Диета 5п меню на неделю при панкреатите: организовать стол, таблица, лечение

Диета при панкреатите: составляем примерное меню

Панкреатит — серьезное воспалительное заболевание, поражающее поджелудочную железу. Причинами его могут быть закупорка панкреатического протока, сосудистые нарушения, травмы, токсические отравления и даже паразитарные заболевания. В лечении панкреатита наряду с медикаментозными и хирургическими методами большую роль играет специальная диета, о которой мы сегодня и поговорим.

Особенности питания в зависимости от форм панкреатита

Врачи-гастроэнтерологи различают две основных формы панкреатита — острый и хронический, и для питания при каждой из форм существует несколько общих правил:

  • частое питание небольшими порциями— до восьми раз в день, от 100 г до 300 г пищи на прием;
  • прием пищи только комнатной температуры— слишком горячие или, наоборот, холодные блюда исключены;
  • запрещены жареные блюда— лучше готовить на пару, отваривать или запекать.

При остром панкреатите и обострении хронической формы заболевания ведущими принципами являются:

  • Голодание во время выраженного клинического проявления болезни — в этот период возможно только парентеральное питание, то есть введение питательных веществ внутривенно, «в обход» желудочно-кишечного тракта.
  • Переход к полноценному, но при этом щадящему питанию в максимально короткие сроки, поскольку больной панкреатитом нуждается в белках.
  • Постепенное введение в диету новых продуктов и блюд с увеличением калорийности пищи и ее объема.

Первый тип питания — при остром панкреатите — способствует устранению болевых проявлений, а после их снятия можно переходить ко второму типу питания, который показан именно после снятия острых симптомов, а также при хроническом панкреатите. Эта диета рекомендуется на длительный период времени — иногда до года и более, чтобы предотвратить возникновение обострений. В ней точно так же сохранены все принципы химического, механического и термического щажения больного органа. Все блюда готовятся на пару, путем отваривания или запекания.

Существует также третий тип питания, назначаемый при реактивном панкреатите, который возникает как реакция поджелудочной железы на заболевания желудочно-кишечного тракта, отравления, аллергию или погрешности в питании. Диета при реактивной форме заболевания практически ничем не отличается от диеты при остром и хроническом панкреатите — дробный и частый прием пищи, исключение определенных продуктов и так далее.

Диета «Стол № 5п»: основа правильного питания при панкреатите

При панкреатите больному в обязательном порядке назначается диета «Стол № 5п». При диагностировании острого панкреатита или обострения хронического первый вариант этой диеты назначают после голодания на третий день заболевания. Суточное меню содержит: белков — 85–90 г, жиров — 70–80 г, углеводов — 300–350 г, энергетическая ценность рациона — 2170–2480 ккал [1] .

В это время разрешено употреблять только отваренные продукты с полужидкой консистенцией, на пятый день в рацион больного можно вводить полувязкие блюда. После голода рекомендуется питание углеводной пищей, поскольку именно она меньше всего стимулирует деятельность поджелудочной железы. Можно употреблять слизистые супы на овощных отварах или на отварах круп, жидкие каши на воде, овощные пюре на воде без масла, муссы и желе на ксилите, некрепкий чай без сахара.

Постепенно вводят и некоторые белковые продукты — паровые омлеты, паровые котлеты, суфле из нежирных сортов мяса, творожные пасты, паровые пудинги из творога, сливочное масло (только в качестве добавки в готовые блюда).

Второй вариант диеты № 5п, назначаемый при хроническом панкреатите, имеет некоторые отличия. По сравнению с первым вариантом здесь повышено количество белка (130–140 г), неизменными остаются количество простых углеводов (300–350 г) и общее количество жиров (80 г). Средняя калорийность потребляемой пищи не должна превышать 2440–2680 ккал в сутки [2] .

Если у пациента снижается способность переваривания белковой пищи, то разрешается временно снизить ее количество и заменить на углеводосодержащую. Обязательно ограничивается потребление соли (примерно 6–8 г в день), исключена грубая клетчатка и экстрактивные вещества. Запрещены приемы пищи большими порциями.

Кроме того, при панкреатите разрешено употребление только определенных продуктов, а некоторые должны быть полностью исключены (см. табл.).

Группы продуктов

Разрешено

Напитки

Соки: абрикосовый, морковный, тыквенный, шиповниковый. Некрепкий чай, вода, вода минеральная без углекислоты

Крупы

Гречневая (ядрица), манная, рис, овсяная

Овощи

Тыква, кабачки, картофель, огурцы, капуста брокколи и цветная, морковь, помидоры (с осторожностью)

Фрукты

Яблоки определенных сортов, груши сладкие, некоторые сухофрукты

Мясо

Кролик, говядина постная, курица и индейка (грудка)

Рыба

Камбала, хек, щука, минтай, треска и другие нежирные сорта

Молочные продукты

Кефир, простокваша с низкой жирностью, творог 1%-ный

Жиры, масла

Масло сливочное, масло растительное

Яйца

Хлебобулочные изделия

Хлеб пшеничный вчерашней выпечки

Кондитерские изделия, сладости

Варенье, зефир, мармелад, желе, пастила, мед, несдобное печенье

Сыры

Поскольку при панкреатите поджелудочная железа не способна функционировать в полную силу, то из-за недостатка ферментов она не справляется с перевариванием определенных продуктов — жирного мяса и рыбы, копченостей, любых консервов. Запрещены субпродукты — почки, сердце и печень, поскольку они содержат холестерин в избытке.

Некоторые овощи и фрукты, такие как белокочанная капуста, фасоль, шпинат, виноград и бананы, вызывают брожение и, как следствие, вздутие живота, а лук, чеснок, редис — это сильнейшие химические раздражители для поджелудочной железы. Овощи с большим содержанием клетчатки также запрещены, поскольку для их переваривания требуется большее количество ферментов, а значит, возрастает нагрузка на поджелудочную.

Рекомендуется отказаться от приправ, пряностей, соусов — майонеза, горчицы, кетчупа, перца, пряных трав. Полностью запрещен любой алкоголь.

Что касается разрешенных продуктов, то необходимо соблюдать технологию их приготовления, рекомендованную диетой № 5п. Овощи предпочтительнее отваривать и перетирать, через некоторое время при улучшении самочувствия некоторые овощи разрешается есть сырыми. Фрукты рекомендуется есть в виде варенья, муссов, желе или киселей, разрешены печеные сладкие яблоки и другие сладкие фрукты, а также сухофрукты в протертом виде.

Каши варят на воде, причем лучше всего больными усваиваются гречневая крупа, рис, манка. Супы разрешается готовить только на овощных отварах, мясные бульоны, особенно крепкие, строжайше запрещены. В супы можно добавить крупы и мелко нарезанные овощи из списка разрешенных, но ни в коем случае нельзя поджаривать их для заправки. Рыбу и мясо рекомендуется готовить на пару или запекать. Запрещена припущенная рыба, поскольку в ней содержится намного больше экстрактивных веществ, чем в отварной.

Хлеб разрешено есть только черствый, чтобы не спровоцировать вздутие кишечника из-за его дрожжевой основы.

Меню на неделю из разрешенных продуктов при панкреатите

Как уже говорилось, второй вариант диеты № 5п предполагает расширение рациона после снятия обострения заболевания. Предлагаем вниманию читателей примерное недельное меню, составленное на основе этой диеты.

    Понедельник

Завтрак: рисовая каша на воде, творог с подливой из фруктов, чай с медом.

Второй завтрак: запеченное яблоко без кожицы.

Обед: котлета паровая куриная с тыквенным пюре, фруктовый компот.

Полдник: омлет из белка, сок абрикосовый разбавленный.
Вторник

Завтрак: гречневая каша протертая, творожное суфле, чай с нежирным молоком.

Второй завтрак: паровой омлет, сок.

Обед: суп на овощном бульоне с овощами и сметаной, бефстроганов (предварительно отваренный) с картофельным пюре, компот.

Полдник: несдобное печенье, фруктовый кисель.

Ужин: котлеты из судака с рисовой кашей, овощной салат, чай с пастилой.
Среда

Завтрак: каша овсяная, творог с вареньем, чай.

Второй завтрак: мясное суфле, сок морковный.

Обед: молочный суп с мясным пюре, рулет из говядины с омлетом, кисель фруктовый.

Полдник: печенье галетное, компот из сухофруктов.

Ужин: тушеный кролик, вымоченный в молоке, овощное пюре, компот.
Четверг

Завтрак: каша гречневая молочная, несоленый сыр, чай.

Второй завтрак: груша запеченная.

Обед: суп-пюре из моркови и кабачков, куриные кнели с творогом, сок фруктовый.

Полдник: манный пудинг с яблоком.

Ужин: судак запеченный, цветная капуста на пару, компот.
Пятница

Завтрак: омлет белковый, рисовая каша молочная, кисель.

Второй завтрак: фруктовый мусс.

Обед: суп молочный с мясным пюре, кнели куриные, тыквенное пюре, чай с молоком.

Полдник: галеты, чай.

Ужин: рыба отварная под молочным соусом, картофельное пюре, сок.
Суббота

Завтрак: каша из гречневой муки, творог с вареньем, настой шиповника.

Второй завтрак: простокваша.

Обед: суп овощной с фрикадельками, тефтели из телятины с рисом, кисель молочный.

Полдник: пудинг творожный.

Ужин: рыбные котлеты, овощное пюре, чай.
Воскресенье

Завтрак: манный пудинг с фруктовой подливой, несоленый сыр, чай.

Второй завтрак: омлет белковый, тыквенный сок.

Обед: суп с крупой и овощами, куриное суфле на пару, компот из сладких яблок.

Полдник: печенье, кисель ягодный.

Ужин: отварное филе индейки, овощное пюре, чай.

Ежедневно перед сном можно выпивать стакан нежирного кефира или простокваши.

Это только примерное меню диеты № 5п, комбинации гарниров и блюд могут изменяться, но общий принцип — дробное и частое питание с использованием только разрешенных продуктов — должен оставаться неизменным.

Диетические рецепты блюд при воспалении поджелудочной железы

Не стоит думать, что диетические блюда — это обязательно нечто невкусное и пресное. Диета № 5п дает возможность использовать достаточно большой набор продуктов и готовить очень вкусные, но при этом полезные диетические блюда. Предлагаем вниманию наших читателей несколько интересных рецептов.

Первое блюдо: Суп молочный с мясным пюре

На одну порцию: говядина 60 г, рис 20 г, один желток, молоко 100 г, сливочное масло 3 г, вода 300 г, соль 1 г.

Нежирную говядину отварить, пропустить через мясорубку или взбить в блендере с добавлением воды. Отварить рис и протереть его через сито. Затем протертый рис и его отвар добавить в мясное пюре, вскипятить и дать остыть. После этого заправить получившийся суп смесью взбитого яйца с молоком (льезон). Немного посолить и перед подачей добавить чуть-чуть сливочного масла.

Второе блюдо: мясной рулет с омлетом

На одну порцию: мясо 100 г, яйцо 2 шт., молоко 2,5 столовой ложки, соль 1 г.

