Болезни ушной раковины у человека – их причины и лечение 2021

Болезни уха (Заболевания ушей)

Благодаря органу слуха мы можем общаться и ориентироваться в окружающем мире. Также этот орган отвечает за положение тела в пространстве благодаря вестибулярному аппарату. Уши у человека имеют сложное строение, и они чувствительны к различным внешним факторам. Многие заболевания могут длительное время протекать незаметно или с небольшим снижением слуха. Если вовремя не обратиться к врачу, то возможна необратимая частичная или полная глухота.

Болезни уха: строение и общая классификация

Орган слуха состоит из 3 частей:

  1. Наружное ухо – ушная раковина и наружный слуховой проход.
  2. Среднее ухо располагается за барабанной перепонкой и представляет собой воздушную камеру, в которой находятся слуховые косточки.
  3. Внутреннее – находится в височной кости. Имеет множество каналов, из-за чего называется лабиринтом. Здесь находится главный орган, отвечающий за восприятие звука — улитка.

Болезни уха могут затрагивать любой из обозначенных отделов или сразу несколько. Рассмотрим общую квалификацию ушных патологий в зависимости от причины.

  1. Инфекционные воспалительные заболевания

Занимают лидирующее положение. В основном возникают в детском возрасте, так как у детей слуховой проход еще не до конца развит, и поэтому короче, чем у взрослых. Это способствует тому, что инфекция быстрее распространяется вглубь, поражая все отделы слухового аппарата. В эту группу входят все отиты.

Механические повреждения, удары, ушибы, резкое изменение атмосферного давления (баротравмы), акустические травмы способны нанести органу слуха серьезные повреждения. Сюда также относят наличие инородных предметов в ушной раковине. Чаще всего возникают у спортсменов, аквалангистов и детей.

  1. Грибковые поражения или отомикозы

Возбудителем являются дрожжеподобные грибковые микроорганизмы. Поражает наружное и среднее ухо. Провоцирующим фактором является снижение иммунитета или травма.

  1. Патологии невоспалительного характера

Хронические болезни, которые в большинстве случаев имеют наследственный характер. Это нейросенсорная тугоухость, отосклероз, неврит.

Отдельно можно выделить отогематому. Это деформация наружного уха, которая сопровождается кровоизлиянием и возникает в результате травмы.

Основные виды болезней уха и их симптомы

Почти все ушные заболевания имеют схожую симптоматику. Рассмотрим самые частые заболевания и их клинические проявления.

Евстахиит

Имеет инфекционную природу. Воспалительный процесс поражает слуховой канал (евстахиеву трубу), что приводит к нарушению вентиляции в ушной полости. В результате возникает отит среднего уха. Симптомами являются:

  • дискомфорт и боль;
  • ощущение наличия жидкости;
  • ухудшение слуха;
  • треск или непонятный шум в ухе;
  • повышение температуры при возникновении гнойного процесса.

Все проявления усиливаются при движении.

Мастоидит

Входит в группу воспалительных патологий инфекционной природы. Затрагивает внутреннее ухо. Часто возникает как осложнение воспалительного процесса в среднем ухе. Характерные проявления:

  • резкое повышение температуры;
  • общая слабость, интоксикация;
  • пульсирующая боль;
  • выделения с гноем;
  • отек наружного уха;
  • снижение слуха.

Одним из основных первых симптомов является головокружение. Оно возникает внезапно, без причины.

Болезнь Меньера

Характеризуется повышением давления в лабиринте среднего уха. В результате поражаются кровеносные сосуды, и в ушной полости начинает скапливаться жидкость. Точные причины не выяснены. Не поддается полному излечению. Симптомы:

  • приступы глухоты;
  • тошнота;
  • проблемы с равновесием, головокружения;
  • постоянный шум в больном ухе.

Дискомфорт усиливается при громких звуках.

Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит)

Частое заболевание с хроническим течением. Воспаление поражает нервные структуры внутреннего уха. Пациенты жалуются в основном ухудшение слуха и появление дополнительных звуков. Это может быть свист, треск, шелест. Обычно возникает у людей старше 50 лет. Опасно осложнением – некрозом, который приводит к полной необратимой глухоте.

Отиты и тимпаниты

Это воспалительные заболевания, которые поражают различные отделы органа слуха. Такой диагноз в основном ставят детям и пожилым людям. Выделяют наружный, средний и внутренний отит (лабиринтит). К проявлениям болезни относятся:

  • сильная пульсирующая боль, которая обостряется при движениях челюсти;
  • повышение температуры;
  • утомляемость, вялость;
  • чувство заложенности уха.

Возможно кратковременное ухудшение слуха. Нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов. При осложнении развивается мезотимпанит (гнойный отит) и эпитимпанит (гнойный процесс затрагивает кость).

Отомикоз

Основная причина – дрожжеподобные или плесневые грибки. Патология может возникать в наружном или среднем отделе уха. На начальном этапе заражения протекает без симптомов. Клиническая картина представлена следующими проявлениями:

  • сильный зуд;
  • нагноение;
  • наличие язвочек;
  • головная боль со стороны пораженного уха;
  • ушные выделения;
  • чувство заложенности;
  • чувствительность ушной раковины.

Часто такой диагноз ставят людям с хроническими заболеваниями обмена веществ (сахарный диабет), при стойком снижении иммунитета (ВИЧ–статус) или после химиотерапии.

Отосклероз

Это наследственная патология, при которой поражается костный лабиринт внутреннего уха. Чаще возникает у женщин, после 45 лет. Но первые проявления могут появиться в молодом возрасте. Без соответствующего лечения нередко приводит к развитию двусторонней тугоухости. Заподозрить болезнь можно по следующим симптомам:

  • постепенное ухудшение слуха без причины;
  • непонятный звук или шум в одном или обоих ушах;
  • головокружения;
  • улучшения слуха в шумной обстановке;
  • расстройства равновесия.

При таких проявлениях, нужно обратиться к отоларингологу.

Отогенный сепсис

Тяжелое осложнение, которое возникает в результате распространения гнойного воспаления из среднего уха. Инфекция по лимфатическим путям или через сосуды мозговой оболочки попадает в общий кровоток. Характерен диагноз для молодого и среднего возраста. Симптоматика возникает внезапно, и включает:

  • скачки температуры;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • тахикардию;
  • отказ от еды;
  • ухудшение самочувствия;
  • одышку.

Обязательно хирургическое вмешательство, поэтому такое состояние требует немедленной госпитализации.

Ушная пробка

Скопление ушной серы, которая частично или полностью закупоривает слуховой проход. Частое состояние, которое сопровождается следующими проявлениями:

  • ощущение инородного предмета;
  • заложенность уха и снижение слуха;
  • возможно появление кашля;
  • зевота;
  • легкие головокружения, как при укачивании в транспорте.

Нередко симптоматика проявляется после водных процедур. Сгусток серы набухает из-за попадания воды, и полностью перекрывает проход в ухе.

Травмы уха

При резких перепадах давления (на большой глубине в воде или в воздухе) возникает травма барабанной перепонки. Также повреждения возможно при воздействии громких звуковых колебаний. Это состояние характеризуется болевым синдромом и кровотечением. При механических повреждениям различными предметами, при ушибах или ударах отмечается головокружение, сильный звон в ушах. Характерна временная глухота.

Также возможно образование различных новообразований в ухе. Обычно опухоль формируется внутри ушной раковины или возле нее. Крайне редко она поражает средний отдел. Им свойственен медленный рост и отсутствие болезненных симптомов.

Болезни уха: причины

Заболевания могут возникать по разным причинам. К основным можно отнести:

  1. Неправильная гигиена или использование для этого неподходящих предметов.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Наличие других хронических очагов воспаления в организме. Особенно опасны инфекционные заболевания носоглотки.
  4. Травмы.
  5. Эндокринные болезни.
  6. Нарушения обмена веществ.
  7. Наследственность.
  8. Чрезмерная выработка ушного секрета.
  9. Профессиональная деятельность связанная с постоянным шумом.

У детей ушные болезни диагностируются чаще из-за особенностей физиологического строения детского уха. Также у них еще не до конца сформирован местный и общий иммунитет. У взрослых причины обычно связаны с другими хроническими патологиями или травмами.

Диагностика и прием у врача

Если возникла боль в ухе, или без видимой причины стал снижаться слух, то обязательно нужно обратиться к отоларингологу. В зависимости от симптоматики может потребоваться консультация сурдолога – врач, который занимается нарушениями слуха.

Методы диагностики

Большую роль для постановки диагноза имеют жалобы пациента, а также изучение семейного анамнеза. Врач осуществляет внешний осмотр ушной раковины. Если этого недостаточно для определения заболевания, то прибегают к аппаратным методам.

  1. Отоскопия – это безболезненный метод осмотра внешнего уха при помощи отоскопа. Это инструмент, который похож на трубку с подсветкой. Помогает выявить скрытые инфекции, травмы, а также обнаружить инородное тело.
  2. Тимпанометрия – акустический метод изучения функциональности слуховой трубы и подвижности косточек в среднем ухе.
  3. Аудиометрия – тест на исследование остроты слуха. Проводится сурдологом на компьютере.
  4. Рентген уха и височной кости – рекомендован при воспалительных патологиях. Помогает определить патологические изменения в отделах внутреннего уха.
  5. УЗИ.
  6. Компьютерная томография.

При выделениях и подозрении на бактериальную инфекцию проводится бакпосев. Он выявляет чувствительность бактерий к антибиотикам, что позволяет выбрать оптимальную терапию. При хронических ушных инфекциях назначается общий анализ крови.

Возможные осложнения

Если вовремя не остановить распространение инфекции, то она может попасть в лимфу, а также в ткани головного мозга. В этих случаях возможен летальный исход. Таким образом, осложнениям ушных болезней могут быть:

  • менингит;
  • развитие абсцесса;
  • бактериальный сепсис;
  • паралич лицевого нерва;
  • новообразования, включая онкологические.

Запущенное воспаление может разрушить целостность барабанной перепонки. Это грозит тугоухостью или глухотой. Она может быть частичной или полной, поражать одно ухо или сразу оба. Но самое главное, что в некоторых случаях глухота становится необратимой.

