Активированный уголь при поносе: дозировка и правила применения

Как принимать активированный уголь при поносе

Активированный уголь при поносе — доступное средство энтеросорбирующего действия. Его назначение оправдано и по сути это бюджетный способ избавиться от интоксикации организма. Понос — симптом разных патологий и обычно он вызывается активной жизнедеятельностью патогенной микрофлоры.

В процессе развития бактериальной флоры кишечника, синтезируются токсины, что в последующем приводит к проявлению симптомов отравления. Сегодня, врачи с уверенностью заявляют о том, что активированный уголь помогает от поноса, является эффективным адсорбентом, нейтрализатором сильнейших отравляющих веществ, попадающих в организм с пищей либо вырабатываемых бактериями. Черным таблеткам по силам купировать понос, при условии соблюдения правил приема и рекомендованной врачом дозы.

  1. Форма выпуска, виды и свойства активированного угля
  2. Показания к применению
  3. Длительность приема
  4. Как принимать активированный уголь при поносе?
  5. Активированный уголь при поносе у взрослых
  6. Активированный уголь при поносе у детей
  7. Можно ли беременным активированный уголь при поносе
  8. Противопоказания и побочные эффекты
  9. 8 способов применения активированного угля
  10. Аналоги для лечения поноса
  11. Черный и белый уголь в чем разница?
  12. Что такое активированный уголь, видео
  13. Заключение

Форма выпуска, виды и свойства активированного угля

Уголь, является натуральным препаратом, животной либо растительной природы, который подвергают специальной обработке. Готовое средство — мощный адсорбент, которому по силам впитывать алкалоиды любой природы, токсины, яды, синильную кислоту.

Вещество производят в удобных формах: капсулах, гранулах, таблетках, пастах, порошках и оно является высокоэффективным при диарее и интоксикации.

Показания к применению

Угольный адсорбент, люди научились использовать в своих целях давно, не прибегая к консультации лечащего врача. Любые проблемы с функцией пищеварительной системы, нарушение стула, вздутие, пищевые отравления, решаются приемом нескольких черных таблеток. Медики назначают адсорбент в следующих случаях:

  • понос;
  • переизбыток токсинов при дизентерии;
  • агрессивное действие сальмонелл (сальмонеллез);
  • пищевая токсикоинфекция;
  • вздутие, метеоризм;
  • повышенное продуцирование соляной кислоты в желудке;
  • ответная реакция организма на аллерген (аллергия);
  • отравление химическими веществами;
  • газообразование и снижение объемов скоплений воздуха перед рентгеном либо эндоскопией.

Аннотация гласит об эффективном действии вещества при гепатите, гастрите и астме, дерматите, циррозе печени, холецистите.

Также есть научные данные об действенном применении препарата при дисфункции обменных процессов, алкоголизме, отравлениях спровоцированных лучевой и химиотерапией.

Женщины в стремлении добиться желаемых объемов, принимают активированный уголь для стройности. Важно! Результат особенно заметен при изменении гастрономических привычек (отказ от мучного, сладкого, спирт содержащих напитков).

Длительность приема

Для достижения необходимого результата, препарат необходимо правильно использовать. Сколько таблеток активированного угля при поносе употребить, точно может сказать врач, после установки диагноза. Обычно прием внутрь, показан за пару часов до приема пищи и медикаментов. Доза в сутки должна быть в пределах 100 – 200 мг/кг. Для удобства употребления, рекомендованный объем можно распределить на три части.

Курс терапии может варьировать от трех до 14 дней, в зависимости от цели и сложности случая. После завершения двухнедельного приема, делают равноценный перерыв, после чего, можно повторить употребление сорбента.

Если речь идет об интоксикации организма, то рекомендуют развести 30 г порошка в 150 мл воды. Перед началом лечебных действий, следует промыть желудок с применением взвеси угля (20 г). После очистительных процедур, назначают внутреннее применение (20 – 30 г/сутки).

Облегчить симптоматику диспепсии и метеоризма, можно трехразовым употребление по 2 г, в течение 3-х дней (по показаниям — 7 дней).

Пища, попадающая в пищеварительную систему не всегда совместима и при переваривании, происходят процессы распада, что приводит к выработке большого количества желудочного сока – рекомендуют прием препарата до 2-х недель.

Даже учитывая всю безобидность вещества, необходимо соблюдать дозировку. Уголь при поносе взрослому, назначают по 10 г, детям до 7 лет, допустимый объем угля — 5 г, от 7 до 14 — 7г.

Потребители используют адсорбент по одной из двух схем:

  1. За день следует употребить до 10 таблеток. Максимальный эффект достигают применением адсорбента до приема пищи. Допускается разбить дневной объем на 2 раза.
  2. Чтобы устранить несколько лишних кг, на 10 кг веса употребляют 1 таблетку (перед едой).

Один прием не может быть более 7 таблеток. Лучшее решение — постепенное увеличение дозы от 3-х таблеток.

Курс для похудения длится декаду, с перерывом в 10 дней. Замечено, что результат появляется при совмещении употребления таблеток и очистительных клизм.

Как принимать активированный уголь при поносе?

Активированный уголь при диарее, выполняет работу адсорбента. Ему свойственно собирать токсины, свободные радикалы, шлаки, устранять их из организма естественным образом. Препаратом в общем-то навредить не возможно, но, следует понимать, что и бездумно его применять недопустимо. Можно ли при поносе активированный уголь, должен определить лечащий врач. Решение по назначению средства может быть адекватным лишь в случае если установлена точная причина симптоматики.

Применение активированного угля при поносах, показано если причина дисфункции связана с отравлением. Агрессивное действие патогенной микрофлоры купируется, вредные вещества — собираются и выводятся.

Сколько активированного угля при поносе следует принять, необходимо уточнить у ведущего специалиста либо детально изучить инструкцию. При условии, что принята достаточная доза черных таблеток, можно рассчитывать на полное очищение от результатов жизнедеятельности вредных микроорганизмов.

Негативным фактором-провокатором диареи может быть вирусная инфекция, длительный курс терапии антибактериальными средствами. В таких случаях, пить активированный уголь при поносе не целесообразно. Более того, черный порошок не идентифицирует полезную микрофлору от вредной и может существенно усугубить положение больного. Если речь не идет об отравлении, действие таблеток на организм может быть угнетающим. Лечебные схемы должны иметь другое направление – прием пребиотиков и препаратов противовирусного действия.

Активированный уголь при поносе у взрослых

Каждый взрослый человек знает, что при поносе можно пить активированный уголь, но для получения быстрого эффекта необходимо серьезно отнестись к определению дозировки в каждом конкретном случае. Если выпить мало таблеток, то результата можно не дождаться, много – спровоцирует скрепление стула, запор, а возможно и заворот кишок.

Избыток угля при поносе, может негативно повлиять на проходимость кишечника, стать причиной ускоренного развития патологических процессов.

Сколько пить активированного угля при поносе взрослому, определяют по следующей формуле: 1 таблетка на 10 кг массы тела + 1 таблетка.

При лечении расстройства стула, к акту приема препарата, следует подходить грамотно. Активированный уголь при диарее у взрослых не принимают весь сразу. Чтобы достигнуть быстрого эффекта, каждую таблетку употребляют с промежутком в 3 минуты, запивая несколькими объемными глотками воды. Запивать препарат следует обязательно кипяченой водой, с разведенным соком лимона.

Активированный уголь при поносе у детей

Дети часто страдают нарушением стула по разным причинам. Мамы прибегают к разным способам решения проблемы, подбирая самые безопасные варианты из великого множества предлагаемых. Один из актуальных вопросов, возникающих при возникновении проблемы: можно ли детям активированный уголь при поносе?

При условии, что в кишечнике отсутствуют спаечные процессы, послеоперационные рубцы, доза рассчитывается следующим образом:

  • до 10 лет – 1 таблетка на 15 кг;
  • после 10 лет – по формуле для взрослых.

