Глазная мазь Флоксал: инструкция по применению, обзор и отзывы покупателей

ФЛОКСАЛ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Флоксал – антибактериальное средство, применяющееся местно для терапии офтальмологических заболеваний. Действующее вещество – антибиотик офлоксацин (группа фторхинолонов). Обладает широким спектром активности против большого количества грамотрицательных бактерий: Proteus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Esherichia coli, Acinetobacter spp., Shigella spp., Yersinia spp., Neisseria meningitidis, Providencia spp., Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Chlamydia spp. Среди грамположительных бактерий чувствительными к Флоксалу являются Streptococcus spp. и Staphylococcus spp.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis и Pseudomonas spp. умеренно чувствительны к офлоксацину. Бактерии, образующие бета-лактамазу, так же чувствительны к препарату. Среди анаэробных микроорганизмов чувствительностью к Флоксалу обладают лишь Bacteroides urealyticus.
Противомикробный эффект препарата связан с возможностью офлоксацина ингибировать энзим ДНК-гиразу, который содержится в микробной клетке. Таким образом, препарат имеет бактерицидные свойства.

Показания к применению

Препарат Флоксал применяется для:
• Профилактики бактериального инфицирования во время хирургических операций на глазах, а так же после травматических повреждений глазного яблока;
• терапии инфекционного воспаления, развившегося после хирургических операций на глазах, а так же после травматических повреждений глазного яблока;
• лечения воспалительных заболеваний передних камер или отделов глаза, которые вызваны чувствительными к препарату бактериями (конъюнктивит, кератит, ячмень, блефарит, язвы роговицы, хламидийное поражение глаз, дакриоцистит).

Способ применения

Если для лечения требуется применять несколько местных глазных препаратов, то соблюдают интервал между инстилляциями капель (или аппликациями мази) в 5 минут и более. Возможно параллельное применение и мази, и капель Флоксал. При этом капли закапывают первыми.
Флоксал-капли
Флоксал используют по 1 капле в пораженный глаз 2-4 раза в сутки. Закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Длительность лечения – не более 14 дней.
Флоксал-мазь
Мазь Флоксал закладывают в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2-3 раза в сутки. Для аппликаций используют полоску мази в 1,5 см. Для лечения хламидийного поражения рекомендуется использовать препарат 5 раз в сутки. Длительность лечения – не более 14 дней.

Побочные действия

Среди побочных действий из-за приеме препарата Флоксал могут встретиться следующие: транзиторное покраснение конъюнктивы, аллергические реакции, ощущение дискомфорта в глазах, чувство жжения, сухость или зуд глаз, слезотечение, светобоязнь. К редким побочным действиям относят головокружение.

Противопоказания

Флоксал не рекомендуется назначать при непереносимости фторхинолонов (аллергические реакции).

Беременность

Нет данных о возможном отрицательном влиянии препарата Флоксал на развитие плода, однако Флоксал не рекомендуется назначать беременным женщинам. Не рекомендуется применять матерям, вскармливающим грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данных о взаимодействии Флоксала с другими средствами нет.

Передозировка

Сведений о передозировке препаратом Флоксал не поступало.

Форма выпуска

Флоксал-капли глазные
Раствор офлоксацина 0,3% в пластиковом флаконе, снабженном капельницей (5 мл). Флакон упакован в картонную коробку. Раствор – от бесцветного до легкого желтоватого цвета, прозрачный.
Флоксал-мазь глазная
Глазная мазь 0,3%. Однородной консистенции, легкого желтоватого оттенка. Алюминиевая туба содержит 3 г мази. Туба упакована в картонную коробку.

Условия хранения

Относят к списку Б. Хранить в месте, удаленном от детей, защищенном от света, при температуре 25 градусов Цельсия. Рецептурный отпуск. Срок хранения в неповрежденной упаковке – 3 года. После вскрытия тубу или флакон можно применять в течение 6 недель. После окончания этого срока остатки препарата утилизируют.

Состав

Флоксал-капли
Действующее вещество – офлоксацин (в 1 мл раствора – 3 мг).
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, гидроксид натрия, хлорид бензалкония, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Флоксал-мазь
Действующее вещество – офлоксацин (в 1 г мази – 3 мг).
Вспомогательные вещества: ланолин, жидкий парафин, белый вазелин.

“Флоксал” (мазь глазная) : инструкция, применение, описание препарата

В современной офтальмологии одной из наиболее актуальных проблем являются воспалительные заболевания глаз.

Сегодня достаточно часто для лечения различных патологий врачи назначают антибиотики. Они могут оказывать влияние на весь организм, если применяются в форме инъекций или таблеток, или же воздействовать только местно. Использование антибиотиков в офтальмологии дает возможность избавиться от различных недугов, которые вызывают широко распространенные штаммы бактерий. В этом случае очень удобно применять антибиотики местного действия в виде мазей или капель. В сегодняшней статье поговорим о таком препарате, как мазь «Флоксал». Инструкция, показания, противопоказания, состав будут описаны ниже.

Данное лекарство выпускают также в форме капель. Препарат является антибактериальным средством, которое показывает высокую эффективность в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов.

Состав медикамента

Главным действующим веществом лекарства «Флоксал» (мазь) является офлоксацин, входящий в группу фторхинолонов. 1 г мази содержит 3 мг офлоксацина.

В качестве вспомогательных веществ выступают:

Мазь обладает однородной консистенцией светло-желтого оттенка.

Фармакологическое действие

Проникая в ткани, офлоксацин разрушающе воздействует на ДНК-гиразу бактерий, что останавливает их развитие. Главным преимуществом данного терапевтического средства перед другими антибиотиками является то, что оно практически не оказывает токсического воздействия на организм.

