Дибикор инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие

Дибикор

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Фармакологическая группа

Наименование:

Дибикор (Dibicor)

Состав

1 таблетка препарата Дибикор содержит:
Таурина – 250 мг;
Дополнительные ингредиенты.

Фармакологическое действие

Дибикор – мембранопротекторный препарат, способствующий нормализации обменных процессов в органах и тканях. Дибикор содержит активный компонент таурин – природный продукт обмена серосодержащих аминокислот, в том числе цистеина, метионина и цистеамина.
Таурин оказывает осморегуляторное и мембранопротекторное действие, способствует нормализации фосфолипидного состава клеток, а также регулирует обмен ионов кальция и калия в клетках. Таурин проявляет свойства тормозного нейромедиатора, улучшает состояние нервной системы в состоянии стресса. Таурин регулирует высвобождение некоторых нейромедиаторов и гормонов (включая гамма-аминомасляную кислоту, пролактин и адреналин), а также ответ специфических рецепторов на действие этих веществ.

Таурин улучшает метаболические процессы в тканях печени, сердца и других органов. У пациентов с хроническими диффузными заболеваниями печени при приеме таурина отмечается улучшение кровотока и снижение выраженности цитолиза.
При применении таурина в комплексной терапии пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью отмечается уменьшение застойных явлений в большом и малом круге кровообращения, снижается внутрисердечное диастолическое давление, улучшается сократительная активность миокарда (о чем свидетельствуют индексы сократимости и релаксации, максимальная скорость сокращения и расслабления).
Дибикор умеренно снижает артериальное давление при наличии артериальной гипертензии, при этом, практически не влияя на показатели артериального давления у пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью.
Таурин способствует снижению выраженности негативных эффектов блокаторов медленных кальциевых каналов и сердечных гликозидов (особенно при их передозировке). Препарат Дибикор способствует повышению толерантности к физическим нагрузкам у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

У пациентов с сахарным диабетом спустя 2 недели после начала приема препарата Дибикор отмечается снижение уровня глюкозы в плазме крови. Кроме того, таурин способствует нормализации уровня триглицеридов и холестерина в плазме крови, а также снижению атерогенности липидов плазмы.
При продолжительном приеме препарата Дибикор (более 6 месяцев) у пациентов отмечалось улучшение микроциркуляторного кровотока глаза.
Таурин хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, достигая пиковых концентраций в плазме крови спустя 1,5-2 часа после перорального приема.
Таурин полностью выводится из организма в течение 24 часов.

Показания к применению

Препарат Дибикор применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза.
Дибикор назначают пациентам с интоксикациями, обусловленными сердечными гликозидами.
Таблетки Дибикор также используют в комплексной терапии пациентов с сахарным диабетом первого и второго типа.

Способ применения

Дибикор предназначен для перорального применения. Препарат Дибикор рекомендуется принимать за 20 минут до приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды или несладкого чая. Продолжительность терапии и дозы таурина определяет лечащий врач.
Пациентам с сердечной недостаточность, как правило, назначают прием 250-500 мг таурина дважды в сутки. При необходимости в зависимости от сопутствующей терапии, состояния пациента и эффективности препарата Дибикор дозу увеличивают до 1000-1500 мг таурина дважды в сутки или уменьшают до 125 мг таурина дважды в сутки.
Высшая суточная доза таурина для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 3000 мг.
Рекомендованная продолжительность терапии препаратом Дибикор при сердечной недостаточности составляет 30 дней.

Пациентам с сахарным диабетом первого и второго типа, как правило, назначают прием 500 мг таурина дважды в сутки в комбинации с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами, соответственно.
Высшая суточная доза таурина для пациентов с сахарным диабетом первого и второго типа составляет 1500 мг.
Продолжительность курса приема препарата Дибикор для пациентов с сахарным диабетом составляет от 3 до 6 месяцев.
При необходимости спустя 2-5 месяцев назначают повторный курс приема препарата Дибикор.
Запрещено самостоятельно корректировать дозу препарата Дибикор. Следует учитывать, что применение препарата Дибикор может требовать коррекции дозы сердечных гликозидов и блокаторов медленных кальциевых каналов, поэтому коррекцию дозы любых препаратов в комплексной терапии может проводить только лечащий врач.

Побочные действия

Дибикор, как правило, неплохо переносится пациентами. Сообщалось о единичных случаях развития аллергических реакций в форме крапивницы и кожного зуда (данные эффекты отмечались преимущественно у пациентов с гиперчувствительностью).
У пациентов с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемического состояния. В таком случае рекомендуется корректировать дозу пероральных гипогликемических средств или инсулина, так как таурин (даже в высоких дозах) не может быть причиной развития гипогликемии.

Противопоказания

Дибикор не назначают пациентам, у которых в анамнезе есть указание на реакции гиперчувствительности к таурину или вспомогательным компонентам препарата.
Дибикор не применяют в педиатрической практике.

Беременность

В период беременности и лактации применение препарата Дибикор не желательно, так как влияние таурина на развитие плода, течение беременности и детей, находящихся на грудном вскармливании, чьи матери получали препарат Дибикор, изучено недостаточно.

Лекарственное взаимодействие

Дибикор потенцирует инотропный эффект сердечных гликозидов при одновременном применении.
При применении препарата Дибикор сочетано с блокаторами медленных кальциевых каналов и сердечными гликозидами может потребоваться коррекция дозы данных препаратов (иногда дозу сердечных гликозидов необходимо снижать практически в 2 раза).
Дибикор не оказывает влияния на гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических препаратов для перорального применения.

Передозировка

При приеме завышенных доз препарата Дибикор у пациентов отмечается повышение риска развития и степени выраженности побочных эффектов.
Специфический антидот не известен. При развитии признаков передозировки таурина следует отменить препарат Дибикор и назначить антигистаминные средства.

Форма выпуска

Таблетки Дибикор, расфасованные по 10 штук в блистерные упаковки из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги, в пачку из картона вкладывают 6 блистерных упаковок.

Условия хранения

Препарат Дибикор следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 25 градусов Цельсия.
Рекомендуется оберегать препарат Дибикор от влияния прямых солнечных лучей.
При соблюдении условий хранения препарат Дибикор годен в течение 3 лет после выпуска.

Дибикор — инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Дибикор является хорошим вспомогательным препаратом при сахарном диабете. В составе содержится таурин – вещество природного происхождения. Клинические исследования показали, что препарат на основе таурина достоверно снижает уровень сахара в крови и уменьшает глюкозурию. Дибикор снижает уровень холестерина, улучшает микроциркуляцию в сетчатке и улучшает общее самочувствие у больных с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Лекарство официально зарегистрировано в России и продается в аптеках. Является средством безрецептурного отпуска.

История открытия таурина

Активный компонент Дибикора был впервые выделен в конце 19 века из желчи быка, в связи с чем и приобрел своё название, ведь «taurus» переводится с латинского как «бык». Исследования установили, что компонент способен регулировать кальций в клетках миокарда.

Изначально никто не предал особого значения этому веществу, пока не выяснилось, что в организме кошек оно не синтезируется вовсе, а без поступления его с пищей у животных развивается слепота и нарушается детальность сердечной мышцы. Именно с этого момента учёные стали тщательнее изучать действие и свойства таурина.

Состав и форма выпуска Дибикора

Дибикор производят в виде таблеток для внутреннего применения, содержание таурина в них 500 мг и 250 мг.

Вспомогательные компоненты препарата:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • желатин;
  • кальция стеарат;
  • аэросил (синтетический диоксид кремния);
  • картофельный крахмал.

Продается Дибикор по 60 таблеток в одной упаковке.

Производитель: российская компания «ПИК-ФАРМА ООО»

Фармакологическое действие

Падение показателя глюкозы в крови при сахарном диабете происходит приблизительно через 2-3 недели после начала курса терапии. Также Дибикор значительно снижает концентрацию триглицеридов и уровень холестерина.