Лечение болезней уха

Схема терапии подбирается только врачом после проведения необходимых методов исследования. Заниматься самолечением не стоит. Лечения в большинстве случаев носит комплексных характер. Главная цель – устранить воспалительный процесс и снизить болевой синдром. При хронических патологиях терапия направлена на продление периода ремиссии. При ушных заболеваниях применяются следующие группы медикаментов:

  1. Антибиотики в виде таблеток или капель (при выявлении бактериальной инфекции).
  2. Анальгетики.
  3. Антисептические растворы для промывания пораженного уха.
  4. Противовоспалительные мази, которые закладываются в ушной проход при помощи турунд.
  5. Сосудосуживающие капли для носоглотки.
  6. Гормональные препараты (по медицинским показаниям).

Хороший результат дают физиотерапевтические методы. Но они назначаются после снятия острого периода и только врачом. При микозах и других грибковых поражениях физиолечение и прогревание запрещены. При серных пробках применяются специальные средства для ее размягчения.

При гнойных патологиях и возникновении абсцесса проводится оперативное вмешательство. Если возникла тугоухость или частичная глухота, то врач может рекомендовать тимпанопластику. Это микрохирургическая операция, которая направлена на улучшения звуковой проводимости. В тяжелых случаях потери слуха проводят протезирование.

Профилактика

Ушная боль приносит не меньше мучений, чем боль зубная. Но при этом есть реальный риск лишиться слуха. Чтобы этого избежать не затягивайте поход к отоларингологу при малейших неприятных симптомах. При соблюдении элементарных правил можно и вовсе избежать ушных болезней:

  1. Не пускайте на самотек инфекционные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей. Они требуют полноценного лечения и постельного режима.
  2. Не чистите ушной проход посторонними и в особенности острыми предметами. Не позволяйте детям самостоятельно чистить уши.
  3. Защищайте уши от воздействия громких звуков, холода. При работе на шумном производстве используйте защитные средства (беруши).
  4. Во время купания в водоемах или бассейне используйте шапочку и беруши, чтобы избежать проникновения воды в ухо.
  5. Использование наушников в течение длительного времени также негативно влияет на слух.
  6. Укрепляйте иммунитет.

При склонности к отитам и другим воспалительным процессам в ушах посещайте ЛОР-врача для профилактики ежегодно. Также рекомендовано посещение отоларинголога после 40 лет, если у кого-то из родственников была диагностирована тугоухость или прогрессирующая глухота.

Болезни ушной раковины у человека – их причины и лечение 2021

В предыдущих статьях обсуждалось значение отологического и неврологического анамнеза и осмотра пациента для клинического диагноза. Короткий обзор часто встречающихся или важных отологических и нейро-отологических диагнозов представлен ниже.

а) Сенсоневральная тугоухость. Этиология сенсоневральной тугоухости чрезвычайно разнообразна. Пресбиакузис и тугоухость, вызванная шумом, являются наиболее распространенными. Другие причины сенсоневральной тугоухости представлены в таблицах ниже. Диагностика и редких, и распространенных причин в конечном счете зависит от тщательного сбора анамнеза и осмотра.

б) Тугоухость, вызванная шумом. Снижением слуха страдают приблизительно 28 миллионов жителей США, при этом 10 миллионов хотя бы частично из-за воздействия шума. Звук достаточно громкий, чтобы повредить внутреннее ухо, может вызвать тугоухость, не поддающуюся ни консервативному, ни оперативному лечению. Звуки менее 75 дБ, даже после длительного воздействия, не вызывают потери слуха. Звуки более 85 дБ с экспозицией 8 часов в день, как правило, приводят к постоянной тугоухости.

в) Кондуктивная тугоухость. 20-30% из 28 миллионов жителей США со снижением слуха имеют кондуктивную тугоухость. Пациенты с кондуктивной тугоухостью в целом моложе, чем пациенты с сенсоневральной формой, не страдают нарушением когнитивной функции и не имеют других сенсорных дефицитов. Этиология кондуктивной тугоухости приведена в таблице ниже.

г) Внезапная сенсоневральная тугоухость. Внезапная сенсоневральная тугоухость — это снижение слуха как минимум на 30 дБ, с минимум тремя последовательными проявлениями в течении трех дней. Некоторые заболевания, такие как шваннома, могут начинаться с внезапной тугоухости. У большинства пациентов с внезапной сенсоневральной тугоухостью точная причина определена не будет. Таким образом, в некоторых случаях этот термин обозначает симптом, тогда как в других, идиопатических случаях—диагноз. Возможно, этиологические причины идиопатической внезапной сенсоневральной тугоухости — вирусные инфекции, сосудистые заболевания, воспалительные процессы.

Тугоухость является основным симптомом, но может сопровождаться головокружением, неустойчивостью, заложенностью в ухе, и, возможно, даже легкой болью. Формализованных руководств по дифференцировке внезапной сенсоневральной тугоухости и лабиринтита нет. Пациент с жалобами на внезапную тугоухость, упоминающий при опросе неустойчивость, получает диагноз внезапная сенсоневральная тугоухость, тогда как пациент с внезапной неустойчивостью, упоминающий о снижении слуха, получает диагноз лабиринтит. Лечение внезапной сенсоневральной тугоухости в настоящее время активно разрабатывается.

д) Лабиринтит. Воспаление лабиринта определяется как лабиринтит. Бактериальный (гнойный) лабиринтит молниеносен по сравнению с негнойным, и начинается внезапно с выраженной тугоухости и сильного головокружения в течение нескольких дней, обычно с тошнотой и рвотой. Заболевания требует срочной агрессивной терапии, поскольку прогноз относительно восстановления слуха плохой и велик риск менингита. Неустойчивость, как при вестибулярном неврите, может длиться несколько месяцев. Однако, в отличие от последнего, присутствуют ассоциированные кохлеарные симптомы (тугоухость, заложенность уха, оталгия, шум в ушах). Серозный лабиринтит—это воспаление в лабиринте без реального инфицирования внутреннего уха. Вирусный лабиринтит можно заподозрить у пациента с резким началом головокружения и сенсоневральной тугоухости в отсутствие предрасполагающих обстоятельств.

К другим причинам лабиринтита относятся инфицирование перилимфы бактериальными или воспалительными токсинами, кровью, при операциях (например, стапедэктомия). Результаты отоскопии должны быть в норме. Симптомы, связанные с острым средним отитом, холестеатомой, хроническим заболеванием уха, должны считаться осложнением существующего заболевания уха с необходимостью срочного лечения. Может присутствовать нистагм в сторону, противоположную пораженному уху. Нистагм в сторону пораженного уха указывает на раздражение и является зловещим признаком травмы среднего уха. Не отоларингологи обычно ссылаются на множество отологических заболеваний, вызывающих вертиго, таких, как лабиринтит; отоларингологи обычно учитывают специфические заболевания, подобные описанному.

е) Вестибулярный неврит. Воспаление вестибулярного нерва, заключенного в костный внутренний слуховой проход, ведущее к дисфункции нерва и головокружению называется вестибулярным невритом. Изолированная атрофия вестибулярного нерва с небольшой дегенерацией органов-мишеней заметна при гистопатологическом исследовании и, как принято считать, отражает вирусную природу поражения. Головокружение с резким началом, системное, тяжелой степени и обычно сопровождается тошнотой и рвотой. Присутствуют также другие отологические симптомы, исключая заложенность в ухе. Острая фаза длится 48-72 часа, за ней следует период нарушения равновесия и чувства неустойчивости, обычно в течение 4-6 недель, но иногда сохраняющийся до нескольких месяцев. Время восстановления зависит от степени повреждения вестибулярного нерва и от компенсации травмы.

ж) Болезнь Меньера. Болезнь Меньера—заболевание, определяемое как идиопатический эндолимфатический гидропс. С уверенностью можно установить данный диагноз только посмертно, обнаружив эндолимфатический гидропс при гистопатоло-гическом исследовании височной кости. В течение жизни диагноз предполагают на основе низкочастотной флюктуирующей сенсоневральной тугоухости, шума в ушах, заложенности ушей и периодического головокружения. AAO-HNS (комитет слуха и равновесия) разработал определение болезни Меньера для нужд диагностики и науки. Комитет определил четыре уровня критериев диагноза, которые представлены в таблице ниже.

Головокружение при болезни Меньера системное, выраженное, лишающее трудоспособности, часто оно является самым тяжелым симптомом. Одним из вариантов болезни Меньера является синдром Лермуайе, при котором снижение слуха и шум в ушах улучшаются при приступе головокружения, и отолитический криз Тумаркина. при котором вестибулярная дисфункция проявляется не системным головокружением, а внезапным падением или синкопальным вертебральным синдромом. Для описания пациентов с неполной совокупностью симптомов используются термины «кохлеарная болезнь Меньера» (тугоухость, шум в ушах, заложенность ушей без головокружения) и «вестибулярная болезнь Меньера» (вестибулярные симптомы без кохлеарных).
Хотя данные термины используются клинически, AAO-HNS рекомендует отказ от них в пользу диагностических критериев, представленных в таблице ниже.

з) Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — заболевание, часто встречающееся в неврологической и отологической практике. Считается, что симптомы заболевания вызываются движением твердых включений, конкретно — отолитов, в лабиринте. Чаще всего вовлекаются отолиты заднего полукружного канала.

В своей классической форме заболевание должно иметь подходящий анамнез и соответствующие результаты осмотра. Пациента должны беспокоить внезапно возникающие интенсивные приступы головокружения. Приступы должны воспроизводиться повторно в определенном положении тела, чаще лежа и при повороте на пораженную сторону. Приступы, как правило, не сопровождаются ощущением заполненности в ухе, шумом в ушах или колебаниями слышимости. Типичные приступы длятся менее одной минуты. Часто пациенты сообщают, что перестали спать на пораженной стороне, чтобы избежать приступов.

Тест Дикса-Холлпайка (описанный выше) будет положительным, когда состояние активно; устанавливается диагноз и выявляется пораженная сторона заднего полукружного канала. Нистагм патогномоничен для заболевания —он длится несколько секунд (2-10), геотропен (направлен в сторону земли) и является горизонтально-ротаторным с продолжительностью не более 30 секунд до ослабления и ослабляется при повторе теста Холлпайка.

