Вигантол и инструкция по его применению для детей и взрослых

Вигантол

Состав

действующее вещество: cholecalciferol;

1 мл (40 капель) раствора содержит 0,5 мг колекальциферола, что соответствует 20 000 МЕ витамина D 3 (1 капля содержит около 500 МЕ витамина D 3 )

Вспомогательные вещества: триглицериды средней цепи.

Фармакодинамика

Холекальциферол (витамин D 3 ) формируется в коже под действием ультрафиолетового облучения и превращается в биологически активную форму 1,25-гидроксихолекальциферол в два этапа гидроксилирования: сначала в печени (положение 25), затем в почках (положение 1). Вместе с паратгормоном и кальцитонином 1,25-дигидроксихолекальциферол имеет значительное влияние на регулирование метаболизма кальция и фосфата. В своей биологически активной форме витамин D 3 усиливает всасывание кальция в кишечнике, стимулирует проникновение кальция в остеоид и выход кальция из костной ткани.

При наличии дефицита витамина D не происходит кальцификация скелета (что приводит к развитию рахита) или происходит декальцификация костей (что приводит к развитию остеомаляции). Дефицит кальция и / или витамина D приводит к увеличению секреции паратгормона, что является обратимым явлением. Такой вторичный гиперпаратиреоз приводит к увеличению метаболизма в костной ткани, что может привести к ломкости костей и переломов.

Согласно с продукцией, физиологической регуляцией и механизмом действия, витамин D 3 следует рассматривать как предшественник стероидного гормона. Кроме физиологической продукции в коже, холекальциферол может поступать в организм в составе рациона или лекарственными средствами. Поскольку в последнем случае ингибирования кожного синтеза витамина D не происходит, возможна передозировка и интоксикация. Эргокальциферол (витамин D 2 ) синтезируется растениями. В организме человека он активируется метаболическим путем так же, как и холекальциферол. Он оказывает аналогичную качественную и количественную действие.

Фармакокинетика

Обычные дозы витамина D 3 почти полностью всасываются с пищей с алиментарными липидами. В высоких дозах всасывается 2/3 витамина D 3 . В коже, подвергается воздействию ультрафиолетового облучения, витамин D синтезируется с 7-дегидрохолестерина. Витамин D попадает в печень с помощью специфического транспортного белка. В печени метаболизируется с помощью микросомальной гидроксилазы к 25-гидроксиколекальциферола. Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью и калом.

Витамин D сохраняется в мышцах и жировой ткани, поэтому имеет длительный биологический период полураспада. После приема высоких доз концентрация витамина D (25-гидроксивитамина) в плазме крови может быть повышенной несколько месяцев. Гиперкальциемия, вызванная передозировкой, может продолжаться несколько недель (см. Раздел «Передозировка»).

Показания

  • Профилактика рахита и остеомаляции у детей и взрослых пациентов;
  • профилактика дефицита витамина D у здоровых детей и взрослых пациентов группы риска, не имеющие нарушений всасывания;
  • поддерживающее лечение остеопороза у взрослых пациентов;
  • профилактика рахита у недоношенных новорожденных детей;
  • профилактика дефицита витамина D у детей и взрослых пациентов при мальабсорбции;
  • лечения рахита и остеомаляции у детей и взрослых пациентов;
  • лечение гипопаратиреоз у взрослых пациентов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия и / или гиперкальциурия, гипервитаминоз D, нефролитиаз.

Способ применения и дозы

Профилактика рахита и остеомаляции у детей и взрослых пациентов: рекомендуемая доза составляет 1 каплю (около 0,0125 мг или 500 МЕ витамина D) в сутки.

Профилактика дефицита витамина D у здоровых детей и взрослых пациентов группы риска, не имеющие нарушений всасывания: рекомендуемая доза составляет 1 каплю (около 0,0125 мг или 500 МЕ витамина D) в сутки.

Поддерживающее лечение остеопороза у взрослых пациентов: рекомендуемая доза составляет 2 капли (около 0,025 мг или 1000 МЕ витамина D) в сутки.

Профилактика рахита у недоношенных новорожденных детей: дозу определяет врач. Общая рекомендуемая доза составляет 2 капли (около 0,025 мг или 1000 МЕ витамина D) в сутки (см. Разделы «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Профилактика дефицита витамина D у детей и взрослых пациентов при мальабсорбции: доза определяется индивидуально врачом. Общая рекомендуемая доза составляет 6-10 капель (примерно от 0,075 мг или 3000 МЕ до 0,125 мг или 5000 МЕ витамина D 3 ) в сутки (см. Разделы «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых пациентов: доза определяется индивидуально врачом в зависимости от течения и тяжести заболевания. Общая рекомендуемая доза составляет 2-10 капель (примерно от 0,025 мг или 1000 МЕ витамина D до 0,125 мг или 5000 МЕ витамина D) в сутки (см. Разделы «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий») .

Лечение гипопаратиреоз у взрослых пациентов: рекомендуемая доза зависит от уровня кальция сыворотки крови и составляет 20-40 капель (около 10000-20000 МЕ витамина D) в сутки. Если необходим прием более высоких доз колекальциферола, следует применять лекарственные средства в большем дозировке.

Во время длительного лечения Вигантол необходимо регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче и функцию почек (уровень креатинина в крови). При необходимости дозу следует откорректировать в зависимости от концентрации кальция в сыворотке крови (см. Разделы «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Продолжительность и способ применения.

Профилактика рахита у новорожденных.

Младенцам назначают Вигантол, начиная со второй недели жизни до конца первого года жизни. В течение второго года жизни может возникнуть необходимость в дальнейшем применении препарата Вигантол, особенно в зимнее время.

Капли необходимо давать в чайной ложке воды, молока или детского питания. Если капли добавлять в бутылочку с питанием или тарелку, необходимо убедиться в полном потреблении пищи, в противном случае нельзя гарантировать приема всей дозы препарата. Препарат добавлять только в приготовленную и необходимым образом охлажденную пищу.

Взрослые и дети старшего возраста.

Взрослым и детям старшего возраста принимать препарат в ложке с жидкостью.

Продолжительность лечения зависит от течения и тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Лечение рахита и остеомаляции, вызванных дефицитом витамина D, продолжается в течение 1 года.