Применение таурина в комбинированной терапии у пациентов с различными болезнями сердца оказывает позитивное воздействие на состояние сердечной мышцы. Он предотвращает застои в малом и большом кругах кровообращения, в связи с чем происходит понижение внутрисердечного диастолического давления и идёт повышение сократительной способности миокарда.

Другие положительные свойства препарата:

  • Дибикор нормализует синтезирование эпинефрина и гамма-аминомасляной кислоты, чем оказывает позитивное влияние на работу нервной системы. Обладает антистрессорным эффектом.
  • Препарат мягко сбивает артериальное давление людям с первичной гипертензией, при этом практически не оказывает влияния на его цифры у пациентов с сердечными патологиями и гипотонией.
  • Регулирует обменные процессы в организме (особенно в печени и сердце). При длительно протекающих печёночных заболеваниях он увеличивает кровоснабжение в органе.
  • Дибикор снижает токсическое действие на печень противогрибковых препаратов.
  • Стимулирует нейтрализацию чужеродных и ядовитых соединений.
  • Улучшает физическую выносливость и повышает трудоспособность.
  • При курсовом приёме длительностью более полугода отмечается увеличение микроциркуляции в сетчатке.
  • Принимает активное участие в митохондриальной дыхательной цепи, Дибикор способен корректировать окислительные процессы, оказывает антиоксидантные свойства.
  • Нормализует осмотическое давление, корректирует в лучшую сторону обменные процессы калия и кальция в клеточном пространстве.

Дибикор — показания к применению

  • Сахарный диабет I и II типа, в том числе с незначительно повышенным показателем липидов в крови.
  • Употребление сердечных гликозидов в токсических дозах.
  • Проблемы со стороны сердца и сосудов разнообразного происхождения.
  • Для поддержания печени пациентам, которым назначены противогрибковые средства.

Есть данные, что Дибикор может быть использован в качестве средства от избавления лишнего веса. Но сам по себе он не сжигает лишние килограммы, без низкоуглеводной диеты и регулярных тренировок эффекта не будет. Препарат на основе таурина действует следующим образом:

  1. Дибикор ускоряет катаболизм и помогает расщеплять жировые отложения.
  2. Понижает показатели концентрации холестерина и триглицеридов.
  3. Увеличивает работоспособность и физическую выносливость.

В этом случае Дибикор должен быть назначен врачом, который будет наблюдать за состоянием здоровья человека.

Противопоказания и побочные действия

Средство запрещено к применению лицам, не достигшим совершеннолетия, т.к. не проводились соответствующие эксперименты на подтверждение эффективности и безопасности в этом возрасте. Прямым противопоказанием является повышенная восприимчивость к компонентам препарата.

Инструкция применения, дозировки

  • При сахарном диабете I типа − по 500 мг дважды в сутки, курс лечения от 3 месяцев до полугода, используется вместе с инсулином.
  • При диабете II типа доза Дибикора та же самая, что и при I, можно использовать как монотерапию или в связке с другими сахароснижающими лекарствами для приёма внутрь. Для диабетиков с высоким уровнем холестерина в крови, дозировка составляет 500 мг 2 раза в день. Срок терапии определяется врачом.
  • При отравлении избыточным количеством сердечных гликозидов на приём требуется не менее 750 мг Дибикора в сутки.
  • При нарушении сердечной деятельности таблетки принимают внутрь в количестве 250-500 мг два раза в сутки за 20-30 минут до приёма еды. Курс терапии составляет в среднем 4 недели. Если потребуется, то дозировка может быть увеличена до 3000 мг в день.
  • Для профилактики пагубного влияния противогрибковых средств на печень, Дибикор рекомендовано принимать по 500 мг 2 раза в сутки в течение всего их курсового приёма.

Поскольку Дибикор производится в двух концентрациях, для начала лучше взять 250 мг до установления постоянной дозировки. Тем более деление таблеток по 500 мг не всегда допустимо, ведь одна половина может содержать меньше 250 мг, а другая, соответственно, больше, что плохо сказывается на организме при курсовом приёме. Таблетки рекомендуется запивать половиной стакана чистой воды комнатной температуры.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

  • В период приёма Дибикора рекомендовано снизить дозы дигоксина вдвое, но эта цифра зависит от чувствительности к ним конкретного пациента и изменение дозы регулирует специалист. То же самое касается и препаратов группы антагонистов кальция.
  • Не проводились исследования по поводу безопасности у будущих матерей и кормящих женщин, неизвестно, как препарат действует на плод и на организм новорожденного ребёнка, поэтому рекомендуется воздержаться от приёма в этот период времени.
  • Дибикор не оказывает влияния на психомоторные реакции, позволяет выполнять различные виды работ, связанные с постоянно повышенной концентрацией внимания. Не влияет на способность вождения транспортных средств и управление сложными механизмами.
  • Нет данных о негативном взаимодействии средства с другими лекарствами. Но всё-таки следует соблюдать осторожность при единовременном применении с дигоксином и ему подобными, т.к. происходит усиление инотропного эффекта (повышается сила сердечных сокращений).

Условия хранения и срок годности

Для сохранения положительных свойств препарата до конца срока годности, его требуется держать в сухом, заслонённом от яркого солнечного света месте, при температуре в диапазоне от 15 °С до 25 °С. Хранить Дибикор лучше повыше и в запирающихся ящиках, в недосягаемом для маленьких детей уголке.

Срок годности не превышает 3 лет с даты производства, после чего препарат подлежит утилизации.

Средние цены на препарат «Дибикор»:

ДозировкаКоличество таблетокЦена (руб.)
500мг№ 60460
250мг№ 60270

Аналоги Дибикора

В 2014 году был зарегистрирован КардиоАктив Таурин с концентрацией 500 мг. На данный момент это единственный аналог Дибикора в таблетках, являющийся лекарственным препаратом. Остальные таблетки и капсулы с этим веществом представляют из себя БАД к пище.

Существуют разные лекарственные формы с этим активным компонентом, в основном они используются для глаз:

  • Офтальмологические капли: Тауфон, Таурин, Игрель, Офтофон таурин.
  • Раствор для внутриглазного введения (конъюнктивальная инъекция) Таурин.

С этим веществом производят также и комбинированные лекарства, например, суппозитории Генферон и Генферон лайт. В вышеупомянутых препаратах он играет роль иммуномодулятора, увеличивает терапевтический эффект активных веществ, снижает развитие отклоняющихся от нормы процессов внутри клеток.

Отзывы

Евгения. Эндокринолог мне порекомендовал принимать дибикор, у меня сахарный диабет 2 типа легкой формы. Препарат хороший, с ним лучше самочувствие. Пью его не постоянно, переодически – сахар не прыгает, в пределах нормы, диету соблюдаю.

Анастасия. Давно живу с диабетом 2-го типа, лично мне с дибикором легче держать уровень глюкозы в норме. Диету соблюдаю, еще холестерин немного снизился. Начала приминмать Дибикор, после того, как прочитала много положительных отзывов.

Мнение диабетиков о Дибикоре:

Отзывы практикующих врачей

Эндокринолог Ярослав Владимирович. Дибикор — лекарственный препарат на основе таурина, эффективность его доказана многочисленными исследованиями. Полезен при диабете, т.к. снижает уровень глюкозы в крови и уровень холестерина. Но не стоит забывать, что это вспомогательное средство! Чуда никакого не будет! Если вы откажитесь от основного лечения: диеты, сахароснижающих препаратов или инсулина, то уровень глюкозы стремительно поднимется вверх.

Дмитрий Геннадиевич. В России часто врачи назначают дибикор вместе с препаратами сульфонилмочевины или метформинами, в Украине эндокринологи повсеместно назначают Диалипон (альфа-липоевая кислота).

