Как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника

Правила лечения острой боли при грыже диска поясничного отдела позвоночника

На поясницу человека, даже если он не обладает избыточным весом, всегда приходится весьма большая нагрузка. Ведь прямохождение — это единственный способ передвижения человека. Наиболее часто острая боль в поясничном отделе позвоночника и проблемы ее лечения связаны с патологией глубоких мышц спины и при грыжах и протрузиях дисков.

Однако когда впервые возникает острая боль в спине, неясно, по какой причине она появилась. Боль в спине может возникнуть по поводу:

  • остеохондроза и его осложнений, то есть при протрузиях и грыжах поясничного отдела позвоночника;
  • стеноза позвоночного канала;
  • воспаления нервных корешков, или при радикулите;
  • спондилолистеза и сколиоза, когда между собой позвонки соединены под аномальными углами;
  • воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит, туберкулез, бруцеллёз.

Наконец, причиной острой боли в пояснице может быть паравертебрально расположенная опухоль, или метастазы в область позвоночника. А если известно, что причиной является грыжа, то как болит поясница?

Симптомы боли при грыжах

Существуют маркеры, или «особые флажки», которые позволяют предположить, что боль связано именно с поражением опорно-двигательного аппарата и имеет дискогенный характер. Это следующие симптомы и признаки:

  • резкая и острая боль появляется или в момент выраженной физической нагрузки, или сразу после неё;
  • острая боль имеет характер электрического тока, она внезапная, простреливает в пояснице чаще всего в ногу, вплоть до голеностопного сустава;
  • боль приводит к резкому ограничению подвижности в поясничном отделе позвоночника, и пациент принимает специфическую анталогическую, или противоболевую позу. В этой позе исключается малейшее движение, а дыхание становится менее глубоким;
  • боль, связанная с поражением межпозвонковых дисков имеет так называемый корешковый характер. Это означает, что малейшее сотрясение поясницы, приводит к резкому усилению боли по типу прострелов, которые называются люмбаго. Это смех, кашель, чихание, попытка изменить положение тела или потужиться в туалете по большой нужде;
  • позже присоединяется постоянный, ноющий компонент, связанный с реакцией глубоких мышц на появление воспалительного очага, вызванного грыжей.


Все эти симптомы ярко свидетельствуют о том, что причиной боли явилось дискогенные осложнения остеохондроза — протрузия или грыжа в поясничном отделе позвоночника, в котором эти дефекты возникают наиболее часто. Почему же появляется боль? Отчего она развивается?

Причины острой боли при грыже в поясничном отделе

Прежде всего: потерявший свою форму межпозвоночный диск источником боли не является. Диск может разорваться даже целиком. Его наружные, циркулярные фиброзные слои перестают удерживать внутреннее пульпозное ядро, которое находится под высоким давлением, а содержимое диска вываливается за его пределы. Так из протрузии формируется грыжа. Но сам диск, так же, как и любая хрящевая ткань в организме, не способен чувствовать боль. Хрящевые образования не иннервируются, поскольку в противном случае нервам пришлось бы находиться в постоянном движении, с риском попасть между дисками. По той же причине хрящи, как границы скелета, обладающие подвижностью, лишены и кровеносных сосудов.

Поэтому источником боли является другие структуры:

  • первый из них — это глубокие связки, которых постоянно касается грыжевое выпячивание;
  • второй компонент — это нервные корешки, которые входят в спинной мозг и выходят из него на уровне каждого сегмента, которые имеют чувствительную и двигательную порции.

Сами нервные корешки также не могут воспринимать боль. Но если они будут испытывать интенсивное сдавливание протрузией, или, тем более грыжей, то это приведет к развитию асептического воспаления.

Это воспаление будет иметь тот же самый характер, как мозоль на пятке, которая образовалась в результате постоянного натирания обувью. Постоянное механическое раздражение нервных корешков приводит к отеку, набуханию, их начинают сдавливать окружающие костные каналы и связки, и боль резко усиливается при каждом движении и сотрясении (особенно при интрафораминальных грыжах) такого отекшего нервного корешка. Именно поэтому боль и носят стреляющий и резкий характер;

  • у этой боли есть ещё и постоянный, ноющий компонент, который в большей степени обусловлен реакцией окружающих мышц.

Мышца умеет реагировать на боль только одним известным способом. Это сокращение. Если боль постоянна, то мышца находится в состоянии постоянного спазма, а избыточное сокращение лишает возможности крови и отводить от мышцы вредные вещества, образовавшиеся в результате ее жизнедеятельности. Прежде всего, это молочная кислота.

Поэтому при наличии раздражающего фактора, такого как протрузия или грыжа, мышца уплотняется, и постепенно впадает в состоянии постоянного, хронического спазма. Боль стимулирует сокращение, а постоянное сокращение усиливает эту боль. Образуется замкнутый порочный круг.

Таким образом, в патогенезе острой боли в пояснице при протрузии или грыже можно выделить несколько компонентов: связки, отёк корешков и реакция мускулатуры, которая формирует ноющую боль, которая сохраняется на долгое время. Как же можно справиться с этой комплексной и многогранной болью?

Первая помощь при болевом синдроме без лекарств

Рассмотрим принципы первой помощи, которую можно осуществить без приема медикаментов и постараться избавиться от боли, а затем — лекарственные препараты, используемые в первые дни, и даже в первые часы после возникновения такой острой боли.

Внимание! Следует предостеречь от одной очень распространённой ошибки. В первый день, и тем более в первые часы, категорически запрещено любое прогревание, и особенно с применением грелок и физиотерапевтических приборов, создающих избыточное тепло. В первые сутки отёк нервных корешков и мышечной ткани только нарастает, и попытка снятия боли добавлением тепла, по законам физиологии только лишь усилить приток крови в зону воспаления, дополняя и увеличивая объем гиперемии. Лечение острой боли в пояснице в первые сутки теплом приведет только к усилению боли.

Поэтому вместо интенсивного прогревания можно наоборот, использовать охлаждение. В том случае, если у пациента нет хронических воспалительных заболеваний почек, женских половых органов, то к пояснице на короткое время (5-10 минут) несколько раз в день через плотную ткань можно приложить пузырь со льдом или какой-либо холодный предмет. Это приведет к уменьшению отёка и ослаблению болей.

Второе что следует сделать, — это попытаться иммобилизовать пациента, надев на него полужесткий корсет. Он сохранит необходимое расстояние между поясничными позвонками, и уменьшит риск возникновения острой боли.

Третий нелекарственный способ первой помощи — это применение домашних физиотерапевтических приборов, которые не греют, а отвлекают и раздражают. Это иппликаторы Ляпко и Кузнецова. Иголки и колючки, на которые ложится пациент, наоборот, позволяют перетекать объему крови из зоны воспаления в подкожную клетчатку и глубокие слои кожи. Таким образом, уменьшается болевой синдром, и пациент, во всяком случае, пока он лежит неподвижно, испытывает меньше дискомфорта. Эти простые средства позволяют облегчить до применения лекарств состояние больного.

Все остальные способы лечения острой боли в пояснице при возникновении или обострении протрузии и грыжи связаны с применением соответствующих лекарственных препаратов. Рассмотрим их подробнее.

Лекарства для купирования острой боли в спине

Это такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), применяющиеся при острой боли внутримышечно, миорелаксанты центрального действия, использующиеся также в инъекциях, и местные препараты: гели, кремы и мази.

Наркотические анальгетики в нашей стране по поводу остеохондроза не применяются. Такие препараты назначаются при онкологической патологии, например, при развитии метастазов в позвонки. Да и в том случае иногда пациент не может получить гарантированную государством помощь. Если же врач, видя очень сильную боль, попытается в России помочь пациенту, назначив, например, Дюрогезик в виде пластыря, то его, в отличие от врача в США или Израиле, ждет не благодарность, а тюрьма.

В крайнем случае, когда диагноз ясен, подтвержден МРТ, и у пациента действительно болевой синдром связан с протрузией или грыжей, можно выполнить лечебную блокаду. Но эта манипуляция выполняется не дома, а в стационаре, или процедурном кабинете. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, которые помогают снять боль в первые дни возникновения или обострения протрузии или грыжи.

НПВС: снимаем боль и воспаление

Препараты из группы НПВС, или нестероидных противовоспалительных средств, представляют собой «три кита лечения воспаления». Это снижение температуры тела, или жаропонижающее влияние, обезболивающий эффект, а также противовоспалительное действие. Жаропонижающее действие нас не интересует, ведь при протрузиях и грыжах температура тела не повышается, и парацетамол (Панадол) и прочие лекарственные препараты вроде ибупрофена (Нурофен) не нужны.

А вот борьба с болью и воспалением — это то, что нужно. Сильнее всего обезболивающий эффект из НПВС у препарата кеторолак (Кетанов), и по своей силе он приближается к действию наркотических анальгетиков. Противовоспалительный эффект, который заключается в уменьшении отёка, выражен у таких средств, как кетопрофен (Кетонал) и мелоксикам (Мовалис). Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладает старый, препарат диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Его можно использовать в качестве разовых инъекций, или очень коротким курсом, не дольше 3 дней.

Мы не будем подробно останавливаться на дозировках и схемах введения, поскольку это дело лечащего врача. Однако в том случае, если у пациента существует язвенная болезнь желудка или эрозивный гастрит, то препараты из группы НПВС ему противопоказаны. В крайнем случае, при наличии гастрита и язвы можно одновременно принимать эти препараты вместе с блокаторами протонного насоса, такими, как Нольпаза, Омепразол, Париет. Они предохраняют слизистую желудка от разрушающего действия НПВС.

После двух-трех дней внутримышечных инъекций обычно переходят на таблетированные формы, которые принимают также в течение нескольких дней. Совместно с этим с первого же дня начинают втирание мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС в область поясницы. Это Фастум гель, Нурофен-гель, Долгит-крем.

Внимание! Согревающие мази с капсаицином, например, Капсикам, или Финалгон, можно применять на второй-третий день, когда уже началось затихание болей, и воспалительный отёк стал рассасываться. В первый день рекомендуется применять мази и гели с охлаждением, Дип Рилиф (ибупрофен+ментол), Бен-гей (метилсалицилат+ментол), или наносить на область поясницы охлаждающие и отвлекающие эфирные масла, например, масло мяты перечной в соотношение 1/10 с базовым маслом.

Миорелаксанты: расслабление мышц

В отличие от купирования острой и стреляющей боли, эти лекарства предназначены для того, чтобы снять постоянный и ноющий болевой компонент, вызванный избыточным спазмом мышц. Обезболить самую первую, стреляющую боль они не могут. Миорелаксантами центрального действия их назвали, поскольку они регулируют работу нейронов спинного мозга, и непосредственно на мышцу не влияют. Они обманывают её, и позволяют ей расслабиться. А это улучшает кровоток и позволяет ликвидировать продукты мышечного обмена. Самые популярные лекарственные препараты — это Мидокалм, или толперизон, и Сирдалуд, или тизанидин. Первый из них не вызывает сонливости, а вот второй лучше принимать на ночь, или вечером.

На фоне курса приема миорелаксантов, лучше не водить машину и не работать с движущимися механизмами, поскольку эти средства несколько увеличивают время мышечной реакции. Миорелаксанты ставятся также первые дни заболевания внутримышечно, но они не влияют на слизистую желудка и могут назначаться в виде курсовой терапии. В результате хронический мышечный спазм, вызванный протрузией и грыжей, разрешается, и постоянная боль в спине также уменьшается, или исчезает.

Витамины

Назначение витаминов группы B, или нейротропных витаминов, с точки зрения доказательной медицины, не влияет на продолжительность дней нетрудоспособности, и на купирование болевого синдрома. Однако в Российской Федерации врачи часто применяют их с профилактической целью. Нейротропными витаминами называются витамины B1, B12 и B6, которые принимают участие в работе центральной и периферической нервной системы. Поэтому при отеке нервных корешков они назначаются, чтобы создать избыточное депо, так сказать, на всякий случай.

Наиболее популярным препаратом, который назначается внутримышечно, является Мильгамма, который содержит все эти концентраты витаминов вместе с местным анестетикам лидокаином. Он делает укол безболезненным. После курса внутримышечных инъекций можно переходить к препарату Мильгамма композитум, это таблетированное средство.

