Инструкция по применению таблеток, порошка и уколов Амписид

Амписид (таблетки) : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Срок хранения •
  • Условия хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 750 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – сультамициллина тозилата дигидрат 1013, 01 мг (эквивалентно сультамициллину 750 мг)

вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолят, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая,

состав оболочки Опадрай белый Y-1-7000: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (E 171), полиэтиленгликоль 400.

Описание

Продолговатые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с риской на обеих сторонах.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Сультамициллин.

Код АТХ J01CR04

Фармакологические свойства

После перорального приема сультамициллин гидролизуется в процессе абсорбции в кровь с высвобождением сульбактама и ампициллина в молярном соотношении 1:1. При назначении терапевтических доз интактный сультамициллин не определяется в системе воротной вены. Пища не влияет на биодоступность сультамициллина. Биодоступность после перорального приема сультамициллина составляет приблизительно 80% от эквивалентной внутривенной дозы ампициллина и сульбактама. Максимальная концентрация (Сmax) ампициллина в сыворотке крови после перорального приема сультамициллина приблизительно в два раза выше Сmax, достигнутой после приема эквивалентной пероральной дозы ампициллина. Время достижения Сmax в плазме крови (ТCmax) приблизительно равно 1 часу.

Ампициллин и сульбактам в достаточном количестве за короткое время проникают в ткани и жидкости организма, что подтверждено обнаружением их при менингите в спинномозговой жидкости после внутривенного введения.

У здоровых людей период полувыведения сульбактама и апмициллина составляет 45 мин. и 1 час соответственно, и 50-75% каждого из них выводятся с мочой. Период полувыведения удлиняется у пожилых людей и у пациентов с нарушением почечной функции.

Активное вещество препарата АМПИСИД – сультамициллин – является двойным эфиром, в котором соль тазилата ампициллина и сульбактама связана метиленовой группой. Сультамициллин подвергается гидролизу ферментами (эстеразами) в стенке кишечника, в результате чего выделяются сульбактам и ампициллин.

Сульбактам является полусинтетическим ингибитором бета-лактамазы, в комбинации с ампициллином спектр антибактериальной активности расширяется, т.к. ампициллин активен против некоторых микроорганизмов, вырабатывающих бета-лактамазу, путем ее ингибирования. Сульбактам больше ингибирует Ричмонда-Сайкса Типы II-III-IV-V бета-лактамаз и меньше – Тип I.

Сульбактама натриевая соль является производным основы пенициллинового ядра и химически представляет собой натрия пенициллината сульфон с молекулярным весом 255.22. Несмотря на слабую антибактериальную активность сульбактама в отношении Neisseriaciae, Bacteroides spp., Branhamella catarrhalis, Pseudomanas cepacia, Acinetobacter calcoacetius, он необратимо ингибирует различные бета-лактамазы, синтезируемые микроорганизмами, устойчивыми к пенициллину и цефалоспорину.

Угнетением бета-лактамаз микроорганизмов, чувствительных к ампициллину, достигается синергический эффект.

Ампициллина натриевая соль является производным веществом 6-аминопенициллановой кислоты с молекулярным весом 371.39. Она угнетает биосинтез мукопептида клеточной стенки в процессе активного размножения чувствительных микроорганизмов подобно бактерицидному эффекту бензилпенициллина. Ампициллин имеет широкий спектр бактерицидного действия против как грам (+), так и грам (-) аэробных и анаэробных микроорганизмов. Но он не активен в отношении бета-лактамаз; т.е. не проявляет своего антибактериального действия. Антибактериальное действие расширяется благодаря комбинации ампициллина и сульбактама.

Сультамициллин активен против следующих микроорганизмов:

Грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (бета-лактамаз- продуцирующие и не продуцирующие), Staphylococcus epidermidis (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Staphylococcus saprophyticus (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Streptococcus faecalis* (Enterococcus), Streptococcus pneumonia*, Streptococcus pyogenes*, Streptococcus viridans*.

Грамотрицательные бактерии: Haemophilius influenzae (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Escherichia coli (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие), Klebsiella species (все известные штаммы являются бета-лактамаз-продуцирующими), Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Morganella morganii, Neisseria gonorehoeae (бета-лактамаз-продуцирующие и не продуцирующие).

Анаэробные бактерии: Clostridium species, Peptococcus species, Peptostreptococcus species, Bacteroides species (включая B.fragilis).

* – данные виды бактерий не продуцируют бета-лактамазу.

Амписид (порошок для приготовления суспензии антибиотика, таблетки 375 мг, уколы в ампулах для инъекций) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, показания для лечения ангины, гайморита, отита и побочные эффекты лекарства у взрослых и детей

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Амписида. Перечислены доступные лекарственные формы препарата (порошок для приготовления суспензии антибиотика, таблетки 375 мг, уколы в ампулах для инъекций), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Амписид, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ангина, гайморит, отит, уретрит), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Амписиду дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки и суспензия

Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг суточная доза составляет 375-750 мг в сутки, для детей с массой тела менее 30 кг – 25-50 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции). Кратность приема – 2 раза в сутки. Курс лечения – 5-14 дней. При лечении неосложненной гонореи сультамициллин может быть назначен однократно в дозе 2.25 г (в комбинации с пробенецидом).

Внутримышечно, внутривенно (капельно со скоростью 60-80 кап/мин в виде капельницы, струйно – медленно, в течение 3-5 минут).

В/в вводят 5-7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м применение.

Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).

