Все о лечении эрозии (эктопии) шейки матки при помощи лазерного излучения

Методы прижигания при дисплазии и эрозии шейки матки

Эрозию и дисплазию шейки матки обязательно нужно лечить перед планированием беременности. При эрозии шейки матка становится более ригидной при открытии в родах, и могут быть разрывы. При длительно существующей эрозии больших размеров имеется риск озлокачествления ее, и нельзя недооценивать значение этого заболевания.

Дисплазия в любой степени является предраковым состоянием, и частота перехода в преинвазивный рак составляет 40 – 64 %. Поэтому все женщины с эрозией и дисплазией шейки матки должны находиться под контролем врача гинеколога. Это позволит провести своевременное консервативное лечение эрозии и дисплазии легкой степени или хирургическое лечение (прижигание эрозии шейки матки и прижигание дисплазии шейки матки).

Данные мероприятия позволят предотвратить переход в злокачественное новообразование. Выбор нетравматичных физиохирургических методов лечения, при которых не образуется рубцов на шейке матки после прижигания, позволяет женщинам детородного возраста забеременеть и родить ребенка.

В чем отличие эрозии шейки матки от дисплазии?

При эрозии шейки матки наблюдается нарушение целостности влагалищной части шейки матки. Ее возникновение связано с воспалительным процессом, а также может быть результатом гормональных нарушений или повреждений слизистой оболочки шейки матки во время родов и абортов. Не леченая эрозия может перейти в злокачественную опухоль.

При дисплазии нарушается клеточное строение тканей. Дисплазия шейки матки – это нарушение роста и дифференцировки клеток многослойного плоского эпителия. Степень тяжести дисплазии определяется количеством клеток с явными признаками атипии. Появление дисплазии связывают с присутствием вируса папилломы человека (ВПЧ). Наличие ВПЧ и дисплазии шейки матки является фактором риска развития онкологической патологии.

Необходимые исследования при дисплазии шейки матки

Цитологическое исследование и кольпоскопия являются обязательными исследованиями при данной патологии. Но они не заменяют проведение биопсии подозрительного участка. Если результаты кольпоскопии подтвердят наличие атипических плоских клеток, выполняют повторный цитологический мазок.

Если в результате кольпоскопии невозможно оценить характер поражения, а также нельзя исключить наличие инвазивного рака, то беременным производят конизацию шейки матки, которую во время беременности рассматривают как диагностическую процедуру.

Лечение эрозии и дисплазии шейки матки

Лечение поверхностных эрозий небольших по размеру и дисплазии легкой степени проводят консервативными методами, которые требуют много времени и терпения. При наличии сопутствующих инфекций обязательно назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и прочих заболеваний.

Местное лечение с помощью гинекологических ванночек и аппликаций лекарственных средств. Также используют воздействие на шейку матки с применением современных технологий – прижигание шейки матки.

Прижигание эрозии шейки матки относится к физиохирургическим методам лечения. К нему прибегают, если консервативные методы не дают результата, а также при наличии крупных эрозий. Прижигание при дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени является единственным лечением.

Кроме того, подход к методу лечения зависит от возраста женщины. Если женщина не рожала, то от прижигания эрозии шейки матки лучше воздержаться, и начать лечение с консервативных методов. Во время родов коагулированная шейка после прижигания эрозии шейки матки плохо раскрывается и легко рвется.

Физиохирургическое лечение (прижигание шейки матки) при дисплазии и эрозии подразумевает воздействие на измененные ткани разными способами:

  • электрокоагуляция (диатермокоагуляция), при которой на патологический участок ткани воздействуют электрическим током. Удаляются необходимые ткани, а полное заживление наступает через 2-3 месяца. После такого прижигания эрозии шейки матки возможно появление кровотечений. Шейка матки после прижигания электрическим током теряет эластичность, имеет рубцы, что в дальнейшем может осложнять беременность и роды. Электрокоагуляция применяется для лечения доброкачественных эрозий у рожавших женщин;
  • криодеструкция – лечение при помощи жидкого азота. Это более щадящий метод лечения эрозии и дисплазии. Под воздействием жидкого азота происходит охлаждение (замораживание) участков ткани и разрушение клеток. Процедура безопасна и безболезненна. Длительность заживления – 8-10 недель. Криодеструкция не оставляет шрамов или рубцов и может быть рекомендована нерожавшим женщинам или женщинам, планирующим еще одного ребенка в будущем. Однако криодеструкция имеет отрицательные стороны – возможно недостаточное промораживание тканей и не все измененные клетки могут погибнуть;
  • лазерная коагуляция, которая является одним из эффективных и безболезненных методов прижигания шейки матки. Репарация места операции происходит за 1-2 два месяца в зависимости от сложности операции. Данный метод прижигания шейки матки практически не дает осложнений и после него не остается рубцов. Данный вид прижигания дисплазии шейки матки абсолютно безболезнен и проводится без обезболивания. Прижигание дисплазии шейки матки лазером проводится в течение нескольких минут и не дает рецидивов;
  • радиоволновая деструкция – прижигание шейки матки радиоволнами особой частоты. Радиоволновая хирургия является самым перспективным методом лечения патологии шейки матки, и особенно предраковых заболеваний. Радиоволны стимулируют внутреннюю энергию измененной клетки, с помощью которой клетка разрушается. Этот метод лечения быстрый и безболезненный. Прижигание шейки матки радиоволнами имеет неоспоримые преимущества: минимальное разрушение подлежащих тканей, сокращение времени проведения операции, полное заживление через 30 дней. При прижигании шейки матки радиоволнами устраняются очаги дисплазии, при этом структура мышц шейки матки после прижигания сохраняется. Это является главным достоинством метода – рубец в процессе заживления не возникает. Безрубцовая радиоволновая деструкция при дисплазии – это гарантия отсутствия разрывов шейки матки в родах. Поэтому данный метод лечения рекомендуется применять у нерожавших женщин.
  • электроконизация, которая рекомендуется при тяжелой степени дисплазии. Данный метод лечения позволяет удалить атипичные клетки по всей толще эпителия. Конизация – это удаление конусовидного фрагмента шейки матки. К данному методу прибегают в том случае, если физиохирургические методы не устранили патологического очага дисплазии. Операция производится под местной анестезией. Женщина с удаленной частью шейки может выносить беременность, но в данном случае врачи рекомендуют наложение швов на шейку матки, чтобы избежать преждевременных родов.

Последствия прижигания шейки матки

На протяжении 3-4 дней после манипуляции могут появиться невыраженные тянущие боли внизу живота, что считается нормальной реакцией организма.

После прижиганий шейки матки на ней остаются деформирующие рубцы. В характеристике методов физиохирургического лечения указано влияние каждого из них на состояние окружающих тканей и способность вызывать рубцовые изменения.

Образование рубцов шейки матки может стать причиной сужения шеечного канала, что будет препятствовать зачатию, а также стать причиной выкидышей и преждевременных родов. Такое осложнение встречается при лечении крупных эрозий методом электрокоагуляции. Самой атравматичной в этом плане является радиоволновая деструкция и лазерная коагуляция.

При электрокоагуляции на месте воздействия долго (до 5 мес.) остается незаживающая рана, поэтому из последствий прижигания шейки матки данным способом можно назвать кровомазания и возможность инфицирования раны (при условии несоблюдения интимной гигиены. В связи с этим, рекомендован отказ от половой жизни в течение месяца, от горячих ванн и посещения сауны.

Из последствий прижигания шейки матки можно назвать возможность развития эндометриоза. Чтобы не допустить этого, процедуру рекомендуется проводить во второй фазе менструального цикла.

Выделения после прижигания шейки матки

В норме выделения после прижигания шейки матки в восстановительном периоде могут наблюдаться. Это могут быть обильные прозрачные выделения, которые свидетельствуют о процессах регенерации слизистой.