Лекарство для глаз «Флоксал» (мазь): применение

Данное средство назначают при различных заболеваниях органа зрения. Те, кто применял мазь «Флоксал», отзывы оставляют преимущественно положительные. Пациенты и врачи подтверждают высокую эффективность медикамента при:

конъюнктивите (воспалении слизистой оболочки век);

блефарите (воспалении краев век);

ячмене (гнойном воспалении края века, сальной железы с вовлечением ресничного фолликула);

дакриоцистите (воспалении слезного мешка);

хламидийной инфекции глаз;

послеоперационных и посттравматических бактериальных инфекциях (с лечебной или профилактической целью).

Инструкция по применению мази

Перед использованием препарата руки необходимо тщательно вымыть с мылом. Мазь закладывают в каждый глаз, в нижний конъюнктивальный мешок, независимо от того, поражены оба глаза или один, так как инфекция очень быстро может распространиться с одного глаза на другой.

При необходимости лечения наружной части века параллельно с внутренней обработкой толстым слоем накладывают аппликацию и на само веко.

Используют медикамент два-три раза в сутки. Для лечения хламидийной инфекции частоту применения мази можно увеличить до пяти раз в день. Лечебные мероприятия рекомендуется проводить не более двух недель.

Противопоказания к использованию препарата

Мазь глазная «Флоксал» противопоказана к применению при:

повышенной индивидуальной чувствительности к какому-либо из компонентов медикамента;

Побочное действие лекарства

В некоторых случаях могут развиться нежелательные явления после применения такого средства, как мазь «Флоксал». Отзывы использовавших данный препарат свидетельствуют о возможном возникновении побочных эффектов, которые проявляются:

непродолжительным покраснением конъюнктивы;

ощущением дискомфорта в глазу;

зудом и жжением (неярко выраженными);

ухудшением зрения и головокружением (в редких случаях);

В единичных случаях возникает тошнота, развивается периорбитальный отек, отек лица.

Содержащийся в глазной мази ланолин может спровоцировать контактный дерматит.

Важная информация!

При развитии аллергической реакции на медикамент от его использования необходимо отказаться.

С целью определения чувствительности штаммов бактерий к лекарству перед первым применением рекомендуется взять мазки из конъюнктивиального мешка и осуществить их микробиологическое исследование.

Длительное применение медикамента может стать причиной формирования бактериальной резистентности и образования нечувствительных к антибактериальному препарату микроорганизмов. Если симптомы заболевания усиливаются или клиническое улучшение отсутствует, лечение данным антибиотиком следует прекратить и проконсультироваться со специалистом относительно альтернативной терапии.

Рекомендуется отказаться от использования контактных линз в период лечения таким медикаментом, как мазь «Флоксал» (инструкция к препарату содержит данную информацию). Если необходимо в течение длительного времени находиться на улице, для предотвращения светобоязни следует использовать солнцезащитные очки.

Мазь глазная «Флоксал» после введения может спровоцировать нарушение зрения на короткое время. В связи с чем в этот период необходимо воздержаться от выполнения работ на потенциально опасном оборудовании и управления транспортными средствами. После того как подобные проявления исчезнут, каких-либо ограничений нет.

При системном использовании фторхинолонов препарат необходимо с осторожностью назначать пациентам с некорректированным электролитным балансом (гипомагниемия, гипокалиемия), лицам преклонного возраста, людям с сердечными заболеваниями (сердечная недостаточность, брадикардия, инфаркт миокарда).

Применение в педиатрии

Специально мазь «Флоксал» для детей не выпускают. В детской офтальмологии применяют такие же формы медикамента, как и для взрослых. Детям препарат «Флоксал» (мазь или капли), и новорожденным в том числе, назначают по таким же показаниям, что и взрослым — для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний в передних отделах органа зрения, вызывают которые чувствительные к офлоксацину возбудители.

Доза препарата и продолжительность терапевтического курса определяются исключительно врачом в индивидуальном порядке. Однако не рекомендуется применять медикамент «Флоксал» (мазь) более двух недель. Как правило, ребенку назначают закладывать одну полоску мази (1 см) за нижнее веко трижды в сутки. Ребенок после введения лекарства должен глаз закрыть и постараться самостоятельно равномерно распределить мазь (легко нажимая пальцем).

При одновременном применении нескольких препаратов мазь рекомендуется закладывать последней.

После использования медикамента возможно развитие кратковременных побочных эффектов, они такие же, как и у взрослых.

Сколько стоит мазь «Флоксал»

Цена препарата в аптеках может быть различной. Она будет зависеть от нескольких факторов: расходы на транспортировку, аренда помещения и прочее. Сколько стоит мазь «Флоксал»? Цена медикамента в России в среднем составляет 270-320 рублей за упаковку объемом 3 г.

Препараты аналогичного действия

Лекарство «Флоксал» (мазь) аналоги имеет, как содержащие в своем составе фторхинолоны и обладающие абсолютно идентичным эффектом, так и препараты с другими активными антибактериальными компонентами. А именно:

Эритромициновая мазь (действующим веществом выступает эритромицин).

Тетрациклиновая мазь (основной компонент — тетрациклин).

Препарат «Тобрадекс» (главным веществом является тобрамицин).

Лекарство «Декса-Гентамицин» (активный компонент — гентамицина-сульфат).

Сроки и условия хранения

Хранить медикамент «Флоксал» следует в защищенном от света и удаленном от детей месте, при максимальной температуре воздуха 25 ºС. В аптеках отпускается данный препарат по рецепту. Срок хранения лекарства в оригинальной неповрежденной упаковке составляет три года. После вскрытия средство пригодно к применению на протяжении шести недель. По истечении указанного периода времени остатки лекарства подлежат утилизации.

Глазные капли «Флоксал»

С целью терапии вышеуказанных патологий можно применять лекарство «Флоксал» и в форме капель (прозрачный раствор светло-желтого цвета). Помимо главного действующего вещества офлоксацина, раствор содержит в своем составе натрия хлорид, бензалкония хлорид, натрия гидроксид (1 М раствор), хлористоводородную кислоту (1 М раствор), воду.

