Можно ли использовать тест на беременность для определения овуляции?

Тест на овуляцию

Тест на овуляцию — полоски, с помощью которых женщина может определить оптимальные для зачатия ребенка дни. Это современная разработка, которая еще не сильно популярна. Овуляцию можно высчитать по календарю, исходя их даты начала критических дней. Но возможны вариации, и вы просто не угадаете день, подходящий для зачатия. Потому тесты дают достоверные результаты, что повышает шансы на беременность.
  • Суть теста на овуляцию
  • Когда делать тест на овуляцию
  • Когда случается овуляция?
  • Виды тестов на овуляцию
  • Инструкция теста на овуляцию
  • Зачатие девочки или мальчика
  • Базальная температура
  • Тест на овуляцию показывает беременность?
  • Популярные тесты на овуляцию

Суть теста на овуляцию

В норме после критических дней стартует созревание яйцеклетки. Их может быть две и даже больше в части случаев. Перед тем, как клетка выйдет из яичника, начинает меняться баланс гормонов в женском организме. Логично, что повышается выработка так называемых гормонов беременности. Вам нужно знать, что к ним относится лютеинизирующий гормон (ЛГ).

ЛГ можно найти при помощи специальных исследований в крови девушки или женщины, а также в ее моче и даже слюне! Домашняя диагностика овуляции базируется как раз на выявлении в организме данного гормона. Если тест положительный, ваша клетка уже готова соединится со сперматозоидом для образования эмбриона.

Когда делать тест на овуляцию

Когда нужно проводить тест, зависит от длительности вашего менструального цикла. У кого-то он может быть 27 дней, а у кого-то — и 32. Диагностику делают подряд 5 дней в утреннее и вечернее время (если тест рассчитан на 2-кратное проведение) или лишь утром. Начало цикла считается с первого дня наступления менструации.

Если ваш цикл составляет 28 суток, то тестирование на овуляцию проводится, начиная с 11го дня. Если цикл равен 29, 30 и более дней, то диагностику начинайте за 17 суток до предполагаемого первого дня следующей менструации. Но что же делать, если цикл нерегулярный? Тогда возьмите то минимальное количество дней, которое цикл составлял когда-либо. Цикл из 24 дней: тестируйтесь с 7-го дня. Цикл 26 дней: проводите тест с девятого дня.

Когда случается овуляция?

Овуляция не всегда выпадает на середину месячного цикла. Потому тесты на овуляцию так актуальны и более точно, чем расчет по календарю. Наверняка вам известны случаи, когда пара зачинала ребенка случайно в те дни, которые женщина считала безопасными.

Факторы, влияющие на выход яйцеклетки:

  • смена климата
  • инфекционные болезни
  • стрессы
  • другие изменившиеся окружающие условия, требующие определенной адаптации физического и психического тела

Если вы пользуетесь приведенными выше днями начала теста на овуляцию, и не можете ее «уловить», попробуйте начинать тестирование раньше.

Виды тестов на овуляцию

Тесты на овуляцию могут напоминать вам по виду знакомые всем тест-полоски на беременность. Материал исследования также моча. Тесты на определение овуляции могут быть разными по точности и характеристикам.

  • Тест-полоска или стрип-тест (от англ strip – полоса) сделан из бумаги, реагента, и имеет так называемую контрольную полосу. Соберите мочу в чистый контейнер, опустите тест на 10 секунд до указанного уровня (время может быть иным, так что изучите инструкцию перед использованием), подождите 5-10 минут. Если уровень лютеинизирующего гормона повышен, то вы увидите вторую полоску на тесте. Если нет, то будет видна одна. Если тест-полоска номер два выражена не сильно, продолжайте делать тесты. Такой результат говорит в основном о том, что овуляция близко, но еще не наступила.
  • Тест-планшет выглядит как футляр из пластика с небольшими окошками. В первое окошко нужно капнуть мочу, а во втором через пару минут вы увидете результат. Если гормон высокий, что говорит об овуляции, будет 2 полосы. Эти тесты более достоверны, чем описанные выше.
  • Струйный экспресс-тест — полоска, на которую нанесен специальный реагент, и имеющая контрольную полосу. Сбор мочи тут не понадобится. В процессе мочеиспускания подставьте тест под струю. Результат будет виден уже через 3-5 мин. Опять-таки, если овуляция есть, вы увидите четко выраженные 2 полоски.
  • Портативные многоразовые системы — тест, который состоит из полосок для погружения в мочу и контрольного электронного прибора. Удобство в том, что их можно использовать много их, и такие тесты высокоточны.
  • Цифровой тест также является многоразовым. Материалом для исследования выступает слюна. Этот тест на овуляцию считается максимально точным. Внешний вид цифрового теста похож на футляр помадки.

Инструкция теста на овуляцию

Нужно помнить, что тест не обязательно говорит о выходе яйцеклетки женщины из яичника. Он показывает, какое количество в организме гормона, отвечающего за возможность зачатия малыша. Если ЛГ достаточно большое количество, это значит, что клетка уже вышла иди скоро выйдет. Максимальный уровень гормона фиксируется на протяжении меньше 24 часов, потому диагностика и проводится утром и вечером, чтобы не пропустить выход яйцеклетки.

За 3-4 часа до проведения теста уменьшите количество потребляемой воды, чтобы моча была более концентрированной. Если вы применяете цифровой тест (для проведения которого нужна слюна), четко сверяйте свой результат с контрольным изображением.

Отрицательный результат тест дает, если ваша овуляция не скоро. После выхода яйцеклетки проходит до суток, и уровень ЛГ снижается. Потому отрицательный тест может говорить о том, что вы пропустили время овуляции. Одна полоска вместо двух может быть видна, если вы решили сэкономить и купили некачественный тест (возможно, подделку). Ложные результаты могут быть у поврежденных или просроченных тестов на овуляцию.

У многих возникает вопрос: когда приступать к зачатию, если тест показал время овуляции? В инструкции, к сожалению, такой информации не найти. Лучше всего начинать зачатие спустя 2-3 часа после получения положительного теста. Вы дадите время яйцеклетке для полного выхода из яичника. Некоторые источники говорят, что нужно подождать 5-10 часов. Но не оттягивайте этот момент. Помните, что 24 часа после выхода — и ваша яйцеклетка уже не будет оплодотворена. Можно сделать несколько попыток, если есть силы и желание. Это увеличит шансы на зачатие в день овуляции.

Зачатие девочки или мальчика

Женский эмбрион формируется, если яйцеклетка слилась со сперматозоидом, имеющим Х-хромосому. Мужской эмбрион, соответственно, формируется, если сперматозоид имеет хромосому Y. Разрабатывайте теория о том, что у хромосом икс и игрек разные характеристики, потому можно поспособствовать зачатию ребенка желаемого пола.

Жизнь сперматозоидов не такая уж длинная: 1-4,5 суток. Игрек-хромосомные живут всего 1-2 дня, но скорость их быстрее, чем у тех, кто имеет икс-хромосому. Сперматозоиды с икс-хромосомой могут жить внутри женщины несколько дней, пока не наступит овуляция. Их подвижность небольшая. Это значит, если половой акт для зачатия состоится в день выхода яйцеклетки, то выше шансы зачать мальчика.

Чтобы зачать мальчика:

  • не имейте незащищенных половых актов за 4-5 дней до прогнозируемого дня овуляции
  • вступайте в половой акт, когда получите положительный овуляционный тест
  • используйте глубокое проникновение, чтобы сперматозоиды с мужской хромосомой быстрее попали к яйцеклетке
  • не допускайте перегревания вашего мужа, это негативно сказывается на количестве сперматозоидов с игрек-хромосомой

Чтобы зачать дочку:

  • незащищенный половой акт должен быть за 2-3 суток до предполагаемого дня овуляции
  • не вступайте в половые отношения без презерватива на протяжении 3 суток после выхода яйцеклетки
  • используйте неглубокое проникновение

Базальная температура

Это еще один метод определение овуляции, который позволит вам сэкономить денежку. Каждое утро перед подъемом с кровати нужно подержать градусник в прямой кишке. Когда критические дни прошли, температура там примерно 37С. К середине цикла она начинает опускаться. А при овуляции достигает 37,3-37,6С. Когда вы меряете температуру, записывайте полученные данные. Это поможет построить график, по которому будет видно, в какой именно день была овуляция.

