Дислалия механическая, функциональная, фонематическая: определение, причины, виды, диагностика, лечение дислалии в Саратове, в России, как лечить, как вылечить косноязычие

Что такое дислалия, косноязычие?

Дислалия – это расстройство речи, которое проявляется нарушением произношения звуков при сохранности понимания речи, ее словарного запаса и грамматического строя. Термин « дислалия » произошел от греческой приставки «дис», означающей отклонение от нормы, нарушение функции, затруднение, и греческого слова «lalia», означающего речь. Синоним термина « дислалия » – «косноязычие».

Характеристика дислалии

Неправильно произношение при дислалии может наблюдаться в отношении любого звука, но чаще всего отмечается в свистящих звуках, звуках «р», «л». Какие симптомы дислалии, какая сравнительная характеристика форм дислалии, симптоматика, примеры, механизмы, признаки дислалии, этиология, патогенез?

Органическая (механическая) дислалия

Механическая дислалия , органическая дислалия обусловлена анатомическими дефектами артикуляционного аппарата (прогнотия, прогения и др). Могут наблюдаться массивная и слишком короткая подъязычная складка, неправильный прикус. Органическая дислалия имеет синоним «механическая дислалия», встречается при некоторых наследственных заболеваниях, травмах ротовой полости.

Функциональная дислалия

Что такое функциональная дислалия? Причинами функциональной дислалии могут быть неправильное речевое воспитание, иноязычное речевое окружение, отсутствие разумного контроля над развитием речи, нарушение фонематического слуха.

Звукопроизношение при дислалии

Звукопроизношение при дислалии нарушается по-разному. Все зависит от вида дислалии. Недостатками звукопроизношения страдают большое количество детей. У небольшой части детей с возрастом нарушения постепенно сглаживаются. У них регистрируется физиологическая дислалия (физиологическое косноязычие), она связана с незрелостью артикуляционного аппарата. У большинства детей дислалия требует очень серьезного комплексного лечения. В этих случаях дислалия проявляется как самостоятельное заболевание, самостоятельное речевое нарушение. Дислалия очень часто предшествует таким заболеваниям, как заикание, общее недоразвитие речи (ОНР), дисграфия, аграфия, дислексия.

Дислалия: классификация, формы, виды

Неврологи, невропатологи, рефлексотерапевты, психоневрологи, логопеды выделяют 2 основных вида дислалии: функциональная и органическая. 3 основных вида функциональной дислалии: артикуляторно-фонетическая, артикуляторно-фонематическая, акустико-фонематическая.

По количеству нарушенных видов специалисты выделяют 2 вида дислалии: мономорфная, полиморфная. При мономорфной дислалии нарушено произношение 1 звука или одной группы звуков, при полиморфной дислалии нарушено произношение двух и более звуков, групп звуков.

При дислалии тот или иной звук может не произноситься, один звук заменяться другим, произноситься изолированно, но отсутствовать или искажаться в самостоятельной речи.

Диагностика дислалии, дислалия обследование, исследование

Какая диагностика дислалии ? При обследовании выясняется уровень звукового анализа, особенности звукопроизношения, состояние и подвижность артикуляционного аппарата, состояние слуха, состояние зрения, особенности психоречевого развития, объем и структура речи, словарный запас, особенности грамматики, письма, чтения, памяти, слухового письма, умственного развития ребенка, развитие зрительного восприятия и гнозиса, анализа и синтеза, логопедическое обследование.

Сигматизм, лечение сигматизма в Саратове

Что такое сигматизм? Недостатки произношения свистящих и шипящих звуков (С, З, Ш, Ц, Ж, Ч, Щ) называется термином «сигматизм». Сарклиник (Саратов, Россия) проводит лечение сигматизма в Саратове, лечение сигматизма в России.

Ламбдацизм, лечение ламбдацизма в Саратове

Ламбдацизм – это вид дислалии, при котором нарушено произношение твердого и мягкого звуков «Л». Сарклиник (Саратов, Россия) проводит лечение ламбдацизма в Саратове, лечение ламбдацизма в России.

Ротацизм, лечение ротацизма в Саратове

Ротацизм – это вид дислалии, при котором нарушено произношение твердого и мягкого звуков «Р». Сарклиник (Саратов, Россия) проводит лечение ротацизма в Саратове, лечение ротацизма в России.

Каппацизм, лечение каппацизма в Саратове

Каппацизм – это вид дислалии, при котором нарушено произношение твердого и мягкого звуков «К». Сарклиник (Саратов, Россия) проводит лечение каппацизма в Саратове, лечение каппацизма в России.

Гаммацизм, лечение гаммацизма в Саратове

Гаммацизм – это вид дислалии, при котором нарушено произношение твердого и мягкого звуков «Г». Сарклиник (Саратов, Россия) проводит лечение ротацизма в Саратове, лечение ротацизма в России.

Хиттизм, лечение хиттизма в Саратове

Хиттизм – это вид дислалии, при котором нарушено произношение твердого и мягкого звуков «Х». Сарклиник лечение хиттизма в Саратове, лечение хиттизма в России.

Параламбдацизм, лечение параламбацизма в Саратове

Параламбдацизм – это вид дислалии, при котором происходит замена дефектного звука другим, то есть звук «Л» заменяется на другой звук. Сарклиник проводит лечение параламбацизма в Саратове.

Дефект озвончения, лечение дефектов озвончения в Саратове

Дефекты озвончения – это вид дислалии, при котором ребенок заменяет звонкие согласные звуки парными глухими звуками. Сарклиник проводит лечение дефектов озвончения у детей в Саратове, в России.

Дефект смягчения, лечение дефектов смягчения в Саратове

Дефекты смягчения – это вид дислалии, при котором ребенок заменяет мягкие звуки на парные звонкие звуки. Сарклиник проводит лечение дефекта смягчения у детей в Саратове, в России.

Для устранения дислалии, вызванной анатомическими нарушениями в органах артикуляции (дефекты губ, языка, неба) требуется специальное лечение и логопедическая работа.

Дислалия, коррекция дислалии, лечение дислалии в Саратове, в России

Сарклиник проводит лечение дислалии в Саратове , лечение дислалии в России у детей, мальчиков, девочек, лечение косноязычия. Комплексное лечение позволяет нормализовать и улучшить речь ребенка, производится постановка звуков, специальные процедуры В предупреждении дислалии имеет значение правильное воспитание речи у детей раннего возраста, когда она развивается наиболее интенсивно. Чем меньше возраст ребенка дошкольного возраста, тем быстрее лечится дислалия.

Как лечить дислалию, избавиться от косноязычия?

На первой консультации врач расскажет Вам, как лечить дислалию в Саратове у дошкольников, школьников, как вылечить дислалию в России у детей дошкольного, школьного возраста, как избавиться от косноязычия , что такое артикуляционно фонематическая, артикуляторно фонематическая и фонетическая, моторная и сенсорная, механическая, мономорфная, фонематическая, простая, сложная дислалия у дошкольников. Как проводится профилактика, коррекция дислалии , логопедическое обследование детей с дислалией? Помогает ли логопедическая психо-коррекционная педагогическая коммуникативная работа? Как страдает звукопроизношение при дислалии? Чем опасна полиморфная дислалия, что такое хейлопластика, уранопластика? Какая этиология и причины дислалии, дифференциальная диагностика, упражнения, гимнастика, литература, заключение? Что такое ринолалия, дизартрия, ФНР, ФФН, речевая карта? В чем заключается профилактика дислалии? Сарклиник знает, как лечить дислалию у детей в России.

Сарклиник проводит лечение афонии, дисфонии, брадилалии, лечение заикания, тахилалии, открытой и закрытой ринолалии, дислалии, лечение алалии, дизартрии, лечение афазии, назализации, лечение задержки речевого развития, дизграфии, лечение общего недоразвития речи, гиперкинезов, синкенезии, лечение ЗРР, ЗПРР, задержки речевого и психоречевого развития, дислексии у детей и подростков в Саратове.