Препарат назначают со второй недели жизни.

Предостережения, контроль терапии

Во время применения препарата Вигантол необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D (совместный прием других препаратов, содержащих витамин D). Комбинированную терапию с применением витамина D или кальция проводить только под наблюдением врача, наблюдая за уровнем кальция в сыворотке крови и моче.

Необходимо с осторожностью применять пациентам с нарушенной функцией почек и контролировать уровень кальция и фосфатов.

Пациентам, имеющим склонность к образованию кальцийсодержащих камней в почках, препарат Вигантол не следует применять.

Следует с осторожностью применять препарат пациентам с нарушением выделения кальция и фосфатов с мочой при лечении производными бензотиазину и иммобилизованным больным (риск развития гиперкальциемии, гиперкальциурии). Необходимо проводить мониторинг уровня кальция в плазме крови и мочи.

С особой осторожностью применять пациентам с саркоидозом в связи с риском ускоренного преобразования витамина D в его активный метаболит. Необходимо контролировать уровень кальция в плазме крови и мочи.

При псевдогипопаратиреоидизм особое внимание следует уделять симптомам интоксикации. Это может быть ответом нормальной чувствительности при применении витамина D, требует применения соответствующей дозы. При псевдогипопаратиреоидизм, развившийся после оперативного лечения щитовидной железы, необходимо прекратить применение препарата до восстановления функций паращитовидных желез для предупреждения интоксикации витамином D.

Препарат Вигантол не следует применять при псевдогипопаратиреоидизм, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D потребность в витамине D может быть снижена, что приводит к риску длительного передозировки. В таких случаях лучше применять другие производные витамина D, которые позволяют точно регулировать дозировку.

Суточные дозы более 500 МЕ витамина D.

Длительный прием препарата в дозе более 500 МЕ / сут требует мониторинга уровня кальция в сыворотке крови и моче и контроля функции почек по уровню креатинина в сыворотке крови. Контроль данных показателей особенно важен для пациентов пожилого возраста, получающих сопутствующее лечение сердечными гликозидами или диуретиками. В случае гиперкальциемии или наличии признаков нарушения функции почек, необходимо уменьшить дозы или прекратить лечение. Превышение уровня кальция в моче 7,5 ммоль / 24 ч (300 мг / 24 ч) является рекомендацией для уменьшения дозы или прекращения лечения.

Суточные дозы более 1000 МЕ витамина D.

Во время длительной терапии препаратом с применением суточной дозы, превышающей 1000 МЕ витамина D, следует проводить мониторинг уровня кальция в сыворотке крови.

Применение в период беременности или кормления грудью.

В период беременности и кормления грудью витамин D должен поступать в организм в необходимом количестве. Следует наблюдать за поступлением витамина D в организм.

Суточные дозы до 500 МЕ витамина D.

На сегодня информации о рисках при применении витамина D в указанном диапазоне доз получено не было. Следует избегать длительного передозировки витамином D-за возможного развития гиперкальциемии, что может привести к задержке физического и умственного развития, развития Надклапанный формы аортального стеноза и ретинопатии у ребенка.

Суточные дозы более 500 МЕ витамина D .

Вигантол следует применять в период беременности только в случае крайней необходимости в строго рекомендуемой дозировке для устранения дефицита. Необходимо избегать длительного передозировки витамином D-за возможного развития длительной гиперкальциемии, что может привести к задержке физического и умственного развития, развития Надклапанный формы аортального стеноза и ретинопатии у ребенка.

Витамин D и его метаболиты проникают в грудное молоко. Случаев передозировки у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании не наблюдалось.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Побочные эффекты

Частота возникновения побочных реакций расценивается как неизвестна, поскольку масштабные клинические исследования, которые позволили установить их частоту, не проводились.

Метаболизм и нарушения пищеварения: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Со стороны пищеварительного тракта: жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, в том числе зуд, сыпь, крапивница.

Передозировка

Симптомы. Острое и хроническое передозировки витамином D 3 может вызвать персистирующей гиперкальциемией, что потенциально может угрожать жизни. Симптомы могут быть нехарактерными и проявляться в виде сердечной аритмии, жажды, обезвоживания, адинамии, нарушения сознания. Хроническое передозировка может привести к откладыванию кальция в сосудах и тканях.

Суточные дозы до 500 МЕ витамина D.

Длительное передозировки витамином D может привести к развитию гиперкальциемии и гиперкальциурии. Существенное чрезмерное применение витамина D в течение длительного периода может привести к кальцификации паренхиматозных органов.

Суточные дозы более 500 МЕ витамина D .

Эргокальциферол (витамин D 2 ) и холекальциферол (витамин D 3 ) имеют относительно низкий терапевтический индекс. Интоксикация у взрослых пациентов с нормальной функцией паращитовидных желез возникает при приеме доз в диапазоне от 40 000 МЕ в 100 000 МЕ в сутки в течение 1-2 месяцев. Младенцы и маленькие дети более чувствительны к приему значительно более низких доз, поэтому не следует применять витамин D без наблюдения врача. При передозировке может наблюдаться возросший уровень фосфора в сыворотке крови и мочи, а также возникновения гиперкальциемии, накопление кальция в тканях, почках (нефролитиаз, нефрокальциноз) и сосудах.

Симптомы интоксикации характерны в меньшей степени и проявляются в виде тошноты, рвоты, на начальном этапе – диареи, позже – в виде запора, потери аппетита, головной боли, усталости, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, сонливости, азотемии, полидипсия, полиурия, и в конечном итоге могут привести к обезвоживанию организма. Типичными биохимическими признаками являются гиперкальциемия, гиперкальциурия, а также повышенная концентрация 25-гидроксихолекольциферолу в сыворотке крови.

Суточные дозы до 500 МЕ витамина D.

Для устранения симптомов хронической передозировки витамином D может потребоваться проведение форсированного диуреза, а также введение ГКС и кальцитонина.

Суточные дозы более 500 МЕ витамина D.

При передозировке необходимо провести мероприятия для лечения часто персистирующей гиперкальциемии, при некоторых условиях может угрожать жизни.

Прежде всего необходимо прекратить прием препарата для нормализации состояния гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D, может потребоваться несколько недель.