Тест на овуляцию показывает беременность?

В интернете можно найти отзывы о том, что тест на овуляцию показывал беременность женщины сразу после зачатия. В это время обычные тесты на беременность давали ложноотрицательные результаты. Но нужно знать, что это невозможно. Когда яйцеклетка покинула яичник, тест показывает отрицательный результат, даже если зачатие произошло.

Тесты на беременность показывают уровень совершенного иного гормона: ХГЧ. Потому на ЛГ (который говорит об овуляции) они не реагируют. Если вы увидели на овуляционном тесте две четкие полосочки, то это значит, что приближается выход яйцеклетки из яичников, а не беременность.

Тесты на овуляцию могут применяться в качестве средства контрацепции, если вы не пользуетесь другими средствами предохранения. Этот метод актуален не для всех, потому что тестироваться нужно постоянно, а не единоразово. Потому вы можете потратить на тесты много денег. Если вторая полоска на овуляционном тесте видна хотя бы незначительно, вам лучше использовать средства контрацепции, если вы не хотите беременности в данный момент. Когда вторая полоска будет совершенно не видна, значит, могут быть незащищенные половые акты без риска зачатия.

Как часто можно делать тесты на овуляцию? Если экономическое состояние позволяет, то вы можете делать такие тесты даже каждый день месяца. К таким методам в основном прибегают женщины с бесплодием или предпринимающие тщетные длительные попытки зачать ребенка. Но вообще рекомендовано тестироваться ближе к предполагаемой дает овуляции.

Популярные тесты на овуляцию

Хотя все тесты на овуляцию реагируют на ЛГ, но достоверность у них может отличаться. Хорошо зарекомендовали себя такие марки:

  • Eviplan
  • Frautest
  • Clearblue

Frautest выпускает три вида тестов:

  • Ovulation
  • Planning
  • Ovulation тест-кассеты

Первый из них актуален, если количество дней месячного цикла у вас стабильно. Во втором тесте вы найдете 5 специальных полосок и 2 теста на беременность. В последний входит 7 кассет, и его применяют в основном женщины, менструальный цикл которых различается каждый раз.

Eviplan, Clearblue стоят дешевле, чем Frautest. Но достоверность у них примерно одинаковая. Clearblue представляет собой цифровой вид (особенности такого вида тестов на овуляцию были рассмотрены выше). Если результат данного теста будет положительным, вы увидите смайлик-улыбочку на электронном считывателе.

Ledy-Q представляет собой тест многоразового применения. Производитель обещает, что достоверность данного устройства 100%. Для диагностики вам нужна будет не моча, а слюна. Стоимость теста INSURE гораздо ниже, потому что это тест-полоски, в комплекте нет ни микроскопа, ни электронного определителя.

Правильно используйте тесты на овуляцию, если хотите получить достоверные результаты. Важно применение согласно инструкции и выдержка ровно того времени, которое там указано. Удачного вам тестирования!

Можно ли использовать тест на беременность для определения овуляции?

Выход яйцеклетки из созревшего фолликула называется овуляцией. Этот процесс необходим женскому организму, наступление беременности не может произойти, минуя его. Поэтому распространенное утверждение о том, что женщина может забеременеть в любой день своего менструального цикла неверно. Новая жизнь может зародиться только в период овуляции.

Есть много литературы, в которой написано, что овуляция должна происходить примерно на 12 – 14 день менструального цикла, но так ли это? Много ли на Земле стандартных организмов? По статистике в положенный срок овуляция происходит только у 20% женщин. У остальных 80% овуляция не укладывается в заданные сроки. Она может происходить в первых, а также в последних числах цикла.

И для того чтобы определить овуляцию существует несколько методов, основанных на фиксировании изменений в организме женщины с приближением периода способности к зачатию.

Метод №1. Определение овуляции по состоянию цервикальной жидкости

На протяжении всего менструального цикла цервикальная жидкость не остается неизменной. Она меняет свою кислотность и консистенцию, подготавливая организм к предстоящему оплодотворению. С приближением овуляции цервикальная жидкость становится вязкой и липкой. Примерно за сутки до овуляции она становится прозрачной, тягучей и начинает напоминать консистенцию сырого яичного белка. Наступает самый подходящий момент для зачатия ребенка. Среда, которая создается в цервикальной жидкости, позволяет выжить большому количеству сперматозоидов и обусловливает их быстрое передвижение в фаллопиевы трубы, где должна находиться яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Опираясь на наблюдения за состоянием цервикальной жидкости, можно вычислить благоприятный для зачатия день в домашних условиях. Однако недостаток этого метода в том, что не у всех женщин выделения из цервикального канала носят ярко выраженный характер.

Метод № 2. Определение овуляции при помощи графика базальной температуры тела

Этот способ основан на ежедневном измерении ректальной температуры сразу после сна, а также построении соответствующего графика. Базальная температура первой фазы цикла, как правило, менее 36,6 градусов. За сутки до овуляции на графике можно увидеть резкое понижение температуры на 0,2 – 0,3 градуса. Это означает, что наступило благоприятное для зачатия время. Если половой акт состоится накануне овуляции, то к тому моменту, когда созревшая яйцеклетка выйдет из капсулы фолликула, сперматозоиды уже успеют достичь фаллопиевых труб.
Многие женщины вычисляют овуляцию именно путем измерения базальной температуры. Однако этот метод не показывает достоверного результата, если имеются проблемы с гормонами, например, тестостероном или прогестероном. И получается так, что на графике овуляция прослеживается, но на самом деле она не происходит.

Метод № 3. Определение овуляции при помощи теста на овуляцию

Но для тех, кто не хочет утруждать себя наблюдением за цервикальной жидкостью или начинать каждое утро с измерения базальной температуры, есть более простой и удобный способ определения овуляции – тест, который можно приобрести в обычной аптеке. Он содержит несколько тестовых полосок, которые женщина может использовать в середине менструального цикла. За 48 часов до овуляции тестовая полоса становится такой же яркой, как и контрольная. Это говорит о том, что благоприятный для зачатия ребенка период наступит через сутки.
Тестам на овуляцию доверяют многие женщины, однако это доверие не всегда оправдано. Дело в том, что яркая тестовая полоска еще не означает, что овуляция обязательно произойдет. Она лишь показывает пик гормона ЛГ, который способствует разрыву фолликулярной капсулы. Однако если доминантный фолликул не созрел, то овуляция, несмотря на повышение ЛГ, состояться не может.

Метод № 4. Определение овуляции с помощью фолликулометрии

Этот метод выполняется при помощи ультразвукового мониторинга. Врач наблюдает за ростом фолликулов и определяет, сколько их содержится в яичнике женщины, вызревает ли среди них доминантный фолликул. Когда фолликулярная капсула достигает размеров 20-21 мм, наступает самое благоприятное для зачатия время. Через несколько часов оболочка капсулы прорвется, и яйцеклетка выйдет наружу, в фаллопиевы трубы. Исследование необходимо провести 2 раза до овуляции и 1 раз после нее, чтобы убедиться в том, что фолликул лопнул, а не регрессировал или не превратился, например, в фолликулярную кисту.
Для того чтобы определить овуляцию методом фолликулометрии, необходимо как минимум 3 раза на протяжении всего цикла посетить кабинет УЗИ. Это может принести определенные неудобства, но, по мнению врачей, данный способ является самым достоверным. Поэтому женщинам, которые имеют трудности с зачатием ребенка, необходимо прибегнуть именно к помощи фолликулометрии.

Читайте также:  Аллергодил спрей назальный инструкция по применению, капли в нос Аллергодил

Наблюдение за своим организмом с целью определения овуляции может не только выявить благоприятные для зачатия дни, но и рассказать о работе вашей эндокринной системы. Как правило, отсутствие овуляции, а также неспособность к зачатию возникает именно по причине гормонального сбоя. Если что-то насторожило вас, то обратитесь к врачу, не делая попыток провести лечение самостоятельно.