Дислалия ( Косноязычие )

Дислалия – это различные дефекты звукопроизношения у лиц с нормальным слухом и сохранной иннервацией артикуляционного аппарата. Дислалия проявляется отсутствием, заменами, смешением или искажениями звуков в устной речи. При дислалии проводится логопедическое обследование строения и подвижности речевого аппарата, состояния звукопроизношения и фонематического слуха, при необходимости – консультации стоматолога, невролога, отоларинголога. Логопедическое воздействие при дислалии включает 3 этапа: подготовительный, формирование первичных произносительных навыков, формирование коммуникативных навыков.

МКБ-10

Общие сведения

Дислалия – нарушение нормированного произношения и употребления звуков речи, не связанное с органическим повреждением ЦНС или органов слуха. Дислалия является наиболее распространенным в логопедии речевым нарушением, которое встречается у 25-30% (по некоторым данным – у 52,5%) дошкольников (5-6 лет), 17-20% младших школьников (1-2 класс) и у 1% детей более старшего возраста. В последние годы в структуре дислалии преобладающими стали полиморфные нарушения звукопроизношения, которые препятствуют дальнейшему нормальному овладению письменной речью и способствуют возникновению дисграфии и дислексии.

Причины

Причины механической дислалии

В основе неправильного звукопроизношения при механической дислалии лежат органические дефекты периферического артикуляционного аппарата (языка, губ, зубов, челюстей). Среди аномалий строения языка и губ, приводящих к дислалии, встречаются:

Анатомические дефекты зубочелюстной системы, обусловливающие механическую дислалию, могут иметь врожденный характер либо возникать вследствие заболеваний и травм. Дефекты строения костной основы речевого аппарата представлены:

Следует отметить, что нарушения произношения, связанные с такими органическими дефектами речевого аппарата, как расщелины верхней губы, мягкого и твердого нёба, относятся не к дислалии, а к ринолалии.

Причины функциональной дислалии

При функциональной дислалии строение артикуляционного аппарата не изменено, т. е. отсутствует органическая основа для нарушения звукопроизношения. В этом случае причинами дислалии выступают неблагоприятные социальные или биологические факторы.

Классификация

С учетом причин нарушения звукопроизношения выделяют механическую (органическую) и функциональную дислалию. Механическая дислалия связана с дефектами анатомического строения артикуляционного аппарата. Функциональная дислалия обусловлена социальными факторами либо обратимыми нейродинамическими нарушениями в коре головного мозга. Функциональная дислалия, в свою очередь, подразделяется на:

В зависимости от несформированности тех или иных признаков звуков (акустических или артикуляторных) и характера дефекта (фонетического или фонематического) выделяют дислалию:

С учетом количества нарушенных звуков дислалия может быть простой (при неправильном произношении 1-4 звуков) и сложной (при дефектном произношении более 4-х звуков). Если нарушается произношение звуков из одной артикуляционной группы (например, только шипящих или свистящих), говорят о мономорфной дислалии; если из разных артикуляционных групп (например, свистящих и шипящих одновременно) – о полиморфной дислалии.

Фонетические дефекты произношения звуков разных групп (искажения) при дислалии принято обозначать терминами, образованными от букв греческого алфавита:

При дислалии часто встречаются сложные комбинированные дефекты (сигматизм + ротацизм, ламбдацизм + ротацизм, сигматизм/ротацизм + дефекты смягчения и т. д.).

В том случае, если при дислалии имеет место фонематический дефект (замены звуков), к названию недостатки звукопроизношения прибавляется приставка «пара-»: параротацизм, параламбдацизм, парасигматизм, парайотацизм, парагаммацизм, паракаппацизм, парахитизм.

Симптомы дислалии

Дефекты звукопроизношения при дислалии представлены пропусками, заменами, смешениями и искажениями звуков.

  1. Пропуск звука – его полное выпадение в той или иной позиции (в начале, в середине либо в конце слова).
  2. Замена звука – это стойкое замещение одного звука другим, также присутствующим в фонетической системе родного языка. Звуковые замены вызваны неразличением фонем по тонким артикуляторным или акустическим признакам. При дислалии могут заменяться звуки, различные по месту артикуляции или способу образования, по признаку звонкости-глухости или твердости-мягкости.
  3. Смешение звуков – ребенок постоянно путает два правильно произносимых звука в речевом потоке (т. е. употребляет их то уместно, то неуместно). В этом случае механизм дислалии связан с незаконченностью усвоения системы фонем.
  4. Искажение звуков – это ненормированное произношение, использование в речи звуков, отсутствующих в фонетической системе русского языка (например, велярное или увулярное произнесение [р], межзубное или боковое произнесение [с] и др.). Искажение звуков обычно встречается при механической дислалии.

При функциональной дислалии, как правило, нарушается произношение одного или нескольких звуков; в случае механической дислалии – группы сходных по артикуляции звуков. Так, открытый передний прикус будет способствовать межзубному воспроизведению звуков переднеязычной артикуляции ([з], [с], [ц], [ч], [ж], [ш], [щ], [д], [т], [л], [н]), поскольку кончик языка не может удерживаться за передними зубами.

Лексико-грамматическая сторона речи при дислалии формируется в соответствии с возрастом: имеется достаточно развитая словарная база, не искажается слоговая структура слова, правильно используются падежные окончания, единичное и множественное число, имеется достаточно высокий уровень развития связной речи.

Наряду с патологическими формами дислалии в логопедии выделяют так называемую физиологическую дислалию, возрастное косноязычие или физиологические несовершенства речи, обусловленные возрастной несформированностью фонематического слуха или движений органов артикуляции. Такие недостатки звукопроизношения в норме исчезают самостоятельно к 5 годам.

Диагностика

Диагностическое обследование речи при дислалии начинают с выяснения особенностей течения беременности и родов у матери, перенесенных заболеваний у ребенка, раннего психомоторного и речевого развития, состояния биологического слуха и зрения, опорно-двигательного аппарата (по медицинской документации). Затем логопед переходит к исследованию строения и подвижности органов артикуляционного аппарата путем визуального осмотра и оценки выполнения серии упражнений по подражанию.

Собственно диагностика устной речи при дислалии включает обследование состояния звукопроизношения и выявление дефектно произносимых звуков с использованием соответствующего дидактического материала. В процессе логопедического обследования выявляется характер нарушения (отсутствие, замена, смешение, искажение звуков) в различных позициях – изолированно, в слогах (открытых, закрытых, со стечением согласных), словах (в начале, середине, конце), фразах, текстах. Затем проверяется состояние фонематического слуха – способность к слуховой дифференциации всех коррелирующих фонем.

В логопедическом заключении отражается форма дислалии (механическая или функциональная), вид дислалии (артикуляторно-фонематическая, акустико-фонематическая, артикуляторно-фонетическая), разновидность неправильного звукопроизношения (ротацизм, сигматизм и т. д.).

Дифференциальная диагностика

При механической дислалии ребенку может потребоваться консультация стоматолога (стоматолога-хирурга, ортодонта); при функциональной дислалии – детского невролога. Для исключения тугоухости проводится консультация детского отоларинголога и исследование функции слухового анализатора. Дифференциальную диагностику дислалии, прежде всего, следует проводить со стертой дизартрией.

Коррекция дислалии

Работа по коррекции дислалии выстраивается в соответствии с тремя этапами работы: подготовительным, этапом формирования первичных произносительных навыков и этапом формирования коммуникативных навыков.

