Ганатон: для чего назначают (таблетки), способы применения, отзывы

Ганатон : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска из аптек •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – итоприда гидрохлорид 50 мг,

вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кармеллоза, кислота кремниевая слабая безводная, магния стеарат;

состав оболочки таблетки – гипромеллоза 2910, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), воск карнаубский.

Описание

Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с разделительной риской на одной стороне и выдавленным кодом «НС 803» – на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных нарушений со стороны ЖКТ. Стимуляторы моторики ЖКТ. Итоприд.

Код АТХ А03 FA 07

Фармакологические свойства

Абсорбция. Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его относительная биодоступность составляет 60%, что связано с эффектом «первого прохождения» через печень. Пища не влияет на биодоступность. После применения 50 мг итоприда гидрохлорида Сmax достигается через 0.5-0.75 ч и составляет 0.28 мкг/мл. При последующем применении лекарственного средства в дозах от 50 мг до 200 мг 3 раза в день на протяжении 7 дней фармакокинетика итоприда гидрохлорида и его метаболитов была линейной с минимальной кумуляцией.

Распределение. Приблизительно 96 % итоприда гидрохлорида связывается с белками плазмы (преимущественно с альбумином). Связывание с α1-кислым гликопротеином составляет менее 15 %.

Метаболизм. Итоприда гидрохлорид активно биотрансформируется в печени. Идентифицированы 3 метаболита, только один из которых обнаруживает незначительную активность, которая не имеет фармакологического значения (приблизительно 2-3% итоприда гидрохлорида). Первичным метаболитом является N-оксид, который образуется в результате окисления четвертичной амино-N-диметильной группы.

Итоприда гидрохлорид метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы (FMO3). Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурия (синдром «рыбного запаха»). У пациентов, страдающих триметиламинурией, Т1/2 увеличивается.

Согласно данным фармакокинетических исследований in vivo итоприда гидрохлорид не проявляет ингибирующего или индуцирующего действия по отношению к CYP2C19 и CYP2E1. Применение итоприда гидрохлорида не влияет на содержание CYP или активность уридиндифосфат-глюкуронизилтрансферазы.

Выведение. Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся преимущественно с мочой. Почечная экскреция итоприда гидрохлорида и его N-оксида составляла 3.7% и 75.4% соответственно после одноразового внутреннего применения лекарственного средства здоровыми добровольцами в терапевтической дозе.

Терминальный Т1/2 итоприда гидрохлорида составлял приблизительно 6 ч.

Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудочно-кишечного тракта благодаря антагонизму с допаминовыми D2-рецепторами и ингибирующей активности ацетилхолинэстеразы. Итоприда гидрохлорид активирует высвобождение ацетилхолина и ингибирует его распад.

Итоприда гидрохлорид также проявляет противорвотное действие благодаря взаимодействию с D2-рецепторами, локализованными в хеморецепторной триггерной зоне, что было продемонстрировано дозо-зависимым ингибированием апоморфин-индуцированной рвоты.

Итоприда гидрохлорид продемонстрировал ускорение опорожнения желудка в исследованиях у людей.

В исследованиях при применении одной дозы итоприда гидрохлорид продемонстрировал стимулирующее действие на опорожнение желудка.

Действие итоприда гидрохлорида является высокоспецифическим по отношению к верхним отделам желудочно-кишечного тракта.

Итоприда гидрохлорид не влияет на уровень гастрина в сыворотке крови.

Показания к применению

Купирование желудочно-кишечных симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), а именно:

– ощущение быстрого насыщения

– боль и дискомфорт в верхней части живота

Способ применения и дозы

Для взрослых рекомендованная доза составляет 150 мг в сутки (по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в день перед приемом пищи). Указанная доза может быть снижена с учетом возраста пациента и симптомов (см. раздел «Особые указания»).

В клинических исследованиях длительность применения итоприда гидрохлорида у пациентов составляла до 8 недель.

Побочные действия

Побочные реакции, о которых сообщалось во время клинических исследований

– диарея, боль в животе

– снижение уровня лейкоцитов (лейкопения), повышение уровня пролактина

О следующих побочных реакциях сообщалось у пациентов, которые получали лечение итопридом гидрохлоридом (при практическом применении):

– повышение уровня пролактина, гинекомастия

– головокружение, головная боль, тремор

– повышенное слюноотделение, тошнота, боль в животе, диарея, запор

– сыпь, покраснение, зуд

– повышение уровней АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочной фосфатазы, билирубина

Противопоказания

– повышенная чувствительность к итоприда гидрохлориду и другим компонентам препарата

– состояния, при которых повышение сократительной активности желудочно-кишечного тракта может быть вредным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической обструкции или перфорации

Лекарственные взаимодействия

Метаболические взаимодействия не ожидаются в связи с тем, что итоприда гидрохлорид первично метаболизируется флавин-монооксигеназой, а не изоферментами системы цитохрома Р450.

Не наблюдалось никаких изменений связывания с белками при одновременном назначении с варфарином, диазепамом, диклофенаком натрия, тиклопидина гидрохлоридом, нифедипином и никардипина гидрохлоридом. В связи с тем, что итоприда гидрохлорид усиливает моторику желудка, он может влиять на процесс всасывания других лекарственных средств при одновременном назначении. Особенно осторожным необходимо быть при применении лекарственных средств с низким терапевтическим индексом, лекарственных форм с замедленным высвобождением или с кишечнорастворимой оболочкой.

Противоязвенные лекарственные средства такие, как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда гидрохлорида.

Антихолинергические лекарственные средства могут снижать действие итоприда гидрохлорида.

Особые указания

Итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина и может проявлять холинергичные побочные реакции. Данные о длительном применении отсутствуют.

Итоприда гидрохлорид следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста и следить за их состоянием, поскольку у них чаще встречаются снижение функции почек, печени и сопутствующие заболевания или сопутствующая терапия другими лекарственными средствами.

Беременность и период лактации

Безопасность применения итоприда гидрохлорида в период беременности не установлена. Поэтому итоприда гидрохлорид не следует применять во время беременности за исключением случаев, когда ожидаемая польза от применения препарата превышает возможный риск.

В доклинических исследованиях тератогенный эффект не наблюдался.

Итоприда гидрохлорид выделяется в грудное молоко. С целью предотвращения возникновения побочных реакций у грудных детей должно быть принято соответствующее решение относительно прекращения грудного кормления или прекращения лечения, с учетом важности терапии для матери.

Безопасность применения итоприда гидрохлорида у детей в возрасте до 18 лет не установлена.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: усиление побочных действий

Лечение: В случае чрезмерной передозировки необходимо принять обычные меры по промыванию желудка и симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/поливинилдихлоридной (ПВХ/ПВДХ) и фольги алюминиевой. По 4 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Галвус Мет

Аналоги Галвус Мет

Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Товары из категории – Препараты при сахарном диабете

Sanofi India Limited

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Препарат Галвус Мет назначается для лечения больных, страдающих эндокринным заболеванием сахарным диабетом 2 типа. Главными действующими компонентами, входящими в формулу медикамента, считаются вилдаглиптин и метформин. Эти гипогликемические соединения обладают различными возможностями облегчения протекания симптомов патологии.

Вилдаглиптин относится к группе замедлителей метаболита человеческого гена ДПП 4 типа – мембранных ферментов, гидролизирующих пептидную связь. Метформин в виде гидрохлорида – типичное средство, применяемое для лечения инсулиновой патологии, входит в группу бигуанидов. Сочетание этих двух элементов обеспечивает повышенный уровень плотности сахара в кровяной плазме людей с сахарным инсулиннезависимым диабетическим синдромом на протяжении суток.

Входящий в состав Галвус Мет вилдаглиптин действует как стимулятор островкового механизма поджелудочного органа. Кроме избирательного торможения мембранных ферментов, он подвергает деструкции инкретины. Вилдаглиптин обеспечивает ускоренное и полное торможение работоспособности ферментов ДПП 4 типа, что приводит к повышению базальной и индуцированной концентрации перед употреблением еды.

Повышенная плотность ферментных веществ усиливает сенситивность бета-клеток поджелудочного органа к углеводам и оптимизирует глюкообусловленную индукцию инсулинового вещества. Уровень регенерации деятельности бета-частиц определяется первоначальным повреждением клеток. У пациентов с нормальной плотностью сахара глюкозы в кровяной жидкости (нет сахарного диабета) вилдаглиптин тонизирует клетки по воспроизводству инсулина без снижения концентрации сахаров. Рост пропорции инсулин/гормон-глюкагон на фоне повышенного содержания углеводов приводит к падению выработки углевода печенью во время употребления продуктов питания, что соответственно снижает плотность сахаров.

В инструкции по применению фармвещества отмечается снижение уровня жировых клеток в кровяной жидкости после употребления еды. Но это действие не связано с влиянием инкретинов и восстановлением работы островковых образований поджелудочного органа. Метформин подавляет продуцирование сахаров гепатобилиарной структурой, снижает уровень абсорбции углеводов в кишечном отделе и понижает инсулинозависомость путем связывания и выведения глюкозы периферическими клетками. Он вызывает внутриклеточное образование гликогенсинтетазы и ускоряет перенос сахаров определенными протеинами, которые обеспечивают транспортировку глюкозы.