Незначительные выделения темно-красного цвета, а потом светло-розового, которые являются обычным раневым отделяемым, также не должны настораживать женщину. Скудные кровянистые выделения после прижигания шейки матки должны исчезнуть через 2 недели после прижигания. Метод криотерапии считается самым бескровным и после него не должно быть кровянистых выделений.

При многих методах прижигания шейки матки заживление происходит в течение 1- 2 месяцев, и без особых причин гинекологический осмотр нежелателен. Если по истечении этого времени вас беспокоят необычные выделения, то стоит обратиться к врачу. Также не являются нормой предменструальные выделения после прижигания шейки матки, поэтому необходим осмотр гинеколога, для выяснения их причин.

Обильные кровянистые выделения после прижигания шейки матки или длительные кровотечения появляются при повреждении сосуда во время операции или растяжении шейки матки при половом акте. Разумеется, что при кровотечении нужно срочно обратиться к гинекологу.

Женщине нужно наблюдать за выделениями после прижигания шейки матки и отмечать их обильность, запах и цвет. Резко и неприятно пахнущие выделения после прижигания шейки матки могут быть проявлением присоединившейся инфекции.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – одно из наиболее часто встречаемых гинекологических заболеваний, с которым в течение жизни сталкивается практически каждая 5-я женщина, а иногда и неоднократно. При этом эрозию нельзя назвать безобидным состоянием. Хотя она протекает почти бессимптомно и может сохраняться годами, со временем патологические изменения в слизистой оболочки шейки матки прогрессируют и в конечном итоге способны перерасти в рак, ежегодно уносящий десятки тысяч женских жизней. Поэтому важно не реже раза в год, а лучше каждые полгода, записываться на консультацию к гинекологу, а при обнаружении эрозии шейки матки немедленно проходить обследование и начинать лечени

Комментарий врача: Практически каждая женщина в своей жизни слышала о таком заболевании, как эрозия шейки матки, многим был выставлен такой диагноз, проведено лечение, но, к сожалению, не всем пациенткам удалось решить данную проблему. Возникает вопрос: “Почему. ”

Эрозия шейки матки что это такое?

Под данным термином скрывается дефект или локальное отсутствие эпителиального покрова влагалищной части шейки матки с обнажением субэпителиальной стромы. Они несут серьезную угрозу для женского здоровья, так как если они имеют инфекционное происхождение и развиваются при кольпитах и цервицитах, то это создает высокий риск последующего поражения матки и придатков, а также развития женского бесплодия. Кроме того, наличие эрозивных изменений приводит к образованию атипичных клеток, которые могут малигнизироваться, т. е. развиваться рак.

Воздействие различных этиологических факторов приводит к очаговому травмированию и слущиванию эпителиальных клеток влагалищной части шейки матки.

При осмотре шейки матки в зеркалах визуализируется контактно кровоточащий участок тёмно-красного цвета. Эрозия обнаруживается при кольпоскопии : на месте дефекта эпителиального покрова влагалищной части шейки матки визуализируется язва с четкими краями, часто загрязненной поверхностью, покрытой фиброзным экссудатом, которая при контактном раздражении кровоточит.

Во время проведения кольпоскопии, особенно при использовании цифрового оборудования, гинеколог замечает типичные для эрозии:

  • расширенные кровеносные сосуды;
  • отечность слизистой;
  • следы фибрина;
  • слизисто-гнойные выделения с кровянистыми вкраплениями.

Если обнаружить заболевание на ранней стадии развития и провести грамотную консервативную терапию, постепенно дефект закрывается нормальным для влагалищной части шейки матки плоским эпителием. Эпителизация эрозии шейки матки может произойти в короткие сроки после прекращения влияния повреждающего фактора ( 1-2 недели). В отдельных ситуациях на его поверхности сохраняются незначительные кисты, называемые наботовыми, которые также требуют лечения консервативным или хирургическим путем во избежание развития хронического воспалительного процесса в шейке матки.

Эктропион и эктопия

Эктропион шейки матки – это выворот слизистой оболочки цервикального канала во влагалище, который может возникать в результате разрыва шейки матки после родов или абортов. Выворот обычно локализуется вокруг наружного зева шейки матки со стороны задней губы, но может быть и более выраженным.

Эктопия шейки матки ( её еще называют ” эндоцервикоз” ) – это состояние, при котором в область многослойного плоского эпителия, покрывающего наружную часть шейки матки, попадают клетки цилиндрического эпителия , покрывающего внутреннюю часть шейки. При осмотре шейки матки в зеркалах визуализируется участок гиперемии вокруг наружного зева цервикального канала, шириной от нескольких мм до 2 см без чётких границ.

В редких случаях эктопии могут быть врождённые. Они формируются в течение внутриутробного периода из-за смещения зоны, укрытой цилиндрическим эпителием, за пределы цервикального канала. Зачастую они имеют небольшие размеры, ярко-красный цвет, ровную поверхность и не сопровождаются воспалительным процессом. Врожденные эрозии могут проходить самостоятельно, но при их сохранении до половозрелого возраста в дальнейшем склонны инфицироваться.

Цилиндрический эпителий закрывает образовавшийся дефект, но и постепенно прорастает внутрь тканей, формируя своеобразные разветвляющиеся железистые ходы. Он продуцирует собственный секрет, скапливающийся в образовавшихся каналах. Если они сильно ветвятся, отток секрета из них затрудняется, что приводит к формированию кист разного размера и количества. Они могут быть очень мелкими и незаметными для невооруженного глаза или достигать крупного размера и становится отчетливо видимыми даже при стандартном гинекологическом осмотре. Иногда образуются настолько большие кисты в области эрозии, что они становятся похожими на полипы шейки матки.

Если своевременно не обнаружить патологию и не начать лечение, количество кист будет прогрессивно увеличиваться, что спровоцирует утолщение шейки матки (гипертрофию). В зависимости от того, какие кистозные образования формируются, выделяют разные виды эктопий шейки матки:

  • фолликулярные или железистые – отличаются наличием ярко обозначенных кист и железистых ходов;
  • папиллярные – характеризуются присутствием на поверхности кистозных образований сосочковых разрастаний с характерными признаками воспаления;
  • смешанные – имеют черты обоих видов псевдоэрозий.

Комментарий врача: Эктропион шейки матки является благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания. Эктопия любого вида сама становится причиной возникновения воспаления, а при долгом течении она приводит к возникновению патологических изменений в эпителиальных клетках, в частности атипии и дисплазии. Поскольку наличие дисплазии рассматривается в роли предракового состояния шейки матки, такие эрозии требуют как можно более быстрого лечения, причем хирургическим путем.

Для беременных наличие эрозии чревато повышением вероятности выкидыша или преждевременных родов. Но лечение в этот период не проводится, поскольку оно еще более повысит вероятность прерывания беременности.

Комментарий врача : Иногда эрозии неспецифической этиологии могут самостоятельно эпителизироваться через короткое время ( от 3-5 дней до 1-2 недель), но, к сожалению, такой исход встречается крайне редко.

Причины развития эрозии шейки матки

Заболевание не имеет возрастных ограничений и почти с одинаковой частотой встречается у девушек-подростков, нерожавших и рожавших женщин. Но все же есть факторы, которые способствуют развитию эрозии шейки матки:

  • эндоцервицит– основная причина образования эрозии шейки матки, представляющая собой воспалительный процесс в тканях шейки матки, который провоцируется их поражением бактериями, вирусами и другими патогенными микроорганизмами;
  • вирус папилломы человека,особенно онкогенные типы (16, 18, 31,33, 35, 39, 51, 52, 56. 58, 59, 66,68);
  • инфекционные заболевания половых органов (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез) – провоцируют развитие воспалительного процесса, который может затрагивать шейку матки;
  • гормональные нарушения – раннее или позднее начало менструации, прием неправильно подобранных гормональных контрацептивов, беременность, эндокринные заболевания;
  • эктропион (часто является результатом нарушения целостности, разрывов тканей шейки матки при сложных естественных родах, а также при искусственном прерывании беременности) – представляет собой заболевание, сопровождающееся выворотом шейки матки;
  • действия травматических факторов (грубый половой акт, использование предметов, не предназначенных для сексуальных игр и т. д.) – провоцируют механическое повреждение слизистой, что создает благоприятные условия для проникновения патогенных микроорганизмов и развития воспалительного процесса.
Читайте также:  Азитрокс: форма выпуска и состав, инструкция по применению

Точное определение причин образования эрозии шейки матки очень важно, так как при отсутствии влияния на них заболевание будет постоянно рецидивировать. Также то, что спровоцировало появление изменений в строении плоского эпителия шейки матки, определяет степень опасности заболевания.