Дибикор – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Субстанция-порошок Дибикор (Dibicor)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Обладает осморегуляторным и мембранопротекторным свойствами, положительно влияет на фосфолипидный состав клеточных мембран, нормализует обмен ионов кальция и калия в клетках. Проявляет свойства тормозного нейромедиатора, обладает антистрессорным действием, может регулировать высвобождение ГАМК, адреналина, пролактина (и других гормонов) и ответные реакции на них.

Читайте также:  Анализ мочи. Расшифровка у взрослых, норма, обозначения, что значат показатели

Дибикор® улучшает метаболические процессы в сердце, печени и других органах и тканях. При хронических диффузных заболеваниях печени Дибикор® увеличивает кровоток и уменьшает выраженность цитолиза. Лечение Дибикором® при сердечно-сосудистой недостаточности (ССН) ведет к уменьшению застойных явлений в малом и большом кругах кровообращения: снижается внутрисердечное диастолическое давление, повышается сократимость миокарда (максимальная скорость сокращения и расслабления, индексы сократимости и релаксации). Препарат умеренно снижает артериальное давление (АД) у пациентов с артериальной гипертензией и практически не влияет на его уровень у больных с ССН. Дибикор® уменьшает побочные явления, возникающие при передозировке сердечных гликозидов и блокаторов «медленных» кальциевых каналов, повышает работоспособность при тяжелых физических нагрузках.

При сахарном диабете приблизительно через 2 нед после начала приема Дибикора® снижается уровень сахара в крови. Замечено также значительное уменьшение концентрации триглицеридов, в меньшей степени — уровня холестерина, уменьшение атерогенности липидов плазмы. При длительном применении препарата (около 6 мес) отмечено улучшение микроциркуляторного кровотока глаза.

Показания к применению

Форма выпуска

субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двуслойний 5 кг, барабан картонний 1;

субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двуслойний 5 кг, мішок (мішечок) паперовий 1;

Фармакодинамика

Таурин є природним продуктом обміну сірковмісних амінокислот: цистеїну, цистеаміну, метіоніну.

Таурин володіє осморегуляторними і мембранопротекторними властивостями, позитивно впливає на фосфоліпідний склад мембран клітин, нормалізує обмін іонів кальцію і калію в клітинах. У таурину виявлені властивості гальмівного нейромедіатора, він володіє антистресовою дією, може регулювати вивільнення гам-ааміномасляной кислоти (ГАМК), адреналіну, пролактину та інших гормонів, а також регулювати відповіді на них.

Дібікор® покращує метаболічні процеси в серці, печінці та інших органах і тканинах. При хронічних дифузних захворюваннях печінки Дібікор® збільшує кровотік і зменшує вираженість цитолізу. Лікування препаратом Дібікор® при серцево-судинній недостатності (ССН) веде до зменшення застійних явищ в малому і великому колах кровообігу: знижується внутрішньосердечний діастолічний тиск, підвищується скоротливість міокарда (максимальна швидкість скорочення і розслаблення, індекси скоротливості і релаксації).

Препарат помірно знижує артеріальний тиск у пацієнтів з артеріальною гіпертензією і практично не впливає на його рівень у хворих з ССН зі зниженим артеріальним тиском. Дібікор® зменшує побічні явища, що виникають при передозуванні серцевих глікозидів і блокаторів «повільних» кальцієвих каналів, підвищує працездатність при важких фізичних навантаженнях.

При цукровому діабеті приблизно через 2 тижні після початку прийому препарату Дібікор® знижується рівень цукру в крові. Помічено також значне зменшення концентрації тригліцеридів, меншою мірою – рівня холестерину, зменшення атерогенності ліпідів плазми. При тривалому застосуванні препарату (близько 6 місяців) відзначено поліпшення мікроциркуляторного кровотоку очей.

Фармакокинетика

Противопоказания к применению

– Підвищена чутливість до препарату;

– Дібікор® не рекомендується для застосування у дітей віком до 18 років у зв’язку з недостатністю даних щодо ефективності і безпеки.

Якщо у Вас одне з перерахованих захворювань, перед прийомом препарату обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.

Побочные действия

Можливі алергічні реакції до компонентів препарату.

Якщо будь-які із зазначених в інструкції побічних ефектів поглиблюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.

Способ применения и дозы

При серцевій недостатності Дібікор® приймають всередину по 250-500 мг (1 / 2-1 таблетка) 2 рази на день за 20 хв до їди, курс лікування – 30 днів. Доза може бути збільшена до 2-3 г (4-6 таблеток) на добу. При інтоксикації серцевими глікозидами – не менше 750 мг (1.5 таблетки) на добу.

При цукровому діабеті 1 типу – по 500 мг (1 таблетка) 2 рази на день у поєднанні з інсулінотерапією протягом 3-6 місяців.

При цукровому діабеті 2 типу – по 500 мг (1 таблетка) 2 рази на день у монотерапії або в поєднанні з іншими гіпоглікемічними засобами для прийому всередину.

При цукровому діабеті 2 типу, у тому числі помірною гіперхолестеринемією – по 500 мг (1 таблетка) 2 рази на добу, тривалість курсу – за рекомендацією лікаря.

Диарея при беременности: есть ли повод для сильного беспокойства?

В течение долгих девяти месяцев ожидания ребёнка организм будущей мамы часто преподносит ей неприятные сюрпризы. Это неудивительно, ведь тело женщины перестраивается и становится более уязвимым перед внешними воздействиями. Так, значительный дискомфорт молодой маме может доставить диарея. Какую опасность несёт она для малыша? Как лечить это состояние при беременности?

Причины поноса у будущей мамы на разных сроках

Диарея (в народе её называют поносом) — это частое и относительно слабое опорожнение кишечника в силу того, что каловые массы приобретают консистенцию, позволяющую им быстро проходить через толстый кишечник.

Во время беременности женский организм становится более уязвимым, поэтому подвержен диарее чаще, чем обычно. И провоцирующими могут выступать следующие факторы:

  1. Пищевые токсины. Конечно, ответственные будущие мамочки пристально следят за своим меню, исключая все подозрительные и несвежие продукты. Однако стопроцентно застраховаться от отравления невозможно.
  2. Вирусные инфекции. Диарею способны вызывать патогенные микроорганизмы (особенно если состояние усугубляется другими симптомами отравления — тошнотой, рвотой): возбудители ротавирусной инфекции, дизентерии, сальмонеллёза, ботулизма и пр. Все эти состояния крайне опасны для организма беременной женщины и требуют срочной медицинской помощи.
  3. Обострение имеющихся заболеваний ЖКТ (гастрита, колита, панкреатита и пр.).
  4. Глисты. Попадание в ЖКТ паразитов (чаще всего глистов) нередко сопровождается поносом. Такая ситуация может произойти, если будущая мама недостаточно хорошо соблюдает элементарные гигиенические правила, имеет домашних питомцев, употребляет в пищу слабо прожаренное мясо, а также и плохо промытые овощи, фрукты, зелень.
  5. Стрессовый фактор. На функционировании пищеварительного тракта может негативно сказаться нервное потрясение, сильные эмоции (переживания, страхи), тем более что это характерно для многих беременных женщин. Так, некоторые будущие мамы ощущают характерные позывы в туалет перед посещением кабинета врача, особенно если предстоит УЗИ или забор крови из пальца.
  6. Бесконтрольный приём слабительных.

Фотогалерея: общие факторы, которые могут вызвать диарею у беременной

Понос на ранних сроках

Что касается конкретных сроков, то в ранний период беременности понос может стать следствием токсикоза, гормональной перестройки женского организма. Многие будущие мамы меняют свои пищевые пристрастия, они начинают употреблять непривычную для себя пищу. Среди таких новых продуктов вполне могут быть те, что раздражают ЖКТ, провоцируя тем самым жидкий стул. Также у беременных нередко появляется желание совмещать несочетаемые продукты (пресловутые солёные огурчики с молоком, сладкие блюда, заправленные кетчупом и т. п.). Во время ожидания ребёнка пищевые запросы женщины могут быть самыми причудливыми

Простой пример. Автору данной статьи в период беременности с раннего срока часто хотелось съесть кокосовой стружки: не в составе кондитерских изделий, а именно в чистом виде (она продаётся в пакетиках) ложками. После рождения ребёнка это желание сразу пропало и никогда не возникало в дальнейшем. Кокос же — непривычный продукт для нашего рациона, в чрезмерных количествах он может вызвать расстройство желудка, что и наблюдалось в отдельных случаях.

