Метилпреднизолона ацепонат

Адвантан® (крем)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

100 г крема содержит

активное вещество – метилпреднизолона ацепонат 0,1 г,

вспомогательные вещества: децилолеат, глицерола моностеарат 40-55, спирт цетостеариловый, жир твердый, Softisan 378, макрогол стеарат 40 (тип I), глицерол 85 %, динатрия эдетат, спирт бензиловый, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

Описание

Крем от белого до желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикостероиды активные (Группа III). Метилпреднизолона ацепонат. Код АТХ D07AC14

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метилпреднизолона ацепонат проникает в кожу из основы лекарственной формы. Его концентрация уменьшается в направлении от рогового слоя к внутренним слоям кожи.

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, который более прочно связывается с кортикоидными рецепторами кожи в сравнении с исходным препаратом, что указывает на наличие его «биоактивации» в коже.

Степень и интенсивность чрескожной абсорбции зависит от многих факторов, таких как химическая структура активного вещества, состава основы лекарственной формы, концентрации активного вещества в основе лекарственной формы, условий при нанесении препарата (площадь нанесения, длительность воздействия, на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку) и состояния кожи (тип и выраженность заболевания, анатомическая локализация).

В условиях окклюзионой повязки ежедневное применение крема Адвантан® 2 раза в день по 20 мг в течение 8 дней приводит к среднему показателю степени абсорбции 3 %, что соответствует системной кортикоидной нагрузке 20 мкг/кг/день.

Чрескожная абсорбция метипреднизолона ацепоната через поврежденную кожу при удалении рогового слоя приводит к отчетливому повышению степени абсорбции (13-27 % дозы).

После попадания в системный кровоток продукт первичного гидролиза 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой, и таким образом инактивируется. Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) элиминируются, главным образом, почками с периодом полувыведения около 16 часов. После внутривенного введения экскреция с мочой и калом завершалась в течение 7 дней. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируются в организме.

Фармакодинамика

При наружном применении Адвантан® крем подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, инфильтрация) и субъективных ощущений (зуд, жжение, боль).

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами.

Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Иммуносупрессивное действие глюкокортикоидов может объясняться ингиброванием синтеза цитокинов и антимитотическим эффектом, который до сих пор изучен недостаточно.

Ингибирование глюкокортикоидами синтеза вазодилатирующих простагландинов или потенцирование сосудосуживающего действия адреналина в конечном итоге приводят к вазоконстрикторному эффекту.

Показания к применению

– эндогенная экзема (атопический дерматит, нейродермит)

– нумулярная экзема (микробная экзема)

– экзема неизвестной этиологии

Способ применения и дозы

Как правило, препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи.

Как правило, длительность лечения Адвантан® кремом не должна превышать 12 недель для взрослых.

Пациенты детского возраста

Коррекция дозы не требуется. Как правило, длительность лечения Адвантан® кремом у детей не должна превышать 4 недель.

Безопасность применения Адвантан® крема у детей младше 4-х месячного возраста не установлена.

Побочные действия

При применении Адвантан® крема с наибольшей частотой наблюдались такие побочные реакции, как жжение и зуд.

Метилпреднизолона ацепонат – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

мазь для наружного применения

Состав

Активное вещество: метилпреднизолона ацепонат – 0,1 г.

Вспомогательные вещества: вазелин (вазелин медицинский) – 18,0 г, воск пчелиный белый – 3,0 г, парафин жидкий (масло вазелиновое) – 10,0 г, цетомакрогол 1000 – 3,0 г, эмульгатор № 1 (Lanette SX) – 7,0 г, вода очищенная – до 100 г.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения

Код АТХ

Фармакодинамика:

Метилпреднизолона ацепонат представляет собой негалогенизированный стероид.

При наружном применении метилпреднизолона ацепонат подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции также как и реакции связанные с усиленной пролиферацией что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (эритема отёк мокнутие) и субъективных ощущений (зуд раздражение боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе системное действие минимально как у человека гак и у животных.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикостероидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК клеток иммунного ответа таким образом вызывая серию биологических эффектов.

В частности связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК клетками иммунного ответа приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и тем самым образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование глюкокортикостероидами синтеза вазодилатирующих простагландинов и усиление сосудосуживающего действия адреналина приводят к сосудосуживающему эффекту.

Фармакокинетика:

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат обладающий значительно более высоким сродством к глюкокортикостероидным рецепторам кожи что указывает на наличие его “биоактивации” в коже.

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки).

Чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 25% что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (05-15%).

После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и таким образом в форме 6α-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются главным образом почками с периодом полувыведения около 16 часов. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируются в организме.

Показания:

Нейродермит (атопический дерматит) контактный дерматит дегенеративная экзема нуммулярная (монетовидная) экзема.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к метилпреднизолона ацепонату к вспомогательным компонентам препарата поствакцинальный период бактериальные вирусные (ветряная оспа опоясывающий лишай) и грибковые заболевания кожи (пиодермия микоз) туберкулез кожи дерматит век нарушение целостности кожных покровов (язвы раны) сифилитические поражения кожи опухоли кожи розацеа вульгарные угри периоральный дерматит детский возраст (до 4 месяцев).

Беременность и лактация:

Безопасность применения метилпреднизолона ацепоната во время беременности и лактации не изучена.

Следует избегать длительного лечения применения высоких доз глюкокортикостероида применения препарата на обширных участках кожи использования окклюзионных повязок.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Исследования на животных выявили неблагоприятное действие на плод (тератогенное эмбриотоксическое). При беременности применяют только после консультации с врачом если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не следует применять в I триместре беременности.

