Какие симптомы при заболеваниях почек, способы диагностики и лечения недуга

Боль в почках. Как найти причину по косвенным признакам?

Здоровые почки очень важны для функционирования организма. Они выполняют несколько функций – фильтрацию крови, вывод лишней жидкости, а также токсинов и избытков минералов и кислот. При сбоях в работе этого парного органа происходит нарушение обменных процессов. Это неизбежно сказывается на общем состоянии организма. Поэтому терпеть боль в почках нельзя.

Врачи называют этот орган коварным, так как на начальных этапах заболеваний проблемы с почками могут не иметь симптомов. А сильная боль возникает лишь к тому моменту, когда болезнь оказывается запущенной. Поэтому диагностировать патологии важно на ранних стадиях, обращая внимание на косвенные признаки. Их игнорирование – путь к почечным коликам, которые доставляют нестерпимую боль.

Давайте разберемся, каковы причины появления боли в почках, и перечислим способы, как вовремя распознать проблемы.

Где расположены почки?

Почки – часть мочевыделительной системы. Их форма сравнима с плодами фасоли, а размер – с кулаком взрослого человека. Они расположены в брюшной полости, задней ее части, по обе стороны от позвоночного столба. Местонахождение органа соответствует уровню двенадцатого грудного позвонка и верхних трех поясничных позвонков. При этом с левой стороны почка располагается немного ниже, чем с правой.

Интересный факт!

Некоторые люди обладают интересной врожденной особенностью – они появляются на свет с единственной почкой.

Как болят почки?

Боль при проблемах с почками локализуется ниже грудной клетки, ощущается исходящей из глубины тела. В зависимости от того, поражены ли обе почки или только одна, боль может беспокоить только с одной стороны тела или с обеих сторон от позвоночника.

К тому же она способна охватывать брюшную полость целиком или распространяться на отдельные части тела:

  • паховую область;
  • бока;
  • бедро.

Интересный факт!

Размер левой почки, как правило, немного превосходит правую. А их масса может составлять от 120 до 200 граммов.

Как распознать обезвоживание?

Болевые ощущения в одной или обеих почках могут возникать в результате обезвоживания. Это состояние появляется, например, при диарее и рвоте, у больных сахарным диабетом, а иногда – при недостаточном употреблении жидкости. Следствием обезвоживания становится накопление в почках токсинов.

Поэтому боль в почках сопровождают следующие симптомы:

  • общий упадок сил, быстрая утомляемость, сонливость;
  • нарушение концентрации внимания;
  • постоянное чувство голода.

Характерным признаком обезвоживания организма является темно-желтый оттенок мочи. Чтобы справиться с этим состоянием, необходимо употреблять больше жидкости, полностью исключить кофеин.

Интересный факт!

Объем крови, который проходит через почки взрослого человека за сутки – 2000 литров.

Признаки пиелонефрита

В почки могут проникать вирусы, бактерии и грибки, что служит причиной инфекционных процессов или пиелонефрита.

Проникновение патогенных микроорганизмов может происходить несколькими путями:

  • проникновение микробов в почки через кровь из других очагов инфекции, например, как осложнение ангины или гриппа;
  • инфицирование через мочеточники, мочевой пузырь или уретру, которое чаще всего происходит при запущенных случаях цистита или несоблюдении правил гигиены.

При пиелонефрите могут быть поражены одна или обе почки.

Симптомами воспалительного процесса служат:

  • болевые ощущения и чувствительность в боках или верхней части спины;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • тошнота и рвота.

При отсутствии лечения заболевание угрожает необратимыми изменениями в почках и заражением крови.

Важно!

Женщины страдают пиелонефритом гораздо чаще мужчин из-за анатомических особенностей строения уретры. В женском организме она короче.

Образование камней

Содержащиеся в моче минералы и соли способствуют образованию в почках камней. В большинстве случаев они состоят из щавелевой кислоты и соединений кальция. Такие камни называются оксалатами. Именно их диагностируют в 80% случаев формирования камней.

Избытки щавелевой кислоты из организма выводятся через почки вместе с мочой. Когда концентрация вещества становится слишком высокой, оно соединяется с кальцием. В результате возникают твердые кристаллы, которые затем создают оксалаты.

Существует несколько факторов, провоцирующих формирование оксалатных камней.

Они появляются при:

  • обезвоживании организма;
  • чрезмерном употреблении соли;
  • избытке в рационе питания животных белков;
  • передозировке витамина D.

В некоторых случаях камни образуются не из щавелевой кислоты, а их других соединений:

  • из фосфата кальция – при инфицировании мочевыводящих путей;
  • из струвитов и мочевой кислоты – при отклонении уровня pH мочи от нормы.

Интересный факт!

Археологи помогли установить, что мочекаменная болезнь знакома человеку с древности. Ее признаки обнаружили у древнеегипетских мумий.

Формируясь в почках, камни выходят из организма с мочой. Если они мелкие, то их выход происходит незаметно для человека. Более крупные экземпляры могут закупорить мочеточник и создать препятствие для оттока мочи в мочевой пузырь. Его мышцы подвергаются спазмам, возникает острая боль, почечная колика.

Ее приступы могут длиться в течение 20 – 60 минут. Боль возникает в нижней части живота или в боку, иногда распространяется в паховую область и спину. Почечная колика может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Во время приступа человек пытается найти такое положение тела, чтобы уменьшить интенсивность болевых ощущений, но это невозможно. Ему необходима медицинская помощь. Вызвавшие почечную колику камни удаляют или дробят.

Интересный факт!

Медицинская статистика гласит, что примерно у 10% населения планеты хотя бы раз в жизни образовывался камень в почках.

Тем, кто склонен к мочекаменной болезни, важно пить достаточное количество жидкости (не менее 2,5 литров воды в сутки), так как при обезвоживании увеличивается концентрация мочи, что повышает риск образования кристаллов.

Опасны ли кисты в почках?

Киста почки представляет собой увеличивающийся в размерах мешок, который заполнен жидкостью. Как правило, это образование не приносит вреда здоровью, не нарушает работу мочевыделительной системы, не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Если киста небольшая, человек может не знать о ее наличии. Когда ее выявляют, врачи рекомендуют контролировать размеры кисты, регулярно проходить обследования.

По мере роста образование начинает сдавливать близлежащие органы или препятствовать оттоку мочи. Почка опухает, возникают болевые ощущения. А если присоединяется инфекция или происходит разрыв кисты, человек испытывает тупую или острую боль в верхней части живота, в области спины, в боку.

Что собой представляет поликистоз?

Поликистоз является серьезным, опасным для жизни наследственным заболеванием. У страдающих им людей обе почки покрыты множественными кистами. Поликистоз сопровождается болевыми ощущениями в боку и в спине.

Боль при гломерулонефрите

Гломерулонефритом называется воспаление почечных клубочков, назначение которых – фильтрация крови.

Заболевание провоцируется несколькими факторами:

  • инфекции кожи;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • волчанка;
  • сахарный диабет.

Важно!

При развитии гломерулонефрита причины болезни часто не удается выявить.

Острый период заболевания сопровождается болевыми ощущениями в спине и другими симптомами:

  • появлением большого количества пены в моче;
  • изменением оттенка мочи на темный или розоватый;
  • образованием отеков на лице в утренние часы;
  • повышением давления.