В первом триместре причиной поноса также может стать употребление синтетических витаминов. Большинство беременных принимает их для восполнения возможного дефицита полезных веществ. Женщине может не подойти определённый препарат ввиду индивидуальных особенностей её организма, и тогда возможно расстройство желудка в форме изменения стула. Если женщине не подходит поливитаминный комплекс, он может вызвать у неё диарею

Диарея во втором триместре

Во втором же триместре понос может быть обусловлен физиологическими изменениями в женском организме. По причине интенсивного роста плода увеличивается и матка. Она, в свою очередь, давит на соседние органы. Это сказывается на функционировании ЖКТ (пища не может усваиваться полноценно, и нарушается стул), а также отражается на печени и жёлчном пузыре.

Чаще всего подобные явления отмечаются у будущих мам, которые и ранее имели проблемы с пищеварением.

Расстройства стула на поздних сроках

Диарея же в конце беременности (позднее 37 недели) может указывать на то, что появление на свет ребёнка уже совсем близко. Жидкий стул непосредственно перед родоразрешением — это своего рода природный механизм очищения женского организма. Как правило, такой понос возникает чаще у первородящих. Во время родов маме нужно сильно тужиться, в то время как каловые массы затрудняют этот процесс. Недаром в родильных домах женщинам делают тёплые клизмы или же ставят специальные ректальные свечи.

Автор статьи сама столкнулась с такой ситуацией, когда находилась в роддоме в конце третьего триместра беременности (врач поместил меня туда заранее, чтобы дожидаться родов в больнице). Диарея началась за пару дней до родов, ни о каком некачественном питании не могло быть и речи, поскольку я употребляла только больничную еду. Однако состояние не улучшалось. Вскоре начали отходить воды, и медсестра, которая готовила меня к родам (измеряла рост, вес и пр.), в ответ на мои жалобы сразу меня успокоила, объяснив, что такое очищение организма — нормальное явление. Понос в конце третьего триместра может быть признаком приближающихся родов

Понос и его клиническая картина при беременности

Такое расстройство, как диарея при беременности, очень легко распознать. Её главный признак — жидкий стул, который наблюдается более трёх раз в сутки. Он может быть водянистым, пенистым либо в виде кашицы. Кроме того, иногда наблюдаются и другие симптомы:

  • вздутие, болевые ощущения в животе;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Понос часто сопровождается вздутием, болью в животе и прочими симптомами

Насколько проблема серьёзна, можно оценить по внешнему виду испражнений и степени общего недомогания. Будущую маму должны насторожить следующие признаки (все они требуют обращения к врачу):

  • в каловых массах есть примеси слизи либо следы крови;
  • стул имеет чёрный цвет, при этом сопровождается слабостью и головокружением (это может свидетельствовать о внутреннем кровотечении);
  • диарея не исчезает в течение нескольких дней (несмотря на лечение).

Видео: расстройство желудка у беременных

В чём опасность диареи для здоровья мамы и ребёнка

Опасность диареи для беременной женщины и плода зависит от продолжительности расстройства и причины, которая его вызвала. Небольшой понос не несёт угрозы здоровью плода. Если же жидкий стул наблюдается более трёх раз в сутки, не прекращается несколько дней, а тем более, когда он сочетается со рвотой, то организм неизбежно теряет влагу (наступает обезвоживание) и полезные микроэлементы. Это негативно сказывается на функционировании внутренних органов беременной и доступе кислорода и питательных веществ к ребёнку.

Обезвоживание даёт о себе знать характерными симптомами:

  • сухость во рту;
  • потемнение мочи, отсутствие позывов к мочеиспусканию;
  • головокружение, сонливость;
  • постоянное желание пить;
  • иногда возможно незначительное повышение температуры.

Если диарея сопровождается хотя бы одним из этих симптомов, беременной необходимо обязательно вызвать скорую помощь.

Если понос вызван вирусной инфекцией или токсинами, то он чреват интоксикацией организма, которая затрагивает и ребёнка.

Особенно опасна сильная диарея на ранних сроках, когда закладываются основные органы малыша. Недостаточное поступление кислорода, витаминов, минеральных веществ способно вызвать сбои в этом важном процессе. Результатом может стать замершая беременность, возникновение врождённых патологий у плода, задержка его развития. Также в первом триместре понос может спровоцировать повышение тонуса матки, что чревато выкидышем либо частичным отслоением плодного яйца (угроза выкидыша).

На поздних же сроках такое расстройство пищеварения повышает риск преждевременных родов (за счёт усиления сокращений матки), а также гипоксии у плода (возникает недостаточное снабжение его кислородом, что препятствует нормальному развитию и даже может привести к гибели).

Лечение поноса при беременности

Прежде всего, беременная женщина должна выяснить конкретную причину поноса. Например, если это сопутствующий симптом заболевания (отравления, хронического гастрита, гельминтоза и пр.), то, скорее всего, не обойтись без приёма лекарственных препаратов. Если такую реакцию вызывают витамины, их просто отменяют и подбирают другие. Когда диарею провоцирует стрессовый фактор, нужно устранить именно его.

Лечебное диетическое питание

Если понос у будущей мамы несильный, связан не с инфекцией, а употреблением определённой пищи, оказавшей слабительное действие (иногда бывает просто несовместимость продуктов), то его можно устранить с помощью корректировки питания.

Лечебное питание понадобится в любом случае, какой бы ни была причина диареи. Это поможет наладить пищеварение.

Питание в первый день поноса

В первый день поноса нужно больше пить жидкости. Это может быть вода, чай, ягодные морсы, компоты из сухофруктов (изюма и кураги), кисель, отвар шиповника, но ни в коем случае не кофе и газированные напитки. Также можно употреблять некрепкий мясной бульон (например, из курицы).

Благотворно скажется на пищеварительном тракте рисовый отвар. Он мягко обволакивает стенки желудка и способствует нормализации стула. Приготовить отвар легко: в 0,5 литра воды добавить 1 ч. ложку риса и проварить смесь минут сорок на маленьком огне. Полученный состав следует процедить и выпить в течение суток: примерно по ¼ стакана каждые три часа.

Кроме того, в первый день женщине допускается перекусить (если ей хочется) подсушенным белым хлебом или галетным печеньем.

Фотогалерея: продукты, которые допустимо принимать в пищу в первый день поноса
Питание со второго дня расстройства

На второй день в рацион вводятся каши на воде, лучше всего подойдёт рисовая и овсяная. На второй день можно принимать в пищу каши, сваренные на воде

Начиная с третьего дня беременной можно постепенно возвращаться к своему привычному меню. Однако до полной нормализации состояния (а это примерно неделя) нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • все блюда нужно варить либо готовить на пару;
  • следить за тем, чтобы пища имела комфортную температуру (была не слишком горячая, но и не холодная) и легко усваиваемую структуру (например, супы-пюре);
  • не употреблять слишком солёную пищу, а также продукты, которые стимулируют секрецию желудка (например, специи, горчицу), усиливают процесс брожения (солёные огурцы);
  • мясо готовить без кожи и сухожилий, оно не должно быть жёстким и жирным;
  • кисломолочные продукты вводить примерно с 4 дня, с цельным же молоком пока повременить;
  • не употреблять в сыром виде овощи, фрукты и зелень (с 4 дня можно бананы и яблоки).
Читайте также:  Всегда здоровая спина: зарядка и популярные методики лечения шейно-грудного остеохондроза

В период восстановления после поноса все блюда должны быть варёными или приготовленными на пару

Кроме того, в восстановительный период важно восполнить в организме запас потерянных витаминов, микроэлементов и прочих полезных веществ. Обратить внимание следует на некоторые продукты:

  • варёную морковь (можно в виде пюре). Овощ содержит много витамина А, который хорошо восстанавливает стенки кишечника;
  • варёные и печёные яблоки (также хорошо в виде пюре). Содержат много полезных компонентов (пектин, танин), которые способствуют выведению токсинов и благотворно влияют на кишечную микрофлору;
  • бананы. Это фрукт не только вкусный и питательный, но и очень богатый калием, который вымывается из организма при поносе;
  • разнообразные ягодные морсы (из клюквы, чёрной смородины, малины и пр.), отвар шиповника.