Одной из распространенных причин развития эрозии шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ). Сегодня обнаружено несколько десятков видов ВПЧ, каждый из которых с разной вероятностью может провоцировать появление эрозии. Наиболее опасными считаются ВПЧ 16 и 18 типа. Именно при их обнаружении риски перехода эрозии шейки матки в рак считаются наиболее высокими.

К лечению эрозии шейки матки в нашей клинике существует особый подход: мы учитываем индивидуальные особенности каждой пациентки и используем собственные наработанные методики лечения. Есть 10 основных факторов, которые мы оцениваем:

  • возраст женщины;
  • количество родов и абортов в анамнезе;
  • начало, продолжительность и характер половой жизни;
  • наследственную предрасположенность;
  • характер кровотока в малом тазу;
  • образ жизни, наличие вредных привычек;
  • сопутствующую экстрагенитальную патологию;
  • аллергические реакции, в том числе на использующиеся лубриканты, спермициды, средства для личной гигиены и другие вещества;
  • гормональный статус женщины;
  • наличие очагов хронической инфекции.

  • Главная
  • Советы специалистов
  • Эктопия («эрозия») шейки матки и дисплазия шейки матки

Существуют некоторые гинекологические проблемы, которые длительное время текут бессимптомно и себя никак не проявляют и данные патологии являются тому ярким примером.

Эктопия шейки матки – может являться физиологическим состоянием или сопутствовать какой-либо патологии. И представляет собой смещение эпителия из канала шейки матки на ее влагалищную часть. Само по себе данное состояние не является заболеванием, но требует наблюдения.

Дисплазия шейки матки — предраковое заболеванием, которое без необходимого лечения может перейти в онкологию.
Внешне (при осмотре на кресле невооруженным глазом) оба описанных варианта выглядят примерно одинаково — как участок неравномерной или более яркой окраски на фоне гладкой розовой слизистой оболочки шейки матки.
Дисплазия, как правило, развивается на месте эктопии («эрозии») шейки матки под воздействием ВПЧ.
Поэтому если выявляется эктопия шейки матки – рекомендовано регулярное наблюдение, обследование, а при наличии выраженных симптомов или обширного поражения, и лечение.

Очень важна профилактика и своевременное выявление первых признаков дисплазии.
Заподозрить дисплазию шейки матки может врач, проведя осмотр на гинекологическом кресле, кольпоскопию и взяв анализ на онкоцитологию с шейки матки.

В Нижнем Новгороде это можно сделать в ЦМ «Глобал клиник».

Причины развития заболевания

Основной причиной развития дисплазии шейки матки является ВПЧ высоко-онкогенного типа (чаще всего 16.18 тип).

Способствующие факторы:

  1. Гормональные нарушения
  2. Снижение иммунитета
  3. Раннее вступление в половую жизнь
  4. Частая смена половых партнеров
  5. Инфекционные и вирусные воспалительные заболевания мочеполовой системы
  6. Бактериальный вагиноз
  7. Хронический цервицит
  8. Травмы шейки матки при внутриматочных вмешательствах, абортах и родах.

Симптоматика

Чаще всего легкая и средняя дисплазия не проявляет себя клинически. Каждая десятая женщина может не замечать болезнь.
Симптомы патологии проявляются при тяжелой форме дисплазии или в случае присоединения кольпита, цервицита.
Для воспаления характерны такие признаки, как:

  • ощущение зуда и жжения в области наружных половых органов,
  • боль при половом акте,
  • выделения из половых путей с характерным неприятным запахом.

В некоторых случаях появляются кровянистые выделения после полового акта, осмотра у гинеколога или спринцевания. Тяжелая дисплазия, в редких случаях может сопровождаться ноющими болями внизу живота.

Диагностика

Для подтверждения или опровержения диагноза проводится обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные исследования. Во время визуального осмотра шейки матки постановка диагноза невозможна.
В основные методы обследования входят:

  • Кольпоскопия — осмотр шейки матки кольпоскопом. Кольпоскоп — аппарат, который позволяет производить осмотр под увеличением в несколько раз. Процедура не влияет на здоровье пациентки и абсолютно безболезненна.
  • Цитологическое исследование мазка – Российское общество акушеров-гинекологов рекомендует проведение этой процедуры ежегодно с целью профилактики и раннего выявления атипичных клеток эпителия или клеток-маркеров вируса папилломы человека.
  • Прицельная биопсия — врач выбирает наиболее подозрительный участок шейки матки и под контролем кольпоскопа берет с него небольшой участок ткани, чтобы провести гистологическое исследование. Это наиболее эффективный метод диагностики, который подтверждает диагноз в 100% случаев.
  • Полимеразная цепная реакция или ПЦР-метод — самый достоверный способ определить ВПЧ.
  • Так же для выявления сопутствующего воспаления используется – мазок на флору и обследование на ИППП (по показаниям).

Лечение

Бывает, что схожие симптомы являются признаками разных заболеваний. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
На тактику лечения заболевания влияет много факторов: возраст пациентки, размер очага патологии, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и степень дисплазии.
Бывают случаи, когда лечение дисплазии не проводится:

  • Молодой возраст пациентки;
  • На слизистой шейки матки присутствуют точечные поражения легкой степени;
  • Стык эпителия при кольпоскопии полностью просматривается, и поражение не достигло цервикального канала;
  • у пациентки отсутствует ВПЧ.

В случае, когда у пациентки диагностируется вирус папилломы человека, ей назначается противовирусная терапия с последующей кольпоскопией. Довольно часто после лечения ВПЧ дисплазия переходит в легкую степень или проходит совсем. В этом случае пациентка должна сдавать мазки на цитологическое исследование каждые 3-4 месяца. Легкие форма дисплазии (первую или вторую) лечит гинеколог. При более тяжелых формах требуется консультация онколога.

Хирургическое лечение дисплазии

Методы:

  • Патологический очаг иссекается. В ЦМ “Глобал клиник” данная процедура проводится методом радиоволновой коагуляции, что обеспечивает малую травматичность и кровопотерю, а так же наиболее быстрое заживление без последующей деформации шейки матки.
  • Так же существуют методики, при которых очаг заболевания разрушается при помощи криотерапии, жидкого азота или прижигается электрическим током. Но эти способы лечения имеют ряд недостатков.
  • Лечение при помощи лазерной вапоризации. Поврежденный очаг шейки матки нагревают при помощи низкоинтенсивного лазерного луча, разрушая его и формируя зону некроза на стыке со здоровой тканью.
  • Ножевая конизация шейки матки – удаление конусовидного участка шейки матки скальпелем.
  • В исключительных случаях при тяжелой степени клеточных изменений применяется ампутация шейки матки.

Приглашаем милых дам посетить врача акушера-гинеколога в наш центр, как в случае, если вы обеспокоены неприятными симптомами в деликатной женской сфере, так и для прохождения профилактического осмотра. Уверенность в женском здоровье важна для каждой представительницы слабого пола!

