном удается разорвать этот замкнутый круг. Он оказывает сложное влияние на центральную нервную систему: блокирует спинномозговые рефлексы, подавляет повышение рефлекторной возбудимости.

Миорелаксанты хорошо переносятся организмом, особенно в небольших дозировках. Но во время лечения радикулита использование некоторых препаратов может вызывать легкое ощущение эйфории.

Витамины группы B

В терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются инъекционные формы препаратов, активными ингредиентами которых являются витамины группы B. Это тиамин, пиридоксин, цианкобаламин, рибофлавин, никотиновая и фолиевая кислоты. Витамины этой группы необходимы для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма. Биоактивные вещества стимулируют кровообращение, восстанавливают иннервацию, нормализуя передачу нервных импульсов.

Так как для радикулита характерны боли и вегетативные, моторные расстройства, то препараты с витаминами группы B назначаются пациентам с первых дней лечения. Комбилипен, Мильгамма, Нейробион улучшают трофику нервных тканей, ускоряют метаболические процессы и регенерацию поврежденных спинномозговых корешков.

Популярные препараты

Популярность инъекционных растворов — не признак их высокой эффективности. При выборе средства для пациента неврологи и вертебрологи оценивают их безопасность. Из миорелаксантов лучше всего переносится Мидокалм. Кроме толперизона, в его составе присутствует лидокаин, что одновременно обеспечивает расслабление скелетной мускулатуры и устранение боли. Из НПВС чаще назначается Мовалис, избирательно блокирующий циклооксигеназу.

В купировании приступов радикулита хорошо зарекомендовал себя Дипроспан, как наименее токсичный из глюкокортикостероидов.

Противопоказания

У каждого инъекционного препарата свой перечень противопоказаний. Системные лекарственные средства не воздействуют на желудок, но от этого они для него не менее токсичны. Поэтому часто абсолютными противопоказаниями становятся патологии желудочно-кишечного тракта — гиперацидные и эрозивные гастриты, язвенные поражения.

Так как эвакуация метаболитов и не трансформировавшихся химических соединений осуществляется преимущественно почками, то многие препараты не назначаются пациентам с пиелонефритами, гломерулонефритами, геморрагическими циститами. Метаболизм действующих веществ и вспомогательных ингредиентов происходит в гепатоцитах — клетках печени. При патологиях этого главного в организме биологического фильтра велика вероятность развития осложнений. Абсолютными противопоказаниями часто становятся беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

При лечении радикулита могут возникать как системные, так и местные побочные действия. Последние проявляются в виде аллергической реакции: сыпи, раздражении и покраснении кожи, ее отечности, зуде, болезненных ощущениях. Характер и интенсивность системных побочных эффектов зависит от вводимого препарата. НПВС провоцируют нарушения пищеварения и перистальтики, а глюкокортикостероиды — резорбцию костных тканей. Даже «безобидные» витамины группы B могут стать причиной головных болей, головокружений, избыточного газообразования, тахикардии. Возникновение любой побочной реакции — сигнал для отмены препарата.

Когда и как правильно колоть уколы от спины с Диклофенаком

Нестероидные противовоспалительные средства входят в перечень жизненно необходимых препаратов, часто используемых в медицинской практике. НПВС быстро обезболивают, обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Эти лекарства не влияют на гормональную систему и являются относительно безопасными при коротком курсовом приеме. Одним из лучших базисных средств для лечения боли ревматического характера является Диклофенак.

Активное вещество препарата – диклофенак натрия, обладающий выраженным обезболивающим, противоревматическим и противовоспалительным действием. Антипиретические (жаропонижающие) свойства выражены слабо. Механизм действия Диклофенака заключается в подавлении синтеза простагландинов – особых веществ, влияющих на возникновение воспаления в организме. Диклофенак действует неизбирательно, сильно подавляя синтез простагландинов, ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что делает данный препарат одним из самых сильных среди остальных НПВС, применяющихся от боли в ревматологической или неврологической практике.