Физиотерапия, ЛФК и массаж

Все физиотерапевтические процедуры, связанные с теплом, грязелечением, бальнеологическим воздействием, необходимо применять вне фазы обострения. Только тогда физиотерапия, лечебная физкультура и сеансы массажа будут благотворно воздействовать. Если массаж попытаться проводить в первый или второй день возникновения острой боли в спине, то он вызовет только ухудшение, поскольку мышца находится в состоянии стойкого спазма, и любое сотрясение спины вызовет жестокие приступы корешковой боли. А стандартные массажные приёмы бывают не только релаксирующими, но и тонизирующими. Проводить же один релаксирующий массаж на фоне острой боли просто не полагается. Острая боль — это противопоказание к любому виду физиотерапевтического воздействия.

Как предотвратить появление боли?

Чтобы не просто убрать, но предотвратить появление боли, нужно просто предотвратить появление грыжи. Необходимо соблюдать простые правила:

  • правильно двигаться и работать над осанкой, избегать плоскостопия;
  • носить тяжести только равномерно в рюкзаке на спине;
  • во время подъема тяжести стараться держать груз симметрично, и ни в коем случае ни на одном плече и ни в одной руке;
  • не наклоняться и не поворачиваться, находясь с тяжелым грузом;
  • следить за массой тела, не допуская его превышения;
  • регулярно стараться висеть на турнике или плавать, разгружая позвоночник, заниматься лечебной гимнастикой;
  • после достижения определенного возраста проверять уровень кальция в крови, профилактировать остеопороз;
  • зимой, и особенно при наличии гололеда нужно воздерживаться от резких движений, поскольку падения и травмы являются фактором риска возникновения протрузии и грыжи.

Таким образом, вы сможете избежать сильной боли в спине. Если же протрузия, или, тем более, грыжа у вас уже есть, и они беспокоят вас регулярно, то тогда наилучший способ — это современное малоинвазивное оперативное вмешательство.

В настоящее время они проводятся с большим успехом в Болгарии, в Чехии, и в том числе, в России. Это холодная плазменная и лазерная нуклеопластика, вапоризация, эндоскопическая микродискэктомия. В результате или профилактируется появление грыжи из протрузии, или ликвидируется само хрящевое выпячивание, и нервные корешки, мышцы и связки ничего больше не сдавливают. Только операция может привести к радикальному извлечению и улучшить качество жизни.

Поясничная грыжа. Как лечить?

У меня, наверное, грыжа! Так часто говорят люди у которых заболела поясница. Долго работали согнувшись, помогали переносить пианино или спина давно ныла, а сегодня прострелило. Или ничего не предвещало беды, когда на МРТ случайно обнаружили грыжу L4-L5.

Каждый пятый человек испытывает периодическую боль в спине от 3-х суток и более. Проблема появляется в самом трудоспособном возрасте 24-40 лет. Стоимость лечения постоянно растет, так как развиваются консервативные методы лечения и оперативные с использованием сложных технических устройств. Так что же такое межпозвоночная грыжа поясничного отдела и что с ней делать.

Как возникает грыжа

В норме между позвонками находятся межпозвоночные диски. Они выполняют амортизирующую функцию. Сам диск состоит из пульпозного ядра, содержащего до 80% воды. Вокруг него находится фиброзное кольцо.

С возрастом происходят различные микротравмы, нарушения в строении фиброзного кольца. В конце концов, появляются трещины на диске и позвонки, между которыми зажат диск, начинают выдавливать часть содержимого через дефект, так появляется грыжа. Она может быть совсем небольшая или крупная. При большом дефекте фиброзного кольца грыжа может полностью отделиться от межпозвоночного диска.

Симптомы

На выраженность симптомов влияет не только грыжа, но и множество других факторов, поэтому прямой связи между размером грыжи и силой боли нет. Людей с грыжами поясничного отдела можно разделить на две группы.

Первая не имеет симптомов совсем. Грыжа выявлена случайно, после проведения магнитно-резонансной томографии. Иногда боль, может быть, в спине, но по симптомам она не соответствует уровню расположения грыжи, значит болит не от грыжи. В таком случае лечения грыжи не требуется. Так как у многих здоровых взрослых людей могут быть обнаружены повреждения межпозвонковых дисков без каких-либо симптомов.

Вторая группа имеет симптомы в следствии образовавшейся грыжи. Они могут беспокоить только в области поясницы или отдавать в ноги, таз, могут нарушаться функции в соответствии с нахождением грыжи.

Одна из главных целей при диагностике боли в спине — определить причину.

Методы лечения

В значительной степени уменьшение симптомов грыжи поясничного отдела может произойти за несколько месяцев. Установлено, что в некоторых случаях это происходит из-за уменьшения размеров грыжи со временем. В течение нескольких месяцев она может «усыхать». Процесс воспаления в области грыжи может способствовать её редукции и уменьшению в размерах. Иногда без какого-либо лечения.

Образ жизни

Ни в коем случае нельзя просто лечь и ждать, когда боль и симптомы пройдут. Даже в острой стадии необходимо поддерживать минимальную физическую активность, ходить, делать гимнастику, хотя бы лежа в кровати. Когда острый период пройдет, необходимо укреплять мышцы спины, пресса, улучшать кровообращение для быстрейшего снятия отека, воспаления и спазма.

Массаж, мануальная терапия, вытяжение, физиотерапия

Желательно, чтобы массаж делал специалист, разбирающийся в проблеме. Не рекомендуются резкие приемы, техники мануальной терапии в остром периоде. Различные техники вправления могут дать непредсказуемый эффект.

Все техники физического воздействия всего лишь прием в комплексном лечении боли при грыже поясничного отдела, поэтому их должен подбирать врач.

Лекарственные препараты

Для лечения обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства(НПВС). Они помогают снять воспаление в области грыжи, уменьшить боль. Более современные НПВС дают меньше побочных эффектов на пищеварительную систему. Но если проблемы были сначала, нужно посоветоваться с врачом.

Современные нестероидные противовоспалительные средства:

При нестерпимых болях могут назначаться опиоидные анальгетики, но их прием чреват привыканием. Эта проблема очень распространена в США, так как врачи часто выписывают такие препараты короткими курсами, а пациент продолжает их принимать. Вспомните сериал «Доктор Хаус» и зависимость его главного героя.

Нередко назначаются хондропротекторы в виде инъекций так и в виде капсул . Вылечить грыжу, если она уже есть, такие препараты не могут. Их использование может помочь замедлить разрушение межпозвоночных дисков и повреждение суставов. Подробнее о том какие хондропротекторы бывают и как действуют можно прочитать в статье .

Хондропротекторы используются как дополнительный меотд лечения, но не основной.

Операция

Одним из частых способов лечения грыжи поясничного отдела считается операция. Существует множество техник, приемов, оборудования для ее проведения. Цель их одна — механически убрать грыжу, которая сдавливает нервы. Если раньше операции выполнялись через большие разрезы, то сегодня техника помогает проводить их всего через несколько проколов. Также грыжи не только «вырезают», но и «выпаривают», нагревая специальным электродом.

Вопрос остается только один, кто овладел всеми приемами и техниками операций и подберет подходящий способ для каждого конкретного случая.

Опасности операции

Оперативное вмешательство может показаться радикальным, но эффективным методом лечения. Вдоволь намучившись с болью, потеряв надежду, время и деньги, перебрав остальные способы, человек надеется на операцию. Что может быть лучше, чем удалить саму грыжу?

Необходимость оперативного вмешательства определяют только врачи, однако пациент должен быть ознакомлен со всеми возможными рисками.

К сожалению, любая операция имеет свой процент неудач, осложнений и негативных последствий. Даже выбрав лучшего врача и доверяя ему, получить 100% гарантию не получиться.

Что может произойти:

  • повреждение нервов в процессе операции с последующей потерей чувствительности, мышечной силы, нарушением питания тканей;
  • кровотечение в процессе операции;
  • развитие инфекции;
  • образование рубцов и спаек, которые снова могут сдавить нерв и поддерживать симптомы;
  • возможен рецидив грыжи диска(до 8%);
  • ошибка выбора уровня операции(точно сопоставить рентген и фактический уровень диска на теле непросто, особенно у тучных людей; вариабельность строения позвоночника).

В тоже время откладывание операции может усугубить ситуацию и привести к необратимым изменениям в тканях, окружающих нерв. Это может затруднить операцию и снизить её результативность.

Выбор метода лечения

Выбор тактики лечения должен быть осознанным и разумным в каждом конкретном случае. С одной стороны, есть вероятность излечения без операции, с другой, нельзя пропустить момент, когда операция необходима. Поэтому решение о выборе лечения принимает врач. Все что может сделать пациент выбрать врача и следовать его рекомендациям.

Боли при грыже позвоночника

Межпозвонковая грыжа всегда сопровождается болями. Если вы пропустили момент начала заболевания, и оно перешло в развернутую стадию, то не стоит паниковать: все это лечится, а боли при грыже устраняются быстро и эффективно. Специалисты московского медицинского центра «Парамита» имеют большой опыт лечения таких состояний.

Характер болей при различных локализациях грыжи

Межпозвонковые диски – это прокладки, выполняющие амортизационную функцию. Они состоят из фиброзного кольца и расположенного внутри него упругого пульпозного ядра. При грыже фиброзное ядро растрескивается и пульпозное ядро выходит за пределы позвоночного столба, сдавливая окружающие ткани.

Межпозвонковая грыжа всегда протекает с болями. По локализации их делят на шейные, грудные и пояснично-крестцовые. В каждом отделе болевой синдром протекает со своими особенностями. Небольшие отличия наблюдаются также на уровне отдельных межпозвонковых дисков. Более 90% грыж локализуются в пояснично-крестцовом отделе, преимущественно на уровне L4 – L5 и С5 –S1. Шейные грыжи встречаются гораздо реже, а грудные еще реже, они составляют 1 – 2 % от всех позвоночных грыж.

Болевой синдром при этом заболевании может быть следствием сдавливания спинномозговых корешков грыжевым выпячиванием или раздражения нервных окончаний белками пульпозного ядра, приводящего к развитию воспаления, отека и также сдавливания нервных корешков. Болезненные ощущения усиливаются за счет рефлекторного напряжения спинных мышц.

Боли при грыже шейного отдела позвоночника

Чаще всего боли при грыже шейного отдела позвоночника являются следствием сдавливания нервных корешков и напряжения шейных мышц при длительном неудобном положении головы. Ноющая боль распространяется на боковую и заднюю часть шеи, область ключицы и руку. Верхние шейные позвонки С1 – С3 страдают редко, обычно грыжевые выпячивания развиваются в средних и нижних отделах. Так, характерные болевые ощущения появляются при сдавливании следующих нервных корешков:

  • С4 – в области ключицы;
  • С5 – по верхнему и наружному краю плеча;
  • С6 – снаружи по плечу на предплечье и большой палец кисти;
  • С7 – сзади по плечу на тыл кисти, указательный, средний и безымянный пальцы.

Корешковые боли могут иметь ноющий умеренных характер, усиливаясь при движении. Но при резком повороте головы может появляться сильнейшая боль (шейный прострел), связанная с ущемлением нервных корешков. Боль настолько сильная, что человек не может пошевелиться. Пройти она может так же внезапно, как началась, но продолжительность ее трудно предсказать: это может быть от нескольких минут, до нескольких суток, потому больному потребуется срочная помощь.

Вегетативные боли, связанные со сдавливанием вегетативных нервных волокон спинномозговых нервов С6 – С7: от постоянных ноющих до кратковременных приступообразных. Головная боль – также один из характерных симптомов шейной грыжи. Она развивается при сдавливании грыжевым выпячиванием позвоночной артерии, входящей в позвоночник в области 6-го шейного позвонка.

При сдавливании артерии межпозвонковым диском нарушается поступление в головной мозг кислорода, что приводит к появлению головокружений и головных болей. Часто приступы развиваются приступообразно и имеют характер мигреней, когда болит одна половина головы.

Читайте также:  Кризис первого года жизни. Капризы первогодки. Как справиться с кризисом первого года

Боли при грудной грыже

Грудной отдел позвоночника наиболее стабильный, поэтому грыжевые выпячивания здесь встречаются редко. Развивается заболевание при малоподвижном образе жизни в сочетании с работой в вынужденном положении, например, за компьютером, если рабочее место оборудовано неправильно и спина постоянно находится в согнутом состоянии. Это способствует развитию не только мезпозвоночной грыжи, но и искривления позвоночника. В грудном отделе часто развивается кифосколиоз (боковое и заднее искривление) в сочетании с позвоночной грыжей.