  1. Подготовительный этап. При механической дислалии необходимо устранение анатомических дефектов в строении артикуляционного аппарата (пластика уздечки языка или верхней губы, курс ортодонтического лечения). При моторной функциональной дислалии проводится развитие речевой моторики (артикуляционная гимнастика, логомассаж); при сенсорной функциональной дислалии – развитие фонематических процессов. Также для правильного звукопроизношения важным является формирование направленной воздушной струи, развитие мелкой моторики, отработка произношения опорных звуков.
  2. Этап формирования первичных произносительных навыков. Включает постановку изолированного звука (по подражанию, с механической помощью, т. е. с использованием логопедических зондов или смешанным способом); автоматизацию звука в слогах, словах, предложениях и текстах и дифференциацию звуков (при их смешении).
  3. Этап формирования коммуникативных навыков. На заключительном этапе по коррекции дислалии формируются навыки безошибочного употребления отработанных звуков во всех ситуациях общения.

Логопедические занятия по коррекции дислалии должны проводиться регулярно, не реже 2-3-х раз в неделю. Важно, чтобы дома также выполнялись задания логопеда и артикуляционная гимнастика. Продолжительность занятий при простой дислалии – от 1 до 3-х мес.; при сложной дислалии – 3-6 мес.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев дислалия успешно поддается коррекции. Успешность и сроки преодоления дислалии определяются сложностью дефекта, возрастными и индивидуальными особенностями ребенка, регулярностью занятий, участием родителей. У дошкольников дефекты звукопроизношения корригируются быстрее, чем у школьников, у учеников младших классов – быстрее, чем у учеников среднего и старшего звена.

Профилактика дислалии требует своевременного выявления анатомических нарушений в строении органов речи, окружение ребенка правильными образцами для речевого подражания, всестороннюю заботу о физическом развитии и здоровье детей.

Дислалия, или когда ребенок не произносит некоторые звуки

Многие родители часто жалуются, что ребенок говорит хорошо, только не произносит некоторые звуки. Чаще всего [р], [р’], [л], [л’], [с], [с’], [з], [з’], [ш], [ж], [щ], [ц]. Если при этом у малыша сформированы лексико-грамматические средства общения согласно возрасту, то это дислалия. Нарушено только звукопроизношение при нормальном слухе и достаточной иннервации мышц речевого аппарата. Отчего это происходит, поговорим подробно.

Причины дислалии

Наиболее распространенным речевым нарушением является нарушение звукового (фонемного) оформления речи. Оно проявляется в дефектах воспроизведения одного или нескольких звуков, в искажении, в заменах одних звуков на другие [р] на [л], в смешении звуков или их пропуске во время речи. По статистике, дислалию имеют 25-30% дошкольников, 17-20% младших школьников, 1 % учащиеся среднего звена и взрослые. Причиной дислалии выступают либо анатомические дефекты органов артикуляции, либо неправильное усвоение ребенком произнесения некоторых звуков. В связи с этим в современной логопедии выделяют две формы дислалии: механическую и функциональную.

Читайте также:  Лечение псориаза с помощью медикаментаментов. Какие таблетки помогут при псориазе

Формы: механическая и функциональная дислалии

Механическая (органическая) дислалия обусловлена анатомическими дефектами в строении органов речевого аппарата. Причины подобных дефектов могут быть как врожденными, так и приобретенными. Повреждение костного или мышечного строения периферического речевого аппарата произошло вследствие наследственных факторов, родовой травмы или травмы в постнатальный период. К таким повреждениям относят:

1) аномалии зубо-челюстной системы:

– щель между передними зубами;

– отсутствием зубов или их искажения: расположение вне челюстной дуги, растут с разворотом, наклоном, гнилые, кривые, неполная челюсть;

– дефекты в строении челюстей: прогнатия – верхняя челюсть резко выдвинута вперед, нависает над нижней; прогения – нижняя челюсть резко выступает вперед; дефекты прикуса – глубокий, открытый (передний, боковой, двусторонний, перекрестный). При нарушении прикуса страдает функция жевательной системы, часто нарушается дыхание. В сочетании с дефектами зубов появляются признаки типа прихлюпывания, пришептывания, причмокивания.

2) неправильное строение неба: высокое, готическое, узкое, плоское. При таком строении страдает правильное произношение шипящих, свистящих и сонорных звуков, поскольку язык приходится задирать выше. По этой же причине речь становится невнятной.

3) патологическое искажение величины и формы языка:

– очень маленький язык – микроглоссия;

– слишком большой язык – макроглоссия;

– широкий и короткий;

– узкий и тонкий язык;

– укороченная подъязычная уздечка. При этом нарушается произношение звуков [р] и [р’].

4) дефекты губ: тонкие, толстые, малоподвижные, массивные, узкие. Это ведет к тому, что неправильно произносят губные, губно-зубные и лабиализованные гласные звуки.

Функциональная дислалия – при отсутствии органических поражений ЦНС и органов артикуляции ребенок искажает звуки, потому что неправильно их усвоил. Может быть нарушено произношение одного или нескольких звуков по разным причинам.

– общая мышечная слабость на фоне соматических заболеваний, особенно в сензитивный период формирования речи.

– минимальная мозговая дисфункция, повлекшая задержку психического развития.

– запоздание появления речи, легкое нарушение фонематического восприятия.

– снижение физического слуха в сензитивный для речи период.

2. Социальные факторы. В период формирования речи у ребенка было неблагоприятное социальное окружение, взрослые сами имели дефекты речи или грамматически неверно составляли высказывание. Возможно, имело место ограничение речевых контактов, двуязычие в семье, или взрослые излишне сюсюкались, и не исправляли искаженное произношение малыша. Несформированность звуковых средств общения зависит также и от питания. Если ребенка до двух лет кормили жидкой мягкой пищей, продуктами, размягченными на блендере, намеренно избегая твердой пищи, типа кусочков мяса, картошки, хлеба, печенья, которые надо тщательно прожевывать, то у него оказалась недоразвита функция жевания, недостаточно укреплены мышцы языка, что напрямую влияет на произношение некоторых звуков. В первую очередь, это относится к заднеязычным звукам [к], [г], [х] и их мягким вариантам.

Типы нарушения звукопроизношения

Нарушения звукопроизношения могут быть по типу искажения, смешения или замены. Искажение – процесс ненормированного произнесения звука во всех позициях в слове из-за несформированности правильной артикуляционной позиции. Звуки речи приобретают несвойственное родному языку звучание: звук [с] может быть с шипением, [ц] с прихрипыванием.

Смешение – процесс, когда у ребенка хорошо сформированы и отработаны все артикуляционные позиции, но он не умеет различать некоторые из этих позиций, поэтому произношение звуков смешивается, одно и то же слово может иметь разное звучание.

Замена – состояние, когда ребенок путает звуки одинаковые по способу образования, но разные по месту артикуляции или наоборот. Также заменяет твердые согласные на мягкие, свистящие на шипящие, вместо [ш] говорит [с], вместо [ж] – [з], вместо [р] – [л].

Замены и смешения звуков происходят по следующим причинам:

акустико-фонематическая – ребенок не дослышит звук, не может его опознать в сенсорном звене и далее ему сложно переработать его в правильное произношение. Например, вместо «кот» говорит «тот», «гот» – «кот» и т.д.

артикуляторно-фонематическая – ребенок не может установить верную артикуляционную позу при произнесении звука. Например, при произнесении звука [с] губы должны быть раздвинуты в улыбке, зубы стоят ровно друг над другом («Заборчик»), между зубами небольшая щель, язык упирается в нижние зубы. А ребенок вытягивает губы трубочкой вперед, поэтому получается [с] с шипением. Из-за недостаточной сформированности артикуляционных позиций ребенок ищет наиболее легкую и доступную для него позу. Или другая причина: у ребенка правильно выработаны все артикуляционные уклады, но он не может дифференцировать некоторые звуки. Отсюда возникают три уровня нарушения звукопроизношения:

Неправильное произнесение звука или группы звуков в разных позициях, изолированно, в слогах, словах и фразах.

Правильно произнесение изолированного звука и неправильное в словах, фразах и предложениях.

Правильное произношение звука в словах и фразах, но смешение его с другими звуками в потоке речи.