Формы выпуска, в зависимости от конкретного производителя, бывают разные. Для парентерального введения используют раствор, предназначенный для внутримышечного введения. Пероральные системные формы – таблетки, капсулы. Наружные формы выпуска – трансдермальный пластырь, гель, крем или мазь. Также используют ректальные суппозитории. Прежде, чем использовать лекарство, необходимо ознакомиться со списком противопоказаний и побочных эффектов. Назначение медикамента допустимо только в том случае, если у пациента нет строгих противопоказаний к его использованию.

В медицинской практике предпочитают использовать инъекции диклофенака, так как при таком методе применения лекарства происходит лучшее всасывание медикамента в ткани. Также наблюдается пролонгированное действие внутримышечного средства в виде длительного отсутствия болевых ощущений.

Уколы Диклофенака предназначены для купирования болевого синдрома, связанного с течением таких заболеваний:

  1. Воспаление суставов, связанное с ревматоидным, подагрическим, реактивным или посттравматическим артритом.
  2. Снижение дискомфорта в период обострения артроза и остеохондроза.
  3. Наличие мышечного воспаления и боли (миалгии), невралгии, ишиаса, люмбаго.
  4. Лечение последствий травм – бурситов, тендовагинитов, ревматизма.
  5. Симптоматическое купирование посттравматической и послеоперационной боли.
  6. Купирование любой боли, связанной с дисменореей, травмами, переломами, воспалительным процессом в организме.
  7. С целью обезболивания при появлении сильного дискомфорта в пояснице.

Перед началом приема медикамента важно учитывать противопоказания к назначению.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к назначению медикамента. К абсолютным противопоказаниям относят такие состояния:

  1. Непереносимость или аллергическая реакция на действующее вещество или вспомогательные компоненты в составе.
  2. Нарушения в работе системы кроветворения.
  3. Открытая язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. Наличие кишечных патологий с признаками деструкции и острого воспаления.
  5. Детский возраст до 6 лет.
  6. Наличие бронхиальной астмы у пациента.
  7. Период лактации и беременности.

В период лактации можно использовать Диклофенак в том случае, если имеется возможность временно перевести ребенка на индивидуальное вскармливание.

Относительные противопоказания к применению включают:

  1. Наличие системных реактивных или аутоиммунных заболеваний – красную волчанку, коллагеноз.
  2. Порфирия.
  3. Наличие гастрита или язвы в стадии ремиссии (назначение возможно только в комбинации с антисекреторными средствами, гастропротекторами максимально коротким курсом терапии).
  4. Нарушение функциональной печеночной активности у больного.
  5. Нарушение функции почек.
  6. Повышенное артериальное давление.
  7. Наличие сердечной недостаточности у пациента.
  8. Сахарный диабет 2 типа в анамнезе.
  9. Нарушение липидного профиля.
  10. Послеоперационный период после недавно перенесенного оперативного вмешательства.
  11. Склонность к гиперчувствительности к НПВС.
  12. Хроническая обструктивная болезнь легких.
  13. Воспалительные процессы в органах дыхательной системы.
  14. Частое употребление алкоголя.
  15. Возраст свыше 65 лет.

Также с осторожностью следует применять уколы Диклофенака в комбинации с антикоагулянтами, дезагрегантами, кортикостероидами, антидепрессантами из группы (СИОЗС) селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Нельзя назначать Диклофенак в виде внутривенных инфузий в таких случаях:

  1. При одновременном использовании непрямых антикоагулянтов (гепарин натрия, варфарин, ривароксабан).
  2. При наличии геморрагических состояний.
  3. После хирургических вмешательств, связанных с высоким риском кровотечения.
  4. При наличии бронхоспазма или астмы.
  5. При признаках обезвоживания.
  6. Если у пациента имеются признаки тяжелой почечной недостаточности (уровень креатинина свыше 160 ммоль на литр).