Химредство усиливает чувствительность к сахарам у больных с сахарным инсулиннезависимым диабетом, снижая плотность углеводов независимо от приема продуктов питания. Активный компонент лекарства не приводит к гипогликемии, как у здоровых лиц, так и у страдающих сахарной диабетической патологией 2 типа. Лечение с употреблением Галвуса, в который входит метформин, не вызывает гиперинсулимию. Наблюдают падение количества общего полициклического липофильного спирта в кровяной жидкости, липопротеидов и триглецеридов.

Состав и форма выпуска

Лекарство изготавливается в таблетках трех видов, зависящих от количества метформина, Дозировка – 500 , 850 и 1000 мг. Общее количество вилдаглиптина в каждом из трех видов составляет 50 мг. Упаковываются химизделия в блистеры по 6 и 10 единиц.

Показания к применению

Согласно приложенной инструкции по применению, Галвус Мет выписывается для лечения инсулиннезависимой диабетической патологии 2 типа в комплексе с диетическим питанием и физнагрузками в следующих случаях при:

  • отсутствии положительных сдвигов после курса терапии активными компонентами, входящими в состав химпрепарата;
  • ранее осуществлявшихся мероприятиях по лечению заболевания одним материалом вилдаглиптина или метформина;
  • тройном комплексном введении с метаболитами сульфонилмочевины у людей, ранее употреблявших метаболиты сульфонилмочевины и меформина, когда желаемый контроль над содержанием сладких углеводов в кровяной субстанции не был достигнут;
  • комплексном лечении с введением инсулина и отсутствии заданного количества сахара после терапии инсулином и меформином. Медсредство Галвус Мет назначается также при проведении начального курса лечения у людей с сахарным инсулиннезависимым диабетом при отсутствии результатов активных занятий и соблюдения диеты.

    Международная классификация болезней (МКБ-10)

    Е11 Сахарный инсулиннезависимый диабет второго типа.

    Побочные эффекты

    Коллатеральные симптомы характеризуются повышенной сенситивностью к действующим компонентам.

    Противопоказания

    В соответствии с инструкцией средство не показано при:

  • нарушении функциональности почек;
  • обезвоживании, диареи, лихорадочном состоянии, тяжелых формах инфицирования, кислородном голодании в случае шока, заражениях, инфицировании почечной и дыхательной системы;
  • острой и хронической дисфункции сердечнососудистой структуры, остром некрозе сердечного миокарда;
  • расстройстве функционала печени;
  • метаболическом ацидозе;
  • низкокалорийной диете;
  • сахарном инсулинозависимом диабете;
  • хроническом запое или в результате острой интоксикации этанолом. Лекарство не рекомендуется применять за двое суток до начала и после проведения оперативного вмешательства, рентгена или радиологического обследования. Несовершеннолетним лицам Галвус мет не назначается по причине отсутствия достоверных данных влияния средства на биосистемы организма. Рекомендуется проявлять осторожность при использовании препаратов, содержащих меформин, лицам, которым уже исполнилось 60 лет, при физнагрузках из-за высокой вероятности формирования лактат ацидоза, что свидетельствует о накоплении молочно-кислотного соединения.

    Применение при беременности

    Все факты влияния активных компонентов медикамента касаются исследований, проведенных на особях животного мира. При использовании дозы в 200 раз превышающую норму патогенных изменений, тератогенного воздействия на эмбрион и дальнейшее развитие плода не обнаружено. Однако в связи с отсутствием клинического опыта назначение средства беременным, (об этом указывается в инструкции) запрещается. Установлен факт проникновении метформина в материнское молоко. О способности вилдаглиптина проникать в лактозу неизвестно. Поэтому использовать лекарство при беременности и в период лактообразования не рекомендуется.

    Способ и особенности использования

    Таблетки вводятся пероральным путем по индивидуальной схеме дозировки, поскольку у каждого человека разная восприимчивость составляющих лекарства и результативность воздействия последнего на организм. Максимальная суточная норма активного компонента не должна превышать 100 мг. Для недопущения развития акцидентных проявлений со стороны ЖКТ употреблять средство стоит во время приема продуктов питания. Лечение при неэффективном использовании вилдаглиптина можно начинать с одной капсулы. Анализ результатов даст возможность оценить правильность терапии и при необходимости назначить более высокую дозу. У людей с дисфункцией почечной биоструктуры не исключается возможность титрования дозы при КК от 60 до 90 мл/мин. Внедрение Галвус Мет при КК менее 60 мл/мин запрещается. У больных, возраст которых превышает 65 лет, рекомендуется постоянно проводить контроль над работоспособностью почечной системы, поскольку метформин выводится через мочевыделительную структуру.

    Совместимость с алкоголем

    Общеизвестен факт о несовместимости фармакологических средств и алкогольных напитков. Что касается одновременного употребления с ними гликемических препаратов в инструкции по применению об этом не идет речь. Обычно каждый человек сам решает данную проблему на свой страх и риск. Следует только понимать, что кроме печени, сердца, почек, головного мозга, этиловый спирт, как сильнодействующее психотропное вещество и токсин, поражает поджелудочную железу и понижает уровень сахара в крови. Все это чревато не только серьезными побочными осложнениями, но и фатальным концом.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Сочетание метформина и вилдаглиптина к развитию коллатеральных симптомов не приводило даже при употреблении максимально допустимых доз Галвус Мет. Доказана низкая реакционная способность вилдаглиптина по отношению к изоферментам. Поэтому взаимодействие с замедлителями, стимуляторами и субстратами Р450 имеет низкий процент вероятности развития осложнений. Также вилдаглиптин не воздействует на ускорение реакций обмена веществ. Нифедипин, Фуросемид увеличивают максимальную концентрацию и AUC метформина. В свою очередь, метформин уменьшает показатели фуросемида. Мочегонные вещества и другие соединения, например, тиазиды, гормональные средства для щитовидного органа, никотиновое кислотное соединение, агонисты кальция способны привести к гипергликемии. Поэтому при их комбинированном использовании желательно постоянно контролировать состояние пациента и проводить коррекцию дозы Галвус Мет.

    Передозировка

    При употреблении вилдаглиптина в количестве до 0, 4 г в течение суток наблюдаются боли в мышцах, онемение, лихорадочное состояние, отечность. При увеличении овердозы до 0,6 г в сутки возможно появление отечности на руках и ногах, повышение плотности КВК, реактивного протеина и тонуса АСТ. Все признаки передозировки после отмены Галвус Мет самопроизвольно проходят. Известны прецеденты передозировки метформином в дозе 50 г и более. У десятой части пациентов развивалась гипогликемия, а у трети – лактат-ацидоз. Признаками последнего признаны – тошнота с рвотой, понос, гипотермия, боли в брюшной полости, мускулатуре, проблемы с сознанием вплоть до комы.

    Аналоги

    Самые известные аналоги фармпрепарата – Галвус и Вилдаглиптин.

    Условия продажи

    Фармсредство реализуется в аптеках по рецепту доктора.

    Условия хранения

    Медикамент необходимо хранить при температуре в комнате не более 30°С. Срок сберегания – 2 года.

    Галвус и Галвус Мет: инструкция по применению таблеток

    Таблетки от диабета Галвус и Галвус Мет рекомендуются к применению с целью постепенной нормализации показателя сахара и регуляции деятельности поджелудочной железы.

    Показания к применению

    Галвус рекомендуется к приему при диабете второго типа с целью проведения моно- или комбинированного лечения (инсулин, некоторые производные сульфонилмочевины, а также метформин).

    Галвус Мет назначается для проведения противодиабетического лечения, если:

    • Проведение лечения исключительно вилдаглиптином или же метформином не было эффективным
    • Не удается осуществлять контроль гликемии во время иных способов лечения.

    Состав и формы выпуска

    Галвус таблетки включают единственный активный компонент – вилдаглиптин , его массовая доля составляет 50 мг. Также пилюли содержат:

    • Стеарат магния
    • МКЦ
    • Обезвоженную лактозу
    • Карбоксиметилкрахмал натрия.

    Галвус Мет (1 таб.) включает два действующих вещества, представленных вилдаглиптином и метформином. Массовая доля вилдаглиптина такая же, как и в Галвусе – 50 мг. А вот количество метформина может быть – 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

    Дополнительные компоненты таблеток представлены:

    • Тальком
    • Диокисью титана
    • Макроголом
    • Гипролозой
    • Окисью железа
    • Гипромеллозой
    • Стеаратом магния.

    Таблетки от диабета Галвус светлого оттенка, имеют маркировку на каждой из сторон «NVR» и «FB». Расфасовано ЛС в блистеры по 7 шт. Внутри пачки имеется 28 шт.

    Читайте также:  Дивертикула мочевого пузыря — что это такое, симптомы и лечение

    Пилюли Галвус Мет в пленочной оболочке помещены в блистер по 10 шт. Внутри пачки содержится 3 блистера.