При легком течении инфекции – 1.5-3 г в сутки в 2 введения; при среднетяжелом течении – 3-6 г в сутки

При неосложненной гонорее – 1.5 г, однократно.

Для профилактики хирургических инфекций – 1.5-3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч после операции – в той же дозе каждые 6-8 ч.

Детям – в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 раза в сутки.

Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям – каждые 12 ч.

Курс лечения – 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.

При ХПН (КК менее 30 мл/мин) необходимо увеличение интервалов между введениями.

Раствор для парентерального применения готовится ex tempore. К содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл воды для инъекций, 0.5% раствора прокаина или 0.9% раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% раствором лидокаина. Для в/в введения разовую дозу растворяют в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы в объеме от 10 до 200 мл.

Формы выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг (идеальная детская форма препарата, в том числе для использования у новорожденных и недоношенных детей).

Таблетки, покрытые оболочкой 375 мг.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Состав

Сультамициллин + вспомогательные вещества.

Амписид – антибактериальное средство широкого спектра действия. Представляет собой двойной эфир ампициллина (полусинтетического пенициллина) и сульбактама (ингибитора бета-лактамаз). Действует бактерицидно. Сультамициллин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в т.ч. вырабатывающих бета-лактамазы.

Фармакокинетика

Проникает в большинство тканей и жидкостей организма. После внутривенного и внутримышечного введения достигаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина в крови. Выводится почками – 70-80%, преимущественно в неизмененном виде, а также с желчью и грудным молоком.

Показания

Бактериальные инфекции различной локализации, вызванные чувствительными возбудителями:

  • инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры);
  • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит);
  • инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит);
  • инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);
  • инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство);
  • инфекции костей и суставов;
  • септический эндокардит;
  • менингит;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • скарлатина;
  • гонококковая инфекция.

Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • период лактации.

Особые указания

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • сонливость;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • повышение концентрации мочевины;
  • крапивница;
  • гиперемия кожи;
  • ангионевротический отек;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • артралгия;
  • эозинофилия;
  • анафилактический шок;
  • болезненность в месте введения;
  • флебит (при внутривенном введении);
  • суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).

Лекарственное взаимодействие

Амписид фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию.

Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергичное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамины, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

Амписид повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений “прорыва”).

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и другие лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Аналоги лекарственного препарата Амписид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ампициллин + Сульбактам;
  • Либакцил;
  • Сульбацин;
  • Сультасин;
  • Уназин.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения гайморита):

  • Абактал;
  • Азитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Виброцил;
  • Вильпрафен;
  • Деринат;
  • Заноцин;
  • Зетамакс ретард;
  • Зитролид;
  • Имунорикс;
  • Квипро;
  • Кларитромицин;
  • Клацид;
  • Ксилометазолин;
  • Левофлоксацин;
  • Липрохин;
  • Мирамистин;
  • Отривин;
  • Офлоксацин;
  • Пиобактериофаг комплексный;
  • Полиоксидоний;
  • Рапиклав;
  • Рибомунил;
  • Ринза;
  • Ринонорм;
  • Ринофлуимуцил;
  • Санорин;
  • Синупрет;
  • Синуфорте;
  • Сумамед;
  • Сумамед форте;
  • Супракс;
  • Таваник;
  • Тизин Ксило;
  • Флексид;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Флюдитек;
  • Фромилид;
  • Хайлефлокс;
  • Хемомицин;
  • Цефазолин;
  • Цефалексин;
  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Ципролет;
  • Эреспал;
  • Эритромицин;
  • Юнидокс Солютаб.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью использовать антибиотик Амписид при беременности.

Противопоказан в период лактации (безопасность применения не установлена).

Амписид , ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (ФЛАКОНЫ)

Состав Амписида

Лекарство выпускается в трех форматах. Таблетки имеют бело-желтый цвет, упакованы по 10 шт. во флакон. Порошок для приготовления суспензии представляет собой белую субстанцию, полученный раствор также белого цвета. Порошок упакован во флаконы по 40 или 75 мл. Порошок для приготовления парентерального раствора белого цвета, упакован в ампулы. Состав средств:

ТаблеткиПорошок для суспензииПорошок для уколов
Активный компонент сультамициллин или ампициллин+сульбактам375 мг на шт.250 мг на 5 мл1000+500/ 500+250/ 250+125мг на ампулу
Вспомогательные веществаМакрогол, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид титана, стеарат магния, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическаяАроматизатор гуарана, сахароза, дигидрофосфат натрия, ксантановая камедь, ангидрид уксусной кислоты, гипролоза, кармеллоза натрияРастворитель: вода, гидрохлорид лидокаина

Способ приготовления и дозы

При приготовлении препарата для внутривенного введения разовую дозу препарата растворяют в 100-200 мл 5-10% глюкозы или физиологического раствора. При приготовлении препарата для внутримышечного введения содержимое флакона растворяется 0,5% раствором лидокаина (ампула прилагается).

В зависимости от тяжести заболевания и функции почек пациента суточная доза Амписида может варьировать от 1,5 граммов до 12 граммов. При тяжелом течении болезни инъекции делают каждые 6-8 часов, в более легких случаях – каждые 12 часов.

Читайте также:  Дицинон при маточном кровотечении: инструкция по применению таблеток и уколов, дозировка и как пить

Длительность лечения составляет 5-14 дней. После исчезновения клинических признаков заболевания препарат следует применять еще 2 дня.

Фармакологические свойства

В состав антибактериального препарата входят антибиотики из группы полусинтетических пенициллинов с бактерицидным действием.