Препарат «Флоксал» в виде глазных капель назначают в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по одной капле три-четыре раза в сутки. Использовать медикамент более двух недель не рекомендуется.

Если есть необходимость в одновременном применении более одного медикаментозного средства, минимальный интервал между инстилляциями должен составлять пять минут.

Заключение

Любые офтальмологические патологии — это всегда очень серьезно. Препарат «Флоксал» (мазь или капли) — на сегодняшний день один из самых действенных антибиотиков, помогающий в лечении различных заболеваний органов зрения. Однако любые терапевтические мероприятия с использованием того или иного медикаментозного средства необходимо осуществлять только после консультации со специалистом и тщательного медицинского обследования. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью!

Индапамид

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Капсулы, таблетки покрытые оболочкой, таблетки с контролируемым высвобождением покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная (в т.ч. с энцефалопатией) и/или почечная недостаточность (анурия), гипокалиемия.

Острое нарушение мозгового кровообращения, декомпенсированный сахарный диабет с кетоацидозом – для высоких доз, требующихся для лечения отечного синдрома.

Непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы – для лекарственных форм, содержащих лактозу.C осторожностью. Гипонатриемия и др. нарушения водно-электролитного обмена, умеренная печеночная и/или почечная недостаточность, асцит, ИБС, ХСН, удлинение интервала Q-T, гиперурикемия (особенно проявляющаяся подагрой или уратным нефроуролитиазом), гиперпаратиреоз, беременность, период лактации, пожилой возраст и возраст до 18 лет (отсутствие достаточного опыта).

Острое нарушение мозгового кровообращения, декомпенсированный сахарный диабет с кетоацидозом – для низкихих доз, требующихся для лечения артериальной гипертензии.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, предпочтительнее в утренние часы. При артериальной гипертензии в начальной дозе – по 1.25-2.5 мг (непролонгированная форма) 1 раз в сутки или 1.5 мг (таблетка ретард) утром. При недостаточной эффективность через 4-8 нед целесообразно к терапии добавить ЛС с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно – при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции Na+ в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выведение с мочой Na+, Cl- и в меньшей степени K+ и Mg2+. Обладая способностью селективно блокировать “медленные” кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Способствует уменьшению гипертрофии ЛЖ сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме (ТГ, ЛПНП, ЛПВП); не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез PgE2 и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения АД, несмотря на увеличение диуреза.

После многократного приема терапевтический эффект отмечается через 1-2 нед, достигает максимума к 8-12 нед и сохраняется до 8 нед; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 ч.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов дозозависима.

Со стороны пищеварительной системы: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% – запоры или диарея, диспепсия, тошнота, боль в животе. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% – рвота, гастралгия, снижение аппетита, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% – астения, нервозность; менее 5% – головная боль, головокружение. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% – легкое головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; менее 5% случаев – повышенная утомляемость, астения, летаргия, вялость, недомогание, спазм мышц, нервозность, напряженность, тревожность, раздражительность, ажитация.

Со стороны органов чувств: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% – конъюнктивит. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% – нарушение зрения.

Прочие: при использовании в дозе 1.25 мг: более 5% – гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке; менее 5% – инфекции, боль в спине. В дозе 2.5-5 мг (дополнительно): более 5% – снижение потенции и/или либидо, ринорея, повышенное потоотделение, снижение массы тела, парестезии в конечностях.

Читайте также:  Грибковая форма дерматита: классификация и методы лечения. Способы лечения грибкового дерматита

Со стороны дыхательной системы: при использовании в дозе 1.25 мг: менее 5% – кашель, фарингит, синусит; более 5% – ринит.

Со стороны ССС: более 5% – ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: более 5% – частые инфекции, никтурия, полиурия.

Аллергические реакции: более 5% – сыпь, крапивница, зуд, васкулит.

Лабораторные показатели: более 5% – гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, повышение азота мочевины в плазме, гиперкреатининемия, глюкозурия, гиперкальциемия.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях – чрезмерное снижение АД, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные ЛС, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания K+ и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, ХСН, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение 1 нед лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже) либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Может обострять течение СКВ.

Эффективность и безопасность у детей не установлены.

Взаимодействие

Повышает концентрацию Li+ в плазме (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных ЛС в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных ЛС больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения ОЦК и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, ГКС и МКС, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные ЛС повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами Ca2+ – гиперкальциемии; с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Астемизол, эритромицин в/в, пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические ЛС Ia класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу “пируэт” за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервала Q-T.

НПВП, ГКС, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен усиливает.

Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические ЛС (нейролептики) усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Индапамид

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Индапамид

Индапамид Инструкция по применению

  • Цена на Индапамид от 27.99 руб. в Москве
  • Купить Индапамид в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Индапамид в 701 аптеку

Индапамид

Наименование производителя

*КАНОНФАРМА ПРОДАКШЕН ЗАО*

*Скопинский фармацевтический завод*

*ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС ООО*

JAKA 80/СОТЕКС ЗАО

JAKA-80/ СОТЕКС ЗАО

АПОТЕКС ИНК/Никомед Австрия ГмбХ

Балканфарма – Дупница АД

Вертекс Акционерное Общество

Гедеон Рихтер Румыния А.О.

Канонфарма продакшн, ЗАО

НЬЮ-ФАРМ ИНК+ВЕКТОР-МЕДИКА ЗАО

Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО

ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ, ООО

Скопинский фармацевтический завод ЗАО

Тева Прайвэт Ко.Лтд Фарм.завод

Фармацевтическое предприятие “Оболенское” ЗАО

Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Шабац/ Хемофарм А.Д.

Хемофарм концерн А.Д.

Хемофарм концерн А.Д./упак Хемофарм ООО

ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД

Страна

Общее описание

Гипотензивное средство комбинированное (диуретик+ангиотензинпревращающего фермента ингибитор)

Форма выпуска и упаковка

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 – блистеры (3) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки

10 – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные

10 – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

14 – упаковки ячейковые

10 – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

30 – упаковки ячейковые

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

30 – банки полимерные (1) – пачки картонные

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

30 шт. – банки (1) – пачки картонные.