Уголь ребенку при поносе, в случае наличия спаечных процессов, допускается лишь по назначению врача. Дети, не все лекарственные формы могут употреблять в первозданном виде. Угольные таблетки при поносе у ребенка, перед использованием следует измельчить в порошок и соединить с водой. После благополучного употребления суспензии, необходимо дать запить средство стаканом жидкости.

Можно ли беременным активированный уголь при поносе

В период вынашивания плода, женщины щепетильны при выборе лечебных препаратов. Применение активированного угля при диарее в этот ответственный момент допустимо и не опасно для будущей мамы и малыша.

Любые изменения в состоянии здоровья – повод посетить лечащего врача.

Стоит заметить, что если под рукой нет более современных препаратов, то в качестве экстренной помощи, можно применить беременным активированный уголь при поносе, но в дальнейшем терапевтические действия следует подкорректировать с гинекологом. Препарат не рекомендуют использовать: при диагнозе – гиповитаминоз; язвенных болезнях; кровотечениях. Так как при вынашивании женщины часто жалуются на запор, следует отдать предпочтение альтернативным препаратам. («Энтеросгель», «Смекта»).

Действие черных таблеток распространяется только на кишечник, поступление в общий кровоток вещества исключен, следовательно, прием активированного угля при поносе разрешается при грудном вскармливании.

При определении количества потребляемых таблеток, вес эмбриона и околоплодного содержимого не учитывают. Если предупреждение проигнорировать, возможна передозировка. Сколько активированного угля при поносе назначить беременной, определяют по формуле для взрослого пациента, но за вычетом одной таблетки.

Противопоказания и побочные эффекты

Активированный уголь при всей своей натуральности и безопасности, имеет некоторые противопоказания, которые следует учитывать, чтобы не спровоцировать обострений хронических патологий. Нельзя применять адсорбент в следующих случаях:

  • индивидуальная невосприимчивость к препарату;
  • оперативные вмешательства на органах пищеварения;
  • дисфункция проводимости кишечника;
  • язвенные болезни и кишечные кровотечения.

С особенной осторожностью стоит подходить к применению средства после перенесенной химиотерапии либо лучевой терапии.

Перед началом терапевтических действий, требуется дополнительная консультация врача. Также вещество не назначают для единовременного использования с антитоксическими препаратами (метионин).

Перед тем, как принимать активированный уголь при поносе, необходимо ознакомиться с побочными отклонениями. При любых изменениях в состоянии здоровья, спровоцированных действием препарата, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Употребляя уголь при жидком стуле могут появиться признаки ответной реакции организма на аллерген, часто терапия приводит к запорам либо к тому, что стул продолжает быть жидким. Длительное употребление черных таблеток, выводит из организма витамины, гормоны, жиры, белки. Объемы потребляемого препарата, часто вызывают приступы тошноты, рвоту.

8 способов применения активированного угля

Аналоги для лечения поноса

Современные фармацевтические компании предлагают более новые препараты, аналоги активированного угля. Стоит отметить, что сорбционная активность средств существенно превышает возможности черных таблеток. К ним относят:

  • «Энтеросгель»;
  • «Лактофильтрум»;
  • «Полисорб».

Действие препаратов, благодаря примененным нанотехнологиям, более мощное и превышает способность сорбировать в 200 раз. Также существенные отличия отмечают в цене, так как они оправданно дороже аналога. В структуре средств присутствует лактофильтрум, восстанавливающий баланс микроорганизмов, под действием пребиотика.

Если понос после активированного угля не проходит, следует поменять тактику лечения, так как причина жидкого стула может быть достаточно серьезной – кишечная инфекция вирусной этиологии, дисбактериоз либо банальное очищение организма.

Именно в таких случаях врачи рекомендуют заменить препарат на «Смекту» либо «Лопедиум».

Сегодня часто врачи назначают белый уголь при поносе, но следует заметить, что состав препаратов отличается. Стоит знать, какие отличия между двумя популярными средствами существуют.

Черный и белый уголь в чем разница?

Белый уголь при диарее имеет некоторые преимущества перед таблетками черного активированного угля:

  • не имеет негативного влияния на слизистую ткань пищеварительной системы;
  • затормаживает развитие аллергической реакции;
  • стимулирует сокращение отделов кишечника;
  • быстрыми темпами очищает от токсинов и метаболитов;
  • улучшает работу пищеварительной системы;
  • не вызывает запоров.
Черный угольБелый уголь
СоставТорф, древесный угольДиоксид кремния, сахарная пудра, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал картофельный
Цена≈ 50 рублей≈ 150 – 170 рублей
Количество таблеток для одноразового применения10 – 15 шт.1 – 2 шт.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность, язвы, кровотеченияДети до 14 лет, язвенные болезни, эрозии, кровотечения в желудке, кишечнике, непроходимость, индивидуальная невосприимчивость
ЭффективностьБолее длительный процесс устранения симптомовВыводит больше токсических соединений, уже после 1 таблетки снимает симптомы интоксикации

Сколько таблеток пить при поносе, четко прописано в аннотации к препарату и в этом вопросе белый уголь более удобен.
Терапевтическая доза сорбента составляет всего 4 г, что существенно ниже чем у активированного угля.

Что такое активированный уголь, видео

Заключение

Таблетки активированного угля от поноса – эффективное средство, доступное каждому. Соблюдая рекомендации врача и указания, прописанные в инструкции, ими практически не возможно навредить организму. Современные препараты выигрывают по многим критериям, но соотношение цена – качество, удерживают средство на достойной нише среди адсорбентов.

Можно ли при поносе активированный уголь и как правильно его пить?

Диарея – дискомфортное состояние, которое сопровождается жидким стулом, болью в животе и признаками общего недомогания. Часто причиной поноса является наличие в кишечнике токсических веществ, вырабатываемых бактериями или поступивших в организм из внешней среды с некачественной пищей. В таких случаях для решения проблемы рекомендуется принимать адсорбирующие средства, одним из которых является активированный уголь.

  1. Опасность диареи
  2. Действие препарата
  3. Правильное применение
  4. Как рассчитать необходимую дозу
  5. Лечение поноса у беременных
  6. Противопоказания
  7. Понос после приёма активированного угля
  8. Белый уголь
  9. Профилактика

Опасность диареи

При поносе с жидкими фекальными массами из организма выводятся питательные и минеральные вещества, необходимые витамины, нарушается водно-солевой баланс. Основную угрозу для здоровья человека представляет обезвоживание, в результат которого могут развиться более серьёзные нарушения.

Начинать лечение поноса нужно после первых проявлений симптомов – повторной жидкой дефекации. В случае если посещение туалета за сутки доходит до 8-10 раз – необходимо срочно обращаться за помощью к врачу.

Вирусные инфекции, которые сопровождаются поносом, лечить активированным углём не имеет смысла, таблетки адсорбента в этих случаях не помогут.

Активированный уголь поможет устранить понос, если он вызван болезнетворными бактериями или микроорганизмами, воспалительными заболеваниями в кишечнике, чрезмерным употреблением лекарственных препаратов.

Действие препарата

Активированный уголь при поносе – распространённое лекарство, которое помогает справиться с расстройствами кишечника различного типа. Препарат не имеет особых противопоказаний, считается эффективным средством для лечения поноса у детей и взрослых в любом возрасте.

Этот природный адсорбент притягивает к себе вредные вещества и токсические продукты распада, препятствует их всасыванию в кровь. Препарат не имеет выраженного противодиарейного действия, показан при пищевых отравлениях, действует только в кишечнике. Попадая в него, активированный уголь сразу начинает своё действие, очищая его по всей длине, и через несколько часов выводится из организма естественным путём с каловыми массами. Устраняя причину расстройства, лекарство способствует нормализации стула.

Если же понос вызван другими причинами, и токсины попали в организм через верхние дыхательные пути или кровь, действие препарата будет бесполезным. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для диагностики проблемы и назначения соответствующего лечения.