Ампициллин активен против чувствительных микробов во время фазы размножения, угнетает биосинтез мукопептидов клеточной стенки. Сульбактам не обладает антибактериальным эффектом, но подавляет бета-лактамазы, продуцируемые микробами.

Амписид подавляет активность грамположительных и грамотрицательных стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, клебсиелл, протеев, морганелл, цитробактерий, энтеробактерий, нейссерий, анаэробных бактероидов, пептококков, пептострептококков, прочей микрофлоры.

При приеме внутрь средство хорошо всасывается, не разрушается в кислой среде желудка, при инъекциях проникает в ткани и биологические жидкости, подвергается метаболизму. Остатки дозы выводятся почками, с желчью. При повторных введениях препарат не кумулирует.

Показания к применению Амписида

В соответствии с инструкцией, Амписид назначают в случаях инфекций, возбудителями которых являются чувствительные к медикаменту бактерии, а именно при:

  • Пневмонии, хроническом бронхите, абсцессе легких и эмпиеме плевры (инфекции органов дыхания);
  • Холецистите и холангите (инфекции желчевыводящих путей);
  • Среднем отите, тонзиллите и синусите (инфекции ЛОР-органов);
  • Роже, вторично инфицированных дерматитах и импетиго (инфекции мягких тканей и кожи);
  • Пиелите, простатите, пиелонефрите, уретрите, эндометрите и цистите (инфекции половых органов и мочевыводящих путей);
  • Менингите, перитоните, септическом эндокардите, гонококковой инфекции, сепсисе и скарлатине;
  • Инфекциях суставов и костей;
  • Дизентерии, сальмонеллоносительстве и сальмонеллезе (инфекции ЖКТ).

Способ применения и дозировка

Таблетки и порошок для суспензии принимаются перорально, из порошка для приготовления раствора делают парентеральные уколы. Дозировка средства зависит от типа и тяжести течения заболевания, возраста пациента.

Таблетки Амписид

Инструкция по применению указывает, что таблетки принимаются внутрь. Взрослым и детям с весом свыше 30 кг прописывают по 375-750 мг в сутки, менее 30 кг – 25-50 мг на кг веса. Суточная доза делится на 2 приема, курс продолжается 5-14 дней. При неосложненной гонорее однократно назначают 6 таблеток в комбинации с 1000 мг Пробенецида.

  • Акнекутан – инструкция по применению, дозировка, противопоказания и отзывы
  • Амизон – инструкция по применению, дозировка для детей и взрослых, противопоказания
  • Лечение гепатита С — современные методы и медикаментозные средства

Порошок для приготовления суспензии

Для детей предпочтительно использовать суспензию. Ее готовят перед первым применением: добавляют во флакон охлажденную кипяченую воду до метки, встряхивают. Через 5 минут ожидания суспензия готова. Для дозировки используют мерную ложку. После разведения суспензия может храниться в холодильнике не дольше 14 дней. Дозировки аналогичны приему таблеток.

Уколы Амписид

Согласно инструкции, Амписид в ампулах вводится внутримышечно или внутривенно. Для внутримышечного ввода содержимое флакона разводят в 0,5%-ном растворе Лидокаина, для внутривенного – в 150 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5-10%-ного раствора глюкозы. Капельно вводят раствор со скоростью 70 капель в минуту, для струйного использования разовая доза смешивается с 15 мл физраствора и вводится медленно в течение 4 минут.

Доза средства составляет 1,5-12 г в сутки в несколько приемов каждые 6-8 часов. При менее тяжелых инфекциях интервалы между уколами составляют 12 часов. Для профилактики хирургических инфекций 1,5-3 г средства вводят во время наркоза, повторяют каждые 6-8 часов, через сутки после операции прекращают использование.

Неосложненная гонорея лечится однократным уколом 1,5 г средства. Одновременно внутрь дается 1 г Пробенецида. У новорожденных детей лечение инфекций сопровождается вводом раствора 150 мг/кг веса в сутки каждые 6-8 часов. Недоношенным назначают Амписид для новорожденных в дозе 75 мг/кг массы тела в сутки с 12-часовым интервалом.

Инструкция по применению Амписида

Суспензия Амписид показана для приема внутрь. Также препарат используют в виде таблеток перорально и порошков, из которых готовят растворы для внутримышечного и внутривенного введения.

Перорально препарат показан перед едой, желательно за пару часов. Суточную дозу разбивают на 2-4 приема. Первоначальные дозировки взрослым составляют 250-500 мг за раз, однако точную дозу может назначить только врач, основываясь на тяжести и локализации инфекционного заболевания.

Обязательно проводят внутрикожную пробу перед применением средства с целью определения чувствительности пациента к активным компонентам препарата. Это необходимо во избежание аллергической реакции организма на ЛС. В среднем, курс лечения Амписидом продолжается 14 дней. Если же симптоматика заболевания исчезает раньше, все равно необходимо еще 2 дня принимать препарат.

Если прием Амписида в виде суспензии невозможен (в тяжелых клинических случаях), тогда лекарство вводят внутривенно. Разовую дозу растворяют в 5-10% растворе глюкозы или в изотоническом растворе (100-200 мл). Постепенно, спустя несколько дней, переходят на внутримышечные инъекции.

Амписид для детей с массой тела до 30 кг показан в дозировке от 12,5 до 25 мг на каждый килограмм веса. Препарат нужно принимать каждые 6 часов. Речь идет о неосложненных случаях. Амписид для детей с весом более 30 кг показан в дозировках, соответствующих взрослому человеку.