Тест на овуляцию при беременности

Многие дамы думают, что вычислить благоприятный момент для зачатия и наступившую беременность – это почти одно и то же только потому, что и то и другое можно проверять с помощью тестов. На самом деле это два разных процесса. Разумно ли делать тест на овуляцию при беременности? Некоторые дамы считают, что смысл в этом есть, так как две красные полосы, которые на нём отображаются, подтверждают успешное зачатие. Разберёмся, правда ли это.

Многие дамы думают, что вычислить благоприятный момент для зачатия и наступившую беременность – это почти одно и то же только потому, что и то и другое можно проверять с помощью тестов. На самом деле это два разных процесса. Разумно ли делать тест на овуляцию при беременности? Некоторые дамы считают, что смысл в этом есть, так как две красные полосы, которые на нём отображаются, подтверждают успешное зачатие. Разберёмся, правда ли это.

Можно ли определить беременность тестом на овуляцию?

Для определения овуляции нужны тесты, у которых есть реакция на находящийся в моче женщины лютеинизирующий гормон (ЛГ). В женском организме его концентрация достигает пика в момент выхода яйцеклетки и её прохождения по фаллопиевым трубам. Этот процесс может длиться до 24 часов. В этот период вероятность оплодотворения яйцеклетки максимально высока, и, как результат, тест на овуляцию покажет две полоски.

Если необходимо выявить, произошло ли зачатие, то понадобится тест, реагирующий уже на хорионический гонадотропин (ХГЧ).

С его помощью уже при первых днях задержки можно определить, произошло зачатие или нет. Оба теста применяются схожим образом, однако реагируют на абсолютно разные гормоны. В одном содержатся реактивы для выявления ЛГ, а в другом – для ХГЧ. Это значит, что средство для выявления беременности не позволит определить благоприятную дату для зачатия, точно так же, как приспособление, предназначенное выявить овуляцию, не поможет в определении беременности.

Что покажет тест на овуляцию при беременности?

Порой дамы решают сделать тест на овуляцию на ранних сроках беременности. И крайне удивляются, когда видят две полоски. Они решают, что этот тест способен выявить не только оптимальное время для зачатия, но и его успешность, в то время как тест на беременность абсолютно непригоден для вычисления овуляции. Но достоверным назвать такой результат нельзя.

Объяснить такой парадокс можно тем, что, хотя ХГЧ и ЛГ отвечают за разные процессы в организме, их структура схожа. Более того, тесты на овуляцию имеют большую чувствительность, чем тесты на беременность, так как уровень лютеинизирующего гормона во время овуляции повышается незначительно по сравнению с тем количеством хорионического гонадотропина, который вырабатывается в организме беременной. Вследствие этого тест на овуляцию до задержки может по ошибке среагировать на повышение уровня ХГЧ в моче. И таким образом женщина может узнать о беременности ещё до того, как использует специально предназначенный для этого тест.

Некоторые фармацевты советуют использовать тест на овуляцию для определения беременности на ранних стадиях до появления задержки. В этом случае вторая полоска на тесте будет ярче контрольной, но по факту, это ложный результат. Лучше не увлекаться такими проверками, так как они могут дать необоснованную надежду на успешное зачатие.

Тест на овуляцию всегда реагирует на увеличение уровня ЛГ. Но увеличение концентрации этого гормона не всегда происходит по причине овуляции. Причиной могут быть различные нарушения в организме, такие как гормональная дисфункция и др. В результате тест на овуляцию способен дать при беременности положительный результат по причине воздействия абсолютно разных гормонов, не связанных с ЛГ.

Тест на овуляцию может доказать свою эффективность, если будет применяться по назначению. Он превосходно справляется с задачей выявления дня, наиболее благоприятного для зачатия крохи. А вот если надо узнать, носит ли женщина под сердцем новую жизнь, то лучше пользоваться общепринятыми специальными тестами.

Евстахиит

Евстахиит (он же тубоотит) является воспалением хронического или острого типа, сосредоточенным в слуховой (евстахиевой) трубке.

Болезнь сопровождается нарушением вентиляции среднего уха, и как результат — ухудшается слух. Тубоотит принято считать начальной стадией острого катарального отита. Как правило, болезнь вызывает респираторная инфекция, которая развилась так, что слизь из носоглотки проникла в барабанную полость.

Воспаление может быть локализовано справа или слева, но иногда евстахиит поражает оба уха.

Причины

Причины и факторы риска вызывающие евстахиит следующие:

  • хронические или новообразованные патологии, мешающие нормальному циркулированию воздуха (искривлённая перегородка, недавно появившиеся
  • опухоли в носу или увеличение ушных раковин);
  • осложнения после аллергических заболеваний;
  • грибковые, бактериальные инфекции;
  • хронические и острые заболевания носоглотки или дыхательных путей (ринит, синусит);
  • последствия ангины, гриппа, острой формы ОРЗ и ОРВИ у взрослых;
  • полипы.

Эти причины приводят к развитию евстахиита. Воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы может привести к серьёзным последствиям. А острая форма болезни перерастает в хроническую или переходит в двусторонний евстахиит.

Профессиональный евстахиит

Заболевание встречается у людей, которые в силу профессии, вынуждены часто испытывать перепады давления. Из-за этого происходит поражение оболочки евстахиевой трубы, и начинаются воспалительные процессы. Это водолазы, спортсмены-дельтапланеристы, пловцы, лётчики.

Кроме того, болезнь может вызвать и ранение, травма уха или вследствие последствий от перенесенной операции.

Механизм развития евстахиита

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки.

Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита. Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Симптомы и первые признаки

В зависимости от причинного фактора евстахиит может быть острым и хроническим. Симптомы также будут отличаться.

Острое воспаление евстахиевой трубы часто развивается через несколько дней после гриппа, острого респираторного заболевания или на фоне обострения аллергического ринита и ангины. При всех этих состояниях реактивные изменения происходят в слизистой оболочке глотки и захватывают лимфоидную ткань верхних дыхательных путей (миндалины). Когда процесс доходит до глоточного отверстия евстахиевой трубы, то обычно распространяется на ее просвет, вызываю отек и закупорку трубы.

Хронический евстахиит обычно возникает при наличии хронических очагов воспаления в верхних дыхательных путях, а также из-за невоспалительных причин (прикрытие глоточного отверстия трубы, баротравмы).

Основными жалобами при евстахиите являются:

  1. Ощущение заложенности уха – возникает вследствие втягивания барабанной перепонки (после прекращения попадания воздуха из носоглотки в среднее ухо там создается вакуум).
  2. Снижение слуха – втянутая барабанная перепонка плохо проводит звук к внутреннему уху. Характерно, что острота слуха при евстахиите изменчива. Чем больше жидкости, тем хуже звукопроводимость. При изменении положения головы жидкость в барабанной полости перемещается, и слух улучшается. Также слух может на время восстанавливаться после чихания или сморкания, при этом происходит продувание слуховой трубы.
  3. Аутофония – слышимость собственного голоса в больном ухо («голос отдает в ухо»). Это явление обусловлено тем, что накопленная в барабанной полости жидкость является хорошим резонатором для собственного голоса. Кроме того, при зияющей евстахиевой трубе колебания голосовых связок могут проникать в нее и доходить до перепонки, которая улавливает их изнутри. Аутофония уменьшается, если дышать через рот (при этом происходит прикрытие глоточного отверстия евстахиевой трубы), принять горизонтальное положение или опустить голову между колен (приток крови вызывает утолщение слизистой оболочки, уменьшение просвета трубы и слипании ее стенок).
  4. Шум в ушах – развивается из-за самовыслушивания процессов, происходящих в среднем ухе.
  5. Ощущение тяжести в голове – обусловлено кислородным голоданием мозга, которое возникает при нарушении носового дыхания. Этому существует несколько объяснений. В полости носа происходит газообмен, и часть вдыхаемого кислорода всасывается в кровеносные сосуды носовой полости. Кроме того, струя вдыхаемого воздуха настолько мощная, что вызывает колебание мозгового давления (рефлекторное сужение и расширение сосудов), способствуя движению мозговой жидкости. При насморке вся поверхность полости носа перестает участвовать в газообмене, и организм (особенно мозг) получает меньше кислорода, а отсутствие носового дыхания замедляет движение мозговой жидкости. Именно этим объясняется вялость во время насморка.
  6. Ощущение переливающейся жидкости в ухе при поворотах головы – возникает в тех случаях, когда в барабанной полости скопилась жидкость.