Вышеперечисленные уровни соотносятся с тремя этапами работы над звуком: постановка, автоматизация и дифференциация. Замены и смешения чаще всего происходят между звуками, различающимися только по одному признаку: свистящими и шипящими (Шаша-Саша), взрывными переднеязычными и заднеязычными (Татя-Катя), твердыми и мягкими (мишка-мышка), сонорами (Рома-Лома) и т.п. Замены и смешения нередко отражаются на письменной речи.

Виды дислалии

В зависимости от того, произношение какого звука нарушено, выделяют несколько видов дислалии:

1. Сигматизм – нарушение произношения группы свистящих и шипящих звуков [с], [с’], [з], [з’],[ш], [ж]. Выделяется несколько видов сигматизма:

– губно-зубной – при этом виде сигматизма нижняя губа приближается к верхним резцам, слышится звук близкий к [ф].

– межзубный – при произношении звука кончик языка просовывается между зубами.

– призубный сигматизм – кончик языка находится на уровне щели между зубами. При произнесении звука создается тупой шум.

– шипящий (для свистящих звуков) – спинка языка высоко поднята, кончик отодвигается вглубь рта.

– боковой сигматизм – выделяется односторонний и двустронний. Боковые края с одной или двух сторон не касаются коренных зубов. Сбоку образуются щели, через которые выходит выдыхаемый воздух. Предрасположенностью могут быть аномалии зубно-челюстной системы, гипер или гипотонус языка.

– носовой сигматизм – звук приобретает носовой оттенок из-за неплотного смыкания мягкого неба с задней стенкой глотки.

– парасигматизмы – замены одного звука на другой, чаще всего [ц]-[с], [ц]-[т], [с]-[т], [ш]-[с], [ш]-[ф], [ж]-[з].

2. Ротацизм нарушение произношения звуков [р] и [р’]. Подразделяется на

– одноударное [р] – кончик языка ударяется только один раз об альвеолы верхних резцов.

– боковое произношение – двусторонний и односторонний дефект. При одностороннем – кончик языка отклоняется вправо или влево, при двустороннем вибрируют боковые края языка.

– горловое произношение: два вида велярное – при произнесении [р] вибрирует мягкое небо; увулярное – вибрирует маленький язычок.

– носовое произношение при произнесении [р] воздушная струя проходит через нос.

– глухое произнесение – происходит без участия голоса, звук заменен на [х].

3. Ламбдацизм – недостатки произнесения звуков [л]-[ л’].

– губно-губное произношение, напоминающее звук [в]. Нижняя губа приближена к верхним зубам.

– межзубное произношение – кончик языка находится между зубами.

– смягченное произношение – среднее между твердым и мягким.

– параламбдацизм – замена звука на [у], [д], [в], [я], [л’], [з], [р].

4. Дефекты произнесения небных звуков:

– каптацизм – нарушение в звучании [к], [к’].

– гаммацизм – недостаточное произношение [г], [г’].

– хитизм – отсутствие [х], [х’].

– йотацизм – дефекты в произношении [й].

5. Дефекты озвончения-оглушения выражаются в замене глухих согласных на звонкие и наоборот. [б]-[п], [г], [к], [д]-[т], [в]-[ф], [з]-[с], [ж]-[ш].

6. Дефекты смягчения замена твердых на мягкие звуки [п]-[п’], [к]-[к’], [в], [в’] и т.д.

При обнаружении у ребенка какого-либо дефекта в произнесении звуков необходимо обязательно обратиться к логопеду, который проведет диагностику, выявит причины нарушений и составит программу индивидуальной коррекционной работы. Даже, при обнаружении аномалий в анатомическом строении речевого аппарата, у каждого ребенка имеются компенсаторные возможности для устранения дефекта. Поэтому при своевременном обращении к логопеду и правильно выстроенной коррекционной работе можно устранить любой из вышеперечисленных видов дислалии.

Дипроспан

Состав

В состав уколов лекарства входит дипропионат бетаметазона, эквивалентный чистому бетаметазону в размере 2 мг и 5 мг.

Дополнительными компонентами являются: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, кислота соляная, инъекционная вода, фосфат натрия, спирт бензиловый, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон Б.

Форма выпуска

Суспензия для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов.

Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

Гормональный или нет Дипроспан?

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент способен угнетать секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает число эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. При взаимодействии активного компонента со специфическими, цитоплазматическими рецепторами формируется комплекс, который способен проникать внутрь клетки, в ее ядро и стимулировать процесс синтезирования мРНК (именно она индуцирует процесс формирования липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты).

Липокортин подавляет процесс высвобождения арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, подавляет процесс синтезирования лейкотриенов, простагландинов и эндоперекисей, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергического ответа. Под действием Дипроспана снижается количество белка в плазме крови за счет глобулинов, но при этом повышается коэффициент альбумин/глобулин, усиливается выработка альбуминов в тканях почек и печени, усиливается катаболизм белка в мышечных тканях.

Влияние лекарственного средства Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), усиление синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, формирование гиперхолестеринемии. Влияние медикамента на углеводный обмен: активация фосфоэнолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансфераз (ведет к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (повышает поступление глюкозы в кровь из печени).

Влияние лекарственного препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта, повышение выведения ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; на счет снижения числа тучных клеток (именно они вырабатывают гиалуроновую кислоту), индуцирования формирования липокортина, за счет стабилизации мембран органелл (особое значение имеют лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, за счет снижения проницаемости капилляров.

Антиаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтезирования медиаторов аллергии, угнетения процесса антителообразования, за счет изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффекторных клеток, за счет торможения высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.

При ХОБЛ лекарство Дипроспан предупреждает и угнетает развитие отечности слизистых оболочек, притормаживает течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя в эпителиях бронхиального дерева. Медикамент затормаживает процесс десквамации и эрозирования слизистых оболочек. За счет сокращения продукции и угнетения выработки слизи снижается ее вязкость.

Противотоксическое и противошоковое воздействие достигается за счет повышения кровяного давления путем вазоконстрикции, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления к ним чувствительности адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также благодаря мембранопротекторному действию.

Иммунодепрессивное воздействие обеспечивается снижением скорости высвобождения цитокинов (интерферон гамма, интерлейкин-1,2) из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство подавляет секрецию и синтез АКТГ, вторично затормаживает процесс синтезирования эндогенных глюкокортикостероидов. Под действием медикамент уменьшается вероятность формирования рубцов благодаря затормаживанию скорости соединительнотканных реакции в ходе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензий и раствора для инъекций.

Показания к применению Дипроспана

От чего лекарство Дипроспан?

Показания к применению уколов Дипроспана следующие, медикамент назначают при:

Также, показаниями к применению являются:

Часто ставятся блокады с Дипроспаном.

Противопоказания на Дипроспан

Инструкция по применению Дипроспана не рекомендует назначать медикамент внутрисуставно:

При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная формы), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе — Дипроспан применяют с осторожностью.

При тяжелом течении инфекционных заболеваний препарат можно назначать только при одновременном проведении специфической терапии.

Лекарственный препарат не применяется при заболеваниях пищеварительного тракта:

Бетаметазон не назначают в поствакцинальном периоде, при лимфадените после вакцины БЦЖ.

Лекарственное средство противопоказано к применению:

Противопоказанием на Дипроспан является и повышенная чувствительность к бетаметазону.

Побочные действия Дипроспана

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадной схемы лечения, дозировки и длительности применения медикамента.

Эндокринная система: манифестация латентно протекающего сахарного диабета, «стероидный» сахарный диабет, задержка полового развития у детей, синдром Иценко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, стрии, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, лунообразное лицо, повышение кровяного давления).

Пищеварительный тракт: нарушение аппетита, «стероидная» язва желудочно-кишечной системы, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов печеночной системы.

Сердечно-сосудистая система: формирование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление выраженности ХСН, брадикардия, аритмия.

Описание побочных действий Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения в роговице, повышение уровня внутриглазного давления.