Нежирное мясо (курицу, индейку, говядину) пропустить через мясорубку. В готовый фарш вбить яйца и хорошо перемешать. Затем разложить фарш на мокром полотенце в виде пласта толщиной около 2 см. На фарш выложить паровой омлет из яйца с молоком. Свернуть фарш в рулет и поместить на решетку пароварки. Готовить 20–25 минут. Подавать можно с картофельным или овощным пюре.

Десерт: манный пудинг с яблоками

На одну порцию: манная крупа 45 г, молоко 100 г, сахар 12 г, яйцо 1 шт., одно небольшое яблоко.

Сварить густую манную кашу, затем добавить в нее тертые яблоки без кожицы, сахар и яичный желток. Перемешать и ввести взбитые белки. Затем выложить готовую массу в формочки и варить на пару около получаса. Подавать с фруктовым киселем или джемом.

Диета — важнейшая часть лечения при панкреатите в любой его форме. От количества, качества и способа приготовления блюд зависит скорость снятия обострения и в целом выздоровления пациента. Главная задача, которую решает диетические питание, — это восстановление всех функций поврежденной поджелудочной железы и поддержание ее нормальной работы максимально долгое время.

Как снизить нагрузку на поджелудочную железу после еды?

Чтобы помочь поджелудочной железе полноценно переваривать пищу, особенно при ферментной недостаточности, вызванной хроническим панкреатитом, врачи назначают пациентам прием ферментных препаратов на основе панкреатина животного происхождения. Панкреатин проявляет свою активность в форме как минимум трех ферментов пищеварения: протеазы, альфа-амилазы и липазы. Заместительная ферментная терапия существенно снижает нагрузку на поджелудочную, обеспечивая ей покой и давая возможность справиться с воспалением.

В последние годы особенную популярность приобрели лекарственные средства, содержащие микрогранулы. По сравнению с привычными таблетками капсулы с микрогранулами способны быстрее проходить по пищеварительному тракту и доставлять активное вещество в просвет кишечника. В качестве примера приведем препарат Микразим ® , разработанный специально для восполнения ферментной недостаточности. В состав препарата входит панкреатин в виде микроскопических — размером менее 2 мм — кишечнорастворимых микрогранул.

Активность действующего вещества Микразима ® аналогична активности натуральных пищеварительных ферментов, то есть препарат успешно расщепляет компоненты пищи и способствует быстрому перевариванию поступающих в ЖКТ жиров, белков и углеводов.

Механизм действия Микразима ® выглядит следующим образом. Микрогранулы с активным веществом находятся в специальной желатиновой капсуле, оболочка которой быстро растворяется под действием желудочного сока. Освободившиеся гранулы не разрушаются в кислой среде желудка. Они равномерно смешиваются с пищей, а затем поступают именно туда, где действительно нужны — в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник. Ферменты препарата немедленно включаются в переваривание пищи, а по завершении выполнения своей функции полностью выводятся из организма естественным путем. Максимальная их активность при этом фиксируется через 30 минут после приема Микразима ® .

Препарат выпускается в разных дозировках: 10 000 ЕД и 25 000 ЕД. Капсулу можно проглотить целиком, а можно, вскрыв ее, извлечь микрогранулы и смешать их с жидкостью. На прием пищи обычно нужна всего одна капсула Микразима ® (10 000 ЕД при перекусах, 25 000 ЕД на основной прием пищи [3] ).

Принимать препарат следует в случае возникновения ферментной недостаточности поджелудочной железы в рамках заместительной ферментной терапии. Возможно назначение Микразима ® при нарушении пищеварительных процессов после оперативных вмешательств на желудке и для нормализации пищеварения у людей, не страдающих проблемами с ЖКТ при возникновении погрешностей в питании — переедании во время праздников и так далее.

Микразим ® подходит для любого возраста. Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость компонентов, острая форма панкреатита и обострение хронической формы заболевания. Доза приема подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Поэтому перед применением необходима консультация со специалистом.

* Регистрационный номер препарата Микразим ® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен 26 сентября 2019 года [4] .

Без своевременного лечения панкреатит может перейти в хроническую форму и дать осложнения, включая панкреонекроз.

Хронический панкреатит в период обострения сопровождается периодическими или постоянными болями в верхних отделах живота, которые могут носить опоясывающий характер, а также тошнотой (вплоть до рвоты), жидким стулом и вздутием живота.

Переедание зачастую провоцирует нарушения работы пищеварительной системы и может привести к набору лишнего веса.

Микрогранулы Микразим ® защищены кислотоустойчивой оболочкой от разрушения в желудке и благодаря маленькому размеру они легко попадают вместе с пищей в верхние отделы кишечника, где начинают активно работать.

При лечении последствий панкреатита могут быть рекомендованы препараты для нормализации пищеварения с содержанием амилазы, липазы и протеазы.

Маленький размер микрогранул препарата Микразим ® способствует полному перевариванию пищи.

  • 1,2 https://e-libra.su/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html
  • 3 https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/khronicheskij-pankreatit-u-vzroslykh_14025/
  • 4 https://clck.ru/M6efZ

Пармон Анна Сергеевна Ответственный редактор

Ме­ди­цин­ская, на­уч­но об­ос­но­ван­ная, ди­е­та со­став­ля­ет ед­ва ли не по­ло­ви­ну все­го ле­че­ния лю­бой фор­мы пан­кре­ати­та, бо­лее то­го, иног­да ее бы­ва­ет до­ста­точ­но, и ор­га­низм вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся са­мос­то­я­тель­но. Вро­де бы все эле­мен­тар­но. Но для мно­гих со­блю­де­ние «Сто­ла № 5п» ока­зы­ва­ет­ся не­пре­одо­ли­мым пре­пят­ст­ви­ем. Ме­ша­ет вы­пол­не­нию ра­ци­о­на от­нюдь не це­на ин­гре­ди­ен­тов и не их ред­кость — ведь все мож­но ку­пить в обыч­ном ма­га­зи­не, а от от­сут­ст­вия са­мо­дис­цип­ли­ны. По­это­му вра­чи на­сто­я­тель­но ре­ко­мен­ду­ют па­ци­ен­там осо­бен­но с хро­ни­чес­кой фор­мой один-два ра­за в год по­се­щать про­филь­ные са­на­то­рии, где со­блю­де­ние ре­жи­ма пи­та­ния и пра­виль­ное ме­ню га­ран­ти­ро­ва­но ме­ди­цин­ским за­ве­де­ни­ем.

Диета Стол №5П при панкреатите

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1400-1500 руб. в неделю

Общие правила

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Причины поражения ее многообразны: обструкция (закупорка) панкреатического протока, токсическое отравление, воздействие лекарственных препаратов, сосудистые нарушения, инфекционные и паразитарные заболевания, травмы.

Различают острый и хронический панкреатит. В основе острых панкреатитов — ферментативное поражение поджелудочной железы. Часто возникает при приеме лекарственных препаратов (метилдопа, Азатиоприн, 5-аминосалицилаты, тетрациклины, Фуросемид, Циметидин, Метронидазол). В половине случаев причиной его является ЖКБ, а 25% связаны со злоупотреблением алкоголем.

Симптомы и лечение болезни зависят от степени поражения железы и интоксикации. Легкая степень (серозный отек) характеризуется умеренными болями, однократной рвотой, тошнотой и, в целом, удовлетворительным состоянием больного.

Среднюю степень интоксикации (мелкоочаговый некроз железы) характеризуют упорные боли в эпигастрии, повторная рвота, бледность кожных покровов, подъем температуры.

Тяжелая степень (распространенный некроз железы) проявляется мучительной рвотой, жестокими болями и тяжелым общим состоянием. Нередко появляется желтуха и симптомы перитонита.

Лечение решает следующие задачи:

  • борьба с шоком и токсемией;
  • ликвидация боли и спазма;
  • подавление активности ферментов железы (голод, ингибиторы протонной помпы, аспирация желудочного содержимого).

Пациентам с тяжелой формой требуется инфузионная терапия, непрерывное кормление с помощью зондов (смеси для энтерального питания).

Хронический панкреатит — это длительно текущее, прогрессирующее заболевание и каждый эпизод обострения вызывает замещение ткани железы фиброзной тканью. В следствие этого развивается экзокринная и эндокринная недостаточность органа. Признаками экзокринной недостаточности являются стеаторея и проявления недостаточности питания (дефицит веса, нарушения кальциевого обмена).

Лечебное питание (Диета 5П по Певзнеру) играет важную роль на всех этапах заболевания и способствует уменьшению стаза в протоках, подавлению гиперферментемии, уменьшению возбудимости желчного пузыря. При симптомах панкреатита лечение Диетой №5П оказывает положительное действие не только в острый период. При хроническом течении оно помогает улучшить обменные процессы в поджелудочной железе, восстановить ее функцию и нарушенное питание больного, позволяет предотвратить рецидивы и прогрессирование заболевания.

Разрешенные продукты в первую неделю диеты при панкреатите

Базовая Диета 5 при панкреатите несколько видоизменяется и называется Диета 5П. При остром и обострении хронического заболевания она имеет ряд особенностей, и ведущими принципами диетотерапии при панкреатите являются:

  • голод в период выраженных клинических проявлений и аутолитических процессов в поджелудочной железе (проводится только парентеральное питание);
  • в кратчайшие сроки осуществляется переход к полноценному питанию (поскольку необходим полноценный белок больному);
  • постепенное расширение диеты включением новых продуктов и блюд;
  • при расширении диеты проводят постепенное увеличение объема и калорийности пищи;
  • соблюдение максимального механического и химического щажения поджелудочной железы.

Диета Стол номер 5 при панкреатите определяется состоянием больного и зависит от его тяжести, в связи с этим имеет 2 варианта.

Первый вариант — показан при остром панкреатите и резком обострении хронического. Питание этого стола создает максимальный покой поджелудочной железе и способствует устранению болевого синдрома. Эта максимально щадящая диета назначается после голодных дней с третьего дня заболевания, но поскольку она не соответствует физиологическим нормам питания и потребностям человека назначается на 3-7 дней. Характеризуется низкокалорийным питанием с содержанием белков — 60-70 г, жиров — 50 г и углеводов — 200-250 г.

Разрешенные при панкреатите овощи

Рекомендуются частые приемы пищи (до 8 раз) и малыми порциями (от 100 до 300 г). Все продукты отвариваются и имеют полужидкую консистенцию, а к 5-6 дню больному разрешают употреблять уже полувязкую пищу.

Поскольку жидкая и углеводная пища являются наименьшим стимуляторами панкреатической и желудочной секреции, то после голода начинают прием пищи именно с углеводной:

  • слизистые супы на основе разных круп (пшенная, кукурузная крупы исключаются) или на овощных отварах;
  • протертые жидкие каши на воде;
  • некрепкий чай с сахаром;
  • кисели, желе и муссы из фруктового сока на ксилите;
  • овощные пюре без масла (картофельное, морковное, тыквенное, кабачковое) и паровые овощные пудинги;
  • протертые компоты из сухофруктов;
  • белый, вчерашний хлеб, сухое печенье и сухари.