Период грудного вскармливания

Неизвестно проникает ли метилпреднизолона ацепонат в грудное молоко. В период грудного вскармливания применяют только после консультации с врачом если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Женщинам при грудном вскармливании не следует наносить препарат на молочные железы.

Способ применения и дозы:

Наружно. Взрослым и детям с четырёхмесячного возраста препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на поражённые участки кожи.

Продолжительность применения препарата у взрослых не должна превышать 6 недель у детей – 3 недель.

Коррекция режима дозирования у детей не требуется. При применении мази у детей от 4-х месяцев до 18 лет необходимо ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия ведущие к усилению резорбции и всасывания (согревающие фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочные эффекты:

Обычно препарат хорошо переносится. В клинических исследованиях наиболее часто наблюдались реакции в месте применения в виде жжения зуда кожи.

Частота развития побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто (> 1/10); часто (≥ 1/100

Метилпреднизолона ацепонат + Мочевина (МНН)

Подробное описание

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Метилпреднизолона ацепонат — представляет собой негалогенизированный синтетический стероид. При наружном применении метилпреднизолона ацепонат подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (эритема, отек, мокнутие) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль и т.д.).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе системное действие минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения метилпреднизолона ацепоната на большие поверхности (40–60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижение концентрации кортизола в суточной моче не происходит. Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит — 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК клеток иммунного ответа, вызывая таким образом серию биологических эффектов. В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК клеток иммунного ответа приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и тем самым образование медиаторов воспаления типа ПГ и лейкотриенов.

Ингибирование глюкокортикостероидами синтеза вазодилатирующих ПГ и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводят к вазоконстрикторному эффекту.

Мочевина — обладает кератолитическим и увлажняющим эффектами. Мочевина способствует связыванию воды и вследствие этого — размягчению рогового слоя кожи. Помимо кератолитического действия мочевина обладает протеолитической активностью.

Фармакокинетика

При местном применении метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к глюкокортикостероидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его «биоактивации» в коже.

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки).

Чрескожная абсорбция у пациентов с атопическим дерматитом (нейродермит) и псориазом составляет не более 2,5%, что лишь незначительно выше таковой у здоровых добровольцев (0,5–1,5 %).

После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и таким образом инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются главным образом почками с T1/2 около 16 ч. Метилиреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

В связи с низкой всасываемостью мочевины при местном применении вероятность ее системных эффектов невелика.

Противопоказания

Гиперчувствительность; туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения ЛС; вирусные заболевания (например ветряная оспа, опоясывающий лишай); розацеа, периоральный дерматит в области нанесения ЛС; участки кожи с проявлениями реакции на вакцинацию; детский возраст до 18 лет.

Читайте также:  Лечение простатита: как навсегда избавиться от заболевания?

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости применения во время беременности и лактации следует тщательно взвешивать потенциальный риск для плода и ожидаемую пользу лечения для матери. В эти периоды не рекомендуется длительное применение ЛС на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить ЛС на молочные железы.

Побочные действия

Очень редко (менее чем в 0,01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи.

Если ЛС применяют более 4 нед и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией ГКС.

В редких случаях (0,01–0,1%) могут наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Взаимодействие

Взаимодействие с другими ЛС не выявлено, однако следует учитывать, что одновременное применение комбинации метилпреднизолона ацепонат + мочевина с другими мазями или кремами может привести к усилению резорбции входящих в их состав лекарственных веществ.

Передозировка

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном накожном применении (нанесение ЛС на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или при непреднамеренном приеме внутрь.

При чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС могут развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).

При появлении признаков атрофии кожи ЛС необходимо отменить.

При местном применении мочевины передозировка маловероятна.

Аналоги лекарств, содержащие Метилпреднизолона ацепонат + Мочевина

Внимание! Есть противопоказания, необходимо ознакомление с инструкцией или консультация врача.

Информация для совершеннолетних, о рецептурных препаратах для медицинских специалистов.

Метилпреднизолона ацепонат

Химическое название

Тригидрокси-6альфа-метилпрегна-1,4-диен-3,20-диона 21-ацетат 17-пропионат

Химические свойства

Метилпреднизолона ацепонат – широко распространенный глюкокортикоид для местного применения. Вещество входит в состав мазей и кремов для наружного использования.

Фармакологическое действие

Глюкокортикоидное, противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метилпреднизолона ацепонат – это негалогенизированный стероид, с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. В результате использования препарата уменьшаются объективные и субъективные симптомы воспаления.

После проникновения на поверхность кожи активное вещество в виде его метаболита 6-альфа-метилпреднизолон-17-пропионата вступает во взаимодействие с ГКС-рецепторами, расположенными внутри клеток. Образовавшийся комплекс вступает в связь с определенными участками молекулы ДНК клеток иммунного ответа и инициирует возникновения серии биологических эффектов. Происходит угнетение процессов синтеза медиаторов воспаления, липопротеинов, простагландинов, макрокортина.

Если лекарство применяют наружно в рекомендуемых дозировках, оно не проникает в системный кровоток. При многократном нанесении средств на большие поверхности (50% кожи) и использовании окклюзионных повязок нарушения в работе надпочечников не наблюдаются. Также при местном применении от нормы не отклоняется уровень кортизола.

При проведении клинических испытаний с использованием кортикостероида у детей и взрослых не развивалась атрофия кожи, стрии, телеангиэктазий или угреподобная сыпь.

В эпидермисе и дерме вещество подвергается реакции гидролиза с образованием активного метаболита 6-альфа-метилпреднизолон-17-пропионата.