6 – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой по 1,5 мг – 30 шт в уп.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 1,5 мг – 30 шт в уп.

упак 30 таблеток

упак 30 тсаблеток

Лекарственная форма

Двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, почти белого цвета.

Двояковыпуклые, круглые таблетки покрытые пленочной оболочкой, от белого до почти белого цвета.

Капсулы твердые желатиновые, непрозрачные, размер №4, корпус капсулы розового цвета, крышечка коричневого цвета; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе — белого цвета.

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На одной из сторон – разделительная риска и гравировка «P»,«I».

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На одной из сторон – разделительная риска.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (пленочной)

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской; на поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двоя­ковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, без риски; на поперечном разрезе – белого или почти белого цвета.

Описание

Препарат Индапамид/Периндоприл-Тева – комбинированный препарат, содержащий периндоприл – ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) ингибитор и индапамид – тиазидоподобный диуретик. Синергичное действие периндоприла и индапамида определяет фармакологические свойства препарата.

Периндоприл – ингибитор АПФ, механизм действия которого связан с угнетением активности АПФ, приводящего к уменьшению образования ангиотензина II, обладающего сосудосуживающим действием, а также разрушающего брадикинин, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида

В результате периндоприл снижает секрецию альдостерона, повышает активность ренина в плазме крови по принципу обратной связи; при длительном применении уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что обусловлено в основном действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты не сопровождаются задержкой солей и жидкости или развитием рефлекторной тахикардии.

Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту – периндоприлату. Другие метаболиты не активны.

Периндоприл нормализует работу сердца, способствуя расширению вен (снижение преднагрузки) за счет изменения метаболизма простагландинов и уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) (снижение постнагрузки).

При хронической сердечной недостаточности (ХСН) периндоприл снижает давление наполнения в левом и правом желудочках сердца, снижает ОПСС, повышает сердечный выброс и увеличивает сердечный индекс, повышает периферический кровоток в мышцах.

Индапамид относится к группе сульфонамидов и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, повышая выделение почками натрия, хлора и, в меньшей степени, калия и магния, усиливая диурез и снижая артериальное давление (АД).

Комбинация индапамид/периндоприл оказывает дозозависимое антигипертензивное действие как на диастолическое, так и на систолическое АД в положении «стоя» и «лежа». Антигипертензивное действие сохраняется в течение 24 часов. Терапевтический эффект наступает менее чем через 1 месяц после начала лечения и не сопровождается тахифилаксией. Прекращение лечения не вызывает синдрома «отмены». Комбинация индапамид/периндоприл уменьшает степень гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), улучшает эластичность артерий, снижает ОПСС, не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, холестерин-липопротеины высокой плотности (ХС-ЛПВП) и холестерин-липопротеины низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицериды). Влияние препарата на показатели сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности не изучалось.

Доказано влияние комбинации индапамид/периндоприл на ГЛЖ по сравнению с эналаприлом. Отмечено более выраженное антигипертензивное действие на фоне получения комбинированной терапии индапамид/периндоприл по сравнению с эналаприлом.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа (средние показатели – возраст 66 лет, индекс массы тела 28 кг/м , гликозилированный гемоглобин (HbAlc) 7.5%, АД 145/81 мм рт. ст.) изучалось влияние фиксированной комбинации периндоприла/индапамида на основные микро- и макрососудистые осложнения в дополнение как к стандартной терапии гликемического контроля, так и стратегии интенсивного гликемического контроля (ИГК) (целевой HbAlc

Побочные действия

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (?1/10); часто (?1/100, но

Передозировка

Признаки острого отравления препаратом в первую очередь связаны с нарушением водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия). Из клинических симптомов передозировки могут отмечаться тошнота, рвота, нарушение функции ЖКТ, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, полиурия или олигурия, приводящая к анурии (вследствие гиповолемии), в некоторых случаях – чрезмерное снижение артериального давления, угнетённость дыхания. У пациентов с циррозом пгчени возможно развитие печёночной комы.

Меры неотложной помощи сводятся к выведению препарата из организма: промывание желудка и/или назначение активированного угля с последующим восстановлением водно-электролитного баланса. Специфического антидота нет.

Синонимы

Арифон, Акрипамид, Веро-Индапамид, Индап, Памид, Франтел.

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Новосибирске – 10 аптек

Индапамид

ПроизводительБиохимик ОАО

ПроизводительHemofarm

ПроизводительКанонфарма Продакшн

ПроизводительАлси фарм

ПроизводительMerckle GmbH

ПроизводительХемофарм ООО

ПроизводительBalkanpharma Dupnitza AD

ПроизводительТХФП

ПроизводительХемофарм ООО

ПроизводительВертекс
  • Купить Индапамид можно с доставкой по Москве и области
  • Цены на Индапамид от 25 руб. в 68 аптек сети Диалог
  • Товар доступен для самовывоза через 2 часа после заказа

Индапамид инструкция по применению

Состав

Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг.

10 таблеток в блистер (контурную ячейковую упаковку) из алюминиевой фольги печатной лакированной и поливинилхлоридной пленки. 3 блистера (контурные ячейковые упаковки) вместе с инструкцией по применению лекарственного препарата в пачку из картона. Состав: действующее вещество: индапамид — 2,5 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 76,96 мг, повидон-КЗО — 2,82 мг, кросповидон — 0,88 мг, магния стеарат — 0,88 мг, натрия лаурилсульфат — 0,44 мг, тальк — 3,52 мг; оболочка: гипромеллоза — 1,7222 мг, макрогол-6000 — 0,3445 мг, тальк — 1,9030 мг, титана диоксид Е 171 С.1.77891 — 0,4303 мг.