Через 1-2 дня после углеводной пищи разрешается вводить белковые продукты:

  • суп-крем из вываренного мяса;
  • 1-2 яйца в виде парового омлета, сваренные всмятку и в виде белкового омлета;
  • суфле, паровые котлеты, кнели из говядины, курицы, рыбы, индейки (перед приготовлением мясо освобождают от жира, сухожилий, рыбу и курицу от кожи);
  • творожная паста и суфле, паровые творожные пудинги из пресного творога (лучше кальцинированный);
  • сливочное масло — в готовые блюда, растительное еще не вводится в рацион.
Читайте также:  Астено-невротический синдром (неврастения): симптомы и лечение

После снятия острых симптомов и уменьшения боли, по мере улучшения переваривающей функции ЖКТ диета постепенно расширяется и назначается Диета 5П по Певзнеру второй вариант, который показан также при не резком обострении хронического панкреатита. Она рекомендуется на длительное время (до года) и призвана предотвратить обострения в дальнейшем. В ней также сохраняются принципы термического, механического и химического щажения, что снижает пищевую стимуляцию больного органа. Все блюда отварные или паровые, сначала употребляются в протертом виде, а несколько позже — измельченные.

Основные характеристики

  • Повышено содержание белка по сравнению с первым вариантом, а также количество жира и простых углеводов. Тем не менее, общее количество жиров не более 80 г, причем они вводятся постепенно с третьего для пребывания больного на этом варианте диеты.
  • При ухудшении переваривания белковой пищи возможно уменьшение количества белков на время и увеличение углеводов.
  • Блюда преимущественно отварные и паровые не только в протертом, но и измельченном виде, переход от протертых блюд к измельченным также проводится постепенно.
  • Ограничено количество соли (6-8 г).
  • Исключены экстрактивные вещества и грубая клетчатка. Для большего снижения экстрактивных веществ мясо варят небольшими кусочками (по 100 г), сливая первую воду после 10 минутной варки. Мясо используют как полуфабрикат для рубленых блюд, пудингов, суфле.
  • Не допускаются горячие и чрезмерно холодные блюда.
  • Дробное питание (5-6 раз в сутки) небольшими порциями.
  • Запрещены обильные приемы пищи.

В зависимости от выраженности явлений и сопутствующих заболеваний ЖКТ можно применять пищу в протертом и не протёртом виде. При благоприятном течении заболевания протертый вариант в среднем назначают до 2-х месяцев, а потом уменьшают степень измельчения продуктов и постепенно увеличивают объем пищи. При ухудшении самочувствия вновь возвращаются к первому варианту стола с пониженной энергоценностью. При обострении покой органам пищеварения также обеспечивает резкое ограничение продуктов с сокогонным и желчегонным действием: свежие фрукты и овощи, соки, растительное масло, сахар, варенье, мед и яичные желтки.

Разрешенные при панкреатите фрукты и ягоды

При наличии запоров основная панкреатическая диета изменяется — увеличивается количество овощей и фруктов, уменьшается содержание углеводов (в основном легкоусвояемых для избегания брожения и вздутия).

Тенденция хронического панкреатита к прогрессирующему течению, наличие периодических болей и диспепсического синдрома влечет необходимость постоянного соблюдения диеты. Большое значение имеет прекращение употребления алкоголя.

Показания

  • Первый вариант стола: панкреатит острый и резкое обострение хронической формы заболевания.
  • Второй вариант: острый панкреатит в период стихания симптомов и хронический панкреатит при невыраженном обострении.

Разрешенные продукты

Диета 5П при панкреатите включает:

  • Картофель, тыкву, морковь, кабачки, зеленый горошек цветную капусту и свеклу, можно есть отварными и перетертыми. Через время при хорошей переносимости допускается употребление сырой тертой моркови и тыквы, помидоров и огурцов.
  • Крупы предпочтительнее гречневая, рис, манная, овсяная и овсяные хлопья. Каши варят на воде и перетирают, в результате чего они становятся полувязкой консистенции. Можно делать суфле манное и рисовое, а также каши из гречневой и рисовой муки, что ускоряет процесс приготовления пищи.
  • Обычно перловая, пшенная, кукурузная и ячневая крупы хуже переносятся больными, и они ограничиваются в рационе.
  • Супы, приготовленные только на овощных бульонах с перетертыми овощами. Можно готовить супы-пюре и супы-кремы, молочные супы (молоко разводятся водой). В супы можно класть крупы (манную, рис, геркулес, но их хорошо разваривать или протирать). Разрешается очень мелко шинковать овощи (картофель, морковь, тыква, кабачки), но для заправки супов поджаривать их нельзя.
  • Заправляют супы сметаной, молоком, сливками, сливочным маслом или просто подсушенной мукой.
  • Нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Мясо молодых животных и птиц (телятина, цыплята) употребляются ограниченно, в виду высокого содержания пуринов. Мясо рекомендуется в отварном и паровом виде и только рубленные изделия (котлеты, суфле, тефтели, фрикадельки, кнели). Отварную курицу и нежное мясо кролика и говядину можно употреблять куском. Из отварной мякоти птицы, предварительно измельченной, готовят пюре и суфле.
  • Нежирную рыбу, паровую и отварную, в виде котлет и кусковую. Идеальным выбором будут треска, судак, хек, сазан, минтай, окунь, щука, путассу. Варят рыбу целыми тушками или порционными кусками. Не допускается припущенная рыба (готовится в сотейнике с малым количеством воды), поскольку она содержит больше экстрактивных веществ, чем вареная.
  • Хлеб пшеничный (I и II сорта) допускается только несвежий, чтобы не допускать вздутия кишечника.
  • Рацион расширяют введением несдобного печенья.
  • Нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простокваша. Молоко плохо переносится, поэтому его разрешают добавлять в блюда (омлеты, каши, соусы, супы). Можно есть полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок, суфле, пудингов. Сметана идет только как приправа к блюдам. Разрешено употребление неострого сыра, но в тертом виде. При дефиците кальция показан кальцинированный творог.
  • Омлеты преимущественно белковые, разрешается яйцо всмятку (1 шт. в день).
  • Можно употреблять соусы на овощном отваре и слизистом отваре круп с добавлением сметаны и молока. Муку при их приготовлении не прожаривают.
  • Спелые сладкие яблоки в печеном виде. Из фруктов и ягод можно делать вареные, желе, кисели и муссы. Сухофрукты употребляются протертыми. Из фруктов делают желе и муссы на ксилите. Можно есть пастилу, желейный мармелад. Допускаются сырые фрукты и ягоды в протертом виде.
  • В рацион после обострения постепенно вводят жиры, сначала — сливочное масло в каши и пюре (15-20 г в день), а потом — рафинированное подсолнечное (5-15 г).
  • Напитки: некрепкий чай с лимоном, сладкие фруктовые соки, разбавленные водой, настой шиповника, компоты из свежих и сухих фруктов (груши, яблоки, абрикосы), столовая вода без газа. В чай можно добавлять ксилит. Компоты из сухофруктов и морковный сок полезны пациентам с дефицитом калия.

Стол №5: диета при панкреатите

Диета 5 при панкреатите является ведущим направлением эффективного лечения заболевания. Данное лечебное питание призвано уменьшить производство секрета поджелудочной железы, способного в силу различных причин к самоперевариванию органа и лишению его функциональности. Больные панкреатитом, питаясь в соответствии с лечебным столом 5, нормализуют функционирование поджелудочной железы, желчевыводящих путей и других внутренних органов.

Идея химического состава и энергоценности

Диетическое питание при панкреатите должно быть щадящим для пищеварительного тракта больного, но содержать необходимое количество жиров, белков и углеводов.

Химический состав пищи взрослого человека, больного панкреатитом, и ее энергетическая ценность должны гармонично сочетаться и соответствовать главной идее указанной диеты.

Врачи-диетологи предлагают следующий химический состав суточного потребления продуктов при панкреатите:

  • белки — 100-120 г, с весомым преобладанием белковой пищи животного происхождения;
  • соль — не должна превышать 10 г;
  • углеводы — 350-400 г;
  • жиры — 80-90 г, пятую часть из которых представляют растительные масла.

Суточная калорийность съеденных продуктов не должна превышать 2600 ккал. Необходимо контролировать объем потребляемой воды — не менее 2 л в сутки. Длительность соблюдения указанной диеты определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Перечень исключаемых продуктов и блюд

Диета при панкреатите включает в себя обширную таблицу запрещенных продуктов. Следует совсем отказаться от употребления:

  • свежих хлебобулочных изделий;
  • жирного мяса и рыбы;
  • колбас;
  • пряностей;
  • жареной пищи и пр.

Из напитков при панкреатите запрещено употреблять алкоголь, кофе, крепкий чай, сладкие соки, квас. До наступления стойкой ремиссии больному панкреатитом нельзя включать в рацион овощи сырые или с повышенным содержанием грубых волокон (баклажан), грибы, требующие более длительного времени для переваривания.

Рецепты

Многообразие предлагаемых рецептов диетических блюд, разрешенных при панкреатите, позволяет сделать питание больного не только полезным, но и вкусным. Следует рассмотреть некоторые популярные рецепты, простые в приготовлении. К ним можно отнести:

  • овощной суп-пюре;
  • мясной пудинг;
  • паровой омлет;
  • кисель из фруктов.

Восстановиться после острого приступа панкреатита рекомендуется при помощи протертого супа. Для его приготовления на 1 л воды берут:

  • среднюю луковицу;
  • половину молодого кабачка;
  • цветную капусту;
  • 2 картофеля;
  • брокколи.

Ингредиенты варят до полной готовности и добавляют к ним 100 г горячего молока. Все хорошо перемешивают и измельчают в блендере, превращая в однородную жидкую массу. Перед подачей на стол блюдо можно немного посолить.

Для мясного пудинга потребуются:

  • постное мясо (кролик, телятина, курица) — 300 г;
  • сырое яйцо;
  • сливочное масло — 50 г;
  • манная крупа — 20 г;
  • вода — 100 мл;
  • большая морковь.

Последовательность приготовления следующая. Мясо отварить до готовности и измельчить в блендере до состояния пюре. Добавить в фарш воду, яйцо, манку, протертую морковь и перемешать. Смазать маслом форму для запекания и выложить в нее подготовленный фарш. Довести блюдо до окончательной готовности в разогретой духовке в течение 15 минут.

Для фруктового киселя необходимо взять любые разрешенные спелые фрукты и ягоды: яблоки, смородину, малину, вишню и др. Понадобятся:

  • картофельный крахмал — 10 г;
  • сахар — 10 г;
  • вода — 200 мл.

Хорошо промытые ягоды и фрукты залить водой, довести до кипения и варить до размягчения. Отделить жидкость от ягод, подсластить и ввести в нее разведенный холодной водой крахмал. Довести до кипения.

Часто включается в меню больных панкреатитом омлет паровой. Для его приготовления необходимо взять 2 яйца, воду, сливочное масло. Яйца следует слегка взбить и добавить воду. Состав необходимо откинуть на сито, чтобы избавиться от белковых узелков. Готовится омлет на пару.

Меню диеты 5 при панкреатите на неделю

Составляя диетическое меню больного панкреатитом на неделю, следует использовать только разрешенные продукты. Блюда должны быть легкими, максимально измельченными, приготовленными правильным способом: варкой, на пару, тушением, запеканием.