Эрозия и эктропион шейки матки

Эрозия шейки матки (или эктопия) – заболевание, протекающее бессимптомно, поэтому для его выявления нужно проходить профилактический гинекологическое обследование не реже одного раза в полгода. От эрозии шейки матки можно избавиться несколькими способами. Своевременное лечение этого заболевания позволит исключить развитие рака шейки матки. А значит вам не нужна будет биопсия, ведь биопсия («отщипывание» части больного органа) гораздо больнее прижигания эрозии шейки матки.

С помощью чего прижигается эрозия шейки матки:

  • лазерного луча;
  • коагуляции (прижигание жидким азотом, уксусной кислотой или электричеством);
  • радиоволн;
  • медикаментозных препаратов (таблетки, уколы, вагинальные свечи).

Эрозия шейки матки после прижигания полностью исчезает, однако для быстрейшего заживления рубцов и отсутствия рецидивов лечащий врач выпишет препараты, которые следует принимать определённое время. Какой способ выбрать — зависит от объёма и характера повреждения цервикального канала шейки матки, от стадии и выраженности эрозии. Цель лечения – удаление поврежденных (больных) тканей.

Подготовка к процедуре

Сначала нужно узнать причину возникновения эрозии. Если причина – вирус, то на основе анализов выявляют возбудителя вируса и проводят антибактериальную терапию, а уже после неё проводится прижигание. Прижигание – процесс травматический, оставляет после себя шрамы на шейке матки (исключение — прижигание лазером и радиоволнами), а шрамы могут стать причиной бесплодия. При беременности прижигание не проводят во избежание прерывания беременности. Не проводят прижигания и во время месячных. Если же эрозия появилась у нерожавшей девушки, женщины – проводят медикаментозное прижигание шейки матки с помощью препарата Солковагина или с помощью лазера — это не вызовет бесплодия.

Хирургические способы избавления шейки матки от эрозии (прижигание) возможны только после того, как состояние микрофлоры влагалища стабильно. Подготовку к прижиганию производят с помощью медикаментозного лечения, устраняющего инфекцию – частую причину возникновения эрозии.

Итак, что нужно для прижигания эрозии шейки матки? Найти надёжную клинику, где это делают профессионально. Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки — сдача анализов на флору влагалища, сдачу мазка на ЗППП, лечащий врач может назначить анализ на цитологию. Какие именно анализы перед прижиганием шейки матки нужно сдать – скажет лечащий врач. По результатам анализов и визуального обследования возможно назначение лечения для стабилизации состояния микрофлоры влагалища.

Сдача анализов необходима для выявления таких инфекционных причин возникновения эрозии, как:

  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • инфекции — уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмос, гандерелла, вирус герпеса.

Методика проведения процедуры

Медикаментозное лечение

Такой вид лечения используется на ранних стадиях. Лечение таблетками и уколами, вагинальными свечами в состоянии скорректировать и полностью устранить причины появления эрозии. Современная медицина предлагает для этого гормональные и противовоспалительные средства, в зависимости от результатов анализов могут назначаться антибактериальные и противовирусные препараты, лекарства местного действия. Лечение медикаментами предусматривает приём лекарств, повышающих иммунитет пациентки. Бывают ситуации, когда лечения медикаментами вполне достаточно для избавления от эрозии, хирургического вмешательства не требуется. Каков ваш случай – сможет сказать лечащий врач после визуального обследования влагалища с помощью зеркала.

Метод криодеструкции

Данный способ предусматривает применение жидкого азота, повреждённый участок шейки матки «замораживается». Плюс этого метода – быстрое появление на обработанном азотом участке новых клеток эпителия. Заживает место обработки в течение 4-х недель, в это время из заживающего участка выделяется лимфа, поэтому паниковать не стоит. Как проходит прижигание шейки матки с помощью жидкого азота? С помощью специального оборудования.

Метод лазерного прижигания

Основа этого способа – использование лазерного луча, который может изменять глубину воздействия, поэтому этот метод эффективен при различной глубине поражения тканей шейки матки. Риск развития осложнений после прижигания шейки матки лазером сводится к нолю, его можно применять по отношению к ещё не рожавшим пациенткам, заживление проходит без образования шрамов, без изменений формы шейки матки в течение 2-х недель. Такой способ не сопровождается болью, единственный его «недостаток» — высокая стоимость, которая оправдывается отличным эффектом и выздоровлением без рецидивов.

Радиоволновой метод

Прижигание шейки матки радиоволновым методом – эффективный и безопасный метод, основанный на избавлении повреждённых клеток от молекул воды. Радиоволновый метод позволяет избежать электроожога, часто возникающего во время прижигания током. После такого способа прижигания заживление происходит быстро, без образования шрамов и изменения формы шейки матки. Как именно делают прижигание шейки матки с помощью радиоволн, в подробностях вам расскажет лечащий врач. Отметим, что процесс происходит безболезненно и быстро, возможны неприятные, легко переносимые ощущения в области влагалища. На вопрос — сколько заживает эрозия шейки матки после прижигания радиоволнами ответ есть — 2 недели.

Длительность процедуры

Время проведения процедуры прижигания составляет несколько минут.

Возможные осложнения

После прижигания эрозии шейки матки хирургическими методами возможны два осложнения – обильное кровотечение, вызванное повреждением крупного кровеносного сосуда и воспалительный процесс, вызванный недолеченой инфекцией. Однако при использовании качественного импортного оборудования, когда весь процесс прижигания контролируется лечащим врачом с помощью монитора медтехники, появление такого последствия прижигания эрозии шейки матки сводится к нулю.

После процедуры

Последствия лечения эрозии шейки матки зависят от метода прижигания. При криодеструкции (использование жидкого азота) ткань шейки матки полностью заживёт спустя 30 дней. В эти 4 недели у пациентки наблюдаются обильные выделения лимфы – паниковать не стоит, это заживление. Если в выделениях замечены вкрапления крови – паниковать не стоит, ничего страшного. Паниковать можно тогда, когда отмечено обильное кровотечение. Неприятные ощущения после прижигания эрозии шейки матки в виде тянущих болей внизу живота – кратковременны и легко снимаются Но-шпой или Спазмалгоном.

При прижигании радиоволнами и лазером заживление происходит быстро, к тому же радиоволны и лазерный луч имеют антисептический, противовирусный эффект и воспаление после этого способа прижигания шейки матки исключено. Секс после прижигания эрозии шейки матки исключен в течение месяца. На второй месяц можно начинать половую жизнь, только с презервативом. Спортом после прижигания эрозии шейки матки тоже заниматься нельзя в течение месяца, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Противопоказан в течение месяца:

  • алкоголь;
  • банные прцедуры, кроме принятия душа;
  • плавать в бассейне, в реках и других водоёмах, чтобы не спровоцировать попадание инфекции во влагалище;
  • использование тампонов.

Поверхность слизистой шейки матки полностью восстанавливается после прижигания спустя месяц-полтора.

Лечение эрозии шейки матки в медицинском центре «Клиника К+31»

Проведение прижигания эрозии шейки матки всеми вышеописанными методами быстро и профессионально осуществляется в медицинском центре «Клиника К+31». Импортное, высококлассное оборудование и медтехника, грамотные доктора, отзывчивый медперсонал, все необходимые условия для проведения безболезненной процедуры прижигания – всё это делает «Клиника К+31» лучшим медцентром в столице, оказывающим квалифицированную и своевременную помощь пациенткам.

Читайте также:  Кальцинаты в молочной железе. Что это такое: единичные, рассеянные микрокальцинаты, точечные на маммографии, УЗИ. Причины, лечение, диета

Результаты поиска

Эрозия шейки матки или эктопия?

Эрозия (лат. – разъедание) — это слущивания клеток покровного эпителия с влагалищной части шейки матки.

Является наиболее частой патологией женских половых органов. Нередко, обратившись к врачу гинекологу совсем по другому поводу, женщина узнает о том, что у нее обнаружена эрозия на шейке матке.