Показания к применению

Способ применения

Внутрь, по 1 таблетке в сутки (предпочтительно утром). Препарат принимают независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Если через 4-8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск возникновения побочных эффектов без усиления ангигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другое антигипертензивное средство, не являющееся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза препарата Индапамид остается равной 2,5 мг утром однократно в сутки.

Взаимодействие

Не рекомендуемые сочетания лекарственных препаратов

Препараты лития: при одновременном применении индапамида и препаратов лития может наблюдаться повышение концентрации лития в плазме крови вследствие снижения его экскреции, сопровождающееся появлением признаков передозировки лития. При необходимости диуретические препараты могут применяться в сочетании с препаратами лития, при этом следует тщательно подбирать дозу препаратов, регулярно контролируя концентрацию лития в плазме крови.

Читайте также:  Малина во время беременности. Можно ли употреблять малину, листья малины, чай с малиной при беременности

Сочетания лекарственных препаратов, требующие особого внимания

Препараты, способные вызывать аритмию типа «пируэт»:

антиаритмические препараты IA класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);
антиаритмические препараты III класса (амиодарон, дофетилид, ибутилид) и соталол;
некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифторперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол);
другие: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (внутривенно (в/в)), галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, астемизол, винкамин (в/в).
Увеличение риска желудочковых аритмий, особенно аритмии типа «пируэт» (фактор риска — гипокалиемия).

Следует определить содержание калия в плазме крови и, при необходимости, корректировать его до начала комбинированной терапии индапамидом с указанными выше препаратами. Необходим контроль клинического состояния пациента, контроль содержания электролитов плазмы крови, показателей ЭКГ.

У пациентов с гипокалиемией необходимо применять препараты, не вызывающие аритмию типа «пируэт».

Нестепоидные противовоспалительные препараты >НПВП] (при системном назначении: включая селективные ингибиторы никлооксигеназы-2 ’НОГ-2), высокие дозы салииилатов (>3 г/сутки): возможно снижение антигипертензивного действия индапамида.

При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (вследствие снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и регулярно контролировать функцию почек как в начале лечения, так и в процессе лечения.

Ингибиторы ангиотензинпреврашаюшего фермента (АПФ): назначение ингибиторов АПФ пациентам с гипонатриемией (особенно пациентам со стенозом почечной артерии) сопровождается риском развития внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности.

Пациентам с артериальной гипертензией и возможно сниженным, вследствие приема диуретиков, содержанием натрия в плазме крови необходимо:

за 3 дня до начала лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем, при необходимости, прием диуретиков можно возобновить;
или начинать терапию ингибитором АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы в случае необходимости.
При хронической сердечной недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с низких доз с возможным предварительным снижением доз диуретиков.

Во всех случаях в первые недели приема ингибиторов АПФ у пациентов необходимо контролировать функцию почек (концентрацию креатинина в плазме крови).

Другие препараты, способные вызывать гипокалиемию: амфотепииин В (в/в), глюко- и минералоко тикостероиды (пуи системном назначении тетракозактид, слабительные средства, стимулируюише моторику кишечника: увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови, при необходимости — его коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Рекомендуется применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.

Баклофен: возможно усиление антигипертензивного действия. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Сепдечные гликозиды: гипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при необходимости, корректировать терапию.

Сочетания препаратов, требующие внимания

Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, тпиамтерен, эплеренон): одновременное назначение индапамида с калийсберегающими диуретиками целесообразно у некоторых пациентов, однако при этом не исключается возможность развития гипокалиемии (особенно у пациентов с сахарным диабетом и с почечной недостаточностью) или гиперкалиемией. Необходимо контролировать содержание калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию. Метформин: функциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне приема диуретиков, особенно «петлевых», при одновременном назначении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует применять метформин, если концентрация креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие контрастные вещества: обезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики):

препараты этих классов усиливают антигипертензивное действие индапамида и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

Соли кальция: при одновременном назначении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов кальция почками.

Циклоспорин, такролимус: возможно увеличение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина, даже при нормальном содержании жидкости и ионов натрия.

Кортикостероиды(минерала- и глюкокортико стероиды), тетракозактид (при системном назначении): снижение антигипертензивного действия (задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов).

Побочное действие

Частота возможных побочных эффектов указана в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения: очень часто — более 10 %; часто — более 1 % и менее 10 %; нечасто — более 0,1 % и менее 1 %; редко — более 0,01 % и менее 0,1 %; очень редко — менее 0,01 % (включая отдельные случаи); частота неизвестна — не может быть определена по имеющимся данным.

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы, редко — вертиго, утомляемость, головная боль, парестезии; частота неизвестна — обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы-, очень редко — аритмия, артериальная гипотензия; частота неизвестна — увеличение интервала QT на ЭКГ, аритмия типа «пируэт» («torsade de pointes») (возможно со смертельным исходом).

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — рвота; редко — тошнота, запор, сухость во рту; очень редко — панкреатит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — почечная недостаточность.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени; частота неизвестна — при печеночной недостаточности возможно возникновение печеночной энцефалопатии, гепатит.

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, в основном дерматологические, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям: часто — макулопапулезная сыпь; нечасто — геморрагический васкулит; очень редко — ангионевротический отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — у пациентов с острой формой системной красной волчанки возможно ухудшение течения заболевания.

Описаны случаи реакций фоточувствительности.

Лабораторные показатели: очень редко — гиперкальциемия; частота неизвестна — повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы в крови (тиазидные и тиазидоподобные диуретики следует с осторожностью применять у пациентов с подагрой и сахарным диабетом); повышение активности «печеночных» трансаминаз; снижение содержания калия и развитие гипокалиемии, особенно значимое для пациентов, относящихся к группе риска (см. раздел «Особые указания»); гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией и отростатической гипотензией. Одновременная гипохлоремия может привести к метаболическому алкалозу компенсаторного характера (вероятность и тяжесть данного эффекта низка).