    Лечебные свойства

    Галвус относится к пероральным гликемическим ЛС. Основная составляющая Галвуса вилдаглиптин – специфический стимулятор так называемого островкового сектора самой поджелудочной железы, он угнетает действие фермента ДПП-4. На фоне этого наблюдается рост базальной, а также стимулированной приемом еды выработки ГПП-1, а также ГИП.

    При повышении уровня ГПП-1 и ГИП в результате воздействия вилдаглиптина наблюдается повышение восприимчивости к глюкозе β-клеток в поджелудочной железе. Это способствует нормализации глюкозозависимого производства инсулина.

    Во время употребления вилдаглиптина регистрируется понижение показателя липидов в крови, но такое действие никак не связано с влиянием непосредственно на ГПП-1 или ГИП.

    Галвус Мет относится к комбинированным ЛС, так как включает два вещества с гипогликемическими свойствами, но они характеризуются различными механизмами действия. Стоит отметить, что вилдаглиптин входит в группу ингибиторов ДПП-4, а метформин относится к бигуанидам. Благодаря такой комбинации веществ удается контролировать гликемию у лиц в случае сахарного диабета второго типа на протяжении суток.

    Фармакокинетика

    При употреблении вилдаглиптина непосредственно на тощий желудок наблюдается его быстрая абсорбация. В случае приема совместно с едой показатель абсорбации незначительно понижается. Около 69% от поступившей в организм дозы проходит метаболические превращения. Большое количество активного вещества выводится почечной системой, остаточное – кишечником.

    Во время еды скорость, а также показатель абсорбации метформина снижаются. Вещество практически не вступает в связь с плазменными белками. Выведение осуществляется почками в изначальном виде. Метаболические превращения метформина не протекают в клетках печени. Примерно 90% от принятой дозы выводится непосредственно через почки на протяжении суток.

    Вилдаглиптин + Метформин

    При приеме еды фармакокинетика вилдаглиптина и метформина не сильно отличалась от той, что наблюдалась во время применения обоих ЛС по отдельности.

    Галвус: инструкция по применению

    Цена на таб. Галвус: от 730 до 898 руб.

    Препарат Галвус принимается перорально вне зависимости от приема еды.

    Дозировка лекарства подбирается строго индивидуально с учетом эффективности проводимого противодиабетического лечения, а также переносимости самого ЛС.

    Рекомендуема дозировка в случае монолечения или же комбинированной противодиабетической терапии с иными гипогликемическими препаратами равна 50 мг-100 мг за сутки. Стоит отметить, что лицам с тяжелым протеканием сахарного диабета второго типа, которые дополнительно принимают инсулин, назначают пить суточную дозу 100 мг.

    Дозировка ЛС при проведении терапии 3 противодиабетическими препаратами (в сочетании с метформином и производными сульфонилмочевины) – 100 мг.

    Галвус 50 мг обычно назначают к приему 1 р. за сутки (желательно утром). Дозировку 100 мг рекомендуется разделить на два применения.

    При комбинированном лечении при дополнительном приеме производных сульфонилмочевины рекомедуется применять препарат Галвус (1 таб.) единоразово за сутки.

    В случае недостаточного проявления терапевтического эффекта во время принятия дозировки 100 мг может быть рекомендован прием иных гипогликемических средств для нормализации гликемического контроля (метформина, инсулина, тиазолидиндиона, а также производных сульфонилмочевины). При обнаружении нарушений со стороны почечной системы и печени, протекающих в легкой форме, корректировка дозировки не производится.

    При диагностировании нарушения деятельности почек в умеренной ли тяжелой форме назначают ЛС в дозе 50 мг (единоразово за день).

    У престарелых пациентов корректировка назначенной дозы не проводиться.

    Галвус Мет: подробная инструкция по применению

    Цена на таб. Галвус Мет: от 1381 до 1998 руб.

    Дозировку препарата Галвус Мет устанавливают индивидуально с учетом характера протекания недуга и переносимости проведения гипогликемической терапии. Дозировка вилдаглиптина за сутки не должна быть выше 100 мг.

    Начальная дозировка подбирается с учетом проведенного ранее лечения вилдаглиптином, а также метформином. Чтобы снизить негативные проявления, вызванные метформином, лекарство должно приниматься во время пищи.

    Начальная доза ЛС при неэффективности противодиабетического лечения вилдаглиптином: рекомендуется начинать пить Галвус Мет дозировкой 50/500 дважды за сутки. После оценки терапевтического эффекта дозировка ЛС может постепенно увеличиваться.

    Если проведенная ранее противодиабетическая терапия метформином была неэффективна, рекомендуется начинать прием по 1 пилюли 50/500, 50/850, или же Галвус Мет дозировкой 50/1000 дважды за день.

    При комбинированной противодиабетической терапии вилдаглиптином с метформином: прием Галвус Мет должен начинаться с максимально приближенной дозе к ранее принимаемой. В зависимости от наблюдаемого эффекта дозу снижают или же увеличивают.

    У лиц с сахарным диабетом второго типа при недостаточной терапевтической эффективности проводимой ранее диетотерапии и повышенной физической активности: начинают пить пилюли 50/500 единоразово за день, в дальнейшем пьют Галвус Мет дозой 850 мг или же 50/1000 дважды за день.

    Комбинированное лечение вместе с производными сульфонилмочевины или же инсулином: дозировку ЛС рассчитывают из соотношения вилдаглиптина 50 мг дважды за 24 часа и метформина (доза равна той, что принималась ранее во время монотерапии).

    Престарелым пациентам Галвус Мет назначают в минимальной дозировке, чтобы обеспечить нормальный показатель сахара в крови. Кроме этого потребуется мониторить деятельность почечной системы.

    Противопоказания

    Перед тем как начать лечение препаратом Галвус или Галвус Мет потребуется ознакомиться со списком противопоказаний:

    • Ухудшение деятельности почечной и дыхательной системы
    • Протекание острых заболеваний, которые могут спровоцировать возникновение нарушений со стороны почечной системы (гипоксия, лихорадочное состояние, дегидратация, инфекционные недуги в тяжелой форме)
    • Патологии ССС, печени
    • Возникновение метаболического ацидоза, лактацидоза
    • Беременность, ГВ
    • Наличие сахарного диабета первого типа
    • Алкогольная зависимость
    • Гипокалорийное питание
    • Чрезмерная восприимчивость к активным компонентам.

    У лиц, страдающих нарушением деятельности печени, обычно регистрируется лактацидоз(одно из негативных проявлений во время противодиабетической терапии, подразумевающей прием метформина).

    С особой осторожностью назначается ЛС на основе метформина у лиц старше 60 лет и в случае повышенной физической активности, так как высокий риск возникновения лактацидоза.

    Меры предосторожности

    Необходимо помнить, что противодиабетическая терапия вилдаглиптином и метформином никоим образом не может стать заменой инсулину.

    При диабетотерапии вилдаглиптином не исключен рост активности аминотрансфераз. При определении такого состояния потребуется регулярно мониторить состояние печени. В случае повышении активности показателей АЛТ, а также АСТ в 3 р. и выше, необходимо отмена ЛС.

    При скоплении в организме метформина вероятность развития лактацидоза растет. Это заболевание регистрировалось у лиц с сахарным диабетом, который плохо поддавался гликемическому контролю, в случае кетоацидоза, продолжительного голодания, чрезмерного употребления спиртного, при печеночных патологиях и иных недугах, спровоцированных ухудшением кислородного питания.

    Вероятность развития лактацидоза значительно выше в том случае, когда нарушена деятельность почечной системы. С учетом этого потребуется контролировать работу почек.

    При осуществлении рентгенологических обследований, при которых проводится введения йодсодержащих средств, рекомендуется временно завершить прием ЛС. Лечение можно возобновить после оценки работы почечной системы.

    При патологиях ССС высока вероятность развития такого недуга как лактацидоз. На период оперативного вмешательства потребуется отменить ЛС. Возобновление противодиабетической терапии возможно после начала самостоятельного приема еды и при нормальной работе почек.

    Алкоголь нарушает метаболизм лактата, поэтому стоит отказаться от приема спиртных напитков.

    Если регулярно пить метформин, может снижать уровень вит. В12 в крови, что при ряде случаев становится причиной развития анемии. В связи с этим рекомендуется сдавать общий анализ крови единоразово на протяжении года (для выявления сывороточного уровня вит. В12).

    Если у пациента, ранее проходившего подобное лечение, наблюдается значительное ухудшение общего состояния, потребуется пройти обследование, чтобы исключить или же подтвердить лактацидоз или кетоацидоз. При подтверждении ацидоза потребуется немедленная отмена препарата.

    Зачастую у лиц, принимающих Галвус Мет, не регистрируется развитие гипогликемии, но она может наблюдаться в случае соблюдения низкокалорийного питания или же на фоне употребления спиртного. Чаще всего гипогликемия развивается у престарелых пациентов и лиц с ослабленным иммунитетом, на фоне алкогольной интоксикации, гипопитуитаризма, а также при нарушении работы надпочечников.