Кратко об особенности строения шейки матки

В шейке матки различают часть, которую врач видит при осмотре гинекологическим зеркалом – влагалищную часть, в центре которой проходит канал шейки матки. Его называют цервикальный канал.

Влагалищная часть шейки матки покрыта слизистой оболочкой бледно-розового цвета с гладкой блестящей поверхностью, и она состоит из многослойного плоского эпителия.

Цервикальный канал покрыт слизистой, состоящей из цилиндрического эпителия.

Получается, что рядом соседствуют две совершенно разные слизистые оболочки. Зона, где они граничат между собой, называется переходной.

В норме должна быть видна только слизистая влагалищной части матки.

Если же становится видна еще и слизистая цервикального канала, то гинекологи говорят об измененной слизистой или эктопии.

Изменения слизистой, возникающей в этой зоне, гинекологи выявляют при обычном гинекологическом осмотре в зеркалах.

Для описания увиденной картины гинекологи используют два термина – это псевдоэрозия (эктопия) илиистинная эрозия шейки матки.

При псевдоэрозии (эктопии) происходит замещение клеток эпителия на цилиндрический эпителий цервикального канала, т.е. слизистая цервикального канала «наползает» на слизистую шейки и становится видна на «глаз» при обычном осмотре.

Женщину, как правило, при этом ничего не беспокоит. Но если присоединится инфекция, то могут появиться жалобы на бели из половых путей, боль внизу живота, появление контактных кровянистых выделений после полового акта.

Истинная эрозия сопровождается действительным отторжением клеток с настоящим дефектом покровной ткани шейки матки (выглядит как багровая ссадина). При этом страдают поверхностные кровеносные сосуды, а больные жалуются на кровянистые выделения из половых путей после интимного контакта. Из-за присоединившегося к этому процессу воспаления часто появляются боли и патологическая секреция (бели).

Поскольку истинная эрозия, чаще всего эпителизируется (заживает) самостоятельно и наступает самоизлечение, мы далее продолжим разговор об эктопии или псевдоэрозии.

Откуда все это берется? Причины возникновения?

Женщины часто подолгу не могут понять причину возникновения этого заболевания. Почему именно у меня, я ведь никогда ничем не болела?

Согласно медицинским исследованиям, никто не сможет точно сказать, чем вызывается этот дефект тканей шейки матки.

Но основными причинами являются:

  • Гормональные нарушения. Гормональное становление, возрастные изменения в организме могут вызвать появление эрозии. Поэтому, уважаемые мамы, раз в полгода водите свою подрастающую дочь на осмотр к гинекологу. Ведь для нерожавших самое главное – постоянное наблюдение за течением болезни. И не ругайте неповинного ребенка, так как в таком возрасте болезнь возникает даже у девственниц.
  • Раннее начало половой жизни. Для несозревшей слизистой оболочки шейки матки попадание любой инфекции, даже самой, казалось, безобидной, может в 99% случаях вызывать появление эрозии. Обостряются инфекции особенно на фоне пониженного иммунитета. Кстати, не стоит забывать, что защитой от инфекций является использование презерватива.
  • Воспалительные процессы органов женской половой сферы. Вот почему лечение обычно начинают c лечения воспалений.
  • Механические повреждения. В основном это роды, аборты, да и просто травмы во время секса. Вследствие появившихся разрывов или трещин тканей шейки матки и возникает эрозия.

Диагностика

Врач-гинеколог выявляет заболевание при простом осмотре шейки матки в зеркалах.

Детальное и тщательное обследование проводят при кольпоскопии.

Что такое кольпоскопия, зачем ее делают ине больно ли это?

Кольпоскопия– это метод исследования шейки матки под большим увеличением.

При этом используют или специальный микроскоп или более современные приборы –видеокольпоскопы

(цифровая видеокольпоскопия с выводом изображения на монитор).

В обоих случаях многократное увеличение позволяет детально рассмотреть поверхность слизистой, оценить сосудистый рисунок, границы и рельеф измененной поверхности.

В процедуру кольпоскопии, при необходимости, входит не только простой осмотр, но и осмотр после окраски шейки матки специальными красителями. Окрашивание тканей позволяет увидеть скрытые изменения. Такая кольпоскопия называют расширенной.

Кольпоскопия – это не больно! Кольпоскоп устанавливается на небольшом расстоянии от вас на специальный штатив или может быть подвешен к потолку.

К сожалению кольпоскопияне может ответить на вопрос, что послужило причиной заболевания шейки матки.

Поэтому сразу же после выявления изменений в слизистой шейки матки, необходимо сдать следующие анализы:

1. Онкоцитологическое исследование: материалом для анализа является соскоб с поверхности шейки матки и цервикального канала.

2. Биопсия шейки матки: проводится по показаниям по результатам онкоцитологического исследования.

3. Анализ на 10 половых инфекций методом ДНК-диагностики (ПЦР): проводится с целью выявления возбудителей 10 основных наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП) (например, вирус папилломы). Анализ берется с помощью небольшого одноразового зонда из уретры.

4. Бактериологические посевы на флору, мико – и уреаплазму, грибы рода Candida. Материалом для анализа является отделяемое из влагалища и цервикального канала.

5. Анализ крови методом ИФА на антитела к хламидиозу, цитомегаловирусу (ЦМВ), вирусу простого герпеса, вирус папилломы и др.

6. Мазок на флору для определения степени чистоты влагалища, цервикального канала, уретры, присутствия возбудителей эрозии шейки матки, одним из которых является вирус папилломы человека (ВПЧ). Материалом для анализа является отделяемое из влагалища, цервикального канала и уретры.

7. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С.

Важно! Без кольпоскопии осмотр шейки матки неполноценный и не информативный и в целом не может выявить большинства изменений, которые могут быть.

Кольпоскопию надо выполнять не реже 1-го раза в год после начала половой жизни. Если врач регулярно осматривает вашу шейку и говорит, что все в порядке, не делая при этом кольпоскопии – можно сказать, что шейка вообще не осмотрена.

Бывает так, что на вид абсолютно нормальная шейка матки после окраски ее растворами и выполнения кольпоскопии проявляет такие состояния, которые требует скорейшего принятия решения о начале лечения. Помните об этом и если вам давно не проводили кольпоскопию – напомните об этом врачу.

Почему важно регулярно выполнять кольпоскопию?

Заболевания шейки матки долгое время себя никак не проявляют. В связи с анатомическими особенностями – ее невозможно самостоятельно осмотреть, а наблюдать за шейкой матки необходимо.

Регулярно проходя кольпоскопическое исследование, вы полноценно застрахованы от того, что у вас незаметно разовьется рак шейки матки.

Опасна ли эктопия (псевдоэрозия) шейки матки и надо ли ее лечить?

Эктопия шейки матки не опасна для жизни, но лечить ее надо. Само по себе наличие вышедшего за пределы канала шейки матки цилиндрического эпителий – не опасно и может вообще себя никак не проявлять (за исключением случаев, описанных выше).

Нестабильным моментом является «зона трансформации» – место, где соприкасаются плоский и цилиндрический эпителии. Именно в этой зоне наиболее вероятно развитие рака.

Как правило, рак шейки матки развивается не сразу, а проходит через несколько последовательных предраковых изменений.

Все эти изменения, от начальных до фактически предраковых – четко визуализируются при помощи кольпоскопии, и если необходимо, подтверждаются биопсией. Самое главное, что все эти изменения – быстро поддаются полному излечению.

Милые девушки и женщины, эрозия – не насморк и сама по себе не проходит! Это доказанный многолетней врачебной практикой факт.Более того, самолечение «как подружка рассказала» или полное отсутствие лечения может рано или поздно плачевно закончиться – эрозия перерастет в злокачественную опухоль или другие, не менее неприятные заболевания.

Можно ли и стоит ли лечить эктопию шейки матки нерожавшим?