Абсорбционная способность лекарства зависит от способа применения и общего состояния кожного покрова. Степень чрезкожной абсорбции составляет примерно 2,5%. Метаболиты средства выводятся через почки в течение 16 часов. Химическое соединение и его метаболиты не накапливаются в тканях и органах.

Показания к применению

Противопоказания

  • при туберкулезе, сифилисе, ветряной оспе и прочих специфических поражениях кожи;
  • если у пациента развилась кожная реакция на вакцинацию;
  • при вирусных болезнях.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать беременным женщинам.

Побочные действия

Как правило, лекарство очень хорошо переносится пациентами.

При длительном применении могут возникнуть:

  • чувство жжения, везикулезная сыпь, эритема;
  • телеангиэктазии, акне, атрофия кожного покрова (редко);
  • гипертрихоз, аллергия, фолликулит (редко);
  • периоральный дерматит – в отдельных случаях.

Метилпреднизолона Ацепонат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство наносят на пораженную область один раз в день, немного втирая.

Можно наносить средство под окклюзионную повязку. Продолжительность лечения составляет не больше 3 месяцев. Курс лечения для детей не должен превышать одного месяца.

На протяжении года можно пройти курс несколько раз.

Передозировка

Не существует риска развития острой интоксикации при однократном применении больших дозировок лекарства местно или случайном попадании мази или крема внутрь.

Если использовать препарат чрезмерно долго или интенсивно, то возникает вероятность развития атрофии кожи. В таком случае лечение препаратом необходимо прекратить.

Взаимодействие

Не описаны случаи лекарственного взаимодействия данного вещества.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Условия хранения

Хранить препарат можно в прохладном темном месте, в оригинальной упаковке, если в инструкции не указано иначе.

Особые указания

Мазь и крем на основе Метилпреднизолона Ацепоната не рекомендуется использовать, если у пациента имеются розовые угри на лице.

Бактериальные дерматозы и дерматомикозы предполагают одновременную терапию противогрибковыми и антибактериальными средствами. Не рекомендуется проводить физиотерапию.

Лекарство лучше не использовать на обширных поверхностях кожи, избегать проникновения средства в глаза и на слизистые оболочки.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблеток Listel.Ru

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Метилпреднизолона ацепонат*

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Метилпреднизолона ацепонат / Methylprednisoloni aceponas.

Формула: C27H36O7, химическое название: нет данных.
Фармакологическая группа: гормоны и их антагонисты/ кортикостероиды/ глюкокортикостероиды.
Фармакологическое действие: глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное, антиэкссудативное, противозудное.

Фармакологические свойства

Метилпреднизолона ацепонат является негалогенизированным глюкокортикостероидом для наружного применения. Метилпреднизолона ацепонат (в особенности его основной метаболит — 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с глюкокортикостероидными рецепторами внутри клеток. Комплекс рецептора и метилпреднизолона ацепоната связывается с определенными участками дезоксирибонуклеиновой кислоты клеток иммунного ответа, что вызывает серию биологических эффектов. Например, связывание комплекса рецептора и метилпреднизолона ацепоната с дезоксирибонуклеиновой кислотой клеток иммунного ответа ведет к индукции образования макрокортина, который угнетает выделение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование воспалительных медиаторов типа лейкотриенов и простагландинов. Метилпреднизолона ацепонат подавляет функции тканевых макрофагов и лейкоцитов. Метилпреднизолона ацепонат ограничивает миграцию лейкоцитов в место воспаления. Метилпреднизолона ацепонат нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Метилпреднизолона ацепонат участвует в стабилизации мембран лизосом, тем самым снижает уровень протеолитических ферментов в месте воспаления. Метилпреднизолона ацепонат снижает проницаемость капилляров, которая обусловлена высвобождением гистамина. Метилпреднизолона ацепонат подавляет образование коллагена и активность фибробластов. Метилпреднизолона ацепонат угнетает активность фосфолипазы А2, что ведет к подавлению продукции лейкотриенов и простагландинов. Метилпреднизолона ацепонат ингибирует выделение циклооксигеназы (в основном циклооксигеназы 2), что также способствует снижению образования простагландинов. Метилпреднизолона ацепонат снижает количество циркулирующих моноцитов, лимфоцитов (T- и B-клеток), базофилов, эозинофилов, так как они перемещаются из сосудистого русла в лимфоидную ткань. Метилпреднизолона ацепонат подавляет образование антител. Метилпреднизолон ацепонат подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона и бета-липотропина, но не снижает концентрацию циркулирующего бета-эндорфина. Метилпреднизолон ацепонат угнетает секрецию фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. При непосредственном нанесении на сосуды метилпреднизолона ацепонат вызывает вазоконстрикторный эффект. Метилпреднизолона ацепонат обладает вазоконстрикторным эффектом за счет угнетения образования вазодилатирующих простагландинов и усиления сосудосуживающего воздействия адреналина. При наружном использовании метилпреднизолона ацепонат подавляет аллергические и воспалительные кожные реакции, включая реакции, которые связаны с усиленной пролиферацией, что ведет к уменьшению объективных признаков воспаления (отек, эритема, мокнутие и другие) и субъективных ощущений (раздражение, зуд, боль и другие). Системное действие метилпреднизолона ацепоната минимально у человека и животных при использовании препарата наружно в рекомендуемой дозе. При многократном нанесении метилпреднизолона ацепоната на большие поверхности (40 — 60 % поверхности кожи), а также использовании под окклюзионную повязку не выявлено нарушений функционального состояния надпочечников (плазменная концентрация кортизола и его циркадный ритм оставались в пределах нормы, уменьшения концентрации кортизола в суточной моче не происходило). При проведении клинических исследований во время использования метилпреднизолона ацепоната до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (включая детей раннего возраста) не было выявлено развития телеангиэктазий, атрофии кожи, угреподобных высыпаний, стрий.
Метилпреднизолона ацепонат подвергается гидролизу в эпидермисе и дерме. Основным и наиболее активным метаболитом метилпреднизолона ацепоната является 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат, которые обладает значительно более высоким сродством к рецепторам глюкокортикостероидов кожи, это указывает на наличие его биоактивации в коже. Степень чрескожного всасывания метилпреднизолона ацепоната зависит от состояния кожи, способа использования (с применением или без использования окклюзионной повязки), лекарственной формы препарата. Чрескожное всасывание метилпреднизолона ацепоната при наружном применении в виде крема или мази (в том числе жирной мази) у пациентов с нейродермитом (атопическим дерматитом) и псориазом было не более 2,5 %, что лишь незначительно выше при сравнении со здоровыми добровольцами (0,5 — 1,5 %). Интенсивность всасывания метилпреднизолона ацепоната через кожу при наружном применении в виде эмульсии у пациентов с искусственным воспалением очень низкое (0,27 % дозы), что лишь незначительно выше, чем у здоровых добровольцев (0,17 %). При поступлении в системный кровоток 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат быстро связывается с глюкуроновой кислотой и, таким образом, инактивируется в форме 6альфа-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида. Метаболиты метилпреднизолона ацепоната выводятся в основном почками. Период полувыведения метилпреднизолона ацепоната составляет примерно 16 часов. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты в организме не кумулируются.