В яблоках много пектина и танина, которые выводят токсины и оздоравливают кишечную микрофлору

Таблица: примерное меню беременной женщины в восстановительный период после диареи
Питание при диарее, связанной с отравлением и интоксикацией

Если диарея у беременной вызвана не просто срывом пищеварения, а связана с отравлением и интоксикацией, то женщине нужно пить много чистой воды, чтобы очистить пищеварительный тракт естественным путём (в воде можно растворить сорбенты, о которых речь пойдёт далее). После этого какое-то время также следует придерживаться определённой диеты. В принципе она будет такой же, как при обычном поносе. Не нужно голодать: первые пару дней будущая мама может перекусить кашей на воде (в первую очередь, рисовой), нежирным мясным бульоном, овощным супом-пюре. В течение недели после пищевой интоксикации не нужно употреблять мясо и рыбу, а также сырые фрукты, ягоды, овощи и зелень.

Лекарственные препараты при диарее

Конечно, при сильной диарее беременной женщине не обойтись без употребления медикаментов. В идеале их должен подбирать врач, однако допускается и самостоятельный приём сорбентов, которые будут впитывать в себя вредные вещества из пищеварительного тракта. Будущим мамам разрешены следующие препараты:

  • активированный уголь;
  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Полисорб.

Препарат Регидрон (или его аналоги — Гидровит, Нормогидрон) восстановит в организме нарушенный водно-солевой и кислотно-щелочной баланс. Такое средство, между прочим, можно приготовить и самостоятельно. В 500 мл тёплой воды следует растворить 2 столовые ложки сахара и по четверти чайной ложки соли и соды.

Также беременным можно принимать антисептическое средство Энтерофурил. Его действующее вещество — нифуроксазид, который эффективен против многих патогенных микроорганизмов (если понос вызван инфекцией). Препарат быстро останавливает диарею и снимает сопутствующую ей тошноту, при этом практически не всасывается в кровь.

Фотогалерея: медикаментозные средства

Народные средства от поноса при беременности

При поносе у беременной женщины хорошим дополнением к лечебной диете и приёму сорбентов могут стать рецепты народной медицины. Конечно же, они не смогут заменить основной терапии, если диарея связана с инфекцией.

Эффективные средства:

  1. Крахмальный раствор. 1 ч. ложку крахмала нужно растворить в ½ стакане тёплой кипячёной воды (но не горячей, т. к. она раздражает воспалённый желудок). Состав выпить сразу после приготовления за один раз.
  2. Черничный кисель. На 1,5 л воды взять 100 г черники, добавить сахар по вкусу. Смесь проварить 15 минут, затем добавить 2 ст. ложки крахмала. Через 3 минуты напиток снять с огня и остудить. Пьют такой кисель в течение дня небольшими порциями.
  3. Перегородки грецкого ореха. 1 ст. ложка сырья заливается 2 стаканами воды. Состав кипятить 30 минут, а затем ещё столько же настаивать. Процеженное средство принимать 3 раза в день по 1 ст. ложке.
  4. Кожура граната. 1 ст. ложку фруктовой кожуры залить 1 стаканом кипятка. Настаивать средство 30 минут и употреблять по предыдущей схеме.
  5. Листья ежевики. 1 ст. ложка сушёного сырья заливается 0,5 л кипятка. Состав проварить 20 минут на маленьком огне. Остуженный и процеженный отвар принимают по указанной выше схеме.
  6. Чай из ромашки. Эффективен в том случае, если диарея — следствие стресса и эмоционального напряжения. 2 ч. ложки ромашки залить 0,5 л кипятка. Настаивать 20 минут, процедить, выпивать не более 400–500 мл в день.

Справиться с поносом поможет отвар из перегородок грецкого ореха

Профилактика диареи у беременной

Чтобы максимально снизить риск появления диареи во время беременности, женщине следует помнить о профилактических мерах:

  1. Тщательно мыть руки с мылом перед каждым приёмом пищи, а также после посещения туалета, возвращения с улицы, контакта с домашними животными.
  2. Очень хорошо промывать фрукты, овощи и зелень (вначале под проточной водой, а потом обдать кипячёной), особенно если они будут употребляться в сыром виде.
  3. Всегда проверять срок годности продукта в магазине и дома перед употреблением, при покупке также обращать внимание на целостность упаковки.
  4. Ни в коем случае не готовить пищу из продуктов, которые подозрительно выглядят или пахнут.
  5. Скоропортящиеся продукты не запасать впрок, хранить их короткий срок в холодильнике.
  6. Питаться только домашней пищей, а не посещать заведения общепита.

Видео: в телепрограмме «Жить здорово!» обсуждается тема поноса (различные аспекты заболевания)

Диарея — это довольно деликатная проблема, которую многие предпочитают не обсуждать. Но беременная женщина, как никто иной, должна быть внимательной к своему здоровью. Между тем иногда понос может привести к обезвоживанию и интоксикации организма, что представляет прямую угрозу для малыша. Поэтому каждая будущая мама должна знать, как максимально быстро нормализовать свой стул, и стараться не допускать впоследствии такого расстройства желудка.

Диарея при беременности ( Понос при беременности )

Диарея при беременности – патологическое состояние в период гестации, характеризующееся учащённым выделением неоформленных каловых масс. Расстройство стула может протекать безболезненно или сопровождаться отрыжкой, тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями во рту, абдоминальной болью, императивными позывами к дефекации, повышением температуры тела, снижением веса, слабостью, быстрой утомляемостью. Для определения причины диареи проводятся клинические, бактериологические, биохимические исследования кала, крови, зондирование, ректороманоскопия. Лечение чаще всего консервативное – медикаментозные препараты, корректировка диеты.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Диарея (понос) – повышение частоты дефекации до четырёх и более раз в сутки с отделением жидких или кашицеобразных испражнений, объём которых превышает 200-300 мл. Понос является не отдельным заболеванием, а одним из проявлений нарушения функций или анатомической структуры какого-либо органа или системы организма. Иногда диарея – первый симптом патологии, способной осложнить гестацию. Частота поносов в акушерстве составляет 34%. Диарея регистрируется реже, чем запоры, ей более подвержены возрастные (после 35 лет), а также юные (до 19 лет) матери. Обычно отмечаются формы с лёгким течением, заканчивающиеся быстрым выздоровлением. Тяжёлые формы представляют серьёзную угрозу жизни матери и плода. Стационарное лечение с применением интенсивной терапии необходимо 1,5% беременных, страдающих диареей.