Противопоказания

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение артериального давления, водно-электролитные нарушения (гипонатриемия, гипокалиемия), тошнота, рвота, судороги, головокружение, сонливость, заторможенность, спутанность сознания, угнетение дыхания, полиурия или олигурия вплоть до анурии (вследствие гиповолемии). У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля, коррекция водно­электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

При назначении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков у пациентов с нарушениями функции печени возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно в случае нарушения водно-электролитного баланса. В этом случае прием диуретиков следует немедленно прекратить.

На фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности. В случае развития реакций фоточувствительности на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.

Содержание ионов натрия в плазме крови

До начала лечения необходимо определить содержание натрия в плазме крови. На фоне приема препарата следует регулярно контролировать этот показатель. Все диуретические препараты могут вызывать гипонатриемию, приводящую иногда к крайне тяжелым последствиям. Необходим регулярный контроль содержания натрия, так как первоначально снижение содержания натрия в плазме крови может и не сопровождаться появлением патологических симптомов. Наиболее тщательный контроль содержания натрия необходим пациентам с циррозом печени и пациентам пожилого возраста. Содержание ионов калия в плазме крови

При терапии тиазидными и тиазидоподобными диуретиками основной риск заключается в резком снижении содержания калия в плазме крови и развитии гипокалиемии. Необходимо избегать риска развития гипокалиемии (содержания калия менее 3,4 ммоль/л) у следующих групп пациентов: пациенты пожилого возраста, ослабленные пациенты или пациенты, получающие сочетанную медикаментозную терапию с другими антиаритмическими препаратами и препаратами, которые могут увеличить интервал QT, пациенты с циррозом печени, периферическими отеками или асцитом, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью. Гипокалиемия у пациентов данных групп усиливает токсическое действие сердечных гликозидов и повышает риск развития аритмии.

Кроме того, к группе повышенного риска относятся пациенты с увеличенным интервалом QT, при этом не имеет значения, вызвано это увеличение врожденными причинами или действием лекарственных средств. Гипокалиемия, так же как и брадикардия, является состоянием, способствующим развитию тяжелых аритмий и, особенно, аритмии типа «пируэт», которые могут приводить к летальному исходу.

Во всех описанных выше случаях необходимо регулярно контролировать содержание калия в плазме крови. Первое измерение содержания калия в крови необходимо провести в течение первой недели от начала лечения. При появлении гипокалиемии должно быть назначено соответствующее лечение.

Содержание ионов кальция в плазме крови

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики уменьшают выведение кальция почками, тем самым вызывая умеренную и преходящую гиперкальциемию. Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

Следует прекратить прием диуретических препаратов перед исследованием функции паращитовидных желез.

Концентрация глюкозы в плазме крови

У пациентов с сахарным диабетом крайне важно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

У пациентов с подагрой может увеличиваться частота возникновения приступов или обостряться течение подагры. диуретические препараты и функция почек

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны в полной мере только у пациентов с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (концентрация креатинина в плазме крови у взрослых пациентов ниже 25 мг/л или 220 мкмоль/л). У пациентов пожилого возраста концентрацию креатинина в плазме крови рассчитывают с учетом возраста, массы тела и пола.

Следует учитывать, что в начале лечения у пациентов может наблюдаться снижение СКФ, обусловленное гиповолемией, которая, в свою очередь, вызвана потерей жидкости и натрия на фоне приема диуретических препаратов. Как следствие, в плазме крови может увеличиваться концентрация мочевины и креатинина. Если функция почек не нарушена, такая временная функциональная почечная недостаточность, как правило, проходит без последствий, однако при уже имеющейся почечной недостаточности состояние пациента может ухудшиться.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля. Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь в виду при назначении индапамида).

Индапамид, 30 шт., 2.5 мг, капсулы

Пройдите комплекс тестов “Кардиологический”

Вам также могут быть

  • Самовывоз сегодня или доставка бесплатно день
  • Оплата заказа наличными или банковской картой.
  • Начисление баллов

Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»

Индапамид: инструкция по применению

  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Производитель

Состав

1 капсула содержит:

Действующее вещество — индапамид 2,50 мг;

Вспомогательные вещества:

Целлюлоза микрокристаллическая — 103,28 мг, повидон-К25 — 4,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 1,12 мг, магния стеарат — 1,10 мг.

Состав корпуса капсулы:

Краситель азорубин — 0,0199%, краситель бриллиантовый голубой — 0,0110%, титана диоксид — 2,2075%, желатин — до 100%.

Состав крышечки капсулы:

Краситель бриллиантовый черный — 0,1401%, краситель железа оксид черный — 0,6367%, титана диоксид — 0,9006%, желатин — до 100%.

Описание лекарственной формы

Капсулы № 2: корпус серо-сиреневый непрозрачный, крышечка темно-синяя непрозрачная.

Содержимое капсул — порошок или смесь порошка и гранул от белого до белого с кремоватым оттенком цвета. Допускается уплотнение содержимого капсулы по форме капсулы, распадающееся при легком надавливании.

Фармакодинамика

Гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС). Сосудорасширяющие эффекты и снижение ОПСС имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные стенки сосудов.

Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом).

Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 часов на фоне однократного приема.

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата. Поэтому не следует увеличивать дозу препарата, если при приеме рекомендованной дозы не был достигнут терапевтический эффект.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость, но не влияет на полноту абсорбции. Максимальная концентрация в крови достигается через 1–2 часа после приема внутрь. Равновесная концентрация достигается через 7 дней регулярного приема. Препарат на 70–80% связывается с белками плазмы крови. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические (в т.ч. плацентарный) барьер, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Период полувыведения индапамида составляет в среднем 14–18 часов. Выводится из организма почками (до 80%) преимущественно в виде неактивных метаболитов, не более 5% — в неизмененном виде, через кишечник — 20%. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Показания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индапамиду и другим компонентам препарата, а также к другим производным сульфонамида, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), рефрактерная гипокалиемия, печеночная энцефалопатия или тяжелые нарушения функции печени, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Сахарный диабет, гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой и уратным нефролитиазом), гипонатриемия и другие нарушения водно-электролитного баланса, умеренная печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT, гиперпаратиреоз, у ослабленных пациентов и пациентов с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или получающих сочетанную терапию с другими антиаритмическими средствами.