В зависимости от степени гиперкальциемии рекомендуется диета с низким содержанием кальция или без кальция, употребление большого количества жидкости, форсированный диурез, индуцированный введением фуросемида, а также прием глюкокортикоидов и кальцитонина.

При нормальной функции почек уровень кальция достоверно снижается при введении инфузионного раствора натрия хлорида (3-6 литров в течение 24 часов) с добавлением фуросемида, в некоторых случаях необходимо также применять 15 мг / кг / час натрия Б, постоянно контролируя уровень кальция и ЭКГ. При олигоанурии, наоборот, гемодиализ является необходимым (диализат, не содержит кальция). Специфического антидота нет.

Читайте также:  Коленно локтевое положение при беременности как правильно

При длительной терапии высокими дозами витамина D рекомендуется отслеживать развитие симптомов потенциального передозировки (тошнота, рвота, на начальном этапе также диареи, позже – запора, потери аппетита, головной боли, усталости, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости , сонливости, азотемии, полидипсия и полиурии).

Взаимодействие

Фенитоин и барбитураты снижают эффект витамина D. При совместном применении уровень 25-гидроксиколекальциферола в плазме крови может снижаться, а скорость преобразования в неактивные метаболиты – повышаться.

Прием тиазидных диуретиков может привести к развитию гиперкальциемии вследствие пониженного уровня выведение кальция почками. Поэтому в случае длительного приема препарата необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.

При совместном применении с ГКС снижается эффект витамина D.

Пероральное применение витамина D увеличивает эффективность и токсичность препаратов наперстянки (сердечных гликозидов) в связи с повышением уровня кальция (риск развития сердечной аритмии). У таких пациентов необходимо проводить ЭКГ и контроль уровня кальция в сыворотке крови и моче. То же самое касается уровней дигоксина и дигитоксину (если это показано).

Комбинированный прием препарата Вигантол с метаболитами или аналогами витамина D (например, кальцитриолом) возможен только в исключительных случаях и только под контролем уровня кальция в плазме крови.

Рифампицин и изониазид могут снижать эффект препарата за счет увеличения биотрансформации.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте!

Вигантол: особенности применения лекарства

Лекарственный препарат Вигантол эффективен при необходимости регулировать обмен фосфора и кальция в организме.

Форма выпуска и состав

Медикамент продается в форме масляного раствора для перорального приема.

Действующим ингредиентом является колекальциферол. Вспомогательным компонентом выступает триглицериды.

Фармакология и фармакодинамика

Средство принимает участие в регулировании обмена фосфора и кальция. Параллельно восполняется нехватка витамина Д3, улучшается всасывание кальция в желудочно-кишечный тракт и поглощение фосфатов в почках. Также действие препарата направлено на минерализацию костей, что положительно отражается на функционировании паращитовидных желез.

Реабсорбция лекарства осуществляется из пищеварительной системы. Активный компонент накапливается в костях, печени, почках, жировой ткани. Максимальное содержание компонента в организме достигается через 4-5 часов, после чего постепенно уменьшается, но все равно продолжает держаться на должном уровне продолжительное время.

В ходе клинических исследований было выявлено, что активное вещество способно проникать в состав грудного молока.

Препарат выходит из организма в основном с желчью и немного с мочой.

Для чего принимают Вигантол

Показаниями к использованию медикамента являются:

Как правильно принимать Вигантол грудничкам

В инструкции к лекарству подробно рассказано, как нужно давать препарат маленьким детям. Для этого необходимо соединить в столовой ложке жидкость с грудным молоком.

В целях профилактики рахита здоровому и доношенному ребенку с 2-х месяцев дают каждый день по 1 капле. Продолжительность приема – 5 суток, после чего нужно прекратить прием на 48 часов. Малышам в возрасте 1-2 года не стоит принимать лекарство летом. Недоношенным грудничкам с 10 дня жизни прописывают принимать каждый день по 2 капли на протяжении 5 суток, с перерывами на 2 дня. Исключением является летний сезон.

Если у ребенка рахит, то врачи обычно прописывают принимать лекарство в повышенной дозе. Малышу с 10 дня жизни каждый день дают по 3-7 капель.

В остальных случаях дозировка лекарства и продолжительность лечения определяет лечащий врач. Заранее нужно определить значение нехватки витамина Д3 в организме, показатель которого нужно поддерживать на должном уровне на момент терапии.

Противопоказания и побочные реакции

ЛС не стоит принимать при следующих состояниях:

повышенная восприимчивость к составным компонентам;

чрезмерное присутствие в организме кальция;

присутствие известковых камней в почках;

Иногда прием средства может спровоцировать появление негативных реакций:

высокий уровень содержания кальция в крови;

проблемы с сознанием и психическим состоянием;

Передозировка

Если в организме повысится уровень витамина Д3, то может случиться передозировка. Она проявляется следующими симптомами: рвота, тошнота, запор, расстройство желудка, боль в голове, недомогание. К более серьезным негативным проявлениям можно отнести: повышенное артериальное давление, зуд, боль в костях. При появлении подобных симптомов врач может отменить препарат, изменить дозу, прописать прием витамина Е либо других препаратов.

В очень запущенных состояниях нужно вводить внутривенно раствор натрия хлорида, электролитов, фуросемида. Чтобы не допустить случаев передозировки, необходимо постоянно отслеживать уровень кальция в организме.

Как правильно хранить Вигантол

Срок хранения препарата – 5 лет. Лекарство следует держать в темном месте при комнатной температуре, куда нет доступа детям.

Взаимодействие

При одновременном приеме лекарств группы барбитуратов увеличивается потребность организма в витамине Д3. Если на протяжении долгого времени одновременно использовать антациды, в составе которых присутствуют частицы магния и алюминия, то может возрасти уровень их содержания в организме, а также останется вероятность появления интоксикации. Одновременное применение Вигантола и бисфосфонатов уменьшают действие медикамента.

Отзывы о Вигантоле

Родители часто оставляют свои отзывы в интернете о приеме данного лекарства. Большинство отзывов указывает на то, что иногда педиатры прописывают малышам водный раствор Аквадетрим. Бывают случаи, когда во время осмотров у ребенка обнаруживают рахитические изменения, после чего им прописывают масляные растворы, к числу которых относят Вигантол.