Характерны ноющие боли с одной стороны груди. При резком повороте туловища они могут приобретать острый характер – развивается очень болезненная межреберная невралгия. Без медицинской помощи с болями справиться практически невозможно.

Но самыми характерными при грудной грыже диска являются вегетативные боли, связанные с ущемлением вегетативных нервов, иннервирующих в нашем организме внутренние органы. Прежде всего, это сердечные боли, возникающие при ущемлении нервных корешков грудного отдела позвоночника Th1 – Th4. Чаще они носят постоянный ноющий характер. Больные при этом длительное время пытаются безрезультатно выявлять и лечить сердечную патологию. Иногда появляются острые кратковременные болезненные приступы, похожие на приступы стенокардии. Отличить их от приступов стенокардии можно, приняв Нитроглицерин: он мгновенно снимает спазм коронарных сосудов и связанную с ним боль, но не оказывает никакого воздействие на боли неврологического характера.

При ущемлении нервных корешков Th5 – Th8 появляется ощущение болезненного вдоха или выдоха, болевые приступы могут имитировать симптомы панкреатита.

Грыжа в области Th9 – Th12 вызывает боли в желудке, двенадцатиперстной кишке и желчевыводящих путей, которые трудно отличить от истинных заболеваний этих органов.

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника

Болезненность вначале имеет периодический ноющий характер, затем становится постоянной, а при резких поворотах, наклонах или поднятии тяжестей может приобретать острый характер. Если острая боль локализуется только в области поясницы, то говорят о приступе люмбаго (простреле). О том, как болит грыжа в поясничном отделе, знает только тот, кто перенес приступ люмбаго. Приступ может застать больного в любой неудобной позе, изменить которую он уже не в состоянии. Он внезапно начинается и также внезапно может пройти. Иногда приступ длится несколько мгновений, минут, часов. Но в некоторых случаях люмбаго может продолжаться несколько дней и снимается только медикаментозным способом.

Если острая боль в пояснице при грыже иррадиирует в ягодицу и заднюю поверхность бедра, то такое состояние носит название ишиаса или пояснично-крестцового радикулита при ущемлении нервных корешков L5, S1. Боли при грыже часто сопровождаются судорожными спазмами мышц, распространяются до пятки. При грыже L1 – L2 болевые волны появляются в поясничной области и распространяются по ноге спереди, при грыже L3 – L4, боли будут распространяться до внутренней лодыжки.

Как избавиться от боли при грыже позвоночника

Без помощи специалиста сделать это невозможно. Даже если острый болевой приступ прошел самостоятельно, нужно обратиться к врачу, так как следующий приступ может быть более болезненным и продолжительным.

Что можно сделать дома

Можно постараться уменьшить интенсивность болевых ощущений самостоятельно.

  • При умеренных болях можно на болезненный участок нанести обезболивающее средство:
    1. мазь или гель с обезболивающим и противовоспалительным действием – Пенталгин-гель, Кетопрофен, Фастум-гель и др.;
    2. любое обезболивающее растирание (Меновазин и др.).
  • При более интенсивном болевом синдроме можно принять таблетку из той же группы НПВС: Диклофенак, Ибупрофен, Найз и др. и одновременно наружно нанести мазь, гель или обезболивающий раствор.
  • При тяжелом болевом синдроме, если вышеперечисленные процедуры не помогают, принять положение, максимально уменьшающее болевые ощущения и попросить близких вызвать скорую помощь.

Первичная медицинская помощь

Проводится врачом, который сделает:

  1. Обезболивающий укол – те же обезболивающие препараты только в растворе внутримышечно. Иногда для устранения отека добавляют глюкокортикоидные гормоны, что способствует уменьшение ущемления. Одновременно вводится лекарство, снимающее мышечный спазм.
  2. При отсутствии эффекта делают паравертебральную блокаду – введение обезболивающего вещества (Новокаина) рядом с местом ущемления.
  3. Если болевой синдром сохраняет интенсивность, больного госпитализируют.

Специализированная помощь

Лечение в стационаре зависит от того, как болит грыжа в поясничном (или любом другом) отделе. При очень сильных ничем не снимаемых болях проводят:

  1. Эпидуральную блокаду – анестетик вводится в область позвоночника между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвоночного канала.
  2. Электрофорез с обезболивающим раствором – получается двойное воздействие – электрическим током и лекарственным раствором.
  3. Иглоукалывание (акупунктура) – болевые ощущения можно устранить быстро и эффективно.

При выраженном болевом синдроме больному назначают постельный режим. В этот период возможно проведение щадящего массажа и приемов мануальной терапии. Такими методами снимают спазм мышц и устраняют ущемление. Лечебную гимнастику начинают делать после устранения болей. Упражнения нужно делать регулярно, без перерывов, постепенно наращивая нагрузку. Это позволяет укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник и предупредить ущемление нервных корешков.

Что может болеть при грыжах позвоночника

Стоит иметь представление о характерных болях в спине при грыже диска, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. В этом разделе вы найдете ответы на свои вопросы, связанные с болями в спине, шее и пояснице.

Боли в пояснице

Боли при грыже позвоночника в пояснице – самый характерный симптом, известный абсолютно всем

  1. Может ли поясница болеть от грыжи? Да, может и болезненность могут иметь самый разный характер.
  2. Почему болит? Чаще всего причиной является сдавливание корешков спинномозговых нервов. Иногда это связано с воспалительным процессом или с раздражением тканей белками пульпозного ядра диска. О том, как болит грыжа в поясничном отделе, большинство пациентов знают не понаслышке.
  3. Вероятная локализация и тип грыжевого выпячивания. Если болит поясница, то, скорее всего, это ущемление нервных корешков L1 – L Иногда болевые волны распространяются по передней поверхности бедра, в таких случаях можно думать о боковой грыже. При поражении корешков L3, L4 болезненность из области поясницы может распространяться по передне-внутренней поверхности бедра. Самыми характерными болями являются поясничные, распространяющиеся на область ягодицы и заднюю поверхность бедра, что характерно для фораминальной грыжи L5 – S1.
  4. Что делать? Можно принять обезболивающее средство, но затем сразу же обратиться к врачу.
  5. Как снять боль? Сделать это непросто. Иногда сильная боль проходит также внезапно, как началась. Но устранить ее таблетками или какими-то народными средствами трудно. Это может привести к усилению ущемления и осложнениям. Поэтому не нужно терпеть, лучше сразу вызывать скорую помощь.

Боль в ноге

Боли при грыже позвоночника в ноге могут распространяться на бедро или еще ниже – на голень и стопу.

Боль в коленях
  1. Может ли болеть от грыжи? Может, но редко. Чаще болит в подколенной области, по ходу седалищного нерва и его ответвлений.
  2. Почему болит? Сустав может болеть при вовлечении в процесс седалищного нерва, так как он дает нервные ответвления к коленному суставу.
  3. Вероятная локализация/тип грыжевого выпячивания. L5 – S1, боковой или фораминальный тип.
  4. Что делать? Пройти обследование и назначенный врачом курс лечения.
  5. Как снять боль? Обезболивающими средствами из группы НПВС (Диклофенак, Найз и др.) внутрь в виде таблеток и наружно в виде мази.
Боль в ягодице
  1. Может ли болеть от грыжи? Может, это одни из самых частых болей.
  2. Почему болит? За счет ущемления корешков спинномозговых нервов. Они отдают волокна, образующие затем седалищный нерв. Этот нерв пересекает ягодичную область и переходит на заднюю поверхность бедра.
  3. Вероятная локализация/тип грыжевого выпячивания. L4, L5, S1 – S3, боковые или фораминальные грыжи.
  4. Что делать? Обращаться за медицинской помощью.
  5. Как снять боль? Обезболивающими средствами для приема внутрь и мазями.
Боль в голени
  1. Может ли болеть от грыжи? Может, при этом болит чаще по задне-наружной поверхности голени и часто сочетаются с мышечными судорогами.
  2. Почему болит? За счет ущемления седалищного нерва. В подколенной ямке он делится на большеберцовый (идет посредине задней поверхности голени) и малоберцовый (идет по наружной поверхности).
  3. Вероятная локализация/тип грыжевого выпячивания. L4, L5, S1 – S3, боковые или фораминальные грыжи.
  4. Что делать? Немедленно обращаться к врачу. Обезболивающие помогают не всегда.
  5. Как снять боль? Растирание Меновазином и прием внутрь НПВС.
Боль в пятке
  1. Может ли болеть от грыжи? Может и болит часто.
  2. Почему болит? Это все то же поражение седалищного нерва при ущемлении нервных корешков. Отходящий от седалищного нерва большеберцовый нерв иннервирует пятку.
  3. Вероятная локализация/тип грыжевого выпячивания. L4, L5, S1 – S3, боковые или фораминальные грыжи.
  4. Что делать? Обследоваться и лечить выявленное заболевание. Одними обезболивающими его не вылечить.
  5. Как снять боль? Растирание Меновазином, начиная от подколенной ямки до пятки.

Боль в шее

При шейной грыже боли бывают всегда, но носят разный характер.

  1. Может ли болеть от грыжи? Может, это один из основных симптомов.
  2. Почему болит? За счет ущемления нервных корешков грыжевым выпячиванием, отека тканей и сдавливания корешков, раздражения веществами пульпозного ядра.
  3. Вероятная локализация/тип грыжевого выпячивания. Болезненность чаще всего связана с боковыми и фораминальными грыжами, так как именно при этих типах заболевания ущемляются нервные корешки. Медианные грыжевые выпячивания чаще сопровождаются нарушениями движений.
  4. Что делать? С шейной грыжей шутки плохи, ведь этот отдел связан с продолговатым мозгом, в котором находятся жизненно важные центры – сердечно-сосудистый и дыхательный. Поэтому нужно как можно раньше обращаться к врачу.
  5. Как снять боль? Обезболивающими внутрь и наружно в виде мазей. Но только в виде экстренной помощи, после чего сразу же обращаться к врачу.

Боль в руке

Боли при грыже позвоночника в руке – это также один их характерных симптомов.

  1. Может ли болеть от грыжи? Может, болит очень часто.
  2. Почему болит? В руке боли при грыже позвоночника появляются за счет вовлечения в патологический процесс плечевого сплетения, образующегося из нервных корешков С4 – С7 и Th
  3. Вероятная локализация/тип грыжевого выпячивания. При грыже С5 – С6 боль иррадиирует по наружной поверхности плеча, предплечья до большого пальца кисти. При грыже С7 – Th1 болит задняя поверхность плеча, предплечья, тыл кисти, указательный, средний и безымянный пальцы. Чаще всего это боковой тип.
  4. Что делать? Проводить курсы консервативного лечения, назначенные врачом.
  5. Как снять боль? Сильный болевой синдром можно снять только в условиях клиники. Дома можно принять таблетку обезболивающего средства и нанести на болезненный участок обезболивающую мазь.

Боль в боку

Этот симптом имеет самый неопределенный характер, его часто принимают за проявления других заболеваний.

  1. Может ли болеть от грыжи? Может.
  2. Почему болит? Ущемляются или воспаляются и отекают нервные корешки грудного отдела позвоночника. Боли обычно односторонние, ноющие, приступообразные, снимаются с трудом.
  3. Вероятная локализация/тип грыжевого выпячивания. При грыже дисков Th1 – Th12 любого типа.
  4. Что делать? Обследоваться и лечиться в хорошей клинике.
  5. Как снять боль? Ноющие боли выматывают и с трудом поддаются устранению. Обезболивающие средства действуют медленно и кратковременно, поэтому лучше всего сразу обращаться за медицинской помощью.

Головные боли

  1. Может ли болеть от грыжи? Может, боли похожи на мигрени, болит половина головы, часто сопровождается головокружением и обмороками.
  2. Почему болит при грыже? Из-за сдавливания позвоночных артерий, питающих головной мозг – нервные клетки не могут полноценно функционировать без кислорода.
  3. Вероятная локализация/тип грыжевого выпячивания. С6 – С2 – на этом уровне проходят позвоночные артерии.
  4. Что делать? Немедленно обращаться к врачу.
  5. Как снять боль? Обезболивающие могут притупить болевые ощущения, но для устранения дефицита кислорода в головном мозге необходимо комплексное лечение.

Боли в сердце

Боли в сердце при шейно-грудной локализации грыжевого выпячивания носят самый разный характер и часто вводят в заблуждение не только пациентов, но и врачей.