Правильное применение

Таблетки или растворы активированного угля принимаются внутрь, дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела человека.

Внимание! Следует учитывать, что адсорбирующие свойства угля могут снижать действие других препаратов от диареи. Поэтому его принимают за час перед или через час после приёма лекарственных средств.

Необходимо соблюдать определённые правила, чтобы использование препарата имело положительный и быстрый эффект:

  1. Рассчитанный объём лекарства выпивают по одной таблетке, делая промежуток между приёмами в 2-3 минуты.
  2. Запивать большими глотками.
  3. Использовать кипячёную воду с добавлением нескольких капель сока лимона.
  4. Общее количество жидкости должно составлять не менее 2 стаканов.

Лимонный сок необходим для обезвреживания болезнетворных бактерий, находящихся в кишечнике. Большой объём жидкости при запивании позволит избежать обезвоживания организма, которое часто сопровождает понос.

Активированный уголь от поноса у детей можно использовать в виде суспензии, если у ребёнка возникла трудность при проглатывании таблеток. До 1 года этот препарат назначают редко из-за сложности употребления.

Для её приготовления необходимое количество таблеток нужно растолочь до состояния порошка, затем разбавить его небольшим объёмом воды. В конечном итоге должен получиться раствор консистенции жидкого киселя. После приёма суспензии больному ребёнку необходимо выпить ещё не менее одного стакана воды.

В зависимости от причины появления расстройства, больным необходимо знать, как правильно принимать активированный уголь при возникшей диарее.

Как рассчитать необходимую дозу

Активированный уголь при поносе принимают в больших количествах, не следует думать, что понос прекратится от одной или двух таблеток.

Дозировку медикамента рассчитывают по рекомендованной схеме: взрослым следует принимать 1 таблетку адсорбента на 10 килограммов веса тела человека и дополнительно добавить ещё одну таблетку к общему количеству. Так, при весе 60 кг выпивать нужно 6 + 1 = 7 таблеток активированного угля.

Для лечения поноса активированным углём у детей младше 10 лет применяется другая методика. В этом возрасте ребёнку дают 1 таблетку на 15 килограммов массы тела. С 11 лет доза рассчитывается так же, как для взрослого человека.

При недостаточном количестве приёма препарата ожидаемого эффекта не наступит из-за неполного выведения вредных веществ. Они останутся в кишечнике и будут продолжать отравлять организм.

Если существенно превысить рекомендованную дозу, можно нанести организму вред и вызвать серьёзный запор, поскольку вследствие передозировки происходит уплотнение каловых масс, и затрудняется процесс их продвижения по кишечнику.

Длительность применения этого лекарственного средства от поноса не должно превышать 7 дней, но такой срок встречается крайне редко при тяжёлых формах расстройства пищеварительного тракта. При несложных пищевых отравлениях понос после приёма активированного угля проходит после 1-2 употреблений.

Также следует обратить внимание на наполненность желудка в период появления поноса. Сорбирующий эффект препарата зависит от количества содержимого желудка, если он полный на момент приёма активированного угля − дозу лекарства следует увеличить.

При необходимости промывания желудка, используют аптечный раствор угольного порошка, который готовят из расчёта: в 1 литре тёплой воды разводят 1 столовую ложку средства.

Лечение поноса у беременных

Состав лекарства не представляет опасности для будущей мамы и ребёнка в период беременности и впоследствии при лактации. Действие препарата происходит внутри кишечника, не влияя на другие органы и ткани.

Доза лекарства – количество по 1 таблетке на каждые 10 килограммов минус одна таблетка. Это объясняется тем, что в расчёт не принимается масса плода и околоплодных вод.

Приём активированного угля при поносе поможет беременной женщине быстро избавиться от неприятных симптомов без применения синтетических препаратов.

Рекомендации для будущих мам:

  • между приёмом витаминов и адсорбентов нужно соблюдать перерыв около 3 часов, чтобы полезные вещества успели усвоиться;
  • чтобы ускорить действие угля, его следует измельчить и смешать с водой;
  • при вздутии и метеоризме полезно принимать активированный уголь в дозе 2 грамма после приёма пищи;
  • принимать средства, способствующие восстановлению полезной микрофлоры кишечника.

Осторожно! Приём лекарственных препаратов при беременности, в том числе и активированного угля, должен проводиться под контролем лечащего врача.

Противопоказания

Несмотря на то, что препарат является безопасным средством, существуют ситуации, когда его применять не рекомендуется. К ним относятся:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания пищеварительного тракта в период обострения;
  • желудочные кровотечения;
  • период лучевой и химиотерапии;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • оперативные вмешательства со сроком менее полугода.

Если у пациента таких противопоказаний не наблюдается, пить активированный уголь от поноса можно, не опасаясь, что он может нанести вред здоровью.

Понос после приёма активированного угля

Нарушение инструкции приёма препарата или наличие у пациента противопоказаний к употреблению лекарства может вызвать побочную реакцию в виде жидкого стула. Кроме того, такая ситуация возникает и по другим причинам:

  • патологические нарушения в организме, с которыми данный препарат не может справиться;
  • приём сильных противомикробных лекарств перед лечением активированным углём;
  • острые кишечные заболевания инфекционного характера.

В последнем случае уголь не является причиной поноса, он не в состоянии уничтожить патогенную микрофлору, вызывающую расстройство.

Белый уголь

Чёрный активированный уголь более популярен среди пациентов благодаря своей стоимости и доступности. Фармацевтами разработана новая форма энтеросорбента под названием «Белый уголь».

Преимущества нового препарата:

  • обладает более мощным адсорбирующим действием;
  • дозировка при приёме в несколько раз меньше;
  • не имеет вкуса и запаха;
  • не приводит к запору, стимулирует моторику кишечника;
  • не требует измельчения на усиления действия;
  • подавляет газообразование;
  • устраняет брожение в кишечнике;
  • стимулирует процесс расщепления веществ;
  • не провоцирует образование камней в желчном пузыре.

Белый уголь удобен в применении при лечении диареи у детей, его форма не вызывает отказа у ребёнка, а необходимое количество заметно меньше, чем при употреблении активированного угля.

Профилактика

Сорбенты оказывают не только лечебное действие, их можно использовать и в профилактических целях. Так, при подозрении на употребление в пищу некачественных продуктов достаточно принять 3-4 таблетки лекарственного препарата до появления симптомов, чтобы избежать последующего отравления и интоксикации.

Применять препараты необходимо с осторожностью, несмотря на положительные свойства и общую безопасность. Бесконтрольное самолечение может вызывать побочные эффекты – тошноту, рвоту, нарушение процессов метаболизма, расстройство обмена веществ в организме.

Активированный уголь: как действует

Препарат «Активированный уголь» представляет собой мелкопористый углерод, который активирован благодаря особой обработке. Это сорбент, помогающий выводить из организма вещества, потенциально опасные для здоровья. Благодаря своей высокой поверхностной активности, уголь связывает опасные вещества, попавшие в желудочно-кишечный тракт, и, не вступая с ними в химическую реакцию, выводит из организма.

Для чего полезен активированный уголь

Основными свойствами активированного угля считают:

Препарат относится к группе поливалентных антидотов физико-химического действия. Своевременно принятый уголь может предотвратить воздействие целого ряда опасных веществ:

солей тяжелых металлов;

препараты общей анестезии.

Попав в организм, уголь снижает уровень всасываемости веществ, связывая их, и помогая выйти из желудочно-кишечного тракта с калом.

Можно ли давать грудным детям активированный уголь

Способность активированного угля снимать симптомы метеоризма, выводя газы из кишечника, может применяться по отношению к грудным детям, страдающим кишечными болями. Колики, возникающие на фоне повышенного газообразования, мешают ребенку спать, и становятся настоящим кошмаром молодых родителей. Разовую дозу для грудного ребенка нужно рассчитывать исходя из пропорции: 200мг на 1 кг массы тела. Учитывая стандартную массу угля в 1 таблетке, равную 0,25 г, пятикилограммовому ребенку нужно дать 4 таблетки за один прием. Это неудобно, учитывая, что в контакте с жидкостью уголь дает небольшую шипучесть. Измельчив таблетки, залив небольшим количеством воды, можно дать грудничку через ложечку. Однако гораздо удобнее применять другие ветрогонные средства, выпускаемые в форме суспензий.