В литературе описаны варианты ДППГ, основанные на влиянии отолитов на купулу противоположного канала (купулолитиаз, каналолитиаз) и на наличии отолитов в горизонтальном и верхних полукружных каналах. Демонстрация таких вариантов может разительно отличаться от описанного выше. Для исследования горизонтального полукружного канала используется модифицированный тест Холлпайка. В этом тесте пациент лежит на спине, и его голову быстро крутят в одну сторону (без вытяжения за край стола), затем голову возвращают в первоначальную позицию и поворачивают к непораженному уху. Вызванный нистагм горизонтальный, геотропный или агеотропный и его ослабление менее вероятно.

Читайте также:  Лавровый лист лечебные свойства при сахарном диабете 2 типа

и) Синдром зияния верхнего полукружного канала. В литературе описано головокружение в ответ на звуки или изменение давления, вызванное зиянием верхнего полукружного канала. У пациентов с данной патологией громкие звуки или действия, меняющие давление в среднем ухе или внутричерепное давление, вызывают вертикальные торсионные движения глазных яблок, соответствующие плоскости верхнего полукружного канала. Диагноз устанавливается при наличии вертикального торсионного нистагма с медленной фазой, направленной вверх и от пораженного уха, следующего за давлением на козелок, пробой Вальсальвы или громким звуком (110 дБ). КТ височной кости уль-травысокого разрешения может визуализировать истончение или разрушение кости верхнего полукружного канала.

к) Головокружение, связанное с мигренью. Мигрень — это неврологическое заболевание, характеризующееся головной болью и/или другими неврологическими симптомами, которыми страдают 6-18% взрослого населения США. Мигрень — нередкая, но зачастую невыявляемая причина головокружения. На практике при лечении пациентов с мигренью нарушение равновесия или периодическое головокружение отмечено в 33-72% случаев. Периодическое системное и несистемное головокружение может быть принято за болезнь Меньера или другие заболевания вестибулярного аппарата. Интересно, что у большинства пациентов головокружение не связано с головной болью, а у многих в анамнезе нет жалоб на головную боль.

л) Перилимфатическая фистула. Фистулы внутреннего уха включают фистулы лабиринта, перилимфатические фистулы и интрамембранозное сообщение. Хотя все они относятся к внутреннему уху, каждая является отдельной нозологической формой. Перилимфатическая фистула это утечка перилимфы во внутреннее ухо или сосцевидный отросток или попадание воздуха из среднего уха во внутреннее. Как правило, даже с помощью микроскопа увидеть жидкость невозможно. Причины включают хирургические вмешательства, тупую травму, проникающую травму, баротравму, инфекцию, холестеатому или внезапные изменения давления в спинномозговом канале, случающиеся при напряжении, сморкании или пробе Вальсальвы. Врожденные аномалии уха могут предрасполагать к утечке перилимфы. Спонтанные перилимфатические фистулы считаются редкостью.

Клинические проявления перилимфатических фистул варьируют от легких до лишающих трудоспособности. Самыми частыми симптомами являются головокружение и неустойчивость. Могут иметь место снижение слуха, шум в ушах, заложенность ушей. Тщательный сбор анамнеза, выяснение информации о травмах, подводных погружениях, полетах, физических нагрузках очень важны, поскольку симптомы неопределенные и совпадают с симптомами других заболеваний вестибулярного аппарата. Пациенту с предполагаемой перилимфатической фистулой необходимо провести фистульный тест.

Другой тип перилимфатической фистулы — аномальное сообщение между эндолимфатическим и перилимфатическим пространствами. Этот тип относится к интрамембранозным разрывам улитковой мембраны и считается этиологической причиной внезапной (идиопатической) сенсоневральной тугоухости.

Термином фистула лабиринта обычно описывают фистулу внутреннего уха, вовлекающую полукружные каналы. Обычно этиология патологии — травма или инфекция. Эрозия горизонтального полукружного канала (реже заднего или верхнего каналов) вследствие холестеатомы или грануляционной ткани может привести к фистуле лабиринта, если нарушена целостность костного лабиринта. Воспалительная гипертрофия эндотелия перилимфатического пространства обычно предотвращает утечку перилимфы через фистулу, однако, хирургическое нарушение барьера осаждает поток перилимфы. Считается, что пациенты с холеастомой и прогрессирующим нарушением равновесия имеют фистулу лабиринта, если не доказано обратное.

м) Опухоли мостомозжечкового угла. Доброкачественные опухоли мостомозжечкового угла (вестибулярная шваннома, менингиома) могут быть причиной односторонней (или ассиметричной) сенсоневральной тугоухости, шума в ушах, нарушения равновесия. Даже небольшие опухоли могут вызывать значительные симптомы, оказывая давление на седьмую и восьмую пару черепных нервов во внутреннем слуховом проходе. Более редкими симптомами являются паралич или парез лицевой мускулатуры, головная боль, вовлечение пятого черепного нерва (онемение лица и снижение роговичного рефлекса), шестого черепного нерва (диплопия), девятого и десятого черепных нервов (осиплость, дисфагия). Как правило, исключая опухоли огромных размеров, наличие клинически доказанной слабости лицевой мускулатуры говорит об опухоли, исходящей из лицевого нерва.

Кроме случаев компрессии и деструкции вестибулярных нервов, неустойчивость сравнительно редко присутствующий симптом; постепенная прогрессия вестибулярной дисфункции говорит о компенсации дефицита. Нарушение равновесия, при наличии, — невыраженное, истинное системное головокружение встречается редко. Большие опухоли могут вызывать нарушения равновесия, атаксию, тошноту, рвоту и головную боль, свидетельствующие о сдавлении ствола мозга, мозжечка, четвертого желудочка или повышенном внутричерепном давлении. Перечень патологий, влияющих на вестибулярную систему приведен в таблице ниже.

н) Системные заболевания, поражающие ухо и височную кость. Системные заболевания могут прямо или опосредованно влиять на слух и равновесие. Эти диагнозы сложны для постановки, так как многие заболевания встречаются редко.4 Кроме того, некоторые распространенные заболевания (сахарный диабет) не единообразно влияют на слух и равновесие.

и) Дисфункция слуховой трубы. Дисфункция слуховой трубы — это часто встречающаяся патология, обычно описываемая чувством наполненности или давления или периодического ощущения «хлопка». Чаще встречается тип дисфункции, приводящий к обструкции слуховой трубы. Дисфункцию слуховой трубы могут вызывать воспалительные процессы, отек слизистой, аллергические риниты, риносинуситы и опухоли носоглотки. Аномалии развития лицевого черепа, волчья пасть, синдром Дауна, нервно-мышечные патологии с дисфункцией мышцы, напрягающей небную занавеску и мышцы, поднимающей небную занавеску, также вызывают дисфункцию слуховой трубы. Сопутствующими симптомами могут быть снижение слуха, легкое чувство «наполненности» уха, и, реже, шум в ушах. Чувство «наполненности» уха может исчезать после пробы Вальсальвы. Данные осмотра различаются в зависимости от степени тяжести заболевания.

При легкой степени дисфункции барабанная перепонка может казаться нормальной, однако при более тяжелом течении выявляются ателектазы и втягивание барабанной перепонки, холестеатомы. При хронических или тяжелых формах может появляться выраженный выпот.

Значительно реже недостаточного открытия встречается зияющая (или открытая) слуховая труба. На данную патологию указывает аутофония (т.е. усиленное восприятие собственного голоса и дыхания) в больном ухе по данным анамнеза. Симптомы обструкции и зияния слуховой трубы удивительно похожи, что вызывает трудности в диагностике. Пациентов с зияющей слуховой трубой чаще беспокоит чувство «наполненности» уха, как правило, у них нет аллергических ринитов, синуситов или других факторов риска, связанных с обструкцией слуховой трубы. На осмотре барабанная перепонка нормальная, диагноз подтверждается при осмотре латерального и медиального смещения задней части барабанной перепонки при дыхании через одноименный носовой ход при наличии клинической симптоматики.

Симптомы зияния слуховой трубы можно облегчить закрывающими приемами, такими как наклоны, которые вызывают венозный застой в области слуховой трубы.

к) Сифилис уха. Сифилис уха упоминается, так как до сих пор диагностика его является проблемой. Диагноз устанавливается пациентам с кохлео-вестибулярной дисфункцией и положительными результатами серологических реакций (ИФА-Abs) или реакций микрогемагглютинации. Манифистация сифилитической кохлео-вестибулярной дисфункции крайне вариабельна. Снижение слуха является наиболее частым симптомом (82% случаев), за ней следует головокружение (42%). Примерно четверть пациентов имеют симптомы, соответствующие эндолимфатическому гидропсу. Точный диагноз сифилиса уха остается диагностической проблемой из-за вариабельности симптоматики и низкой прогностической ценности серологических исследований микрофлоры уха. Установление диагноза сифилис уха требует настороженности врача, не зря эту болезнь называют «обезьяной всех болезней».

Заключение. Несмотря на множество электрофизиологических и томографических методик, используемых в диагностике заболеваний уха, анамнез и осмотр остаются наиболее информативными. Опираясь только на данные анамнеза можно диагностировать множество состояний. Используя данные анамнеза и полного осмотра, можно установить диагноз любого отологического заболевания, минимизируя количество дорогостоящих тестов и ненужных исследований. В главе проведено обсуждение всех пунктов анамнеза и физикального исследования, дополненное обзором патологических состояний уха, встречающихся в клинической практике.

Все о болезнях ушной раковины

Содержание статьи

Заболевания ушной раковины человека довольно разнообразны и могут стать следствием воспалительных процессов, инфекций, врожденных патологий, грибков. Они представляют опасность из-за места расположения слуховых органов и возможности в случае осложнений поразить головной мозг и центральную нервную систему. Наиболее распространенные болезни ушной раковины у человека следует рассмотреть более детально.

Рожистое поражение

Рожистое воспаление ушной раковины – широко распространенное в мире инфекционное заболевание, которое характеризуется экссудативно-серозным воспалением кожи, реже слизистых оболочек. Возбудитель – стрептококк группы А.

Рожистому поражению часто предшествуют стрептококковые инфекции в острой (катар верхних дыхательных путей, ангина) или хронической (пародонтит, кариес, гнойный синусит) форме. Заразиться можно от больного человека при контакте через слизистые оболочки или поврежденную кожу, а также воздушно-капельным путем.

Симптомы рожи, по которым диагностируется недуг:

  • сильная боль при пальпации;
  • опухлость всего внешнего уха, включая мочку;
  • резкое повышение температуры тела (до 40 градусов);
  • озноб;
  • жжение;
  • появление пузырьков, наполненных серозной жидкостью (буллезная форма).