  1. Может ли болеть от грыжи. Может. Боли носят или постоянный ноющий, или острый приступообразный (по типу стенокардии) характер.
  2. Почему болит при грыже. Сдавливание или воспаление вегетативных волокон корешков спинномозговых нервов шейного и грудного отделов.
  3. Вероятная локализация/тип грыжевого выпячивания. С7 – TH5, отдающих веточки вегетативных нервов сердцу. Грыжа любого типа.
  4. Что делать. Обследоваться не только у невролога, но еще и у терапевта или кардиолога. Стоит также помнить, что шейно-грудные грыжи часто сочетаются со стенокардией. В таком случае требуется лечение двух заболеваний.
  5. Как снять боль. Если такая боль появилась впервые, принять Нитроглицерин. Если не поможет, значит боль чисто невралгическая, нужно принять любой препарат группы НПВС. В любом случае вызвать скорую помощь, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

Чем вызвана длительная боль в спине, что делать с межпозвоночной грыжей? Врачи ответили на вопросы

Чем вызвана острая и длительная боль в спине? Можно ли вылечить остеохондроз без лекарств? Какие операции делают в стране при болезнях позвоночника? Что делать с межпозвоночной грыжей? Какие упражнения помогают для профилактики болей в спине? Онлайн-конференция «Боли в спине» прошла 19 июня на информационных порталах «Здоровые люди» (24health.by) и TUT.BY.

  • Иосиф Михневич, заведующий неврологическим отделением № 1 5-й городской клинической больницы Минска, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;
  • Александр Барановский, заведующий нейрохирургическим отделением 5-й ГКБ, главный внештатный нейрохирург комитета по здравоохранению Мингорисполкома, врач высшей категории, кандидат медицинских наук;

— Межпозвоночная грыжа 6,5 мм + грыжи во всех (шейный, грудной и пояснично-крестцовый) отделах позвоночника, беспокоят периодические боли. Работа сидячая + лишний вес. Как и чем лечить? Какую гимнастику рекомендуете? Как относитесь к массажу, подводному душу-массажу, кинозиотейпам и карбокситерапии при грыжах?

Иосиф Михневич: Для профилактики нужно сбросить вес, рекомендую ходьбу, специальную гимнастику лежа: поочередно поднимать ноги, делать «велосипед», уголки, рисовать носком кольцо, упражнения на боку с отведением ног в сторону поочередно, плавание, подводный душ-массаж в бассейне тоже хорошо, карбокситерапия приемлема.

Можно вылечить межпозвоночную грыжу? Сергей Иосиф

Иосиф Михневич: Вылечить можно: консервативно медикаментами и физиотерапией и оперативно (нейрохирургическое вмешательство).

Вопрос Иосифу Ивановичу. У меня после исследования на МРТ позвоночника (поясничный отдел) выявлено: 1) широкая форминальная справа грыжа диска L2-L3 до 8 мм, с сужением правого корешкового канала L2 и ирритацией правого корешка L2 в невральном канале, позвоночный канал на уровне диска 19 мм; 2) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L3-L4 до 5 мм; 3) диффузная циркулярная протрузия фораминально слева диска L4-L5 до 4 мм. Как избавиться от болей в спине: только лечение или возможны специальные упражнения?

Иосиф Михневич: Нужно пройти комплексное лечение в неврологическом отделении стационара, с применением блокад для снятия обострений, а затем делать дома спецупражнения для укрепления мышечного корсета и профилактики обострений. Помимо этого, нужно правильно поднимать тяжести, правильно сидеть за столом, мебель должна поддерживать физиологический изгиб поясничного отдела (лордоз). Поэтому автопроизводители указывают, что в машине есть регулировка поясничного упора для поддержания лордоза — чтобы уменьшить нагрузку. Обязательно нужно это учитывать.

После родов со временем появился дискомфорт в области позвоночника в поясничном отделе, особенно при наклоне вперед. А в последнее время при нагрузке стали болеть даже колени. Мы это связываем с постоянной нагрузкой при ношении малыша. Чем вызван этот дискомфорт? Стоит ли в этом случае обращаться к врачу и какому? Может ли боль пройти, если нагрузка снизится? Есть ли способы снятия этого напряжения в пояснице?

Иосиф Михневич: Дискомфорт вызван тем, что за время беременности вы стали слабее, а нагрузки увеличились. Нужно ограничивать нагрузку, использовать корсет на поясничный отдел и делать мероприятия на укрепление поясничного отдела: зарядка, плавание. Можно делать массаж поясницы и спины. Если не получится справиться указанными способами, надо обратиться к врачу.

Александр Барановский. Фото: Евгений Креч, портал «Здоровые люди»

— Есть подозрение на спондилодисцит. Имеются ли эффективные методы подтвердить/опровергнуть это заболевание, не прибегая к терапии антибиотиками? Возможно ли уменьшение грыжи межпозвонкового диска (МПД) при консервативном лечении?

Александр Барановский: Для того, чтобы установить этот диагноз, нужно сделать МРТ. И уточнить, это специфический или неспецифический спондилодисцит. И исходя из результатов назначается медикаментозное лечение. Уменьшение грыж при консервативном лечении возможно: в течение года грыжа может уменьшиться наполовину.

— Какой процент пациентов, прооперированных на грыжу МПД в стандартном случае с применением микродискэктомии, получают рецидивы/осложнения и вынуждены прибегнуть к повторной операции?

Александр Барановский: В клиниках Минска рецидивы грыж межпозвонковых дисков после их оперативного лечения — 5−12%. Но после операции необходимо соблюдать двигательный режим.

— В каких случаях применимо эндоскопическое удаление грыжи? Каковы плюсы и минусы данной операции? В Беларуси делают такие операции?

Александр Барановский: Эндоскопическое удаление грыжи возможно, если грыжа (секвестр) располагается в пределах позвоночного канала. Если секвестр уходит (корешковый карман, выше и нижележащая дужка и другие смещения), в этих случаях эндоскопическое удаление не применяется. Это малоинвазивный метод, однако рецидивы при нем более частые. В Беларуси такие операции эпизодически выполняются в РНПЦ травматологии и ортопедии.

«Как избавиться от „тяги“ в ноге»?

— Эффективна ли корешковая блокада глюкокортикоидами при мышечном спазме?

Иосиф Михневич: Все блокады эффективны, когда применяются по показаниям.

— Делают ли в Беларуси эпидуральную блокаду в позвоночник под контролем рентген/УЗИ-аппаратуры?

Иосиф Михневич: Делают, но нечасто.

— Тянет левую ногу, врачи ничем до сих пор не помогли. Работаю водителем, но и тяжести поднимаю, много раз срывал спину, обходился уколами диклоберл форте. Как избавиться от тяги в ноге?

Иосиф Михневич: Сначала нужно установить точный диагноз. Тянущая боль в ноге может быть по разным причинам: поражение вен, артерий, позвоночника, тазобедренного сустава, даже мышц.

Моему папе 62 года, всю жизнь работал водителем большегрузных автомобилей, имеет межпозвоночные грыжи, подагру и остеохондроз, страдает избыточным весом и гипертонией. Его проблемы со спиной лечили обезболивающими (постоянно принимает препарат), противовоспалительными препаратами, по классической схеме. Большинство из этих препаратов пагубно влияют на сердце, на протяжении года у него мерцательная аритмия, постоянный сбой ритма. Последнее время жалуется, что очень сложно передвигать ноги, в ступнях онемение, пройдет несколько метров — и нужно срочно присесть из-за резкой боли в спине. Мы делаем легкие упражнения без нагрузки лежа на полу для растяжения позвоночника — боль становится меньше. Может ли отец получить лечение без применения большого количества препаратов (чтобы не усугубить проблему с сердцем), а при помощи физиотерапии, провисания, ЛФК? Если это возможно, куда нам нужно обратиться?

Иосиф Михневич: Из информации непонятно, какое заболевание позвоночника имеется. Это может быть связано со стенозом (сужением позвоночного канала), со спондилолистезом, то есть смещением позвонка. Нужно сделать МРТ, свежее обследование. Прежде всего нужно обратиться к неврологу.

— Диагностировали предгрыжевое состояние. Возможно ли вылечить без хирургического вмешательства? Существует ли система упражнений для лечения межпозвоночной грыжи? Противопоказан ли бег, велосипед? Помогает ли скандинавская ходьба?

Иосиф Михневич: Ходьба, в том числе скандинавская, лучше, чем бег, плавание лучше, чем велосипед.

— Являюсь «счастливым» обладателем межпозвонкового остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с дорсальными грыжевыми выпячиваниями МПД на уровнях L3-L4, L4-L5, L5-S1. Спина болит всегда, в обострение затруднено даже простое прямохождение, отдает в ногу до хромоты. Какие методы лечения данной проблемы предлагает современная медицина Беларуси? В какое учреждение посоветуете обратиться? Каких нагрузок с данным диагнозом следует избегать (работа преимущественно сидячая, но в свободное время хожу пешком 10−15 км или езжу на велосипеде 15−20 км)? Михаил, 42 года.

Иосиф Михневич: Нужно избегать работ с наклоном, поднятием тяжестей, работ в неудобной позе. Продолжайте ходить, добавьте плавание и подводный душ-массаж.

Чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле?

— В 2017 году на МРТ обнаружили сенквистральную грыжу в поясничном отделе позвоночника. Предлагали операцию — не согласилась, живу так уже два года, боли беспокоят периодически. Какие обследования надо сделать, чтобы узнать причину боли и можно ли вылечиться без операции?

Александр Барановский: Вам необходимо сделать повторное МРТ поясничного отдела и затем обратиться к нейрохирургу на консультацию.

— У меня очень сильные боли в правом плече, начиная от лопатки. Начались примерно 5 лет назад, сейчас мне 32. Сразу боль была очень острая, особенно в шее, поднялась температура. Я легла в больницу с другим заболеванием и там попутно мне сказали, что у меня скорее всего артрит, но официально диагноз так и не поставили. Теперь я раза три в год мучаюсь от болей, плечо и вся рука просто отнимаются. Поскольку точного диагноза не знаю, исхожу из того, что это артрит, то два раза в год делаю массаж и физиопроцедуры. После этого болит почти не переставая, дотронутся, особенно над лопаткой, просто невозможно из-за боли. К какому врачу нужно обратиться, чтобы поставить точный диагноз? Что можно сделать, чтобы снять обострение?

Иосиф Михневич: Вам необходима консультация невролога и ревматолога. После установки диагноза будет подобрано лечение для снятия болей.

Осенью 2018 года играл в футбол, ударил головой по мячу и почувствовал щелчок в шее и боль, поворот головы в любую сторону сопровождался острой болью. К врачу не обращался, подумал, что просто защемил нерв. Боль прошла, но с тех пор при повороте головы в крайнее правое положение испытываю дискомфорт в районе правой лопатки (при повороте головы в левую сторону такого нет). Стоит ли обратиться к врачу или можно избавиться от боли с помощью каких-либо упражнений?

Александр Барановский: Обязательно рекомендую МРТ шейного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога и нейрохирурга.

Может ли позвоночная грыжа быть причиной уменьшения мышечного объема правой ноги? С грыжей с переменным успехом борюсь 15 лет.

Иосиф Михневич: Грыжа диска может вызвать компрессию нервного корешка, в следствии чего может развиваться гипотрофия мышц.

— Подскажите, чем могут быть вызваны боли в поясничном отделе позвоночника при чихании и кашле? Можно ли заниматься танцами при таких болевых ощущениях?

Иосиф Михневич: Боль при чихании и кашле говорит о том, что есть сужение позвоночного канала. А это может быть вызвано грыжей диска, невриномой, спондиоартрозом. Необходимо обследование. До выяснения причины с танцами можно повременить.

— Сделал МРТ: грыжа л5с1 6 мм. Врач сказал, что у меня большой позвоночный канал и корешки сильно не зажимает, выписал 5 уколов и токи. Спина так и болит, отдает в правую ногу. Что делать?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Этого просто оказалось недостаточно. Нужно провести более активное комплексное консервативное лечение, возможно в стационаре.

— Имею остеохондроз поясничного, грудного и шейного отдела. Постоянно делаю специальную зарядку, которая в принципе помогает. Но бывают периоды обострения, когда сам остеохондроз не беспокоит, но начинает безумно болеть сердце (при отличной кардиограмме и УЗИ), падает периодами зрение, начинает преследовать высокое артериальное давление и пульс 110, горят ноги до колен, иногда может трясти изнутри. Зарядка в этом случае не помогает. Так бывает 2 раза в год, длительностью две недели, а потом само всё отпускает. Что с этим делать?