    В случае стресса, который возник во время приема гипогликемических лекарств по назначенной врачом схеме, возможно снижение терапевтического эффекта от начатой противодиабетической терапии. При ряде случаев потребуется отменить прием Галвус Мет и начать введение инсулина. Возобновлять лечение можно после завершения периода обострения.

    Перекрестные лекарственные взаимодействия

    При комбинированном приеме вилдаглиптина с иными ЛС, которые назначаются при сахарном диабете второго типа, не регистрировалось развитие выраженных побочных симптомов.

    При употреблении фуросемида с метформином наблюдается взаимное влияние на уровень данных веществ.

    Нифедипин способен повышать абсорбацию и выведение почками метформина.

    Во время употребления органических катионов может повышаться уровень метформина в крови.

    При приеме ЛС группы тиазидов, КОК, некоторых диуретиков, эстрогенсодержащих средств, фенотиазинов, никотиновой кислоты, синтетических гормонов щитовидной железы, изониазидов, симпатомиметиков, фенитоина, а также антагонистов кальция могут проявиться признаки гипергликемии и снизиться эффективность противодиабетической терапии гипогликемическими ЛС.

    Следует отказаться от одновременного приема диназола, так как может наблюдаться его гипергликемический эффект.

    На фоне приема повышенных дозировок хлорпромазина возможно повышение гликемии.

    При начале лечения нейролептиками потребуется скорректировать дозу лекарства и мониторить показатель глюкозы.

    При одновременной терапии йодсодержащими рентгеноконтрастными препаратами может развиться лактоацидоз, возможно диагностирования ухудшение работы почек.

    Инъекционные 2-симпатомиметики могут повышать гликемию на фоне активной стимуляции специфических рецепторов. Рекомендуется проводить контроль гликемии, не исключено назначение инсулинотерапии.

    При приеме инсулина, салицилатов, метформина, производных сульфонилмочевины, а также акарбозы возможно усиление гипогликемическое влияния.

    Побочные эффекты и передозировка

    Не исключено развитие побочной симптоматики, которая проявляется:

    • Головной болью в сопровождении с головокружением
    • Приступами тошноты и позывами к рвоте
    • Тремором
    • Гастроэзофагеальным рефлюксом
    • Эпигастральными болями
    • Нарушением работы ЖКТ
    • Гипергидрозом
    • Высыпаниями, локальным шелушением кожи
    • Артралгией
    • Периферической отечностью
    • Зудом
    • Металлическим послевкусием в ротовой полости
    • Лактацидозом
    • Панкреатитом
    • Снижением абсорбации вит. В12
    • Гепатитом
    • Чрезмерной утомляемостью
    • Гипогликемией.

    В некоторых случаях врач может порекомендовать перейти на прием иных гипогликемических ЛС ( к примеру, Випидии или Амарила), что лучше, уточните у специалиста.

    Галвус характеризуется хорошей переносимостью в том случае, когда принимают суточную дозу, которая составляет 200 мг.

    При употреблении ЛС в суточной дозировке 400 мг может регистрироваться болезненные ощущения в мышцах, очень редко – возникновение парестезий, лихорадочного состояния, отечности и повышение показателя липизы. При приеме дозы лекарства 600 мг за сутки описанные симптомы могут усиливаться. Наблюдаемая симптоматика полностью исчезает непосредственно после завершения противодиабетического лечения.

    В качестве лечения врачом может быть рекомендована процедура гемодиализа.

    Аналоги

    При необходимости можно заменить Галвус аналогами, как отечественными, так и импортными ЛС. Возможен подбор более дешевой альтернативы.

    Янувия

    МСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС, Нидерланды

    Цена от 1466 до 1945 руб.

    Янувия – ЛС, действующим компонентом которого является ситаглиптин, оказывает гипогликемическое воздействие. Рекомендуется к приему Янувия при сахарном диабете 2 типа. Страна производитель такая же, что и Галвуса.

    Плюсы:

    • Назначается лицам с нарушенной работой печени
    • Выраженный гипогликемический эффект
    • Прием Янувии не зависит от приемов пищи.

    Минусы:

    • Дороговизна
    • Янувию не назначают детям
    • Использование с Циклоспорином не желательно.

    Диабетон

    Лаборатории Сервье, Франция

    Цена от 270 до 368 руб.

    Диабетон относится к гипогликемическим ЛС, оказывает схожее с Галвусом действие – регулирует выработку инсулина. Активное вещество Диабетона представлено гликлазидом. Препарат производится в таблетированной форме.

    Плюсы:

    • Невысокая цена на Диабетон
    • Может использоваться для похудения
    • Во время приема понижается вероятность возникновения осложнений СД.

    Минусы:

    • Диабетон не назначают беременным.
    • Могут развиться побочные реакции со стороны ЖКТ.

    Отзывы к Галвус мет

    Форма выпуска: Таблетки

    Автор: Ирина (гость), дата добавления: 05.12.2017

    Хорошо контролирует уровень сахара

    Преимущества: эффективное, сочетается с другими средствами, нормальная стоимость

    Мне, как и всем другим диабетикам, нужно тщательно следить за уровнем сахара в крови. Поэтому я регулярно сдаю необходимые анализы и использую нужные лекарств. лекарства. Галвус мет как раз входит в их число. Основной его плюс для меня в том, что можно принимать таблетки в любое время дня, без привязки к еде. А еще он хорошо сочетается с другими средствами и не имеет каких-то особых противопоказаний. И способствует похудению, что тоже очень важно для людей, страдающих от диабета. Никаких недостатков я у него пока что не обнаружила.

    Автор: Елена (гость), дата добавления: 29.04.2018

    Скорее всего, нейтральный.

    Преимущества: Когда выявили – содержание глюкозы в крови было 30 ед. Положительная динамика на лицо.

    Пью 2 года, утром и вечером, в дозировке 50+100 (первые месяц пила 50+850). Других препаратов не назначали, а сама не пробовала. Пока держишь строгую (СТРОГУЮ. ) диету, и сахар в крови держится на уровне 8-9 единиц. Первый год при соблюдении СТРОЖАЙШЕЙ диеты и режима поправилась почти на 10 кг (. ). Но малейшее отступление от диеты. Булочка (без “баловства” – сладости и др. приятностей) 50 грамм и стакан молока 2,5%, суп с парочкой брусочков картофеля и фрикаделькой, 2-3 тверденьких (не люблю спелые) абрикосин через 2 часа сахар 12-15 единиц. Из побочных эффектов – стойкая диарея (после приема пищи 2-3 часа дальше, чем на 2 метра от унитаза отойти нельзя), “подташнивает”, утром покушать надо себя заставить, иногда “покачивает”, и еще странное явление – когда встаю с постели перед глазами волосы. крайне неприятные ощущения. Да и цена. Друзья мои, дешевле умереть, один раз потратиться на ритуальные услуги и всё. И все таки тоска зеленая, для чего то Господь Бог дал такое испытание. Надо думать – для чего!

    Автор: Марина (гость), дата добавления: 04.12.2017

    Отличный эффект, пока что мой фаворит

    Преимущества: Быстрое действие, сильный эффект, длительность действия, повышает толерантность к глюкозе, нормализует аппетит, способствует снижению веса

    Недостатки: Дорогой, есть побочные эффекты

    Препарат справляется даже с очень высоким сахаром. У меня порой 18 бывало, а тут держится на отметке 4,7-5,1 ммоль. Причем для достижения такого эффекта не требуется долгого ожидания, 3-4 дня и сахар в порядке. Препарат принимаешь всего раз в день, и это реально обеспечивает эффект длительностью в целые сутки – без колебаний, скачков сахара, даже если я порой злоупотребляю вкусненьким. Я пью довольно высокую дозу, при этом ни разу гипогликемии у меня не было, снова плюс. Пропила месяц, и анализы показали, что толерантность к глюкозе у меня увеличилась, а я сама заметила, что аппетит стал нормальным, и вес начал сам по себе уходить. Побочные есть: частые головные боли, постоянные запоры, суставы часто ноют в непогоду, первое время тошнило.

    Автор: Инна (гость), дата добавления: 08.12.2017

    Преимущества: Понижает сахар

    Недостатки: ОЧЕНЬ высокая жена!

    Врач назначил Галвус мет в качестве основного лечения, но сразу сказал, что нужно строго придерживаться диеты и лечебной физкультуры. Сказал, что может быть упадок сил и головокружения. Такие симптомы у себя наблюдала, но это было в приделах допустимого, в обмороки не падала. Пила одну таблетку в день во время еды. Сахар пришел в норму и чувствую себя отлично. Огорчает лишь то, что стоит этот препарат кругленькую сумму и его не выдают в поликлинике, но ради такого эффекта я готова каждый месяц себя разорять. Хотелось бы аналог, но на данный момент, такого результата мне не дал ни один препарат, а вот после Галвуса чувствую себя прекрасно.