Причины

Чаще всего диарея при беременности вызвана физиологическими (возникшими во время гестации, связанными с этим состоянием, являющимися в этот период вариантом нормы) изменениями со стороны пищеварительной, эндокринной, нервной системы. Другая распространённая причина – погрешности диеты. Диареей проявляются заболевания, как развившиеся в течение гестации у женщин, организм которых не смог адаптироваться к повышенной нагрузке, так и возникшие до зачатия. Существуют следующие источники кишечного расстройства у беременных:

  • Неинфекционные болезни системы пищеварения. Диареей может сопровождаться физиологическое снижение секреции желудка при гестации, а также патологии: дисбиоз, холестатический гепатоз беременных, гипоацидный гастрит, реже – язвенный колит, болезнь Крона, хронический панкреатит, опухоли.
  • Особенности диеты. К диарее может привести пристрастие к кофе, чрезмерное употребление жирной (включая орехи), острой, пряной пищи, сладостей, выпечки, а также продуктов, содержащих большое количество клетчатки (фруктов, овощей, круп). Кроме того, поносом могут сопровождаться гиповитаминозы беременных, возникающие ввиду несбалансированности или скудности рациона.
  • Пищевая непереносимость. Причиной поноса может стать пищевая идиосинкразия, связанная с недостатком продукции ферментов (например, лактулозы при непереносимости цельного молока) или аллергическая реакция (чаще на цитрусовые, ягоды, злаки, яйца, шоколад, бобовые). При этом гиперсенсибилизация нередко впервые развивается в гестационный период.
  • Нейрогенные факторы. К последнему триместру беременности процессы возбуждения коры головного мозга начинают превалировать над механизмами торможения, что повышает вероятность развития синдрома раздражённого кишечника. Другие причины нейрогенных поносов – длительный психоэмоциональный стресс, нейропатия.
  • Инфекции и инвазии. Диарею вызывают острые кишечные инфекции – бактериальные, вирусные, протозойные, поражающие пищеварительный тракт. Неспецифические инфекции могут быть следствием роста условно-патогенной флоры на фоне естественного при беременности снижения иммунной активности. Нередко поносами сопровождается грипп. Из гельминтов к диарее чаще всего причастны аскариды.
  • Приём лекарственных препаратов. Препараты железа, соли магния, антибиотики, антациды, заменители сахара, противодиабетические, слабительные средства, БАДы вызывают диарею, задействуя разные механизмы нарушения функций ЖКТ.

К другим, более редким причинам поноса у беременных относятся обменно-эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, амилоидоз), хирургические патологии (острый аппендицит, кишечная непроходимость, эмболия мезентериальных сосудов). Ложными поносами иногда сопровождаются часто наблюдающиеся у беременных стойкие запоры: длительное пребывание каловых масс приводит к раздражению стенки толстой кишки, повышенной секреции слизи, выделению жидких испражнений.

Патогенез

В просвет кишечника ежесуточно поступает около девяти литров жидкости, 22% которой составляет вода, полученная с пищей, остальная часть образуется в результате секреции органов пищеварения. Около 89% этой жидкости всасывается тонкой кишкой, порядка 10% – толстой, только 1,1% (примерно 100 мл) выводится с калом. Диарея возникает при повышенном поступлении жидкости (большей частью за счёт избыточной кишечной секреции) или в результате снижения всасывающей способности. Гиперсекреция тонкой кишки связана с инфицированием патогенными микроорганизмами, приёмом слабительных раздражающего действия. Секреция нижнего отдела кишечника чаще всего повышается вследствие снижения всасывания жёлчных кислот.

К расстройству всасывающей способности тонкой кишки приводит ферментативная недостаточность и ускорение прохождения содержимого. При этом в её просвете накапливаются неабсорбированные вещества, задерживающие воду за счёт своего осмотического действия. Снижение всасывания в нижних отделах является следствием повышенного поступления жидкости из подвздошной кишки, повреждения эпителия, нарушения моторики толстой кишки, недостатка бактерий, ферментирующих углеводы. В результате тяжёлого поноса развивается гиповолемия, ацидоз, дефицит питательных веществ, витаминов, микроэлементов. Раздражение толстой кишки приводит к рефлекторному повышению тонуса беременной матки, а выброс в кровь активных веществ, связанных с воспалением, усиливает эффект.

Классификация

По форме течения различают острую и хроническую диарею. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, наблюдающейся не более 3-х недель. Хроническое течение отличается большей длительностью проявлений и менее выраженными симптомами. Согласно патогенетическому механизму, способствовавшему развитию расстройства, выделяют четыре типа поносов:

  • Секреторный. Этот тип диареи развивается при повышении секреции жидкости и электролитов в кишечнике вследствие поражения патогенными микроорганизмами, их токсинами, а также избытка жёлчных кислот.
  • Гиперосмолярный. Возникает ввиду притока воды при накоплении в кишечнике осмотически активных веществ (ионов калия и натрия, глюкозы) в результате нарушения переваривания и всасывания (при хроническом панкреатите, дисбиозе, энтерите, пищевой непереносимости, амилоидозе, обструкции жёлчных путей), приёма излишне солёной или сладкой пищи.
  • Гиперэкссудативный. Диарейный синдром обусловлен пропотеванием экссудата через повреждённую слизистую при аутоиммунных, опухолевых заболеваниях кишечника, некоторых инфекциях (дизентерии, сальмонеллёзе, туберкулёзе кишечника, кампилобактериозе).
  • Моторный (дискинетический). Причиной поноса является повышение или снижение скорости транзита химуса вследствие нарушения моторики кишечника. Гиперкинетической диареей сопровождаются нервные потрясения, неврозы, нейропатии, гипертиреоз, приём слабительных. Гипокинетический тип связан с обструкцией тонкой кишки.

Симптомы

Симптоматика диареи при беременности зависит от причин, вызвавших понос, его типа, локализации поражения, интенсивности проявления. Энтериты проявляются обильным объёмным жидким стулом без примесей, опорожнение кишечника нередко носит «взрывной» характер. Для колитов характерны резкие тенезмы (частота до 30 раз в день), учащение дефекации со скудным слизистым отделяемым, часто с примесью гноя и крови. Значительное учащение стула при острой диарее приводит к быстрому упадку сил, выраженной слабости. Для хронического поноса характерны быстрая утомляемость, снижение массы тела.

Секреторной диарее присущ обильный светлый водянистый или пенистый стул без выраженной боли в животе, расстройство не зависит от диеты, не купируется голоданием. Осмолярный понос проявляется обильным отделением каловых масс, содержащих частицы непереваренной пищи: светлых, тестообразных при патологиях гепатобилиарной системы и серых, с прогорклым запахом при недостаточности поджелудочной железы; после голодания диарея обычно проходит. Для экссудативного типа характерна примесь в кале крови и гноя. Отличительная черта гиперкинетической диареи – незначительное увеличение суточного объёма разжиженного стула жёлтого или зеленоватого оттенка. При поносах, вызванных снижением моторной функции, в кале обычно присутствует слизь.

Диарея может сопровождаться другими патологическими проявлениями. Лихорадка сопутствует инфекционным и аутоиммунным энтероколитам. Тахикардией, потливостью сопровождается значительная потеря воды и электролитов, гипертиреоз, синдром раздражённой кишки. Последний также протекает с чередованием поносов с запорами, эпигастральным дискомфортом; могут иметь место интенсивные боли, симулирующие картину острого живота, характерную для хирургических патологий. Эпигастральный дискомфорт также наблюдается при поносах, связанных с патологией печени, поджелудочной железы, дисбиозом. Холестатическая диарея сопровождается желтухой, а вызванная аутоиммунными колитами, амилоидозом – воспалением суставов. При поносах, ассоциированных с аддисоновой болезнью, сахарным диабетом, наблюдаются нарушения пигментации кожи.

Осложнения

Наиболее распространённое и опасное осложнение диареи – невынашивание беременности. В 30-44% случаев причиной самопроизвольного прерывания беременности являются желудочно-кишечные заболевания, протекающие с поносом. Тяжёлая диарея с большой потерей жидкости, представляет угрозу жизни больной ввиду развития коллапса и шокового состояния, нередко приводящего к летальному исходу. Для матери и будущего ребёнка также может представлять опасность не само кишечное расстройство, но его причины. Так, результатом кишечной инфекции могут стать гнойно-воспалительные гинекологические осложнения (самое грозное – акушерский сепсис) у женщины и внутриутробное заражение с развитием фетальной патологии у плода.