Острая боль возникает, если причина воспаления евстахиевой трубы – это баротравма.

Общее состояние при евстахиите страдает мало, температура тела обычно бывает нормальной или субфебрильной (до 37.5°C). Если основной причиной евстахиита является острое инфекционное заболевание, то возможно появление лихорадки, симптомов интоксикации организма (тошнота, рвота, плохое самочувствие, боли в мышцах, суставах) и типичных признаков, характерных для той или иной болезни (истинный круп при дифтерии, пятна Филатова при кори и другое).

После исчезновения симптомов ринита, ларингита или синусита, функция евстахиевой трубы восстанавливается, и симптомы евстахиита исчезают. Если же причина евстахиита воздействует на слизистую оболочку слишком долго, то воспаление евстахиевой трубы принимает затяжное течение (симптомы сохраняются от 3 до 12 месяцев) или переходит в хроническую форму.

Диагностика

В случае тубоотита для анамнеза характерно присутствие одного или нескольких из нижеперечисленных пунктов (причины возникновения тубоотита):

  • ОРВИ, корь, скарлатина, коклюш, дифтерия;
  • воспаление верхних дыхательных путей (ринит, ринофарингит);
  • неправильное отсмаркивание (сразу обеих половин носа);
  • аденоиды (у детей);
  • искривление носовой перегородки;
  • полипы.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинической картины, результатов отоскопии, аудиометрии, а также данных исследования функции слуховой трубы.

С этой целью создают повышенное давление воздуха в области глоточного отверстия слуховой трубы и контролируют его прохождение в барабанную полость. Давление может повышать сам больной, делая частые глотательные движения или резкий выдох через нос при прижатых крыльях носа к носовой перегородке (опыт Вальсальвы). Возможно искусственное повышение давления при продувании уха баллоном Политцера.

Также, врачи должны выявить, к какому типу относится тубоотит, инфекционному или аллергенному. Для этого берут мазки из носа, и через две недели врач выявляет причину недуга. Стоит отметить, что аллергенный тубоотит вылечивается дольше, чем инфекционный.

Осложнения

Признаки острого евстахиита больной ощутит сразу. А вот состояние хронического евстахиита долгое время может быть «спящей». Вовремя не диагностированное, постоянное воспаление евстахиевой трубы может привести к следующим серьезным осложнениям:

  • воспаление уха (отит) любых форм: гнойных, серозных, катаральных;
  • полная или частичная потеря слуха;
  • полное нарушение проходимости слуховой трубы и рубцевание слизистой оболочки евстахиевой трубы.

Гнойные процессы в евстахиевой трубе появляются во время осложнений воспаления в евстахиевой трубе, переходящих в отит. Гнойный отит проявляется сильными болями в ухе, прострелами и повышенной температурой. Может развиться во время хронического евстахиита.

Лечение острого евстахиита

Острый евстахиит хорошо поддается лечению, и при правильно подобранной терапии симптомы болезни уходят за 3-4 дня. Для снятия обструкции слухового прохода традиционная медицина предлагает использовать следующие препараты: ·

  1. Сосудосуживающие назальные капли (Називаин, Санорин, Тизин, Риназолин) — эти средства помогают быстро снять отек не только в носовой полости, но и на слизистых оболочках уха. Применяются они не более 5 дней, так как способны вызвать привыкание, из-за чего евстахиит может стать хронической патологией.
  2. Антигистаминные препараты уменьшают набухание слизистых оболочек, если воспаление вызвано реакцией на аллерген. Могут применяться как назальные капли (Виброцил, Левокабастин, Аллергодил), так и таблетки (Фенистил, Лоратодин, Зодак, Эдем, Диазолин). Эти средства можно применять длительными курсами.
  3. Назальные солевые растворы (Хьюмер, Аква-Марис, Долфин, Квикс) помогают выводить слизь, предотвращают проникновение инфекции в полость, где находится барабанная перепонка. При длительном применении уменьшают отечность.
  4. Противовирусные препараты назначают при вирусных заболеваниях носоглотки (ОРВИ, грипп, аденовирус). Они выпускаются в виде капель (Деринат, Назоферон, Гриппферон), таблеток (Арбидол, Римантадин, Тамифлю), ректальных свечей (Виферон, Лаферобион). Эти средства усиливают иммунный ответ организма, препятствуют размножению вирусов, снимают воспаление, отек, уменьшают риск развития осложнений. Но их эффективно применять лишь в 1-3 дни заболевания.
  5. Антибактериальная терапия показана, если причиной отека евстахиевой трубы являются инфекционные очаги в носу или горле (гайморит, фарингит, синусит, тонзиллит). При ЛОР-заболеваниях особенно эффективны следующие препараты: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин, Ампициллин, Цефтриаксон.

Важное значение в лечении рассматриваемого заболевания имеют физиотерапевтические процедуры. Речь идет о магнитотерапии, лазеротерапии и прогревании УВЧ. Но какие конкретно процедуры подойдут определенному пациенту, решит лечащий врач отоларинголог. Во многих случаях специалист не назначает медикаментозное лечение, а обходится лишь физиотерапией. Хорошо известно, что магнитотерапия, например, оказывает комплексное воздействие – уменьшает отек слуховой (евстахиевой) трубы, «работает» как противовоспалительное и антибактериальное средство.

Кроме указанных терапевтических мероприятий, следует принять курс витаминно-минеральных препаратов – повысить иммунитет важно для скорейшего избавления от рассматриваемого заболевания.

Читайте также:  Массаж после инсульта: как делать в домашних условиях для рук и ног, лица, правильный восстановительный после ишемического

Народные средства

Для восстановления проходимости трубы можно использовать средства народной медицины. Это отвары или капли для очищения носоглотки от слизи, настои для приема внутрь с целью укрепления иммунитета, паровые ванночки или ингаляции.

  1. Подогрейте кусочек репчатого лука, заверните в бинт, вложите в ухо, как можно глубже. Оставьте на ночь, закапайте в нос несколько капель сока лука. Курс лечения длится месяц.
  2. Две столовых ложки травяного сбора, состоящего из равных пропорций лаванды, эвкалипта, тысячелистника, одуванчика и чистотела, залейте 500 мл кипятка, настаивайте в термосе на ночь. Принимайте по четверти стакана в день или смачивайте в настое турунду и вводите в слуховое отверстие на полчаса.
  3. Смешайте измельченную головку чеснока, залейте 120 мл подсолнечного масла, прокрутите в блендере в течение 20 секунд. Настаивайте смесь 11 дней, периодически встряхивайте. Процедите, добавьте пару капель глицерина. Используйте теплую смесь для закапывания в ухо раз в день на ночь месячным курсом.
  4. Отварите пару картофелин без соли, накройте кастрюлю с горячей водой полотенцем, вдыхайте пар в течение 10-15 минут. Повторяйте ежедневно до нормализации здоровья.
  5. Промывание носа соком алоэ. Выжмите из нескольких молодых листьев растения сок, смешайте с таким же количеством теплой воды, промывайте нос, поочередно втягивая жидкость из блюдечка каждой ноздрей и осторожно высмаркиваясь. Раствор можно применять для закапывания в уши по 10 мл, разделенные на 4 процедуры, или смачивания ватных турунд для закладывания их в слуховой проход.