Отзывы о препарате Вигантол подтверждают его эффективность. На протяжении пары лет у детей не обнаруживают никаких патологических состояний в костной системе. Несмотря на возможность появления различных нежелательных реакций от приема медикамента, описаний подобных случаев не было.

Какой препарат лучше: Аквадетрим или Вигантол

Маленьким детям почти с самых первых дней появления на свет прописывают лекарства, которые повышают уровень витамина Д. Лечащие врачи чаще всего отдают предпочтение двум препаратам – Вигантолу и Аквадетриму. Целесообразность приема того или иного средства может определить только специалист. В некоторых случаях эффективнее будет принимать водный раствор, в других – маслянистый.

Чем заменить Вигантол

К числу проверенных аналогов относят: Аквадетрим, витамин Л, Видехол.

Где купить Вигантол, цена

Лекарство можно приобрести в любой аптеке. Для покупки потребуется предоставить рецепт врача. Его средняя стоимость – 200-210 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Виброцил

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Острый ринит (в т.ч. при “простудных” заболеваниях); аллергический ринит (в т.ч. при сенной лихорадке); вазомоторный ринит; хронический ринит; синусит; острый средний отит (в качестве вспомогательного метода лечения).

Подготовка препаратом к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отека слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух после хирургических вмешательств в этой области.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Гель назальный, капли назальные, спрей назальный

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату (к любому из его компонентов); атрофический ринит; прием ингибиторов МАО (одновременный или в предшествующие 14 дней).

C осторожностью. Артериальная гипертензия, заболевания щитовидной железы, закрытоугольная глаукома.

Как применять: дозировка и курс лечения

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 3-4 кап препарата в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки; раствор для интраназального применения – по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки; гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3-4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Детям (1-6 лет) назначают только в виде капель в нос (по 1-2 кап в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки), грудным детям (до 1 года) – по 1 кап препарата в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Перед применением рекомендуется очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Грудным детям закапывают в нос перед кормлением. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, 1 раз коротким резким движением сжимают распылитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время впрыскивания препарата рекомендуется слегка вдохнуть через нос.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для симптоматического местного лечения ринита. Фенилэфрин в составе препарата – альфа-адреномиметик, при местном применении оказывает селективное умеренное сосудосуживающее действие за счет стимуляции альфа1-адренорецепторов, расположенных в сосудах. Быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки полости носа и его придаточных пазух.

Диметинден в составе препарата является противоаллергическим ЛС – блокатором H1-гистаминовых рецепторов; не оказывает действия на активность мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа.

Побочные действия

Местные реакции со стороны слизистой оболочки полости носа (жжение или сухость).

Передозировка. Симптомы: повышенная утомляемость, гастралгия, тахикардия, повышение АД, возбуждение, бессонница, бледность (чаще у детей при случайном приеме внутрь).

Лечение: применение активированного угля, слабительных (промывание желудка не требуется); у взрослых – прием большого количества жидкости.

Особые указания

Гель особенно показан в случае сухости слизистой оболочки полости носа, при наличии корочек, последствиях травмы носа, для предупреждения заложенности носа ночью.

Длительное (свыше 2 нед) и чрезмерное применение может вызвать тахифилаксию и синдром “рикошета” (лекарственный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует назначать применение препарата одновременно с трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами.

Можно применять в период лактации.

Не оказывает седативного действия, не влияет на скорость реакции и внимание.

Взаимодействие

Фенилэфрин в составе Виброцила (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.

Не следует назначать лечение препаратом одновременно с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Виброцил ® (Vibrocil ® )

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
капли назальные1
спрей назальный дозированный35.125 мкг/доза+351.25 мкг/доза1
спрей назальный1
гель назальный1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологические группы
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Виброцил
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Виброцил
  • Срок годности препарата Виброцил
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Противоаллергические средства комбинированные (H1-гистаминовых рецепторов блокатор + альфа-адреномиметик) [Альфа-адреномиметики в комбинациях]
  • Противоаллергическое средство (H1-гистаминовых рецепторов блокатор + альфа-адреномиметик) [H1-антигистаминные средства в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Капли назальные1 мл
активные вещества:
фенилэфрин2,5 мг
диметиндена малеат0,25 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 50% раствор (в пересчете на бензалкония хлорид) — 0,2 мг (0,1 мг); лимонной кислоты моногидрат — 2,6 мг; натрия гидрофосфат — 4,4 мг; сорбитол — 35 мг; лаванды масло — 0,2 мг; вода — до 1 мл
Спрей назальный1 мл
активные вещества:
фенилэфрин2,5 мг
диметиндена малеат0,25 мг
вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат — 4,4 мг; лимонной кислоты моногидрат — 2,6 мг; сорбитол — 35 мг; бензалкония хлорида раствор 50% (бензалкония хлорида) — 0,2 мг (0,1 мг); лаванды масло — 0,2 мг; вода очищенная — до 1 мл
Гель назальный1 г
активные вещества:
фенилэфрин2,5 мг
диметиндена малеат0,25 мг
вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат безводный — 4,4 мг; лимонной кислоты моногидрат — 2,6 мг; сорбитол — 35 мг; бензалкония хлорида раствор 50% (в пересчете на сухое вещество) — 0,2 мг (0,1 мг), лаванды масло — 0,2 мг; гипромеллоза — 20 мг; вода очищенная — 935 мг

Описание лекарственной формы

Капли: прозрачный раствор от бесцветного до слабо-желтого цвета, со слабым запахом лаванды.

Гель: гомогенный, от бесцветного до слабо-желтого цвета со слабым специфическим запахом лаванды, свободный от посторонних механических частиц.

Спрей: прозрачный раствор от бесцветного до слабо-желтого цвета со слабым запахом лаванды.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, содержащий фенилэфрин и диметинден.

Фенилэфрин — симпатомиметическое средство, при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции альфа1-адренорецепторов, расположенных в венозных сосудах слизистой оболочки носа), устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.

Диметинден является противоаллергическим средством — антагонистом гистаминовых Н1-рецепторов; не снижает активность мерцательного эпителия слизистой носа.