    Автор: Ольга (гость), дата добавления: 04.12.2017

    Сахар понижает, но очень дорогой

    Преимущества: снижает сахар

    Недостатки: высокая цена, много противопаказаний

    Таблетки Галвус мет назначены для снижения сахара и со своей задачей они отлично справляются. Принимаю его 2 раза в день, утром и вечером. Он удерживает все показатели в норме и самочувствие хорошее, а также не оказывает отрицательного влияния на другие органы. Единственное, что возможны аллергические реакции, и то крайне редко. Вес сдвинулся с мертвой точки, и за месяц я похудела на два килограмма, что считаю заслугой Галвус мета. Основной минус – это его большая цена, хотя именно этот препарат диабетикам должны давать бесплатно. А если вам отказали в поликлинике, то обязательно обратитесь в департамент здравоохранения. Препарат очень хороший, советую.

    Автор: Татьяна (гость), дата добавления: 05.12.2017

    Недостатки: возможны побочки

    Болею сахарным диабетом по второму типу несколько лет. Изначально доктор назначал принимать для нормализации уровня сахара Манинил, но данное лекарство мне почему-то не подошло, мало того, что глюкоза не снижалась, так еще и самочувствие было не очень, постоянно тошнило. Тогда врач заменил препарат на Галвус мет. Скажу сразу, что это действительно отменный препарат. В аннотации к лекарству указано, что принимать можно капсулы независимо от еды. Но мне доктор сказала, лучше всего пить таблетку во время трапезы, так легче избежать побочек. Нравится в препарате то, что нет привыкания и сахар снижает Галвус мет хорошо, не резко.

    Читайте также:  Гемолитический стафилококк в посеве — симптоматика и способы лечения

    Автор: Татьяна (гость), дата добавления: 05.12.2017

    Преимущества: эффективный препарат, нет побочных действий и аллергии

    У моей мамы сахарный диабет 2 группы. Эндокринолог назначила ей особую диету и комплекс физических упражнений, но особого эффекта это не приносило. Следующим этапом врач назначила Галвус мет. Ранее про этот препарат мы не слышали, мама отнеслась сначала с недоверием, но деваться некуда, решила пробовать. Принимала по 1 таблетке на ночь. Улучшение почувствовала через неделю приема, после сдачи анализа на гликозилированный гемоглобин оказался не выше 7%. Мама очень довольна препаратом, продолжает его пить. Единственный минус для нас этого препарата – его “золотая” стоимость, около 1600 руб. Для пенсионерки это очень дорого, буквально неподъемно. Отрицательного воздействия на организм мама не заметила, аллергических реакций тоже не было, единственно, что не понравилось неоправданно высокая стоимость. Из плюсов: высокая эффективность препарата, доступность во всех аптеках города, нет побочек. У кого много денег, рекомендую)

    Галвус 50 мг: отзывы диабетиков и аналоги препарата

    Основное его назначение, которое имеет препарат Галвус – стимуляция работы поджелудочной железы.

    В результате организм больного начинает работать с опорой на собственные силы, поэтому его общее состояние улучшается.

    Стоит отметить, что Галвус отзывы имеет просто прекрасные, что доказывает его эффективность при лени диабета даже в острой и хронической форме.

    Общее описание, назначение

    Галвус имеет в своём составе такое действующее вещество, как видаглиптин.

    Видаглиптин способен оказать стимулирующее воздействие на поджелудочную железу больного, а именно на её островковый аппарат. В результате активизируется синтез различных пептидов, генерируемых данной железой.

    Стоит отметить при этом, что Галвус состав имеет не монопрепаратный, так как в него входят кроме основного действующего вещества различные вспомогательные химические элементы, облегчающие его усвоение организмом человека.

    Лекарство Галвус применяется для лечения сахарного диабета только второго типа при этом:

    1. Он считается единственным лекарственным средством, предназначенным для применения в качестве основного способа лечения с применением диеты и лечебной физкультуры. При этом медицинская статистика указывает на то, что эффективность от его использования весьма высока, а лечебный эффект стойки и длительный.
    2. Допускается его применение в составе комплексной терапии в начале курса лечения диабета второго типа в том случае, когда серьёзной отдачи от лечебной физкультуры и диеты у больного не наблюдается.
    3. Иметься разновидность описываемого лекарственного препарата под названием Галвус Мет. Она отличается от основного лекарственного средства более мягким воздействием на организм больного.
    4. В том случае, когда данный препарат не даёт эффект, допускается применение его в комплексе с различными препаратами, имеющими в своём составе производные инсулина и иные вещества стимулирующие работу поджелудочной железы.

    Непосредственно курс лечения и его состав больному сахарным диабетом должен будет определить врач-эндокринолог. Как уже было указанно, лекарства этого вида могут быть использованы для моно терапии или же в составе курса состоящего из двух или трёх лекарственных препаратов. При этом в обязательном порядке должна соблюдаться строгая диета, а также больной должен ежедневно выполнять упражнения из курса лечебной физкультуры.

    Кроме положительных эффектов от применения описываемого лекарства, также существует опасность проявления и побочных эффектов. Такие побочные эффекты могут состоять в следующем:

    • возникновение резких головных болей и беспричинных головокружений.
    • появление тремора.
    • возникновение ощущения озноба.
    • наличие острых болей в животе, а также ноющих болей в иных частях тела.
    • возникновение аллергии.
    • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
    • понижение иммунного статуса.
    • падение работоспособности, слишком быстрая утомляемость.
    • различные высыпания на коже.

    Помимо этого может наблюдаться обострение течения хронических заболеваний и в первую очередь печени и поджелудочной железы.

    Инструкция по применению лекарства

    Если больному сахарным диабетом назначили Галвус, инструкция по применению должна быть им изучена в первую очередь. Дело в том, что это средство подбирается строго индивидуально в зависимости о того, какая степень тяжести установлена у больного, а также учитывая индивидуальную непереносимость данного препарата. При этом обычно по назначен6ию эндокринолога описываемое лекарство принимается внутрь, вне зависимости от приёма больным пищи.

    В том случае, когда Гальвус, а это его латинское название, назначаться эндокринологом в составе комплекса с Метформином, тиазолидиндионом или инсулином, а также при монотерпии. Больному обычно прописывается приём доз препарата от 50 до 100 мг в сутки. В том же случае, когда больной находиться в тяжёлом состоянии, применение данного лекарства с целью стабилизации его состояния суточную норму увеличивают до 100 миллиграмм. Кроме того, такая же доза может быть показана больному и в том случае, когда ему прописаны такие лекарства в составе комплексной терапии.

    В том случае, когда для приёма рекомендована небольшая доза, её принимают однократно, утром до или после еды. Если прописана более серьёзная доза, то приём разделяют на два приёма, при этом первая доза принимается в объёме 50 мг утром, а вторая вечером. Если же больной по независящим от него причинам пропустил однократный приём этого лекарства, необходимо будет при первой же возможности восполнить такой недостаток, не превышая при этом той дозы, которую прописал больному врач.

    В любом случае максимальная суточная доза данного препарата не должна превышать 100 мг. Если же её превысить, то можно причинить серьёзный вред печени и почкам больного. В связи с этим, в России для того, чтобы приобрести лекарства от диабета данного вида можно только в том случае, когда будет предъявлен рецепт. Что же касается цены, то 28 таб. лекарства Галвус 50мг. стоят примерно 1300 рублей. В онлайн-апетках при этом цена этого лекарства может быть значительно дешевле.

    Что же касается аналогов и разновидностей описываемого лекарственного препарата, то по рекомендации эндокринолога в серьёзных случаях, а также когда больному исполнилось 60 лет или у него иметься непереносимость некоторых компонентов этого лекарственного средства, ему нужно будет принимать такой препарат, как Галвус Мет. Он обладает таким же действием, как и Галвус 50 мг, но при этом не оказывает сильного побочного воздействия на печень и почки пациента.

    Что же касается прямых аналогов, то Галвус в их качестве имеет такие лекарства, как Онглиза и Янувия. Их стоимость меньше чем оригинала, но при этом по своему использованию и эффективности они способны полностью заменить таблетки Галвус.

    В любом случае назначение аналогов данного лекарства необходимо будет согласовывать с лечащим врачом-эндокринологом.

    Основные противопоказания к употреблению Галвуса

    Как и у любого лекарства, у Галвуса существуют свои противопоказания.

    Инструкция по применению препарата указывает на наличие у лекарственного препарата целого комплекса противопоказаний.

    Соблюдение указанных в инструкции противопоказаний является обязательным при использовании лекарства.

    Основными противопоказаниями являются следующие:

    1. Наличие индивидуальной непереносимости или же аллергической реакции на присутствующие в составе лекарства химические вещества.
    2. Наличие почечной недостаточности, заболевания почек или же нарушения их функции.
    3. Наличие высокой, температуры, диареи, а также рвоты, что может являться признаком обострение хронических заболеваний почек и или проявления у больного инфекционных заболеваний.
    4. Аллергия.
    5. Хроническую почечную недостаточность, а также иных заболеваний, сопутствующим явлением при которых может стать нарушение их функций.
    6. Инфаркт миокарда, сердечная недостаточно и иные заболевания сердечно-сосудистой системы.
    7. Заболевания органов дыхания.

    Помимо этого противопоказанием к применению является наличие диабетического кетоацидоза и лактацидоза, на фоне комы или же предкомматозного состояния.