Хирургия

Когда евстахиит переходит в хроническую форму, неизбежно происходят изменения стойкого характера в слуховой трубе. Устранить их, полагаясь лишь на терапевтические меры, практически невозможно. К тому же деформируются не только барабанная перепонка, но и барабанная полость, слизистая которой подвергается патологическим видоизменениям. Помочь в сложившейся ситуации может только хирургическое вмешательство.

Существует несколько оперативных методов для восстановления нормального вентилирования в среднем ухе:

  • расширение евстахиевой трубы (дилатация баллонная);
  • ликвидация образований, оказывающих давление на отверстие глотки;
  • прокалывание перепонки с последующим шунтированием полости барабанной.

Профилактика

Не всегда евстахиит проходит бесследно. Недолеченная болезнь часто принимает хроническую форму. А последствием сильного отека евстахиевой трубы может стать нейросенсорная тугоухость, которая практически не поддается лечению.

Соблюдение стандартных мер профилактики поможет избежать евстахиита и его неприятных последствий:

  • следите за своим здоровьем, не запускайте хронические процессы на слизистых оболочках носоглотки;
  • удаляйте чрезмерно разросшиеся аденоиды и полипы;
  • при простудных и вирусных заболеваниях необходимо своевременно начинать лечение насморка;
  • после купания и ныряния нужно освобождать уши от проникшей туда воды;
  • правильно очищайте нос: высвобождайте сначала правую, затем левую ноздрю, не дуйте слишком сильно, ни в коем случае не закрывайте при сморкании оба носовых хода.

Евстахиит считается достаточно безопасным заболеванием воспалительного характера, но только в том случае, если было своевременное обращение к врачу и проводилось полноценное лечение в строгом соответствии с назначениями отоларинголога.

Прогноз

При адекватном лечении острый евстахиит проходит в течение нескольких дней. Тем не менее, он может трансформироваться в адгезивный отит или в хронический евстахиит. Это может произойти, если присутствуют сопутствующие заболевания, ухудшающие вентиляцию слуховой трубы.

Евстахиит

Евстахиит — воспалительное поражение слуховой трубы, приводящее к ухудшению вентиляции барабанной полости с развитием катарального среднего отита. Евстахиит проявляется заложенностью в ухе, ощущением переливающейся в нем жидкости, понижением слуха, шумом в ухе, аутофонией. Симптомы могут носить односторонний и двусторонний характер. Подтверждение диагноза евстахиита осуществляется при помощи комплексного обследования, включающего отоскопию, исследование слуха, манометрию слуховой трубы и определение ее проходимости, акустическую импедансометрию, риноскопию, бакпосев мазка из зева. Лечение евстахиита проводится сосудосуживающими назальными каплями, антигистаминными средствами, введением препаратов непосредственно в полость среднего уха и слуховую трубу, методами физиотерапии.

  • Причины возникновения евстахиита
  • Механизм развития евстахиита
  • Симптомы евстахиита
  • Диагностика евстахиита
  • Лечение евстахиита
  • Прогноз и профилактика евстахиита
  • Цены на лечение

Общие сведения

Слуховая (евстахиева) труба соединяет барабанную полость среднего уха с носоглоткой. Она выполняет функцию канала, по которому происходит уравновешивание давления внутри барабанной полости в соответствии с внешним атмосферным давлением. Нормальное давление в барабанной полости является необходимым условием для функционирования звукопроводящего аппарата среднего уха: барабанной перепонки и цепочки слуховых косточек.

Ширина слуховой трубы составляет около 2 мм. При таком небольшом диаметре даже незначительный отек стенок слуховой трубы в результате воспаления приводит к нарушению ее проходимости с развитием евстахиита. В следствии этого воздух из глотки перестает поступать в полость среднего уха и там развивается катаральное воспаление. Из-за сочетанного воспалительного поражения слуховой трубы и среднего уха евстахиит также называют тубоотитом, туботимпанитом, сальпингоотитом. По характеру течения выделяют острый и хронический евстахиит.

Причины возникновения евстахиита

Причиной острого евстахиита является распространение инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей на глоточное устье и слизистую оболочку слуховой трубы. Это может наблюдаться при ОРВИ, гриппе, ангине, остром фарингите и рините, скарлатине, инфекционном мононуклеозе, кори, коклюше. Инфекционными агентами евстахиита при этом чаще всего бывают вирусы, стафило- и стрептококки, у детей – пневмококки. В редких случаях евстахиит может быть обусловлен грибковой инфекцией или специфической микрофлорой (возбудители туберкулеза, сифилиса, хламидиоза). Возникновение острого евстахиита бывает связано с отеком слуховой трубы вследствие аллергического заболевания (аллергический ринит, поллиноз). Развитием острого евстахиита может осложниться тампонада носа, проводимая для остановки носового кровотечения.

Хронический евстахиит развивается на фоне хронических воспалительных процессов в носоглотке: тонзиллита, аденоидов, хронического ринита и синусита. Его причиной могут быть заболевания, при которых нарушается нормальная циркуляция воздуха по воздухоносным путям: искривления носовой перегородки, доброкачественные опухоли полости носа и новообразования глотки, атрезия хоан, гипертрофические изменения нижних носовых раковин.

В отдельную и достаточно редко встречающуюся форму евстахиита отоларингология относит дисфункцию слуховой трубы при резких изменениях атмосферного давления. Быстрое понижение или повышение внешнего давления не успевает передаться по слуховой трубе в барабанную полость. В результате возникающего перепада давлений происходит сдавление устья евстахиевой трубы и травматизация структур среднего уха с развитием аэроотита.

Механизм развития евстахиита

Полное или частичное нарушение проходимости слуховой трубы при евстахиите приводит к пониженному поступлению воздуха в барабанную полость или к полному прекращению ее вентиляции. При этом воздух, остающийся в барабанной полости, постепенно всасывается, давление в ней понижается, что проявляется втягиванием барабанной перепонки. Пониженное давление приводит к выпотеванию в барабанную полость транссудата, содержащего белок и фибрин, а в более поздних стадиях лимфоциты и нейтрофилы — клетки, участвующие в воспалительных реакциях. Развивается катаральная форма среднего отита. Обусловленное евстахиитом длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, особенно у лиц с ослабленным иммунитетом, способно вызвать переход катарального воспаления в гнойное, а также развитие спаечного процесса с возникновением адгезивного среднего отита.

Симптомы евстахиита

Характерными проявлениями евстахиита являются заложенность уха, снижение слуха, тяжесть в голове, шум в ухе и аутофония — ощущение резонанса своего голоса в ухе. Многие пациенты с евстахиитом при поворотах и наклонах головой отмечают чувство переливающейся в ухе жидкости. В некоторых случаях у пациентов с евстахиитом после проглатывания слюны или зевания происходит улучшение слуха, обусловленное расширением просвета слуховой трубы за счет сокращения соответствующих мышц. Указанные симптомы евстахиита могут наблюдаться только в одном ухе или носить двусторонний характер.

Боль в ухе, как правило, наблюдается при евстахиите, обусловленном перепадом давления атмосферного воздуха. Для него также характерно чувство распирания и давления в ухе. Изменения общего состояния пациента при евстахиите не происходит, температура тела остается нормальной. Подъем температуры и появление общих симптомов на фоне евстахиита свидетельствуют о развитии гнойного отита.

Симптомы острого евстахиита нередко возникают на фоне респираторной инфекции или в стадии выздоровления после нее. При наличие в носоглотке очага хронической инфекции, опухоли, анатомических изменений, усугубляющих нарушения вентиляции слуховой трубы, острый евстахиит принимает затяжное течение и может перейти в хронический. Хронический евстахиит характеризуется периодически возникающими обострениями с выраженной симптоматикой острого евстахиита и периодами ремиссии, в которые может сохраняться небольшой шум в ухе и пониженный слух. С течением времени развивается стойкое уменьшение диаметра слуховой трубы и слипание ее стенок, что приводит к постоянному характеру симптомов евстахиита.

Диагностика евстахиита

Евстахиит диагностируется отоларингологом на основании жалоб пациента, данных анамнеза (возникновение заболевания после или в период респираторной инфекции, на фоне нарушенного носового дыхания) и дополнительных исследований. В диагностике евстахиита применяется отоскопия и микроотоскопия, аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости евстахиевой трубы, акустическая импедансометрия, ушная манометрия.