Питание при панкреатите должно быть дробным, небольшими порциями, не допуская переедания. К столу следует подавать еду только в теплом виде.

Указанные рекомендации будут оберегать поврежденную железу от повышенной нагрузки и способствовать ее быстрому восстановлению. Следует рассмотреть примерное меню диетического питания при панкреатите.

Понедельник

  • молочная жидкая каша из манки;
  • творожное суфле;
  • фруктовый напиток.
  • кисель;
  • вчерашний хлеб.

  • салат из разрешенных припущенных овощей;
  • сухари, приготовленные в домашних условиях;
  • паровая котлета;
  • суп овсяный слизистый.
  • фруктовое пюре;
  • несладкое желе из ягод;
  • напиток с лимоном;
  • кусочек черствого хлеба.

  • нежирная отварная рыба;
  • рисовое пюре;
  • морковный сок.
  • стакан ряженки.

Вторник

Начинать день можно:

  • с тушеной тыквы на молоке;
  • с творога;
  • с сухого печенья;
  • с чая.
  • запеченные фрукты;
  • отвар шиповника.

Дневной прием пищи:

  • салат из отварной свеклы;
  • перетертый гречневый суп;
  • отварная куриная грудка;
  • пюре морковное;
  • несладкий ягодный морс.
  • кисель;
  • черствый хлеб;
  • запеченная груша без кожицы.

  • пюре картофельное;
  • кнели куриные;
  • минеральная вода без газа.
  • кисель из ягод.

Среда

  • каша овсяная жидкая;
  • хлеб вчерашней выпечки;
  • разбавленный морковный сок.

  • манное суфле с медом;
  • фруктовый кисель;
  • печенье.
  • суп на вторичном мясном бульоне;
  • запеченная куриная грудка с цветной капустой в сметанном соусе;
  • ягодный компот.

  • припущенные фрукты;
  • овсяный кисель;
  • сок абрикосовый разбавленный.
  • паровой омлет;
  • отварные макароны;
  • чай.
  • морс из спелой малины.

Четверг

  • каша рисовая молочная;
  • печенье;
  • творог обезжиренный;
  • морковный напиток.
  • фруктовый йогурт;
  • размоченные в молоке хлебцы.
  • овощной суп;
  • мясной пудинг;
  • запеченная морковка;
  • персиковый сок.

  • банан;
  • чай;
  • зефир.
  • манный пудинг;
  • фруктовый напиток;
  • печенье.

Пятница

  • каша гречневая с разбавленным молоком;
  • напиток из сухофруктов;
  • яблочное пюре.
  • кисель;
  • печенье.
  • рыбный суп с вермишелью;
  • овощная запеканка;
  • чай.

  • овощной салат со сметаной;
  • вчерашний хлеб;
  • фруктовый кисель.
  • отварной рис измельченный;
  • рыба нежирных сортов;
  • минералка без газа.
  • напиток из фруктов.

Суббота

  • творожный пудинг;
  • банан;
  • ягодный кисель;
  • галета.
  • суп с фрикадельками из нежирного мяса;
  • мясная запеканка;
  • морковный сок;
  • черствый хлеб.

  • тефтели из рыбы;
  • гречневая каша размазня;
  • персиковый сок.

Воскресенье

  • омлет, приготовленный на пару;
  • фруктовый мусс;
  • напиток из плодов шиповника;
  • печенье.
  • каша манная жидкая;
  • ягодный сок.
  • куриный суп с вермишелью;
  • котлеты на пару;
  • гречневая каша;
  • напиток из сухофруктов.

  • мясной плов из измельченного риса;
  • мармелад;
  • минералка без газа.
  • кисель овсяный.

Что такое диета 5А и ее особенности

Диетическое питание 5а представляет собой строгую вариацию лечебного стола 5. Она назначается людям с острой формой холецистита, гепатита или панкреатита, вызванного указанными болезнями. Поджелудочная железа часто страдает от патологических процессов, происходящих в печени или в желчевыводящих путях.

Данная диета по химическому составу близка к лечебному столу 5п, но исключает сладости и все продукты, вызывающие гниение и брожение. В рационе резко снижается употребление жиров. Такое питание направлено на щажение поджелудочной железы, кишечника и органов, связанных с процессом пищеварения. Строгий режим питания, согласно 5а, соблюдается 2 недели, затем больной переводится на более облегченный вариант — диету 5.

При четком выполнении всех назначенных рекомендаций при панкреатите происходит восстановление функций поджелудочной железы, печени, улучшается отток желчи, облегчается общее состояние больного.

Диета 5П при панкреатите

Диета 5п при панкреатите помогает побороть воспалительный процесс в поджелудочной железе и наладить функциональность пораженного органа.

В зависимости от тяжести заболевания и состояния больного может применяться 2 варианта диеты 5п:

  • при первичном остром приступе панкреатита или при обострении хронической формы указанной патологии;
  • в стадии ремиссии хронического панкреатита, в профилактических целях.

Фундаментом обоих вариантов лечебного питания при панкреатите считаются одни и те же постулаты. Но первый вариант связан с большими ограничениями, с уменьшением суточной калорийности. Диета 5п во втором варианте приближена к правильному питанию здорового человека, лишь с некоторыми исключениями.

Первый вариант

Первый вариант диеты 5п при панкреатите необходим для улучшения состояния больного в острый период заболевания. Он является переходом от периода полного голодания до полноценного питания. Цель данной строгой диеты — обеспечение воспаленной железе максимального покоя. Энергетическая ценность продуктов снижается до 1500 ккал в сутки. Питание производится только измельченной полужидкой пищей в теплом виде, с исключением запрещенных продуктов.

Второй вариант

Второй вариант диеты 5п показан при купировании острого периода болезни. При хронической форме панкреатита необходимо длительное время придерживаться указанного питания. Рацион больного постепенно расширяется введением других продуктов с контролем реакции организма на них. Энергетическая ценность продуктов повышается до 2600 ккал.


Отзывы

Андрей, 48 лет, Санкт-Петербург

Страдаю много лет хроническим панкреатитом, осложненным холециститом. Строгое соблюдение диеты 5 и прием назначенных ферментов помогает чувствовать себя хорошо, без болей в животе, тошноты, проблем с пищеварением. При отклонении от данного диетического питания панкреатит сразу обостряется со всеми негативными последствиями.

Юлия, 51 год, Саратов

Некоторое время назад была госпитализирована с острым приступом панкреатита. Помимо медикаментозного лечения, было назначено голодание, а потом — диета 5. Из рациона полностью исключили жирную и жареную пищу. Блюда подавали в перетертом виде. Сейчас врач разрешил послабление, расширил рацион. Диета рекомендована до полного выздоровления.

  • Примерное меню при панкреатите
  • Какие блюда можно включить в меню при панкреатите на неделю?

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Стол №5п при заболевании панкреатит

Больные органы пищеварения нуждаются в крайне бережном отношении. Любой «неправильный» продукт мгновенно спровоцирует реакцию, делающую жизнь человека невыносимой. Особенно чутко к любым изменениям в питании относятся желчный пузырь и поджелудочная железа. Диета 5п, где буква «п» как раз и обозначает панкреатит, призвана уменьшать производство секрета, способное привести к аутолизу — самоперевариванию органа. Такие последствия необратимы. Для острой фазы заболевания эта диета и вовсе единственное спасение.

  1. Режим питания и правила кулинарной обработки
  2. Что можно и что нельзя на диете 5п: таблица
  3. Разрешенные продукты питания
  4. Запрещенные продукты
  5. Примерное меню на неделю
  6. Понедельник
  7. Вторник
  8. Среда
  9. Четверг
  10. Пятница
  11. Суббота
  12. Воскресенье
  13. Рецепты блюд на каждый день
  14. Борщ
  15. Сборный суп из овощей
  16. Тыквенный крем-суп
  17. Куриные кнели
  18. Праздничная рыба под специями на пару
  19. Каша из гречневой сечки
  20. Тефтели из телятины
  21. Морковный пудинг
  22. Ягодные кисели

Режим питания и правила кулинарной обработки

Прописывается диета 5 при хроническом панкреатите, когда стадия сильного обострения миновала, а симптомы постепенно затухают. Во время рецидива единственным выходом становится голодание, длящееся как минимум 3 дня. Иногда даже используют сухую его разновидность, во время которой жидкость вводят исключительно внутривенно. Приступ острого панкреатита обычно заканчивается на четвертый день, тогда к медикаментозной терапии присоединяется лечебное питание.

Панкреатит совершенно нетерпим к жирам, и далеко не все углеводы ему «по душе». Например, разрешенное на день максимальное количество сахара составляет 30 г, причем считается его доза во всех съедаемых продуктах. Такое же отношение к соли при панкреатите, но ограничения тут серьезнее — допускают всего 10 г. Потому настоятельно рекомендуют сначала отмерить разрешенную порцию, а пищу подсаливать не при готовке, а в тарелке.

Стол 5п, подобно всем оздоровительным диетам, предполагает дробное питание, призванное сильно уменьшить нагрузку на пострадавший орган, не способный работать нормально. Питьевой режим тоже нужно изменить. Объем выпиваемой за день чистой воды (1,5 л) обязателен. Жидкость в блюдах и напитках сюда не считается. Жареные блюда исключены. Это же касается тех продуктов, что вызывают интенсивное брожение, недопустимое при панкреатите.

Диета имеет две части:

  1. Первую назначают при выходе из голодания, поэтому она призвана самым щадящим образом запустить органы пищеварения, не нанеся вреда и поджелудочной железе. Питание отличает низкая калорийность, однако ежедневная необходимая норма белка остается неизменной. Но 1/3 его имеет растительное происхождение. Зато углеводы с любыми жирами представлены в минимальных количествах. Совершенно непозволительна грубая клетчатка. Единственными приемлемыми способами приготовления является варка — в воде, на пару. Разрешены только тщательно протертые блюда: через сито или в блендере.
  2. Во второй части диеты при панкреатите не такие жесткие ограничения. В меню появляются запеканки и тушеные овощи с цельными крупами или картофелем. К полужидким блюдам присоединяются те рецепты, где продукты нарезаются небольшими кусочками. Появляются некоторые ягоды, фрукты, свежие соки. Но вся пища, как и в первом варианте диеты, должна чуть теплой или же комнатной температуры.

Что можно и что нельзя на диете 5п: таблица

Большим разнообразием стол 5 при панкреатите не отличается, но уныния он тоже не вызывает. Первая часть диеты, назначаемая при обострении, необходима. Таким же образом из голодания, если оно продолжалось долго, выходят даже абсолютно здоровые люди.