Для излечения проводится обязательная антибиотикотерапия длительностью 8-10 дней при помощи таких препаратов, как амоксициллин, цефадроксил, цефуроксим. Если больной не переносит бета-лактаты, то прописываются альтернативные антибиотики – эритромицин, спирамицин, азитромицин.

Местное лечение заключается в аппликациях на пораженное место двухпроцентной мази мупироцина, смазывании противовоспалительными или индифферентными мазями, облучение эритемной дозой ультрафиолетовых лучей. При адекватной терапии в легких случаях происходит выздоровление за 3-4 дня.

При тяжелом течении может затянуться и сопровождаться процессами обострения и ремиссии.

Перихондрит

Перихондрит – это воспаление ушной раковины, лечение которого нужно проводить обязательно, чтобы не допустить расплавления хряща. Начинается с попадания инфекции в надхрящницу, наиболее часто возбудителями выступают:

  • синегнойная палочка;
  • золотистый стафилококк;
  • зеленящий стрептококк.

Развиваясь, болезнь охватывает кожу и перепончатую часть наружного слухового прохода. На начальной стадии недуг носит серозную форму, со временем переходящую в гнойную.

Бактерии попадают в организм через травмы органа слуха, расчесы укусов насекомых, ссадины, обморожения и ожоги.

В группе риска находятся люди со слабым иммунитетом, принимающие кортикостероидные препараты, больные сахарным диабетом.

Наиболее характерные признаки перихондрита:

  • неприятные ощущения и боль в слуховом проходе;
  • краснота и отек ушей;
  • жжение;
  • проявление очага нагноения;
  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • слабость;
  • потеря аппетита;
  • усиление боли при пальпации.

Специалист при осмотре должен дифференцировать перихондрит от рожистого поражения и нагноившейся гематомы.

Консервативное лечение действенно только при серозной форме заболевания: антибиотики, сульфаниламиды, макролиды (джозамицин, клиритромицин), физиотерапия (лазеротерапия, СВЧ, ультрафиолетовое облучение). При гнойном перихондрите производят вскрытие эмпиемы, удаляют гной, промывают рану растворами антибиотиков, дренируют и перевязывают.

Узелковый хондродерматит

Узелковый хондродерматит ушной раковины – заболевание хряща, при котором на крае противозавитка или завитка образуется чрезвычайно болезненная папула. Недуг характерен для людей старше 40 лет, с возрастом частота появления нарастает. У мужчин чаще поражается область завитка, у женщин – противозавитка. Точные причины возникновения неясны, возможно, это следствие повторяющейся травмы.

Начальный очаг представляет собой красную болезненную твердую папулу диаметром 3-4 мм.

В центре заметна точка ороговения, покрытая коркой. Окружающая кожа имеет признаки атрофии и актинического поражения. Чаще очаг бывает один, реже – несколько, очень редко – с двух сторон. Основной симптом – резкая колющая боль и болезненность при пальпации.

  • При биопсии выявляется воспалительный процесс (как острый, так и хронический), признаками которого являются тонкий эпидермис, эрозия, паракератоз.
  • Некроз кожи с грануляционной тканью.
  • Дегенерация хряща при глубокой биопсии.
  • По многим признакам узелковый хондродерматит напоминает плоскоклеточный или базально-клеточный рак.

Терапия болезни довольно сложная, местное лечение редко бывает эффективным. Оно заключается в уменьшении давления на зону поражения (особенно во время сна) и инъекции стероидов. Для излечения необходимо удалить воспаленную часть хряща вместе с очагом. Однако после любого лечения высока частота рецидивов.

Гипертрихоз

Гипертрихоз – это избыточное оволосение различных участков тела, особенно тех, где рост волос не предопределен воздействием гормонов. Именно к таким случаям и относится гипертрихоз ушной раковины. Недуг способен поражать мужчин, женщин и детей.

  • Врожденная патология, когда клетки эпителия трансформируются в клетки, содержащие волосяные фолликулы. Мутации происходят вследствие неблагоприятной беременности или инфекционных заболеваний в первом триместре беременности. Мутировавший ген способен передаваться дальше по наследству.
  • Приобретенный признак под воздействием различных факторов. Например, это может быть деятельность онкомаркеров или климактерические изменения у женщин.
  • Лекарственная. Иногда проявляется после длительного приема некоторых противомикробных препаратов, таких как пенициллин, стрептомицин, кортикостероиды.
  • Также гипертрихоз могут спровоцировать грибковые поражения, черепно-мозговые травмы, анорексия, рубцы и ожоги.

При эндокринной причине заболевания терапия состоит в смене принимаемых препаратов. Если же гипертрихоз врожденный, то применяется косметолого-эстетическое лечение методами фото- и электроэпиляции, это дорогие и длительные процедуры. Детям осветляют волосы перекисью водорода и удаляют специальными кремами.

Деформация

Достаточно часто у людей встречается деформация ушных раковин, причины которой могут носить врожденный и приобретенный характер. Повреждения способны значительно снизить функциональность органа. Они часто воспринимаются как косметическая проблема, а затем перерастают в тугоухость или отит.

Причинами врожденной деформации могут стать перенесенные внутриутробные инфекции и травмы, генетическая наследственность, аномалии лица. Приобретенные деформации обычно связаны с занятиями активными видами спорта (бокс, борьба) или бытовыми травмами.

Ярко выраженные симптомы отсутствуют, чаще всего пациенты обращаются с жалобами на ухудшение проходимости звука.

Определить повреждения способны отоларинголог или травматолог, в случае необходимости используется компьютерная томография.

Лечение проводится комплексно и состоит в выравнивании хрящевых тканей и освобождении слухового прохода. Медикаментозным способом убираются инфекции, после чего производится хирургическая коррекция (отопластика уха).

Отогематома

Гематома ушной раковины у человека в основном является следствием ушиба, травмы или удара. Она выглядит как полость, заполненная жидкой или свернувшейся кровью, локализованная между хрящом и кожей или между хрящом и надхрящницей. Появляется, как следствие травмы артерии или вены уха.

  • припухлость и покраснение пораженного участка;
  • болезненность при надавливании пальцами;
  • повышение местной или общей температуры;
  • скопление крови в полости под кожей органа слуха.

Гематома может быстро увеличиваться в размерах на протяжении 2-3 дней с усилением болей. Затем покраснение и боль исчезают, а гематома преобразуется в уплотнение из фибрина и соединительной ткани. Для уточнения диагноза врач может сделать прокол и взять часть содержимого на анализ. Если этого сделать не удается, то можно говорить об абсцессе.

Кровоизлияния небольшого размера способны рассасываться самостоятельно, достаточно наложить тугую повязку и холод. При неприятных ощущениях принять обезболивающее или противовоспалительное средство. В более сложных случаях, например при формировании гематомы на передней части уха, под местным наркозом делают пункцию, отсасывают собравшуюся кровь, промывают и дренируют полость, прописывают противомикробные препараты. Без своевременного лечения крупная гематома может нагноиться и перерасти в перихондрит.

Болезни ушной раковины у человека – их причины и лечение 2021

Органы слуха у человека имеют сложное строение, они позволяют не только воспринимать звуки, но и отвечают за равновесие. Болезни уха сопровождаются различными неприятными симптомами, если не начать своевременно лечение, можно полностью или частично лишиться слуха.

Боль в ухе — первый признак развития заболевания

Виды ушных заболеваний

Ухо состоит из наружного слухового прохода, ушной раковины и внутреннего уха, болезни могут начаться по разным причинам, иногда затрагивают сразу несколько отделов.

Основные виды ушных болезней:

  1. Патологии невоспалительного характера – отосклероз, болезнь Меньера, вестибулярный неврит, чаще всего имеют генетическое происхождение, хронический характер.
  2. Инфекционные заболевания – эти болезни лидируют среди ушных патологий, чаще всего их диагностируют у детей, поскольку у них слуховой проход короче, нежели у взрослых, инфекции распространяется быстро. В эту группу входят все виды отита.
  3. Грибковые инфекции (отомикозы) – условно-патогенные грибы могут поразить любой отдел органов слуха, болезнь чаще всего развивается на фоне травм, снижения иммунитета, онкологических болезней, после оперативного вмешательства, при нарушении обмена веществ.
  4. Ушные травмы – чаще всего встречаются у детей и спортсменов. В эту группу относят повреждение раковин во время удара, ушиба, укуса, наличие инородных тел в ушном проходе, ожоги, баротравмы. Отдельное место занимает отгематома – кровоизлияние между надкостницей и хрящом, при котором начинается процесс нагноения тканей.

Заболевания могут протекать как самостоятельная болезнь, или в виде осложнений после других патологий, не связанных с ушами.

Названия болезней ушей

Большинство ушных заболеваний имеют схожую клиническую картину, проявляются в виде болевого синдрома, зуда, жжения, покраснения кожи, выделений, ухудшении слуха. При сильном воспалительном процессе наблюдается ухудшение работы вестибулярного аппарата – нарушается координация, головокружение, тошнота, рвота.

Евстахиит

Инфекционная патология, при которой происходит поражение слухового канала, нарушается процесс вентиляции в барабанной полости, развивается средний катаральный отит. Причина болезни – проникновение патогенных микроорганизмов из носоглотки и верхних дыхательных путей.

Евстахиит — поражение слухового канала

Симптомы:

  • боль, ощущение присутствия воды внутри уха, при движении дискомфорт усиливается;
  • снижение слухового восприятия;
  • повышение температуры свидетельствует о развитии гнойного процесса.

Наиболее опасная ушная патология – глухонемота. Врождённая форма возникает ещё в утробе из-за вирусных инфекций у матери, приобретённая развивается у детей до трёх лет, как осложнение других заболеваний, при воздействии некоторых лекарств.

Мастоидит

Инфекционная патология, характеризуется воспалением сосцевидного отростка височной кости, наличием гнойного процесса, возникает при распространении инфекции из среднего уха. Основные возбудители – палочка инфлюэнцы, пневмококки, стафилококки, стрептококки.

Мастоидит это инфекционное заболевание

Признаки заболевания:

  • высокая температура;
  • признаки сильной интоксикации;
  • ухудшение слухового восприятия;
  • боль пульсирующего характера;
  • ушная раковина отекает, слегка оттопыривается;
  • появляются гнойные выделения из уха.