Читайте также:  Кипферон свечи для детей: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Иосиф Михневич: Симптомы скорее связаны с расстройством вегетативной нервной системы и не связаны с остеохондрозом. Поэтому рекомендую пройти обследование у невролога.

У меня сколиоз, защемление седалищного нерва, постоянная боль в поясничном отделе и крестце. Какие обследования необходимы, какое физиолечение окажет улучшение и ослабление боли? Мне 36 лет.

Александр Барановский: Для установки правильного диагноза необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела с последующей консультацией невролога и ортопеда- травматолога.

— Вся медицина Запада и России говорит много лет о книге врачей Трэвелл и Смонс, в которой говорится о болезни мышц, а не межпозвоночных грыжах. Когда у нас будут обучать массажистов работать с больными мышцами с миофасциальными болями, с триггерами? Мне 70 лет, с грыжей L5S1 сражаюсь с переменным успехом.

Иосиф Михневич: Мы эти труды хорошо знаем и болезни мышц, в том числе миофасциальный синдром нам хорошо известны. Лечением их мы также занимаемся.

— Имею парочку грыжей и протрузий. Грыжи — до 6 мм по результатам МРТ трехлетней давности. Что предлагает наша медицина таким людям? Невролог отправлял к реабилитологу, тот назначал электрофорез, магнит и лазер. Электрофорез я перестал проходить после второго раза, когда понял, что ремиссия не наступает, пока не закончу сокращать и так напряженные мышцы. Магнит, наверно, не вредит, про лазер не понимаю, как он действует. Массаж, по словам реабилитолога, нельзя, греть нельзя, охлаждать нельзя… Это так? Эффективны ли пчелы, иглотерапия? Почему невролог ни слова не говорит о миофасциальном синдроме, о гипертрофированности грушевидной мышцы и необходимости прорабатывать триггерные зоны, появившиеся от перенапряжения и стрессовой нагрузки?

Иосиф Михневич и Александр Барановский: Как мы уже отметили выше, неврологи уже давно знают и лечат миофасциальный синдром. Апитерапия не входит в комплекс лечения в стационаре, но как метод используется и имеет свои показания и противопоказания. Иглотерапия применяется в стационаре и считается эффективным методом.

«Проснувшись утром, почувствовал боль в шейном отделе в районе позвоночника»

— По результатам МРТ шейного и грудного отделов позвоночника получил заключение: «Признацидегенеративно-дистрофические изменения в шейном и грудном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), грыжа диска С4−5 (4.5 мм), протрузии м/п дисков. Ассиметрия ПА. Извилистость ВСА.» Полезна ли при моем диагнозе гимнастика для шеи доктора Шишонина?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Упражнения для шейного отдела должны быть плавными, в них не должно быть вертикальной и ротационной нагрузки. Упражнения на дозированное вытяжение шейного отдела приемлемы. Если движения в позвоночнике сопровождаются болью, допустима изометрическая гимнастика.

— Мне 27 лет, испытываю частые непроизвольные «прострелы» в пояснице. Так же испытываю ощущение постоянно нагруженного поясничного отдела. Заключение МРТ: признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи Шморля), признаки спондилолиза L5. Каким образом мне бороться с прострелами и забитостью в поясничном отделе?

Иосиф Михневич: Рекомендуем вам сделать функциональные снимки (в состоянии сгибания и разгибания поясничного отдела) для исключения нестабильности позвонков.

— Проблемы со спиной уже около 5 лет: сильные боли в шее и по всем мышцам спины, случаются защемления нерва в спине, онемение рук и иногда ног, иногда блокируется дыхание в грудном отделе, есть смешения в шейном и грудном отделах, грыжи вроде еще нет. Перепробовала массажи, лечение у остеопатов и физиотерапевтов, плазмолифтинг в мышцы спины, магнитно-волновая терапия, блокады — результата нет. Боли очень сильные и приходится пить обезболивающие. Что делать?

Иосиф Михневич: Вероятно, у вас есть невротические расстройства и необходима консультация психотерапевта.

— Проснувшись утром, почувствовал боль в шейном отделе в районе позвоночника. Спал с запрокинутой головой. Голову не мог повернуть неделю, потом все прошло. Что это за дефект организма и как произвести диагностику?

Александр Барановский: Причина вашего состояния может быть обусловлена длительным пребыванием шейного отдела в неправильной позе. Если боли продолжают беспокоить, необходимо пройти МРТ шейного отдела.

Примерно в 35 лет на соревнованиях по волейболу почувствовал боль в подреберье. Через два года онемели ноги по пояс. Был на приеме у «костоправа», следовал полученным рекомендациям, потом опять все проявилось, но значительно слабее. Периодически немеют пальцы на ногах и постоянно ощущается онемение наружной поверхности бедра правой ноги. В 45 были проблемы с правой ногой, пролечился у хирурга. За два месяца отпустило. Стоит ли что-то предпринимать?

Александр Барановский и Иосиф Михневич: Есть признаки поражения спинного мозга. Поэтому необходимо провести обследование: МРТ грудного отдела. И далее проконсультироваться у невролога.

— Мой диагноз: миофасциальный болевой синдром с триггерными зонами в мышцах верхнего плечевого пояса. Постоянная непрекращающаяся боль в течение последних трех месяцев. Какие будут рекомендации и советы?

Иосиф Михневич: Нужно провести адекватное лечение: медикаменты, блокады, физиотерапию, массаж.

Острая боль при межпозвоночной грыже

На позвоночник человека и в частности расположенные между всеми позвонками межпозвоночные диски приходится огромная нагрузка, обусловленная прямохождением. Она в геометрической прогрессии возрастает по мере увеличения показателей веса. Поэтому наиболее часто грыжи межпозвонковых дисков встречаются у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих от ожирения в большей или меньшей степени. В подавляющем большинстве случаев, практически у 70% больных грыжи формируются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, у 30% они обнаруживаются в шейном отделе и менее чем в 1% – в грудном. Поэтому и острые боли, обусловленные их образованием и ростом, наблюдаются в основном области поясницы или шеи.

Отличительные симптомы

Острая боль в пояснице и шее чаще всего обусловлена формированием грыжи, но может возникать и по другим причинам. Поэтому прежде чем предпринимать меры для ее устранения, необходимо точно понять, что ее вызывает, так как аналогичные ощущения могут сопровождать стеноз позвоночного канала , спондилолистез , сколиоз и различные воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Точно установить причину появления острой боли можно с помощью МРТ. Полученные снимки покажут, какие нарушения присутствуют в позвоночнике, их расположение и особенности. Но если острая боль присутствует уже сейчас, дифференцировать межпозвоночную грыжу от других патологий можно по наличию следующих «маркеров»:

  • боль острая и резкая возникает или непосредственно во время физической активности, или сразу после нее;
  • боль напоминает удар электрического тока: она появляется внезапно, при этом отдает в ногу, руки или плечевой пояс, голову (может иррадировать в бедро, коленную область, икру, стопу, плечо, кисть в зависимости от того, в каком межпозвоночном диске образовалась грыжа, и какие спинномозговые корешки она сдавила);
  • боль провоцирует резкое ограничение подвижности в пораженном отделе позвоночника, из-за чего больной принимает вынужденное положение тела, в котором болевые ощущения наименее выражены, и старается сохранять абсолютную неподвижность (дыхание глубокое);
  • боль носит корешковый характер, т. е. при движениях, смехе, кашле, чихании, смене положения тела она возникает по типу прострела;
  • со временем острая боль стихает и переходит в ноющую, постоянную.

Эти признаки являются свидетельством того, что острая боль является следствием грыжи. В таких ситуациях требуется как можно скорее попасть на консультацию к неврологу для проведения обследования и назначения лечения, так как грыжи любого отдела позвоночника склонны постоянно увеличиваться в размерах и вызывать тяжелые неврологические нарушения, в частности корешковый синдром, а в очень запущенных случаях приводить к инвалидизации или даже инсульту.

Корешковый синдром – комплекс симптомов, возникающий на фоне компрессии спинномозговых корешков, включающий иррадиацию болей по ходу ущемленного нерва, нарушения чувствительности в зоне его иннервации, нарушения подвижности, сопровождающиеся атрофическими изменениями в мышцах.

Причины появления острой боли при грыже

Непосредственно сам межпозвоночный диск не может выступать в роли источника боли, так как в нем отсутствуют нервные окончания. Если вспомнить анатомию, то станет ясным, что диск представляет собой хрящевое образование, имеющее внутреннее желеобразное содержимое (пульпозное ядро) и наружную оболочку (фиброзное кольцо). Если последняя в результате протекающих дегенеративно-дистрофических изменений теряет способность удерживать пульпозное ядро и разрывается под его давлением, формируется грыжа с явным выпячиванием части пульпозного ядра за пределы диски.

Если фиброзное кольцо разрывается со стороны позвоночного канала, формируется задняя грыжа, представляющая наибольшую опасность и способная вызывать те самые острые боли. В случаях, когда наружная оболочка разрывается в сторону остистых отростков, говорят о передней межпозвоночной грыже, которая обычно не требует лечения вовсе.

Таким образом, причиной острой боли при межпозвонковой грыже не может становиться сам диск, так как он не иннервируется и даже не имеет прямого кровоснабжения. Она является следствием поражения сформировавшимся выпячиванием окружающих диск тканей, в частности глубоких связок и спинномозговых корешков. На фоне постоянного их раздражения развивается воспалительный процесс, который приводит к отечности тканей. Это в свою очередь провоцирует еще большую компрессию связок и нервов, что вызывает еще более острые боли, склонные усиливаться при малейших движениях.

Нервные корешки отходят от спинного мозга по всей его длине и расположены попарно на уровне каждого позвоночно-двигательного сегмента, отвечая за иннервацию конкретных органов или частей тела.

В ответ на сильные болевые приступы близлежащие мышцы спазмируются, что также приводит к ухудшению самочувствия и появлению характерных ноющих болей. Таким образом, формируется замкнутый круг, который без помощи профессионала разорвать довольно сложно. Если боль постоянная, мышцы также будут находиться в состоянии перманентного напряжения, т. е. спазма. Поскольку в сокращенном состоянии в них нарушается кровообращение, это приводит к возникновению дефицита в питательных веществах и накоплению продуктов обмена, одним из которых является хорошо знакомая спортсменам молочная кислота.

Следовательно, острая боль при грыже обусловлена сочетанием разных компонентов: компрессией связок и нервных корешков, воспалительным процессом, реакцией мышц. Поэтому чтобы эффективно бороться с болевым синдромом, нужно учитывать все причины его возникновения и воздействовать на них.

Первая помощь

В первую очередь при возникновении приступа острой боли в спине или шее необходимо прилечь и обеспечить себе полный покой. При этом тело будет стараться непроизвольно принять вынужденную позу, в которой интенсивность болевых ощущений будет наименее яркой. Не стоит этому сопротивляться.

При простреле или другой острой боли в пояснице или шее, обусловленной межпозвоночной грыжей, категорически запрещено в первые сутки выполнять любые прогревающие процедуры. Любое тепло, создаваемое бытовыми физиотерапевтическими приборами или грелками, будет способствовать более активному притоку крови к области воздействия. Но поскольку в первые сутки после появления острой боли отек тканей только находится в процессе нарастания, активизация кровообращения приведет к его существенному увеличению, а значит и резкому усилению болевых ощущений.

Чтобы уменьшить боли, можно использовать нелекарственные методы:

  • кратковременное охлаждение области, в которой возникает боль;
  • иммобилизацию;
  • бытовые физиотерапевтические приборы, обладающие раздражающим действием.

Первое, что следует сделать при острой боли из-за грыжи диска, это приложить к месту ее возникновения холод, но только при условии отсутствия у больного острых и хронических заболеваний почек, гинекологических болезней. Охлаждение проводят по 5—10 минут несколько раз в день. Для этого потребуется плотная ткань, которую используют для оборачивания пузыря со льдом или другого холодного предмета. Благодаря таким процедурам удастся уменьшить выраженность отека и снизить интенсивность болевых ощущений.

Также следует постараться иммобилизовать больного. Для этого хорошо подходят специальные полужесткие корсеты или воротники. С их помощью удается уменьшить нагрузку на межпозвонковые диски и поддержать нормальное расстояние между позвонками. Кроме того, подобные ортопедические приспособления ограничивают подвижность и не позволяют совершать резкие движения, что также способствует снижению интенсивности острой боли при грыже.