Продукты, блюдаТабуРазрешено
ЖирыСало, кулинарные жирыСливочное, растительное масло
КрупыДробленая или цельная крупа, сваренная на воде, протертая сквозь сито после приготовления: гречневая, манная, овсяная, перловая, вымоченный заранее рис
Макаронные изделия и выпечкаСдоба, слоеные пирожки, все кондитерские изделияТолько из твердых сортов пшеницы, лапша домашнего приготовления
Молоко и молочные продуктыВсе продукты с большой долей жира, молокоКисломолочные нежирные напитки без сахара, иногда — молоко, сливки, сметана (как приправа к блюдам), сыр, но только неострых сортов, творог с низким содержанием жира
НапиткиАлкоголь, газированные, энергетики, какао, квас, кофе, соки: фабричные и виноградный, вызывающий интенсивное брожениеНекрепкий чай с заменителем сахара, компоты, самодельные фруктовые или овощные соки, разбавленные водой, отвар шиповника
Птица, мясоЖирное, консервированное и соленое мясо, субпродукты, колбасы, сосиски и т. п.Индюшатина, крольчатина, курятина (без жира, кожи, сухожилий), нежирная говядина, телятина
ОвощиБаклажаны, перец: острый и болгарский, капуста белокочанная, лук, редис, редька, хрен, чеснок, шпинат, щавель, слишком пряная зелень (кинза, руккола)Овощи зеленого цвета, морковь, картофель, томаты, тыква, свекла
РыбаСельдь, севрюга, скумбрия, палтус, икра, красная рыба, консервы и копчености, рыбий жирТощие виды: минтай, язь, путассу, сайда, сайка, треска, мерлуза (хек)
СупыНа любом мясном бульоне, окрошка, свекольникНа отварах разрешенных овощей, допускается добавление кусочков мяса, приготовленного отдельно
Хлебобулочные изделияСвежий и ржаной хлебНесвежий хлеб из пшеничной муки или сухари из него, галеты без сахара
ФруктыКислые ягоды и фрукты, вызывающие метеоризмНекислые сорта яблок, груши в протертом или запеченном виде, сладкие сухофрукты (изюм, чернослив, курага)
ЯйцаСваренные вкрутую и в виде яичницыОдно яйцо в день — всмятку или паровой омлет, предпочтительнее использовать только белок
Читайте также:  Как поднять давление в домашних условиях быстро народные средства, препараты, пожилому человеку, женщинам при беременности

Разрешенные продукты питания

Диета 5п при панкреатите направлена на устранение из питания тех продуктов, что могут раздражать больной орган. В большей степени ограничения касаются белковых продуктов, их повышенная жирность для поджелудочной железы просто недопустима. Потому акцент делается на постных видах мяса, даже яичный желток является нежелательной составляющей рациона.

При панкреатите лучшими овощами считают кабачок, цветную капусту, свежий зеленый горошек, морковь, картофель. Особо ценна для диеты тыква: ее разрешают включать в меню сразу после выхода поджелудочной из кризиса. Фруктов и ягод, не прошедших термическую обработку, лучше избегать. Заменить их можно компотами, чаями и киселями, особо ценными при панкреатите.

Запрещенные продукты

В немаленьком списке табуированных при панкреатите продуктов находятся все виды фастфуда, шоколад, варенье, мороженое, майонезы и все другие соусы. Изделия из слоеного теста, как и песочного, запрещаются из-за огромного количества жира, содержащегося в них. Запрет накладывается на все алкогольные напитки, включая самые, казалось бы, безобидные (например, квас).

Грибы и бобовые также попадают в этот список, так как перевариваются очень долго, а это действует на поджелудочную не лучшим образом. Поэтому до начала стойкой ремиссии они в диету не включаются, даже настоятельно не рекомендуются.

Диета номер 5п разрешает масло — сливочное и растительное, но накладывает ограничение на их количество. Если первое допускают в качестве добавки к блюдам (30 г ежедневно), то калорийное постное можно ежедневно использовать совсем крохотными порциями — по 10-15 г.

Примерное меню на неделю

Меню зависит только от больного, от его состояния. Так как диета по Певзнеру 5п разработана в двух вариантах — для стадии обострения хронического панкреатита и для периода относительного благоденствия, — диетический стол должен сначала быть очень ограниченным.

Рассмотрим примерное меню при панкреатите, которым можно пользоваться 7 дней. Коррективы вносить в него разрешено, вариации продуктов и способов готовки зависят только от состояния больного человека, поэтому в диете эти факторы учитывают обязательно.

Понедельник

Стол номер 5п назначают сразу после окончания голодания, поэтому в первые дни не дают организму (вернее, человеку) никаких поблажек:

Завтраковсяная каша, протертая через сито, паровой белковый омлет, слабый чай
Перекусдомашний творог, кисель молочный
Обедпротертый овощной гречневый суп, картофельное пюре, куриные паровые котлеты, компот из яблок
Второй перекуснесладкие галеты с киселем
Ужинманная каша, рыбные паровые котлеты
Перед сном½ стакана Боржоми

Вторник

Диета 5 при панкреатите поджелудочной железы все еще строга:

Завтракмолочная каша из гречи, разваренная или протертая, отварная телятина, прокрученная через мясорубку, отвар шиповника
Перекусбелые сухарики, чернослив, некрепкий чай
Обедпротертый рисовый суп, котлеты из индейки на пару, салат из вареной тертой свеклы, компот из сухофруктов
Второй перекуснесдобное печенье с компотом из яблок
Ужинкартофельное пюре и отварная пюрированная рыба, чай, липовый, ромашковый
Перед сномнежирный кефир

Среда

Теперь лечебный стол можно немного разнообразить:

Завтракморковные сырники, ромашковый чай
Перекусзапеченная груша
Обедтыквенно-геркулесовый суп, голубцы с отварной говядиной, кисель из груш
Второй перекусдомашний творог, компот
Ужинотварная рыба, картофельное филе, чай
Перед сномчай с молоком, сахаром

Четверг

Завтракбелковый омлет на пару, тыквенный кисель
Перекусбанан
Обедмолочный суп с рисом, свекла тушеная, отварная крольчатина, чай
Второй перекуссухарики и сок
Ужинмакаронная запеканка с творогом
Перед сномпростокваша

Пятница

Завтраксырники, яблочный кисель
Перекусчерствый пшеничный хлеб, фруктовое желе
Обедкартофельно-овощной суп, отварное куриное филе, чай
Второй перекусбелковый омлет, отвар шиповника либо ромашковый чай
Ужингречневая каша с пюре из овощей, компот
Перед сномминеральная вода с галетами

Суббота

Завтракбутерброд с сыром, овощной салат, чай
Перекусзапеканка творожно-овощная, кисель
Обедрисовый суп с отварной курицей, тушеные овощи, компот из чернослива
Второй перекуссладкое яблоко
Ужинрыба отварная с рисовой кашей, пюре из брокколи, облепиховый отвар
Перед сномряженка, кефир

Воскресенье

Завтракморковно-яблочное пюре, паровые говяжьи котлеты, чай
Перекуспеченое яблоко
Обедщи вегетарианские, макароны с паровыми куриными котлетами, чай
Второй перекуспеченье, кисель
Ужиномлет из белка, капуста отварная, рыбные котлеты, компот
Перед сномкисель либо простокваша

Рецепты блюд на каждый день

Разнообразные рецепты для диеты 5п порадуют не только больных панкреатитом. Рекомендовать их можно всем без исключения. Особенно хороши эти блюда для разгрузочных дней.

Для приготовления этого вегетарианского супа требуется:

  • 250 мл овощного бульона,
  • по 2 штуки моркови и некрупной свеклы,
  • капуста — 80 г,
  • клубни картофеля — 3 шт,
  • по 1 ч. л. томатной пасты, сахара,
  • соль, 10 г сметаны и 3 ст. л. постного масла.

Овощи, кроме свеклы (ее измельчают на терке), режут мелкой соломкой.

В бульон сразу отправляют капусту и картофель. Морковь вместе со свеклой слегка пассеруют в растительном масле, добавляют овощи в кастрюлю. Сахар и пасту примешивают к супу перед окончанием варки. Сначала борщ настаивают. Сметану раскладывают в тарелки.

Сборный суп из овощей

Из продуктов нужно заготовить следующие компоненты:

  • 300 мл овощного бульона,
  • по 1 томату и моркови,
  • 2 клубня картофеля,
  • цуккини — 30 г,
  • горошек (консервы) — 20 г,
  • соль, 2 ст. л. постного масла.

Кабачки и картофель режут на кубики, томаты и морковь измельчают на терке. Затем получившееся томатное пюре (без кожицы) убирают в сторону, остальные овощи тушат на медленном огне. Когда бульон закипает, в него добавляют овощи, варят до готовности. Перед выключением газа вливают самодельную пасту с маслом. Продолжают кипятить 5 минут, затем настаивают.

Тыквенный крем-суп

Особенно полезны при панкреатите блюда с тыквой. Например, этот суп:

  • 400 мл овощного бульона,
  • по 200 г тыквы и картофеля,
  • молоко (150 мл),
  • по 10 г муки и сливочного масла,
  • зелень, соль.

Тыкву и картофель режут кубиками, последний сразу закладывают в кастрюлю с кипящим бульоном. В масле 3 минуты прогревают муку с солью, смесь закладывают в бульон одновременно с тыквой. Варят до мягкости. Пюрируют суп блендером, вливают молоко, снова кипятят, снимают, добавляют зелень.

Куриные кнели

  • 500 г куриного филе,
  • 1 яйцо,
  • 80 г белого хлеба,
  • 160 мл молока,
  • соль.

Мякоть заранее замачивают в молоке. Куриное мясо измельчают в блендере, к нему добавляют остальные компоненты, вымешивают до эластичности. Формируют шарики, готовят на пару 20 минут.

Праздничная рыба под специями на пару

Этот рецепт можно позволить, если состояние больного внушает оптимизм.

  • 500 г филе трески,
  • по 1 луковице и моркови,
  • томат,
  • 2 ст. л. сметаны (максимум 15%),
  • 100 г тертого сыра,
  • шалфей, укроп, мята, петрушка или другие травы,
  • соль.

В контейнер на фольгу выкладывают кусочки рыбы, на них — тонкие кольца лука, смазывают сметаной, слегка посыпают специями. Нарезают кольцами помидор, укладывают сверху, посыпают сыром. Готовят в режиме «Варка на пару», длительность — 20 минут.

Каша из гречневой сечки

  • 1 стакан гречки (продела),
  • 2,5 стакана воды,
  • масло, соль — по вкусу.

Крупу промывают несколько раз, засыпают в кипяток, ждут начала закипания, огонь убавляют. Варят 7 минут. Уже в готовую кашу добавляют масло, соль.

Тефтели из телятины

  • 250 г фарша,
  • 90 г риса,
  • 2 луковицы (по состоянию), 1 морковь,
  • крахмал (1 ст. л.),
  • 1 яйцо, укроп, немного соли.

Рис отваривают, лук режут очень мелко. Эти ингредиенты добавляют в фарш, затем вбивают яйцо. слегка солят. Формуют круглые небольшие котлетки, которые выкладывают на сковороду. Посыпают тертой морковью, ставят на огонь. После закипания ждут 15 минут, затем заливают крахмал, разведенный водой. Присыпают нарезанным укропом.

Морковный пудинг

  • 6 шт. моркови,
  • 3 яблока,
  • 4 ст. л. манки,
  • белки двух яиц,
  • молоко (стакан),
  • 2 ст. л. сливочного масла,
  • мед (2 ч. л.).