Внезапный приступ головокружения часто свидетельствует о начале воспалительного процесса во внутреннем ухе.

Болезнь Меньера

На фоне заболевания происходит сужение и поражение кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение, у полости уха скапливается жидкость. Точные причины развития патологии пока не выявлены, некоторые специалисты считают, что болезнь имеет вирусное происхождение, другие врачи придерживаются наследственной теории. Триггерные факторы – нарушения в работе сосудов, низкий уровень эстрогенов, изменение водно-солевого баланса.

Болезнь Меньера — накопление жидкости в ушном лабиринте

Клиническая картина:

  • шум в ушах, заложенность;
  • головокружение, тошнота;
  • ухудшается равновесие;
  • громкие звуки вызывают раздражение.

Болезнь Миньера считается неизлечимой, терапия направлена на продление стадии ремиссии. Пациентам следует придерживаться бессолевой диеты, отказаться от пагубных привычек, избегать воздействия ультрафиолета.

Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит)

Болезнь относится к патологиям неврологического характера, причины болезни – воспалительные процессы в носоглотке, травмы, шейный остеохондроз, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, атеросклероз, травмы головного мозга.

Читайте также:  Бисакодил при беременности: показания, противопоказания, побочные действия

Кохлеарный неврит — воспаление слухового нерва

Симптомы:

  • ухудшение слуха;
  • мелькание чёрных пятен перед глазами;
  • тупые головные боли;
  • шум в ушах;
  • приступы головокружения.

Если запустить заболевание, начнётся некроз тканей слухового нерва, что приведёт к полной необратимой потере слуха.

Отиты и тимпаниты

Воспалительный процесс в различных отделах органов слуха, наиболее распростраёенное заболевание ушей, развивается как осложнение гриппа, простуды, ангины, синусита, травм ушей. Чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста.

Виды и симптомы отитов:

  1. Наружный отит. При органической форме на внешней части слухового прохода появляются фурункулы, которые развиваются в сальных железах, волосяных фолликулах, заболевание сопровождается резкой болью, увеличением околоушных лимфатических узлов, на месте лопнувших гнойников образуются язвы. Диффузный отит развивается при поражении уха вирусами, бактериями, грибками, появляются гнойные выделения, ухо краснеет, чешется, щелкает, прикосновение сопровождается болью, неприятные ощущения усиливаются при открывании рта.
  2. Средний отит – развивается при проникновении в ушную полость патогенных микроорганизмов, которые раздражают евстахиеву трубу. На начальной стадии заболевания появляется сильная стреляющая боль, которая отдаёт в голову, повышается температура, ухудшается слуховое восприятие. Вторая стадия сопровождается гнойными выделениями, при этом боль исчезает, температура снижается. Исчезновение гноетечения на фоне сильного снижения слуха свидетельствует о начале третьей стадии болезни.
  3. Лабиринт – воспаление внутреннего уха, сопровождается приступами головокружения, ухудшением равновесия, тошнотой, рвотой, шумом в ушах. По мере развития патологии меняется цвет кожных покровов, возникает дискомфорт в области сердца.
  4. Мезотимпанит – разновидность гнойного отита, симптомы схожи с воспалением среднего уха, гной выделяется периодически.
  5. Эпитимпанит – тяжёлая форма отита, при которой кость гниёт, разрушаются стенки среднего уха, гнойные выделения имеют резкий неприятный запах, боли сильные и продолжительные.

Прогревание уха при отите можно проводить только при отсутствии температуры и гнойных выделений.

При наружном отите увеличиваются околоушные лимфоузлы

Отомикоз

Грибковая инфекция, поражает перепонки и слуховой проход, возбудители болезни – дрожжеподобные и плесневые грибы.

Отомикоз — грибковое поражение уха

Симптомы:

  • возникает зуд, ухо закладывает;
  • образуются пробки, язвы и корочки;
  • ухо отекает, появляются выделения из слухового прохода, кожа пересыхает.

Отомикоз чаще всего диагностируют у диабетиков, людей с положительным ВИЧ-статусом, онкобольных.

Отосклероз

Наследственная болячка уха, при которой поражается костная капсула лабиринта, болезнь сначала поражает одну сторону, постепенно тугоухость распространяется на другой орган слуха.

Отосклероз — наследственное заболевание

Основные симптомы:

  • головокружение;
  • заложенность уха;
  • шум и звон в ушах;
  • снижение слуха.

Отосклероз передаётся по наследству только по женской линии, эффективный метод лечения – протезирование.

Отогенный сепсис

Болезнь начинается, когда воспалительный процесс из среднего уха распространяется на сосуды и синусы, расположенные в височной кости, диагностируют её чаще у молодых людей. При патологии проявляются симптомы, которые несвойственны ушным заболеваниям.

При отогенном сепсисе воспаляется среднее ухо

Признаки отогенного сепсиса:

  • лихорадочные состояния, озноб;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение аппетита и сна.

Перед началом медикаментозной терапии проводят дренаж для удаления гнойных масс.

Ушная пробка

Излишнее скопление серы наблюдается при неправильном проведении гигиенических процедур, чрезмерном синтезе ушного секрета – пробка закупоривает слуховой проход, постепенно отвердевает.

Ушная пробка закупоривает слуховой канал

Симптомы:

  • аутомия;
  • ухудшение слуха;
  • заложенность уха и боль;
  • кашель и головокружение появляются, если сгусток раздражает стенки ушного прохода.

Часто признаки ушной пробки проявляются после водных процедур – сгусток серы набухает, заслоняет весь просвет.

Травмы уха

Чаще всего повреждение происходит на фоне механических повреждений, может пострадать один или несколько отделов органов слуха, при нарушении целостности перепонки человека беспокоит тошнота, сильно кружится голова.

При травмах ушей часто кружится голова

Баротравма возникает при перепадах давления, болезнь проявляется у взрывников, высотников, людей, которые работают на большой глубине. Сначала человек ощущает удар, затем возникает болевой синдром, при разрыве перепонки идёт кровь.

Опухоли уха

Ушные новообразования доброкачественного характера образуются на месте рубцов, ожогов, дерматитов, локализуются на наружном или среднем ухе. Злокачественные опухоли могут появиться после гнойного отита, при метаплазии.

Новообразования возле ушей

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением ушных заболеваний занимается отоларинголог. При необходимости может потребоваться консультация дерматолога, невропатолога, эндокринолога.

Отиатр занимается проведением операций на органах слуха, сурдолог устраняет проблемы со слухом.

Методы диагностики

Большинство ушных заболеваний опытный специалист может диагностировать при осмотре и опросе пациента. Но если клиническая картина врачу не до конца ясна, он назначит другие методы диагностики. Приборы для исследования органов слуха можно рассмотреть на фото.

Специальная трубка для осмотра слухового канала

Методы выявления ушных заболеваний:

  • отоскопия – изучение слухового прохода и барабанной перепонки при помощи специальной трубки;
  • аудиометрия – измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к волнам различной частоты;
  • тимпанометрия – в ушной проход вводят зонд, после чего специалист измеряет объём слухового прохода, периодически изменяя давление внутри уха;
  • рентген – позволяет оценить состояние структуры всех отделов органа слуха;
  • КТ – метод позволяет увидеть травмы, смещение костей, выявить воспалительные и инфекционные патологии, опухоли, абсцессы;
  • УЗИ – проводят для выявления новообразований, очаги инфекции, размеры и характеристики слухового прохода;
  • бактериальный посев для определения эффективных антибактериальных препаратов;
  • клинические, биохимические и серологические исследования крови на предмет выявления инфекционных заболеваний.

Возможные осложнения

Основное последствие ушных заболеваний – полная или частичная потеря слуха, которая может иметь обратимый и необратимый характер. Если не начать лечение своевременно, инфекция начнёт распространяться в лимфатические узлы, ткани головного мозга.

Последствия болезней уха:

  • сепсис головного мозга, менингит;
  • нарушение целостности барабанной перепонки;
  • абсцесс уха и головного мозга;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • паралич лицевого нерва;
  • тугоухость.

Если вовремя не лечить заболевания уха, то может развиться паралич лицевого нерва

Лечение болезней уха

Список ушных патологий и симптомов их проявления очень велик, поэтому правильно диагностировать болезнь и составить схему лечения сможет только врач. Всегда проводят комплексную терапию, которая направлена на устранение воспалительного процесса, болевого синдрома и других неприятных симптомов, предотвращение развития осложнений, продление стадии ремиссии при хронических формах заболевания.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • обезболивающие – Нурофен;
  • антибактериальные капли и таблетки – Нормакс, Отофа, Флемоксин Солютаб;
  • антисептические средства – Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин;
  • системные препараты для лечения отомикоза – Нистатин, Леворин;
  • гормональные препараты – Гидрокортизон;
  • ферменты – Лидаза, Химотрипсин;
  • обезболивающие и противовоспалительные ушные капли – Отизол, Отипакс;
  • сосудосуживающие капли для устранения отёка носоглотки – Пиносол, Синуфорте, Виброцил;
  • средства для размягчения серы – Ремо-вакс.

Отипакс — противовоспалительные капли для ушей

При лечении перфоративных и гнойных отитов нельзя использовать стероидные противовоспалительные препараты, в терапии применяют антибактериальные средства из группы фторхинолонов – Нормакс, Ципромед. Дополнительно назначают муколитики для скорейшего устранения гноя – Синупрет, Эреспал.

В лечении заболеваний невоспалительного характера медикаментозная терапия малоэффективна, для устранения дисфункции используют лазер, радиоволны, ультразвук, эндоскопию, криохирургию.

Профилактика

Чтобы избежать ушных заболеваний, необходимо соблюдать правила гигиены, беречь органы слуха от негативного воздействия внешних факторов, особенно во время терапии и после болезни, своевременно лечить заболевания носа, горла, грибковые патологии.

Как предотвратить заболевания уха:

  • не чистить уши твёрдыми, посторонними предметами;
  • ватными палочками очищать только внешний край уха – органы слуха способны самоочищаться, поэтому не нужно пытаться удалить серу внутри слухового прохода;
  • защищать уши от холода, ветра;
  • во время плаванья и ныряния надевать защитную шапочку, чтобы предотвратить проникновение воды в ухо;
  • чаше всего осложнения на уши даёт грипп, ангина, синусит, поэтому лечить эти болезни следует незамедлительно;
  • стараться реже пользоваться наушниками;
  • посещать ЛОР врача 1–2 раза в год для профилактического осмотра.