Показания

Воспалительные заболевания кожи, которые чувствительные к лечению топическими глюкокортикостероидами: нейродермит, атопический дерматит, детская экзема; микробная экзема; истинная экзема; простой контактный дерматит; себорейный дерматит, себорейная экзема; профессиональная экзема; дисгидротическая экзема; аллергический (контактный) дерматит; фотодерматит, солнечный ожог.

Способ применения метилпреднизолона ацепоната и дозы

Метилпреднизолона ацепонат используется наружно. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
При применении крема, мази, жирной мази метилпреднизолона ацепоната препарат наносят один раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи; обычно продолжительность непрерывного ежедневного применения метилпреднизолона ацепоната не должна превышать 6 недель для взрослых и 3 недель для детей.
При применении эмульсии метилпреднизолона ацепоната препарат наносят один раз в сутки (для терапии солнечных ожогов 1 — 2 раза в день) тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая; обычно курс терапии не должен превышать 2 недели.
Показания к применению метилпреднизолона ацепоната зависят от применяемой лекарственной формы.
При применении метилпреднизолона ацепоната у детей необходимо ограничивать общую продолжительность терапии и исключать мероприятия, которые способствуют к усилению всасывания препарата (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).
Не рекомендуется использовать метилпреднизолона ацепонат при наличии розовых угрей на лице.
При наличии дерматомикозов или/и бактериальных осложнений в дополнение к лечению метилпреднизолона ацепонатом необходимо проводить специфическую противогрибковую или/и антибактериальную терапию.
Необходимо избегать попадания метилпреднизолона ацепоната в глаза, открытые раны, слизистые оболочки. При попадании метилпреднизолона ацепоната в глаза или на слизистые оболочки необходимо промыть их достаточным количеством воды.
Необходимо избегать использования метилпреднизолона ацепоната на больших участках кожи, продолжительного применения, использования препарата в больших количествах или под окклюзионные повязки, так как при этом значительно возрастает риск развития побочных реакций. При использовании метилпреднизолона ацепоната на больших участках кожи период применения препарата должен быть как можно короче из-за риска развития системных побочных реакций.
Как и при применении системных глюкокортикостероидов, после наружного использования метилпреднизолона ацепоната может развиться глаукома (например, при использовании высоких доз препарата, очень продолжительном применении окклюзионных повязок или нанесении препарата на кожу вокруг глаз).
Необходимо учитывать, что у маленьких детей кожные складки, подгузники, пеленки могут оказывать действие, которое похоже на действие окклюзионной повязки, и повысить системное всасывание метилпреднизолона ацепоната. Также у детей возможна большая степень системного всасывания метилпреднизолона ацепоната вследствие соотношения между поверхностью кожных покровов и массой тела и недостаточной зрелости кожи. Дети подвержены большему риску угнетения функции системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники и развития синдрома Иценко-Кушинга при использовании любых глюкокортикостероидов для местного применения. Продолжительная терапия детей глюкокортикостероидами может привести к нарушению их роста и развития. Дети должны получать минимальную дозу метилпреднизолона ацепоната, которая должна быть достаточной для достижения лечебного эффекта. Использование метилпреднизолона ацепоната (в особенности у детей) должно проводиться под контролем врача.
Не выявлено воздействия метилпреднизолона ацепоната при наружном применении на способность выполнять виды деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читайте также:  Лимфоциты понижены при беременности: причины, последствия и опасность для плода

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, поствакцинальный период, туберкулезный процесс в области нанесения препарата, сифилитический процесс в области нанесения препарата, розацеа в области нанесения препарата, бактериальные и грибковые заболевания кожи (пиодермия, микоз), опухоли кожи, периоральный дерматит в области нанесения препарата, вирусные заболевания (например, опоясывающий лишай, ветряная оспа) в области нанесения препарата, вульгарные угри, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), дерматит век, участки кожи с проявлениями реакции на вакцинацию, детский возраст (до 4 месяцев), период лактации, беременность.