    Кроме того, Главус не рекомендуют принимать при наличии беременности, а также во время всего периода кормления ребёнка. Лицам, злоупотребляющим спиртным, данное лекарство также противопоказано. В эту же категорию пациентов стоит отнести и лиц старше 60 лет, которым приём данного препарата показан под строгим контролем врача. Кроме того, запрещается его приём лица моложе 18 лет, связанно это обстоятельство с тем, что больные в этих возрастных категориях весьма чувствительны к такому компоненту данного препарата как метформин.

    Также всем больным сахарным диабетом второго типа параллельно с приёмом данного лекарственного средства рекомендуется соблюдение очень строгой диеты, при которой потребление калорий составит не более 1000 в день. Стоит также отметить и то обстоятельство, что препараты Галвус или Галвус Мета имеют такое противопоказание как наличие лактацидоза. Данное явление характерно для сахарного диабета первого типа, поэтому использовать их для самолечения категорически запрещается.

    Стоит отдельно отметить и то обстоятельство, что в качестве замены основного лекарственного препарата в случае наличия описанных противопоказаний, врачи–эндокринологи обычно назначают разновидность – препарат Галвус Мет. Они действует мягче и так поражает почки и печень, как сам Галвус.

    Заменитель обычно принимают внутрь, запив большим количеством воды, при этом доза такого препарата должна не превысить 100 мг.

    Особенности лечения беременных

    Несмотря на то, что описываемый лекарственный препарат достаточно давно используется в медицине, его действие на организм беременных и кормящих женщин пока что не изучен. В связи с данным обстоятельством приём этого лекарства не рекомендован до окончания беременности. В том же случае, когда требуется лечение Метформином, эндокринолог может подобрать другое лекарство, чьё действие на организм беременных уже давно изучено.

    При этом беременным необходимо проводить измерение глюкозы в крови глюкометром на всё время лечения. Если этого не делать, может возникнуть риск появления врождённых аномалий у будущего ребёнка. В самом плохо случае может наступить смерть плода. Что бы этого не произошло, больным советуют использовать инъекции инсулина для нормализации данного показателя.

    Проводимые на сегодняшний день исследования показывают, что беременная может без вреда для своего здоровья принять дозу Галвуса превышающую максимальную практически в двести раз. Аномалии развития плода или же его нарушения зафиксированы также не были. К сожалению, все эти данные предварительные, как и данные о влиянии этого лекарства на состав грудного молока при вскармливании.

    Это также приводит к тому, что врачу не советуют принимать его кормящим матерям.

    Наиболее распространённые аналоги

    Кроме Галвуса описанным действием обладают и другие лекарственные препараты, которые могут считаться его аналогами.

    К препаратам-аналогам относят такие медсредства, как Баета, Янувия, Онглиза.

    Все они обладают иммуностимулирующим воздействием на организм больного при условии принятиях после еды.

    Зафиксированы следующие эффекты воздействия этих лекарств следующим воздействием на организм больного сахарным диабетом второго типа:

    1. Усиление выработки инсулина. Происходит это во время приёма пищи, а также тогда, когда уровень сахара в крови составит показатель выше 5-5.5 ммоль/л. В результате значительное снижение уровня глюкозы в крови с развитием симптомов гипогликемии не происходит.
    2. Замедление синтеза антагониста инсулина глюкогона в крови. Таким образом достигается эффект препятствования высвобождению из печени глюкозы в больших количествах.
    3. Снижение аппетита за счёт давления на центры насыщения, расположенные в головном мозге больного.
    4. Увеличение продолжительности времени нахождения пищи в желудке больного. В результате переваривание пищи в тонком кишечнике происходит небольшими порциями. Таким образом, глюкоза всасывается постепенно и удаётся избежать развития такого состояния как гипергликемия после приёма пищи.
    5. Повышение массы островковых клеток в поджелудочной железе, что защищает её от истощения.
    6. Активизация работы сердечно-сосудистой и нервной системы. При этом исследования такого воздействия пока ещё систематически не проводились и имеются лишь единичные данные о том, как названные препараты способны их стимулировать.

    Несмотря на схожие эффекты, все описываемые препараты имеют свой механизм действия, так, например, Баета и Виктоза имитируют действие инсулина. Что касается Янувия, Галвуса и Онглиза, то они воздействуют на глюкагоноподобный пептиды. В связи с данным обстоятельством, подобрать то или иное лекарство для лечения может только опытный врач-эндокринолог.

    Поэтому не стоит покупать те препараты, которые похожи на Галвус по составу не посоветовавшись с ним, иначе вместо получения положительного лечебного эффекта состояние больного можно значительно ухудшить. Во время лекарственной терапии необходимо придерживаться низкоуглеводного питание и заниматься лфк при сахарном диабете любого из типов.

    В видео в этой статье рассказано о сахарном диабете и причинах его возникновения.

    Препарат Галвус — инструкция по применению, описание, отзывы

    При лечении сахарного диабета 2 типа специалисты чаще всего назначают препарат Галвус. В составе этого медикамента главным компонентом выступает вилдаглиптин. Это средство производится в форме таблеток. Отзывы врачей и пациентов о медикаменте содержат в большинстве своем положительные моменты.

    Главный эффект, который возникает при терапии этим средством, — стимуляция поджелудочной железы, а точнее говоря, островкового аппарата. Такое воздействие приводит к эффективному замедлению процесса выработки фермента дипептидилпептидазы-4. Сокращение его производства приводит к росту секреции глюкагоноподобного пептида 1 типа.

    Показания к применению

    При назначении препарата Галвус инструкция по применению позволит пациенту узнать о показаниях к использованию этого средства. Основным выступает сахарный диабет второго типа:

    • это лекарство является единственным, которое в состоянии обеспечить стойкий эффект при проведении терапии этого заболевания. Однако он обеспечивается лишь при условии, если помимо медикаментов соблюдается диета, а кроме этого в жизни больного в достаточном количестве присутствуют физические нагрузки;
    • применяют это средство в комплексе с Метформином на начальной стадии терапии лекарственными медикаментами, когда соблюдение диеты, а также увеличение количества физических нагрузок не принесло желаемого результата;
    • его назначают больным, которые применяли заменители этого лекарства, содержащие в своем составе такие компоненты, как вилдаглиптин и метформин;
    • для проведения комплексной терапии с использованием лекарственных средств, которые содержат в своем составе в качестве основных компонентов вилдаглиптин и метформин, а также включением в схему терапии препаратов с производными сульфонилмочевины или инсулина;
    • Галвус применяется в случаях, если эффективность монотерапии крайне низкая, а также тогда, когда соблюдение диеты и наличие физических нагрузок в жизни больного не дает нужного результата;
    • в качестве тройной терапии, если применение медикаментов, имеющих в своем составе производные сульфонилмочевины и метформина, применявшихся ранее при условии соблюдения больным определенной диеты и присутствия в достаточном количестве физической нагрузки, не обеспечили нужных результатов;
    • в качестве тройной терапии, когда эффект от применявшихся лекарственных средств, содержащих в своем составе метформин и инсулин, в условиях определенного режима питания и физических нагрузок, было невысоким.

    Способы применения и дозировка

    После постановки диагноза специалист индивидуально подбирает дозу медикамента для лечения сахарного диабета. Выбирая дозировку лекарственного средства, он исходит главным образом из степени тяжести заболевания, а также учитывает индивидуальную переносимость препарата.

    На прием пищи при терапии Галвусом больной может не ориентироваться. Присутствующие о лекарстве Галвус отзывы указывают на то, что после постановки диагноза сахарный диабет 2 типа, специалисты первым назначают именно это средство.

    При проведении комплексной терапии, включающей метформин, тиазолидиндион или инсулин Галвус принимается в дозировке от 50 до 100 мг в сутки. В том случае, если состояние больного носит тяжёлый характер, то для обеспечения стабильности значений уровня сахара в крови применяется инсулин. В таких случаях дозировка основного препарата должна не превышать 100 мг.

    Когда врачом назначена схема лечения, включающая прием нескольких медикаментов, например, Вилдаглиптина, производных сульфонилмочевины и Метформина, то в этом случае суточная норма лекарства должна составлять 100 мг.

    Специалисты для эффективного устранения недуга Галвусом рекомендуют в один прием по утрам принимать дозу лекарства 50 мг. Дозу средства 100 мг врачи рекомедуют делить на два приема. 50 мг необходимо принять утром и такое же количество лекарства в вечернее время . Если же больной по каким-то причинам прием медикамента пропустил, то сделать это можно как только появится возможность. Отметим, что ни в коем случае дозировку средства, определённую врачом, превышать нельзя.

    Когда терапия заболевания проводится при помощи двух или более препаратов суточная доза не должна превышать 50 мг. Обусловлено это тем, что когда помимо Галвуса принимаются и другие средства, то действие основного лекарства серьёзно усиливается. В таких случаях доза препарата 50 мг соответствует 100 мг лекарства при проведении монотерапии.

    Если проводимое лечение не принесло нужного результата, специалисты увеличивают дозу до 100 мг в сутки.