Морковку трут, заливают молоком, добавляют 100 мл воды, оставляют тушиться на 10 минут. Яблоки очищают, измельчают на терке, добавляют к моркови. После 10 минут тушения массу пюрируют, добавляют остальные компоненты, взбивают. Готовят 15 минут или в духовке, или в мультиварке.

Ягодные кисели

Диета допускает плодовые кисели. Самыми любимыми ягодами у больных панкреатитом являются вишня, черника, смородина (черная). Для всех плодов пропорции одинаковы, поэтому необходимы 2 ст. л. крахмала, литр воды и примерно 200 г любых ягод, возможна и их комбинация. Сахар не кладут вовсе или ограничиваются несколькими столовыми ложками. Ягоды толкут либо протирают сквозь сито. Кипятят их максимум 3 минуты, заливают крахмал, размешанный в воде, немного проваривают напиток, остужают до приемлемой температуры.

Диета стол 5П: список диетических блюд

Для больных с диагнозом «панкреатит», диетологи разработали специальную диетическую карту меню, с учетом особенностей патологии.

Диета при панкреатите, а именно лечебный стол 5п, благодаря грамотно подобранным продуктам, может помочь набрать массу тела тем больным, у которых наблюдается стремительное понижение веса из-за сильно прогрессирующей болезни.

Диета 5п при панкреатите предполагает урегулирование процессов поджелудочной железы и всей системы ЖКТ. Предупреждает жирообразование и дистрофические явления, снижает чрезмерную активность желчного пузыря.

Что такое диета 5п

Диетическое питание начинают не ранее чем на четвертый день после рецидива болезни. Первые три дня усугубления следует придерживаться полной голодовки.

Диета 5п при панкреатите поджелудочной железы назначается одновременно с медикаментозным вмешательством. Смысл этой диеты подразумевает абсолютный отказ от многих продуктов, которые могут усугубить состояние больного.

Продукты, используемые для готовки блюд, измельчаются либо протираются, и готовятся паровым методом либо отвариваются. Таким способом, достигается повышение белка, снижается показатель углеводов, жиров и субстанций с экстрактивной характеристикой, с высоким показателем жесткой целлюлозы, активизирующие работу выделений желез пищеварения.

Диета 5п состоит из двух частей. Особых отличий между ними не имеется. Просто первая часть — более щадящая и мягкая, не допускающая использование некоторых продуктов, которые уже во второй части диеты 5п разрешены.

Диета 5п (первая часть)

Рекомендуется с 3-4 дня, после того, как была приостановлена повышенная активность недуга, и самочувствие больного стало заметно улучшаться.

Диета 5п при остром панкреатите, точнее, ее 1-ый вариант, обладает низким энергетическим показателем. Численность белка – нужная, углеводы и жиры – немного.

Диета 5п (вторая часть)

Отличается не таким жестким ограничением, в сопоставлении с первой частью. Назначается пациентам в период выхода из тяжелого состояния и при хроническом течении недуга. Главная ее задача — поддерживать ЖКТ в стабильном состоянии, предупреждая какие-либо обострения со стороны панкреатита.

Энергетический показатель — невысокий. Численность белка, витаминов и липотропных субстанций намного выше, чем в 1-ой части диетического стола. Присутствие углеводов, жиров, тяжелой целлюлозы, эфирных масел, соли, и ненужных составляющих – ограничено. Не допускает жареные, и те продукты, которые могут вызвать чрезмерное газообразование, брожение в ЖКТ.

Продукты, которые используются для приготовления еды в диете 5п

  • Сухарики из белого хлеба.
  • Не жирные виды мяса, птицы и рыбы.
  • Яйца только для паровых омлетов (белок). Доза желтка — зависит от того, какая именно часть диетстола назначена.
  • Молоко используется для готовки еды, с творога делают пасты и пудинги. Вторая часть допускает употребление чистого молока, если нет каких-либо ограничений, а также сыра, который целиком отсутствует в первой части диеты.
  • Жиры только растительного генезиса, допускается только коровье масло.
  • Овсянка, гречка, манка.
  • Кабачок, морковь, цветная капуста, картофель.
  • Супы готовятся исключительно на воде или маложирном мясном отваре, и должны иметь слизистую консистенцию.
  • Компот, зефир, кисель, желе, пастила без химических добавок.
  • Допускаются полусладкие фруктовые и ягодные подливы.
  • Напиток из шиповника, слабонасыщенный чай.

Продукты, которые нежелательны при диете 5п

  • Мучная выпечка, сдоба и пирожные.
  • Жирное мясо, все копчености, колбасные изделия и мясные консервы.
  • Консервы рыбные, соленая, копченая и жареная рыба.
  • Яйца не используются, как составляющий ингредиент в блюдах.
  • Кислый жирный творог, острый, копченый, высокой жирности сыр.
  • Жиры не растительного генезиса.
  • Ячневая, пшенная крупа, фасоль, грибы.
  • Капуста (белокочанная), овощи с большой кислотностью, и с сильно проявленной остротой.
  • Приторно и сильнокислые фрукты/ягоды.
  • Специфические приправы и соусы.
  • Алкоголь, кофе.

Примерный вариант недельного питания

Диета 5п стол при панкреатите, для повышения массы тела предлагает разнообразные варианты приготовления еды, употребление которой поможет человеку восполнить катастрофическую потерю веса своего тела.

В таблице ниже предлагается примерное меню на неделю.

Рецепты блюд для диеты 5п

Диетический рацион располагает огромным запасом всевозможных рецептов. Их разнообразие позволяет ежедневно подавать на стол все новые и новые блюда.

Когда назначена диета 5п, рецепты блюд на каждый день при панкреатите должен знать каждый пациент.

  • Каша из гречневой сечки «Предел»

Гречневая сечка и вода используются в пропорции 1:2. Объем жидкости можно варьировать, в зависимости от того, какая каша предполагается (слизистая либо рассыпчатая).

Крупу помыть несколько раз, залить кипяченой водой, емкость прикрыть крышкой, довести до закипания и уменьшить огонь. Время приготовления — 7 минут.

В приготовленную кашу добавить чуть соли, и масло по вкусу.

  • Суп картофельный (легкий)
  1. 2 шт.небольших картофелины;
  2. 3 ст. л. (с верхом) риса;
  3. 0,5 средней луковицы;
  4. 1 шт. морковки;
  5. соцветия брокколи (немного);
  6. соль (по вкусу).

Картофель очистить, порезать кусочками, переложить в емкость и добавить холодной воды. Положить рис, целую чищеную луковицу, и поставить на плиту.

Морковь пропустить через мелкую терку и добавить в кастрюлю. Брокколи разделить на соцветия и присоединить к овощам. Когда овощи закипят, снять пенку, уменьшить огонь и варить до готовности.

В конце приготовления немного присолить. Из готового супа убрать луковицу, а перед подачей на стол можно добавить свежей зелени и растит. масла.

  • Тефтели из куриного филе
  1. 1 филе курицы;
  2. белок одного яйца.

Мясо помыть, перекрутить несколько раз на мясорубке либо размельчить в блендере. К готовому фаршу прибавить белок. Формировать маленькие тефтели и класть в подсоленную кипящую воду. Как только они всплывут, огонь прикрутить, посуду прикрыть крышкой и варить 10 мин. (общее время варки – 20 мин.).

Аналогичным образом это блюдо можно приготовить и в пароварке.

  • Пудинг из морковки
  1. 200 г сырой морковки;
  2. 5 г слив. масла;
  3. 0,5 ч. л. сахара;
  4. 1-2 ст. л. молока;
  5. 0,5 ч. л. сметаны;
  6. 2 ч. л. манки;
  7. 1 белок;
  8. 1 ч. л. молотых белых сухарей.

Морковку порезать кусочками, припустить до мягкости одновременно с молоком, накрыв крышкой, на медленном огне. Горячую морковь размельчить в блендере, положить 1/2 нормы масла, манку и сахар. Медленно ввести белок.

Пюре уложить в смазанную маслом, присыпанную сухарями форму. Верх массы разгладить и намазать сметаной. Выпекать при 180 градусах.

Как видим, хотя панкреатит и считается серьезной патологией, диета 5п позволяет запланировать на неделю разнообразные питательные блюда, которые помогут пациенту питаться полноценно, с пользой для своего здоровья.

Диета 5п меню на неделю при панкреатите таблица

Диета 5п направлена на снижение нагрузки на органы пищеварения. Прежде всего, это поджелудочная железа и желчный пузырь. Благодаря особенностям рациона также снижается механическое и химическое раздражение желудка и кишечника.

Основная причина, по которой назначают диету 5п – хронический панкреатит вне обострения, то есть в стадии затухания симптомов болезни. Если случается обострение хронического панкреатита, то больному сначала назначают диету 5а, а после снятия симптомов воспаления переводят на лечебный стол номер 5п.

Главное особенности лечебного стола 5п

Поскольку рацион этого диетического питания должен быть щадящим, то он довольно сильно ограничен в углеводах и жирах. Прежде всего, на диете употребляют минимум сахара. За день можно употребить не больше 30 грамм сахара, включая все, где он есть в составе.

Белковые продукты можно употреблять в большем количестве, чтобы набрать за день необходимую норму: 100-120 грамм белка. Из них половина приходится на белок животного происхождения. Норма для углеводов – 300-350 грамм. В эту норму входит и сахар. 70 грамм жиров, из которых 15 грамм растительные жиры, — так ограничивается лечебный рацион. Калорийность дневного рациона – 2500 кал.

Количество соли также ограничено – до 10 грамм в день. Для того, чтобы правильно высчитать свою дневную норму, нужно использовать простое правило: солите уже готовые блюда на своей тарелке, а не в процессе приготовления. Так вы сможете контролировать количество съеденной соли.

Как и во всех диетах лечебного характера, диета 5п при панкреатите – это, прежде всего, дробное питание, — небольшие приемы пищи через каждые 2-3 часа. Также важно придерживаться питьевого режима и ежедневно выпивать до 1,5 литра воды в день, не считая жидкости в супах и компотах.

В рационе стола 5п существенное количество ограничений. Не разрешается употреблять жаренную, соленую, маринованную, консервированную пищу. Полностью исключаются газированные напитки, алкоголь и крепкий черный кофе.

Под запрет попадают те продукты, которые вызывают химическое и механическое раздражение желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря. Для того, чтобы более подробно узнать, что можно, а что нельзя на диетическом питании стола 5п, смотрите таблицу разрешенных продуктов.

Диета 5п стол: что можно, что нельзя (таблица)

Рацион диеты существенно ограничен, поэтому для составления меню на неделю пользуйтесь информацией из таблицы. В ней вы найдете все продукты, которые разрешено употреблять в период ремиссии хронического панкреатита.