Как принимать активированный уголь от поноса

Диарея часто возникает на фоне приема некачественных продуктов питания. Попав в ЖКТ, они выделяют токсины, на которые реагирует микрофлора, активируя мускулатуру кишечника. Активированный уголь, своевременно попав в желудочно-кишечный тракт, связывает токсины, прекращает их всасываемость, а значит, и снижает реакцию кишечника на агрессивные вещества. Прием при диарее показан взрослым и детям, старше 14 лет в дозировке 1 г на 1 кг веса. Поученный объем можно разделить на три приема. Не будет ошибкой пить по две таблетки угля каждый час.

Как активированный уголь помогает при алкоголе

Собираясь на шумную вечеринку, разумно принять пять таблеток активированного угля, который снизит всасываемость алкоголя в кровь во время застолья. Спустя 4 часа после начала употребления алкоголя, прием препарата нужно повторить. Это позволит оставаться в форме на протяжении всего вечера.

Как избавиться от запаха в холодильнике с помощью активированного угля

Активированный уголь – основной компонент всех воздушных фильтров, в том числе тех, которые предназначены для уничтожения запахов в холодильнике. Стоит один раз приобрести дорогостоящее яйцо-фильтр для холодильника и разобрать его, чтобы убедиться в этом. С целью избавиться от неприятного запаха, достаточно извлечь 30 таблеток активированного угля, и поместить в тканевый мешок. Такой фильтр можно разместить на дверце или в самом дальнем углу одной из полок. Для холодильников старого поколения, не имеющих системы вентиляции, рекомендуется изготавливать два мешочка-фильтра. Их размещают на нижней и верхней полках.

1 таблетка активированного угля на сколько кг

При сильной интоксикации в качестве основного антидота принимают активированный уголь, рассчитывая разовую дозу, опираясь на вес пациента: 1г активного вещества на 1кг веса больного. Если отравление не выражается яркими симптомами, но человек знает, что съел испорченный продукт, прием ограничивают пятью таблетками разово, повторяя трижды в день.

Когда известно, что пациент выпил большую дозу снотворного, сначала делают промывание желудка, чтобы, по возможности, предотвратить всасываемость высоких доз. После чего дают по 5г угля каждые полчаса.

Как дать собаке активированный уголь

Домашние питомцы, особенно собаки, часто подбирают некачественную еду на улице. Если после прогулки собака начала проявлять симптомы отравления, ей нужно дать активированный уголь. Это позволит снизить уровень всасываемости токсинов в кровь. Когда животное самостоятельно отказывается принимать пищу или пить из-за возникшей слабости, нужно измельчить 10 таблеток активированного угля с помощью ступы или кофемолки. Полученный порошок развести с небольшим количеством воды и вводить с помощью шприца без иглы вдоль щеки в глотку. После успешного проглатывания препарата животное нужно напоить. Если собака сама не пьет, дать чистую воду также через шприц.

Что лучше активированный уголь или Полисорб

Полисорб также является сорбентом, препятствующим всасываемость токсических веществ в кровь. Он, как и уголь, связывает отравляющие вещества и помогает их выводить вместе со стулом из кишечника. Продается Полисорб в форме порошка, который нужно смешать с водой в пропорциях, указанных на упаковке, в соответствии с массой тела больного.

Если пациент не может проглотить несколько таблеток активированного угля, ему проще употреблять разведенный порошок Полисорба. Но, учитывая разницу в цене, можно сказать, что самостоятельное измельчение таблеток не станет большой проблемой для тех, кто не хочет переплачивать.

Правила отпуска

Уголь продается без рецепта. Можно найти как классический черный уголь, так и его белый аналог.

Особые указания

После приема активированного угля стул больного окрашивается в темный, почти черный цвет. Это является абсолютной нормой. Сохранение естественного цвета кала говорит о том, что у пациента кишечная непроходимость, из-за которой уголь остался в верхних отделах кишечника.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Активированный уголь при диарее: правила применения, польза и вред

Мучительный понос излечивается простым общепризнанным натуральным препаратом — активированным углем. Энтеросорбент Carbo activatus помогает при поносе, вызванном отравлением или нарушением процесса усвоения пищи. Имея высокую поверхностную активность, он удаляет из кишечника токсичные элементы при диарее.

Общая информация о препарате

В состав медикамента входят органические вещества древесного пористого угля, каменноугольного кокса, скорлупы кокосовых орехов.

Аптеки отпускают активированный уголь в форме таблеток, капсул, гранул, пасты. Медикамент без вкуса и запаха, черного цвета.

Блистер с таблетками сохраняется 2 года. При содержании в сухом темном месте лекарство не утрачивает полезные качества гораздо дольше.

Стоимость пластины с 20 таблетками составляет 15-30 рублей. Препарат встречается под торговыми названиями Карбопект, Сорбекс, Ультра-адсорб, Карбактин, Экстрасорб, Карбосорб.

Лечебные свойства, принцип действия сорбента

Активированный уголь срабатывает следующим образом: частицы угля оседают на содержимом пищеварительного тракта, впитывают токсины, выводятся с калом. Пористая структура угля поглощает вредные субстанции и очищает ЖКТ, как щетка.

Поверхность адсорбента притягивает частицы шлаков жидкого и газообразного вида, уменьшает всасывание токсинов на 60%. В результате кишечник очищается от ядовитых веществ. Современные технологии направлены на дальнейшее увеличение сорбционной способности активированного угля.

Профессор Французской медицинской академии Touery в 1831 году принял смертельную дозу щелочного вещества. К удивлению коллег он выздоровел – ему спас жизнь активированный уголь.

За 8-10 часов лечения организм очищается, кал становится черным, у детей – темно-зеленым. Препарат не травмирует, не раздражает слизистую оболочку, не всасывается стенками кишечника, не поступает в кровь. Выходит из организма, не претерпевая изменений.

Показания к применению

Целесообразность использования активированного угля определяют путем обследования больного. Без знания этиологии диареи лечение не принесет пользы. Недомогание требует соответствующего и адекватного лечения, которое прописывает терапевт.

Лекарство показано при интоксикациях:

  • алкалоидами;
  • химическими ядовитыми соединениями, производными фенола;
  • негативным влиянием наркотиков, медикаментов;
  • микроэлементами тяжелых металлов.

Суспензия угля устраняет метеоризм, гнилостное брожение в ЖКТ, избыточную секрецию желудочного сока, газообразование в кишечнике.

Адсорбирующее свойство активированного угля эффективно при алкогольной интоксикации. В сочетании с диетой его рекомендуют принимать от аллергии на некоторые продукты, а также для общего очищения организма и похудения.

Задержка с приемом сорбента приводит к тому, что токсины успевают усвоиться организмом и проникают в ткани, кровоток. В этом случае они не поддаются действию угля. Своевременно начатое лечение определяет благоприятный исход, нормализует стул.

Если понос вызван кишечными, респираторными инфекциями, активированный уголь не поможет – такую диарею лечат антимикробными средствами.

Понос на фоне хронических болезней лечат комбинированными методами. Активированный уголь оказывает вспомогательное, дополнительное воздействие, облегчает состояние.

При аллергии, химических и промышленных интоксикациях уголь показан в сочетании с другими средствами по устранению ядовитых субстанций. При этом учитывают возможное снижение их эффекта под действием адсорбента.

Как правильно принимать активированный уголь при поносе?

Препарат не принесет пользы, если не соблюдать правила его приема. Инструкция предписывает при острых отравлениях, осложненном течении заболевания принимать целые или измельченные до состояния порошка таблетки.