Этот вопрос задается пациентками постоянно – так как бытует два мнения: одни врачи утверждают, что нерожавшим эктопию лечить нельзя, другие – можно и нужно.

Итак, почему считают, что ЛЕЧИТЬ НЕЛЬЗЯ.

Много лет назад, до появления современных приборов и препаратов, эктопии шейки матки прижигали электрокоагуляцией или попросту иссекали. Эти методы лечения сильно травмируют шейку матки, что приводит к тому, что в ней развивается соединительная ткань (по-другому рубец), которая лишает шейку матки присущей ей эластичности.А эластичность требуется шейке в родах, так как она должна растянуться до таких размеров, чтобы пропустить головку новорожденного. При разрастании соединительной ткани эластичность шейки снижается и это приводит к тому, что шейка не растягивается, а рвется.

Итак, почему считают, что ЛЕЧИТЬ НАДО.

Современные методы лечения не травмируют шейку матки, поэтому не влияют на ее функциональное состояние. Эктопию шейки матки у нерожавших женщин надо лечить обязательно. При наличии большой эктопии в момент родов повышается риск разрывов шейки матки во время ее расширения, и разрыв, как правило, происходит в зоне эктопии.

Лечение

Лечение эрозии рекомендуют проводить комплексно, с учетом причины возникновения. Необходимо ликвидировать воспалительный процесс, а при выявлении специфической инфекции провести соответствующее лечение.Можно использовать, как дополнение, физиотерапию — низкочастотный ультразвук, или терапевтический лазер.

Женщины в возрасте 18-21 года, если эрозия у них без признаков воспаления и при обследовании у них не выявлен вирус папилломы человека (ВПЧ), подлежат только наблюдению, лечение им не назначается.

Хирургические методы лечения эктопии или псевдоэрозии шейки матки

Диатермокоагуляция или электрокоагуляция

Очень старый метод. Эта процедура проводится с помощью прибора электрокоагулятора.

При этом прижигание шейки матки осуществляется при помощи высокочастотного электрического тока, который на месте соприкосновения электрода с тканями вызывает сильный нагрев и обугливание тканей (глубокий) ожог. При этом ткани пораженные эрозией разрушаются, но повреждение при этом получают и здоровые ткани.

Одним из режимов работы электрокоагулятора является возможность спрей-коагуляции. По сути, это такое же воздействие на ткани высокочастотного электрического тока, только бесконтактным способом – на расстоянии от 0,5 до 2 см от тканей. Этот режим работы так же сопровождается сильным нагревом и обугливанием тканей.

У метода диатермокоагуляции или электрокоагуляции существует много отрицательных эффектов: это сильный и глубокий (фактически неуправляемый) нагрев тканей, а так же их обугливание с образованием грубой неэластичной «корочки».Соответственно это, приводит к длительным срокам заживления, а так же к формированию грубого рубца на шейке матки.

Данный метод особенно НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ нерожавшим женщинам или женщинам, собирающимся родить повторно.

Кроме того, по истечении времени, возможны рецидивы, нарушения менструального цикла, развитие эндометриоза и деформация шейки матки.Методика считается устаревшей, поскольку сегодня в медицине появились современные и безопасные аппараты для лечения эктопии.Часто встречающееся описание указанного способа лечения в числе первых, скорее, стоит рассматривать только как исторический факт, и не более.

Криотерапия

Очень старый метод. Суть данного метода состоит в том, что ткани участка, пораженного эрозией, разрушаются под действием потока жидкого азота, направляемого из специального криозонда. Метод бескровный, но не всегда радикальный. Невозможно использовать при глубоких эрозиях. При использовании данного метода, происходит неуправляемое воздействие на ткани, вследствие чего, возникает глубокое поражение холодом. Ведь «на глаз» невозможно определить, как глубоко произошла разрушающая заморозка. Как следствие, могут возникнуть и рубцовая деформация шейки матки и рецидивы. Не рекомендуется нерожавшим или желающим родить повторно женщинам.

Лечение лазером (лазеротерапия)

Новый современный метод. Его считают эффективным и наименее опасным. Правда, пройти лазеротерапию можно лишь в нескольких клиниках, так как хирургический лазер – довольно дорогое оборудование.

При использовании данного метода участок эрозии подвергается, в отличие от вышеперечисленных способов, прицельному воздействию лазерным лучом. Здесь удается более точно контролировать и глубину деструкции, но это зависит в основном от опыта врача, выполняющего манипуляцию.

При умелом выполнении процедуры, не оставляет грубых рубцов, но все же некоторые врачи считают этот метод не подходящим для применения у нерожавших.

Аргоноплазменная коагуляция (АПК)

Новый современный метод. Эффективен при поверхностных эрозиях. Суть метода заключается в том, что высокочастотный ток, вырабатываемый электрокоагулятором, воздействует на ткани бесконтактным способом. И происходит все это в газовой аргоновой струе, которая подается на участок ткани вместе с током.

В виду отсутствия в зоне воздействия обычного воздуха (кислорода), обугливание тканей не происходит, а глубина коагуляции (ожога) составляет не более 3 мм. Соответственно, термическое повреждение прилежащих тканей незначительно. После воздействия на зону эрозии, остается эластичная нежная «корочка», сроки заживления не затягиваются.

Хорошо сочетается в «паре» с радиоволновым методом. Рекомендуется нерожавшим женщинам.

Радиоволновая хирургия (другие названия – радионож, радиоскальпель, радиочастотный нож)

Новый современный метод. Правильно название – радиочастотная электрохирургия.

Это метод иссечения мягких тканей радиочастотным электродом, на который подается переменный электрический ток частотой мегагерцового диапазона колебаний. Результаты этого метода разрезания, известного как высокочастотная резка, достигаются без сдавления или разрушения тканевых клеток. Этот эффект является следствием теплоты, образуемой за счёт сопротивления

тканей, когда с помощью высокочастотных волн создаётся ток. Под воздействием теплоты закипает внутриклеточная вода, что в свою очередь приводит к повышениювнутриклеточного давления и разрыву клеточных мембран.

Этот процесс называется клеточным испарением.

При этом не происходит термического разрушения окружающих тканей. А раз нет ожога, то заживление происходит значительно быстрее, но самое главное – без образования рубцов. Применение метода радиочастотной хирургии при выполнении пластических операций на лице говорит само за себя. Рекомендуется для нерожавших женщин.

Бытует ошибочное мнение, что данный метод является бесконтактным, а так же, что существует только один единственный в мире прибор «Сургитрон» производства США. На самом деле, приборы для радиочастотной электрохирургии под разными названиями выпускаются и в Германии, Бразилии и др. странах.

Химическая коагуляция

Новый современный метод. Применяется только при незначительных размерах эрозии. По сути это обработка эрозии специальными препаратами (такими, как Солковагин), которые губят цилиндрический эпителий. Требуется несколько (иногда до пяти) процедур. Не гарантирует полного заживления. Заживление в каждом случае индивидуально.

Читайте также:  Баня при подагре на ногах: можно ли париться при болезни, или нет?

Другие заболевания шейки матки

  • Эктропион это выворот слизистой цервикального канала, возникающий после родов, травматичного расширения шейки матки при абортах и диагностических выскабливания. Специфических жалоб пациентка, как правило, не предъявляет.
  • Лейкоплакия – это появление на эпителии шейки матки участков с ороговением (они похожи на обычную кожу). Причины разнообразны: инфекция, травмы, нарушения гормонального фона и иммунитета. Эта патология никак себя не проявляет, однако, в большинстве случаев рано или поздно перерождается в рак. Перед лечением этого заболевания рекомендуется брать биопсию с подозрительного участка слизистой шейки матки.
  • Дисплазии – этот термин (CIN) используется для обозначения нарушений созревания и строения многослойного плоского эпителия. Изменения оцениваются при цитологическом исследовании клеточного соскоба с поверхности шейки и/или при гистологическом исследовании биопсийного материала. Данная патология связана с нарушением клеточной дифференцировки и созревания.