Диагностика

Диагностический поиск направлен на выяснение причин диареи (алиментарные факторы, внутренние болезни, эндокринная, неврологическая или акушерская патология). Чаще всего для установления первопричины достаточно консультации терапевта и акушера-гинеколога: дифференциальная диагностика проводится на основании данных анамнеза (сведений о частоте и объёме дефекации, характере стула, особенностях рациона, наличии общесоматических болезней) и результатов объективного осмотра (выявления и оценки сопутствующих симптомов). Для уточнения диагноза привлекаются узкие специалисты (гастроэнтеролог, инфектолог, эндокринолог) и применяются инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • Анализы кала. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя в случае инфекции и подобрать антибиотик для её лечения. По результатам копрограммы можно подтвердить или исключить функциональные патологии желудка, пищеварительных желёз, кишечника, а также заподозрить нарушение целостности слизистых (по скрытой крови). Положительный результат анализа на яйца гельминтов говорит о глистной инвазии.
  • Анализы крови. По результатам общего клинического анализа можно установить воспалительный, аллергический характер диареи, предположить нарушение всасывания или злокачественное новообразование. Биохимическое исследование позволяет выявить патологии гепатобилиарной системы, поджелудочной железы, сахарный диабет.
  • Эндоскопические исследования. Ректороманоскопия проводится с целью обнаружения колитов, опухолевых изменений. С помощью желудочного и дуоденального зондирования можно выявить снижение pH желудочного сока, повышение концентрации жёлчных кислот, нарушения экзогенной функции поджелудочной железы.
Читайте также:  Мелисса или лимонная мята[Лекарственные травы и растения]

Лечение

Лечение диареи при беременности проводится под контролем акушера-гинеколога. В лёгких случаях назначается симптоматическая и этиотропная терапия, направленная на устранение интоксикации и коррекцию водно-солевого баланса: энтеросорбенты, оральные регидратационные растворы. Особое внимание уделяется диете: пища не должна раздражать слизистые ЖКТ, усиливать перистальтику, вызывать брожение. Из рациона исключается свежая выпечка, капуста, бобовые, лук, чеснок, специи, приправы, крепкие бульоны, жареные и тушёные блюда, газированные напитки. При выраженной дегидратации применяется интенсивная терапия. Специфическое лечение назначается при хроническом, тяжёлом остром течении диареи и выбирается в зависимости от основного заболевания.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от причины кишечного расстройства. При алиментарных поносах, нейрогенной диарее, легко протекающих инфекциях выздоровление наступает быстро, осложнения не развиваются. При запущенных, прогрессирующих патологиях, проявляющихся хроническим поносом, тяжёлых инфекциях прогноз ухудшается, в первую очередь для плода. Профилактические мероприятия включают выявление и лечение хронических внутренних заболеваний до наступления беременности, регулярное посещение женской консультации в течение гестационного периода, соблюдение правил гигиены, употребление свежей, оптимально сбалансированной по витаминам, макро- и микроэлементам пищи, исключение бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, трав, БАДов, борьбу с запорами.

Диарея при беременности: симптомы, причины, лечение( полезная статья)

Понос у беременных

Диарея при беременности: симптомы, причины, лечение

Ожидание ребенка – радостный период для каждой женщины. Подготовка детской комнаты, покупка одежды, игрушек для малыша и прочие приятные хлопоты, связанные с пополнением в семействе, запоминаются на всю жизнь. Но есть и обратная сторона медали. Во время беременности организм женщины становится очень уязвимым и начинает «чудить». Сказываются и физиологические изменения, и гормональная перестройка, и ослабленный иммунитет. И приходится даме в интересном положении вместо того, чтобы предвкушать скорую встречу с ребенком, страдать от различных «сюрпризов» своего тела. Нередким «гостем» оказывается диарея. Нормально ли подобное расстройство для беременной? Или же пора срочно бежать к врачу?

Как распознать диарею

Понос – это расстройство пищеварения, которое очень легко «узнать». Оно сопровождается болезненными ощущениями в животе, частыми позывами к опорожнению кишечника, а также изменившимся характером стула (может быть кашицеобразным, водянистым или пенистым).

В основном с помощью диареи организм «выражает свое отношение» по поводу гормональных изменений, различных вирусов, аллергенов и токсинов. Обычно понос приходит вместе с такими симптомами:

  • повышенная температура;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм и кишечные спазмы;
  • головная боль;
  • общая слабость, озноб.

Не стоит опасаться за собственное здоровье и самочувствие плода, если понос несильный. Как правило, подобное расстройство не длится дольше десяти дней и никак не влияет на нормальное течение беременности. Но всегда ли диарея оказывается простой реакцией организма на «особую» физиологию женщины в положении? Существует несколько «тревожных звоночков», дающих понять, что нелишним будет обратиться к врачу. Среди них:

  • наличие в испражнениях примесей слизи или следов крови;
  • диарея долго не проходит, одновременно наблюдается рвота и повышенная температура;
  • понос черного цвета, сопровождающийся головокружением и слабостью.

Подобные симптомы требуют незамедлительной реакции на свое появление. Возможно, у женщины обострилась язва или произошло внутреннее кровотечение. Визит в больницу откладывать нельзя.

Опасен ли понос во время беременности

Степень риска для женщины зависит от характера диареи. Не стоит переживать, если понос непродолжительный, несильный, к тому же сопровождается классическими признаками токсикоза. Также не должна вызывать опасений диарея в канун скорых родов: организм таким образом самоочищается. А вот на ранних сроках интенсивный понос может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.

Поскольку вирусы и бактерии, вызвавшие диарею, находятся в пределах кишечника, то они не могут причинить вред развитию плода. Но бывают и исключения. Среди них следует особо акцентировать внимание на случаях сильного отравления, чреватого интоксикацией женского организма и приводящего к попаданию опасных для развития токсинов непосредственно к плоду. Поэтому во время беременности нужно внимательно контролировать свое питание, особенно при употреблении «рисковых» продуктов вроде грибов. Однако в случае если отравление оказалось нетяжелым, прямой угрозы здоровью и жизни будущего ребенка нет.

Основной существующий риск при диарее – это обезвоживание организма. Но такое может случиться, только если понос сильный. Когда женщине приходится наносить длительные «визиты» в туалет чаще 5-ти раз в сутки, то появляется риск нарушения водно-солевого баланса, который, в свою очередь, «обеспечивает» сбои в работе всего организма. Для будущего ребенка очень неблагоприятен дефицит минеральных веществ и витаминов: такая нехватка не позволяет плоду нормально развиваться. Тяжелые случаи обезвоживания могут стать причиной различных пороков и даже выкидышей. Как же обезопасить себя от подобной проблемы? Для начала необходимо правильно распознать симптомы обезвоживания. К ним относят:

  • ощущение сухости во рту;
  • потемнение мочи, пропажа позывов к мочеиспусканию;
  • постоянное желание пить;
  • головокружение;
  • иногда сонливость, повышенная температура, раздражительность.

Главной мерой при обезвоживании является недопущение чрезмерной потери жидкости и регулярное ее восполнение.
Таким образом, опасной для беременной может быть только сильная длительная диарея. При незначительном расстройстве пищеварения риска здоровью женщины и плода в большинстве случаев не возникает. Но если есть хоть малейшее сомнение насчет собственного состояния, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Почему во время беременности бывает диарея

Существует много причин возникновения поноса во время беременности. В ранний период диарея сообщает о начавшейся гормональной перестройке организма. Если же подобное расстройство «настигло» женщину на поздних сроках, то оно может сигнализировать о приближающихся родах. Понос на 37-й неделе и позже указывает на то, что появление малыша уже не за горами. Но есть и другие причины диареи, не связанные напрямую с беременностью:

  • заболевания кишечника и пищеварительного тракта (слизистый колит, панкреатит и т.д.);
  • неправильное питание, приведшее к нарушению микрофлоры кишечника;
  • нервные расстройства;
  • пищевое отравление;
  • паразиты;
  • болезни инфекционного характера (дизентерия, ботулизм, сальмонеллез и т.д.);
  • неспособность организма вырабатывать необходимые ферменты.

Зависимо от причины возникновения определяются методы избавления от поноса.