Фармакокинетика

Виброцил ® предназначен для местного применения, его активность не зависит от концентрации активных веществ в плазме крови.

Показания препарата Виброцил ®

острый ринит ( в т.ч. насморк при простудных заболеваниях);

аллергический ринит ( в т.ч. при сенной лихорадке);

острый и хронический синусит;

острый средний отит (в качестве вспомогательного метода лечения);

подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургических вмешательств в этой области.

Противопоказания

Общие для всех лекарственных форм

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

атрофический ринит ( в т.ч. со зловонным отделяемым — озена);

прием ингибиторов МАО (одновременно или в предшествующие 14 дней).

Для спрея и геля назального дополнительно

детский возраст (до 6 лет).

С осторожностью: сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, аритмии, генерализованный атеросклероз), заболевания щитовидной железы, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, инсулинозависимый сахарный диабет. Как и в случае применения любых местных сосудосуживающих средств, следует соблюдать осторожность при назначении Виброцила ® пациентам с выраженными реакциями на симпатомиметики (например с развитием бессонницы и головокружения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Учитывая возможное системное сосудосуживающее действие фенилэфрина, Виброцил ® не рекомендуется применять во время беременности и кормления грудью.

Побочные действия

Редко — слабо выраженные и преходящие местные реакции со стороны слизистой оболочки носа (чувство жжения или сухости).

Взаимодействие

Фенилэфрин (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.

Не следует назначать препарат одновременно с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Способ применения и дозы

Интраназально, перед введением следует очистить носовые ходы.

Капли назальные. Взрослым и детям старше 6 лет — по 3–4 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в день. Детям с 1 года до 6 лет — только в виде капель назальных по 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки: от 1 года до 6 лет — по 1–2 капли, до 1 года — по 1 капле в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Закапывают интраназально, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут.

Спрей назальный. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1–2 вспрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, один раз коротким резким движением сжимают распылитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время вспрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос.

Гель назальный. Взрослым и детям старше 6 лет гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3–4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Применение препарата непосредственно перед сном обеспечивает эффект в течение всей ночи.

Передозировка

Симптомы: при случайном приеме Виброцила ® внутрь маленькими детьми не отмечено каких-либо серьезных побочных эффектов. В большинстве случаев симптомы передозировки отсутствовали, однако иногда сообщалось о таких симптомах, как чувство усталости, боль в области желудка, незначительная тахикардия, артериальная гипертензия, возбуждение, бессонница, бледность кожных покровов (чаще — у детей при случайном приеме внутрь).

Лечение: назначение активированного угля и слабительных средств (промывание желудка не требуется); или введение большого количества жидкости (детям старше 6 лет и взрослым). Специфического антидота нет.

Особые указания

Виброцил ® не следует применять более 1 нед без консультации с врачом. Длительное (более 2 нед) или чрезмерное применение препарата может вызвать тахифилаксию и эффект рикошета (медикаментозный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует превышать рекомендуемые дозы Виброцила ® . В противном случае возможно развитие проявлений системного действия препарата.

У детей в возрасте младше 6 лет применяют только капли в нос.

Виброцил ® в форме геля особенно показан в случае сухости слизистой оболочки носа, при наличии корочек, при последствиях травмы носа, а также для предупреждения заложенности носа ночью.

Виброцил ® не оказывает седативного действия (не влияет на скорость психомоторных реакций).

Влияние на способность вождения автотранспорта и управления механизмами. Не влияет.

Форма выпуска

Капли назальные. По 15 мл во флаконах темного стекла с навинчивающейся крышкой-пипеткой. Флакон помещают в пачку картонную.

Спрей назальный. По 10 мл во флаконе из ПЭНП с распылителем и навинчивающейся крышкой из ПЭВП , снабженной системой контроля первого вскрытия. Флакон помещают в пачку картонную.

Гель назальный. По 12 г в тубах алюминиевых с наконечником и пластмассовой крышкой. Тубу помещают в пачку картонную.

Производитель

Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария. Рю де Летраз, п/я 269, 1260 Нион, Швейцария.

Претензии потребителей направлять ООО «Новартис Консьюмер Хелс»

Юридический адрес: 123317, Москва, Пресненская наб., 10.

Фактический и почтовый адрес: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 969-21-65; факс: (495) 969-21-66.

Виброцил – инструкция по применению, капли для детей, отзывы

Прозрачный раствор от бесцветного до слабо-желтого цвета со слабым запахом лаванды.

на 1 мл: Активные вещества: фенилэфрин 2,5 мг, диметиндена малеат 0,25 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 50 % раствор (в пересчете на бензалкония хлорид) 0,2 мг (0,1 мг), лимонной кислоты моногидрат 2,6 мг, натрия гидрофосфат 4,4 мг, сорбитол 35 мг, лаванды масло 0,2 мг, вода до 1 мл.

Детям в возрасте младше 1 года: противопоказано. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет (под наблюдением взрослых): по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Детям в возрасте от 6 до 12 лет (под наблюдением взрослых): по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Подросткам в возрасте старше 12 лет и взрослым: по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день. Перед применением рекомендуется тщательно очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Препарат не следует применять непрерывно более 7 дней. Если симптомы не проходят, следует проконсультироваться с врачом.

Препарат с сосудосуживающим и противоаллергическим действием для местного применения в ЛОР-практике

Виброцил® не следует применять непрерывно на протяжении более 7 дней без консультации с врачом. Длительное или чрезмерное применение препарата может вызвать тахифилаксию и эффект “рикошета”, связанный с повторным развитием заложенности носа (медикаментозный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия. Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата Виброцил®! В противном случае возможно развитие проявлений системного действия препарата, особенно у детей и пациентов пожилого возраста. У детей в возрасте младше 6 лет применяют только капли в нос. Виброцил® не оказывает седативного действия (не влияет на скорость психомоторных реакций). Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами: Не влияет.

Фенилэфрин (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель. Не следует назначать препарат одновременно с три- и тетрациклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Виброцил® – комбинированный препарат, содержащий фенилэфрин и диметинден. Фенилэфрин – симпатомиметическое средство, при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции альфа1-адренорецепторов, расположенных в венозных сосудах слизистой оболочки носа), устраняет отёк слизистой оболочки носа и его придаточных пазух. Диметинден является противоаллергическим средством – антагонистом гистаминовых Н1-рецепторов; не снижает активность мерцательного эпителия слизистой носа.