Лучшая профилактика воспалительных заболеваний – крепкий иммунитет, закаливание, сбалансированное питание, активный и здоровый образ жизни помогут избежать не только ушных инфекций, но и других серьёзных заболеваний.

Заболевания уха: симптомы, лечение и профилактика

Традиционно принято считать, что б?льшую часть информации из окружающего мира человек получает при помощи зрения. Но уши — также крайне важная часть нашего тела, дающая нам счастье слышать голоса близких, музыку, звуки природы. При этом анатомически этот парный орган является «входными воротами» для многих инфекционных заболеваний, которые способны затронуть в том числе и головной мозг. Потому нельзя недооценивать важность здоровья ушей. Необходимо знать о первых признаках их заболеваний.

Болезни уха: какие они бывают?

Ухо — орган уникальный по сложности строения. Он состоит из трех частей — наружного, среднего и внутреннего уха. К наружному относятся ушная раковина и наружный слуховой проход (фактически — все то, что можно осмотреть без использования специальных приспособлений). Среднее ухо — это барабанная полость со слуховыми косточками, которая находится внутри височной кости. Наконец, внутреннее ухо включает в себя систему костных каналов, отвечающих за преобразование звуковых волн в нервные импульсы и за равновесие тела.

Заболевания уха — совсем не редкость. По данным ВОЗ, выраженная потеря слуха наблюдается у 5% населения нашей планеты. А ведь речь идет лишь о крайних формах поражения органа слуха и равновесия, в то время как заболевания средней степени тяжести могут неоднократно на протяжении жизни случаться у людей всех возрастов и профессий.

Между тем, у некоторых людей вероятность попасть на прием к ЛОР-врачу с жалобами на проблемы с ушами выше, чем у других. Так, в группе риска находятся те, чья работа связана с повышенными слуховыми нагрузками (рабочие на стройке, сотрудники ночных клубов и т. д.), пловцы, больные хроническими иммунодефицитами и те, в чьей семье есть наследственные заболевания ушей.

Количество ушных недугов очень велико, поэтому столь важно доверить вопрос диагностики возможной проблемы врачу, а не искать ответ самостоятельно, при помощи Интернета или профессиональных справочников.

Заболевания ушей можно разделить на следующие типы:

  • Врожденные— патологии, связанные с анатомическими или физиологическими пороками развития наружного, среднего или внутреннего уха. Могут носить наследственный характер или быть частью сложного синдрома нарушения развития. К этому типу патологий относятся врожденная нейросенсорная тугоухость, микротия, синдром Гольденхара и другие.
  • Травматические и вызванные механическими воздействиями— бывают следствием несчастного случая или производственной травмы. К примеру, разрыв барабанной перепонки может произойти из-за громкого резкого звука или даже вследствие неосторожной чистки ушей.
  • Инфекционныезаболевания ушей связаны с воспалительным процессом, возникшим в ответ на болезнетворное действие вирусов, бактерий или грибков. Возбудитель инфекции попадает в ухо как со стороны наружного слухового прохода, так и через кровь, при наличии другого серьезного заболевания (например, ангины или туберкулеза).

В зависимости от характера течения болезни выделяют:

  • Острые заболевания уха— они характеризуются резким нарастанием симптомов и, как правило, вынуждают больного незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
  • Хронические заболевания ушей— часто развиваются как следствие неправильного или несвоевременного лечения, однако по некоторым причинам (наследственная предрасположенность, особенности течения основного заболевания) могут сопровождать человека на протяжении долгих лет жизни.

Заболевания внутреннего уха

К этой группе заболеваний относятся патологии, связанные с поражением вестибулярного или слухового аппарата. В результате у человека либо ухудшается слух, либо появляются проблемы с равновесием (иногда — и то, и другое). Симптомами заболеваний внутреннего уха могут быть шум в ушах, снижение слуха, расстройство чувства равновесия, тошнота, головокружение и слабость. Если причиной является инфекция, то к клинической картине присоединяются и признаки воспалительного процесса.

Самые распространенные болезни внутреннего уха — лабиринтиты, нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера и отосклероз. При некоторых патологиях оптимальным считается консервативное лечение заболевания, в то время как при других единственным шансом восстановить функции органа слуха и равновесия является операция или использование слухового протеза.

Заболевания среднего уха

Поскольку среднее ухо анатомически сообщается не только с внутренним ухом и наружным слуховым проходом, но и с носоглоткой, то этот отдел органа может вовлекаться в патологический процесс по разнообразным причинам. В это же самое время болезни среднего уха влияют на состояние других органов и тканей головы. Так, хронический средний отит способен привести к парезу (параличу) лицевого нерва или стать причиной развития менингита.

Болезни среднего уха периодически наблюдаются у детей: отиты часто являются следствием хронического насморка, которым практически неизбежно страдают малыши в первые годы жизни. Однако и многие взрослые люди «застужают» уши, ощущая боль и чувство пульсации со стороны поражения, а также испытывая нарушение слуха вскоре после развития острого респираторного заболевания. Еще одним характерным симптомом отита среднего уха является аутофония — необычно сильное восприятие собственного голоса одним из ушей.

При скоплении гноя в полости среднего уха — такое отмечается вследствие острой инфекции — может произойти искривление или разрыв барабанной перепонки с последующим истечением жидкости наружу.

Последствием воспалительных или опухолевых заболеваний среднего уха иногда становится необратимая деформация слуховых косточек — трех крохотных образований, которые отвечают за передачу звуковой волны от барабанной перепонки к внутренней части органа. В таком случае врачи могут предложить пациенту операцию по их протезированию.

Заболевания наружного уха

Физиологически ухо человека приспособлено к воздействиям внешних факторов — и если иммунная система в порядке, то вероятность того, что инфекция вызовет воспалительный процесс, невысока. Однако неблагоприятная экологическая ситуация в больших городах, злоупотребление антибиотиками и неправильная техника гигиенической чистки ушей может привести к наружному отиту — воспалению наружного слухового прохода. Оно сопровождаются зудом и болью, которые усиливаются при движениях челюстей и прикосновениях к ушной раковине.

Еще одна причина для появления неприятных симптомов — фурункулы в области ушной раковины. Это заболевание часто наблюдается у людей, страдающих нарушениями обмена веществ, — например, сахарным диабетом. Попытка выдавить фурункул или неправильное его лечение значительно усугубляют патологический процесс.

Профилактика

Еще никто в мире не сумел разработать полноценный протез органа слуха, поэтому крайне важно бережно относиться к тому подарку, который предоставила каждому из нас природа.

Что делать, чтобы избежать болезней ушей?

  • Обязательно носите шапку, платок или капюшон в холодную и дождливую погоду.
  • Не используйте спички, карандаши, скрепки, ватные палочки и какие-либо еще предметы для чистки слухового прохода от ушной серы, это лишь усилит ее выработку, уплотнит пробку у барабанной перепонки и затруднит процесс естественного самоочищения наружного уха. Кроме того, вы рискуете повредить слуховой проход и перепонку. При необходимости — обратитесь с этой проблемой к ЛОРу.
  • Если ваша работа или хобби связаны с громкими звуками или музыкой — обязательно носите специальные звукоизолирующие наушники или беруши.
  • Не игнорируйте острые и хронические болезни носоглотки и горла — они способны распространиться и на уши. При лечении опирайтесь в первую очередь на рекомендации врача, а не на методы народной медицины.
  • Регулярно посещайте оториноларинголога для профилактических осмотров: он сможет заметить любые изменения в состоянии ушей на ранних стадиях.

По­жа­луй, все мы пом­ним, как в юнос­ти нас раз­дра­жа­ло тре­бо­ва­ние ро­ди­те­лей: «На­день шап­ку!» Ма­ло кто за­ду­мы­ва­ет­ся, что воз­мож­но имен­но шап­ка, лиш­няя, ка­за­лось бы, вес­ной и осенью, не раз спа­са­ла на­ши уши от вос­па­ле­ний. Да­же если сей­час вам не 14, не пре­не­бре­гай­те го­лов­ным убо­ром, вы­хо­дя на ули­цу. Если же вы ка­те­го­ри­чес­ки про­тив шап­ки, ис­поль­зуй­те хо­тя бы на­уш­ни­ки — так вы за­щи­ти­те уши от вет­ра и, ко­неч­но же, на­сла­ди­тесь лю­би­мой му­зы­кой.

Симптомы и лечение наиболее известных болезней уха у человека

Ухо человека имеет сложное строение, включающее наружный слуховой проход, ушную раковину и внутреннее ухо.
Это важный орган, обладающий двумя основными функциями: восприятие звуков и обеспечение равновесия тела человека.
Когда внезапно закружилась голова – это, в большинстве случаев, происходит из-за воспаления во внутреннем ухе, реже – от перепадов артериального давления.

Заболевания ушей достаточно широко распространены и разнообразны.

Среди них различают следующие виды:

  • травматические;
  • грибковые;
  • невоспалительные;
  • воспалительные.

Для предотвращения развития сложных осложнений недугов органа слуха, необходимо, при появлении первых тревожных симптомов, как можно раньше обратиться к врачу.

Невоспалительные заболевания

  • Такой вид заболеваний достаточно распространен и характеризуется рядом неприятных симптомов.

Причины и симптомы

А что вы знаете про симптомы и лечение свиного гриппа? Прочитайте подробную и полезную статью под ссылкой.

Как исправить нос после перелома написано здесь.

К основным невоспалительным причинам недугов органов слуха относятся:

  • Отосклероз уха – болезнь, передающаяся по наследству и заключающаяся в поражении кости капсулы уха. Патология может приводить к значительному снижению слуха и требует в большинстве случаев операции, позволяющей вернуть до 90% потерянного слуха.
  • Болезнь Меньера (про симптомы и лечение написано в этой статье) , оказывающая негативное влияние на внутреннее ухо и приводящая к накоплению в нем жидкости. Признаками заболевания считается тошнота, шум в ушах, рвота и приступы головокружения, а также нарушения вестибулярных процессов в результате давления жидкости.
  • Неврит преддверно-улиткового нерва, приводящий к тугоухости – патологии, которая может сопровождать человека на протяжении всей его дальнейшей жизни. Здесь написано про симптомы и лечение вестибулярного неврита.