Уколы от радикулита

  • Разновидности инъекций
  • Лечение радикулита уколами
  • Разновидности препаратов
  • Уколы от радикулита 3 ампулы
  • Видео по теме

Радикулит представляет собой воспалительный процесс спинномозговых нервов, проявляющийся острой болью в пояснице. Симптоматика не позволяет нормально функционировать, выполнять обычные действия, существенно ухудшает качество жизни. Устраняется она при помощи инъекций, с использованием различных медикаментов. Подбираются они индивидуально, с учетом возраста пациента, наличия противопоказаний или хронических патологий.

Разновидности инъекций

Уколы от радикулита делаются курсами для получения стойкого результата. Применяются они в лечении симптома в условиях стационара, стерильного процедурного кабинета. В амбулаторных условиях проводится процедура медицинским сотрудником. После постановки диагноза врач прописывает подходящие медикаменты по способам действия. Выполняются инъекции следующего вида:

  • Внутримышечно. Такие уколы предполагают введение препарата в верхнюю часть ягодичной мышцы. Самый распространенный способ, позволяющий добиться быстрого результата.
  • Внутривенно. Проводится процедура путем укола в вену, расположенную на внутреннем сгибе локтя. Сюда же при необходимости устанавливается система, для капельного введения лекарства.
  • Спинальная анестезия. Введение выбранной комбинации лекарственных средств осуществляется непосредственно в канал, не затрагивая оболочки спинного мозга. Процедура и сама технология достаточно сложная, требует внимательности и опыта, проводится медицинским персоналом в условиях стерильного процедурного кабинета.
  • Эпидуральная анестезия. Препарат вводится в эпидуральную зону. Техника введения подразумевает использование не стандартного шприца, а специального вида катетера. Именно он позволяет ввести в пораженный участок сразу несколько препаратов за одну процедуру.
  • Новокаиновая блокада. Обезболивающее средство вводится в сустав или мышечную ткань позвоночника, в непосредственной близости от места поражения.
  • Внутрикостная блокада. Выполняется введение препарата в зону позвонков, что позволяет эффективно избавить пациента от острого болевого синдрома.

Уколы при радикулите и болях в спине ставятся по определенной схеме, длительное лечение таким видом препарата недопустимо. Получить стойкое купирование боли, и облегчение можно только комплексной терапией. Выбранные врачом средства отличаются по принципу действия. В виде инъекций допустимо использование сразу несколько разновидностей медикаментов.

Лечение радикулита уколами

При радикулите основной задачей врача является избавление пациента от острой боли. Для этого назначается «Трамадол», «Анальгин» или «Кеторол». Если приступ опоясывающий, невыносимый, целесообразно применение блокады с «Новокаином», «Лидокаином» или «Тримекаином». Лечение всегда симптоматическое, для этого задействуются разные виды препаратов:

  • Снятие воспаления. Боль и воспаление отлично купируют нестероидные препараты. Применяются они в виде таблеток, мазей или инъекций. Назначается «Вольтарен», «Диклофенак», «Напроксен», «Нимесулид». Дозировка определяется врачом, самостоятельно ее увеличивать или уменьшать, категорически запрещено.
  • Устранение отечности. При радикулите в области пояснице нередко образуется отек. Для его устранения потребуется местная мазь в комбинации с инъекциями. Хорошо помогают такие разогревающие препараты, как «Мелливенон», «Капсикам», «Апизартрон». Они направлены на ускорения движения крови и лимфы, избавляют от напряжения в мышечной ткани, и помогают рассасывать даже патологические отеки.
  • Устранение спазмов. Улучшают самочувствие и купируют скованность такие препараты, как «Феброфид», «Долгит», «Быструмгель». Они обладают анестетическим эффектом, и ускоряют процесс восстановления.
  • Восстановление поврежденной соединительной ткани. Для улучшения обмена веществ в тканях, регенерации межпозвоночных дисков, врачом назначаются хондропротекторы. К ним относится «Дона», «Хондроксид» и «Хондроитин».