Опасность гломерулонефрита заключается в том, что он способен привести к развитию почечной недостаточности.

Как проявляются травмы почек?

Степень травмы почки специалисты оценивают по специальной шкале, где “1” соответствует незначительной травме, а “5” – разрушением органа, прекращением его кровоснабжения.

При травмировании почки человека беспокоят боли в области поясницы и в боку, иногда – в животе, а также:

  • отечность;
  • тошнота и рвота;
  • появление крови в моче.

Симптомы рака почки

Ранние стадии онкологических заболеваний почек часто протекают бессимптомно. Как правило, образование и разрастание опухоли происходит при бесконтрольном размножении раковых клеток в почечных канальцах. Постепенно болезнь поражает легкие и прочие органы, ей сопутствуют постоянные болевые ощущения в спине, в боку.

Настораживающими являются следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита, уменьшение массы тела;
  • хроническая усталость;
  • лихорадка;
  • ухудшение зрения;
  • появление в моче крови.

При возникновении боли и перечисленных признаков имеет смысл пройти обследование.

Что такое инфаркт почки?

Это состояние вызывается закупоркой почечной вены кровяным сгустком. Почка лишается кровоснабжения, возникает инфаркт. В подобных ситуациях больным требуется неотложная медицинская помощь.

Диагностировать тромбоз почечной вены помогают некоторые признаки:

  • интенсивные боли в пояснице, боль в животе;
  • кровь в моче.

Увеличение предстательной железы

Следствием увеличения простаты могут стать нарушение оттока мочи, инфицирование, отечность парного органа, а также появление боли. Чтобы справиться с проблемой, больным назначают медикаментозные средства, в некоторых случаях при простатите бывает показано оперативное вмешательство. Когда предстательная железа приобретает нормальные размеры, боли уходят.

Когда требуется медицинская помощь?

Консультация врача необходима тем, кто испытывает постоянную боль или острые приступы в одной или обеих почках, а также в следующих ситуациях:

  • при тошноте и рвоте;
  • при жжении или боли во время мочеиспускания;
  • при повышении температуры тела;
  • при частых позывах к мочеиспусканию;
  • при появлении следов крови в моче.

Обследование, которое назначается пациентам, обычно включает:

При необходимости проводится тест ДНК.

В целях профилактики заболеваний почек врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил:

  • добавлять в пищу меньше соли;
  • пить не менее 2,5 литров чистой воды в сутки;
  • придерживаться принципов здорового питания;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Заболевания почек: симптомы, признаки, лечение болезней почек в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

  • Причины болезни
  • Список самых распространенных болезней почек
  • Первые признаки
  • Симптомы болезней почек и их лечение

Почки выполняют в организме много жизненно-важных функций: вывод токсинов и шлаков, нормализация давления, контроль элементов, содержащихся в крови. Именно этот орган перекачивает по несколько сотен литров крови в день, доставляет ее в чистом виде ко всем остальным органам и тканям. Испытывая мощные нагрузки, почки могут «выйти из строя». Болезни могут возникнуть по самым разным причинам.

Причины болезни:

  • Сильное переохлаждение, резкое чередование температурного режима
  • Новообразования опухолевого вида
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков любой крепости
  • Неправильно составленный ежедневный рацион – образование кальциевых камней
  • Злоупотребление определенными лекарственными средствами
  • Присутствие инфекционных очагов в организме
  • Снижение функции фильтрации за счет резкой потери в весе
  • Постоянная усталость, отсутствие должного отдыха ведет к снижению работы защитного механизма, возникает высокая вероятность развития воспаления в почках
  • Сопутствующие онкологические заболевания
  • Чрезмерно наполненный мочевой пузырь
  • Нарушения в работе ЖКТ – запоры
  • Присутствие в организме инфекций с выделением гноя

Список самых распространенных болезней почек включает в себя:

  • Пиелонефрит
  • Почечная недостаточность острого и хронического характера
  • Гломерулонефрит
  • Мочекаменная (аналогичное название – почечнокаменная)

Первое представляет собой наличие воспаления в связи с возникновением в организме инфекции. Возникает из-за кишечной палочки. Болезнь, в большинстве случаев, проявляется одновременно с другими опасными отклонениями – формами сахарного диабета, камнями в почках. У больного повышается температура, болит поясница, мутнеет моча. Такое заболевание, как недостаточность, является опасным не только для здоровья органа, но и жизни больного. Нарушается выделительная функция, что вызывает отравление шлаками. Особую угрозу представляет двусторонняя почечная недостаточность.

Большинство всех известных почечных заболеваний имеют в составе названия слово «нефрит», под которым понимают возникновение воспалительного процесса в ткани почки. Гломерулонефрит отличается повреждением фильтрационных клубочков, которые очищают мочу в организме.

При появлении воспаления вырабатываются антитела, которые атакуют сосуды этих клубочков.

Является следствием появления стрептококка (после ангины или же запущенной ОРЗ, аллергии на пищевые продукты, отравления алкогольными напитками). Моча резко меняет цвет, появляются отеки, увеличивается артериальное давление.

К основной болезни почек и мочевыводящих путей относится мочекаменное заболевание. Это результат резкого нарушения обмена жизненно-важными веществами. По статистике, диагностируется у людей, достигших возрастной отметки в 20-25 лет. Опасна незаметным протеканием, выявляется лишь при проведении диагностики.

При незначительных размерах камня и его высокой подвижности проявляются боли в пояснице, нередки случаи попадания крови в мочу.

Первые признаки

Путаница начинается с самого начала развития недуга. Признаки сводятся к тому, что человека слегка знобит и он чувствует некий дискомфорт. Согласитесь чем-то это напоминает простуду. Обычно мы можем даже просто проигнорировать подобное, хотя именно в этот период с недомоганием управиться легче всего.

Из-за взаимосвязи ног и почек, рекомендуют набрать хорошо теплой воды и прогреть их. Будет идеально, если Вы одновременно с этим укутаетесь и запасетесь горячим чаем, чтобы можно было расслабиться. Напоследок можно согреться горчичниками для ног, а после проспаться в теплой постели.

При отсутствии такого рода первой помощи, общее состояние будет только ухудшаться, а болезнь почки прогрессировать.

Симптомы болезней почек и их лечение

При многих болезнях почек и мочевыводящих путей проявления схожи. Поэтому очень важно своевременно обращаться за консультацией и диагностированием к специалисту. Только профессионал может правильно поставит диагноз на основе того, какие показания характерны для конкретного больного.

Читайте также:  Лапчатка прямостоячая – лечебные свойства и применение препаратов растения[Лекарственные травы]

Общая клиническая картина отклонений выглядит следующим образом:

  • Затрудненное мочеиспускание или же, наоборот, непроизвольное
  • Неприятные ощущения при опорожнении
  • Отечность лица, ног
  • Возникновение цистита
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно, в ночное время суток
  • Необъяснимая потеря аппетита
  • Появление в моче кровяных выделений
  • Повышение температуры и давления

С вопросом того, как определить болезнь, если кроме боли никаких проявлений нет, можно, зная, что при отклонениях в работе органа возможно 2 типа болевых ощущений. Первое – острая и ноющая, отдающая в поясницу.