Методы лечения

На сегодняшний день существует множество современных техник и методик, помогающих врачам бороться с заболеваниями ушей невоспалительного характера:

  • лазерное воздействие;
  • ультразвук;
  • радиоволновая хирургия;
  • эндоскопия;
  • криохирургия.
Читайте также:  Воспаление наружного уха (наружный отит): симптомы у взрослых и детей

Грамотные специалисты оказывают помощь даже пациентам, потерявшим во время болезни слух полностью.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы являются наиболее частой причиной причиной возникновения болезней органов слуха. Самый распространенные недуги:

  • отит наружный,
  • средний,
  • внутренний,
  • лабиринтит.

Отит проявляется в форме фурункула, нагноения, или патологического процесса всего слухового аппарата.

Причины отита

Воспалительное заболевание может развиваться на фоне перенесенных вирусных или инфекционных болезней.

Острый средний отит (как лечить камфорным маслом) возникает в результате проникновения микробов из носа и носоглотки в среднее ухо на фоне инфекционных процессов.

Отит наружного уха может перетекать в лабиринтит, воспаление среднего уха и, в тяжелых случаях, в менингит, заражение крови и абсцесс мозга.

Симптомы и признаки

Признаками болезней воспалительного характера являются:

  • болевые ощущения и зуд (что делать, когда уши чешутся внутри) в слуховом проходе, проявляющиеся в первую очередь;
  • понижение слуха на раннем этапе развития отита;
  • нагноение и покраснение ушных раковин при ухудшении состояния;

А что вам известно про скарлатину у детей, симптомы и лечение которых можно узнать, “кликнув” по ссылке.

Про мазь против простуды на губах написано тут с перечнем противопоказаний.

При воспалении среднего уха к симптомам присоединяется высокая температура, стреляющая боль в ушах и ухудшение слуха.

При гнойной форме отита признаки включают также гнойно-кровянистые выделения.

Если в воспалительный процесс вовлекается внутреннее ухо, у пациентов отмечается невозможность зафиксировать взгляд, сильное головокружение и резкое прогрессирующее нарушение слуха.

Терапия патологии

Различают острый и хронический отит.

При начатом вовремя воздействии на заболевание, симптомы устраняются легко и за короткий промежуток времени. При этом, исключен переход болезни в хроническую форму.

Во избежание осложнений, важно, не заниматься самолечением в домашних условиях, а обращаться за помощью к отоларингологу.

Адекватное лечение может быть назначено после постановки диагноза и определения стадии заболевания.

При наружном отите применяют:

  • физиопроцедуры;
  • медикаментозные дезинфицирующие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • промывание уха фурацилином и борной кислотой;
  • антибиотики;
  • компресс на ухо при отите с согревающим эффектом.

При внутреннем отите применяют медикаментозное лечение для устранения симптомов и воспалительного процесса – антибиотики и вестибулолитики.

При внутричерепных осложнениях и гнойном лабиринтите может быть проведено хирургическое вмешательство.

Средний отит устраняют назначением антибиотиков, сосудосуживающих капель, а также обезболивающих препаратов и средств для снижения температуры.

При отсутствии результативности лекарств, проводят прободение барабанной перепонки для вывода гноя.

Грибковые поражения

Возбудителями болезней ушей грибкового характера являются инфекции, поражающие наружное, среднее или внутреннее ухо.

Недуг может встречаться в любом возрасте.

Главные провокаторы заболеваний органов слуха – условно-патогенные грибы.

Причины развития

Отомикозы наблюдаются после получения травм или проведения оперативного вмешательства.

Часто, грибковые болезни возникают при сниженном иммунитете, заболеваниях хронического характера, онкологии и нарушениях обмена веществ.

Также нередки случаи проявления патологии у диабетиков.

Основные симптомы

Главными признаками грибковых недугов ушей считаются:

  • появление шума;
  • непрекращающийся зуд в ушах;
  • заложенность уха;
  • выделения со стороны поражения;
  • образование пробок и корочек;
  • ощущение дискомфорта.

В зависимости от возбудителя болезни, отмечается различная интенсивность проявления признаков в каждом отдельном случае.

Борьба с грибковыми поражениями

Недуги хронического вида требуют длительного лечебного воздействия.

В первую очередь, отоларингологи определяют причину, которая явилась провокатором болезни, и направляют воздействие на ее устранение.

Для улучшения состояния пациентам назначают комплексы витаминов, проводят очищение наружной ушной части от корочек и выделений с помощью ватных палочек, смоченных в глицерине.

Травматические нарушения

Травмы уха составляют от 35 до 70% всех повреждений травматического вида.

К нарушениям травматического характера относятся:

  • повреждения раковины при ушибах, укусах;
  • инородные тела в слуховом проходе;
  • отгематома раковины, представляющая кровоизлияние между хрящем и надкостницей и характеризующаяся нагноением;
  • повреждения барабанной перепонки – разрыв в результате давления воздуха или воздействия предметов;
  • химические или термические ожоги;
  • повреждения слухового прохода;
  • баротравма уха (лечение) при перепаде атмосферного давления;
  • акустическая травма в итоге воздействия длительного громкого звука;
  • вибротравма в результате колебаний воздуха.

В зависимости от типа травмы у пациента могут наблюдаться различные симптомы:

  • снижение слуха;
  • кровотечения из уха;
  • нарушения вестибулярной функции;
  • повреждения лицевого нерва.

Лечение травм органов слуха зависит от причин, вызвавших проблему и должно подбираться ЛОР специалистом.

Опасные осложнения

При отсутствии лечения болезни ушей могут привести к серьезным осложнениям, среди которых встречаются:

  • сепсис головного мозга;
  • менингит;
  • глухота.

Многие состояния, возникающие при игнорировании патологических симптомов ушей, могут отразиться на здоровье человека, его нормальном образе жизни или привести к летальному исходу.

Поэтому, при возникновении первых подозрений на заболевание органов слуха, очень важно проконсультироваться с врачом-ЛОР.

Он назначит эффективное лечение, которое приведет к выздоровлению в скорейшее время.

Профилактические меры

Среди мер предотвращения и сокращения риска развития болезней органов слуха человека отмечают следующие:

  • соблюдение личной гигиены уха;
  • закаливание организма;
  • исключение переохлаждений;
  • грамотное и своевременное лечение заболеваний глотки, носа и придаточных пазух носа;
  • исключение длительного громкого звукового воздействия на ухо;
  • борьба с гипертрофией носовых раковин;
  • воздействие на хронические инфекции.

Отсутствие грамотного лечения при проблемах с органами слуха может оказать разрушительное воздействие не только на само ухо, но и на организм человека в целом.

В видеосюжете рассказывается о распространенных заболеваниях уха, горла и носа.

Симптомы и лечение болезней уха

Болезни уха довольно легко заработать, часто они сопровождают многие вирусные и простудные заболевания. Резкая боль, ухудшение слуха – настораживающие симптомы, если при них вовремя не обратиться к врачу, могут быть самые неприятные последствия.

  • Симптомы
  • Отит
  • Причины заболевания
  • Диагностика
  • Лечение в домашних условиях
  • Синусит
  • Причины возникновения болезни
  • Лечение
  • Отомикоз
  • Причины
  • Лечение
  • Адгезивная болезнь среднего уха
  • Причины
  • Лечение
  • Травмы
  • Баротравма
  • Неврит
  • Профилактика болезней уха

Специалист по болезням уха – отоларинголог, именно к нему стоит обращаться в случаях, когда что-то беспокоит.

Симптомы

Симптомы у разных заболеваний могут варьироваться, но есть несколько основных, по которым точно можно определить, нужно ли обращаться к специалисту и лечить уши.

  1. Боль, жжение в ушах. Характер боли может быть любым.
  2. Зуд внутри и снаружи.
  3. Ухудшение слуха.
  4. Выделение жидкости из ушей.
  5. Тошнота, головокружение.
  6. Повышение температуры.
  7. Краснота, припухлость уха.
  8. Общая слабость.

Часть этих симптомов может говорить о других заболеваниях, поэтому диагностика поможет определить, причина в ухе или эти ощущения – следствие других болезней.

Важно! При появлении подобных симптомов нужно обратиться к врачу.

Отит – воспалительное заболевание среднего и внешнего уха. Тяжесть воспаления зависит от того, каким вирусом или бактериями было поражено ухо. Это состояние может быть крайне опасно, поэтому необходимо сразу начать лечение. Отиты часто встречаются у детей и у взрослых.

Отит характеризуется сильной, «стреляющей», болью в ушной раковине, повышением температуры и другими симптомами воспаления в организме. Через пару дней после начала заболевания из уха начинается выделяться гной, с его появлением снижается температура и пропадает сильная боль.

Если течение неблагоприятно, гной не будет выходить наружу, а накапливаться внутри и распространяться внутри черепа, что может вызвать отогенный сепсис, менингит или абсцесс мозга. Это опасно для жизни.

Причины заболевания

Часто отит связывают с другими заболеваниями горла и носа, при которых гной может попасть выше, в ухо.

  1. Осложнение вирусных и простудных заболеваний дыхательных путей.
  2. Болезни носа, например, аденоиды.
  3. Механические повреждения ушной раковины.
  4. Сильное переохлаждение.
  5. Запущенная серная пробка.

Диагностика

Диагностирует отит ЛОР. Грамотный врач сможет выявить заболевание без дополнительных исследований, во время осмотра. Если присутствует внутренняя форма, применяют другие методы диагностики:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • бактериальный посев, этот анализ нужен для подбора подходящих антибиотиков.

Лечение в домашних условиях

При первых подозрениях на отит нужно обратиться к отоларингологу, иначе острая форма может перейти в хроническую и воспаления будут рецидивировать. Если возможности посетить врача сразу — нет, можно принимать болеутоляющие средства, например, Нурафен, и антигистаминные препараты, снимающие отек.

Также можно сделать компресс на основе водки. Жидкостью комнатной температуры слегка намочить вату и с помощью бинта закрепить на голове. Компресс должен согревать, чистый спирт использовать для этой цели нельзя.

Важно! Нельзя использовать другие домашние средства и разнообразные фитосвечи, нельзя ничего капать в ухо. Это может привести к распространению абсцесса, вследствие чего человек может оглохнуть или заработать воспаление мозга и стать инвалидом.

Основное лечение отита – капли, в некоторых случаях применяют антибиотики. Используется несколько групп препаратов.