Все эти заболевания подлежат обязательному лечению, потому что все они являются фоновыми процессами, на которых впоследствии развивается рак шейки матки.

С целью профилактики эктопии шейки матки многие гинекологи рекомендуют рациональную контрацепцию, чтобы максимально снизить риск нежелательной беременности и аборта. Также не стоит забывать, что при наличии нескольких половых партнеров необходимо использовать презерватив (для защиты от инфекций!). Регулярный осмотр у гинеколога позволяет вовремя выявить заболевания шейки матки, что обеспечит благоприятный исход лечения.

При выявлении эктопии не паникуйте!

Сегодня существуют современные, безболезненные, эффективные и радикальные способы лечения заболеваний шейки матки.

Обязательно проводите лечение там, где есть современное и необходимое оборудование и приборы. Не забывайте, что хорошее оборудование правильно работает только в умелых руках профессионала!

Лазерная терапия

Лазерная терапия (ЛТ, низкоинтенсивная лазерная терапия, лазеротерапия) – физиотерапевтический метод светолечения, подразумевающий воздействие на организм пациента низкоэнергетическим лазерным излучением. Процедура улучшает обменные процессы, дает обезболивающий и противовоспалительный эффект, повышает иммунитет и снимает отеки. Лазерная терапия применяется во многих отраслях современной медицины. Благодаря отсутствию побочных действий, безболезненности и безопасности, метод используется не только для взрослых, но и для детей.

Если вам необходим профилактический или лечебный курс лазерной терапии, обращайтесь в Поликлинику Отрадное. Вы сможете посещать в сеансы в удобное для вас время, без очередей.

Особенности лазерной терапии

Для низкоинтенсивной лазерной терапии применяется излучение оптического диапазона. На участок тела пациента направляют пучок света. Он поглощается тканями, преобразуясь в тепловую энергию. В результате происходят фотохимические и фотофизические процессы. Под влиянием лазерных лучей:

  • Увеличивается количество эритроцитов – красных кровяных телец, транспортирующих кислород из легких ко всем органам и тканям. Благодаря этому усиливается кислородный обмен в организме.
  • Происходит более активное деление клеток костного мозга.
  • Улучшается работа противосвертывающей системы крови.
  • Снижается скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – этот показатель в анализах крови указывает на наличие в организме воспалительного процесса.

В результате процедуры:

  • Активизируется иммунная система, за счет чего процесс выздоровления ускоряется.
  • Стимулируется кровообращение.
  • Ускоряются обменные и регенеративные процессы, за счет чего быстрее заживают эрозии, раны и прочие травмы.
  • Активизируется клеточный метаболизм.
  • Предотвращается разрастание соединительных тканей.
  • Лазерный луч устраняет с кожного покрова и слизистых оболочек патогенную микрофлору, что способствует уменьшению воспалений.

Снижаются болевые ощущения, в некоторых случаях они исчезают полностью.

Справка! Так как лазерные лучи проникают не очень глубоко, эффект ярко выражен, прежде всего, на участках воздействия.

Для терапевтического воздействия могут применяться разные виды лазеров. Они отличаются друг от друга, прежде всего, по режиму работы:

  • Непрерывные.
  • Импульсные.

По активному веществу лазеры бывают:

  • Жидкостные.
  • Газовые.
  • Полупроводниковые.
  • Твердотельные.

По длине волны лазерное излучение, применяемое в терапевтических аппаратах, делится на:

  • Инфракрасное.
  • Красное.
  • Видимое.
  • Ультразвуковое.
  • Перестраиваемое.

Разновидность лазерного аппарата выбирается врачом, исходя из потребностей и особенностей организма пациента.

Излучение, используемое в ходе терапевтического сеанса, может быть:

  • Монолазерным – применяется один фактор.
  • Магнито-лазерным – сочетает в себе свойства магнитного поля и нескольких разновидностей лазерных лучей. Такое воздействие эффективнее.

Облучению может подвергаться:

  • Очаг поражения.
  • Кожная проекция органа, в котором развилась патология.
  • Акупунктурные точки.
  • Рефлексогенные зоны.

Плюсы лазерной терапии

К преимуществам лазеротерапии относятся:

  • Сочетаемость с другими методами лечения: она позволяет сократить количество и дозировки применяемых медикаментозных препаратов и сроки лечения.
  • Отсутствие побочных действий.
  • Безболезненность.
  • Возможность применения в профилактических целях.

Показания к лазерной терапии

Лазерная терапия, прежде всего, применяется для лечения хронических воспалений:

  • вен;
  • мышц;
  • суставов;
  • сухожилий.

Также метод используется в следующих направлениях медицины:

  • Хирургии: при тромбофлебите, проктите, трофических язвах, анальных трещинах, простатите, геморрое, ожогах, обморожениях, артритах, пяточной шпоре, варикозной болезни.
  • Травматологии: при переломах и ушибах.
  • Отоларингологии: при отитах, тонзиллите, рините.
  • Кардиологии: при ишемической болезни сердца, миокардитах.
  • Гинекологии и акушерства: при аднексите, эндометриозе, эрозии шейки матки, мастите, отеках сосков, дисфункциональных маточных кровотечениях.
  • Патологий ЖКТ: при язвенной болезни, гастрите (лазерным воздействием снимают воспаление), холецистите, колите.
  • Стоматологии: при стоматите, пародонтозе, пульпите, альвеолите, стоматите, гингивите, травмах слизистой оболочки ротовой полости.
  • Неврологиии: при невралгиях, защемлениях, радикулите, остеохондрозе, нейропатии лицевого нерва, травмах периферических нервов, мигренях, рассеянном склерозе, церебральном параличе.
  • Пульмонологии: при пневмонии, туберкулезе, бронхите и бронхиальной астме.
  • Эндокринологии: при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы.
  • Дерматологии и косметологии: при акне, экземах, герпесе, дерматозах, келоидных рубцах, фурункулезе, дерматитах, алопеции (облысении).
  • Урологии: при пиелонефрите, цистите.

Помимо этого, лазерная терапия часто назначается профессиональным спортсменам. Она позволяет быстрее восстанавливаться после значительных физических нагрузок и травм. Также используется для профилактики, так как повышает иммунитет и выносливость.

Справка! Лазерная терапия обычно входит в комплексное лечение, дополняя другие методы. Как самостоятельный способ устранения нарушений применяется редко.

Противопоказания

Противопоказания к лазерной терапии:

  • Общее тяжелое состояние организма пациента.
  • Наличие гнойных воспалений.
  • Болезни крови.
  • Психические заболевания.
  • Болезни крови.
  • Тиреотоксикоз.
  • Судороги.
  • Активная фаза туберкулеза.
  • Лихорадочные состояния.
  • Раковые опухоли.

Проведение процедуры

Во время процедуры пациент лежит или сидит. Участок тела, который будет подвергаться воздействию лазерных лучей, обнажают. За один раз обрабатывают не более 80 см². Затем переходят на другой участок. Общее время процедуры – до 30 минут.

Лазерная терапия назначается пациенту лечащим врачом или физиотерапевтом. Одной процедуры мало, необходим курс. Количество сеансов зависит от разновидности и сложности течения заболевания и состояния организма пациента. Курс может состоять из 3—15 процедур, проводимых ежедневно. При необходимости через несколько месяцев его можно повторить.

Применение лазерной терапии у пациентов с остеохондрозом

Остеохондроз – распространенное заболевание, характеризующееся развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках с их грыжевым выпячиванием за пределы позвоночника, что приводит к развитию характерных клинических симптомов. Патология проявляется выраженным болевым синдромом в шейном, грудном или поясничном отделе спины, а также нарушениями чувствительности и двигательных функций в конечностях. Заболевание требует проведения комплексной терапии, в том числе и физиолечения. Лазерная терапия при остеохондрозе позволяет снизить выраженность клинических симптомов и повысить эффективность других лечебных процедур.