Читайте также:  Болит живот при беременности на ранних сроках: опасно или нет? Причины возникновения боли внизу живота во время беременности

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять во время беременности, так как диуретики могут вызывать фетоплацентарную ишемию с риском развития гипотрофии плода.

Индапамид выделяется с грудным молоком. Учитывая возможность появления нежелательных явлений у грудных детей, кормление грудью во время лечения не рекомендуется. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь, предпочтительно утром, независимо от приема пищи по 2,5 мг (1 капсула) в сутки, запивая достаточным количеством жидкости. Капсулы не разжевывать.

Если через 4–8 недель лечения не достигается желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой гипотензивный препарат, не являющийся диуретиком. В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза препарата Индапамид остается равной 2,5 мг утром однократно в сутки.

Побочные действия

Большинство побочных реакций (лабораторные и клинические показатели) носят дозозависимый характер.

Частота побочных реакций, которые могут быть вызваны тиазидоподобными диуретиками, включая индапамид, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Симптомы: возможны нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), тошнота, рвота, выраженное снижение АД, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, полиурия или олигурия, приводящая к анурии (вследствие гиповолемии).

Лечение: неотложные меры, направленные на удаление препарата из организма: промывание желудка и/или активированного угля с последующим восстановлением водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Не рекомендуемое сочетание лекарственных препаратов

При одновременном применении индапамида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови, сопровождающееся появлением признаков передозировки литием (вследствие уменьшения выведения лития). При необходимости применения данной комбинации следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Сочетание препаратов, требующее особого внимания

Препараты, способные вызывать аритмию типа «пируэт»:

– антиаритмические препараты IA класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);

– антиаритмические препараты III класса (амиодарон, дофетилид, ибутилид) и соталол;

– некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифторперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол);

– другие: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (в/в), галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, астемизол, винкамин (в/в).

Увеличение риска желудочковых аритмий, особенно аритмии типа «пируэт» (фактор риска — гипокалиемия).

Необходимо контролировать содержание калия в плазме крови и, при необходимости, корректировать его до начала комбинированной терапии индапамидом и указанными выше препаратами. Необходим контроль клинического состояния пациента, содержания электролитов плазмы крови, ЭКГ.

У пациентов с гипокалиемией необходимо применять препараты, не вызывающие аритмию типа «пируэт».

Нестероидные противовоспалительные препараты (при системном применении), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), высокие дозы салицилатов (≥ 3 г/сутки).

Возможно снижение антигипертензивного действия индапамида.

При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (вследствие снижения скорости клубочковой фильтрации). Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и регулярно контролировать функцию почек, как в начале лечения, так и в процессе терапии.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Применение ингибиторов АПФ у пациентов с гипонатриемией в крови (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии) сопровождается риском развития внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности.

Пациентам с артериальной гипертензией и возможно сниженным, вследствие приема диуретиков, содержанием натрия в плазме крови необходимо:

– за 3 дня до начала лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем, при необходимости, прием диуретиков можно возобновить;

– или начинать терапию ингибитором АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы в случае необходимости.

При хронической сердечной недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с низких доз с возможным предварительным снижением доз диуретиков.

Во всех случаях в первую неделю приема ингибиторов АПФ у пациентов необходимо контролировать функцию почек (концентрацию креатинина в плазме крови).

Другие препараты, способные вызывать гипокалиемию: амфотерицин В (в/в), глюко- и минералокортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника.

Увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект).

Необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови, при необходимости — его коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Рекомендуется применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.

Отмечается усиление антигипертензивного эффекта.

Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Сердечные гликозиды

Гипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови, ЭКГ, и, при необходимости, корректировать терапию.

Сочетание препаратов, требующее внимания

Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, эплеренон, триамтерен).

Комбинированная терапия индапамидом и калийсберегающими диуретиками целесообразна у некоторых пациентов, однако при этом не исключается возможность развития гипокалиемии (особенно у пациентов с сахарным диабетом и пациентов с почечной недостаточностью) или гиперкалиемии.

Необходимо контролировать содержание калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.

Функциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне диуретиков, особенно «петлевых», при одновременном применении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза.

Не следует применять метформин, если концентрация креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие контрастные вещества

Обезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении высоких доз йодсодержащих контрастных веществ.

Перед применением йодсодержащих контрастных веществ пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики).

Препараты этих классов усиливают антигипертензивное действие индапамида и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

Соли кальция.

При одновременном применении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов кальция почками.

Циклоспорин, такролимус.

Возможно увеличение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина, даже при нормальном содержании жидкости и ионов натрия.

Кортикостероидные препараты (минерало- и глюкокортикостероиды), тетракозактид (при системном применении).

Снижение антигипертензивного действия (задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов).

Особые указания

Нарушения функции печени

При применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков у пациентов с нарушениями функции печени возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно в случае нарушения водно-электролитного баланса. В этом случае прием диуретиков следует немедленно прекратить.

Фоточувствительность

На фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакций фоточувствительности. В случае развития реакций фоточувствительности на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками, рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей.

Водно-электролитный баланс

Содержание ионов натрия в плазме крови.

До начала лечения необходимо определить содержание натрия в плазме крови. На фоне приема препарата следует регулярно контролировать этот показатель. Все диуретические препараты могут вызывать гипонатриемию, приводящую иногда к крайне тяжелым последствиям. Необходим регулярный контроль содержания натрия, так как первоначально снижение содержания натрия в плазме крови может и не сопровождаться появлением патологических симптомов. Наиболее тщательный контроль содержания ионов натрия показан пациентам с циррозом печени и пациентам пожилого возраста.