  1. Антибиотики: Нормакс, Отофа, Софрадекс, Флемоксин Солютаб и другие в зависимости от степени поражения и вида отита.
  2. Антисептик – Мирамистин;
  3. Кандид, Пимафуцин, другие мази от грибков, если отит был вызван ими.
  4. Ушные капли: Отипакс, Отинум, Отизол. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Важно! Назначать медикаменты может только лечащий врач.

Если гной не покидает ухо, есть риск развития опасных осложнений, терапевтическое лечение не помогает или слишком поздно принимать медикаменты, назначают хирургическую операцию – парацентез.

На барабанной перепонке делается небольшой надрез, через который выходит гной. Сразу после операции больной чувствует облегчение.

Лечение внутреннего отита, особенно дающего осложнения, может проходить только под контролем врачей, желательно в стационаре.

Синусит

Синусит не является заболеванием конкретно уха, но может провоцировать боль в нем. Синуситов бывает несколько видов: гайморит, фронтит и другие. При этом заболевании воспаляются слизистые оболочки гайморовых, лобных, решетчатых и клиновидных пазух.

При синуситах появляется насморк, сильная головная боль, ощущение сдавливания, боль и шум в ушах, закладывает уши, нарушение обоняния. Если запустить острый синусит, он может стать хроническим. Также данное заболевание может спровоцировать отит.

Для правильной постановки диагноза и определения воспаленных пазух проводят ряд исследований, включающих рентген, МРТ или КТ.

Причины возникновения болезни

Синуситы возникают по разным причинам.

  1. Простудные заболевания.
  2. Аллергические реакции.
  3. Злоупотребление назальными спреями при лечении насморка.
  4. Астма.
  5. Грибок.
  6. Загрязненный воздух.
  7. Вредные привычки типа курения.
  8. Врожденные анатомические особенности: строение носовой перегородки.

На большую часть факторов, провоцирующих синуситы, может повлиять сам человек.

Лечение

При острой форме синуситов следует сразу же обратиться к врачу для назначения терапии. Антибиотики назначаются, если синусит имеет микробную природу, в остальных случаях они будут бесполезны.

  1. Капли в нос. Их не следует использовать в течение долгого времени. Мягче всего действуют капли в нос на основе эфирных масел – Пиносол, Синуфорте. Если синусит вызван аллергией, то подойдет Виброцил или Лоратадин, Ринопронт.
  2. Антисептические препараты. Они уничтожат инфекцию и не допустят распространения воспаления. Обычно используют Диоксидин, Мирамистин, Фурациллин.
  3. Средства для промывания носа. Для лечения в домашних условиях делают раствор из воды и соли (на стакан горячей воды нужна одна чайная ложка вещества), но в аптеках можно приобрести специальные смеси: Аквамарис, Долфин.
  4. Антибиотики. Их применяют, если синусит вызван бактериями. В зависимости от степени поражения подбирают форму и разновидность. Наиболее часто используют Амоксилав, Ампиксид, Фузафунгин.
  5. Обезболивающие нестероидные препараты. К ним относятся медикаменты на основе ибупрофена. Помогут от боли в голове и ушах.

Важно! Принимать антибиотики самостоятельно нельзя.

Проколы применяются в крайних случаях, когда терапия не помогает. Грамотно сделанная операция быстро принесет облегчение, однако бывает, что она только провоцирует хроническое заболевание.

Отомикоз

Отомикоз – грибковое заболевание уха. Чаще возникает внешняя форма, иногда – внутренняя. Провоцирует данное состояние плесневый грибок.

В начале заболевания основной симптом – зуд и заложенность. Потом начинаются выделения, ухо отекает, кожа становится сухой. Со временем количество выделений возрастает, попытки счищать их ватными палочками приводят к проникновению инфекции глубже.

Причины

Заболевание вызывается заражением спорами грибка – возбудителя, однако болезнь возникает только при наличии определенных условий.

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Ослабленный иммунитет, гиповитаминоз.
  3. Длительный прием антибиотиков или кортикостероидных препаратов.
  4. Лучевая терапия.
  5. Механические повреждения уха.
  6. Купание в открытых водоемах.

Иногда эти факторы комбинируются.

Лечение

При внешнем отомикозе стараются обойтись только местными препаратами, при грибковом отите среднего уха сразу начинают терапию внутренними. Тогда местные лекарства лишь дополняют лечение.

С помощью специального зонда специалист убирает выделения антимикотическим препаратом. Также используют Мирамистин для обеззараживания.

Системные препараты при отомикозе бывают следующие:

  • Нистатин;
  • Леворин;
  • Микогептин;
  • Нитрофунгин;
  • Канестен;
  • Экзодерил;
  • Нистаниновая мазь и другие.

Необходимые препараты подбираются врачом в зависимости от тяжести поражения и формы заболевания.

Важно! Лечение отомикоза должно проходить под контролем специалиста, иначе грибок может вернуться.

Адгезивная болезнь среднего уха

Адгезивная болезнь или отосклероз – воспалительный процесс в среднем ухе, приводящий к спайкам и снижению слуха. Чаще встречается у пожилых людей.

Основной симптом – прогрессирующее снижение слуха, шум в ушах, заложенность. После исследований у отоларинголога и сурдолога ставится верный диагноз и назначается лечение.

Важно! При ухудшении слуха следует немедленно обратиться к врачу, изменения в ухе могут быть необратимы.

Причины

  1. Хронические отиты среднего уха.
  2. Туботит в хронической стадии.
  3. Ринит, синусит, тонзиллит, другие заболевания носоглотки.
  4. Хирургические вмешательства в области носа и глотки.
  5. Баротравма – повреждение тканей уха в результате перепада температур.
  6. Неправильный прием антибиотиков.

Лечение

Лечение отосклероза комплексное. Оно включает в себя продувание слуховых путей, массаж барабанной перепонки, введение ферментов, бывает хирургическое вмешательство, протезирование, если слух сильно упал. При лечении используют следующие препараты:

  • Химотрипсин;
  • Лидаза;
  • Гидрокортизон.

Данные вещества напрямую вводят за барабанную перепонку с помощью шприца без иглы или катетера.

Травмы

Травмы уха – механические повреждения, которые могут возникнуть по ряду причин. При травмах повреждается внешнее ухо, может быть задета барабанная перепонка и слуховые пути, при повреждениях данного органа также наблюдается тошнота и сильное головокружение.

Основная опасность травм – развитие воспалительных процессов, которые ведут к отитам, и вероятность появления тугоухости. Поэтому важно быстро оказать первую помощь и оказаться у специалиста.

При травме внешнего уха нужно тщательно обработать все очаги повреждения, используя обеззараживающие жидкости, например, мирамистин или хлоргекседин. Можно применять противовоспалительные нестероидные мази. Если появляется воспаление, нужно обратиться к специалисту.

Баротравма

Баротравма – повреждение среднего уха, барабанной перепонки вследствие перепада давления. Главное – предотвратить инфицирование, часто сразу назначают антибиотики. Человеку с баротравмой следует принимать сосудосуживающие капли в нос, можно пить обезболивающие для уменьшения болевых ощущений.

Если повреждение сильное, появляются осложнения, то проводят реконструирующие операции, если развивается тугоухость, обязательно нужна консультация слухопротезиста и подбор протеза.

Похожая тактика используется при травмах внутреннего уха.

Важно! При травмах следует как можно быстрее оказывать первую помощь, иначе больше вероятность развития осложнений.

Неврит

Неврит – воспаление нерва, которое может вызывать потерю чувствительности, тупые головные боли, ушную боль, снижение чувствительности.

Обычно неврит вызывается перенесенными травмами и инфекциями, отравлениями токсическими веществами, он может возникать во время беременности, при диабете, ревматизме и других заболеваниях.

Это заболевание проходит самостоятельно за несколько недель. Нужно лишь соблюдать общие рекомендации, чтобы выздоровление было полноценным.

В рационе больного невритом должно быть больше свежих овощей и фруктов, питание должно быть сбалансированным. С разрешения врача можно пропить курс витаминов группы В.

Профилактика болезней уха

Профилактика ушных болезней очень проста.

  1. Следует избегать простудных заболеваний, если они возникают – лечиться нужно быстро и своевременно.
  2. Чистить уши осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку.
  3. Не стоит бесконтрольно принимать антибиотики, стероидные препараты и другие сильнодействующие лекарства.
  4. Избегать других ситуаций, в которых ухо может быть травмировано.

Данные правила помогут избежать многих проблем и длительного лечения.

Последние несколько десятилетий синуситы разного рода относятся к весьма распространенным заболеваниям, от них страдает каждый десятый человек в мире. Острый фронтит – разновидность синусита, при.

Фронтит – заболевание, которое характеризуется воспалением лобной пазухи носа. Сопровождается болью в области лба, которая распространяется к височной части. Заболевание достаточно распространенное, является осложнением синусита.

Детская иммунная система более ослаблена, поэтому малыши чаще болеют. Как правило, недуги протекают сложнее и могут оставлять после себя последствия. Одним из таких осложнений является.

Отит – воспалительное заболевание уха, которое может протекать в различных формах. Основная причина возникновения отита – инфекция, чаще всего бактериальной природы. Поэтому основным лекарством обычно.

Наружный отит – одна из разновидностей воспалительного заболевания уха, при которой поражаются кожные покровы, выстилающие наружный слуховой проход. Заболевание обычно вызывается грибками или бактериями. Следует.

Серные пробки – неправильное скопление серы во внутренней зоне слухового канала. Являются причиной дискомфорта и болевых ощущений в ушах. Избавляться от них следует только в.

Адгезивный отит – воспалительное заболевание ушей, в результате которого образуются спайки из соединительных тканей. Код по МКБ 10 – H74.1. Является последствием хронического или острого.

Отит – воспалительный процесс в ушной раковине, сопровождающийся болью и отеком. Возникать воспаление может по разным причинам, часто отит становится осложнением при различных простудных и.

Отит – это воспалительный процесс в ушах, который сопровождается неприятными ощущениями в ухе, распространяясь на виски, затылочную часть и в район челюсти. Можно ли греть.

Синусит – воспаление околоносовых пазух. Во время вирусной или бактериальной инфекции, эти пазухи заполняются экссудатом и воспаляются, что вызывает массу неприятных симптомов. Опасность синусита в.

Оцените статью
Добавить комментарий