Другие признаки могут быть менее выраженными, один или несколько из списка. Большинство из них у мужчин и женщин совпадают, однако, есть незначительные отличия.

Симптомы всегда одинаковые, но некоторые из них могут вызвать скопление микробов, другие – генетические предрасположенности, еще одни – внезапное отравление организма токсинами.

Поэтому определить тяжесть болезни и назначить правильное лечение может только профессиональный нефролог. Способы лечения не обязательно предусматривают пересадку или полное удаление.

Современная медицина предлагает эффективную терапию медикаментами, где особое место занимают антибиотики. Обязательно при обнаружении проблемы соблюдение диеты, благодаря которой белок и калий в организме значительно уменьшатся.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность – это постепенное угасание почечных функций, обусловленное гибелью нефронов вследствие хронического заболевания почек. На начальных стадиях протекает бессимптомно, в последующем присоединяются расстройства общего состояния и мочевыделения, отеки, кожный зуд. Постепенное ухудшение функции почек приводит к нарушению жизнедеятельности организма, возникновению осложнений со стороны различных органов и систем. Диагностика включает клинические и биохимические анализы, пробы Реберга и Зимницкого, УЗИ почек, УЗДГ почечных сосудов. Лечение ХПН основано на терапии основного заболевания, устранении симптоматики и повторных курсах экстракорпоральной гемокоррекции.

МКБ-10

  • Причины ХПН
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы ХПН
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение хронической почечной недостаточности
    • Лечение основного заболевания
    • Диета
    • Симптоматическая терапия
    • Экстракорпоральные методы детоксикации
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – необратимое нарушение фильтрационной и выделительной функций почек, вплоть до полного их прекращения, вследствие гибели почечной ткани. ХПН имеет прогрессирующее течение, на ранних стадиях проявляется общим недомоганием. При нарастании ХПН – выраженные симптомы интоксикации организма: слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, отеки, кожные покровы – сухие, бледно-желтые. Резко, иногда до нуля, снижается диурез. На поздних стадиях развивается сердечная недостаточность, отек легких, склонность к кровотечениям, энцефалопатия, уремическая кома. Показаны гемодиализ и пересадка почки.

Причины ХПН

Хроническая почечная недостаточность может становиться исходом хронического гломерулонефрита, нефритов при системных заболеваниях, наследственных нефритов, хронического пиелонефрита, диабетического гломерулосклероза, амилоидоза почек, поликистоза почек, нефроангиосклероза и других заболеваний, которые поражают обе почки или единственную почку.

Патогенез

В основе патогенеза лежит прогрессирующая гибель нефронов. Вначале почечные процессы становятся менее эффективными, затем нарушается функция почек. Морфологическая картина определяется основным заболеванием. Гистологическое исследование свидетельствует о гибели паренхимы, которая замещается соединительной тканью. Развитию ХПН предшествует период страдания хроническим заболеванием почек длительностью от 2 до 10 и более лет. Течение болезни почек до начала ХПН можно условно подразделить на ряд стадий. Определение этих стадий представляет практический интерес, поскольку влияет на выбор тактики лечения.

Классификация

Выделяют следующие стадии хронической почечной недостаточности:

  1. Латентная. Протекает без выраженных симптомов. Обычно выявляется только по результатам углубленных клинических исследований. Клубочковая фильтрация снижена до 50-60 мл/мин, отмечается периодическая протеинурия.
  2. Компенсированная. Пациента беспокоит повышенная утомляемость, ощущение сухости во рту. Увеличение объема мочи при снижении ее относительной плотности. Снижение клубочковой фильтрации до 49-30 мл/мин. Повышен уровень креатинина и мочевины.
  3. Интермиттирующая. Выраженность клинических симптомов усиливается. Возникают осложнения, обусловленные нарастающей ХПН. Состояние пациента изменяется волнообразно. Снижение клубочковой фильтрации до 29-15 мл/мин, ацидоз, стойкое повышение уровня креатинина.
  4. Терминальная. Харатеризуется постепенным снижением диуреза, нарастанием отеков, грубыми нарушениями кислотно-щелочного и водно-солевого обмена. Наблюдаются явления сердечной недостаточности, застойные явления в печени и легких, дистрофия печени, полисерозит.

Симптомы ХПН

В период, предшествующий развитию хронической почечной недостаточности, почечные процессы сохраняются. Уровень клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции не нарушен. В последующем клубочковая фильтрация постепенно снижается, почки теряют способность концентрировать мочу, начинают страдать почечные процессы. На этой стадии гомеостаз еще не нарушен. В дальнейшем количество функционирующих нефронов продолжает уменьшаться, и при снижении клубочковой фильтации до 50-60 мл/мин у больного появляются первые признаки ХПН.

Пациенты с латентной стадией ХПН жалоб обычно не предъявляют. В некоторых случаях они отмечают нерезко выраженную слабость и снижение работоспособности. Больных с ХПН в компенсированной стадии беспокоит снижение работоспособности, повышенная утомляемость, периодическое ощущение сухости во рту. При интермиттирующей стадии ХПН симптомы становятся более выраженными. Слабость нарастает, больные жалуются на постоянную жажду и сухость во рту. Аппетит снижен. Кожа бледная, сухая.

Пациенты с терминальной стадией ХПН худеют, их кожа становится серо-желтой, дряблой. Характерен кожный зуд, сниженный мышечный тонус, тремор кистей и пальцев, мелкие подергивания мышц. Жажда и сухость во рту усиливается. Пациенты апатичны, сонливы, не могут сосредоточиться.

При нарастании интоксикации появляется характерный запах аммиака изо рта, тошнота и рвота. Периоды апатии сменяются возбуждением, больной заторможен, неадекватен. Характерна дистрофия, гипотермия, охриплость голоса, отсутствие аппетита, афтозный стоматит. Живот вздут, частая рвота, понос. Стул темный, зловонный. Больные предъявляют жалобы на мучительный кожный зуд и частые мышечные подергивания. Нарастает анемия, развивается геморрагический синдром и почечная остеодистрофия. Типичными проявлениями ХПН в терминальной стадии являются миокардит, перикардит, энцефалопатия, отек легких, асцит, желудочно-кишечные кровотечения, уремическая кома.

Осложнения

ХПН характеризуется нарастающими нарушениями со стороны всех органов и систем. Изменения крови включают анемию, обусловленную как угнетением кроветворения, так и сокращением жизни эритроцитов. Отмечают нарушения свертываемости: удлинение времени кровотечения, тромбоцитопению, уменьшение количества протромбина. Со стороны сердца и легких наблюдается артериальная гипертензия (более чем у половины больных), застойная сердечная недостаточность, перикардит, миокардит. На поздних стадиях развивается уремический пневмонит.

Неврологические изменения на ранних стадиях включают рассеянность и нарушение сна, на поздних – заторможенность, спутанность сознания, в некоторых случаях бред и галлюцинации. Со стороны периферической нервной системы обнаруживается периферическая полинейропатия. Со стороны ЖКТ на ранних стадиях выявляется ухудшение аппетита, сухость во рту. Позже появляется отрыжка, тошнота, рвота, стоматит. В результате раздражения слизистой при выделении продуктов метаболизма развивается энтероколит и атрофический гастрит. Образуются поверхностные язвы желудка и кишечника, нередко становящиеся источниками кровотечения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата для ХПН характерны различные формы остеодистрофии (остеопороз, остеосклероз, остеомаляция, фиброзный остеит). Клинические проявления почечной остеодистрофии – спонтанные переломы, деформации скелета, сдавление позвонков, артриты, боли в костях и мышцах. Со стороны иммунной системы при ХПН развивается лимфоцитопения. Снижение иммунитета обуславливает высокую частоту возникновения гнойно-септических осложнений.