Содержание ионов калия в плазме крови.

При терапии тиазидными и тиазидоподобными диуретиками основной риск заключается в резком снижении содержания калия в плазме крови и развитии гипокалиемии. Необходимо избегать риска развития гипокалиемии (

По 10, 30 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 капсул в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия, или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть» или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.

Одну банку или 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Индапамид в Черноморский

Цена на лекарство

Наш сервис предназначен для поиска и сравнения цен на лекарства. Данные по Индапамид приведены в таблице. Выберите нужную форму выпуска. Страницы содержат инструкции по применению и описания. Кроме того отображается актуальное наличие в аптеках.

Форма выпуска:

  • Мазь
  • Таблетки
  • Сироп
  • Ампулы
  • Экстракт
  • Раствор
  • Порошок
  • Гранулы
  • Микстура
  • Настой
  • Драже
  • Уколы
  • Свечи
  • Капли
!Обычно при бронировании в аптеках через наш сайт вы сможете купить лекарства по цене ниже чем в аптеке!

Инструкции по применению

Индапамид

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг; блистер 10, пачка картонная 3; код EAN: 8600097300896; № П N014730/01, 2008-01-25 от Hemofarm (Сербия)

Латинское название

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активное вещество:
индапамид (в виде гидрохлорида)2,5 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 76,96 мг; повидон К30 — 2,82 мг; кросповидон — 0,88 мг; магния стеарат — 0,88 мг; натрия лаурилсульфат — 0,44 мг; тальк — 3,52 мг
оболочка: гипромеллоза — 1,7222 мг; макрогол 6000 — 0,3445 мг; тальк — 1,903 мг; титана диоксид Е171 — 0,4303 мг

Индапамид МВ Штада

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активное вещество:
индапамид1,5 мг
вспомогательные вещества: гипромеллоза (гипромеллоза 4000) — 42–78,4 мг; лактозы моногидрат — 168,5–132,1 мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 1 мг; магния стеарат — 2 мг
оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 5,94 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 4000) — 1,29 мг; тальк — 0,462 мг; титана диоксид — 1,29 мг; краситель тропеолин О — 0,018 мг

Фармакологическое действие

Уменьшает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, способствует увеличению синтеза вазодилатирующих ПГ , уменьшает приток ионов кальция в гладкомышечные клетки стенок сосудов, ингибирует реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли нефрона. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, ОПСС . В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен. Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД .

Фармакодинамика

Гипотензивный эффект развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 мес применения.

Показания препарата Индапамид

Артериальная гипертензия (легкого и среднетяжелого течения).

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим сульфонамидам), острое нарушение мозгового кровообращения, выраженные нарушения функции почек и/или печени, тяжелая форма сахарного диабета или подагры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, повышенная утомляемость и нервозность, головокружение.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, ощущение дискомфорта, боль в эпигастрии.

Прочие: ортостатическая гипотензия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гипокалиемии или гиперкалиемии (особенно у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью), с ингибиторами АПФ — повышается риск развития гипонатриемии, с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами — риск развития почечной недостаточности, с препаратами лития — увеличивается концентрация лития в плазме, с циклоспорином — увеличивается содержание креатинина в плазме.

НПВС , глюкокортикоиды, тетракозактид могут уменьшать гипотензивное действие индапамида, баклофен, трициклические антидепрессанты типа имипрамина — усиливать; амфотерицин В ( в/в ), кортикостероиды (при системном применении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику, могут повышать риск развития гипокалиемии.

Астемизол, бепридил, эритромицин ( в/в ), пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты ( в т.ч. хинидин, амиодарон, бретилия тозилат и др.) могут повышать риск развития torsade de pointes.

Способ применения и дозы

Внутрь, однократно, утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная доза — 1 табл. (2,5 мг). Если через 4–8 нед лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (увеличение риска побочных действий без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.

В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема 2 препаратов, доза Индапамида остается равной 1 табл. утром однократно в сутки.

Индапамид МВ Штада

Внутрь, предпочтительнее в утренние часы, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная доза препарата — 1 табл. (1,5 мг) один раз в день. Увеличение дозы препарата не приводит к усилению гипотензивного действия.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, гипотония, депрессия дыхания.

Лечение: симптоматическое (специфических антидотов нет) — стимуляция рвоты, промывание желудка, регуляция водно-электролитного баланса.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы в крови) и повышенным содержанием мочевой кислоты (тенденция к увеличению числа приступов подагры).

Лечение следует проводить под регулярным контролем содержания ионов натрия и калия.

Особые указания

При развитии печеночной энцефалопатии (у пациентов с печеночной недостаточностью) прием препарата следует немедленно прекратить.

Перед началом исследования функции паращитовидных желез прием диуретиков следует отменить.

На фоне индапамида возможен положительный результат допинг-контроля у спортсменов.

При понижении АД (в особенности при комбинированной антигипертензивной терапии) у отдельных пациентов могут снизиться психомоторные реакции, что может повлиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг. По 10 табл. в блистере из ПВХ /алюминий; 3 блистера помещают в пачку картонную.

Индапамид МВ Штада

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 1,5 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 3 контурных ячейковых упаковки в пачке картонной.

Производитель

Хемофарм А.Д., Сербия.

26300 г. Вршац, Београдский путь 66, Сербия.

Тел.: 13/803100; факс: 13/803424.

Индапамид МВ Штада

Владелец регистрационного удостоверения:

ОАО «Нижфарм» Россия.

603950, Россия, Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

http://www.nizhpharm.ru

Производитель/Организация, принимающая претензии:

ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА», Россия.

109029, Москва, Автомобильный пр., 6.

Тел.: (495) 974-70-00; факс: (495) 974-11-10.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Индапамид

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Индапамид

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

При получении в аптеке рецептурных препаратов, аптека может попросить предъявить рецепт!

Оцените статью
Добавить комментарий