Разбавляют их 20-30 г стаканом теплой воды, ждут завершения реакции. Получившуюся водную взвесь выпивают. Это средняя разовая норма. Такую концентрацию используют также для промывания желудка.

Доза при метеоризме составляет 1-2 грамма на протяжении 3-7 суток. При повышенном содержании соляной кислоты в желудке доза равна 1-2 грамма измельченного угля, растворенного в 200 мл воды. Принимают 4 раза в сутки.

При отравлении алкоголем прием 10 таблеток трижды в сутки принесет заметное облегчение через полчаса.

Характер заболевания и состояние пациента вносят коррекцию в дозировку. Традиционная терапия придерживается нормы в 0,25 грамм на 10 кг веса. Допустимый максимум принимаемого препарата – 8 г.

Употреблять средство следует за 60-90 минут до еды или спустя столько же времени после нее. Запивать водой, подкисленной лимоном. Суточную норму делят на 4 раза. Действие водной суспензии наступает через 30 минут.

При заболевании желудка или после перенесенной операции самостоятельная дозировка не рекомендуется. В этом случае врач предписывает лечение индивидуально.

Курс терапии назначают с учетом тяжести патологии. При остром отравлении он продолжается 3-5 суток. Длительность лечения хронических эндогенных интоксикаций составляет 10-15 суток.

Дозировка средства для детей

Детям дозу снижают из-за риска отрицательных явлений. Ее прописывают соответственно возрасту:

  • до 1 года — раствор 1-2 таблеток в сутки;
  • возраст 1-3 года — 2-4 таблетки;
  • 4-6 лет — 4-6 таблеток в сутки;
  • после 7 лет — 10-12 таблеток в сутки.

Ориентировочная суточная доза препарата для детей назначается из расчета 0,05 грамм/кг массы. Предельная доза — 0,2 грамм/кг.

Опыт использования препарата свидетельствует о том, что повышенная доза усиливает лечебное действие. Рассчитывается по весу:

  • взрослые и дети старше 10 лет пьют по 0,25 грамм/кг;
  • детям младше 10-летнего возраста дают по 0,25 грамм/15 кг веса.

Активированный уголь при поносе у беременных

Адсорбент безвреден для матери и плода на протяжении всего периода беременности. Он действует локально, не проникает через плаценту. Выводится из ЖКТ и безболезненно устраняет неприятные явления, такие как изжога, колики, вздутие.

Дозу определяют с учетом дополнительного веса плода и околоплодных вод, стандартную норму снижают на пару таблеток. В период лактации и вскармливания грудью уголь принимают без опасений, но не злоупотребляя таблетками.

Всегда ли полезен активированный уголь?

Противопоказания у средства практически отсутствуют. Оно не вызывает негативных эффектов, хорошо переносится. Но несмотря на кажущуюся безобидность препарата, наличие некоторых патологий делает невозможным его использование.

Препятствуют его приему такие ситуации:

  • проводимый курс химиотерапии, облучения;
  • рецидив язвы;
  • внутреннее кровотечение;
  • непроходимость, атония кишечника;
  • недавнее оперативное вмешательство;
  • непереносимость адсорбента организмом.

При одновременном приеме внутрь нескольких лекарств уголь блокирует их действие.

Например, принимаемые женщинами противозачаточные препараты снижают эффективность под влиянием угля. При назначении комплексной фармакотерапии адсорбент принимают до или после приема других лекарств. Разница во времени составляет минимум 1 час.

Побочный эффект в виде запора возникает при передозировке, после снижения дозы он исчезает. Отмечается, что при продолжительном использовании происходит потеря полезных микроорганизмов, нарушается обмен веществ, происходит снижение иммунитета, возможен недостаток витаминов, гормонов, белков.

Что такое белый уголь?

Это комплексная минеральная пищевая добавка, заявленная как сорбент четвертого поколения. Не уголь, но адсорбирует и выводит болезнетворные бактерии.

В отличие от черных таблеток на природной основе, действующее вещество белого угля — диоксид кремния. Содержит также волокна микрокристаллической целлюлозы, сахарную пудру и крахмал. Действие сходно с черным углем, рекомендуется фармацевтами для снижения веса. Используется для детоксикации желудка и прекращения поноса.

Противопоказан детям, не достигшим 14 лет, женщинам в период беременности и кормления ребенка. В Москве 10 таблеток стоят около 165 руб.

Активированный уголь в большинстве случаев хорошо справляется с проблемой поноса, выводя из ЖКТ вредные элементы. Этот недорогой и действенный препарат полезно держать под рукой дома и на работе, где он выручит в нужный момент. Лекарство не безобидно, при злоупотреблении вызывает запор. Его не совмещают с приемом других препаратов по причине нейтрализации их действия.

Акромегалия, симптомы и лечение

Название этого заболевания имеет древнегреческое происхождение. Корень «акрос» переводится как конечность, а «мегас» — большой. Акромегалия, известная человечеству еще со времен античности, характеризуется увеличением стоп и кистей, укрупнением черт лица.

Причины, почему так происходит, тоже известны: болезнь провоцирует аденома гипофиза, продуцирующая избыточную секрецию гормона роста, а также не гипофизарные опухоли, вырабатывающие фактор, высвобождающий этот гормон.

В нижегородской клинике «Альфа-Центр Здоровья» болезнь может быть диагностирована в ходе обследования у врача-эндокринолога. Иногда при наличии характерных симптомов ее выявляют во время прохождения комплексной программы «Жизнь без головной боли»: болевой синдром при акромегалии — не редкость.

Причины

Это тяжелое нейроэндокринное заболевание вызвано гиперпродукцией соматотропина, или гормона роста. Нередко первопричиной патологического процесса выступает доброкачественное новообразование, изолированно продуцирующее соматотропный гормон. Спровоцировать появление опухоли могут регулярные черепно-мозговые травмы, хронический синусит и опухоль гипоталамуса. Известны случаи генетического наследования заболевания. Нередко при акромегалии опухоль увеличивает продукцию не только соматотропного гормона, но и пролактина.

Подавляющее большинство известных случаев заболевания связаны с аденомой гипофиза или секрецией соматотропина. Но также были зарегистрированы данные о развитии акромегалии под воздействием эктопической секреции гормона, который высвобождает гормон роста, а тот уже отвечает за гиперплазию гипофиза.

Симптомы

Распространенность акромегалии в европейских странах оценивается примерно как один случай из 100-250 тысяч. Согласно данным медицинской отчетности, наиболее часто диагноз ставят пациентам средней возрастной группы. Среди женщин и мужчин старше 40 лет распространенность акромегалии примерно одинакова. Из-за того, что она развивается постепенно и прогрессирует медленно, болезнь чаще всего обнаруживают на 4-10-й год после начала развития.

Активная выработка гормона роста приводит к усиленной выработке соматомединов: так называются факторы роста, среди которых важнейшую роль играет соматомедин С, или инсулиновый фактор роста. Он продуцируется в печени. Помимо этого, акромегалия сопровождается продукцией ростовых факторов различных органов — хрящевых, костных и прочих. Иногда, если заболевание началось в подростковом периоде, возможно удлинение костей скелета. Этот клинический синдром при акромегалии называется гигантизмом.

Для больных с акромегалией характерно грубое изменение внешности. У них укрупняются:

  • язык;
  • губы;
  • надбровные дуги;
  • нос.

Наблюдается патологическая складчатость и утолщение кожи. Развивается диастема — увеличивается щель между зубами. Нередок прогнатизм — один из типов профилировки лица, предполагающий выступание нижней челюсти вперед. Кисти и стопы увеличиваются в размерах.

Голос при акромегалии грубеет. Это происходит вследствие утолщения голосовых связок. Другой причиной изменения голоса выступает расширение параназальных полостей.