Если диагноз «межпозвоночная грыжа» уже точно поставлен и подтвержден инструментальными методами диагностики, больные должны понимать, что приступы острой боли являются практически неизбежными. С помощью консервативного лечения можно снизить количество приступов и их интенсивность, но полностью вылечить грыжу без операции невозможно. Поэтому пациентам рекомендуется приобрести специальные приспособления, например иппликатор Ляпко или Кузнецова.

Их стоимость доступна для большинства людей, а оказываемое раздражающее действие способствует утиханию острой боли. Иппликаторы представляют собой специальные коврики разного размера, по всей поверхности которых расположены многочисленные колючки и иголки. После того, как больной ляжет на него, массирование кожи колючками приводит к оттоку крови из области воспаления к подкожно-жировой клетчатке и глубоким слоям кожи. Это способствует уменьшению интенсивности болевого синдрома.

Купирование боли медикаментами

Перед тем, как начинать использовать любые лекарственные средства, рекомендуется получить консультацию невролога и точно установить причину появления острых болей. Тем не менее если наличие межпозвоночной грыжи подтверждено или приступ застал внезапно, а возможности проконсультироваться у врача нет, можно самостоятельно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые, кроме обезболивающего действия, обладают и противовоспалительными свойствами, а также выпускаются в разных лекарственных формах:

  • средства для перорального употребления (таблетки, капсулы, порошки);
  • растворы для инъекций;
  • средства для местного употребления (гели, мази, кремы).

При острых болях наиболее рационально делать внутримышечные инъекции растворов НПВС.

Наиболее выражены обезболивающие свойства, которые и важны при борьбе с сопровождающими грыжи болями, у препаратов на основе кеторолака, а самым сильным противовоспалительным действием отличаются средства на основе кетопрофена и мелоксикама. Несколько менее выраженными свойствами обладают препараты диклофенака, но в виду их доступности, они чаще всего используются пациентами для купирования острых болей в спине и шее. Но вводить диклофенак внутримышечно рекомендуется только разово или как максимум не дольше 3 дней.

Несмотря на то, что НПВС можно свободно купить в любой лекарственной форме в любой аптеке, самостоятельно назначать их себе не стоит, поскольку препараты этой группы отрицательно влияют на ЖКТ, особенно пероральные формы. Поэтому при наличии у больного язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита или других аналогичных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта существует высокая вероятность получить вместо боли в спине или шее боль в животе и обострение имеющихся хронических патологий. В подобных ситуациях врачи знают, как нивелировать ульцерогенное побочное действие НПВС, и назначают их больным с межпозвоночными грыжами в комплексе с ингибиторами протонной помпы и другими препаратами, защищающими слизистые оболочки ЖКТ.

Как правило, для купирования острых болей достаточно 2—3 внутримышечных инъекций. Затем рекомендуется перейти на аналогичные препараты, но уже в форме таблеток или капсул. Также с первого дня борьбы с болевыми ощущениями можно пользоваться кремами, гелями или мазями на основе НПВС. При этом лучше воздержаться от использования средств для местного применения с согревающим действиям по описанным выше причинам в первые дни приступа.

Намного рациональнее не бороться с острыми болями при грыже, а целенаправленно лечить заболевание консервативным, а в тяжелых случаях и хирургическим путем.

Острые боли являются причиной для обязательного обращения к врачу и назначения соответствующего ситуации лечения. Только в таком случае можно рассчитывать не на временное облегчение состояния, а стабильное улучшение. С целью уменьшения болевого синдрома, предотвращения увеличения грыжи и снижения риска развития осложнений пациентам могут назначаться:

  • комплексная медикаментозная терапия;
  • блокады;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальная терапия.

Комплексная медикаментозная терапия

После диагностирования межпозвоночной грыжи и уточнения ее размеров, если состояние диска не вызывает серьезных опасений, пациенту назначается комплекс лекарственных средств, к числу которых принадлежат:

  • Миорелаксанты – группа лекарственных средств, призванных устранить постоянную ноющую боль, которая является следствием спазма мышечных волокон. В результате мышцы расслабляются, кровоток в них нормализуется, продукты обмена и молочная кислота выводятся из организма, что в комплексе способствует улучшению самочувствия больного. В первые дни приступа показано введение миорелаксантов внутримышечно. Поскольку они не оказывают никакого влияния на слизистую оболочку желудка, их можно назначать курсами необходимой длительности.
  • Кортикостероиды – препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием. Их рекомендуется вводить короткими курсами, причем внутримышечно, так как они могут провоцировать развитие побочных эффектов. Но при этом кортикостероиды позволяют за короткие сроки уменьшить выраженность воспалительного процесса, что приведет к уменьшению отека тканей и, соответственно, болей.
  • Витаминные препараты – лечение болей, особенно вызываемых компрессией нервных корешков, всегда подразумевает введение нейротропных витаминов (группы В). Они улучшают проводимость нервных импульсов, поэтому способствуют снижению риска развития нарушений чувствительности и других неврологических осложнений, хотя и не способны полностью их предотвратить.

Длительность медикаментозной терапии, ее состав и дозировки лекарственных средств для каждого больного подбираются в индивидуальном порядке на основании тяжести его состояния.

Блокады

Блокады являются крайним средством, которое может применяться при очень сильных болях, не устраняющихся другими методами. Они подразумевают введение раствора местного анестетика, например, лидокаина или новокаина (иногда в сочетании с кортикостероидами), непосредственно в область прохождения нерва. Процедура такого рода может выполняться только в медицинском учреждении квалифицированным медицинским персоналом, поскольку ее проведение требует наличия специальных знаний и навыков. В противном случае существует риск повреждения нерва и развития тяжелых осложнений, которые могут быть необратимыми.

Блокада может выполняться как при пояснично-крестцовой, так и при шейной межпозвоночной грыже. Благодаря ей удается быстро купировать даже мощные боли, поэтому пациент практически сразу же чувствует заметное облегчение состояния. Но подобные процедуры могут выполняться не чаще 4 раз в год.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия показана уже после стихания острой боли. В большинстве случаев процедуры связаны с тепловым воздействием, что приводит к активизации кровообращения в очаге поражения. Но если в острый период это приводит к ухудшению состояния, то после его окончания подобное действием способствует скорейшему устранению воспалительного процесса и окончательному стиханию болей.

Поэтому больным могут назначаться курсы:

  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии;
  • УВЧ;
  • электрофореза и т. д.

Как правило, курс лечения включает 10—15 процедур, интервалы между которыми подбираются индивидуально.

Мануальная терапия

Сеансы мануальной терапии также оказывают положительное действие на состояние позвоночника при условии отсутствия острого воспалительного процесса. С ее помощью удается восстановить нормальное расстояние между позвонками, уменьшить давление грыжевого выпячивания на нервные корешки или даже полностью высвободить их, уменьшив неврологический дефицит.

Но проведение мануальной терапии можно доверять только высококвалифицированным специалистам, имеющим не только диплом о высшем медицинском образовании, но и лицензию на осуществление деятельности мануального терапевта. В противном случае неграмотно выполненная мануальная терапия может только нанести вред больному.

Как предотвратить появление острой боли?

При наличии межпозвоночной грыжи важно строго соблюдать рекомендации врача. Это позволит не только снизить интенсивность болевых ощущений, но и уменьшить риск их повторного возникновения. Также рекомендуется соблюдать несложные правила, помогающие осуществлять профилактику обострения грыжи:

  • повысить уровень физической активности при «сидячей» работе (ежедневно совершать пешие прогулки, заниматься разрешенными видами спорта);
  • следить за осанкой и избегать сутулости;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • избегать резких движений;
  • следить за собственным весом и питанием с целью нормализации массы тела;
  • посещать бассейн 2—3 раза в неделю;
  • ежедневно выполнять рекомендованные лечащим врачом упражнения лечебной физкультуры.

Таким образом, острые боли при грыже межпозвоночного диска встречаются достаточно часто. Они требуют точного понимания природы их происхождения и грамотных действий. Самолечение в подобных ситуациях чревато быстрым прогрессированием патологии и развитием осложнений. Поэтому рекомендуется обращаться к неврологу и строго выполнять его назначения. Тем не менее консервативная терапия не всегда способна сдержать развитие грыжи. Поэтому если после 3-х месяцев непрерывного и правильно подобранного лечения приступы боли продолжают тревожить человека, пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство, которое сегодня может проводиться даже через точечный прокол до 4 мм в диаметре.

10 способов обезболиться при грыже поясницы. Какие препараты эффективнее?

  1. Что такое межпозвоночная грыжа?
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Как снять боль?
  6. Применение медикаментов
  7. Нестероидные противовоспалительные препараты
  8. Наркотические
  9. Ненаркотические анальгетики
  10. Миорелаксанты
  11. Препараты, применяющиеся в комплексной терапии
  12. Физиотерапия
  13. Новокаиновые блокады
  14. ЛФК
  15. Народные методы
  16. Видео
  17. Профилактика

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника снижают качество жизни пациента, приковывают к кровати, не дают пошевелиться. Патология развивается у людей разного возраста под действием неблагоприятных внутренних и внешних факторов. Для устранения неприятных симптомов применяется медикаментозный способ, физиопроцедуры, ЛФК, методы народной медицины, а при неэффективности перечисленного – операция. Тактику лечения определяет врач по результатам диагностики.

Что такое межпозвоночная грыжа?

В человеческом организме 24 межпозвоночных диска, различающихся по размерам. Они имеют сходное строение: пульпозное ядро (полужидкое вещество), окруженное фиброзным кольцом. Под действием внутренних и внешних факторов диски «изнашиваются», выходят за пределы двух позвонков. Так возникает межпозвоночная грыжа, приносящая боль, скованность движений.

По статистике чаще всего патологический процесс возникает в пояснице, т.к. на эту область приходятся максимальные нагрузки. На втором месте по «уязвимости» шейный отдел, на третьем – грудной. Средний возраст пациентов с грыжами – 30-60 лет.

Причины

Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела возникают под действием следующих неблагоприятных факторов:

  • остеохондроз;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • перенесенные повреждения позвоночного столба;
  • неправильная осанка;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • сидячая работа (труд за компьютером, вождение авто);
  • избыточная масса тела и т.д.

Решающую роль играет время действия неблагоприятных факторов, их интенсивность. Задача врача – выявить первопричину проблемы по ходу диагностики.

Симптомы

Как болит грыжа позвоночника? На начальном этапе развития неприятные ощущения носят тупой характер, усиливаются при физических нагрузках или долгом нахождении в одной позе. При лежачем положении дискомфорт исчезает. Параллельно возникает напряжение мышц области поясницы.

По мере прогрессирования недуга болевой синдром при межпозвонковой грыже становится сильнее, напоминает «прострелы». Он не оставляет пациента в положении «лежа». Нарастает мышечное напряжение, меняющее осанку пациента, появляется скованность движений.

При грыже в пояснице снижается чувствительность нижних конечностей, страдают органы малого таза. Патология шейного отдела вызывает частые мигрени, головокружения, снижение остроты зрения, слуха.

Диагностика

Если пациент испытывает боли при межпозвоночной грыже, ему следует обратиться к врачу. Диагностика начинается с устной беседы, определяющей характер боли, наличие сопутствующих симптомов, и внешнего осмотра.

Рентгенография – ненадежный способ исследований, потому что на снимках грыжа оказывается не видна. Для постановки диагноза используются следующие методики:

  • КТ;
  • МРТ;
  • контрастная миелография.

В зависимости от клинической картины пациенту может потребоваться консультация кардиолога, проведение ЭКГ, гастроскопии, других исследований.

По результатам диагностики определяется необходимость применения медикаментов для устранения боли спины и общая методика лечения.

Как снять боль?

Как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника? Для устранения неприятных ощущений рекомендован постельный режим первые 3-5 дней обострения. Пациенту необходимо использовать ортопедические принадлежности для сна.

Следует отказаться от долгого пребывания в позе «сидя», поднятия тяжестей, совершения любых резких движений, способных спровоцировать приступ боли.