В ходе отоскопии при евстахиите определяется втянутая барабанная перепонка с резко выступающим отростком молоточка, деформация или исчезновение светового конуса. В отдельных случаях при евстахиите наблюдается инъекция сосудов барабанной перепонки. Аудиометрия и исследование слуха при помощи камертона у пациентов с евстахиитом выявляют умеренно выраженное понижение слуха (до 20-30 дБ) преимущественно в диапазоне низких частот, связанное с нарушением звукопроведения.

Диагностика состояния слуховой трубы при евстахиите может проводиться субъективными и объективными методами. К первым относятся: проба с пустым глотком, проба Тойнби, проба Вальсальвы. При пробе с пустым глотком пациента просят сделать усиленный глоток, при пробе Тойнби во время глотания пациент должен зажать ноздри. Проба Вальсальвы проводится после глубокого вдоха; пациент закрывает рот, зажимает ноздри и пытается сделать выдох. Результаты проб оцениваются на основании ощущений пациента. Хорошая проходимость слуховой трубы характеризуется появлением «треска» в ушах при проведении пробы. При отеке трубы, но сохранении некоторой степени ее проходимости пациент отмечает бульканье, писк или другие феномены в пораженном ухе. Объективное исследование проходимости слуховой трубы при евстахиите проводится путем ее продувания, после которого при помощи аудиометрии и отоскопии определяют результат. Улучшение слуха и уменьшение втяжения барабанной перепонки после продувания свидетельствуют о связи заболевания с проходимостью слуховой трубы.

Выявление инфекционного характера евстахиита и определение антибиотикочувствительности вызвавшей его микрофлоры производится при микроскопическом и бактериологическом исследовании мазка из зева. Для выявления фоновых заболеваний носоглотки, которые могут являться причиной евстахиита, проводится риноскопия, фарингоскопия, КТ и рентгенография околоносовых пазух. При подозрении на аллергический характер евстахиита выполняют аллергические пробы.

Лечение евстахиита

При евстахиите лечебные мероприятия направлены на санацию носоглотки, снятие отечности, купирование воспаления или аллергической реакции. Для снижения отечности слуховой трубы при евстахиите назначаются сосудосуживающие капли в нос (оксиметазолин, тетризолин, нафазолин, фенилэфрин), антигистаминные препараты для приема внутрь (лоратадин, хлоропирамин, дезлоратадин). Улучшению проходимости слуховой трубы способствуют ее катетеризация с введением раствора гидрокартизона или адреналина. Хороший эффект при евстахиите дает пневмомассаж барабанной перепонки. С целью разжижения образующегося при евстахиите транссудата барабанной полости применяется введение в нее протеолитических ферментов, манипуляция проводится путем катетеризации через слуховую трубу.

Из-за опасности заброса инфицированной слизи из глотки через слуховую трубу в полость среднего уха в остром периоде евстахиита не целесообразно проведение продуваний по Политцеру. По этой же причине пациенту с евстахиитом рекомендуется избегать слишком сильного сморкания. Следует очищать поочередно каждую ноздрю без избыточного напряжения. В комплексном лечении евстахиита применяются физиотерапевтические методики: УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия, УФО, электростимуляция мышц, сокращение которых расширяет просвет слуховой трубы.

Лечение евстахиита обязательно должно включать устранение причины его появления. При необходимости проводится санация очагов хронической инфекции: удаление аденоидов, тонзиллэктомия, системная антибиотикотерапия; восстановление носового дыхания и вентиляции воздухоносных путей носоглотки: корригирующие операции на носовой перегородке, удаление доброкачественной опухоли носа или глотки, резекция нижней носовой раковины и пр.

Прогноз и профилактика евстахиита

Как правило, при адекватном лечении острый евстахиит проходит в течение нескольких дней. Однако при наличии сопутствующих заболеваний, ухудшающих вентиляцию слуховой трубы он может трансформироваться в хронический евстахиит или адгезивный отит, лечение которых более затруднительно.

Профилактика евстахиита заключается в своевременном лечении инфекционных и аллергических заболеваний носоглотки, применении противоотечных средств (назальных сосудосуживающих капель, антигистаминных препаратов) при респираторных заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носа.

Евстахиит (тубоотит)

Евстахиева труба – канал в среднем ухе человека, соединяющий носоглотку и барабанную полость. В норме он:

  • дренирует слизистые, удаляя экссудат и транссудат;
  • обеспечивает воздухообмен между полостью и носоглоткой, раздвигаясь при глотании;
  • вырабатывает бактерицидный секрет.

При нарушении одной или всех функций возникает евстахиит (другие названия туботимпанит, тубоотит, сальпингоотит) – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку слухового канала и часто перерастающий в средний отит.

Причины

Одно- или двусторонний евстахиит — следствие низкого воздухообмена в барабанной полости, вызванной определенными факторами. Это:

  • ОРВИ;
  • кори, коклюша, гриппа;
  • ангины;
  • синуситов.

Патологии строения, новообразования:

  • разрастания аденоидов;
  • полипы носоглотки;
  • неправильная форма перегородки носа;
  • увеличение задних концов нижних носовых раковин (гипертрофия).
  • тампонада носа при лечении кровотечения;
  • состояние после операций на ЛОР-органах.

Резкие смены давления:

  • у дайверов, водолазов при быстром погружении или всплытии (мареотит);
  • в самолете при наборе высоты и приземлении (аэроотит).

Аллергические реакции с постоянным воспалением слизистых (последствием вазомоторного ринита становится аллергический евстахеит).

Вне зависимости от причины, механизм возникновения заболевания один:

  • барабанная полость недостаточно вентилируется;
  • слизистая евстахиевой трубы поглощает воздух;
  • снижается давление в среднем ухе;
  • образуется транссудат (жидкость), развивается воспаление слуховой трубы, затем присоединяется средний отит.

Сколько лечится евстахиит? Процесс чаще протекает в острой форме и проходит за неделю, но без должного внимания способен стать хроническим. Чтобы как можно скорее справиться с недугом, важно вовремя обратиться к отоларингологу для диагностики и лечения.

Симптомы евстахиита

При заболевании чаще поражается одна сторона и развивается лево- или правосторонний евстахиит, но могут инфицироваться оба слуховых канала. Тубоотит редко дает высокую температуру и сильное ухудшение самочувствия, основные жалобы связаны с изменением слуха, заложенностью ушей, неприятными ощущениями.

У детей

Болезнь обычно становится следствием ОРВИ и инфекций верхних дыхательных путей. Чем младше ребенок, тем чаще диагностируется двусторонний евстахиит. Дети старшего возраста страдают от одностороннего поражения слуховой трубы. Без лечения может быстро присоединиться болезненный средний отит. Температура нормальная или слегка повышена, но ребенок быстро устает, плохо ест.

Читайте также:  Компрессионные чулки 1, 2 класс для операции, беременных, после родов, для мужчин. Как выбрать размер, надевать, носить, стирать

При воспалении евстахиевой трубы дети жалуются на:

  • небольшую периодическую заложенность одного или обоих ушей;
  • нерезкие боли;
  • тошноту, головокружение, шум;
  • нарушения равновесия;
  • ощущение в голове «эха» собственного голоса, его непривычную громкость;
  • чувство, что в ухе или ушах переливается вода.

Грудные дети реагируют на плохое самочувствие субфебрильной температурой, плаксивостью, отказом от еды, вялостью, плохим сном ночью, срыгиваниями.

У взрослых

Для взрослых пациентов характерен поражающий одну сторону лево- или правосторонний евстахиит без повышения температуры, но с комплексом неприятных симптомов. Больные страдают от:

  • заложенности в ушах, пониженного слуха (почти не воспринимаются низкие частоты);
  • аутофонии (громкого искаженного восприятия собственного голоса в виде эха);
  • ощущения жидкости в ухе;
  • головных или ушных болей.