Диагностика

При подозрении на развитие хронической почечной недостаточности пациенту необходима консультация нефролога и проведение лабораторных исследований: биохимический анализ крови и мочи, проба Реберга. Основанием для постановки диагноза становится снижение уровня клубочковой фильтрации, возрастание уровня креатинина и мочевины.

При проведении пробы Зимницкого выявляется изогипостенурия. УЗИ почек свидетельствует о снижении толщины паренхимы и уменьшении размера почек. Снижение внутриорганного и магистрального почечного кровотока выявляется на УЗДГ сосудов почек. Рентгенконтрастную урографию следует применять с осторожностью из-за нефротоксичности многих контрастных препаратов. Перечень других диагностических процедур определяется характером патологии, ставшей причиной развития ХПН.

Лечение хронической почечной недостаточности

Специалисты в сфере современной урологии и нефрологии располагают обширными возможностями в лечении ХПН. Своевременное лечение, направленное на достижение стойкой ремиссии нередко позволяет существенно замедлить развитие патологии и отсрочить появление выраженных клинических симптомов.

Лечение основного заболевания

При проведении терапии больному с ранней стадией ХПН особое внимание уделяется мероприятиям по предотвращению прогрессирования основного заболевания. Лечение основного заболевания продолжается и при нарушении почечных процессов, но в этот период увеличивается значение симптоматической терапии. При необходимости назначают антибактериальные и гипотензивные препараты. Показано санаторно-курортное лечение.

Требуется контроль уровня клубочковой фильтрации, концентрационной функции почек, почечного кровотока, уровня мочевины и креатинина. При нарушениях гомеостаза проводится коррекция кислотно-щелочного состава, азотемии и водно-солевого баланса крови. Симптоматическое лечение заключается в лечении анемического, геморрагического и гипертонического синдромов, поддержании нормальной сердечной деятельности.

Диета

Больным с хронической почечной недостаточностью назначается высококалорийная (примерно 3000 калорий) низкобелковая диета, включающая незаменимые аминокислоты. Необходимо снизить количество соли (до 2-3 г/сут), а при развитии выраженной гипертонии – перевести больного на бессолевую диету. Содержание белка в рационе зависит от степени нарушения почечных функций, при клубочковой фильтрации ниже 50 мл/мин количество белка уменьшается до 30-40 г/сут, при уменьшении показателя ниже 20 мл/мин – до 20-24 г/сут.

Симптоматическая терапия

При развитии почечной остеодистрофии назначают витамин D и глюконат кальция. Следует помнить об опасности кальцификации внутренних органов, вызванной большими дозами витамина D при гиперфосфатемии. Для устранения гиперфосфатемии назначают сорбитол+гидроксид алюминия. Во время терапии контролируется уровень фосфора и кальция в крови. Коррекция кислотно-щелочного состава проводится 5% раствором гидрокарбоната натрия внутривенно. При олигурии для увеличения объема выделяемой мочи назначают фуросемид в дозировке, которая обеспечивает полиурию. Для нормализации АД применяют стандартные гипотензивные препараты в сочетании с фуросемидом.

При анемии назначают препараты железа, андрогены и фолиевую кислоту, при снижении гематокрита до 25% проводят дробные переливания эритроцитной массы. Дозировка химиотерапевтических препаратов и антибиотиков определяется в зависимости от способа выведения. Дозы сульфаниламидов, цефалоридина, метициллина, ампициллина и пенициллина уменьшают в 2-3 раза. При приеме полимиксина, неомицина, мономицина и стрептомицина даже в малых дозах возможно развитие осложнений (неврит слухового нерва и др.). Больным ХПН противопоказаны производные нитрофуранов.

Использовать гликозиды при терапии сердечной недостаточности следует с осторожностью. Дозировка уменьшается, особенно при развитии гипокалиемии. Больным с интермиттирующей стадией ХПН в период обострения назначают гемодиализ. После улучшения состояния пациента вновь переводят на консервативное лечение.

Экстракорпоральные методы детоксикации

Эффективно назначение повторных курсов плазмофереза. При наступлении терминальной стадии и отсутствии эффекта от симптоматической терапии больному назначают регулярный гемодиализ (2-3 раза в неделю). Перевод на гемодиализ рекомендован при снижении клиренса креатинина ниже 10 мл/мин и повышении его уровня в плазме до 0,1 г/л. Выбирая тактику терапии, следует учитывать, что развитие осложнений при хронической почечной недостаточности уменьшает эффект гемодиализа и исключает возможность трансплантации почки.

Прогноз и профилактика

Прогноз при хронической почечной недостаточности всегда серьезный. Устойчивая реабилитация и существенное продление срока жизни возможно при своевременном проведении гемодиализа или пересадке почки. Решение о возможности проведения этих видов лечения принимается трансплантологами и врачами центров гемодиализа. Профилактика предусматривает своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут стать причиной ХПН.

Заболевания почек: виды болезней, диагностика, лечение и профилактика

Оглавление

  • Первые признаки заболеваний почек
  • Симптомы заболеваний почек у мужчин и женщин
  • Болезни почек у женщин и мужчин
  • Болезни почек у женщин
  • Диета при заболеваниях почек
  • Лечение
  • Хроническое заболевание почек
  • Профилактика
  • Преимущества лечения заболеваний почек в МЕДСИ

Почки являются одним из важнейших органов в организме человека, так как обеспечивают нормализацию давления, вывод шлаков и токсинов, а также контроль элементов крови.

Постоянно испытывая нагрузки, они подвергаются различным патологиям.

Нередко заболевание почек, лечение которого проводят урологи и нефрологи, возникает при:

  • Переохлаждении
  • Чрезмерном употреблении алкоголя
  • Инфекциях
  • Недостатке отдыха
  • Нарушениях в работе других органов
  • Переполнении мочевого пузыря и даже снижении веса

Нельзя игнорировать такие патологии! При обнаружении первых же признаков следует обратиться к специалисту.

Врачи клиник МЕДСИ проведут обследование и, быстро поставив диагноз, назначат лечение, учитывающее стадию патологии и состояние больного.

Первые признаки заболеваний почек

«Опытные больные», которые уже сталкивались с почечными заболеваниями, прогревают ноги, пьют горячий чай и ложатся спать. Симптомы действительно могут отступить, но это не значит, что отступила и сама болезнь.

Часто только отдыха и прогревания ног недостаточно. Болезнь будет прогрессировать и потребует уже более серьезного лечения. Поэтому игнорировать симптомы нельзя, а заниматься самолечением просто опасно!