Обмен веществ: повышенное потоотделение, усиленный распад белков, отрицательный азотистый баланс, повышение массы тела, гипокальциемия, усиленное выведение ионов кальция из организма.

Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, атрофия и снижение мышечной массы, «стероидная» миопатия, разрыв сухожилий мышц, замедление процессов окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста.

Кожные покровы: склонность к развитию кандидозов и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожных покровов, формирование экхимозов и петехий, замедление заживления ран.

Возможно формирование аллергического ответа, лейкоцитурия.

При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» тока крови к лицу, аритмии.

Уколы Дипроспана, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения подбирают в зависимости от характера и тяжести основного заболевания.

Читайте также:  Можно ли греть горло при лечении ангины, фарингита, ларингита, воспаления гланд

Согласно инструкции по применению Дипроспана инфузионный раствор перед введением разводят в растворе хлорида натрия 0,9%, либо в растворе декстрозы. Вводить можно только свежеприготовленный раствор. Уколы Дипроспаном делают глубоко внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.

Периартикулярно и внутриартикулярно инъекции лекарства осуществляют в очень крупные суставы в дозе 4-8 мг. Укол в сустав непосредственно позволяет добиться более эффективного действия на воспалительный процесс в нем. Делаются уколы и в коленку, однако такие инъекции лучше доверить врачам, так как это сложный процесс.

При кожных заболеваниях лекарственное средство вводят внутрь раны либо внутрикожно в дозе 0,2 мл/квадратный сантиметр.

При бурсите проводят местную инфильтрацию: 1-2 мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.

При использовании медикамента очень важно учитывать противопоказания.

Средство не выпускается в виде мази и таблеток.

Сколько раз можно колоть и как часто?

Об этом лучше проконсультироваться у лечащего врача, который подберет необходимую для вас дозу. Бесконтрольное употребление лекарственного средства отрицательно сказывается на состоянии организма.

Передозировка

В аннотации указывается, что передозировка проявляется расстройством сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное применение в больших количествах вызывает формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение кровяного давления, задержку жидкости в организме, остеопороз. Требуется применение аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных препаратов, пероральных гипогликемических медикаментов. Лекарственное средство ослабляет активность вакцин, действие диуретиков.

Применение барбитуратов, фенитоина, Рифампицина ослабляет действие препарата. Риск развития побочных эффектов возрастает при лечении антипсихотическими средствами, эстрогенами, андрогенами, НПВС, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами.

Дипроспан усиливает выраженность гепатотоксического воздействия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и Амфотерицин В повышают риск остеопороза. Лекарственное средство замедляет процесс метаболизма Циклоспорина и повышает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, повышает концентрацию фолиевой кислоты. Медикамент снижает эффективность соматотропина.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей темном месте при температуре от 2 до 25 °C. Не допускать замораживания. Перед использованием необходимо встряхнуть.

Срок годности

Не более 3-х лет.

Особые указания

Дипроспан можно смешивать с растворами местных анестетиков в равных объемах. Недопустимо использовать медикамент в терапии гиалиново-мембранной болезни у новорожденных детей.

Лекарственное средство нельзя вводить в межпозвонковые пространства, в инфицированные области и нестабильные суставы. До начала лечения обязательно проведение обследования: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролитов.

При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно вводят антибиотики. Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности лекарственного средства при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у больных гипотиреозом клиренс глюкокортикостероидов снижается, при тиреотоксикозе регистрируется обратный эффект.

Дипроспан – инструкция по применению уколов при аллергии и как часто их можно использовать

Лекарственное средство Дипроспан, которое доставляется в организм путем парентерального введения, относится к гормональным сильнодействующим препаратам. Врачи назначают инъекции этого медикамента в редких случаях для купирования симптоматики, вызванной различными видами аллергических реакций. Помимо антиаллергического действия, Дипроспан обладает иммуннодепрессивным, противошоковым, катаболическим, противовоспалительным, противотоксическим эффектами.

Учитывая гормональную природу препарата и то, что в его состав входят сильнодействующие компоненты, оказывающие подавляющее воздействие на организм, врачи назначают уколы Дипроспана в исключительных случаях. К числу таких ситуаций можно отнести обострение симптоматики атопического дерматита, анафилактического шока, астматического статуса и отека Квинке в сочетании с крапивницей, в формах, представляющих угрозу для здоровья и жизни больного.

Учитывая и негативные эффекты, присущие лекарственному средству, врачи назначают уколы Дипроспана при отсутствии других вариантов терапии в минимально необходимой дозировке. Кроме этого, однократное использование препарата способно обеспечить не только быстрое устранение острой симптоматики, но и обладает продолженным во времени действием (в большинстве случаев эффект от 1 укола длится в течение года).

Учитывая перечисленные особенности лекарственного средства, врачи, подчеркивают большое количество противопоказаний и возможных осложнений, возникающих при самостоятельном назначении препарата или превышении необходимой дозировки.

Виды инъекций при аллергическом рините

Инструкция по применению предусматривает различные вариации и дозировку способов введения Дипроспана в тело больного. К их числу относят:

Врачи подчеркивают необходимость исключения введения препарата внутрь вены и выполнение подкожных уколов, после выполнения, которых отмечается появление большого количества осложнений, не исключая необходимости проведения мероприятий по реабилитации. Кроме этого использование Дипроспана не используется в области пораженных патогенной микрофлорой тканей, для межпозвоночных участков и при грибковых поражениях организма, носящих системный характер.

Описание препарата Дипроспан

Лекарственное средство Дипроспан, выпускаемое в виде ампул для проведения инъекций, представляет собой состав, обеспечивающий противоаллергический эффект. Основным действующим веществом медикамента является высокоактивный кортикостероид, синтетической группы под названием бетаметазон.

Читайте также про средство для облегчения симптомов ринита Коризалия в данной статье.

Суспензия, в виде которой выпускается препарат, состоит из двух фаз:

  1. Натрия фосфат бетаметазона, обладающий водорастворимыми свойствами и обеспечивающий высокую скорость попадания вещества в кровоток (2-60 мин), его распространение по организму и быстрое избавление от аллергической симптоматики.
  2. Дипропионат бетаметазона в виде тонкодисперсных частиц, находящихся в суспензии во взвешенном состоянии, обеспечивает аккумуляцию действующего вещества в точке введения Дипроспана. Эта особенность позволяет веществу в очень незначительных дозах поступать в кровоток, поддерживая концентрацию действующих компонентов в крови на урровне необходимых терапевтических значений в течение 3-3,5 недель.

Что собой представляет средство для терапии ринита Кромогексал, изложено тут.

Действуя совместно эти две формы Дипроспана способны обеспечить быстрое купирование аллергических симптомов и очагов воспалительных процессов с последующим переходом болезни в фазу продолжительной (3-4 недели) ремиссии.

Специалисты отмечают, что если натрия фосфат бетаметазона выводится посредством почек из организма больного после прохождения метаболизма в печени, на протяжении суток, то способность к аккумуляции оказывает влияние на скорость выведения дипропионата бетаметазона, которая составляет около 1,5 недель.

Механизм действия

Двойное действие медикамента, описанное выше, специалисты относят к преимуществам препарата, поскольку, несмотря на использование гормональных компонентов в минимальных дозах, одна инъекция Дипроспана способна снять острое состояние и представляет собой хорошую альтернативу продолжительным курсам уколов стероидами с низкой активностью. При возможности избежать лечения путем инъекций аллергический ринит также лечат средством Аллергодил.

Активные компоненты бетаметазона, попадая в организм больного:

При разнесении частиц медикамента кровотоком в организме больного обеспечивается попадание бетаметазона не только на необходимые участки тела, но и в области, где его присутствие вызывает негативные эффекты.

Про особенности применения препарата от ринита Генферон узнаете здесь.

Несмотря на перечисленные эффекты, врачи подчеркивают, что Дипроспан не обеспечивает терапевтического эффекта. Все, что он делает при попадании в организм, это купирует симптомы аллергических проявлений на продолжительный период времени.