Ограничения к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения метилпреднизолона ацепоната во время беременности и кормления грудью не изучена. Адекватных и строго контролируемых исследований применения метилпреднизолона ацепоната во время беременности и кормления грудью не проводилось. Исследования метилпреднизолона ацепоната на животных выявили неблагоприятное воздействие на плод (эмбриотоксическое, тератогенное действие). Не следует применять метилпреднизолона ацепонат в первом триместре беременности. При беременности и кормлении грудью в случае необходимости местного использования метилпреднизолона ацепоната препарат применяют только после консультации с врачом, когда ожидаемая польза лечения для матери выше возможного риска для плода или ребенка. При беременности и кормлении грудью рекомендуется избегать продолжительного применения метилпреднизолона ацепоната, нанесения препарата на обширные поверхности кожи, использования окклюзионных повязок. Неизвестно, проникает ли метилпреднизолона ацепонат в грудное молоко. Кормящим женщинам не следует наносить метилпреднизолона ацепонат на молочные железы.

Побочные действия метилпреднизолона ацепоната

Иммунная система: реакции повышенной чувствительности, аллергические реакции.
Кожа и подкожные ткани: жжение, зуд кожи, эритема, сухость кожи, образование везикулезной сыпи, экхимоз (синяк), атрофия кожи, раздражение, жирная кожа, импетиго, акне, акнеформные изменения кожи, стрии, телеангиэктазии, изменение цвета кожи, периоральный дерматит (воспаление кожи вокруг рта), дерматит, фолликулит, гипертрихоз (усиленный рост волос), депигментация кожи, аллергические кожные реакции.
Прочие: периферические отеки, системные реакции, которые обусловлены всасыванием метилпреднизолона ацепоната (в особенности при применении метилпреднизолона ацепоната более четырех недель и/или на площади 10 % и более поверхности тела).

Взаимодействие метилпреднизолона ацепоната с другими веществами

Нет данных о взаимодействие метилпреднизолона ацепоната при местном применении с другими лекарственными препаратами.

Передозировка

При исследовании острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было установлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном использовании (нанесении препарата на большую площадь в условиях, которые были благоприятными для всасывания препарата) или непреднамеренном пероральном приеме. При чрезмерно долгом и/или интенсивном использовании глюкокортикостероидов может развиться атрофия кожи (телеангиэктазии, истончение кожи, стрии). При появлении атрофии метилпреднизолона ацепонат следует отменить.

Торговые названия препаратов с действующим веществом метилпреднизолона ацепонат

Адвантан®
Комфодерм®
Комфодерм® K
Метилпреднизолон микро
Метилпреднизолона ацепонат

Комбинированные препараты:
Метилпреднизолона ацепонат + Мочевина: Комфодерм® М2.

Метилпреднизолона ацепонат

Метилпреднизолона ацепонат (форма — мазь) относится к фармакологической группе кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • При беременности: с осторожностью

Упаковка

Химическое название

Тригидрокси-6альфа-метилпрегна-1,4-диен-3,20-диона 21-ацетат 17-пропионат

Химические свойства

Метилпреднизолона ацепонат – широко распространенный глюкокортикоид для местного применения. Вещество входит в состав мазей и кремов для наружного использования.

Фармакологическое действие

Глюкокортикоидное, противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метилпреднизолона ацепонат – это негалогенизированный стероид, с противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. В результате использования препарата уменьшаются объективные и субъективные симптомы воспаления.

После проникновения на поверхность кожи активное вещество в виде его метаболита 6-альфа-метилпреднизолон-17-пропионата вступает во взаимодействие с ГКС-рецепторами, расположенными внутри клеток. Образовавшийся комплекс вступает в связь с определенными участками молекулы ДНК клеток иммунного ответа и инициирует возникновения серии биологических эффектов. Происходит угнетение процессов синтеза медиаторов воспаления, липопротеинов, простагландинов, макрокортина.

Если лекарство применяют наружно в рекомендуемых дозировках, оно не проникает в системный кровоток. При многократном нанесении средств на большие поверхности (50% кожи) и использовании окклюзионных повязок нарушения в работе надпочечников не наблюдаются. Также при местном применении от нормы не отклоняется уровень кортизола.

При проведении клинических испытаний с использованием кортикостероида у детей и взрослых не развивалась атрофия кожи, стрии, телеангиэктазий или угреподобная сыпь.

В эпидермисе и дерме вещество подвергается реакции гидролиза с образованием активного метаболита 6-альфа-метилпреднизолон-17-пропионата.

Абсорбционная способность лекарства зависит от способа применения и общего состояния кожного покрова. Степень чрезкожной абсорбции составляет примерно 2,5%. Метаболиты средства выводятся через почки в течение 16 часов. Химическое соединение и его метаболиты не накапливаются в тканях и органах.

Показания к применению

  • при детской, истинной, микробной, профессиональной и дисгидротической экземе;
  • пациентам с атопическим дерматитом, нейродермитом или простым контактным дерматитом;
  • при аллергическом дерматите.

Противопоказания

  • при туберкулезе, сифилисе, ветряной оспе и прочих специфических поражениях кожи;
  • если у пациента развилась кожная реакция на вакцинацию;
  • при вирусных болезнях.

Особую осторожность рекомендуется соблюдать беременным женщинам.

Побочные действия

Как правило, лекарство очень хорошо переносится пациентами.

При длительном применении могут возникнуть:

  • чувство жжения, везикулезная сыпь, эритема;
  • телеангиэктазии, акне, атрофия кожного покрова (редко);
  • гипертрихоз, аллергия, фолликулит (редко);
  • периоральный дерматит – в отдельных случаях.

Метилпреднизолона Ацепонат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство наносят на пораженную область один раз в день, немного втирая.

Можно наносить средство под окклюзионную повязку. Продолжительность лечения составляет не больше 3 месяцев. Курс лечения для детей не должен превышать одного месяца.

На протяжении года можно пройти курс несколько раз.

Передозировка

Не существует риска развития острой интоксикации при однократном применении больших дозировок лекарства местно или случайном попадании мази или крема внутрь.

Если использовать препарат чрезмерно долго или интенсивно, то возникает вероятность развития атрофии кожи. В таком случае лечение препаратом необходимо прекратить.

Взаимодействие

Не описаны случаи лекарственного взаимодействия данного вещества.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Условия хранения

Хранить препарат можно в прохладном темном месте, в оригинальной упаковке, если в инструкции не указано иначе.

Особые указания

Мазь и крем на основе Метилпреднизолона Ацепоната не рекомендуется использовать, если у пациента имеются розовые угри на лице.

Бактериальные дерматозы и дерматомикозы предполагают одновременную терапию противогрибковыми и антибактериальными средствами. Не рекомендуется проводить физиотерапию.

Лекарство лучше не использовать на обширных поверхностях кожи, избегать проникновения средства в глаза и на слизистые оболочки.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Метилпреднизолона ацепоната)

Наиболее распространенные аналоги Метилпреднизолона Ацепоната: Метилпреднизолон, Адвантан, Ацепонат Метилпреднизолона.

Видео по теме

Адвантан мазь — показания (видео инструкция) описание, отзывы

Адвантан: Умный механизм биоактивации

Адвантан эмульсия — официальная инструкция по применению.

Адвантан крем — официальная инструкция по применению.

ПРЕДНИЗОЛОН многофункциональный гормональный препарат.

Отзывы врача о препарате Преднизолон: показания, форма и время приема, отмена, побочные действия

Адвантан: выбор формы препарата, длительность и последствия применения, аналоги

Крем Адвантан при аллергической кожной реакции Видеообзор на гель крем ADVANTAN — Мама Дочки

Гормональные и негормональные препараты, антибиотики при атопическом дерматите

Метипред таблетки — видео инструкция, показания, описание, отзывы, дозировка

Гормональные лекарства — Школа доктора Комаровского

Лавровый лист избавит от дерматита

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. Лечение без лекарств!

Метипред — официальная инструкция по применению.

Результат лечения Атопического дерматита Адвантаном

Гормональные мази — Доктор Комаровский — Интер

Метилпреднизолон: когда применяют, польза и вред

Терапия препаратами на основе метилпреднизолона сопряжена с высоким риском, поэтому перед началом использования важно внимательно изучить инструкцию по применению этого сильнодействующего глюкокортикоида – список противопоказаний и ограничений на прием, механизм воздействия, режим дозирования синтетического гормонального средства, оценить его клиническую эффективность и возможные побочные эффекты.

Фармакологические свойства препарата

Присутствие в составе медикамента в качестве действующего вещества соединения метилпреднизолон, согласно Анатомо-Терапевтическо-Химическому классификатору обуславливает принадлежность к группе глюкокортикостероидных препаратов. Международное непатентованное наименование активного элемента – метилпреднизолон, латинское наименование – methylprednisolone.

Это гормон стероидной природы, полученный методом химического синтеза, аналог естественного глюкокортикоида гидрокортизона, продуцируемого корковым слоем надпочечников. Является его нефторированным производным, действует схожими механизмами, но в меньших дозах, т.к. обладает большей фармакологической активностью (в 5 раз).

Установлена способность метилпреднизолон влиять на молекулярном уровне на большинство клеток организма, регулировать практически все виды обменных процессов и многие физиологические функции. В медицинской практике предпочтение отдается именно этому гормону, т.к. он реже других (в частности кортизона) провоцирует нежелательные побочные проявления и обладает целым спектром лечебных свойств.

Читайте также:  Бусерелин Лонг: инструкция по применению противоопухолевого средства

В зависимости от пути введения в организм, метилпреднизолон может оказывать:

    противовоспалительное действие – подавлять выраженный воспалительный процесс, ослаблять характерные клинические признаки местного воспаления и системного, распространившегося на систему соединительной ткани, сосудистую и прочие. Влияет на все компоненты, формы и этапы воспаления; противоаллергическое – уменьшать аллергические реакции, понижая выработку иммуноглобулинов, связывая и нейтрализуя гистамин, замедляя или блокируя синтез других первичных и вторичных медиаторов; антитоксическое – защищать мембраны клеток от повреждающего воздействия эндогенных продуктов, свободных радикалов, ксенобиотиков, активировать печеночные ферменты и реакцию обезвреживания чужеродных веществ; антистрессовое и противошоковое – повышать системное кровяное давление, чувствительность стенок сосудов и миокарда к нейромедиаторам, стимулировать сократимость сердца, процесс кроветворения в костном мозге, что ускоряет восполнение кровопотери. Эти свойства обнаруживаются только при системном введении метилпреднизолона; антиэкссудативный эффект – устранять повышенную проницаемость мелких кровеносных сосудов, препятствовать замедлению кровотока в очаге воспаления, нарушению микроциркуляции, выходу и скоплению экссудата в полости организма; иммунодепрессивное воздействие – задерживать или угнетать клеточный иммунитет, играющий в отдельных случаях отрицательную роль (иммунологическая несовместимость при пересадке органов и тканей, аутоиммунные болезни). Проявляется при системном применении, объясняется блокадой деления лимфоидных клеток и продукции антител, торможением пролиферативных явлений развития атипичных тканей; десенсибилизирующий эффект – уменьшать или полностью устранять повышенную чувствительность тканей организма к повторному вводу чужеродного вещества, ослаблять клинические проявления за счет подавления воздействия гистамина.