Улучшение состояния ненадолго наступает при жевании или после глотания слюны, ,пищи, либо во время наклонов головы вследствие кратковременного открытия евстахиевой трубы и изменения уровня жидкости.

Диагностика

Поскольку симптомы заболевания иногда маскируются под другие недуги, для точной диагностики нужен врач. Лечение евстахиита у взрослых и детей, должно проводиться исключительно специалистами после уточнения диагноза.

Для подтверждения болезни используются:

Врач осматривает отоскопом наружное ухо, слуховой проход и барабанную перепонку. Обследование выявляет характерные признаки тубоотита:

  • барабанная перепонка помутневшая и втянутая;
  • нарушено расположение структурных компонентов;
  • слуховой канал сужен.

Измерение показателей слуха электроакустическим аудиометром, речевыми тестами. При тубоотите выявляет снижение восприятия до 20-35 дБ.

3. Лабораторное исследование отделяемого (мазок).

Делается для определения возбудителей инфекции либо аллергической природы недуга.

Острый евстахиит

Острая форма воспаления – нередкое осложнение вирусов и инфекций носоглотки. При недостаточном лечении воспаление продолжается в слуховой трубе. У малышей чаще болят оба уха, подростки и взрослые страдают от односторонних проявлений. На вопрос, сколько лечится евстахиит, врачи отвечают: адекватные меры позволяют избавиться от него за 5-7 дней. Если же:

  • лечения нет;
  • терапия недостаточна или назначена неправильно;
  • курс не закончен;
  • имеются патологии в носоглотке или носовых полостях;
  • есть постоянное аллергическое воспаление слизистой

велика вероятность продолжительного течения тубоотита и его хронизации.

Хронический евстахиит

В запущенных случаях при осмотре отоскопом врач определяет:

  • стеноз, спайки и даже непроходимость слухового канала;
  • атрофию, склерозирование трубы и перепонки;
  • сниженную подвижность слуховых косточек.

Эти изменения означают хронизацию процесса. Симптомы острого периода становятся постоянными.

Осложнения

Со временем недолеченный евстахеит вызывает:

  • острый отит после ОРВИ;
  • нарушения слуха;
  • неприятные ощущения эха, заложенности, жидкости в ухе;
  • проблемы с координацией;
  • головные боли.

Во время перелетов, либо при нырянии пациенты с хроническим евстахиитом испытывают выраженный дискомфорт.

Важно вовремя диагностировать воспаление слуховых каналов у ребенка, так как без лечения ОРВИ будут осложняться катаральными отитами. Хронический евстахиит и вызываемые им изменения в среднем ухе постепенно ухудшают слух.

Лечение евстахиита

Для лечения евстахеита у взрослых и детей в остром периоде могут использоваться:

1. Лекарственные средства для уничтожения инфекции (антисептики, антибиотики, противовоспалительные), снятия отека (сосудосуживающие, антигистаминные).

2. Физиотерапия, позволяющая сократить продолжительность болезни. Назначают УФ-облучение, сеансы на аппаратах УВЧ, электростимуляцию.

3. Лечебные манипуляции – продувание уха (способ Политцера), введение лекарств непосредственно в слуховой канал через катетер.

Чтобы устранить аллергический евстахеит, или тубоотит, вызванный патологией лор-органов, следует работать с первопричинами заболевания – аллергией, искривленной носовой перегородкой, аденоидными разрастаниями и т.д.

В многопрофильной клинике «К+31» лечение евстахиита у взрослых и маленьких пациентов проводится в отделении отоларингологии. Специалисты выполняют диагностику, разрабатывают план действий, наблюдают за ходом терапии и стремятся предупредить рецидивы заболевания.

Среди преимуществ медцентра:

  • квалифицированная помощь пациенту амбулаторно или в режиме дневного стационара;
  • полный комплекс необходимых лабораторных и аппаратных исследований для диагностики;
  • составление схемы лечения с применением лекарственной и физиотерапии, инновационных методик;
  • при необходимости привлечение медиков других профилей;
  • результаты в виде выздоровления или затухания хронического процесса.

Для точной диагностики применяется оборудование экспертного уровня:

  • специальная установка MODULA EUROPA Paris (Duo) HEINEMANN. Она помогает поставить диагноз, работает как аппарат для лечебных манипуляций;
  • аудиометр-импедансометр для анализирования слуха пациентов юного и взрослого возраста.

Благодаря профессионализму врачей и современному оснащению отделения диагностика выполняется быстро и точно. Уже после первого визита начинается курс лечения.

Профилактика евстахиита

Для предупреждения болезни следует:

Укрепление организма повышает иммунитет, снижает заболеваемость ОРВИ и вероятность возникновения евстахиита.

Правильно «использовать» нос.

С раннего возраста дети должны сморкаться по очереди каждой ноздрей. При нырянии нос лучше закрывать.

Посещать отоларинголога во время болезней и профилактически.

Визиты к врачу позволят пролечить острые заболевания и выявить бессимптомные патологии.

Бороться с аллергией.

Определив аллерген и исключив контакты с ним, можно улучшить состояние слизистых лор-органов и предупредить евстахиит.

Евстахиит

Евстахиит — это воспалительное поражение слуховой трубы, которое приводит к ухудшению вентиляции барабанной полости и развитию катарального среднего отита. Основными проявлениями евстахиита являются заложенность в ухе, ощущение переливающейся в нем жидкости, аутофония, шум в ухе, понижение слуха. Симптомы носят двусторонний и односторонний характер. Выявление евстахиита осуществляется при помощи комплексного обследования, включающего исследование слуха, отоскопии, риноскопии, определение проходимости слуховой трубы и ее манометрии, бакпосеве мазка из зева, акустической импедансометрии. Лечение евстахиита проводится антигистаминными средствами, сосудосуживающими назальным каплями, методами физиотерапии, введением препаратов непосредственно в слуховую трубу и полость среднего уха.

  • Механизм развития евстахиита
  • Причины возникновения евстахиита
  • Симптомы евстахиита
  • Диагностика евстахиита
  • Лечение евстахиита
  • Прогноз и профилактика евстахиита

Евстахиева (слуховая) труба отвечает за соединение носоглотки и барабанной перепонки среднего уха. Это своеобразный многофункциональный канал, благодаря которому происходит уравновешивание давления внутри барабанной полости и внешнего атмосферного давления. Для функционирования звукопроводящего аппарата среднего уха, цепочки слуховых косточек и барабанной перепонки, необходимо нормальное давление в барабанной полости.

Ширина слуховой трубы составляет около 2 мм. В связи с таким малым диаметром даже малейший отек стенок слуховой трубы нарушает ее проходимость и провоцирует развитие евстахиита. Под влиянием этого процесса воздух из глотки перестает поступать в полость среднего уха. Вследствие этого, там развивается катаральное воспаление.

Евстахиит из-за сочетанного воспалительного поражения среднего уха и слуховой трубы также называют сальпингоотитом, тубоотитом, туботимпанитом. В зависимости от характера протекания выделяют хронический и острый евстахиит.

Механизм развития евстахиита

При евстахиите частичное или полное нарушение проходимости слуховой трубы приводит к полному прекращению вентиляции барабанной полости или к пониженному поступлению воздуха. Воздух, который остался в барабанной полости, со временем всасывается, давление в ней понижается. Все это проявляется втягиванием барабанной перепонки. Вследствие понижения давления в барабанную полость попадает транссудат, который содержит в своем составе фибрин и белок. Стоит отметить, что в более поздних стадиях транссудат также состоит из нейтрофилов и лимфоцитов, клеток, которые принимают непосредственное участие в воспалительных реакциях.

Через некоторое время развивается средний отит катаральной формы. Длительно существующее нарушение вентиляции барабанной полости, обусловленное евстахиитом, способно вызвать развитие спаечного процесса с последующим возникновением адгезивного среднего отита и перерождение катарального воспаления в гнойное, особенно это касается людей со слабым иммунитетом.