Показания

Учитывая широкий спектр достигаемых при использовании Дипроспана не всегда положительных эффектов, специалисты назначают инъекции для устранения симптомов:


В целом назначение препарата можно сравнить с оказанием срочной помощи при тяжелых или острых стадиях течения болезней, имеющих аллергическую природу.

Противопоказания

Препарат назначают с осторожностью при обнаружении таких патологий, как вирусные, бактериальные, инфекционные, микозные и инвазивные поражения организма, особенно на фоне недавно перенесенных болезней. Допускается использование Дипроспана для устранения симптоматики острого инфекционного поражения, однако такая возможность существует только при сочетании медикамента с курсом специфического лечения.

Использование лекарственного средства недопустимо при таких состояниях и патологиях в организме больного, как:

  1. Пурпура тромбоцитопеническая.
  2. Глаукома.
  3. Избыточный вес больного, классифицируемый врачами как 3 и 4 стадия нарушения.
  4. Запущенные формы печеночной и почечной недостаточности.
  5. Обнаружение дисфункции органов ЖКТ.
  6. Нарушение работы желез внутренней секреции, болезнях щитовидной железы и т.д.
  7. Обнаружение нестабильного состояния суставов.
  8. Патологии работы сердечно-сосудистой системы.
  9. Остеопороз, имеющий системный характер.
  10. Миастении.
  11. В течение времени, до и после проведения прививок.
  12. При обнаружении состояния иммуннодефицита в организме, в частности при диагностировании ВИЧ или СПИДа.
  13. Состояние психоза, имеющее острую клиническую симптоматику.
  14. Глаукома.


Помимо перечисленных противопоказаний, инъекции медикамента не проводятся для детей, и ограниченно используется при назначении для купирования симптоматики у женщин во время вскармливания ребенка грудью. При употреблении препарата во время лактации, врач рекомендует прекратить грудное вскармливание малыша.

Дозировки курс лечения

Необходимая дозировка лекарственного средства и выбор способа и определения сколько раз колоть Дипроспан выбирается лечащим врачом после изучения симптоматики и проверки отсутствия противопоказаний.

Тип введения препаратаДозировка и особенности применения
Инъекция, проводимая внутрь суставаМаксимально допустимая норма лекарственного средства при этом составляет 2 мл (1укол/7дней)
Укол, выполняемый в мышцыДозировка Дипроспана составляет 1-2 мл
При введении лекарственного средства в область суставаНорма медикамента в этом случае определяется из соотношения 0,2 мл/см2 покрова в месте введения Дипроспана

Перед тем, как колоть Дипроспан, необходимо нагреть лекарственное средство до температуры тела 36,6°С.

Основные правила применения

После фиксации клинической симптоматики и сдачи необходимых анализов, лечащий врач определяет необходимость однократного использования Дипроспана или назначает курс терапии.

  1. Его продолжительность колеблется в диапазоне от 5 до 10 дней с максимальной суточной нормой медикамента не превышающей 2 мл.
  2. Для купирования симптоматики, возникающей после укуса насекомых, достаточно выполнения одного укола из инжектора с иглой емкостью не больше 2 мл.
  3. При необходимости устранения признаков заложенности носа при аллергии врач назначает закапывание по 0,5 мл лекарственного средства на каждую ноздрю.

При выполнении большинства процедур отсутствует необходимость их дополнения анестетиками, например лидокаином. Если такое совмещение все-таки проводится, сначала в инжектор набирают Дипроспан, после чего лидокаин, тщательно взбалтывают шприц, удаляют лишний воздух и выполняют укол.

Стоимость и аналоги

Препарат выпускается в виде ампул и отпускается после предъявления рецепта. Цена одной емкости с медикаментом варьирует в пределах 185-250 руб. Упаковка лекарственного средства в зависимости от размеров может содержать от 1 до 5 и 10 ампул Дипроспана. Среди аналогов препарата, специалисты называют идентичный препарат под названием Флостерон. Симптомы аллергии вам поможет устранить антигистаминный препарат Супрастин.

Как делать уколы

Врачи подчеркивают важность выполнения уколов Дипроспана в условиях клиники. При отсутствии такой возможности допускается внутримышечное введение строго оговоренной нормы лекарственного средства и других рекомендаций специалиста.

После вскрытия ампулы, емкость которой составляет 1 мл, перед употреблением не проводится никаких манипуляций, медикамент готов к использованию в состоянии поставки. При выполнении укола в составе системного лечения, сначала вводится первичная доза препарата в область ягодичных мышц объемом 1-2 мл. При выполнении внутримышечного укола введение проводится в большую мышцу, обеспечивая введение инъекции на как можно большую глубину. Эта мера предотвращает попадание препарата в область других тканей.

Выполнение инъекции препарата в норме должно вызывать болевые ощущения.

Возможно вас также заинтересует противовирусное средство Назоферон, о котором расскажет данная информация.

Видео

Данное видео расскажет Вам о препарате Дипроспан: показания, прием, побочные действия и аналоги.

Инъекции Дипроспана для опорно-двигательной системы

Уколы Дипроспан используется как средство от разных болезней. К заболеваниям можно причислить проблемы с суставами, при острой реакции иммунной системы на обычно безобидные вещества. Лекарственное средство убирает болезненные ощущения, но не лечит само заболевание. Рассмотрим, что входит в структуру Дипр двигательной системы оспана, действие, показания и противопоказания, а также вероятные побочные воздействия и эффективность использования.

Состав, что имеют уколы Дипроспан

Активным компонентом считаются две формы бетаметазона: натрия фосфат (два миллиграмма) и дипропионат (пять миллиграммов). Выпускается в варианте раствора. Один мл раствора включает 6,5 мг функционирующего элемента и добавочных элементов:

Действие препарата для инъекций

Лекарство принадлежит к группе стероидных гормонов из подкласса кортикостероидов. Главное действие Дипроспана сопряжено с проявленной глюкокортикоидной активностью. Лекарство ориентировано на угнетение воспалительного процесса, аллергического взаимодействия, подавление иммунных реакций, происходящее обычно в результате какого-либо заболевания.

Подавляет гормональные нарушения. Дипроспан – вещество, что состоит из 2 функционирующих частей различной скорости воздействия. Бетаметазон натрия фосфат — гидролизуется и всасывается после введения. Поэтому результат после укола быстрый. Бетаметазон дипропионат выводится со временем. Это обеспечивает длительное воздействие. Целиком выводится спустя десять суток.

Показания и противопоказания

Спектр влияния дает возможность применять Дипроспан при большинстве заболеваний. Однако главное – лечение патологий опорно-двигательной системы. На практике уколы назначаются при последующих патологиях суставов и позвоночника:

Дипроспан часто назначают для блокирования боли при воспалительно-дегенеративном процессе в мягких тканях, окружающих пяточный бугор. Довольно один, два укола, чтобы больной смог нормально передвигаться без чувства боли.

Другие показания для назначения Дипроспана:

Лекарство дипроспан имеет собственные противопоказания:

  1. Ключевым противопоказанием считается высокая восприимчивость к составляющим лекарства;
  2. Не нужно впрыскивать лекарственное средство в сустав, когда присутствует инфекция либо уплотнение, образовавшееся в тканевой области по обстоятельству заражения;
  3. Не рекомендовано использовать лекарство в качестве инъекции в тех вариантах, если существует патологии свертываемости крови, а кроме того после метода оперативного лечения патологии суставов;
  4. Когда есть поражения кожи (наименование болезней кожи разного происхождения (полученных при рождении либо в результате передачи по наследственности).