Понос при беременности: что делать

Беременность заставляет женщину относиться к собственному здоровью максимально осторожно. Поэтому даже к лечению поноса следует подходить со всей серьезностью.
Для начала необходимо выявить причину расстройства. Если диарея оказалась просто сопутствующим симптомом заболевания, то прибегают к употреблению лекарств. В других ситуациях можно обратиться к народным средствам и соблюдать определенную диету.

Чем лечить понос при беременности

В идеале назначать лечение беременной должен врач. Если же по каким-то причинам обращение в больницу оказывается невозможным, то допускается самостоятельный прием лекарств, безопасных для женщины в положении. Среди них:

  • диареи во время беременности, признают, что лучше следовать некоторым нехитрым правилам, чем затем страдать от поноса. Как же предупредить расстройство кишечника?
    1. Помнить о нормах личной гигиены.
    2. Принимать витамины для беременных.
    3. Правильно питаться, делая упор на свежие и полезные продукты.
    4. Есть только дома, отказавшись от посещений кафе и ресторанов с сомнительной кухней.

Диарея во время беременности может стать настоящим испытанием на выносливость. Но хорошо все, что хорошо заканчивается. И приняв несложные меры для устранения проблемы поноса, можно и дальше наслаждаться ожиданием появления на свет малыша. Будьте здоровы!

Понос при беременности: причины и лечение

Расстройство стула – состояние малоприятное. А если оно случилось во время беременности, то к болезненным симптомам добавляется еще и страх за здоровье будущего малыша. Причин частого посещения туалета может быть множество, соответственно, существуют и разные способы лечения. О мерах профилактики, лечении и о том, как быстро восстановить здоровье, будет рассказано в статье.

Опасен ли понос при беременности


Диарея при беременности, как и головная боль, – нередкое явление. После зачатия, расстройство стула – одно из последствий гормональной перенастройки организма. В этом случае никакой опасности нет.
Однако, понос сам по себе – только один из признаков кишечного расстройства. Плохо, если к нему присоединяются и другие симптомы: болезненные ощущения в области живота, вздутие, сильное повышение температуры, тошнота и даже рвота. Такое состояние может быть связано с локальным поражением какого-то органа или с опасным инфекционным заболеванием общего характера, таким, как грипп при беременности.

Понос во время беременности особенно опасен, если он возник, как следствие отравления организма токсинами. Постоянная активность кишечника может также спровоцировать излишний маточный тонус, повышая риск отторжения плода.

А вот, например, понос при беременности в третьем триместре может быть совершенно нормальным признаком, если он, конечно, не сопровождается другими симптомами нездоровья. Через расслабленный стул организм очищается перед предстоящими родами.
Что бы ни стало причиной, при поносе женщина теряет жидкость, а это плохо и для нее, и для плода. Поэтому беременная должна следить за восстановлением водного баланса в организме, даже если она чувствует себя хорошо.

Понос у беременных: причины


Бывает, что понос – кратковременное расстройство, которое быстро проходит само по себе. Но если диарея длится больше 1-2 дней или случается регулярно, то нужно установить и устранить возможную подоплеку болезни. Знание причины необходимо и при выборе способа лечения.

Провоцирующие факторы могут быть следующими:

  • ослабление функций кишечника из-за сбоев в работе нервной системы на фоне постоянной тревоги или стресса;
  • изменения кишечной микрофлоры;
  • недостаточное количество ферментов;
  • причиной может стать такое неприятное состояние, как заражение глистами;
  • различные нарушения работы ЖКТ;
  • инфекционные заболевания, даже банальная —простуда при беременности— способна привести к кишечному расстройству;
  • отравление токсинами в результате употребления некачественных либо несвежих продуктов.

Понос при беременности на ранних сроках случается из-за гормональной перестройки либо изменения режима питания. Неприятное состояние может быть и следствием токсикоза при беременности.
Понос при беременности во втором триместре может появиться от перенасыщенности организма поливитаминами, которые принимает женщина.

Лечение и лекарства: что можно беременным от поноса


Лечение зависит от причины и сопутствующих симптомов. Если у беременной только легкая диарея, то в качестве лечения назначают специальную диету. Как естественное скрепляющее средство, применяют рисовый отвар, кисель на картофельном крахмале, грушевый отвар. Потерянную организмом жидкость восстанавливают с помощью регулярного питья воды или несладкого чая.

Чтобы назначить правильное лечение, врач отправит беременную на анализы крови, мочи и кала.

После установления причины, лечение проводят такими средствами:

  • адсорбирующие препараты, например, обычный активированный уголь, Энтеросгель, Энтеродез;
  • для восстановления баланса микроэлементов выписывают Регидрон, Трисоль или Лактосоль;
  • Нифуроксазид в таблетках или суспензии назначают для лечения диареи, вызванной кишечными возбудителями;
  • при неврогенной причине расстройства могут быть прописаны успокоительные средства;
  • при заражении паразитами врач подбирает противоглистные препараты;
  • если причина в недостатке ферментов, то назначаются специальные стабилизирующие микрофлору средства.

Самостоятельно лекарства от диареи беременным принимать нельзя. Необходимо пройти врачебную консультацию, чтобы не причинить вреда будущему малышу. Ведь вполне безвредные лекарства могут быть опасными, особенно, если имеет место диарея при беременности на ранних сроках.

Диета

Страдающим от диареи прописывают довольно простую диету. Из пищи исключают соленое и перченое. В период выздоровления кушать нужно мало: сухарики из белого хлеба с несладким чаем, каши на воде, постные супы. Для нормального пищеварения рекомендуют отказаться от больших порций, питаться дробно, не доводя до неприятного чувства тяжести. Нужно соблюдать и комфортную для желудка и пищевода температуру блюд: пища не должна быть слишком холодной или горячей.


Не рекомендуют употреблять:

  • фрукты и соки;
  • овощи, тушеные или свежие;
  • жирное мясо;
  • жареные блюда;
  • молоко;
  • растительные и животные масла;
  • соленья, кислые блюда;
  • различные копчености;
  • кондитерские изделия.


Можно кушать:

  • нежирное мясо, вареное или приготовленное на пару;
  • постный рисовый или вермишелевый суп;
  • натуральные несладкие йогурты;
  • сваренные вкрутую яйца;
  • сушки, диетические хлебцы, подсушенный хлеб.

Продукты, богатые клетчаткой, включают в рацион через несколько дней после того, как стул полностью восстановился.

Меры по восстановлению организма

Восстановительные меры включают изменение режима питания:

  • минимизируют или совсем исключают соль, сахар, приправы, жирное, жареное;
  • употребляют продукты с крепящим действием (рис, овсянка, вареные вкрутую яйца).

При диарее из организма вымывается не только жидкость, но также калий и натрий. Поэтому в последующий рацион обязательно включают продукты, богатые данными элементами: отвар изюма, паровой омлет, нежирный бульон, картофель.
Полное восстановление здоровья может занять до 5 дней. Особенно важно проследить за своей едой и питьем в первые три дня:

  • В первый деньнужно много пить, чтобы восполнить запасы жидкости и «вымыть» остатки токсинов. Пить можно чистую негазированную воду, крепкий несладкий чай, отвар риса. В первый день лучше не есть, исключение – небольшое количество подсушенного белого хлеба;
  • Во второй деньпродолжают восполнять недостаток жидкости. Из еды добавляют рисовую или овсяную кашу на воде без сахара и соли, диетические хлебцы. Свежие овощи и фрукты под запретом, но можно выпить немного овощного бульона. Несладкий кефир и йогурт помогут запустить правильную работу кишечника.
  • В третий деньможно есть овощи (не в сыром, а тушеном или вареном виде), котлету на пару из нежирного мяса. Пьют немного ромашкового или мятного чая, компот из сухофруктов, кисель.

Видео о расстройствах стула и пищеварения у беременных

В ролике рассказывают о правильном и неправильном стиле питания беременных, причинах диареи и профилактике.

Оцените статью
Добавить комментарий