Симптомы заболеваний почек у мужчин и женщин

К основным симптомам заболеваний почек относят:

  • Затруднение мочеиспускания
  • Частые позывы (преимущественно ночью)
  • Повышение температуры тела и артериального давления
  • Отечность нижних конечностей
  • Одутловатость лица
  • Появление кровяных включений в моче

Женщины чаще всего страдают от инфекционных заболеваний почек. Их признаки являются более выраженными и проявляются уже спустя 40-48 часов после попадания в организм инфекции. У представительниц прекрасного пола основным признаком патологии часто становится боль, которая может быть как ноющей и притупленной, так и достаточно острой.

Читайте также:  Марганцовка при молочнице: лечение, спринцевание, подмывание

Неприятным симптомом становится и болезненность мочеиспускания. При некоторых патологиях возможна даже задержка менструации. Женщины нередко жалуются на отечность ног и лица, которая особенно ярко выражена утром, сразу после сна.

Мужчины обычно не обращают внимание на невыраженные симптомы и идут в клинику уже при сильных болях, помутнении мочи и серьезном повышении температуры. К основным жалобам также относят сухость во рту, сонливость и шелушения кожи.

Болезни почек у женщин и мужчин

К наиболее распространенным заболеваниям относят:

  • Мочекаменную болезнь
  • Нефроптоз
  • Почечную недостаточность
  • Пиелонефрит
  • Гидронефроз

Болезни почек у женщин

Часто встречающимися заболеваниями являются:

  • Цистит
  • Уретрит
  • Мочекаменная болезнь

Цистит и уретрит очень часто провоцируют простые переохлаждения.

Диета при заболеваниях почек

При любых заболеваниях почек пациентам в обязательном порядке назначается диетическое питание. Его основой является присутствие углеводов и ограничение жиров и белков. Особое внимание уделяется продуктам с минимальным содержанием соли.

  • Питаться небольшими порциями и достаточно часто
  • Пить не более 1,5 литров жидкости
  • Отказаться от спиртных напитков

  • Бульоны на основе мяса, рыбы и грибов
  • Бобовые
  • Жирное мясо
  • Соленья и маринады
  • Шоколад
  • Специи, приправы и острые соусы

В рацион нужно включить:

  • Нежирные молочные продукты
  • Сырые и приготовленные на пару овощи
  • Хлеб
  • Сливочное и оливковое масло
  • Сухофрукты
  • Нежирное мясо на пару
  • Натуральные соки
  • Овощные бульоны
  • Ягоды
  • Мед
  • Яйца (не более 2-3 в день)
  • Крупы и макароны

Лечение

Заболевание почек: лечение консервативными методами

Лечение заболеваний почек всегда проводится комплексно. Фармацевтические препараты сочетаются с различными процедурами и правильным питанием. Особое внимание уделяется фитотерапии. При болезнях почек пациентам назначаются специальные чаи, отвары и настои.

Важно! Без лекарственных средств фитотерапия неэффективна!

В некоторых случаях рекомендуют специализированные сборы. При длительном их применении существенно улучшается работа почек, происходит чистка мочевыводящих путей.

Важно! Народные средства неэффективны при серьезных патологиях. В некоторых случаях они могут даже навредить пациенту, а не принести пользу.

Любое лечение должно назначаться только врачом после комплексной диагностики. В ходе терапии состояние пациента постоянно контролируется. Это позволяет отслеживать эффективность тех или иных препаратов, при необходимости заменять их или изменять дозировку.

Заболевание почек: лечение хирургическими методами

Если консервативная терапия не дает нужного результата, прибегают к хирургическому лечению.

Основными способами являются:

  • Нефростомия. Данная операция направлена на восстановление оттока мочи и позволяет устранить боль и избежать возникновения инфекционного процесса
  • Стентирование направлено на нормализацию проходимости мочевыводящих путей
  • Нефротомия направлена на удаление почки или ее части

Хроническое заболевание почек

Хронические заболевания почек возникают, только если вовремя не проводилась терапия острых форм заболеваний. К усугублению состояния больного приводят и сопутствующие патологии, в числе которых:

  • Сахарный диабет
  • Хронические инфекционные процессы
  • Ожирение и др.

Хроническая болезнь характеризуется повышением давления, анемией (снижением гемоглобина в крови), сокращением уровней натрия и кальция при повышенном содержании в крови калия и магния. Для точной постановки диагноза нужно провести комплексное обследование.

Профилактика

К профилактическим мерам относят:

  • Активность
  • Обязательное употребление свежих фруктов, ягод и овощей, молочных и морепродуктов
  • Посещение сауны. «Сухое» тепло является залогом здоровых почек, так как обеспечивает их фильтрационную функцию и усиливает снабжение органов кровью и питательными веществами
  • Употребление достаточного количества свежей чистой воды (не менее 1,5-2 литров в день)

Для здоровья почек важно отказаться от крепкого чая и кофе, заменив их травяным чаем или минеральной питьевой водой.

Основные симптомы и признаки болезней почек

Почки — парный орган, главный фильтр человеческого организма и мочевыделительной системы. Через почки проходит плазма крови, очищаясь от азотистых шлаков и излишков минеральных соединений. Почки регулируют выведение излишков жидкости, тем самым поддерживают нормальный уровень артериального давления и баланс микроэлементов.

В нормальном состоянии внутренняя среда почек абсолютно стерильна, однако при ряде патологий в нее могут попадать патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие воспалительных процессов. Почечные патологии оказывают негативное воздействие на состояние и функции других органов, поэтому игнорировать даже незначительные симптомы и признаки заболеваний почек крайне опасно.

Нефропатологии в запущенных стадиях опасны, могут иметь необратимые последствия и даже фатальные. Поэтому очень важна своевременная диагностика, ознакомление с симптомами и признаками заболеваний почек.

Функциональные способности почек обеспечиваются не только стерильностью, но главным образом особым строением нефронов, каждый из которых представляет собой сосудистый клубочек, окруженный капсулой и структурой канальцев. Внутри клубочка происходит фильтрация крови, а в канальцах — частичное всасывание глюкозы, аминокислот, ионов калия, натрия и хлора. При заболеваниях почек нарушается строение: расширяются лоханки, возникают воспалительные процессы и нарушается функция очищения крови, процесс всасывания полезных веществ, выведения токсинов и жидкости из организма.

Общие симптомы заболевания почек

Почечные патологии могут протекать в острой или хронической форме. Симптомы заболевания почек и лечение их во многом зависят от формы болезни. Хронические формы заболеваний почек характеризуются постепенным развитием патологических изменений тканей и постепенным их разрушением. Нередко бывает, что такие изменения принимают критическую форму и восстановить анатомические и функциональные свойства органов уже невозможно.

Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. К общим признакам заболеваний почек относятся:

  • Болевой синдром в поясничной области. В зависимости от формы и характера заболевания боль может иметь различную интенсивность и периодичность. Для хронических форм заболеваний почек характерны тянущие тупые боли в пояснице, проявляющиеся обычно с обеих сторон в области расположения органов. Острые воспалительные процессы вызывают резкие приступы боли, отдающей в нижнюю часть живота со стороны бедер и в лобковую зону. Иначе такие боли называют почечной коликой.
  • Примеси в составе мочи. Чаще всего в моче могут появляться примеси крови или слизистых выделений. В первом случае моча приобретает характерный бурый или красно-бурый оттенок. Во втором случае моча становится мутной, в ней появляются примеси сгустков слизистого или гнойного характера.
  • Отечность конечностей и лица. На начальных этапах заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) появляются утренняя отечность лица. В дальнейшем характерная одутловатость и синеватый оттенок кожи лица сохраняются в течение всего дня. К симптомам заболеваний почек относятся также такие признаки болезни, как отеки ног (часто) и рук (реже). Это свидетельствует о том, что организм не справляется с выводом жидкости и токсинов. Незначительные отеки можно заметить по вдавленным следам от резинок носков или ремешков обуви на ногах.
  • Нарушения мочеиспускания могут иметь разное проявление — заметное уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия) или ее полное отсутствие (анурия), редкое мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и дискомфортом. Чрезмерно обильное выделение мочи (полиурия) или постоянное мочеиспускание (поллакиурия) наблюдается при серьезных, а в последнем случае уже необратимых патологических процессах в почках.
  • Общие недомогания и плохое самочувствие. Ухудшение общего состояния при заболеваниях почек объясняется интоксикацией организма из-за нарушения главной функции почек — выведения токсинов и остатков минеральных солей. Плохое самочувствие может проявляться слабостью, головокружениями, головными болями, снижением трудоспособности, отсутствием аппетита.
  • Повышение артериального давления (почечная гипертония) часто бывает следствием хронических заболеваний почек.

Эти симптомы почечных патологий достаточно общие, каждое из заболеваний может сопровождаться дополнительными признаками и недомоганиями. В любом случае при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к урологу или нефрологу, пройти обследование и соответствующую диагностику.

Особенности проявления заболеваний почек у женщин

Строение мочевыделительной системы у женщин и мужчин имеет свои анатомические особенности, что оказывает влияние на склонность к определенному типу заболеваний и их симптоматику. У женщин чаще всего встречаются такие патологии почек:

  • нефропатия беременных;
  • поликистоз почек;
  • пиелонефрит в острой или хронической форме;
  • гломерулонефрит острого или хронического течения;
  • гидронефроз;
  • нефролитиаз.

Симптомы заболевания почек у женщин:

  • расстройства мочеиспускания с изменением состава, объема, цвета и запаха мочи;
  • боли в пояснице различной интенсивности;
  • повышение температуры тела;
  • утренняя отечность лица;
  • отеки конечности во второй половине дня;
  • повышение артериального давления.

Особенности проявления заболеваний почек у мужчин

Почечные патологии у мужчин и их симптоматика обусловлены такими факторами риска:

  • высокие физические нагрузки (в том числе интенсивные спортивные тренировки);
  • чрезмерно активная функция надпочечников;
  • мало выпитой жидкости (а именно — воды);
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • генетические и наследственные факторы.

У мужчин чаще всего встречают такие патологии почек, как гидронефроз, травматические повреждения, почечнокаменная болезнь, тромбоз и/или эмболия почечной вены, закупорка почечной артерии. Эти заболевания проявляются следующими симптомами:

  • острые почечные колики, возникающие при физических нагрузках;
  • тупая ноющая боль в пояснице, на время теряющая интенсивность при смене позы тела;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • боли в кишечнике;
  • кровянистые примеси в составе мочи;
  • повышение температуры тела (характерно при развитии воспалительного процесса).

При почечнокаменной болезни болевой синдром у мужчин может иметь блуждающий характер, что свидетельствует о выходе камней. При этом боль может отдавать в область кишечника с острыми позывами к дефекации (ложными).

Важно отметить, что заболевания почек могут иметь необратимые и даже фатальные последствия, как у мужчин, так и женщин. В некоторых случаях для устранения угрозы здоровью и жизни пациента необходимо срочное хирургическое вмешательство. Чтобы этого избежать, лучше не запускать патологический процесс, не заниматься самолечением.

Обследование почек позволит выбрать правильную тактику лечения и профилактики болезни. В большинстве случаев на ранней стадии болезни почек поддаются консервативному медикаментозному лечению, а в дальнейшему больному нужно лишь соблюдать рекомендации врача, касающиеся диетического питания, питьевого режима, физических нагрузок.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Болезни почек

Воспаление почек называется нефритом. Существует несколько заболеваний почек, связанных с протекающими в данном органе воспалительными процессами, затрагивающими различные его отделы.

Пиелонефрит – воспаление почек, возникающее на фоне попадания в организм болезнетворных бактерий и вирусов.

Гломерулонефрит – заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает только почечные клубочки – гломерулы.

Обе патологии могут протекать в острой или скрытой хронической форме. Опасность нефритов заключается в их возможности постепенно приводить к развитию почечной недостаточности, требующей кардинального лечения, подразумевающего трансплантацию органа.

Причины

Основной причиной возникновения нефритов является инфицирование почек болезнетворными микроорганизмами, попадающими в них через лимфу и кровь. Чаще всего стрептококковая инфекция органов дыхательной системы становится причиной воспалительных процессов в почках. Первичный нефрит развивается на фоне какой-либо имеющейся патологии органа. Вторичный нефрит возникает в качестве осложнения туберкулеза, ревматоидного артрита, тромбоза, сифилиса, красной волчанки.

В группу риска развития воспалительных заболеваний почек входят лица, страдающие сахарным диабетом, проходящие лечение по поводу злокачественных опухолей. При попадании в организм тяжелых металлов, ядов, химикатов также может развиться нефрит.

Симптомы

Самый первый признак воспаления почек – это боль и тяжесть в поясничной области, возникающая спонтанно и не покидающая больного даже в ночное время суток, когда его тело находится в лежачем расслабленном состоянии. Вслед за болью появляются такие симптомы, как сильная жажда, сухость слизистой рта, отсутствие аппетита, головная боль, общая слабость организма, отек конечностей.

Для любого нефрита характерно уменьшение количества выделяемой почками за сутки мочи. Сама моча может изменять цвет, при лабораторном исследовании в ней обнаруживается белок, в случае распространения воспалительного процесса на мочевой пузырь изменяется внешний вид и запах мочи. На фоне острого нефрита может возникнуть сильная рвота, диарея, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

Хроническое воспаление почек протекает без каких-либо явных проявлений. У больного при этом отмечаются: бледность кожного покрова, ухудшение состояния волос, ногтей, снижение веса, длительное отсутствие аппетита, частые болезненные мочеиспускания (с примесью крови в моче), повышенная потливость, как правило, ночью. В запущенных случаях заболевания возникают частые мышечные боли, судороги, покалывание кожи, онемение конечностей, одышка.

Диагностика

Диагностика воспалительных заболеваний почек основывается на результатах лабораторного исследования мочи и крови больного, УЗИ почек.

Лечение

Лечение острого нефрита проводится в стационарных условиях нефрологического отделения лечебного учреждения. В качестве основных препаратов назначаются диуретики, способствующие выведению ненужной жидкости из организма и устранению отеков, антибиотики, действие которых направлено на уничтожение микробов, ставших причиной развития заболевания. Также больным показано внутривенное введение препаратов рутина, аскорбиновой кислоты, кальция.

В случае возникновения осложнений нефрита, а также при отсутствии положительного эффекта медикаментозного лечения проводится плазмеферез – процедура очищения крови от скопившихся в ней токсинов, назначаются препараты, обладающие мощным действием – цитостастики и/или глюкокортикостероиды.