Причины возникновения евстахиита

Острый евстахиит возникает под влиянием распространения инфекции из верхних дыхательных путей и носоглотки на слизистую оболочку слуховой трубы и глоточное устье. Это может наблюдаться при гриппе, ОРВИ, ангине, рините и остром фарингите, скарлатине, коклюше, кори, инфекционного мононуклеозе. При этом инфекционными агентами евстахиита чаще всего бывают вирусы, стафило- и стрептококки. У детей это заболевание вызывают пневмококки.

Евстахиит в редких случаях может быть обусловлен специфической микрофлорой (возбудители сифилиса, хламидиоза, туберкулеза) или грибковой инфекцией. Довольно часто возникновение острого евстахиита обусловлено отеком слуховой трубы. Отек возникает вследствие аллергического заболевания (поллиноз, аллергический ринит).

Причиной хронического евстахиита являются воспалительные хронические процессы в носоглотке — тонзиллит, хронический ринит, синусит, аденоиды. Кроме этого, хронический евстахиит может возникнуть при заболеваниях, которые нарушают нормальную циркуляцию воздуха по воздухоносным путям — новообразования глотки и доброкачественные опухоли полости носа, искривления носовой перегородки, гипертрофические изменения нижних носовых раковин, атрезия хоан.

Отоларингология относит в редкую и отдельную форму евстахиита дисфункцию слуховой трубы, которая возникает при резких изменениях атмосферного давления. Быстрое повышение или понижение внешнего давления создает большие проблемы, поскольку оно не успевает передаться по слуховой трубе в барабанную полость. Резкие перепады давления вызывают травматизацию структур среднего уха (в дальнейшем развивается аэроотит) и сдавление устья евстахиевой трубы.

Симптомы евстахиита

Основными проявлениями евстахиита являются снижение слуха, заложенность уха, шум в ухе, тяжесть в голове и аутофония, которая характеризуется ощущением резонанса своего голоса в ухе. При наклонах головы и поворотах ряд пациентов с евстахиитом отмечают чувство переливающейся в ухе воды.

У пациентов с евстахиитом в некоторых случаях после зевания или проглатывания слюны происходит улучшение слуха. Такое явление обусловлено расширением просвета слуховой трубы, которое в свою очередь возникает за счет сокращения соответствующих мышц. Соответственно, указанные симптомы евстахиита могут носить двусторонний характер или наблюдаться только в одном ухе.

Как правило, боль в ухе наблюдается при евстахиите, возникновение которого вызвано перепадом давления атмосферного воздуха. Также для него характерно чувство давления и распирания в ухе. При евстахиите изменения общего состояния пациента не происходит, при этом температура тела остается в норме. Появление общих симптомов и подъем температуры на фоне евстахиита являются проявлением развития гнойного отита.

Возникновение симптомов острого евстахиита нередко обусловлено респираторной инфекции. Также подобное может проявиться в период выздоровления. Острый евстахиит при наличие в носоглотке анатомических изменений, опухоли, очага хронической инфекции, которые усиливают нарушения вентиляции слуховой трубы, принимает затяжное течение. В некоторых случаях наблюдается его перерождение в хронический.

Если говорить о хроническом евстахиите, то он в первую очередь характеризуется периодически возникающими обострениями, которые имеют выраженную симптоматику острого евстахиита. Также возникают периоды ремиссии, во время которых сохраняется пониженный слух и небольшой шум в ухе. Впоследствии появляется слипание стенок слуховой трубы и развивается стойкое уменьшение ее диаметра. В результате этого, симптомы евстахиита остаются на постоянной основе. Именно поэтому врачи подчеркивают, что при появлениях симптомов евстахиита лечение следует начинать как можно раньше, чтобы не допустить его развитие.

Диагностика евстахиита

Исследованием евстахита занимается врач отоларинголог. Данное заболевание диагностируется на основании данных анамнеза (возникновение заболевания в период респираторной инфекции или после, на фоне нарушенного носового дыхания) жалоб пациента и дополнительных исследований.

В диагностике евстахиита применяется микроотоскопия и отоскопия, аудиометрия, определение проходимости евстахиевой трубы, исследование слуха камертоном, ушная манометрия, акустическая импедансометрия.

При евстахиите в ходе отоскопии наблюдается втянутая барабанная перепонка с исчезновением или деформацией светового конуса, и с резко выступающим отростком молоточка.

У пациентов с евстахиитом исследования слуха при помощи камертона и аудиометрии выявляют умеренно выраженное понижение слуха (до 20-30 дБ). Это касается исключительно диапазона низких частот, что обусловлено нарушением звукопроведения.

Диагностика состояния слуховой трубы может проводиться объективными и субъективными методами. При евстахиите объективное исследование проходимости слуховой трубы проводится с помощью ее продувки. Результат этой процедуры проверяют при проведении отоскопии и аудиометрии. Уменьшение втяжения барабанной перепонки и улучшение слуха, которые наблюдаются после продувки, являются подтверджением связи заболевания с проходимостью слуховой трубы.

К субъективными методам относятся: проба Вальсальвы, проба Тойнби, проба с пустым глотком. Проба Вальсальвы проводится после глубокого вдоха, пациент зажимает ноздри, закрывает рот и пытается сделать выдох. При пробе с пустым глотком пациент должен сделать усиленный глоток. В свою очередь проба Тойнби характеризуется тем, что пациент во время глотания должен зажать ноздри.

Результаты каждой из проб оценивают по ощущениям пациента. Если у пациента хорошая проходимость слуховой трубы, то это при проведении пробы будет проявляться в виде «треска» в ушах. Пациент отмечает писк, бульканье или другие феномены в пораженном ухе при отеках трубы, но с сохранением некоторой степени ее проходимости.

Определение антибиотикочувствительности микрофлоры евстахиита и выявление его инфекционного характера производится при бактериологическом и микроскопическом исследовании мазка из зева. Чтобы выявить фоновые заболевания, которыми поражается носоглотка, проводится фарингоскопия, риноскопия, рентгенография и КТ околоносовых пазух. Очень часто именно фоновые заболевания провоцируют развитие евстахиита. Аллергические пробы выполняют при подозрении на аллергический характер евстахиита.

Лечение евстахиита

Большинство людей, которые столкнулись с данным заболеванием, не знают, как лечить евстахиит. Лечебные мероприятия при евстахиите ориентированы на снятие отечности, санацию носоглотки, купирование аллергической реакции или воспаления. При евстахиите для снижения отечности слуховой трубы назначаются антигистаминные препараты для приема внутрь (супрастин, кларитин, дезлоратадин) и сосудосуживающие капли в нос (назол, називин, тизин, виброцил, санорин).

Для улучшения проходимости слуховой трубы необходимо провести ее катетеризацию с последующим введением раствора адреналина или гидрокартизона. При евстахиите хороший эффект дает пневмомассаж барабанной перепонки. В случае образования транссудата барабанной полости, для его разжижения применяется введение протеолитических ферментов. Сама манипуляция проводится через слуховую трубу путем катетеризации.

В остром периоде евстахиита не рекомендуется проводить продувания по Политцеру. Дело в том, что из глотки через слуховую трубу в полость среднего уха может попасть инфицированная слизь.

Комплексное лечение евстахиита включает в себя различные физиотерапевтические методики – микроволновая терапия, УВЧ, лазеротерапия, электростимуляция мышц, УФО.

В процессе лечения евстахиита в обязательном порядке нужно устранить причины его появления. При необходимости проводится удаление аденоидов, системная антибиотикотерапия, удаление доброкачественной опухоли глотки и носа и пр.

Прогноз и профилактика евстахиита

При адекватном лечении острый евстахиит проходит в течение нескольких дней. Тем не менее, он может трансформироваться в адгезивный отит или в хронический евстахиит. Это может произойти, если присутствуют сопутствующие заболевания, ухудшающие вентиляцию слуховой трубы.

Профилактика евстахиита заключается в своевременном лечении аллергических и инфекционных заболеваний носоглотки. Также при респираторных заболеваниях, которые сопровождаются заложенностью носа, необходимо использовать противоотечные средства (антигистаминные препараты, назальные сосудосуживающие капли).

Оцените статью
Добавить комментарий