Виброцил® предназначен для местного применения, и его активность не зависит от концентрации активных веществ в плазме крови.

Острый ринит (в т.ч., насморк при простудных заболеваниях); аллергический ринит (в т.ч. при сенной лихорадке); вазомоторный ринит; хронический ринит; острый и хронический синусит; острый средний отит (в качестве вспомогательного метода лечения). Подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отёка слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургических вмешательств в этой области.

Повышенная чувствительность к фенилэфрину, диметиндена малеату или другим компонентам препарата. Атрофический ринит (в том числе, со зловонным отделяемым – озена). Прием ингибиторов МАО (одновременно или в предшествующие 14 дней). Закрытоугольная глаукома. Детский возраст до 1 года. С осторожностью: Сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, аритмии, генерализованный атеросклероз), гипертиреоз, аденома предстательной железы, сахарный диабет, обструкция шейки мочевого пузыря (например, вследствие гипертрофии предстательной железы), эпилепсия. Как и в случае применения любых местных сосудосуживающих средств, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Виброцил® пациентам с выраженными реакциями на симпатомиметики, проявляющимися в виде бессонницы, головокружения, тремора, сердечной аритмии или повышения артериального давления. Беременность и лактация: Учитывая возможное системное сосудосуживающее действие фенилэфрина, Виброцил® не рекомендуется применять во время беременности и кормления грудью.

Передозировка препаратом Виброцил® может вызывать симпатомиметические эффекты, например, учащенное сердцебиение, преждевременное сокращение желудочков сердца, головную боль в области затылка, тремор, чувство усталости, повышение артериального давления, эмоциональное возбуждение, бессонницу, бледность кожных покровов. Препарат также может вызывать легкий седативный эффект, головокружение, чувство боли в желудке, тошноту, рвоту. Лечение: применение активированного угля, слабительных у детей младшего возраста; у взрослых и детей старше 6 лет – прием большого количества жидкости. Специфического антидота нет. Повышенное артериальное давление, вызванное фенилэфрином, можно устранить при помощи применения альфа-адреноблокаторов.

Классификация частоты возникновения побочных эффектов (ВОЗ): очень часто >1/10; часто от >1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Капли назальные по 15 мл во флакон темного стекла c навинчивающейся крышкойпипеткой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Виброцил – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ (для потребителей)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Лекарственная форма:

Состав:

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант), лимонная кислота моногидрат, динатрия фосфат безводный, сорбитол, детерпеновый экстракт из лаванды, метилгидроксипропилцеллюлоза, вода очищенная.

Спрей назальный. В 1 мл содержатся: фенилэфрин 2.5 мг, диметиндена малеат 250 мкг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант), лимонная кислота моногидрат, динатрия фосфат безводный, сорбитол, детерпеновый экстракт из лаванды, метилгидроксипропилцеллюлоза, вода очищенная.

Гель назальный. В 1 грамме содержатся: фенилэфрин 2.5 мг, диметиндена малеат 250 мкг.

Вспомогательные вещества:: бензалкония хлорид, динатрия фосфат безводный, лимонная кислота моногидрат, сорбитол, детерпеновый экстракт из лаванды, метилгидроксипропилцеллюлоза, вода очищенная.

Описание. Капли в нос. Прозрачный слабо окрашенный раствор (от бесцветного до слабо-желтого цвета) со слабым специфическим запахом.

Спрей назальный. Прозрачный слабо окрашенный раствор (от бесцветного до слабо-желтого цвета) со слабым специфическим запахом.

Гель назальный. Гомогенный гель (от бесцветного до слабо-желтого цвета) со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ. R01АВ01

Фармакологические свойства:

Фенилэфрин – симпатомиметическое средство, при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции альфа1-адренорецепторов, расположенных в венозных сосудах слизистой оболочки носа), устраняет отёк слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.

Диметинден является противоаллергическим средством – антагонистом гистаминовых Н1-рецепторов; не снижает активность мерцательного эпителия слизистой носа.

Фармакокинетика. Виброцил предназначен для местного применения, и его активность не зависит от концентрации активных веществ в плазме крови.

Показания к применению:

Противопоказания:

Атрофический ринит (в том числе, со зловонным отделяемым – озена). Прием ингибиторов МАО (одновременно или в предшествующие 14 дней).

С осторожностью применяется у больных артериальной гипертензией, аритмиями, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также у больных с генерализованным атеросклерозом, заболеваниями щитовидной железы, закрытоугольной глаукомой, аденномой предстательной железы, инсулинозависимым сахарным диабетом.

Как и в случае применения любых местных сосудосуживающих средств, следует соблюдать осторожность при назначении Виброцила пациентам с выраженными реакциями на симпатомиметики (например, с развитием бессонницы и головокружения).

Препарат не рекомендуется принимать во время беременности без рекомендации врача.

Способ применения и дозы:

Капли в нос (раствор для интраназального применения).

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Детям (с 1 года до 6 лет) назначают только в виде капель в нос (по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сут).

Детям до 1 года (назначают только ввиде капель в нос) – по 1 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Перед применением рекомендуется тщательно очистить носовые ходы; закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Грудным детям закапывают в нос перед кормлением.

Спрей назальный. Детям в возрасте старше 6 лет и взрослым назначают по 1-2 вспрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. При использовании спрея распылитель следует держать вертикально, наконечником кверху. Держа голову прямо, вставляют наконечник в носовой ход, один раз коротким резким движением сжимают распьшитель, а вынув наконечник из носа, разжимают. Во время вспрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос. Перед введением препарата следует тщательно очистить носовые ходы.

Гель назальный. Детям в возрасте старше 6 лет и взрослым гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3-4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Применение препарата непосредственно перед сном обеспечивает эффект в течение всей ночи.

Побочное действие:

Передозировка:

Лечение: применение активированного угля, слабительных (промывание желудка не требуется); у взрослых и детей старше 6 лет – прием большого количества жидкости. Специфического антидота нет.

Особые указания

Виброцил не следует применять более 1 недели без консультации с врачом. Длительное (более 2 недель) или чрезмерное применение препарата может вызвать тахифилаксию, и эффект “рикошета” (медикаментозный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия.

Не следует превышать рекомендуемые дозы Виброцила! В противном случае возможно развитие проявлений системного действия препарата.

У детей в возрасте младше 6 лет применяют только капли в нос.

Виброцил не оказывает седативного действия (не влияет на скорость психомоторных реакций).

Может применяться в период лактации.

Фенилэфрин (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель.

Не следует назначать препарат одновременно с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Форма выпуска:

Условия хранения:

Капли и спрей: Хранить при температуре не выше 30°С.

Гель назальный: хранить при температуре не выше 30°С.

Срок годности:

Условия отпуска из аптек:

Производитель:

Представительство в России: 103104 Москва, Б.Палашевский пер., 15

Виброцил

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Товары из категории – Средства от насморка и заложенности носа

Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий]

Jadran-Galenski Laboratorij [Ядран Галенский Лабораторий]

Aurena Laboratories A.B [Аурена Лабораторис ЭйБи]

Aurena Laboratories A.B [Аурена Лабораторис ЭйБи]

Aurena Laboratories A.B [Аурена Лабораторис ЭйБи]

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Инструкция по применению

Немного фактов

Виброцил комбинированное назальное средство, обладающее выраженными противоаллергическими и деконгестантными свойствами. Снимает раздражение, воспаление и отек со слизистой носовой полости, вследствие чего устраняется гиперсекреция назальной слизи и гиперемия тканей. Применяется в комплексной терапии респираторных заболеваний, вызванных инфекцией или аллергией.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Антигистаминный и сосудосуживающий препарат используется при лечении нескольких групп заболеваний, локализующихся в верхних отделах респираторного тракта:

  • H65.0 острое серозное воспаление среднего уха;
  • H66.0 острое гнойное воспаление среднего уха;
  • J00 острый риноназофарингит;
  • J01 острое воспаление одно или нескольких придаточных синусов;
  • J30 сенная лихорадка и нейровегетативный насморк;
  • J30.1 аллергический насморк, спровоцированный пыльцой ветроопыляемых растений;
  • J31 вялотекущий инфекционный ринит, фарингит и риноназофарингит;
  • J32 хроническое воспаление одной или нескольких околоносовых пазух;
  • T88.9 инфекционные осложнения после терапевтического или оперативного вмешательства в носоглотку;
  • Z98.8 послеоперационные осложнения неясного происхождения;
  • Z100* предварительная медподготовка к оперативному вмешательству или анестезии.

Биохимический состав и форма выпуска

Существует 3 разновидности противоаллергического комбинированного средства:

  • назальный спрей раствор бледно-желтого оттенка, который производится в пластиковых флаконах мятного цвета, оснащенных удобными распылителями;
  • гель гомогенная бесцветная масса, выпускающаяся в металлических тубах с длинными наконечниками для более удобной обработки поверхности носовых проходов;
  • назальные капли бесцветный раствор, который производится в пузырьках из темного стекла, оснащенных пипетками.

В состав препаратов входит два действующих компонента: фенилэфрин и диметинден. Спрей наиболее распространенная и востребованная форма выпуска симпатомиметического средства. В бело-голубых картонных пачках содержится один флакон с раствором вместе с инструкцией по применению.

Фармакологические свойства

Виброцил ринологический препарат комбинированного действия, обладающий антигистаминными и вазоконстрикторными свойствами. Уменьшает продукцию назального секрета и нормализует мукоцилиарный клиренс, не влияя при этом на функции реснитчатого эпителия.

Фенилэфрин адреномиметик, способствующий анемизации кровеносных капилляров в мягких тканях. Используется в качестве антиконгестанта, селективно стимулирующего функции альфа-адренергических рецепторов, локализующихся в кавернозной вене слизистой носоглотки. За счет этого купируются симптомы ринореи, уменьшается отечность и облегчается дыхание через нос.

Диметинден антигистаминный препарат, действие которого обусловлено блокадой H1-гистаминовых рецепторов. Применяется для уменьшения выраженности симптомов аллергии: зуд, жжение в носоглотке, отечность, слезотечение, чихание и т.д. Принимает участие в патогенезе многих аллергических процессов, вызванных несколькими медиаторами воспаления. Уменьшает проницаемость капиллярных стенок и оказывает умеренное антихолинергическое действие.

Фармакокинетические свойства

Симпатомиметическое средство применяется местно, поэтому его фармакологическая активность не коррелирует с уровнем диметиндена и фенилэфрина в сыворотке крови. Ошибочный пероральный прием лекарства сопровождается резким снижением биодоступности фенилэфрина до 38-40%. При этом период полувыведения метаболитов в случае первого прохождения через ЖКТ и печень составляет 2.5-3 часа.

Показания к применению

Комбинированный ринологический препарат используется в симптоматической терапии аллергии и инфекций, сопровождающихся воспалением слизистой носоглотки. Согласно инструкции по применению, антиконгестант назначается при:

  • сенной лихорадке;
  • хроническом синусите;
  • риноконъюнктивите;
  • поллинозе;
  • ОРВИ;
  • нейровегетативном рините;
  • гнойном и серозном среднем отите.

Гель наиболее подходящая форма выпуска лекарства, которая может использоваться при травматическом повреждении слизистой носоглотки и образовании в носовых ходах сухих корочек. Капли и аэрозоль часто применяются при подготовке пациентов к риноскопии, санации придаточных пазух или хирургическим вмешательствам.

Режим дозирования

Виброцил применяется интраназально после предварительного очищения носовой полости от скопившейся слизи. Дозировка зависит от типа заболевания и возраста пациента:

  • капли: детям 1-6 лет по 1-2 капли 3 раза в день, взрослым 3-4 капли 4 раза в день;
  • гель: детям от 6 лет и взрослым 3-4 аппликации в день;
  • спрей: детям от 6 лет по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день, взрослым по 2 впрыскивания 4 раза в день.

При аллергии и хроническом рините использовать антиконгестант более 7 дней подряд не рекомендуется по причине возможной атрофии слизистой носа и развития медикаментозного насморка.