Читайте также:  Лейкоареоз: что это, причины, признаки, лечение, формы, прогноз. Все про лейкоареоз головного мозга

Большое значение во время лечения острого и хронического нефрита уделяется питанию больного, поскольку правильная диета способствует скорейшему выздоровлению. Лицам, имеющим воспалительные заболевания почек, противопоказано употреблять в пищу жирные мясные супы, любые виды мяса, грибы, колбасы, соленья, маринады, консервированные продукты. В ежедневный рацион больного входят: овощи на пару, вегетарианские супы, молоко и его производные, крупяные каши, хлеб, как можно большее количество фруктов и ягод. Полезно употребление арбузов. Вся пища готовится без добавления соли.

Оставлять течение нефрита без внимания ни в коем случае нельзя, ведь данное заболевание в итоге может обернуться для человека большими проблемами со здоровьем. Хроническое воспаление почек особенно коварно тем, что, не имея практически никаких явно выраженных симптомов, оно постепенно подтачивает силы организма, поскольку связано с вяло текущей инфекцией. Кроме того, нефрит приводит к необратимым изменениям тканей почек, в результате орган начинает гораздо хуже справляться со своими функциями. При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятен.

Заболевания почек: причины, симптомы, диагностика и лечение

Почки – жизненно важный орган, который выполняет важнейшие функции в организме. Они очищают кровь от токсинов, поддерживают нормальное давление. Ежедневно, перекачивая большой объем крови, испытывают мощные нагрузки, из-за чего могут выйти из строя. Заболевания почек важно вовремя распознать и лечить, поскольку они сопровождаются нарушением гомеостаза, кислотности биологических жидкостей, фильтрационной функции, из-за чего страдает весь организм.

  1. Классификация заболеваний почек
  2. Причины
  3. Кроме того, способствуют появлению заболеваний почек провоцирующие факторы:
  4. Симптомы
  5. Болевые ощущения
  6. Нарушение мочеобразования и мочевыделения
  7. Другие клинические проявления
  8. Осложнения
  9. Методы диагностики
  10. Как лечить почечные болезни
  11. Профилактические меры

Классификация заболеваний почек

Единой классификации не существует. Поскольку ее вид зависит от набора критериев, которые используют для составления списка заболеваний почек. За основу могут брать этиологию происхождения, патогенез, морфологию, характер болезни, клинические проявления, масштаб и локализацию поражения.

Мочекаменная болезнь: не навреди своему здоровью!

Дизурия: боль, связанная с мочеиспусканием

Острый и хронический гломерулонефрит

Никтурия как признак других болезней

Недержание мочи

Синдром Фанкони – дорога к хронической почечной болезни

По происхождению все заболевания почек бывают первичные и вторичные. К первым принадлежат врожденные аномалии почек (добавочная, слившаяся, эктопическая почка), врожденная почечная недостаточность, нефротический синдром, микрокистоз почек, гипоплазия. Кроме того, первичной причиной того, что болят почки, также становятся наследственные патологии – почечный диабет, дистрофия, синдром Фанкони, болезнь Хартнупа, цистиноз, болезнь Вильсона, остеодистрофия и др.

Вторичные заболевания почек подразделяют на группы в зависимости от природы провоцирующего фактора:

  • инфекционного происхождения – пиелонефрит;
  • посттравматические – различные травмы почек;
  • токсического происхождения – лекарственные и токсигенные нефропатии;
  • аутоиммунного характера – гломерулонефрит, иммуноаллергическая нефропатия;
  • вызваны системными заболеваниями – диабетическая нефропатия, дисметаболические нефропатии, почечная недостаточность и др.;
  • опухолевого генеза – нефробластома, нейробластома, фиброкистоз, рак почки.

Кроме того, по характеру поражения заболевания почек подразделяют на гломерулопатии – с поражением клубочков, тубулопатии – канальцев, стромальные – стромы и сосудов.

Если по характеру патологического процесса, то выделяют воспалительные и невоспалительные заболевания почек. И, наконец, по течению – острые, подострые и хронические.

Причины

Почечные болезни могут возникать по первичным и вторичным причинам. К первым принадлежат врожденные патологии и наследственные заболевания. Но на их появление повлиять невозможно. А вот вторичные причины можно предупредить.

Прежде всего, заболевания почек могут возникнуть на фоне травм, инфекционных агентов, мочекаменной болезни, опухолей, интоксикации лекарственными препаратами, химическими соединениями или алкоголем.

Но и не меньшая роль отведена сопутствующим почечным и системным патологиям, которые нарушают функционирование почек. Это мочекаменная болезнь, сахарный диабет, гипотензия, обменные нарушения, аутоиммунные процессы, онкология.

Кроме того, способствуют появлению заболеваний почек провоцирующие факторы:
  • переохлаждение;
  • хронические инфекционные заболевания – цистит, пиелонефрит, синусит, гайморит, тонзиллит, отит;
  • неправильное питание – недостаточный питьевой режим, злоупотребление острой и соленой пищей, употребление алкоголя в больших объемах;
  • резкая потеря веса, на фоне которой снижается фильтрационная функция;
  • ожирение;
  • частые запоры, сдерживание позывов к мочеиспусканию при чрезмерно наполненном мочевом пузыре;
  • если злоупотреблять лекарственными препаратами, витаминными комплексами с кальцием в составе, что приводит к образованию кальциевых камней;
  • чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей, которые вызывают опущение почек;
  • если вести малоподвижный образ жизни, провоцирующий застойные процессы.

Безусловно, признаки болезни почек могут появиться под воздействием как внутренних, так и внешних факторов. Поскольку этот парный орган отвечает за выведение всех токсинов из организма, то при неблагоприятной экологической обстановке, злоупотреблении вредной пищей, лекарствами нагрузка на почки возрастает, особенно если они воспалены, нарушено почечное кровообращение или есть другие проблемы мочевыделительной системы.

Интересно знать. Почки за сутки очищают до 2 тысяч литров крови. Все токсические и ненужные вещества выводятся с мочой, а очищенная кровь поступает в артериальный кровоток. Как только фильтрационная функция будет нарушена, это сразу отразится на самочувствии человека.

Симптомы

Признаки болезни почек зависят от диагноза, однако существуют общие клинические проявления, которые указывают на нарушение функционирования органов мочевыделительной системы. Прежде всего к ним принадлежат: боль в области поясницы, изменение цвета мочи, олигурия или полиурия, появление отеков.

Болевые ощущения

Боль принадлежит к ранним признакам болезней почек. Ее интенсивность зависит от тяжести патологии. При несильных воспалительных процессах, незначительном нарушении функций, гломерулонефрите боль ноющая, ощущается в области поясницы, с обеих или с одной стороны.

Важно! Иногда ноющие болевые ощущения – признак тяжелых болезней почек, таких как почечный рак или почечная недостаточность. При этих патологиях необходимо как можно быстрее начать лечение, поскольку последствия неблагоприятные.

Если болевой синдром сильный, то это свидетельствует об остром пиелонефрите, мочекаменной болезни. Как правило, боль появляется с пораженной стороны.

Почечная колика может возникать по таким причинам:

  • острое нарушение почечного кровообращения вследствие заболеваний почек или системных патологий;
  • внезапное прекращение отвода мочи вследствие закупорки протока камнем, опухолью;
  • функциональные расстройства органов мочевыделительной системы;
  • длительная терапия глюкокортикостероидами.