Сюда же относится:

  1. В этом случае рекомендовано впрыскивать лекарство исключительно под кожу. Запрещено применять лекарственное средство как местное лечение внутрь сустава.
  2. Фармацевтическое средство Дипроспан не рекомендуется использовать в варианте инъекций женщинам в положении, а также когда женщина кормит ребенка грудью. Когда все-таки врач назначает терапию именно Дипроспаном, то ребенка не нужно прикладывать к груди.
  3. Не следует использовать препарат как комплексную терапию Дипроспана при туберкулезе и при язве желудка. Также не рекомендуется вводить лекарство, когда присутствует источник продолжительной интоксикации в организме.
  4. Если у пациента поставлен диагноз про нарушение функций почек и наличие диабета I и II типа, камни в желчном, то лекарство также не стоит вводить.
  5. При психологических расстройствах укол с Дипроспаном не делают.
Читайте также:  Какой инкубационный период ветряной оспы у детей и взрослых

Методы использования и дозировка

Стоит ли вводить препарат может сказать только врач. Он назначит точную дозировку, учитывая заболевание, сложность протекания, присутствие хронических заболеваний. Рассмотрим как часто можно колоть Дипроспан внутримышечно. Если прочитать руководство по использованию препарата, то подходящая дозировка на первых порах составляет два мл.

Все вопросы вы можете задать врачу, который расскажет все нюансы про лекарство и какой результат после введения. К примеру, врач может выписать пациенту пару уколов, а может написать курс терапии продолжительностью в пару недель.

Рекомендовано впрыскивать Дипроспан внутримышечно с кратностью один раз в течение трех месяцев. Как видите, лекарство не стоит вводить чаще. После окончания лечения дозировку уменьшают со временем. Как и большинство препаратов Дипроспан нужно заканчивать применять постепенно, так как внезапное прекращения лечения недопустимо. Издается в ампулах, и вводится внутривенно (1 мл в ампуле).

При системном лечении следует придерживаться последующих условий:

  1. Когда состояние серьезное и потребует немедленного введения, то начальная доза лекарственного вещества составляет два мл.;
  2. При болезнях кожи дозировка не превосходит один мл.;
  3. При затяжных болезнях легких (с приступами одышки) и аллергии допустимо впрыскивать 2 мл. Результат лечения наступает в течение пару часов. При потребности можно разделить прием по 1 мл с промежутком в пять часов;
  4. При затяжном воспалении первоначальная дозировка впрыскивается в размере двух миллилитров. Последующие дозы вещества выписывают, отталкиваясь от самочувствия пациента.

В какой участок обычно вводят Дипроспан? Инъекции лекарства Дипроспан впрыскивают в ягодичную мышцу (1-2 мл). Когда лекарственное средство вводится под кожу в области поражения сустава порция вещества от 0,2 мл.

Результат, влияние вещества можно заметить мгновенно после впрыскивания раствора в сустав. Так, болезненные ощущения менее выраженные, проходят, а сам сустав становится более подвижным.

Уколы препарата не приносят болевых ощущений. Но, есть исключения, когда лекарство впрыскивают с антистатическим веществом (новокаин, лидокаин), что смешивают с главным веществом в одном шприце. Как правильно смешать препараты? Изначально нужно набрать в шприц главное лекарство (Дипроспан), а далее добавить анестетик. Растворы встряхивают в течение двух минут.

Дипроспан блокада

Лекарство применяется с целью уменьшения болевого синдрома в поясничном участке позвоночника. Дипроспан блокада может использоваться при последующих патологиях:

При введении вещества дозировку стоит подобрать лично для каждого человека. Также врач обращает внимание на область введения. К примеру, блокада Дипроспаном плечевого либо коленчатого сустава потребует дозировки приблизительно 1 мл раствора, суставы кистей – половина одного миллилитра.

Изначально перед процессом введения препарата врач рассчитывает дозировку. Лекарство разводится лидокаином либо новокаином. Какое вещество выбрать зависит от персональной чувствительности больного. Медицинский работник должен провести местное обезболивание.

Для этого используют дезинсептик (йод), которым смазывают зону укола. Иглой производится прокол в участок сустава, куда далее впрыскивается лекарственное средство. Введение средства выполняется грамотным экспертом.

Влияет блокада дипроспаном почти мгновенно: у больного со временем пропадает скованность в перемещении, утихает боль. Снижается одутловатость и увеличение кровенаполнения. Длительность эффективного результата от укола в сустав продолжается приблизительно 3 суток.

Важно знать, что объем и доза препарата при периартикулярном впрыскивании составляет 0,2 миллилитров раствора на любой см 2 площади дерматологических покровов сустава, а при внутрисуставном – не больше 2 миллилитров в 1 уколе с частотой раз в течение 7 дней.

Второстепенные эффекты

Возможные побочные результаты в процессе использования Дипроспана появляются не так часто. Отрицательные действия появлялись в результате злоупотребления медицинским препаратом, вследствие чего страдал гипофиз.

С какими эффектами можно встретить пациента использующий препарат:

Когда по любому обстоятельству терапия Дипроспаном не подойдет больному, врач находит результативные аналоги. Другим видом лекарства считается Флостерон. Врач может выписать Метипред, Дексазон.

Взаимодействие Дипроспана с иными фармацевтическими препаратами приводит к усилению второстепенных результатов рассматриваемого вещества и уменьшению полезных качеств медикаментов других групп. В сочетании с Изониазидом может вызвать патологии нервной системы.

В период лечения второстепенное действие от одного укола не возникают. Негативные результаты могут появиться, если дозировка препарата повышена в пару раз. В особенности, когда у пациента недостаточно в организме инсулина либо постоянное, периодическое повышение глазного давления, язва ЖКТ. При сильной передозировке важно наблюдать за состоянием пациента, поэтому он находится в клинике.

Особые указания

Если пациент, у которого найдена предрасположенность к заболеваниям психической природы будет использовать в лечении препарат Дипроспан, то у него будут происходить патологии ЦНС. Главное предварительно предупреждать больных о воздействии лекарства, какая дозировка будет введена. К тому же врач должен проинформировать пациента о том, чтобы он избегал контактов с пациентами, у которых вирус кори либо ветрянка.

Использование препарата при туберкулезе активной стадии допускается в вариантах молниеносного туберкулеза с надлежащим лечением. Больным при лечении Дипроспаном следует остерегаться от пребывания на небезопасных работах, где нужно концентрировать внимание, и быстро решать задачи.

Когда продолжительность лечения длится около шести месяцев, рекомендовано время от времени осуществлять осмотр органов зрения у врача. Нужен контроль водно-электролитного баланса при применении лечебного вещества с сердечными гликозидами либо веществами, воздействующими на состав плазмы. При гипопротромбинемии фармацевтическое средство с осторожностью выписывают вместе с ацетилсалициловой кислотой.

Отзывы людей, которым выписывали инъекции Дипроспаном

Врачи отзываются про инъекции Дипроспана положительно, поскольку считают его эффективным лекарственным средством в плане устранения боли при воспалении суставов. При верном направлении можно уменьшить отрицательные результаты и исключить осложнения.

Рассмотрим отзывы пациентов.

Елена Писаренко, 48 лет

У меня была проблема пяточные шпоры. Болезнь я очень запустила. В итоге мне стало очень тяжело подыматься. Даже в лежачем положении болели пятки. Доктор назначил мне лечение с использованием Дипроспана. Поначалу я боялась появления побочных реакций на препарат. Врач меня успокоил и сказал, что в моем случае не стоит опасаться никаких второстепенных явлений.

После инъекции болезненные ощущения в стопах прошли спустя двое суток. Я обрадовалась такому результату, поскольку до укола я использовала только народные методы лечения. Естественно травы мне не помогли. Поэтому могу рекомендовать это лекарство, поскольку вреда никакого от него не было.

Геннадий Никифорович, 59 лет

У меня совсем другая проблема — болели суставы конечностей. Доктор поставил диагноз развитие воспалительного процесса поражающего несколько суставов. Поначалу использовал негормональные противовоспалительные лекарства: Диклофенак, Мелоксикам в пилюлях, и в уколах.

После 2 лет такого лечения препараты очень слабо оказывали помощь. Доктор назначил мне другой препарата в ампулах — Дипроспан: 1 укол 2 раза в год. После 1 инъекции болезненные ощущения стихли, ушел отек. Это действительно неплохое лекарство.