ПродуктыЧто можно кушатьЧто нельзя кушать
Хлеб и выпечкаВчерашний белый хлеб или сухари из белого хлеба (мука 1 и 2 сорта). Галетное печенье несладкоеСвежий хлеб. Ржаной хлеб. Сдобная выпечка. Выпечка из слоеного теста
Мясо и птицаНежирные сорта мяса: говядина, телятина, крольчатина (без фасций, сухожилий). Нежирные сорта птицы: индейка, курятина без кожиЖирные сорта мяса и рыбы. Консервы. Копченое, соленое мясо. Колбасные изделия
РыбаНежирные сорта: хек, треска, путассу, сайда, минтайЖирные сорта: палтус, сельдь, скумбрия, толстолобик. Рыбные консервы. Жареная, соленая, маринованная, копченая рыба
Молочная продукцияМолоко. Свежий некислый творог пониженной жирности. Неострый и нежирный сыр. Нежирная сметана и сливки используются в питании стола 5п только в блюдах. Разрешены кисломолочные напитки: кефир, ряженка и т.дЖирные молочные продукты
КрупыРис, овсянка, гречка, манка. МакароныПерловка, пшено. Ячневая, кукурузная крупы. Бобовые
СупыВегетарианские протертые супы с добавлением разрешенных овощейМясные, рыбные бульоны. Супы на грибных бульонах. Борщ, щи. Запрещены холодные супы (окрошка)
ЯйцаПреимущественно белки в виде паровых омлетов из 2 яиц. Разрешается половина желткаЯйца целиком. Жареные, вареные вкрутую яйца
ОвощиКабачок, тыква, цветная капуста, свекла, картофель морковь. Все овощи на диете необходимо употреблять после термической обработкиБелокочанная капуста, лук, чеснок, щавель, редис, редька, репа, баклажаны, грибы
ФруктыСпелые некислые фрукты и ягоды в перетертом виде. Запеченные яблокиКислые, неспелые фрукты и ягоды. Бананы, финики, виноград, инжир
ДесертыФруктовые желе, мусс с сахарозаменителем или с небольшим количеством сахараШоколад, варенье, мороженное. Кондитерские изделия
НапиткиКомпоты с сахарозаменителем или небольшим количеством сахара. Фруктовые соки без сахара, разбавленные напополам с водой. Некрепкий чай с молоком. Отвар шиповникаКофе, какао. Виноградный сок. Холодные напитки. Алкогольные и газированные напитки

Особенности приготовления блюд для стола 5п

Диета номер 5п основывается на употреблении продуктов, приносящих пользу организму. Для того, чтобы этот рацион действительно был щадящим для органов пищеварения, необходимо знать особенности приготовления еды для больных хроническим панкреатитом. Почти все готовится в измельченном и пюреобразном виде.

Супы на этом лечебном питании должны быть исключительно вегетарианскими. Предпочтение отдается супам-пюре из разрешенных овощей и круп. В готовые супы можно добавить чайную ложку масла или столовую ложку сметаны.

Что касается каш, то это должны быть слизистые, разваренные каши. Рассыпчатые каши запрещены на питании стола номер 5п, поскольку создают дополнительную механическую нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Приготовление мяса, птицы осуществляется с помощью варки в воде или на пару. Отдавайте предпочтение блюдам, в которых используется фарш, например, котлеты или тефтели на пару. Если мясо жесткое, его необходимо подавать в виде мясного пюре. Цельным куском можно подавать мягкую рыбу или курятину.

На диете при хроническом панкреатите нельзя употреблять овощи в сыром виде. Для снижения химической нагрузки на поджелудочную железу овощи варят в воде или на пару и измельчают до пюреобразного состояния. Также овощи можно тушить.

Примерное меню

Поскольку рацион диеты достаточно сильно ограничен, разнообразное меню представить достаточно сложно. Но это достижимо, если использовать стандартные рецепты каждый день, но менять их основные ингредиенты. Одни и те же каши и овощные пюре могут не повторяться 3-4 дня. Кроме того, разрешены молочные продукты, из которых можно приготовить множество вкусных блюд для стола 5п.

  • Завтрак: овсяная каша с фруктовым пюре, домашний йогурт.
  • Ланч: ленивые вареники полусладкие, чай с молоком.
  • Обед: суп-пюре из цветной капусты, паровые котлеты, макароны, отвар шиповника.
  • Полдник: кабачково-морковное пюре, компот, галетное печенье в небольшом количестве.
  • Ужин: творожная запеканка, кефир.

Рецепты блюд

Рыба, тушенная с овощами

Это блюдо прекрасно подойдет для стола 5п на обед или ужин. Рыба с овощами готовится быстро и просто, и получается вкусно и очень полезно.

Для приготовления потребуется:

  • филе рыбы нежирных сортов – 500 гр;
  • подсолнечное масло;
  • кабачок;
  • цветная капуста;
  • морковь;
  • укроп;
  • соль.

Промойте филе и порежьте ее на небольшие кусочки. Также порежьте кабачок, потрите морковь на терке или нарежьте соломкой, разберите цветную капусту на соцветия. В сотейник или сковороду влейте небольшое количество подсолнечного масла. Когда сковорода раскалиться, положите на нее кусочки рыбы и влейте небольшое количество воды. Добавьте морковь и тушите 10-15 минут, регулярно помешивая.

Далее добавьте порезанные овощи. Кстати, не ограничивайте блюдо несколькими овощами. Вы можете добавлять и другие овощи, разрешенные на диете №5п. Таким же образом можно делать это блюдо каждый день с другими сортами рыбы и овощей.

Тушите рыбу с овощами еще 10-15 минут под крышкой. Если в процессе потребуется добавить еще воды, влейте необходимое количество в сковороду. Перед подачей посолите блюдо и посыпьте небольшим количеством укропа для запаха.

Тыквенное пюре

Тыквенное пюре в рационе стола 5п можно готовить как основное блюдо, так и как десерт. Более того, если добавить в него пюре из цветной капусты, то можно сделать суп-пюре.

Очистите тыкву от кожуры и нарежьте кубиками. Далее необходимо проварить ее в воде 20-25 минут. Воду, в которой она варилась, не выливайте, так как она может понадобиться, чтобы разбавить пюре или сделать суп.

После того, как тыква свариться, измельчите ее блендером или вилкой до однородного пюреобразного состояния. Далее разбавьте получившуюся массу, если она слишком густая.

Чтобы сделать сладкое пюре, добавьте в него немного измельченных сладких ягод. Для несладкого блюда немного подсолите его и посыпьте укропом.

Морозова Людмила Васильевна

Лечебное питание занимает особое место в курсе терапии панкреатита. Соблюдать правила диеты следует на любом этапе развития воспалительного процесса. Существует два варианта коррекции рациона, один из которых рекомендован при обострении патологии, второй – при хронической форме заболевания. Длительность диеты зависит от степени поражения поджелудочной железы, но в большинстве случаев соблюдать ее правила пациентам приходится в течение всей жизни. Продукты, относящиеся к запрещенной категории, даже в минимальном количестве, могут спровоцировать обострение приступа или снизить тенденцию к выздоровлению.

1. Что такое Диета 5п?

Диета 5п представляет собой систему питания, специально разработанную для пациентов, у которых диагностированы воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре. Основные ее принципы направлены на снижение нагрузки на органы пищеварения, улучшение функционального состояния ЖКТ и предотвращение раздражающего воздействия пищи на слизистые оболочки. Диета 5п является обязательной частью терапии панкреатита на всех стадиях патологии.

Принципы диеты:

  • при обострении приступов панкреатита рекомендовано лечебное голодание (в течение нескольких дней запрещена любая пища, можно употреблять щелочные минеральные воды);
  • при возвращении к полноценному питанию в меню должно содержаться повышенное количество белка;
  • включение новых продуктов и блюд в рацион осуществляется постепенно и с минимальных порций;
  • все продукты из меню должны хорошо усваиваться и перевариваться (грубая клетчатка, пищевые волокна могут спровоцировать дополнительную нагрузку на поджелудочную железу);
  • суточная норма сахара не должна превышать 30 г, соли – 8 г;
  • дробное питание подразумевает употребление пищи каждые 2-3 часа (переедание и голодание должны быть исключены, кроме лечебного голодания в период приступа).

2. Особенности приготовления блюд стола №5п

Существует два варианта Диеты 5п. Каждый вид подразумевает определенные правила приготовления и употребления блюд. Нарушение рекомендаций может стать причиной ухудшения состояния пациента и обострения воспалительного процесса. Корректировать необходимо не только меню, но и принцип предварительной обработки продуктов.

Запрещено готовить блюда методом жарки. Допустимыми вариантами являются тушение, варка и запекание (для первой части диеты можно использовать только варку).

Диета 5п (первая часть)

Первый вариант Диеты 5п рекомендован при остром панкреатите и в периоды обострения хронической формы заболевания. Питание пациента возобновляется после кратковременного голодания при приступах болевого синдрома (2-3 дня). Длительность такой диеты не должна превышать семи дней. Содержание полезных веществ и витаминов в разрешенных продуктах не соответствует потребностям человеческого организма.

Основные принципы:

  • блюда должны быть низкокалорийными (суточная норма белков – 60 г, жиров – 50 г, углеводов – 200 г);
  • питание осуществляется до восьми раз в день (размер одной порции – не больше 200 г);
  • готовить блюда рекомендуется только методом варки;
  • фрукты можно использовать для приготовления киселя, пюре, желе или мусса;
  • из первых блюд разрешены слизистые супы на основе круп (кукурузная и пшенная крупа запрещены) и крем-супы;
  • мясо в рационе должно присутствовать только в виде котлет , суфле или кнели (индейка, курица, нежирные сорта мяса и рыбы);
  • овощи можно употреблять в виде пюре или паровых пудингов;
  • разрешено употреблять паровой омлет, но только из белков;
  • все блюда из рациона должны иметь вязкую или жидкую консистенцию;
  • творог можно употреблять в виде паст или пудингов (для приготовления таких блюд должен использоваться только пресный творог);
  • каши должны быть протертыми и приготовлены на воде.

Диета 5п (вторая часть)

Вторая часть Диеты 5п назначается через минимум через 5-7 дней низкокалорийного питания. Рацион разрешается расширить дополнительными продуктами. Не обязательно их измельчать при приготовлении блюд. При составлении меню важно учитывать списки разрешенных и запрещенных продуктов.

Если приступ воспалительного процесса возобновляется, то рацион пациента возвращается к первому варианту Диеты 5п.

Основные принципы:

  • калорийность блюд можно повышать, но суточная норма жиров не должна превышать 80 г;
  • суточная норма соли составляет не более 8 г;
  • мясо рекомендуется варить небольшими кусочками или измельчать для приготовления котлет, фрикаделек и других блюд;
  • разрешается вводить в меню супы на овощных бульонах (суп с фрикадельками, вермишелевый суп и пр.);
  • овощи рекомендуется употреблять в тушеном виде (свежие плод могут создать нагрузку на пищеварительную систему);
  • фрукты следует употреблять также после термической обработки (в составе запеканок, творожных блюд, в виде компотов и киселей).

Продукты, которые используются для приготовления еды в диете 5п

При составлении меню важно не только использовать разрешенные продукты, но и соблюдать правила их термической обработки. Например, овощи и фрукты на начальных этапах диеты в рационе должны присутствовать только в вареном или запеченном виде. Если готовятся блюда из мяса, подразумевающие запекание, то предварительно продукт также стоит отварить.