Резкая боль в области поясницы, которая отдает в паховую область, свидетельствует об остром воспалении, нарушении функционирования, а также о формировании крупных камней.

Важно! Если боль в пояснице связана с почечными патологиями, она не усиливается при движении.

Пульсирующие болевые ощущения со стороны пораженного органа указывают на хронический пиелонефрит.

Нарушение мочеобразования и мочевыделения

Помимо болей, характерным признаком болезней почек являются проблемы с мочеиспусканием. Оно затрудняется либо, наоборот, становится непроизвольным, вызывает дискомфорт, а иногда и боль. После опорожнения мочевого пузыря нередко остается ощущение переполненности.

Позывы к мочеиспусканию могут учащаться или уменьшаться. Безусловно, верные признаки болезни почек – проблемы с диурезом:

  • олигурия – сокращение объема суточной выделяемой мочи до 0,5 л;
  • полиурия – выделение мочи более 3 л в сутки;
  • анурия – резкое сокращение суточного объема мочи до 50 мл или полное отсутствие мочеиспусканий;
  • никтурия – преобладание ночного диуреза над дневным;
  • дизурия – совокупность проблем с мочеиспусканием (учащение позывов, болевой синдром при опорожнении пузыря);
  • полацисурия – частые позывы, которые сопровождаются выделением малых порций урины;
  • поллакиурия – учащенное мочеиспускание (до 15 раз в 1 час) при нормальном суточном объеме мочи.

На фоне нарушений диуреза возникают сопутствующие симптомы. Например, для олигурии характерны отеки лица и ног, повышение давления.

Еще одни признаки болезни почек, связанные с мочевыделением, – измененные физические и химические характеристики мочи. Урина становится мутной, появляются осадок, неприятный запах. Кроме того, меняются плотность, кислотность, цвет варьируется от грязно-желтого до ярко-красного.

Появление примеси крови, когда болят почки, – это тревожный признак. Гематурия – один из симптомов острого гломерулонефрита, интерстициального нефрита, калькулезного пиелонефрита, кист, опухолей, туберкулезного поражения, травматического повреждения.

Проблемы с диурезом и изменение характера мочи присущи не только почечным болезням, но и в целом заболеваниям мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Потому необходимо рассматривать все признаки в совокупности и даже обращать внимание на, казалось бы, нехарактерные для болезней почек симптомы.

Другие клинические проявления

Нередко почки вовсе не болят, симптоматика заболеваний напоминает обычную простуду, поскольку появляются слабость, вялость, повышается температура тела. В этом случае правильный диагноз сможет поставить только врач.

Другие признаки болезни почек:

  • отеки на лице, руках, ногах;
  • повышение артериального давления;
  • хроническая усталость;
  • частые головные боли, головокружения;
  • тошнота, ухудшение аппетита, расстройство стула;
  • аллергические кожные высыпания и зуд, которые являются следствием накопленных токсинов;
  • ухудшение состояния кожи, сухость кожного покрова;
  • анемия;
  • кровоточивость десен, носовые кровотечения;
  • боль в суставах, костях;
  • судороги.

Эти признаки одинаковы для мужчин и женщин. Чаще бывает, что именно они выходят на первый план, а не характерные почечные симптомы.

Если самочувствие ухудшилось необходимо немедленно идти в больницу. Потому что без лечения последствия для здоровья могут быть тяжелыми.

Осложнения

Неблагоприятные последствия касаются не только мочевыделительной системы, но и всего организма. Кроме того, страдают сердце, сосуды и даже головной мозг.

Почки не справляются с очищением крови от токсинов, своевременным выведением мочи из организма. В результате, заболевания почек вызывают такие осложнения:

  • сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия, гипертонический криз;
  • энцефалопатия , отек головного мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • мозговое кровоизлияние;
  • отек легких;
  • тромбоэмболия.

Но самые грозные осложнения возникают на фоне острой почечной недостаточности, некроза, рака. В результате, не исключены асцит, сепсис и летальный исход.

Чем раньше доктор обнаружит проблему и назначит лечение, тем благоприятнее прогноз.

Методы диагностики

Если начали болеть почки или появились первые признаки проблем с ними, нужна консультация нефролога. Врач проведет визуальный осмотр, выслушает жалобы и согласно предварительному заключению назначит обследование. Но диагноз можно установить уже по результатам лабораторных анализов.

Если подозревают заболевания почек, пациенту назначают такие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • клинический и биохимический анализы крови (диагностическую ценность представляют значения альбумина, мочевины, мочевой кислоты, креатинина);
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • посев урины на микрофлору;
  • биохимический анализ мочи, в том числе суточный;
  • анализ по Нечипоренко;
  • моча на сахар;
  • анализ по Амбурже.

Если у пациента болят почки, то обязательно проводят УЗИ. С его помощью определяют форму, структуру, размер, расположение, функциональное состояние органа. Ультразвуковое исследование эффективно даже на начальных стадиях патологических изменений.

Кроме того, почки могут болеть из-за нарушенного кровообращения. В таком случае дополнительно применяют другие методы визуализации – ангиографию, артериографию, допплерометрию, КТ с контрастированием или МРТ.

Кроме того, достаточно информативными диагностическими методиками для оценки функционального и анатомического состояния органа являются ретроградная пиелоуретерография, радиоизотопная ренография.

Как лечить почечные болезни

Безусловно, схема лечения зависит от того, почему начали болеть почки. Поскольку причин множество, то и терапевтических методик немало.

Врач назначает лечение только после комплексного обследования, когда известны диагноз и осложнения (или их отсутствие). Основу терапии составляют медикаменты. Применяются лекарственные препараты следующих групп:

  • антибиотики ;
  • противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • диуретики;
  • препараты, растворяющие камни и песок;
  • иммуномодуляторы;
  • сорбенты;
  • средства для детоксикации организма;
  • обезболивающие, спазмолитики.

Но, помимо приема медикаментов, пациент должен соблюдать диету с низким содержанием белка и кальцийсодержащих продуктов, ограничением потребления соли.

Если консервативная терапия неэффективна, прибегают к гемодиализу или перитонеальному диализу. Но в крайне тяжелых случаях проводят операцию.

Профилактические меры

Профилактика позволяет предотвратить тяжелые проблемы со здоровьем, сохранить нормальное функционирование почек, предупредить осложнения и рецидивы.

Следует вовремя лечить любые инфекционные заболевания, избегать переохлаждения, особенно беречь поясницу от холода. Разумеется, необходимо отказаться от слишком соленой и острой пищи, алкоголя.

Важно! Для почек вредны жирная еда, соленья и маринады, соусы, кетчупы, бобовые, грибы.

Полезно пить фильтрованную воду, придерживаться нормального питьевого режима, выпивать до 1,5 л жидкости в сутки. Но на ночь употреблять воду нельзя.

Кроме того, желательно вести здоровый образ жизни, оставаться физически активным.

Заболевания почек могут развиваться на фоне болезней, которые, казалось бы, совершенно не имеют отношения к этому органу. Потому важно вовремя лечить системные недуги, исключать провоцирующие факторы почечных проблем. Только профилактические и своевременные лечебные мероприятия предотвратят развитие почечной недостаточности, гемодиализа и операции по трансплантации в будущем.

Оцените статью
Добавить комментарий