От пациентов с акромегалией могут поступать жалобы на боли в позвоночнике и суставах. Они могут быть вызваны развитием артропатии и их дестабилизацией. В области естественных складок наблюдается гиперпигментация кожи, ворсинчато-бородавчатые разрастания, а у женщин возможен усиленный рост волос на теле по мужскому типу — синдром, называемый также гирсутизмом.

Акромегалия нередко сопровождается увеличением щитовидной железы и возникновением узловых образований. У пациента могут развиваться и другие заболевания эндокринной системы — например, устойчивый к инсулинотерапии сахарный диабет. Большую опасность представляют сердечно-сосудистые патологии, вызванные акромегалией — повышенное артериальное давление, кардиомегалия, микрокардиодистрофия. Последняя характеризуется тем, что может стать причиной коронарной недостаточности и, как следствие — летального исхода.

Поражение дыхательной системы при акромегалии проявляется обструктивным ночным апноэ. Синдром связан с патологическим увеличением в размерах надгортанника и языка. Также у пациента с акромегалией повышается частота рестриктивных легочных заболеваний, которые связаны с изменениями позвоночника (кифосколиозом). Возможно снижение чувствительности пальцев рук. Симптом объясняется сдавлением нерва из-за изменения мягких тканей в области запястья. Характерны для акромегалии и признаки общего недомогания — снижение трудоспособности, беспричинная слабость и утомляемость.

По мере того, как опухоль увеличивается в размерах, она оказывает давление на здоровые клетки гипофиза. Следствием этого выступает нарушение нормального функционирования органа. В этом случае акромегалия — причина нарушений репродуктивной и половой функции, что проявляется:

  • нарушением менструального цикла и женским бесплодием;
  • снижением потенции и либидо у мужчин;
  • различными неврологическими симптомами;
  • появлением головных болей, слабо купируемых анальгетиками, иногда — одновременно с появлением светобоязни и слезотечения.

Осложнения

Акромегалия по мере прогрессирования может стать причиной повышенного артериального давления и развития артериальной гипертензии. Распространены осложнения заболевания в виде кардиомиопатии (увеличении сердечной мышцы в размерах) и других расстройств сердечно-сосудистой системы. У пациентов с акромегалией нередок сахарный диабет, остеоартрит, патологии щитовидной железы.

Среди других возможных осложнений:

  • полипы толстого кишечника;
  • потеря или ухудшение зрения;
  • сдавление спинного мозга;
  • гипопитуитаризм — сниженная секреция гормонов гипофиза.

У пациентов с акромегалией часто развивается синдром ночного апноэ — состояния, при котором дыхание во время сна на короткий промежуток останавливается. Для женщин повышается риск развития доброкачественной опухоли матки — фибромиомы. При раннем начале лечения акромегалии степень тяжести или вероятность возникновения всех этих осложнений снижается.

Опасность болезни

Если акромегалию не начать лечить вовремя, она приводит к развитию тяжелых осложнений и летальному исходу. Примерно половина больных умирает в возрасте младше 50 лет. При этом подавляющее количество смертей при акромегалии (60%) связано с сердечно-сосудистыми осложнениями. Еще четверть составляют легочно-респираторные осложнения и 15% — развитие онкологических процессов, чаще всего пищеварительной системы.

Опасность акромегалии еще и в том, что она часто остается нераспознанной. Редкость этого заболевания, а также постепенное развитие изменений внешности на протяжении длительного периода не вызывают у больного подозрений. Запоздалая диагностика и лечение акромегалии увеличивает риск развития осложнений. При своевременном обращении к врачу, напротив, удается в значительной степени уменьшить внешние проявления патологии и побочные эффекты.

Стадии

Выделяют 4 стадии акромегалии:

  • преакромегалию;
  • гипертрофическую;
  • опухолевую;
  • кахектическую.

Первая стадия диагностируется чрезвычайно редко из-за слабой выраженности характерных для акромегалии симптомов.

На гипертрофической стадии акромегалию можно распознать по увеличению отдельных органов, изменению очертаний лица и выступанию нижней челюсти. Характерным на этом этапе является огрубение голоса, рост массы тела, нарушения зрения. Нередки случаи повышенной потливости из-за того, что потовые железы также увеличиваются в размерах. Общая слабость и головные боли также входят в клиническую картину гипертрофической акромегалии.

На опухолевой стадии у больного развивается повышенное внутричерепное давление. Следствием этого могут стать уже выраженные головные боли, снижение слуха и зрения. Опухолевая стадия акромегалии часто сопровождается мышечной атрофией и слабостью.

Исходом болезни считается кахектическая стадия. Это полное истощение, которое развивается при отсутствии терапии.

Диагностика

Для диагностики акромегалии пациенту назначают оральный тест на толерантность к глюкозе. Подтверждением диагноза служит биохимически повышенная концентрация соматотропного гормона в сыворотке крови. Также врач учитывает при диагностике акромегалии уровень инсулиноподобного фактора роста.

Чтобы оценить объем и уровень распространения опухоли, обычно достаточно визуализирующих исследований. Клинические последствия акромегалии определяются посредством снятия эхокардиографии и анализа приступов апноэ во время сна.

Лечение

Лечение акромегалии включает оперативное вмешательство, лучевую терапию и медикаментозное подавление секреции гормона роста.

Аблативная терапия показана в большинстве случаев. Подход разнится в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, но чаще всего применяется транссфеноидальная резекция из-за минимальной травматичности. Ее назначают, если уровень гормонов гипофиза, который фиксируется после нагрузки глюкозой, достигает нормальных значений.

Облучение опухоли проводят током сверхвысокого напряжения. В некоторых случаях лучевую терапию и оперативное вмешательство сочетают.

Медикаментозная терапия проводится, если операция и лучевая терапия противопоказаны. Врач назначает лекарственные препараты, эффективно подавляющие секрецию гормона роста. Чаще всего используются аналоги соматостатина или бромкриптин мезилат.

Подавляющее большинство пациентов после курса терапии демонстрируют улучшение. Акромегалию удается взять под контроль, вследствие чего продолжительность жизни пациента достигает среднего по популяции значения. Тем не менее, даже при высоком уровне гормонального контроля и своевременном лечении некоторые негативные последствия болезни, включая изменения качества жизни, регулярно возникающие боли в суставах, остаются.

Диагностика и лечение акромегалии в Москве

«Альфа-Центр Здоровья» настоятельно рекомендует посетить врача-эндокринолога при обнаружении симптомов заболевания. Без проведения лабораторных исследований точная диагностика невозможна. Наша клиника в Москве обеспечена всем необходимым, чтобы оперативно провести обследование и начать лечение. Обращайтесь, всегда рады помочь.

Акромегалия

Что такое акромегалия?

Акромегалия (от греческих слов acron – конечность, megalos – большой) – заболевание, связанное с усиленной продукцией гормона роста (соматотропного гормона). Характеризуется диспропорциональным ростом скелета, мягких тканей и внутренних органов. Акромегалия встречается у лиц обоего пола, возникает обычно после завершения роста организма, т.е. преимущественно в возрасте 20-40 лет, развивается постепенно, длится много лет.

Это заболевание известно ещё с древних времен. При акромегалии изменяется внешний вид, укрупняются черты лица, увеличивается размер стоп и кистей. В настоящее время мы знаем, почему происходят такие изменения.

Где и как вырабатывается гормон роста?

Гормон роста вырабатывается в гипофизе. Гипофиз является эндокринной железой небольшого размера (не более 1 см), которая располагается в основании головного мозга, в костной выемке под названием “турецкое седло”, и вырабатывает жизненно важные гормоны. Гормон роста у детей обеспечивает процессы линейного роста и формирования костей и мышц, у взрослых контролирует обмен веществ, в том числе углеводный обмен, жировой обмен, водно-солевой обмен.

Контроль за функцией гипофиза осуществляет другая часть головного мозга, которая называется гипоталамусом. Гипоталамус вырабатывает вещества, стимулирующие или тормозящие выработку гормонов в гипофизе.