Перед хирургическим вмешательством вводят 1,5-3 г препарата для предотвращения послеоперационных инфекций.

Если лекарство вводят внутримышечно или внутривенно, тогда разовая доза составляет 250-500 мг. ЛС применяют каждые 4-6 часов. Амписид для детей в таком случае показан в объеме 25-50 мг на кг веса.

Максимальная дозировка препарата, принимаемого перорально, в сутки составляет 4 г, при инъекциях – 14 г.

Особые указания

  1. При лечении могут возникать анафилактические реакции, угрожающие жизни. При их развитии терапия отменяется, назначается симптоматическое лечение (адреналин, кислород, глюкокортикостероиды, интубация дыхательных путей).
  2. Если у больного сепсис, то терапия антибиотиком может привести к реакции бактериолиза.
  3. За пациентами необходим контроль, чтобы избежать развития суперинфекции.
  4. Средство влияет на лабораторные показатели: дает ложноположительные результаты на определение сахара в моче.

Показания к использованию

  • Инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • Гинекологические заболевания бактериальной этиологии;
  • Инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • Интраабдоминальные инфекции;
  • Воспаления костной ткани и суставных сочленений;
  • Инфекции мочевыделительной системы;
  • Гонорея;
  • Постоперационная профилактика после кесарева сечения и абортов;
  • Бактериальная септицемия.

Лекарственное взаимодействие

Изучение лекарственного взаимодействия препарата поможет проводить грамотное лечение Амписидом:

  1. Сочетание средства с антикоагулянтами может менять агрегацию тромбоцитов, показатели гемокоагуляции, усиливать действие.
  2. Антагонистами антибиотика являются Эритромицин, Хлорамфеникол, тетрациклины, сульфаниламиды, синергистами – цефалоспорины, аминогликзиды, Ванкомицин, Циклосерин, Рифампицин.
  3. Снизить абсорбцию препарата могут Глюкозамин, антациды, аминогликозиды, слабительные лекарства, пища, повысить – аскорбиновая кислота.
  4. Средство уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, этинилэстрадиола, повышает токсичность Метотрексата.
  5. Диуретики, Пробенецид, Аллопуринол, Фенилбутазон повышают концентрацию антибиотика в крови.
  6. Аллопуринол в комбинации с Амписидом приводит к появлению кожной сыпи.

Побочные действия

Применяя лекарство Амписид (Ampisid), пациент может столкнуться с побочными действиями. Они описаны в инструкции:

  • гиперемия, зуд, сыпь, жжение кожи, крапивница, эритема, некролиз, дерматит;
  • эозинофилия, анемия, лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • гиперкреатининемия;
  • конъюнктивит;
  • рвота, тошнота, снижение аппетита, энтероколит, диарея, желтуха;
  • сонливость, головная боль, недомогание, судороги;
  • гипербилирубинемия, азотемия, гиперкреатинемия;
  • интерстициальный нефрит;
  • кандидоз.

Побочные действия Амписида

В инструкции к Амписиду указано, что применение средства может вызвать такие побочные эффекты, как крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, эозинофилия, анафилактический шок (в очень редких случаях), лихорадка, боли в суставах, тошнота, рвота, вагинальный кандидоз, колит, кандидоз ротовой полости, дисбактериоз.

У пациентов с почечной недостаточностью препарат может вызвать токсическое воздействие на ЦНС. Больные сепсисом иногда жалуются на бактериолиз.

Несмотря на то, что препарат плохо проникает в ликвор, критические дозировки могут привести к эпилептоидным судорогам. В случаях передозировок Амписидом необходима отмена приема препарата и проведение симптоматической терапии. Для устранения судорог используют транквилизаторы. Чтобы ускорить выведение препарата из крови, проводят гемодиализ.

Аналоги

На замену препарату можно найти средства с таким же или подобным составом из той же группы антибиотиков. К таковым относятся:

  • Амоксициллин – таблетки, капсулы, суспензия и порошок для уколов на основе одноименного компонента.
  • Амоксиклав – таблетки, порошок для суспензии и уколов, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту.
  • Аугментин – таблетки, суспензия на основе клавулановой кислоты, амоксициллина.
  • Флемоклав – таблетки, содержащие амоксициллин, клавуланат калия.
  • Оскампицин – капсулы на основе оксациллина, амоксициллина.
  • Медоклав – порошок для приготовления парентерального раствора, содержащий клавулановую кислоту, ампициллин натрия.
  • Сульбацин – порошок для уколов на основе сульбактама, ампициллина.

Амписид

  • Инструкция по применению
  • :
  • Аналоги
  • :
  • Цена
  • :
  • Статьи
  • :
  • Отзывы ( )

Амписид: инструкция по применению

Амписульбин : Ампициллин+Сульбактам-Фармекс : Сульбацин : Уназин

А-Клав-Фармекс : Амоксиклав : Аугментин : Вампилокс : Медоклав : Рапиклав : Тиментин

  • Фосфалюгель (Антацидный лекарственный препарат, обладающий обволакивающим и адсорбирующим действиями. Действующим веществом является алюминия фосфат);
  • Танакан (Лекарственное средство природного происхождения. Эффективно при энцефалопатии, расстройствах периферического кровообращения и нарушении микроциркуляции);
  • Сиалис (Препарат для лечения эректильной дисфункции. Применяется для лечения нарушения эрекции: импотенция, расстройство эрекции);
  • Кандид (Противогрибковое средство. Активное вещество – клотримазол (имидазол). Микоза ногтей, кандидоз кожи, паронихии, эритразмы, пеленочный дерматит);
  • Де-нол (Противоязвенный препарат, относящийся к группе вяжущих лекарственных препаратов. Состав: висмут субцитрат. Оказывает противомикробное действие);