Особые указания

Симпатомиметическое средство не применяется более 1 недели подряд, т.к. фенилэфрин вызывает привыкание (синдром рикошета) и тахифилаксию. Увеличение концентрации антиконгестанта в сыворотке крови чревато возникновением системного вазоконстрикторного эффекта, сопровождающегося повышением АД, головными болями, снижением температуры тела и т.д.

Инструкцией по применению не рекомендуется использовать аэрозольный препарат при лечении детей до 6 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения слуховой (евстахиевой) трубки, которая значительно короче и шире, чем у взрослых. Впрыскивание лекарственной взвеси под давлением чревато проникновением назальной жидкости в барабанную полость среднего уха и, как результат, развитием отита.

При соблюдении рекомендуемой дозировки действующие компоненты ринологического препарата не всасываются в кровоток и потому не создают нагрузки на печень или почки. Поэтому при дисфункции упомянутых органов дозировочный режим не корректируют.

Детям до 6 лет гель для интраназальных аппликаций не назначается. Это связано с повышенной сенсибилизацией организма и высокой вероятностью развития аллергии на фенилэфрин. Нерациональное использование комбинированного противоаллергического средства может привести к осложнениям в виде ангионевротического отека и дыхательной недостаточности.

Гестация и лактация

Адекватные медицинские испытания диметиндена и фенилэфрина во время гестации не проводились. Учитывая вероятность появления системного вазоконстрикторного эффекта, рекомендуется воздержаться от использования альфа-адреномиметика при вынашивании плода.

Системное сужение сосудов чревато повышением АД и, как результат, увеличением тонуса миометрия. Впоследствии это может привести к отслоению плаценты, выкидышу (на ранних сроках) или преждевременным родам (на поздних сроках).

В инструкции по применению комбинированного противоаллергического средства не содержится информации о способности действующих веществ экскретироваться с молоком. При назначении лекарства во время лактации желательно воздержаться от кормления ребенка грудью.

Совместимость с алкоголем

По причине невысокой системной абсорбции фенилэфрина и диметиндена, употребление алкоголя никак не сказывается на фармакологических свойствах препарата.

Взаимодействие с медикаментами

При развитии аллергии у больных, принимающих ингибиторы МАО, фенилэфрин не назначается, т.к. это может привести к критическому повышению АД и, как следствие, кровоизлиянию в мозг. Комбинированный препарат не применяется еще в течение 14 дней после завершения терапии медикаментами, которые препятствуют биосинтезу моноаминоксидазы.

Сочетанное применение симпатомиметика с антигипертензивными средствами и трицикликами чревато обострением симптомов глаукомы и других заболеваний. В связи с этим следует отказаться от использования бета-блокаторов и других кардиологических лекарств при использовании альфа-адреномиметика.

Передозировка

Слишком частое применение капель или геля может вызывать такие нежелательные антихолинергические и вазоконстрикторные эффекты:

  • расширение зрачков;
  • умеренная седация;
  • галлюцинации;
  • повышение АД;
  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • снижение температуры тела;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • преждевременное сокращение сердечных желудочков;
  • боли в абдоминальной области.

Случайный пероральный прием до 20 мл раствора не сопровождается тяжелыми осложнениями или расстройством ЖКТ. Согласно инструкции по применению, для предупреждения побочных реакций желательно промыть кишечник и принять активированный уголь. Взрослым могут назначаться слабительные препараты и обильное питье.

Антихолинергические проявления можно устранить посредством приема физостигмина. В случае ошибочного перорального приема более 20 мг препарата нужно вызвать на дом врача. Пациенты с ярко выраженными признаками передозировки должны быть госпитализированы по причине риска развития кардиологических осложнений.

Побочные эффекты

Противоаллергическое средство сосудосуживающего действия нормально переносится больными при соблюдении дозировочного режима. Чаще всего побочные реакции наблюдаются при аллергии на фенилэфрин, о чем свидетельствуют кожные высыпания, отек слизистой носа, ринорея, слезотечение, чихание, затрудненное носовое дыхание и т.д.

В редких случаях интраназальное применение ринологического средства сопровождается такими симптомами:

  • обезвоживание слизистой носа;
  • кровотечения из носа;
  • тремор в руках;
  • отек лица и век;
  • быстрая утомляемость;
  • саднение в горле;
  • зуд в носу.

Возникновение нежелательных местных реакций является основанием для уменьшения дозировки или полного отказа от препарата. Использование деконгестанта в течение 3 и более недель может приводить к атрофии реснитчатого эпителия и зловонному риниту.

Противопоказания

Назальный противоаллергический и сосудосуживающий препарат не используется при гиперчувствительности к фенилэфрину и диметиндену. Также не рекомендуется использовать альфа-адреномиметик при:

  • атрофическом насморке;
  • беременности;
  • острой сердечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии;
  • закрытоугольной глаукоме.

С особой осторожностью назначают Виброцил при закупорке шейки мочевого пузыря, генерализованном атеросклерозе, аденоме предстательной железы, нарушении сердечного ритма, гиперактивности вилочковой железы, инсулинозависимом сахарном диабете. Нежелательно использовать симпатомиметическое средство при головокружениях и нарушении режима сна и бодрствования.

Аналоги

Структурным аналогом ринологического препарата является только Гриппоцитрон Ринос. В случае необходимости заменить его можно медикаментами, которые обладают подобными фармакологическими свойствами:

  • Эвказолин;
  • Адрианол;
  • Эдем Рино;
  • Оринол плюс;
  • Ринофлуимуцил;
  • Аллергомакс;
  • Носолин плюс;
  • Милт назальные капли.

Некоторые из назальных средств не используются в педиатрической практике, а также не устраняют проявления аллергических реакций. Поэтому перед их использованием нужно посоветоваться с врачом. В состав лекарств входят альфа-адреномиметики, поэтому они могут назначаться только для симптоматического лечения ринита. При этом длительность терапии не должна превышать 7 дней из-за риска развития синдрома рикошета.

Условия продажи и хранения

Комбинированный ринологический препарат отпускается в аптечных сетях без письменного назначения от отоларинголога. Хранить его следует в проветриваемом и недоступном для маленьких детей месте при температуре до 30 градусов Цельсия. Максимальный срок годности лекарства 36 месяцев с момента выпуска.

Оцените статью
Добавить комментарий