У здорового человека содержание гормона роста в течение дня не одинаково в различное время суток, а подвержено определенным колебаниям. В течение дня отмечается чередование эпизодов снижения и повышения концентрации гормона роста, с максимальными значениями в ранние утренние часы. При акромегалии отмечается не только повышение содержания гормона роста, но и нарушается нормальный ритм его выделения в кровь.

Причины, приводящие к акромегали

Клетки гипофиза, вырабатывающие гормон роста, по ряду определенных причин “ускользают” из-под регулирующего влияния гипоталамуса и начинают быстрее размножаться и активнее вырабатывать гормон роста. Продолжительный рост этих клеток приводит к формированию доброкачественной опухоли гипофиза – “аденомы гипофиза”, которая может в некоторых случаях достигать размеров до нескольких сантиметров, то есть быть больше нормальных размеров гипофиза. Неизмененные клетки гипофиза при этом могут сдавливаться или даже разрушаться.

У большинства больных акромегалией опухоль гипофиза вырабатывает только гормон роста, однако, примерно у трети пациентов может отмечаться и избыточная продукция других гормонов гипофиза.

Чаще всего заболеванию способствуют травмы черепа, неблагоприятное течение беременности, острые и хронические инфекции (грипп, корь и др.), психические травмы, опухоли центральной нервной системы.

Проявления акромегалии

В течении акромегалии выделяют ряд стадий.

Наиболее ранняя стадия – преакромегалическая – выявляется редко, поскольку проявления не столь выражены.

Гипертрофическая стадия характеризуется развернутой клиникой заболевания.

Опухолевая стадия – в симптомах заболевания преобладают признаки влияния на рядом расположенные органы и ткани (повышение внутричерепного давления, глазные и нервные нарушения).

Кахектическая стадия – стадия истощения – является исходом заболевания.

Больные жалуются на головокружение, головные боли, повышенную утомляемость, нарушение зрения, боли в суставах и пояснице. Внешний вид больного своеобразен. Наблюдается значительное увеличение верхних и нижних конечностей. Кисти и стопы приобретают лопатообразный вид.

Отмечается увеличение надбровных дуг, скул, носа, губ и ушей. Нижняя челюсть увеличена, выступает вперед. Язык увеличен, с трудом умещается во рту. Голос грубый. Головные боли беспокоят преимущественно при опухолевой природе акромегалии. Их связывают с повышением внутричерепного давления.

Довольно часто при акромегалии отмечаются изменения со стороны кожных покровов чаще, в области кожных складок и мест трения одежды, повышенная жирность и влажность из-за увеличения количества и размеров потовых и сальных желез, складчатость.

В начальных стадиях заболевания отмечается повышение мышечной силы, которая в дальнейшем сменяется уменьшением объема мышц и мышечной слабостью.

Функции увеличенных внутренних органов на начальных этапах заболевания практически не изменяются. Позже присоединяются признаки сердечной, легочной и печеночной недостаточности. Возможно повышение артериального давления.

У 50-60% пациентов наблюдаются нарушения толерантности к глюкозе.

Иногда снижается острота зрения, сужается поле зрения. На глазном дне отмечается последовательная смена отека, стаза и атрофии зрительных нервов, что при отсутствии лечения приводит к необратимой слепоте.

Почти у всех женщин нарушается менструальный цикл, часто наблюдается выделение молока из молочных желез, не связанное с беременностью и родами, — галакторея. У трети мужчин снижается половая потенция.

Рост опухоли преимущественно в сторону гипоталамуса вызывает у больных сонливость, жажду, полиурию (увеличение объема и количества мочеиспусканий), резкие подъемы температуры. Возможно возникновение эпилепсии, птоза – опущения век, диплопии – удвоения зрения. Снижается острота слуха.

При отсутствии адекватного лечения продолжительность жизни больных составляет 3-4 года при неблагоприятном течении и раннем начале (в молодом возрасте) и от 10 до 30 лет при медленном развитии и благоприятном течении. При своевременном лечении прогноз для жизни благоприятный, возможно выздоровление. Трудоспособность ограничена.

Лечение акромегалии

Что может сделать Ваш врач?

Лечение включает в себя комплекс мер, направленных на снижение концентрации соматотропина в сыворотке крови:

  • удаление опухоли гипофиза, вырабатывающей гормон роста, либо предотвращение дальнейшего увеличения её размеров;
  • снижение уровня гормона роста в крови с помощью лекарственных препаратов;
  • исчезновение или значительное смягчение проявлений заболевания.

Снижение содержания гормона роста важно не только для хорошего самочувствия больного и уменьшения (исчезновения) клинических симптомов заболевания, но и для сохранения продолжительности жизни. В настоящее время известно, что длительное повышенное содержание гормона роста в крови человека приводит к ранней смертности от сердечнососудистых, легочных и онкологических заболеваний.

В любом случае лечение акромегалии является очень важным, так как отсутствие лечения приводит к ранней инвалидизации пациентов активного трудоспособного возраста и повышает риск преждевременной смертности.

Что можете сделать Вы?

При появлении характерных изменений внешности, что дает повод заподозрить у больного акромегалию, он должен быть немедленно направлен на консультацию к врачу. Дальнейшее обследование проводят в специализированном стационаре.
Больные акромегалией должны постоянно находиться под наблюдением эндокринолога, офтальмолога и нейрохирурга.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АКРОМЕГАЛИИ

Акромегалия — тяжелая эндокринопатия, обусловленная хронической гиперсекрецией соматотропного гормона (СТГ) и инсулиноподобного фактора роста-1 (ИРФ-1). Распространенность ее — около 60 случаев на 1 млн населения, выявляемость — 3,3 новых случаев в год

Акромегалия — тяжелая эндокринопатия, обусловленная хронической гиперсекрецией соматотропного гормона (СТГ) и инсулиноподобного фактора роста-1 (ИРФ-1). Распространенность ее — около 60 случаев на 1 млн населения, выявляемость — 3,3 новых случаев в год, частота встречаемости одинакова и у мужчин и у женщин. Средний возраст, в котором устанавливается диагноз, — 40–50 лет. Как правило, от появления первых симптомов заболевания до установления диагноза проходит приблизительно 8 лет. В конце ХIХ и в первой половине ХХ в. 30% больных при первичной диагностике имели дефекты полей зрения, в настоящее время — только около 10%, т. е. срок установления диагноза с момента появления первых симптомов значительно сократился.

Главными причинами смертности при акромегалии являются сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, а также злокачественные новообразования (рак кишечника и молочных желез). Летальность у больных с акромегалией коррелирует как с концентрацией СТГ, так и ИРФ-1. Необходимо отметить, что редукция уровней СТГ сочетается со снижением смертности. Среди больных с концентрацией СТГ после лечения 2 SD от суммы среднего роста родителей.

Клиническая картина у больных с акромегалией складывается из симптоматики, обусловленной избыточной секрецией СТГ/ИРФ-1 и симптомов объемного образования в хиазмально-селлярной области (табл. 2).

Симптомы избыточной секреции СТГ/ИРФ-1 включают: отечность мягких тканей и конечностей, увеличение размера кольца и/или обуви, повышенную потливость, огрубение черт лица, прогнатизм, увеличение языка, боли в суставах, ночное апноэ, нарушения углеводного обмена (нарушенная толерантность или сахарный диабет), артериальную гипертонию, кардиомиопатию, гипертриглицеридемию, гиперфосфатемию, гиперкальциурию, повышенную выявляемость полипов и аденокарциномы толстого кишечника.

Признаки и симптомы наличия объемного процесса в гипоталамо-гипофизарной области развиваются, как правило, при наличии макроаденомы гипофиза с экстраселлярным ростом. Супраселлярный рост опухоли приводит к компрессии хиазмы зрительных нервов, что проявляется ограничением полей зрения (битемпоральной верхней квадрантопсией, а позже гемианопсией). Длительная компрессия может приводить к необратимым зрительным нарушениям. Распространение опухоли в третий желудочек мозга вызывает повышение внутричерепного давления и отек зрительного нерва, гидроцефалию.