    Читайте также:  Как правильно организовать питание при гломерулонефрите

    У тех пациентов, которые страдают не только от сахарного диабета, но имеют еще и нарушения в работе внутренних органов, в частности, почек и печени дозировка препарата при лечении основного заболевания не должна превышать 100 мг в сутки. Если имеется серьёзное нарушение функции почек, то врач должен назначать препараты в дозировке 50 мг. Аналогом Галвуса являются такие препараты, как:

    • Онглиза;
    • Янувия.

    Аналогом, который имеет в составе такое же активное соединение, является Галвус Мет. Наряду с ним врачи часто назначают и Вилдаглипмин.

    Галвус Мет — описание препарата

    Когда для лечения назначен препарат Галвус Мет, то лекарство принимают внутрь, при этом обязательно средство нужно запивать водой в достаточном количестве. Доза для каждого больного подбирается врачом индивидуально. При этом необходимо учитывать то обстоятельство, что максимальная дозировка лекарства не должна превышать 100 мг.

    В начале терапии этим медикаментом дозу назначают с учетом ранее принимавшихся Вилдаглиптина и Метформина. Для того чтобы при проведении лечения были исключены негативные моменты со стороны пищеварительной системы, этот препарат необходимо принимать во время еды.

    Если лечение Вилдаглиптином не дает нужного результата, то в этом случае можно назначить в качестве средства терапии Галвус Мет. В начале курса терапии следует принимать дозу 50 мг 2 раза в сутки. Через небольшой промежуток времени количество лекарства можно увеличить, чтобы получить более сильный эффект.

    Если лечение Метформином не позволило добиться хорошего результата, то назначенную дозу учитывают при включении в схему терапии препарата Главус Мет. Дозировка этого лекарства в соотношении с Метоформином может составлять 50 мг/500 мг, 50 мг/ 850 мг или 50 мг/ 1000 мг. Дозу лекарства необходимо разделить на 2 приема. Если в качестве основных средств терапии выбраны препараты Вилдаглиптин и Метформин в виде таблеток, то дополнительно прописывается Галвус Мет, который необходимо принимать в количестве 50 мг в сутки.

    Лечение этим средством нельзя проводить тем пациентам, которые имеют нарушения в работе почек, в частности, почечную недостаточность. Такое противопоказание связано с тем, что активное соединение этого препарата выводится из организма с помощью почек. С возрастом их функция у людей постепенно снижается. Обычно это происходит у пациентов, которые перешагнули возрастной рубеж в 65 лет.

    Больным, находящимся в таком возрасте, Галвус Мет прописывают в минимальной дозировке, а назначение этого средства может быть произведено после того, как было получено подтверждение того, что почки у больного работают нормально. Во время лечения врач должен регулярно осуществлять контроль за их функционированием.

    Побочные эффекты

    В инструкции по применению производитель препарата Галвус Мет указывает, что приём этого средства может отрицательно отражаться на работе внутренних органов и негативным образом влиять на состояние организма в целом. Чаще всего у больных возникают следующие неприятные симптомы и состояния при лечении этим лекарством:

    • озноб;
    • боли в животе ноющего характера;
    • появление на коже аллергических высыпаний;
    • расстройства ЖКТ в виде возникающих запоров и диареи;
    • состояние отечности;
    • снижение сопротивляемости организма инфекциям;
    • появление состояния шелушения кожных покровов;
    • возникновение на кожном покрове волдырей.

    Противопоказания

    Перед началом терапии этим средством необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые можно обнаружить в инструкции к Галвусу. К их числу относятся следующие:

    • наличие аллергической реакции или непереносимость компонентов, которые входят в состав медикамента;
    • наличие болезни почек, почечной недостаточности или нарушение их работы;
    • состояния больного, которые могут спровоцировать появление нарушений работы почек;
    • болезни сердца;
    • заболевания органов дыхания;
    • накопление в организме больного в большом количестве молочной кислоты;
    • употребление алкоголя в чрезмерных количествах, отравление спиртными напитками;
    • жесткая диета, при которой калорийность рациона не превышает 1000 калорий в день;
    • возраст пациента. Этот препарат людям, которые не достигли 18 лет, врачи обычно не прописывают. Больным старше 60 лет это средство рекомендуется принимать под строгим контролем со стороны лечащего врача.

    Отзывы

    Когда у меня был обнаружен сахарный диабет, то врач прописала мне таблетки Галвус Мет. Начав принимать это средство, я сразу же столкнулся с побочными эффектами. Первая неприятность, которая со мной случилась — возникновение отеков ног. Однако через некоторое время всё прошло. Всю дозу лекарства я принимаю по утрам. Для меня это наиболее удобно, чем разделять дозу на два приема. С памятью у меня сейчас возникают определенные проблемы и иногда я забываю вечером выпить таблетку.

    Сахарный диабет 2 типа является заболеванием, которое крайне сложно диагностировать. Эта болезнь имеет немало неявных симптомов, о которых каждый может узнать в интернете. Галвус Мет для лечения этого заболевания мне назначил врач после диагностирования недуга. Сразу хочу отметить, что цена на это средство довольно высокая. Читая отзыв об этом медикаменте, я часто встречала упоминание про этот минус.

    Для лечения своей болезни я приобрела средство в одной из аптек, где этот препарат стоит дешевле. Главное достоинство Галвуса — в отличие от аналогов это средство действительно является эффективным. Лекарство я принимаю не первый раз и лучшего решения для терапии сахарного диабета пока не нашла. Хочу посоветовать его всем, кто столкнулся с таким неприятным недугом. Чтобы лечение было эффективным нужно не забывать про строгую диету, а также включать физические упражнения в своей распорядок дня.

    При монотерапии диабета можно использовать Галвус Мет или применять это лекарство в комбинированной схеме лечения. Хочу заметить, что решение о назначении препарата должен принимать только лечащий врач. Моей маме, которая страдает от сахарного диабета, комбинированное лечение не подошло. Возникли неприятные последствия — образовалась язва желудка. Галвус она переносит гораздо легче, чем в комбинации с другими средствами. Однако хочу заметить, что реакция на это лекарство у каждого человека разная.

    При проведении лечения этим препаратом возникает эффект похудения, что для больных диабетом крайне важно. Но прием медикамента в дозировке 50 мг к понижению массы тела не приводит. Однако его воздействие на желудок менее агрессивно. У этого лекарства имеется список противопоказаний, о которых необходимо узнать заранее. Это особенно важно для людей, которые страдают болезнями почек или имеют проблемы с печенью.

    Заключение

    Число людей страдающих сахарным диабетом, постоянно растёт. Врачи после постановки диагноза чаще всего назначают препарат Галвус, который среди всех средств, предназначенных для лечения сахарного диабета, является одним из самых эффективных. Следует сказать, что это лекарство может применяться как отдельно, так и в составе комбинированной терапии совместно с другими средствами, которые содержат в своем составе инсулин. Однако только лечащий врач имеет право назначать медикамент.

    Применение этого средства в дозировке, определенной врачом, позволяет избавиться от симптомов возникшего заболевания. Однако для того чтобы добиться нужного эффекта, необходимо выполнять все рекомендации специалиста, а дополнительно к этому придерживаться диеты и включать в свой распорядок дня физические нагрузки. В этом случае эффективность терапии заметно повысится.

    Про имеющиеся у препарата Галвус противопоказания каждый больной должен узнать до начала лечения. После 65 лет с особой осторожностью должен назначаться этот медикамент. Основные компоненты средства выводятся почками, поэтому в их функционировании какие-либо отклонения должны отсутствовать.

    В старшем возрасте функции почек снижаются, поэтому при назначении таким больным этого средства лечащий врач должен постоянно контролировать функции почек. Следует знать и о том, что употребление алкоголя в больших количествах является противопоказанием к назначению этого средства.

    Не всегда в аптеках можно обнаружить препарат Галвус для лечения сахарного диабета. Однако эта проблема легко решается благодаря наличию в аптечной сети большого количества аналогов. Широкий ассортимент средств-заменителей позволяет каждому подобрать средство, с учетом его эффективности и стоимости.

    Использование аналога позволяет не прерывать процесс терапии и быстрее избавиться от возникшего заболевания. Прежде чем выбирать конкретное лекарство, необходимо прочитать отзывы о медикаменте. В них можно найти немало информации.

    Отзывы о препарате содержат данные об эффективности средства, побочных эффектах и нюансах при применении. Ориентируясь на такую информацию, можно правильно подобрать средство, избежать негативных моментов для своего здоровья и легко вылечить возникший недуг.

    Чем можно заменить Галвус и Галвус Мет

    При сахарном диабете важно поддерживать количество сахара в крови на оптимальном уровне.

    Помимо диетического питания, физических упражнений больным назначают противодиабетические препараты.

    К ним относятся Галвус или Галвус Мет и их аналоги.

    Галвус

    Противодиабетическое средство, стимулирующее островковый аппарат поджелудочной железы. Активный компонент – вилдаглиптин. Усиливает восприимчивость клеток поджелудочной железы к глюкозе, стимулирует выделение инсулина.