Амписид: применение

Амписид – препарат с широким бактерицидным действием и комбинированным составом. Выпускается он в форме порошка для приготовления раствора для инъекций, а для приема внутрь – в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии. Антибактериальным компонентом выступает ампициллин, а сульбактам – второй действующий компонент – ингибирует бета-лактамазы и усиливает действие ампициллина. Амписид активен в отношении эпидермального и золотистого стафилококка, пневмококков, фекального стрептококка, клебсиелл, кишечной палочки, цитробактера, протея, менингококков, гонококков, энтеробактера, пептококков, пептострептококка, бактероида фрагилис. Амписид назначают при инфицированных ранах, ожогах, язвах, уретритах, пиелонефритах, циститах, плевритах, бактериальной пневмонии, бронхите, холецистите, перитоните, артрите, миозите.

Таблетки Амписид и уколы Амписид

Таблетки Амписид принимают по 1-2 штуки в сутки, разделив их на два приема. Длительность лечения составляет 5-14 дней. Для лечения неосложненной гонореи препарат назначают однократно в дозе 6 таблеток в комбинации с 1 г Пробенецида. Ампулы с порошком разводят непосредственно перед введением. Внутривенное введение препарата проводится в тяжелых случаях. Разовая дозировка может варьироваться от 750 мг до 6 г, которую необходимо перед введением растворить в 100-200 мл физраствора или раствора глюкозы. Вводят Амписид струйно, медленно, в течение 3-5 минут или инфузионно. Обычно внутривенно препарат вводят не дольше 5-7 дней, после чего переходят на внутримышечное введение.

Суспензия Амписид для детей

Суспензия Амписид предназначена для приема внутрь. Предпочтительнее использовать ее детям, но возможно применение и у взрослых. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии по 2 и 3,5 г во флаконах. Суспензию принимают внутрь по два-четыре раза в сутки за час-два до приема пищи. Детям с массой тела до 30 кг дозу рассчитывают так: по 25-50 мг на каждый килограмм массы тела, разделив на два приема, детям с массой тела больше 30 кг – по 375-750 мг дважды в сутки.

Амписид: оригинальная инструкция по применению

Амписид относится к комбинированным антибактериальным препаратам.
Основной компонент Амписида, который действует бактерицидно в отношении большинства штаммов микроорганизмов – ампициллин.
Он эффективно уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, нарушая синтез мембран клеток-мишений в фазе размножения.
Однако многие патогенные микробы за последние годы научились вырабатывать β-лактамазы – специфические ферменты, которые блокируют действие ампициллина, что проявляется устойчивостью к антибиотику. Вторая составляющая Амписида – сульбактам, который эффективен только в отношении Pseudomonas cepacia, Bacteroides spp., Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis.
Основное действие сульбактама связано со способностью ингибировать β-лактамазы, повышая бактерицидные свойства ампициллина.
Таким образом, сульбактам выступает синергистом ампициллина, делая ранее устойчивые штаммы бактерий чувствительными к антибиотику.

Читайте также:  Глазная мазь и Тобрекс глазные капли - инструкция по применению

Фармакокинетика компонентов Амписида сходна.
Они не разрушаются в кислом содержимом желудка и хорошо абсорбируются в кишечнике.
Одновременное употребление пищи снижает всасывание Амписида.
В крови Cmax наблюдается по истечении 1-2 часов после перорального приема.
Затем, концентрация Амписида, на протяжении 6 часов, медленно снижается.
Приблизительно 28% препарата связывается белками плазмы. T1/2 составляет около 1-2 часов. У новорожденных, в пожилом возрасте и при нарушении функции почек, период полувыведения удлиняется.
В тканях организма Амписид распределяется равномерно, в ликворе компоненты препарата находятся в низких концентрациях.
Проницаемость гемато-энцефалического барьера для ампициллина повышается при менингитах.
Около 80% Амписида выводится с мочой, 20% с калом, после экскреции с желчью.

Амписид показан пациентам всех возрастных групп при инфекционных заболеваниях, которые вызваны чувствительными, к комбинации ампициллина с сульбактамом, микроорганизмами.
Это инфекции:
– в ЛОР практике (синуситы, отиты, тонзиллиты);
– органов дыхания (бронхиты, бактериальные пневмонии, абсцесс легких, плевриты);
– органов половой и мочевыводящей системы (уретриты, пиелонефриты, циститы, аднекситы, сальпингиты, метриты);
– органов ЖКТ (панкреатит, перитониты, септицемия, холангит, холециститы);
– кожи и подкожной клетчатки (рожистое воспаление, инфицированные дерматозы, инфицированные раны и язвы, ожоговые раны);
– опорно-двигательного аппарата (остеомиелиты, артриты, миозиты);
– профилактика послеоперационных инфекций.

Амписид применяют перорально, внутримышечно и внутривенно.
Способ введения и необходимые дозы препарата (1,5 – 12 и более гсутки) определяются врачом, в зависимости от локализации и тяжести патологического процесса.
Общим правилом, является проведение внутрикожной пробы для определения индивидуальной чувствительности организма к антибиотику, перед началом лечения, чтобы избежать аллергических реакций.
Сообразно с периодом полувыведения, суточную дозу Амписида разбивают на 3-4 введения.
Иногда, препарат вводят 2 раза в сутки.
Курс лечения, как правило, не превышает 2-х недель.
Необходимо продолжать прием Амписида в течение 2-х дней после клинического выздоровления и исчезновения продуктивной симптоматики.