Распространение опухоли гипофиза на соседние структуры приводит к развитию гипопитуитаризма (вторичной надпочечниковой недостаточности, гипотиреозу, гипогонадизму), компрессия ножки гипофиза и задней доли гипофиза — к несахарному диабету; изъязвление дна турецкого седла — к распространению опухоли в сфеноидальный синус и ликворе (истечению спинно-мозговой жидкости), латеральный (параселлярный) рост — к распространению опухоли в кавернозные синусы и параличу III, IV, VI пар черепно-мозговых нервов.

Головная боль часто сопутствует опухоли гипофиза, но этиология ее все еще неясна. Одним из возможных механизмов ее возникновения является натяжение твердой мозговой оболочки (диафрагмы турецкого седла) экспансивнорастущей опухолью.

Супраселлярный рост СТГ-секретирующей опухоли может приводить к нарушению доставки дофамина к гипофизу и тем самым к ослаблению дофаминергического ПРЛ-ингибирующего контроля, что сопровождается умеренной гиперпролактинемией и клиникой гиперпролактинемического гипогонадизма. Некоторые больные, если заболевание диагностировано в ранней стадии, могут иметь слабоуловимые изменения внешности.

При физикальном осмотре могут выявляться типичные акромегалоидные проявления: укрупнение черт лица; прогнатизм (выступание верхней челюсти), диастема (увеличение межзубных промежутков), приводящие к нарушению прикуса; большой мясистый нос; лопатовидные верхние конечности; фронтальный гиперостоз. Характерное понижение тембра голоса со звуковым резонансом встречается вследствие гипертрофии гортани и увеличения околоносовых синусов.

Генерализованная висцеромегалия проявляется увеличением языка, костей, слюнных желез, щитовидной железы, сердца, печени и селезенки. В случаях отсутствия лечения или его неэффективности прогрессивные изменения периферических тканей приводят к серьезным изменениям внешности и уродствам скелета, особенно если избыток секреции СТГ начинается до закрытия эпифизарных зон роста.

У 60–80% больных имеется себорея и гипергидроз, у 60–70% — артропатия и деструктивный остеоартрит (изменения суставов носят необратимый характер). Иногда выявляется остеопения или гипертрофический остеопороз, связанные как с гипогонадизмом, так и с повышенной экскрецией кальция с мочой, вызванной гипервитаминозом Д. У 35–50% наблюдается карпальный синдром, проявления которого исчезают при эффективном лечении.

Нередко наблюдаются парестезии и снижение периферических рефлексов, поверхностных тактильных и болевых ощущений, что объясняется сегментарной демиелинизацией нервных волокон малого диаметра. У 50% больных регистрируется проксимальная миопатия (выраженное снижение толерантности к физической нагрузке).

Часто развиваются рестриктивные заболевания легких, которым способствует кифосколиоз. У 60% больных отмечается остановка дыхания во сне (ночное апноэ). У 2/3 больных это связано с обструкцией верхних дыхательных путей (следствие разрастания челюстей и мягких тканей языка и надгортанника), у 1/3 — с центральными нарушениями. Смертность от нарушения дыхания у больных с акромегалией превышает таковую в 3 раза по сравнению с контрольной популяцией.

Сердечно-сосудистые заболевания (гипертрофия левого желудочка, артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца) являются наиболее значимыми клиническими последствиями акромегалии. Установлено, что возраст больного и длительность заболевания являются главными факторами, предопределяющими развитие сердечно-сосудистых осложнений. Однако недавно проведенные исследования показали, что структурные изменения в сердце наблюдаются даже при краткосрочной экспозиции высоких концентраций СТГ, а гипертрофия миокарда выявлена по меньшей мере у 20% пациентов младше 30 лет с нормальным уровнем артериального давления. Как минимум у 1/3 пациентов развивается артериальная гипертония, которая может усугублять течение гипертрофии миокарда и сопровождаться нарушением сердечного ритма.

Хроническая избыточная продукция СТГ приводит к нарушению метаболизма — прежде всего углеводного, липидного и минерального обменов. Нарушение углеводного обмена выявляется у 55% больных, в том числе инсулинорезистентный сахарный диабет имеют около 25% больных.

Взаимосвязь между акромегалией и риском развития злокачественных заболеваний остается противоречивой. В ходе длительного наблюдения за пациентами с акромегалией выявлено увеличение заболеваемости раком пищевода, желудка и толстого кишечника, а также повышение вторичной смертности от злокачественных заболеваний в 3 раза по сравнению с популяцией в целом.

Диагностика

Диагноз акромегалии основывается на наличии клинической симптоматики, биохимических параметров, данных МРТ головного мозга, рентгенографии стопы (определения толщины мягких тканей).

Лабораторная диагностика. Основные биохимические параметры для диагностики акромегалии включают определение СТГ и ИРФ-1 натощак или в любое время в течение дня. Оба исследования должны иметь высокую чувствительность (для СТГ — не менее 0,5 мкг/л).

СТГ. Однократное определение уровня СТГ часто не обладает диагностической ценностью, ввиду эпизодической секреции СТГ, короткого периода его полужизни и перекрестных концентраций СТГ у больных акромегалией и здоровых людей. Если уровень СТГ в течение дня в любое время менее чем 0,4 мкг/л и уровень ИРФ-1 в пределах нормы для возраста и пола пациента, то диагноз акромегалии у пациента исключается. Уровень СТГ 1 см). В случаях, когда размеры образования не превышают нескольких миллиметров, точность диагностики существенно повышается благодаря применению парамагнитных контрастных средств, что позволяет обнаруживать микроаденомы гипофиза, не визуализируемые с помощью других интраскопических методов.

В случаях отсутствия патологии гипофиза, по данным МРТ, а также при наличии клинических и биохимических признаков акромегалии, требуются визуализирующие исследования для исключения эктопических опухолей, секретирующих СТГ или ГР-РГ (опухоли бронхов, поджелудочной железы, надпочечников и яичников). С этой целью проводятся КТ (SOMATOM, HiSpeed NX/I, Pronto SE, Shimadzu) грудной клетки и органов средостения, забрюшинного пространства и органов малого таза.

Исследование глазного дна и полей зрения. При наличии макроаденомы гипофиза с супраселлярным распространением необходимо уточнить наличие влияния опухоли на оптико-хиазмальную область, для чего проводятся исследование глазного дна и периметрия (с помощью периметра Гольдмана или используемой в последнее время компьютерно-оценочной периметрии).

Лечение

Необходимость разработки эффективной терапии акромегалии продиктована в основном двумя клиническими последствиями болезни — развитием сердечно-сосудистой патологии и злокачественных новообразований. В связи с этим клиницисты должны принять во внимание, что сразу после установления диагноза акромегалии пациентам следует назначать лечение, направленное на нормализацию уровня СТГ и ИРФ-1.

Имеются три основных метода лечения больных с акромегалией: хирургический, лучевая терапия и медикаментозный, а также комбинированный, поскольку практически у 50% больных единственный метод лечения не приводит к адекватному контролю над заболеванием. Целью лечения являются: уменьшение или стабилизация объема опухоли; обратное развитие симптомов и признаков акромегалии до максимально возможного низкого уровня (в первую очередь со стороны сердечно-сосудистой системы, легких и метаболических нарушений); восстановление биохимических параметров до уровня, позволяющего снизить повышенный уровень смертности; профилактика рецидива. Данные цели должны достигаться без ущерба для других гормонов гипофиза.

В настоящее время биохимическими критериями «контроля» акромегалии являются следующие параметры (принятые Международным консенсусом нейроэндокринологов и нейрохирургов в 2002 г.): нормальный уровень ИРФ-1 в плазме, соответствующий полу и возрасту; снижение уровня СТГ

Читайте также:  Дулоксетин Канон: инструкция (капсулы), показания, аналоги
Оцените статью
Добавить комментарий