Применение медикаментов

Снятие боли при грыже позвоночника производится двумя основными методами:

  • пассивный подход – основывается на соблюдении постельного режима, сопровождающегося приемом комплекса лекарственных продуктов, назначенных врачом, посещением физиопроцедур, массажа.
  • Активный подход – обезболивание достигается благодаря вытягиванию позвоночника, осуществляемому врачом на специальном оборудовании. Нагрузка на позвонки уменьшается, нервные окончания больше не подвергаются компрессии, боль отступает.
Читайте также:  Какие симптомы при заболеваниях почек, способы диагностики и лечения недуга

Методика лечения, применимая для конкретного случая, комплекс используемых медикаментов определяются исключительно врачом по результатам диагностики. Медик учитывает противопоказания, возраст и состояние пациента.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС – основа медикаментозного лечения. Это универсальные обезболивающие при грыже позвоночника, обладающие противовоспалительным действием, нормализующие кровоток на поврежденном участке.

Существуют следующие НПВС-таблетки от боли в спине и пояснице: Диклофенак, Мовалис, Кеторолак и другие. Средства часто используются как мази, гели или уколы.

Лечение НПВС должно проводиться по назначению врача, потому что эти препараты оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему пациента. Они противопоказаны беременным, пожилым людям и детям до шести лет.

Наркотические

Неприятные ощущения пациента могут быть настолько сильными, что ненаркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника оказываются неэффективными. Они дают кратковременный результат или не избавляют пациента от дискомфорта.

Чтобы справиться с болью, пациенту необходимо лечение с применением наркотических препаратов – Морфина, Трамадола и других. Опасность средств в том, что они способны вызывать привыкание, поэтому их реализация в аптеках возможна исключительно по рецепту. Рекомендуется однократное применение медикаментов – для купирования приступа.

Под действием препаратов мозговая деятельность замедляется, мышцы расслабляются, и пациент погружается в наркотический сон.

Ненаркотические анальгетики

Чтобы убрать боли умеренной интенсивности при грыже, необходимо использовать ненаркотические анальгетики – Баралгин, Анальгин, Индометацин и другие. Они снижают активность клеток мозга, отвечающих за болевую чувствительность и не вызывают привыкания. Средства продаются в аптеках без рецепта врача.

Побочный эффект анальгетиков – рост выработки токсинов в организме, поэтому их нужно использовать в строгом соответствии с инструкцией и по рекомендации врача.

Миорелаксанты

Обезболить грыжу позвоночника помогают миорелаксанты – специальные лекарства, расслабляющие спазмированные мышцы.

Их прием дает следующие эффекты:

  • устранение гипертонуса мышц, провоцирующего боль;
  • улучшение кровообращения;
  • нормализация питания тканей.

Как правило, миорелаксанты применяются в комплексной терапии с нестероидными противовоспалительными средствами.

Миорелаксанты имеют побочные эффекты, поэтому назначаются исключительно врачом. К числу наиболее распространенных средств этого класса относятся: Сирдалуд, Мидокалм, Толизор и другие.

Препараты, применяющиеся в комплексной терапии

Чтобы облегчить боль при грыже позвоночника, врач назначает пациенту комплексную терапию.

В нее, помимо перечисленных выше, входят следующие препараты:

  • гормональные средства – более эффективные аналоги НПВС, борющиеся с воспалениями;
  • диуретики – выводят из организма жидкость и тем самым способствуют устранению отеков;
  • хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани;
  • витамины группы В – восстанавливают нервные волокна;
  • седативные средства – улучшают психологическое состояние больного и т.д.

Состав комплексной терапии подбирается врачом по результатам диагностики. Попытки самолечения способны дать эффект, обратный ожидаемому.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии давно доказали на практике свою эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Они позволяют достичь следующих результатов:

  • стимулируют обменные процессы в пораженной области;
  • ускоряют восстановительные процессы в пораженных тканях;
  • борются с кислородным голоданием спинного мозга;
  • помогают снять боль;
  • устраняют мышечный спазм.

Физиопроцедуры применимы в случаях, когда пациенту противопоказано медикаментозное лечение (например, беременным женщинам, пожилым людям).

Для борьбы с болями при грыже назначаются следующие типы процедур:

  • электрофорез и фонофорез;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • ударно-волновая терапия;
  • вакуум-терапия;
  • водные процедуры и т.д.

Тип физиопроцедур, длительность курса и частота их применения определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей конкретного случая.

Новокаиновые блокады

Для устранения корешкового синдрома при грыже используются разные виды блокад. Это инъекция лекарственных препаратов в глубокие ткани около позвоночника. Уколы обладают мощным болеутоляющим эффектом.

Наиболее распространенный тип процедуры – новокаиновая блокада. Новокаин оказывает обезболивающее действие, дополнительно вводятся кортикостероиды, имеющие противовоспалительный эффект. Максимальная концентрация медикаментов наблюдается около грыжи, постепенно они распространяются по всему организму.

В зависимости от типа действующего вещества блокады при болях бывают анестезирующими, противовоспалительными и смешанными. Препарат вводят в ту область позвоночника, где пациент ощущает наибольший дискомфорт, предварительно кожу обрабатывают анестетиками. Задача врача – не затронуть нервные окончания и спинной мозг.

Чтобы снять неприятные ощущения при межпозвоночной грыже, используются физические упражнения. Их можно применять на этапе, когда острая боль купирована медикаментами. Как правило, это происходит через 4-8 недель после начала лечения. С помощью гимнастики достигают многие терапевтические цели.

Комплекс упражнений при грыже подбирается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, медик назначает два вида активностей: на растяжку (снимают боль) и укрепляющие (возвращают утраченную активность).

При межпозвоночной грыже эффективны следующие виды упражнений ЛФК:

  • легкие аэробные нагрузки (бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде, плавание);
  • йога;
  • упражнения на растяжку;
  • силовые тренировки.

Задача лечебной гимнастики – научить пациента самостоятельно справляться с болями, расслаблять спазмированные мышцы, поддерживать анатомически правильное положение позвоночника в повседневной жизни, укрепить мышечный корсет. Регулярные занятия повышают тонус организма и улучшают общее самочувствие пациента.

Народные методы

В интернете можно найти множество советов о том, как снять боль при межпозвоночной грыже народными методами. Прежде чем воспользоваться ими, обязательно согласовывайте планы с лечащим врачом. Помните: нетрадиционная медицина улучшает состояние пациента только при комплексном подходе, т.е. в сочетании с лекарствами, физиопроцедурами, правильным режимом дня и отдыха.

Существуют следующие методы устранения боли при позвоночной грыже в домашних условиях:

  • красная глина. Исходный продукт нужно размочить водой, обернуть марлей, подогреть до 40 градусов и приложить к больному месту. Компресс накрывается полиэтиленом и теплым шарфом. Его нужно держать до высыхания глины.
  • Настойка сабельника. 50 г корней растения соединяется с 500 мл водки, настаивается в темном месте на протяжении трех недель. Готовый состав процеживается и принимается по 1 ст. л. до еды до исчезновения боли.
  • Пчелиный воск. Четыре ст. л. исходного продукта соединяется со стаканом свиного жира, тщательно перемешивается и томится на небольшом огне 20 минут. Готовый состав наносится на больное место 1-2 раза в день.
  • Мумие – 5 таблеток средства соединяется с достаточным количеством воды и 100 г жидкого меда. Сначала пораженный участок покрывается пихтовым маслом, затем в него втирают готовую «мазь».

Народные средства снимают боль и устраняют скованность, но к их применению важно подходить осознанно. Обязательно учитывайте, нет ли у вас аллергии на компоненты составов, и предварительно обсуждайте выбранный метод с лечащим врачом.

Видео

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Профилактика

Межпозвоночная грыжа способна существенно снизить качество жизни пациента. Чтобы не стать заложником боли и скованности, нужно своевременно позаботиться о профилактике.

Врачи предлагают следующие превентивные меры:

  • отказ от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя;
  • сбалансированный рацион, богатый животным белком, кальцием и аскорбиновой кислотой;
  • отказ от пищевых «вредностей»: копченых и консервированных продуктов, жирных блюд;
  • поддержание своего веса в норме: избыточная масса тела – огромная нагрузка на позвоночник;
  • физическая активность: избежать грыжи поможет профилактическая зарядка 3-4 раза в неделю, плавание, занятие йогой, пилатесом;
  • достаточно длительный сон – в течение 8-ми часового ночного отдыха позвоночник человека успевает «отдохнуть»;
  • правильный выбор матраса и подушки для сна;
  • правильный выбор обуви: отказ от высоких шпилек и туфель на полностью плоской подошве;
  • контроль своего психологического состояния: регулярные стрессы негативно влияют на состояние позвоночника.

Профилактика межпозвоночной грыжи включает своевременное посещение врача в ситуациях, когда в области спины или шеи возникает боль, поддержание иммунитета в норме. Превентивные меры несложно сделать элементом своей повседневной жизни, зато они помогают избежать необходимости длительного и дорогостоящего лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Гимнастика при поясничной грыже позвоночника

С дегенеративно-дистрофическими изменениями сталкивается около 75-80% людей. От подобных патологий страдают даже молодые люди в возрасте 30-40 лет. Если лечение своевременно не начать, риск появления межпозвоночной грыжи довольно большой. Чаще всего проблема проявляется в поясничном или пояснично-крестцовом отделе, где на позвоночник приходится наибольшая нагрузка.

Появление грыжи обычно сопровождается рядом неприятных симптомов:

  • тянущая боль в пояснице;
  • чувство тяжести или онемения в поясничном отделе;
  • снижение чувствительности в ноге;
  • чрезмерная слабость и др.

Признаки патологии проявляются по причине того, что образовавшаяся грыжа оказывает давление на нервные окончания, расположенные у позвоночного столба. Из-за изобилия нервных корешков в нижней части симптомы проявляются остро, а поэтому доставляют и физические, и психологические страдания.

При постановке такого диагноза важно не откладывать лечение. На ранних стадиях патология поддается консервативной терапии. Если время будет упущено, потребуется хирургическое вмешательство. Лечебная гимнастика при грыже позвоночника применяется и при консервативных методах, и после операции. Комплекс правильно подобранных упражнений позволяет облегчить состояние, остановить развитие заболевания и закрепить полученный результат.

Обратите внимание! Категорически запрещено заниматься самолечением. Некоторые упражнения могут привести к серьезным осложнениям. Техника ЛФК и отдельные упражнения должны подбираться исключительно специалистом с высшим медицинским образованием.

Для чего нужна гимнастика при грыже поясничного отдела?

Основная задача лечебной гимнастики заключается в создании сильного мышечного корсета, который поможет снять нагрузку с позвоночника. Комплекс упражнений позволяет достичь физиологического равновесия в проблемной зоне и предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания. Устранение давления на нервные окончания помогают избавиться от боли и других симптомов.

Правильно подобранный комплекс упражнений при поясничной грыже позвоночника также оказывает следующее действие:

  • стимулирует кровообращение в области поясницы и местный метаболизм, в результате чего улучшается питание клеток;
  • устраняет и предупреждает застойные явления;
  • помогает укрепить болезненную область и равномерно распределить нагрузку на позвоночник;
  • восстанавливает гибкость и подвижность позвоночного столба;
  • улучшает психоэмоциональное состояние, нормализует сон.

Если была проведена операция, ЛФК позволяет быстрее восстановиться после хирургического вмешательства и предупредить рецидив заболевания.

И хотя в сети много видео о том, как делать упражнения при грыже позвоночника, не спешите следовать всем приведенным инструкциям. У каждого человека своя причина и особенности развития заболевания. Необходимо, чтобы упражнения подбирал врач или тренер-реабилитолог с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Общие правила и рекомендации

При поясничной грыже и выполнении ЛФК важно придерживаться несложных рекомендаций:

  1. Категорически запрещено делать упражнения в период острых болей. Важно, чтобы заболевание перешло в стадию ремиссии.
  2. Изначально необходимо выполнять простые упражнения без нагрузки на позвоночник. Под запретом скручивания, глубокие наклоны и поднятие тяжестей.
  3. Необходимо исключить любые нагрузки на позвонки, поэтому нельзя бегать и прыгать, выполнять динамические упражнения.
  4. Нужно следить за собственными ощущениями. При возникновении боли или дискомфорта следует прекратить упражнения.
  5. Интенсивность и длительность занятий увеличивайте постепенно – по мере того, как будет укрепляться корсет спины.
  6. Не перегружайте спину. Не стоит заниматься до онемения мышц и изнеможения. Помните, что это не спортивные тренировки, а лечебная физкультура, цель которой заключается в укреплении мышечного корсета и восстановлении работы позвоночника.
  7. Все приемы следует выполнять плавно и аккуратно, без резких движений.
  8. Не менее важно следить за правильным дыханием.
  9. Упражнения лучше всего проводить в хорошо проветренном помещении, на полу или другой ровной поверхности.