Разрешенные продукты:

  • тыква, цветная капуста, свекла, картофель, морковь (огурцы и помидоры можно употреблять только при наличии стойкой ремиссии);
  • молочная продукция с пониженным процентом жирности и кисломолочные продукты;
  • мясо нежирных сортов (курица, говядина, индейка, крольчатина, телятина);
  • нежирные сорта рыбы (минтай, окунь, судак, треска, хек);
  • овсяная, гречневая, рисовая и манная крупа (в том числе овсяные хлопья);
  • овощные супы (овощи рекомендуется нарезать мелкими кусочками, разрешено добавлять в супы крупы);
  • сладкие фрукты и ягоды (яблоки, персики, абрикосы, черника, арбуз, дыня);
  • орехи можно употреблять в измельченном виде;
  • пшеничный хлеб (обязательно «вчерашний»);
  • кисели, компоты, некрепкий чай (в том числе зеленый вариант).

Видео на тему: Диета при панкреатите.

Продукты, которые нежелательны при диете 5п

Продукты из запрещенного списка в меню должны отсутствовать полностью. Недопустимо даже однократное их введение в рацион. В таких продуктах содержатся компоненты, способные нарушить процессы переваривания пищи и опорожнения кишечника. Последствием может стать обострение воспалительного процесса. В особую категорию запретов входит алкоголь.

Запрещенные продукты:

  • фрукты с содержанием грубой клетчатки и кислых сортов;
  • свежий хлеб и сдобная выпечка;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • супы на грибном, мясном и рыбном бульоне;
  • перловая, пшенная, кукурузная крупа;
  • редька, белокочанная капуста, репа, редис, щавель;
  • бобовые плоды (фасоль, горох);
  • грибы (в любом виде);
  • цитрусовые фрукты;
  • субпродукты (печень, почки и пр.);
  • консервы и колбасные изделия;
  • молочная продукты с высоким процентом жирности;
  • острые пряности и приправы;
  • шоколад, мороженое, варенье.

3. Меню на неделю при панкреатите

Из разрешенных продуктов можно приготовить множество разнообразных блюд. Главное правило – соблюдение всех принципов диеты (размер порций, способ обработки продуктов, рекомендации по методам приготовления блюд и пр.).

Например, если использовать разрешенный продукт, но приготовить его неправильно, то пользы такое блюдо для пищеварительной системы не принесет.

Меню при панкреатите на неделю, стол №5: как составлять и какие продукты включать

Воспаление для поджелудочной железы считается опасным заболеванием пищеварения, которое вызывает сильнейшую симптоматику у пациента. Острые боли, рвота, нарушение переваривания пищи выбивает человека из привычного образа жизни и на некоторое время приковывает к постели с мучениями.

Чтобы хоть как-то предотвратить рецидивы недуга врачи настоятельно советуют придерживаться строго диеты. Но не все больные знают полный перечень разрешенных и запрещенных продуктов при панкреатите, что приводит к методам проб и ошибок, а это довольно часто чревато осложнениями со стороны поджелудочной железы.

Поэтому, диета стол №5 и меню при панкреатите на неделю поможет расписать полный рацион, который позволит организму получать полный спектр полезных и питательных веществ, при этом, не давая сильной нагрузки на железистую ткань.

Известный в советские года терапевт, диетолог и гастроэнтеролог Мануил Певзнер длительное время изучал проблемы, связанные с пищеварением, и в конце концов стал автором 15 столов, которые позже были признаны лучшими диетами при различного рода заболеваниях.

Сегодня диета 5п при панкреатите и холецистите считается незаменимым фундаментом для составления ежедневных рационов. 5п диета позволяет без проблем расписать меню на каждый день.

Особенности применения диеты 5

Важно знать, что диагностировав острый панкреатит диета 5, приписывается исключительно после устранения всех симптомов рецидива. Доктора во время приступа настоятельно советуют полностью отказаться от любого приема пищи, исключением считается минеральная вода, к примеру, Боржоми. Только по истечении 3–4 дней после острой стадии, когда прекращается рвота и снижается отечность поджелудочной железы можно начинать пробовать первую пищу.

Диета стол 5 меню при панкреатите на неделю после рецидива составляется совместно с доктором. Главное после осложнения не спровоцировать очередной приступ, поэтому нужно принимать пищу очень маленькими порциями и только из назначенного меню.

Диета номер 5 при панкреатите не должна ограничиваться тем периодом, пока пациент чувствует некий дискомфорт в области пищевода. После обострения нужно поддерживать строго щадящий режим на протяжении 8 месяцев. Но это не значит, что как только срок истек, то диетические продукты можно отодвинуть на второй план, режим нужно соблюдать постоянно, ведь болезнь никуда не уходит, а всего лишь утихает.

При хроническом панкреатите можно себе позволить немного вкусностей, но 90% стола должны составлять блюда из диеты по Певзнеру. Хронический панкреатит при любых благоприятных условиях быстро трансформируется в обостренную стадию и пациенту придется пройти через все мучительные симптомы и начинать лечение сначала.

Продукты, которые запрещены при диете №5

Чтобы составить правильно меню на неделю при панкреатите нужно обладать знаниями о продуктах, которые ни в коем случае не должны попадаться в рационе больного. Основным правилом подбора продуктов считается исключение жирных, твердых, острых и пряных ингредиентов, таких как:

  1. Жирное мясо и дичь. Мясо утки, гуся, свинины не должны употребляться в пищу при панкреатите, также к этому списку относят мясо любой дичи, нежели это утка, заяц или кабан. В этом мясе много животного жира, для переработки которого поджелудочной железе необходимо выработать увеличенное количество ферментов.
  2. Жирная рыба. Сорта рыбы с повышенным содержанием жиров также вызывают отягощающий эффект на поджелудочную железу, желудок и двенадцатиперстную кишку. Стоит избегать форели, семги, сома, пангасиуса, сельди, скумбрии и мойвы.
  3. Яичные желтки.
  4. Некоторые молочные продукты. Не стоит есть молочные продукты в их натуральном виде, то есть пить сырое молоко, сметану, сыворотку, жирный творог или сливки. Молочка хоть и считается незаменимым источником белка, но процент жиров отягощает работу органов пищеварения.
  5. Некоторые виды круп. К примеру, пшено и перловка хорошо чистят организм от шлаков, но при панкреатите они несут огромную нагрузку. Это относится и к кукурузной крупе, крупной пшеничной и бобовым. Макароны в своем рационе стоит строго контролировать, разрешается немного добавлять лапши в суп, но не есть их как отдельное блюдо.
  6. Сырые овощи. Практически все овощи в сыром виде категорически противопоказаны при панкреатите, хоть основой питания и должны быть продукты с витаминами и минералами, но это не касается диеты при воспалении поджелудочной железы. Также ни в коем случае нельзя кушать квашенные, соленые или маринованные овощи.
  7. Сладости. Торты, суфле, конфеты, пирожные, шоколад нужно убрать из диеты 5. Также не советуют употреблять слишком сладкий чай, мед, варенья.
  8. Мучные изделия. Диета 5 при панкреатите не должна содержать свежую выпечку, особенно из белой муки с добавлением орехов, изюма, цукатов, мака, кураги. В свежеиспеченных мучных изделиях находится слишком много крахмала.
  9. Напитки. Покупные газированные сладкие напитки по типу Фанты, Кока-коли, Дюшеса кроме лишнего сахара и углекислого газа никакой пользы для организма не несут. Чтобы уменьшить раздражение желудка и всей пищеварительной системы нужно минимизировать их употребление. Также стоит избегать крепкого чая, кофе и капучино.

Продукты, которые должны быть включены в диету №5

Диета 5а универсальна тем, что подойдет для лечебного питания как взрослого, так и ребенка. В основу должны входить только полезные и легкоусвояемые продукты:

  1. Мясо курицы, индюка, кролика или говядины. Это мясо считается диетическим, его легко переварить желудку и оно несет необходимый белок для поддержания здорового организма.
  2. Рыба – это источник кальция, но при панкреатите важно, чтобы она была постной, то есть с минимальным количеством жира. К таким видам относят щуку, судака, минтай, хек, нототению.
  3. Нежирный творог, кефир, простокваша. Молочные продукты с определенной жирностью лучше покупать в магазине, ведь домашнее приготовление не гарантирует определенное количество жиров. Но стоит обращать внимание на сроки годности, поскольку просроченный молочный товар может принести гораздо больше вреда, нежели пользы от свежего.
  4. Каши. Среди круп, которые должны входить в стол номер 5, выделяют рисовую и гречневую сечку, овсяные хлопья, манную. Их можно комбинировать между собой. Также разрешается добавление небольшого количества сливочного масла.
  5. Супы. Главное в супах из диеты пять – это приготовления блюд на легком бульоне, то есть наваристые жидкости нельзя ни в коем случае использовать из-за большого количества желатина. Отличным вариантом будет рисовый суп, молочный с макаронами, с гречкой или зеленым горошком.
  6. Овощи. Практически все овощи можно употреблять при диете 5б, кроме капусты, чеснока, перца. Но они должны обязательно проходить термическую обработку. Только варенную картошку, кабачки, морковь, лук, тыкву, свеклу можно принимать в пищу.
  7. Фрукты также лучше употреблять в виде компотов, муссов. Разрешены сладкие сорта яблок, абрикосы, алыча, малина, черника. Но не налегать на ягоды с мелкими зернами, такие как клубника, малина, смородина, крыжовник.
  8. Черствый хлеб и диетическое печенье. Хлеб берут только вчерашний, лучше из серых сортов пшеницы без отрубей. Чтобы хоть как-нибудь подсластить чаепитие – употребляют галетное печенье.

Основы приготовления блюд из стола 5

Для стола 5 существуют свои особенные правила для приготовления всех блюд, которых необходимо придерживаться, иначе эффект не будет достигнут:

  • Все продукты готовят на пару или тушат. Омлеты, мясо, овощи нельзя жарить, только приготовление в мультиварке или отваривать в кастрюле с водой, при этом нельзя добавлять уксус.
  • Все тщательно перетирать. Чем мельче будут ингредиенты в блюде, тем легче оно усвоится желудком. Особенно это полезно для детей, чья пищеварительная система недостаточно окрепла, чтобы справляться с большими кусками.

Как составить меню на неделю

Чтобы самостоятельно составить рацион по дням нужно знать норму калорий на человека в день. Для взрослого человека с нарушением пищеварительного процесса суточная норма килокалорий будет равна 2500-2600. Подготавливают меню на 7 дней, при этом используется таблица калорийности продуктов.

Рецепты блюд должны быть только с теми ингредиентами, которые разрешены при столе 5. Также стоит учесть, что нельзя употреблять специи и ароматизаторы, поскольку они только раздражают и без того поврежденную поджелудочную железу. Диета при панкреатите поджелудочной железы примерное меню для каждого пациента будет индивидуальной.

Рацион должен подбираться с учетом особенностей организма. Не все люди могут нормально усваивать молочные продукты, некоторые виды круп или овощей. Не нужно себя мучить, если какой-то продукт вы не любите или он вам отвратительный. Стоит просто найти достойный аналог среди других блюд.

К пище нужно относиться, как к вкусностям, даже если она не совсем та, к которой пациент привык. В борьбе с панкреатитом главное постоянство, ведь нельзя долго сидеть на диете, а потом сорваться и кушать все подряд – это обязательно закончиться адской болью и рецидивом.

Оцените статью
Добавить комментарий