Татьяна Михайловна, 37 лет

У меня та же проблема с суставами. Дома я боюсь колоть уколы. Поэтому хожу в больницу. В клинике мне делают инъекции Дипроспан давно. Результативность от лечения отличная. Смотрю, по отзывам других пациентов, они также откликаются о хорошем воздействии лекарства. Ни разу никаких побочных реакций не было.

Виталий Александрович, 50 лет

Дипроспан — средство для срочной помощи. Кортикостероид помогает справиться с заостренными аллергическими взаимодействиями. Мне было достаточно одного укола, чтобы убрать отек Квинке (после укуса насекомого).

Анна Маркович, 33 года

Дипроспан мне помог, когда у меня обострился аллергический ринит. В клинике мне также сделали один укол. Одного укола хватает, чтобы забыть об аллергии на четыре месяца. Сейчас не колю препарат, поскольку начала набирать лишний вес. Планирую посоветоваться с врачом, чтобы подобрал мне другое средство. Часто больные опасаются делать инъекции Дипроспана по причине значительного перечня противопоказаний. В отдельных вариантах использование препарата – метод вернуть суставу подвижность, уменьшить боль.

Дипроспан при аллергии: преимущества перед другими инъекционными стероидами

Дипроспан — это эффективное и популярное лекарственное средство, которое помогает в лечении множества болезней. Часто применяют Дипроспан при аллергии. Самым главным плюсом препарата является его универсальность, но в то же время его применение ограничено определенным перечнем болезней.

Препарат является глюкокортикостероидным средством. Данный препарат имеет противовоспалительный, противошоковый, антитоксический и антиаллергический эффект.

В составе средства присутствует бетаметазон, который относится к высокоактивному классу глюкокортикостероидов.

При попадании в кровь, он соединятся с альбуминами, которые потом разносят его по всему организму. Но нужно помнить, что в процессе транспортировки препарат попадает не только в больные и поврежденные ткани, но и во вполне здоровые.

По химическим характеристикам препарат схож с гормонами, которые выделяют надпочечники. Действующее вещество вступает в химическую реакцию, которая регулирует водно-солевой, белковый, а также углеводный обмен в организме.

Нужно отметить, что данное средство очень активное, поэтому принимать его следует максимально короткий срок, так как могут возникнуть разного рода гормональные изменения.

Первое преимущество состоит в том, что препарат имеет двойной механизм действия. В самой структуре препарата можно выделить две фракции.

Первая — водорастворимая. Благодаря этой фракции, главное действующее вещество моментально проникает в кровь, и далее распространяется по всему организму.

Вторая фракция — микрокристаллическая. Она создает на месте укола своеобразную «остановку» из которой бетаметазон натрия фосфат постепенно попадает в сосуды. Тем самым лекарство находится в организме Именно за счет двойного механизма воздействия Дипроспан при аллергии дает максимальный эффект. Эта особенность препарата очень важна для аллергиков в острых состояниях (это может быть анафилактический шок, или же генерализированная крапивница).

Вторая примечательная особенность заключается в том, что один укол данного препарата может стать полноценной заменой длительному курсу инъекций менее активных стероидов.

Третья особенность заключается в том, что существует множество путей ввода Дипроспана. Препарат может быть введен внутримышечно, внутрикожно, внутри очагово, прямо в суставную сумку или же около суставно. То есть, Дипроспан при аллергии может применяться в отношении непосредственного очага поражения, будь, то воспалительная реакция или же аллергическая. Эта характеристика является несомненным плюсом данного препарата.

Так как данный препарат имеет множество побочных эффектов, то его применяют только в 2 случаях.

При тяжелом состоянии, которое требует неотложной и эффективной помощи, это могут быть:

В том случае, когда лечение негормональными или менее активными стероидами не имеет особого успеха. То есть лечение простыми антигистаминными препаратами, мазями против воспалений и гормональными кремами бесполезна, и не имеет никакого результата. К таким болезням можно отнести контактный дерматит, бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

Таким образом, существуют следующие показания к применению:

Инъекции от аллергии Дипроспан: дозировка и курс лечения

Дозировка и курс лечения инъекции от аллергии Дипроспан подбирается исключительно врачом и сугубо индивидуально. Это обусловлено тем, что существуют разные типы заболеваний и разные их стадии.

Если речь идет о неотложной помощи, то зачастую делается одна инъекция. Если необходимо, то проводятся повторные уколы. Препарат вводится в область ягодиц, внутримышечно.

Для лечения и улучшения хронического состоянии препарат может назначаться как и на один раз, так и на целый курс, который может длиться в течение нескольких недель.

Применяется данный препарат при таких болезнях как: аллергический бронхит, крапивница и бронхиальная астма.

Количество уколов может быть разным, все зависит от эффективности препарата и общего состояния пациента. Если говорить об аллергическом рините, то делается одноразовое внутрикожное введение препарата.

Длительная терапия данным препаратом может быть назначена при псориазе, который сочетается с псориатическим артритом.

Введение внутримышечно осуществляется в крупную мышцу. Инъекции от аллергии Дипроспан следует вводить как можно глубже, чтобы избежать попадания лекарства в другие ткани. Для того чтобы получить видимый результат нужно всего на всего доза в

Основные правила применения препарата:

  1. Инъекции следует делать только по назначению врача.
  2. Так как возможен риск осложнений, то делать уколы лучше всего в медицинском центре, где врачи всего смогут оказать квалифицированную первую помощь.
  3. Следует, прежде всего, придерживаться той дозировки, что предписал врач. Очень важно тщательно выполнять все рекомендации врача, чтобы минимизировать возможность появления побочных эффектов, которые могут пагубно сказаться на здоровье.

После того, как клинический эффект будет получен дозировка препарата постепенно сводится к минимуму. Нужно отметить, что после приема препарата врач на протяжении года должен следить за состоянием пациента.

Каковы противопоказания?

Дипроспан категорически противопоказан при таких условиях:

  1. Наличие язвы желудка, так как лекарственное средство может стать причиной открытия кровотечения.
  2. Наличие у пациента острой формы артериальной гипертонии. Это может быть чревато возникновением гипертонического кризиса.
  3. Почетная недостаточность.
  4. Системное возникновение микозов.

Кроме этих заболеваний существует еще целый ряд других противопоказаний:

Очень важно помнить, что длительное применение Дипроспана очень сильно бьет по иммунной системе, поэтому длительность терапии должна быть максимальной короткой.

В период беременности лучше воздержаться от применения данного средства, так как кортикостероид может приникнуть через оболочку плаценты и привести к возникновению надпочечной недостаточности у ребенка. Поэтому если препарат назначается беременной, то врач должен тщательно следить за состояние женщины и плода.

Что касается использования препарата в педиатрии, то очень важно, чтобы ребенок на период принятия Дипроспана был под постоянным контролем специалистов, так как данное лекарство может отразиться на росте и развитии ребенка, а также возможно развитие вторичной недостаточности коры надпочечников.

Дипроспан имеет множество самых разных побочных эффектов, поэтому всегда нужно обращать внимание на список противопоказаний. Очень важно, чтобы период терапии данным препаратом был максимально коротким, так как чем длительнее период приема, тем больше возможность появления побочных эффектов.

Отзывы

Федор М.

«Уже который год болею хроническим нейродермитом. При обострениях болезни несколько раз врач выписывал Дипроспан. Делала однократные инъекции, препарат очень эффективен. Кроме того, заметил небольшие улучшения своих анализов крови и урины. Хороший препарат.»

Наталья К.

«Данный препарат принимаю уже не первый раз, всегда выручает. У меня полный набор аллергика, а в том числе и астма, и крапивница. Одна инъекция поможет забыть об аллергии на весь. Несмотря на эффективность препарата, он имеет свои побочные эффекты, поэтому к ним нужно быть готовым.»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *