Заболевания крови: анализы, симптомы, лечение, список названий болезней

Заболевания крови

Кровь только с виду кажется красной гомогенной жидкостью. На самом деле это сложносоставная жидкая соединительная ткань, каждый элемент которой несет свою функциональную нагрузку, а вместе они обеспечивают стабильную жизнедеятельность организма. По сути, заболевания крови – патологические изменения качественно-количественного состава главной биожидкости организма. Определение причин и лечение болезней крови входит в компетенцию медицинской отрасли – гематологии. А ее отдельная часть – онкогематология – посвящена злокачественным процессам системы кроветворения.

  1. Состав крови
  2. Ключевые причины изменений крови
  3. Триада болезней
  4. Виды малокровия
  5. Отдельно можно выделить дефицитные анемии:
  6. Гемобластозы
  7. Диатезы геморрагические
  8. Диагностика

Состав крови

Подробный состав биожидкости определяет лабораторный анализ крови. Прежде всего кровь разделяется на две составляющие:

  • Жидкая часть, или плазма. В ней сосредоточены микроэлементы, витамины, протеины, углеводы (глюкоза) и липиды. В плазме аккумулируются гормоны и ферменты, кислород и диоксид углерода. Сюда же попадают инфекционные агенты (бактерии, вирусы, паразиты).
  • Клеточная часть. Она состоит из форменных элементов (кровяных клеток), больший объем которых продуцируют стволовые клетки костного мозга. Кроме того, в процессе кроветворения задействованы селезенка, лимфоузлы, вилочковая железа и почки.

В свою очередь, элементы крови делятся на три вида:

  • Красные тельца – эритроциты. Во время своей активности они исполняют роль курьеров – транспортировщиков гемоглобина (железосодержащего белка) по кровотоку. Гемоглобин насыщается кислородом в легких, и эритроциты несут его в ткани организма. Достигнув места назначения, гемоглобин меняет кислород на молекулы диоксида углерода, и красные кровяные клетки «тащат» его в обратном направлении (из тканей в легкие), где происходит утилизация отработанного углекислого газа. В результате процесс газообмена не останавливается ни на секунду.
  • Плоские кровяные пластинки – тромбоциты. Обеспечивают нормальную свертываемость крови и защиту внутреннего слоя сосудистых стенок от повреждений.
  • Белые клетки – лейкоциты. Включают в себя пять групп (моноциты, лимфоциты, нейтрофилы, базофилы, эозинофилы). Кроме того, все лейкоциты являются фагоцитами – клетками, предназначенными для защиты организма от негативных воздействий.

Болезни крови развиваются, когда изменяются нормальное количество и правильная морфологическая структура форменных элементов.

Ключевые причины изменений крови

Причины заболеваний крови обычно кроются в нарушении функциональных обязанностей кроветворящих органов. Безусловно, сбой в работе системы кроветворения может возникать из-за врожденных патологий (мутация генов, наследственные заболевания крови, хромосомные аномалии). Но, помимо генетических факторов, изменения крови вызывают так называемые приобретенные болезни:

  • вирусные инфекции, прежде всего герпес 4-го типа (Эпштейна–Барр) – возбудитель инфекционного мононуклеоза, а также вирусы кори, краснухи, гепатита;
  • радиация (сильное однократное или длительное перманентное облучение);
  • рак и способы его лечения (химиотерапия, лучевая терапия);
  • заболевания органов пищеварения, в частности мальабсорбция (нарушение всасываемости кишечника).

Безусловно, немаловажным моментом в развитии болезней крови являются особенности питания и образа жизни. Например: дефицит витаминов и белка в ежедневном рационе, увлечение алкоголем, гиподинамия, никотиновая зависимость, недостаточное пребывание на свежем воздухе – все это отражается на составе биожидкости.

Триада болезней

Условно заболевания крови можно поделить на три большие группы:

  • Малокровие (анемии различного генеза).
  • Неопластические (то есть опухолевые) патологии кроветворной и лимфоидной ткани – гемобластозы.
  • Геморрагические диатезы.

Лидером в триаде, бесспорно, считается анемия и ее разновидности. Чаще всего малокровие – это следствие временных или хронических патологических нарушений в организме.

Виды малокровия

Гемоглобин и эритроциты обеспечивают дыхательную функцию организма и стабильность КОС (кислотно-основного состояния). Если по каким-то причинам количество красных кровяных клеток и железосодержащего белка снижается, развивается клинико-гематологический синдром анемии:

  • Острое или хроническое постгеморрагическое малокровие. Вызвано истечением крови во внешнюю среду или внутренние органы. Причина острой формы – одномоментная объемная кровопотеря. Причина хронической формы – перманентное необильное кровотечение.
  • Гемолитическое малокровие. Возникает, когда процесс гибели эритроцитов опережает их производство. Может быть наследственной патологией или осложнением инфекций (вирусной, бактериальной, паразитарной). А также сопровождать болезни селезенки и печени. Гемолитическое заболевание крови новорожденных – результат несовместимости резус-фактора или группы крови ребенка и мамы.
  • Талассемия, или анемия Кули – наследственный дефицит гемоглобина.
  • Гипопластическое малокровие. Это недостаток всех форменных элементов крови из-за несостоятельности мозгового кроветворения. По всей вероятности, возникает по причине аутоиммунного сбоя.
Отдельно можно выделить дефицитные анемии:
  • Железодефицитная. У нее две причины развития: неправильный рацион либо недостаток белков трансферрина и ферритина, отвечающих за перемещение и превращение железа в организме.
  • Железорефрактерная, или сидероахрестическая. Возникает в результате ферментного дефицита, при котором организм не может нормально усваивать железо и поэтому накапливает его в тканях.

Цианокобаламина дефицитное и фолиеводефицитное малокровие, как понятно из названий, возникает в результате острой нехватки витамина В12 (цианокобаламина) и витамина В9 (фолиевой кислоты).

Гемобластозы

В последние годы неопластические поражения кроветворной и лимфоидной ткани входят в тройку самых распространенных болезней крови у детей. Точное происхождение гемобластозов, к сожалению, до конца не выяснено. Самыми распространенными триггерами к развитию онкогематологии считаются:

  • радиационное воздействие;
  • генная мутация;
  • хромосомные дефекты;
  • вирусы герпеса 4-го и 8-го типов.

По мнению гематологов, онкологические процессы могут быть спровоцированы продолжительным приемом медикаментов, подавляющих иммунитет.

С точки зрения места зарождения опухолевые заболевания крови классифицируют на две категории:

  • Системные лейкемии, или лейкозы. Злокачественный процесс в крови начинается с костного мозга, вырабатывающего большое количество бластов – незрелых кровяных клеток. В обиходе лейкозы принято называть белокровием.
  • Региональные лимфомы, или гематосаркомы. Изначально развиваются в лимфатических узлах как скопление опухолевых лимфоцитов (разновидности лейкоцитов, отвечающих за иммунитет).

Но по мере развития один вид гемобластозов легко может перерождаться в другой.

В современной гематологии насчитывается более двух десятков разновидностей лейкозов. Если кратко, то их можно разделить на острые и хронические формы болезни крови. В первую категорию входит лейкемия миелобластная, монобластная, миеломонобластная, мегакариобластная. Во вторую – миелопролиферативный и лимфопролиферативный лейкоз.

Гематосаркомы, в свою очередь, дифференцируют на две группы:

  • Лимфогранулематоз (иное название – лимфома Ходжкина, по фамилии британского врача).
  • Неходжкинские лимфомы (насчитывается более 30 разновидностей).

Ключевое различие между группами болезней заключается в том, что при неходжкинских формах на внутренние органы и костно-мышечный аппарат распространяется сам опухолевый процесс. А вот лимфома Ходжкина, как правило, вся концентрируется в лимфатической системе и поражает организм метастазами.

Диатезы геморрагические

Такие заболевания крови связаны с коагулопатией, то есть нарушением скорости и качества свертываемости. Их различают по этиологии:

  • Первичные, или наследуемые (врожденные). Это прежде всего гемофилия и редкие, передаваемые с генами аномалии – болезни Рандю–Ослера, Стюарта–Прауэр.
  • Вторичные геморрагические диатезы. Болезни крови сопровождают основную патологию – цирроз печени, системную красную волчанку, дисфункции щитовидной железы, инфекционное воспаление внутренней оболочки сердца, лимфогранулематоз, туберкулез и др.

Все коагулопатии характеризует синдром повышенной кровоточивости. Он проявляется в форме геморрагий, нетравматических гематом, кровоизлияний и рецидивирующих кровотечений.

Диагностика

Разумеется, безусловный базовый маркер патологических изменений – общий клинический анализ крови. В конечном счете, в зависимости от его результатов назначают все дальнейшие диагностические исследования.

Анемию в клинической гематологии определяют гипогемоглобинемия и эритропения в анализе крови. Сложные медицинские термины означают не что иное, как низкие показатели гемоглобина и эритроцитов. Дополнительно проверяют показатели:

  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • ретикулоцитов (незрелые красные кровяные клетки);
  • гематокрита (показатель густоты крови);
  • эритроцитарных индексов.

Белок ферретин оценивают по анализу сыворотки крови.

Отклонения показателей тромбоцитов в общем анализе крови – это тромбоцитопения (пониженное содержание) или тромбоцитоз (повышенное содержание). Кроме того, анализируются:

  • тромбокрит (общая тромбоцитарная масса в процентах);
  • средние величины объема кровяной пластинки;
  • распределение тромбоцитов по объему крови.

Поскольку для общей оценки гемостаза общего анализа мало, пациенту назначают специальное комплексное исследование – коагулограмму.

Если анализ крови показывает ненормированное количество лейкоцитов, скорее всего, врач проведет подробную проверку каждой группы лейкоцитарных клеток.

Когда предполагается онкогематология, используют методы лучевой и радиоизотопной диагностики (компьютерная томография, рентгенография, сцинтиграфия и др.). Кроме того, проводят гистологическое исследование фрагментов лимфоидной ткани, взятых с помощью биопсии.

Рак крови: Как не пропустить и не запустить болезнь из-за ковидных ограничений

Читайте также
  • Из стандартов лечения онкологических пациентов исключили. лечение. Общественные организации пишут Мурашко
  • Фонд ОМС отказался оплачивать шесть дорогих лекарств от рака. Пациенты просят не оставлять их без эффективного лечения
  • Анализы на COVID-19: Как получить более точный результат

Слабость, утомляемость, периодическое повышение температуры, потеря массы тела, потливость – симптомы, по которым трудно поставить диагноз, потому что они характерны для самых разных болезней. Среди них миелофиброз и полицитемия – онкологические заболевания крови. Жить с ними и лечиться в ковидное время непросто.

Чаще всего эти заболевания обнаруживаются случайно. Но если это происходит не поздно, с ними можно жить, надо только регулярно обследоваться и наблюдаться у врача, который назначает эффективное лечение и отслеживает течение заболевания. Однако сегодня у 50% пациентов состояние ухудшается в течение 2 лет с момента постановки диагноза и даже меньше.

В этом году для такого наблюдения, да и для раннего выявления болезни у пациентов с онкологическими заболеваниями возможности очень ограничены: коронавирусная пандемия нарушает главный принцип, который продлевает человеку жизнь – своевременное адекватное лечение и контроль течения болезни. А это чревато для него серьезными проблемами.

Что такое миелофиброз и полицитемия

Примерно 1 из 100 000 человек в основном старше 50 лет слышит диагноз «миелофиброз». Это заболевание из группы раковых образований крови. Оно может развиться как само по себе, так стать следствием других болезней крови, в том числе онкологических. Его основное отличие от других раков в том, что в результате развития опухоли в костном мозге возникает фиброз – рубец. У 93% пациентов миелофиброз прогрессирует и приводит к тяжелой анемии, увеличению размеров селезенки.

На последних этапах развития болезни соединительная ткань становится большим рубцом, а потом и кости. Внутри ничего не остается: костного мозга нет – он становится костью и перестает вырабатывать клетки крови: у человека не остается ни эритроцитов, ни лейкоцитов, ни тромбоцитов, ни гемоглобина. Он не может без них жить, а даже многочисленные переливания компонентов крови, которые назначаются в таком состоянии, не могут полностью заместить кроветворную функцию костного мозга.

Истинная полицитемия – тоже хроническое миелопролиферативное заболевание, при котором из-за болезни стволовой (материнской) клетки крови появляется опухоль из ее потомков. В итоге увеличивается число всех клеток крови: лейкоцитов, тромбоцитов и особенно эритроцитов. Все они выполняют свою обычную работу нормально, но повышение эритроцитов и тромбоцитов опасно, потому что образуются сгустки крови, которые, будто пробки, могут перекрывать (тромбировать) мелкие сосуды. Истинная полицитемия встречается с частотой около 2 случаев на каждые 100 000 человек.

Опасность, которая возникает при этих заболеваниях – тромбозы. Так, у пациентов с миелофиброзом закупорка сосудов тромбами возникает в десятки раз чаще, чем у обычных людей. А значит, и фатальные сосудистые катастрофы – инфаркты, инсульты – у них возникают гораздо чаще, чем у сверстников. А если пациент доживает до естественного исхода заболевания, развивается так называемый бластный криз – похожий на острый лейкоз (белокровие), самый агрессивный рак крови. Этот вторичный острый лейкоз опаснее, чем первичный, потому что возникает уже на фоне болезни, уничтожившей нормальный костный мозг. И лечить его современная медицина еще не умеет – на этой фазе развития заболевания пациенты погибают от осложнений.

Болезнь не наследуется, а наживается

Во всех странах мира заболеваемость приблизительно одинаковая, то есть географических, этнических предрасположенностей не выявлено. Различия заключаются лишь в возможностях своевременной диагностики этих болезней. А человек, у которого диагноз не установлен своевременно, не получает необходимого лечения и наблюдения, а значит, рискует тем, что осложнения, характерные для этой болезни, – тромбозы, инфаркты, инсульты – возникают с гораздо более высокой частотой. Превышение частоты тромбозов может составлять до 30-40 раз по сравнению со сверстниками. И даже если он находится под наблюдением специалиста, эти осложнения все равно развиваются чаще, чем у тех, у кого этой болезни нет, но лишь в 3-4 раза. То есть современная медицина может в 10 раз снизить риск возникновения жизнеугрожающих и инвалидизирующих осложнений. Да, пока врачи не научились вылечивать эти заболевания, но серьезно изменить судьбу таких пациентов они могут.

Болезнь опасна и трудна

Жить с таким диагнозом непросто. На этапе диагностики – частые консультации и регулярные обследования, изматывающие человека. Потом – сосуществование с этой большой проблемой: при длительном течении болезни изменяются показатели крови – и человек становится зависимым от переливаний компонентов крови и другой медицинской помощи.

До сих пор лечение заключалось в основном в применении химиопрепаратов, чтобы контролировать показатели крови, приводить их как можно ближе к норме, снижать риск тромбозов.

Со временем появились и инновационные схемы лечения миелофиброза и полицитемии. Они направлены, в том числе, на снижение риска развития осложнений и могут позволить пациенту вернуться к привычному образу жизни. Но для такого назначения есть препятствие – цена. Стоимость лечения одного пациента составляет около ста-двухсот тысяч рублей в месяц. Во всех регионах, включая Москву и Петербург, она может стать препятствием для обеспечения пациентов инновационной терапией: нуждающихся в ней гораздо больше, чем возможностей для их обеспечения лекарствами. В некоторых регионах их вообще нет.

Риски – не только из-за рака. Как выжить в эпидемию ковида

И в мирное время пациенты испытывали сложности с получением препаратов, несмотря на то, что терапия не должна прерываться. В пандемию все еще больше усугубилось для онкологических пациентов: система здравоохранения испытывает катастрофическую нагрузку. Людям с раком крови необходимы лекарства, необходим контроль лечебного процесса, но они сейчас опасаются посещать медицинские учреждения – сдавать анализы, ходить на прием к врачу. Им и в обычных-то условиях следует ограничивать контакты в медицинских учреждениях из-за высокого риска инфицирования: миелофиброзные заболевания крови относят и к болезням иммунной системы. За рубежом проблема давно решена: врачи наблюдают их удаленно с помощью технологий телемедицины – необязательно лично посещать врача, чтобы рассказать о своем состоянии здоровья и показать анализы крови.

В России же возможности для удаленного ведения пациента с хроническим заболеванием ограничены регуляторными нормами: врач должен осмотреть пациента, чтобы поставить диагноз, назначить терапию.

Но не только в этом проблема: у нас плохо развита система удаленного контроля состояния пациента, нет стандартизации опросов. Их постепенно вводят в практику некоторые специалисты, чтобы не оставлять без помощи своих пациентов в условиях коронавирусной пандемии. Например, в приложении MPN треккер – стандартизированная оценка жалоб с помощью удаленных методов. Пациент отвечает всего на 10 вопросов и врач может тут же оценить 10 симптомов, а с ними и динамику заболевания, и самочувствие: становится пациенту хуже/лучше или ситуация не меняется, требуется ли активное вмешательство в течении болезни. Для доступа к этому приложению врачу и пациенту нужен лишь интернет, можно использовать приложение и в смартфоне.

Почему мы не знаем, сколько в России пациентов, страдающих миелофиброзными заболеваниями крови

Причины развития миелофиброза до сих пор не выявлены. Неизвестны и группы риска. Есть данные о том, что у родственников пациентов с заболеваниями системы крови (не обязательно с миелофиброзом и истинной полицитемией, но и другими – лейкомами, лейкозами) риск развития таких болезней выше, чем у других. Кроме того, если в семье есть страдающие онкологическими заболеваниями, риск развития опухоли крови повышается. Но эти заболевания редкие – один-два на 100 000 населения в год, значит, и повышение риска в 10-20 раз не говорит о том, что болезнь обязательно разовьется.

Это трудные для диагностики заболевания, потому что симптомы похожи на те, что испытывает человек при многих других болезнях, – слабость, недомогание, потеря массы тела, снижение аппетита, потливость, общее ощущение болезни. Но есть и особенные – это боли в костях, раннее насыщение после еды, увеличение живота, боли и тяжесть в подреберье. А при истинной полицитемии – это кожный зуд, особенно усиливающийся после водных процедур.

Пациентов с миелофиброзом и полицитемией в России зарегистрировано меньше, чем на самом деле страдает от этих заболеваний. Причина – проблемы с их выявлением. Участковые терапевты, врачи общей практики не всегда обращают внимание на «нужные» показатели крови. Хотя для диагностики первичного миелофиброза достаточно обычного – клинического анализа, который сдают во время диспансеризации. Врача должно насторожить небольшое повышение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, может быть, снижение гемоглобина, которому нет объяснения, либо, наоборот, повышение его уровня – в начале этих заболеваний показатели крови становятся чуть выше нормы. Однако даже гематологи не всегда обращают внимание на их минимальные отклонения.

Впрочем, с доступностью генетических исследований диагностика упрощается. Специфическая диагностика состоит в первую очередь из генетического исследования крови. Оно доступно по всей стране, правда, не всегда по ОМС.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «миелофиброз» не обойтись без обращения к гематологу, который назначит исследование костного мозга. Потому что этот диагноз можно поставить только, когда обнаружатся признаки фиброза в костном мозге. Для этого из небольшого участка кости делается биопсия и полученный материал исследуется под микроскопом. И тут очень важны, как говорят врачи, «хорошие глаза специалиста».

Несмотря на то, что все это уже известно и понятно, в структуре онкологической службы по-прежнему нет статистики и учета случаев миелофиброза и полицитемии. Предполагается, что в общей структуре онкологических болезней они составляют по половине одного процента. Это немало, тем не менее, они считаются редкими.

Артроз коленного сустава: лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если вы страдаете таким заболеванием как артроз коленного сустава, лечение следует начинать с нейтрализации болевых ощущений. Как только болевой синдром будет устранён, можно переходить на физиотерапевтические методы лечения и занятия лечебной физкультурой.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лечебная гимнастика

Одним из важнейших методов лечения артрозов является лечебная гимнастика, одновременно укрепляющая мышцы и улучшающая кровообращение в поражённом суставе. Однако следует учитывать, что упражнения при артрозе коленного сустава должны быть статичными, на ногу нельзя оказывать большую физическую нагрузку. Например, вы можете лечь на спину, подняв при этом ногу вверх и удерживая её в ровном положении около двух минут. После такого несложного упражнения в мышцах ощущается чувство усталости, в то время как суставы не подвергались физической нагрузке. Если при артрозе подвергать коленный сустав чрезмерной нагрузке, например, делая приседания, это чревато только ускорением его разрушения. Физкультура при артрозе обязательно должна быть щадящей, комплекс необходимых упражнений лучше всего подобрать вместе с лечащим врачом – ревматологом или ортопедом. Уже после первых двух-трёх недель выполнения лечебных упражнений, у пациентов отмечается улучшение общего состояния. Кроме укрепления мышц, при артрозе коленного сустава следует растягивать суставные капсулы и связки. Такие упражнения также нужно выполнять размеренно, слегка вытягивая ноги или надавливая на сустав, ни в коем случае не делая резких и неосторожных движений. Если при выполнении какого-либо упражнения, вы испытываете сильную боль, его нужно сразу прекратить. Следует также учитывать, что занятия физкультурой противопоказаны в период обострения болезни. Только когда острая стадия миновала, можно начинать разминать суставы.

Читайте также:  Как выбрать лучший крем под подгузник для ухода за кожей новорождённых?

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты при лечении артроза коленного сустава способны уменьшать проявления воспалительного процесса, а также болевые ощущения. К ним относится диклофенак, индометацин, пироксикам., кетапрофен, ортофен, вольтарен. Облегчить состояние можно также с помощью лечебных мазей, кремов и гелей. Оказывая вспомогательное лечебное действие при артрозе, такие препараты способны улучшать кровообращение в поражённом суставе и повышать его эластичность. Если болезнь протекает без скопления в суставе жидкости, можно использовать мази, обладающие согревающим эффектом – например, апизартрон, випросал, финалгон. Если артроз осложнён синовитом, можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными мазями, сделать компресс с димексидом: на одну ложку димексида добавляют ложку кипячёной воды, полученной смесью смачивают бинт и накладывают на поражённую область на полчаса-час, накрыв сверху плёнкой и полотенцем. Чтобы избежать ожогов, следует строго контролировать длительность проведения процедуры. Процедуру проводят раз в день, в среднем две-три недели. Чтобы снять интенсивную боль в острой стадии заболевания, внутрь сустава вводят инъекции кортикостероидов, например, гидрокортизона (примерно раз в две недели). Для более быстрого восстановления сустава и снятия спазма возможно использование сосудорасширяющих препаратов, питающих сустав и способствующих улучшению кровообращения. Такие средства также помогают успокоить боли в сосудах, которые обычно беспокоят больного по ночам.

В лечении артроза коленного сустава широко используют хондропротекторы. Эта группа препаратов обладает способностью восстанавливать повреждённые суставы, одновременно улучшая питание и упругость суставных тканей. Наиболее эффективны такие средства на ранней стадии заболевания. Хондроксид в форме мази или геля наносят на поверхность поражённого сустава два или три раза в сутки и втирают лёгкими массажными движениями. Курс лечения составляет от двух-трёх недель до нескольких месяцев. Артрон Хондрекс принимают внутрь по одной таблетке два-три раза в день. Длительность лечения обычно составляет три месяца. Хондроитин Комплекс принимают за полчаса до еды по одной капсуле дважды в день. Минимальный курс лечения составляет два месяца. Стойкий лечебный эффект наблюдается после применения препарата в течение полугода. В период лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и свести к минимуму употребление сахара.

Физиотерапевтические методы лечения

  • Иглоукалывание. Этот метод используется при лечении артроза коленного сустава для устранения спазма мышц около поражённых суставов, а также для нормализации в них обменных процессов и восстановления повреждённых хрящевых тканей.
  • Гирудотерапия. Положительный эффект даёт также гирудотерапия (лечение пиявками) – при артрозе оказывает действие, сходное с тем, которое оказывают инъекции, а также имеет очень хорошее влияние на состояние кровообращения в больном суставе.
  • Лазерное лечение. В качестве вспомогательного лечения используют и методы лазеротерапии. Такие процедуры снимают воспаление, отёчность, активизируют обмен веществ и нейтрализуют боль.
  • Криотерапия. Хороший лечебный эффект оказывает и терапия при помощи жидкого азота, известная также как криотерапия. В домашних условиях альтернативой такому методу является местное использование льда. На область поражённого сустава прикладывают полотенце или пелёнку, сверху помещают лёд, завёрнутый в пакет, на пятнадцать-двадцать минут. После окончания процедуры проводят лёгкую разминку сустава.
  • Магнитотерапия. Артроз коленного сустава лечат также с помощью магнитотерапии. Воздействие магнитным полем позволяет не только улучшить кровоток в тканях, но и снять их воспаление и отёчность.
  • Электромиостимуляция. Ещё одним методом воздействия при артрозе коленного сустава является электромиостимуляция. С помощью импульсных токов разной частоты происходит восстановление и укрепление мышц на ногах, также улучшается кровообращение ног.

Такое заболевание как артроз коленного сустава, лечение предполагает комплексное, с использованием не только физиотерапии и медикаментозных препаратов, но также и поддерживающих сподручных средств, например, трости при ходьбе, что позволяет существенно снизить нагрузку на поражённый сустав. Больному артрозом не следует долго находиться в одной позе, сидеть на корточках, активно двигаться. Рекомендуется тщательно следить за питанием и массой тела, можно принимать внутрь отвары лопуха, липы, берёзы, сабельника. И помните, что все лечебные процедуры должны проводиться строго после консультации с врачом.

Артроз коленного сустава: лечение в домашних условиях, как лечить недуг

При отсутствии тяжелых осложнений артроза коленного сустава его лечение проходит в домашних условиях. Для улучшения самочувствия больного ортопеды назначают препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, рекомендуют заниматься физкультурой и гимнастикой, соблюдать диету. После проведения основного лечения используются и народные средства — настойки, отвары, компрессы, мази домашнего приготовления.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы, последствия

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Артроз колена, или гонартроз, — это дегенеративно-дистрофическая патология, прогрессирующая без врачебного вмешательства. Заболевание развивается из-за чрезмерных нагрузок на сустав, низкой двигательной активности, ожирения, предшествующих травм. Оно может быть спровоцировано подагрой, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, ревматоидным артритом, в том числе ювенильным.

Ведущие симптомы артроза — боль, усиливающаяся при ходьбе, ограничение подвижности, утренняя припухлость колена. Со временем в результате сращения суставной щели возникают тяжелые последствия патологии. Это вальгусная или варусная деформация, полное или частичное обездвиживание (анкилоз).

Особенности питания и образа жизни

После выставления диагноза пациентам рекомендуется избегать повышенных нагрузок на колено. Для этого используются ортопедические приспособления — эластичные бандажи с пластиковыми или металлическими вставками, полужесткие ортезы. Они надежно фиксируют сустав, предупреждают смещение его хрящевых и костных структур при неловком, интенсивном движении. Наколенники надеваются днем на несколько часов и обязательно снимаются перед сном.

Больным артрозом с лишним весом необходимо похудеть. Для этого диетологи советуют ограничить калорийность ежедневного меню до 2000-2500 ккал. Следует есть больше кисломолочных продуктов, крупяных каш, свежих овощей и фруктов вместо жирной, жареной пищи.

Лечение в домашних условиях

Артроз коленного сустава пока не удается вылечить окончательно. Терапия направлена на полное устранение симптоматики, предупреждение распространения патологии на здоровые участки хрящей и костей. Купировать возникающие время от времени боли помогает прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таблетках — Кеторола, Ибупрофена, Найза, Диклофенака. Пациентам назначается также прием миорелаксантов, хондропротекторов, витаминов группы B, препаратов для улучшения кровообращения.

Гомеопатические препараты

В терапии артроза используются гомеопатические средства с фитоэкстрактами арники, календулы, гамамелиса, тысячелистника, аконита и других лекарственных растений, растворимой по Ганеману ртутью, серной печенью. Это мази, гели, таблетки, растворы для парентерального введения Траумель C, Цель Т. Гомеопатические средства содержат активные ингредиенты в крайне низких концентрациях. Целью их применения становится «приучение» организма не реагировать остро на возникающие симптомы гонартроза.

Мази и принятие ванн

Для устранения болей, отеков и тугоподвижности коленного сустава применяются наружные средства — мази, гели, бальзамы, кремы.

С этой целью используются и ванны, которые обычно принимают за час до сна. В теплую воду добавляются настои ромашки, сосновых иголок, зверобоя и девясила, несколько капель эфирных масел можжевельника, туи, сосны, эвкалипта, розмарина, чабреца. Для приготовления солевой ванны в 2 л воды разводят 200 г крупнокристаллической морской соли и добавляют в теплую ванну. Длительность оздоравливающей процедуры — 20 минут.

Мази, применяемые для лечения артроза коленаНаименования лекарственных средствТерапевтическое действие
НПВСВольтарен, Артрозилен, Фастум, Найз, Кеторол, Финалгель, Ибупрофен, Долгит, ДиклофенакОбезболивающее, противовоспалительное, противоотечное
С согревающим и местнораздражающим действиемФиналгон, Капсикам, Эфкамон, Випросал, Апизартрон, Бен-ГейУлучшающее кровоснабжение тканей питательными веществами, анальгетическое
ХондропротекторыТерафлекс, Хондроксид, Хондроитин-АкосЧастично восстанавливающее хрящи, обезболивающее, противовоспалительное

Тепловые процедуры

Если в полости колена не протекает воспалительный процесс, то для устранения болезненных ощущений используется прогревание. Применяются грелки с водой, полотняные мешочки с горячей морской солью или семенами льна. Хорошо прогревают суставы аппликации с озокеритом или парафином. Их расплавляют на водяной бане, остужают примерно до 45-50 °C, наносят послойно на колено. Продолжительность процедуры — 1 час.

Гимнастические упражнения и массажи

Избавиться от мышечных спазмов, восстановить прежнюю подвижность, улучшить кровообращение в суставе позволяют 5-7 сеансов классического, точечного, баночного массажа. Во время процедуры применяются основные массажные движения — разминания, глубокая и поверхностная пальпация, вибрации, поглаживания.

Самый быстрый способ достичь устойчивой ремиссии гонартроза — ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК с учетом тяжести заболевания, физической подготовки пациента. Для укрепления мышечного корсета колена особенно полезны плавные, медленные сгибания-разгибания колена, «велосипед».

У пожилых людей

Пожилым пациентам лекарственные средства назначаются в сниженных дозировках, особенно при наличии у них заболеваний печени, почек, ЖКТ. Предпочтение отдается мазям, гелям, кремам с обезболивающим действием. Их ингредиенты почти не проникают в системный кровоток, поэтому не могут оказывать негативного влияния на работу внутренних органов. Тем не менее, состояние пожилых пациентов постоянно контролируется проведением лабораторных исследований.

У детей и подростков

При расчете доз ортопед учитывает возраст и вес ребенка. В остальном в терапии артроза у детей используются те же методы, что и в терапии взрослых. Им показано ношение ортезов, прогревания сустава, плавание, регулярные занятия лечебной физкультурой. Единственное исключение — полный запрет на средства народной медицины.

Народные рецепты: настои и отвары

Основные методы лечения гонартроза 1 и 2 степени тяжести — курсовой прием препаратов, физиотерапия и ЛФК. Народные средства используются только на этапе ремиссии для устранения слабых дискомфортных ощущений, возникающих при переохлаждении, длительной прогулке, резкой смене погоды. Ортопеды не рекомендуют применять их для лечения и профилактики артроза, так как эффективность настоев или отваров не подтверждена результатами исследований.

Настойка на проростках картофеля

Емкость из темного стекла наполняют ростками, образующимися на картофеле к середине зимы, вливают водку или разбавленный равным объемом воды 96% этиловый спирт. Оставляют банку в теплом месте, периодически встряхивают потемневшую жидкость. Через месяц настойку фильтруют, втирают в колено при болях.

Кора дуба, березы и сосны

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

По 100 г измельченной свежей коры дуба, березы, сосны всыпают в кастрюлю, вливают литр горячей воды. Доводят до кипения, топят на небольшом огне 30 минут, остужают под крышкой. Процеживают, смачивают в отваре широкую стерильную салфетку, накладывают на сустав до полного высыхания.

Сабельник и лапчатка

В банку всыпают по 100 г сухих измельченных корней сабельника и лапчатки, заливают литром водки без красителей и ароматизаторов. Оставляют в темном прохладном месте на 2-3 месяца, ежедневно встряхивают для лучшего экстрагирования биоактивных веществ. Не фильтруют, а берут необходимое количество настойки и втирают в колено при появлении дискомфортных ощущений.

Фитоаптека: примочки, компрессы и растирания

Для лечения артроза коленного сустава в народной медицине практикуется применения примочек, компрессов, спиртовых и масляных растираний. Их ингредиенты оказывают согревающее действие, стимулируют приток крови к пораженным патологией хрящам, костям, связкам и сухожилиям.

Горький перец

В стеклянную емкость, наполненную водкой или разбавленным водой этиловым спиртом (400-500 мл), кладут 3-4 крупных стручка жгучего красного перца. Оставляют на пару месяцев в теплом и темном месте. Не процеживают, а берут примерно чайную ложку настойки для растирания колена при болях. Людям с чувствительной, склонной к раздражению кожей рекомендуется заменить водку оливковым или подсолнечным маслом.

Шишки хмеля

Горсть измельченных сухих шишек хмеля всыпают в кастрюлю, вливают 2 стакана горячей воды, доводят до кипения. Держат на небольшом огне, стараясь не допускать бурного кипения, в течение 30 минут, оставляют настаиваться час под крышкой. Процеживают, смачивают марлевую салфетку, прикладывают к колену на 2 часа.

Облепиховое масло

Облепиховое масло втирают в колено и дополнительно накладывают смоченную в нем марлевую салфетку. Фиксируют компресс полиэтиленовой пленкой, плотной тканью, эластичным бинтом, оставляют на 2 часа. Для проведения процедуры нужно покупать чистое облепиховое масло, не разбавленное растительным.

Листья лопуха

В ступке растирают 2-3 крупных свежих листьев лопуха, добавляют по капле эфирных масел кипариса, розмарина, эвкалипта, столовую ложку косметического абрикосового масла. Густую смесь обильно наносят на колено, поверх накладывают полиэтиленовую пленку, теплую ткань, закрепляют марлевым или эластичным бинтом, держат 1-2 часа.

Крупный свежий лист хрена хорошо разминают, пока на его поверхности не появятся капли сока. Смазывают медом, прикладывают к колену, закрепляют марлевым бинтом. Длительность процедуры — 2 часа.

Средства для приема внутрь

Если использование наружных народных средств может стать причиной только местной аллергической реакции, то применение настоев, отваров, настоек грозит серьезным отравлением. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться о его целесообразности и безопасности с ортопедом.

На цветках конского каштана

Цветки конского каштана высушивают, измельчают. Чайную ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают 3-4 часа, процеживают. Принимают по 30 мл 3 раза в день после еды.

Сок из овощей и зелени

Диетологи рекомендуют 3-4 раза в неделю пить сок из сельдерея, огурцов, кабачков, тыквы. Можно использовать только один вид овощей или комбинировать их по своему вкусу. Во время приготовления добавляют свежую зелень укропа, петрушки, кинзы, в химический состав которых входит много антиоксидантов. Эти биоактивные вещества защищают все клетки организма от преждевременного разрушения свободными радикалами.

Томаты

Несмотря на всю пользу томатов, есть их при артрозе нужно в ограниченном количестве и только в составе овощных салатов, заправленных растительным маслом. Употребление помидоров 1-2 раза в неделю способствует выведению из полости коленного сустава продуктов распада тканей, отложившихся минеральных солей.

Желатин

Желатин — частично гидролизованный белок коллаген, необходимый для правильной работы коленного сустава, ускорения восстановления его структур. Поэтому народные целители рекомендуют есть больше холодца, студня, желе для восполнения его запасов. Представители официальной медицины предупреждают, что такое способ лечения артроза приведет к набору лишнего веса. К тому большая часть коллагена расщепляется в ЖКТ, не достигая цели назначения — связок, хрящей, сухожилий.

Одуванчик

В кастрюлю всыпают 0,5 кг свежих цветков одуванчика, вливают 600 мл горячей воды. Доводят до кипения, томят 2-3 минуты. Воду сливают, цветки остужают, а затем хорошо отжимают и подсушивают. Перекладывают растительное сырье в банку и темного стекла, слегка утрамбовывают, заливают жидким медом. Оставляют в холодильнике на пару месяцев, принимают по чайной ложке 2-3 раза в день.

Трава мокрица

Свежей травой мокрицы наполняют полулитровую банку, заливают до горловины водкой или разбавленным спиртом. Настаивают в прохладном темном месте 10 дней, регулярно взбалтывают. Процеживают, переливают в бутылку, хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке раз в день после еды.

Яблочный уксус

В стакане теплой воды растворяют чайную ложку 3% яблочного уксуса, пьют 1-2 раза в день во время еды для очищения суставов от шлаков и токсинов. Средство не используется при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта.

Продукты и средства, запрещенные при лечении

Из рациона нужно исключить жирное мясо, наваристые супы, сдобную выпечку, колбасы, полуфабрикаты, домашние и фабричные маринады. Следует ограничить в ежедневном меню фасоль, хрен, сою, чечевицу, инжир, виноград, клюкву, малину, грибы.

Любое народное средство не может использоваться в терапии гонартроза без согласования с лечащим врачом. Особенно опасно использовать настои и отвары из растений, не внесенных в официальные справочники по фармакогнозии.

Профилактика заболевания

Для профилактики артроза коленного сустава ортопеды рекомендуют не носить тесную обувь на высоких каблуках. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе. Нужно исключить факторы, провоцирующие развитие заболевания, — низкую двигательную активность, частый подъем тяжелых предметов. Полезно постоянно принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Компливит, Супрадин, Центрум.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Как в домашних условиях проводится комплексное лечение артроза коленного сустава?

Дистрофическое изменение хрящевой ткани представляет собой артроз коленного сустава. Его лечение необходимо проводить как медикаментозными препаратами, так и народными средствами в домашних условиях. Такой комплексный подход обеспечивает шансы на выздоровление от недуга, и способствует полной остановке заболевания, если лечение начато при ранних степенях развития болезни.

  • Симптомы артроза коленного сустава
  • Методики лечения
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечебная гимнастика
  • Лекарственный компрессы из Димексида
  • Травяные компрессы
  • Растирки
  • Лечебное питье, настои
  • Отзывы пациентов

Симптомы артроза коленного сустава

Часто незначительные боли, чувствующиеся в колене, списывают либо на сильные нагрузки, либо на приближение магнитной бури. Но зачастую это не так.

Патологические нарушения, которые вызывает артроз коленного сустава, могут развиваться незаметно, поэтому важно следить за состоянием своих суставов и четко представлять симптомы развития деструктивного процесса в хрящах. Прежде всего, различают следующие симптомы каждой из 3 степеней развития болезни:

  1. На начальном этапе недуг характеризуется легким хрустом или щелчками в колене и болью, которая может быть резкой или ноющей, после полученных нагрузок. Сустав начинает хуже сгибаться и разгибаться. Нередко такое простое движение может сопровождаться болевыми ощущениями. На этой стадии вполне возможно вылечить болезнь народными средствами.
  2. При второй степени развития артроза колена можно почувствовать, что боль возникает чаще, хруст и щелчки не только учащаются, но и становятся сильнее, а также начинает проявляться видимая деформация коленного сустава. Это происходит по причине возникновения костных наростов-остеофитов – заместительной ткани, которой организм постепенно пытается заменить истирающийся хрящ сустава.
  3. Третья степень артроза коленного сустава может характеризоваться постоянным болевыми ощущениями в колене, которые могут возникать и ночью, а также сильной деформацией сустава, движение которого либо полностью, либо частично затруднено. Вылечить артроз на этой стадии практически невозможно.
Читайте также:  Метформин: действие и побочные эффекты, как принимать для похудения

Причиной такого патологического процесса в суставе является недостаток синовиального секрета в суставной сумке или травмы, которые запускают процесс разрушения хряща. Поэтому артроз коленного сустава одинаково может быть, как болезнью пожилых, так и молодых людей, активно занимающихся спортом.

Важно! Деструкция хрящевой ткани может начаться в результате чрезмерных нагрузок или избыточного веса, когда давление на колени превышает оптимальную норму.

Методики лечения

Лечение деструктивных поражений при деформирующем артрозе коленного сустава предполагает использование следующих схем адекватного лечения:

  • фармацевтические препараты;
  • физиопроцедуры;
  • массаж и самомассаж;
  • специальные упражнения;
  • лечение народными методами.

Помимо традиционного приема препаратов НПВП и хондропротекторов, которые назначаются в зависимости от степени заболевания для снятия боли и воспаления, дома могут применяться компрессы с Димексидом или растирки болеутоляющими мазями.

Факт! При артрите колена помогает массаж точек под коленом, ниже коленной чашечки на 4 пальца и сверху над чашечкой. Делая дома точечный массаж по 10 минут утром и вечером, вполне возможно активизировать обменные процессы в близлежащих тканях.

Лечение в домашних условиях

Чтобы правильно и эффективно лечить артроз коленного сустава в домашних условиях народными средствами, необходимо задействовать все возможные средства проведения нетрадиционного лечения:

  • компрессы, в том числе и с Димексидом;
  • растирки мазями и настойками;
  • лечебные солевые, скипидарные и бишофитные ванны;
  • питье настоев и отваров.

Необходимо проводить различные методы лечения в домашних условиях: самомассаж и лечебные упражнения. Укрепление околосуставных связок благотворно повлияет на процесс излечения.

Лечебная гимнастика

Упражнения зарядки стоит проводить дома только при 1 или 2 степенях развития болезни, в период болевого затишья. При первых появлениях дискомфорта и боли лечение упражнениями следует прекратить на некоторое время.

Самыми действенными упражнениями, по отзывам, являются три простых упражнения, выполняемых дома, сидя на стуле. Но количество таких упражнений в день должно быть высоко, в зависимости от стадии заболевания. Выполняются упражнения гимнастики в следующем порядке:

  1. Первое упражнение. Исходное положение, сидя на высоком стуле. Свесив ноги, свободно ими болтать. Таким элементарным движением можно лечить не только артроз, но и артрит колена.
  2. Второе упражнение. Сесть на стул, ноги тканями спокойно стоят на полу. При этом поднимать пятку высоко от пола и опускать её в исходное положение. Делать ногами по очереди.
  3. Третье упражнение повторяет второе, но при этом поднимается и опускается только носок.
    Помимо комплекса упражнений, выполняющихся дома, рекомендуется посещать бассейн. Движения в воде эффективно лечат больной сустав. Несложные упражнения, выполняемые в воде, не нагружают суставы, и при этом укрепляющие действуют на мышечный корсет.

Лекарственный компрессы из Димексида

Раствор Димексида -это болеутоляющее противовоспалительное средство, быстро проникающее в глубокие слои эпидермиса. Применяется Димексид наружно, в виде компресса. Перед применением рекомендуется проверить на наличие аллергической реакции на препарат.

Для лечения артроза в домашних условиях используют проверенный временем рецепт ЗОЖ.

Раствор Димексида смешивается с водой в пропорциях 1 к 2 или 1 к 4, в зависимости от области применения: на передней части колена или сзади. Смочить рыхлый кусок марлевки средством с Димексидом и покрыть больные участки колена. Можно перевязать полиэтиленовой пленкой. Компресс с применением Димексида проводится по полчаса, не менее 10 дней подряд. Каждый раз готовится свежее средство.

Важно! При сильных болях, при лечении 2 или 3 степени болезни, допускается наряду с Димексидом вместо воды применять раствор новокаина 0,5%. Сочетание Димексида и новокаина в компрессе достаточно опасное средство, поэтому надо проконсультироваться с врачом.

Травяные компрессы

Народные средства из растений для лечения и устранения дискомфорта и болезненных ощущений при артрите коленного сустава, помогают на любой стадии развития заболевания. Рекомендуется использовать для лечения следующие природные компоненты:

  • лопух;
  • капустные листья;
  • крапива;
  • чистотел;
  • брусника;
  • березовые почки.

Вот несколько рецептов травяных компрессов, применяемых для лечения артроза в домашних условиях:

  1. При лечении артрита коленного сустава дома хорошо использовать компресс из свежей крапивы. Предварительно листья надо ошпарить кипятком, для того чтобы они не залили кожные покровы. Наложенную массу фиксируют бинтом и пищевой пленкой. Такой компресс можно оставить на ночь.
  2. Листья лопуха тщательно мнут и промачивают в первый день водкой, во второй – чесночной массой, на третий – медом, на четвертый – дегтярной мазью. И так чередуются 10 циклов. Примочку оставляют на 8 часов, не сильно фиксируя при этом бинтом и полиэтиленовой пленкойна коленных суставах. Это помогает снять боль и воспаление.
  3. Сок свежесорванного чистотела – отличное средство для лечения боли в домашних условиях 1 и 2 степени деформирующего артроза. Им пропитывают бинт и прикладывают к больному колену на 45 мин., после чего необходимо смазать это место подсолнечным маслом. Курс лечения компрессами составляет 7 дней, перерыв – 10 дней. Повторить несколько раз.

Такие народные средства лечения, как компрессы, по отзывам, эффективны на любой стадии артроза, но важно при их использовании дома проявлять последовательность и настойчивость, только так можно достичь положительного эффекта.

Растирки

Растирки приносят двойную пользу, человеку, страдающему артрозом коленного сустава. Применение народного лекарственного средства снимает боль при помощи активных веществ и самомассажа одновременно. Отлично зарекомендовали себя следующие средства лечения, применяемые в домашних условиях:

  1. В 60 г оливкового масла добавить две-три капли эфирного масла лимона разогреть над кипящей водой и втирать перед сном в место, поражение недугом. В течение недели боль стихнет.
  2. Медленно втирать медвежий жир в места вокруг коленной чашечки. Такая процедура проделывается на протяжении 4 недель, ею эффективно лечат деформирующий артрит.
  3. Сделать кашицу творога и кефира, обмануть в нее сложенный в несколько слоев бинт и вложить туда больное колено. После того, как масса подсохнет, повторить процедуру 12 раз. Курс лечения 1 неделя.
  4. Домашнее растение золотой ус – отличный помощник в борьбе с болью при артрозе. Собрать побеги растения в количестве 18 штук, залить их бутылкой водки. Настаивать месяц в темном месте. Таким средством хорошо смазывать колени, а также принимать его внутрь по маленькому глотку до приема пищи, утром, днем и вечером.
  5. Сухую траву чистотела заваривают стаканом горячей воды. После остывания размоченную траву отжать и положить на сустав. Пить отвар по 100 г. три раза в сутки перед приемом пищи.

Многие средства действуют одинаково эффективно при применении их как наружно, так и внутрь. Одновременное применение усиливает эффект от активных веществ, находящихся в лекарственном растении.

Лечебное питье, настои

Для лечения артроза применяют следующие рецепты:

  1. До половины эмалированной емкости плотно утрамбовать сухими листьями земляники, залить кипятком, чуть выше верхней границы листьев. Кипятить зелье 15 минут, остудить и отдать. Пить, когда захочется в течение дня.
  2. Лук мелко нашинковать и поставить варить вместе с шелухой в течение одного часа. Пить по пол стакана до завтрака, обеда и ужина.
  3. Листья сабельника смешать с листьями лапчатки в пропорциях 2:1, после чего залить спиртовым раствором и поставить в темное место на 21 день. Пить по одному глотку до еды.
  4. Лечить недуг можно отличным средством – выпивать дома по утрам 250 г воды с добавлением 1 ст. л. натурального яблочного уксуса.

Сам пациент должен приложить максимум старания, чтобы вылечить это заболевание. Для эффективного результата необходимо использовать все имеющиеся методы комплексно и последовательно.

Отзывы пациентов

Многие пациенты с опаской относятся к назначению гормонального лечения и начинают лечить артроз коленного сустава народными средствами. Вот несколько отзывов от них.

Коленями страдаю давно. Недавно соседка посоветовала средство, которое делается из золотого уса. И оно действительно помогло, боли ушли, и по ночам стала лучше спать.

Ольга Якушкина, 61 год.

Врач обследовал и поставил диагноз начальная степень артроза колена. По отзывам коллег с работы я попробовал народное средство от болей – растирки с медвежьим жиром. Почувствовал эффект через неделю. Хруста стало меньше, и разгибаться колено стало хорошо.

Валентин Зубов, 53 года.

Несмотря на то, что у меня сидячий образ жизни, в коленном суставе начался артроз. Врач назначил лекарства, и порекомендовал делать кефирные компрессы с мелом. Все вместе подействовало хорошо, и колено уже не болит.

Наталья Перепелкина, 48 лет.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Артроз коленных суставов (гонартроз) – симптомы и лечение

Что такое артроз коленных суставов (гонартроз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сакович Н. В., травматолога со стажем в 8 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондральной кости. [2] [5] [16] Доказано исследованиями (артроскопия и МРТ), что помимо поражения суставного хряща в процесс вовлекаются мениски и синовиальная оболочка. Гонартроз — одна из самых распространенных ортопедических патологий. [4] [6] [9] [22] Существуют его синонимы — остеоартроз (ОА), деформирующий артроз. Заболевание является важной социально-экономической проблемой, так как широко распространено и значительно ухудшает качество жизни больных из-за постоянного болевого синдрома и, кроме того, становится причиной высокой инвалидизации. [15] [27]

До середины восьмидесятых годов прошлого века не было унифицированного определения заболевания. Только к 1995 году комитетом по остеоартрозу Американского колледжа ревматологии заболевание было охарактеризовано как результат действия механического и биологического факторов, приводящих к дисбалансу между процессами деградации и синтеза внеклеточного матрикса суставного хряща. [11] [19] В итоге происходит его разволокнение и дегенерация, образуются трещины, остеосклероз и уплотнение кортикального слоя субхондральной кости, растут остеофиты и формируются субхондральные кисты. [12] [29]

Почему возникает артроз коленного сустава

К факторам риска артроза относятся:

  • хроническая травматизация (нарушение режима физических нагрузок, лишний вес);
  • эндокринные, воспалительные, метаболические и ишемические заболевания;
  • наличие врождённых или приобретённых нарушений соотношений, формы или структурной организации суставных концов. [22]

Симптомы артроза коленных суставов

Артроз коленного сустава характеризуется:

  • постепенным началом;
  • неинтенсивными болями в суставе при движении, особенно — при спуске и подъеме по лестнице; [5][21]
  • «стягиванием», скованностью и «стартовой болью», возникающей во время первых шагов и уменьшающейся или исчезающей, если пациент «расходится», после значительной физической нагрузки она возобновляется. [6]
  • внешний вид колена остается прежним. Иногда отмечается небольшая отечность, или в суставе происходит скопление жидкости. При этом колено увеличивается в объеме, раздувается, становится сглаженным, чувствуется ограничение движений и тяжесть.

Болевые ощущения

При прогрессировании болезни болевые ощущения приобретают более интенсивный характер, появляясь уже при незначительных нагрузках и длительной ходьбе. Локализуются по передне-внутренней поверхности сустава. [22] Продолжительный отдых обычно способствует исчезновению боли.

Ограничение подвижности коленного сустава и характерный хруст

При артрозе может уменьшаться объём суставных движений, появляться хруст, и при максимальном сгибании ноги появляется резкая боль.

Деформация коленного сустава

Конфигурация сустава изменяется, он как будто расширяется.

Синовит

Синовит коленного сустава — это воспаление оболочки внутренней полости сустава. Заболевание проявляется в виде отёка колена, покраснения кожного покрова, ограниченной подвижности сустава. С развитием артроза синовиты беспокоят чаще, более длительно протекают и с большим количеством жидкости.

Последняя стадия гонартроза отличается тем, что боли приобретают практически постоянный характер, вызывая беспокойство уже не только во время ходьбы, но и в покое, и даже ночью, [10] [18] когда больным приходится искать удобное положение для сна. Движения более ограничены: трудно сгибать и разгибать ногу до конца. Сустав деформируется и увеличивается в объеме. Нередко наблюдается возникновение вальгусной (Х-образная) или варусной (О-образная) деформации ног. [8] [24] Походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях необходима трость или костыли.

По данным исследователей, у 76% пожилых людей, предъявляющих жалобы на боль в коленях, на рентгенограммах обнаруживается гонартроз. [2] [7] [17] По статистике, чаще заболеванием страдают женщины, что связано с гормональной перестройкой после 45 лет. [12] [19]

Патогенез артроза коленных суставов

Выделяют первичный и вторичный остеоартроз. [8] [15] [20]

Первичный артроз коленного сустава

  • суставной хрящ постоянно разрушается и обновляется, в норме эти процессы уравновешены. С возрастом обновление хряща замедляется и начинает преобладать разрушение, которое называют процессом деградации или дегенерации. [12] Важную роль играет вес человека, так как с массой 70 кг за 20 шагов мы переносим на каждой ноге по 700 кг (70 кг х 10 шагов), а при массе 120 кг на ногу приходится уже 1200 кг. Поэтому, слабый хрящ изнашивается в разы быстрее;
  • необходимо помнить: сустав получает питательные вещества и восстанавливается, пока двигается; Малоподвижный образ жизни снижает обменные процессы, и до хряща не доходят необходимые элементы; [18]
  • имеются спорные данные о наследственной роли в возникновении заболевания. Если у родителей был артроз, то вероятность его возникновения у детей повышается;
  • возникает вследствие аутоиммунного синовиального воспаления.

Вторичный артроз коленного сустава

  • травмы (переломы, разрыв менисков и передней крестообразной связки). [15][19] К сожалению, у любого человека, независимо от возраста, данные повреждения приводят к излишней нагрузке на хрящ. Перелом любых участков костей, покрытых хрящом, сопровождается образованием неровности — «ступеньки». [26] В этой зоне при движении происходит истирание, и формируется артроз;
  • ревматоидный артрит, болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит), последствия гнойного воспаления в суставе (гонит) и т. д.;
  • регионарные сосудистые нарушения;
  • хронические экссудативно-пролиферативные и рубцово-спаечные процессы в суставе.

При артрозе (остеоартрозе) кроме прогрессивного разрушения хряща, потери его эластичности и амортизирующих свойств, в процесс постепенно вовлекаются кости. [7] [29] Под нагрузкой возникают заострения по краям (экзостозы), которые по ошибке считают “отложениями солей” — при классическом артрозе никакого отложения солей не происходит. Прогрессируя, артроз продолжает «съедать» хрящ. Затем деформируется кость, там происходит образование кист, поражаются все структуры сустава, и нога искривляется. [11] [17]

Помимо внутреннего или наружного отдела колена артроз может поражать и поверхности между надколенником и межмыщелковой бороздой бедренной кости. Такой вариант называется пателло-феморальный артроз. [16]

Его причиной, как правило, становится подвывих, перелом или латерализация надколенника.

Классификация и стадии развития артроза коленных суставов

Независимо от причины возникновения выделяют три стадии заболевания гонартроза, или деформирующего артроза коленного сустава.

Гонартроз, I стадия

Первая стадия заболевания характеризуется первичными изменениями в гиалиновом хряще. [12] [18] Костные структуры не затрагиваются. Во внутрикостных сосудах и капиллярах нарушается кровоснабжение. Становится сухой поверхность хряща, и он утрачивает свою гладкость. Если заболевание сопровождается постоянным напряженным синовитом, то развивается киста Бейкера (грыжевое выпячивание капсулы сустава подколенной области). [15] После значительной нагрузки на сустав возникают тупые боли. Возможна небольшая отечность, которая проходит после отдыха. Деформации нет.

Гонартроз, II стадия

На второй стадии хрящевая прослойка резко истончается, а местами и вовсе отсутствует. [22] Появляются остеофиты по краям суставных поверхностей. Изменяются качественные и количественные характеристики синовиальной жидкости сустава — она становится гуще, более вязкой, что приводит к ухудшению питающих и смазывающих свойств. [14] [16] Боли более продолжительные и интенсивные, часто при движении появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава. Прием анальгетиков помогает снять болевой синдром.

Гонартроз, III стадия

Отсутствие хряща на большинстве поражённых участков, выраженный склероз (уплотнение) кости, множество остеофитов и резкое сужение или отсутствие суставной щели. [8] [15] Боли практически постоянные, походка нарушена. Подвижность резко ограничена, заметна деформация сустава. Препараты НПВС, физиопроцедуры и другие стандартные методы лечения артроза коленного сустава неэффективны. [11]

Виды гонартроза

В зависимости от количества поражённых суставов выделяют односторонний и двусторонний гонартроз.

Осложнения артроза коленных суставов

Наиболее частым осложнением II и III стадии является тендовагинит приводящей группы мышц бедра. [22] [24] Это проявляется болью по внутренней поверхности сустава, которая усиливается при движении. Причиной является мышечный дисбаланс и деформация. При длительном снижении объема движений развивается контрактура. [11] [14] Кроме того, нередко возникает синовит.

Последствия запущенного гонартроза

Гонартроз затрагивает весь опорно-двигательный аппарат, нарушая биомеханику позвоночного столба и других крупных суставов нижних конечностей. Это может привести к грыже межпозвоночных дисков и артритам прочих суставов. [16] Перегружается второй коленный сустав (если заболевание одностороннее), так как пациент щадит больную ногу, перенося вес на другую, здоровую.

Диагностика артроза коленных суставов

Инструментальная диагностика артроза коленного сустава

В подавляющем большинстве случаев достаточно осмотра и рентгенограммы коленного сустава в двух проекциях (прямой и боковой). [2] [19] Клинические данные и снимки позволяют определить стадию заболевания.

На ранних стадиях заболевания, при незначительных изменениях в костной ткани, рентгенологическое обследование не настолько ценно. [5] [8] На этом этапе гонартроз возможно диагностировать благодаря артроскопии. [5] [8] Точность метода очень высока, останавливать может только его инвазивный характер и цена.

УЗИ не позволяет произвести четкую визуализацию изменений суставного хряща и внутрисуставных структур. [15] С помощью МРТ можно с 85% точностью выявить изменения костных, хрящевых и мягкотканых структур сустава, а также субхондральной кости. [15] С помощью сцинтиграфии можно оценить метаболическую активность периартикулярной костной ткани.

Лабораторная диагностика артроза коленного сустава

Повышенное содержание фосфора и кальция в дегидратированной синовиальной жидкости является свидетельством деструкции костно-хрящевой ткани сустава и накопления продуктов деградации. Также исследуют кровь — общий анализ и скорость оседания эритроцитов (СОЭ); определяют уровень фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи. [16]

Можно ли полностью вылечить деформирующий артроз коленного сустава

Гонартроз вылечить полностью можно только на самой ранней стадии заболевания.

Какой врач лечит деформирующий артроз коленного сустава

Устанавливает диагноз и назначает лечение травматолог-ортопед или ревматолог.

Лечение артроза коленных суставов

Консервативное — противовоспалительные препараты, обезболивающие, миорелаксанты, сосудистые, хондропротекторы, компрессы, кинезотейпирование, лечебная физкультура, физиолечение, ортезы.

Малоинвазивное — параартикулярные блокады (новокаин + лекарственный препарат снимают боль и воспаление), введение искусственной смазки в сам сустав, плазмолифтинг.