  • О методе
  • Показания и противопоказания
  • Методы лазерного лечения
  • Проведение процедуры
  • Преимущества лазеротерапии

О методе

Лазерная терапия при остеохондрозе шейного отдела или других сегментов позвоночника основывается на способности лазеров с определенной длиной волны положительно влиять на биологические ткани организма человека. Подобное излучение в определенном спектре абсолютно безопасно и не приводит к развитию каких-либо побочных эффектов. Воздействие квантовых частиц в процессе лазеролечения и магнито-лазерная стимуляция обменных и регенеративных процессов лежат в основе терапевтического действия данной процедуры.

Применение лазерного лечения показано большой категории пациентов с остеохондрозом, в том числе детям, беременным и пожилым людям. Связано это с большой эффективностью и безопасностью физиотерапевтической процедуры.

Наиболее часто для терапии используют лазеры низкой интенсивности в инфракрасном спектре. Они отличаются способностью глубоко проникать в ткани организма и улучшать регенеративные процессы в костной и хрящевой ткани, а также положительно влияют на метаболизм клеток. Помимо этого, лазерное излучение при грыжах межпозвонковых дисков оказывает и другие положительные эффекты. Оно снижает выраженность воспалительного процесса, отека и устраняет болевые ощущения, что связано с декомпрессией корешков спинномозговых нервов.

Наибольший эффект от использования лазеротерапии наблюдается при корешковом синдроме в области шеи, так как нервные образования лежат относительно близко к поверхности тела. Важно отметить, что подобный физиотерапевтический метод лечения следует использовать вместе с другими методами терапии для получения стойкого положительного эффекта и минимизации рисков прогрессирования остеохондроза.

Показания и противопоказания

Как и любой метод лечения, лазеротерапия имеет свои показания и противопоказания. Проведение процедуры показано в следующих случаях:

  • остеохондроз любого отдела позвоночного столба;
  • формирование грыж межпозвонковых дисков;
  • сдавление корешков спинномозговых нервов с развитием неврологического синдрома;
  • болевые ощущения в области спины;
  • дегенеративные изменения в позвонках.

Помимо показаний, при назначении физиолечения доктор должен учитывать и возможные противопоказания, которые могут обнаружиться у больного при проведении обследования:

  • острые инфекционные процессы в организме;
  • злокачественные новообразования;
  • поражения эндокринной системы;
  • эпилепсия, психозы и другие заболевания головного мозга, приводящие к неадекватности человека;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов.

При выявлении любых противопоказаний от использования лазеролечения следует отказаться, так как в этом случае возможный вред превышает ожидаемую пользу от терапии. В подобной ситуации доктору следует выбрать другие лечебные процедуры, обеспечивающие лечение при остеохондрозе.

Методы лазерного лечения

В зависимости от выраженности клинических проявлений и наличия сопутствующих заболеваний у пациента, доктор может выбрать различные методы воздействия на организм. Выделяют следующие способы лазеротерапии:

  • Местное воздействие на область патологического процесса. Головка аппарата, создающая лазерное излучение, помещается непосредственно в зону локализации грыжи. При этом у больного наблюдается снижение отека тканей, обезболивающий и противовоспалительный эффект, а также улучшение состояния межпозвонковых дисков.
  • Сегментарная терапия позволяет оказать системное воздействие на организм, обеспечив нормализацию работы внутренних органов, в том числе иммунной системы.
  • Воздействие на биологически активные точки, широко используемые в акупунктуре, обеспечивает комплексное влияние на организм за счет рефлекторного механизма действия. Лазерная головка в этом случае может помещаться непосредственно на кожу, или находиться на небольшом расстоянии от нее в перпендикулярном положении.
  • Возможно помещение лазерной насадки на область проекции нервно-сосудистого пучка. В этом случае, лазерное лечение позволяет улучшить кровоснабжение нервной системы и повысить содержание кислорода в тканях, что обеспечивает улучшение обмена веществ.

Помимо этого, современной разновидностью лазеротерапии при остеохондрозе является использование игольчатых светодиодов. Их применение позволяет оказать избирательное локальное воздействие на межпозвонковый диск, добившись максимальной эффективности лечения. Считается, что с помощью игольчатых светодиодов можно значительно улучшить состояние хрящевой ткани и справиться с формирующимися грыжами, так как лазерное воздействие в этом случае обеспечивает регенерацию хрящей и стабилизацию состояния пациента.

Лазерное излучение оказывает комплексное воздействие на биологические ткани, активизируя обменные процессы, обеспечивая снижение выраженности воспаления и отека, а также повышая регенерацию хрящей и костных образований.

Проведение процедуры

Высокой эффективности лазерной терапии при остеохондрозе можно добиться при курсовом применении данного метода. Доктора физиотерапевты выделяют три этапа данного лечения:

  1. На первом этапе лазеротерапия направлена на устранение клинических симптомов остеохондроза: болевого синдрома, спазма мышц, неврологических проявлений. У пациентов быстро нормализуется сон, исчезают головокружения, мышечная слабость, нарушения чувствительности кожных покровов и повышается уровень качества жизни. Количество сеансов процедуры на данном этапе – от 8 до 10, после чего необходим месячный перерыв.
  2. Второй этап терапии направлен на стабилизацию обменных процессов в хрящевой и костной ткани, что позволяет справиться с дегенерацией и прогрессирующим разрушением межпозвонковых дисков. Продолжительность этапа – 12-16 процедур. Необходимо отметить, что значимых изменений в состоянии пациентов не возникает, однако, все положительные процессы проходят на уровне позвоночного столба. По окончании данного этапа необходим перерыв в лечении на одну неделю.
  3. Третий этап, включающий в себя 5-10 сеансов, направлен на регенерацию поврежденных тканей. Лазерное излучение в этот период обеспечивает восстановление хрящевой ткани, а также укрепление связок и мышц в области позвоночного столба. Продолжительность этапа зависит от выраженности изменений в первичном очаге поражения.

Большинство пациентов прекращают посещение физиокабинета после первого этапа лазеротерапии, когда стихают основные симптомы остеохондроза. Однако этот подход является ошибочным, так как устранение клинических признаков болезни не равнозначно полному выздоровлению, которого можно добиться при последующем применении лазерного лечения. В связи с этим всегда следует проходить полноценный курс процедур, обеспечивающий восстановление хрящевой ткани в межпозвонковых дисках.

Лазеротерапия всегда должна использоваться только по назначению лечащего врача, с учетом всех показаний и противопоказаний к своему проведению.

Преимущества лазеротерапии

Применение лазерного лечения при остеохондрозе имеет большое количество преимуществ по сравнению с другими терапевтическими методиками:

  • процедура доступна в большинстве поликлинических и стационарных лечебных учреждений;
  • низкая стоимость;
  • быстрое наступление раннего эффекта в виде устранения симптомов заболевания, а также возможность восстановления поврежденных тканей при курсовой терапии;
  • минимальное количество противопоказаний, обеспечивающих широкое использование лазеролечения;
  • отсутствие травматизации тканей организма;
  • возможность комбинирования лазерной терапии с другими лечебными процедурами.

Большое количество преимуществ метода обеспечивает его широкое использование для лечения остеохондроза и положительные отзывы врачей и пациентов.

Физиотерапевтические процедуры являются важной частью лечения остеохондроза любого отдела позвоночника. Применение лазеров для восстановления поврежденных межпозвонковых дисков и устранения симптомов практикуется в лечебных учреждениях в составе комплексного лечения. Метод может использоваться у большинства пациентов в связи с высокой эффективностью и безопасностью, а также небольшим количеством противопоказаний.

Оцените статью
Добавить комментарий