Не стоит ждать быстрых результатов. Восстановление при помощи ЛФК требует длительной и усердной работы. Первые результаты станут заметны через пару недель регулярных занятий. Чтобы полностью избавиться от грыжи, потребуется от 6 до 18 месяцев.

Изначально рекомендуется заниматься с врачом или тренером, а затем можно проводить лечебную гимнастику в домашних условиях.

Выбор положения

Не менее важно выбрать правильное положение тела при выполнении упражнений. Дело в том, что нагрузка на позвоночник сильно отличается в разных положениях. Когда человек лежит, давление между дисками составляет 25 кг, а вот при сидении показатель достигает 140 кг.

Чтобы не повредить позвоночник, рекомендуется выполнять упражнения:

  • лежа на боку;
  • на животе;
  • лежа на спине;
  • на четвереньках.

В перечисленных положениях поясничный отдел разгружен, поэтому травмы и осложнения исключены.

Гимнастика при диагностированной поясничной грыже позвоночника направлена на естественное вытяжение позвоночного столба. А вот висения на руках и подтягивания на турнике противопоказаны, поскольку они могут оказать обратный эффект. Из-за чрезмерных нагрузок мышцы сильно растягиваются и не могут обратно быстро прийти в норму, что приводит к ухудшению состояния и может стать причиной развития осложнений.

Основные противопоказания

Несмотря на то, что лечебная физкультура считается одним из самых эффективных методов, в некоторых случаях она противопоказана. Под запретом ЛФК при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • инсульт;
  • предынфарктное состояние;
  • лихорадка;
  • злокачественные опухоли;
  • чрезмерно высокое артериальное давление.

Учтите, что приступать к занятиям сразу после оперативного вмешательства не рекомендуется. Обязательно сначала нужно проконсультироваться с врачом и начинать лечебную гимнастику следует только с его разрешения.

Комплекс упражнений при поясничной грыже позвоночника

При поясничной грыже позвоночника не стоит выполнять силовые упражнения на выносливость, поскольку они могут привести к выпячиванию диска, защемлению или повреждению нервов, сосудов, спинного мозга. Если заболевание находится в легкой стадии, иногда допускаются силовые упражнения с определенными ограничениями и только с разрешения врача.

Рекомендуется выполнять такие упражнения:

  1. Лягте на спину, а колени согните, при этом стопы должны стоять ровно на поверхности. Руки расположите вдоль тела. Вдохните и одновременно втяните живот. На максимальном втяжении задержите дыхание на 10 секунд. На выдохе расслабьте живот. Сделайте до 10 повторов.
  2. Исходное положение не меняйте. Приподнимите верхнюю часть туловища вверх на 30 градусов. Задержитесь на несколько секунд, а затем плавно опуститесь обратно. Если упражнение сложно выполнять, разрешается завести руки за голову.
  3. Лягте на спину и согните ноги в коленях. Плавно подтяните одно колено к животу. Разрешается помогать руками. Остановиться следует при появлении ощущения натяжения в спине. Затем плавно вернитесь обратно. Повторите действия по 10 раз на каждое колено.
  4. Лягте на спину. Поднимите одну конечность вверх, согнув ее в колене. Затем выровняйте ногу, удерживайте ее 7-10 секунд, а после в обратной последовательности верните конечность в исходное положение. Повторите действия 10 раз, а затем аналогичное упражнение проделайте для другой ноги.
  5. Это упражнение выполняется лежа на животе. Руки прижмите к бедрам. Поднимите верхнюю часть тела, включая грудную клетку, на максимальную высоту. Задержитесь на 7-8 секунд, а после плавно опуститесь и расслабьтесь. Сделайте перерыв в 10 секунд, а затем повторите действия.
  6. Оставайтесь лежать на животе, но руки вытяните вперед. Ноги должны быть вместе. Поднимайте вместе левую руку и правую ногу. Старайтесь максимально тянуть пальцы вперед. Грудную клетку приподнимите, а вот голову запрокидывать категорически нельзя. Вернитесь в исходное положение, затем повторите действия, но в этот раз поднимайте правую руку и левую ногу.
  7. Встаньте на четвереньки, при этом спереди упирайтесь о поверхность на прямые ладони, сзади следует опираться на колени и голени. Затем поднимите одну руку и противоположную ногу так, чтобы они были на одном уровне со спиной. Тяните руку вперед, а ногу назад. После возвращения в исходное положение повторите действия, сменив руку и ногу.
  8. Встаньте на четвереньки и начните ходить в таком положении по комнате. Следите, чтобы спина была ровной. Не допускайте прогибаний или выгибаний. Руки также должны оставаться прямыми.
  9. Лягте на спину. Ноги должны быть ровными. Потянитесь подбородком к грудной клетке. Одновременно тяните носочки ног вверх. Делайте небольшие перерывы при выполнении этого задания.
  10. В положении лежа на спине согните колени. Затем положите правую руку на левую ногу, а левую руку – на правую ногу. После руками подтяните колени к голове, пока не почувствуете натяжение. Задержитесь на несколько секунд, а затем вернитесь в исходное положение и расслабьтесь.
  11. В положении лежа на спине широко раздвиньте колени, а руками возьмитесь за стопы. Спина должна быть расслаблена. Все усилия необходимо выполнять руками. Немного покачайтесь в стороны, при этом ровно дышите.
  12. Лежа на животе, разведите руки в стороны. Приподнимите руки и ноги, задержитесь в таком положении на 10 секунд, затем опустите конечности на пол и расслабьтесь.
  13. Расположитесь на боку. Упритесь на предплечье одной руки. Поднимайте медленно таз, пока тело не станет ровным. При этом вторую руку поднимите за голову. При выполнении упражнения необходимо работать прессом и боковыми мышцами. Спина должна быть расслаблена.
  14. Необходимо лечь на бок. Руку снизу необходимо подложить под голову. При этом рука должна быть вытянута. Необходимо касаться пола только кончиками пальцев. Поднимите сначала вверх ногу, расположенную ниже, затем подтяните к ней другую конечность. При этом сгибать колени запрещается. Вернитесь в исходное положение, расслабьтесь, повторите до 10 раз.

Не забывайте, что упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника должны подбираться исключительно врачом. Следует начинать с самых простых действий и постепенно добавлять в программу более сложные приемы.

Эти и другие упражнения, полезные при грыже поясничного отдела позвоночника, вы найдете в видеоролике:

Плавание при поясничной грыже позвоночника

Практически все врачи сходятся во мнении, что плавание обеспечивает равномерную нагрузку на все мышцы. Если регулярно ходить в бассейн, можно избавиться от болевого синдрома, устранить спазмы и свести к минимуму риск рецидива.

В воде мышцы расслабляются, происходит безболезненная растяжка позвоночника, поэтому устраняются вдавливания и защемления. К тому же при плавании в организме человека выделяются эндорфины, что положительно отражается на эмоциональном состоянии.

Основные правила

Несмотря на то, что плавание считается безопасным методом лечебной физкультуры, имеются и свои правила, рекомендации и противопоказания.

Важно! Категорически запрещено плавать с грыжей в период обострения заболевания. Занятия в бассейне разрешены только после длительной ремиссии и отсутствии острого болевого синдрома.

Необходимо обратить внимание на следующее:

  1. Программа занятий должна подбираться исключительно врачом. Он учитывает размеры грыжи, особенности развития патологии, а также сопутствующие болезни и общее состояние здоровья.
  2. При возникновении болезненных ощущений или дискомфорта, занятия необходимо немедленно прекратить.
  3. Желательно, чтобы температура воды была комфортной для тела. Это поможет предупредить дополнительное раздражение. Постепенно можно снижать температуру.
  4. Важно систематически посещать бассейн и плавать 40-60 минут. Лечебного эффекта от разовых занятий не будет.
  5. Следите за правильным дыханием. Глубоко вдыхайте и выдыхайте во время плавания.
  6. Отдавайте предпочтение плаванию на спине и кролю. Эти стили считаются наиболее безопасными. Риск получения травмы практически отсутствует.
  7. Пожилым пациентам не рекомендуется делать движения с большой амплитудой.

Комплекс упражнений для бассейна

При отсутствии сопутствующих заболеваний и других проблем со здоровьем можно использовать следующий алгоритм упражнений:

  1. Удобно расположитесь на доске для плавания. При помощи стиля дельфин проплывите 100 м.
  2. Затем проплывите 400 м на спине, двигая одновременно руками.
  3. Продолжайте плыть на спине 250 м, но теперь двигайте руками поочередно.
  4. Еще 100 м проплывите кролем.
  5. В завершении 100-150 м преодолейте спокойным брассом.

Программа Бубновского

Известный врач Сергей Бубновский разработал комплекс упражнений, который поможет избавиться от грыжи позвоночника. Суть программы заключается в том, что при выполнении упражнений улучшается кровообращение и питание клеток. Методика позволяет не только устранить последствия, но и причину заболевания.

Лечебная гимнастика по Бубновскому при поясничной грыже позвоночника включает следующие упражнения:

  1. Необходимо лечь на спину. Колени согните и поставьте стопами на основание. Руки разместите вдоль тела. Затем плавно поднимите таз вверх на вдохе. Опираться при этом нужно на плечи и ступни. Опустите таз на выдохе.
  2. В положении лежа на спине ладони разместите под головой. Подбородок прижмите к груди, локти поднимите вверх. Одновременно согните колени.
  3. Усложните предыдущее упражнение. Попробуйте поднять верхнюю часть тела и подтянуть ее к коленам.
  4. Лежа на спине, крутите ногами «велосипед». Движения делайте плавно, без рывков, при этом следите за дыханием.
  5. Сядьте на пол. Руки скрестите за головой. Продвигайтесь вперед, перемещая поочередно ягодицы. Затем вернитесь обратно, выполняя аналогичные движения назад.
  6. Встаньте так, чтобы ноги находились на ширине плеч. Руки разместите на талии. Затем делайте наклоны вправо и влево, при этом спина должна оставаться ровной.

В программе имеются и более сложные упражнения, но к ним стоит приступать только после укрепления мышечного корсета. Не стоит надеяться, что методика Бубновского поможет избавиться от грыжи на тяжелой стадии, когда показано хирургическое вмешательство. Эффективность занятий зависит от регулярности и усердности. Строго соблюдайте все рекомендации врача.

Подробнее ознакомиться с мнением врача об особенностях и методах лечении этой патологии предлагаем в видео:

Можно ли использовать йогу и другие методики?

Йога или пилатес могут использоваться в качестве альтернативы лечебной гимнастике, но применять их стоит с особой осторожностью. Не стоит рассчитывать, что модные техники позволят полностью избавиться от дегенеративных процессов в позвоночнике, но облегчить самочувствие вполне реально при условии, что упражнения правильно подобраны.

Делать йогу в некоторых случаях запрещено, поскольку некоторые асаны подразумевают сильное прогибание спины, что может только усугубить состояние грыжи, привести к защемлению нервов и другим неприятным осложнениям. Консультация врача перед занятиями обязательна.

Если увлекаетесь пилатесом, можно делать «планку». Важно правильно выполнять все действия. Спина, таз, голова и ноги должны находиться на одном уровне. Время стояния в «планке» определяется выносливостью человека. Для здорового человека норма составляет 30-60 секунд. Важно не допускать прогибания спины, поскольку вся нагрузка в таком случае будет приходиться на поясничный отдел.

К кому обратиться при грыже поясничного отдела позвоночника?

Если у вас есть подозрения на развитие патологии или уже установлен подобный диагноз, обратиться с проблемой вы можете к частному неврологу в Казани Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Более 20 лет он помогает пациентам справиться с неврологическими заболеваниями разной степени сложности.

В своей практике Марс Рафаилевич использует только новейшие методы лечения с доказанной эффективностью и сертифицированные препараты. Для каждого пациента лечебная тактика подбирается индивидуально в зависимости от возраста, стадии запущенности болезни, сопутствующих нарушений в организме.

Выезд невролога на дом в Казани возможен в любое время суток. Достаточно позвонить врачу по телефону и рассказать о сложившейся ситуации. Стоимость услуг вас тоже приятно удивит

Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника – эффективный метод остановить развитие патологии и способ улучшить самочувствие. Не стоит пытаться делать упражнения по видео из сети без консультации с врачом. Любые занятия физической активностью следует предварительно согласовать со специалистом.

Оцените статью
Добавить комментарий