Хирургическое — артроскопия (малотравматичный метод лечения внутрисуставных патологий и удаления поврежденных структур), эндопротезирование.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Консервативные методы наиболее эффективны на начальной стадии заболевания. [9] [16] Они способствуют уменьшению болей и временному замедлению разрушения хряща. При II стадии необходимы более действенные методы. [8] [23] Введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты используется для уменьшения трения и травматизации хряща. Однозначных данных за восстановление хряща нет, но для смазывания поверхностей подходит хорошо. “PRP-терапия” (плазмолифтинг) — введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитами плазмы, которую получают из собственной крови пациента путем центрифугирования. [4] [13] [18] Она питает хрящ и способствует его восстановлению, так как в тромбоцитах аутоплазмы содержатся многочисленные факторы роста и цитокины, которые способствуют регенерации поврежденных тканей.

Читайте также:  Клексан: описание, состав, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Хирургическое лечение и эндопротезирование

Эндопротезирование — распространённый и эффективный хирургический метод лечения тяжелого гонартроза, [16] [24] [25] который позволяет сохранить подвижность конечности и возможность ведения полноценной жизни впоследствии. Это высокотехнологичная операция длительностью примерно полтора часа. В послеоперационном периоде необходима длительная реабилитация и разработка сустава. [16] [18] Через 25-30 лет, когда искусственный сустав изнашивается, нужно снова производить его замену.

Физиотерапия и кинезитерапия

Методы физиотерапии и кинезитерапии для лечения артроза коленного сустава малоэффективны.

Диетотерапия

Диета нужна только для поддержания нормального веса, ограничений на употребление определённых продуктов при гонартрозе нет.

Помогает ли блокада при гонартрозе

При артрозе коленного сустава применяется параартикулярная блокада — инъекция препарата в мягкие ткани вокруг сустава. При проведении процедуры определяется область воспаления и болевые точки возле сустава, кожа обрабатывается спиртом и в эту область вводится гидрокортизон с анестетиком.

Лечебная гимнастика при артрозе

Лечебная гимнастика полезна и для пациентов, страдающих гонартрозом, и для профилактики этого заболевания. Эффективные упражнения:

  • полное сгибание и разгибание ноги, лёжа на спине;
  • поднятие прямой ноги вверх, лёжа на спине.

Прогноз. Профилактика

Нужно понимать, что если артроз начал развиваться, то его нужно сразу начинать лечить. [6] [18] [22] Если вы относитесь к группе риска данного заболевания, можно отсрочить начало, для этого рекомендуется:

  • снизить нагрузки на коленный сустав;
  • плавать — вода снимает нагрузку;
  • самостоятельно делать массаж мышц голени и бедра;
  • избегать переохлаждения и переутомления;
  • поддерживать нормальный вес;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • женщинам носить удобную обувь на низком каблуке;
  • заниматься лечебной физкультурой

Перед началом лечебной гимнастики обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Упражнения выполняются в медленном темпе. При возникновении боли или дискомфорта во время гимнастики занятия нужно прекратить.

Необходимо использовать только эффективные препараты. Малоэффективны растирки, компрессы и другие народные методы, которые не действуют на причину заболевания, а лишь помогают отвлечься от боли. Избегать травм и перегрузок — прыгать, носить тяжести, подолгу стоять или сидеть в неудобной позе. [2] [20] [21] Это ускоряет прогрессирование болезни.

Также необходимо вовремя диагностировать и лечить ревматоидный артрит, подагру и системные заболевания.

Какие факторы влияют на долгосрочный прогноз артроза коленного сустава

Прогноз зависит от стадии, в которой пациент обратился к врачу, и правильно проводимой терапии. [23] Чем раньше начать грамотное лечение, тем выше шансы избежать операции.

Причины, симптомы и лечение артрозов

Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.

Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению

Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и снижении подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе.

Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.

На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.

Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.

Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.

Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, часто вызываемый инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухлость в пораженном участке.

Лечение артроза

С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.

Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.

Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины [1] .

Медикаментозное лечение

Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.

В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.

Применение анальгетиков является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики, например «Мидокалм». Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза, а для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.

Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.

Сосудорасширяющие препараты («Трентал» и другие) применяют для улучшения кровотока, а также для устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хондропротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.

Физиотерапия

  1. Ударно-волновая терапия. Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, ударно-волновая терапия эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.
  2. Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией. Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных, а также при наличии сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя электромиостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.
  3. Ультрафонофорез. Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате проведение фонофореза позволяет в разы увеличить действие лекарств: благодаря ультразвуку их вещества доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются теми значительно активнее.
  4. Озонотерапия. Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, озонотерапию назначают курсом из нескольких уколов в зависимости от тяжести заболевания.

Методы традиционной китайской медицины

В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:

  • иглоукалывание (иглорефлексотерапию) — постановку тончайших игл на точки в определенной комбинации;
  • фитокомпрессы — «выжимки» из лекарственных трав;
  • моксотерапию — прогрев полынными сигарами;
  • точечный массаж туйна.

При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ [2] .

Другие методы нехирургического лечения артроза:

  • Лечебная физкультура. ЛФК при артрозе считается отличным способом для улучшения кровообращения в районе пораженного сустава, а также для укрепления мышц. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.
  • Механотерапия. Лечебную физкультуру можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку во время гимнастики (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.
  • Вытяжение суставов. Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения у пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для улучшения и закрепления результата проводят примерно раз в полугодие.
  • Лимфодренаж и разогревающий массаж. Данные процедуры способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Лимфодренаж и разогревающий массаж можно применять и при ограниченной подвижности пациента.
  • Назначение диетического питания. Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать определенный эффект.
  • Коррекция образа жизни. Для борьбы с артрозом пациенту будет необходимо значительно пересмотреть привычный жизненный уклад и начать носить только комфортную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, женщинам же придется отказаться от высоких каблуков. Также желательно избавиться от вредных привычек и исключить чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций можно получить от лечащего врача, который тот составит исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение

  1. Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
  2. Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
  3. Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
  4. Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов

Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.

  • Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук). На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально: на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Боль усиливается и становится постоянной, появляется ощущения жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондропротекторы, вытяжение пальцев.
  • Лечение артроза плечевого сустава. Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначают массаж, лечебную физкультуру в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.
  • Лечение артроза локтевого сустава. Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и при движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей.
  • Лечение артроза тазобедренного сустава. Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.
  • Лечение артроза коленного сустава. При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, на увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят: ударно-волновая терапия, вытяжение суставов, лечебная физкультура, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (мазей), а также использование компрессов.
  • Лечение артроза голеностопного сустава. Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. При лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж и лечебные ванночки. Также следует уменьшить нагрузку на голеностоп.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.

Лечение артроза и китайская медицина

Среди лечебных учреждений, оказывающих услуги больным артрозом, крайне популярны клиники традиционной китайской медицины. Об особенностях и специфике лечения артрозов в клинике «ТАО» — одном из наиболее титулованных в Москве медцентров ТКМ — рассказывает ее ведущий врач Чжан Цзыцян:

«Болезненные симптомы при артрозе являются следствием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях сустава. При лечении, которое после необходимых диагностических процедур назначают специалисты по китайской медицине, целью является не просто снятие болезненных симптомов, а в первую очередь устранение самих причин возникновения патологии. Обычно прибегают к иглорефлексотерапии — воздействию на 300 активных точек тела очень тонкими стерильными иголками. Дополнительно может быть показан точечный массаж туйна, моксотерапия (прогрев полынными сигарами), а также фитотерапия.

Большинство врачей «ТАО», получивших образование и прошедших стажировку в государственных клиниках Китая, Швейцарии и Канады, имеют даже более богатый опыт, чем некоторые их коллеги в Поднебесной. Так, у нас можно записаться на прием к специалисту с более чем 40-летним стажем работы в области китайской традиционной медицины, в течение 11 лет занимавшему должность ведущего врача клиники китайской медицины в городе Цюрихе (Швейцария).

Клиника «ТАО» работает на рынке медицинских услуг уже более 12 лет, и сегодня мы являемся официальной клинической базой кафедры интегративной медицины Первого МГМУ имени И. М. Сеченова. Это позволяет нам отслеживать динамику состояния пациентов, формируя доказательную базу по различным методикам.

Диагностика в нашей клинике проводится бесплатно, цены на лечение доступны. Для постоянных клиентов предусмотрены различные дисконты и акции».

P. S. На сайте клиники «ТАО» можно получить подробную информацию о медицинских услугах, задать все интересующие вопросы консультанту, а также записаться на диагностику.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Оцените статью
Добавить комментарий