    Препарат назначают при инсулиннезависимом диабете вместе с диетическим питанием, физкультурой. В случае слабовыраженного результата от питания, физкультуры его комбинируют с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом, инсулином.

    Доза 50–100 мг в день усиливает функционирование клеток поджелудочной железы.

    При комбинационном лечении снижается содержание гликированного гемоглобина и глюкозы крови натощак на длительное время.

    Препарат выпускается в таблетках по 50 мг. Его принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально, зависит от переносимости лекарства, степени его воздействия.

    • при диетическом питании и физкультуре или при совмещении с другими противодиабетическими средствами–50 мг или 100 мг в сутки,
    • при приеме инсулина–100 мг в сутки.

    Доза в 50 мг принимается утром, 100 мг следует разбивать на два приема – утром и вечером.

    • тяжелые дисфункции печени, почек,
    • непереносимость галактозы, недостаток лактазы, глюкозо–лактозная мальабсорбция,
    • беременность, кормление грудью,
    • не рекомендуется лицам моложе 18 лет.
    • в сочетании с диетическим питанием, физкультурой – вертиго, головная боль, запоры, периферические отеки,
    • в комбинации с другими противодиабетическими препаратами – вертиго, головная боль, тремор, астения, периферические отеки, рост массы тела,
    • в применении вместе с инсулином – головная боль, тошнота, гипогликемия.

    Побочные реакции на препарат имеют слабовыраженный, временный характер, не требуют прекращения лечения. Препарат может влиять на функции печени, которые у большинства больных восстанавливались после отмены лекарства.

    Перед началом применения и далее через каждые 3 месяца рекомендуется контролировать биохимические данные печени. При проявлении гепатита или других нарушений необходимо остановить лечение. После восстановления работы печени нельзя продолжать применение препарата.

    Лекарство не применяют при инсулинозависимом диабете 1 типа.

    Галвус Мет

    Используется для лечения инсулиннезависимого диабета 2 типа. В составе содержаться два вещества:

    • Вилдаглиптин. Активизирует островковый аппарат поджелудочной железы, улучшает восприимчивость клеток к сахару, увеличивает выделение инсулина.
    • Метформин. Снижаетпроизводство глюкозы в печени, понижает ее впитывание в кишечнике, понижает резистентность к инсулину, не меняя его секрецию.

    Сочетание данных веществ помогает действенно регулировать количество сахара в крови. Через 4 месяца у диабетиков с гипертонией наблюдается нормализация АД.

    • начальная терапия, когда диетическое питание и физкультура не дают результатов,
    • в комбинации с инсулином или производными сульфонилмочевины.

    Дозировка назначается индивидуально. Препарат нужно употреблять во время приема пищи. Рекомендуется начинать лечение с 50 мг/500 мг в сутки, корректировать после определения эффективности.

    • тяжелые патологии почек, печени,
    • состояния, повышающие риск возникновения патологий почек–дегидрация, инфекционные болезни, гипоксия,
    • инфаркт миокарда, сердечная, сосудистая, легочная недостаточность,
    • метаболический ацидоз, лактацидоз,
    • беременность, кормление грудью,
    • алкогольные отравления.

    Препарат не применяется в лечения инсулинозависимого диабета 1 типа. Необходимо воздержаться от лечения детям до 18 лет, после 60 лет, во время низкокалорийной диеты (меньше 1000 ккал в день), при тяжелых физических нагрузках.

    Лечение прекращают на 2 дня до и после хирургических операций, исследований с применением контрастных веществ.

    Побочные явления–вертиго, головная боль, тремор. При совмещении с инсулином может развиться гипогликемия.

    Аналоги Галвус

    Вилдаглиптин не используется в российских лекарствах. В аптеках продаются импортные лекарства, содержащие этот компонент. По действию препараты этой группы схожи, они помогают поджелудочной железе повысить секрецию инсулина, нормализуют количество сахара в крови. Отечественные аналоги Галвус без вилдаглиптина:

    • Диабефарм,
    • Форметин,
    • Глиформин,
    • Гликлазид,
    • Глидиаб,
    • Глимекомб.

    Далее зарубежные аналоги Галвус и их цена.

    Випидия

    Противодиабетический препарат, применяется отдельно или в комбинации с другими средствами. Выпускается в форме таблеток по 25 мг. Стоит в среднем 1239 рублей.

    Препарат не следует использовать при патологиях печени, почек, сердечной недостаточности, диабете 1 типа. Побочное влияние на организм схоже с Галвус. Нет достаточных клинических данных о влиянии на плод во время беременности и лиц до 18 лет.

    Онглиза

    Содержит активный компонент саксаглистин. Используется отдельно (диетическое питание, физкультура) или вместе с другими противодиабетическими лекарствами.

    Из-за недостаточности клинических показателей, следует воздерживаться от лечения лицам моложе 18 лет и беременным. Противопоказания при патологиях почек, печени.

    Выпускается в форме таблеток по 2.5 мг и 5 мг. Цена колеблется около 1936 рублей.

    Янувия

    Препарат содержит вещество ситаглиптин. Способствует секреции инсулина, уменьшению гликемии. Используется в моно- и комбинированном лечении. Нельзя назначать при дисфункциях почек. Также воздержаться от применения в лечении беременных, лиц до 18 лет.

    Продается в таблетках по 50 мг и 100 мг. Средняя стоимость Янувия за 28 таблеток по 100 мг колеблется 1666 рублей.

    Транжента

    Активный компонент–линаглиптин. Улучшает выделение инсулина, уменьшает секрецию глюкагона. Отсутствуют данные о влиянии на плод во время беременности, на детей до 18 лет. Следует осторожно применять пациентам с панкреатитом, старше 80 лет.

    Производится в таблетках по 5 мг. В среднем 30 таблеток стоят 1860 рублей.

    Аналоги Галвус продаются по рецептам и должны назначаться только врачом.

    Аналоги Галвус Мет

    Группа лекарственных средств, содержащих два основных компонента, одно из которых метформин.

    Авандамет

    В составе препарата имеется метформин и розиглитазон. Способствует контролю над сахаром в крови, увеличивает восприимчивость клеток к инсулину, его количество. Стимулирует рост островков Лангерганса.

    Побочные явления – возможны анемия, ишемия миокарда, отеки. Данный препарат используют только при инсулинотерапии. Противопоказания при инфаркте миокарда, дисфункции печени, инфекциях, алкоголизме и др. Средняя цена за 56 таблеток (500/2 мг)– 210 рублей.

    Глимекомб

    Действущие компоненты–гликлазид и метформин. Повышает выделение инсулина, тормозит развитие ретинопатии.

    Побочные явления – возможны анемия, ишемия миокарда, отеки. Данный препарат используют только при инсулинотерапии. Противопоказания при инфаркте миокарда, дисфункции печени, инфекциях, алкоголизме и др. Средняя цена за 56 таблеток (500/2 мг)– 210 рублей.

    Глимекомб

    Действущие компоненты–гликлазид и метформин. Повышает выделение инсулина, тормозит развитие ретинопатии.

    Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных явлений, относящихся к этой группе лекарств. При лечении необходимо придерживаться низкокалорийной диеты. Назначать и подбирать дозу может только врач, необходим контроль над уровнем сахара. Стоимость 60 таблеток (40/500 мг)–440 рублей.

    Комбоглиз Пролонг

    Содержит метформин и саксаглиптин. Помогает выделению инсулина, снижает количество сахара в крови.

    Препарат не назначают при почечных, печеночных дисфункциях, беременным, детям. Саксаглиптин может вызвать панкреатит, острые реакции гиперчувствительности. 28 таблеток (1000/5 мг) стоят 2941 рублей.

    Галвус или Метформин — что лучше

    Количество больных сахарным диабетом растет во всем мире и это толкает ученых на поиск новых средств лечения. Это связывают с увеличением потребления сахаросодержащих продуктов, снижением физической активности, ухудшением экологии.

    Представленные препараты содержат вилдаглиптин и метформин по–отдельности, вместе или в комбинации с другими противодиабетическими веществами. Их действие улучшает секрецию инсулина, восприимчивость клеток к глюкозе, уменьшает концентрацию сахара в крови.

    Галвус и его аналоги – достаточно новое средство. Оно блокирует разрушение пептидов, отвечающих за производство инсулина, и уменьшает секрецию глюкагона, нарушающего работу инсулина. За счет этого сахар приходит в норму.

    Действие препарата прекращается, когда показатели сахара нормализуются, этим он не приводит к гипогликемии. Вещество имеет ряд противопоказаний и незначительных побочных эффектов.

    Метформин–один из наиболее часто применяемых противодиабетических препаратов с 1994года. Он уменьшает выделение глюкозы из печени, улучает восприимчивость тканями инсулина. Также имеет ряд противопоказаний, побочных явлений.

    Наиболее эффективным считается препарат, сочетающий в себе эти два вещества. Это дает более длительный результат.

    Подбором, поиском, чем заменить Галвус, назначением дозировки лекарств должен заниматься только врач. При этом необходимо учитывать противопоказания, возможные осложнения, особенности приема.

  • Оцените статью
    Добавить комментарий