Перорально Амписид назначают перед приемом пищи, за 1-2 часа, разбивая суточную дозу на 2-4 приема.
Внутривенно препарат применяют в тяжелых клинических случаях (разовая доза растворяется в 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы или изотоническом растворе), в первые дни, постепенно переходя на внутримышечное введение.
Обычно, суточную дозу препарата для детей, с массой менее 30 кг, рассчитывают из соотношения: 0,15 г Амписида на каждый килограмм веса ребенка, в неосложненных случаях.
Непосредственно перед хирургическим вмешательством, с целью профилактики послеоперационных инфекций, показано введение 1,5-3 г Амписида.

При применении Амписида иногда встречаются:
– диарея;
– тошнота, рвота;
– зуд;
– кожные реакции в виде сыпи и другие;
редко отмечали — анемию, тромбоцитопению, эозинофилию и лейкопению, повышение активности AсАT и АлАТ в крови.
Описанные явления исчезают при прекращении применения препарата.
Встречались местные реакции — боль при внутримышечной инъекции, при внутривенном способе введения — флебит.
Анафилаксия и кандидозы встречались крайне редко.

Амписид противопоказан пациентам с положительной внутрикожной аллергической пробой на препарат, и больным, с аллергией на пенициллины.
Инфекционный мононуклеоз, тяжелые поражения печени и почек, лимфолейкоз.

Ампициллин и сульбактам находятся в Амписиде в виде натриевых солей, что необходимо учитывать при терапии пациентов с отеками и задержкой жидкости в организме.
Иногда резистентные к Амписиду штаммы бактерий могут вызвать генерализацию инфекции.
В таких случаях препарат отменяют и назначают необходимую терапию, включающую антибиотики резерва.
Контроль за кроветворением, функциональным состоянием мочевыводящей, гепатобилиарной систем показан при длительном курсе лечения у ослабленный детей и детей 1-го года жизни.
Амписид может провоцировать ложноположительные результаты анализов по определению уровня сахара в моче.
Амписид может снижать эффективность пероральных контрацептивов.
Препарат не снижает концентрацию и внимание при управлении транспортными средствами.

Сочетание аминогликозидов, тетрациклинов, амфотерицина, клиндамицина, линкомицина, эритромицина, трихопола, полимиксина В с Амписид ом, при лечении бактериальной инфекции,недопустимо.
Аллопуринол, которым пользуются пациенты больные подагрой, в сочетании с Амписидом, повышает вероятность кожных проявлений побочных реакций НПВС и пробенецид, при совместном применении с Амписидом, удлиняют его период полувыведения и повышают концентрацию в плазме, за счет эффекта накопления ампициллина и сульбактама, вследствие снижения их секреции канальцевой системой почек.

Амписид потенцирует эффекты непрямых (кумариновых) антикоагулянтов, увеличивая протромбиновое время.
Совместная терапия Амписида с эстрогенами может приводить к ослаблению воздействия гормонотерапии.
Антациды, слабительные средства, глюкозамин уменьшают всасывание Амписида.
Амписид проявляет синергизм с цефалоспоринами.

Следует проявить осторожность, назначая Амписид при беременности.
Предполагаемое лечебное действие препарата, может не оправдать риск возможных осложнений со стороны плода.
При лечении Амписидом в период лактации, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Симптомы: Амписид плохо проникает в ликвор, но в критических концентрациях препарат может вызвать эпилептоидные судороги.
Лечение: Амписид отменяют и проводят симптоматическую терапию.
Для купирования судорожного синдрома применяют транквилизаторы (диазепам). Ускорить вывод Амписида из крови можно, применив гемодиализ.

Порошок Амписид для приготовления раствора для инъекций белого цвета во флаконах 750 мг или 1,5 г, №1 в комплекте с 1 ампулой растворителя в картонной коробке.
Таблетки Амписид, покрытые оболочкой 375 мг №10.
Порошок Амписид для приготовления пероральной суспензии по 2 и 3,5 г во флаконах.

Следует хранить при комнатной температуре (около 15-25 °C).
Место хранения должно быть темным, сухим и недоступным для детей.

1 таблетка Амписида содержит:
– действующее вещество: сультамициллина тозилата дигидрат – 507 мг, что соответствует содержанию сультамициллина – 375 мг;
– вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

1 флакон Амписида содержит:
– действующее вещество: сультамициллин – 2 г;
– вспомогательные вещества: сахар, ксантан, гидроксипропилцеллюлоза, натрия карбоксиметилцеллюлоза, лимонная кислота безводная, натрия фосфат основной, вкусовые добавки.

Ампиокс

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.

Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления

Противопоказания

Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.C осторожностью. Детям, родившимся у матерей с гиперчувствительностью к пенициллинам.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет – 0.5-1 г, суточная – 2-4 г. Детям 3-7 лет – 100 мг/кг/сут, 7-14 лет – 50 мг/кг/сут. Длительность лечения – от 5-7 дней до 2 нед. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

В/м и в/в (струйно, капельно), суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет – 3-6 г; для новорожденных, недоношенных и детей до 1 года – 100-200 мг/кг/сут; 1-6 лет – 100 мг/кг/сут; 7-14 лет – 100 мг/кг/сут. Суточную дозу вводят в 3-4 приема, с интервалом 6-8 ч. При необходимости указанные дозы могут быть увеличены в 1.5-2 раза.

Для в/м введения содержимое флакона (0.2 и 0.5 г) растворяют соответственно в 2 и 5 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения (в течение 2-3 мин) разовую дозу растворяют в 10-15 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl.

Для в/в капельного введения взрослым разовую дозу растворяют в 100-200 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы и вводят со скоростью 60-80 кап/мин; детям в качестве растворителя используют 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы. В/в препарат вводят 5-7 дней, с последующим переходом на в/м или пероральный прием.

Растворы используют сразу после приготовления.

Фармакологическое действие

Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.

Ампициллин – полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae) микроорганизмов. Оксациллин – пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Actinomyces spp., Treponema spp.

К действию ампиокс-натрия устойчивы Pseudomonas aeruginosa и др. неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях – анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко – псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия.

Флебит и перифлебит (при в/в введении); при в/м – в месте введения инфильтрат, болезненность.

При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, ГКС (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных ЛС, при необходимости проводят ИВЛ.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Возможно применение при беременности по показаниям.

Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Применение при беременности и лактации

Возможно применение при беременности по показаниям.

Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию препарата; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое.

Лечение препаратом повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “прорыва”.

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Ампиокс ® (Ampiox)

Лек. формаКол-во, штПроизводитель
капсулы10 20

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Действующее вещество:

Аналоги по АТХ

Ампиокс ®
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N003911/01

Дата последнего изменения: 16.02.2010

Лекарственная форма

Состав

Состав на одну капсулу

0,125 г ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин),

0,125 г оксациллина натриевая соль (в пересчете на оксациллин).

Вспомогательные вещества:

Крахмал картофельный, сахар (сахароза), тальк, магния стеарат, примеллоза.

Состав капсулы: желатин, титана диоксид.

Описание лекарственной формы

Капсулы белого цвета № 0. Содержимое капсул — гранулят белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа

Антибиотик комбинированный (пенициллины полусинтетические)

Фармакологическое действие

Комбинированный антибиотик, объединяющий спектр действия ампициллина и оксациллина.

Ампициллин — полусинтетический пенициллин, действует бактерицидно, кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Haemophilus influenzae) микроорганизмов.

Оксациллин — пенициллазоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, кислотоустойчив; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, в т.ч. Clostridium), грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), E.coli, Pr. mirabilis, H. influenzae, К. pneumoniae, Actinomyces spp, Treponema spp.

Оба антибиотика выводятся почками, частично с желчью.

При повторных введениях не кумулируют.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: синусит, тонзиллит, средний отит; бронхит, пневмония; холангит, холецистит; пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы и др.

Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в т.ч. на фоне иммунодефицита), инфекций у новорожденных (инфицирование околоплодной жидкости; нарушение дыхания новорожденного, требующее применения реанимационных мер; опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).

Противопоказания

Повышенная чувствительность, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

С осторожностью — детям, родившимся у матерей с повышенной чувствительностью к пенициллинам.

Способ применения и дозы

Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет — 0,5–1 г, суточная — 2–4 г. Детям 3–7 лет — 100 мг/кг/сут, 7–14 — 50 мг/кг/сут. Длительность лечения — от 5–7 дней до 2 недель. Суточную дозу делят на 4–6 приемов.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях анафилактический шок; суперинфекция, дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, редко псевдомембранозный энтероколит, лейкопения, нейтропения, анемия.

При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина, глюкокортикостероидов (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных средств, при необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию препарата.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений “прорыва”.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, пробенецид — снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию препарата в плазме, что увеличивает риск развития токсического действия.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания

При курсовом лечении препаратом необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Возможно применение при беременности по показаниям.

Выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на центральную нервную систему.

Форма выпуска

Капсулы 250 мг (0,125 г ампициллина и 0,125 г оксациллина).

По 20 капсул в банке оранжевого стекла или в банке из стекломассы.

По 20 капсул в банке полимерной.

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. Банка или 1, 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению — в пачке из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности

Ампиокс-натрий в/м – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

Состав

ампициллин натрия (в пересчете на активное вещество) -133,4 мг или 333,5 мг

оксациллин натрия (в пересчете на активное вещество)- 66,6 мг или 166,5 мг

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик комбинированный (пенициллины полусинтетические)

Код АТХ

Фармакодинамика:

Ампиокс®-натрий – комбинированный антибиотик обладает широким антибактериальным спектром объединяющим спектры ампициллина и оксациллина. Ампициллин – полусинтетический пенициллин действует бактерицидно кислотоустойчив. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Escherichia coli Salmonella spp. Shigella spp. Proteus mirabilis Haemophilus influenzae) микроорганизмов. Оксациллин – полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов устойчивый к действию пенициллиназы; обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных микроорга­низмов (Staphylococcus spp. Streptococcus spp. в том числе Streptococcus pneumoniae Bacil­lus anthracis Corynebacterium diphtheriae анаэробных спорообразующих палочек в том чис­ле Clostridium spp.) грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis) Escherichia coli Proteus mirabilis Haemophilus influenzae Klebsiella pneumoniae Actinomyces spp. Treponema spp.

К действию Ампиокса®-натрия устойчивы Pseudomonas aeruginosa большинство штаммов Proteus vulgaris Providencia rettgeri Morganella morganii.