Радикулит часто сопровождается отечностью в месте поражения. Для выведения из организма лишней жидкости врач назначает диуретики. «Фурасемид», «Лазикс» используются в таблетированном виде и уколах.

Разновидности препаратов

Радикулит становится причиной нестерпимого болевого синдрома в поясничном отделе. Основной задачей выбранной тактики терапии – купирование неприятной симптоматики. Справится с нарушением кровотока в спине, позволяют различные продукты фармакологической промышленности. Основными из них выделяют миорелаксанты для расслабления мускулатуры, гормональные вещества, витаминные комплексы, нестероидные противовоспалительные лекарства, новокаиновые блокады. Какие уколы от радикулита целесообразно применять в каждом конкретном случае, решает врач.

Не все лекарственные средства одинаково эффективны при остром болевом синдроме, поэтому с ним часто не справляются обычные таблетки. В некоторых просто недостаточно активного вещества, для получения нужного результата. В зависимости от локализации, внутримышечное введение препарата позволяет устранить проявление радикулита и вернуть подвижность поясницы за считаные секунды.

Нестероидные средства (НПВС)

При дискомфорте в спине, воспалительных процессах в опорно-двигательном аппарате, отличным решением станут вещества из группы НПВС. Они позволяют справиться с локальным повышением температуры тела, головной болью, отеком, нормализуют самочувствие и облегчают состояние в целом. Эта фармакологическая группа обладает сильным обезболивающим эффектом, за счет ингибирования особого фермента циклооксигеназы. Лучшими в этой категории считаются следующие средства:

  • «Диклофенак». Обладает выраженным противовоспалительным действием. Допустимо применение курсами, но не совместим с другими препаратами из категории НПВС. Большим преимуществом является низкая цена, делающая его доступным широкому кругу пациентов.
  • «Кетонал». Препарат обладает жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным действием. В его составе кетопрофен, эффективно устраняющий боль и отек.
  • «Ксефокам». Лекарство, в основе которого лорноксикам, позволяющее избавиться от воспаления и боли. Хорошо помогает избавиться от других симптомов радикулита.
  • «Мовалис». Обладает функциями анальгетика, что помогает бороться с болью при радикулите. Кроме этого, он эффективно борется с жаром, в том числе возникающим локально. В качестве активного вещества выступает мелоксикам. Он назначается с первого дня после постановки диагноза.

Обезболивающие препараты

Во время лечения пациента в больнице используются преимущественно обезболивающие вещества с анальгетическим эффектом. В точке инъекции происходит угнетение захвата нейронами норадреналина. Активные вещества взаимодействуют с опиоидными рецепторами, что влияет на их состояние. Они оказывают комплексное действие на человека, и позволяет добиться следующих результатов:

  • Подавление воспаления в месте введения;
  • Уменьшение температуры тела, в том числе локально.
  • Устранение симптомов общей интоксикации организма.
  • Снижение выраженной отечности.
  • Улучшение самочувствие, восстановление нормальной подвижности поясницы.

С осторожностью и при отсутствии противопоказаний назначаются наркотические анальгетики. Целесообразно использование таких препаратов при отсутствии ожидаемого эффекта от приема НПВС или глюкокортикостероидов. Врачи назначают преимущественно «Трамадол», «Налбуфин», «Трамал», «Бупренорфин». Они позволяют быстро избавиться от болевого синдрома. Полученный терапевтический эффект сохраняется в течение 5-6 часов.

Применение наркотических средств при поясничной боли допустимо только под контролем врача. Некоторые активные вещества способны угнетать функцию дыхания, нарушать нормальное кровообращение, становится причиной дисфункций внутренних органов. Опасно превышение рекомендованной дозировки, или самостоятельное увеличение продолжительности курса. Хорошие лекарства способны не только улучшать состояние, но и вызывать привыкание.

Оцените статью
Добавить комментарий