Состав, формы выпуска

Существует несколько лекарственных форм метилпреднизолона, выпускаются они под разными торговыми наименованиями. Таблетки для перорального приема и флаконы с лиофилизатом, предназначенным для получения раствора для парентерального (в/м, в/в) введения, поступают на рынок под маркой Метипред. Держатель регистрационного удостоверения Метипред – финский концерн Orion Corporation. Таблетки бывают дозировкой 4 и 16 мг, они белые, круглые, имеют разделительную риску. На таблетках высокой дозировки присутствует также маркировка «ORN 346».

В состав таблетированной формы входят наполнители лактоза, кукурузный крахмал и желатин, вспомогательным ингредиентом выступает тальк, смазывающим элементом – стеарат магния. Лиофилизат выпускается в виде легко поглощающего влагу порошка белого или бледно-желтоватого цвета, заключенного в стеклянный флакон. Он включает 250 мг активного вещества, представленного в виде соединения соли натрия, янтарной кислоты и метилпреднизолона (форма натрия сукцината), и реагент натрия гидроксид.

Существуют также таблетки марки Медрол, владелец их регистрационного удостоверения и фирма-производитель – компания Pfizer, Италия. Инструкция описывает внешний вид таблеток: белые, в форме эллипса. Имеют 2 перекрещивающиеся разделительные насечки и гравировку – надпись и цифры, указывающие на дозировку метилпреднизолона: 4 мг – «UPJOHN», 16 мг «UPJOHN 73», 32 мг «UPJOHN 176». Расфасовываются таблетки в 10-ти ячейковые блистеры или стеклянные флаконы.

Для наружного (накожного) применения предназначается мазь Метилпреднизолона Ацепонат 0,1% – белого цвета, расфасовывается в 5-50 г тубы. Держателем регистрационного удостоверения является российский фармацевтический завод «Велфарм», производителем – медкомбинат «Синтез». Помимо 0,1 мг действующего вещества – ацепоната метилпреднизолона, содержит в качестве мазевой основы медицинский вазелин, высокоочищенный жидкий парафин и пчелиный воск, ПАВ Cetomacrogol 1000 и самоэмульгирующую анионную базу Lanette SX.

Как действует метилпреднизолон

Проникая внутрь клетки-мишени, метилпреднизолон действует несколькими механизмами, реализуя эффекты на разных уровнях – напрямую взаимодействуя с биологическими мембранами и связываясь с рецепторами, или формируя опосредованные реакции. Виды действия зависят от количества вводимого глюкокортикоида, так низкие концентрации опосредуют преимущественно геномные эффекты, которые проявляются медленно (потребуется несколько дней или недель), а средние и высокие – негеномные (развиваются в течение нескольких минут, иногда даже секунд). При этом зависимость нелинейная, при определенной концентрации достигается эффект плато, терапевтическое действие от применения высокой дозы усиливается незначительно, а риск негативных эффектов – существенно.

Польза и негативные последствия применения метилпреднизолона следующие:

    увеличивает адаптационную способность организма к шоковому, стрессовому состоянию, кровопотере, травме, помогает организму очиститься от токсинов; изменяет транскрипцию и подавляет активность генов, кодирующих сигнальные молекулы, медиаторы воспаления, факторы патогенности; препятствует освобождению гистамина и других провоцирующих факторов, запускающих аллергические и анафилактические реакции; стимулирует синтез противовоспалительных медиаторов, подавляет высвобождение ЦОГ и выработку простагландинов и других метаболитов арахидоновой кислоты, снижает проницаемость стенок капилляров и тканевых барьеров, препятствует экссудации, появлению отека, сдавливанию нервных окончаний, развитию болевых ощущений и расстройству функций поврежденного органа; сужает просвет кровеносных сосудов, уменьшая объем кровотока и снижая кровопотерю, поддерживает определенный уровень артериального давления при проведении операции, шоковом состоянии, сильном кровотечении; тормозит утилизацию глюкозы, повышает отложение гликогена в печени, снижает чувствительность ткани к инсулину, провоцирует остеопороз, синдром Кушинга, подавляет рост у детей; повышает возбудимость структур мозга, что понижает порог судорожной готовности и увеличивает риск активации судорожного очага, снижает синтез собственного гидрокортизона, что неблагоприятно сказывается на функции надпочечников (побочные эффекты высоких доз).

Относится к глюкокортикоидам средней продолжительности действия (при системном введении период полужизни в плазме составляет 200 мин, в тканях – 12-36 ч). Единственным недостатком, по мнению пациентов, является высокая цена метилпреднизолона – он стоит в разы дороже преднизолона. Стоит отметить, что еще более эффективными являются фторированные глюкокортикоиды (дексаметазон, бетаметазон), они требуют более низких доз (потому менее токсичны), в 6 раз активней и оказывают максимально длительное действие (продолжают действовать в течение 1,5-3 суток).