Фармакокинетика:

Максимальные концентрации обоих антибиотиков в крови обнаруживаются через 05-1 ч после внутримышечного введения. При внутривенном введении в крови быстро (через 5-10 мин) создаются концентрации препарата превышающие таковые при внутримышеч­ном введении. Препарат хорошо проникает в разные органы и ткани. Выводятся из орга­низма преимущественно почками частично с желчью.

При повторных введениях в организме больного не кумулируют.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительной микрофлорой: си­нусит тонзиллит средний отит; бронхит пневмония; холангит холецистит; пиелонефрит пиелит цистит уретрит гонорея цервицит; инфекции кожи и мягких тканей: рожа импе­тиго вторично инфицированные дерматозы; дизентерия сальмонеллез сальмонеллоносительство.

Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах (в том числе на фоне иммунодефицита) инфекций у новорожденных (инфицирование околоплод­ной жидкости; нарушение дыхания новорожденного требующее применения реанимацион­ных мер опасность возникновения аспирационной пневмонии).

Сепсис эндокардит менингит послеродовая инфекция.

Противопоказания:

Гиперчувствительность инфекционный мононуклеоз лимфолейкоз.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае когда пред­полагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (выделяется с грудным молоком).

Способ применения и дозы:

Ампиокс®-натрий вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).

При парентеральном введении разовая доза препарата для взрослых и детей старше 14 лет составляет 05 – 1 г суточная доза 2 – 4 г. Новорожденным недоношенным детям и детям до 1 года препарат назначают в суточной дозе 100 – 200 мг/кг детям от 1 года до 7 лет – по 100 мг/кг/сут; от 7 до 14 лет – 50 мг/кг/сут; старше 14 лет – в дозе взрослых. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть увеличены в 1 5 – 2 раза.

Суточную дозу вводят в 3 – 4 приема с интервалом 6 – 8 ч.

Длительность лечения от 5 – 7 дней до 3 недель (в зависимости от тяжести заболевания). Растворы для внутримышечного введения готовят добавляя к содержимому флакона (1334 мг + 666 мг) или (3335 мг + 1665 мг) 2 или 5 мл воды для инъекций соответственно. Для внутривенного струйного введения препарат (разовую дозу) растворяют в 10-15 мл во­ды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия и вводят медленно в течение 2-3 мин.

Для внутривенного капельного введения взрослым препарат (разовую дозу) растворяют в 100 – 200 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5 -10 % раствора глюкозы и вво­дят со скоростью 60 – 80 капель в минуту. При капельном введении детям в качестве рас­творителя используют 5 -10 % раствор глюкозы (30 – 100 мл в зависимости от возраста). Внутривенно препарат вводят 5-7 дней с последующим переходом на внутримышечное введение.

Растворы используют сразу после приготовления недопустимо добавление к ним других лекарственных средств.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: кожная сыпь крапивница гиперемия кожи отек Квинке ринит конъюнктивит лихорадка артралгия эозинофилия и другие в редких случаях – развитие анафилактического шока.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: дисбактериоз изменение вкуса рвота тошно­та диарея редко – псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения нейтропения анемия;

Местные реакции: флебит и перифлебит (при внутривенном введении); при внутримышеч­ном – в месте введения инфильтрат болезненность.

Передозировка:

Данные по передозировке отсутствуют.

Взаимодействие:

Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды цефалоспорины ванкомицин рифампицин) оказывают синергидное действие;

бактериостатические препараты (макролиды хлорамфеникол линкозамиды тетрациклины сульфаниламиды) – антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность перо­ральных контрацептивов лекарственных средств в процессе метаболизма которых образу­ется парааминобензойная кислота этинилэстрадиола – риск развития кровотечений “проры­ва”.

Диуретики аллопуринол блокаторы канальцевой секреции фенилбутазон пробенецид не­стероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства блоки­рующие канальцевую секрецию повышают концентрацию препарата в плазме что увели­чивает риск развития токсического действия.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания:

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения печени и почек. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррек­ция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. При приме­нении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое дейст­вие на центральную нервную систему.

Возможность развития суперинфекции (за счет роста нечувствительной к нему микрофло­ры) требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам возможны пере­крестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При возникновении аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата и провести десенсибилизирующую терапию.

При появлении признаков анафилактического шока должны быть приняты срочные меры для выведения больного из этого состояния: введение эпинефрина (адреналина) глюкокор­тикостероидов (гидрокортизон или преднизолон) и антигистаминных средств при необхо­димости проводят искусственную вентиляцию легких.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения (1334 мг+666 мг ) и (3335 мг+1665 мг).

Упаковка:

По (1334 мг+666 мг) и (3335 мг+1665 мг) суммы активных веществ во флаконы вместимостью 10 мл герметично укупоренные пробками резиновыми обжатые колпачками алюминиевыми или импорт­ными комбинированными колпачками с пластиковыми дисками

1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

5 флаконов помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

1 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

5 или 10 флаконов вместе с инструк­цией по применению помещают в пачку с вставкой с ячейками для флаконов в 1 или 2 ряда из картона.

Упаковка для стационаров.

50 108 115 888 флаконов вместе с инструкциями по применению помеща­ют в коробку из картона.

10 20 30 40 50 контурных ячейко­вых упаковок вместе с инструкциями по применению помещают в коробку из картона.

Условия хранения:

Список Б. В сухом5 защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

ЗАО “Брынцалов-А”, 117105, г. Москва, ул. Нагатинская, д. 1, Россия

Оцените статью
Добавить комментарий