Показания к приему

Это средство широкого профиля применения, показанием к назначению выступают:

    болезни эндокринной системы – хронический тиреоидит щитовидной железы, острая форма тиреоидита, гиперплазия коры надпочечников наследственного характера, гипокортицизм первичный и вторичной формы; гиперкальциемия, обусловленная злокачественной опухолью; ревматические болезни, любые типы артрита, бурситы, синовит сустава , болезнь Бехтерева , эпикондилит , острая форма неспецифического тендовагинита ; диффузные болезни соединительной ткани – красная волчанка , ревматизм сердца в острой фазе, полимиозит, полимиалгия ревматическая, синдром Хортона; заболевания кожи – везикуло-буллезные дерматозы, дерматит Дюринга, Риттера, синдром Стивенса-Джонсона, лимфома кожи, бляшечный псориаз, тяжелое течение себорейной экземы; любые заболевания аллергической природы; туберкулез мозговых оболочек, острый гельминтоз; болезни дыхательных органов – симптомы саркоидоза легких, бериллиевая болезнь, аспирационный синдром, легочный туберкулез высокой степени распространенности поражения; заболевания глаз – все типы кератита, в т.ч. язвенный, увеит (воспаление цилиарного тела глазного яблока, радужной оболочки или хориоидеи), склерит, аллергические формы конъюнктивита, неврит глазного нерва; болезни системы крови – снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов (АИГА), наследственные гипопластические анемии, красноклеточная аплазия, болезнь Верльгофа, поразившая взрослого; отек и набухание головного мозга при новообразованиях, паллиативная помощь онкобольным – лейкемией, лимфомой; отечная волчанка, отеки при нефротическом синдроме; НЯК, болезнь Крона; рецидив рассеянного склероза.

Инструкция по применению

Режим дозирования, способ введения и длительность лечения определяет врач исходя из диагноза, тяжести состояния, физиологических особенностей и восприимчивости организма. Инструкция информирует, что начальная суточная доза метилпреднизолона может варьироваться от 4 до 48 мг у взрослых и 0,18-1,67 мг/кг веса (разделенных на 3 приема) у детей. По ходу лечения обычно требуется корректировать дозу, поэтому нужен постоянный врачебный контроль.

Если улучшения не происходит, то следует завершить прием этого медикамента. После достижения ожидаемого результата дозу метилпреднизолона начинают постепенно и равномерно снижать до минимальных значений, позволяющих поддерживать должный лечебный эффект. Если прием длительный, то может применяться тактика альтернирующей терапии, имеющая цель минимизировать угнетение секреторной деятельности надпочечников. Она заключается во введении удвоенной дозы метилпреднизолона, используемой до перехода на этот режим. При этом вводить лекарство следует в утренние часы, через день.

Лечение наружными формами предполагает однократное регулярное нанесение тонким слоем строго на пораженный участок тела. Позволено наложение сверху герметично изолирующей повязки. Использовать мазь рекомендуется в течение максимум 12 недель взрослыми и 4-х недель – детьми. Допускается несколько лечебных курсов в год.

При постановке уколов и приеме таблеток повышенную осторожность необходимо соблюдать пациентам, в случае наличия у них:

    болезней ЖКТ, язв, гастрита, эзофагита, анастомоза или дивертикулита кишечника, дилатации толстой кишки, опасности перфорации, крипт-абсцессов; сахарного диабета, склонности к его формированию; тяжелых форм патологии сердца, почек, печени; аномально высокого уровня липидов в крови; миастении, остеопороза; избытка или недостатка гормонов щитовидной железы; тяжелого расстройства психики; открытоугольного типа глаукомы, неосложненной формы глазного герпеса; вирусных, бактериальных инфекций или паразитарных заболеваний; СПИДа; беременности либо грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Практическое применение метилпреднизолона выявило способность провоцировать некоторые нежелательные явления. Они обычно бывают обратимы.

Зафиксированы случаи появления:

    остеохондропатии, слабости скелетных мышц, снижения тонуса и мышечной массы, уменьшения плотности костей, частых переломов и других травматических повреждений; изменения гомеостаза натрия, калия, нарушения кислотно-щелочного баланса, азотистого и водно-электролитного равновесия, в свою очередь воздействующего на сердце, сосудистую систему, регуляцию давления; ЖКТ кровотечений, язв, воспаления поджелудочной железы или слизистой пищевода, прободения кишечника; повышения активности ферментов в крови; плохо заживающих ран, сосудистых звездочек, истончения кожного покрова, потери упругости, эластичности, атрофии кожи; аллергии, петехиальной сыпи, угрей, синяков, везикул, фолликулита, околоротового дерматита; избыточного оволосения на нехарактерных местах; зуда, чувства жжения в области втирания мази или введения иглы; внутричерепной гипертензии, нарушения психической деятельности, эмоциональной нестабильности, спазмов; сбоев менструального цикла, проблем с углеводным обменом, инсулинозависимости; нарушения работы органа зрения; повышения восприимчивости к инфекциям; синдрома отмены.

Стоимость препарата, аналоги

Мазь на основе метилпреднизолона аптеки отпускают без рецепта, остальные формы только после его предъявления. Приобретенное лекарство должно храниться в заводской таре, вдали от влаги, при температуре 15-25 градусов. Мазь годна в течение 3-х лет, порошок и таблетки – 5 лет.

Средняя стоимость упаковки метилпреднизолона составляет:

    таблетки 30 шт. – 200 руб.; флакон с лиофилизатом 250 мг – 350 руб.
    мазь, крем и эмульсия Адвантан и Комфодерм; суспензия Депо-Медрол; лиофилизат Солу-Медрол, Ивепред.

О целесообразности применения метилпреднизолона решение принимает врач.

Оцените статью
Добавить комментарий